Les comités pharmaceutiques et

thérapeutiques
Session 7B. Identifying Problems with
Medicine Use: Aggregate Methods

1
 Objectifs
 Commenter l’utilisation des données globales, y compris
les doses journalières définies, pour analyser la
consommation de médicaments
• Réaliser une étude ABC et expliquer comment une telle
étude peut être utilisée pour identifier les problèmes
d’utilisation des médicaments, réduire les coûts et
améliorer l’efficacité du système d’approvisionnement en
médicaments
• Expliquer comment le système VEN d’établissement des
priorités aidera le CPT dans la sélection et l’achat des
médicaments et dans la gestion des stocks
Points principaux – Partie B
 Introduction
 Données globales
 DDD
 Analyse VEN
 Analyse ABC
 Activités 3–5
 Résumé
Méthodes d’investigation de l’utilisation des
médicaments
Méthodes faisant appel à des indicateurs
 Utilisent des données collectées au niveau individuel : patient,
établissement de santé
 Données insuffisantes pour établir si un médicament convient
pour un diagnostic particulier

Méthodes utilisant des données globales

 Utilisent des données de routine (p. ex. inventaire du stock) non
collectées au niveau du patient individuel
 Donnent une vue d’ensemble de l’utilisation des médicaments et
peuvent mettre en évidence les domaines problématiques

Investigation poussée de l’utilisation des médicaments

 Audit des prescriptions, examen des dossiers des patients
 Etude d’évaluation de l’utilisation des médicaments (sera vue
dans la session 11)
 Méthodes qualitatives pour comprendre les causes d’un
Données globales (1)
 Sources de données globales sur l’utilisation
des médicaments

 Registres des achats

 Registres des entrepôts de médicaments

 Registres des stocks de la pharmacie et de la dispensation

 Registres des réactions indésirables et des erreurs

médicamenteuses
Données globales (2)
 Données qui peuvent être obtenues
 Consommation pharmaceutique
 Disponibilité des médicaments
 Données sur les coûts des médicaments
 Fréquence d’utilisation
 Quantités de certains produits utilisées par personne
 Prévalence des réactions indésirables
 Prévalence des erreurs médicamenteuses
Dose journalière définie (1)
 La méthodologie faisant appel aux DDD convertit et
standardise des données facilement disponibles sur les
quantités de produits (emballages, comprimés, ampoules de
produits injectables, flacons) en estimations brutes de
l’exposition clinique aux médicaments, telles que le nombre de
doses journalières
 Cette méthodologie permet de comparer la consommation de
produits pharmaceutiques d’un hôpital, d’une région ou d’un
pays à l’autre
 Elle combine différents dosages et doses de chaque
médicament en une unité de consommation qui servira pour
les comparaisons
Dose journalière définie (2)
 Définie au niveau mondial par le Centre
collaborateur de l’OMS pour la méthodologie
des statistiques pharmaceutiques, Oslo,
Norvège (http://www.whocc.no/atcddd/)

 Classiquement exprimée en :
 DDD par 1000 habitants par jour pour la
consommation pharmaceutique totale
 DDD par 100 lits par jour (100 lits-jours),
pour l’usage hospitalier
Dose journalière définie, exemple 1 : captopril
Utilisation du captopril par un hôpital de district et des dispensaires desservant
une population de 2 700 000 d’habitants
– 22 500 000 comprimés par an de captopril 25 mg
– 3 000 000 comprimés par an de captopril 50 mg

Quantité de médicament utilisée en 1 an multipliée par le dosage du produit

= (22 500 000 × 25 mg) + (3 000 000 × 50 mg) = 712 500 000 mg

Diviser la quantité totale par la DDD attribuée à ce médicament (captopril = 50

mg ) = 712 500 000 / 50 mg = 14 250 000 DDD

Diviser la quantité totale par 2 700 000 (nombre d’habitants) et multiplier par
1000 (dénominateur de population pour cette méthode)
= (14 250 000 / 2 700 000 ) x 1 000 habitants
= 5278 DDD / 1000 habitants / an
5278 / 365 = 14,5 DDD / 1000 habitants / jour
Dose journalière définie, exemple 2 :
utilisation de la carbamazépine en Afrique du Sud,
2001
 Consommation annuelle = 100 millions x comprimés à 200 mg
= 20 000 000 000 mg = 20 000 000 g

