Guide Pratique

d'anatomie
du chien et du chat
Gheorghe M. Constantinescu

éditions
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GUIDE PRATIQUE
UE

D'ANATOMIE
DU CHIEN ET DU CHAT

Gheorghe M. Constantinescu
D.V.M., Ph.D., Dr.h.c.

Professeur d'anatomie vétérinaire et illustrateur médical

au Département des Sciences biomédicales vétérinaires
du « Collège de médecine vétérinaire »
de l'université de Columbia (Missouri) - USA

Traduit de l'anglais par Dr Pascale LIGONDAY, vétérinain

éditions
MED'COM
24, rue Dagorno
7 5 0 1 2 PARIS
Tèi : 0 1 43 45 40 86 Fax : 0 1 43 40 65 98
e-mail : info@medcom.fr
web : www.medcom.fr
 Cet ouvrage est une traduction du livre publié en langue anglaise sous le titre :
Clinical anatomy for small animal practitioners, first edition by G. Constantinescu
© Iowa State Press - Blackwell Publishing Ltd, Oxford, 2002.

Illustrations par Gheorghe M. Constantinescu

Traduction en langue française par Dr Pascale LIGONDAY, vétérinaire

Cet ouvrage est édité avec l'accord de Blackwell Publishing Ltd, Oxford.
Traduit par les Éditions MED'COM à partir de la version originale en langue anglaise.
La responsabilité de la précision de la traduction engage les Éditions MED'COM et n'engage pas Blackwell
Publishing Ltd.

© Éditions MED'COM, 2005.

Tous droits de traduction, de reproduction et d'adaptation réservés pour tous pays.

Toute reproduction, même partielle, de cet ouvrage est interdite. Une copie ou reproduction par quel-
que procédé que ce soit, photographie, microfilm, bande magnétique, disque ou autre, constitue une
contrefaçon passible des peines prévues par la loi du 1 1 mars 1 9 5 7 sur la protection des droits d'Au-
teur.

Photogravure - Maquette : Publications Puce et Plume

ISBN : 2-914 738-43-9

 Table des Matières

Collaborateurs
Avant-propos
Préface
Remerciements
Termes Topographiques
Abréviations
Liste des Images Endoscopiques
Liste des Radiographies

• Chapitre 1 • Chapitre 6
Tégument Commun 3 L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 237

• Chapitre 2 • Chapitre 7
La Tête 67 Le Bassin et les Organes Génitaux 267

• Chapitre 3 • Chapitre 8
Le Cou et la Poitrine 137 Le Membre Pelvien 303

• Chapitre 4 • Chapitre 9
Le Thorax et les Viscères Thoraciques 161 Technique d'A-utopsie chez le Chat et le Chien . 341
• Chapitre 5 Bibliographie 351
Le Membre Thoracique 199
Index 357

Collaborateurs
Cohn Leah A., D.V.M., Ph.D., Diplomate A.C.V.I.M.,
Associate Professor of Small Animal Medicine
Médecine interne
Collins Keith B„ D.V.M., M.S., Diplomate A.C.V.O., the
Clinic Animal Eye Specialist, Waukesha, WI., former
Associate Professor of Ophtalmology in Columbia,
Missouri
Pathologie de l'œil
Constantinescu Gheorghe M., D.V.M., Ph.D., Dr.h.c.,
Diplomate R.C.V.P. (the Romanian College of Veteri-
nary Pathologists), Professor of Anatomy and Medical
Illustrator
Anatomic dans les Chapitres 1 à 8
Toutes les illustrations en couleur
Cook James (Jimi) L„ D.V.M., Ph.D., Diplomate
A.C.V.S., Assistant Professor of Small Animal Surgery
Chirurgie osseuse
Essman Stephanie C., D.V.M., Radiology Resident
Toutes les radiographies
Feagans Hallie, D.V.M., All Town Fenton Veterinary Hos-
pital, Fenton, Missouri
Radiographies (aide à la sélection et à l'étiquetage)
Hahn Allen W., D.V.M., Ph.D., Diplomate A.C.V.I.M.,
Professor Emeritus of Medicine and Surgery (Cardio-
logy)
Pathologie cardiaque
Jones Brent, D.V.M., former Associate Professor of Small
Animal Medicine
Endoscopie
Lattimer Jimmy, D.V.M., Diplomate A.C.V.R., Associate
Professor of Radiology
Radiographies (consultant)
5 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Mann Fred Anthony, D.V.M., M.S., Diplomate A.C.V.S.
and A.C. V.E.C.C., Associate Professor of Small Animal
Surgery
Chirurgie des tissus mous
Miller Margaret A., D.V.M., Ph.D., Diplomate A.C.V.P.,
Associate Professor of Veterinary Pathology
Technique d'autopsie
Moore Cecil P., D.V.M., M.S., Diplomate A.C.V.O., Pro-
fessor of Ophtalmology
Pathologie de l'œil
Nasisse Mark P., D.V.M., Diplomate A.C.V.O., Associate
to the Clinic Veterinary Eye Specialists of the Carolinas,
Greensboro, N.C., former Professor of Ophtalmology in
Columbia, Missouri
Pathologie de l'œil
O'Brien Dennis, D.V.M., Ph.D., Diplomate A.C.V.I.M.,
Associate Professor of Neurology
Anatomie du système nerveux
Payne John T., D.V.M., M.S., Diplomate A.C.V.S., Ten-
nessee Avenue Animal Hospital, Cincinnati, OH., for-
mer Associate Professor of Small Animal Surgery in
Columbia, Missouri
Chirurgie osseuse
Pope Eric R., D.V.M., Diplomate A.C.V.S., Associate Pro-
fessor of Small Animal Surgery
Chirurgie des tissus mous
Tomlinson James L„ D.V.M., M.S., Diplomate A.C.V.S.,
Associate Professor of Small Animal Surgery
Chirurgie osseuse
Turk James R„ D.V.M., Ph.D., Diplomate A.C.V.P., Asso-
ciate Professor of Veterinary Pathology
Technique d'autopsie
 Avant-Propos
J'ai eu le plaisir de côtoyer le Dr. Gheorghe M.
Constantinescu pendant 14 années, dont huit en tant que
Président de son département universitaire et six en tant
que Doyen de l'Ecole de Médecine Vétérinaire de
l'Université du Missouri. J'apporte ces précisions car elles
soulignent l'ancienneté et la profondeur de la relation que
je partageais avec le Dr. Constantinescu - « Dr. C. »
comme aiment l'appeler nos étudiants. Au cours de ces
presque quinze années, j'ai eu de très nombreuses
occasions de travailler avec le Dr. Constantinescu,
d'observer ses interactions avec les étudiants et d'être le
témoin de sa volonté d'exceller dans l'enseignement de la
médecine vétérinaire et l'art de l'anatomie, tout au long de
sa carrière. Parce que c'est un enseignant dévoué de grand
talent et un homme remarquable, c'est un honneur pour
moi d'écrire l'avant-propos de son nouveau, passionnant et
exceptionnel manuel « Guide pratique d'anatomie du
chien et du chat ».
L'histoire personnelle du Dr. C. est particulièrement
intéressante et, j'en suis convaincu, a contribué à son désir
d'exceller comme enseignant aux Etats-Unis. Il est né le
20 Janvier 1932 à Bucarest en Roumanie. Ses parents
étaient très instruits et ont sans aucun doute participé à le
motiver dans sa poursuite de hautes études. Il a obtenu un
diplôme équivalent au D.V.M. à la Faculté de Médecine
Vétérinaire de Bucarest en 1955, et a ensuite poursuivi ses
études obtenant un Ph.D. en Anatomie Vétérinaire en 1964.
J'ai appris de son ancien professeur que le Dr.
Constantinescu était un étudiant brillant en Anatomie et le
seul de sa classe à avoir obtenu la plus haute note possible,
un « 10 », dans cette discipline. Ce succès précoce laissait
présager un brillant avenir.
Après l'obtention de son diplôme, le Dr. Constantinescu
a travaillé pendant trois ans comme chef du laboratoire
d'Anatomie Vétérinaire de Bucarest, puis comme
chercheur à l'Institut de Zootechnie et il a été le premier
vétérinaire du Parc Zoologique de Bucarest. Après trois
années comme vétérinaire et Vice Président de la
Chambre d'Agriculture du Comté de Panciu, il a été
nommé Professeur Adjoint de Médecine Vétérinaire à la
Faculté de Médecine Vétérinaire de Timisoara, en
Roumanie, où il a exercé de 1965 à 1982. Au cours de
cette période, il était également Secrétaire Scientifique de
l'Institut Agronomique de Timisoara et Adjoint du Doyen.
Le Dr. Constantinescu a pris une décision cruciale
quand il a décidé de fuir la Roumanie alors sous régime
communiste, avec seulement sa chemise sur le dos. Après
un court séjour en Allemagne de l'Ouest, il entra aux
Etats-Unis et devint Professeur Adjoint d'Anatomie
Vétérinaire au Département des Sciences Biomédicales
Vétérinaires de l'Ecole de Médecine Vétérinaire de
l'Université du Missouri (Columbia). Quelques années
plus tard, j'ai eu le privilège de signer les formulaires
aboutissant à sa citoyenneté américaine. Ses qualités
exceptionnelles d'artiste de l'anatomie et d'enseignant en
anatomie ont propulsé sa carrière et il a été promu
Professeur titulaire en 1992. Depuis sa venue dans le
Missouri, il a produit un nombre exceptionnel de
publications - plus de 340 en tant qu'auteur ou co-auteur,
dont plus de 60 livres et chapitres (184 publications et 48
livres et chapitres depuis son arrivée aux Etats-Unis). Je
doute qu'un autre anatomiste ou artiste de l'anatomie au
monde ait eu un tel impact sur la discipline de l'anatomie
vétérinaire.
Je considère comme un grand honneur et un plaisir
•d'avoir l'opportunité d'avaliser la dernière œuvre
universitaire du Dr. Constantinescu : « Guide pratique
d'anatomie du chien et du chat ». Dans les pages qui
suivent, étudiants, vétérinaires praticiens et éleveurs
tireront tous profit et plaisir de cette présentation unique
de l'anatomie clinique des animaux de compagnie,
illustrée par plus de 380 aquarelles originales. C'est le
premier ouvrage de ce type, incluant et abordant
« l'anatomie de surface » de la tête, du cou, des membres
et du bassin, avec des détails descriptifs sur la projection des
os, des muscles superficiels, des vaisseaux, des nœuds
lymphatiques et des nerfs, sur la peau. Le style du texte est
agréable pour le lecteur, avec un langage et des
explications colorés, essentiels, frais et des détails
anatomiques vivants. On en trouve un exemple dans le
texte se rapportant aux viscères du thorax et de l'abdomen,
qui deviendra un outil inestimable pour les examens
cliniques, la chirurgie et dans les salles de réveil. Inclus
pour la première fois dans un manuel d'anatomie clinique,
un chapitre a été consacré aux techniques d'autopsie. La
description systématique de toutes les faces du corps de
l'animal (crâniale, caudale, médiale, latérale, dorsale,
ventrale, etc.) témoigne du génie et du sens artistique du
Dr. Constantinescu.
J'ai le très grand plaisir d'avaliser et d'admirer sans
réserve le travail du Dr. Constantinescu et sa plus récente
contribution à l'enseignement et au domaine de la
médecine vétérinaire, à travers la publication du manuel
« Guide pratique d'anatomie du chien et du chat ».

H. Richard Adams, D.V.M., Ph.D.

Doyen
College of Veterinary Medicine
Texas A&M University
College Station, Texas, U.S.A.

(Ancien doyen du College of Veterinary Medicine

de l'Université du Missouri,
Columbia, Missouri)
 Préface
L'idée d'écrire un manuel d'anatomie clinique du chien et
du chat m'est venue il y a quelques années en constatant la
nécessité d'informations cliniquement applicables pour
mes étudiants. Ils m'ont demandé d'illustrer mon livre
avec des images colorées. Ce livre est destiné à combler le
gouffre entre l'anatomie des animaux de compagnie ensei-
gnée de manière traditionnelle et la pratique clinique, et à
mettre en valeur « l'anatomie clinique ».
La première société d'édition intéressée par mon livre
était LLL Seminar au Japon. Le Dr. Tesshu Matsubara,
Président de la société d'édition, m'a encouragé par les
phrases suivantes dans sa lettre d'acceptation : « Je pense
qu'un maximum d'illustrations est la meilleure option. S'il
vous plaît, prenez tout le temps nécessaire à l'écriture de
votre livre. S'il vous plaît, écrivez le meilleur des livres. »
Le Dr. Matsubara m'ayant donné carte blanche, j'ai
demandé à 17 cliniciens et pathologistes de notre Ecole
Vétérinaire de Columbia (Missouri, USA) de m'assister
dans ce projet. Ils ont accepté avec enthousiasme d'appor-
ter une touche clinique à l'anatomie descriptive des struc-
tures les plus superficielles du corps. Ainsi, ce livre men-
tionne plus particulièrement et souligne les repères
anatomiques et les voies d'abord utiles aux examens clini-
ques et/ou aux interventions chirurgicales. Et le livre a été
baptisé « Anatomie Clinique à l'Usage des Praticiens pour
Animaux de Compagnie ».
Le livre était presque terminé dans sa version japonaise
lorsque le Dr. Matsubara a décidé d'acheter les droits de
traduction plutôt que de publier le livre. Heureusement,
Mme Gretchen Van Houten, Directrice de la publication
chez Iowa State Press, m'a rendu visite à l'Ecole et m'a
demandé de publier le livre en Anglais aux Etats-Unis. J'ai
adapté la version japonaise à la version anglaise défini-
tive, ce qui m'a demandé beaucoup de temps et d'énergie,
et a entraîné un retard d'au moins deux ans.
Le livre compte neuf chapitres :
• Tégument Commun
• La Tête
• Le Cou et la Poitrine
• Le Thorax et les Viscères Thoraciques
• Le Membre Thoracique
• L'Abdomen et les Viscères Abdominaux
• Le Bassin et les Organes Génitaux
• Le Membre Pelvien
• Technique d'Autopsie chez le Chat et le Chien
A l'exception du premier et du dernier chapitres, les
structures sont décrites anatomiquement selon tous les
angles (crânial, caudal, médial, latéral, frontal, ventral,
palmaire et plantaire), incluant les os, les articulations et
les muscles superficiels. L'ensemble des vaisseaux et des
nerfs superficiels ainsi que l'innervation cutanée sont
inclus dans le 'premier chapitre, « Tégument Commun ».
Ces structures anatomiques pouvant être considérées
comme des repères anatomiques pour l'examen clinique
et/ou l'approche clinique, elles ont fait l'objet de commen-
taires plus ou moins détaillés de mes confrères cliniciens.
Leurs commentaires sont en caractères gras. Trente-six
images endoscopiques sont incluses dans les chapitres 2,
3, 4 et 6. Trente-huit radiographies montrent des images
normales ou pathologiques des os, des articulations et des
'viscères. Des schémas en couleur figurant les nerfs crâ-
niens et la représentation schématique de l'origine et de la
distribution des nerfs rachidiens, ont été ajoutés selon
la suggestion des relecteurs de mon livre. Je profite de
l'occasion pour les remercier chaleureusement pour leurs
commentaires et suggestions et pour le temps qu'ils ont
consacré à la relecture du manuscrit.
La description de la technique d'autopsie est une pre-
mière dans un livre d'anatomie. Ce chapitre fait partie de
l'anatomie clinique et concerne les praticiens canins car
chaque animal qui décède dans leur clinique devrait être
autopsié afin d'établir la cause de sa mort et l'examen
devrait être effectué par le vétérinaire lui-même (ou elle-
même) en l'absence d'un pathologiste.
J'ai illustré mon livre avec 386 aquarelles originales.
En espérant que ce livre aidera les praticiens pour ani-
maux de compagnie dans leurs activités professionnelles,
j'adresse mes meilleurs vœux à tous les vétérinaires et tous
les étudiants, leur demandant suggestions et/ou critiques.

Très sincèrement,

Gheorghe M. Constantinescu, D.V.M., Ph.D., Dr.h.c.

Professeur d'Anatomie Vétérinaire et Illustrateur Médical
École de Médecine Vétérinaire
Université du Missouri, Columbia.
U.S. A.

Termes Topographiques
Selon « nilustrated Veterinary Anatomical Nomenclature »
et divers ouvrages d'anatomie. les termes topographiques
du corps animal sont définis de la façon suivante :
• Le plan médian divise le corps en deux moitiés symé-
triques
• Les plans sagittaux (ou paramédians) sont parallèles au
plan médian
• Les plans transverses, à angle droit de l'axe longitudi-
nal du corps, des membres, ou de tout autre organe ou
partie (toute structure anatomique)
• Les plans dorsaux, parallèles au dos et aux surfaces
correspondantes de la tête, du cou, de la queue, de la
face dorsale de la patte avant (carpe, métacarpe, doigts)
et de la patte arrière (tarse, métatarse, orteils)
• Les plans ventraux, opposés aux plans dorsaux
• Dorsal, opposé à ventral
• Médial, vers le plan médian
• Latéral, opposé à médial, loin du plan médian
• Crânial, vers la tête ; pour les membres, proximal au
carpe et au tarse
• Rostral, vers le nez, s'applique uniquement à la tête
• Antérieur, vers le nez, s'applique uniquement à l'œil
• Postérieur, opposé à antérieur
• Caudal, vers la queue ; pour les membres, proximal au
caipe et au tarse
10 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
• Palmaire, face caudale de la patte avant
• Plantaire, face caudale de la patte arrière
• Superficiel, à la surface du corps ou de toute structure
anatomique
• Profond, vers le centre du corps ou de toute structure
anatomique
• Externe, loin du centre d'un organe, d'une cavité corpo-
relle ou d'une structure anatomique
• Interne, en direction du centre d'un organe, d'une
cavité corporelle ou d'une structure anatomique
• Proximal, près de l'origine ; l'extrémité attachée pour
les membres, la queue, le pénis
• Distal, loin de l'origine ; Fextrémité libre pour les mem-
bres, la queue, le pénis
• Axe, ligne centrale du corps ou de toute structure ana-
tomique
• Axial, vers l'axe ; pour les doigts (ou les orteils), l'axe
du membre passe entre le troisième et le quatrième doigt
(ou orteil) ; la face axiale de chaque doigt (ou orteil ) est
dirigée vers l'axe
• Abaxial, loin de l'axe : pour les doigts (ou les orteils), la
face abaxiale de chaque doigt (ou orteil) est dirigée à
l'opposé de l'axe
• Supérieur
• Inférieur
 Abréviations

A. artère
AV atrio-ventriculaire
Br. branche
C. cervicale
ggl- ganglion
gl- glande
L. lombaire
LCR liquide céphalo-rachidien
% ligament
M. muscle
N. nerf
P. phalanges
r. région
(R) repère anatomique pour l'examen clinique et/ou
l'approche clinique et structure palpable
T. thoracique
V. veine

Images Endoscopiques
Figure 2.38. Examen endoscopique à l'aide d'un endoscope
rigide de petit diamètre.
Figure 2.39. Image endoscopique des ethmoturbinaux nor-
maux dans la cavité nasale.
Figure 2.40. Image endoscopique normale des ethmoturbinaux
dans la cavité nasale. Notez les gouttelettes de mucus sur
la muqueuse nasale.
Figure 2.41. Image endoscopique normale des ethmoturbinaux
dans la cavité nasale.
Figure 2.51. Exploration endoscopique du nasopharynx.
Figure 2.52. Image endoscopique normale du nasopharynx
chez le chien. Les deux choanes sont visibles dans le
fond.
Figure 2.53. Image endoscopique normale du nasopharynx
chez le chien. Notez le mucus nasal sur le plancher du
nasopharynx.
Figure 2.58. Image endoscopique normale du larynx, glotte
dilatée, chez le chien.
Figure 2.59. Image endoscopique du larynx chez un chien pré-
sentant une paralysie laryngée (la corde vocale gauche
est relâchée).
Figure 3.29. Image endoscopique normale de la lumière de la
trachée chez un chien.
Figure 3.30. Image endoscopique d'un collapsus trachéal chez
un chien.
Figure 4.12.Thoracoscopie chez un chien présentant une masse
dans le lobe pulmonaire caudal - poumon en inspiration.
Figure 4.13. Thoracoscopie chez un chien présentant une
masse dans le lobe pulmonaire caudal - poumon en expi-
ration.
Figure 4.27. Arbre bronchique chez le chien.
Figure 4.28. Image endoscopique de la bronche gauche II.
Figure 4.29. Péricarde soulevé du myocarde pour pratiquer
une fenêtre péricardique (image endoscopique).
Figure 4.30. Péricarde ouvert et fenêtré pour un drainage
continu de l'épanchement péricardique vers la cavité tho-
racique (image endoscopique).
Figure 6.10. Point d'entrée du cœlioscope.
Figure 6.11. Exploration endoscopique du cardia.
Figure 6.12. Orifice œsophagien de l'estomac, fermé.
12 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Figure 6.13. Orifice œsophagien de l'estomac, ouvert.
Figure 6.19. Trajet de l'endoscope à partir du cardia pour l'ex-
ploration de l'estomac.
Figure 6.20. Passage de l'endoscope par l'orifice œsophagien
en direction de l'estomac.
Figure 6.21. Vue rapprochée d'un endoscope traversant l'ori-
fice œsophagien de l'estomac.
Figure 6.22. Image endoscopique du sillon gastrique.
Figure 6.23. Image endoscopique du pylore depuis l'antre
pylorique.
Figure 6.25. Trajet de l'endoscope explorant la partie crâniale
du duodénum.
Figure 6.26. Image endoscopique de la lumière du duodénum
crânial - l'endoscope est juste distal à l'ampoule duodé-
nale. On distingue aussi la papille duodénale majeure.
Figure 6.27. Image endoscopique de la lumière du duodénum
crânial - à l'extrémité distale se trouve la courbure crâ-
niale.
Figure 6.28. Image endoscopique de la papille iléale (et du
cascum).
Figure 6.29. Image endoscopique du côlon transverse.
Figure 6.32. Image endoscopique de la vésicule biliaire.
Figure 6.33. Image endoscopique d'un foie normal.
Figure 6.34. Image endoscopique d'un foie normal.
Figure 6.35. Image endoscopique du lobe droit du pancréas
chez un chien. Le duodénum descendant est à droite du
pancréas.
Figure 6.36. Image endoscopique du lobe droit du pancréas
près de son extrémité libre.
Figure 6.37. Image endoscopique du rein droit chez un chien.
Figure 7.42. Image cystoscopique de l'urètre chez un chien.
Figure 7.43. Image cystoscopique de l'orifice urétéral chez un
chien.
Figure 7.44. Vue rapprochée de l'orifice urétéral chez un
chien.
Figure 7.47. Image cystoscopique de la crête urétrale chez
une chienne.
Figure 7.48. Image cystoscopique de la crête urétrale chez
une chienne.
 Radiographies
Figure 2.26. Radiographie latérale droite de la tête d'un chien.
Figure 2.27. Radiographie ventro-dorsale de la tête d'un chien.
Figure 2.28. Cliché radiographique de la cavité nasale d'un
chien : vue ventro-dorsale, bouche ouverte.
Figure 2.29. Cliché radiographique latéral du larynx d'un
chien.
Figure 2.49. Cliché radiographique des dents mandibulaires
chez le chien - Vue oblique dorsale droite / ventrale gau-
che.
Figure 3.18. Radiographie latérale droite des vertèbres cervi-
cales d'un chien.
Figure 3.19. Cliché radiographique ventro-dorsal du rachis
cervical d'un chien.
Figure 4.17. Radiographie latérale du thorax chez un chien
(broncho-pneumonie).
Figure 4.18. Radiographie latérale du thorax chez un chien
(insuffisance cardiaque congestive gauche).
Figure 4.19. Radiographie latérale droite du thorax chez un
chien.
Figure 4.20. Cliché radiographique vertro-dorsal du thorax
chez un chien.
Figure 4.31. Cliché radiographique latéral droit du thorax d'un
chien (épanchement péricardique).
Figure 4.38. Cliché ventro-dorsal du thorax d'un chien (épan-
chement péricardique).
Figure 4.39. Cliché latéral droit du thorax d'un chien (persis-
tance du canal artériel).
Figure 4.40. Cliché ventro-dorsal du thorax d'un chien (persis-
tance du canal artériel).
Figure 5.26. Vue latérale de l'épaule d'un chien (épaule en
extension).
Figure 5.27. Vue crânio- caudale de l'épaule d'un chien.
Figure 5.28. Radiographie latérale de l'articulation de l'épaule
d'un chien (OCD).
Figure 5.29. Radiographie latérale de l'articulation du coude
d'un chien.
Figure 5.30. Radiographie latérale du coude d'un chien (coude
en flexion).
Figure 5.31. Vue crànio-caudale du coude d'un chien.
Figure 5.32. Vue latérale du coude d'un chien, en flexion (non
union du processus anconé).
Figure 5.33. Radiographie latérale du carpe d'un chien.
Figure 5.34. Radiographie dorso-palmaire du carpe d'un chien.
Figure 6.38. Urographie intraveineuse (examen de l'appareil
excréteur) chez un chien.
Figure 7.23. Vue ventro-dorsale du bassin chez le chien.
Figure 7.24. Vue latérale droite du bassin chez le chien.
Figure 7.25. Vue ventro-dorsale du bassin chez le chien (dys-
plasie de la hanche).
Figure 8.22. Vue latérale du grasset chez le chien.
Figure 8.23. Vue crànio-caudale du grasset chez le chien.
Figure 8.24. Radiographie latérale du grasset d'un chiot
(ostéochondrite disséquante).
Figure 8.25. Radiographie crànio-caudale du grasset d'un chiot
(ostéochondrite disséquante).
Figure 8.26. Vue latérale du tarse d'un chien.
Figure 8.27. Vue dorso-plantaire du tarse d'un chien.
Figure 8.28. Radiographie latérale du tarse d'un chien (ostéo-
chondrite disséquante de la lèvre mediale de la trochlée
du talus).
Figure 8.29. Radiographie dorso-plantaire du tarse d'un chien
(ostéochondrite disséquante de la lèvre médiale de la
trochlée du talus).
.Figure 8.47. Radiographie latérale du grasset d'un chien (rup-
ture chronique du ligament croisé crânial).
Figure 8.48. Radiographie crànio-caudale du grasset d'un
chien (rupture chronique du ligament croisé crânial).
GUIDE PRATIQUE
D'ANATOMIE
DU CHIEN ET DU CHAT
Tégument Commun

La peau, les poils, les griffes, les coussinets, les glandes de la
peau, les glandes mammaires, les muscles de la peau, les
vaisseaux, les nœuds lymphatiques et les nerfs cutanés sont
des structures du tégument commun du chien et du chat.
L A PEAU
Constituée de l'épiderme, du derme et du tissu conjonctif
sous-cutané, la peau (Figure 1.1) a une épaisseur variable.
Elle est plus épaisse dans les zones de transition vers les
muqueuses des systèmes digestif, respiratoire et uro-génital
(i.e., sur les bords libres des lèvres, des narines, de l'anus,
du prépuce et de la vulve) et dans la zone de transition vers
la conjonctive palpébrale sur les bords libres des paupières
supérieures et inférieures. La peau est plus épaisse au
niveau des coussinets (carpiens, métacarpiens, métatarsiens
et digitaux) et dans la zone dépourvue de poils et non glan-
dulaire du bout du nez (apex nasal), que l'on appelle le plan
nasal.
Certaines structures distinctes font partie de la peau, tel-
les que la cicatrice ombilicale (ou ombilic) et les sinus
para-anaux, qui sont des sacs cutanés symétriques s'ou-
vrant dans l'anus. L'ombilic est un repère anatomique
important pour l'ovario-hystérectomie (i.e., l'ombilic
est la limite crâniale de l'incision cutanée dans l'ovario-

M. arrecteur du poil tige du poil (cuticule, cortex et medulla)

glande sudoripare glande sébacée

. épiderme :
couche cornée
couche basale
ou germinative

racine du poil
dans le follicule
derme

bulbe pileux

hypoderme papiNe du poH

fascia
% \
gaine épithéliale

Figure 1.1. La peau et ses annexes (Reproduction du « Manuel Vétérinaire Merck », Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de l'édi-
teur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)
4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

hystérectomie chez la chienne). La couleur de la peau
varie d'une race à l'autre et est habituellement noire sur le
plan nasal, les paupières, les lèvres, la vulve, le scrotum et
l'anus.
LES POILS
Chez le chien et le chat, les poils s'appellent également les
jarres (ou poils de couverture).
La partie du poil visible à la surface de la peau est la tige ;
l'extrémité du poil est appelée l'apex du poil ; la partie incluse
dans le follicule pileux est la racine. La partie la plus profonde
de la racine est le bulbe pileux associé à la papille du poil.
Cette dernière est attachée à la papille dermique invaginée.
Il existe plusieurs types de poil tels que les cils, les poils à
l'entrée du méat acoustique externe et dans les narines, et les
poils tactiles ou moustaches, que l'on trouve notamment sur
la tête (vibrisses supra-orbitaires, infra-orbitaires, zygomati-
ques, buccales et mentonnières et poils tactiles des lèvres
supérieure et inférieure [Figures 1.2 à 1.5] et, uniquement
chez le chat, vibrisses carpiennes).

Vue frontale d'un chien Vue latérale d'un chien

poil tactile
supra-orbitaire

poil tactile
zygomatique

sillon sous-nasal
(ou philtrum)

poil tactile .
(vibrisse)
de la lèvre
supérieure

lèvre
supérieure \ poil tactile du menton

Vue frontale d'un chat Vue latérale

poil tactile x d'un chat
supra-orbitaire

v • — - — . poil tactile
zygomatique
sillon sous-nasal
(ou philtrum)

lèvre
inférieure

poil tactile de la lèvre inférieure

Figures 1.2 à 1.5. Divers types de poils sur la tête.

 1 / Tégument Commun 5

Deux, trois follicules pileux ou plus sont concentrés autour
d'un poil plus dur, long et large. Les glandes sébacées sont
associées aux follicules pileux et y débouchent.
La pigmentation du poil dépend de la race.
L E S GRIFFES
Egalement appelées ongles, les griffes sont constituées d'un
épiderme kératinisé, d'une couche dermique et d'un tissu
conjonctif sous-cutané. L'épiderme kératinisé est la conti-
nuité de l'épiderme cutané au niveau du limbe (vallum), une
étroite bande de peau transitionnelle.
che dermique, mais pas nécessairement d'un coussin sous-
cutané.
Les coussinets carpiens sont localisés sur la face palmaire du
carpe, près de l'os pisiforme, alors que les coussinets méta-
carpiens et métatarsiens sont localisés respectivement sur la
face palmaire de la région métacaipo-phalangienne et sur la
face plantaire de la région métatarso-phalangienne. Les cous-
sinets digitaux sont localisés sur la face palmaire de chaque
doigt ou sur la face plantaire de chaque orteil (Figures 1.6 et
1.7).
L E S GLANDES CUTANÉES

En plus des glandes sudoripares et sébacées, la peau a des

L E S COUSSINETS glandes spécifiques dans le méat acoustique externe, autour
de l'anus, dans les parois des sacs anaux, sur la face dorsale
Les coussinets se composent d'un épiderme épais, d'une cou- de la queue et dans les lèvres (uniquement chez le chat).

Chien
Chat

coussinet carpien

coussinet carpien

coussinet
métacarpien

coussinets
des doigts

Figures 1.6 et 1.7. Coussinets palmaires.

6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
LES GLANDES MAMMAIRES
En fonction de leur localisation, il existe trois catégories de
paires de glandes mammaires : thoraciques, abdominales et
inguinales (Figures 1.8 et 1.9). La chienne en possède cinq
paires (thoraciques crâniale et caudale, abdominales crâniale
et caudale et inguinale), alors que la chatte n'en a que quatre
(la paire thoracique crâniale est absente).
L'extension du tissu mammaire jusqu'à la région axil-
laire et à la région péri-vulvaire rend peu réaliste, d'un
point de vue clinique, l'exérèse complète du tissu mam-
maire.
Chaque glande mammaire comprend un corps conique
composé de peau, de tissu glandulaire et de tissu conjonctif,
et une papille à l'extrémité ventrale. Chaque glande mam-
glandes
mammaires
thoraciques
glande mammaire inguinale
Figure 1.8. Glandes mammaires chez la chienne - Vue ventrale.
maire contient de nombreuses unités glandulaires lactifères
reliées à des canaux lactifères : 8 à 14 chez la chienne et 5 à
7 chez la chatte. La papille ou tétine est perforée de canaux
très courts qui se poursuivent au sein de l'axe longitudinal de
la papille par la partie papillaire du sinus lactifère ; la partie
glandulaire du sinus lactifère est localisée à l'intérieur du
corps de la glande mammaire. Les sinus lactifères et les
canaux papillaires se terminent au sommet de chaque papille
par un nombre identique d'orifices (8 à 14 chez la chienne et
5 à 7 chez la chatte).
Les Figures 1-10 et 1-11 montrent les vaisseaux sanguins
et lymphatiques des glandes mammaires chez la chienne et
chez la chatte.
Chez le mâle, les glandes mammaires sont réduites à de
très petites papilles ; elles ne sont pas fonctionnelles.
glandes
mammaires
abdominales
 1 / Tégument Commun 7

L E S M U S C L E S D E LA P E A U derme. Ce qui suit (texte et illustrations) présente les artères,

Les muscles de la peau sont les muscles associés au follicule
pileux central et sont appelés muscles arrecteurs du poil ; ce
sont des muscles lisses.
I R R I G A T I O N S A N G U I N E ET D R A I N A G E L Y M P H A -
T I Q U E D E LA P E A U
Les artères cutanées comme les veines s'anastomosent entre
elles. Les vaisseaux lymphatiques sont localisés dans le
les veines et les nœuds lymphatiques, en commençant par la
tête, puis le cou et la poitrine, le thorax, le membre thoraci-
que, l'abdomen, le bassin, la queue et les organes génitaux
externes et pour terminer, le membre pelvien.
Les artères vascularisant « les lambeaux cutanés à
modèle axial » et permettant au chirurgien de définir de
vastes segments de peau mobilisables en toute sécurité en
une seule étape, font l'objet d'une mention spécifique. La
Figure 1.12 montre une vue latérale d'un chien représentant
les artères utilisées dans les lambeaux de peau à modèle
axial.

glande
. craniaie_ mammaire
thoracique
glandes
mammaires caudale.
abdominales
glande
mammaire
inguinale

{tP

Figure 1.9. Glandes mammaires chez la chatte - Vue ventrale.

1 / Tégument Commun 9
10 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

La Tête des branches des artères faciale, infra-orbitaire, temporale

superficielle et alvéolaire inférieure, à l'exception de celles
La figure 1.13 représente une vue frontale de la tête d'un de l'œil (Figure 2.67) et de l'oreille (Figures 2.74 et 2.75).
chien montrant les artères et les veines superficielles. Les artères et les veines superficielles de la tête du chien et
Sur la face latérale, les artères superficielles de la tête sont du chat sont représentées sur les Figures 1.14 et 1.15.

