Vous êtes sur la page 1sur 54

République Islamique de Mauritanie

Ministère de la Santé

GUIDE DES MEDICAMENTS


REMBOURSABLES

CLASSEMENT PAR NOM COMMERCIAL

‫الصندوق الوطني للتأمين الصحي‬


CAISSE NATIONALE D’ASSURANCE MALADIE
Présentation

La liste des médicaments remboursables par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie est
définie par arrêté conjoint entre le Ministre de la Santé, le Ministre des Finances et le
Ministre de la Fonction publique , du travail et de la modernisation, de l’administration

La liste que vous avez entre les mains a été fixée par l’arrêté R 1439 du 04 juillet 2012, le
médicament y est défini par son nom commercial, sa dénomination commune internationale
(DCI), sa présentation , sa forme galénique et son tarif de remboursement.

Cette liste qui provient de la liste des médicaments enregistrés en Mauritanie fixée par
arrêté du Ministère de la Santé en date sera enrichie au fur et à mesure que de nouveaux
médicaments seront enregistrés dès lors que leur intérêt thérapeutique est réel ,la mise en
jour de la liste se fera également par le retrait de tout médicament ayant fait l’objet de
retrait du marché .

En matière de prise en charge des maladies courantes, cette liste comporte pratiquement
toutes les familles thérapeutiques utilisées.

Il est habituel et rationnel que les spécialités pharmaceutiques soient remboursés sur la base
de leurs génériques, la seule variante dans cette procédure est le choix du générique de
référence . Certaines caisses d’assurance maladie prennent comme référence le générique
dont le prix est le plus proche de la spécialité alors que d’autres prennent carrément le parti
du générique le moins cher.

A la CNAM, ayant constaté le manque d’adhésion de nos prescripteurs et de nos assurés au


concept du générique, nous avons préféré pour le moment rembourser séparément les
spécialités et les génériques malgré le coût considérable engendré par ce choix.

Cette mesure provisoire dictée par le souci de ne pas faire supporter aux assurés le
montant différentiel entre les deux types de produits, ne nous fait pas oublier l’importance
de l’usage du générique et de sa promotion qui passe d’abord par la compréhension de son
concept, de son intérêt puis par un changement de comportement à la fois des
professionnels de santé et des patients.

Ce guide des médicaments remboursables est mis gracieusement à la disposition des


professionnels de santé.

Abdel Aziz Ould Dahi


Informations Générales

Préparation de la liste :

La liste a été préparée à partir de la liste des médicaments enregistrés fixés par arrêté
du Ministère du Santé . Le choix des médicaments a été effectué sur la base de
l’intérêt thérapeutique et la renommée des laboratoires fabricants.

Tarif de remboursement :

Le tarif de remboursement n’est pas forcément le prix d’acquisition, en général le


remboursement des spécialités se fait sur la base des génériques mais la CNAM a pris
le choix de rembourser séparément les spécialités et les génériques car l’adhésion à
ces derniers est encore très faible dans notre pays.

Taux de remboursement :

Le taux de remboursement des médicaments est de 67% avec un blocage à 1500 UM


du ticket modérateur pour chaque médicament . Cette mesure constitue une
solidarité réelle avec les assurés qui souffrent de pathologies lourdes au traitement
onéreux.

Les assurés atteints de certaines affections de longue durée bénéficient d’une


exonération totale ou partielle du ticket modérateur.

Mise à jour de la liste :

La liste des médicaments admis au remboursement est actualisée au fur et à mesure


de la mise à jour de la liste des médicaments enregistrés et des retraits du marché.
Quelques Définitions :

La Dénomination Commune Internationale (DCI) :

C’est la dénomination scientifique du principe actif quel que soit le fabricant,


exemple : Amoxicilline.

Nom commercial du médicament :

Il s’agit du nom de marque donné par le fabricant à une DCI qu’il fabrique, il est donc
spécifique à un laboratoire pharmaceutique donné ,exemple : l’un des médicaments
contenant l’Amoxicilline est Hiconcil

Forme :

C’est la forme galénique ou pharmaceutique sous laquelle se présente le produit :


comprimé, solution injectable…

Dosage :

Il définit la quantité du présent actif présent soit dans une unité de prise ou par unité
conditionnée (boîte ou flacon), il est exprimé en gramme (g), milligramme
(mg),microgramme (µg), unité internationale (UI) ou en pourcentage du volume ou
du poids. Le dosage du produit est l’élément déterminant de sa posologie ( nombre
de prises et durée du traitement).

Présentation :

C’est le nombre d’unités de prise par contenant ou unité de vente , elle peut aussi
être appelée conditionnement : exemple boîte de 28 comprimés.

Générique :

Le médicament générique est un médicament qui a la même composition qualitative


et quantitative en principe actif que la spécialité de référence ou princeps et ayant la
même bioéquivalence c'est-à-dire que si ces deux produits sont administrés dans les
mêmes conditions, ils engendrent exactement le même effet.

Il est dont urgent de modifier le regard porté à ce type de produit jugé comme « sous
médicament » et de savoir qu’il s’agit d’une réelle opportunité pour les médecins car
son utilisation favorise l’observance du traitement , pour les patients car leur permet
des économies substantielles et pour les organes gestionnaires de l’assurance
maladie car contribue grandement à la sauvegarde de leurs équilibres financiers.

Classe thérapeutique :

Il s’agit d’un démembrement de la famille qui regroupe des médicaments par effet
thérapeutique exemple, les macrolides dans la famille des antibactériens.
PROFIL DE LA LISTE DES MEDICAMENTS ADMIS AU REMBOURSEMENT

Tableau récapitulatif des principales variables de la liste

Nombre de produits 1732

Nombre de DCI 808

Nombre de classes thérapeutiques 158

Nombre de médicaments génériques 789

Nombre de médicaments Princeps 943

Les classes thérapeutiques les plus représentées dans la liste :