 DDD attribuée à la carbamazépine = 1 g

 Nombre de DDD consommées = 20 000 000/1

= 20 000 000 par an = 20 000 000/365
= 54 795 par jour pour une population de 48 000 000 habitants
= 54 795 / 48 000 000 = 0,0011 par personne par jour
= 1,1 DDD par 1000 habitants par jour
Analyse VEN
 Méthode d’établissement de priorités pour les achats
de médicaments et la tenue des stocks
 V – Vitaux
 Peuvent sauver la vie du patient
 Fondamentaux pour les services de santé de base
 E – Essentiels
 Efficaces contre des maladies moins graves mais
toutefois significatives, mais non vitaux
 N – Non essentiels
 Pour les maladies mineures
 Coût élevé et faible avantage thérapeutique
Réalisation d’une analyse VEN
 Etape 1. Classer tous les médicaments de la liste en V, E
ou N.

 Etape 2. Analyser les articles “N”. Si possible, réduire les

quantités à acheter ou supprimer entièrement les achats.

 Etape 3. Identifier et limiter les doublons thérapeutiques.

 Etape 4. Réexaminer les quantités proposées pour les

achats.

 Etape 5. Trouver des fonds supplémentaires si

nécessaire et si possible.
Applications de l’analyse VEN pour
un CPT

 Identifie les médicaments à acheter en priorité

 Identifie les médicaments non prioritaires que le

CPT devra examiner attentivement en vue de leur
suppression de la liste du formulaire
 Analyse VEN, activité et discussion
Description VEN
1 AMOXICILLINE GELULES EMBALLAGE PATIENT PRÊT A L’EMPLOI;250MG;15'S
2 AMPHOTERICINE B POUR INJECTION INTRAVEINEUSE;50MG
3 BECLOMETHASONE DIPROPIONATE INHALATEUR;50MCG/DOSE;200 DOSES
4 CARBAMAZEPINE 200MG COMPRIME;EMBALLAGE PATIENT PRÊT A L’EMPLOI;84'S
5 CHLORHEXIDINE GLUCONATE SOLUTION DETERGENTE 4%;POUR FRICTION CHIRURGICALE;500ML
6 CLOXACILLINE SODIQUE PREPARATION INJECTABLE 500MG
7 COTRIMOXAZOLE 480mg EMBALLAGE PATIENT PRÊT A L’EMPLOI;20'S
8 DIAZEPAM COMPRIMES 5MG ;1000'S
9 ETHAMBUTOL,RIFAMPICINE,ISONIAZIDE ET PYRAZINAMIDE COMPRIMES:225/120/60/300MG;100'S
10 GENTAMICIN SULFATE SOLUTION INJECTABLE 80MG/2ML;2ML
11 IBUPROFENE SUSPENSION PEDIATRIQUE;100MG/5ML;100ML
12 INSULINE POUR INJECTION:HUMAINE;SOLUBLE 30%;ISOPHANE 70%;100IU/ML;10ML
13 ISONIAZIDE ET THIOACETAZONE COMPRIMES 133MG ET 50MG;1000'S
14 LITHIUM CARBONATE COMPRIMES 250MG; 1000'S
15 LOPERAMIDE 2MG COMPRIMES;6'S
16 MERCUROCHROME SOLUTION; 1%; FLACON COMPTE-GOUTTES; 20ML
17 NURISTERATE:NORETHISTERONE ENANTATE POUR INJECTION ACTION PROLONGEE;200MG/ML;1ML
18 PARACETAMOL ET CODEINE COMPRIMES500MG;8MG;20'S
19 PARACETAMOL COMPRIMES 500MG;500'S
20 PERINDOPRIL COMPRIMES 4MG;28'S
21 RESERPINE COMPRIMES EMBALLAGE PATIENT PRÊT A L’EMPLOI;0,25MG;14'S
22 BANDELETTES ET ECHELLE COLORIMETRIQUE,GLYCEMIE ACCUTREND;50'S
23 THIOPENTONE SODIQUE POUR INJECTION 0.5G/20ML;AVEC/SANS DILUANT;FLACON MELANGEUR;20ML
24 VACCIN POLIOMYELITE;ORAL TRIVALENT;10 DOSES
25 VITAMINE B6 COMPRIMES 25MG;500'S
26 EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES, PLASTIQUE;10ML
Analyse ABC
 Méthode permettant de déterminer et de comparer le
coût des médicaments dans le système du formulaire
 Principe de Pareto : Séparer les quelques éléments
vitaux parmi la masse des éléments ordinaires
 Permet d’identifier de nombreux problèmes d’utilisation
des médicaments
 S’effectue à l’aide d’un ordinateur et d’un logiciel
approprié
Analyse ABC : médicaments A, B et C (1)