V. nasale dorsale

A. nasale dorsale rostrale V. angulaire de l'œil

A. nasale dorsale caudale V. nasale latérale

A. nasale latérale V. faciale transverse

A. angulaire de l'œil V. auriculaire rostrale

A. auriculaire rostrale V. temporale superficielle

A. faciale
transverse
V. infra-orbitaire

A. temporale V. labiale supérieure

superficielle
V. angulaire
A. faciale de la bouche

A. labiale
inférieure

A. angulaire
de la bouche
V. labiale inférieure
A. labiale
supérieure

Figure 1.13. Artères et veines superficielles de la tête du chien - Vue frontale.

1 / Tégument Commun 11
12 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

L'artère palatine majeure (Figure 1.16) doit être pré-
servée lors de la chirurgie réparatrice d'une fente pala-
tine primaire ou secondaire ou d'une fistule oro-nasale.
Dans le cas d'une fente palatine secondaire, le lambeau
mucopériosté - issu de la muqueuse du palais dur - inclut
l'artère palatine majeure et la technique chirurgicale
consiste à les transposer simultanément.
Au cours d'une mandibuleetomie partielle, l'artère
alvéolaire inférieure est soit sectionnée après ligature, soit
remplie de cire à os pour réaliser l'hémostase.
Les veines sont des branches des veines faciale et maxil-
laire. Bien que leurs noms soient identiques chez le chien et
le chat, leur localisation diffère (voir les illustrations).
Il n'existe pas de veine faciale transverse chez le chat !
La veine de l'angle de l'œil est utilisée pour la cathété-
risation lors de veinographie du sinus crânial chez le
chien.
Les nœuds lymphatiques palpables de la tête sont les
nœuds lymphatiques parotidiens superficiels et les nœuds
lymphatiques mandibulaires et chez 30% des individus, les
Figure 1.16. Artère palatine majeure chez le chien.
1 / Tégument Commun 13
nœuds lymphatiques pharyngiens latéraux (voir Figures 1.14
et 1.15).
Les nœuds lymphatiques mandibulaires sont souvent
hypertrophiés lors de métastases de néoplasmes buccaux
et doivent être différenciés, à la palpation, de la glande
salivaire mandibulaire.
La Figure 1.17 représente une vue dorsale de la tête mon-
trant les vaisseaux superficiels.
Sur la face ventrale de la tête, les vaisseaux superficiels
sont l'artère sublinguale et l'artère sous-mentale et les
branches terminales de l'artère laryngée crâniale et de l'ar-
tère thyroïdienne crâniale. Les veines superficielles suivent
plus ou moins le trajet des artères ; de plus, il existe un arc
hyoïdien reliant les veines linguales symétriques (chez le
chien) (Figure 1.18) et les veines linguofaciales (chez le
chat). Cet arc reçoit les veines sublinguale et laryngée crâ-
niale.
Chez le chien et le chat, les nœuds lymphatiques mandibu-
laires sont localisés près de l'angle de la mandibule, de cha-
que côté de la veine linguofaciale.
fente palatine
A. palatine majeure
trou grand palatin
A. palatine mineure
f
14 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Le Cou
La branche préscapulaire de l'artère cervicale superfi-
cielle est utilisée pour des lambeaux cutanés à modèle
axial (voir Figure 1.12).
Sur la face latérale du cou, la veine jugulaire externe, la
veine linguofaciale, la veine maxillaire, la veine auriculaire
caudale, la veine omobrachiale et l'arc hyoïdien courent sur
les muscles superficiels. La veine linguale et la veine faciale
peuvent avoir des origines différentes.
La veine jugulaire externe est utilisée pour les prises de
sang et la mise en place d'un cathéter veineux central.
Dans la latéralisation unilatérale de l'aryténoïde (lors
de paralysie laryngée), l'incision est ventrale et parallèle
à la veine jugulaire externe.
Les veines linguofaciale et maxillaire sont des repères
anatomiques lors de l'exérèse des glandes salivaires
sublinguale et mandibulaire, pour le traitement des
mucocèles.
La veine et l'artère auriculaires caudales sont utilisées
A. nasale dorsale caudale
A. auriculaire rostrale
A. palpébrale inférieure latérale
A. angulaire de l'œil
A. nasale dorsale rostrale
A. nasale latérale
Figure 1.17. Irrigation sanguine superficielle de la tête du chien - Vue dorsale.
dans des lambeaux cutanés à modèle axial portant leur
nom.
L'examen du cou comprend la recherche des pouls jugu-
laires indiquant une insuffisance cardiaque droite. Une
insuffisance cardiaque peut être soit primaire, soit secon-
daire à une autre maladie telle qu'un épanchement péricar-
dique. Les pouls jugulaires se manifestent par une disten-
sion et un collapsus pulsátiles de la veine jugulaire externe
s'étendant sur plus d'un tiers de la partie haute du cou.
Chez le chien, il n'existe qu'un seul groupe de nœuds lym-
phatiques cervicaux superficiels alors qu'il y en a deux chez
le chat : nœuds lymphatiques cervicaux superficiels ven-
traux et dorsaux. Chez le chien, ils sont situés en avant du
muscle sus-épineux, sous la partie cervicale du trapèze et
sous le muscle brachiocéphalique et le muscle omo-transver-
saire. Chez le chat, les nœuds lymphatiques dorsaux sont
situés sous la face ventrale de la partie cervicale du trapèze et
sous le muscle omo-transversaire. Les nœuds lymphatiques
ventraux sont situés sur la veine jugulaire externe, en avant
de l'articulation de l'épaule.
A. palpébrale supérieure latérale
V. auriculaire rostrale
V. temporale superficielle
V. angulaire de l'œil
V. nasale dorsale
V. infra-orbitaire
V. nasale latérale
1 / Tégument Commun 15
16 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Le nœud lymphatique rétro-pharyngien latéral est parfois
palpable chez le chien.
Sur la face ventrale du cou, les veines jugulaire externe,
omobrachiale et maxillaire, reliées à la veine céphalique,
courent sous la peau.
Le nœud lymphatique rétro-pharyngien médial peut être
palpé caudalement à la glande salivaire mandibulaire, par-
tiellement recouverte par le muscle sterno-mastoïdien.
La palpation permet de différencier la glande salivaire
mandibulaire des nœuds lymphatiques mandibulaires
souvent hypertrophiés. Les nœuds lymphatiques mandi-
bulaires peuvent être hypertrophiés pour les raisons sui-
vantes : inflammation, infection ou néoplasme primaire
ou métastatique.
Le Thorax
Les artères et les veines superficielles irriguant la peau sur la
face latérale du thorax sont des branches cutanées des artè-
res et des veines thoraco-dorsales, intercostales dorsales, tho-
raciques internes (artères et veines épigastriques superficiel-
les crâniales et branches mammaires) et thoraciques latérales
(Figure 1.19).
Il existe un lambeau cutané à modèle axial irrigué par
l'artère thoraco-dorsale (voir Figure 1.12) et un lambeau
musculo-cutané incluant le muscle grand dorsal.
Il est possible de créer un lambeau cutané à modèle
axial vascularisé par l'artère épigastrique crâniale super-
ficielle (voir Figure 1.12).
Les veines sont satellites des artères.
Les branches perforantes de l'artère thoracique interne
(donnant des branches sternales et mammaires) et l'artère
épigastrique crâniale superficielle irriguent la face ven-
trale du thorax (Figure 1.20 ; voir aussi les Figures 1.10 et
1.11).
Les veines sont satellites des artères.
Le nœud lymphatique axillaire accessoire est toujours pré-
sent.

A. intercostales dorsales (branches cutanées latérales)

A. iliaque circonflexe profonde

A. thoraco-dorsale

A . thoracique latérale

A. épigastrique superficielle crâniale

A. épigastrique superficielle caudale

branches mammaires

Figure 1.19. Artères superficielles du thorax et de l'abdomen du chien - Vue latérale.

 1 / Tégument Commun 17

arc hyoïdien (V.)

nœuds lymphatiques mandibulaires

V. faciale
gl. mandibulaire

V, maxillaire
V. jugulaire externe
nœuds lymphatiques V. omobrachiale
axillaires accessoires V. céphalique
nœuds lymphatiques axillaires accessoires

branches perforantes de l'artère thoracique interne branches perforantes

(branches sternales) de la V. thoracique interne

A. épigastrique superficielle crâniale

V. épigastrique superficielle crâniale
A. épigastrique superficielle caudale
V. épigastrique superficielle caudale

br. artérielle scrotale ventrale

nœuds lymphatiques inguinaux superficiels

nœuds lymphatiques
inguinaux superficiels

A. honteuse externe

A. et V. fémorales

A. périnéale
ventrale
br. artérielle scrotale dorsale V. périnéale ventrale

Figure 1.20. Irrigation sanguine cutanée et superficielle et nœuds lymphatiques du corps du chien - Vue ventrale.
18 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Le Membre Thoracique
Les artères superficielles irriguant la peau sur la face cra-
niale du membre thoracique (ou face dorsale, du carpe aux
doigts) sont des branches cutanées des artères suivantes :
artères cervicale superficielle, humérales circonflexes cra-
niale et caudale, sous-scapulaire, thoraco-dorsale, brachiale
superficielle, antébrachiale craniale superficielle, radiale col-
latérale, interosseuse récurrente et - uniquement chez le
chien - la branche interosseuse de l'artère interosseuse cau-
dale (Figure 1.21).

A. cervicale superficielle A. sous-scapulaire

A. thoraco-dorsale

A. humérale circonflexe caudale

•"A v .V. r

Figure 1.28. Artèresetveinessuperficiellesdu membre thoracique du chien - Vue médiale.

 1 / Tégument Commun 19

Les artères brachiale et antébrachiale superficielles L'artère thoraco-dorsale et la branche préscapulaire de

peuvent être utilisées pour créer un lambeau cutané à l'artère cervicale superficielle peuvent aussi servir à réa-
modèle axial (voir Figure 1.12). liser des lambeaux cutanés à modèle axial pour le mem-
bre thoracique (voir Figure 1.12).
La veine céphalique accessoire émerge des veines commu-
nes dorsales des doigts et court sur le métacarpe proximal, le
carpe et l'avant-bras distai où elle rejoint la veine céphalique.
Cette dernière continue en région proximale jusqu'à la face
crâniale du coude. Là. la veine ulnaire médiane rejoint la
V. jugulaire externe veine céphalique (la veine ulnaire médiane est une dériva-
tion entre la veine céphalique et la veine brachiale). A
proximité de la tubérosité deltoïdienne, la veine céphalique
devient la veine axillo-brachiale qui rejoint la veine omobra-
V. omobrachiale chiale sur son trajet vers la veine jugulaire externe (Figures
1.22 et 1.23).

V. axillo-brachiale V. céphalique
V. céphalique accessoire

V. céphalique

V. ulnaire médiane

V. communes
V. céphalique
dorsales des doigts

V. céphalique accessoire

V. communes
dorsales des doigts

r > ti

Figure 1.22. Veines superficielles du membre thoracique du chien - Vue crâ- Figure 1.23. Veines superficielles de l'extrémité distale du
niale. membre thoracique du chien - Vue crâniale (ou dorsale).
2 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Toutes les veines mentionnées ci-dessus, à commencer
par la veine céphalique accessoire, constituent des sites
pratiques pour les injections intra-veineuses ou les prélè-
vements de sang.
Bien que la veine jugulaire externe et la veine céphali-
que soient couramment utilisées pour les prises de sang,
la veine céphalique accessoire peut aussi être utilisée dans
certains cas.
A. cervicale superficielle
A. humérale circonflexe crâniale
A. radiale collatérale
A. brachiale superficielle
A. antébrachiale superficielle crâniale
br. carpienne dorsale de l'A. radiale
Figure 1.28. Artèresetveinessuperficiellesdu membre thoracique du chien - Vue médiale.
Les artères vascularisant la peau sur la face latérale du
membre thoracique sont des branches des artères suivantes :
artères cervicale superficielle (branches préscapulaire et del-
toïdienne), sous-scapulaire, humerales circonflexes crâniale
et caudale, thoraco-dorsale, thoracique latérale, brachiale
superficielle, antébrachiale crâniale superficielle, inter-
osseuse récurrente, branche interosseuse de l'artère inter-
osseuse caudale (uniquement chez le chien), artère radiale
A. sous-scapulaire
A. thoraco-dorsale
A. humérale
circonflexe caudale
A. thoracique latérale
A. interosseuse récurrente
A. interosseuse caudale
A. ulnaire

collatérale, branche carpienne dorsale de l'artère radiale et
branches de l'artère ulnaire (Figure 1.24).
Les veines céphalique accessoire, céphalique, ulnaire
médiane, axillo-brachiale et omobrachiale sont représentées
sur une vue latérale (Figure 1.25).
Les artères superficielles de la face caudale du membre
thoracique (ou face palmaire du carpe aux doigts) sont
des branches cutanées des artères suivantes : artères
V. jugulaire externe
V. omobrachiale
V. axillo-brachiale
V. céphalique accessoire
y"
Figure 1.25. Veines superficielles du membre thoracique du chien - Vue latérale.
1 / Tégument Commun 21
sous-scapulaire, thoraco-dorsale, thoracique latérale, cer-
vicale superficielle, humérales circonflexes crâniale et
caudale, brachiale superficielle, antébrachiale crâniale
superficielle, interosseuse récurrente, branche inter-
osseuse de l'artère interosseuse caudale (uniquement chez
le chien) et branches des artères ulnaire et radiale (Figure
1.26).
Provenant des veines communes palmaires des doigts et de
V. ulnaire médiane
2 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

l'arc palmaire superficiel, la veine radiale cheminant proxi-
malement dans les régions du carpe et du métacarpe se pour-
suit par la veine céphalique dans le tiers distal de l'avant-bras
(Figure 1.27). Il n'existe pas d'autres veines importantes sur
la face caudale du membre thoracique.
Les artères irriguant laface médiate du membre thoracique sont
des branches cutanées des artères cervicale superficielle, brachiale
superficielle, antébrachiale crâniale superficielle, interosseuse
récurrente, radiale et - uniquement chez le chien - la branche
interosseuse de l'artère interosseuse caudale (Figure 1.28).

A. sous-scapulaire
A. cervicale superficielle

A. thoraco-dorsale

A. humérale
circonflexe crâniale

A. humérale
circonflexe caudale

A. thoracique latérale

A. brachiale superficielle

A. interosseuse récurrente

A. antébrachiale
superficielle crâniale

br. Interosseuse
de l'A. interosseuse caudale
A. radiale

V. céphalique
A. ulnaire
A. radiale
V. palmaire du métacarpien IV
V. radiale

arc palmaire superficiel

V. commune palmaire
du doigt IV

Figure 1.28. Artères et veines superficielles du membre thoracique du chien - Vue médiale.

Les veines proviennent de la veine commune palmaire du
doigt II qui, après avoir contribué à l'arc palmaire superficiel,
se poursuit par la veine radiale, puis par la veine céphalique
(voir Figure 1.28). Il n'existe aucune autre veine majeure sur
la face médiale du membre thoracique.
L'ABDOMEN
Les artères intercostales et les branches cutanées ventrales de l'ar-
tère thoracique interne sont disposées de façon métamérique sur
laface latérale des parois abdominales. En plus de ces artères, les
branches cutanées latérales des artères suivantes sont exposées :
artères épigastriques superficielles crâniale et caudale et branches
de l'artère iliaque circonflexe profonde. Les veines accompa-
gnent généralement les artères du même nom (voir Figure 1.19).
M. extenseur ulnaire du carpe
N. ulnaire
M. fléchisseur ulnaire du carpe
M. abducteur du 5èrne doigt
M, fléchisseur du 5ème doigt
M. interosseux du Sème doigt
V. palmaire du métacarpien IV
V. commune palmaire du doigt IV
Figure 1.27. Veines superficielles, muscles et tendons superficiels de l'extrémité distale du
membre thoracique du chien - Vue caudale (ou palmaire).
1 / Tégument Commun 23
Des lambeaux cutanés à modèle axial peuvent inclure
l'artère iliaque circonflexe profonde (à la fois les branches
crâniale et caudale) et l'artère épigastrique superficielle
caudale (voir Figure 1.12).
On peut également créer des lambeaux cutanés à
modèle axial irrigués par l'artère épigastrique superfi-
cielle crâniale (voir Figure 1.12).
Il n'existe généralement pas de nœuds lymphatiques sur les
parois latérales de la cavité abdominale chez les Carnivores,
mais seulement des vaisseaux lymphatiques. On trouve parfois
des nœuds lymphatiques sous-iliaques chez les Carnivores.
Les artères suivantes irriguent la face ventrale de la peau
de l'abdomen (voir Figures 1.10, 1.11 et 1.20).
L'artère épigastrique crâniale, branche terminale de l'ar-
tère thoracique interne, chemine sur la face dorsale et près
du bord latéral du muscle droit de l'abdomen, et donne l'ar-
V. céphalique
M. fléchisseur superficiel des doigts
M. long abducteur du pouce
M. court abducteur du 1er doigt
M. court fléchisseur du 1er doigt
M. abducteur du 1er doigt
V. radiale
arc palmaire superficiel
24 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 1.28. Artères et veines superficielles du membre thoracique du chien - Vue médiale.

tère épigastrique superficielle crâniale. Cette dernière est un
vaisseau sous-cutané irriguant la glande mammaire abdomi-
nale crâniale. Le tronc épigastro-honteux donne l'artère épi-
gastrique caudale et l'artère honteuse externe. L'artère épi-
gastrique crâniale chemine sur la face dorsale et près du
bord latéral du muscle droit de l'abdomen, alors que l'artère
honteuse externe pénètre dans le canal inguinal et ressort
par l'anneau inguinal superficiel ; là, chez les femelles, l'ar-
tère honteuse externe se divise pour donner l'artère épigas-
trique superficielle caudale et la branche labiale ventrale.
L'artère épigastrique superficielle caudale irrigue les glan-
des mammaires abdominale caudale et inguinale, alors que
la branche labiale ventrale irrigue la vulve et envoie quel-
ques rameaux vers la glande mammaire inguinale. Chez le
mâle, l'artère épigastrique superficielle caudale irrigue le
prépuce et la branche labiale ventrale est remplacée par la
branche scrotale ventrale. Les artères épigastriques superfi-
cielles crâniale et caudale s'anastomosent entre elles par
inosculation (communication entre deux artères provenant
de directions opposées et donc disposées en continuité l'une
de l'autre). Le tronc épigastro-honteux peut être absent chez
les Carnivores, mais ses deux artères terminales sont tou-
jours présentes en tant que branches isolées de l'artère
fémorale profonde.
Les veines sont satellites des artères correspondantes. Les
veines épigastriques superficielles crâniale et caudale s'anas-
tomosent entre elles comme les artères du même nom. De
plus, la veine thoracique latérale, qui est une branche de la
veine axillaire, chemine le long du bord dorsal du muscle
pectoral profond.
Sur la face ventrale de la paroi abdominale, chez le chien,
seuls les nœuds lymphatiques inguinaux superficiels sont
présents, au-dessus de l'artère honteuse externe, en zone
sous-cutanée, au niveau de l'anneau inguinal superficiel. En
plus, chez le chat, les nœuds lymphatiques épigastriques cau-
daux sont palpables en région sous-cutanée bien qu'ils ne
figurent pas dans la Nomina Anatomica Veterinaria ; ils sont
situés sur le trajet de l'artère épigastrique caudale. Les vais-
seaux lymphatiques drainant la glande mammaire abdomi-
nale crâniale se déversent dans les nœuds lymphatiques axil-
laires ou axillaires accessoires. Les vaisseaux lymphatiques
drainant les glandes mammaires abdominale caudale et
inguinale se déversent dans les nœuds lymphatiques ingui-
naux superficiels, et en plus chez le chat, dans les nœuds lym-
phatiques épigastriques caudaux (voir Figures 1.10, 1.11 et
1.20).
Le Bassin
Les artères superficielles de la face latérale du bassin du
chien sont représentées sur la Figure 1.29.
On peut créer un lambeau cutané à modèle axial vascu-
larisé par l'artère et la veine iliaques circonflexes profon-
des (voir Figure 1.12).
1 / Tégument Commun 2 5
Les artères de la face caudale du bassin du chien sont
représentées sur les Figures 1.30 (mâle) et 1.31 (femelle).
Sur la face caudale du bassin, l'artère honteuse interne
doit être préservée lors d'une herniorraphie périnéale.
Les principales artères de la face ventrale du bassin du
chien sont représentées sur les Figures 1.10 (mâle) et 1.11
(femelle).
Le membre pelvien
Sur la face crâniale du membre pelvien (ou face dorsale du
tarse aux doigts), les artères suivantes irriguent la peau : les
artères superficielles de la région fessière, de la cuisse et du
grasset sont des branches cutanées de l'artère iliaque circon-
flexe profonde, de l'artère iliaque circonflexe superficielle
(uniquement chez le chien), de l'artère fémorale circonflexe
latérale, de l'artère glutéale caudale, de l'artère saphène, de
l'artère géniculaire descendante et de l'artère fémorale cau-
dale.
On peut créer un lambeau cutané à modèle axial vascu-
larisé par la branche articulaire géniculaire de l'artère
saphène (voir Figure 1.12).
Dans la jambe, la branche superficielle de l'artère tibiale
crâniale et la branche articulaire géniculaire de l'artère
saphène s'anastomosent entre elles. Dans l'autopode (tarse,
métatarse et phalanges), la branche crâniale de l'artère
saphène s'étend sur toute la région. L'artère tibiale crâniale se
poursuit sur la face dorsale du tarse par l'artère dorsale du
pied (Figure 1.32).
L'artère dorsale du pied sert pour les prélèvements de
sang artériel et pour la mise en place d'un cathéter des-
tiné à la mesure de la pression artérielle.
Les veines superficielles cliniquement importantes et pal-
pables sur la face dorsale du membre pelvien sont les suivan-
tes : veines communes dorsales des orteils II-IV, branche
crâniale de la veine saphène latérale (R) et branche crâniale
de la veine saphène médiale. Sur la face crâniale de la région
crurale distale, existe une anastomose entre les deux branches
crâniales sus-mentionnées (Figure 1.33).
La veine saphène latérale peut être utilisée pour les
injections intra-veineuses ou la pose d'un cathéter vei-
neux.
Sur la face latérale du membre pelvien, une vaste partie de
la région fessière et de la cuisse est irriguée par des branches
cutanées des artères suivantes : branche caudale de l'artère
iliaque circonflexe profonde (et uniquement chez le chien,
artère iliaque circonflexe superficielle), branche ascendante
de l'artère fémorale circonflexe latérale et artère glutéale cau-
dale.
On peut créer des lambeaux cutanés à modèle axial vas-
cularisés par l'artère iliaque circonflexe profonde (bran-
ches caudale et crâniale) et par l'artère épigastrique
superficielle caudale (voir Figure 1.12).
La cuisse est également vascularisée par des branches cuta-
2 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
nées de l'artère fémorale caudale distale et de l'artère
saphène. Dans la jambe et l'autopode (tarse, métatarse et pha-
langes), la branche superficielle de l'artère tibiale crâniale et
l'artère saphène donnent des branches cutanées (Figure 1.34).
La veine la plus importante est la veine commune dorsale
de l'orteil III, qui correspond à l'origine de la branche crâ-
niale de la veine saphène latérale ; cette dernière court obli-
quement et caudo-proximalement, traversant la jambe en
contact étroit avec le tibia pour rejoindre la branche caudale
de la même veine. La branche crâniale de la veine saphène
latérale est cliniquement la veine superficielle la plus
importante du membre pelvien ; elle est utilisée pour les
injections intra-veineuses et les prises de sang. La branche
caudale est le prolongement de l'arc plantaire superficiel. La
veine saphène latérale est visible jusqu'à la région poplitée
où l'on peut palper le nœud lymphatique poplité superficiel
(Figure 1.35).
A. iliaque circonflexe profonde
Figure 1.19. Artères superficielles duthoraxetdel'abdomendu chien - Vue latérale.
Le principal site pour les injections intra-veineuses ou les
prises de sang se situe proximalement à la région du tarse,
sur la face latérale de la jambe, là où la branche crâniale de
la veine saphène latérale croise obliquement le tibia.
Les artères superficielles représentées sur la face caudale
du membre pelvien (ou face plantaire, du tarse aux doigts)
sont des branches cutanées de l'artère iliaque circonflexe pro-
fonde, de l'artère fémorale circonflexe latérale, de l'artère
glutéale caudale, de l'artère fémorale caudale distale, de l'ar-
tère tibiale crâniale et des branches de l'artère saphène
(Figure 1.36).
L'arc plantaire superficiel (veine) entoure les tendons flé-
chisseurs des orteils dans le tiers distai du métatarse (Figures
1.37 et 1.38). L'extrémité latérale de l'arc se poursuit par la
branche caudale de la veine saphène latérale alors que l'ex-
trémité médiale de l'arc se poursuit par la branche caudale de
la veine saphène médiale. La branche caudale de la veine
A. iliaque circonflexe superficielle
A. fémorale circonflexe latérale
A. glutéale
caudale
 1 / Tégument Commun 2 7

Figure 1.30. Artères superficielles du bassin du chien mâle - Vue caudale.

Figure 1.31. Artères superficielles du bassin de la chienne - Vue caudale.

2 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

A. iliaque circonflexe superficielle

A. fémorale circonflexe latérale

A. iliaque circonflexe
profonde

A. glutéale caudale

A. fémorale caudale

br. articulaire
géniculaire
de l'A. saphène

A. tibiale crâniale

A. géniculaire
descendante

A. saphène

A. dorsale du pied

Figure 1.32. Artères superficielles du membre pelvien du chien - Vue crâniale.

 1 / Tégument C o m m u n 2 9

Figure 1.33. Veines superficielles du membre pelvien du chien - Vue crâniale (ou dorsale).
30 Guide pratique d'anatomie d u chien et d u chat

Figure 1.19. Artères superficielles du thorax et de la'bdomen du chien - Vue latérale.

 1 / Tégument Commun 3 1

Figure 1.35. Veines et nœuds lymphatiques superficiels du membre pelvien du chien - Vue latérale.
32 Guide pratique d'anatomie d u chien et du chat

Figure 1.36. Artères et nœuds lymphatiques superficiels du membre pelvien du chien -

Vue caudale.
 1 / Tégument Commun 33

Figure 1.35. Veines et nœuds lymphatiques superficiels du membre pelvien du chien -

3 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
saphène latérale s'anastomose avec la branche caudale de la
veine saphène médiale, proximalement au calcanéum. On
peut suivre la veine saphène latérale jusqu'à la région popli-
tée où se situe le nœud lymphatique poplité superficiel
(Figure 1.37). Proximalement au nœud lymphatique poplité
superficiel, il n'existe aucune veine cliniquement importante
nécessitant une description.
Les artères superficielles irriguant la peau sur la face
médiale du membre sont des branches des artères saphène et
géniculaire descendante (Figure 1.39).
On peut créer un lambeau cutané appelé « lambeau
cutané saphène inversé » basé sur l'artère saphène. Le
/
br. caudale de la
V. saphène latérale
Figure 1.38. Tendons et veines superficiels du membre pelvien du chien
- Vue plantaire.
succès de la technique dépend de l'existence fonctionnelle
de l'artère métatarsienne perforante (nom officiel : bran-
che perforante proximale de l'artère dorsale du métatar-
sien II).
Les veines sont représentées par la veine saphène médiale
avec ses branches crâniale et caudale. La veine saphène
médiale se jette dans la veine fémorale (Figure 1.40).
On peut voir le nœud lymphatique poplité superficiel dans
l'angle caudal de la région poplitée. Sur la face médiale de la
cuisse, dans la partie distale du canal fémoral, il est parfois
possible d'apercevoir le nœud lymphatique fémoral, aussi
bien chez le chien que chez le chat.
tendon du M. fléchisseur
superficiel des orteils
V. tarsienne médiale
arc plantaire superficiel
 1 / Tégument Commun 3 5

A. saphène

nœud lymphatique
fémoral

A. géniculaire descendante

Figure 1.35. Veines et nœuds lymphatiques superficiels du membre pelvien du chien - Vue l a t é r a l e .
36 Guide pratique d'anatomie d u chien et d u chat

Figure 1.36. Artères et nœuds lymphatiques superficiels du membre pelvien du chien - Vue caudale.
 1 / Tégument Commun 37

INNERVATION DE LA PEAU fibres nerveuses sensitives, motrices et/ou parasympathiques

Nous estimons nécessaire de passer en revue les nerfs crâ-
niens sur une série de diagrammes avant de commencer cette
partie. Cette révision exhaustive va au-delà du cadre de l'in-
nervation cutanée présentée dans cette partie, incluant les
et les structures innervées par ces rameaux (Figures 1.41 à
1.45).
Le Tableau 1.1 est une présentation complète, mais concise
des nerfs crâniens, incluant le trou d'entrée et/ou de sortie du
crâne.

Tableau 1.1. Nerfs crâniens

Nerf Sort du crâne par Moteur Sensitif Mixte Parasympat. Observations

I. Olfactif Lame criblée AVS ggl. terminal

de l'ethmoïde
II. Optique Canal optique ASS
III. Oculo-moteur Fente orbitaire ESG EVG ggl. ciliaire (parasymp.)
Fibres post-ganglionnaires
des nerfs ciliaires courts
IV. Trochléaire Fente orbitaire ESG
V. Trijumeau
1. Ophtalmique Fente orbitaire AS G
2. Maxillaire Trou rond ASG ggl. trijumeau (sensitif)
3. Mandibulare Trou ovale EVS AS G
VI. Abducteur Fente orbitaire ESG
VII. Facial Entre par l'aqueduc EVS ASG EVG ggl. géniculé (sensitif)
de Fallope
Sort par le trou Fibres pré-ganglionnaires
stylo-mastoïdien du nerf grand pétreux
ggl. ptérygo-palatin (parasymp.)
Suture tympano- Fibres pré-ganglionnaires
pétreuse pour la de la corde du tympan
corde du tympan ggl. mandibulaire (parasymp.)
ggl. sublingual (parasymp.)
VIII. Vestibulo- Entre par le méat PS ggl. vestibulaire
cochléaire acoustique interne ASS ggl. spiral
IX. Glosso- Trou déchiré EVS ggl. proximal (sensitif)
pharyngien AVS, AVG, ASG EVG ggl. distal (sensitif)
Fibres pré-ganglionnaires
du nerf petit pétreux
ggl. otique (parasymp.)
X. Vague Trou déchiré EVS ASG EVG ggl. proximal (sensitif)
AVG, AVS ggl. distal (sensitif)
XI. Accessoire Trou déchiré EVS
XII. Hypoglosse Canal de l'hypoglosse ESG

Note: ASG = afférent somatique général ASS = afférent somatique spécial

ESG = efférent somatique général AVS = afférent viscéral spécial
AVG = afférent viscéral général EVS = efférent viscéral spécial
EVG = efférent viscéral général * = nerfs mixtes
PS = proprioception spéciale ggl. = ganglion
3 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

couleur jaune = fibres motrices du NC III

couleur noire = fibres parasympathiques du NC III
couleur orange = NC IV
couleur verte = NC V,
couleur bleue = NC V2
couleur rouge = NC VI

II. N. optique
III. N. oculo-moteur
IV. N. trochléalre
V. N. trijumeau
VI. N. abducteur

Figure 1. 41. Nerfs oculomoteur, trochléaire. abducteur, ophtalmique et maxillaire chez le chien.

1. noyau moteur du N. oculomoteur 13. tractus mésencéphalique du N. trijumeau 28. N. zygomatico-temporal

- NC III (2 localisations) 14. noyau sensoriel du pont (2 localisations) 29. N. maxillaire
2. noyau parasympathique du N. 15. noyau spinal (ou gélatineux) du NC V 30. N. infra-orbitaire
oculomoteur N. (2 localisations) 16. tractus spinal du NC V N. ophtalmique 31. N. alvéolaire supérieur
3. N. oculomoteur - NC V, 32. N. ptérygo-palatin
4. branche dorsale du NC III 17. N. frontal 33. N. grand palatin
5. branche ventrale du NC III 18. N. supra-orbitaire 34. N. nasal caudal
6. ggl. ciliaires 19. N. supra-trochléaire 35. N. petit palatin
7. N. ciliaires courts 20. N. lacrymal 36. N. palatin accessoire
8. noyau moteur du N. trochléaire - NC IV 21. gl. lacrymale 37. arcade zygomatique
(2 localisations) 22. N. nasociliaire 38. ligament orbitaire
9. N. trochléaire (2 localisations) 23. N. ciliaires longs
10. noyau moteur du N. abducteur - NC VI 24. N. ethmoidal (L'origine réelle en vert représente à la fois
(2 localisations) 25. N. infra-trochléaire N. maxillaire - l'origine des fibres vertes - NC - et des
11. N. abducteur NC V 2 fibres bleues - NC V,)
12. noyau mésencéphalique du N. trijumeau - 26. N. zygomatique
NC V 27. N. zygomatico-facial
 1 / Tégument Commun 39

1
Couleur rouge = fibres sensitives
1
Couleur bleue = fibres motrices
Couleur verte = fibres parasympathiques

«a.

Figure 1.42. Nerf trijumeau chez le chien.

1. noyau mésencéphalique du NC V 18. N. zygomatico-temporal 33. N. temporal profond rostral

2. tractus mésencéphalique du NC V
3. noyau sensitif du pont
4. noyau spinal du NC V
5. tractus spinal du NC V
6. ggl. trigéminal (semi-lunaire)
7. racine sensitive du NC V
8. noyau moteur du NC V
9. racine motrice du NC V
10. N. ophtalmique (NC V,)
11. N. frontal / supra-orbitaire
12. N. nasociliaire
13. N. ethmoidal
14. N. infra-trochléaire
15. N. lacrymal
16. N. maxillaire (NC V,)
17. N. zygomatique
19. N. zygomatico-facial
20. N. infra-orbitaire (2 localisations)
21. N. alvéolaire supérieur
22. N. ptérygo-palatin
23. N. grand palatin
24. N. nasal caudal
25. N. petit palatin
26. N. palatin accessoire
27. N. mandibulaire (NC V3)
28. N. masticateur
29. N. massétérique et M. masséter
30. N. temporaux profonds caudal
et moyen (pour le M. temporal)
31. M. tenseur du voile du palais
32. M. tenseur du tympan
(pour le M. temporal)
34. N. buccal
35. M. ptérygoïdiens médial et latéral
36. N. lingual
37. N. alvéolaire inférieur
38. N. mentonniers
39. N. mylo-hyoïdien
40. M. mylo-hyoïdien
41. ventre rostral du M. digastrique
42. N. auriculo-temporal
43. N. facial (NC VII)
44. corde du tympan (parasympathique)
45. ggl. mandibulaires (parasympathique)
46. ggl. sublinguaux (parasympathique)
47. ggl. ptérygo-palatin (parasympathique)
48. ggl. otique (parasympathique)
4 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Couleur rouge = fibres sensitives

Couleur bleue = fibres motrices
Couleur verte = fibres parasympathiques

Figure 1.43. Nerfs facial et intermédiaire chez le chien.