Classe Thérapeutique Nombre

Antibactériens 399

Anti inflammatoires 190

Antihypertenseurs 130

Antidiabétiques 56

Anti sécrétoires gastriques 51


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0001 A PAR SOL NEOPYNAMINE Solution pour usage externe 1 Flacon 200 ml 1 900 Spécialité ANTIPARASITAIRES
0002 ACARILBIAL BENZOATE DE BENZYLE Solution pour usage externe 1 Flacon 200 ml 1 200 Spécialité ACARICIDES
0003 ACE PLUS PARACETAMOL/CAFFEINE Comprimé à 500/ 65 mg 1 Boîte 100 comprimés 1 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0004 ACE PARACETAMOL Suppositoire à 250 mg 1 Boîte 10 suppositoires 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0005 ACE PARACETAMOL Sirop à 120 mg/ 5 ml 1 Flacon 50 ml 200 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0006 ACE PARACETAMOL Suppositoire à 60 mg 1 Boîte 10 suppositoires 300 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0007 ACE PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 100 comprimés 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0008 ACIDE ACETYL SALICYLIQUE ACIDE ACETYL SALICYLIQUE Comprimé à 100 mg 1 Blister 10 comprimés 100 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0009 ACIDE FOLIQUE ACIDE FOLIQUE Comprimé à 5 mg 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTIANEMIQUES
0010 ACIVIR ACICLOVIR Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 600 Générique ANTIVIRAUX
0011 ACIVIR ACICLOVIR Crème à 5 % 1 Tube 5 g 1 700 Générique ANTIVIRAUX
0012 ACIVIR ACICLOVIR Solution injectable 1 Boîte 1 ampoule 1 700 Générique ANTIVIRAUX
0013 ACTAPULGITE ATTAPULGITE DE MORMOIRON Sachet à 1 g 1 Boîte 20 sachets 780 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0014 ACTAPULGITE ATTAPULGITE DE MORMOIRON Sachet à 3 g 1 Boîte 30 sachets 1 750 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0015 ACTI 5 MAGNESIUM /ACIIDE ASCORBIQUE Solution buvable 1 Boîte 30 ampoules 1 600 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
0016 ACTIFED PARACETAMOL/ TRIPROLIDINE/ PSEUDOÉPHÉDRINE
Comprimé à 500/ 2,5/ 60 mg 1 Boîte 18 comprimés 700 Spécialité DECONGESTIONNANTS
0017 ACTIMAG PIDOLATE DE MAGNESIUM Solution buvable à 2 g/ 5 ml 1 Flacon 100 ml 2 000 Spécialité MINERAUX
0018 ACTIVAROL GLYCINE /ARGININE Solution buvable 1 Boîte 14 ampoules 1 900 Spécialité ACIDES AMINES
0019 ACYCLOVIR DENK ACICLOVIR Crème à 5 % 1 Tube 10 g 1 700 Générique ANTIVIRAUX
0020 ACYCLOVIR DENK ACICLOVIR Comprimé à 200 mg 1 Boîte 25 comprimés 4 800 Générique ANTIVIRAUX
0021 ADALATE NIFEDIPINE Comprimé LP à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0022 ADALATE NIFEDIPINE Capsule à 10 mg 1 Boîte 30 capsules 1 100 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0023 ADALATE NIFEDIPINE Comprimé LP à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 300 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0024 ADEPAL ETHINYLESTRADIOL/LEVONORGESTREL Comprimé à 0,03 / 0,15 mg 1 Boîte 21 comprimés 500 Spécialité CONTRACEPTIFS ORAUX
0025 ADEPAL ETHINYLESTRADIOL/LEVONORGESTREL Comprimé à 0,03 / 0,15 mg 1 Boîte 63 comprimés 1 500 Spécialité CONTRACEPTIFS ORAUX
0026 ADEX INDAPAMIDE Comprimé à 2,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 700 Générique ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0027 ADOL PARACÉTAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 15 comprimés 250 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0028 ADORA CEFADROXIL Poudre pour suspension buvable à 125 1mg/
Flacon
5 ml60 ml 400 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0029 ADORA CEFADROXIL Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 800 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0030 ADVIL IBUPROFENE Suspension Buvable à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 200 ml 1 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0031 ADVIL IBUPROFENE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 20 comprimés 650 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0032 ADVIL IBUPROFENE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 20 comprimés 900 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0033 AELGEX PARACETAMOL Sirop à 120 mg 1 Flacon 100 ml 250 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0034 AERIUS DESLORATADINE Comprimé pelliculé à 5 mg 1 Boîte 7 comprimés 1 350 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0035 AERIUS DESLORATADINE Sirop à 0,5 mg/ ml 1 Flacon 60 ml 1 800 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0036 AERIUS DESLORATADINE Comprimé pelliculé à 5 mg 1 Boîte 15 comprimés 2 700 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0037 AEROL SALBUTAMOL Suspension pour inhalation à 100 ug 1 Flacon 200 doses 1 000 Générique ANTIASTHMATIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 1 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0038 AFTAGEL LIDOCAINE/ SULFATE DE ZINC Gel buccal 1 Tube 15 ml 1 200 Spécialité ANESTHESIQUES LOCAUX
0039 AGRAM AMOXICILLINE Poudre pour susp buvable à 500 mg/ 1 Flacon 60 ml 600 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
5 ml pour susp buvable à 125 mg/
Poudre
0040 AGRAM AMOXICILLINE 1 Flacon 60 ml 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
5 ml
Poudre pour susp buvable à 250 mg/ 1 Flacon 60 ml
0041 AGRAM AMOXICILLINE 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
5 ml
0042 AGRAM AMOXICILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 850 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0043 AIRTAL ACECLOFENAC Comprimé à 100 mg 1 Boîte 40 comprimés 5 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0044 ALAIRGIX CETIRIZINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 7 comprimés 1 500 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0045 ALATROL CETIRIZINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 10 comprimés 400 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0046 ALATROL CETIRIZINE Solution buvable à 2,5 mg/ ml 1 Flacon 15 ml 600 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0047 ALBEN ALBENDAZOLE Suspension buvable à 4 % 1 Flacon 10 ml 700 Générique ANTIHELMINTIQUES
0048 ALBEN ALBENDAZOLE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 1 comprimé 700 Générique ANTIHELMINTIQUES
0049 ALDACTAZINE SPIRINOLACTONE/ ALTIZIDE Comprimé pelliculé à 25/ 15 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 900 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0050 ALDACTONE SPIRINOLACTONE Comprimé pelliculé à 75 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0051 ALDACTONE SPIRINOLACTONE Comprimé pelliculé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0052 ALDOMET METHYLDOPA Comprimé à 250 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS CENTRAUX
0053 ALDOMET METHYL DOPA Comprimé à 500 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 900 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS CENTRAUX
0054 ALFATIL CEFACLOR Sirop à 125 mg 1 Flacon 60 ml 1 450 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0055 ALFATIL CEFACLOR Sirop à 250 mg 1 Flacon 60 ml 2 300 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0056 ALFATIL CEFACLOR Comprimé LP à 500 mg 1 Boîte 8 comprimés 4 700 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0057 ALGESAL SURACTIVE ACIDE SALICYLIQUE/ DIETHYLAMINE/MYRTECAINE
Pommade à 6,54/ 3,46/ 1 g 1 Tube 40 g 1 000 Spécialité ANALGÉSIQUES LOCAUX
0058 ALLERGODIL AZELASTINE Collyre à 0,05 g/ 100 ml 1 Flacon 6 ml 2 600 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0059 ALLERGYL PROMÉTHAZINE Sirop à 0,1 % 1 Flacon 60 ml 400 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0060 ALMEX ALBENDAZOLE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 1 comprimé 200 Générique ANTIHELMINTIQUES
0061 ALMEX ALBENDAZOLE Suspension orale à 200 mg/ 5 ml 1 Flacon 10 ml 200 Générique ANTIHELMINTIQUES
0062 ALMIDE LODOXAMIDE Collyre à 0,1 % 1 Flacon 10 ml 1 700 Spécialité ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
0063 ALODONT CETYLPYRIDINIUM/ CHLOROBUTANOL / EUGÉNOL
Bain de Bouche à 5/ 50/ 4 mg 1 Flacon 200 ml 800 Spécialité ANTISEPTIQUES BUCCAUX
0064 ALPRAZ ALPRAZOLAM Comprimé à 0,5 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 300 Générique ANXIOLYTIQUES
0065 ALPRAZ ALPRAZOLAM Comprimé à 1 mg 1 Boîte 28 comprimés 1 300 Générique ANXIOLYTIQUES
0066 ALUMINIUM ET MAGNESIUM HYDROXIDE ALUMINIUM ET MAGNESIUM
Comprimé 1 Boîte 40 comprimés 800 Générique ANTIACIDES
0067 ALUMINIUM HYDROXIDE HYDROXIDE D'ALUMINIUM Comprimé 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTIACIDES
0068 ALVITYL MULTIVITAMINES Comprimé enrobé 1 Boîte 50 comprimés 1 800 Spécialité COMPLEXES POLYVITAMINES
0069 ALZOL ALBENDAZOLE Sirop à 400 mg 1 Flacon 10 ml 300 Générique ANTIHELMINTIQUES
0070 AMAREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 650 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0071 AMAREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 550 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0072 AMAREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 150 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0073 AMAREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 300 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0074 AMARYL M GLIMÉPIRIDE/ METFORMINE Comprimé pelliculé à 1/ 250 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 900 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 2 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0075 AMARYL M GLIMÉPIRIDE/METFORMINE Comprimé pelliculé à 2/ 250 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 800 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0076 AMBROX-DENK AMBROXOL Comprimé effervescent à 60 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 000 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0077 AMCARD AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 28 comprimés 2 800 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0078 AMCARD AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 28 comprimés 1 750 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0079 AMCARD AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0080 AMCARD AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 800 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0081 AMIBAZOL MÉTRONIDAZOLE Sirop à 125 mg 1 Flacon 100 ml 600 Générique ANTIAMIBIENS
0082 AMIFER FER/ ACIDE FOLIQUE/VIT B12 Sirop à 172.5 mg/ 2.5 mg/ 20 ug 1 Flacon 200 ml 2 000 Générique ANTIANEMIQUES
0083 AMILO AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 14 comprimés 2 500 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0084 AMILO AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 28 comprimés 4 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0085 AMLIBON AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 6 200 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0086 AMLIBON AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 200 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0087 AMLO--DENK AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 50 comprimés 3 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0088 AMLO--DENK AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 50 comprimés 5 400 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0089 AMLONG AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0090 AMLOPRESS AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Blister 10 comprimés 500 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0091 AMLOPRESS AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Blister 10 comprimés 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0092 AMLOPRESS AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0093 AMLOPRESS AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 900 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0094 AMODEX AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 250 1mg
Flacon 60 ml 600 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0095 AMODEX AMOXICILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 700 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0096 AMOKOD AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 2501mg
Flacon 60 ml 800 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0097 AMOKOD AMOXICILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 900 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0098 AMONATE ARTÉSUNATE / AMODIAQUINE Comprimé à 100/ 306,2 mg 1 Boîte 6 comprimés 2 000 Générique ANTIPALUDIQUES
0099 AMONATE ARTÉSUNATE / AMODIAQUINE Comprimé à 50/ 153,1 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 300 Générique ANTIPALUDIQUES
0100 AMOVAS AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 200 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0101 AMOVAS AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 28 comprimés 2 200 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0102 AMOVAS AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 300 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0103 AMOXI DENK AMOXICILLINE Comprimé à 1000 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 280 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0104 AMOXI DENK AMOXICILLINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 280 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0105 AMOXICILLINE AMOXICILLINE Sirop à 250 mg 1 Flacon 60 ml 400 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0106 AMOXICILLINE AMOXICILLINE Sirop à 125 mg 1 Flacon 60 ml 1 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0107 AMOXICLAV-DENK AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Comprimé à 500 mg/ 62.5 mg 1 Boîte 16 comprimés 2 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0108 AMPICILLINE AMPICILLINE Gélule à 500 mg 1 Blister 10 gélules 250 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0109 AMPICILLINE AMPICILLINE Poudre pour solution injectable à 500 mg
1 Ampoule injectable 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0110 ANAFRANIL CLOMIPRAMINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 60 comprimés 1 200 Générique NEUROLEPTIQUES
0111 ANAFRANIL CLOMIPRAMINE Comprimé à 25 mg 1 Boîte 50 comprimés 2 500 Générique NEUROLEPTIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 3 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0112 ANAFRANIL CLOMIPRAMINE Comprimé à 75 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 700 Générique NEUROLEPTIQUES
0113 ANAXERYL DITHRANOL / ICTHYOLAMMONIUM/ACIDE
Pommade
SALICYLIQUE
à 350 / 850/ 300 mg 1 Tube 38,5 g 1 000 Spécialité TOPIQUES DERMIQUES
0114 ANCOPIR VIT B1 B6 B12 Dragée à 100/ 100/ 0,3 mg 1 Boîte 20 dragées 1 900 Spécialité VITAMINES
0115 ANDROCUR CYPROTÉRONE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 6 000 Spécialité ANDROGENES
0116 ANEABAN BACILLUS SUBTILIS Comprimé à 100 mg 1 Boîte 24 comprimés 3 100 Spécialité PROBIOTIQUES
0117 ANGINOVAG DEQUALINIUM / ENOXOLONE/ HYDROCORTISONE
Solution pour
/LIDOCAINE
inhalation 1 Flacon 10 ml 1 300 Spécialité ANTISEPTIQUES
0118 ANGISPRAY HEXETIDINE/CHLORBUTANOL Collutoire à 182/ 500 mg 1 Flacon 40 ml 1 200 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0119 ANTADYS FLURBIPROFEN Comprimé pelliculé à 100 mg 1 Boîte 15 comprimés 1 400 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0120 ANTIBIO SYNALAR Fluocinolone/NEOMYCINE/POLYMYXINE Solution pour instillation auriculaire à 0,025
1 Flacon
%/ 10
1 MUI
ml %/ 0,35MUI % 650 Spécialité ANTIBACTERIENS/ ANTI-INFLAMMATOIRES
0121 ANTIDOL PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 350 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0122 ANTIHEMORROIDAL HYDROCORTISONE/ NEOMYCINE/ BENZOCAINE/
PommadeACIDE
25/ 3,5/
TANNIQUE
15/ 10 mg 1 Tube 30 g 1 600 Générique ANTIHEMORROIDAIRES
0123 APAZIDE NIFUROXAZIDE Gélule à 200 mg 1 Boîte 16 gélules 800 Générique ANTIDIARRHEIQUES
0124 APAZIDE NIFUROXAZIDE Suspension buvable à 4 % 1 Flacon 100 ml 850 Générique ANTIDIARRHEIQUES
0125 APROVEL IRBESARTAN Comprimé pelliculé à 150 mg 1 Boîte 28 comprimés 7 800 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DE L'ANGIOTENSINE
0126 APROVEL IRBESARTAN Comprimé pelliculé à 300 mg 1 Boîte 28 comprimés 8 800 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DE L'ANGIOTENSINE
0127 ARBITEN VALSARTAN Comprimé à 80 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 900 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DE L'ANGIOTENSINE
0128 ARBITEN VALSARTAN Comprimé à 160 mg 1 Boîte 30 comprimés 8 400 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DE L'ANGIOTENSINE
0129 ARBITEN VALSARTAN Comprimé à 320 mg 1 Boîte 30 comprimés 10 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DE L'ANGIOTENSINE
0130 ARGINOTRI B ARGININE / THIAMINE /PYRIDOXINE Comprimé pelliculé à 250/ 100/ 20 mg 1 Boîte 24 comprimés 1 700 Spécialité ACIDES AMINES
0131 ARGYROL VITELINATE D'ARGENT Collyre à 1 % 1 Flacon 5 ml 500 Spécialité ANTISEPTIQUES OCULAIRES
0132 ARSUAMOON ARTESUNATE/ AMODIAQUINE Comprimé à 50/ 150 mg 1 Boîte 6 comprimés 400 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0133 ARSUAMOON ARTESUNATE/ AMODIAQUINE Comprimé à 50/ 150 mg 1 Boîte 12 comprimés 600 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0134 ARSUAMOON ARTESUNATE/ AMODIAQUINE Comprimé à 50/ 150 mg 1 Boîte 24 comprimés 900 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0135 ARTANE TRIHEXIPHENIDYLE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 50 comprimés 950 Spécialité ANTIPARKINSONIENS
0136 ARTANE TRIHEXIPHENIDYLE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 20 comprimés 950 Spécialité ANTIPARKINSONIENS
0137 ARTEDIAM ARTÉSUNATE / AMODIAQUINE Sirop 1 Flacon 30 ml 2 300 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0138 ARTEDIAM ARTÉSUNATE / AMODIAQUINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 12 comprimés 2 300 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0139 ARTENAM ARTEMETHER Solution injectable à 40 mg/ 2 ml 1 Boîte 5 ampoules 2 400 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0140 ARTENAM ARTEMETHER Solution injectable à 100 mg/ ml 1 Boîte 5 ampoules 3 850 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0141 ARTEQUIN ARTÉSUNATE / MÉFLOQUINE Comprimé à 600/ 750 mg 1 Boîte 6 comprimés 2 000 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0142 ARTEQUIN ARTÉSUNATE / MÉFLOQUINE Comprimé à 300/ 375 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 600 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0143 ARTEQUIN ARTÉSUNATE / MÉFLOQUINE Stick à 50/ 125 mg 1 Boîte 3 sticks 1 900 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0144 ARTESIANE ARTEMETHER Solution injectable à 20 mg/ ml 1 Boîte 3 ampoules 1 500 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0145 ARTESIANE ARTEMETHER Suppositoire à 40 mg 1 Boîte 6 suppositoires 1 600 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0146 ARTESIANE ARTEMETHER Solution injectable à 80 mg/ ml 1 Boîte 5 ampoules 3 500 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0147 ARTESUN ARTÉSUNATE Poudre pour Solution injectable à 60 mg/
1 Boîte
ml 1 ampoule 600 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0148 ARTESUNATE/ AMODIAQUINE ARTÉSUNATE / AMODIAQUINE Comprimé à 100/ 270 mg 1 Boîte 75 comprimés 25 000 Spécialité ANTIPALUDIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 4 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0149 ASAQ-DENK ARTESUNATE/ AMODIAQUINE Comprimé à 100/ 270 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 470 Générique ANTIPALUDIQUES
0150 ASCABIOL BENZOATE DE BENZYL/SULFIRAM Solution pour usage externe à 10/ 2 g 1 Flacon 100 ml 1 050 Spécialité ANTIPARASITAIRES LOCAUX
0151 ASCABIOL LOTION SULFIRAME / BENZOATE DEBENZYLE / ALCOOL
Lotion ÉTHYLIQUE
à 2 g/ 10 g/10 g 1 Flacon 125 ml 750 Spécialité ANTIPARASITAIRES LOCAUX
0152 ASCAL CARBASALATE CALCIQUE Poudre pour solution buvable à 100 mg1 Boîte 20 sachets 450 Générique ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES
0153 ASCAL CARBASALATE CALCIQUE Poudre pour solution buvable à 250 mg1 Boîte 20 sachets 550 Générique ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES
0154 ASCAL CARBASALATE CALCIQUE Poudre pour solution buvable à 500 mg1 Boîte 20 sachets 750 Générique ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES
0155 ASCAL CARBASALATE CALCIQUE Poudre pour solution buvable à 1000 mg
1 Boîte 20 sachets 1 200 Générique ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES
0156 ASITAMOL PROPACETAMOL Solution injectabla pour perfusion à 1 g1 Flacon 100 ml 800 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0157 ASPEGIC VITAMINE C ACIDE ACETYL SALICYLIQUE / ACIDE ASCORBIQUE
Poudre pour solution buvable à 500 mg1 Boîte 10 sachets 950 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0158 ASPEGIC ACETYL SALICYLIQUE DE LYSINE Poudre pour solution buvable à 100 mg
1 Boîte 20 sachets 500 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0159 ASPEGIC ACETYL SALICYLIQUE DE LYSINE Poudre pour solution buvable à 250 mg
1 Boîte 20 sachets 550 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0160 ASPEGIC ACETYL SALICYLIQUE DE LYSINE Poudre pour solution buvable à 500 mg1 Boîte 20 sachets 670 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0161 ASPEGIC ACETYL SALICYLIQUE DE LYSINE Poudre pour solution buvable à 1000 mg
1 Boîte 20 sachets 1 380 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0162 ASPEGIC ACETYL SALICYLIQUE DE LYSINE Poudre pour solution injectable à 1 g/ 51 ml
Boîte 6 ampoules 2 700 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0163 ASPEGIC ACETYL SALICYLATE DE LYSINE Poudre pour solution injectable à 500 mg
1 Boîte 6 ampoules 1 700 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0164 ASPIRINE ACIDE ACETYL SALICYLIQUE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 400 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0165 ASPIRINE UPSA ACIDE ACETYL SALICYLIQUE/ ACIDE ASCORBIQUE
Comprimé effervescent à 500 mg 2 tubes de 10 comprimés 550 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0166 ASPIRINE ACIDE ACETYL SALICYLIQUE Comprimé à 500 mg 1 Blister 10 comprimés 100 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0167 ASTAPH FLUCLOXACILLINE Poudre pour suspension buvable à 125 1mg/
Flacon
5 ml60 ml 1 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0168 ASTAPH FLUCLOXACILLINE Poudre pour suspension buvable à 250 1mg/
Flacon
5 ml60 ml 1 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0169 ASTAPH FLUCLOXACILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 24 gélules 2 300 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0170 ASUNATE DENK ARTESUNATE /SULFAMETHOXYPYRAMINE/
Comprimé
PYRIMÉTAMINE
à 100/ 250/ 12,5 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 300 Générique ANTIPALUDIQUES
0171 ASUNATE DENK ARTESUNATE /SULFAMETHOXYPYRAMINE/
Comprimé
PYRIMÉTAMINE
à 200/ 500/ 25 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 900 Générique ANTIPALUDIQUES
0172 ATACAND CANDÉSARTAN Comprimé sécable à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 6 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE
0173 ATACAND CANDÉSARTAN Comprimé sécable à 8 mg 1 Boîte 30 comprimés 7 500 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE
0174 ATACAND CANDÉSARTAN Comprimé sécable à 16 mg 1 Boîte 30 comprimés 7 900 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE
0175 ATARAX HYDROXIZINE Ampoule injectable à 100 mg/2 ml 1 Boîte 6 ampoules 1 800 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0176 ATARAX HYDROXYZINE Sirop à 30 mg/5 ml 1 Flacon 200 ml 900 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0177 ATARAX HYDROXYZINE Comprimé à 25 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0178 ATARAX HYDROXYZINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 800 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0179 ATENOLOL DENK ATENOLOL Comprimé à 50 mg 1 Boîte 100 comprimés 5 000 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0180 ATENOR ATENOLOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 14 comprimés 640 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0181 ATENOR ATENOLOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 28 comprimés 1 100 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0182 ATENOR ATENOLOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 56 comprimés 2 100 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0183 ATOR 10 ATORVASTATINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 28 comprimés 7 000 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0184 ATORVAST ATORVASTATINE Comprimé pelliculé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 700 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0185 ATORVEX ATORVASTATINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 300 Générique HYPOLIPEMIANTS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 5 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0186 ATORVEX ATORVASTATINE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 30 comprimés 7 900 Générique HYPOLIPEMIANTS
0187 ATROPINE ATROPINE Collyre à 0,3 % 1 Flacon 10 ml 400 Générique MYDRIATIQUES
0188 ATROPINE ATROPINE Collyre à 1 % 1 Flacon 10 ml 500 Générique MYDRIATIQUES
0189 ATROPINE ATROPINE Solution injectable à 1 % 1 Boîte 10 ampoules 3 000 Spécialité MYDRIATIQUES
0190 ATURGYL OXYMETAZOLINE Solution pour pulvérisation nasale 1 Flacon 15 ml 600 Spécialité DECONGESTIONNANTS VASOCONSTRICTEURS
0191 AUGMENTIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 100/112,5
Flacon
mg30 ml 1 100 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0192 AUGMENTIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 100/112,5
Flacon
mg60 ml 2 000 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0193 AUGMENTIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour solution injectable 1 g 1 Boîte 1 ampoule 1 600 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0194 AUGMENTIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Comprimé à 500/ 62,5 mg 1 Boîte 16 comprimés 2 400 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0195 AUGMENTIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 1 g/ 1125
Boîte
mgde 12 sachets 3 200 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0196 AVLOCARDYL PROPRANOLOL Comprimé sécable à 40 mg 1 Boîte 50 comprimés 1 270 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0197 AVLOCARDYL LP PROPRANOLOL Gélule LP à 160 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 100 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0198 AXIMEB MÉBENDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 1 comprimé 400 Générique ANTIHELMINTIQUES
0199 AZANTAC RANITIDINE Comprimé effervescent à 75 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 370 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0200 AZANTAC RANITIDINE Comprimé effervescent à 150 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 150 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0201 AZANTAC RANITIDINE Solution injectable à 50 mg/ 2 ml 1 Boîte 5 ampoules 2 500 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0202 AZITHROMYCINE250 AZITHROMYCINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 4 comprimés 2 700 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0203 AZIX AZIYTHROMICINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 3 comprimés 3 000 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0204 AZOPT BRINZOLAMIDE Collyre à 10 mg/ ml 1 Flacon 10 ml 5 000 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0205 AZYTER AZITHROMYCINE DIHYDRATE Collyre à 15 mg 1 Boîte 6 unidoses 2 500 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0206 B-50 FORTE COMPLEXE VITAMINIQUE B Comprimé à 29 mg 1 Boîte 45 comprimés 500 Spécialité VITAMINES
0207 BACICOLLINE BACITRACINE/ COLISTINE/ HYDROCORTISONE
Poudre à 50 000 UI/ 25 MUI/ 1 g et solvant
1 Flacon
pour5collyre
ml 970 Spécialité ANTIBACTERIENS /ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0208 BACQURE IMIPÉNÈME Poudre pour solution injectable à 500 mg
1 Boîte 1 ampoule 4 100 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0209 BACTIFLOX CIPROFLOXACINE Comprimé à 750 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 600 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0210 BACTOPOUMON SULFAMETHOXAZOLE/TRIMETHOPRIME Suspension buvable à 200/40 mg 1 Flacon 100 ml 900 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0211 BACTOX AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 125 1mg
Flacon 60 ml 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0212 BACTOX AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 250 1mg
Flacon 60 ml 800 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0213 BACTOX AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 500 1mg
Flacon 100 ml 1 350 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0214 BACTRIM SULFAMETHOXAZOLE / TRIMETHOPRIMEComprimé à 400 mg/ 80 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 000 Spécialité ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0215 BACTRIM SULFAMETHOXAZOLE / TRIMETHOPRIMESuspension buvable à 200/ 40 mg 1 Flacon 100 ml 900 Spécialité ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0216 BACTRIM FORTE SULFAMETHOXAZOLE / TRIMETHOPRIMEComprimé à 800 mg/ 160 mg 1 Boîte 10 comprimés 950 Spécialité ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0217 BACTRIMOX COTRIMOXAZOLE Sirop à 240 mg 1 Flacon 60 ml 250 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0218 BACTROBAN MUPIROCINE Pommade nasale à 2 % 1 Tube 3 g 1 900 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
0219 BACTYL BROMURE DE CÉTHEXONIUM Collyre à 0,25 % 1 Flacon 10 ml 600 Spécialité ANTISEPTIQUES OCULAIRES
0220 BANEOCIN BACITRACINE /NEOMYCINE Pommade 1 Tube 10 g 770 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
0221 BANEOCIN BACITRACINE/ NEOMYCINE Poudre pour usage externe 1 Flacon 10 g 700 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
0222 BARACLUDE ANTECAVIR Solution buvable à 0,05 mg/ ml 1 Flacon 100 ml 147 000 Spécialité ANTIVIRAUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 6 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0223 BARACLUDE ANTECAVIR Comprimé à 0,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 209 000 Spécialité ANTIVIRAUX
0224 BARACLUDE ANTECAVIR Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 209 000 Spécialité ANTIVIRAUX
0225 BAUME BENGUE SALICYLATE/MENTHOL Pommade à 10 g/ 18 g 1 Tube 40 g 1 800 Spécialité ANTALGIQUES LOCAUX
0226 BAUME SAINT BERNARD SALICYLATE D'AMYLE/CAMPHRE Crème dermique 1 Tube 42 g 580 Spécialité ANTALGIQUES LOCAUX
0227 BAUME SAINT BERNARD SALICYLATE D'AMYLE/CAMPHRE Crème dermique 1 Tube 100 g 1 300 Spécialité ANTALGIQUES LOCAUX
0228 BAXIM CEFOTAXIM Soution injectable à 1 g 1 Boîte 1 ampoule 700 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0229 BECOTIDE BECLOMETHAZONE Solution pour inhalation à 250 µg 1 Aérosol 200 doses 10 000 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
0230 BEDELIX BEIDELLITIC MONTMORILLONITE Poudre pour suspension buvable à 3 g 1 Boîte 30 sachets 2 000 Spécialité PANSEMENT DIGESTIF
0231 BENZATHINE PENICILLINE BENZATHINE PENICILLINE Solution injectable à 1,2 MUI 1 Boîte 1 ampoule 250 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0232 BENZATHINE PENICILLINE BENZATHINE PENICILLINE Solution injectable à 2,4 MUI 1 Boîte 1 ampoule 300 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0233 BENZATHINE PENICILLINE BENZATHINE PENICILLINE Solution injectable à 0,6 MUI 1 Boîte 1 ampoule 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0234 BETADINE POLYVIDONE IODEE Solution pour usage externe à 10 % 1 Flacon 125 ml 700 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0235 BETADINE POLYVIDONE IODEE Solution pour usage externe à 4 % 1 Flacon 125 ml 700 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0236 BETADINE POLYVIDONE IODEE Comprimé vaginal à 250 mg 1 Boîte 8 comprimés 800 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0237 BETADINE POLYVIDONE IODEE Gel dermique à 10 % 1 Tube 30 g 600 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0238 BETADINE POLYVIDONE IODEE Solution pour Bain de bouche à 10 % 1 Flacon 125 ml 800 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0239 BETADINE POLYVIDONE IODEE Soution pour usage gynécologique à 101%
Flacon 125 ml 700 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0240 BETASERC BETAHISTINE DICHLORHYDRATE Comprimé à 24 mg 1 Boîte 60 comprimés 3 980 Spécialité ANTIVERTIGINEUX
0241 BETOPTIC BÉTAXOLOL Collyre à 0,25 % 1 Flacon 5 ml 2 000 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0242 BETOPTIC BÉTAXOLOL Collyre à 0,5 % 1 Flacon 5 ml 2 000 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0243 BEUFLOX CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 500 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0244 BIAFINE TROLAMINE Emulsion à 0,67 % 1 Tube 93 g 950 Spécialité PROTECTEURS CUTANES
0245 BIBACTIN SULFAMETHOXAZOLE/TRIMETHOPRIME Sirop à 240 mg/120 mg 1 Flacon 100 ml 400 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0246 BIBLOC BISOPROLOL Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 250 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0247 BIBLOC BISOPROLOL Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 300 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0248 BILTRICIDE PRAZIQUANTEL Comprimé à 600 mg 1 Boîte 4 comprimés 3 600 Spécialité ANTIPARASITAIRES
0249 BINOCLAR CLARITHROMYCINE Comprimé enrobé à 250 mg 1 Boîte 14 comprimés 3 000 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0250 BINOCLAR CLARITHROMYCINE Comprimé enrobé à 500 mg 1 Boîte 14 comprimés 6 300 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0251 BINOZYT AZITHROMYCINE Poudre pour suspension buvable à 2001mg/
Flacon
5 ml15 ml 2 000 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0252 BINOZYT AZITHROMYCINE Comprimé enrobé à 250 mg 1 Boîte 6 comprimés 3 700 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0253 BINOZYT AZITHROMYCINE Comprimé enrobé à 500 mg 1 Boîte 3 comprimés 3 600 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0254 BIODROXIL CEFADROXIL Granulé pour suspension buvable à 5001mg
Flacon 60 ml 2 400 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0255 BIOFENAC LP DICLOFÉNAC Comprimé à 75 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0256 BIOFERON FER /ACIDE FOLIQUE Suspension buvable 1 Flacon 150 ml 500 Générique ANTIANEMIQUES
0257 BIOFLOXACIN CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 600 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0258 BIOGYL SPIRAMYCINE Comprimé 1500 000 UI 1 Boîte 10 comprimés 1 100 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0259 BIOZOLE METRONIDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 14 comprimés 200 Générique ANTIAMIBIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 7 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0260 BIPERIDYS DOMPÉRIDONE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 400 Spécialité ANTIEMETIQUES
0261 BI-PROFENID KÉTOPROFÈNE Comprimé à 150 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 400 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0262 BIRODOGYL SPIRAMYCINE / METRONIDAZOLE Comprimé à 1,5 MUI 1 Boîte 10 comprimés 3 200 Spécialité ANTIBACTERIENS ANAEROBIES
0263 BISPIRAZOLE SPIRAMYCINE/ METRONIDAZOLE Comprimé 1,5 MUI/250 mg 1 Boîte 15 comprimés 2 500 Générique ANTIBACTERIENS ANAEROBIES
0264 BLOKIUM DIU ATENOLOL /CLORTALIDONE Comprimé à 100/ 25 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 850 Générique ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0265 BLOKIUM ATENOLOL Comprimé à 50 mg 1 Boîte 15 comprimés 1 300 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0266 BLOKIUM ATENOLOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 15 comprimés 1 800 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0267 BLOKIUM ATENOLOL Comprimé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 300 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0268 BLOKIUM ATENOLOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 900 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0269 BRICANYL TERBUTALINE Comprimé LP à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 500 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
0270 BRICANYL TERBUTALINE Solution pour inhalation 1 Flacon 200 doses 5 700 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
0271 BRICANYL TERBUTALINE Ampoule injectable à 0,5 mg/ ml 1 Boîte 10 ampoules 1 200 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
0272 BRISTOPEN OXACILLINE poudre et solvant pour solution injectable
1 Boîte 1 ampoule 900 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0273 BRONCALENE PHOLCODINE/CHLORPHÉNAMINE Solution buvable 1 Flacon 100 ml 1 050 Spécialité ANTITUSSIFS
0274 BRONCALENE PHOLCODINE/CHLORPHÉNAMINE Sirop 1 Flacon 100 ml 900 Générique ANTITUSSIFS
0275 BRONCATHIOL CARBOCISTÉINE Solution buvable 1 Flacon 100 ml 950 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0276 BRONCATHIOL CARBOCISTÉINE Solution buvable 1 Flacon 100 ml 800 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0277 BRONKIREX CARBOCISTEINE Sirop à 2 % 1 Flacon 125 ml 700 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0278 BRONKIREX CARBOCISTEINE Sirop à 5 % 1 Flacon 125 ml 850 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0279 BRONQUIDIAZINA TRIMÉTHOPRIME/SULFAMÉTHOXAZOLE/BROMOHEXINE
Suspension buvable 80/ 400/ 4 mg 1 Flacon 150 ml 1 200 Spécialité ANTIBACTERIENS /ANTITUSSIFS
0280 BRUFEN IBUPROFEN Comprimé à 400 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0281 BRUFEN IBUPROFEN Sirop à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 100 ml 1 500 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0282 BRULEX PHENAZONE Pommade 1 Tube 30 g 1 000 Spécialité CICATRISANTS DERMIQUES
0283 BRUSTAN IBUPROFEN/PARACETAMOL Comprimé à 400/ 325 mg 1 Boîte 10 comprimés 650 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES /ANTALGIQUES
0284 BUCCOTHYMOL LIDOCAINE/ ACIDE SALICYLIQUE Solution pour bain de bouche 1 Flacon 150 ml 700 Générique ANTALGIQUES LOCAUX
0285 BUDECORT BUDESONIDE Suspension pour inhalation à 200 µ 1 Flacon 200 doses 900 Générique ANTIASTHMATIQUES
0286 BULMOL SALBUTAMOL Solution pour inhalation à 100 µg 1 Flacon 200 doses 1 200 Générique ANTIASTHMATIQUES
0287 BUTO-ASMA SALBUTAMOL Sirop à 2 mg/ 5 ml Flacon 100 ml 900 Générique ANTIASTHMATIQUES
0288 BUTO-ASMA SALBUTAMOL Comprimé à 2 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 100 Générique ANTIASTHMATIQUES
0289 BUTO-ASMA SALBUTAMOL Suspension pour inhalation à 200 µg 1 Flacon 200 doses 1 400 Générique ANTIASTHMATIQUES
0290 CA C 1000 VIT C / GLUCONATE DE CALCIUM Comprimé effervescent à 1000/ 1000 mg
1 Boîte 10 comprimés 900 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
0291 CAL C VITA CALCIUM/VIT D3/VIT B6/VIT C Comprimé effervescent 1 Boîte 10 comprimés 1 300 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
0292 CALCIBRONAT CALCIUM Comprimé à 2 g 1 Boîte 20 comprimés 1 400 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
0293 CALCI-D-DENK CA+VIT D3 Comprimé effervescent à 1000 mg /8801UI
Boîte 20 comprimés 2 500 Générique CALCIUM /VITAMINES
0294 CALCIUM SANDOZ CALCIUM Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 000 Générique MINERAUX
0295 CALGIN MÉTAMIZOLE SODIQUE Comprimé à 500mg 1 Boîte 10 comprimés 600 Spécialité ANTALGIQUES
0296 CALMIXENE PIMÉTIXÉNE Sirop à 18,182 mg 1 Flacon 150 ml 1 100 Spécialité ANTITUSSIFS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 8 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0297 CALTOUX DEXTROMETHORPHANE Sirop à 5 mg 1 Flacon 100 ml 550 Spécialité ANTITUSSIFS
0298 CALTOUX DEXTROMETHORPHANE Sirop à 20 mg 1 Flacon 100 ml 700 Spécialité ANTITUSSIFS
0299 CAMLODIN AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0300 CAMLODIN AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0301 CAMOQUINE PLUS AMODIAQUINE/ ARTESUNATE Comprimé à 200 mg/ 300 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 550 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0302 CAMOQUINE PLUS AMODIAQUINE/ ARTESUNATE Comprimé à 600 mg /200mg 1 Boîte 6 comprimés 2 250 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0303 CAMOQUINE PLUS AMODIAQUINE/ ARTESUNATE Sachet poudre pour solution buvable Sachet 1 500 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0304 CANDEX NYSTATINE Suspension buvable à 100 000 UI/ ml 1 Flacon 12 ml 300 Générique ANTIFONGIQUES
0305 CAPACE CAPTOPRIL Comprimé à 25 mg 1 Boîte 30 comprimés 500 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0306 CAPEN CAPTOPRIL Comprimé à 25 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0307 CAPEN CAPTOPRIL Comprimé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 400 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0308 CAPRIL CAPTOPRIL Comprimé sécable à 25 mg 1 Boîte 30 comprimés 750 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0309 CAPRIL CAPTOPRIL Comprimé sécable à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0310 CAPTOPRIL DENK CAPTOPRIL Comprimé à 25 mg 1 Boîte 100 comprimés 2 800 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0311 CAPTOPRIL HCT DENK CAPTOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé à 25 mg/ 50 mg 1 Boîte 100 comprimés 5 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0312 CARBACTIVE CHARBON ACTIVÉ Gélule à 120 mg 1 Boîte 30 gélules 1 100 Spécialité ANTIMETEORIQUES