Pourcentage des
Pourcentage du
Catégorie médicaments
budget
commandés

Médicaments A 70–80% 10–20%

Médicaments B 15–20% 10–20%

Médicaments C 5–10% 60–80%

Analyse ABC : médicaments A, B et C (2)
 Médicaments A : pourcentage élevé des dépenses,
articles de coût élevé ou achetés en grandes quantités
 Plus fort potentiel d’économies
 Plus fort potentiel d’identification de médicaments
coûteux utilisés de façon excessive

 Médicaments B : coût modéré et quantités modérées ;

articles importants

 Médicaments C : faible proportion des dépenses,

partie principale des stocks
Applications de l’analyse ABC pour un CPT
 Détermine dans quelle mesure la consommation réelle de
médicaments reflète les besoins de la santé publique et le tableau
de morbidité
 Réduit le volume et le coût des stocks en prévoyant des achats ou
des livraisons plus fréquents de plus petites quantités des articles
de la catégorie A
 Recherche des baisses de coût importantes en obtenant des prix
plus bas pour les articles de la catégorie A
 Réduit les stocks d’articles qui ont un usage limité mais qui coûtent
beaucoup d’argent au système
 Obtient des informations pour le choix des alternatives ayant le
meilleur rapport coût-efficacité et pour trouver des possibilités de
substitution thérapeutique
 Rassemble des informations pour l’analyse pharmaco-économique
Etapes de la réalisation d’une analyse ABC
 Etape 1. Dresser la liste de tous les articles achetés et entrer le
coût unitaire.

 Etape 2. Pour chaque article, entrer les quantités consommées.

 Etape 3. Calculer la valeur de consommation pour chaque

article.

 Etape 4. Trier la liste par ordre décroissant de la valeur totale.

 Etape 5. Calculer le pourcentage de la valeur totale que

représente chaque article.

 Etape 6. Calculer le pourcentage cumulatif de la valeur totale

pour chaque article.

 Etape 7. Choisir les limites pour les catégories A, B et C.