1. noyau moteur du N. facial 15. gl. lacrymale 28. br. auriculaire interne
2. racine motrice (racine du N. facial) 16. gl. nasales 29. br. auriculaire rostrale (2 localisations)
3. noyau moteur du N. abducteur (NC VI) 17. corde du tympan 30. br. palpébrale (2 localisations)
4. noyau parasympathique du N. facial 18. ggl. mandibulaires 31. N. auriculo-palpébral (2 localisations)
5. noyau parasympathique du N. intermédiaire 19. gl. salivaire mandibulaire 32. br. digastrique
6. tractus solitaire 20. ggl. sublinguaux 33. ventre caudal du M. digastrique
7. noyaux du tractus solitaire 21. gl. salivaire sublinguale 34. br. cervicale
8. N. intermédiaire 22. fibres sensitives vers les bourgeons du goût 35. M. parotido-auriculaire
9. N. facial et intermédiaire pour les 2/3 rostraux de la langue 36. br. buccale
10. ggl. géniculé 23. N. lingual 37. N. auriculo-temporal (2 localisations)
11. N. grand pétreux 24. N. stapédien 38. br. mandibulaire marginale
12. N. du canal ptérygoïdien 25. M. stapédien 39. br. bucco-labiales (2 localisations)
13. N. pétreux profond (sympathique) 26. br. auriculaire du N. vague
14. ggl. ptérygoïdien 27. N. auriculaire caudal
 1 / Tégument Commun 4 1

Couleur rouge = fibres sensitives

Couleur bleue = fibres motrices
Couleur verte = fibres parasympathiques

Figure 1.44. Nerf glosso-pharyngien et nerf hypoglosse chez le chien.

Le N. glosso-pharyngien 9. plexus tympanique 20. br. vers les glandes de la langue

10. br. tubaire 21. br. pharyngée du N. glosso-pharyngien
1. tractus solitaire 11. N. petit pétreux 22. br. pharyngée du N. vague
2. noyaux du tractus solitaire 12. ggl. otique 23. plexus pharyngé innervant les muscles
3. noyau parasympathique 13. gl. parotide et la muqueuse
du N. facial et intermédiaire 14. gl. zygomatique
4. noyau parasympathique 15. M. stylo-pharyngien caudal Le N. hypoglosse
du N. glosso-pharyngien 16. br. linguale
5. noyau parasympathique du N. vague 17. br. vers le 1/3 caudal de la langue : 24. noyau moteur du N. hypoglosse
6. noyau ambigu bourgeons du goût 25. N. hypoglosse
7. br. vers le sinus carotidien 18. br. vers le 1/3 caudal de la langue : 26. muscles intrinsèques et extrinsèques
et le glomus carotidien muqueuse de la langue
8. N. tympanique 19. br. vers les vaisseaux irriguant la langue 27. branches communicantes vers Cj
4 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Couleur rouge = fibres sensitives

Couleur bleue = fibres motrices
Couleur verte = fibres parasympathiques

37

finiti

Figure 1.45. Nerf vague chez le chien.

1. tractus solitaire 15. br. interne 30. estomac

2. noyaux du tractus solitaire 16. br. externe 31. tronc vagal dorsal
3. ggl. proximal du N. vague 17. M. crico-thyroïdien 32. ggl. cœliaque (sympathique)
4. ggl. distal du N. vague 18. ggl. cervical crânial (sympathique) 33. gl. surrénale
5. noyau parasympathique du N. vague 19. tronc sympathique cervical 34. rein
6. noyau parasympathique 20. ggl. cervical moyen 35. pancréas
du N. glosso-pharyngien 21. tronc vago-sympathique 36. rate
7. noyau ambigu 22. œsophage (2 localisations) 37. intestin grêle
8. br. auriculaire 23. trachée 38. gros intestin
9. surface interne du conduit auditif externe 24. N. laryngé récurrent 39. côlon transverse
10. N. facial 25. N. laryngé caudal 40. rectum
11. br. pharyngée 26. poumon 41. organes génitaux (femelle)
12. N. glosso-pharyngien 27. tronc vagal ventral 42. vessie
13. plexus pharyngé 28. diaphragme
14. N. laryngé crânial 29. foie
 1 / Tégument Commun 43

La Figure 1.46 est une représentation schématique de l'ori-
gine et de la distribution des nerfs rachidiens, permettant de
mieux comprendre l'innervation cutanée et autonome.
Les nerfs cutanés sont des branches des nerfs crâniens ou
des nerfs rachidiens. Ils sont décrits dans le même ordre que
les vaisseaux sanguins.
La Tête
Les Figures 1.47 et 1.48 représentent l'innervation cutanée de
la tête sur une vue frontale chez le chien et le chat, respecti-
vement.
Sur la face latérale de la tête du chien, les nerfs superficiels
sont des branches du nerf trijumeau et du nerf facial (voir
Figure 1.49).
Les Figures 1.50 et 1.51 représentent l'innervation cutanée
de la tête sur une vue latérale chez le chien et le chat, res-
pectivement.
Les nerfs et l'innervation cutanée de l'œil et de l'oreille
seront décrits dans les parties correspondantes.
Les branches terminales du nerf trijumeau et du nerf facial,
ainsi que des branches dorsales des nerfs cervicaux II et III et
des branches ventrales du nerf cervical II, innervent les struc-
tures de la face dorsale de la tête.
L'innervation cutanée de la face dorsale de la tête du chien
et celle de la face dorsale de la tête du chat sont représentées
respectivement sur les Figures 1.52 et 1.53.
Des branches du nerf mylo-hyoïdien et du nerf buccal et
des branches crâniales du nerf transverse du cou courent en
surface sur la face ventrale. L'innervation cutanée dépend
des branches mandibulaires et maxillaires du nerf trijumeau,
du nerf facial et de la branche ventrale du nerf cervical II (le
nerf transverse du cou et le nerf grand auriculaire) (Figures
1.54 et 1.55).

corne dorsale
corne latérale

corne ventrale
racine dorsale

ggl. rachidien

rameau
communicant N. rachidien
blanc branche racine
ventrale branche
méningée
dorsale

4
ggl. du tronc
sympathique aorte
branche
ventrale

rameau
communicant ggl. autonome
gris

branche viscérale

Figure 1.46. Origine et distribution schématiques des nerfs rachidiens (redessiné d'après Nickel, Schummer, Seiferle 1984
« Lehrbuch der Anatomie der Haustiere », 4 e vol., 2nde ed., Paul parey).
4 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

N. zygomatíco-temporat
N. frontal

N. zygomatico-facial

N. infra-orbitaire

N. grand
N. mandibulaire
auriculaire

N. mandibulaire

Figure 1.47. Innervation cutanée de la tête du chien - Vue frontale. Deux nerfs peuvent se partager la même région.
(Modifié avec la permission de Evans, 1993, Miller 's Anatomy ofthe Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)

N. grand auriculaire N. grand occipital

N. infra-trochléaire

N. zygomatico-facial N. infra-orbitaire

N. mandibulaire

Figure 1.48. Innervation cutanée de la tête du chat - Vue frontale. Deux nerfs peuvent se partager la même région.
1 / Tégument Commun 4 5
4 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
1 / Tégument Commun 4 7
 br. dorsale de C 3

N. transverse du cou

N. mandibulaire N. grand occipital

N. grand auriculaire

N. frontal

N. zygomatico-temporal
N. infra-trochléaire

N. infra-orbitaire

Figure 1.52. Innervation cutanée de la

tête du chien - Vue dorsale. Deux
nerfs peuvent se partager la m ê m e
région. (Modifié avec la permission de
Evans, 1993, Miller's Anatomy of the
Dog, 3 rd ed. W.B. Saunders Co.)

Figure 1.53. Innervation cutanée de la tête du chat - Vue dorsale. Deux nerts peuvent se partager la même
région.
 N. transverse du cou

br, auriculaire
interne (VII) \

branches auriculaires
rostrales (VII) N. mandibulaire
(auriculo-ternporal)

Figure 1.54. Innervation cutanée de la tête du

chien - Vue ventrale. Deux nerfs peuvent se N. infra-orbitaire
partager la même région. (Modifié avec la per-
mission de Evans, 1993, Miller's Anatomy of
the Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)

N. transverse du cou

N. grand
auriculaire

br. auriculaire interne

N. mandibulaire

Figure 1.55. Innervation cutanée de la tête du chat - Vue ventrale.

5 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Le Cou
Le seul nerf du cou utilisable pour une anesthésie régionale
est le nerf grand auriculaire, qui chemine le long du bord de
l'aile de l'atlas.
Sur la face latérale, la peau est innervée par les branches
dorsales et ventrales des nerfs rachidiens cervicaux (voir
Figure 1.56).
Les branches ventrales des nerfs rachidiens cervicaux II à
V (C2 à C5) innervent la face ventrale de la peau du cou
(Figure 1.57).
Sur la face dorsale du cou, la peau est innervée par des
branches dorsales des nerfs rachidiens cervicaux.
Le Thorax
Les branches cutanées du nerf thoracique et du nerf inter-
costal sont disposées de façon métamérique. De plus, les
branches cutanées des nerfs cervicaux IV, V et VI, le nerf
brachial cutané latéral crânial (issu du nerf axillaire) et le
nerf intercosto-brachial innervent la peau de la face latérale
du thorax. L'innervation cutanée est représentée sur la
Figure 1.56.
Les branches cutanées dorsales du nerf cervical VI (C6) et
des nerfs thoraciques III-XIII (T3 à T13) innervent la peau de
la face dorsale du thorax. Pour une vue générale de l'inner-
vation cutanée, voir la Figure 1.56.

branches cutanées dorsales

branches
cutanées
ventrales

branches cutanées latérales

des N. intercostaux et lombaires

Figure 1.56. Innervation cutanée du corps du chien - Vue latérale. (Modifié avec la permission de Evans, 1993, Miller's Anatomy
of the Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)
 1 / Tégument Commun 51

Les branches cutanées ventrales des nerfs rachidiens cer- ques II à XI (T, à T 1( ) innervent la face ventrale du thorax.
vicaux IV et V (C4 et C5) et des nerfs thoraciques II à X (T Pour une vue générale de l'innervation cutanée, voir la
à T ) et les branches cutanées latérales des nerfs thoraci- Figure 1.57.

C 2 à T 10 (branches cutanées ventrales)

branches cutanées
latérales

Figure 1.57. Innervation cutanée du corps du chien - Vue ventrale. Deux nerfs peuvent se partager la même région.
(Modifié avec la permission de Evans, 1993, Miller's Anatomy of the Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)
5 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Le Membre Thoracique Les nerfs cutanés suivants innervent la peau de la face

médiale du membre thoracique : dans la région du bras,
Les branches cutanées dorsales du nerf cervical VI (C6), les branches cutanées ventrales des nerfs cervicaux IV et V (C4
branches cutanées ventrales du nerf cervical V (C5), la bran- et C5) et du nerf thoracique II (T2) ; l'innervation du reste du
che latérale du nerf thoracique II (T„) et le nerf brachial membre est répartie entre les nerfs suivants : branche
cutané crânio-latéral innervent la/ace craniale de l'épaule et médiale du nerf antébrachial cutané latéral (issu de la bran-
de l'articulation de l'épaule. che superficielle du nerf radial), nerf antébrachial cutané
Le nerf antébrachial cutané crânial (issu du nerf axillaire) médial (issu du nerf musculo-cutané) et le nerf antébrachial
et les branches médiales et latérales du nerf antébrachial cutané caudal (issu du nerf ulnaire) (Figure 1.66).
cutané latéral (issu de la branche superficielle du nerf radial) La zone de test des nerfs cutanés de la face médiale du
innervent le reste de la face craniale (ou dorsale) du mem- membre thoracique est représentée sur la Figure 1.67.
bre thoracique (Figures 1.58 et 1.59).
La zone de test des nerfs cutanés sur la face crâniale (ou
dorsale) du membre thoracique est représentée sur la Figure
1.60.
Les nerfs suivants distribuent des fibres innervant la peau
de la face latérale du membre thoracique (Figure 1.61) :
branches cutanées dorsales du nerf cervical VI (C6) et des
nerfs thoraciques II à IV (Tt à T4), branches cutanées ventra-
les du nerf cervical V (G), branches cutanées latérales des
nerfs thoraciques II (T.) et III (Tf), branche cutanée du nerf
innervant le muscle brachiocéphalique, branches du nerf bra-
chial cutané crânio-latéral (issu du nerf axillaire), nerf anté-
brachial cutané crânial (issu du nerf axillaire), branche laté-
rale du nerf antébrachial cutané latéral (issu de la branche
superficielle du nerf radial), nerf antébrachial cutané caudal
(issu du nerf ulnaire) et branche dorsale du nerf ulnaire.
Les zones de test des nerfs cutanés sur la face latérale du
membre thoracique sont représentées sur la Figure 1.62.
Les nerfs suivants innervent la peau de la face caudale (ou
palmaire) du membre thoracique (Figures 1.63 et 1.64) :
branches ventrales des nerfs cervicaux, branches dorsales des
nerfs cervicaux et thoraciques, branches cutanées latérales
des nerfs thoraciques II (T,) et III (T3), nerf antébrachial
cutané caudal (issu du nerf ulnaire), nerf brachial cutané crâ-
nio-latéral. nerf antébrachial cutané latéral, branche dorsale
du nerf ulnaire, branche médiale du nerf antébrachial cutané
latéral (issu de la branche superficielle du nerf radial), nerf
antébrachial cutané médial (issu du nerf musculo-cutané) et
branches palmaires du nerf ulnaire et du nerf médian.
La zone de test des nerfs cutanés de la face caudale (ou
palmaire) du membre thoracique est représentée sur la Figure
1.65.

Figurel.58. Innervation cutanée du

membre thoracique du chien - Vue crâ-
niale. (Modifié avec la permission de
Evans. 1993, Miller's Anatomy of the
Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)
 1 / Tégument Commun 65

br. latérale
br. superficielle
du N. radial
br. médiale,

Zone cutanée
d e la br. latérale
Zone cutanée du N. antébrachial
d e la br. médiale cutané latéral (issu
du N. antébrachial d e la br. superficielle
cutané latéral (issu du N. radial)
de la br. superficielle
du N. radial
N. abaxial dorsal dïTdoigt V

N. communs dorsaux
d e s doigts

Figure 1.59. Nerfs et innervation cutanée de l'extrémité distale du membre thoracique du chien - Vue cra-
niale (ou dorsale). (Modifié avec la permission de Evans, 1993, Miller's Anatomy of the Dog, 3rd ed. W.B.
Saunders Co.)

br. latérale
du N. radial

Figure 1.60. Zone de test du nerf cutané de l'extrémité distale du membre thoracique du chien - Vue dorsale.
(Adapté de Bailey and Kitchell, 1987, « Cutaneous sensory testing in the dog ». J. Vet. Int. Med. 1:128-135.)
 1 / Tégument Commun 55

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5 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 1.65. Zone de test du nerf cutané du membre thoracique du chien - Vue caudale. (Adapté
de Bailey and Kitchell, 1987. « Cutaneous sensory testing in the dog ». J. Vet. Int. Med. 1:128-135.)
1 / Tégument Commun 57

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5 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

L'Abdomen
Les branches cutanées latérales des nerfs intercostaux, des
nerfs ilio-hypogastriques crânial et caudal, du nerf ilio-ingui-
nal et du nerf fémoral cutané latéral innervent les régions
latérales de la peau de l'abdomen. De plus, le nerf thoracique
latéral qui ne transporte pas de fibres cutanées, communique
avec les nerfs sus-mentionnés et court à l'horizontale.
Pour une vue générale de l'innervation cutanée, voir la
Figure 1.56.
Les nerfs innervant la face latérale de la cavité abdominale
s'étendent ventralement de façon métamérique : branches
cutanées latérales des nerfs thoraciques XI à XIII (T.. à T )
et des nerfs lombaires I à III (L à L ). De plus, les branches
cutanées ventrales des nerfs thoraciques IX et X (T9 et T10)
innervent également de petites zones de peau (voir Figure
1.57).
Le Bassin
L'innervation cutanée de la face latérale du bassin chez le
chien est représentée sur la Figure 1.68.
Les branches cutanées dorsales des nerfs lombaires II à IV
(L, à L4) (nerfs cluniaux crâniaux) et du nerf sacré I (Sj)
(nerfs cluniaux moyens), le nerf fémoral cutané caudal, le
nerf fémoral cutané latéral, les nerfs cluniaux caudaux et
moyens et les plexus caudaux dorsal et ventral peuvent être
identifiés sur la face dorsale du bassin.
Plusieurs nerfs donnent des branches cutanées innervant la
face caudale du bassin chez le mâle (Figure 1.69) et chez la
femelle (Figure 1.70). La Figure 1.71 montre l'innervation
cutanée chez le chien mâle.
Les branches ventrales des nerfs sacrés I à III (Sj à S3)
fournissent également l'innervation permettant le fonc-
tionnement de la vessie et du sphincter vésical.

br. cutanée dorsale de L 2

br. cutanée dorsale de L 3 N. cluniaux crâniaux

br. cutanée dorsale de L 4

plexus caudaux dorsal et ventral

N. cluniaux moyens

N. cluniaux caudaux

N, fémoral cutané latéral

N. fémoral cutané caudal

br. cutanée latérale

du N. ilio-lnguinal

Figure 1.68. Innervation cutanée du bassin du chien - Vue latérale. Deux nerfs peuvent se partager la même région. (Modifié
avec la permission de Evans, 1993, Miller's Anatomy ofthe Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)
 1 / Tégument Commun 71

N. rectal caudal
N. dorsal du pénis
N. honteux
N. glutéal caudal
N. fémoral cutané caudal

N, périnéal superficiel

Ì
Figure
1.69. Nerfs cutanés du bassin du chien mâle Vue caudale.

Figure 1.70. Nerfs cutanés du bassin de la chienne - Vue caudale.

6 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
N. fémoral
cutané
caudal
Figure 1.71. Innervation cutanée du bassin du chien - Vue caudale. Deux nerfs
peuvent se partager la même région. (Modifié avec la permission de Evans,
1993, Miller's Anatomy of the Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)
Les plexus ilio-hypogastrique caudal, ilio-inguinal, génito-
fémoral, fémoral cutané latéral, fémoral cutané caudal et cau-
dal ventral donnent des branches cutanées innervant la face
ventrale du bassin.
Le Membre Pelvien
Les branches cutanées dorsales des nerfs lombaires II à IV (L,
à L4) (nerfs cluniaux crâniaux) et les branches du nerf fémoral
cutané latéral (branche ventrale du nerf lombaire IV) inner-
vent la peau de la région fessière crâniale et de la région crâ-
niale de la cuisse, respectivement. La branche cutanée laté-
rale du nerf ilio-inguinal (branche ventrale du nerf lombaire
III) rejoint dans la cuisse la zone du nerf fémoral cutané laté-
ral. Dans la jambe et le reste du membre, des branches du nerf
saphène et du nerf fibulaire superficiel (ou nerf péronier) dis-
tribuent leurs branches cutanées sur la face crâniale (ou dor-
sale) du membre. Le nerf fibulaire profond (ou nerf péronier)
couvre une petite partie de la patte (Figure 1.72).
Les zones de test des nerfs cutanés de la face crâniale du
membre pelvien sont représentées sur la Figure 1.73.
N. pérlnéaux
superficiels
Les nerfs (cutanés) superficiels suivants se trouvent sur la
face latérale du membre pelvien : branches cutanées dor-
sales des nerfs lombaires II à IV (L2 à L4) (nerfs cluniaux
crâniaux) et du nerf sacré I (S.) (nerfs cluniaux moyens),
nerf fémoral cutané latéral (branche ventrale du nerf lom-
baire IV), nerf fémoral cutané caudal donnant les nerfs clu-
niaux caudaux, nerfs suraux cutanés caudal et latéral, nerf
saphène et nerf fibulaire superficiel (ou nerf péronier)
(Figure 1.74).
Les zones de test des nerfs cutanés de la face latérale du
membre pelvien sont représentées sur la Figure 1.75.
Les nerfs suivants innervent la peau de la face caudale (ou
plantaire) du membre pelvien par des branches cutanées :
nerf clunial moyen, nerf fémoral cutané latéral, nerf fémoral
cutané caudal, nerfs cluniaux caudaux, nerf périnéal superfi-
ciel, nerf sural cutané caudal, nerf saphène, nerf fibulaire
superficiel (ou nerf péronier), nerf tibial et nerfs plantaires
médial et latéral (Figures 1.76 et 1.77).
Les zones de test des nerfs cutanés de la face caudale du
membre pelvien sont représentées sur les Figures 1.78 et
1.79.
 1 / Tégument Commun 6 1

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6 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

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1 / Tégument Commun 63

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6 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Les nerfs suivants innervent la peau de la face médiale du
membre pelvien : branche cutanée latérale du nerf ilio-hypo-
gastrique caudal (nerf lombaire II), branche cutanée latérale
du nerf ilio-inguinal (nerf lombaire III), nerf génito-fémoral
(nerf lombaire IV), nerf fémoral cutané caudal, nerf fémoral
N. fémoral
cutané
caudal
N. périnéal
superficiel
Figure 1.78. Zones de test des nerfs cutanés du membre pelvien du
chien - Vue caudale. (Adapté de Bailey and Kitchell, 1987, « Cuta-
neous sensory testing in the dog ». J. Vet. Int. Med. 1:128-135.)
cutané latéral, nerf sural cutané caudal, nerf saphène, nerf
fibulaire superficiel (ou nerf péronier) et nerf plantaire
médial (Figure 1.80).
Les zones de test des nerfs cutanés de la face médiale du
membre pelvien sont représentées sur la Figure 1.81.
N. plantaire médial
(issu du N. tibial)
Figure 1.79. Zone de test du nerf cutané du membre
pelvien du chien - Vue plantaire. (Adapté de Bailey
and Kitchell, 1987, « Cutaneous sensory testing in
the dog ». J. Vet. Int. Med. 1:128-135.)
1 / Tégument Commun 65

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2
La Tête

RÉGIONS ANATOMIQUES

Bien qu'elles ne présentent qu'un intérêt modéré pour le pra-

ticien, les régions anatomiques de la tête du chien et du chat
sont représentées sur les Figures 2.1 à 2.8.

r. frontale

r. temporale
fosse supra-orbitaire
r. palpébrale
supérieure
r. nasale dorsale
r. zygomatique
r. nasale latérale
r. palpébrale
Inférieure r. maxillaire
r. infra-orbitaire r. buccale

r. massétérique r. mandibulaire

r. des narines

r. labiale
supérieure

r. labiale inférieure r. mentale

(ou mentonnière)

Figure 2.1. Régions anatomiques de la tête du chien - Vue frontale.

67
6 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

fosse supra-orbltaire

r. palpébrale supérieure

r. zygomatique
r. infra-orbitaire
r. massétérique
r. maxillaire
r. buccale
r. mandibulaire

r. mentale (ou mentonnière)

r. labiale supérieure
r. de la
bouche \ r. labiale inférieure

Figure 2.2. Régions anatomiques de la tête du chat - Vue frontale.

2 / La Tête 6 9
70 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
 2 / La Tête 71

r, pariétale r. occipitale

r. auriculaire

r. temporale r. frontale
r. palpébrale supérieure
orbitaire palpébrale inférieure fosse supra-orbitaire
f

r. nasale dorsale
r. infra-orbitaire
r. nasale latérale r. nasale
r. maxillaire r. des narines,

r. labiale supérieure

Figure 2.5. Régions anatomiques de la tête du chien - Vue dorsale.

r. pariétale r. occipitale

r. auriculaire

r. de l'articulation
temporo-mandibulaire

r. temporale

fosse supra-orbitaire

r. frontale r. palpébrale supérieure _

~ _ r.orbitai re
r. zygomatique r, palpébrale inférieure.

r. nasale latérale
r. massétérique
r. nasale dorsale ^ r. nasale
r. infra-orbitaire
r. des narines
r. maxillaire

r. labiale supérieure R--,

Figure 2.6. Régions anatomiques de la tête du chat - Vue dorsale.

72 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

r. du larynx

r. sous-hyoïdienne
r. auriculaire

r. massétérique
r. intermandibulaire
r. buccale
r. mandibulaire

. r. labiale inférieure r. mentale (ou mentonnière)

r. de la
bouche . r. labiale supérieure

r. des narines

Figure 2.7. Régions anatomiques de la tête du chien - Vue ventrale.

r. du larynx

r. sous-hyoïdienne

r, Intermandibulaire

r. mandibulaire

r. massétérique

r. labiale inférieure \
\ r. de la
r. buccale r. labiale supérieure bouche

r. mentale
(ou mentonnière)
r, des narines

Figure 2.8. Régions anatomiques de la tête du chat - Vue ventrale.

 2 / La Tête 73

Os

Les os du crâne et leur projection sur la tête sont représentés sur

les Figures 2.9 à 2.25.

apophyse zygomatique
de l'os frontal*

processus frontal
de l'os zygomatique*

foramen (ou trou) infra-orbitaire*

Figure 2.9. Projection du crâne sur la tête chez le chien - Vue frontale (* = repères anatomiques palpables).

apophyse zygomatique
de l'os frontal*

processus frontal
de l'os zygomatique*

foramen (ou trou)

infra-orbitaire*

Figure 2.10. Projection du crâne sur la tête chez le chat - Vue frontale (* = repères anatomiques palpables).
7 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
2 / La Tête 75
76 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Tous les os du crâne sont pairs et symétriques, à l'excep-
tion de ceux mentionnés comme os impairs tels que l'os occi-
pital, le vomer et l'os sphénoïde.
L'os occipital, impair, situé à l'extrémité caudale du crâne,
représente la limite caudale de la cavité crânienne ; il est per-
foré par le foramen magnum (ou trou occipital). Il s'articule
dorsalement avec l'os interpariétal chez le chat (sur la ligne
2 / La Tête 77
médiane) et latéralement avec les os pariétaux et temporaux.
L'apophyse paracondylienne ou jugulaire (R) est palpable.
L'os occipital est un os non symétrique s'articulant avec les
os pariétaux et temporaux symétriques. La protubérance
occipitale externe et la crête sagittale médiane (R) sont pal-
pables. L'apophyse interpariétale de l'os occipital représente
l'os interpariétal fusionné avec l'os occipital (chez le chien).
78 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

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 2 / La Tête 79

Chez le chien, l'os interpariétal s'appelle l'apophyse inter-
pariétale de l'os occipital.
L'os pariétal forme une partie de la voûte du crâne et s'ar-
ticule crânialement avec l'os frontal, ventro-rostralement
avec l'aile de l'os sphénoïde, ventro-caudalement avec la
partie écailleuse de l'os temporal, caudalement avec l'os
occipital et l'os interpariétal (chez le chat) et médialement
avec l'os pariétal symétrique.
L'os frontal qui forme une partie de la voûte du crâne et
protège en partie le sinus frontal (chez le chat) ou les sinus
frontaux (chez le chien), délimite la partie dorso-rostrale du
bord de l'orbite. Il s'articule rostralement avec l'os nasal, le
maxillaire et l'os lacrymal, caudalement avec l'os pariétal,
latéralement avec l'os sphénoïde et l'os palatin et médiale-
ment avec l'os frontal symétrique. L'apophyse zygomatique
de l'os frontal (R) est palpable et fournit l'attache proximale
du ligament orbitaire. Les os pariétaux et frontaux forment la
voûte crânienne (plafond de la cavité cérébrale).

arcade zygomatique*
sinus frontal latéral

processus frontal
sinus frontal médial
de l'os zygomatique*

sinus frontal rostral

apophyse zygomatique
de l'os frontal*
récessus maxillaire
foramen (ou trou) infra-orbitalre*

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Figure 2.17. Projection du crâne (incluant les sinus paranasaux) sur la tête chez le chien - Vue dorsale (* = repères anatomiques palpables).
8 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

protubérance occipitale externe

apophyse interpariétale os occipital

de l'os occipital
crête sagittale externe

os pariétal

apophyse zygomatique
de l'os temporal

apophyse zygomatique
de l'os temporal

processus frontal de l'os zygomatique

arcade zygomatique
. apophyse zygomatique de l'os frontal

os frontal os zygomatique

bord supra-orbitaire
de l'orbite os lacrymal

bord infra-orbitaire maxillaire

de l'orbite

foramen (ou trou) infra-orbitaire

os incisif

fente palatine processus palatin de l'os incisif

Figure 2.18. Vue dorsale du crâne chez le chien.

 2 / La Tête 92

L'os frontal est incisé pour les rhinotomies ou pour la conjointement avec une partie de l'os frontal,
mise en place d'une sonde intranasale pour le traitement
des rhinites mycosiques (traitement tombant en désué-
tude).
La voie d'abord de certaines tumeurs cérébrales se fait
à travers le sinus frontal.
Les repères osseux pour les rhinotomies et les sinusoto-
mies sont représentés sur les Figures 2.17 et 2.19. Ce sont •
des repères anatomiques majeurs pour éviter de léser la
lame criblée de l'os ethmoïde.
L'os nasal forme le plafond de la cavité nasale et s'articule
latéralement avec l'os maxillaire et l'os incisif.
Lors d'une rhinotomie, l'os nasal est excisé souvent

protubérance occipitale externe

apophyse zygomatique
de l'os frontal*

processus frontal
de l'os zygomatique* sinus frontal

foramen (ou trou) infra-orbitaire*

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Figure 2.19. Projection du crâne (incluant le sinus frontal) sur la tête chez le chat - Vue dorsale (* = repères anatomiques palpables).
 82 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

L'os nasal s'e'tend rostralement jusqu'à l'os frontal et
médialement jusqu'à l'os maxillaire et à l'os incisif. Avec une
partie des os maxillaires, il forme la voûte de la cavité nasale.
Ils se rejoignent sur la ligne médiane.
L'os incisif l'orme une partie de la paroi latérale de la cavité
nasale et comporte des alvéoles pour les racines des incisives
supérieures. Il s'articule avec l'os nasal et l'os maxillaire. Les
os incisifs délimitent, avec les os nasaux, l'orifice osseux ros-
tral de la cavité nasale.
L'os incisif pair sépare l'une de l'autre les extrémités ros-
trales des os nasaux et maxillaires. Le processus palatin de
l'os incisif fait partie du palais dur.
L'os maxillaire protège le récessus maxillaire, forme la
plus grande partie de la paroi latérale de la cavité nasale et
comporte des alvéoles pour les racines des canines et des
molaires et prémolaires supérieures (Figure 2.26).
Les fractures du maxillaire existent, mais elles sont
beaucoup plus rares que celles de la mandibule.
Au niveau de la troisième prémolaire (P3), le trou infra-
orbitaire (R) est palpable ; c'est le point d'émergence de la
veine, de l'artère et du nerf infra-orbitaires hors du canal
infra-orbitaire. Le maxillaire s'articule avec les os frontal,
lacrymal, zygomatique et palatin (caudalement), avec l'os
nasal (dorsalement) et avec l'os incisif (rostralement).
L'injection d'un anesthésique local dans le trou infra-
orbitaire anesthésie l'ensemble de l'arcade maxillaire.

os occipital protubérance occipitale externe

os interpariétal

crête sagittale externe

os pariétal

partie écailleuse
de l'os temporal
os frontal

apophyse zygomatique
de l'os temporal
apophyse zygomatique
de l'os frontal

processus frontal
arcade zygomatique de l'os zygomatique

bord supra-orbitaire
de l'orbite

bord infra-orbitaire
de l'orbite
os zygomatique

os lacrymal foramen (ou trou) infra-orbitaire

os nasal

maxillaire processus palatin de l'os incisif

fente palatine os incisif

Figure 2.24. Vuev e n t r a l edu crâne chez le chat.

 \

Figure 2.21. Projection du crâne sur la tête chez le chien - Vue ventrale (* = repères anatomiques palpables).

processus angulaire

partie molaire du corps

de la mandibule

partie incisive du corps

de la mandibule

Figure 2.22. Vue ventrale du crâne chez le chien.

8 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

bulle tympanique*

processus angulaire*

partie molaire du corps

de la mandibule*

partie incisive du corps

de la mandibule*

Figure 2.23. Projection du crâne sur la tête chez le chat - Vue ventrale (* = repères anatomiques palpables).

Figure 2.24. Vue ventrale du crâne chez le chat.

 2 / La Tête 8 5

W /
septum de la bulle tympariique
cavité dorso-latérale
cavité ventro-médiale

marteau

v/ J

\f \

Figure 2.25. Structures profondes de la bulle tympanique chez le chat.