0313 CARBAMAZEPINE CARBAMAZEPINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 600 Générique NEUROLEPTIQUES
0314 CARBOLEVURE LEVURE DÉSHYDRATÉE Gélule à 108,5 mg 1 Boîte 20 gélules 700 Spécialité PROBIOTIQUES
0315 CARBOLEVURE LEVURE DÉSHYDRATÉE Gélules à 47,7 mg 1 Boîte 20 gélules 500 Spécialité PROBIOTIQUES
0316 CARBOMUC CARBOCYSTEÏNE Sirop à 2 % 1 Flacon 125 ml 850 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0317 CARBOMUC CARBOCYSTEÏNE Sirop à 5 % 1 Flacon 125 ml 1 250 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0318 CARBOPHOS CHARBON VEGETAL Comprimé à 400 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 300 Spécialité ANTIMETEORIQUES
0319 CARBOTOUX CARBOCISTEINE Sirop à 2 % 1 Flacon 100 ml 470 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0320 CARBOTOUX CARBOCISTEINE Sirop à 5 % 1 Flacon 100 ml 630 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0321 CARDIOL ACEBUTOLOL Comprimé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 500 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0322 CARDIOL ACEBUTOLOL Comprimé à 400 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 700 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0323 CARDIPRIL IMIDAPRIL Comprimé à 20 mg 1 Boîte 28 comprimés 12 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0324 CARDIURINE CAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé 1 Boîte 30 comprimés 1 800 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0325 CARDOX DOXAZOSINE Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 900 Générique ANTIPROSTATIQUES
0326 CARDOX DOXAZOSINE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 500 Générique ANTIPROSTATIQUES
0327 CARDULAR DOXAZOSINE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 20 comprimés 4 000 Spécialité ANTIPROSTATIQUES
0328 CARLOC CARVEDILOL Comprimé à 12,5 mg 1 Boîte 100 comprimés 3 500 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0329 CARMOX AMOXICILLINE/BROMHEXINE Sirop à 250/ 8 mg 1 Flacon 60 ml 700 Générique ANTIBACTERIENS ET FLUIDIFIANTS
0330 CARMOX AMOXICILLINE/BROMHEXINE Gélule à 500/ 8 mg 1 Boîte 12 gélules 1 000 Générique ANTIBACTERIENS ET FLUIDIFIANTS
0331 CARPILO PILOCARPINE Collyre à 0,1 % 1 Flacon 5 ml 1 550 Spécialité MYDRIATIQUES
0332 CARTEOL CARTEOLOL Collyre à 1 % 1 Flacon 3 ml 1 500 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0333 CARTEOL CARTEOLOL Collyre à 2 % 1 Flacon 3 ml 1 600 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 9 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0334 CATACOL INOSINE MONOPHOSPHATE Collyre à 0,1 % 1 Flacon 10 ml 600 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0335 CATAFLAM DICLOFENAC Goutte à 1,5 % 1 Flacon 15 ml 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0336 CATAFLAM DICLOFÉNAC Comprimé à 25 mg 1 Boîte 20 comprimés 900 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0337 CATAFLAM DICLOFENAC Suspension buvable à 1,8 mg 1 Flacon 120 ml 1 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0338 CATAFLAM DICLOFÉNAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 800 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0339 CATALGINE ACETYL SALICYLATE DE SODIUM BICARBONATE
Poudre pour solution buvable à 0,10 g 1 Boîte 20 sachets 650 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0340 CATALGINE ACETYL SALICYLATE DE SODIUM BICARBONATE
Poudre pour solution buvable à 0,50 g 1 Boîte 20 sachets 650 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0341 CATALGINE ACETYL SALICYLATE DE SODIUM BICARBONATE
Poudre pour solution buvable à 0,25 g 1 Boîte 20 sachets 550 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0342 CATALGINE ACIDE ACETYL SALICYLIQUE Poudre pour solution buvable à 1,6 g 1 Boîte 20 sachets 700 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0343 CATAPRESSAN CLONIDINE Comprimé à 0,15 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 700 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS CENTRAUX
0344 CATAPRESSAN CLONIDINE Solution injectable à 0,15 mg/ ml 1 Boîte 1 ampoule 500 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS CENTRAUX
0345 CATARASTAT PYRIDOXINE Collyre 1 Flacon 10 ml 800 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0346 CEE CAL VITAMINES C/D/B6/CALCIUM Comprimé effervescent 1 Boîte 10 comprimés 600 Spécialité CALCIUM /VITAMINES
0347 CELESTAMINE BÉTAMETHAZONE/ DEXCHLORPHÉNIRAMINE
Comprimé 0,25/ 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 950 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0348 CELESTENE CHRONODOSE BETAMETHASONE Suspension injectable à 5,70 mg/ ml 1 Boîte 1 ampoule 1 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0349 CELESTENE BÉTAMETHAZONE Comprimé dispersible à 2 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0350 CELESTENE BETAMETHASONE Comprimé à 0.5 mg 1 Boîte 30 comprimés 850 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0351 CELESTENE BETAMETHASONE Solution injectable à 4 mg/ml 1 Boîte 3 ampoules 1 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0352 CELESTENE BETAMETHASONE Solution buvable à 0,05 % 1 Flacon 30 ml 1 700 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0353 CERULYSE XYLENE Solution auriculaire à 5 % 1 Flacon 10 ml 500 Spécialité CERUMENOLYTIQUES
0354 CETRAXAL OTICO CIPROFLOXACINE Solution auriculaire 1 Flacon 10 ml 2 150 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0355 CETRAXAL PLUS CIPROFLOXACINE/FLUOCINOLONE Solution auriculaire 1 Flacon 10 ml 2 550 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0356 CETRAXAL CIPROFLOXACINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 500 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0357 CETRAXAL CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 100 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0358 CETRAXAL CIPROFLOXACINE Comprimé à 750 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 500 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0359 CHIBRO-CADRON DEXAMÉTHASONE/ NÉOMYCINE Collyre à 350 000 UI/ 0,1 % 1 Flacon 5 ml 900 Spécialité ANTIBACTERIENS/ ANTI-INFLAMMATOIRES OCULAIRES
0360 CHIBROXINE NORFLOXACINE Collyre à 0,3 % 1 Flacon 5 ml 900 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0361 CHILRAL THÉOPHYLLINE/ EPHÉDRINE / PHÉNOBARBITAL
Comprimé à 120/ 24/ 8 mg 1 Boîte 40 comprimés 900 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
0362 CICATRYL CHLOROCRÉSOL Sachet crème à 2 g 1 Boîte 14 sachets 1 400 Spécialité ANTISEPTIQUES
0363 CILOXAN CIPROFLOXACINE Collyre à 0,3 % 1 Flacon 5 ml 2 000 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0364 CILOXAN CIPROFLOXACINE Pommade ophtalmique à 0,3 % 1 Tube 3,5 g 2 000 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0365 CIMAHER NIMOTUZUMAB Solution injectable à 50 mg/ 10 ml 1 Boîte 4 ampoules 840 000 Générique ANTIMITOTIQUES
0366 CIMETIDINE CIMETIDINE Comprimé à 400 mg 1 Blister 10 comprimés 300 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0367 CIMETIDINE CIMETIDINE Comprimé à 200 mg 1 Blister 10 comprimés 300 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0368 CIMETIDINE CIMETIDINE Solution injectable à 200 mg 1 Ampoule injectable 2 ml 250 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0369 CINABAC CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Blister 10 comprimés 1 900 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0370 CINABAC CIPROFLOXACINE Comprimé à 250 mg 1 Blister 10 comprimés 1 300 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 10 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0371 CIPCLAR CARBOCISTEINE Sirop à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 120 ml 1 000 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0372 CIPLIN DS SULFAMETHOXAZOL/ TRIMETHOPRIME Comprimé à 800 mg/ 160 mg 1 Blister 10 comprimés 300 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0373 CIPLOX CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Blister 10 comprimés 300 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0374 CIPLOX CIPROFLOXACINE Comprimé à 750 mg 1 Blister 10 comprimés 400 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0375 CIPRO CIPROFLOXACINE Solution injectable pour perfusion à 2001 mg
Boîte 1 flacon 2 400 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0376 CIPRO CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 14 comprimés 3 100 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0377 CIPRO CIPROFLOXACINE Comprimé à 750 mg 1 Boîte 14 comprimés 4 100 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0378 CIPRO DENK CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 900 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0379 CIPRO CIPROFLOXACINE Collyre à 0,3 % 1 Flacon 5 ml 850 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0380 CIPROFLOXACINE CIPROFLOXACINE Solution injectable voie IV 1 Ampoule injectable 750 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0381 CIPROFLOXACINE CIPROFLOXACINE Comprimé à 750 mg 1 Boîte 100 comprimés 4 800 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0382 CIPROLON CIPROFLOXACINE Comprimé à 750 mg 1 Boîte 14 comprimés 2 900 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0383 CIPROLON CIPROFLOXACINE Comprimé pelliculé à 500 mg 1 Boîte 14 comprimés 2 500 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0384 CIPRORIV CIPROFLAXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 400 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0385 CITRARGINNE ARGININE /BETAINE Solution buvable 1 Boîte 20 ampoules buvables 2 300 Générique CHOLERETIQUES
0386 CIVASTINE SIMVASTATINE Comprimé Pelliculé à 10 mg 1 Boîte 28 comprimés 2 900 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0387 CIVASTINE SIMVASTATINE Comprimé Pelliculé à 20 mg 1 Boîte 14 comprimés 2 800 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0388 CIVASTINE SIMVASTATINE Comprimé Pelliculé à 40 mg 1 Boîte 28 comprimés 4 700 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0389 CIVASTINE SIMVASTATINE Comprimé Pelliculé à 20 mg 1 Boîte 28 comprimés 5 000 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0390 CLAFORAN CÉFOTAXIME Poudre pour solution injectable à 0,5 g/1ml
Boîte 1 flacon 2 500 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0391 CLAFORAN CÉFOTAXIME Poudre pour solution injectable à1 g/ ml1 Boîte 1 flacon 3 600 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0392 CLAFORAN CÉFOTAXIME Poudre pour solution injectable à1 g/ 2 1mlBoîte 1 flacon 3 600 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0393 CLAMOXYL AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 250 1mg
Flacon 60 ml 550 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0394 CLAMOXYL AMOXICILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 10 gélules 700 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0395 CLAMOXYL AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 125 1mg/
Flacon
5 ml60 ml 400 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0396 CLAMOXYL AMOXICILLINE Poudre pour solution injectable à 1 g 1 Boîte 1 flacon 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0397 CLAMOXYL AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 500 1mg
Flacon 60 ml 750 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0398 CLARITYNE LORATADINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 900 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0399 CLAVOR AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULINIQUE Poudre pour suspension buvable à 1 g/1125
Boîte
mg12 sachets 3 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0400 CLAVOR AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULINIQUE Poudre pour suspension buvable à 1 Flacon 60 ml 1 800 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
100/12,5
Comprimémg
à 500/ 62,5 mg
0401 CLAVOR AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULINIQUE 1 Boîte 16 comprimés 2 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0402 CLAVULIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 1 Flacon 60 ml 2 800 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
100/ 11.5 mg
0403 CLAVULIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Comprimé à 500/ 62,5 mg 1 Boîte 16 comprimés 3 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0404 CLAVULIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 1 Flacon 60 ml 2 800 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
250/ 62,5 mg
0405 CLAVULIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour solution Injectable à 1 g/200
1 Boîte
mg 1 flacon 1 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0406 CLOFENAC DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 100 comprimés 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0407 CLOFENAC DICLOFÉNAC Comprimé à 25 mg 1 Boîte 20 comprimés 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 11 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0408 CLOFENAC DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0409 CLOFENAC DICLOFÉNAC Solution injectable à 75 mg/ 3 ml 1 Boîte 10 ampoules 1 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0410 CLOFENAC DICLOFÉNAC Gel à 10 mg 1 Tube 20 g 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0411 CLOMID CLOMIFÈNE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 5 comprimés 1 500 Spécialité PROGESTATIFS
0412 CLOMID CLOMIFÈNE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 000 Spécialité PROGESTATIFS
0413 CLOPIX CLOPIDOGREL Comprimé à 75 mg 1 Boîte 30 comprimés 14 000 Générique ANTIATHEROTHROMBOTIQUES
0414 CLORACEF CEFACLOR Gélule à à 500 mg 1 Boîte 10 gélules 1 000 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0415 CLORACEF CEFACLOR Sirop à 250 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 1 250 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0416 CLOTRI DENK CLOTRIMAZOLE Crème à 1 % 1 Tube 15 g 1 100 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0417 CLOTRI-DENK CLOTRIMAZOLE Comprimé vaginal 1 Boîte 1 comprimé 1 250 Générique ANTIFONGIQUES
0418 CO AMOX AMOXICILLINE /ACIDE CLAVULANIQUE Comprimé sécable à 1 g 1 Boîte 12 comprimés 3 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0419 COAMOX- MEPHA AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 100/131,25
Flaconmg
60 ml 1 650 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0420 COAMOX- MEPHA AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 400 1/ Flacon
57 mg 60 ml 2 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0421 COAPROVEL IRBESARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé pelliculé à 150/ 12.5 mg 1 Boîte 28 comprimés 12 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0422 COAPROVEL IRBESARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé pelliculé à 300/ 12.5 mg 1 Boîte 28 comprimés 12 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0423 CO-ARINATE ARTESUNATE/ (SULFAMETHOXYPYRAZINE+
Comprimé
PYRIMETHAMINE)
à 200/ (500+25) mg 1 Boîte 6 comprimés 2 000 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0424 CO-ARINATE ARTESUNATE/ (SULFAMETHOXYPYRAZINE+
Comprimé
PYRIMETHAMINE)
à 100/ (250+12.5) mg 1 Boîte 6 comprimés 1 400 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0425 COARTEM ARTÉSUNATE / LOMEFANTRINE Comprimé à 20/ 120 mg 1 Boîte 6 comprimés 600 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0426 COARTEM ARTÉSUNATE / LOMEFANTRINE Comprimés 20/ 120 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 300 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0427 COARTEM ARTÉSUNATE + LUMEFANTRINE Comprimé 1 Boîte 24 comprimés 2 200 Générique ANTIPALUDIQUES
0428 CO-ARTESIANE ARTHÉMÉTER/ LUMÉFANTRINE Poudre pour suspension buvable à 180/11080
Flacon
mg60 ml 2 200 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0429 CODOLIPRANE PARACETAMOL/ CODEINE Comprimé sécable à 400/ 20 mg 1 Boîte 16 comprimés 800 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0430 COLART ARTÉMETHER /LUMÉFANTRINE Comprimé à 20/ 120 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 250 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0431 COLART ARTÉMETHER /LUMÉFANTRINE Comprimé à 20/ 120 mg 1 Boîte 24 comprimés 1 550 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0432 COLCHIMAX COLCHICINE Comprimé 1 Boîte 20 comprimés 1 700 Générique ANTIGOUTTEUX
0433 COLESTOP ATORVASTATINE Comprimé pelliculé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 700 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0434 COLESTOP ATORVASTATINE Comprimé pelliculé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 600 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
0435 COLLU - HEXTRIL HEXÉTIDINE Spray à 0,20 g/100 ml 1 Flacon 40 ml 1 100 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0436 COLLUNOVAR CHLORHEXIDINE Collutoire à 0,11 % 1 Flacon 25 ml 940 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0437 COLLUNOVAR CHLORHEXIDINE Collutoire à 0,11 % 1 Flacon 40 ml 1 200 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0438 COLLYRE BLEU LAITER METHYLTHIONINIUM/NAPHAZOLINE Collyre à 20/ 50 mg/ 100 ml 1 Flacon 10 ml 700 Spécialité DECONGESTIONNANTS OCULAIRES
0439 COLPOSEPTINE CHLORQUINALDOL/ PROMESTRIÈNE Comprimé vaginal à 200/10 mg 1 Boîte 18 comprimés 1 650 Spécialité OESTROGENIQUES LOCAUX
0440 COLPOTROPHINE PROMESTRIÈNE Capsule gynécologique 1 Boîte 10 comprimés 1 150 Spécialité OESTROGENIQUES LOCAUX
0441 COLPOTROPHINE PROMESTRIÈNE Crème gynécologique 1 Tube 15 g 1 450 Spécialité OESTROGENIQUES LOCAUX
0442 COLTRAMYL THIOCOLCHICOSIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 500 Spécialité ANTIGOUTTEUX
0443 COLTRAX THIOCOLCHICOSIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 300 Générique ANTIGOUTTEUX
0444 COLTRAX THIOCOLCHICOSIDE Solution injectable à 4 mg 1 Boîte 6 ampoules 1 500 Générique ANTIGOUTTEUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 12 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0445 COMBANTRIN PYRANTEL Suspension buvable 1 Flacon 15 ml 720 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
0446 COMBANTRIN PYRANTEL Comprimé à 125 mg 1 Boîte 12 comprimés 550 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
0447 COMBIFRINIL PYRANTEL Comprimé à 250 mg 1 Boîte 3 comprimés 600 Générique ANTIHELMINTIQUES
0448 COMBIFRINIL PYRANTEL Suspension buvable à 50 mg/ ml 1 Flacon 15 ml 760 Générique ANTIHELMINTIQUES
0449 COMET METFORMINE Comprimé à 850 mg 1 Boîte 50 comprimés 1 000 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0450 CO-PALUK AMODIAQUINE/ ARTESUNATE Comprimé à 200/ 50 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 550 Générique ANTIPALUDIQUES
0451 CO-PARAMOL PARACETAMOL/ CODEINE Comprimé à 400/ 20 mg 1 Boîte 10 comprimés 550 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0452 CORDARONE AMIODARONE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 700 Spécialité ANTIARYTHMIQUES
0453 CORTANCYL PREDNISOLONE Comprimé sécable à 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 400 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0454 CORTANCYL PREDNISOLONE Comprimé sécable à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0455 CORTIS BÉCLOMÉTASONE Suspension pour inhalation à 250 ug 1 Flacon 100 doses 4 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0456 CORVASAL MOLSIDOMINE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 950 Spécialité ANTIANGOREUX
0457 CORVASAL MOLSIDOMINE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 500 Spécialité ANTIANGOREUX
0458 COSOPT DORSALAMIDE / TIMOLOL Collyre à 20/ 5 mg/ ml 1 Flacon 5 ml 7 700 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0459 COTIPRED PREDNISOLNE Comprimé effervescent à 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 600 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0460 COTREX SULFAMETHOXAZOLE + TRIMETHOPRIMESuspension buvable à 200/ 40 mg 1 Flacon 60 ml 400 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0461 COTRI SULFAMETHOXAZOLE + TRIMETHOPRIMEComprimé à 800/ 160 mg 1 Blister 10 comprimés 400 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0462 COTRIMAX CO-TRIMOXAZOLE Comprimé à 400/ 80 mg 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0463 COTRIMAX CO-TRIMOXAZOLE Comprimé à 800/ 160 mg 1 Blister 10 comprimés 300 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0464 COTRIMOXAZOLE FORT COTRIMOXAZOLE Comprimé à 800/ 160 mg 1 Blister 10 comprimés 400 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0465 COTRIMOXAZOLE COTRIMOXAZOLE Comprimé à 400/ 80 mg 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTIBACTERIENS SULFAMIDES
0466 COVATINE V B1 Comprimé à 50 mg 1 Boîte 45 comprimés 1 400 Générique VITAMINES B
0467 COVERSYL PERINDOPRIL Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 700 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0468 COVERSYL PERINDOPRIL Comprimé à 8 mg 1 Boîte 30 comprimés 7 500 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0469 CREAFER B9 SULFATE DE FER/ ACIDEFOLIQUE Comprimé à 200 mg/ 0,25 mg 1 Boîte 100 comprimés 1 500 Générique ANTIANEMIQUES
0470 CRIMOX AMOXICILLINE Suspension buvable à 125 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0471 CRIMOX AMOXICILLINE Suspension buvable à 250 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0472 CROMOPTIC CROMOGLICATE DE SODIUM Collyre à 2 % 1 Flacon 10 ml 1 600 Spécialité ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
0473 CROMOSOL CROMOGLICATE DE SODIUM Collyre à 2 % 1 Flacon 5 ml 500 Spécialité ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
0474 CURAM AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvableable à 1125
Flacon
mg/ 60
5 ml
ml 1 700 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0475 CURAM AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvableable à 1250
Flacon
mg/ 60
5 ml
ml 2 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0476 CURAM AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULINIQUE Comprimé à 1000/ 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0477 CURAM AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULINIQUE Poudre pour solution injectable à 500/ 100
1 Boîte
mg 1 flacon 1 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0478 CURAM AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULINIQUE Poudre pour solution injectable à 1000/1200
Boîte
mg1 flacon 1 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0479 CURAM AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULINIQUE Comprimé à 500/100 mg 1 Boîte 12 comprimés 2 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0480 CURTEC CÉTIRIZINE Solution buvable à 1mg/ ml 1 Flacon 60 ml 1 000 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0481 CURTEC CÉTIRIZINE Comprimé sécable à 10 mg 1 Boîte 15 comprimés 2 200 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 13 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0482 CYCLO 3 FORT HETEROSIDES STEROLIQUES Solution buvable 1 Boîte 30 ampoules buvables 1 900 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0483 CYCLO 3 FORT HETEROSIDES STEROLIQUES Gélule 1 Boîte 30 gélules 1 900 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0484 CYCLO 3 HETEROSIDES STEROLIQUES Crème 1 Tube 40 g 700 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0485 CYTEAL DISÉTHIONATE D'HEXAMIDINE Solution pour usage externe à 100 mg 1 Flacon 250 ml 1 000 Spécialité ANTISEPTIQUES EXTERNES
0486 CYTEAL CHLORHEXEDINE /HEXAMIDE / CHLOROCRESOL
Solution pour usage externe à 100 mg 1 Flacon 500 ml 1 900 Spécialité ANTISEPTIQUES EXTERNES
0487 CYTOTEC MISOPROSTOL Comprimé à 200 mg 1 Boîte 60 comprimés 7 300 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0488 CYTOTEC MISOPROSTOL Comprimé à 200 mg 1 Boîte 28 comprimés 3 200 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0489 DAFALGAN PARACETAMOL Suppositoire à ositoire à 600 mg 1 Boîte 10 suppositoires à ositoires620 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0490 DAFLON DIOSMINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 300 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0491 DAFRAZOL OMEPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 14 gélules 2 400 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0492 DAKIN NACL STABILISÉ Solution pour usage externe à 0,5 g 1 Flacon 250 ml 700 Spécialité ANTISEPTIQUES EXTERNES
0493 DAKTARIN MICONAZOLE Poudre pour application locale à 2 % 1 Flacon 30 g 1 300 Spécialité ANTIFONGIQUES
0494 DAKTARIN MICONAZOLE Gel buccal à 2 % 1 Tube 40 g 1 900 Spécialité ANTIFONGIQUES
0495 DANTRON ODENSETRONE Solution injectable à 2 mg/ ml 1 Boîte 1 ampoule 5 400 Générique ANTIEMETIQUES MAJEURS
0496 DANTRON ODENSETRONE Solution injectable à 2 mg/ ml 1 Boîte 5 ampoules 25 000 Générique ANTIEMETIQUES MAJEURS
0497 DAONIL GLIBENCLAMIDE Comprimé sécable à 5 mg 1 Boîte 20 comprimés 800 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0498 DAONIL GLIBENCLAMIDE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 100 comprimés 3 500 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0499 DARTE-Q DIHYDROARTEMISININE/ PIPERAQUINE Gélule à 40/ 320 mg 1 Boîte 8 gélules 2 600 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0500 DEBRICOL TRIMEBUTINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Spécialité ANTISPASMODIQUES
0501 DEBRIDAT MALEATE DE TRIMÉBUTINE Garnulé pour suspension buvable à 24 mg/
1 Flacon
5 ml 200 ml 1 000 Spécialité ANTISPASMODIQUES
0502 DEBRIDAT MALEATE DE TRIMÉBUTINE Suspension buvable à 0,787 g 1 Flacon 250 ml 1 350 Spécialité ANTISPASMODIQUES
0503 DECONTRACTYL MEPHENESINE Baume 1 Tube 80 g 1 100 Spécialité MYORELAXANTS
0504 DENKALGIN PARACETAMOL/ACIDE ACETYL SALICYLIQQUE/CAFEINE
Comprimé 1 Boîte 20 comprimés 650 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0505 DEPAKINE VALPROATE DE SODIUM Comprimé à gastro- resistants à 500 mg
1 Boîte 40 comprimés 3 150 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
0506 DEPAKINE Chrono VALPROATE DE SODIUM Comprimé à 500 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 900 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
0507 DEPAKINE VALPROATE DE SODIUM Comprimé à 200 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 400 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
0508 DEPAKINE VALPROATE DE SODIUM Solution buvable à 200 mg/ ml 1 Flacon 40 ml 1 950 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
0509 DEPAKINE VALPROATE DE SODIUM Sirop à 57,64 mg 1 Flacon 150 ml 2 000 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
0510 DEPO MEDROL PREDINOSOLONE Solution injectable à 40 mg 1 Boîte 1 ampoule 1 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0511 DEPREX OLANZAPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 10 comprimés 700 Générique ANTIDEPRESSEURS
0512 DEPREX OLANZAPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 10 comprimés 800 Générique ANTIDEPRESSEURS
0513 DERMACIDE LAURYL SULFATE DE SODIUM Solution pour application locale 1 Flacon 250 ml 1 000 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0514 DERMOBACTER CLORURE DE BENZALKONIUM Solution pour application locale 1 Flacon 125 ml 650 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0515 DERMOFIX SERTACONAZOLE NITRATE Crème vaginale à 20mg 1 Tube 20 g 1 450 Spécialité ANTIFONGIQUES
0516 DERMOFIX SERTACONAZOLE Crème à 2 % 1 Tube 30 g 1 450 Spécialité ANTIFONGIQUES
0517 DERZOL FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 1 gélule 1 550 Générique ANTIFONGIQUES
0518 DETURGYLONE PREDNISOLONE SODIUM PHOSPHATE poudre et solvant pour pulvérisation nasale
1 Flacon 10 ml 1 250 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 14 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0519 DEXA- Medis DEXAMETHASONE Solution injectable à 4 mg/ 1 ml 1 Boîte 50 ampoules 5 200 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0520 DEXAMETHASONE DEXAMETHASONE Solution injectable à 4 mg/ 1 ml 1 Boîte 1 flacon 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0521 DIABIREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 700 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0522 DIABIREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 250 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0523 DIABIREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 650 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0524 DIABIREL GLIMÉPIRIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 copmrimés 3 500 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0525 DIAGLIM GLIMÉPIRIDE Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 800 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0526 DIAGLIM GLIMÉPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 400 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0527 DIAGLIM GLIMÉPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 900 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0528 DIAGLIM GLIMÉPIRIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 000 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0529 DIAMICRON GLICLAZIDE Comprimé à 30 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0530 DIAMICRON GLICLAZIDE Comprimé à 30 mg 1 Boîte 60 comprimés 5 700 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0531 DIANE 35 CYPROTÉRONE/ ETHINYL ESTRADIOL Comprimé à 35 µg 1 Boîte 21 comprimés 2 700 Spécialité CONTRACEPTIFS ORAUX
0532 DIARETYL LOPÉRAMIDE Gélule à 2 mg 1 Boîte 12 gélules 700 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0533 DIARYL NIFUROXAZIDE Suspension à 200 mg 1 Flacon 60 ml 650 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0534 DIARYL NIFUROXAZIDE Gélule à 200 mg 1 Boîte 20 gélules 800 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0535 DIAZEPAM DIAZEPAM Solution injectable à 10 mg/ 2 ml 1 Boîte 10 ampoules 3 300 Générique ANXIOLYTIQUES
0536 DICETEL PINAVERIUM Comprimé à 100 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 800 Générique ANTISPASMODIQUES
0537 DICETEL PINAVERIUM Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 100 Spécialité ANTISPASMODIQUES
0538 DICETEL PINAVERIUM Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 700 Spécialité ANTISPASMODIQUES
0539 DICLAC LP DICLOFENAC Comprimé à 75 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 200 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0540 DICLAC LP DICLOFENAC Comprimé à 150 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 650 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0541 DICLAC DICLOFENAC Solution injectable à 75 mg/ ml 1 Boîte 3 ampoules 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0542 DICLAC DICLOFENAC Suppositoire à ositoire à 100 mg 1 Boîte 3 suppositoires à ositoires1 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0543 DICLAC DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0544 DICLO DENK DICLOFENAC Suppositoire à ositoire100 mg 1 Boîte 10 suppositoires à ositoires
1 100 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0545 DICLO DENK DICLOFENAC Comprimé à 25 mg 1 Boîte 100 comprimés 2 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0546 DICLO DENK DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 100 comprimés 2 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0547 DICLO DENK DICLOFENAC Solution injectable à 75 mg /ml 1 Boîte 10 ampoules 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0548 DICLO DENK DICLOFENAC Comprimé à 100 mg 1 Boîte 100 comprimés 5 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0549 DICLOFEN DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 100 comprimés 3 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0550 DICLOFENAC DICLOFENAC Comprimé à 25 mg 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0551 DICLOFENAC DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Blister 10 comprimés 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0552 DICLOMAX DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 100 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0553 DICLOMAX DICLOFENAC Gélule à 100 mg 1 Boîte 10 gélules 1 250 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0554 DICLOMAX DICLOFENAC Gélule à 75 mg 1 Boîte 20 gélules 2 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0555 DICLOPAR DICLOFÉNAC/ PARACETAMOL Comprimé à 50/ 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 450 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 15 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0556 DICLOREUM DICLOFENAC Solution injectable à 75 mg/ 3 ml 1 Boîte 5 ampoules 600 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0557 DICLOWAL DICLOFENAC Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 10 suppositoires 1 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0558 DICLOWAL DICLOFENAC Ampoule injectable à 75 mg 1 Boîte de 5 ampoules 950 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0559 DICLOWAL DICLOFENAC Comprimé retard à 100 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 200 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0560 DICLOWAL DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0561 DICYNONE ETAMSYLATE Solution injectable à 250 mg/ 2 ml 1 Boîte 4 ampoules 1 250 Spécialité HEMOSTATIQUES
0562 DICYNONE ETAMSYLATE Comprimé à 500 mg 1 Boîte20 comprimés 2 150 Spécialité HEMOSTATIQUES
0563 DIFFU-K CHLORURE DE K Gélule à 600 mg 1 Boîte 40 gélules 850 Spécialité POTASSIUM
0564 DIFLUCAN FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 1 gélule 3 500 Spécialité ANTIFONGIQUES
0565 DIGOXINE DIGOXINE Comprimé à 0,25 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Générique ANTIARYTHMIQUES
0566 DILATRANE THEOPHYLLINE Gélule LP à 200 mg 1 Boîte 30 gélules 950 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
0567 DILATRANE THEOPHYLLINE Gélule LP à 300 mg 1 Boîte 30 gélules 1 100 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
0568 DIMEGAN BROMPHÉNIRAMINE Sirop à 0,0 4 % 1 Flacon 125 ml 1 100 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0569 DIMEGAN CHRONO BROMPHÉNIRAMINE Gélule à 12 mg 1 Boîte 10 gélules 1 200 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
0570 DIOVENOR DIOSMINE Comprimé pelliculé à 600 mg 1 Boîte 15 comprimés 2 800 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0571 DIOVENOR DIOSMINE Comprimé Pelliculé à 600 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 300 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0572 DIPROLENE BÉTAMETHASONE Crème à 0,05 % 1 Tube 15 g 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0573 DIPROLENE BÉTAMETHAZONE Pommade à 0,05 % 1 Tube 15 g 840 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0574 DIPROSALIC BÉTAMETHASONE/ACIDE SALICYLIQUE Lotion 1 Flacon 30 g 1 200 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0575 DIPROSALIC BÉTAMÉTHASONE / ACIDE SALICYLIQUE Pommade à 50 mg/ 2 g 1 Tube 30 g 1 350 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0576 DIPROSEPT DIPROPIONATE DEBETAMÉTHASONE/ CLIQUINOL
Crème à 0,064 g/ 3 g 1 Tube 30 g 1 300 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0577 DIPROSONE BÉTAMETHASONE Crème à 0,05 g 1 Tube 30 g 1 460 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0578 DIPROSONE BÉTAMÉTHASONE Pommade à 0,05 % 1 Tube 30 g 1 450 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0579 DIPROSTENE BÉTAMÉTHASONE Suspension injectable à 7 mg 1 Seringue préremplie à 1 ml 2 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0580 DISLEP LÉVOSULPIRIDE Comprimé à 25 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0581 DISLEP LÉVOSULPIRIDE Solution injectable 25 mg/2 ml 1 Boîte 6 ampoules 2 900 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0582 DITROPAN OXYBUTYNINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 60 comprimés 2 400 Spécialité ANTISPASMODIQUES URINAIRES
0583 DODECAVIT HYDROXOCOBALAMINE Ampoule injectable à 2 ml 1 Boîte 6 ampoules 1 200 Générique VITAMINES
0584 DOGMATIL SULPIRIDE 100MG/2ML INJ B/6 Ampoule injectable à 100 mg/2 ml 1 Boîte 6 ampoules 700 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0585 DOGMATIL FORT SULPIRIDE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 12 comprimés 2 200 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0586 DOGMATIL SULPIRIDE Gélule à 50 mg 1 Boîte 30 gélules 1 450 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0587 DOGMATIL SULPIRIDE Solution buvable à 0,5 g/ 100 ml 1 Flacon 125 ml 920 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0588 DOGMIL FORT SULPIRIDE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 600 Générique NEUROLEPTIQUES
0589 DOLIPRANE PARACETAMOL Comprimé effervescent à 1 g 1 Boîte 8 comprimés 600 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0590 DOLIPRANE PARACETAMOL Comprimé sécable à 1 g 1 Boîte 8 comprimés 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0591 DOLIPRANE PARACETAMOL Sachet à 150 mg 1 Boîte 12 sachets 600 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0592 DOLIPRANE PARACETAMOL Sachet à 200 mg 1 Boîte 12 sachets 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 16 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0593 DOLIPRANE PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0594 DOLIPRANE PARACETAMOL Poudre pour solution buvable à 500 mg1 Boîte 12 sachets 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0595 DOLIPRANE PARACETAMOL Suppositoire à 200 mg 1 Boîte 10 suppositoires 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0596 DOLIPRANE PARACETAMOL Suppositoire à 150 mg 1 Boîte 12 suppositoires 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0597 DOLIPRANE PARACETAMOL Suppositoire à 300 mg 1 Boîte 10 suppositoires 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0598 DOLIPRANE PARACETAMOL Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 10 suppositoires 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0599 DOLIPRANE PARACETAMOL Comprimé effervescent à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0600 DOLIPRANE PARACETAMOL Sirop à 2,4 % 1 Flacon 60 ml 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0601 DOLIPRANE PARACETAMOL Poudre pour solution buvable à 100 mg1 Boîte 12 sachets 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0602 DOLIPRANE PARACETAMOL Poudre pour solution buvable à 300 mg1 Boîte 12 sachets 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0603 DOLIPREX PARACETAMOL/ ACIDE ASCORBIQUE/ PSEUDOEPHEDRINE
Poudre pour solution buvable 1 Boîte 8 sachets 800 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0604 DOLIRHUME PARACETAMOL/PSEUDOÉPHÉDRINE Comprimé à 500/ 30 mg 1 Boîte 16 comprimés 1 000 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
0605 DOLKO PARACETAMOL Sachet à 500 mg 1 Boîte 12 sachets 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0606 DOLKO PARACETAMOL Comprimé sécable à 1g 1 Boîte 8 comprimés 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0607 DOLKO PARACETAMOL Comprimé sécable à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 530 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0608 DOLKO PARACETAMOL Solution buvable à 60 mg/ 2 ml 1 Flacon 90 ml 600 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0609 DOLOTEC PARACETAMOL Comprimé sécable à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0610 DOLOTREN DICLOFENAC Comprimé dispersible à 46,5 mg 1 Boîte 40 comprimés 2 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0611 DOLOTREN DICLOFENAC Gel dermique 1 Tube 60 g 1 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0612 DOLOTREN RETARD DICLOFENAC Gélule à 100 mg 1 Boîte 20 gélules 1 650 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0613 DOLOTREN DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0614 DOLOTREN DICLOFENAC Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 12 suppositoires 1 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0615 DOLOTREN DICLOFENAC Solution injectable à 75 mg/ 3 ml 1 Boîte 6 ampoules 1 450 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0616 DOLYC PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 250 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0617 DONTOMYCINE SPIRAMYCINE Comprimé à 3.000.000 UI 1 Boîte 10 comprimés 2 100 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0618 DONTOMYCINE SPIRAMYCINE Comprimé à 1.500.000 UI 1 Boîte 16 comprimés 2 100 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0619 DOXACARD DOXAZOSINE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 100 comprimés 1 200 Générique ANTIPROSTATIQUES
0620 DOXIM DOXYCYCLINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 8 comprimés 600 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
0621 DOXY 200 DOXYCYCLINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 8 comprimés 950 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
0622 DOXY- DENK DOXYCYCLINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 750 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
0623 DOXYCREAT DOXYCYCLINE Comprimé à 100 mg 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
0624 DOXYCYCLINE DOXYCYCLINE Comprimé à 100 mg 1 Blister 10 comprimés 300 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
0625 DOXYCYCLINE DOXYCYCLINE Comprimé à 200 mg 1 Blister 10 comprimés 400 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
0626 DOZALGIC C PARACETAMOL/ ACIDE ASCORBIQUE Poudre pour solution buvable à 500/ 300