 ABC : étape 1. Dresser la liste des articles et entrer le coût
unitaire
TOTAL = 666,643 NO.ITEMS = 26
Pack Qty % of
Description Price Issued Value Value
20 PERINDOPRIL TABLET 4MG;28'S R 20.08 3000 60,226
13 ISONIAZID AND THIACETAZONE TABLETS 133MG AND 50MG;1000'S R 61.65 800 49,320
18 PARACETAMOL AND CODEINE TABLETS500MG;8MG;20'S R 2.38 20000 47,520
2 AMPHOTERICIN B FOR INJECTIONINTRAVENOUS;50MG R 115.27 400 46,109
25 VITAMIN B6 TABLETS 25MG;500'S R 11.30 4000 45,200
3 BECLOMETHASONE DIPROPIONATE INHALER;50MCG/DOSE;200 DOSES R 36.31 1200 43,572
23 THIOPENTONE SODIUM INJECTION 0.5G/20ML;W/OUT DILUENT;MIXER VIAL;20ML R 10.18 4000 40,705
15 LOPERAMIDE 2MG TABLETS;6'S R 1.22 30000 36,462
10 GENTAMICIN SULPHATE INJECTION80MG/2ML;2ML R 1.97 18000 35,381
12 INSULIN INJECTION:HUMAN;SOLUBLE 30%;ISOPHANE 70%;100IU/ML;10ML R 33.74 1000 33,739
6 CLOXACILLIN SODIUM FOR INJECTION500MG R 2.81 12000 33,696
22 TEST STRIPS AND COLOR CHART,GLUCOSE IN BLOOD ACCUTREND;50'S R 42.46 700 29,724
4 CARBAMAZEPINE 200MG TABLET;PATIENT READY PACK;84'S R 19.73 1500 29,596
5 CHLORHEXIDINE GLUCONATE DETERGENT SOLUTION4%;SURGICAL SCRUB;500ML R 10.75 2500 26,865
26 WATER FOR INJECTION PLASTIC;10ML R 0.53 50000 26,729
14 LITHIUM CARBONATE TABLETS 250MG; 1000'S R 224.64 65 14,602
1 AMOXYCILLIN CAPSULES PATIENT READY PACK;250MG;15'S R 2.68 5000 13,388
9 ETHAMBUTOL,RIFAMPICIN,ISONIAZID AND PYRAZINAMIDE TABLETS:225/120/60/300MG;100'S R 83.56 160 13,370
21 RESERPINE TABLETS PATIENT READY PACKS;0,25MG;14'S R 7.24 1400 10,130
19 PARACETAMOL TABLETS 500MG;500'S R 16.61 600 9,968
7 CO-TRIMOXAZOLE 480mg TABLETS PATIENT READY PACK;20'S R 1.91 3000 5,724
17 NUR-ISTERATE:NORETHISTERONE ENANTATE INJECTION LONG-ACTING;200MG/ML;1ML R 5.66 1000 5,659
11 IBUPROFEN SUSPENSION:PAEDIATRIC;100MG/5ML;100ML R 11.18 500 5,589
24 VACCINE POLIOMYELITIS;ORAL TRIVALENT;10 DOSE R 5.31 600 3,188
8 DIAZEPAM TABLETS 5MG ;1000'S R 9.90 15 148
16 MERCUROCHROME SOLUTION; 1%; DROPPER BOTTLE; 20ML R 0.68 50 34
ABC : étapes 2−4. Calculer les quantités consommées et les valeurs de
consommation, et trier la liste par valeurs décroissantes
TOTAL = 666,643 NO.ITEMS = 26
Pack Qty % of
Description Price Issued Value Value
20 PERINDOPRIL TABLET 4MG;28'S R 20.08 3000 60,226
13 ISONIAZID AND THIACETAZONE TABLETS 133MG AND 50MG;1000'S R 61.65 800 49,320
18 PARACETAMOL AND CODEINE TABLETS500MG;8MG;20'S R 2.38 20000 47,520
2 AMPHOTERICIN B FOR INJECTIONINTRAVENOUS;50MG R 115.27 400 46,109
25 VITAMIN B6 TABLETS 25MG;500'S R 11.30 4000 45,200
3 BECLOMETHASONE DIPROPIONATE INHALER;50MCG/DOSE;200 DOSES R 36.31 1200 43,572
23 THIOPENTONE SODIUM INJECTION 0.5G/20ML;W/OUT DILUENT;MIXER VIAL;20ML R 10.18 4000 40,705
15 LOPERAMIDE 2MG TABLETS;6'S R 1.22 30000 36,462
10 GENTAMICIN SULPHATE INJECTION80MG/2ML;2ML R 1.97 18000 35,381
12 INSULIN INJECTION:HUMAN;SOLUBLE 30%;ISOPHANE 70%;100IU/ML;10ML R 33.74 1000 33,739
6 CLOXACILLIN SODIUM FOR INJECTION500MG R 2.81 12000 33,696
22 TEST STRIPS AND COLOR CHART,GLUCOSE IN BLOOD ACCUTREND;50'S R 42.46 700 29,724