Figure 2.26. Radiographie latérale

droite de la tête d'un chien.

a. Racine de la canine supérieure

b. Apophyses coronoïdes
(superposées) des mandibules
c. Cornets ethmoïdaux
d. Sinus frontaux
e. Protubérance occipitale
f. Apophyse épineuse de l'axis
g. Trou vertébral latéral de l'atlas
h. Bulle tympanique
i. Articulation temporo-mandibulaire
j. Processus angulaire de la mandi-
bule
k. Os basi-hyoïde
1. Palais mou
8 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
L'os zygomatique s'articule rostralement avec le maxillaire
et l'os lacrymal et délimite ventralement la plus grande par-
tie du bord de l'orbite. Le processus frontal de l'os zygoma-
tique (R) fournit l'attache distale du ligament orbitaire.
L'arcade zygomatique se compose du processus temporal
de l'os zygomatique fusionné avec l'apophyse zygomatique
de l'os temporal au niveau de la suture temporo-zygoma-
tique.
L'arcade zygomatique est parfois retirée pour accéder à
l'intérieur de l'orbite et à l'apophyse coronoïde de la
mandibule ainsi qu'à la glande salivaire zygomatique.
L'os lacrymal délimite une petite partie du bord de l'orbite
entre l'os zygomatique et l'os frontal et s'articule rostrale-
ment avec l'os frontal et le maxillaire.
L'os lacrymal forme une petite partie de la face crâniale du
bord de l'orbite. Il est perforé par le canal naso-lacrymal.
L'os temporal comprend une partie écailleuse et une par-
tie pyramidale, résultant de la fusion de trois autres compo-
sants : les parties pétreuse, tympanique et endo-tympa-
nique. L'apophyse zygomatique de la partie écailleuse
rejoint le processus temporal de l'os zygomatique au niveau
de l'arcade zygomatique (R). De plus, l'os temporal en
entier s'articule avec l'os occipital (caudalement), l'os
pariétal (dorsalement) et l'os sphénoïde (rostralement). La
partie tympanique est perforée par le méat acoustique
osseux externe. La partie écailleuse comprend la fosse man-
dibulaire et la surface articulaire, situées entre le tubercule
articulaire (rostralement) et l'apophyse rétro-articulaire
(caudalement).
Il existe une différence cliniquement significative entre
les structures articulaires de la partie écailleuse de l'os
temporal du chien et celles du chat. Chez le chat, le tuber-
cule articulaire et l'apophyse rétro-articulaire sont très
proéminents, accentuant la profondeur de la fosse mandi-
bulaire (associée à la surface articulaire). Les luxations
temporo-mandibulaires sont donc relativement rares
chez le chat. Chez le chien, elles sont assez féquentes, par-
ticulièrement lorsqu'un chien écrase un gros os avec ses
dents.
L'os temporal s'étend rostro-latéralement par l'apophyse
zygomatique (R), une partie de l'arcade zygomatique.
L o s sphénoïde, impair, est percé de plusieurs trous per-
mettant le passage des vaisseaux et des nerfs. Il s'articule
avec l'os temporal et l'os pariétal (voir ci-dessus) et avec l'os
frontal, l'os palatin et l'os ptérygoïde rostralement.
L'os sphénoïde est un repère anatomique pour l'abord
de la glande pituitaire (hypophysaire).
Los palatin s'articule avec l'os sphénoïde, l'os frontal,
l'os lacrymal, l'os ptérygoïde et avec le maxillaire. Entre l'os
palatin et le maxillaire, dans la fosse ptérygo-palatine, trois
trous permettent le passage des vaisseaux et des nerfs (les
trous sphéno-palatin, maxillaire et palatin caudal).
L'os ptérygoïde est représenté par un processus en forme
de crochet appelé crochet ptérygoïdien.
L'os ptérygoïde est aussi un repère anatomique pour
l'abord de la glande pituitaire (hypophysaire).
Les deux mandibules ont un corps horizontal et une
branche verticale. Le corps, palpable (R), a une partie
incisive (soutenant les incisives) et une partie molaire
(pour les molaires et les prémolaires) (voir Figure 2.14).
C'est l'os le plus exposé sur la face ventrale de la tête
(voir Figures 2.21 à 2.25). La partie incisive de chaque
mandibule fusionne avec l'autre sur la ligne médiane.
L'articulation inter-mandibulaire (ou symphyse mandibu-
laire) résulte de cette fusion. La branche est mobile et s'ar-
ticule avec la partie écailleuse de l'os temporal. Les bords
ventraux de la partie molaire sont palpables (R) et rejoi-
gnent les deux branches au niveau des processus angulai-
res. Au niveau de la première prémolaire (P,) inférieure,
les trous mentonniers (R) permettent le passage des vais-
seaux et des nerfs. La branche possède une fosse massété-
rine large et profonde sur sa face latérale. Le processus
condylien (articulaire) de la mandibule, comportant une
tête et un col, se situe sur le bord caudal de la branche,
entre l'apophyse coronoïde (dorsalement) et le processus
angulaire (ventralement).
La plupart des fractures de la mandibule concernent le
corps. La réparation d'une fracture de la mandibule cau-
dale à la première molaire inférieure est difficile en raison
de l'épaisseur de l'os. Dans tous les cas de chirurgie d'une
fracture de la mandibule, il faut préserver les racines des
dents. Certaines fractures de la mandibule sont des com-
plications d'une maladie parodontale sévère. Une frac-
ture ou une disjonction des deux mandibules survient au
niveau de la symphyse mandibulaire à la suite d'un trau-
matisme.
Les branches verticales de la mandibule peuvent être
déplacées vers le bord latéral de l'arcade zygomatique
entraînant un blocage de la mandibule, bouche ouverte.
Chez le chien, un cathéter peut être mis en place dans le
trou mentonnier pour une anesthésie locale de toutes les
dents inférieures.
Lors d'une ostéotomie ventrale de la bulle tympanique,
l'incision cutanée est faîte à mi-chemin entre le processus
angulaire de la mandibule et la ligne médiane ventrale du
cou. Dans quelques cas, il est possible de palper la bulle
tympanique à cet endroit avant l'incision.
V orifice nasal, entrée de la cavité nasale, est délimité
par les os nasaux, les os incisifs et les maxillaires. Sur la
face frontale, l'orifice nasal se termine rostralement par le
 2 / La Tête 87

Figure 2.27. Radiographie ventro-dorsale de la tête d'un chien.

a. Canine inférieure gauche

b. Symphyse mandibulaire
c. Surface médiale de la mandibule gauche
d. Septum nasal
e. Arcade zygomatique
f. Méat acoustique externe
g. Apophyse paracondylienne de l'os occipital
h. Condyle occipital
i. Dent de l'axis
j. Aile de l'atlas
k. Protubérance occipitale
1. Bulle tympanique
m. Articulation temporo-mandibulaire

Figure 2.28. Cliché radiographique de la cavité nasale d'un

chien : vue ventro-dorsale, bouche ouverte.

a. Suture interincisive
b. Troisième incisive du maxillaire gauche
c. Canine supérieure gauche
d. 1™ prémolaire supérieure
e. 2e prémolaire supérieure
f. 3e prémolaire supérieure
g. 4 e prémolaire supérieure (carnassière)
h. Septum nasal
i. Fente palatine droite
8 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
septum cartilagineux rostral, la partie membraneuse de la
cloison nasale et les cartilages nasaux (Figures 2.27 et
2.28).
L'os hyoïde, attaché à la base du crâne (voir Figures 2.13
et 2.14), est l'appareil suspenseur du larynx et de la langue.
Commençant par les cartilages tympano-hyoïdes, il se pour-
suit par les os stylo-hyoïdes, épi-hyoïdes et cérato-hyoïdes.
L'os basi-hyoïde, impair, est le suivant, suivi caudo-dorsale-
ment par les deux os thyro-hyoïdes. Ces derniers s'articulent
avec le cartilage thyroïdien du larynx.
L'os basi-hyoïde est un repère anatomique palpable lors
d'intubation endo-trachéale.
Certaines structures de l'os hyoïde sont palpables sur la
face ventrale de la tête. Le larynx est facile à palper, particu-
lièrement le cartilage thyroïdien. Rostro-ventralement au car-
tilage thyroïdien, l'os basi-hyoïde et les deux os cérato-hyoï-
des sont palpables (Figure 2.29).
Bien que la technique de pharyngostomie ne soit pas
recommandée, nous effectuons une intubation pharyn-
gienne pour éviter la présence d'une sonde endo-tra-
chéale au cours d'une chirurgie buccale ; la sonde est
introduite dorsalement et caudalement aux os hyoïdes,
plutôt qu'à travers le sinus piriforme, pour éviter toute
interférence avec le fonctionnement du larynx. L'os
hyoïde est un repère anatomique palpable pour l'intuba-
tion pharyngienne.
SINUS PARANASAUX
Les sinus frontaux et le récessus maxillaire spécifiques des
Carnivores diffèrent chez le chien et le chat ; ce sont les seuls
sinus pouvant être projetés sur la peau et accessibles (voir
Figures 2.17 et 2.19). Le chien a trois sinus frontaux (rostral,
médial et latéral) et le chat n'a qu'un sinus frontal. Le sinus
maxillaire n'est pas un sinus typique, c'est pourquoi on parle
de récessus.
Figure 2.29. Cliché radiographique latéral du larynx d'un chien.
a. Articulations temporo-mandibulaires superposées
b. Processus angulaires des mandibules droite et gauche
c. Bulles tympaniques
d. Os stylo-hyoïdes
e. Os épi-hyoïdes
f. Os thyro-hyoïdes
g. Cartilage cricoïde (lame du)
h. Os basi-hyoïde
i. Os cérato-hyoïdes
 2 / La Tête 8 9

ARTICULATIONS chez le chien et le chat, en raison de l'apophyse rétro-arti-

Entre le processus articulaire de la mandibule et la surface
articulaire (de la fosse mandibulaire de l'os temporal), un
disque articulaire divise l'articulation en deux comparti-
ments, l'un proximal au disque et l'autre distal. Une capsule
articulaire entoure l'ensemble de l'articulation et ses fibres
fusionnent avec le disque articulaire. Chaque compartiment a
sa propre membrane synoviale. Un ligament latéral renforce
la capsule articulaire. L'articulation temporo-mandibulaire
est irriguée par une branche de l'artère maxillaire et innervée
par le nerf auriculo-temporal (sensitif).
L'articulation temporo-mandibulaire peut être luxée
rostralement et dorsalement suite à un traumatisme, on
parle alors d'instabilité(s) temporo-mandibulaire(s). Cet
accident survient aussi bien chez le chien que chez le chat
et s'accompagne souvent de fractures. La luxation diffère
culaire. Chez le chien, lorsque la luxation survient en
l'absence de traumatisme, il en existe deux types : dépla-
cement rostral du condyle mandibulaire avec malocclu-
sion de la mâchoire et blocage bouche ouverte après
hyperextension de la mâchoire.
Les corps des mandibules droite et gauche sont connectés
sur la ligne médiane par un petit cartilage (la synchondrose
inter-mandibulaire) accompagné rostralement et caudalement
par du tissu conjonctif (suture inter-mandibulaire). Ensemble,
ces structures articulaires sont appelées symphyse mandibu-
laire.
MUSCLES
Les muscles de la tête sont représentés sur les Figures 2.30 à

M. releveur de l'angle médial de l'oeil

M. frontal

M. rétracteur
de l'angle latéral de l'œil
M. orbiculaire
de l'œil

M. sphincter
M. releveur profond du cou
naso-labial

Platysma
(ou muscle
peaucier
du cou)

M. orbiculaire des lèvres

Figure 2.30. Muscles superficiels de la tête chez le chien - Vue frontale.

9 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
2 / La Tête 9 1
 M. cervico-auriculaire superficiel
M. occipital

M. interscutulaire
M. cervico-scutulaire

M. scutulo-auriculaire
superficiel dorsal

M. frontaux
M. rétracteur de l'angle latéral de l'œil
M. releveur
de l'angle média! de l'œil

M. orbiculaire de l'œil

M. releveur naso-labial
M. buccinateur

M. orbiculaire des lèvres

Figure 2.33. Muscles superficiels de la tête

(incluant ceux de l'oreille) chez le chien -
Vue dorsale. TÍ A ^VI'- Î ^''.

M. sterno-hyoïdien

M. sterno-céphalique
glande mandibulaire
nœuds lymphatiques
mandibulaires
glande parotide

gl. sublinguale monostomatique

M. masséter

M. mylo-hyoïdien
M. digastrique
M. buccinateur

M. orbiculaire des lèvres

Figure 2.34. Muscles superficiels de la tête et

glandes salivaires chez le chien - Vue ven-
trale.
 2 / La Tête 9 3

2.35. dibulaire du nerf trijumeau (innervant les muscles mas-

Sur une vue frontale, on peut observer les muscles suivants : séter, temporal, ptérygoïdien, mylo-hyoïdien et la partie
muscles frontal, releveur de l'angle médial de l'œil, orbiculaire rostrale du muscle digastrique) n'affecte pas les mouve-
de l'œil, releveur naso-labial (recouvrant le muscle releveur de ments de la mâchoire. Une paralysie bilatérale entraîne
la lèvre maxillaire), platysma (ou muscle peaucier du cou) un affaissement de la mâchoire.
(recouvrant partiellement le muscle sphincter profond du cou
et le muscle zygomatique), orbiculaire des lèvres (recouvrant
le muscle buccinateur) et mentonnier (ou mental).
Les muscles suivants peuvent être projetés à la surface de
la peau sur une vue latérale, certains d'entre eux peuvent
même être palpés à travers la peau : muscles platysma (ou
muscle peaucier du cou), sphincter profond du cou, frontal,
temporal, releveur naso-labial, orbiculaire des lèvres, men-
tonnier, zygomatique, releveur de la lèvre maxillaire, canin,
buccinateur, masséter et plusieurs muscles de l'œil (voir
Figure 2.65) et de l'oreille (voir Figure 2.72), décrits plus
loin dans ce chapitre.
Au cours de l'examen neurologique de la tête, il est pos-
sible de palper une atrophie des muscles masséters et
temporaux. Une paralysie unilatérale de la branche man-

M. sterno-céphalique M. sterno-hyoïdien
(sterno-mastoïdien)

M. digastrique

M. mylo-hyoïdien

Figure 2.35. Muscles superficiels de la tête chez le chat - Vue ventrale.

9 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Les muscles de l'expression faciale (muscles des pau-
pières, des oreilles, des lèvres, des joues, des narines et des
moustaches), tous innervés par le nerf facial, doivent faire
l'objet d'un examen approfondi. Il faut rechercher une
asymétrie de la posture des oreilles, un abaissement des
lèvres ou une incapacité à cligner des yeux soit spontané-
ment, soit par stimulation (réflexes palpébral et cornéen
[nerfs crâniens V et VII], réflexe de clignement à la
menace [nerfs crâniens II et VII]).
Les muscles superficiels symétriques suivants peuvent être
projetés sous la peau sur une vue dorsale de la tête : muscles
releveurs naso-labiaux (recouvrant les muscles canin et rele-
veur de la lèvre maxillaire), muscle orbiculaire des lèvres (non
symétrique) (recouvrant le muscle buccinateur), muscle orbi-
culaire de l'œil avec les muscles rétracteur de l'angle latéral
Figure 2.36. Vue fronto-latérale des narines chez le chien.
de l'œil et releveur de l'angle médial de l'œil, et muscle fron-
tal. Sont également représentés les muscles de l'oreille tels
que les muscles interscutulaire (qui recouvre partiellement le
muscle occipital), scuto-auriculaire superficiel dorsal, cer-
vico-scutulaire et cervico-auriculaire superficiel.
Sur la face ventrale de la tête, les muscle mylo-hyoïdien et
digastrique remplissent l'espace entre les deux mandibules.
Caudalement à ces muscles, se trouvent les insertions des
muscles sterno-hyoïdien et omo-hyoïdien. Latéralement à la
mandibule, on peut palper le muscle masséter caudalement et
les muscles buccinateur et orbiculaire des lèvres rostrale-
ment.
P + P ,
 2 / La Tête 9 5

caroncule lacrymale

troisième paupière
plan nasal

narines

philtrum

Figure 2.37. Vue frontale des narines et des yeux chez le chat.

Figure 2.38. Examen endoscopique à l'aide d'un endoscope rigide de petit diamètre.
9 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

NARINES ET CAVITÉ NASALE

En forme de virgule chez le chien, allongées et orientées ver-

ticalement et obliquement chez le chat, les narines (Figures

Figure 2.39. Image endoscopique des ethmoturbinaux normaux Figure 2.40. Image endoscopique normale des ethmoturbinaux dans la
dans la cavité nasale. cavité nasale. Notez les gouttelettes de mucus sur la muqueuse nasale.

2.36 et 2.37) sont sculptées au sommet du nez dans la zone

dépourvue de poils appelée plan nasal (ou truffe) ; cette zone
est toujours humide et froide chez un animal sain. Le sillon
sous-nasal qui fait partie de la lèvre supérieure, se poursuit
sur la ligne médiane du plan nasal. Associés à la cloison
nasale, plusieurs cartilages, tels que le cartilage dorso-latéral,
le cartilage ventro-latéral et les cartilages nasaux accessoires
latéral et médial, forment le squelette des narines (voir Figure
2.14).
Il est important de connaître l'anatomie des cartilages
du nez pour le traitement de la sténose des narines, fré-
quemment associée au syndrome obstructif des voies
respiratoires chez les races brachycéphales.
Sur la face latérale des narines, l'extrémité caudale du
cartilage nasal dorso-latéral sert de repère anatomique
pour la mise en place des sutures fixant les sondes nasa-
les à oxygène ou les sondes de gavage naso-œsophagien-
nes.

Figure 2.41. Image endoscopique normale des ethmoturbi-

naux dans la cavité nasale.
 2 / La Tête 9 7

philtrum

papille incisive

lèvre supérieure
orifice du conduit incisif

croc
prémolaires
crêtes palatines

palais mou

arc palato-glosse
molaires

cordes vocales

épiglotte

vallécule épiglottique
lèvre Inférieure
racine de la langue

papilles foliées

papilles circumvallées

langue papilles fongiformes

Figure 2.42. Vue frontale de la cavité buccale ouverte chez le chien.

9 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

En réclinant les ailes d'une narine, on expose l'orifice du rynx ; c'est l'endroit où l'on introduit un endoscope ou une
conduit naso-lacrymal sur le plancher de la cavité nasale, à la sonde nasale. La Figure 2.38 montre un examen endosco-
limite de la peau et de la muqueuse nasale. Plus profondé- pique utilisant un endoscope rigide de petit diamètre.
ment dans la cavité nasale, on visualise les cornets nasaux
dorsal et ventral et trois des quatre méats séparant les cornets
les uns des autres (voir Figures 2.9 à 2.12).
Il existe également un cornet nasal moyen, situé dans la
moitié caudale de la cavité nasale chez le chien, non visuali-
sable en réclinant les ailes de la narine. Chez le chat, le cor-
net moyen est très développé, s'étendant rostralement au
moins jusqu'au premier quart de la cavité nasale.
Le quatrième méat dit commun est situé entre la cloison
nasale et les cornets nasaux. Les trois autres méats y débou-
chent. Le méat moyen se divise caudalement en plusieurs
tunnels qui se terminent en avant de l'os ethmoïde.
Le méat ventral est le seul débouchant dans le nasopha-

V. linguale superficielle
ventrale gauche
apex de la langue

corps de la langue

frein de la langue
récessus sublingual latéral

caroncule sublinguale

Figure 2.43. Vue frontale de la cavité buccale chez le chien, langue réclinée vers le haut.
 2 / La Tête 99

Les figures 2.39 à 2.41 montrent des ethmotur- O R I F I C E B U C C A L ET CAVITÉ B U C C A L E

binaux normaux dans la cavité nasale. Dans la
figure 2.40, notez les gouttelettes de mucus sur la
muqueuse nasale, qui sont normalemnet visibles.
L'orifice buccal (Figures 2.42 à 2.44) est entouré par les
lèvres, qui sont pourvues de longs poils tactiles (moustaches),
notamment chez le chat (voir Figures 1.2 à 1.5). Un sillon
vertical divise presque la lèvre supérieure et se prolonge jus-
qu'au sommet du nez. En écartant les lèvres, on expose le
vestibule labial entre les lèvres et les incisives ; il se prolonge
caudalement par les vestibules buccaux symétriques, entre
les joues et les dents jugales. Les vestibules labial et buc-
caux constituent dans la N.A. V. le vestibule de la bouche. On
observe un frein médian entre la muqueuse de la lèvre supé-
rieure et la gencive, ainsi qu'entre la muqueuse de la lèvre
inférieure et la gencive. En ouvrant la bouche, on expose la
cavité buccale proprement dite, y compris la langue.

incisives
raphé médian du palais
canines
prémolaires

molaires

arc palato-glosse

papilles filiformes

Figure 2.44. Vue frontale de la cavité buccale ouverte chez le chat.

100 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Le plafond de la cavité buccale comprend les crêtes palati- La lyssa est une structure palpable sur la face ventrale
nes de la muqueuse du palais dur et également le raphé pala- de l'apex de la langue.
tin médian. Chez le chat, les crêtes palatines sont associées à Si l'on soulève l'apex de la langue, on découvre deux vei-
des rangées de papilles kératinisées. Au niveau de la nes linguales et un frein médian entre le corps de la langue et
deuxième crête, on observe une papille incisive ; de chaque le plancher de la cavité buccale. En avant de celui-ci, on peut
côté, on discerne les orifices symétriques des conduits inci- voir la caroncule sublinguale symétrique, qui protège les ori-
sifs et une partie des organes voméro-nasaux (ou organes de fices des canaux excréteurs des glandes salivaires mandibu-
Jacobson). laire et sublinguale monostomatique.
L'artère palatine majeure courant à la face ventrale du Les mucocèles salivaires sublinguaux (appelés gre-
palais dur est représentée sur la Figure 1.16. Elle doit être nouillettes) se développent de chaque côté du frein
préservée lors de la réparation chirurgicale d'une fente médian de la langue.
palatine. II n'existe pas de veine palatine majeure satellite Juste caudalement aux incisives inférieures centrales (ou
de l'artère. L'irrigation veineuse de la muqueuse du pinces inférieures), on peut voir les deux très petits orifices
palais dur est assurée par un plexus discret prolongé cau- de l'organe oro-basal symétrique. Entre le corps de la langue
dalement par le plexus palatin du palais mou (ou voile du et les molaires et prémolaires inférieures, se trouvent les
palais) bien visible. récessus sublinguaux latéraux.
T1 existe des fentes palatines primaires et secondaires
et des fentes du palais dur et de sa muqueuse. Le périoste
et la muqueuse du palais dur se prolongent caudalement
par le palais mou, qui sépare l'oropharynx du nasopha-
rynx.
Les muscles du palais mou intervenant dans la déglutition
sont les muscles releveur et tenseur du voile du palais et le
muscle palatin. Ils relèvent le voile du palais, le tendent ou le
raccourcissent, respectivement.
Lors de la correction chirurgicale d'une fente du palais
mou, il faut préserver les muscles du voile du palais.
Le bord caudal du palais mou se prolonge caudo-dorsale-
ment par deux replis palato-pharyngiens latéraux appelés arcs
en raison de leur forme ; ces plis marquent l'orifice intra-pha-
ryngien, communication entre le nasopharynx et le laryngo-
pharynx.
Le bord caudal du voile du palais doit juste recouvrir le
sommet de l'épiglotte. Un voile du palais allongé est une
caractéristique fréquente du syndrome obstructif des
voies respiratoires chez les races brachycéphales.
Une fente du voile du palais ou un palais mou excessi-
vement court favorise le reflux d'aliments dans la cavité
nasale et prédispose l'animal aux fausses déglutitions.

La Langue
L'apex de la langue se situe au niveau de la partie incisive du
corps de la mandibule et son corps et sa racine sur le plancher
musculaire de la cavité buccale (muscles mylo-hyoïdien et
génio-hyoïdien). Sur la face dorsale de la langue, est présent,
chez le chien uniquement, un sillon médian superficiel. Ce sillon
résulte de l'association d'un septum médian et d'une structure en
forme de cordon appelée la lyssa. Le septum médian s'étend
entre la lyssa et le sillon médian. La lyssa est située superficiel-
lement sur la face ventrale de l'apex de la langue, mais se pro-
longe dans le corps de la langue ; elle se compose de graisse et
de fibres musculaires striées protégées par une enveloppe de col-
lagène, la séparant des muscles environnants.
 2 / La Tête 101

conduit parotidien
glande parotide

nœuds lymphatiques
rétropharyngiens latéraux

glande sublinguale
monostomatique

glande mandibulaire
V. maxillaire
nœuds lymphatiques
glande zygomatique mandibulaires
V. linguo-faciale

conduit sublingual
principal (ou majeur) conduit mandibulaire V. faciale V. linguale V. jugulaire externe

Figure 2.45. Glandes salivaires, conduits salivaires et nœuds lymphatiques de la tête chez le chien - Vue latérale.

conduit parotidien glande parotide

glande mandibulaire

Figure 2.46. Glandes salivaires parotide et mandibulaire chez le chat - Vue latérale de la tête.
102 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
En plus du muscle propre de la langue, il existe trois autres
muscles symétriques : le génio-glosse, l'hyo-glosse et le
stylo-glosse. La langue est irriguée par les artères et veines
linguales et sublinguales et par les veines linguales ventrales
superficielles et elle est innervée par le nerf hypoglosse. Les
nerfs trijumeau, facial et glosso-pharyngien sont des nerfs
sensitifs de la muqueuse et des bourgeons du goût.
L'examen neurologique de la tête comprend l'examen
des mouvements de la langue. Le nerf hypoglosse (XII)
apporte des fibres efférentes (motrices) aux muscles de la
langue. On évalue les mouvements spontanés de la langue
ou les mouvements en réponse au bâillonnement. Il est
également possible d'évaluer le tonus de la langue au
cours du test de bâillonnement.
Dans les deux espèces, de nombreuses papilles filiformes
couvrent la face dorsale de la langue, papilles à l'aspect
ferme et kératinisé chez le chat. Des papilles fongiformes
sont disséminées sur les deux tiers rostraux de la face dorsale
de la langue. Deux à trois paires de papilles circumvallées
sont disposées à la limite entre le corps et la racine de la lan-
gue. Les papilles foliées ne sont pas toujours visibles.
Les fibres afférentes du goût des deux tiers rostraux de
la langue sont apportées par le nerf facial (VII) et celles
du tiers caudal par le nerf glosso-pharyngien (IX). Géné-
ralement, seule la composante faciale est évaluée en
appliquant un coton-tige imbibé d'atropine à 1% sur la
face latérale de la langue juste en arrière du croc. L'atro-
pine très amère produira une réponse adverse chez un
animal sain.
A la base du palais mou, on observe les arcs palato-glos-
ses symétriques ; ils délimitent, avec la langue et le voile
du palais, l'isthme du gosier ou entrée de l'oropharynx. La
racine de la langue et la face rostrale de l'épiglotte sont
connectées par un pli glosso-épiglottique médian, mais
séparées par une dépression appelée vallécule épiglot-
tique.
La vallécule épiglottique sert de repère anatomique
pour la pharyngostomie. Considérée obsolète par cer-
tains chirurgiens qui l'ont remplacée par l'œsophagosto-
mie, la pharyngostomie est encore décrite dans de nom-
breux ouvrages. A l'occasion, nous utilisons une sonde
pharyngienne pour ne pas être gênés par la présence
d'une sonde endo-trachéale lors d'une chirurgie de la
cavité buccale ; l'os hyoïde sert alors de repère anato-
mique palpable.
Les glandes salivaires parotides et mandibulaires font par-
tie de la région anatomique du cou. Dans l'intérêt des prati-
ciens, toutes les glandes salivaires seront décrites dans la par-
tie suivante.
Les glandes salivaires
Glandes Salivaires Parotide et Mandibulaire
La glande parotide, de forme semi-lunaire, entoure l'extré-
mité proximale (la plus proéminente) du cartilage auriculaire,
appelé cartilage du méat acoustique ; dans certaines races et
chez certains individus, la glande s'étend plus ou moins ven-
tralement et interfère avec les glandes salivaires mandibulaire
et sublinguale monostomatique (Figures 2.45 et 2.46).
Chez ces individus, la glande parotide est en forme de V. Le
muscle parotido-auriculaire y est étroitement lié et la recou-
vre ; la partie ventrale de la glande est recouverte par le pla-
tysma. En profondeur, la glande est perforée par la veine
maxillaire et est en contact étroit avec différentes structures à
leur point d'émergence sous le bord rostral de la glande : nerf
auriculo-palpébral, branches buccale et marginale mandibu-
laire du nerf facial, nerf auriculo-temporal, artère et veine
temporales superficielles et leurs branches (artères et veines
auriculaires rostrales et faciales transverses [la veine facial
transverse n'est présente que chez le chien]). Le nœud lym-
phatique parotidien superficiel, le faisceau vasculo-nerveux
(artère, veine, nerf) auriculaire caudal, l'artère et la veine auri-
culaires latérales et la veine maxillaire sont également en
contact avec la face profonde de la glande parotide. Le
conduit parotidien quitte le bord rostral de la glande ventrale-
ment et chemine en contact étroit avec le muscle masséter,
s'incurvant légèrement ventralement jusqu'à perforer la joue
en regard de la troisième (ou de la quatrième) prémolaire
supérieure chez le chien et de la deuxième prémolaire supé-
rieure chez le chat. Le conduit s'ouvre sur la papille paroti-
dienne.
L'orifice du conduit parotidien sur la papille paroti-
dienne est un repère anatomique pour la transposition du
conduit parotidien, traitement chirurgical de la kérato-
conjonctivite sèche.
La glande mandibulaire est globulaire et située en profon-
deur et caudalement à l'angle ventro-caudal de la glande
parotide ; elle est en contact étroit avec l'extrémité caudale
de la glande salivaire sublinguale monostomatique. Elle est
située à l'angle entre les veines maxillaire et linguo-faciale.
Le conduit mandibulaire chemine du bord rostral de la glande
le long du plancher de la cavité buccale, pour s'ouvrir sous la
caroncule sublinguale qui le protège.
Les veines maxillaire et linguo-faciale sont des repères
•anatomiques pour l'exérèse des glandes salivaires mandi-
bulaire et sublinguale, indiquée lorsqu'un mucocèle
affecte principalement le conduit sublingual majeur.
Dans cette technique, l'incision est faite au-dessus de la
glande salivaire mandibulaire.
 2 / La Tête 1 0 3

1. 2, 3 : vestibules de la bouche

incisives
frein de la lèvre
supérieure

canines
cavité propre
de la bouche

frein de la lèvre
collet de la dent
inférieure

Figure 2.47. Vue frontale des incisives et des canines chez le chien.
104 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

molaires

premolaires

canines

carnassière

Figure 2.48. Vue latérale des dents chez le chien.

Tableau 2.1. Éruption et remplacement des dents chez le Tableau 2.2. Éruption et remplacement des dents chez
chien (d'après Nickel, Schummer, Seiferle, Sack2, The le chat (d'après Nickel, Schummer, Seiferle, Sack3, The
Viscera of the Domestic Mammals, Paul Parey, 1983). Viscera of the Domestic Mammals, Paul Parey, 1983).

Dent Âg;e de l'éruption Dent Âge du remplacement Dent Âge de l'éruption Dent Âge du remplacement

I 1/1 I 1/1 I 1/1 I 1/1

12/2 4 - 6 semaines 12/2 3 - 5 mois 12/2 3 - 4 semaines 12/2 3 - 1 / 2 - 5 - 1 / 2 mois
13/3 13/3 13/3 13/3
C 1/1 3 - 5 semaines C 1/1 5 - 7 mois C 1/1 3 - 4 semaines C 1/1 5 - 1 / 2 - 6 - 1 / 2 mois
P 1/1 4 - 5 mois non remplacé P 2/0 P 2/0
P2/2 P 2/2 P 3/3 5 - 6 semaines P 3/3 4 - 5 mois
P 3/3 5 - 6 semaines P 3/3 5 - 6 mois P 4/4 P 4/4
P 4/4 P 4/4 M 1/1 5 - 6 mois
M 1/1 4 - 5 mois
M 2/2 5 - 6 mois
MO/3 6 - 7 mois
 2 / La Tête 105

Glandes Salivaires Sublinguale et Zygomatique

et leurs Conduits

La glande salivaire sublinguale monostomatique est partielle-

ment recouverte par la partie ventrale de la glande parotide et
en contact étroit avec l'extrémité rostrale de la glande man-
dibulaire (voir Figure 2.45). Elle s'étend rostralement le long
du conduit mandibulaire. Le conduit de cette glande, appelé
conduit sublingual principal (ou majeur), accompagne le
conduit mandibulaire latéralement et tous deux débouchent
sur la caroncule sublinguale.
La glande sublinguale polystomatique est située rostrale-
ment à la précédente, sans contact avec elle. Elle débouche
par plusieurs petits conduits le long de la crête sublinguale.
La glande zygomatique, résultat de l'union de tous les
lobules disséminés des glandes buccales dorsales présentes
dans les autres espèces, repose sur le plancher de l'orbite.
Elle est globulaire et possède un conduit majeur et plusieurs
conduits mineurs. Le conduit majeur débouche sur une
papille, à l'opposé de la première molaire supérieure (un cen-
timètre caudalement à la papille parotidienne) alors que les
conduits mineurs s'ouvrent plus caudalement à cette papille.
En conclusion, sur les parois latérales de la cavité buccale,
Figure 2.49. Cliché radiographique des dents mandibulaires chez le
les conduits des glandes parotide et zygomatique débouchent chien - Vue oblique dorsale droite / ventrale gauche.
de la façon suivante : chez le chien, le conduit parotidien
débouche en regard de la troisième ou de la quatrième pré- a. Cortex de la mandibule gauche
molaire supérieure, sur la papille parotidienne ; chez le chat, b. Lamina dura alvéolaire de la l r e molaire mandibulaire (gauche)
c. Foramen de l'apex
il débouche en regard de la deuxième prémolaire supérieure.
d. Dentine de la l re molaire mandibulaire (gauche)
Dans les deux espèces, le conduit zygomatique s'ouvre en e. Couronne
regard de la première molaire supérieure sur la papille zygo- f. Ligament périodontal de la 1" molaire mandibulaire (droite)
matique. g. Cavité pulpaire de la l re molaire mandibulaire (droite)
Les conduits parotidien et zygomatique peuvent être
cathétérisés pour une sialographie.
Bien que rares, des mucocèles des conduits parotidien
et zygomatique peuvent survenir. Un adénocarcinome, de
pronostic sombre, peut être confondu cliniquement avec
 2 / La Tête 107

un abcès de la quatrième molaire supérieure. Dents

Les mucocèles salivaires affectent principalement le
conduit sublingual, mais nécessitent généralement l'exé- Les incisives (Figure 2.47) ont, dans les deux espèces, une
rèse conjointe des glandes sublinguale et mandibulaire. forte racine (racine clinique ou partie enchâssée), une cou-
ronne tricuspide (couronne clinique ou partie libre) et un col-

Figure 2.51. Exploration endoscopique du nasopharynx.

Figure 2.52. Image endoscopique normale du nasopharynx chez le Figure 2.53. Image endoscopique normale du nasopharynx chez le
chien. Les deux choanes sont visibles dans le fond. chien. Notez le mucus nasal sur le plancher du nasopharynx.
108 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

let distinct, une face linguale et une face vestibulaire. Chez le
chien, les incisives sont pourvues d'un cingulum (dépression
à la limite de la couronne et du collet) sur leur face linguale.
Les canines sont très fortes, coniques, incurvées caudalement
et pointues. La couronne des prémolaires et des molaires est
pourvue de cuspides. Chez le chien et le chat, la dernière
(quatrième) prémolaire supérieure et la première molaire
inférieure sont appelées carnassières ; ce sont les dents les
plus larges et les plus puissantes (Figure 2.48).
La quatrième prémolaire supérieure est un repère ana-
tomique pour déterminer la profondeur de la position
d'une sonde intra-nasale pour une oxygénothérapie. Une
autre alternative est d'utiliser l'angle médial de l'œil
comme repère.
La quatrième prémolaire supérieure est également le
siège fréquent d'abcès des racines dentaires, entraînant
exophtalmie et douleur à l'ouverture de la gueule.
Les informations suivantes sur les racines des dents du
chien présentent un intérêt spécifiquement clinique.1
Les racines des incisives supérieures sont comprimées
latéralement et implantées dans des alvéoles séparées qui
convergent légèrement vers le plan médian. Les racines des
incisives inférieures sont plus étroites et les septums inter-
alvéolaires séparant les alvéoles peuvent être absents.
Les racines des canines sont fortes, comprimées latéralement,
incurvées caudalement et reposent à proximité des racines de la
première et de la deuxième prémolaires. La racine de la canine
supérieure est dorsale à la racine de la première prémolaire et
dorsale à la racine mésiale de la deuxième prémolaire. (Mésiale
signifie plus près du centre de l'arcade dentaire ou vers la
ligne médiane ou l'apex de l'arcade dentaire).
Les premières prémolaires supérieure et inférieure ont
une seule racine verticale. Les deuxièmes et troisièmes pré-
molaires inférieures et supérieures et la quatrième prémo-
laire inférieure ont deux racines également verticales. La
quatrième prémolaire supérieure a une racine linguale et
deux racines vestibulaires.
La première molaire supérieure a trois racines verticales.
La deuxième molaire supérieure a également trois racines
verticales. La première molaire inférieure a deux racines
légèrement divergentes. La deuxième molaire inférieure a
deux racines orientées ventro-caudalement. La troisième
molaire inférieure n'a qu'une seule petite racine, également
orientée ventro-caudalement.
Il est très important de connaître la topographie et la
taille des racines des dents afin de ne pas toucher les raci-
nes lors de la réparation chirurgicale des fractures de la
mandibule ou du maxillaire. On doit aussi déterminer
l'étendue de l'attache ou de l'élévation gingivale par rap-
port aux dents lors des extractions dentaires.
La formule dentaire inclut les dents de lait ou dents déci-
duales, remplacées par les dents permanentes.
Les formules dentaires sont les suivantes :
Dentition déciduale Dentition permanente
Chien : I : 3/3 C : t/t P : 3/3 I : 3/3 C : 1/1 P : 4/4 M :2/3
Chat : 1: 3/3 C : 1/1 P : 3/2 1: 3/3 C : 1/1 P : 3/2 M : 1/1
I = Incisives, C = Canines, P = Prémolaires, M = Molaires.
Les Tableaux 2.1 et 2.2 montrent l'âge de l'éruption et du
remplacement des dents chez le chien et le chat respective-
ment, information nécessaire à l'évaluation de l'âge, l'exa-
men clinique et l'approche clinique.
 2 / La Tête 109

os tympano-hyoïde

os stylo-hyoïde
épiglotte fissure thyroïdienne

cartilage aryténoïde

os épi-hyoïde cartilage cricoïde

os thyro-hyoïde cartilages
de la trachée

os cérato-hyoïde

os basi-hyoïde

cartilage thyroïde

incisure thyroïdienne caudale ^g^U^Jt-

Figure 2.54. Vue latérale des cartilages du larynx et des os hyoïdes chez le chien.

os tympano-hyoïde

os stylo-hyoïde

cartilage aryténoïde

fissure thyroïdienne

os épi-hyoïde
cartilage cricoïde

cartilages
de la trachée
os thyro-hyoïde

os cérato-hyoïde

os basi-hyoïde

cartilage thyroïdien

Figure 2.55. Vue latérale des cartilages du larynx et des os hyoïdes chez le chat.
110 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

M. aryténoïdien transverse

M. ventriculaire
M. thyro-aryténoïdien
M. vocal —

M. crico-aryténoïdien latéral

M. crico-aryténoïdien dorsal

M. sterno-thyroïdien

M, thyro-hyoïdien M. crico-thyroïdien

Figure 2.56. Vue latérale des muscles du larynx chez le chien.