1 Boîte
mg 10 sachets 640 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0627 DUOTRAV TRAVOPROSTTIMOLOL Collyre à 40 µg/ 5 mg/ ml 1 Flacon 2,5 ml 6 900 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0628 DUPHALAC LACTULOSE Solution buvable à 6,66 g/ 10 ml 1 Flacon 200 ml 900 Spécialité LAXATIFS
0629 DUPHALAC LACTULOSE Poudre pour solution buvable à 10 g/ 151 ml
Boîte 20 sachets 1 400 Spécialité LAXATIFS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 17 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0630 DUPHASTON DYDROGESTERONE Comprimé à 1 % pelliculé à 10 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 280 Spécialité PROGESTERONE
0631 DUPLAMOX AMOXICILLINE / BROMHEXINE Suspension buvable à 250/ 4 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 1 400 Spécialité ANTIBACTERIENS /ANTITUSSIFS
0632 DUPLAMOX AMOXICILLINE / BROMHEXINE Comprimé à 500/ 8 mg 1 Boîte 12 comprimés 2 350 Spécialité ANTIBACTERIENS /ANTITUSSIFS
0633 DUROL CARVEDILOL Comprimé à 12,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 700 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0634 DUROL CARVEDILOL Comprimé à 6,25 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 600 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0635 DUSPATALIN MÉBÉVÉRINE Gélule à 200 mg 1 Boîte 12 gélules 1 860 Spécialité ANTISPASMODIQUES
0636 DYSENTYL NIFUROXAZIDE Gélule à 200 mg 1 Boîte 30 gélules 1 800 Générique ANTIDIARRHEIQUES
0637 EAU OXYGENEE EAU OXYGENÉE Volume de 10 1 Flacon 120 ml 600 Générique ANTISEPTIQUES LOCAUX
0638 EAU OXYGENEE EAU OXYGENÉE Volume de 20 1 Flacon 125 ml 850 Générique ANTISEPTIQUES LOCAUX
0639 EAU OXYGENEE EAU OXYGENÉE Volume de 30 1 Flacon 125 ml 1 150 Générique ANTISEPTIQUES LOCAUX
0640 ECOMI ECONAZOLE Crème dermique 1 % 1 Tube 30 g 1 350 Générique ANTIFONGIQUES
0641 ECOMI ECONAZOLE Poudre dermique 1 % 1 Tube 30 g 1 370 Générique ANTIFONGIQUES
0642 ECOMI ECONAZOLE Lait Dermique à 1 % 1 Flacon 30 ml 1 500 Générique ANTIFONGIQUES
0643 ECOMI ECONAZOLE Ovule à 150 mg 1 Boîte 3 ovules 1 600 Générique ANTIFONGIQUES
0644 ECOMI ECONAZOLE Ovule à 150 mg 1 Boîte 6 ovules 2 850 Générique ANTIFONGIQUES
0645 ECONATE ECONAZOLE Ovule à 150 mg 1 Boîte 3 ovules 500 Générique ANTIFONGIQUES
0646 ECONATE ECONAZOLE Créme à 1 % 1 Tube 30 g 500 Générique ANTIFONGIQUES
0647 ECONATE ECONAZOLE Créme à 1 % 1 Tube 10 g 300 Générique ANTIFONGIQUES
0648 ECOVAR ECONAZOLE Ovule à 150 mg 1 Boîte 3 ovules 900 Générique ANTIFONGIQUES
0649 EDICIN VANCOMYCINE Poudre pour préparation perfusion à 0,5
1 gBoîte 1 flacon 3 300 Générique ANTIBACTERIENS GLYCOPEPTIDES
0650 EDICIN VANCOMYCINE Poudre pour préparation perfusion à 1 g1 Boîte 1 flacon 5 800 générique ANTIBACTERIENS GLYCOPEPTIDES
0651 EFFERALGAN PARACETAMOL Sachet à 80 mg 1 Boîte 12 sachets 450 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0652 EFFERALGAN PARACETAMOL Sachet à 150 mg 1 Boîte 12 sachets 450 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0653 EFFERALGAN PARACETAMOL Sirop 1 Flacon 90 ml 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0654 EFFERALGAN PARACETAMOL Comprimé effervescent à 1 g 1 Boîte 8 comprimés 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0655 EFFERALGAN PARACETAMOL Suppositoire à 150 mg 1 Boîte 10 suppositoires 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0656 EFFERALGAN PARACETAMOL Sachet à 250 mg 1 Boîte 12 sachets 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0657 EFFERALGAN PARACETAMOL Suppositoire à 80 mg 1 Boîte 10 suppositoires 500 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0658 EFFERALGAN CODEINE PARACETAMOL/CODEINE Comprimé effervescent à 500 mg/30 mg1 Boîte 16 comprimés 900 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0659 EFFERALGAN VITAMINE C PARACETAMOL/ ACIDEASCORBIQUE Comprimé effervescent à 330/ 200 mg 2 tubes de 10 comprimés 600 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0660 EFFERALGAN PARACETAMOL Poudre effervescente pour solution buvable
1 Boîte
à 80
12mg
sachets 450 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0661 EFFERALGAN PARACETAMOL Poudre effervescente pour solution buvable
1 Boîte
à 150
12 sachets
mg 450 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0662 EFFERALGAN PARACETAMOL Suppositoire à 300 mg 1 Boîte10 suppositoires 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0663 EFFERALGAN PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 550 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0664 EFFERALGAN PARACETAMOL Comprimé effervescent à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 600 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
0665 ELAVIL AMITRYPTILINE Comprimé à 25 mg 1 Boîte 60 comprimés 1 700 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0666 ELOXALINE OXALIPLATINE Solution injectable à 50 mg/ ml 1 Flacon 10 ml 108 000 Spécialité ANTIMITOTIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 18 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0667 ELOXALINE OXALIPLATINE Solution injectable 100 mg/ ml 1 Flacon 20 ml 217 000 Spécialité ANTIMITOTIQUES
0668 ELOXATINE OXALIPLATINE Poudre pour solution injectable (IV) à 50
1 Boîte
mg 1 flacon 106 000 Spécialité ANTIMITOTIQUES
0669 ELOXATINE OXALIPLATINE Poudre pour solution injectable (IV) à 100
1 Boîte
mg 1 flacon 212 000 Spécialité ANTIMITOTIQUES
0670 ELUDRIL CHLORHEXIDINE/ CHLOROBUTANOL Solution pour bain de bouche 1 Flacon 90 ml 700 Spécialité ANTISEPTIQUES BUCCAUX
0671 ENA-DENK ENALAPRIL Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 350 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0672 ENA-DENK ENALAPRIL Comprimé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0673 ENCLEX ENOXAPARINE Solution injectable à 40 mg/ 0,4 ml 1 Boîte 2 ampoules 1 800 Générique ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
0674 ENCLEX ENOXAPARINE Solution injectable à 60 mg/ 0,6 ml 1 Boîte 2 ampoules 1 700 Générique ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
0675 ENEAS ENALAPRIL /NITRENDIPINE Comprimé à 10/ 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0676 ENOXA ENOXAPARINE Solution injectable à 20 mg/ 0,2 ml 1 Boîte 2 seringues préremplies 1 950 Générique ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
0677 ENOXA ENOXAPARINE Solution injectable à 40 mg/ 0,4 ml 1 Boîte 2 seringues préremplies 3 100 Générique ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
0678 ENOXA ENOXAPARINE Solution injectable à 60 mg/ 0,6 ml 1 Boîte 2 seringues préremplies 3 300 Générique ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
0679 ENOXA ENOXAPARINE Solution injectable à 80 mg/ 0,8 ml 1 Boîte 2 seringues préremplies 3 950 Générique ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
0680 ENTAMIZOLE DILOXANIDE/METRONIDAZOLE Comprimé dispersible à 400/ 500 mg 1 Boîte 15 comprimés 1 500 Spécialité ANTIAMIBIENS
0681 ENTAMIZOLE DILOXANIDE/METRONIDAZOLE Sirop 1 Flacon 100 ml 1 350 Spécialité ANTIAMIBIENS
0682 ENTAMIZOLE DILOXANIDE/METRONIDAZOLE Comprimé 1 Boîte 30 comprimés 1 500 Spécialité ANTIAMIBIENS
0683 ENTEROGERMINA BACILLUS CLAUSII Suspension orale à 2 Milliards/ 5 ml 1 Boîte 10 ampoules 1 500 Spécialité PROBIOTIQUES
0684 ERCEFURYL NIFUROXAZIDE Gélule à 200 mg 1 Boîte 28 gélules 1 350 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0685 ERCEFURYL NIFUROXAZIDE Suspension buvableable à 4 % 1 Flacon 90 ml 1 450 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0686 ERMOX MEBENDAZOLE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 6 comprimés 200 Générique ANTIHELMINTIQUES
0687 ERMOX MEBENDAZOLE Suspension buvable à 20 mg/ml 1 Flacon 30 ml 200 Générique ANTIHELMINTIQUES
0688 ERY ÉRYTHROMYCINE Granulé pour Solution buvable à 250 mg1 Boîte 24 sachets 1 200 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0689 ERY ÉRYTHROMYCINE Granulé pour Solution buvable à 125 mg1 Boîte 24 sachets 1 200 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0690 ERY ÉRYTHROMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 450 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0691 ERY ÉRYTHROMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 250 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0692 ERYBON ERYHTROMYCINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 100 comprimés 2 200 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0693 ERYCREAT ERYTHROMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 100 comprimés 5 000 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0694 ERYTHROMYCINE ERYTHROMYCINE Comprimé à 250 mg 1 Blister 10 Comprimés 500 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0695 ERYTHROMYCINE ERYTHROMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Blister 10 Comprimés 600 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0696 ESCODYNE POLY VITAMINE/ SELS MINÉRAUX/ OLIGOComprimé
ÉLEMENTSeffervescent 1 Boîte 10 comprimés 1 250 Générique COMPLEXES POLYVITAMINES
0697 ETHAMCIP ETAMSYLATE Solution injectable à 250 mg 1 Boîte 15 comprimés 300 Générique HEMOSTATIQUES
0698 EURAX CROTAMITON Crème à 10 % 1 Tube 40 g 1 200 Spécialité ANTIPRURIGINEUX LOCAUX
0699 EVIT VITAMINE E Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 700 Générique VITAMINES
0700 EXACYL ACIDE TRANEXAMIQUE Solution buvable à 1g/ 10 ml 1 Boîte 5 ampoules buvables 1 700 Générique HEMOSTATIQUES
0701 EXACYL ACIDE TRANEXAMIQUE Comprimé pelliculé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 550 Générique HEMOSTATIQUES
0702 EXACYL ACIDE TRANEXAMIQUE Solution injectable 0,5 mg/ 5 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 300 Générique HEMOSTATIQUES
0703 EXODERIL NAFTIFINE Crème à 1 % 1 Tube 15 g 1 400 Spécialité ANTIFONGIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 19 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0704 EXODERIL NAFTIFINE Solution pour application locale à 1 % 1 Flacon 10 ml 1 300 Spécialité ANTIFONGIQUES
0705 EXOMUC ACETYL CYSTEINE Granulé pour solution buvable à 200 mg1 Boîte 30 sachets 1 650 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0706 EXOMUC ACETYL CYSTEINE Granulé pour solution buvable à 100 mg1 Boîte 10 sachets 650 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0707 EXTENCILLINE BENZATHINEBENZYLPENICILLINE Poudre pour Solution injectable à 1,2 MUI
1 Flacon 4 ml 600 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0708 EXTENCILLINE BENZATHINEBENZYLPENICILLINE Poudre pour Solution injectable à 2,4 MUI
1 Flacon 8 ml 750 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0709 FALCIMON ARTÉSUNATE + AMODIAQUINE Comprimé à 25 mg/ 67,5 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 450 Générique ANTIPALUDIQUES
0710 FAMODINE FAMOTIDINE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 500 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0711 FANSIDAR SULFADOXINE/PYRIMETHAMINE Comprimé à 500 /25 mg 1 Boîte 3 comprimés 600 Spécialité ANTIPALUDIQUES
0712 FAZOL G ISOCONAZOLE Ovule à 300 mg 1 Boîte 3 ovules 1 500 Spécialité ANTIFONGIQUES
0713 FAZOL ISOCONAZOLE Crème à 2 % 1 Tube 30 g 900 Spécialité ANTIFONGIQUES
0714 FEBRILEX PARACETAMOL / DEXTRO Sirop 1 Flacon 150 ml 700 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
0715 FEFOL FER /ACIDE FOLIQUE Capsule 1 Boîte 30 capsules 850 Spécialité ANTIANEMIQUES
0716 FELDENE PIROXICAM Suppositoire à 20 mg 1 Boîte 10 suppositoires 2 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0717 FELDENE PIROXICAM Comprimé dispersible à 20 mg 1 Boîte 15 comprimés 1 750 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0718 FELDENE PIROXICAM Solution injectable à 20 mg 1 Boîte 2 ampoules 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0719 FELDENE PIROXICAM Gélule à 20 mg 1 Boîte 15 gélules 1 700 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0720 FELDENE PIROXICAM Gélule à 10 mg 1 Boîte 30 gélules 1 300 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0721 FELDENE PIROXICAM Suppositoire à 20 mg 1 Boîte 15 suppositoires 2 700 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0722 FENDID IBUPROFENE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0723 FENDID IBUPROFENE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 10 comprimés 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0724 FENDOL ACIDE MEFENAMIQUE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 950 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0725 FER ACIDE FOLIQUE FER/ACIDE FOLIQUE Comprimé 1 Boîte 30 comprimés 700 Générique ANTIANEMIQUES
0726 FER SULFATE FER Comprimé à 200 mg 1 Blister 10 Comprimés 300 Générique ANTIANEMIQUES
0727 FERBEKOD FER /ACIDE FOLIQUE Comprimé à 200 mg/ 0,25 mg 1 Boîte 30 comprimés 750 Générique ANTIANEMIQUES
0728 FERCEFOL FER/ACIDE FOLIQUE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 700 Générique ANTIANEMIQUES
0729 FERCEFOL FER/ACIDE FOLIQUE Sirop à 100 mg 1 Flacon 150 ml 750 Générique ANTIANEMIQUES
0730 FERFOLTONE FER FUMARATE/ ACIDE FOLIQUE Gélule à 300/ 1000 mg 1 Boîte 30 gélules 500 Générique ANTIANEMIQUES
0731 FERLIX B12 FER / VIT B12/ ACIDE FOLIQUE Solution buvable à 200/ 0.5 mg/ 5 µg 1 Flacon 200 ml 900 Générique ANTIANEMIQUES
0732 FERLIX B9 FER / ACIDE FOLIQUE Gélule LP à 47/ 0.5 mg 1 Boîte 30 gélules 750 Générique ANTIANEMIQUES
0733 FEROX FER Gélule 1 Boîte 30 gélules 500 Générique ANTIANEMIQUES
0734 FERRO-DENK FUMARATE DE FER Comprimé à 50 mg 1 Boîte 50 comprimés 2 340 Générique ANTIANEMIQUES
0735 FERROSTRANE SODIUM DE FÉRÉDÉTATE Sirop à 4,75 g/ 100 ml 1 Flacon 125 ml 850 Spécialité ANTIANEMIQUES
0736 FERROSTRANE SODIUM DE FÉRÉDÉTATE Sirop à 4,75 g/ 100 ml 1 Flacon 200 ml 1 300 Spécialité ANTIANEMIQUES
0737 FERTOMID CLOMIFENE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 600 Générique ANTIANEMIQUES
0738 FERVEX PHENORAMINE/ PARACETAMOL / ACIDEPoudre
ASCORBIQUE
pour suspension buvable à 25/ 500/
1 Boîte
2008 mg
sachets 1 000 Spécialité DECONGESTIONNANTS ORAUX
0739 FERVEX PHENORAMINE/ PARACETAMOL / ACIDEPoudre
ASCORBIQUE
pour suspension buvable à 10/ 280/
1 Boîte
1008 mg
sachets 1 100 Spécialité DECONGESTIONNANTS ORAUX
0740 FERVEX PHENORAMINE/ PARACETAMOL / ACIDEPoudre
ASCORBIQUE
pour suspension buvable sans sucre
1 Boîte
à 10/
8 sachets
280/ 100 mg 1 300 Spécialité DECONGESTIONNANTS ORAUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 20 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0741 FEZOMIN-C FER/ B12/AC.FOLIQUE/VIT C/ B6/ ZINC/ CUIVRE/
Gélule à 300 mg/15 mcg/ 1/ 100/ 3/ 1001 mg/
Boîte
5030
mcg/
comprimés
50 mcg 1 000 Spécialité FER ET VITAMINES
0742 FIXOCARD AMLODIPINE/ ATENELOL Comprimé à 5/ 25 mg 1 Boîte 50 comprimés 600 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0743 FIXOCARD AMLODIPINE/ ATENELOL Comprimé à 5/ 50 mg 1 Boîte 50 comprimés 600 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0744 FLAGENTYL SECNIDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 4 comprimés 1 950 Spécialité ANTIFONGIQUES
0745 FLAGYL METRONIDAZOLE Comprimé pelliculé à 500 mg 1 Boîte 14 comprimés 900 Spécialité ANTIAMIBIENS
0746 FLAGYL METRONIDAZOLE Suspention buvable 1 Flacon 120 ml 1 050 Spécialité ANTIAMIBIENS
0747 FLAGYL METRONIDAZOLE Ovule à 500 mg 1 Boîte 10 ovules 1 100 Spécialité ANTIAMIBIENS
0748 FLAGYL METRONIDAZOLE Comprimé pelliculé à 250 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 350 Spécialité ANTIAMIBIENS
0749 FLAMMAZINE SULFADIAZINE Crème à 1 % 1 Tube 50 g 1 480 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0750 FLANID Gé ACIDE TIAPROFENIQUE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0751 FLANID Gé ACIDE TIAPROFENIQUE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0752 FLIXOTIDE FLUTICASONE Suspension pour inhalation à 50 µg/ dose
1 Flacon 120 doses 1 100 Générique ANTIFONGIQUES
0753 FLOCINE CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 500 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0754 FLOTAC DICLOFENAC/ CHOLESTYRAMINE COMPLEX
Gélule à 75 mg 1 Boîte 20 gélules 3 200 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0755 FLOXAPEN FLOXACILLINE Poudre pour suspension buvable à 125 1mg/
Flacon
5 ml100 ml 2 300 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0756 FLOXAPEN FLOXACILLINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 950 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0757 FLOXAPEN FLOXACILLINE Poudre buvable à 250 1 Flacon 100 ml 3 100 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0758 FLOXSOL NORFLOXACINE Collyre à 0,3 % 1 Flacon 5 ml 500 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0759 FLUCAND FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 1 gélule 1 950 Générique ANTIFONGIQUES
0760 FLUCAND FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 2 gélules 3 000 Générique ANTIFONGIQUES
0761 FLUCAND FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 4 gélules 4 400 Générique ANTIFONGIQUES
0762 FLUCAZOL FLUCONASOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 1 gélule 850 Générique ANTIFONGIQUES
0763 FLUCAZOL FLUCONASOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 2 gélules 1 250 Générique ANTIFONGIQUES
0764 FLUCAZOL FLUCONASOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 4 gélules 2 450 Générique ANTIFONGIQUES
0765 FLUCAZOL FLUCONASOLE Gélule à 50 mg 1 Boîte 7 gélules 2 450 Générique ANTIFONGIQUES
0766 FLUCESS FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 1 gélule 2 600 Spécialité ANTIFONGIQUES
0767 FLUCESS FLUCONAZOLE Gélule à 50 mg 1 Boîte 7 gélules 5 800 Spécialité ANTIFONGIQUES
0768 FLUCON FLUOROMÉTHOLONE Collyre à 0,1 % 1 Flacon 3 ml 600 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES OCULAIRES
0769 FLUCTINE FLUOXETINE Gélule à 20 mg 1 Boîte 12 gélules 1 800 Générique ANTIDEPRESSEURS
0770 FLUDEX INDAPAMIDE Comprimé LP à 1,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 800 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0771 FLUDITEC CARBOCYSTEINE Sirop à 5 % 1 Flacon 125 ml 850 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0772 FLUDITEC CARBOCYSTEINE Sirop à 2 % 1 Flacon 125 ml 800 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
0773 FLUDITEC TOUX SECHE BROMHYDRATE DE DEXTROMÉTHORPHANE
Solution buvable 1 Flacon 125 ml 1 350 Générique ANTITUSSIFS
0774 FLUKAS FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 1 gélule 1 600 Générique ANTIFONGIQUES
0775 FLUKAS FLUCONAZOLE Solution injectable à 100 mg/ 50 ml 1 Boîte 1 ampoule 2 250 Générique ANTIFONGIQUES
0776 FLUKAS FLUCONAZOLE Solution injectable à 200 mg/ 100 ml 1 Boîte 1 ampoule 3 800 Générique ANTIFONGIQUES
0777 FLUKAS FLUCONAZOLE Gélule à 150 mg 1 Boîte 4 gélules 3 850 Générique ANTIFONGIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 21 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0778 FLUOXET FLUOXETINE Gélule à 20 mg 1 Boîte 10 gélules 3 000 Générique ANTIDEPRESSEURS
0779 FLUOXET FLUOXETINE Gélule à 20 mg 1 Boîte 20 gélules 5 200 Générique ANTIDEPRESSEURS
0780 FLUVERMAL FLUBENDAZOLE Sirop à 100 mg 1 Flacon 30 ml 1 080 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
0781 FLUVERMAL FLUBENDAZOLE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 6 comprimés 950 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
0782 FLUZOFT FLUOXETINE Gélule à 20 mg 1 Boîte 14 gélules 2 700 Générique ANTIDEPRESSEURS
0783 FOLIFER SULFATE FERREUX/AC FOLIQUE Comprimé à 90 mg/ 1 mg 1 Boîte 60 comprimés 2 200 Générique ANTIANEMIQUES
0784 FOLIRON FER / ACIDE FOLIQUE Gélule 1 Boîte 30 gélules 300 Générique ANTIANEMIQUES
0785 FORACORT FORMOTEROL /BUDESONIDE Gélule rota caps à 6 µg/ 400 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 700 Générique ANTIASTHMATIQUES
0786 FORLAX MACROGOL 4000 Poudre pour solution buvable à 10 g 1 Boîte 10 sachets 950 Spécialité LAXATIFS
0787 FORLAX MACROGOL 4000 Poudre pour solution buvable à 10 g 1 Boîte 20 sachets 1 900 Spécialité LAXATIFS
0788 FRAKIDEX FRAMYCETINE/DEXAMETAHASONE Pommade ophtalmique à 31500 UI / 5 mg
1 Tube 5 g 500 Spécialité ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
0789 FRAKIDEX FRAMYCETINE/DEXAMETAHASONE Collyre à 31500 UI / 5 mg 1 Flacon 5 ml 950 Spécialité ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
0790 FUCIDINE ACIDE FUCIDIQUE Pommade dermique à 2 % 1 Tube 15 g 1 000 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
0791 FUCIDINE ACIDE FUCIDIQUE Crème dermique à 2 % 1 Tube 15 g 1 000 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
0792 FUCITHALMIC ACIDE FUCIDIQUE Gel ophtalmique à 1 % 1 Tube 3 g 1 200 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
0793 FUMAFER FUMARATE DE FER Poudre pour suspension buvable à 33 mg
1 Boîte à 50 g 850 Spécialité ANTIANEMIQUES
0794 FUMAFER FUMARATE DE FER Comprimé pelliculé à 200 mg 1 Boîte 100 comprimés 900 Spécialité ANTIANEMIQUES
0795 FUNGIGEN MICONAZOLE Crème à 2 % 1 Tube 30 g 1 600 Générique ANTIFONGIQUES
0796 FUNGIZONE AMPHOTERICINE B Suspension buvable à 500 mg 1 Flacon 40 ml 2 300 Spécialité ANTIFONGIQUES
0797 FUROSEMIDE FUROSEMIDE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 100 comprimés 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0798 FUROSEMIDE FUROSEMIDE Comprimé à 40 mg 1 Blister 10 Comprimés 300 Générique ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0799 GAMALATE B6 MAGNESIUM/VITAMINE B6 Comprimé à 75 mg/ 75 mg/ 37 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 000 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
0800 GAMALATE B6 MAGNESIUM/VITAMINE B6 Comprimé à 2 g/ 2 g/ 1 g/ 1 g 1 Boîte 20 comprimés 1 850 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
0801 GARDENAL PHENOBARBITAL Solution injectable à 200 mg 1 Boîte 1 ampoule 1 900 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
0802 GARDENAL PHENOBARBITAL Comprimé à 10 mg 1 Boîte 80 comprimés 500 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
0803 GARDENAL PHENOBARBITAL Comprimé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 300 Spécialité ANTICONVULSIVANTS
0804 GARDENAL PHÉNOBARBITAL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 20 comprimés 500 Spécialité ANTICONVULSIVANTS
0805 GARDENAL PHENOBARBITAL Poudre pour solution injectable à 40 mg1 Boîte 1 flacon 500 Spécialité ANTICONVULSIVANTS
0806 GASTROPULGITE MORMOIRON ACTIVÉ / ALUMINIUM / MAGNÉSIUM
Poudre pourCODESSÉCHÉS
suspension buvable à 2.5/10.5
Boîte
g 30 sachets 1 700 Spécialité ANTIREFLUX
0807 GAVISCON ALGINATE DE SODIUM Suspension buvable 1 Flacon 250 ml 920 Spécialité ANTIREFLUX
0808 GELDENE PIROXICAM Gel à 0,5 % 1 Tube 50 g 1 150 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0809 GELORA MICONAZOLE Gel buccal à 2 % 1 Tube 15 g 400 Générique ANTIFONGIQUES
0810 GELUFENE IBUPROFENE Gélule à 200 mg 1 Boîte 20 gélules 700 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0811 GENACYN GENTAMYCINE Collyre et solution pour instillation auriculaire
1 Flacon 10 ml 200 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0812 GENPRESS RAMIPRIL Comprimé à 2,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0813 GENPRESS RAMIPRIL Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 400 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0814 GENPRESS RAMIPRIL Comprimé à 1,25 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 500 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 22 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0815 GENTA GENTAMYCINE Solution injectable à 10 mg/ ml 1 Boîte 5 ampoules 650 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0816 GENTA GENTAMYCINE Solution injectable à 160 mg/ 2 ml 1 Boîte 1 ampoule 300 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0817 GENTACIP GENTAMYCINE Solution injectable à 80 mg 1 Boîte 10 ampoules 600 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0818 GENTALLINE GENTAMYCINE Ampoule à 80 mg/2 ml 1 Boîte 1 ampoule 900 Spécialité ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0819 GENTALLINE GENTAMYCINE Solution injectable à 40 ml 1 Boîte 1 ampoule 600 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0820 GENTALLINE GENTAMYCINE Collyre 1 Flacon 5 ml 750 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0821 GENTALLINE GENTAMYCINE Solution injectable à 10 ml 1 Boîte 1 ampoule 300 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0822 GENTAMYCINE GENTAMYCINE Collyre à 0,4 % 1 Flacon 10 ml 200 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0823 GENTAMYCINE GENTAMYCINE Collyre à 0,3 % 1 Flacon 10 ml 250 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0824 GENTASOL GENTAMYCINE Collyre à 0,3 % 1 Flacon 5 ml 500 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
0825 GENTEAL HYDROMELLOSE Collyre 1 Flacon 10 ml 1 500 Spécialité LARMES ARTIFICIELLES
0826 GINKOR FORT GINKGOBILOBA / HEPTAMINOL / TROXÉRUTINE
Gélule à 14/ 300/ 300 mg 1 Boîte 30 gélules 2 500 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0827 GLEMAX GLIMÉPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 100 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0828 GLEMAX GLIMÉPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 300 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0829 GLEMAX GLIMÉPIRIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 500 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0830 GLEMAX GLIMÉPIRIDE Comprimé à 6 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 000 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0831 GLIDIABET GLIBENCLAMIDE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 680 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0832 GLIMEPIRIDE- DENK GLIMEPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 250 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0833 GLIMEPIRIDE- DENK GLIMEPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 800 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0834 GLINIL GLIBENCLAMIDE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 100 comprimés 3 500 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0835 GLITRA GLIMEPIRIDE Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0836 GLITRA GLIMEPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 600 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0837 GLITRA GLIMEPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 100 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0838 GLITRA GLIMEPIRIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 500 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0839 GLUCOPHAGE METFORMINE Comprimé à 1000 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 400 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0840 GLUCOPHAGE METFORMINE Comprimé pelliculé à 500 mg 1 Boîte 30 comprimés 580 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0841 GLUCOPHAGE METFORMINE Comprimé pelliculé à 850 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 400 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0842 GLUCOPHAGE METFORMINE Comprimé pelliculé à 850 mg 1 Boîte 100 comprimés 3 600 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0843 GLYGARD GLICLAZIDE Comprimé à 80 mg 1 Boîte 100 comprimés 2 000 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0844 GLYSET GLIMÉPIRIDE Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0845 GLYSET GLIMÉPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 150 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0846 GLYSET GLIMÉPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 950 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0847 GLYSET GLIMÉPIRIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 900 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
0848 GONADO CHORIO ENDO GONADO TROPHINE CHORIONIQUE Solution injectable à 5000 UI 1 Boîte 1 ampoule 2 300 Spécialité FERTILISANTS
0849 GRAN LENOGRASTIM Solution injectable à 34 MUI 1 Boîte 1 flacon 38 000 Spécialité IMMUNOSTIMULANTS
0850 GRANUDOXY VIBRAMYCYNE Comprimé pelliculé Sécable à 100 mg 1 Boîte 5 comprimés 900 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
0851 GRISEFULINE GRISEOFULVINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Spécialité ANTIFONGIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 23 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0852 GRISEFULINE GRISEOFULVINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 500 Spécialité ANTIFONGIQUES
0853 GRISEO GRISEOFULVINE Crème à 5 % 1 Tube 15 g 400 Générique ANTIFONGIQUES
0854 GRISEOFULVINE GRISEOFULVINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 100 comprimés 400 Générique ANTIFONGIQUES
0855 GRISEOFULVINE GRISEOFULVINE Comprimé à 250 mg 1 Blister 10 comprimés 400 Générique ANTIFONGIQUES
0856 GRISEOFULVINE GRISEOFULVINE Comprimé à 500 mg 1 Blister 10 comprimés 600 Générique ANTIFONGIQUES
0857 GYNERGENE CAFEINE ERGOTAMINE /CAFEINE Comprimé à 1 mg/ 100 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 200 Spécialité ANTIMIGRAINEUX
0858 GYNO PEVARYL ECONAZOLE Ovule à 150 mg 1 Boîte 3 ovules 1 800 Spécialité ANTIFONGIQUES
0859 GYNODAKTARIN MICONAZOLE Ovule à 400 mg 1 Boîte 3 ovules 1 650 Spécialité ANTIFONGIQUES
0860 GYNODERMOFIX SERTACONAZOLE Comprimé vaginal à 500 mg 1 Boîte 1 comprimé 2 200 Spécialité ANTIFONGIQUES
0861 GYNOMAX MÉTRONIDAZOLE/ NEOMYCINE/ NYSTATINE/
OvuleHYDROCORTIZONE
à 250/ 100 mg/ 1 MUI/ 5 mg 1 Boîte 6 ovules 1 150 Spécialité ANTIFONGIQUES
0862 HALDOL HALOPERIDOL Solution buvable à 0,2 % 1 Flacon 15 ml 400 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0863 HALDOL HALOPERIDOL Comprimé à 1 mg 1 Boîte 40 comprimés 500 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0864 HALDOL HALOPERIDOL Solution injectable à 5 mg/1 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 000 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0865 HALDOL HALOPERIDOL Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0866 HALDOL DECANOAS HALOPERIDOL Solution injectable à 1 ml 1 Boîte 1 ampoule 1 600 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0867 HELICIDINE HÉLICIDINE Sirop à 10 % 1 Flacon 125 ml 900 Spécialité ANTITUSSIFS
0868 HELICIDINE HÉLICIDINE Sirop à 10 % 1 Flacon 250 ml 1 600 Spécialité ANTITUSSIFS
0869 HELICOCIN AMOXICILLINE / MÉTRONIDAZOLE Comprimé enrobé à 500/ 250 mg 1 Boîte 42 comprimés 3 000 Spécialité ANTIBACTERIENS ANAEROBIES
0870 HELMINTOX PYRANTEL Comprimé pelliculé à 125 mg 1 Boîte 6 comprimés 800 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
0871 HELMINTOX PYRANTEL Comprimé pelliculé à 250 mg 1 Boîte 6 comprimés 800 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
0872 HELMINTOX PYRANTEL Suspension orale à 125 mg/ 2,5 ml 1 Flacon 15 ml 900 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
0873 HEMI-DAONIL GLIBENCLAMIDE Comprimé sécable à 2,5 mg 1 Boîte 60 comprimés 1 650 Spécialité ANTIDIABETIQUES ORAUX
0874 HEMOREX ESCULOSIDE BENZOCAINE/HYDROCORTIZONE
Suppositoire à 10 / 50 mg 1 Boîte 10 suppositoires 700 Spécialité VEINOPROTECTEURS
0875 HEPARINE HEPARINE SODIQUE Solution injectable à 25 000 UI/5ml 1 Boîte 10 ampoules 16 000 Générique ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
0876 HEPTAMYL HÉPTAMINOL Comprimé à 187,8 mg 1 Boîte 20 comprimés 750 Spécialité ANTIHYPOTENSEURS
0877 HEPTAMYL HÉPTAMINOL Solution buvable à 30,5 % 1 Flacon 20 ml 950 Spécialité ANTIHYPOTENSEURS
0878 HEXAPNEUMINE BICLOTYMOL/CHLORPHENIRAMINE/PHOLCODINE
Sirop à 10/ 0,6/ 6 mg 1 Flacon 200 ml 800 Spécialité ANTITUSSIFS
0879 HEXAPNEUMINE BICLOTYMOL/CHLORPHENIRAMINE/PHOLCODINE
Sirop à 7,5/ 0,5/ 5 mg 1 Flacon 200 ml 800 Spécialité ANTITUSSIFS
0880 HEXASPRAY BICLOTYMOL Collutoire à 750 mg 1 Flacon 30 g 1 500 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0881 HEXOMEDINE DIISÉTIONATE D'HEXAMIDINE Solution pour usage externe 1 Flacon 250 ml 1 350 Spécialité ANTISEPTIQUES EXTERNES
0882 HEXOMEDINE TRANSCUTANÉE HEXAMIDINE Solution pour usage externe à 1,5 ‰ 1 Flacon 30 ml 700 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
0883 HICONCIL AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 1251mg/
Flacon
5 ml60 ml 500 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0884 HICONCIL AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 2501mg
Flacon
/ 5 ml
60 ml 650 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0885 HICONCIL AMOXICILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 960 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0886 HICONCIL AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 5001mg
Flacon
/ 5 ml
60 ml 1 100 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0887 HYDROCORTISONE HYDROCORTISONE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 25 comprimés 950 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0888 HYOSPAN BUTYL HYOCINE Solution injectable 1 Boîte 10 ampoules 300 Générique ANTISPASMODIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 24 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0889 HYPOTEN ATÉNOLOL Comprimé pelliculé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0890 HYPOTEN ATÉNOLOL Comprimé pelliculé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 000 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0891 HYTACAND CANDESARTAN CILEXETIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE
Comprimé à 8 mg/ 12.5 mg 1 Boîte 30 comprimés 6 800 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0892 HYTACAND CANDESARTAN CILEXETIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE
Comprimé à 16 mg/ 12.5 mg 1 Boîte 30 comprimés 7 300 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0893 HYZAAR LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé à 50/ 12,5 mg 1 Boîte 28 comprimés 9 100 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0894 IBUFEN IBUPROFENE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 20 comprimés 950 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0895 IBUFEN IBUPROFENE Suspension buvable à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 200 ml 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0896 IBUGESIC IBUPROFENE Comprimé à 200 mg 1 Blister 10 comprimés 100 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0897 IBUPROFEN IBUPROFENE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 100 comprimés 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0898 IBUPROFENE IBUPROFENE Comprimé à 200 mg 1 Blister 10 comprimés 250 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0899 ICAZ ISRADIPINE Gélule à 2,5 mg 1 Boîte 30 gélules 4 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0900 ICAZ ISRADIPINE Gélule à 5 mg 1 Boîte 30 gélules 6 300 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
0901 IDEOS CARBONATE DU CALCIUM/ VIT D3 Comprimé à 500 mg/ 400 UI 1 Boîte 30 comprimés 2 200 Spécialité CALCIUM
0902 IDEOS CARBONATE DU CALCIUM/ VIT D3 Comprimé à 500 mg/ 400 UI 1 Boîte 50 comprimés 2 900 Spécialité CALCIUM
0903 IMMUNORHO ANTI D Solution injectable à 300 µg 1 Boîte 1 ampoule 17 000 Spécialité IMMUNOGLOBULINES
0904 IMODIUM LOPERAMIDE Gélule à 2 mg 1 Boîte 30 gélules 1 250 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
0905 INDOCID INDOMETACINE Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 10 suppositoires 1 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0906 INDOCID INDOMETACINE Gélule à 25 mg 1 Boîte 30 gélules 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0907 INDOCOLLYRE INDOMÉTACINE Collyre 1 Flacon 5 ml 1 200 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0908 INDOSOL INDOMÉTACINE Collyre à 1 % 1 Flacon 5 ml 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0909 INEXIUM ESOMÉPRAZOL Comprimé à 20 mg 1 Boîte 14 comprimés 4 300 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0910 INEXIUM ESOMÉPRAZOL Comprimé à 40 mg 1 Boîte 14 comprimés 5 200 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0911 INFERON INTERFERON ALPHA Solution injectable à 3 MUI 1 Boîte 1 flacon 14 000 Générique ANTIVIRAUX
0912 INFERON INTERFERON ALPHA Solution injectable à 4,5 MUI 1 Boîte 1 flacon 18 000 Générique ANTIVIRAUX
0913 INFERON INTERFERON ALPHA Solution injectable à 9 MUI 1 Boîte 1 flacon 40 000 Générique ANTIVIRAUX
0914 INSUDAL-basal INSULINE HUMAINE Solution injectable à 100 UI/ ml 1 Flacon 5 ml 2 000 Générique INSULINES
0915 INSUDAL-comb 25 INSULINE HUMAINE Solution injectable à 100 UI/ ml 1 Flacon 5 ml 2 000 Générique INSULINES
0916 INSUDAL-rapid INSULINE HUMAINE Solution injectable à 100 UI/ml 1 Flacon 5 ml 2 000 Générique INSULINES
0917 INSULET MIXTE INSULINE HUMAINE Suspension injectable à 100 UI/ ml 1 Flacon 10 ml 2 300 Générique INSULINES
0918 INSULET NPH INSULINE HUMAINE Suspension injectable à 100 UI/ ml 1 Flacon 10 ml 2 300 Générique INSULINES
0919 INSULET RAPIDE INSULINE HUMAINE Suspension injectable à 100 UI/ ml 1 Flacon 10 ml 2 300 Générique INSULINES
0920 INTETRIX TILIQUINOL Gélule à 50/ 200 mg 1 Boîte 20 gélules 1 200 Spécialité ANTISEPTIQUES INTESTINAUX
0921 IOPIDINE APRACLONIDINE collyre à 0,5 % 1 Flacon 5 ml 5 300 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
0922 IPPROTON OMEPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 16 gélules 3 200 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0923 IPPROTON OMÉPRAZOLE Gélule à microgralules gastrorésistants à1 10
Boîte
mg28 gélules 5 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0924 IPPROTON OMÉPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 28 gélules 5 000 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0925 ISOBAL ISOSORBIDE DI NITRATE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 40 comprimés 700 Générique ANTIANGOREUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 25 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0926 ISOBAR MÉTHYLCLOROTHIAZIDE/TRIAMTÉRÉNE Comprimé sécable à 5/ 150 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 900 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0927 ISOFRA FRAMYCETINE Solution pour pulvérisation nasale à 1,17
1 Flacon
% 15 ml 750 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
0928 ISOLONE PRÉDNISOLONE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 900 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0929 ISOLONE PRÉDNISOLONE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0930 ISONE PRÉDNISONE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 700 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0931 ISONE PRÉDNISONE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 000 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0932 ISOPTINE VERAPAMIL Comprimé à 120 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 900 Spécialité ANTIANGOREUX
0933 ISOPTINE VERAPAMIL Comprimé LP à 240 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Spécialité ANTIANGOREUX
0934 JOSACINE JOSAMYCINE Granulé pour solution buvable à 125 mg/
1 Flacon
5 ml 60 ml 1 450 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0935 JOSACINE JOSAMYCINE Granulé pour solution buvable à 250 mg/
1 Flacon
5 ml 60 ml 2 350 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0936 JOSACINE JOSACINE Granulé pour solution buvable à 500 mg/
1 Flacon
5 ml 60 ml 3 100 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0937 JOSACINE JOSAMYCINE Comprimé pélliculé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 4 000 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
0938 KALEORID CHLORURE DE POTASSIUM Comprimé à 600 mg 1 Boîte 40 comprimés 650 Spécialité MINERAUX
0939 KEFOTAX Cefotaxime Poudre pour préparation injectable à 500
1 Boîte
mg 1 ampoule 1 000 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0940 KEFOTAX Cefotaxine Poudre pour préparation injectable à 1000
1 Boîte
mg 1 ampoule 1 500 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
0941 KENACORT RETARD TRIAMCINOLONE Suspension injectable à 40 mg 1 Boîte 1 ampoule 1 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0942 KENACORT RETARD TRIAMCINOLONE Suspension injectable à 80 mg 1 Boîte 1 ampoule 1 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0943 KERLONE Bétaxolol Comprimé pelliculé à 20 mg 1 Boîte 28 comprimés 4 500 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
0944 KETODERM KETOCONAZOLE Crème à 2 % 1 Tube 15 g 1 600 Spécialité ANTIFONGIQUES
0945 KETODERM KETOCONAZOLE Gel monodose à 2 % 1 Tube 20 g 2 500 Spécialité ANTIFONGIQUES
0946 KETODERM KETOCONAZOLE Sachet 1 Boîte 8 sachets 4 600 Spécialité ANTIFONGIQUES
0947 KETONAL DUO Kétoprofène Gélule LP à 150 mg 1 Boîte 20 gélules 2 150 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0948 KETONAL Kétoprofène Gel dermique à 2,5 % 1 Tube 50 g 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0949 KETONAL Kétoprofène Comprimé à 100 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 050 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0950 KETONAL Kétoprofène Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 12 suppositoires 1 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0951 KETONAL Kétoprofène Soution injectable à 100 mg/ 2 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 700 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
0952 KINAFON Phloroglucinol Comprimé à 80 mg 1 Boîte 30 comprimés 650 Générique ANTISPASMODIQUES
0953 KINAL Paracetamol / Cafeine Gélule à 500/ 50 mg 1 Boîte 120 gélules 1 800 Générique ANTALGIQUES
0954 KINALVIC Dextromethorphane / Paracetamol Gélule à 30/ 400 mg 1 Boîte 20 gélules 400 Générique ANTALGIQUES
0955 KINAZOL Kitoconazole Gel lavant à 2 % 1 Flacon 3 000 Générique ANTALGIQUES
0956 KLACIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Comprimé pelliculé à 625 mg 1 Boîte 15 comprimés 3 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0957 KLACIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 156,25
