JOB APPLICATION FORM / FORMULAIRE DE CANDIDATURE / FORMULÁRIO PARA EMPREGO

Instructions:
 Fill out the form using a computer and send it attached with your CV by email. Please
indicate in the body of your application mail, the title(s) of the position(s) you are applying
for.

 Remplir le formulaire à l’aide d’un ordinateur et renvoyer le avec votre CV joint par email.
Indiquer svp dans le corps de votre courrier de candidature, le(s) titre(s) du(des) poste(s)
au(x)quel(s) vous postulez.

 Preencha o formulário usando um computador e enviá-lo ligado com o seu CV por e-mail.
Indicar no corpo do seu e-mail aplicação, o título(s) do cargo(s) a que se candidata.

Job Vacancies Titles /

Titres des Agent de bureau

Postesvacants /

Título de Vagas:

Personal Information / Informations Générales / Informações Pessoais

ECOWAS Staff Institution
(if applicable)

Institution du staff
CEDEAO (le cas échéant) Commission de la CEDEAO

Entidade Patronal (se

aplicável):

First Name

Prénoms Larba

Primeiro Nome

Second Name

Autre noms -

Outros nomes

Family Name

Nom de famille KIEBRE

Nome

Gender / Sexe / Sexo Masculin

Date of birth (Format: 01

January 1970)

Date de naissance
(Format: 01 Janvier 1970) 03 juin 1984

Data nasc. (Formato: 01

de janeiro de 1970)

Marital Status

Etat civil Célibataire

Estado Civil

Nationality

Nationalité Burkinabè

Nacionalidade

Contact Information / Information Contact / CoordenadasparaContato

Current Address

Adresse Courante +226 76 46 63 17

Morada Atual

City / Ville / Cidade Ouagadougou

E-mail: Kiebrelar.fran@gmail.com

Country of Residence

Pays de residence Burkina Faso

País de Residência

Mobile Telephone

Telephone Mobile +226 76 46 63 17

Telemóvel +226 72 10 99 63
Languages Skills/ Niveaux de Langues / Conhecimentos Linguísticos
Spoken / Read / Written / Understanding /
Expression Orale / Lecture Expression Comprehension /
Fala / Lê Ecrite / Compreende
Escreve

English/Anglais /Inglês Passable Assez bien Passable Passable

French / Français
Très bien Très bien Très bien Très bien
/Francês

Portuguese / Portuguais /
Néant Néant Néant Néant
Português

Education (Doctorate, Master, Bachelor, HND, OND, etc) Give details in

chronological order from most recent to oldest

Diplôme (Doctorat, Master, Licence, BTS, BAC, etc) Dans un ordre chronologique du
plus récent au plus ancien

Habilitações Literárias (Doutoramento, Mestrado, Licenciatura, etc)

Apresentar detalhes por ordem cronológica decrescente

Level of Education/ Year/Année/Ano Field of Study/Filière Institution/University

d’études / Domínio
Niveau de Estudos Institut/Université

d’éducation / Nível de Educação Instituição

/Universidade

3ème Année 2011 Droit Université de Ouaga 2

DEUG II en Droit 2008 Droit Université de Ouaga 2

Baccalauréat Série A4 2005 Philosophie et Lycée provincial de Yako

Lettres
Professional Qualification or Certification Give details in chronological order from most recent
to oldest

Qualification professionnelle ou Certification Dans un ordre chronologique du plus récent au

plus ancien

Qualificações Profissionais ouCertificados Apresentar detalhes por ordem cronológica

decrescente
Title of Qualification / Centre / Company / Location Year / Année / Ano

Titre de la qualification / Centre / Lieu

Título de Qualificação Centro / Empresa / Localidade

01 Certificat de l’ENAM Ecole nationale

d’Administration et de
Magistrature 2010

02 Brevet de l’ENAM Institut Régional

d’Administration des Hauts-
Bassins 2015

Professional Experience Give details in chronological order from most recent to oldest
Expériences Professionnelles Dans un ordre chronologique du plus récent au plus ancien
Histórico e Experiência Profissionais Apresentar detalhes por ordem cronológica decrescente
Starting Date (Month- Ending Date(Month- Type of Name/address of employer Title & brief description of duties
year) year) employment
Nom/ Adresse de Titre & brève description des taches
Date de Début (Mois- Date de Fin (Mois- Type d’emploi l’employeur
Année) Année) Título descrição breve das
Tipo de Nome / endereço responsabilidades
Data de início Data Final empregador Empregador
(Mês-Ano)
(Mês-Ano) (Mês-Ano) (Mês-Ano) (Mês-Ano)

01 Chef du service 2 3 octobre 2017 Secrétaire Ministère de - Assurer la

chargé des au 12 février Administratif l’Administration coordination entre
relations avec le 2020 Territoriale, de la le Tribunal
Tribunal Décentralisation et Départemental (TD)
et le Préfet
 Départemental de de la Cohésion - Enregistrer les
Ourgou-Manéga Sociale (MATDC) requêtes
adressées au TD
et préparer les
audiences

Préfet du Du 21 juillet 2016 Secrétaire MATDC - Protéger les

Département de au 20 juillet 2017 Administratif personnes et les
Bana biens
- Garantir l’exercice
des libertés
02 publiques
- Renforcer la
cohésion sociale
entres les
populations de son
ressort

03 Secrétaire Général Du 5 juin au 3 Adjoint MATDC - Présider la

de la Mairie d octobre 2013 Administratif commission
Déou Communale
d’attribution des
Marchés publics
- Assurer la
coordination
administrative
entre la Mairie et
les autres services
de la Commune

Professional References/ Références professionnelles / Referência (Maximum:

3)
Name/ Nom/Nome Business or Job Title E-mail and Mobile Telephone

Emploi ou titre du poste E-mail et Telephone Mobile

Título da Empresa ou do Cargo Correio Eletrónico e Telemóvel

01 KEBRE B. Marcel Professeur de Physique Bavindsom_84@gmail.com 78 30 04 30

02 SAWADOGO Y. Silvère Secrétaire Administratif silveresaw@yaho.fr 76 61 62 38

Covering Letter (Optional) / Lettre de motivation (Facultative) / Acrescentar
Carta de Acompanhamento (facultativo)
Job 1

Vacancy Title/
Titre de la
vacance / Título
de Vaga

Job 2

Vacancy Title /
Titre de la
vacance /Título
de Vaga

...