M. thyro-aryténoïdien M. aryténoïdien transverse

M. crico-aryténoïdien dorsal

M. crico-aryténoïdien latéral

M. sterno-thyroïdien

M. thyro-hyoïdien M. crico-thyroïdien

Figure 2.57. Vue latérale des muscles du larynx chez le chat.

 2 / La Tête 111

L'implantation des dents dans les alvéoles se voit mieux et le bord caudal du palais mou. Les parois latérales du naso-
sur une radiographie (voir Figure 2.49). pharynx, dont la voûte est aussi appelée fornix et dont le
Il est important de connaître la localisation des dents plancher est le voile du palais, comportent les orifices pha-
déciduales par rapport à celle des dents d'adulte lorsqu'il ryngiens des tubes auditifs.
est nécessaire d'extraire des dents de lait.
La connaissance des formules dentaires est importante
pour diagnostiquer une oligodontie (dents en nombre
inférieur à la normale) ou la présence de dents surnumé-
raires. L'oligodontie est un défaut pouvant entraîner la
disqualification dans certaines races.

Pharynx

Le pharynx est le carrefour des voies digestives et respiratoi-

res, faisant partie à la fois de la tête et du cou (Figure 2.50).
Là, le passage de l'air croise celui du bol alimentaire. Le pha-
rynx est situé entre les structures suivantes : la cavité nasale
(rostro-dorsalement), la base du crâne, les muscles droit ven-
tral de la tête, long de la tête et long du cou (dorsalement), la
cavité buccale (rostro-ventralement), le coips et la racine de
la langue (ventralement) et les entrées de l'œsophage et du
larynx (caudalement : caudo-dorsalement et caudo-ventrale-
ment, respectivement).
Le pharynx est divisé en trois compartiments : le nasopha-
rynx. l'oropharynx et le laryngopharynx. La meilleure façon
de les observer est sur une coupe sagittale.
Le nasopharynx commence rostralement au niveau des
choanes (communications avec la cavité nasale) et commu-
nique avec le laryngopharynx par l'orifice intra-pharyngien.
Cet orifice est délimité par les deux arcs palato-pharyngiens

Figure 2.58. Image endoscopique normale du larynx, glotte dila- Figure 2.59. Image endoscopique du larynx chez un chien présen-
tée, chez le chien. tant une paralysie laryngée (la corde vocale gauche est relâchée).
112 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Pour l'exploration endoscopique du nasopharynx, l'en- Les Figures 2.52 et 2.53 montrent l'aspect normal du
doscope doit être introduit dans l'oropharynx par la cavité nasopharynx chez le chien. Sur la Figure 2.52, on voit les
buccale et poussé entre le voile du palais et l'épiglotte. L'ex- deux choanes dans le fond et sur la Figure 2.53 on voit du
trémité libre de l'endoscope est recourbée (Figure 2.51). mucus nasal sur le plancher du nasopharynx.

cristallin commissure
(à travers la pupille) iris palpébrale médiale caroncule lacrymale

paupière supérieure

paupière inférieure

commissure
palpébrale
latérale
points lacrymaux

Figure 2.60. Vue frontale

du globe oculaire chez le
chien. iris
 2 / La Tête 113

L'oropharynx est situé entre le voile du palais (dorsale-
ment) et la langue (ventralement), entre l'isthme du gosier
(rostralement) et l'épiglotte (caudalement). L'isthme du
gosier (ou entrée du pharynx) est la communication entre la
cavité buccale et l'oropharynx (également appelé gosier) ; il
est représenté par les deux arcs palato-glosses latéralement,
le voile du palais dorsalement et la langue ventralement.
L'isthme du gosier est le siège fréquent de stomatite
chez le chat.
Les tonsilles palatines sont localisées sur les parois dorso-
latérales de l'oropharynx, recouvertes par les plis semi-lunai-
res et abritées dans la fosse tonsillaire. Entre le reste de la
langue et l'épiglotte, on peut voir un pli glosso-épiglottique
médian et deux plis glosso-épiglottiques latéraux. Entre le pli
médian et les plis latéraux symétriques, se trouvent deux
dépressions appelées vallécules épiglottiques (voir Figure
2.42).
Le laryngopharynx est situé entre l'orifice intra-pharyn-

glande lacrymale

glande
superficielle
de la troisième
paupière

commissure cartilage de la
palpébrale latérale
troisième paupière

point lacrymal supérieur

glande lacrymale

caroncule lacrymale
lig. palpébral latéral
(ou tendon canthal latéral) lig. palpébral médial
(ou tendon canthal médial)

angle latéral de l'œil

point lacrymal inférieur

pupille

Figure 2.61. Vue frontale de l'œil troisième paupière I

et des structures accessoires de glande superficielle
l'œil chez le chien. de la troisième paupière
114 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

gien et l'épiglotte (rostralement), l'entrée épaisse de l'œso- glotte et le compartiment infraglottique. La glotte est consti-
phage (seuil pharyngo-œsophagien, caudalement) et le vesti- tuée des cordes vocales ventralement et des deux cartilages
bule laryngien et les muscles crico-aryténoïdiens dorsaux aryténoïdes dorsalement, délimitant l'étroite fente de la glotte
(ventralement). Entre les arcs palato-pharyngiens et les replis (voir Figure 2.50).
ary-épiglottiques, se trouvent deux sillons étroits et profonds,
les récessus piriformes.
Le pharynx a trois muscles constricteurs et un muscle dila-
tateur (allant tous par paires) : les muscles palato-pharyngien
et ptérygo-pharyngien (constricteurs rostraux ou premiers
constricteurs), le muscle hyo-pharyngien (constricteur moyen
ou second constricteur), les muscles thyro-pharyngien et
crico-pharyngien (constricteurs caudaux ou troisièmes cons-
tricteurs) et le muscle stylo-pharyngien caudal (dilatateur).
L'achalasie crico-pharyngienne (incapacité à relâcher
les fibres musculaires lisses du muscle crico-pharyngien)
est traitée chirurgicalement par incision du muscle.
Le fonctionnement du pharynx est favorisé par les mouve-
ments du voile du palais, produits par la contraction des mus-
cles symétriques suivants : releveur du voile du palais, ten-
seur du voile du palais et palatin.
Le pharynx est irrigué par plusieurs branches de l'artère
thyroïdienne crâniale et par l'artère pharyngienne ascendante.
Le voile du palais est irrigué par les artères suivantes : artères
thyroïdienne crâniale, palatine mineure, pharyngienne ascen-
dante et palatine ascendante. La muqueuse du pharynx et celle
du voile du palais et tous leurs muscles à l'exception du mus-
cle tenseur du voile du palais sont innervés par le plexus pha-
ryngien (nerfs glosso-pharyngien et vague - parasympa-
thiques - et fibres sympathiques des ganglions cervicaux
crâniaux). Le muscle tenseur du voile du palais est innervé par
la branche mandibulaire du nerf trijumeau.

Larynx
Le larynx est situé à la fois dans la tête et dans le cou (Figu-
res 2.54 à 2.57). Le squelette de cet organe comprend l'épi-
glotte, les cartilages thyroïde et cricoïde et les deux cartilages
aryténoïdes. L'ensemble du larynx se situe entre, et s'articule
avec, l'os hyoïde rostralement et le premier anneau de la tra-
chée caudalement. La proéminence laryngée de la face ven-
trale du cartilage thyroïde et les incisures thyroïdiennes crâ-
niale et caudale (R) sont palpables ainsi que la face ventrale
du cartilage cricoïde (R). Les cartilages s'articulent les uns
avec les autres par des capsules articulaires, des ligaments et
des membranes. Les muscles laryngiens sont intrinsèques et
extrinsèques. Les cartilages sont représentés sur les Figures
2.54 et 2.55 et les muscles sur les Figures 2.56 et 2.57.
Tous les muscles laryngiens à l'exception du muscle crico-
thyroïdien sont innervés par le nerf laryngé caudal (rameau
terminal du nerf laryngé récurrent). Le muscle crico-thyroï-
dien est innervé par le rameau externe du nerf laryngé crânial
issu du nerf vague. La muqueuse du larynx est innervée à la
fois par les nerfs laryngés crânial et caudal.
Le larynx comporte trois compartiments : le vestibule, la

Les deux images endoscopiques suivantes montrent
l'aspect normal du larynx chez le chien. La Figure 2.58
montre la glotte dilatée et la Figure 2.59 montre une para-
lysie laryngée (la corde vocale gauche est relâchée).
Le traitement de la paralysie laryngée doit assurer l'ou-
verture de la fente glottique par une incision. On obtient
ce résultat par une abduction permanente du cartilage
aryténoïde paralysé, en plaçant une suture du processus
musculaire du cartilage aryténoïde, à travers la ligne
médiane dorsale de la face caudale du cartilage cricoïde
ou à travers le cartilage thyroïde à proximité de son bord
dorsal.
Le processus musculaire est situé sur la face latérale du
cartilage aryténoïde, à la limite entre les surfaces dorsale
et latérale. La crête arquée sépare les deux surfaces. Le
processus musculaire est sculpté à l'extrémité caudale de
la crête arquée.
Pour une abduction maximale du cartilage aryténoïde,
la suture doit être complète, depuis le cartilage cricoïde
jusqu'au cartilage thyroïde. Une autre alternative (moins
recommandée) est une aryténoïdectomie partielle.
Les cartilages aryténoïdes peuvent être calcifiés chez les
chiens âgés.
Les cordes vocales sont considérées comme la partie inter-
membranacée de la fente de la glotte et les cartilages aryté-
noïdes comme la partie intercartilagineuse. Le vestibule du
larynx est le compartiment rostral à la glotte ; chez le chien
uniquement, il comporte deux plis vestibulaires renfermant
une fente appelée fente vestibulaire. Egalement chez le chien
uniquement, les ventricules laryngés latéraux se situent entre
les deux cordes vocales et les deux plis vestibulaires. La
cavité infra-glottique est située caudalement à la glotte et
s'étend jusqu'au premier anneau de la trachée (voir Figure
2.50).
On réalise parfois l'excision des cordes vocales pour
dévocaliser un animal ou en complément de l'aryténoï-
dectomie partielle dans le traitement de la paralysie
laryngée. Le développement d'un tissu de granulation ou
de brides laryngées transverses ventrales sur le site d'ex-
cision sont des complications fréquentes de ce type de
traitement chirurgical de la paralysie laryngée. La para-
lysie laryngée entraîne une stridor inspiratoire. L'animal
étant légèrement anesthésié, il est possible d'évaluer l'ab-
duction normale des cordes vocales à l'inspiration.
L'irrigation sanguine du larynx est assurée par l'artère thy-
roïdienne crâniale, qui donne la branche laryngée caudale.
L'innervation provient du nerf laryngé crânial (mixte, princi-
palement sensitif), du nerf laryngé caudal (mixte, principale-
ment moteur) et du plexus pharyngien (autonome, à la fois
sympathique et parasympathique).
Un effort respiratoire accru associé au syndrome obs-
tructif des voies respiratoires chez les races bachycépha-
les peut entraîner un œdème et une éversion de la
muqueuse des ventricules laryngés (saccules), nécessitant
2 / La Tête 115
son excision.
Le collapsus du larynx peut également être le stade ter-
minal du syndrome obstructif des voies respiratoires chez
les races brachycéphales.
Sur la face ventrale de la tête, les seuls cartilages laryngés
palpables sont le cartilage thyroïde (R) et le cartilage cri-
coïde (R). La membrane thyro-hyoïdienne connecte les os
basi-hyoïde et thyro-hyoïde au cartilage thyroïde ; le liga-
ment crico-thyroïdien (membrane) remplit l'espace entre les
cartilages thyroïde et cricoïde. La face ventrale du larynx est
recouverte par les muscles sterno-hyoïdiens.
Une ponction à l'aiguille pour un lavage transtrachéal
ou pour l'administration intratrachéale d'oxygène se fait
typiquement à travers la membrane crico-thyroïdienne,
bien que chez de grands chiens, l'aiguille puisse être insé-
rée entre deux anneaux de cartilage de la trachée.
YEUX ET PAUPIÈRES
La vue frontale de chaque œil illustre les structures du globe
oculaire, y compris le cristallin, par rapport aux paupières, à
la membrane nictitante et à l'appareil lacrymal (Figures 2.60
et 2.61 et voir Figures 2.36 et 2.37).
Structures du Globe Oculaire
Sur une vue latérale, on voit le bulbe (ou globe) oculaire, les
muscles, les vaisseaux, les nerfs, les fascias et la glande lacry-
male, protégés par l'orbite. Un fascia continu et solide, de
forme conique, appelé périorbite, entoure toutes ces structures
et donne des septums séparant les muscles. L'orbite osseuse est
incomplète chez le chien et le chat ; l'apophyse zygomatique
de l'os frontal et le processus frontal de l'os zygomatique ne
s'articulent pas l'un avec l'autre comme chez les grands ani-
maux. Le ligament orbitaire remplace cet os manquant.
En réclinant les paupières supérieure et inférieure, on
expose la cornée avec la jonction scléro-cornéenne (ou limbe
cornéen) et la sclère, à la surface du globe oculaire. Les struc-
tures internes du globe oculaire visibles extérieurement sont
la chambre antérieure, l'iris entourant la pupille délimitée par
le bord pupillaire, et le cristallin.
Le globe lui-même est presque sphérique, mais diffère
entre le chien et le chat et d'une race à l'autre. La dimension
antéro-postérieure (diamètre) est généralement la plus grande
et on a rapporté qu'elle était de 20 à 25 mm chez le chien et
de 20 à 22 mm chez le chat. Dans les deux espèces, la dimen-
sion verticale et la dimension transverse ne sont souvent que
de 18 mm. Ces dimensions doivent être prises en compte
lors de la mise en place d'une prothèse intra-oculaire
pour le traitement d'un glaucome chronique ou suite à un
traumatisme sévère.
De petites arcades vasculaires s'étendent normalement sur
une courte distance (1 mm), du limbe jusqu'à la cornée péri-
116 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
limbique. Ces vaisseaux sont des branches terminales des
artères ciliaires antérieures.
Lors d'une inflammation, ces vaisseaux peuvent être
engorgés et paraître plus proéminents. Ce phénomène est
souvent appelé « flush ciliaire ». On peut également obser-
ver les nerfs cornéens (uniquement avec une lampe à
fente) s'étendant à une courte distance du limbe et appa-
raissant comme de fins filaments blancs. Le tiers superfi-
ciel du stroma cornéen est richement innervé par les nerfs
cornéens, c'est pourquoi les abrasions ou ulcères cornéens
superficiels sont souvent plus douloureux que les ulcéra-
tions cornéennes profondes. Le limbe dorsal et la cornée
claire périlimbique sont d'importants sites anatomiques.
En raison de leur facilité d'accès, ce sont les sites les plus
souvent utilisés pour l'abord chirurgical de l'intérieur du
globe, par exemple pour l'extraction du cristallin.
Les Structurés majeures du globe oculaire sont la tunique
fibreuse, la tunique vasculaire, la tunique nerveuse, le cristal-
lin, les chambres antérieure, postérieure et vitrée et les
humeurs aqueuse et vitrée.
La tunique la plus externe, la tunique fibreuse, est repré-
sentée aux trois-quarts par la sclère opaque et au quart par la
cornée transparente, au pôle antérieur de l'œil ; la zone de
transition entre ces deux constituants est le limbe cornéen. A
cet endroit, l'épithélium antérieur de la cornée est en conti-
nuité avec la conjonctive bulbaire. A l'extrémité caudale, la
sclère est perforée par les fibres du nerf optique ; cette zone
s'appelle l'aire criblée. Sur la face la plus profonde de la
sclère, on peut voir une couche sombre de cellules pigmen-
tées, la lame sombre de la sclère. La structure la plus pro-
fonde de la cornée est l'endothélium postérieur.
Note : Dans la Nomina Anatomica Veterinaria (N.A.V.),
« l 'endothélium » postérieur est appelé « épithélium » pos-
térieur. Le terme correct et cliniquement démontré de cette
structure après la naissance est « endothélium postérieur ».
D'un point de vue clinique, la sclère pourrait aisément
être considérée comme une seule couche tissulaire.
Cependant, la sclère possède trois couches distinctes : de
l'extérieur vers l'intérieur, il s'agit de l'épisclère, du stroma
et de la lame sombre.
Une inflammation excessive de la sclère peut avoir des
effets nocifs sur l'œil, principalement en raison de son
apposition sur la cornée, le tractus uvéal et le nerf
optique. Cependant, en ce qui concerne la manipulation
en cours de chirurgie, la sclère est moins importante que
la cornée. De sévères complications post-opératoires telles
que cicatrisation exubérante, œdème ou inflltrats inflam-
matoires qui altèrent les propriétés optiques de la cornée,
sont moins sérieuses car la sclère n'a pas de fonction
optique proprement dite.
Le rayon de courbure de la cornée varie de 7,0 à 8,5 mm
chez le chien et de 8,0 à 9,0 mm chez le chat alors qu'il est
en moyenne de 7,8 mm chez l'Homme. La plus grande
courbure de la cornée par rapport à la sclère est plus visi-
ble vue de profil.
Des maladies dégénératives (kératocône), des infiltrats
inflammatoires ou des processus de dégradation et une
mauvaise apposition et/ou une distorsion de la cornée
après une chirurgie oculaire peuvent entraîner une alté-
ration de la courbure de la cornée. L'astigmatisme (affec-
tion dans laquelle la lumière est réfractée à divers degrés
dans différents méridiens cornéens) est alors une séquelle
possible. L'astigmatisme est probablement moins gênant
chez l'animal que chez l'Homme, mais il est possible de le
minimiser par une technique chirurgicale précise.
La cornée, milieu transparent, se compose de cinq couches
facilement identifiables. De l'extérieur vers l'intérieur, il
s'agit de l'épithélium cornéen et de sa lame basale, du
stroma, d'une lame basale appelée membrane de Descemet et
de l'endothélium postérieur.
La cornée est transparente pour les raisons suivantes :
• Arrangement du collagène
• Absence de mélanine
• Absence de vaisseaux
• Absence de fluide
• Epithélium non kératinisé.
L'altération de l'un ou plusieurs de ces paramètres
entraîne une opacification acquise.
La perte de l'épithélium cornéen (ulcère) permet aux
larmes de pénétrer dans la cornée et de l'hyperhydrater,
entraînant un œdème et une opacification secondaire.
Des anomalies inhérentes et/ou des processus dégénéra-
tifs de la lame basale contribuent également aux ulcères
cornéens atones (ou ulcères réfractaires) dans certaines
races de chien, notamment le boxer.
Le stroma se compose principalement de faisceaux de fib-
res de collagène organisés en couches ou lamelles régulière-
ment disposées.
Cette caractéristique anatomique simplifie certaines
interventions chirurgicales telles que la kératectomie
superficielle (ou lamellaire).
La membrane de Descemet est sécrétée par l'endothélium
postérieur durant toute la vie de l'animal, s'épaississant avec
l'âge. Bien que dépourvue de fibres élastiques, la membrane
de Descemet a des propriétés d'élasticité.
 2 / La Tête 117

Dans les cas où les ulcères cornéens atteignent la mem-
brane de Descemet (descemétocèle), cette membrane peut
faire saillie rostralement sous l'effet de la pression intra-
oculaire. Un descemétocèle doit toujours être considéré
comme une urgence oculaire car il indique une rupture
imminente du globe oculaire.
Les cellules de l'endothélium postérieur baignent en per-
manence dans l'humeur aqueuse et jouent un rôle particuliè-
rement important dans le maintien de l'état de déshydratation
de la cornée (appelé déturgescence). L'endothélium joue
aussi le rôle de barrière entre le stroma hydrophile et l'hu-
meur aqueuse.
La rupture ou le dysfonctionnement de cette couche cel-
lulaire au cours d'une chirurgie ou de l'évolution natu-
relle d'une maladie entraîne une hydratation excessive de
la cornée ou œdème cornéen.

© chambre antérieure remplie d'humeur aqueuse

(g) angle irido-cornéen
(3) lig. pectiné
(4) espaces de l'angle irido-cornéen
© chambre postérieure remplie d'humeur aqueuse
(6) limbe (ou bord) antérieur de la paupière inférieure

M. releveur de la
glande lacrymale paupière supérieure ^ fomjx supérieur

tarse supérieur de la paupière corps ciliaire

conjonctive bulbaire ora serrata

limbe cornéen rétine

choroïde
sclère
paupière supérieure

glandes du tarse zonule ciliaire

glandes sébacées
(ou glandes de Zeiss)

cils

papille optique
conjonctives
du N. optique
palpébrales

N. optique

paupière inférieure

troisième paupière
(ou pli semi-lunaire aire criblée
de la conjonctive) de la sclère

cartilage de la troisième paupière chambre vitrée de l'œil

remplie de corps vitré

glande superficielle nodules lymphoïdes

de la troisième paupière de la conjonctive

Figure 2.62. Coupe sagittale médiane de l'œil et des organes accessoires de l'œil chez le chien.
118 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
L'œil comprend deux chambres, antérieure et postérieure.
Ces chambres communiquent entre elles par la pupille. La
chambre antérieure est l'espace du bulbe rostral délimité par
la cornée et l'iris et la chambre postérieure est délimitée par
l'iris et le cristallin. Les deux chambres sont délimitées à leur
périphérie par l'angle irido-cornéen. Elles sont remplies
d'humeur aqueuse, liquide physiologique baignant l'endothé-
lium cornéen, les deux surfaces de l'iris, la surface antérieure
du corps ciliaire et la surface antérieure du cristallin.
Une perméabilité vasculaire accrue entraîne une aug-
mentation des protéines de l'humeur aqueuse, produisant
un effet d'optique appelé « phénomène de Tyndall » ou
« jaillissement aqueux ». C'est un signe majeur d'inflam-
mation de l'uvée ou uvéite.
Le volume de la chambre antérieure, et par conséquent
celui de l'humeur aqueuse, est de 0,4 ml chez le chien et de
0,6 ml chez le chat.
La restauration de la chambre antérieure avec un
liquide physiologique (par exemple du chlorure de
sodium) après une chirurgie intra-oculaire implique l'in-
jection de volumes similaires dans la chambre antérieure.
La chambre antérieure est plus profonde chez le chat
comme l'indique le volume plus important de l'humeur
aqueuse. Cela explique en partie la moindre prédisposi-
tion des chats à développer un glaucome secondaire à une
luxation antérieure spontanée du cristallin.
L'angle irido-cornéen ou angle de filtration est l'angle
formé par l'iris périphérique et l'endothélium cornéen posté-
rieur périphérique. Il est traversé par de fins ligaments appe-
lés ligaments pectinés. L'humeur aqueuse passe à travers les
ligaments pectinés par les espaces de l'angle irido-coméen
pour pénétrer dans la fente ciliaire, puis dans le plexus vei-
neux scléral et enfin dans la circulation veineuse.
Chez le chien, on ne peut voir l'angle de filtration qu'à
l'aide d'une lentille spéciale placée sur la cornée (verre
de contact cornéen) ; cette technique s'appelle la gonios-
copie (directe). La gonioscopie est utile pour évaluer cer-
tains cas de glaucome dans lesquels la fente ciliaire est
fermée ou obstruée et/ou l'angle lui-même est rétréci.
Chez le chat, il est souvent possible de visualiser et d'éva-
luer en partie les ligaments pectinés sans l'aide de la
gonioscopie en raison de la profondeur de la chambre
antérieure.
La tunique vasculaire du globe oculaire, aussi appelée
uvée ou tractus uvéal, est représentée par l'iris, le corps
ciliaire et la choroïde.
La partie la plus antérieure de la tunique vasculaire du
globe, l'iris, est un diaphragme contractile incomplet localisé
entre la cornée et le cristallin. L'iris sépare la chambre anté-
rieure de la chambre postérieure et son bord périphérique est
fixé au limbe cornéen par les ligaments pectinés. Ce bord se
poursuivant par le corps ciliaire (seconde partie de la tunique
vasculaire du globe oculaire) est appelé bord ciliaire. L'ori-
fice au centre de l'iris est la pupille, entourée par le bord
pupillaire de l'iris. Chez le chien uniquement, il est parfois
possible de voir les granules iridiens au-dessus du bord
pupillaire.
Les pupilles doivent être de même diamètre et s'accom-
moder à la lumière. Observer la taille des pupilles et leur
symétrie sous une lumière vive et dans une pièce sombre
en utilisant une faible source de lumière pour produire
une réflexion du fond d'œil et illuminer les pupilles. L'ex-
citation peut parfois entraîner une dilatation excessive
des pupilles.
L'anisocorie (inégalité de la taille des pupilles) exacer-
bée en lumière vive suggère une perte de l'innervation
parasympathique (les fibres parasympathiques du nerf
oculomoteur, troisième nerf crânien). L'anisocorie exa-
cerbée dans une pièce sombre suggère une perte de l'in-
nervation sympathique. Une dénervation sympathique
totale produit un syndrome de Horner.
Chez le chien, la portion périphérique de l'iris est plus
épaisse et généralement très colorée. La portion pupillaire de
l'iris est plus plate et plus sombre que la portion périphé-
rique. La région dite « de la collerette » est la jonction entre
ces deux portions (voir Figure 2.60). La surface de l'iris du
chat est plus homogène et ne présente pas de collerette dis-
tincte.
L'inspection minutieuse de l'iris périphérique révèle le
grand cercle artériel de l'iris. Cette vascularisation est facile-
ment visualisable chez le chat sous la forme d'une structure
rouge et ondulante dans l'iris périphérique. En raison de leur
pigmentation sombre, les vaisseaux iridiens ne se voient pas
autant chez le chien et peuvent apparaître comme un épais-
sissement linéaire et ondulé de l'iris périphérique.
L'atrophie de l'iris (affection dégénérative) affecte typi-
quement le bord pupillaire, ce qui explique pourquoi le
réflexe pupillaire à la lumière (RPL) est si altéré dans
cette maladie.
L'iris est en continuité postérieurement avec le corps
ciliaire, qui comprend les procès ciliaires et le muscle
ciliaire. Les procès ciliaires sont de nombreux plis en forme
de lame qui sécrètent l'humeur aqueuse ; le muscle ciliaire
joue un rôle dans l'accommodation du cristallin. L'ensemble
du corps ciliaire est tapissé de deux couches épithéliales. Les
jonctions serrées entre les deux couches cellulaires épithélia-
les tapissant la face interne du corps ciliaire comprennent le
principal site anatomique de la barrière hémato-aqueuse (ou
hémato-oculaire ).
Une inflammation de l'uvée (ou uvéite) entraîne une
rupture de la barrière hémato-aqueuse.
Le corps ciliaire n'est normalement pas visible chez
2 / La Tête 119
120 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
l'animal vivant, mais la connaissance de son anatomie a
des implications cliniques. Chez des animaux aux pupilles
extrêmement dilatées, il est parfois possible d'apercevoir
le sommet des procès ciliaires à proximité de l'équateur
du cristallin. L'épithélium du corps ciliaire, non pigmenté,
est en continuité postérieurement avec la rétine neuro-sen-
sorielle et la zone jonctionnelle entre les deux est appelée
ora serrata.
La N.A.V. définit l'ora serrata comme une ligne irrégu-
lière séparant la partie sensorielle de la rétine (pars óptica
retinae ou rétine neuro-sensorielle) de la partie non sensi-
ble à la lumière (pars ceca retinae ou rétine pigmentaire)
s'étendant de l'ora serrata à la pupille. Si cela est
embryologiquement vrai, après la naissance la rétine se
prolonge antérieurement par l'épithélium non pigmenté
du corps ciliaire au niveau de l'ora serrata (voir Figure
2.62).
Le préfixe « cyclo » fait référence au corps ciliaire. Les
techniques cyclodestructives telles que la cycloablation ou
la cyclocryothérapie sont utilisées pour le traitement du
glaucome ; elles abaissent la pression intra-oculaire en
réduisant la production de l'humeur aqueuse.
La choroïde est la plus grande partie de la tunique vascu-
laire du globe oculaire, située entre la sclère et la rétine. Une
structure importante de la choroïde est le tapis clair, couche
avasculaire fonctionnant comme un miroir amplifiant la sti-
mulation de la rétine par la lumière en réfléchissant la
lumière à travers la rétine. Les propriétés du tapis expliquent
en partie la plus grande sensibilité à la lumière de la rétine du
chien et du chat par rapport à celle de l'Homme. Chez le chat,
on a estimé que le tapis augmente de 40% la sensibilité de
l'œil à la lumière. Le tapis est l'une des structures responsa-
bles d'une grande partie des caractéristiques observées à
l'ophtalmoscope (fond d'œil).
La tunique nerveuse du bulbe oculaire est la rétine.
Les ophtalmologistes considèrent la rétine comme une
structure clinique, s'étendant de l'ora serrata au fond du
globe oculaire ; elle comprend « un épithélium pigmen-
taire rétinien (Stratum pigmentosum retinae) et la rétine
neuro-sensorielle (Stratum nervosum retinae) », toutes deux
citées dans la N.A.V. Dans la N.A.V., il est question de l'épi-
thélium pigmentaire (couche pigmentaire externe de la rétine)
« de la rétine », « du corps ciliaire » et « de l'iris ». Des
décollements de rétine peuvent survenir entre l'épithélium
pigmentaire rétinien et la rétine neuro-sensorielle.
Avant de décrire le fond d'œil, nous passerons en revue
l'anatomie du cristallin, de la chambre vitrée et du corps du
globe oculaire.
Le cristallin est une structure transparente fonctionnant
comme une lentille optique biconvexe et suspendue à l'équa-
teur par la zonule ciliaire, encore appelée appareil suspenseur
du cristallin (Zonula ciliaris). La zonule est constituée de
fibres issues des procès ciliaires, attachées à la circonférence
du cristallin. Le cristallin et la zonule ciliaire séparent la
chambre vitrée de l'œil (compartiment le plus postérieur de
l'œil renfermant la rétine, le cristallin et la zonule) des cham-
bres antérieure et postérieure.
Pour mémoire : La chambre postérieure est l'espace entre
la face postérieure de l'iris et la face antérieure du cristallin.
La chambre antérieure est l'espace entre la face antérieure
de l'iris et la face postérieure de la cornée. Elles communi-
quent entre elles par la pupille et sont remplies d'humeur
aqueuse.
Le cristallin sert à concentrer et diriger les rayons lumineux
sur la rétine. Les différents constituants anatomiques du cris-
tallin peuvent être visualisés au biomicroscope, mais ne sont
généralement pas visibles par un simple examen avec une
lampe stylo. Sur sa face antérieure, le cristallin apparaît cir-
culaire, mais vu de profil, il est biconvexe. La face antérieure
est plus incurvée, notamment chez le chat. Un cristallin nor-
mal est transparent.
Par définition, une opacité du cristallin est anormale et
considérée comme une cataracte. Cependant, certaines struc-
tures normales du cristallin peuvent sembler opaques en
fonction de la technique d'illumination utilisée (directe ou
oblique ou rétro-illumination). L'interprétation doit donc
tenir compte de la technique utilisée.
Le cristallin est constitué de plusieurs couches entourant le
noyau central, partie la plus dure. Autour du noyau, une zone
corticale plus molle contient les fibres transparentes du cris-
tallin. Seule la face antérieure du cristallin est recouverte
d'un épithélium. L'ensemble du cristallin est recouvert par la
capsule du cristallin, une structure très élastique. Chez le
chien, la capsule postérieure est beaucoup plus fine que la
capsule antérieure et elle est très adhérente au bord antérieur
du corps vitré. L'attache du corps vitré à la face postérieure
du cristallin est appelée ligament hyaloïdo-capsulaire (pas de
mention dans la N.A. V.).
L'adhérence forte du cristallin aux structures vitrées et
la finesse de la capsule sont les principales raisons pour
lesquelles l'extraction intra-capsulaire du cristallin pour
le traitement de la cataracte est une chirurgie difficile
chez le chien. Une traction excessive sur le cristallin au
cours de la chirurgie peut entraîner un déchirement de la
capsule avec prolapsus du vitré et décollement de la
rétine.
Avec l'âge et la croissance de nouvelles fibres du cris-
tallin, le centre du cristallin est comprimé, accentuant le
noyau. Les fibres les plus anciennes ont tendance à rétré-
cir, à se durcir et à devenir irrégulières et moins transpa-
rentes. Chez les chiens âgés, le noyau prend un aspect
brumeux bleu-gris. On utilise le terme sclérose nucléaire
ou cristallinienne pour décrire ce phénomène. Bien qu'un
cristallin sclérotique puisse apparaître opaque par illumi-
nation oblique, il n'entraîne pas d'altération clinique de
la vision chez le chien et ne doit pas être assimilé à une
vraie cataracte. Le fond d'œil est généralement bien visi-
ble à travers un cristallin sclérotique.

