Contrat d'assistance

Saham Voyage
Conditions Particulières

Assureur Saham Assurance Gabon Souscripteur NGUI ANGWE/DESDY CLIF FERDINAN

Siège social: Rue Gustave Anguilé, Immeuble libreville
Serena Mall - 3ème étage/BP 6239
Libreville-Gabon - www.sahamassurance.ga
Intermédiaire Satguru Travels Assuré NGUI ANGWE/DESDY CLIF FERDINAN
Bénéficiaire
Libreville Date de naissance 26/04/1999 - passeport 16GA986617
Pays de domicile Gabon
N° de contrat GA31/035468 Période de garantie du 04/03/2020 au 02/04/2020 inclus
N° de quittance 2020-03-250865 Date de souscription 04/03/2020

Zone où s'exercent les garanties : Tous les pays européens membres de l'espace Schengen, ainsi que l'Afrique et le Moyen-Orient à
l'exception du pays de résidence
Durée de l'assurance Prime nette Accessoires Taxe Prime totale à payer
28 000 FCFA
30 jours 25 426 500 8.08% 2 074 (Taxe)
dont quittance
Ristourne partielle: exclusivement en cas de refus du visa (sur justificatifs) avant la date d'effet. 35%
Aucun autre remboursement ni modification possible.

Résumé des garanties

Frais médicaux suite à une maladie ou un accident 19 678 710 FCFA (soit 30 000 euros, au jour de la souscription)
Soins dentaires d'urgence 196 787 FCFA (300 euros), franchise de 65 596 FCFA (100 euros)
Présence auprès de l'assuré hospitalisé 65 596 FCFA (soit 100 euros) / jour - maximum 7 jours
Frais de prolongation de séjour à l'étranger après hospitalisation 65 596 FCFA (soit 100 euros) / nuit - maximum 5 nuits
Rapatriement d'un assuré mineur isolé à l'étranger Frais de transport réels
Transport ou rapatriement en cas de maladie ou accident Frais de transport réels
Rapatriement et transport du corps de l'assuré décédé Dépenses réelles
Accompagnement de la dépouille mortelle Frais de transport réels
Retour prématuré au domicile suite au décès d'un proche Billet d'avion aller simple classe économique

En signant les présentes Conditions Particulières, le souscripteur confirme les données personnelles de l'assuré (notamment n° de passeport et dates de voyages), reconnaît avoir pris
connaissance des conditions générales du contrat d'assistance et en accepte toutes les clauses. Les présentes conditions particulières prévalent sur les conditions générales.

Établi à Libreville en deux exemplaires le 04/03/2020

LE SOUSCRIPTEUR POUR LA COMPAGNIE

En cas de besoin d'assistance, et dans le délai maximum de CINQ JOURS,

appeler notre partenaire SAHAM ASSISTANCE, disponible 24h/24 et 7j/7, au +212 5 22 95 75 40

(Exemplaire à conserver par le bénéficiaire pendant toute la durée de son voyage)

© 2004-2020 by SANLAM/SAHAM - Tous droits réservés pour tous pays - All rights reserved for all countries - Reproduction interdite

https://assistance.saham-it.net/check.php?p=GA31/035468&v=NGUI+ANGWE%2FDESDY+CLIF+FERDINAN
<-- Scannez ce code barre 2D pour vérifier l'authenticité de cette attestation d'assurance.
 Contrat d'assistance
Saham Voyage
Conditions Particulières

Assureur Saham Assurance Gabon Souscripteur NGUI ANGWE/DESDY CLIF FERDINAN

Siège social: Rue Gustave Anguilé, Immeuble libreville
Serena Mall - 3ème étage/BP 6239
Libreville-Gabon - www.sahamassurance.ga
Intermédiaire Satguru Travels Assuré NGUI ANGWE/DESDY CLIF FERDINAN
Bénéficiaire
Libreville Date de naissance 26/04/1999 - passeport 16GA986617
Pays de domicile Gabon
N° de contrat GA31/035468 Période de garantie du 04/03/2020 au 02/04/2020 inclus
N° de quittance 2020-03-250865 Date de souscription 04/03/2020

Zone où s'exercent les garanties : Tous les pays européens membres de l'espace Schengen, ainsi que l'Afrique et le Moyen-Orient à
l'exception du pays de résidence
Durée de l'assurance Prime nette Accessoires Taxe Prime totale à payer
28 000 FCFA
30 jours 25 426 500 8.08% 2 074 (Taxe)
dont quittance
Ristourne partielle: exclusivement en cas de refus du visa (sur justificatifs) avant la date d'effet. 35%
Aucun autre remboursement ni modification possible.