4 CARBAMAZEPINE 200MG TABLET;PATIENT READY PACK;84'S R 19.73 1500 29,596
5 CHLORHEXIDINE GLUCONATE DETERGENT SOLUTION4%;SURGICAL SCRUB;500ML R 10.75 2500 26,865
26 WATER FOR INJECTION PLASTIC;10ML R 0.53 50000 26,729
14 LITHIUM CARBONATE TABLETS 250MG; 1000'S R 224.64 65 14,602
1 AMOXYCILLIN CAPSULES PATIENT READY PACK;250MG;15'S R 2.68 5000 13,388
9 ETHAMBUTOL,RIFAMPICIN,ISONIAZID AND PYRAZINAMIDE TABLETS:225/120/60/300MG;100'S R 83.56 160 13,370
21 RESERPINE TABLETS PATIENT READY PACKS;0,25MG;14'S R 7.24 1400 10,130
19 PARACETAMOL TABLETS 500MG;500'S R 16.61 600 9,968
7 CO-TRIMOXAZOLE 480mg TABLETS PATIENT READY PACK;20'S R 1.91 3000 5,724
17 NUR-ISTERATE:NORETHISTERONE ENANTATE INJECTION LONG-ACTING;200MG/ML;1ML R 5.66 1000 5,659
11 IBUPROFEN SUSPENSION:PAEDIATRIC;100MG/5ML;100ML R 11.18 500 5,589
24 VACCINE POLIOMYELITIS;ORAL TRIVALENT;10 DOSE R 5.31 600 3,188
8 DIAZEPAM TABLETS 5MG ;1000'S R 9.90 15 148
16 MERCUROCHROME SOLUTION; 1%; DROPPER BOTTLE; 20ML R 0.68 50 34
ABC : étape 5. Calculer le pourcentage de la
valeur totale que représente chaque article
TOTAL = 666,643 NO.ITEMS = 26
Pack Qty % of Value
Description Price Issued Value Value Cum%
20 PERINDOPRIL TABLET 4MG;28'S R 20.08 3000 60,226 9.03%
13 ISONIAZID AND THIACETAZONE TABLETS 133MG AND 50MG;1000'S R 61.65 800 49,320 7.40%
18 PARACETAMOL AND CODEINE TABLETS500MG;8MG;20'S R 2.38 20000 47,520 7.13%
2 AMPHOTERICIN B FOR INJECTIONINTRAVENOUS;50MG R 115.27 400 46,109 6.92%
25 VITAMIN B6 TABLETS 25MG;500'S R 11.30 4000 45,200 6.78%
3 BECLOMETHASONE DIPROPIONATE INHALER;50MCG/DOSE;200 DOSES R 36.31 1200 43,572 6.54%
23 THIOPENTONE SODIUM INJECTION 0.5G/20ML;W/OUT DILUENT;MIXER VIAL;20ML R 10.18 4000 40,705 6.11%
15 LOPERAMIDE 2MG TABLETS;6'S R 1.22 30000 36,462 5.47%
10 GENTAMICIN SULPHATE INJECTION80MG/2ML;2ML R 1.97 18000 35,381 5.31%
12 INSULIN INJECTION:HUMAN;SOLUBLE 30%;ISOPHANE 70%;100IU/ML;10ML R 33.74 1000 33,739 5.06%
6 CLOXACILLIN SODIUM FOR INJECTION500MG R 2.81 12000 33,696 5.05%
22 TEST STRIPS AND COLOR CHART,GLUCOSE IN BLOOD ACCUTREND;50'S R 42.46 700 29,724 4.46%
4 CARBAMAZEPINE 200MG TABLET;PATIENT READY PACK;84'S R 19.73 1500 29,596 4.44%
5 CHLORHEXIDINE GLUCONATE DETERGENT SOLUTION4%;SURGICAL SCRUB;500ML R 10.75 2500 26,865 4.03%
26 WATER FOR INJECTION PLASTIC;10ML R 0.53 50000 26,729 4.01%
14 LITHIUM CARBONATE TABLETS 250MG; 1000'S R 224.64 65 14,602 2.19%
1 AMOXYCILLIN CAPSULES PATIENT READY PACK;250MG;15'S R 2.68 5000 13,388 2.01%
9 ETHAMBUTOL,RIFAMPICIN,ISONIAZID AND PYRAZINAMIDE TABLETS:225/120/60/300MG;100'S R 83.56 160 13,370 2.01%
21 RESERPINE TABLETS PATIENT READY PACKS;0,25MG;14'S R 7.24 1400 10,130 1.52%
19 PARACETAMOL TABLETS 500MG;500'S R 16.61 600 9,968 1.50%
7 CO-TRIMOXAZOLE 480mg TABLETS PATIENT READY PACK;20'S R 1.91 3000 5,724 0.86%
17 NUR-ISTERATE:NORETHISTERONE ENANTATE INJECTION LONG-ACTING;200MG/ML;1ML R 5.66 1000 5,659 0.85%
11 IBUPROFEN SUSPENSION:PAEDIATRIC;100MG/5ML;100ML R 11.18 500 5,589 0.84%