La contraction des muscles du corps ciliaire modifie la
tension de l'appareil suspenseur du cristallin et donc la
forme du cristallin. Le changement de forme du cristallin
est appelée accommodation. Le chien et le chat ont de
moins grandes facultés d'accommodation que l'Homme
et leur vision fonctionnelle est par conséquent moins
dépendante de l'accommodation du cristallin.
La chambre vitrée du globe oculaire est remplie d'une'
masse gélatineuse contenant des fibrilles de collagène et
appelée corps vitré. Les fibrilles du coips vitré se concentrent
en périphérie pour donner la membrane vitrée. Le corps vitré
adhère étroitement à la périphérie de la papille optique, à
l'ora serrata et à la capsule postérieure du cristallin.
La liquéfaction ou la dégénérescence du corps vitré
peut entraîner un déplacement du cristallin (luxation) ou
un décollement de rétine.
Le fond d'œil fait référence à toutes les structures de la
partie postérieure du globe, périphériques au corps vitré, visi-
bles à l'ophtalmoscope. L'aspect du fond d'œil à l'ophtalmo-
scope est très variable d'une race à l'autre et même entre les
chiens d'une même race. On observe beaucoup moins de
variations du fond d'œil chez le chat. L'aspect du fond d'œil
varie principalement en fonction de la couleur de la robe.
Une structure importante du fond d'œil visible à l'ophtal-
moscope est la papille optique, départ du nerf optique. La
papille ne contient aucun récepteur de la rétine. On peut obser-
ver une dépression centrale sur la papille optique. La papille
n'est pas située dans l'axe de l'œil, mais dans le cadran
médio-ventral du fond d'œil.
Chez le chien, la papille optique peut être ronde et discrète,
triangulaire ou irrégulière et légèrement en relief. Sa couleur
normale est blanche à légèrement rose. On observe parfois
des pulsations veineuses à la surface de la papille optique
chez le chien. Les Figures 2.63 et 2.64 représentent les arté-
rioles et les veinules identifiables sur un fond d'œil. Une
petite dépression sombre, appelée excavation de la papille,
est généralement visible au centre de la papille optique chez
le chien. La papille optique est située au sein d'une zone de
plus grande acuité visuelle appelée la macula.
Un élargissement concentrique de l'excavation de la
papille est un changement pathologique accompagnant le
glaucome, qui peut entraîner une cécité s'il est sévère.
Chez le chat, la papille optique a un aspect plus homogène
et elle est généralement localisée dans la zone du tapis. Elle
est généralement grise ou beige et ronde.
Chez la plupart des chiens et des chats, la couche de l'épi-
thélium pigmentaire rétinien a des pigments sombres dans la
partie inférieure du fond de l'œil, lui conférant un aspect mar-
ron ou presque noir. La moitié supérieure du fond de l'œil est
appelée zone du tapis (ou tapis clair) et la moitié inférieure
est appelée zone sans tapis (ou tapis sombre).
La rétine transparente a une irrigation sanguine cilio-réti-
nienne chez le chien et le chat. Il existe de grandes variations
du réseau vasculaire de la rétine d'un chien à l'autre et, chez
2 / La Tête 121
certains chiens, une tortuosité modérée des vaisseaux réti-
niens est normale.
Chez le chien, la couleur du tapis varie du gris au bleu, vert
ou jaune. Les cellules du tapis ne se développent qu'à l'âge
d'environ huit semaines et chez les jeunes chiots, la zone du
tapis est alors de couleur violette ou lavande. Chez le chat, la
couleur du tapis est plus homogène et généralement jaune ou
jaune-vert. Chez les chiens et les chats dont la zone du
tapis est de couleur vive, la réflectivité du tapis peut être
utilisée pour mettre en évidence de discrètes opacités,
antérieures au fond de l'œil (par exemple, dans le vitré ou
le cristallin).
Paupières et Appareil [Mcrymalà^.
Les paupières supérieures et inférieures ont des structures
similaires ; leur face antérieure est. recouverte de peau, leur
face postérieure est constituée par la conjonctive: palpébrale
en continuité avec la conjonctive bulbaire et entré lés deux se
\ Tf > V / ç, /
trouvent les culs-de-sac •oculo-conjonctivâu-ss; 'supérieur et
inférieur. Chez le chien, le bord libre des paupières porte des
poils spécialisés, les cils (ils peuvent être absents sur la pau-
pière inférieure) ; ils sont absents chez le chat (voir Figures
2.60 à 2.62).
Des glandes sébacées appelées glandes de Zeiss sont asso-
ciées aux follicules ciliaires. Sur chaque paupière, il existe
une zone d'environ 2 mm, adjacente et externe au bord pal-
pébral, dépourvue de cils ou de poils faciaux.
Cette zone est un repère anatomique important pour la
chirurgie correctrice de I'entropion car dans cette tech-
nique, l'incision chirurgicale initiale est généralement
faite au niveau de cette zone alopécique ou distalement, à
1 mm de celle-ci. Si l'incision est plus distale, la correction
de I'entropion ne bénéficiera pas autant de la rigidité du
tarse palpébral. Si l'incision est plus proche du bord pal-
pébral, il sera difficile de suturer sans envahir le bord pal-
pébral, entraînant une irritation du globe oculaire par les
fils de suture.
Lorsqu'une chirurgie affecte la paupière dans toute son
épaisseur (résection cunéiforme, par exemple), il est
important de se rappeler que la paupière comporte deux
couches fonctionnelles car une suture en deux plans est
alors recommandée : plan superficiel peau/tissu sous-
cutané et plan profond muscles/couche conjonctive.
Les bords libres des paupières supérieure et inférieure se
rejoignent au niveau des commissures palpébrales latérale et
médiale, représentant l'union de ces deux paupières. La fente
palpébrale qui est l'espace entre les deux paupières, s'étend
jusqu'aux angles médial et latéral de l'œil, également appe-
lés canthus latéral et canthus médial (au pluriel, canthi).
L'angle médial de l'œil peut servir de repère anato-
mique pour la mise en place d'une sonde intranasale pour
oxygénothérapie.
Les deux commissures des paupières sont fixées aux bords
correspondants de l'orbite par les ligaments palpébraux laté-
122 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
 2 / La Tête 123

ral et médial. S'étendant du ligament palpébral latéral au sein cléation.

du muscle orbiculaire de l'œil, le raphé palpébral latéral sert
de point d'ancrage à ces fibres musculaires. Ce raphé est
appelé par les ophtalmologistes tendon canthal latéral.
Les chiens brachycéphales ont souvent une large fente
palpébrale les prédisposant à un défaut d'occlusion des
paupières (lagophtalmie) et à une sécheresse du centre de
la cornée (kératite d'exposition).
Le ligament palpébral médial est si adhérent au bord de
l'orbite qu'il doit être sectionné au niveau de l'os pour
réussir l'exérèse complète des paupières lors d'une énu-
La résection trans-conjonctivale du raphé palpébral
latéral peut être utile pour la correction de certaines for-
mes d'entropion caractérisées par une involution impor-
tante de l'angle latéral.
Les bords libres des paupières sont tapissés de nombreuses
glandes sébacées modifiées appelées glandes de Meibomius
ou glandes tarsales.
Les glandes de Meibomius sont souvent visibles à tra-
vers la conjonctive palpébrale sous la forme de nombreu-
ses colonnes jaunes parallèles entre elles et perpendiculai-

N. supra-trochléaire N. supra-orbitaire N. zygomatico-temporal

Figure 2.68. Innervation cutanée de la périphérie de l'œil chez le chien.

124 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
res aux bords des paupières.
Les glandes de Meibomius constituent un excellent
repère antomique pour la chirurgie des paupières car
elles sont situées dans le sillon sur le bord des paupières et
leur situation divise effectivement la paupière en deux
moitiés, antérieure et postérieure. L'alignement des orifi-
ces peut servir de guide pour une apposition correcte des
bords des paupières dans certaines interventions chirur-
gicales telles qu'une résection cunéiforme. La pigmenta-
tion de la conjonctive adjacente au bord de la paupière est
variable et ne doit donc pas servir de repère pour l'appo-
sition chirurgicale des bords des paupières.
Un kyste meibomien (ou chalazion) résulte d'une obs-
truction partielle ou complète des orifices des glandes de
Meibomius secondaire à un processus inflammatoire.
Lorsqu'un seul cil aberrant émerge de l'orifice d'une
glande de Meibomius, on parle de distichiasis ; lorsque
plusieurs cils émergent d'un seul follicule, on parle de tri-
chiasis.
Les cils ectopiques sont des cils mal implantés émer-
geant généralement de follicules dans les glandes de Mei-
bomius, mais ce distichiasis atypique peut également sur-
venir dans d'autres régions sous-conjonctivales. Cette
malformation diffère du distichiasis typique car les cils
sortent à travers la conjonctive, irritent directement la
cornée et entraînent une douleur oculaire sévère.
Le distichiasis et les cils ectopiques ne s'observent que
chez le chien. Ces affections peuvent nécessiter une inter-
vention chirurgicale.
La sécrétion glandulaire transparente et huileuse sort du
bord libre des paupières par 20 à 40 orifices identifiables sous
la forme de points blancs sur le bord des paupières. Ces ori-
fices sont moins nombreux chez le chat que chez le chien, et
sur la paupière inférieure que sur la paupière supérieure.
Cette sécrétion glandulaire forme la couche de surface du
film lacrymal pré-oculaire et par conséquent « permet aux
paupières de repousser le film lacrymal, de le garder à la sur-
face de l'œil et de le conduire vers le conduit naso-lacry-
mal »4.
Une couche dense de collagène enfermant les glandes de
Meibomius et située entre le muscle orbiculaire de l'œil et la
conjonctive palpébrale. à proximité du bord libre des paupiè-
res, constitue le tarse, qui maintient la forme et la rigidité du
bord des paupières.
Le tarse s'étend de 3 à 4 mm distalement au bord des
paupières. Au cours de certaines techniques chirurgicales
(résection cunéiforme ou tarsoraphie permanente, par
exemple), l'incision chirurgicale distale au bord de la
paupière doit au moins atteindre le tarse pour faciliter
une apposition correcte et une cicatrisation sans compli-
cations.
En réclinant les paupières supérieure et inférieure et en
appuyant doucement sur le globe oculaire, la troisième pau-
pière ou membrane nictitante, également appelée pli semi-
lunaire, apparaît dans l'angle médial de l'œil (voir Figures
2.37 et 2.60 à 2.62).
La troisième paupière joue un rôle important dans la
production et la distribution des larmes, l'élimination des
débris oculaires, la protection du globe oculaire ; elle a
également un rôle immunologique.
La troisième paupière a une forme grossièrement triangu-
laire. Un cartilage en T, hyalin chez le chien, élastique chez
le chat, constitue le squelette structurel de la troisième pau-
pière et lui confère une légère concavité pour qu'elle épouse
la surface de la cornée. Une glande lacrymale superficielle
enveloppe l'extrémité proximale (ou manche) du cartilage et
est fixée aux tissus adjacents de l'orbite par des fibres de tissu
conjonctif (voir Figures 2.61 et 2.62).
La glande lacrymale contribue à protéger la cornée du des-
sèchement. Elle doit donc être préservée.
Le manche du cartilage est solide et peut être utilisé
dans les techniques de recouvrement conjonctival destiné
à protéger le globe oculaire, mais on doit éviter de léser la
glande en y passant des sutures.
La couche interne (bulbaire) de la conjonctive de la troi-
sième paupière est en continuité avec la conjonctive bulbaire
du globe et la couche externe (palpébrale) est en continuité
avec la conjonctive palpébrale de la paupière inférieure. La
conjonctive bulbaire de la troisième paupière contient de
nombreux nodules lymphoïdes qui lui confèrent un aspect
en pavés s'ils sont proéminents. Les canaux des glandes de
la troisième paupière apparaissent entre ces nodules à la sur-
face bulbaire.
On peut parfois observer des follicules lymphoïdes (liés à
une réponse non spécifique à des irritants de surface) sur
la surface antérieure de la membrane nictitante.
Chez un animal sain, on n'aperçoit qu'une petite partie du
bord libre de la membrane nictitante dans l'angle médial de
l'œil.
Chez le chien, on considère qu'une anomalie des atta-
ches de tissu conjonctif entre la membrane nictitante et la
périorbite peut prédisposer à un prolapsus de la glande
de la membrane nictitante, affection généralement appe-
lée « l'œil de cerise ». L'excision chirurgicale de la
glande prédispose le chien au développement d'une
kérato-conjonctivite sèche (œil sec). Plusieurs chirurgies
correctrices permettent de préserver cette glande lacry-
male, structure cliniquement importante car sa sécrétion
permet de maintenir un fin film lacrymal sur la surface
antérieure de la cornée.
Une anesthésie topique est nécessaire pour saisir la
membrane nictitante et en examiner la face postérieure.
Les indications de cet examen sont les suivantes : proci-
dence persistante de la membrane nictitante, ulcération
cornéenne de la cornée ventro-médiale, jetage oculaire
chronique d'origine indéterminée (recherche d'un éven-
tuel corps étranger) ou suspicion de néoplasie.
L'appareil lacrymal (voir Figures 2.37, 2.61 et 2.62) se

compose de la glande lacrymale et de ses canaux excréteurs.
La glande lacrymale est située en profondeur de la périorbite
sur la face dorso-latérale du globe oculaire. Le canal excré-
teur est visible à l'angle médial de l'œil avec la caroncule
lacrymale entourée par le lac lacrymal. Quelques poils (nom-
breux et longs dans les races brachycéphales) émergent de la
surface de la caroncule.
La présence de poils caronculaires proéminents est'
généralement appelée trichiasis canthal médial ; ces poils
peuvent agir comme une mèche repoussant les larmes sur
la face (on parle d'épiphora) et/ou contribuer au dévelop-
pement d'une kératite de la cornée médiale. Un trichiasis
canthal médial peut nécessiter une correction chirurgi-
cale, notamment chez les chiens brachycéphales.
De plus, en réclinant les paupières supérieure et inférieure
au niveau de l'angle médial de l'œil, on découvre les deux
points lacrymaux - un sur chacune des paupières inférieures
et supérieures - parallèles aux bords des paupières. Ils se
situent sur la conjonctive palpébrale, à proximité de la com-
missure médiale des paupières.
Chez le chien, la pigmentation de la conjonctive adja-
cente au bord palpébral des points lacrymaux peut aider
à l'identification des spécimens individuels. Lors d'ob-
hélix
pavillon
apex de l'oreille
bord tragique
épine de l'hélix
anthélix
crête latérale de l'hélix
crête médiale de l'hélix
incisure prétragique (ou
incisure trago-hélicique)
incisure
antitrago-hélicique
tragus
incisure intertragique
Figure 2.69. Vue latérale de l'oreille gauche chez le chien.
2 / La Tête 125
struction du conduit naso-lacrymal et/ou d'inflammation
de ce conduit (dacryocystite), le conduit lacrymal doit
être cathétérisé et rincé. Chez le chien, les points lacry-
maux sont nettement plus larges que chez le chat et peu-
vent être facilement cathétérisés avec une sonde lacry-
male de 23 gauge ou un cathéter intra-veineux en téflon
de 24 gauge. Chez le chat, les points lacrymaux sont beau-
coup plus petits et peuvent être cathétérisés à l'aide d'une
canule à injection d'air de 27 ou 30 gauge.
Les points lacrymaux supérieur et inférieur s'ouvrent
respectivement dans le canalicule supérieur et le canalicule
inférieur. Ils se rejoignent au niveau du sac lacrymal situé
dans la fosse du sac lacrymal dans l'os lacrymal.
Des corps étrangers peuvent se déposer dans le sac
lacrymal et obstruer le conduit lacrymal. Dans les cas
d'obstruction du conduit lacrymal et/ou de dacryocystite
due à des corps étrangers, un drainage direct du sac
lacrymal par tréphination de l'os lacrymal peut parfois
s'avérer nécessaire.
La cathétérisation des points lacrymaux peut être
nécessaire pour « flusher » le conduit naso-lacrymal ou
l'évaluer.
Les muscles responsables des mouvements du globe ocu-
poche marginale cutanée
bord antitragique
cavité auriculaire
à l'intérieur de la
conque auriculaire
processus médial
de l'antitragus couvert
par le pli antitragique
poche marginale
cutanée
queue de l'hélix
antitragus
processus latéral
de l'antitragus
méat acoustique externe
Figure 2.70. Vue médiale de l'oreille
gauche chez le chien.
126 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

; X,

Figure 2.71. Vue latérale gauche de la membrane du tympan et des osselets auditifs chez le chien.

M. interscululaire M. zygorriatico-auriculaire

M. cervico-scutulaire
frontal et fronto-scutulaire
M. cervico-auriculaire superficiel

M. parotido-auriculaire
zygomatico-scutulaire

Figure 2.72. Vue latérale des muscles extrinsèques de l'oreille chez le chien.
 2 / La Tête 127

laire ne peuvent être ni visualisés, ni décrits sur une vue fron-
tale ou latérale, mais il est tout de même possible de dia-
gnostiquer un dysfonctionnement de certains de ces muscles.
On ne peut ignorer certaines affections telles que le
strabisme et l'ophtalmoplégie externe.
Les yeux doivent avoir une position symétrique et leurs
mouvements doivent être coordonnés. Une déviation d'un
œil (strabisme) ou une incapacité à bouger les yeux (oph-
talmoplégie externe) sont pathologiques. La direction du
strabisme indique quel nerf est endommagé : nerf oculo-
moteur (III) et strabisme ventro-latéral, nerf trochléaire
(IV) et strabisme rotationnel, nerf abducteur (VI) et stra-
bisme médial.
Les muscles de l'œil sont les suivants : muscles releveur
de la paupière supérieure, droit supérieur, droit externe,
droit inférieur, droit interne, rétracteur du bulbe, oblique
inférieur et oblique supérieur et de plus, muscle orbiculaire
de l'œil agissant sur les paupières. Le muscle de Miiller est
une agrégation de fibres musculaires lisses issues des fibres
du muscle releveur de la paupière supérieure, assurant éga-
lement l'élévation de la paupière supérieure. Le muscle de
Miiller reçoit une innervation sympathique. Tous ces mus-
cles à l'exception de l'oblique inférieur ont des fibres orien-
tées longitudinalement. Le muscle oblique inférieur a des
fibres transverses et c'est le plus petit muscle de l'œil. Le
tendon du muscle oblique supérieur change de direction
après avoir entouré la trochlée de la paroi dorso-médiale de
l'orbite. Les Figures 2.65 et 2.66 représentent les muscles
de l'œil.

M. cervico-scutulaire

M. occipital
M. cervico-auriculaire superficiel

cartilage scutiforme M. interscutulaire

M. zygomatico-auriculaire

M. zygomatico-scutulaire

M. fronto-scutu laire

Figure 2.73. Vue dorsale des muscles extrinsèques de l'oreille chez le chien.
128 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
2 / La Tête 140
130 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Les artères irriguant l'œil sont des branches de l'artère
temporale superficielle (pour les paupières supérieure et infé-
rieure) et de l'artère maxillaire (pour le reste de l'œil). Elles
sont représentées sur la Figure 2.67. Chez le chat seulement,
une artère supplémentaire irrigue le canthus médial (artère
angulaire de l'œil, branche de l'artère faciale). Les veines
sont des branches des veines faciale et maxillaire. Les pau-
pières sont richement vascularisées par des branches artério-
laires des artères suivantes : l'artère malaire pour la face
médiale des paupières et l'artère temporale superficielle pour
la face latérale des paupières. Les paupières cicatrisent
donc rapidement après la plupart des interventions chi-
rurgicales.
Lors de la réparation chirurgicale de blessures des pau-
pières, il faut limiter le débridement chirurgical pour évi-
ter de défigurer l'animal. Les paupières étant très vascu-
larisées, la contamination des plaies n'est généralement
pas un paramètre nécessitant un débridement extensif.
Les nerfs de l'œil sont les suivants : nerfs optique, oculo-
moteur, trochléaire, abducteur, ophtalmique (issu du nerf tri-
jumeau), des branches du nerf maxillaire (provenant égale-
ment du nerf trijumeau) et des branches du nerf facial.
Le nerf facial innervant le muscle orbiculaire de l'œil
Vue latérale
br. dorsale de C 2
(N. grand occipital)
br. ventrale de C 2
(N. grand auriculaire)
branches auriculaires
rostrales
br. auriculaire interne
N. auriculo-temporal
(issu du N. mandibulare)
Figure 2.78. Innervation cutanée de l'oreille chez le chien.
facilite le réflexe de clignement.
Les nerfs cutanés innervant la région entourant l'œil sont
représentés sur la Figure 2.68.
L'innervation sympathique provient des ganglions cervi-
caux crâniaux et rejoint l'œil par des artères ; l'innervation
parasympathique est contrôlée par le nerf oculo-moteur et le
nerf facial.
Un dysfonctionnement de l'innervation sympathique
et/ou parasympathique de l'œil entraîne une ptôse de la
paupière supérieure.
Le nerf optique (nerf crânien II), afférent somatique spécial
(ASS), est le nerf sensitif de l'œil. Le nerf oculo-moteur (nerf
crânien III), efférent somatique général (ESG), innerve les
muscles releveur de la paupière supérieure, droit supérieur,
droit médial, droit inférieur et oblique inférieur ; le noyau para-
sympathique de ce nerf envoie des fibres préganglionnaires,
efférentes viscérales générales (EVG), qui s'anastomosent
avec les fibres postganglionnaires du ganglion ciliaire. Les
fibres postganglionnaires, appelées nerfs ciliaires courts, inner-
vent le muscle sphincter de l'iris (ou sphincter pupillaire) et le
muscle ciliaire. Le nerf trochléaire (nerf crânien IV), efférent
somatique général, innerve exclusivement le muscle oblique
supérieur. Le nerf abducteur (nerf crânien VI), efférent soma-
Vue médiale
br. ventrale de C 2
(N. grand auriculaire)
Figure 2.79. Innervation cutanée de l'oreille chez le chien.
 2 / La Tête 131

tique général, innerve le muscle droit latéral et le muscle
rétracteur du bulbe. Le nerf ophtalmique (rameau du nerf triju-
meau), afférent somatique général (ASG), se divise en trois
rameaux : les nerfs frontal, lacrymal et naso-ciliaire. Le nerf
frontal quitte l'orbite et donne le nerf supra-orbitaire et le nerf
supra-trochléaire, innervant la paupière supérieure. Le nerf
lacrymal innerve la glande lacrymale et la paupière supé-
rieure ; il véhicule également des fibres postganglionnaires '
parasympathiques du nerf facial. Le nerf naso-ciliaire se divise
en deux rameaux : le nerf ethmoïdal (qui pénètre dans la
cavité crânienne) et le nerf infra-trochléaire (innervant la troi-
sième paupière, la caroncule lacrymale, les conduits et les sacs
lacrymaux). Le nerf naso-ciliaire envoie des nerfs ciliaires
longs qui communiquent avec les nerfs ciliaires courts,
transportant tous des fibres parasympathiques vers la conjonc-
tive bulbaire et l'épithélium cornéen ; les nerfs ciliaires longs
véhiculent également des fibres postganglionnaires sympa-
thiques vers les muscles rétracteurs de la troisième paupière
(uniquement chez le chat) et le muscle dilatateur de la pupille.
Le nerf maxillaire (rameau du nerf trijumeau), afférent soma-

fosse crânienne rostrale

canal optique

fente orbitaire
fosse hypophysaire
fosse crânienne moyenne

trou rond
lame criblée
apophyse clinoïde caudale
gouttière chiasmatique

apophyse clinoïde trou ovale

rostrale

selle turcique
canal du N. trijumeau

trou épineux méat acoustique interne

fosse crânienne caudale

crête pétreuse
trou jugulaire
canal du N. hypoglosse canal condylien
tentorium osseux du cervelet

Figure 2.80. Vue dorsale du crâne chez le chien (voûte crânienne enlevée).
 fissure longitudinale du cerveau
(ou faux du cerveau)
circonvolution ectosylvienne
caudale sillon suprasylvien caudal
circonvolution ectosylvienne
sillon suprasylvien médian
médiane

circonvolution sillon suprasylvien rostral

ectosylvienne rostrale

circonvolution postcruciale sillon crucial

circonvolution précruciale

circonvolution proreus

Figure 2.81. Projection du cerveau sur la

voûte crânienne chez le chien - Vue dorsale.

sinus transverse

sinus pétreux dorsal

sinus temporal

sinus sagittal dorsal

V. dorsales du cerveau

Figure 2.82. Projection des veines

superficielles du cerveau sur la voûte
crânienne chez le chien - Vue dorsale.

tique général, donne le nerf zygomatique, qui se divise en deux
rameaux : le rameau zygomatico-facial (innervant la paupière
inférieure) et le rameau zygomatico-temporal (qui rejoint par-
fois le nerf lacrymal et innerve la glande lacrymale). Le nerf
facial (nerf crânien VII) transporte des fibres motrices, viscéro-
efférentes spéciales (VES), vers les muscles des paupières et
des fibres parasympathiques viscéro-efférentes générales vers
la glande lacrymale. Les fibres préganglionnaires et postgan-
glionnaires synapsent dans le ganglion ptérygo-palatin. Par les
rameaux palpébraux du nerf auriculo-palpébral, le nerf facial
innerve également les muscles orbiculaire de l'œil, releveur de
l'angle médial de l'œil et rétracteur de l'angle latéral de l'œil.
OREILLE
Chez le chien et le chat vivants, les structures accessibles de
l'oreille appartiennent à l'oreille externe et à l'oreille
moyenne (Figures 2.69 à 2.79). L'oreille externe comprend le
pavillon (ou auricule) et le méat acoustique externe. L'oreille
moyenne comprend la cavité tympanique protégeant la mem-
brane tympanique et les osselets auditifs ; le tube auditif (ou
longueur du crâne
Nasion
longueur faciale
Prosthion
longueur condylo-basale_
Figure 2.83. Crâne montrant les points erâniométriques chez le chien - Vue latérale. (Modifié avec la permission d'Evans, 1993, Miller's
Anatomy of the Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.).
2 / La Tête 1 3 3
trompe d'Eustache) s'ouvre dans l'oreille moyenne (et le
nasopharynx) et est également une structure de l'oreille
moyenne.
Le tube auditif est considéré comme l'un des sites
d'origine des polypes nasopharyngiens et auriculaires
chez le chat.
Le pavillon est la partie visible de l'oreille externe ; il est
entièrement cartilagineux. Les deux faces de l'oreille illus-
trées sur les Figures 2.69 et 2.70 montrent le pavillon ; le car-
tilage scutiforme est représenté sur la Figure 2.73. Ce dernier
est un cartilage distinct de forme irrégulière situé rostro-
médialement à la base du pavillon, structure intermédiaire
pour les muscles agissant sur le pavillon. Les figures ne
représentent que le pavillon de l'oreille du chien en raison de
son implication dans de nombreuses interventions chirurgica-
les.
Pour le traitement chirurgical de l'othématome (héma-
tome du pavillon), l'incision est faite sur la face concave
du pavillon.
Le méat acoustique externe fait partie du pavillon et est
également une structure osseuse. La partie cartilagineuse du
méat acoustique externe est à l'abri dans la partie proximale
enroulée du cartilage auriculaire ; il est en position presque
verticale ; à un endroit, il passe de la position verticale à la
Bregma
bord caudal
externe du condyle
occipital
_____»
 134 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Prosthion

longueur longueur
faciale du palais
4e prémolaire

base
du crâne
Nasion

longueur
crânienne

largeur crânienne

Jargeur du crâne

Figure 2.84. Crâne montrant les points crâniométriques chez le Figure 2.85. Crâne montrant les points crâniométriques chez le
chien - Vue dorsale. (Modifié avec la permission d'Evans, 1993, chien - Vue ventrale. (Modifié avec la permission d'Evans, 1993,
Miller's Anatomy of the Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.) Miller's Anatomy of the Dog, 3rd ed. W.B. Saunders Co.)

Tableau 2.3. Mesures linéaires communes du crâne

Longueur de la face
Largeur de la face
Longueur de la boîte crânienne
Largeur de la boîte crânienne
Hauteur de la boîte crânienne
Longueur de la mandibule
Longueur du crâne
Largeur du crâne
Longueur de la base du crâne
Indice crânien
Indice de la boîte crânienne
(ou indice céphalique)
Indice facial
Du nasion au prosthion
Distance interzygomatique la plus large (i.e., entre
les arcades zygomatiques)
De l'inion au nasion
Distance interpariétale la plus large
Du milieu du méat acoustique externe au bregma
Du bord caudal du condyle au pogonion
De l'inion au prosthion
Distance interzygomatique la plus large (voir ci-dessus)
Du basion au prosthion
Largeur du crâne x 100
Longueur du crâne
Largeur de la boîte crânienne x 100
Longueur de la boîte crânienne
Largeur de la face x 100
Longueur de la face

Tableau 2.4. Ossification des os du crâne
(d'après R. Barone 13 ).
Os Centre d'ossification
Occipital Partie basilaire
Partie écailleuse
Os interpariétal Avant la naissance
Sphénoïde Corps et aile de l'os
présphénoïde Avant la naissance
Corps et aile de l'os
basisphénoïde
Basisphénoïde et
présphénoïde
Suture sphéno-basilaire
Suture interpariétale
Pariétal
Frontal Suture interfrontale
Temporal Suture pétrosquameuse
Mandibulaire Suture intermandibulaire Jamais ou très tardivement
2 / La Tête 135
position horizontale. Il se poursuit par le cartilage annulaire
(R), structure en forme d'anneau presque horizontale, située
entre la partie proximale enroulée du cartilage auriculaire et
Âge
l'orifice du méat acoustique externe osseux. Le cartilage
2,5 à 3 mois annulaire s'ajuste à la base du cartilage auriculaire.
3 à 4 mois Les structures de l'oreille externe du chien sont des
repères anatomiques cliniquement importants car elles
sont sujettes à différents types de maladies infectieuses et
parasitaires, à des interventions chirurgicales thérapeu-
tiques, esthétiques ou de convenance. Ces structures sont
36 à 48 mois décrites ci-après.
Les structures dites proximales sont celles localisées à la
1 à2 ans
base de l'oreille alors que les structures distales sont celles
8 à 10 mois
2 à3 ans
localisées à l'apex de l'oreille.
3 à4 ans L'oreille étant dressée ou pendante en fonction de la race,
2 à 3 ans c'est la face concave de l'oreille qui présente les repères ana-
tomiques chirurgicaux les plus importants.
L'hélix est le bord de chacun des côtés du pavillon, passant
par dessus l'apex du pavillon. Le bord tragique représente le
bord rostral de l'hélix et le bord antitragique le bord caudal
de l'hélix. Les deux crêtes de l'hélix, médiale et latérale, sont
situées à l'extrémité proximale du bord tragique (opposée à
l'apex). L'épine de l'hélix est localisée distalement aux crê-
tes, sur le bord tragique. L'extrémité proximale du bord anti-
tragique est la queue de l'hélix. La poche marginale cutanée
est située distalement et à une courte distance de la queue de
l'hélix, sur le bord antitragique. L'incisure antitrago-héli-
cique sépare l'antitragus de l'hélix. L'incisure prétragique
(R) connue sous le nom d'incisure trago-hélicique par les
chirurgiens, sépare le tragus de la crête latérale de l'hélix.
La partie interne concave distale du pavillon est appelée
fosse scaphoïde (l'apex et l'hélix en font partie). La partie pro-
ximale du pavillon, en forme d'entonnoir, est la conque auri-
culaire conduisant dans la cavité conchale (ou auriculaire).
Le tragus (R) (rostralement) et l'antitragus (caudalement)
sont deux structures séparées par l'incisure intertragique
3
RÉGION ANATOMIQUES

Le Cou et la Poitrine Les régions anatomiques des faces latérale, ventrale et dor-
sale du cou sont illustrées sur les Figures 3.1 à 3.5.

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Figure 3.1. Régions anatomiques du corps chez le chien - Vue latérale.

138 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
 3 / Le Cou et La Poitrine 139

r. parotidienne
r. rétro-auriculaire

bord dorsal du cou

r. dorsale du cou r. préscapulaire
r. sus-épineuse
r, latérale du cou
r. sous-épineuse
r. du cartilage scapulaire
r. tricipitale
r. inter-scapulaire

r. vertébrale
thoracique
r. costale

r. lombaire
fosse paralombaire
r. abdominale latérale
r. de la tubérosité coxale
r. sacrée (ou sacrale)
r. fessière
r. fémorale r. de l'articulation
de la hanche
r. trochantérique
r. de la racine r. cluniale
de la queue
r. de la tubérosité
ischiatique

r. de la queue

Figure 3.3. Régions anatomiques du corps chez le chien - Vue dorsale.

140 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

r. du larynx
r. ventrale du cou
r. de la trachée

r. sterno-céphalique

fosse et gouttière jugulaires gouttière pectorale médiane

gouttière pectorale latérale

r. présternale

hypocondre.
r. costale r. abdominale
r. xiphoïde - crâniale

r. sternale
r. ombilicale
r. abdominale
moyenne
r. abdominale latérale -

r. pubienne
r, préputiale ^ r. abdominale
r. inguinale,-"' caudale

r. scrotale

r, urogénitaie

r. de la queue

Figure 3.4. Régions anatomiques du corps chez le chien - Vue ventrale.

 3 / Le Cou et La Poitrine 141

r. du larynx M. sterno-hyoïdien
r. ventrale du cou
r. de la trachée partie mastoïdienne
du M. sterno-céphalique
(M. sterno-mastoïdien)

r. sterno-céphalique partie occipitale

r. brachio-céphalique du M. sterno-céphalique
(M. sterno-occipital)
r. présternale
M. pectoral transverse
r. mammaire thoracique

r. sternale

hypocondre
abdominale
craniale r. xiphoïde
M. pectoral descendant
r. mammaire abdominale

r. ombilicale M. pectoral profond (ascendant)

r. abdominale
moyenne r. abdominale latérale
r. inguir
(ou r. mammaire inguinale)
abdominale
caudale
r. pubienne

r. supra-mammaire

r. urogénitale
r. perineale
r. anale

r. de la queue

Figure 3.5. Régions anatomiques et muscles superficiels du corps chez le chat - Vue ventrale.
142 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Os maigres, on peut palper, avec difficulté, les apophyses trans-

Les os du cou et de la poitrine sont représentés sur les Figures
3.6 à 3.15.
Les vertèbres cervicales (C) et le manubrium sternal sont
les seuls os de la région. Chez des chiens ou des chats très
verses des vertèbres.
Les structures osseuses palpables sont les suivantes :
l'aile (apophyse transverse) (R), l'arc dorsal (R) et le
tubercule dorsal (R) de l'atlas et l'apophyse épineuse de
l'axis.

atlas
axis
C„

apophyses
transverses

r*) —t *.

Figure 3.6. Projection des vertèbres cervicales sur le cou chez le chien - Vue latérale.
 3 / Le Cou et La Poitrine 1 4 3

Vue latérale

apophyse transverse atlas

apophyses transverses

Vue ventrale

Figures 3.7 et 3.8. Vertèbres cervicales chez le chien.

144 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

atlas
axis

apophyses
transverses

Figure 3.9. Projection des vertèbres cervicales sur le cou chez le chat - Vue latérale.
 3 / Le Cou et La Poitrine 155

Vue latérale

apophyse
transverse (aile)

apophyses transverses

Vue ventrale

Figures 3.10 et 3.11. Vertèbres cervicales chez le chat.