1 Flacon
mg/ 5100
ml ml 1 700 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0958 KLACIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour suspension buvable à 312,5
1 Flacon
mg/ 5 ml
100 ml 2 600 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0959 KLACIN AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Comprimé pelliculé à 1000 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 900 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
0960 LAEVOLAC LACTULOSE Solution buvable à 10 mg/ 15 ml 1 Flacon à 200 ml 1 500 Générique LAXATIFS
0961 LAMISIL TERBINAFINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 14 comprimés 9 800 Spécialité ANTIFONGIQUES
0962 LAMISIL TERBINAFINE Crème à 1 % 1 Tube 7,5 g 1 500 Spécialité ANTIFONGIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 26 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
0963 LANZOR LANSOPRAZOLE Gélule à 15 mg 1 Boîte 30 gélules 6 100 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0964 LANZOR LANZOPRAZOLE Gélule à 30 mg 1 Boîte 15 gélules 10 500 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
0965 LARGACTIL CHLORPROMAZINE Solution injectable à 25 mg/ 5 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 470 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0966 LARGACTIL CHLORPROMAZINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0967 LARMES ARTIFICIELLES CHLORURE DE SODIUM Collyre 1 Flacon 10 ml 600 Spécialité LARMES ARTIFICIELLES
0968 LAROSCORBINE ACIDE ASCORBIQUE Comprimé à croquer à 500 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 300 Spécialité VITAMINES
0969 LAROSCORBINE ACIDE ASCORBIQUE Comprimé effervescent à 1g 1 Boîte 10 comprimés 700 Spécialité VITAMINES
0970 LAROXYL AMITRYPTILLINE Comprimé à 25 mg 1 Boîte 60 comprimés 1 700 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0971 LAROXYL AMITRYPTILLINE Solution buvable à 4 % 1 Flacon 20 ml 1 300 Spécialité NEUROLEPTIQUES
0972 LASILIX FUROSÉMIDE Comprimé sécable à 40 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0973 LASILIX FUROSÉMIDE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 750 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0974 LASILIX FUROSEMIDE Gélule LP à 60 mg 1 Boîte 30 gélules 1 800 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0975 LASILIX FUROSÉMIDE Solution injectable à 20 mg/ 2 ml 1 Boîte 1 ampoule 300 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
0976 LEVAQUIN LEVOFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 5 comprimés 3 000 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0977 LEVOTHYROX LÉVOTHYROXINE Comprimé à 25 µg 1 Boîte 28 comprimés 300 Spécialité HORMONES THYROIDIENNES
0978 LEVOTHYROX LÉVOTHYROXINE Comprimé à 50 µg 1 Boîte 28 comprimés 500 Spécialité HORMONES THYROIDIENNES
0979 LEVOTHYROX LÉVOTHYROXINE Comprimé à 75 µg 1 Boîte 28 comprimés 650 Spécialité HORMONES THYROIDIENNES
0980 LEVOTHYROX LÉVOTHYROXINE Comprimé à 150 µg 1 Boîte 28 comprimés 1 000 Spécialité HORMONES THYROIDIENNES
0981 LEVOTHYROX THYROXINE Comprimé à 100 µg 1 Boîte 28 comprimés 750 Spécialité HORMONES THYROIDIENNES
0982 LEVOXIN LEVOFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 800 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
0983 LEXOMIL BROMAZEPAM Comprimé à 6 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Spécialité ANXIOLYTIQUES
0984 LIBRAX CHLORDIAZEPOXIDE /CLIDINIUM Comprimé à 5/ 2,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 700 Spécialité ANXIOLYTIQUES
0985 LIDOCAÏNE LIDOCAINE Solution injectable à 2 % 1 Boîte 10 ampoules 3 300 Générique ANESTHESIQUES LOCAUX
0986 LINCOCINE LINCOMYCINE Sirop à 250 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 1 100 Spécialité ANTIBACTERIENS
0987 LINCOCINE LINCOMYCINE Solution injectable à 600 mg 1 Boîte 1 flacon 1 000 Spécialité ANTIBACTERIENS LINCOSAMIDES
0988 LINCOCINE LINCOMYCINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 2 200 Spécialité ANTIBACTERIENS LINCOSAMIDES
0989 LIZOPRIL LISINOPRIL Comprimé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 700 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0990 LIZOPRIL LISINOPRIL Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 100 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0991 LIZOPRIL LISINOPRIL Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 750 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
0992 LIZOPRIL H LISINOPRIL /HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé à 10/ 12,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0993 LIZOPRIL H LISINOPRIL /HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé à 20/ 12,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
0994 LOCACID TRETINOINE Crème à 0,05 % 1 Tube 30 g 1 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0995 LOCACID TRETINOINE Lotion à 0,1% 1 Flacon 15 ml 1 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0996 LOCAPRED DESONIDE Crème à 1% 1 Tube 15 g 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0997 LOCOID HYDROCORTSONE Crème épaisse à 0,1 % 1 Tube 30 g 950 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0998 LOCOID HYDROCORTSONE Pommade à 0,1 % 1 Tube 30 g 1 050 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
0999 LOCOID HYDROCORTSONE Lotion 0,1 % 1 Flacon 30 ml 1 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 27 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1000 LOCOID HYDROCORTSONE Crème 0,1 % 1 Tube 30 g 1 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1001 LOFAT FÉNOFIBRATE Gélule à 67 mg 1 Boîte 60 gélules 1 900 Générique HYPOLIPEMIANTS
1002 LOFAT FÉNOFIBRATE Gélule à 200 mg 1 Boîte 30 gélules 3 500 Générique HYPOLIPEMIANTS
1003 LOFRAL AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 400 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1004 LOFRAL AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 100 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1005 LO-Lipid LOVASTATINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 10 comprimés 900 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1006 LOMEFLOX LOMEFLOXACINE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 400 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1007 LOMET LANZOPRAZOLE Gélule à 30 mg 1 Boîte 28 gélules 4 000 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1008 LOMET LANZOPRAZOLE Gélule à 30 mg 1 Boîte 14 gélules 2 400 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1009 LOMET LANSOPRAZOLE Gélule à 15 mg 1 Boîte 14 gélules 1 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1010 LOMET LANSOPRAZOLE Gélule à 30 mg 1 Boîte 7 gélules 1 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1011 LOMET LANSOPRAZOLE Gélule à 15 mg 1 Boîte 28 gélules 2 900 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1012 LOMEXIN NITRATE DE FENTICONAZOLE Crème à 2 % 1 Tube 15 g 1 350 Spécialité ANTIFONGIQUES
1013 LONGAMYCINE DOXYCYCLINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 10 comprimés 750 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1014 LONGAMYCINE DOXYCYCLINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 8 comprimés 900 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1015 LONGIFENE BUCLIZINE Sirop à 5 mg/ 5 ml 1 Flacon 120 ml 1 100 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1016 LOPERAMIDE LOPERAMIDE Gélule à 2 mg 1 Boîte 20 gélules 950 Générique ANTIDIARRHEIQUES
1017 LOPERIUM LOPERAMIDE Gélule à 2 mg 1 Boîte 20 gélules 1 420 Générique ANTIDIARRHEIQUES
1018 LOPRIL CAPTOPRIL Comprimé à 25 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1019 LO-PROT OMEPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 10 gélules 900 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1020 LOSAR - DENK LOSARTAN POTASSIUM Comprimé à 50 mg 1 Boîte 28 comprimés 3 800 Générique ANTIHYPERTENSEURS ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE
1021 LOSAR - DENK LOSARTAN POTASSIUM Comprimé à 100 mg 1 Boîte 28 comprimés 5 200 Générique ANTIHYPERTENSEURS ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE
1022 LOVENOX ENOXAPARINE SODIQUE Solution injectable à 4000 UI/ 0,4 ml 1 Boîte 2 seringues 3 650 Spécialité ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
1023 LOVENOX ENOXAPARINE SODIQUE Solution injectable à 6000 UI/ 0,6 ml 1 Boîte 2 seringues 5 000 Spécialité ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
1024 LOVENOX ENOXAPARINE SODIQUE Solution injectable à 8000 UI/ 0,8 ml 1 Boîte 2 seringues 5 800 Spécialité ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
1025 LOVENOX ENOXAPARINE SODIQUE Solution injectable Multi dose à 30000 UI/3
1 Flacon
ml 15 ml 13 400 Spécialité ANTICOAGULANTS HEPARINIQUES
1026 LOWRAC AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 100 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1027 LOWRAC AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 300 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1028 LOXAIR SALBUTAMOL Solution pour inhalation à 100 ug 1 Flacon 200 doses 1 250 Générique ANTIASTHMATIQUES
1029 LOXEN NICARDIPINE Solution injectable à 10 mg/ 10 ml 1 Boîte 5 ampoules 3 500 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1030 LOXEN NICARDIPINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 900 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1031 LOXEN NICARDIPINE Gélule à 50 mg 1 Boîte 60 gélules 6 800 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1032 LRJ PHENIRAMINE/TETRAHYDROZOLINE Collyre à 0,03/ 0,005 g 1 Flacon 10 ml 1 250 Spécialité ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
1033 LUBENTYL A LA MAGNESIE PARAFFINE / MAGNÉSIUM Gelée Orale 1 Pot de 250 g 900 Spécialité LAXATIFS
1034 LUBENTYL PARAFFINE Gelée orale 1 Pot de 250 g 900 Spécialité LAXATIFS
1035 LUMART LUMÉFANTRINE / ARTÉMETHER Comprimé à 120/ 20 mpg 1 Boîte 6 comprimés 1 200 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1036 LUMART LUMÉFANTRINE / ARTÉMETHER Comprimé à 120/ 20 mpg 1 Boîte 12 comprimés 1 900 Spécialité ANTIPALUDIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 28 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1037 LUMART LUMÉFANTRINE / ARTÉMETHER Comprimé à 120/ 20 mpg 1 Boîte 24 comprimés 2 300 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1038 LUMARTEM ARTEMETHER/ LUMEFANTRINE Comprimé à 20/ 120 mg 1 Boîte 24 comprimés 1 300 Générique ANTIPALUDIQUES
1039 LUTENYL NOMEGESTROL Comprimé à 5 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 900 Spécialité PROGESTATIFS
1040 LUTERAN CHLORMADINONE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 800 Spécialité PROGESTATIFS
1041 LUTERAN CHLORMADINONE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 000 Spécialité PROGESTATIFS
1042 LYSANXIA PRAZEPAM Comprimé à 10 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 100 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1043 LYSO 6 LYSOZYME / PYRIDOXINE Comprimé sublingual à 20/ 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 350 Spécialité ANTIAPHTES
1044 LYSOGIC ACETYL SALICYLATE DE LYSINE Poudre pour suspension buvable à 100 1mg
Boîte 20 sachets 460 Spécialité ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES
1045 MAALOX HYDROXYDE DE mg/ HYDROXYDE D' ALUMINIUM
Comprimé à 400/ 400 mg 1 Boîte 40 comprimés 680 Spécialité ANTIREFLUX
1046 MAALOX HYDROXYDE DE mg/ HYDROXYDE D' ALUMINIUM
Suspension buvable à 4 g/ 3,5 g 1 Flacon 250 ml 830 Spécialité ANTIREFLUX
1047 MAALOX HYDROXYDE DE mg/ HYDROXYDE D' ALUMINIUM
Suspension buvable à 600/ 525 mg 1 Boîte 30 sachets 1 360 Spécialité ANTIREFLUX
1048 MADAR SULFADOXINE/ PYRIMETHAMINE Comprimé à 500/ 25 mg 1 Boîte 3 comprimés 300 Générique ANTIPALUDIQUES
1049 MAg2 PIDOLATE DE MAGNESIUM Comprimé à 100 mg 1 Boîte 60 comprimés 1 800 Spécialité MINERAUX
1050 MAg2 PIDOLATE DE MAGNESIUM Solution buvable 1 Boîte 30 ampoules 2 000 Spécialité MINERAUX
1051 MAg2 PIDOLATE DE MAGNESIUM Solution injectable 1 Boîte 12 ampoules 2 200 Spécialité MINERAUX
1052 MAGNE B6 MAGNESIUM/PYRIDOXINE Solution buvable à 48 mg/ 5 mg 1 Boîte 30 ampoules 850 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
1053 MAGNE B6 MAGNESIUM/ PYRIDOXINE Comprimé enrobé 1 Boîte 50 comprimés 1 200 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
1054 MAGNES-DENK OXYDE DE MAGNÉSIUM Comprimé à 150 mg 1 Boîte 50 comprimés 2 800 Générique MINERAUX
1055 MAGNEVIST GGADOPENTÉTATE DE DIMÉGLUMINE Solution injectable (IV) à 46,901 g 1 Flacon 10 ml 18 300 Générique MINERAUX
1056 MALACUR DIHYDROARTÉMISININE/PIPERASINE Comprimé à 320/ 40 mg 1 Boîte 9 comprimés 2 150 Générique ANTIPALUDIQUES
1057 MALACUR DIHYDROARTÉMISININE/PIPERASINE Sirop 1 Flacon 160 ml 2 000 Générique ANTIPALUDIQUES
1058 MALANIL ATOVAQUONE/ PROGUANIL Comprimé à 250 mg/ 100 mg 1 Boîte 12 comprimés 10 000 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1059 MALANIL ATOVAQUONE/PROQUANIL Comprimé à 62,5/ 25 mg 1 Boîte 12 comprimés 7 000 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1060 MALOXINE SULFADOXINE/PYRIMETHAMINE Comprimé à 500/ 25 mg 1 Boîte 150 comprimés 12 000 Générique ANTIPALUDIQUES
1061 MAXIDEX DEXAMÉTHASONE Collyre à 0,1 % 1 Flacon 3 ml 430 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES OCULAIRES
1062 MAXIDROL DEXAMÉTHASONE/ NÉOMYCINE /POLYMYXINE
PommadeB ophtalmique 1 Tube 3,5 g 640 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES OCULAIRES
1063 MAXIDROL DEXAMÉTHASONE/ NÉOMYCINE /POLYMYXINE
Collyre B 1 Flacon 3 ml 770 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES OCULAIRES
1064 MAXILASE ALPHA-AMYLASE Solution buvable à 2000 UI 1 Flacon 125 ml 1 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES ENZYMATIQUES
1065 MAXILASE ALPHA-AMYLASE Comprimé à 3000 UI 1 Boîte 24 comprimés 1 450 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES ENZYMATIQUES
1066 MEBENDAZOL MEBENDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Blister 10 comprimés 250 Générique ANTIHELMINTIQUES
1067 MEBENDAZOLE MEBENDAZOLE Suspention buvable à 50 mg/ 5 ml 1 Flacon 30 ml 200 Générique ANTIHELMINTIQUES
1068 MEBENDAZOLE MEBENDAZOLE Sirop à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 30 ml 500 Générique ANTIHELMINTIQUES
1069 MEBENDAZOLE MEBENDAZOLE Comprimé à 100 mg 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTIHELMINTIQUES
1070 MEBEVERINE FORTE MEBEVERINE CHLORHYDRATE Comprimé à 135 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 850 Générique ANTISPASMODIQUES
1071 MEBEX MEBENDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Blister 6 comprimés 100 Générique ANTIHELMINTIQUES
1072 MEDIBRONC CARBOCYSTEINE Sirop à 2 % 1 Flacon 150 ml 900 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1073 MEDIBRONC CARBOCISTEINE Sirop adultes à 5 % 1 Flacon 250 ml 1 600 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 29 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1074 MEDIMOX AMOXICILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 20 gélules 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1075 MEDROL MÉTHYL PREDNISOLONE Comprimé à 16 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1076 MEDROL MÉTHYL PREDNISOLONE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 250 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1077 MEGAMYLASE ALPHA-AMYLASE Sirop à 200 UI 1 Flacon à 125 ml 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES ENZYMATIQUES
1078 MELEX MEXAZOLAM Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Générique ANXIOLYTIQUES
1079 MELIX GLIBENCLAMIDE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 300 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1080 MELIX GLIBENCLAMIDE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 60 comprimés 2 200 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1081 MEPHIXIM CÉFIXIME Poudre pour suspension buvable à 1001mg
Flacon 60 ml 3 400 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1082 MEPHIXIM CÉFIXIME Comprimé à 400 mg 1 Boîte 8 comprimés 4 000 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1083 MESPORIN CEFTRIAXONE Poudre pour solution injectable à 500 mg/
1 Boîte
2 ml1 ampoule 1 900 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1084 MESPORIN CEFTRIAXONE Poudre pour solution injectable à 1000 1mg/
Boîte
2 ml
1 ampoule 2 700 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1085 MESPORIN CEFTRIAXONE Poudre pour solution injectable à 20001mg/
Boîte2 1mlampoule 4 600 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1086 MESPORIN CEFTRIAXONE Poudre pour solution injectable à 250 mg/
1 Boîte
2 ml1 ampoule 1 250 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1087 METEOXANE SIMÉTHICONE/PHLOROGLUCINOL Gélule à 125/ 80 mg 1 Boîte 60 gélules 1 400 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1088 METFORMINE DENK METFORMINE Comprimé à 850 mg 1 Boîte 120 comprimés 3 600 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1089 METHERGIN MÉTHYLERGOMETRINE Comprimé à 0,125 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Spécialité ANTIHEMORRAGIQUES
1090 METHERGIN MÉTHYLERGOMETRINE Solution injectable à 0,2 mg/ 1 ml 1 Boîte 3 ampoules 650 Spécialité ANTIHEMORRAGIQUES
1091 METHOTREXATE METHOTREXATE Comprimé à 2,5 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 300 Générique ANTIMITOTIQUES
1092 METHYLDOPA ALPHA METHYL DOPA Comprimé à 250 mg 1 Blister 10 comprimés 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS CENTRAUX
1093 METRONIDAZOLE METRONIDAZOLE Solution injectable pour perfusion à 5001 mg
Flacon 50 ml 300 Générique ANTIAMIBIENS
1094 METRONIDAZOLE METRONIDAZOLE Solution injectable à 500 mg 1 Boîte 1 ampoule 600 Générique ANTIAMIBIENS
1095 METRONIDAZOLE METRONIDAZOLE Sirop à 125 mg/ 5 ml 1 Flacon 100 ml 500 Générique ANTIAMIBIENS
1096 METRONIDAZOLE METRONIDAZOLE Comprimé à 250 mg 1 Blister 10 comprimés 100 Générique ANTIAMIBIENS
1097 METRONIDAZOLE METRONIDAZOLE Comprimé à 250 mg 1 Blister 10 comprimés 200 Générique ANTIAMIBIENS
1098 METRONIDAZOLE METRONIDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Blister 10 comprimés 400 Générique ANTIAMIBIENS
1099 METRONIDEX METRONIDAZOLE Sirop à 250 mg 1 Flacon 100 ml 250 Spécialité ANTIAMIBIENS
1100 MEVIROX ACICLOVIR Poudre pour solution injectable à 250 mg
1 Boîte 1 flacon 3 000 Générique ANTIVIRAUX
1101 MICOZAL MICONAZOLE Crème à 2 % 1 Tube 15 g 800 Générique ANTIFONGIQUES
1102 MICOZAL MICONAZOLE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 450 Générique ANTIFONGIQUES
1103 MIGRALGINE PARACETAMOL/CODEINE /CAFEINE Gélule 1 Boîte 12 gélules 900 Spécialité ANTIMIGRAINEUX
1104 MINIDRIL LEVONORGESTREL/ ETHINYLESTRADIOL Comprimé à 0,150/ 0,03 mg 1 Boîte 21 comprimés 500 Spécialité CONTRACEPTIFS ORAUX
1105 MINIDRIL LEVONORGESTREL/ ETHINYLESTRADIOL Comprimé à 0,150/ 0,03 mg 1 Boîte 63 comprimés 1 500 Spécialité CONTRACEPTIFS ORAUX
1106 MIOREL THIOCOLCHICOSIDE Gélule à 4 mg 1 Boîte 12 gélules 1 400 Générique ANTIGOUTTEUX
1107 MIOREL THIOCOLCHICOSIDE Solution injectable à 4 mg/ 2 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 600 Générique ANTIGOUTTEUX
1108 MODURETIC AMILORIDE/HYDROCHLOROTIAZIDE Comprimé à 5/ 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 600 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1109 MONOLITUM LANSOPRAZOLE Gélule à 15 mg 1 Boîte 28 gélules 3 500 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1110 MONOLITUM LANSOPRAZOLE Gélule à 30 mg 1 Boîte 14 gélules 3 500 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 30 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1111 MONOTILDIEM DILTIAZEM Gélule LP à 300 mg 1 Boîte 28 gélules 5 800 Spécialité ANTIANGOREUX
1112 MOPRAL OMEPRAZOLE Gélule à 10 mg 1 Boîte 14 gélules 4 300 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1113 MOPRAL OMEPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 14 gélules 7 500 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1114 MOPRAL OMEPRAZOLE Solution injectable à 40 mg/ 10 ml 1 Flacon 5 ampoules 21 000 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1115 MOTILIUM DOMPERIDONE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 450 Spécialité ANTIEMETIQUES
1116 MOTILIUM DOMPERIDONE Sirop à 0,25 mg 1 Flacon 200 ml 1 100 Spécialité ANTIEMETIQUES
1117 MUCINUM CASCARA SÉNÉ /EXTRAIT SEC Comprimé 1 Boîte 20 comprimés 500 Spécialité LAXATIFS
1118 MUCOMYST ACETYL CYSTEINE Poudre pour suspension buvable à 2001mg
Boîte 18 sachets 1 100 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1119 MUCOMYST ACETYL CYSTEINE Poudre pour suspension buvable à 200 1mg/
Flacon
5 ml120 ml 1 100 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1120 MUCOSOL CARBOCISTEINE Sirop à 5 % 1 Flacon 120 ml 300 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1121 MUCOSOL CARBOCISTEINE Sirop à 2 % 1 Flacon 120 ml 300 Générique FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1122 MULTI VITAMINE ET MINERAUX MULTI VITAMINE ET MINERAUX Comprimé 1 Blister 10 comprimés 350 Générique COMPLEXES POLYVITAMINES
1123 MULTIVIT MULTIVITAMINES Sirop 1 Flacon 100 ml 250 Spécialité VITAMINES
1124 MUXOL AMBROXOL Solution buvable à 0,3 % 1 Flacon 180 ml 1 000 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1125 MYCOSTER CICLOPIROX Crème dermique 1 Tube 30 g 1 600 Spécialité ANTIFONGIQUES
1126 MYCOSTER CICLOPIROX Solution à 1 % 1 Flacon 30 ml 1 600 Spécialité ANTIFONGIQUES
1127 MYCOSTER CICLOPIROXOLAMINE Poudre pour usage externe à 1 % 1 Flacon 30 g 1 900 Spécialité ANTIFONGIQUES
1128 MYCOSTER CICLOPIROXOLAMINE Solution pour usage externe à 8 % 1 Flacon 30 ml 5 200 Spécialité ANTIFONGIQUES
1129 MYDRIATICUM TROPICAMIDE Collyre à 0,5 % 1 Flacon 10 ml 880 Spécialité MYDRIATIQUES
1130 MYK MICONAZOLE Solution pour application locale à 1 % 1 Tube 15 ml 2 000 Spécialité ANTIFONGIQUES
1131 MYK SULCONAZOLE Crème à 1 % 1 Tube 15 g 1 200 Spécialité ANTIFONGIQUES
1132 MYLEUGYN ECONAZOLE Ovule LP à 150 mg 1 Boîte 1 ovule 1 300 Générique ANTIFONGIQUES
1133 MYOLASTAN TETRAZEPAM Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 200 Spécialité MYORELAXANTS
1134 NALGESIC FÉNOPROFENE Capsule à 300 mg 1 Boîte 12 capsules 1 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1135 NAPROSYNE NAPROXÉNE Comprimé à 1000 mg 1 Boîte 8 comprimés 1 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1136 NAPROSYNE NAPROXÉNE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 15 comprimés 2 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1137 NAVIDOXINE MECLEZINE / PYRIDOXINE Comprimé 1 Boîte 10 comprimés 900 Spécialité ANTIEMETIQUES
1138 NEOCILOR DESLORATADINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 10 comprimés 300 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1139 NEOCILOR DESLORATADINE Sirop à 2.5 mg/ 5 ml 1 Flacon 150 ml 300 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1140 NEOMERCAZOLE CARBIMAZOLE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 50 comprimés 1 200 Spécialité ANTITHYROIDIENS
1141 NEXUM ESOMEPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 100 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1142 NEXUM ESOMEPRAZOLE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 600 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1143 NIFEDI -DENK NIFEDIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 100 comprimés 3 200 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1144 NIFEDI -DENK Retard NIFEDIPINE Comprimé retard à 20 mg 1 Boîe 100 comprimés 3 450 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1145 NIFLUGEL ACIDE NIFLUMIQUE Gel dermique à 2,5 % 1 Tube 60 g 850 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1146 NIFLURIL ACIDE NIFLUIMIQUE Gélule à 250 mg 1 Boîte 30 gélules 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1147 NO SPA DROTRAVERINE Solution injectable à 40 mg/ 2 ml 1 Boîte 5 ampoules 680 Spécialité ANTISPASMODIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 31 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1148 NOBESIT METFORMINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 400 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1149 NOBESIT METFORMINE Comprimé à 850 mg 1 Boîte 20 comprimés 600 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1150 NOOTROPYL PIRACÉTAM Comprimé à 800 mg 1 Boîte 45 comprimés 2 600 Spécialité ANTIVERTIGINEUX
1151 NORMACOL STERCULIA GOMME Solution pour lavement 1 Flacon 130 ml 700 Spécialité LAXATIFS
1152 NORMET ATENOLOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 500 Générique ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
1153 NO-SPA FORTE DROTAVERINE Comprimé à 80 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 660 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1154 NO-SPALGIN DROTRAVERINE/ PARACETAMOL/ CAFEINE
Comprimé à 500 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 350 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1155 NOVALGIN METAMIZOLE SODIQUE Sirop 1 Flacon 100 ml 900 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1156 NOVALGIN NORAMIDO PYRINE / MÉSILATE SODIQUEComprimé à à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 500 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1157 NOVALGIN NORAMIDO PYRINE / MÉSILATE SODIQUESuppositoire à 500 mg 1 Boîte 5 suppositoires 500 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1158 NOVALGIN NORAMIDO PYRINE / MÉSILATE SODIQUESolution injectable à 500 mg/ ml 1 Boîte 5 ampoules 1 500 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1159 NOVAMOX AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 250 1mg/
Flacon
5 ml60 ml 300 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1160 NOVATAX CEFOTAXIME Comprimé à 500 mg 1 Boîte 1 comprimé 500 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1161 NOZINAN LÉVOMEPROMAZINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 300 Spécialité NEUROLEPTIQUES
1162 NOZINAN LÉVOMEPROMAZINE Ampoule injectable à 25 mg/ 1 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 000 Spécialité NEUROLEPTIQUES
1163 NOZINAN LÉVOMEPROMAZINE Comprimé à 25 mg 1 Boîte 20 comprimés 700 Spécialité NEUROLEPTIQUES
1164 NOZINAN LEVOMEPROMAZINE Solution buvable 1 Flacon 30ml 1 370 Spécialité NEUROLEPTIQUES
1165 NUCLEO CMP CYTIDINE/URIDINE Gélule à 1,33/ 2,66 mg 1 Boîte 30 gélules 2 500 Spécialité ANTINEUROPATHIQUES
1166 NUCLEO CMP FORTE CYTIDINE-5/ URIDINE-5 Solution injectable 1 Boîte 30 ampoules 1 750 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1167 NUSAC FLUOXETINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 10 comprimés 400 Générique ANTIDEPRESSEURS
1168 NYSTATINE NYSTATINE Comprimé 1 Boîte 10 comprimés 200 Générique ANTIFONGIQUES
1169 NYSTATINE NYSTATINE Sirop 1 Flacon 30 ml 300 Générique ANTIFONGIQUES
1170 NYSTATINE NYSTATINE Ovule 1 Boîte 100 ovules 500 Générique ANTIFONGIQUES
1171 OFLOCET OFLOXACINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 900 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1172 OFLOCET OFLOXACINE Solution injectable à 200 mg 1 Boîte 1 flacon 3 500 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1173 OFLOCET OFLOXACINE Solution pour instillation auriculaire à 1,5
1 Flacon
mg 20 doses 2 600 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1174 OFLOXACINE OFLOXACINE Solution injectable pour perfusion à 100
1 Flacon
mg 100 ml 300 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1175 OLEXAR OLANZAPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 100 comprimés 2 500 Générique ANTIDEPRESSEURS
1176 OLEXAR OLANZAPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 100 comprimés 3 000 Générique ANTIDEPRESSEURS
1177 OLFEN DICLOFENAC Gel dermique 1 Tube 50 g 900 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1178 OLFEN DICLOFENAC Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 5 suppositoires 950 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1179 OLFEN DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 470 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1180 OLFEN DICLOFENAC Solution injectable à 75 mg/ 2 ml 1 Boîte 3 ampoules 650 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1181 OLFEN Retard DICLOFENAC Gélule à 100 mg 1 Boîte10 gélules 1 600 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1182 OLFEN Retard DICLOFENAC Comprimé à 75 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 450 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1183 OMEGEN OMEPRAZOLE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 28 comprimés 1 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1184 OMEGEN OMEPRAZOLE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 000 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 32 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1185 OMEGEN OMEPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1186 OMEGEN OMEPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 28 comprimés 3 200 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1187 OMEGEN OMEPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 7 gélules 900 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1188 OMENIX OMEPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 12 comprimés 400 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1189 OMENIX OMEPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 18 comprimés 500 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1190 OMEPRAZOLE OMÉPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 14 gélules 500 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1191 OMIX TAMSULOSINE Gélule LP à 0,4 mg 1 Boîte 30 gélules 8 500 Spécialité ANTIPROSTATIQUES
1192 OMPRANYT OMÉPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 14 comprimés 5 400 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1193 OMPRANYT OMÉPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 28 comprimés 8 200 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1194 ONCTOSE HYDROCORTISONE Pommade 1 Tube 30 g 1 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1195 OPATANOL OLOPATADINE Collyre à 1 mg/ ml 1 Flacon 5 ml 3 000 Générique ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
1196 OPRAZOLE OMÉPRAZOLE Comprimé pelliculé à 10 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1197 OPRAZOLE OMÉPRAZOLE Comprimé pelliculé à 20 mg 1 Boîte 14 comprimés 2 600 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1198 OPTICRON CROMOGLICATE DE SODIUM Collyre à 0,007 g 1 Boîte 10 unidoses 1 600 Générique ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
1199 OPTICRON CROMOGLYCATE DE SODIUM Collyre à 2 % 1 Flacon 5 ml 1 600 Générique ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
1200 ORACEFAL CEFADROXIL Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 2 300 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1201 ORACEFAL CEFADROXIL Sirop à 500 mg 1 Flacon 60 ml 2 400 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1202 ORACEFAL CEFADROXIL Poudre pour suspension buvable à 2501 mg/
Flacon
5 ml
60 ml 1 480 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1203 ORELOX CEFPODOXIME PROXETIL Granulé pour suspension buvable à 40 1mg/
Flacon
5 ml100 ml 4 300 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1204 OREX CEFALAXINE Poudre pour suspension buvable à 125 1mg/
Flacon
5 ml60 ml 800 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1205 OREX CEFALAXINE Poudre pour suspension buvable à 250 1mg
Flacon
/ 5 ml60 ml 1 200 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1206 OREX CEFALAXINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 2 000 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1207 OROCAL VIT D3 CALCIUM /VIT D3 Comprimé à 500 mg/ 400 UI 1 Boîte 60 comprimés 3 000 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
1208 OROKEN CEFIXIME Suspension buvable à 40 mg/ 5 ml 1 Flacon 200 doses 2 200 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1209 OROKEN CEFIXIME Comprimé à 200 mg 1 Boîte 8 comprimés 3 900 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1210 OROKEN CEFIXIME Suspension buvable à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 200 doses 4 100 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1211 OSMOGEL LIDOCAINE/ SULFATE DE MAGNESIUM Gel à 25/ 1 g 1 Tube 90 g 680 Spécialité ANALGÉSIQUES LOCAUX
1212 OSMOTOL RÉSORCINOL/ÉPHEDRINE Gouttes auriculaires 1 Flacon de 10 ml 500 Spécialité ANTISEPTIQUES/VASOCONSTRICTEURS
1213 OSPAMOX AMOXICILLINE Comprimé dispersible à 500 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1214 OSPAMOX AMOXICILLINE poudre pour suspension buvable à 125 1mg/
Flacon
ml 60 ml 600 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1215 OSPAMOX AMOXICILLINE Poudre pour suspension buvable à 250 1mg/
Flacon
5 ml60 ml 800 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1216 OSPAMOX AMOXICILLINE Comprimé pelliculé à 500 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1217 OSPAMOX AMOXICILLINE Comprimé pelliculé à 1000 mg 1 Boîte 12 comprimés 2 100 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1218 OSPEN PHENOXYMETHYLPENICILLINE Comprimé à 1 MUI 1 Boîte 12 comprimés 1 200 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1219 OTIPAX PHENAZONE/LIDOCAINE Solution auriculaire 1 Flacon 16 ml 800 Spécialité ANALGÉSIQUES LOCAUX
1220 OTOFA RIFAMYCINE Solution auriculaire à 2 MIU 1 Flacon 10 ml 1 200 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
1221 OTRIVIN XYLOMETAZOLINE Solution pour instillation nasale à 0.05 %
1 Flacon 10 ml 700 Spécialité DECONGESTIONNANTS NASAUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 33 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1222 OTRIVIN XYLOMETAZOLINE Solution pour pulvérisation nasale à 0,11%Flacon 10 ml 800 Spécialité DECONGESTIONNANTS NASAUX
1223 OTRIVIN XYLOMETAZOLINE Gel nasal à 0,1 % 1 Tube 10 g 1 000 Spécialité DECONGESTIONNANTS NASAUX
1224 OXAPEN OXACILLINE Solution injectable à 1 g 1 Boîte 1 ampoule 950 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1225 OXYBOLDINE BOLDINE + SULFATE DESODIUM+ NAH2PComprimé effervescent à 0,5/ 54/ 132 mg
1 Boîte 20 comprimés 1 200 Spécialité ANTIDYSPEPTIQUES
1226 OZIBEN MEBENDAZOLE Comprimé sécable à 500 mg 1 Boîte 1 comprimé 570 Générique ANTIPARASITAIRES ANTIHELMINTIQUES
1227 OZIBEN MEBENDAZOLE Suspension buvable à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 30 ml 650 Générique ANTIPARASITAIRES ANTIHELMINTIQUES
1228 OZIBEN MEBENDAZOLE Sachet à 200 mg 1 Boîte 3 sachets 800 Générique ANTIPARASITAIRES ANTIHELMINTIQUES
1229 PAIDOFEBRIL PARACETAMOL/ EPHEDRINE Suspension Buvable à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 200 ml 1 100 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1230 PALUJECT QUININE RÉSORCINE Solution injectable à 400 mg/ 4 ml 1 Boîte 6 ampoules 1 200 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1231 PANADOL PARACÉTAMOL Suspension buvable à 2,4 % 1 Flacon 100 ml 430 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1232 PANADOL ACTIFAST PARACÉTAMOL Comprimé à action rapide à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 850 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1233 PANADOL EXTRA PARACÉTAMOL/ CAFFÉINE Comprimé pelliculé à 500/ 65 mg 1 Boîte 20 comprimés 700 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1234 PANADOL PARACÉTAMOL Comprimé pelliculé à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 400 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1235 PANADOL PARACÉTAMOL Comprimé effervescent à 500 mg 1 Boîte 12 comprimés 550 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1236 PANALGIC PARACETAMOL / CAFFEINE Comprimé à 500/50 mg 1 Boîte 16 comprimés 600 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1237 PANFUREX GE NIFUROXAZIDE Gélule à 200 mg 1 Boîte 28 gélules 1 300 Générique ANTIDIARRHEIQUES
1238 PANFUREX NIFUROXAZIDE Suspension buvable à 220 mg 1 Flacon 90 ml 1 300 Générique ANTIDIARRHEIQUES
1239 PANOL PARACETAMOL Sirop à 250 mg 1 Flacon 100 ml 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1240 PANTONIX PANTAPRAZOLE Capsule à 40 mg 1 Boîte 20 capsules 800 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1241 PANTONIX PANTAPRAZOLE Capsule à 20 mg 1 Boîte 20 capsules 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1242 PARA- DENK PARACETAMOL Suppositoire à 125 mg 1 Boîte 10 suppositoires 440 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1243 PARA- DENK PARACETAMOL Suppositoire à 250 mg 1 Boîte 10 suppositoires 550 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1244 PARA- DENK PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 500 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1245 PARACETAMOL PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 350 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1246 PARACETAMOL PARACETAMOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 400 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1247 PARACO-DENK PARACEMOL- CODEINE Comprimé à 500/ 30 mg 1 Boîte 20 comprimés 950 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1248 PARACO-DENK PARACEMOL- CODEINE Comprimé à 1000/ 60 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 300 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1249 PARADEN PROPACETAMOL Perfusion à 1 g 1 Flacon 100 ml 800 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1250 PARA-DENK PARACEMOL Suppositoire à 125 mg 1 Boîte 10 suppositoires 650 Générique ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1251 PARLODEL BROMOCRIPTINE Comprimé à 2,5 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 000 Spécialité ANTIPARKINSONIENS
1252 PARLODEL BROMOCRIPTINE Comprimé à 2,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 700 Spécialité ANTIPARKINSONIENS
1253 PEDILID ROXITHROMYCINE Sirop 50 mg/5 ml 1 Flacon 150 ml 600 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1254 PEFLACINE PÉFLOXACINE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 2 comprimés 1 100 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1255 PERFALGAN PROPACETAMOL Solution injectable pour perfusion à 0,51 gFlacon 100 ml 700 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1256 PERFALGAN PROPACETAMOL Solution injectable pour perfusion à 1 g1 Flacon 100 ml 900 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1257 PERIDYS DOMPERIDONE Comprimé pélliculé à 10 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 300 Spécialité ANTIEMETIQUES
1258 PEVARYL ECONAZOLE Crème à 1 % 1 Tube 30 g 1 350 Spécialité ANTIFONGIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 34 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1259 PEVARYL ECONAZOLE Solution à usage externe à 1 % 1 Flacon 30 ml 1 750 Spécialité ANTIFONGIQUES
1260 PEVARYL ECONAZOLE Poudre à usage externe à 1 % 1 Flacon 30 g 2 300 Spécialité ANTIFONGIQUES
1261 PHARMAGRIP PARACETAMOL/PHÉNYLEPHRINE/CHLORPHÉ
Gélule
NIRAMINE
à 500/ 8.2/ 3 mg Boîte 14 gélules 950 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1262 PHARMAGRIP PARACETAMOL/PHÉNYLEPHRINE/CHLORPHÉ
Poudre
NIRAMINE
pour solution buvable 1 Boîte 10 sachets 1 460 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1263 PHENERGAN PROMÉTHAZINE Comprimé enrobé à 25 mg 1 Boîte 20 comprimés 400 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1264 PHENERGAN PROMÉTHAZINE Crème à 2 % 1 Tube 30 g 500 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1265 PHENERGAN PROMÉTHAZINE Sirop à 0,1 % 1 Flacon 150 ml 550 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1266 PHENERGAN PROMÉTHAZINE Solution injectable à 2,5 mg 1 Boîte 20 ampoules 1 200 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1267 PHILCO CEFTRIAXONE CEFTRIAXONE / LIDOCAINE injectable à 1 g/ 1 % 1 Boîte 1 ampoule 1 400 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1268 PHILCO CIPRO CIPROFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 120 comprimés 4 000 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1269 PHILCO OMEPRA OMEPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 20 gélules 1 300 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1270 PHILCO-CLOXA CLOXACILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 100 gélules 2 700 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1271 PHILCO-ERY ERYTHROMYCINE STEARATE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 120 comprimés 2 900 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1272 PHILCO-GENTA GENTAMICINE Solution injectable à 80 mg/ 2 ml 1 Boîte 10 ampoules 400 Générique ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
1273 PHILCO-HYDROCORTISONE HYDROCORTISONE SODIUM SUCCINATE Poudre pour solution injectable à 1 g 1 Boîte 25 ampoules 5 700 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1274 PHILCO-VIT-B-CO VIT B COMPLEX Solution injectable 1 Boîte 10 ampoules 460 Générique VITAMINES B
1275 PHILO-QUININE QUININE DICHLORHYDRATE Solution injectable à 600 mg 1 Boîte 10 ampoules 1 150 Générique ANTIPALUDIQUES
1276 PHOSPHALUGEL PHOSPHATE D'ALUMINIUM Sachet 1 Boîte 24 sachets 1 500 Spécialité ANTIACIDES
1277 PHYSIOMYCINE MÉTHYLÈNECYCLINE Gélule à 300 mg 1 Boîte 16 gélules 2 600 Spécialité ANTIBACTERIENS CYCLINES
1278 PIDOGREL CLOPIDOGREL Comprimé à 75 mg 1 Boîte 30 comprimés 14 100 Générique ANTIATHEROTHROMBOTIQUES
1279 PILO PILOCARPINE Collyre à 1 % 1 Flacon 10 ml 650 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
1280 PIPORTIL L4 PIPOTIAZINE Solution injectable à 100 mg/ 4 ml 1 Boîte 1 ampoule 4 200 Générique NEUROLEPTIQUES
1281 PIPORTIL L4 PIPOTIAZINE Solution injectable à 25 mg/ ml 1 Boîte 3 ampoules 5 200 Spécialité NEUROLEPTIQUES