24 VACCINE POLIOMYELITIS;ORAL TRIVALENT;10 DOSE R 5.31 600 3,188 0.48%
8 DIAZEPAM TABLETS 5MG ;1000'S R 9.90 15 148 0.02%
16 MERCUROCHROME SOLUTION; 1%; DROPPER BOTTLE; 20ML R 0.68 50 34 0.01%
ABC : étape 5 (suite). Trier les articles par ordre décroissant
TOTAL = 666,643 NO.ITEMS = 26
Pack Qty % of Value No. Items
Description Price Issued Value Value Cum% Cum%
20 PERINDOPRIL TABLET 4MG;28'S R 20.08 3000 60,226 9.03% 9.03%
13 ISONIAZID AND THIACETAZONE TABLETS 133MG AND 50MG;1000'S R 61.65 800 49,320 7.40% 16.43%
18 PARACETAMOL AND CODEINE TABLETS500MG;8MG;20'S R 2.38 20000 47,520 7.13% 23.56%
2 AMPHOTERICIN B FOR INJECTIONINTRAVENOUS;50MG R 115.27 400 46,109 6.92% 30.48%
25 VITAMIN B6 TABLETS 25MG;500'S R 11.30 4000 45,200 6.78% 37.26%
3 BECLOMETHASONE DIPROPIONATE INHALER;50MCG/DOSE;200 DOSES R 36.31 1200 43,572 6.54% 43.79%
23 THIOPENTONE SODIUM INJECTION 0.5G/20ML;W/OUT DILUENT;MIXER VIAL;20ML R 10.18 4000 40,705 6.11% 49.90%
15 LOPERAMIDE 2MG TABLETS;6'S R 1.22 30000 36,462 5.47% 55.37%
10 GENTAMICIN SULPHATE INJECTION80MG/2ML;2ML R 1.97 18000 35,381 5.31% 60.68%
12 INSULIN INJECTION:HUMAN;SOLUBLE 30%;ISOPHANE 70%;100IU/ML;10ML R 33.74 1000 33,739 5.06% 65.74%
6 CLOXACILLIN SODIUM FOR INJECTION500MG R 2.81 12000 33,696 5.05% 70.79%
22 TEST STRIPS AND COLOR CHART,GLUCOSE IN BLOOD ACCUTREND;50'S R 42.46 700 29,724 4.46% 75.25%
4 CARBAMAZEPINE 200MG TABLET;PATIENT READY PACK;84'S R 19.73 1500 29,596 4.44% 79.69%
5 CHLORHEXIDINE GLUCONATE DETERGENT SOLUTION4%;SURGICAL SCRUB;500ML R 10.75 2500 26,865 4.03% 83.72%
26 WATER FOR INJECTION PLASTIC;10ML R 0.53 50000 26,729 4.01% 87.73%
14 LITHIUM CARBONATE TABLETS 250MG; 1000'S R 224.64 65 14,602 2.19% 89.92%
1 AMOXYCILLIN CAPSULES PATIENT READY PACK;250MG;15'S R 2.68 5000 13,388 2.01% 91.93%
9 ETHAMBUTOL,RIFAMPICIN,ISONIAZID AND PYRAZINAMIDE TABLETS:225/120/60/300MG;100'S R 83.56 160 13,370 2.01% 93.93%
21 RESERPINE TABLETS PATIENT READY PACKS;0,25MG;14'S R 7.24 1400 10,130 1.52% 95.45%
19 PARACETAMOL TABLETS 500MG;500'S R 16.61 600 9,968 1.50% 96.95%
7 CO-TRIMOXAZOLE 480mg TABLETS PATIENT READY PACK;20'S R 1.91 3000 5,724 0.86% 97.81%
17 NUR-ISTERATE:NORETHISTERONE ENANTATE INJECTION LONG-ACTING;200MG/ML;1ML R 5.66 1000 5,659 0.85% 98.66%
11 IBUPROFEN SUSPENSION:PAEDIATRIC;100MG/5ML;100ML R 11.18 500 5,589 0.84% 99.49%
24 VACCINE POLIOMYELITIS;ORAL TRIVALENT;10 DOSE R 5.31 600 3,188 0.48% 99.97%
8 DIAZEPAM TABLETS 5MG ;1000'S R 9.90 15 148 0.02% 99.99%
16 MERCUROCHROME SOLUTION; 1%; DROPPER BOTTLE; 20ML R 0.68 50 34 0.01% 100.00%
ABC : étape 6. Calculer le pourcentage cumulatif de la valeur
totale pour chaque article
TOTAL = 666,643 NO.ITEMS = 26
Pack Qty % of Value No. Items
Description Price Issued Value Value Cum% Cum%
20 PERINDOPRIL TABLET 4MG;28'S R 20.08 3000 60,226 9.03% 9.03%
13 ISONIAZID AND THIACETAZONE TABLETS 133MG AND 50MG;1000'S R 61.65 800 49,320 7.40% 16.43%
18 PARACETAMOL AND CODEINE TABLETS500MG;8MG;20'S R 2.38 20000 47,520 7.13% 23.56%