146 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

m
y

dorsal caudal

Figure 3.12. Projection du squelette axial et des muscles superficiels sur la face dorsale du corps chez
le chien.
 3 / Le Cou et La Poitrine 147

M. sterno-occipital

M. cléido-cervical

M. rhomboïde de la tête

M. omo-transversaire
partie cervicale \ M. trapèze
vertèbres cervicales partie thoracique /
partie acromiale M. deltoïde
partie scapulaire /
M, sous-épineux
scapula
M. grand rond

humérus chef latéral

M. triceps brachial
chef long

M. grand dorsal
vertèbres
thoraciques

M. oblique externe de l'abdomen

M. sartorius

vertèbres
M. tenseur du fascia lata
lombaires

sacrum _
M. fessier moyen
M. biceps fémoral
fémur

os coxal M, fessier superficiel

M. glutéo-fémoral
M. coccygien

M. semi-tendineux

vertèbres caudales

Figure 3.13. Projection du squelette axial et des muscles superficiels sur la face dorsale du corps chez le chat.
148 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

apophyse transverse
(aile)

axis

apophyses
transverses

%'KÇr-syt v

Figure 3.14. Face dorsale des vertèbres cervicales chez le chat. Figure 3.15. Face dorsale des vertèbres cervicales chez le chien.
 3 / Le Cou et La Poitrine 149

Pour pratiquer une ponction cisternale (ou sous-occipi-
tale) de liquide céphalo-rachidien (LCR), on utilise la pro-
tubérance occipitale externe, repère rostral, pour trouver
la ligne médiane. La tête est fléchie au maximum sur le
cou. A l'aide du pouce et du majeur d'une main, on palpe
les ailes de l'atlas et à l'aide de l'index, on palpe la dépres-
sion rostrale au bord de l'apophyse épineuse de l'axis et à
l'arc dorsal de l'atlas. A l'aide de l'autre main, l'aiguille
est insérée rostralement à ce point, environ à mi-chemin
entre les ailes de l'atlas et la protubérance occipitale, en
utilisant la protubérance pour repérer la ligne médiane.
L'aiguille pénètre à travers la peau, les fascias, les aponé-
vroses, la membrane atlanto-occipitale dorsale et enfin la
dure-mère, dans la grande citerne (Figure 3.16).

protubérance occipitale externe

arc dorsal de l'atlas

aile de l'atlas

apophyse épineuse de l'axis

Figure 3.16. Repères anatomiques utilisés pour pratiquer une ponction cisternale (ou sous-occipitale ) de liquide céphalo-
rachidien chez le chien - Vue latérale ( • = repères anatomiques palpables).
150 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
La face dorsale des vertèbres cervicales est importante
d'un point de vue radiographique et pour montrer la tech-
nique de ponction sous-occipitale de liquide céphalo-rachi-
dien (Figure 3.17).
La face ventrale des vertèbres cervicales, incluant les disques
intervertébraux, est importante pour les techniques chirurgi-
cales de correction des hernies discales cervicales et de
fenestration discale cervicale. La face ventrale des vertèbres
cervicales est en contact étroit avec le muscle long du cou. A
proximité et ventralement, cheminent la trachée et l'œsophage.
Les repères anatomiques osseux pour l'identification
des espaces intervertébraux (quel que soit l'espace néces-
sitant une intervention) sont l'apophyse ventrale proémi-
aile de l'atlas
arc dorsal de l'atlas
Figure 3.17. Repères anatomiques utilisés pour pratiquer une
ponction cisternale (ou sous-occipitale) de liquide céphalo-
rachidien chez le chien - Vue dorsale ( • = repères anatomiques
palpables).
nente de l'axis (ou tubercule de l'axis) (identifiant l'es-
pace intervertébral entre les deuxième et troisième ver-
tèbres cervicales, C2-C3) et les larges ailes de la sixième
vertèbre cervicale (apophyses transverses de C6) (Figures
3.18 et 3.19).
Pour l'abord ventral du rachis cervical, la trachée doit
être réclinée sur la gauche pour protéger l'œsophage d'un
éventuel traumatisme iatrogène et également préserver le
nerf laryngé récurrent gauche.
Le manubrium sternal (R) est palpable à l'extrémité
proximale de la gouttière pectorale médiane ; il représente
l'extrémité crâniale de la première sternèbre et le point le
plus bas de l'ouverture crâniale du thorax.
protubérance occipitale
externe
apophyse épineuse de l'axis
 3 / Le Cou et La Poitrine 151

Figure 3.18. Radiographie latérale droite des vertèbres cervicales

d'un chien.

a. Trou vertébral latéral de l'atlas

b. Tubercule dorsal de l'atlas
c. Apophyse épineuse de l'axis
d. Surface articulaire crâniale de C 3
e. Surface articulaire caudale de C 3
f. Apophyse épineuse de C 5
g. Limites dorsale et ventrale du canal vertébral
h. Apophyse transverse étirée de C 6
i. Apophyse transverse de C 4
j. Espace du disque intervertébral entre C 2 e t C 3
k. Ailes de l'atlas
1. Condyle occipital

Figure 3.19. Cliché radiographique ventro-dorsal du rachis cervical

d'un chien.

a. Apophyse paracondylienne de l'os occipital

b. Dent de l'axis
c. Apophyse épineuse de C, (axis)
d. Surface articulaire crâniale de C 3
e. Pédicule gauche de l'arc vertébral de C,
f. Apophyse épineuse de C 4
g. Surface articulaire caudale de C 4
h. Apophyse transverse de C 6
i. Espace du disque intervertébral entre C 5 et C 6
j. Apophyse transverse de C 3
k. Aile de l'atlas
1. Condyle occipital
152 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
ARTICULATIONS
Les articulations de la tête et du cou sont représentées sur les
Figures 3.20 et 3.21.
L'articulation palpable cliniquement importante est celle
entre l'os occipital et l'atlas ; l'articulation entre l'atlas et
l'axis est cliniquement importante, mais généralement non
palpable. De plus, le ligament nuchal, réduit à la corde du
ligament nuchal chez les Carnivores, unit l'apophyse épineuse
de l'axis aux apophyses épineuses des vertèbres thoraciques.
L'articulation atlanto-occipitale est entourée d'une capsule
articulaire, épaissie par une membrane ventrale et également
pourvue d'une membrane dorsale. Cette dernière relie l'arc
dorsal de l'atlas à l'os occipital. Il existe également deux
ligaments atlanto-occipitaux latéraux.
L'articulation atlanto-axiale est elle aussi entourée d'une
renforcement de la membrane
atlanto-occipitale dorsale
lig. atlanto-occipital latéral
lig. atlanto-axiai dorsal
membrane atlanto-axiale
dorsale
lig. nuchal
Figure 3.20. Ligaments superficiels des articulations atlanto-
occipitale et atlanto-axiale chez le chien - Vue dorsale.
capsule articulaire, mais elle est également dotée de nom-
breux autres ligaments et membranes cliniquement impor-
tants.
Les ligaments alaires, le ligament de la pointe de la dent
et le ligament transverse de l'atlas sont très importants
pour la stabilité et la consolidation des fractures atlanto-
axiales. Ces trois ligaments sont communs au chien et au
chat et reposent sur et à l'intérieur du plancher du canal
rachidien. Les ligaments alaires unissent le bord latéral
de la dent de l'axis (ou processus odontoïde) au condyle
occipital. Le ligament de la pointe de la dent unit l'apex
de la dent de l'axis à l'os basi-occipital. Le ligament trans-
verse de l'atlas est attaché aux deux côtés de l'atlas, dor-
salement à la dent de l'axis. Dans les cas d'instabilité
atlanto-axiale, la décision de stabilisation dorsale ou ven-
trale dépend du ou des ligaments endommagés.
Figure 3.21. Ligaments profonds des articulations atlanto-occipitale
et atlanto-axiale chez le chien - Vue dorsale.
 3 1 Le Cou et La Poitrine 1 5 3

MUSCLES sterno-céphalique (chez le chat, partie mastoïdienne et partie

Les muscles de la tête et du cou sont représentés sur les Figures
3.22 à 3.24 (voir également les Figures 3.5, 3.12 et 3.13).
Les muscles les plus superficiels sont le platysma et le
muscle sphincter superficiel du cou. Le muscle parotido-auri-
culaire repose sur les glandes parotide et mandibulaire. Les
muscles cervico-auriculaires peuvent être délimités. Le reste
de la face latérale du cou est partagé entre les muscles sui-
vants : muscles trapèze (partie cervicale), brachio-cépha-
lique (partie cervicale du cléido-brachial et du cléido-cépha-
lique), sterno-céphalique (partie occipitale et partie
mastoïdienne), omo-transversaire, sterno-thyroïdien et
sterno-hyoïdien, dentelé ventral du cou (voir illustrations).
En profondeur et proche du platysma (ou muscle peaucier
du cou), protégé entre les parties symétriques du muscle
occipitale), les muscles suivants couvrent le larynx et la tra-
chée : muscles sterno-hyoïdien (sur la ligne médiane) et
sterno-thyroïdien (latéralement).
Un abord cervical ventral implique une dissection
médiane des muscles sterno-hyoïdiens. Une veine unique,
la veine thyroïdienne moyenne, est inconstante (les manuels
de chirurgie en parlent comme de la veine thyroidea ima).
Le muscle sterno-thyroïdien se termine à l'endroit où le
muscle thyro-hyoïdien commence. Ventralement et caudale-
ment au manubrium sternal, les muscles pectoraux descen-
dant et transverse sont palpables.
Les muscles suivants peuvent être projetés sur une vue dorsale
du cou : partie occipitale du muscle sterno-céphalique, partie cer-
vicale du muscle cléido-céphalique, chef du muscle rhomboïde,
muscle omo-transversaire et partie cervicale du muscle trapèze.

glande parotide
nœuds lymphatiques glande mandibulaire
mandibulaires
V. maxillaire

V. faciale
M. sterno-occipital
M. cléido-cervical
M. dentelé ventral du cou

V. linguale partie cervicale du M. trapèze

arc hyoïdien
M. sterno-hyoïdien

M. sterno-mastoïdien
nœuds lymphatiques
cervicaux superficiels
V. jugulaire externe

M. omo-transversaire

clavicule

M. cléido-brachial

Figure 3.22. Muscles, veines et nœuds lymphatiques superficiels du cou chez le chien - Vue latérale.
154

ÍX,
 3 / Le Cou et La Poitrine 155

glande mandibulaire.

clavicule M. sterno-hyoïdien
M. sterno-céphalique
M. pectoral descendant M. cléido-céphalique
M. pectoral superficiel
M. pectoral transverse M. cléido-brachial

M. pectoral profond (ascendant)

M. cutané du tronc

M. oblique externe
de l'abdomen

M. droit de l'abdomen
M, sartorius

M. gracile
M. recto-coccygien

M. sacro-caudal
M. adducteurs
ventral médial
(grand & court)
M. sacro-caudal
M. pectiné
ventral latéral

Figure 3.24. Muscles superficiels du corps chez le chien - Vue ventrale.

1 5 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

TRACHÉE, ŒSOPHAGE, GLANDE THYROÏDE ET
GLANDE PARATHYROÏDE EXTERNE
Les structures anatomiques présentées dans cette section sont
illustrées sur les Figures 3.25 à 3.28.
Sur la face latérale, la trachée et l'œsophage (ce dernier
étant situé dorsalement à la trachée et légèrement à gauche)
sont palpables, notamment la trachée dans le tiers crânial du
cou (Figures 3.25 et 3.26). Tous deux cheminent ventralement
et contre les vertèbres cervicales et le muscle long du cou.
Une palpation douce de la face ventrale de la trachée
déclenche souvent une toux non productive chez les
chiens souffrant d'un collapsus trachéal.
Sur le côté droit, l'artère carotide commune, la veine jugu-
laire interne et le tronc lymphatique jugulaire (trachéal)
gauche n'accompagnent que la trachée alors que du côté
gauche, l'œsophage est également présent, au-dessus de la
trachée. Le tronc jugulaire droit devient le canal lymphatique
droit avant de se vider dans l'angle veineux droit alors que le
tronc jugulaire gauche débouche dans le canal thoracique.

glande parathyroïde externe

glande thyroïde

œsophage

larynx

trachée

pt.p^.p/"*., y.
Figure 3.25. Glandes thyroïde et parathyroïde externe, trachée et œsophage chez le chien - Vue latérale.

L'angle veineux droit se situe au croisement de la veine
jugulaire externe droite et de la veine axillaire droite, là
où elles se rejoignent pour donner la veine sous-clavière
droite.
La trachée se compose d'anneaux cartilagineux incomplets
unis les uns aux autres par des ligaments annulaires ; ces der-
niers représentent la transition du périchondre d'un anneau à
l'autre. Les anneaux s'interrompent dorsalement car la face'
glande
parathyroid e
externe
Figure 3.26. Glandes thyroïde et parathyroïde externe, trachée et œsophage chez le chat - Vue latérale.
3 / Le Cou et La Poitrine 167
dorsale de la trachée est recouverte sur toute sa longueur par
le muscle trachéal.
La Figure 3.29 montre une image endoscopique de l'as-
pect normal de la lumière de la trachée chez le chien.
Notez le muscle trachéal et l'extrémité libre d'un anneau
trachéal sur le côté droit. La Figure 3.30 montre un col-
lapsus trachéal chez un chien. Notez la largeur du muscle
trachéal.
158 Guide pratique d'anatomie d u chien et d u chat

Figure 3.27. Glande thyroïde, trachée et œsophage chez le chien - Vue ventrale.
 3 / Le Cou et La Poitrine 159

os basi-hyoïde
cartilage thyroïde du larynx
M. sterno-hyoïdien cartilage cricoïde du larynx
glande thyroïde
M. sterno-thyroïdien
trachée

Figure 3.28. Glande thyroïde, trachée et œsophage chez le chat - Vue ventrale.
160 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
La glande thyroïde et la glande parathyroïde externe ne
sont palpables que dans certains cas pathologiques ; elles
sont situées caudalement au larynx et sur la face latérale des
cinq à six premiers anneaux de la trachée (voir Figures 3.25
et 3.26). Chez le chat, il n'existe pas d'isthme de la thyroïde
alors qu'il peut être présent chez certains chiens (à la face
ventrale de la trachée).
Sur la face ventrale et en réclinant les muscles sterno-thy-
roïdiens et sterno-hyoïdiens, on expose les structures sui-
vantes : sur la ligne médiane, la trachée accompagnée de
chaque côté par les glandes thyroïde et parathyroïde externe
jusqu'au cinquième (voire huitième) anneau trachéal ; à
gauche de la trachée et sur sa face dorsale, chemine l'œso-
phage (voir Figures 3.27 et 3.28).
Le nerf laryngé récurrent gauche est étroitement asso-
cié au côté gauche de la trachée. Au cours d'une inter-
vention chirurgicale telle qu'une fenestration discale cer-
vicale ou une chirurgie de l'œsophage, il convient de
récliner la trachée vers la gauche pour une incision ven-
trale afin d'éviter de léser ce nerf.
Sur la face ventrale, seule la trachée est facilement pal-
pable. La glande thyroïde ne peut être palpée que dans
Figure 3.29. Image endoscopique normale de la lumière de la tra-
chée chez un chien.
certains cas pathologiques (présence de nodules ou de
tumeurs).
Une inspection minutieuse du cou est indispensable
chez les chats âgés pour rechercher d'éventuels nodules
sur la thyroïde. Il est important d'inspecter toute la face
ventrale du cou car un adénome thyroïdien peut se déve-
lopper à distance de la thyroïde. En plaçant le pouce et
l'index de chaque côté de la face ventrale du cou, juste en
arrière du larynx, faire glisser doucement les doigts jus-
qu'à l'entrée de la poitrine. Enfoncer les doigts douce-
ment, mais fermement dans la gouttière thoracique, les
ramener l'un contre l'autre et les tirer vers vous pour ten-
ter de palper un éventuel nodule distant. Les adénomes de
la thyroïde ne sont généralement pas très adhérents aux
tissus environnants et peuvent être mobilisés légèrement
crânialement et caudalement le long du cou.
Chez le chien, les tumeurs de la thyroïde sont assez diffé-
rentes de celles existant chez le chat. Chez le chien, elles se
développent généralement à la face ventrale du cou, environ
à mi-longueur, là où on les attend. Ces tumeurs sont typique-
ment adhérentes aux structures sous-jacentes et de taille lar-
gement supérieure à celle des adénomes fonctionnels du chat.
Figure 3.30. Image endoscopique d'un collapsus trachéal chez un
chien.
4
Le Thorax et les Viscères Thoraciques

RÉGIONS ANATOMIQUES

Les régions de la face latérale du thorax sont illustrées dans ouverture

le chapitre précédent (voir Figures 3.1 à 3.5). thoracique
L'entrée de la poitrine (ou ouverture thoracique craniale) crâniale
est bordée par la première paire de côtes, le corps de la pre-
mière vertèbre thoracique couvert par le muscle long du cou «tiWiuJ!^
et le manubrium sternal (Figure 4.1). L'ouverture thoracique
caudale ne correspond pas à l'extrémité caudale de la cavité
thoracique ; elle s'étend jusqu'à l'avant-dernière paire de manubrium sternal
côtes, là où s'attache le diaphragme. Le diaphragme com-
prend une portion musculaire et une portion tendineuse : le
Figure 4.1. Ouverture thoracique
muscle est périphérique et le tendon central (Figure 4.2). La
crâniale chez le chien.
portion musculaire a une partie lombaire, deux parties costa-
les et une partie sternale, en continuité l'une avec l'autre et en
forme de fer à cheval.
pilier droit
partie lombaire
pilier gauche,

hiatus aortique et aorte

hiatus oesophagien

œsophage

partie costale
partie costale

centre tendineux

orifice de la veine cave

et veine cave caudale

partie sternale

Figure 4.2. Diaphragme chez le chien - Face thoracique (ou craniale).

161
172 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Une rupture traumatique du diaphragme se produit
généralement dans l'une des parties costales de la portion
musculaire.
La partie lombaire a deux piliers perforés par le hiatus aor-
tique et le hiatus œsophagien.
Le hiatus œsophagien est le site des hernies hiatales et
de l'intussusception (ou invagination) gastro-œsopha-
gienne.
La portion tendineuse est perforée par l'orifice de la veine
cave (passage de la veine cave caudale).
Le centre tendineux est absent ou atrophié dans les cas
de hernie péritonéo-péricardique congénitale.
La compression du thorax crânial depuis la face ven-
trale est un élément important de l'examen clinique chez
le chat. Une incapacité à comprimer le thorax indique la
présence d'une masse dans le médiastin crânial, générale-
ment une tumeur du thymus ou du système lymphatique.
apophyse épineuse
vertèbres thoraciques
vertèbre anticlinale
scapula
manubrium sternal
humérus
sternum
sternales
cartilage
costal
Figure 4.3. Projection du squelette de la cavité thoracique sur le thorax chez le chien - Vue latérale.
Os
Les vertèbres tlioraciques ( 13 chez les Carnivores), les hui-
tième et neuvième paires de côtes sternales, les troisième et
quatrième paires de côtes asternales et la paire de côtes flot-
tantes (si elle est présente), avec leurs cartilages respectifs, et
le sternum sont les os de la cavité thoracique (Figures 4.3 à
4.10, voir également les figures 3.12 et 3.13).
Les sommets des apophyses épineuses sont palpables. La
dixième apophyse épineuse (R) est orientée verticalement
et plus courte que les neuvième et onzième apophyses.
Par conséquent, la dixième apophyse épineuse est facile
à palper et constitue un précieux repère anatomique pour
les voies d'abord chirurgicales. Elle appartient à la vertè-
bre thoracique anticlinale.
Les côtes sont palpables (R) ainsi que leurs cartilages ; les
cartilages des côtes asternales forment l'hypochondre (R)
dont le bord ventral est appelé arc costal (R). Seuls les corps
des côtes sont palpables. Les têtes et les cols ne le sont pas.
Les côtes sont séparées par des espaces intercostaux.
vertèbres lombaires
espace intercostal
côte flottante
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 1 6 3
1 6 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Le quatrième espace intercostal gauche est une voie
d'abord communément utilisée pour de nombreuses chi-
rurgies cardiaques.
La péricardiocentèse est pratiquée du côté droit, ven-
tralement à l'articulation chondro-costale (angle chon-
dro-costal) au niveau du quatrième, du cinquième ou du
sixième espace intercostal (voir incisure cardiaque du
poumon), pour éviter les poumons.
Le septième espace intercostal est le site d'insertion
habituel des sondes thoraciques.
Le repère anatomique pour la voie d'abord du canal
thoracique est le neuvième espace intercostal droit chez le
chat et le dixième espace intercostal chez le chien.
La dernière côte est le repère anatomique pour l'identi-
fication de la jonction thoraco-lombaire, repère majeur
pour le choix du site médian de l'incision dans les chirur-
gies du rachis.
Le sternum comprend les sternèbres avec le manubrium
sternal (R), le processus (ou appendice) xiphoïde et le carti-
lage xyphoïde (R) et une partie caudale ; toutes ces structures
sont palpables sur la face latérale, particulièrement chez les
sujets maigres.
Les apophyses épineuses des vertèbres thoraciques au
milieu de la lame vertébrale et le cartilage scapulaire symé-
vertèbres thoraciques
apophyse
épineuse
scapula
manubrium sternal
humérus
sternum
Figure 4.5. Projection du squelette de la cavité thoracique sur le thorax chez le chat - Vue latérale.
trique sont plus facilement palpables chez des individus mai-
gres. Les sommets des apophyses épineuses (R) sont des
repères anatomiques pour l'examen clinique.
ARTICULATIONS
Les articulations intervertébrales (symphyses) et les articu-
lations costo-vertébrales ne sont pas palpables ; elles ne sont
visibles que sur une radiographie.
Les articulations chondro-costales, entre les côtes et leurs
cartilages respectifs, sont difficilement palpables.
Les articulations sterno-costales ne sont pas palpables à
cause de la masse musculaire.
Il existe une synchondrose manubrio-sternale entre le
manubrium et le cotps sternal.
Les synchondroses intersternébrales sont les articulations
cartilagineuses entre les sternèbres.
Les ligaments interosseux de la première à la neuvième
vertèbre thoracique limitent la rupture des disques interver-
tébraux dans cette région. Les ligaments interosseux font
partie des ligaments intra-articulaires des têtes des côtes cor-
respondantes, qui unissent les têtes des côtes symétriques ; ils
sont recouverts par le ligament longitudinal dorsal.
vertèbres lombaires
côtes asternales
espace intercostal
cartilage costal
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 165
166 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 167
168 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
MUSCLES
Les muscles de la cavité thoracique sont représentés sur la
Figure 4.11 (voir également les Figures 3.5, 3.12, 3.13, 3.23
et 3.24).
Les muscles latéraux de l'épaule et du bras sont décrits les
premiers car ils recouvrent étroitement une partie de la cavité
thoracique ; par conséquent, dans cette région, l'accès direct
à la cavité et aux parois thoraciques n'est pas possible.
Cependant, en tirant le membre thoracique vers l'avant
et en poussant crânialement le chef long du muscle triceps
brachial, on élargit la zone d'examen clinique du cœur.
En plus des muscles latéraux de l'épaule et du bras, on
découvre les muscles suivants : muscle cutané du tronc, par-
tie cervicale et partie thoracique du muscle trapèze, muscle
grand dorsal, muscle grand dentelé du thorax (ou dentelé
ventral du thorax), muscle oblique externe de l'abdomen et
muscles pectoraux profonds.
Lors d'une thoracotomie latérale, il est préférable de
récliner le muscle grand dorsal crânio-dorsalement plutôt
que de le sectionner.
La partie thoracique du muscle trapèze et le muscle grand
dorsal sont les seuls muscles que l'on peut visualiser sur la
vue dorsale.
Les muscles pectoraux superficiels (y compris les muscles
pectoraux descendant et transverse) et les muscles pectoraux
profonds sont les muscles de la face ventrale du thorax.
CAVITÉS THORACIQUE ET PLEURALE
La cavité thoracique a un plafond, des parois latérales, un
plancher, une ouverture crâniale et une ouverture caudale.
Le plafond est constitué par les corps des vertèbres thora-
ciques unis par leurs disques intervertébraux respectifs (sym-
physes intervertébrales) et les treize paires d'articulations des
têtes des côtes. De plus, le muscle long du cou (de la pre-
mière à la sixième vertèbre thoracique) et le ligament longi-
tudinal ventral (de la sixième à la treizième vertèbre thora-
cique) sont attachés à la face ventrale des corps des vertèbres
et des disques intervertébraux.
Les treize paires de côtes et leurs cartilages unis par les
muscles intercostaux internes et externes forment les parois
latérales de la cavité.
Le sternum, les synchondroses sternales, le ligament ster-
nal et le muscle transverse du thorax forment le plancher.
L'ouverture thoracique crâniale (entrée de la poitrine) et
l'ouverture thoracique caudale (base), incluant le dia-
phragme, ont été décrites plus haut. L'œsophage, la trachée,
les veines jugulaires externe et interne, les veines vertébrale
et axillaire et le tronc vago-sympathique pénètrent par l'en-
trée de la poitrine. Les structures sortant par l'ouverture tho-
racique crâniale sont l'artère carotide commune, l'artère axil-
laire, l'artère cervicale superficielle, le tronc costo-cervical
(inconstant chez le chat), le nerf laryngé récurrent et le canal
thoracique. L'aorte thoracique accompagnée des troncs
vagaux dorsal et ventral, les nerfs splanchniques et l'œso-
phage sortent par l'ouverture thoracique caudale et perforent
le diaphragme ; la veine cave caudale et le canal thoracique
pénètrent par l'ouverture caudale.
Le canal thoracique, qui provient de la citerne du chyle
localisée dans la cavité abdominale, suit l'aorte thoracique
en direction crâniale jusqu'à la sixième vertèbre thoracique,
puis il s'incurve ventralement et vers le côté gauche de la
cavité thoracique. Il chemine dorsalement vers l'artère sous-
clavière gauche et l'origine de l'artère axillaire gauche et
sort par l'entrée de la poitrine pour se vider dans l'angle vei-
neux gauche (voir la définition de l'angle veineux droit dans
le Chapitre 3, page 157 ; les deux angles veineux sont simi-
laires).
Le canal thoracique collecte la lymphe du thorax et rejoint,
à l'angle veineux gauche, le canal trachéal (ou canal jugulaire
gauche) qui collecte la lymphe de la moitié gauche de la tête
et du cou.
La cavité thoracique est tapissée par le fascia endo-thora-
cique qui est en continuité avec la lame prétrachéale du fas-
cia cervical (fascia cervical moyen) ; il se poursuit par le fas-
cia endo-abdominal (fascia transverse) à travers les trois
orifices du diaphragme. Le fascia endo-thoracique est étroi-
tement doublé par la plèvre pariétale (feuillet pariétal de la
plèvre) ; cette dernière se poursuit par la plèvre pulmonaire
(ou viscérale) au niveau de la racine des poumons.
Il existe deux cavités pleurales et deux sacs pleuraux dans
la cavité thoracique. La plèvre, qui est la membrane séreuse
de la cavité thoracique, a deux parties principales : la plèvre
pulmonaire ou viscérale et la plèvre pariétale. Cette dernière
comprend quatre parties : la plèvre en contact avec les parois
latérales est appelée plèvre costale ; la plèvre en contact avec
le diaphragme est appelée plèvre diaphragmatique ; sur la
ligne médiane, chaque sac pleural est représenté par une plè-
vre médiastinalé ; la plèvre doublant le péricarde est appelée
plèvre péricardique. Elles sont en continuité les unes avec les
autres.
L'endoscopie exploratrice est un outil de choix pour le
diagnostic. Les Figures 4.12 et 4.13 montrent une thora-
coscopie chez un chien présentant une masse dans le lobe
pulmonaire caudal (zones blanches). L'endoscope a été
introduit dans la cavité pleurale par le sixième espace
intercostal au niveau du milieu du thorax. La Figure 4.12
montre le poumon en inspiration alors que la Figure 4.13
le montre en expiration. La plèvre viscérale et la plèvre
diaphragmatique sont visualisées (le diaphragme est en
haut de l'image).
Le cœur est situé entre les deux plèvres médiastinales et
l'œsophage, la trachée et des vaisseaux et des nerfs y chemi-
nent ; cet espace est appelé le médiastin. Les sacs pleuraux se
rejoignent sur une large zone au niveau de la ligne médiane
et contribuent à former le médiastin. Le médiastin est un sep-
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 169
170 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Figure 4.12. Thoracoscopie chez un chien présentant une masse dans
le lobe pulmonaire caudal - poumon en inspiration.
tum conjonctif, incluant les deux plèvres médiastinales et
contenant la plupart des structures de la cavité thoracique à
l'exception des poumons. Le médiastin dit crânial est situé
entre l'entrée de la poitrine et le cœur ; le médiastin moyen
contient le cœur et le péricarde ; le médiastin ventral est situé
entre le péricarde et le sternum ; le médiastin dorsal est situé
entre le péricarde et les vertèbres ; le médiastin caudal est
situé entre le cœur et le diaphragme. Les plèvres médiastina-
les accompagnant les deux bronches primaires vers les pou-
mons se poursuivent et couvrent étroitement les poumons ;
elles forment la plèvre viscérale ou pulmonaire. Il y a égale-
ment, dans le médiastin caudal, un repli unissant la veine
cave caudale au diaphragme. Le nerf phrénique droit est à
l'abri dans ce repli (appelé pli de la veine cave caudale) sur
son trajet vers la moitié droite du diaphragme. Une petite
quantité de liquide pleural remplit les sacs pleuraux ; le
liquide pleural se situe entre les plèvres costale, médiastinale,
diaphragmatique, péricardique et viscérale. Dans certaines
zones, la plèvre pariétale est plus longue que la plèvre viscé-
rale, formant des poches appelées récessus (récessus costo-
diaphragmatique, costo-médiastinal, lombo-diaphragmatique
et médiastino-diaphragmatique gauche) ; la poche la plus
grande est la coupole pleurale (ou dôme pleural) qui s'étend
hors de la cavité thoracique par l'entrée de la poitrine.
Il existe une ligne de réflexion pleurale que l'on peut
Figure 4.13. Thoracoscopie chez un chien présentant une masse dans
le lobe pulmonaire caudal - poumon en expiration.
projeter à la surface de la cavité thoracique, correspon-
dant à l'endroit où la plèvre costale se poursuit par la plè-
vre diaphragmatique (Figure 4.14). A l'intérieur de la
cavité thoracique, cette ligne correspond au récessus
costo-diaphragmatique. Ce récessus ne peut être atteint
par les bords ventraux des poumons. La limite d'expan-
sion des poumons est la limite maximale d'auscultation et
de percussion des poumons ; cette aire est représentée sur
la Figure 4.14.
Il existe plusieurs paramètres à évaluer dans la région
thoracique, sans rapport direct avec le système cardio-
vasculaire. Il est important de commencer l'examen par
l'observation des efforts respiratoires du patient. Les élé-
ments suivants doivent être soigneusement évalués : non
seulement le rythme respiratoire, mais aussi l'effort
accompagnant la respiration, la profondeur (ampleur) de
la respiration et tout bruit anormal perçu sans l'aide du
stéthoscope. Dans la mesure du possible, les anomalies
doivent être corrélées avec la phase respiratoire, inspira-
tion ou expiration. Une difficulté inspiratoire est généra-
lement associée à une maladie extra-pulmonaire, incluant
les maladies des voies respiratoires supérieures et les
maladies pleurales ; les affections pulmonaires sont asso-
ciées à des symptômes expiratoires ou mixtes (inspiratoi-
res et expiratoires).