1282 PIPRAM FORT ACIDE PIPÉMIDIQUE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 50 comprimés 2 200 Spécialité ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1283 PIROXEN PIROXICAM Comprimé dispersible à 20 mg 1 Boîte 12 comprimés 1 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1284 PIROXICAM PIROXICAM Gélule à 20 mg 1 Boîte 15 gélules 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1285 PIROXICAM PIROXICAM Gélule à 20 mg 1 Blister 15 gélules 200 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1286 PIVALONE PIVALATE DE TIXOCORTOL Suspension nasale à 1 % 1 Flacon 10 ml 1 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1287 PLASMOTRIM ARTÉSUNATE Suppositoire à 200 mg 1 Boîte 6 suppositoires 1 900 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1288 PLASMOTRIM ARTÉSUNATE Suppositoire à 50 mg 1 Boîte 6 suppositoires 1 180 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1289 POLARAMINE DEXCHLORPHÉNIRAMINE Comprimé sécable à 6 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1290 POLARAMINE DEXCHLORPHÉNIRAMINE Sirop à 0,01 % 1 Flacon 125 ml 700 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1291 POLARAMINE DEXCHLORPHÉNIRAMINE Comprimé sécable à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 650 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1292 POLYDEXA DEXAMÉTHASONE / NÉOMYCINE / POLYMYXINE
SolutionBauriculaire 1 Flacon 10,5 ml 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES
1293 POLYGYNAX NÉOMYCINE/POLYMYXINE/NYSTATINE Capsule vaginale 1 Boîte 12 capsules 2 000 Spécialité ANTIFONGIQUES /ANTIBACTERIENS
1294 POLYGYNAX NÉOMYCINE/POLYMYXINE/NYSTATINE Capsule vaginale 1 Boîte 6 capsules 1 000 Spécialité ANTIFONGIQUES /ANTIBACTERIENS
1295 PONSTYL ACIDE MÉFÉNAMIQUE Sirop à 50 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 1 480 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 35 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1296 PONSTYL FORT ACIDE MÉFENAMIQUE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 400 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1297 PONSTYL ACIDE MÉFÉNAMIQUE Suppositoire à 500 mg 1 Boîte 8 suppositoires 950 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1298 PONSTYL ACIDE MÉFÉNAMIQUE Gélule à 250 mg 1 Boîte 20 gélules 1 500 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1299 POSITON ACÉTONIDE DE TRIAMCINOLON/ NÉOMYCINE/
CrèmeNYSTATINE
à 100/ 250 mg/ 10 MUI 1 Tube 30 g 1 170 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES /ANTIBACTERIENS
1300 POSITON ACÉTONIDE DE TRIAMCINOLON/ NÉOMYCINE/
Pommade
NYSTATINE
à 100/ 250 mg/ 10 MUI 1 Tube 30 g 1 170 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES /ANTIBACTERIENS
1301 POSTINOR LÉVONORGESTREL Comprimé à 0,75 mg 1 Boîte 2 comprimés 2 400 Spécialité OESTROGENES
1302 POTENCIATOR ASPARTATE D'ARGININE Solution buvable à 5 g/ 10 ml 1 Boîte 20 ampoules buvables 2 500 Spécialité ANTIASTHENIQUES
1303 PRAZOL OMÉPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 7 gélules 1 800 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1304 PRAZOL OMÉPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 14 gélules 2 200 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1305 PRAZOL OMÉPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 28 gélules 2 800 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1306 PREGMENTINE AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Solution injectable à 500/ 25 mg 1 Boîte 7 ampoules 1 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1307 PRESOLAR ATENOLOL /NIFÉDIPINE Comprimé à 50/ 20 mg 1 Blister 10 comprimés 700 Générique ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1308 PRESOLAR ATENOLOL / NIFEDIPINE Gélule à 50/ 20 mg 1 Boîte 30 gélules 1 300 Générique ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1309 PRESONAC DICLOFENAC SODIQUE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 10 comprimés 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1310 PRIMALAN MÉQUITAZINE Sirop 1 Flacon 60 ml 900 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1311 PRIMALAN MÉQUITAZINE Comprimé sécable à 5 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 500 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1312 PRIMALAN MÉQUITAZINE Comprimé sécable à 10 mg 1 Boîte 14 comprimés 2 500 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1313 PRIMOLUT NOR NORETHISTERONE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 900 Spécialité PROGESTATIFS
1314 PRIMPERAN MÉTOCLOPRAMIDE Injection à 10 mg/ 2 ml 1 Boîte 12 ampoules 1 200 Spécialité ANTIEMETIQUES
1315 PRIMPERAN MÉTOCLOPRAMIDE Solution buvable à 0,1 % 1 Flacon 125 ml 700 Spécialité ANTIEMETIQUES
1316 PRIMPERAN MÉTOCLOPRAMIDE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 040 Spécialité ANTIEMETIQUES
1317 PRIMPERAN MÉTOCLOPRAMIDE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 350 Spécialité ANTIEMETIQUES
1318 PRINCI-B FORT VIT B1, B6, B12 Comprimé à 0.25 g/ 0.25 g/ 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 200 Spécialité VITAMINES B
1319 PROBITOR OMÉPRAZOLE Gélule à 20 mg 1 Boîte 14 gélules 4 200 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1320 PROFENAM IBUPROFENE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 20 comprimés 250 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1321 PROFENID KÉTOPROFÈNE Gel à 2,5% 1 Tube 60 g 750 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1322 PROFENID LP KÉTOPROFÈNE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 14 comprimés 2 250 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1323 PROFENID KÉTOPROFÈNE Solution injectable à 100 mg/ 2 ml 1 Boîte 2 ampoules 780 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1324 PROFENID KÉTOPROFÈNE Gélule à 50 mg 1 Boîte 24 gélules 950 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1325 PROFENID KÉTOPROFÈNE Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 12 suppositoires 1 250 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1326 PROFENID KÉTOPROFÈNE Comprimé pelliculé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 750 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1327 PROFENID KÉTOPROFÈNE Solution injectable à 100 mg/ 2 ml 1 Boîte 6 ampoules 1 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1328 PROFENID KÉTOPROFÈNE Sirop à 1 mg/ 1 ml 1 Flacon 150 ml 1 250 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1329 PROGESTERONE RETARD HYDROXYPROGESTERONE Solution injectable à 500 mg/ ml 1 Boîte 1 ampoule 1 300 Spécialité PROGESTATIFS
1330 PROGESTERONE RETARD HYDROXYPROGESTERONE Solution injectable à 500 mg/ ml 1 Boîte 3 ampoules 3 600 Spécialité PROGESTATIFS
1331 PROGESTOGEL PROGESTÉRONE Gel à 2 g 1 Tube 80 g 1 200 Spécialité PROGESTATIFS
1332 PRORHINEL BENZODODECINIUM/POLYSORBATE Goutte nasales ampoule 10 ml 1 Boîte 10 ampoules 700 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 36 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1333 PULMICORT BUDÉSONIDE Suspension pour inhalation à 250 ug 1 Flacon 200 doses 16 200 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1334 PULMICORT BUDÉSONIDE Suspension pour inhalation à 0,5 mg/ 21ml
Boîte 20 unidoses 10 000 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1335 PULMICORT BUDÉSONIDE Suspension pour inhalation à 1 mg/ 2 1 Boîte 20 unidoses 14 300 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
ml
1336 PURINOL ALLOPURINOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 850 Générique ANTIGOUTTEUX
1337 PURINOL ALLOPURINOL Comprimé à 300 mg 1 Boîte 50 comprimés 1 700 Générique ANTIGOUTTEUX
1338 PURSENNIDE SENOSIDE CALCIQUE Comprimé enrobé 1 Boîte 20 comprimés 500 Spécialité LAXATIFS
1339 PYLOTRIP LANZOPRAZOLE/AMOXICILLIN E/CLARITHROMYCINE
Gélule à 30 mg/ 1 g/ 500 mg 1 Boîte7 Blister Strips 3 500 Spécialité ANTISECRETOIRES /ANTIBACTERIENS
1340 PYOSTACINE PRISTINAMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 16 comprimés 6 500 Spécialité ANTIBACTERIENS SYNERGISTINES
1341 PYRANTOX PYRANTEL Comprimé à croquer à 125 mg 1 Boîte 6 comprimés 500 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
1342 QUENSTEN VT CLOTRIMAZOLE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 6 comprimés 950 Générique ANTIFONGIQUES
1343 QUINIMAX GLUCONATE DE QUININECHLORHYDRATESolution
CINCHONINE
injectable à 250 mg/ 2 ml 1 Boîte 25 ampoules 5 800 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1344 QUINIMAX CHLORHYDRATE DE QUININE Comprimé à 125 mg 1 Boîte 18 comprimés 1 700 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1345 QUINIMAX CHLORHYDRATE DE QUININE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 9 comprimés 2 700 Spécialité ANTIPALUDIQUES
1346 RANFERON-12 FER / VIT B12 Sirop 1 Flacon 200 ml 1 550 Générique ANTIANEMIQUES
1347 RANFERON-12 FER / VIT B12 Comprimé 1 Boîte 30 comprimés 1 300 Générique ANTIANEMIQUES
1348 RAZON OMEPRAZOLE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 200 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1349 RAZON OMEPRAZOLE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 7 comprimés 1 700 Générique ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1350 RESERVIX ACECLOFENAC Comprimé à 100 mg 1 Boîte 10 comprimés 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1351 RESPIBIEN OXYMETAZOLINE Solution nasale 1 Flacon 15 ml 700 Spécialité DECONGESTIONNANTS NASAUX
1352 RETARPEN BENZATHINE BENZYL PENICILLINE Poudre pour solution injectable à 0,6 MUI
1 Boîte 1 ampoule 700 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1353 RETARPEN BENZATHINE BENZYL PENICILLINE Poudre pour solution injectable à 1,2 MUI
1 Boîte 1 ampoule 700 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1354 REUMOXICAM PIROXICAM Comprimé dispersible à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 400 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1355 REUMOXICAM PIROXICAM Gélule à 20 mg 1 Boîte 10 gélules 1 700 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1356 REUMOXICAM PIROXICAM Suppositoire à 20 mg 1 Boîte 12 suppositoires 1 800 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1357 REVITALOSE ACIDES AMINES Solution buvable (A / B) 1 Boîte 10 / 10 2 100 Spécialité ACIDES AMINES
1358 RHEUMA DENK ETOFENAMATE Gel dermique 1 Tube 20 g 1 200 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1359 RHINATHIOL CARBOCYSTEINE Sirop sans sucre à 5 % 1 Flacon 125 ml 1 550 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1360 RHINATHIOL CARBOCYSTEINE Sirop à 5 % 1 Flacon 125 ml 1 000 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1361 RHINATHIOL PROMETHAZINECARBOCYSTEINE Sirop à 0,05/ 2 g 1 Flacon 125 ml 600 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1362 RHINATHIOL Toux sèche PHOLCODINE Sirop à 0,12 % 1 Flacon 200 ml 1 400 Spécialité ANTITUSSIFS
1363 RHINATHIOL Toux sèche PHOLCODINE Sirop à 0,06 g 1 Flacon 125 ml 850 Spécialité ANTITUSSIFS
1364 RHINATHIOL CARBOCISTEINE Sirop à 2 % 1 Flacon 125 ml 900 Spécialité FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES
1365 RHINEX PARACETAMOL/PSEUDOÉPHÉDRINE Comprimé à 500/ 60 mg 1 Boîte 100 comprimés 2 900 Spécialité DECONGESTIONNANTS
1366 RHINOCORT BUDÉSONIDE Poudre pour inhalation nasale à 64 µg/1 dose
Flacon 120 doses 4 000 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1367 RHINOFEBRAL PARACETAMOL/ MALEAE DE CHLORPHENAMINE/
Gélule à ACIDE
240/ 3,2/
ASCORBIQUE
100 mg 1 Boîte 20 gélules 1 100 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1368 RHINOSTOP PARACETAMOL/ PSEUDOEPHÉDRINE/CHLORPHÉNIRAMINE
Sirop à 10/ 20,2/ 1,01 mg 1 Flacon 100 ml 1 250 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1369 RHINOSTOP PARACETAMOL/ PSEUDOEPHÉDRINE/CHLORPHÉNIRAMINE
Comprimé à 251/ 61,2/ 2,54 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 200 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 37 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1370 RHUMAGRIP PARACETAMOL/ PSEUDOEPHEDRINE Gélule à 500/ 30 mg 1 Boîte 16 gélules 650 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1371 RIABAL PRIFINIUM BROMURE Solution buvable à 2 mg/ 0,4 ml 1 Flacon 50 ml 1 300 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1372 RIBATRAN TRYPSINE/RIBONUCLEASE/CHIMOTRYPSYNOGENE
Comprimé 1 Boîte 20 comprimés 1 300 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES ENZYMATIQUES
1373 RIFAMYCINE CHIBRET RIFAMYCINE Collyre à 1 MUI 1 Flacon 10 ml 1 150 Spécialité ANTIBACTERIENS LOCAUX
1374 RINIALER RIPATADINE Comprimé 1 Boîte 20 comprimés 3 450 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1375 RISNIA RISPERIDONE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 100 comprimés 4 000 Générique ANTIDEPRESSEURS
1376 RISNIA RISPERIDONE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 100 comprimés 4 900 Générique ANTIDEPRESSEURS
1377 RISORDAN DINITRATE D'ISOSORBIDE Comprimé sécable à 20 mg 1 Boîte 60 comprimés 2 000 Spécialité ANTIANGOREUX
1378 ROCGEL OXYDE D'ALUMINIUM HYDRATE Suspension buvable 1 Boîte 24 sachets 1 700 Spécialité ANTIACIDES
1379 RODOGYL SPIRAMYCINE/METRONIDAZOLE Comprimé pelliculé à 750000 UI/ 125 mg
1 Boîte 20 comprimés 3 200 Spécialité ANTIBACTERIENS ANAEROBIES
1380 ROSAL FLUOXÉTINE Gélule à 20 mg 1 Boîte 30 gélules 4 650 Générique ANTIDEPRESSEURS
1381 ROVAMYCINE SPIRAMYCINE Sirop à 0,375 mg/ 5 ml 1 Flacon 150 ml 1 600 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1382 ROVAMYCINE SPIRAMYCINE Comprimé pelliculé à 3 MUI 1 Boîte 10 comprimés 1 800 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1383 ROVAMYCINE SPIRAMYCINE Comprimé pelliculé à 1,5 MUI 1 Boîte 16 comprimés 2 370 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1384 ROXITHROMYCINE ROXITHROMYCINE Comprimé à 150 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 100 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1385 RULID ROXITHROMYCINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 900 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1386 RULID ROXITHROMYCINE Comprimé à 150 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 800 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1387 RUMICINE ACIDE ACETYL SALICYLIQUE /CHLOPHENIRAMINE/CAFEINE
Comprimé enrobé à 390/ 2/ 32 mg 1 Boîte 16 comprimés 850 Générique DECONGESTIONNANTS ORAUX
1388 RUTEX OFLOXACINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 700 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1389 RUTEX OFLOXACINE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 10 comprimés 800 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1390 SAIFOXYL AMOXILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 650 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1391 SAIFOXYL AMOXILLINE Suspension buvable à 250 mg 1 Flacon 60 ml 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1392 SALBUMOL SALBUTAMOL Suppositoire à 1 mg 1 Boîte 12 suppositoires 850 Générique ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1393 SALBUMOL SALBUTAMOL Solution injectable 0,5 mg/ 1 ml 1 Boîte 6 ampoules 850 Générique ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1394 SARIDON PARACETAMOL /PROPYPHÉNAZONE/CAFEINE
Comprimé à 250/ 150/ 50 mg 1 Boîte 10 comprimés 600 Spécialité ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1395 SEASONIX LEVOCETIRIZINE Comprimé 1 Boîte 10 comprimés 400 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1396 SECEF CEFIXIME Suspension Buvable à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 3 500 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1397 SECEF CEFIXIME Gélule à 200 mg 1 Boîte 12 gélules 3 200 Générique ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1398 SECNOL SECNIDAZOLE Granulé pour suspension buvable 1 Boîte 1 sachet 1 800 Générique ANTIFONGIQUES
1399 SECRIN GLIMÉPIRIDE Comprimé à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1400 SECRIN GLIMÉPIRIDE Comprimé à 2 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 600 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1401 SECRIN GLIMÉPIRIDE Comprimé à 3 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 800 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1402 SECRIN GLIMÉPIRIDE Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 200 Générique ANTIDIABETIQUES ORAUX
1403 SECTRAL CHLORHYDRATE D'ACÉBUTOLOL Comprimé pelliculé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
1404 SECTRAL CHLORHYDRATE D'ACÉBUTOLOL Comprimé pelliculé à 400 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 600 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
1405 SEDASPIR ASPIRIN+CAFFIENE+CODEINE Comprimé à 500/ 50/ 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 800 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1406 SEDORRHOIDE DODÉCLONIUM/ ESCULOSIDE / ENOXOLONE/
Suppositoire
BENZOCAINE
à 1.3/ 6/ 23/ 50 mg 1 Boîte 8 suppositoires 1 100 Spécialité VEINOPROTECTEURS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 38 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1407 SEDORRHOIDE DODÉCLONIUM/ ESCULOSIDE / ENOXOLONE/
CrèmeBENZOCAINE
rectale 1 Tube 30 g 1 100 Spécialité VEINOPROTECTEURS
1408 SEKISAN CLOPÉRASTINE Sirop à 3,54 mg/ ml 1 Flacon 100 ml 1 300 Spécialité ANTITUSSIFS
1409 SELEXID PIVMECILLINAM Comprimé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 200 Spécialité ANTIBACTERIENS URINAIRES
1410 SEPTEAL CHLORHEXEDINE Solution pour usage externe à 0,5 % 1 Flacon 250 ml 1 400 Spécialité ANTISEPTIQUES EXTERNES
1411 SEPTIVON CHLORHEXIDINE Solution pour usage externe 1 Flacon 250 ml 850 Spécialité ANTISEPTIQUES EXTERNES
1412 SEPTYL CHLORHEXIDINE DIGLUCONATE Bain de Bouche à 0,1 g 1 Flacon 200 ml 800 Spécialité ANTISEPTIQUES EXTERNES
1413 SERC BETAHISTINE Comprimé à 8 mg 1 Boîte 90 comprimés 3 300 Spécialité ANTIVERTIGINEUX
1414 SERDEP SERTRALINE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 10 comprimés 500 Générique ANTIDEPRESSEURS
1415 SERETIDE SALMÉTÉROL / FLUCONAZOLE Suspension pour inhalation à 50/ 100 ug
1 Flacon pressurisé 60 doses 4 700 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1416 SERETIDE SALMÉTÉROL / FLUCONAZOLE Suspension pour inhalation à 50/ 250 ug
1 Flacon pressurisé 60 doses 5 300 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1417 SERETIDE SALMÉTÉROL / FLUCONAZOLE Suspension pour inhalation à 50/ 500 ug
1 Flacon pressurisé 60 doses 6 500 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1418 SEROFLO SALMÉTÉROL / FLUCONAZOLE Suspension pour inhalation à 50/ 250 ug
1 Flacon pressurisé 60 doses 2 700 Générique ANTIASTHMATIQUES
1419 SEROTYL FLUOXÉTINE Sirop 1 Flacon 90 ml 2 600 Générique ANTIDEPRESSEURS
1420 SEROTYL FLUOXÉTINE Gélule à 20 mg 1 Boîte 20 gélules 2 900 Générique ANTIDEPRESSEURS
1421 SERVIFLOX CIPROFLOXACINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 200 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1422 SERVIFLOX CIPROFLOXACINE Comprimes à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 450 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1423 SERVIFLOX CIPROFLOXACINE Comprimes à 750 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 500 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1424 SESONIX LEVOCETRIZINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 10 comprimés 200 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1425 SIMVA-DENK SIMVASTATINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 800 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1426 SIMVA-DENK SIMVASTATINE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 30 comprimés 5 200 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1427 SINEMET LÉVODOPA/CARBIDOPA Comprimé à 250/ 25 mg 1 Boîte 50 comprimés 5 300 Spécialité ANTIPARKINSONIENS
1428 SINEMET LÉVODOPA/CARBIDOPA Comprimé à 100/ 10 mg 1 Boîte 100 comprimés 5 000 Générique ANTIPARKINSONIENS
1429 SINTROM ACÉNOCOUMAROL Comprimé à 4 mg 1 Boîte 30 comprimés 670 Spécialité ANTICOAGULANTS
1430 SKIACOL CYCLOPENTOLATE collyre à 0,5 % 1 Flacon 5 ml 500 Spécialité MYDRIATIQUES
1431 SKILAX PICOSULFATE DE SODUIM Solution buvable à 7,5 mg 1 Flacon 15 ml 800 Spécialité LAXATIFS
1432 SMECTA DIOSMECTITE Poudre pour suspension buvable à 3 g 1 Boîte 10 sachets 660 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
1433 SMECTA DIOSMECTITE Poudre pour suspension buvable à 3 g 1 Boîte 30 sachets 1 900 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
1434 SOCLAV AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Suspension buvable à 100 mg/ 12,5 mg1 Flacon 30 ml 1 600 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1435 SOCLAV AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Suspension buvable 100 mg/ 12,5 mg 1 Flacon 60 ml 1 900 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1436 SOCLAV AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Sachet 1 g/ 125 mg 1 Boîte 12 sachets 3 200 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1437 SOCLAV AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Sachet 1 g/ 125 mg 1 Boîte 16 sachets 3 300 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1438 SOLOTIK SERTRALINE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 15 comprimés 2 300 Générique ANTIDEPRESSEURS
1439 SOLUBACTER TRICLOCARBAN Solution à 1 % 1 Flacon 100 ml 1 100 Spécialité ANTISEPTIQUES LOCAUX
1440 SOLUMEDROL MÉTHYLPREDNISOLONEHÉMISUCCINATEPoudre pour solution injectable à 20 mg/
1 Boîte
2 ml 1 ampoule 550 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1441 SOLUMEDROL MÉTHYLPREDNISOLONEHÉMISUCCINATEPoudre pour solution injectable à 40 mg/
1 Boîte
2 ml 1 ampoule 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1442 SOLUMEDROL MÉTHYLPREDNISOLONE Poudre pour solution injectable à 120 mg/
1 Boîte
2 ml1 ampoule 1 900 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1443 SOLUPRED PREDINOSOLONE Comprimé effervescent à 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 39 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1444 SOLUPRED PREDNISOLONE Comprimé effervescent à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1445 SOMAZINA CITICOLINE Solution injectable à 1000 mg/ 4 ml 1 Boîte 5 ampoules 11 500 Spécialité NEUROPROTECTEURS
1446 SOMAZINA CITICOLINE Solution injectable à 500 mg 1 Boîte 5 ampoules 7 000 Spécialité NEUROPROTECTEURS
1447 SOMAZINA CITOCOLINE Solution buvable à 1 g/ 10 ml 1 Boîte 10 sachets 7 000 Spécialité NEUROPROTECTEURS
1448 SOPHTAL ACIDE SALICYLIQUE collyre à 1 % 1 Flacon 10 ml 550 Spécialité ANTISEPTIQUES OCULAIRES
1449 SPASFON PHLOROGLUCINOL Solution injectable à 0,04/ 4 ml 1 Boîte 6 ampoules 1 300 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1450 SPASFON LYOC PHLOROGLUCINOL Lyophilisat oral 1 Boîte10 comprimés 1 200 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1451 SPASFON PHLOROGLUCINOL Comprimé à 62,2 mg 1 Boîte 30 comprimés 950 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1452 SPASFON PHLOROGLUCINOL Suppositoire 1 Boîte 10 suppositoires 1 000 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1453 SPIRA SPIRAMYCINE Comprimé à 1,5 MUI 1 Boîte 16 comprimés 1 400 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1454 SPIRA SPIRAMYCINE Comprimé à 3 MUI 1 Boîte 10 comprimés 1 700 Spécialité ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1455 SPIRALIDE SPIRAMYCINE Comprimé à 1,5 MUI 1 Boîte 16 comprimés 850 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1456 SPIRALIDE SPIRAMYCINE Comprimé sécable à 3 MUI 1 Boîte 10 comprimés 2 300 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1457 SPIRALIDE SPIRAMYCINE Comprimé sécable à 3 MUI 1 Boîte 16 comprimés 2 600 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1458 SPIRAZOLE SPIRAMYCINE/METRONIDAZOLE Comprimé à 750000 UI/ 125 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 800 Générique ANTIBACTERIENS ANAEROBIES
1459 SPIRAZOLE SPIRAMYCINE/ METRONIDAZOLE Comprimé à 750 MUI/ 125 mg 1 Boîte 15 comprimés 3 200 Générique ANTIBACTERIENS ANAEROBIES
1460 SPIROX SPIRAMYCINE Comprimé à 3 MUI 1 Boîte 10 comprimés 1 000 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1461 SPORILINE TOLNAFTATE Lotion pour application locale à 1 g 1 Flacon 25 ml 950 Spécialité ANTIFONGIQUES
1462 SPREGAL ESDÉPALLÉTHRINE/BUTOXYDE DE PIPÉRONYLE
Solution pour pulvérisation locale 1 Flacon 200 ml 2 000 Spécialité ANTIPARASITAIRES LOCAUX
1463 SRILANE IDROCILAMIDE Crème à 5 % 1 Tube 60 g 1 100 Spécialité ANTALGIQUES LOCAUX
1464 STAPHYPEN FLUOCLOXACILLINE Suspension buvable à 125 mg/ 5 ml 1 Flacon 100 ml 1 900 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1465 STAPHYPEN FLUOCLOXACILLINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1466 STAPHYPEN FLUOCLOXACILLINE Suspension buvable à 250 mg/ 5 ml 1 Flacon 100 ml 2 550 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1467 STARPEN PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE Comprimé à 1 000 000 UI 1 Boîte 12 comprimés 1 100 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1468 STARPEN PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE Sirop à 400 000 UI 1 Flacon 100 ml 1 000 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1469 STATICOL SIMVASTATINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 14 comprimés 3 200 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1470 STATICOL SIMVASTATINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 28 comprimés 5 200 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1471 STEDERIL NORGESTREL / ETHINYLESTRADIOL Comprimé à 0,500 mg 1 Boîte 21 comprimés 500 Spécialité CONTRACEPTIFS ORAUX
1472 STEDERIL NORGESTREL / ETHINYLESTRADIOL Comprimé à 0,050 mg 1 Boîte 63 comprimés 1 500 Spécialité CONTRACEPTIFS ORAUX
1473 STERDEX DEXAMETHASONE/ OXYTETRACYCLINE Poudre ophthalmique en récipient unidose
1 Boîte 12 unidoses 850 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES OCULAIRES
1474 STILNOX ZOLPIDEM Comprimé pelliculé à 10 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 500 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1475 STREPTOCID AMOXICILLINE Suspension buvable à 125 mg/ 5 ml 1 Flacon 60 ml 700 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1476 STRESAM ETIFOXINE Gélule à 50 mg 1 Boîte 24 gélules 1 100 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1477 SULFABACTIN THIAMPHENICOL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 3 000 Spécialité ANTIBACTERIENS PHENICOLS
1478 SULFABACTIN THIAMPHENICOL Comprimé à 250 mg 1 Boîte 16 comprimés 1 300 Spécialité ANTIBACTERIENS PHENICOLS
1479 SULRID SULPIRIDE Comprimé à 50 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 350 Générique NEUROLEPTIQUES
1480 SUPRADYNE MULTIVITAMINES Comprimé 1 Boîte 10 comprimés 1 500 Spécialité VITAMINES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 40 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1481 SUPRALER LÉVOCETIRIZINE Comprimé à 5mg 1 Boîte 7 comprimés 1 200 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1482 SUPRALER LÉVOCETIRIZINE Comprimé à 5mg 1 Boîte 14 comprimés 2 250 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1483 SUPRALER LÉVOCETIRIZINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 28 Comprimés 3 700 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1484 SURGAM ACIDE TIAPROFÉNIQUE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 650 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1485 SURGAM ACIDE TIAPROFENIQUE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 500 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1486 SYMBICORT BUDÉSONIDE/FORMOTÉROL Poudre pour inhalation à 100/ 6 ug / dose
1 Flacon 120 doses 5 800 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1487 SYMBICORT BUDÉSONIDE/FORMOTÉROL Poudre pour inhalation à 200/ 6 ug / dose
1 Flacon 120 doses 6 700 Spécialité ANTIASTHMATIQUES
1488 SYNACTHENE Retard TÉTRACOSACTIDE- ZINC Suspension injectable à 1 mg/ ml 1 Boîte 1 ampoule 1 300 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1489 SYNERGON PROGESTÉRONE/ ESTRONE Solution injectable à 10/ 1 mg 1 Boîte 3 ampoules 500 Spécialité OESTROPROGESTATIFS
1490 SYNTHOL LÉVOMENTHOL/ VERATROLE/RESORCINOSolution pour usage externe et Bain de 1bouche
Flacon 225 ml 800 Spécialité ANTISEPTIQUES BUCCAUX
1491 SYNTHOL LÉVOMENTHOL/ VERATROLE/RESORCINOSolution pour usage externe et Bain de 1bouche
Flacon 450 ml 1 200 Spécialité ANTISEPTIQUES BUCCAUX
1492 SYNTOCINON OXYTOCINE Solution injectable 5 UI/ ml 1 Boîte 3 ampoules 650 Spécialité OCYTOCIQUES
1493 TADENAN PYGEUM AFRICANUMEXATRACT Gélule molle à 50 mg 1 Boîte 30 gélules 5 900 Spécialité ANTIPROSTATIQUES
1494 TAGAMET CIMETIDINE Solution injectable à 200 mg 1 Boîte 10 ampoules 2 500 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1495 TALAFIX MESALAZINE Gélule à 250 mg 1 Boîte 30 gélules 4 300 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES INTESTINAUX
1496 TALAFIX MESALAZINE Gélule à 400 mg 1 Boîte 60 gélules 5 500 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES INTESTINAUX
1497 TAMIK DIHYDROERGOTAMINE Gélule à 3 mg 1 Boîte 60 gélules 3 100 Spécialité ANTIMIGRAINEUX
1498 TANAKAN EXTRAIT DE GINKGO BILOBA Comprimé à 40 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 400 Spécialité OXYGENATEURS CEREBRAUX
1499 TANAKAN EXTRAIT DE GINKGO BILOBA Solution buvable à 40 mg/ ml 1 Flacon 30 ml 2 400 Spécialité OXYGENATEURS CEREBRAUX
1500 TANGANIL ACETYL LEUCINE Solution injectable à 500 mg/ 5 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 100 Spécialité ANTIVERTIGINEUX
1501 TANGANIL ACETYL LEUCINE Comprimé sécable à 500 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 300 Spécialité ANTIVERTIGINEUX
1502 TARDYFERON 80 SULFATE FERREUX Comprimé à 80 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 200 Spécialité ANTIANEMIQUES
1503 TARDYFERON B9 SULFATE FERREUX B9 Comprimé à 50/ 0,35 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 300 Spécialité ANTIANEMIQUES
1504 TAREG VALSARTAN Comprimé à 80 mg 1 Boîte 28 comprimés 10 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DE L'ANGIOTENSINE
1505 TAREG VALSARTAN Comprimé à 160 mg 1 Boîte 28 comprimés 11 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DE L'ANGIOTENSINE
1506 TAXOTERE TAXOTERE Poudre pour solution injectable à 20 mg/
1 Boîte
0,5 ml1 ampoule 36 000 Générique ANTIMITOTIQUES
1507 TAXOTERE TAXOTERE Poudre pour solution injectable à 80 mg/
1 Boîte
4 ml 1 ampoule 103 000 Générique ANTIMITOTIQUES
1508 TEDRALAN LP THÉOPHYLLINE Gélule LP à 200 mg 1 Boîte 30 gélules 700 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1509 TEGRETOL CARBAMAZÉPINE Comprimé sécable à 200 mg 1 Boîte 50 comprimés 2 700 Générique ANTIEPILEPTIQUES
1510 TEGRETOL CARBAMAZÉPINE Suspension à 100 mg/ 5 ml 1 Flacon 150 ml 1 250 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
1511 TEGRETOL LP CARBAMAZÉPINE Comprimé LP à 200 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 600 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
1512 TEGRETOL LP CARBAMAZÉPINE Comprimé LP sécable à 400 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 800 Spécialité ANTIEPILEPTIQUES
1513 TELFAST FEXOFÉNADINE Comprimé pelliculé à 180 mg 1 Boîte 15 comprimés 2 200 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1514 TEMESTA LORAZÉPAM Comprimé sécable à 1 mg 1 Boîte 30 comprimés 580 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1515 TEMESTA LORAZÉPAM Comprimé sécable à 2,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 250 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1516 TENORDATE NIFÉDIPINE / ATÉNOLOL Gélule à 50/20 mg 1 Boîte 30 gélules 5 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1517 TENORETIC ATÉNOLOL /CHLORTALIDONE Comprimé Pelliculé sécable à 50/ 12,5 mg
1 Boîte 30 comprimés 2 550 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 41 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1518 TENORMINE ATÉNOLOL Comprimé Pelliculé sécable à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 800 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
1519 TENORMINE ATÉNOLOL Comprimé Pelliculé sécable à 100 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 400 Spécialité ANTIHYPERTENESEURS BETA BLOQUANTS
1520 TENSIONORME BENDROFLUMÉTHIAZIDE/RÉSERPINE Comprimé sécable à 2,5/ 0,1 mg 1 Boîte 24 comprimés 650 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1521 TENSYNEL AMLODIPINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 900 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1522 TENSYNEL AMLODIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 900 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1523 TERDRALAN LP THEOPHYLLINE Gélule LP à 200 mg 1 Boîte 30 gélules 700 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1524 TERGYNAN MÉTRONIDAZOLE /NÉOMYCINE / NYSTATINE
Comprimé vaginal à 500 mg/ 65 000 UI1/ Boîte
10 0006 comprimés
UI 1 000 Spécialité ANTIFONGIQUES /ANTIBACTERIENS
1525 TERGYNAN MÉTRONIDAZOLE /NÉOMYCINE / NYSTATINE
Comprimé vaginal à 500 mg/ 65 000 UI 1/ 10
Boîte
00010UIcomprimés 1 200 Spécialité ANTIFONGIQUES /ANTIBACTERIENS
1526 TERIATEC RAMIPRIL Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 8 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1527 TERLOMEXIN FENTICONAZOLE Capsule vaginale à 200 mg 1 Boîte 3 capsules 1 900 Spécialité ANTIFONGIQUES
1528 TERPINE CODEINE TERPINE CODEINE Comprimé à 100/ 10 mg 1 Boîte 20 comprimés 360 Spécialité ANTITUSSIFS
1529 TERPONE TERPINE Sirop à 200 mg 1 Flacon 100 ml 800 Spécialité ANTISEPTIQUES RESPIRATOIRES
1530 TERPONE TERPINE Sirop à 200 mg 1 Flacon 180 ml 800 Spécialité ANTISEPTIQUES RESPIRATOIRES
1531 TETANEA VACCIN TÉTANIQUE Solution injectable à 1500 UI/ ml 1 Seringue préremplie 1 ml 1 850 Spécialité VACCINS
1532 TETAVAX ANATOXINE TÉTANIQUE Suspension injectable 1 Seringue préremplie 0,5 ml 1 300 Spécialité ANATOXINES
1533 TETRACYCLINE TETRACYCLINE Pommade à 1 % 1 Tube 15 g 200 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1534 TETRACYCLINE TETRACYCLINE Pommade à 3 % 1 Tube 15 g 200 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1535 TETRACYCLINE TETRACYCLINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 20 comprimés 700 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1536 TETRACYCLINE TETRACYCLINE Gélule à 250 mg 1 Blister 10 gélules 200 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1537 TETRACYCLINE TETRACYCLINE Gélule à 250 mg 1 Blister 10 gélules 200 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1538 TETRADOX DOXYCYCLINE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 100 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1539 TETRADOX DOXYCYCLINE Comprimé à 200 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 000 Générique ANTIBACTERIENS CYCLINES
1540 TIAPRIDAL TIAPRIDE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 300 Spécialité NEUROLEPTIQUES
1541 TIENAM IMIPÉNÈME/ CILASTATINE SODIQUE Poudre pour solution perfusable 1 Flacon 20 ml 6 400 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1542 TILDIEM DILTIAZEM Comprimé à 60 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 200 Spécialité ANTIANGOREUX
1543 TIMOLOL TIMOLOL collyre à 0,5 % 1 Flacon 5 ml 650 Générique ANTIGLAUCOMATEUX
1544 TIMOPTOL TIMOLOL Collyre à 0,5 % 1 Flacon 5 ml 1 900 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
1545 TIMOPTOL TIMOLOL Collyre à 0,25 % 1 Flacon 5 ml 1 800 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
1546 TIMOSOL TIMOLOL collyre à 0,5 % 1 Flacon 5 ml 500 Générique ANTIGLAUCOMATEUX
1547 TINAZOL TINIDAZOLE Comprimé pelliculé à 500 mg 1 Boîte 4 comprimés 600 Spécialité ANTIPARASITAIRES
1548 TIORFAN RACECADOTRIL Poudre pour suspension buvable à 10 mg
1 Boîte 10 sachets 2 800 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
1549 TIORFAN RACECADOTRIL Poudre pour suspension buvable à 30 mg
1 Boîte 30 sachets 2 800 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
1550 TIORFAN RACECADOTRIL Gélule à 100 mg 1 Boîte 20 gélules 2 800 Spécialité ANTIDIARRHEIQUES
1551 TIRLOR LORATADINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 400 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1552 TITANOREINE NIDOCAINE/ CARRAGHÉNATES/ DIOXY DECrème
TITANE/
à 2/OXYDE
2,5/ 2/DEZINC
2g 1 Tube 20 g 900 Spécialité ANTIHEMORROIDAIRES
1553 TITANOREINE CARRAGHÉNATES/ DIOXY DE TITANE/ OXYDE
Suppositoire
DEZINC à 0,3/ 0,2/ 0,4 g 1 Boîte 12 suppositoires 900 Spécialité ANTIHEMORROIDAIRES
1554 TOBRADEX DEXAMÉTHASONE TOBRAMYCINE collyre à 0,1/ 0,3 g 1 Flacon 5 ml 1 400 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES OCULAIRES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 42 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1555 TOBREX TOBRAMYCINE collyre à 0,3 % 1 Flacon 5 ml 900 Spécialité ANTIBACTERIENS AMINOSIDES
1556 TOCO ALPHA TOCOPHEROL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 400 Spécialité VITAMINES
1557 TOLOXIM MEBENDAZOLE Suspension buvable 1 Flacon 30 ml 600 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
1558 TOLOXIM MEBENDAZOLE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 6 comprimés 500 Générique ANTIHELMINTIQUES
1559 TONICALCIUM ASCORBATE DE DL-LYSINE/ ASCORBATE DE
Solution
CALCIUMbuvable à 250/ 250 mg 1 Boîte 20 ampoules de 10 ml 1 400 Spécialité CALCIUM
1560 TONICALCIUM ASCORBATE DE DL-LYSINE/ ASCORBATE DE
Solution
CALCIUMbuvable à 250/ 250 mg 1 Boîte 20 ampoules de 5 ml 1 800 Spécialité CALCIUM
1561 TOPAAL ACIDE ALGINIQUE/ HYDROXYDE D'ALUMINIUM
Suspension
COLLOIDAL/
buvableSILICE
à 4 g/ HYDRATÉE/
0,6 g/2,6 g/CARBONATE
0,8
1 Flacon
g 210DE
mlMAGNÉSIUM 1 100 Spécialité ANTIACIDES
1562 TOPAAL ACIDE ALGINIQUE/ HYDROXYDE D'ALUMINIUM
Comprimé
COLLOIDAL/
à 0,2 g/ 0,03
CARBONATE
g/ 0,04 gDE MAGNÉSIUM
1 Boîte 42 comprimés 1 200 Spécialité ANTIACIDES
1563 TOPLEXIL Sans sucre OXOMÉMAZINE Sirop à 0,33 mg/ ml 1 Flacon 150 ml 1 200 Spécialité ANTITUSSIFS
1564 TOPSYNE TRIAMCINOLONE Pommade à 0,05 % 1 Tube 15 g 800 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1565 TORAS- DENK TORASEMIDE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 600 Générique ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
1566 TORAS- DENK TORASEMIDE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 500 Générique ANTIHYPERTENSEURS DIURETIQUES
1567 TORENTAL LP PENTOXIFYLLINE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 500 Spécialité ANTIARTERIOPATHIQUES
1568 TORVA ATORVASTATINE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 30 comprimés 6 600 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1569 TORVA ATORVASTATINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 100 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1570 TORVA ATORVASTATINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 300 Générique HYPOLIPEMIANTS STATINES
1571 TOT' HEMA GLUCONATE FERREUX/ GLUCONATE DE MANGANÉSE/
Solution buvable
GLUCONTE DE CUIVRE 1 Boîte 20 ampoules buvables 1 800 Spécialité ANTIANEMIQUES
1572 TOTAPEN AMPICILLINE Poudre pour suspension buvable à 2501mg
Flacon 60 ml 750 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1573 TOTAPEN AMPICILLINE Poudre pour suspension buvable à 125 1mg
Flacon 60 ml 400 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1574 TOTAPEN AMPICILLINE Gélule à 500 mg 1 Boîte 12 gélules 900 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1575 TRABAR CHLORHYDRATE DE TRAMADOL Solution injectable à 100 mg 1 Boîte 5 ampoules 2 000 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1576 TRABAR CHLORHYDRATE DE TRAMADOL Comprimé à 50 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 350 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1577 TRAMADIS TRAMADOL HCL Solution injectable à 100 mg/ 2 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 950 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1578 TRAMADIS TRAMADOL HCL Gélule à 50 mg 1 Boîte 10 gélules 600 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1579 TRANSILAC LACTULOSE Solution buvable à 50 % 1 Boîte 20 sachets 2 500 Spécialité LAXATIFS
1580 TRANXENE CLORAZÉPATE Gélule à 5 mg 1 Boîte 30 gélules 600 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1581 TRANXENE CLORAZÉPATE Gélule à 10mg 1 Boîte 30 gélules 970 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1582 TRAVATAN TRAVOPROST Collyre à 40 µg/ml 1 Flacon 2,5 ml 6 400 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
1583 TREVOX LEVOFLOXACINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 900 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1584 TRIALGIC IBUPROFÉNE/PARACETAMOL/ CAFIENE Comprimé à 200/325/30mg 1 Boîte 24 comprimés 950 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1585 TRIAM-DENK TRIAMCINOLONE Solution injectable à 40 mg 1 Boîte 10 ampoules 5 800 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1586 TRIATEC RAMIPRIL Comprimé sécable à 2,5mg 1 Boîte 30 comprimés 5 400 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1587 TRIATEC RAMIPRIL Comprimé à 1,25 mg 1 Boîte 30 comprimés 4 000 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1588 TRIATEC RAMIPRIL Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 6 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1589 TRIATEC RAMIPRIL Comprimé sécable à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 7 100 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS EC
1590 TRIFED PLUS PARACETAMOL / PSEUDOEPHEDRINE Comprimé 1 Boîte 20 comprimés 500 Générique ANALGÉSIQUES/ DECONGESTIONNANTS
1591 TRIMAREL TRIMÉTAZIDINE Comprimé pelliculé à 20 mg 1 Boîte 60 comprimés 2 600 Générique ANTIANGOREUX