2 AMPHOTERICIN B FOR INJECTIONINTRAVENOUS;50MG R 115.27 400 46,109 6.92% 30.48%
25 VITAMIN B6 TABLETS 25MG;500'S R 11.30 4000 45,200 6.78% 37.26%
3 BECLOMETHASONE DIPROPIONATE INHALER;50MCG/DOSE;200 DOSES R 36.31 1200 43,572 6.54% 43.79%
23 THIOPENTONE SODIUM INJECTION 0.5G/20ML;W/OUT DILUENT;MIXER VIAL;20ML R 10.18 4000 40,705 6.11% 49.90%
15 LOPERAMIDE 2MG TABLETS;6'S R 1.22 30000 36,462 5.47% 55.37%
10 GENTAMICIN SULPHATE INJECTION80MG/2ML;2ML R 1.97 18000 35,381 5.31% 60.68%
12 INSULIN INJECTION:HUMAN;SOLUBLE 30%;ISOPHANE 70%;100IU/ML;10ML R 33.74 1000 33,739 5.06% 65.74%
6 CLOXACILLIN SODIUM FOR INJECTION500MG R 2.81 12000 33,696 5.05% 70.79%
22 TEST STRIPS AND COLOR CHART,GLUCOSE IN BLOOD ACCUTREND;50'S R 42.46 700 29,724 4.46% 75.25%
4 CARBAMAZEPINE 200MG TABLET;PATIENT READY PACK;84'S R 19.73 1500 29,596 4.44% 79.69%
5 CHLORHEXIDINE GLUCONATE DETERGENT SOLUTION4%;SURGICAL SCRUB;500ML R 10.75 2500 26,865 4.03% 83.72%
26 WATER FOR INJECTION PLASTIC;10ML R 0.53 50000 26,729 4.01% 87.73%
14 LITHIUM CARBONATE TABLETS 250MG; 1000'S R 224.64 65 14,602 2.19% 89.92%
1 AMOXYCILLIN CAPSULES PATIENT READY PACK;250MG;15'S R 2.68 5000 13,388 2.01% 91.93%
9 ETHAMBUTOL,RIFAMPICIN,ISONIAZID AND PYRAZINAMIDE TABLETS:225/120/60/300MG;100'S R 83.56 160 13,370 2.01% 93.93%
21 RESERPINE TABLETS PATIENT READY PACKS;0,25MG;14'S R 7.24 1400 10,130 1.52% 95.45%
19 PARACETAMOL TABLETS 500MG;500'S R 16.61 600 9,968 1.50% 96.95%
7 CO-TRIMOXAZOLE 480mg TABLETS PATIENT READY PACK;20'S R 1.91 3000 5,724 0.86% 97.81%
17 NUR-ISTERATE:NORETHISTERONE ENANTATE INJECTION LONG-ACTING;200MG/ML;1ML R 5.66 1000 5,659 0.85% 98.66%
11 IBUPROFEN SUSPENSION:PAEDIATRIC;100MG/5ML;100ML R 11.18 500 5,589 0.84% 99.49%
24 VACCINE POLIOMYELITIS;ORAL TRIVALENT;10 DOSE R 5.31 600 3,188 0.48% 99.97%
8 DIAZEPAM TABLETS 5MG ;1000'S R 9.90 15 148 0.02% 99.99%
16 MERCUROCHROME SOLUTION; 1%; DROPPER BOTTLE; 20ML R 0.68 50 34 0.01% 100.00%
ABC : étape 7. Choisir les limites pour le
diagramme d’analyse
Valeur cumulative des articles (%)

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
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0%
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70
75
80
85
90
95
Nombre cumulatif d’articles (%)
Activités 3, 4 et 5
 Activité 3. Analyse VEN : réalisation d’une
analyse VEN

 Activité 4. Réalisation d’une analyse ABC :

identification des médicaments de coût élevé à
l’aide d’une analyse ABC

 Activité 5. Réalisation d’une analyse ABC/VEN

avec les données des participants
Résumé
 Une des fonctions importantes du CPT est d’identifier les
problèmes d’utilisation des médicaments et de mettre en
oeuvre des mesures correctrices
 Les méthodes utilisant des données globales sont un moyen
utile pour avoir une vue d’ensemble des problèmes
d’utilisation des médicaments en utilisant des données de
routine qui ne sont pas collectées au niveau du patient
individuel.
 Les méthodes utilisant des données globales sont
notamment:
 DDD
 Analyse VEN
 Analyse ABC