Résumé des garanties

Frais médicaux suite à une maladie ou un accident 19 678 710 FCFA (soit 30 000 euros, au jour de la souscription)
Soins dentaires d'urgence 196 787 FCFA (300 euros), franchise de 65 596 FCFA (100 euros)
Présence auprès de l'assuré hospitalisé 65 596 FCFA (soit 100 euros) / jour - maximum 7 jours
Frais de prolongation de séjour à l'étranger après hospitalisation 65 596 FCFA (soit 100 euros) / nuit - maximum 5 nuits
Rapatriement d'un assuré mineur isolé à l'étranger Frais de transport réels
Transport ou rapatriement en cas de maladie ou accident Frais de transport réels
Rapatriement et transport du corps de l'assuré décédé Dépenses réelles
Accompagnement de la dépouille mortelle Frais de transport réels
Retour prématuré au domicile suite au décès d'un proche Billet d'avion aller simple classe économique

En signant les présentes Conditions Particulières, le souscripteur confirme les données personnelles de l'assuré (notamment n° de passeport et dates de voyages), reconnaît avoir pris
connaissance des conditions générales du contrat d'assistance et en accepte toutes les clauses. Les présentes conditions particulières prévalent sur les conditions générales.

Établi à Libreville en deux exemplaires le 04/03/2020

LE SOUSCRIPTEUR POUR LA COMPAGNIE

En cas de besoin d'assistance, et dans le délai maximum de CINQ JOURS,

appeler notre partenaire SAHAM ASSISTANCE, disponible 24h/24 et 7j/7, au +212 5 22 95 75 40

(Exemplaire à retourner signé par le souscripteur)

© 2004-2020 by SANLAM/SAHAM - Tous droits réservés pour tous pays - All rights reserved for all countries - Reproduction interdite

https://assistance.saham-it.net/check.php?p=GA31/035468&v=NGUI+ANGWE%2FDESDY+CLIF+FERDINAN
<-- Scannez ce code barre 2D pour vérifier l'authenticité de cette attestation d'assurance.
 Contrat d'assistance
Saham Voyage
Attestation d'Assurance

Assureur Saham Assurance Gabon Souscripteur NGUI ANGWE/DESDY CLIF FERDINAN

Siège social: Rue Gustave Anguilé, Immeuble libreville
Serena Mall - 3ème étage/BP 6239
Libreville-Gabon - www.sahamassurance.ga
Intermédiaire Satguru Travels Assuré NGUI ANGWE/DESDY CLIF FERDINAN
Bénéficiaire
Libreville Date de naissance 26/04/1999 - passeport 16GA986617
Pays de domicile Gabon
N° de contrat GA31/035468 Période de garantie du 04/03/2020 au 02/04/2020 inclus
N° de quittance 2020-03-250865 Date de souscription 04/03/2020

Zone où s'exercent les garanties : Tous les pays européens membres de l'espace Schengen, ainsi que l'Afrique et le Moyen-Orient à
l'exception du pays de résidence

Résumé des garanties

Frais médicaux suite à une maladie ou un accident 30 000 euros (soit 19 678 710 FCFA)*
Soins dentaires d'urgence 300 euros (196 787 FCFA)*, franchise de 100 euros (65 596 FCFA)*
Présence auprès de l'assuré hospitalisé 100 euros (65 596 FCFA)* / jour - maximum 7 jours
Frais de prolongation de séjour à l'étranger après hospitalisation 100 euros (65 596 FCFA)* / nuit - maximum 5 nuits
Rapatriement d'un assuré mineur isolé à l'étranger Frais de transport réels
Transport ou rapatriement en cas de maladie ou accident Frais de transport réels
Rapatriement et transport du corps de l'assuré décédé Dépenses réelles
Accompagnement de la dépouille mortelle Frais de transport réels
Retour prématuré au domicile suite au décès d'un proche Billet d'avion aller simple classe économique
* Ou le montant équivalent dans la devise du pays du sinistre.

La compagnie Saham Assurance Gabon atteste que l'assuré(e) NGUI ANGWE/DESDY CLIF FERDINAN bénéficie du contrat
d'assistance résumé ci-dessus (période de garantie, zone géographique de couverture et garanties). Cette attestation a été remise à
l'assuré(e) à sa demande pour valoir ce que de droit.

POUR LA COMPAGNIE

En cas de besoin d'assistance, et dans le délai maximum de CINQ JOURS,

appeler notre partenaire SAHAM ASSISTANCE, disponible 24h/24 et 7j/7, au +212 5 22 95 75 40

(Exemplaire à conserver par le bénéficiaire pendant toute la durée de son voyage)

© 2004-2020 by SANLAM/SAHAM - Tous droits réservés pour tous pays - All rights reserved for all countries - Reproduction interdite

https://assistance.saham-it.net/check.php?p=GA31/035468&v=NGUI+ANGWE%2FDESDY+CLIF+FERDINAN
<-- Scannez ce code barre 2D pour vérifier l'authenticité de cette attestation d'assurance.