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 43 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1592 TRIMAREL TRIMETAZIDINE Solution buvable à 20 mg/ ml 1 Flacon 60 ml 3 800 Générique ANTIANGOREUX
1593 TRITAZIDE RAMIPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé à 5/ 25 mg 1 Boîte 28 comprimés 3 200 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1594 TRITAZIDE RAMIPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé à 10/ 12,5 mg 1 Boîte 28 comprimés 3 500 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1595 TRITAZIDE RAMIPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE Comprimé à 10/ 25 mg 1 Boîte 28 comprimés 3 900 Spécialité ANTIHYPERTENSEURS ASSOCIES
1596 TRIVASTAL PIRIBÉDIL Comprimé LP à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 600 Spécialité ANTIPARKINSONIENS
1597 TRONID METRONIDAZOLE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 000 Générique ANTIAMIBIENS
1598 TRONID METRONIDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 20 comprimés 1 400 Générique ANTIAMIBIENS
1599 ULCAR SUCRALFATE Comprimé à 1 g 1 Boîte 30 comprimés 3 000 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1600 ULCAR SUCRALFATE Suspension buvable en Sachet à 1 g 1 Boîte 30 comprimés 3 200 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1601 ULCETRAX FAMOTIDINE Comprimé à 20 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 800 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1602 ULCETRAX FAMOTIDINE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 10 comprimés 2 800 Spécialité ANTISECRETOIRES GASTRIQUES
1603 ULTRA LEVURE SACCHAROMYCES BOULARDII Poudre pour solution buvable en sachets
1 Boîte
à 25010
mgsachets 1 550 Spécialité PROBIOTIQUES
1604 ULTRA LEVURE SACCHAROMYCES BOULARDII Gélule à 50 mg 1 Boîte 50 gélules 950 Spécialité PROBIOTIQUES
1605 ULTRAVIST IOPROMIDE Solution injectable (iv) 300 mg d'iode/ ml
1 Flacon 50 ml 6 000 Spécialité PRODUITS DE CONTRASTE
1606 UPSA VIT C AC ASCORBIQUE Comprimé effervescent à 1 g 1 Boîte 10 comprimés 500 Spécialité VITAMINES
1607 URBANYL CLOBAZAM Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 000 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1608 URIMAX TAMSULOSIN HCL Gélule à 0,4 mg 1 Boîte 30 gélules 900 Générique ANTIPROSTATIQUES
1609 UROBACID NORFLOXACINE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 14 comprimés 3 500 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1610 UTEPLEX URIDINE Solution buvable à 2 mg 1 Boîte 45 ampoules buvables 3 700 Spécialité ACIDES AMINES
1611 UTROGESTAN PROGESTÉRONE Gélule molle orale ou vaginale à 100 mg1 Boîte 30 gélules 2 600 Spécialité PROGESTATIFS
1612 UVIMAG PYRIDOXINE/MAGNESIUM Solution buvable en ampoules 40 mg/ 10
1 Boîte
ml 20 ampoules 1 700 Spécialité MINERAUX/ VITAMINES
1613 VALIUM DIAZEPAM Comprimé à 5 mg 1 Boîte 30 comprimés 650 Spécialité ANTICONVULSIVANTS
1614 VALIUM DIAZEPAM Comprimé à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 700 Spécialité ANTICONVULSIVANTS
1615 VALIUM DIAZEPAM Ampoule pour injection à 10 mg 1 Boîte 1 ampoule 200 Spécialité ANTICONVULSIVANTS
1616 VALTEC VALOPROATE NA Comprimé à 200 mg 1 Boîte 100 comprimés 1 200 Générique ANTIEPILEPTIQUES
1617 VANCO VANCOMYCINE Poudre pour solution injectable à 500 mg
1 Boîte 1 ampoule 3 550 Générique ANTIBACTERIENS GLYCOPEPTIDES
1618 VASOBRAL DIHYDROERGOCRYPTINE/ CAFEINE Solution buvable à 4/ 40 mg 1 Flacon 50 ml 2 200 Spécialité ANTIMIGRAINEUX
1619 VASTAREL TRIMETAZIDINE Comprimé à 35 mg 1 Boîte 60 comprimés 3 550 Spécialité ANTIANGOREUX
1620 VENOSMIL HIDROSMINE Gel 1 Tube 60 g 1 200 Spécialité PROTECTEURS VEINEUX
1621 VENOSMIL HIDROSMINE Gélule à 200 mg 1 Boîte 20 gélules 1 900 Spécialité PROTECTEURS VEINEUX
1622 VENTOLINE SALBUTAMOL Sirop à 2 mg/ 5 ml 1 Flacon 150 ml 1 500 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1623 VENTOLINE SALBUTAMOL Suspension buvable 1 Flacon 150 ml 1 500 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1624 VENTOLINE SALBUTAMOL Comprimé à 2 mg 1 Boîte 40 comprimés 1 600 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1625 VENTOLINE SALBUTAMOL Suspension pour inhalation à 100 ug Flacon 200 doses 1 400 Spécialité ANTIASTHMATIQUES ALPHA BLOQUANTS
1626 VERA- DENK Retard VÉRAPAMIL Comprimé à 240 mg 1 Boîte 50 comprimés 8 200 Générique ANTIANGOREUX
1627 VERAZOL MÉBENDAZOLE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 100 comprimés 1 700 Générique ANTIHELMINTIQUES
1628 VERMOX MEBENDAZOLE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 1 compimé 570 Spécialité ANTIHELMINTIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 44 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1629 VERMOX MEBENDAZOLE Comprimé à 100 mg 1 Boîte 6 comprimés 670 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
1630 VERMOX MEBENDAZOLE Suspension buvable à 2 % 1 Flacon 30 ml 760 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
1631 VERZOL ALBENDAZOLE Suspension buvable à 4 % 1 Flacon 10 ml 400 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
1632 VERZOL ALBENDAZOLE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 1 comprimé 400 Générique ANTIHELMINTIQUES
1633 VEXOL RIMEXOLONE Collyre à 1 % 1 Flacon 15 ml 2 100 Générique ANTIALLERGIQUES OCULAIRES
1634 VIBROCIL DIMETHINDENEMALEATE/PHENYL EPHERINE
Solution nasale à 0,25/ 2,5 mg 1 Flacon 15 ml 1 000 Spécialité DECONGESTIONNANTS NASAUX
1635 VIBROCIL DIMETHINDENEMALEATE/PHENYL EPHERINE
Solution nasale à 0,25/ 2,5 mg 1 Flacon 10 ml 950 Spécialité DECONGESTIONNANTS NASAUX
1636 VIBROCIL DIMETHINDENEMALEATE/PHENYL EPHERINE
Gel nasal à 0,25/ 2,5 mg 1 Tube 12 g 1 100 Spécialité DECONGESTIONNANTS NASAUX
1637 VICOMBIL MULTIVITAMINE Sirop 1 Flacon 200 ml 1 500 Spécialité COMPLEXES POLYVITAMINES
1638 VICOMBIL MULTIVITAMINE Comprimé 1 Boîte 60 comprimés 1 500 Spécialité COMPLEXES POLYVITAMINES
1639 VINCISEPTYL OTICO FLUOCINOLONE Solution auriculaire 1 Flacon 15 ml 850 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS
1640 VISCERALGINE TIEMONIUM Sirop à 10 mg/ 5 ml 1 Flacon 150 ml 800 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1641 VISCERALGINE TIEMONIUM Suppositoire à 20 mg 1 Boîte 20 suppositoires 800 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1642 VISCERALGINE TIEMONIUM Solution Injectable à 5 mg/ 2 ml 1 Boîte 10 ampoules 1 000 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1643 VISCERALGINE TIEMONIUM Comprimé pelliculé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 950 Spécialité ANTISPASMODIQUES
1644 VISIODIS BENZALKONIUM CHLORURE Collyre 0,01 g 1 Flacon 10 ml 350 Spécialité ANTISEPTIQUES OCULAIRES
1645 VISIODOSE GLUCONATE DE CHLORHEXIDINE/ CHLORHYDRATE
Collyre DE PHÉNYLEPHEDRINE 1 Boîte 10 unidoses 1 500 Spécialité DECONGESTIONNANTS OCULAIRES
1646 VIT K1 VITAMINE K1 Solution à 2 mg/ 0,2 ml 1 Boîte 5 ampoules 1 500 Spécialité VITAMINES
1647 VITA C VITAMINE C Comprimé effervescent à 1 g 1 Boîte 10 comprimés 500 Spécialité VITAMINES
1648 VITA C VITAMINE C Comprimé effervescent à 1 g 1 Boîte 10 comprimés 500 Générique VITAMINES
1649 VITABACT PICLOXYDINE Collyre à 0,05 % 1 Flacon10 ml 550 Spécialité ANTISEPTIQUES OCULAIRES
1650 VITACIC URIDINE/THYMIDINE/CYTIDINE/GUANOSINE
Collyre 1 Flacon 5 ml 550 Spécialité CICATRISANTS OCULAIRES
1651 VITAMINE B 12 DENK CYANOCOBALAMINE Solution injectable à 3000 µg/ ml 1 Boîte 5 ampoules 2 500 Générique VITAMINES B
1652 VITAMINE B DENK VITAMINE B1/B6 Comprimé 1 Boîe 100 comprimés 3 800 Générique VITAMINES B
1653 VITASCORBOL ACIDE ASCORBIQUE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 500 Générique VITAMINE C
1654 VITAXICAM PIROXICAM Gélule à 20 mg 1 Boîte 10 gélules 1 300 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1655 VOGALENE METOPIMAZINE Ampoule injectable à 1 ml 1 Boîte 10 ampoules 1 600 Spécialité ANTIEMETIQUES
1656 VOGALENE METOPIMAZINE Gouttes buvables à 0,4 % 1 Flacon 30 ml 840 Spécialité ANTIEMETIQUES
1657 VOGALENE METOPIMAZINE Solution buvable à 5 mg 1 Flacon 150 ml 1 270 Spécialité ANTIEMETIQUES
1658 VOGALENE METOPIMAZINE Gélule à 15 mg 1 Boîte 20 gélules 2 300 Spécialité ANTIEMETIQUES
1659 VOGALENE METOPIMAZINE Suppositoire à 5 mg 1 Boîte 10 suppositoires 500 Spécialité ANTIEMETIQUES
1660 VOLTAREN DOLO DICLOFENAC K Comprimé à 12,5 mg 1 Boîte 10 comprimés 550 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1661 VOLTARENE DICLOFENAC Comprimé à 25 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 300 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1662 VOLTARENE DICLOFENAC Emulgel à 1 % 1 Tube 50 g 1 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1663 VOLTARENE DICLOFENAC Solution injectable à 75 mg/ 3 ml 1 Boîte 2 ampoules 660 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1664 VOLTARENE DICLOFENAC Collyre à 0,1 % 1 Flacon 5 ml 1 350 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1665 VOLTARENE DICLOFENAC Suppositoire à 100 mg 1 Boîte 10 suppositoires 1 300 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 45 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1666 VOLTARENE DICLOFENAC Comprimé à 50 mg 1 Boîte 30 comprimés 2 100 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1667 VOLTARENE LP DICLOFENAC Comprimé à 100 mg 1 Boîte 15 comprimés 3 000 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1668 VOLTARENE LP DICLOFENAC Comprimé à 75 mg 1 Boîte 20 comprimés 2 400 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1669 VOLTFAST DICLOFENAC K Poudre pour Solution buvable à 50 mg 1 Boîte 9 sachets 1 600 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1670 VOLTREX LP DICLOFÉNAC NA Comprimé pelliculé à 100 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 100 Générique ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1671 VOMINORM METOCLOPRAMIDE Solution injectable à 5 mg/ ml 1 Boîte 1 ampoule 100 Générique ANTIEMETIQUES
1672 WINPAIN TRAMADOL Capsule à 50 mg 1 Boîte 10 capsules 400 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1673 WINPAIN TRAMADOL Soluttion injectable à 100 mg/ 2 ml 1 Boîte 1 ampoule 200 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1674 XALATAN LATANOPROST Collyre à 0,005 % 1 Flacon 2,5 ml 4 700 Spécialité ANTIGLAUCOMATEUX
1675 XANAX ALPROZALAM Comprimé à 0,5 1 Boîte 30 comprimés 1 100 Spécialité ANXIOLYTIQUES
1676 XATRAL LP ALFUZOSINE Comprimé LP à 10 mg 1 Boîte 30 comprimés 8 700 Spécialité ANTIPROSTATIQUES
1677 XATRAL LP ALFUZOSINE Comprimé LP à 5 mg 1 Boîte 56 comprimés 8 200 Spécialité ANTIPROSTATIQUES
1678 XATRAL CHLORHYDRATE D'ALFUZOSINE Comprimé pelliculé à 2,5 mg 1 Boîte 30 comprimés 3 500 Spécialité ANTIPROSTATIQUES
1679 XORIMAX CÉFUROXIME AXÉTIL Comprimé à 250 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 250 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1680 XORIMAX CÉFUROXIME AXÉTIL Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 5 700 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1681 XYDOL IBUPROFEN Comprimé à 200 mg 1 Boîte 20 comprimés 750 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1682 XYLAR CLARITHROMYCINE Comprimé à 250 mg 1 Boîte 14 comprimés 3 800 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1683 XYLAR CLARITHROMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 14 comprimés 4 600 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1684 XYLO - MEPHA XYLOMETAZOLINE Spray nasal à 0,1 % 1 Flacon 10 ml 700 Générique DECONGESTIONNANTS NASAUX
1685 XYLO - MEPHA XYLOMETAZOLINE Spray nasal à 0,05 % 1 Flacon 10 ml 550 Générique DECONGESTIONNANTS NASAUX
1686 XYLOCAINE LIDOCAINE Flacon injectable à 1 % de 20 ml 1 Boîte 1 flacon 500 Spécialité ANESTHESIQUES LOCAUX
1687 XYLOCAINE LIDOCAINE Gel à 2 % 1 Flacon 100 ml 750 Spécialité ANESTHESIQUES LOCAUX
1688 XYLOCAINE NAPHTA S LIDOCAINE /NAPHTAZOLINE Solution pour application locale à 5 % 1 Flacon 24 ml 700 Spécialité ANESTHESIQUES LOCAUX
1689 XYZALL LEVOCETRIZINE Comprimé à 5 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 900 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1690 YENDOL PARACETAMOL/ SALICYLAMIDE/ CHLORPHÉNAMINE/
Granulé pourCAFEINE
suspension buvable à 200/
1 Boîte
500/ 10
3/ 30
sachets
mg 1 100 Spécialité ANALGÉSIQUES ANTIPYRÉTIQUES
1691 ZADITEN KÉTOTIFENE Collyre à 0.25 % 1 Flacon 5 ml 2 300 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1692 ZADITEN KÉTOTIFENE Solution buvable à 1 mg/ 5 ml 1 Flacon 150 ml 2 150 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1693 ZADRYL CÉTIRIZINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 15 comprimés 1 500 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1694 ZADRYL CÉTIRIZINE Sirop à 1 mg/ ml 1 Flacon 60 ml 700 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1695 ZAMOX AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour solution buvable à 1 g / 125
1 Boîte
mg 12 sachets 2 900 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1696 ZAMOX AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour solution buvable à 1 g / 125
1 Boîte
mg 16 sachets 3 800 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1697 ZAMOX AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE Poudre pour solution buvable à 500 mg/1 62,5
Boîtemg
12 sachets 2 650 Générique ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1698 ZAMUDOL TRAMADOL Gélule à 50 mg 1 Boîte 10 gélules 1 400 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1699 ZAMUDOL TRAMADOL Solution injectable à 100 mg/ 2 ml 1 Boîte 5 ampoules 2 100 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1700 ZAMUDOL TRAMADOL Gélule à 100 mg 1 Boîte 10 gélules 2 900 Générique ANTALGIQUES MAJEURS
1701 ZANIDIP CHLORHYDRATE DELERCANIDIPINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 28 Comprimés 5 400 Générique ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES
1702 ZAREX CARBOPLATINE Poudre pour solution injectable à 150 1mg
Boîte 1 ampoule 56 000 Générique ANTIMITOTIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 46 / 47


Caisse Nationale d'Assurance Maladie Version: GMR 01
Guide des Médicamdents Remboursables
Classement par Nom Commercial
DENOMINATION COMMUNE TARIF DE
CODE NOM COMMERCIAL FORME ET DOSAGE PRESENTATION TYPE CLASSE THERAPEUTIQUE
INTERNATIONALE REMB.
1703 ZAREX CARBOPLATINE Poudre pour solution injectable à 450 mg
1 Boîte 1 ampoule 167 000 Générique ANTIMITOTIQUES
1704 ZEBEN ALBENDAZOLE Suspension 1 Flacon 20 ml 300 Générique ANTIHELMINTIQUES
1705 ZELITREX VALACICLOVIR Comprimé à 500 mg 1 Boîte 10 comprimés 7 500 Spécialité ANTIVIRAUX
1706 ZENAVAN ETOFÉNAMATE Gel à 50 mg 1 Tube 40 g 1 600 Spécialité ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
1707 ZENTEL ALBENDAZOLE Sirop à 400 mg 1 Flacon 15 ml 850 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
1708 ZENTEL ALBENDAZOLE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 1 comprimé 760 Spécialité ANTIHELMINTIQUES
1709 ZEPAM BROMAZEPAM Comprimé à 6 mg 1 Boîte 30 comprimés 1 500 Générique ANXIOLYTIQUES
1710 ZIFAR LORATADINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 14 comprimés 1 000 Générique ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1711 ZIMAX AZITHROMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 6 comprimés 1 800 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1712 ZIMAX AZITHROMYCINE Suspension buvable à 200 mg 1 Flacon 30 ml 1 900 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1713 ZINNAT CEFUROXIME Suspension buvable à 125 mg 1 Flacon 80 ml 3 900 Spécialité ANTIBACTERIENS PENICILLINES
1714 ZINNAT CÉFUROXIME Comprimé pelliculé à 125 mg 1 Boîte 8 comprimés 2 500 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1715 ZINNAT CÉFUROXIME Comprimé pelliculé à 250 mg 1 Boîte 8 comprimés 3 900 Spécialité ANTIBACTERIENS CEPHALOSPORINES
1716 ZITHROMAX AZITHROMYCINE Suspension buvable à 200 mg 1 Flacon 15 ml 1 900 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1717 ZITHROMAX AZITHROMYCINE Comprimé à 500 mg 1 Boîte 3 comprimés 4 500 Générique ANTIBACTERIENS MACROLIDES
1718 ZOBENOL ALBENDAZOLE Comprimé à 400 mg 1 Boîte 1 comprimé 500 Générique ANTIHELMINTIQUES
1719 ZOBENOL ALBENDAZOLE Suspension buvable à 400 mg/ 20 ml 1 Flacon 20 ml 700 Générique ANTIHELMINTIQUES
1720 ZOCOR SIMVASTATINE Comprimé à 40 mg 1 Boîte 28 comprimés 9 000 Spécialité HYPOLIPEMIANTS STATINES
1721 ZOFLOX CIPROFLOXACINE Comprimé à 750 mg 1 Boîte 10 comprimés 3 500 Générique ANTIBACTERIENS QUINOLONES
1722 ZOVIRAX ACICLOVIR Crème à 5 % 1 Tube 2 g 2 900 Spécialité ANTIVIRAUX
1723 ZOVIRAX ACICLOVIR Crème à 5 % 1 Tube 10 g 6 100 Spécialité ANTIVIRAUX
1724 ZOVIRAX ACICLOVIR Comprimé à 200 mg 1 Boîte 25 comprimés 8 500 Spécialité ANTIVIRAUX
1725 ZYLORIC ALLOPURINOL Comprimé à 100 mg 1 Boîte 28 comprimés 700 Spécialité ANTIGOUTTEUX
1726 ZYLORIC ALLOPURINOL Comprimé à 200 mg 1 Boîte 28 Comprimés 1 100 Spécialité ANTIGOUTTEUX
1727 ZYLORIC ALLOPURINOL Comprimé à 300 mg 1 Boîte 28 Comprimés 1 500 Spécialité ANTIGOUTTEUX
1728 ZYRTEC CÉTIRIZINE Sirop à 10 mg/ ml 1 Flacon 15 ml 3 000 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1729 ZYRTEC CÉTIRIZINE Solution buvable 1 Flacon 60 ml 1 200 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1730 ZYRTEC CÉTIRIZINE Gouttes à 10 mg/ ml 1 Flacon 15 ml 3 000 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1731 ZYRTEC CÉTIRIZINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 10 comprimés 1 900 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES
1732 ZYRTEC CÉTIRIZINE Comprimé à 10 mg 1 Boîte 15 comprimés 3 000 Spécialité ANTIALLERGIQUES ANTIHISTAMINIQUES

CNAM - Guide des Médicaments Remboursables - Edition . Juillet 2012 Page : 47 / 47


GUIDE DES MEDICAMENTS
REMBOURSABLES

CLASSEMENT PAR NOM COMMERCIAL

Vous aimerez peut-être aussi