La palpation de la paroi de la poitrine est l'étape sui-
vante dans l'examen de la cavité thoracique. En plus de
l'évaluation tactile du point d'intensité maximale du choc
précordial sur la paroi thoracique et de frémissements
vibratoires péricardiques, la cage thoracique et les tissus
sous-cutanés doivent être palpés pour rechercher une
masse, un crépitement ou un déplacement. Chez le chat,
le thorax crânial est facilement compressible. Une inca-
pacité à comprimer le thorax suggère la présence d'une
masse médiastinale ; une telle masse est généralement
associée à un lymphosarcome.
L'auscultation des champs pulmonaires doit être disso-
ciée de l'auscultation des bruits trachéaux extra-thora-
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 171
ciques et des bruits cardiaques, qui font l'objet d'une autre
discussion. Le nombre de champs pulmonaires à ausculter
dépend de la taille de l'animal, mais chaque côté de la poi-
trine doit être ausculté au minimum par cadran (une divi-
sion crâniale et caudale et une division ventrale et latérale).
Les poumons s'étendent normalement jusqu'à l'entrée
de la poitrine crânialement et caudalement environ jus-
qu'à la septième côte ventralement et jusqu'à la neuvième
côte dorsalement.
Les Figures 4.15 et 4.16 montrent les points d'ausculta-
tion conseillés chez le chien (trois points dorsaux, deux
médians et deux ventraux) et chez le chat (deux points
dorsaux et un ventral).
172 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
On doit noter dans chaque cadran l'intensité des bruits
ainsi que la présence de sifflements (bruit aigu et continu) ou
de crépitements (bruit discontinu similaire à celui de che-
veux frottés ou roulés entre les doigts) anormaux. La dimi-
nution de l'intensité d'un bruit indique la présence d'un
liquide ou d'une masse atténuant le bruit. Un pneumothorax
peut également entraîner la diminution des bruits pulmo-
naires. Les masses peuvent être dans le parenchyme pulmo-
naire ou être extra-pulmonaires. Des lobes pulmonaires
consolidés ou certaines masses peuvent en fait intensifier les
bruits pulmonaires car la transmission des ondes sonores
peut être augmentée à travers certains solides.
o O
o o
O o
Figure 4.15. Aires d'auscultation du poumon chez le chien.
La localisation de certains bruits respiratoires anormaux
peut fournir des indices quant à la nature de la maladie,
Par exemple, une pneumonie par fausse déglutition est
typiquement associée à une distribution crâniale et ven-
traie de la maladie (Figure 4.17) ; un œdème pulmonaire
affecte initialement plutôt les régions caudo-dorsales des
poumons (Figure 4.18). L'absence de bruits ventralement
peut indiquer la présence d'un épanchement pleural, par-
ticulièrement s'il existe une ligne de démarcation bien nette
le long de la paroi thoracique en-dessous de laquelle les
bruits sont diminués et au-dessus de laquelle les bruits sont
intensifiés.
O

o O
o
Figure 4.16. Aires d'auscultation du poumon chez le chat.
Figure 4.17. Radiographie latérale du thorax chez un chien (broncho-
pneumonie).
Notez la distribution crânio-ventrale des images alvéolaires dans un
cas de broncho-pneumonie chez le chien. Les bronchogrammes
aériques (flèches pleines) et les foyers de densification (flèches creu-
ses) indiquent un œdème alvéolaire.
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 173
Figure 4.18. Radiographie latérale du thorax chez un chien (insuffi-
sance cardiaque congestive gauche).
C'est un exemple de la distribution caudo-dorsale d'un œdème pul-
monaire associé à une insuffisance cardiaque congestive gauche. Les
petites flèches pleines déterminent les limites de l'oreillette gauche
hypertrophiée et les grandes pointes de flèches montrent les bron-
chogrammes aériques. Les bronchogrammes aériques sont des signes
d'œdème alvéolaire avec déplacement de l'air des alvéoles vers les
voies aériennes plus importantes (bronches et bronchioles).
174 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

VISCÈRES THORACIQUES

Figure 4.19. Radiographie latérale droite du thorax chez un chien.

a. Trachée
b. Bronche lobaire crâniale droite
c. Aorte
d. Branche lobaire caudale de l'A. pulmonaire et V. pulmonaire
superposées
e. Pilier droit du diaphragme
f. Pilier gauche du diaphragme
g. Veine cave caudale
h. Ventricule gauche
i. Ventricule droit
j. V. pulmonaire du lobe crânial droit
k. A. pulmonaire du lobe crânial droit

Figure 4.20. Cliché radiographique ventro-dorsal du thorax chez un

chien.

a. Médiastin crânial
b. A. pulmonaire principale
c. Aorte descendante
d. Auricule gauche
e. A. pulmonaire du lobe caudal gauche
f. Ventricule gauche
g. Réflexion du médiastin caudal
h. Lobe accessoire du poumon
i. Veine cave caudale
j. Branche lobaire caudale de l'A. pulmonaire droite
k. Ventricule droit
1. Trachée

Les Poumons et l'Arbre Bronchique
Les Figures 4.21 à 4.26 illustrent les poumons et l'arbre bron-
chique.
Les poumons droit et gauche sont les organes essentiels de
l'appareil respiratoire. Ils ne sont pas dans les sacs pleuraux.
La continuité entre les plèvres viscérale et médiastinale au
niveau du hile des poumons est appelée ligament pulmonaire.'
Chaque poumon est en forme de demi-cône et comprend
un apex crânial et une base oblique crânio-ventrale reposant
sur le diaphragme. Les faces des poumons sont le reflet des
parois du sac pleural ; on distingue donc une face costale, une
face médiale et une face diaphragmatique pour chaque pou-
mon. Ces trois faces se rejoignent au niveau du bord dorsal,
du bord ventral et du bord basai. Dans le bord ventral est
sculptée l'incisure cardiaque. La face médiale contient le
hile, dépression par laquelle les bronches principales, les
vaisseaux et les nerfs bronchiques passent du médiastin vers
les poumons (l'ensemble de ces structures est appelé racine
lobe moyen
lobe caudal
incisure cardiaque
Figure 4.21. Projection du poumon droit sur la paroi thoracique chez le chien.
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 175
du poumon). Tous les autres viscères ou structures cheminant
sur la face médiale des poumons marquent la surface des
poumons de leurs empreintes : empreinte cardiaque,
empreinte aortique, empreinte œsophagienne et sillon de la
veine cave caudale sur le poumon droit (voir discussion plus
loin dans ce chapitre).
Chaque poumon a un lobe crânial et un lobe caudal. Le
lobe crânial du poumon gauche est divisé en une partie cra-
niale et une partie caudale. Le poumon droit possède égale-
ment un lobe moyen. Le lobe accessoire est médial au lobe
caudal droit ; il en est séparé par le passage de la veine cave
caudale. Les lobes sont séparés par des scissures.
L'arbre bronchique se divise en segments de taille
décroissante. Ces segments sont les suivants : bronches
principales droite et gauche, bronches lobaires (pour chaque
lobe pulmonaire) qui se divisent en bronches segmentaires
(chacune pénétrant dans un segment broncho-pulmonaire)
et bronches sous-segmentaires, bronchioles et bronchioles
respiratoires.
lobe crânial
cœur
176 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Basée sur la Figure 4.27 (arbre bronchique du chien,
système de nomenclature proposé par Amis et McKier-
nan), la Figure 4.28 montre une vue endoscopique de la
bronche gauche II.
Les bronchioles respiratoires se ramifient une à deux fois
et mènent par les conduits alvéolaires aux sacs alvéolaires
composés d'alvéoles pulmonaires, plus petites unités de l'ap-
pareil respiratoire.
La circulation fonctionnelle des poumons est assurée par
les artères pulmonaires droite et gauche issues du tronc pul-
monaire. L'artère pulmonaire droite envoie vers le hile trois
branches qui suivent l'arbre bronchique : vers le lobe crâ-
nial, vers le lobe moyen et vers le lobe caudal incluant le lobe
accessoire. L'artère pulmonaire gauche se divise parallèle-
ment à l'arbre bronchique en une branche pour le lobe crânial
et une branche pour le lobe caudal. La première se divise
ensuite en une branche ascendante et une branche descen-
dante desservant les deux parties du lobe crânial alors que la
deuxième dessert le lobe caudal (Figures 4.25 et 4.26). L'ir-
rigation sanguine des poumons est assurée par l'artère bron-
3e côte
6e côte
partie craniale
du lobe crânial
partie caudale
du lobe crânial
incisure cardiaque
Figure 4.22. Projection du poumon gauche sur la paroi thoracique chez le chien.
cho-œsophagienne issue de l'aorte thoracique ; elle se divise
en deux branches bronchiales droite et gauche pénétrant par
le hile et cheminant le long des bronches. Les veines bron-
chiales s'anastomosent avec la veine broncho-œsophagienne
qui se déverse dans la veine azygos droite.
La topographie des vaisseaux pulmonaires par rapport
aux bronches est un repère anatomique majeur pour les
lobectomies pulmonaires.
La lymphe des poumons, du cœur et de différentes parties du
médiastin est drainée vers plusieurs nœuds lymphatiques
dépendant de quatre lymphocentres (thoracique dorsal, thora-
cique ventral, médiastinal et bronchique). Les nœuds lympha-
tiques du lymphocentre thoracique dorsal peuvent être absents
chez les Carnivores. Les nœuds lymphatiques sternaux cra-
niaux et sternaux caudaux déversent la lymphe dans le lym-
phocentre thoracique ventral. Les nœuds lymphatiques
médiastinaux crânial, moyen et caudal sont drainés vers le
lymphocentre médiastinal. Le lymphocentre bronchique com-
prend les nœuds lymphatiques trachéo-bronchiques droit, gau-
che et moyen et parfois les nœuds lymphatiques pulmonaires.
lobe caudal
 4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 177

Figure 4.23. Projection du poumon droit sur la paroi thoracique chez le chat.

6e côte partie caudale du lobe crânial

incisure
cardiaque

Figure 4.21. Projection du poumon droit sur la paroi thoracique chez le chien.
178 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
 179

Lobe
Cranial
Gauche
Lobe
Crânial
Droit

Trachée

Figure 4.27. Arbre bronchique chez le chien. Le système de nomenclature utilise des lettres et des nombres pour identifier les bronches lobai-
res principales, les bronches segmentaires et les bronches sous-segmentaires par leur ordre bronchoscopique d'origine et leur orientation ana-
tomique.
Abréviations : D = droite, G = gauche, B = bronche, P = principal, Y = ventral, D = dorsal, C =caudal, R = rostral. Les nombres indiquent l'or-
dre d'origine et les lettres minuscules indiquent l'ordre d'origine des bronches sous-segmentaires sans orientation anatomique. (d'après Amis
T.C. et B.C. McKiernan. Systemic identification of endobronchial anatomy during bronchoscopy in the dog. Am. J. Vet. Res. 47:2649, 1986.
[avec la permission de VAmerican Journal of Veterinary Research]).

Plusieurs nerfs cheminent dans la cavité thoracique, cer-

tains dans le médiastin et d'autres le long du plafond de la
paroi thoracique.
Les nerfs cheminant dans le médiastin sont les suivants :
depuis l'entrée de la poitrine, les nerfs phréniques symé-
triques croisent la trachée et l'œsophage et atteignent le
médiastin péricardique à la base du cœur, sur leur trajet vers
le diaphragme ; les nerfs vagues symétriques courent le long
de la trachée, envoient des fibres parasympathiques prégan-
glionnaires vers le cœur et les poumons, puis se divisent en
branches dorsales et ventrales.
Une péricardectomie partielle s'effectue ventralement
aux nerfs phréniques. Une péricardectomie subtotale
requiert l'élévation des nerfs phréniques par rapport au
péricarde (voir le paragraphe consacré au péricarde dans la
partie suivante sur « Le Cœur »).
Les branches dorsales des nerfs vagues droit et gauche
communiquent entre elles au sein du tronc vagal dorsal et les
branches ventrales fusionnent pour former le tronc vagal ven-
tral. Le nerf laryngé récurrent droit est une branche du nerf
vague droit qui entoure le tronc artériel costo-cervical. Le
Figure 4.28. Image endoscopique de la bronche gauche II. nerf laryngé récurrent gauche entoure l'aorte ventralement au
180 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

ligament artériel de Botal. Tous deux cheminent en direction Sur la Figure 4.29, le péricarde est saisi avec une pince
crâniale, parallèlement et ventralement au nerf vague cor- à dents de souris afin de le soulever du myocarde et de
respondant. l'inciser pour pratiquer une fenêtre péricardique.
Le nerf laryngé récurrent gauche est souvent identifié La Figure 4.30 montre le péricarde ouvert dont une
au cours de la ligature d'un canal artériel persistant. La partie a été excisée pour former une fenêtre permettant le
dissection d'un canal artériel persistant commence juste drainage continu du liquide d'épanchement péricardique
ventralement au nerf vague et le frémissement du canal présent avant l'intervention, vers la cavité thoracique. Le
artériel est perçu par palpation pour faciliter la dissection. tissu sous et en profondeur du péricarde est le myocarde.
Les nerfs cheminant le long du plafond de la cavité thora- Le péricarde peut être impliqué dans des maladies car-
cique appartiennent au système nerveux sympathique auto- diaques congénitales ou acquises. Chez les jeunes chiens
nome : le tronc sympathique symétrique est composé de gan- et chats souffrant d'une anomalie congénitale, le péri-
glions métamériques, les ganglions cervico-thoraciques
localisés dans le médiastin crânial étant les plus gros.
L'anse sous-clavière, le nerf vertébral et les nerfs car-
diaques cervicaux caudaux sont les principales branches des
ganglions cervico-thoraciques. L'anse sous-clavière unit les
ganglions cervico-thoraciques aux ganglions cervicaux
moyens, également situés dans le médiastin crânial. Les nerfs
cardiaques cervicaux moyens émergent des ganglions cervi-
caux moyens. Les nerfs cardiaques cervicaux moyens et cau-
daux transportent des fibres sympathiques postganglionnai-
res vers le cœur.
Il existe plusieurs nerfs cardiaques thoraciques issus des
premiers cinq à six ganglions thoraciques et transportant des
fibres sympathiques postganglionnaires vers le cœur.
Au sein du médiastin caudal, les nerfs splanchniques
majeur et mineur proviennent des ganglions thoraciques et
passent de la cavité thoracique dans la cavité abdominale.

Le Cœur
Figure 4.29. Péricarde soulevé du myocarde pour pratiquer une fenê-
Muscle ovoïde, le cœur est orienté dorsalement à sa base et tre péricardique (image endoscopique).
ventralement à son apex. Il est situé dans l'espace médiasti-
nal moyen du thorax, entouré et protégé par une enveloppe
complètement close, le péricarde. Le péricarde est étroite-
ment recouvert par la plèvre péricardique et chevauché par
les poumons, dorsalement et latéralement.
Le péricarde se compose d'un sac fibreux et d'un sac
séreux ; le sac fibreux est le plus externe, il se poursuit dor-
salement par la tunique externe des vaisseaux sanguins
entrant ou sortant du cœur. Cette couche fibreuse s'unit au
diaphragme près du sternum par le ligament phréno-péricar-
dique. Le sac séreux est double, comprenant une couche
externe ou pariétale et une couche interne ou viscérale, La
couche externe tapisse et fusionne avec la couche fibreuse ;
la couche interne, également appelée épicarde, recouvre
étroitement le myocarde. Entre les deux couches séreuses se
trouve une petite cavité virtuelle, la cavité péricardique, rem-
plie d'une petite quantité de liquide péricardique. La cavité
péricardique se poursuit dorsalement entre l'origine de
l'aorte et du tronc pulmonaire et les parois des deux oreillet-
tes sont orientées en direction de ces gros vaisseaux ; ce pro-
longement constitue un passage orienté transversalement Figure 4.30. Péricarde ouvert et fenêtre pour un drainage continu de
appelé sinus transverse du péricarde. Pépanchement péricardique vers la cavité thoracique (image endo-
scopique).
 4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 181

carde peut être fenêtré et être le site d'une hernie cardio-
diaphragmatique, une anse intestinale pénétrant dans le
péricarde.
Le sac péricardique peut se remplir d'un liquide prove-
nant du saignement spontané d'un tissu néoplasique (un
hémangiosarcome de l'oreillette droite, par exemple) ou
d'une déchirure de l'oreillette. Dans certaines maladies
infectieuses, le péricarde peut être épaissi. Des parois
épaissies limitent significativement le remplissage diasto-
lique des ventricules.
Un épanchement péricardique idiopathique peut néces-
siter une péricardectomie subtotale.
Lorsque le péricarde est rempli d'un liquide (quelle
qu'en soit l'origine), les bruits du cœur sont généralement
atténués et le cœur prend un aspect globuleux à la radio-
graphie (Figure 4.31).

Conformation Externe du Cœur

On observe deux oreillettes situées dorsalement à la base

du cœur et deux ventricules (masse ventriculaire) situés ven-
tralement et incluant l'apex du cœur (Figures 4.32 à 4.36).
Les oreillettes droite et gauche sont séparées de leur ventri-
• cule respectif par un profond sillon coronaire, interrompu par
le tronc pulmonaire. Les oreillettes sont séparées l'une de
l'autre par un sillon vertical appelé sillon inter-atrial, localisé
sur le côté droit du cœur (également appelé côté atrial du
cœur). Les deux oreillettes se terminent par un diverticule en
cul-de-sac, l'auricule, incurvé autour de l'origine de l'aorte et
du tronc pulmonaire ; les auricules sont apparents sur le côté
gauche du cœur (également appelé côté auriculaire du cœur).

Figure 4.31. Cliché radiographique latéral droit du thorax d'un chien

(épanchement péricardique).

V. azygos droite œsophage

N. vague droit

V. pulmonaires trachée

tronc vagal dorsal tronc brachio-céphalique

V. cave crâniale
grande V. cardiaque

N. phrénique droit
tronc vagal ventral

V. cave caudale

V. cardiaque moyenne
oreillette droite
br. interventriculaire sous-sinusale (A.)

sillon interventriculaire sous-sinusal auricule droit

ventricule gauche
A. coronaire droite

ventricule droit

Figure 4.32. Conformation

V. cardiaques droites
externe du cœur et des gros sinus coronaire
vaisseaux chez le chien -
Côté atrial. ^KSrmf-Jt'v
182

Figure 4.33. Conformation externe du cœur et des gros vaisseaux chez le chien - Côté auriculaire.

Figure 4.34. Conformation externe du cœur chez le chien - Vue ventrale.

 183

A. pulmonaire gauche

A. pulmonaire droite
aorte
V. azygos droite
V. pulmonaires A. sous-clavière gauche
tronc
sinus coronaire
brachio-céphalique
V. cave crâniale

V. cave caudale

grande V. cardiaque oreillette droite

br. interventriculaire sous-sinusale (A.) auricule droit
V. cardiaque moyenne V. cardiaques droites
sillon interventriculaire sous-sinusal

ventricule gauche ventricule droit

apex
A. coronaire droite

Figure 4.35. Conformation externe du cœur et des gros vaisseaux chez le chat - Côté atrial.

.. .. . . aorte
lig. arteriel tronc pulmonaire
A. sous-clavière gauche

V. cave crâniale
V. pulmonaires

V. cave caudale

tronc brachio-céphalique

auricule droit oreillette gauche

auricule gauche
cône artériel

ventricule gauche

dans le sillon / br. interventriculaire

interventriculaire / paraconienne (A.)
paraconien \ & grande V. cardiaque

ventricule droit

incisure cardiaque apicale

Figure 4.36. Conformation externe du cœur et des gros vaisseaux chez le chat - Côté auriculaire.
184 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
L'auricule cardiaque droit est un site fréquent d'hé-
mangiosarcome.
On observe fréquemment une hypertrophie des oreillet-
tes secondaire à une insuffisance (fuite) de l'une ou des
deux valves atrio-ventriculaires. Une rupture de l'oreillette
peut éventuellement se produire suite à l'érosion de la
paroi par la force du jet de régurgitation, entraînant le
remplissage du sac péricardique par du sang frais. C'est ce
que l'on appelle une tamponnade péricardique1.
Les ventricules droit et gauche sont séparés l'un de l'autre
par deux sillons longitudinaux (verticaux), issus du sillon
coronaire et se dirigeant vers l'apex du cœur. Le sillon longi-
tudinal gauche est appelé sillon interventriculaire paraconien
et le sillon longitudinal droit est appelé sillon interventricu-
laire sous-sinusal. L'apex du cœur fait partie du ventricule
gauche. On observe une incisure cardiaque apicale à la jonc-
tion entre le bord ventriculaire droit (crânial) du cœur et le
sillon interventriculaire paraconien. Le bord caudal du cœur
fait partie du ventricule gauche.
Le tissu musculaire des ventricules peut subir des
lésions dégénératives d'origine infectieuse ou toxique ou
souvent secondaires à des processus spontanés d'origine
alimentaire ou inconnue (origine endocrinienne, par
exemple thyroïdienne). Ces « cardiomyopathies » rédui-
sent l'efficacité des contractions des ventricules (le plus
Figure 4.37. Persistance du canal artériel chez le chien. (Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, Hui-
tième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de l'éditeur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NI.)
souvent du ventricule gauche) et les animaux affectés
développent une insuffisance cardiaque et le syndrome
associé.
L'aorte prend naissance sur le ventricule gauche et le tronc
pulmonaire sur le ventricule droit. Entre ces deux artères,
après la naissance, se trouve le ligament artériel de Botal,
vestige du canal artériel embryonnaire.
Chez certains chiens, on peut diagnostiquer une persis-
tance du canal artériel (ou ductus arteriosus) (Figures
4.37 à 4.40) entraînant un mélange des sangs veineux et
artériel. Le traitement en est chirurgical (ligature du
canal artériel persistant).
On peut également observer une persistance de l'arc
aortique droit embryonnaire entre l'artère carotide com-
mune et l'aorte (Figure 4.41).
Les veines caves crâniale et caudale, la veine azygos
(droite), la veine oblique de l'oreillette gauche et les veines
cardiaques (grande veine cardiaque et veine cardiaque droite)
débouchent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires
débouchent dans l'oreillette gauche.
Les deux veines caves débouchent face à face dans le sinus
de la veine cave au-dessus de l'orifice atrio-ventriculaire
droit. La veine azygos droite, la veine oblique de l'oreillette
gauche et les veines cardiaques débouchent ensemble dans le
sinus coronaire.
 4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 185

Figure 4.39. Cliché latéral droit du thorax d'un chien (persistance du

canal artériel).
La radiographie montre les images typiques d'une persistance du
canal artériel. Notez l'hypertrophie de l'oreillette gauche (flèches
creuses). L'augmentation du calibre des artères et des veines pulmo-
naires (flèches pleines) est liée à une hypervascularisation pulmo-
naire.

Figure 4.38. Cliché ventro-dorsal du thorax d'un chien (épanchement

péricardique).
La radiographie montre l'aspect globuleux typique d'un épanche-
ment péricardique. Les flèches sur la vue ventro-dorsale montrent les
scissures interlobaires liées à l'épanchement pleural associé.

Figure 4.40. Cliché ventro-dorsal du thorax d'un chien (persistance

du canal artériel).
La radiographie montre les images typiques d'une persistance du
canal artériel. Notez l'ectasie pulmonaire (large flèche blanche) et
l'ectasie de l'aorte (large flèche noire). L'oreillette gauche est hyper-
trophiée (petites flèches noires). L'augmentation du calibre des artè-
res et des veines pulmonaires (flèches blanches étroites) est liée à une
hypervascularisation pulmonaire.
186 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Remarquez que la veine oblique de l'oreillette gauche
est un vestige de la veine cardinale commune gauche et
rejette le sang de l'oreillette gauche.
Les deux systèmes de circulation sanguine du coips sont la
circulation systémique et la circulation fonctionnelle.
La circulation systémique démarre du ventricule gauche,
au niveau de l'origine de l'aorte. Elle apporte du sang artériel
à l'ensemble du corps ; par les deux veines caves et d'autres
veines plus petites, le sang veineux retourne vers l'oreillette
droite d'où il est repoussé dans le ventricule droit par la sys-
tole auriculaire droite.
La circulation fonctionnelle démarre du ventricule droit, au
point d'émergence du tronc pulmonaire (artère). Le sang vei-
neux est transporté par les artères pulmonaires jusqu'aux
poumons. Là, le sang veineux est oxygéné et transformé en
sang artériel. Par les veines pulmonaires, le sang artériel
retourne vers l'oreillette gauche d'où il est repoussé dans le
ventricule gauche par la systole auriculaire gauche.
che de la poitrine, mais à la jonction chondro-costale
entre le troisième et le quatrième espace intercostal, géné-
ralement au niveau de l'aisselle (voir Figure 4.42).
Du côté droit du thorax, les souffles liés à une anomalie
de la valve tricuspide sont le mieux perçus au niveau de la
jonction chondro-costale dans le quatrième ou le cin-
quième espace intercostal (Figure 4.43). C'est l'aire tri-
cuspide.
Chez le chien, le grand axe du cœur forme, avec le ster-
num, un angle de 40° ouvert crânialement (Figure 4.44).
Chez le chat, cet angle est de 25 à 30° et le cœur est pointé
vers le diaphragme (Figure 4.45).

Position du Cœur

La plus grande partie du ventricule gauche et une petite par-

tie du ventricule droit sont situées sur le côté gauche du cœur.
La plus grande partie du ventricule droit et une petite partie
du ventricule gauche sont situés sur le côté droit. Le bord crâ-
nial du cœur fait partie du ventricule droit et le bord caudal
fait partie du ventricule gauche.
On peut entendre les bruits du cœur à l'aide d'un sté-
thoscope posé sur la paroi du thorax. Les bruits liés à des
anomalies valvulaires sont le mieux perçus dans certaines
aires d'auscultation bien spécifiques de la poitrine du
chien. Le nom de ces aires d'auscultation dépend du sys-
tème valvulaire atteint. L'aire nútrale correspond à la
zone dans laquelle on perçoit le mieux les souffles secon-
daires à une anomalie de la valve mitróle. Cette aire est
localisée au niveau de la jonction chondro-costale gauche
dans le cinquième espace intercostal (Figure 4.42). L'aire
aortique se situe également du côté gauche du thorax à la
hauteur de la pointe de l'épaule et entre le troisième et le
quatrième espace intercostal (Figure 4.42) ; c'est à cet
endroit qu'on perçoit le mieux les souffles liés à une ano-
malie de la valve aortique.

Note. Lorsque vous déplacez votre stéthoscope de l'aire

nútrale vers l'aire aortique, vous devriez pouvoir percevoir
l'augmentation de l'intensité du deuxième bruit du cœur.

Ventralement à l'aire aortique se trouve l'aire sous-aor-

tique dans laquelle on entend le mieux les souffles liés à
une sténose de l'aorte. Au niveau de l'entrée de la poi-
trine, on peut également percevoir les souffles liés à une
obstruction de l'aorte. Figure 4.41. Persistance de l'arc aortique droit chez le chien. (Repro-
Les souffles liés à une anomalie de la valve pulmonaire duit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, Huitième Edition, CD-
sont le mieux perçus dans l'aire pulmonaire du côté gau- Rom 2000, avec la permission de l'éditeur, Merck & Co„ Inc., Whi-
tehouse Station, NJ. )
 4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques J 8 7

aire aortique

pointe
de l'épaule

aire pulmonaire

Figure 4.42. Aire d'auscultation du cœur chez le chien - Côté gauche.

6e côte 5e côte 4e côte

Figure 4.43. Aire d'auscultation du cœur chez le chien - Côté droit.

188 G u i d e p r a t i q u e d ' a n a t o m i e d u chien et d u c h a t

Figure 4.44. Position nor-

male du cœur chez le chien -
Côté gauche.

Figure 4.45. Position normale du cœur chez le chat - Côté gauche.


L'extrémité crânio-caudale du cœur est située entre la troi-
sième ou la quatrième et la sixième ou la septième côte chez
le chien et entre la quatrième et la septième côte chez le chat.
Une hypertrophie du ventricule droit allonge le bord
crânial du cœur et une hypertrophie du ventricule gauche
allonge le bord caudal du cœur, mais cela est lié à la rota-
tion du septum dans un plan plus sagittal. Une hypertro-
phie de l'oreillette gauche entraîne une élévation dorsale
de la silhouette radiographique du cœur et un empiéte-
ment sur la bifurcation trachéale.
Par rapport au plan médian, la plus grande partie du cœur
se situe dans la moitié gauche du thorax, environ AIT chez le
chien. La silhouette du cœur par rapport au sternum est illus-
trée sur les Figures 4.46 et 4.47.
Dans de très rares cas, une anomalie congénitale appe-
lée « situs inversus » se traduit par un inversement com-
plet de la position du cœur dans la cavité thoracique.
Squelette du Cœur
Le squelette du cœur constitué de tissu conjonctif et même de
cartilage comprend quatre anneaux fibreux (et deux cartila-
ges supplémentaires chez le chien).
Figure 4.46. Projection du cœur sur le sternum cnez îe cmen - Face
ventrale.
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 189
Deux des anneaux fibreux, appelés anneaux fibreux atrio-
ventriculaires droit et gauche, maintiennent ouvertes et
ancrent les communications atrio-ventriculaires. Ils envoient
des fibres vers les valves atrio-ventriculaires. Les deux autres
anneaux fibreux, appelés anneaux fibreux artériels, se situent
à l'origine de l'aorte et du tronc pulmonaire.
Architecture de la Musculature du Cœur
Les fibres musculaires du cœur sont des fibres atriales et ven-
triculaires. Elles sont propres ou communes et profondes ou
superficielles ; les fibres superficielles sont sous-épicar-
diques ou sous-endocardiques. Les fibres sous-endocardiques
sont responsables des trabécules charnues, des muscles
papillaires et des trabécules septo-marginales (dans les ven-
tricules), et des trabécules charnues des auricules.
La disposition des fibres est optimale pour l'éjection du
sang des cavités du cœur.
Cavités du Cœur
Les cavités cardiaques sont étroitement tapissées par l'endo-
carde qui recouvre toutes les irrégularités de l'intérieur du cœur.
:.VX
V
Figure 4.47. Projection du cœur sur le sternum chez le chat - Face
ventrale.
190 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Les oreillettes droite et gauche sont séparées l'une de l'au-
tre par un septum interatrial, au milieu duquel se trouve la
fosse ovale du cœur entourée d'une bordure, vestige de l'ori-
fice de la communication interatriale embryonnaire. Les deux
oreillettes communiquent avec leur ventricule respectif. On
peut observer les trabécules charnues sur la face interne des
auricules.
Au cours de la vie fœtale, il existe un canal permettant
au sang de circuler de l'oreillette droite vers l'oreillette
gauche en court-circuitant la circulation pulmonaire non
fonctionnelle. Cet orifice, appelé foramen ovale (ou trou
de Botal), se ferme généralement peu de temps après la
naissance bien qu'il reste perméable jusqu'à une semaine
après la naissance. Le défaut de fermeture de certains
éléments du septum interatrial au cours du développe-
ment fœtal entraîne l'apparition d'une communication
interatriale (CIA), qui ne se ferme jamais et permet le
passage du sang de l'oreillette gauche vers l'oreillette
droite après la naissance (Figure 4.48). Une telle anoma-
lie entraîne une surcharge pour la circulation pulmonaire
et peut entraîner plus tard une insuffisance cardiaque.
L'oreillette droite comporte les structures suivantes sur ses
faces externe et interne :
Le sillon terminal, sillon externe peu marqué opposé à la
crête terminale ; le nœud sino-atrial est enchâssé dans le
sillon terminal.
tubercule Interveineux
communication interatriale
(persistance du foramen ovale
ou trou de Botal)
veine cave caudale
Figure 4.48. Communication interatriale chez le chien (l'oreillette droite est ouverte). (Reproduit d'après Le Manuel Vétéri-
naire Merck, Huitième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de l'éditeur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)
La crête terminale, crête musculaire interne entre l'orifice
(ou sinus) commun des veines caves et l'oreillette même.
Le sinus (ou orifice) commun des veines caves crâniale et
caudale.
Le tubercule interveineux, crête interne verticale entre les
orifices des veines caves.
La valvule de la veine cave caudale.
La valvule du sinus coronaire (orifice commun de la plu-
part des veines cardiaques).
Dans l'oreillette gauche, seules débouchent les veines pul-
monaires.
Les ventricules droit et gauche sont séparés l'un de l'autre
par le septum interventriculaire, dont les repères externes
sont les deux sillons interventriculaires. Le septum interven-
triculaire a une partie membraneuse dorsalement et une par-
tie musculaire (correspondant à la plus grande partie du sep-
tum ventral).
Au cours du développement fœtal du septum, un orifice
appelé communication interventriculaire (CIV) haute ou
sous-aortique peut se former, généralement dans la partie
haute du septum membraneux (Figure 4.49) ou plus rare-
ment dans le septum musculaire. Cette anomalie est une
communication directe entre les ventricules gauche et
droit et le sang circule du ventricule gauche sous haute
pression vers le ventricule droit sous basse pression. Ce
flux sanguin sous pression produit un souffle cardiaque au
veine cave craniale

cours de la contraction du cœur (souffle holosystolique).
Cette anomalie contribue également à l'hypertrophie
d'abord du ventricule gauche, puis du ventricule droit.
Le ventricule droit communique avec l'oreillette droite par
l'orifice atrio-venticulaire droit, équipé de la valve atrio-ven-
triculaire droite composée de trois lames ou cúspides (angu-
laire, pariétale et septale). C'est pourquoi la valve atrio-ven-
triculaire droite est également appelée valve tricúspide.
A la face interne du ventricule droit, les trois lames sont
fixées aux muscles papillaires par les cordages tendineux. On
observe également les trabécules charnues vers l'apex et les
trabécules septo-marginales situées transversalement au
milieu du ventricule. Enfin, on observe la crête supra-ventri-
culaire entre l'orifice atrio-ventriculaire et le cône artériel.
Chez le chien, une hypertrophie du ventricule droit est
le plus souvent secondaire soit à une infestation de l'ar-
tère pulmonaire et du ventricule droit par des filaires, soit
à une restriction congénitale de la voie d'éjection du ven-
tricule droit (sténose de la valve pulmonaire). Les autres
causes sont les cardiomyopathies, les affections ou la
dysplasie de la valve tricúspide (Figure 4.50).
CIV sous-aortique
ventricule gauche
Figure 4.49. Communication interventriculaire haute chez le chat (CIV sous-aortique). (Reproduit d'après Le
Manuel Vétérinaire Merck, Huitième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de l'éditeur, Merck & Co.,
Inc., Whitehouse Station, NJ.)
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 191
Le tronc pulmonaire démarre du ventricule droit. Le cône
artériel est la partie conique du ventricule droit d'où surgit le
tronc pulmonaire. Entre le cône artériel et le tronc pulmo-
naire, se trouve l'orifice pulmonaire entouré par l'anneau
fibreux artériel correspondant. La valve pulmonaire est fixée
à l'anneau fibreux ; elle comprend trois valvules semi-lunai-
res (intermédiaire, droite et gauche).
La fermeture de la valve pulmonaire (et de la valve aor-
tique) coïncide avec le deuxième bruit du cœur, que l'on
peut entendre à gauche du thorax entre le second et le
quatrième espace intercostal, dorsalement à la bordure
du sternum.
Les trois valvules semi-lunaires sont orientées dorsale-
ment. Un nodule est présent près du centre des bords conca-
ves libres de chaque valvule. Les crêtes de chaque côté des
nodules sont appelées lunules. Les nodules et les lunules
contribuent à améliorer la fermeture de la valve pulmonaire
au cours de la diastole ventriculaire droite.
La sténose (rétrécissement) de la valve pulmonaire
(STP) est une lésion congénitale affectant certaines races
plus que d'autres. La sténose peut affecter la valve elle-
valve aortique
valve
atrio-ventriculaire (AV)
gauche
192 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

hypertrophie
Figure 4.50. Maladie de la valve tricuspide chez le chien.
du ventricule droit
(Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, Hui-
tième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de l'é-
diteur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)
lames valvulaires
épaissies, opaques
et de forme anormale

cordages tendineux
courts et trapus

M. papillaires
hypertrophiés
et fusionnés

hypertrophie
du ventricule droit

épaississement
des valvules \

\ valve
épaississement / dysplasique
à la base de la /
valve pulmonaire

Figure 4.51. Sténose de la valve pulmonaire chez le

chien. (Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck,
Huitième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de
l'éditeur, Merck & Co.. Inc., Whitehouse Station, NJ.)

anneau
sous-aortique

hypertrophie
Figure 4.52. Sténose sous-aortique chez le chien. (Repro- du ventricule gauche
duit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, huitième Edi-
tion, CD-Rom 2000, avec la permission de l'éditeur,
Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)

même (sténose pulmonaire valvulaire, Figure 4.51), la
zone au-dessus de la valve (sténose pulmonaire sus-valvu-
laire), la zone en-dessous de la valve dans la voie d'éjection
du ventricule (sténose pulmonaire sous-valvulaire) ou
même l'infundibulum du cône pulmonaire (sténose pul-
monaire infundibulaire). Toutes ces formes de sténose pul-
monaire s'accompagnent d'un souffle systolique rugueux,
crescendo-decrescendo et d'une hypertrophie du ventri-
cule droit. Cette lésion peut être observée à l'échographie
cardiaque ou à la radiographie de contraste du cœur.
Il est rare que la valve pulmonaire développe une insuf-
fisance, mais si cela survient, l'insuffisance s'accompagne
généralement d'un souffle diastolique doux.
Le ventricule gauche communique avec l'oreillette gauche
par l'orifice atrio-ventriculaire gauche, fermé par la valve
atrio-ventriculaire gauche comportant deux larges lames ou
cúspides (pariétale et septale). La valve atrio-ventriculaire
gauche est par conséquent également appelée valve bicuspide
(ou mitrale en raison de sa ressemblance avec la mitre du
pape ou d'un archevêque).
La fermeture des deux valves atrio-ventriculaires coïn-
cide avec le premier bruit du cœur.
Le point d'intensité maximale du bruit de la valve
mitrale se situe à gauche du thorax, entre le quatrième et
le sixième espace intercostal, à la limite du sternum. Cette
aire se situe dans la région où l'on peut palper le batte-
ment de l'apex du cœur (choc apexien).
Les cordages tendineux, les muscles papillaires et les tra-
bécules charnues sont généralement présents, mais on obs-
erve rarement les trabécules septo-marginales.
Dans certaines situations, les cordages tendineux peu-
vent se rompre (généralement brutalement), entraînant
un prolapsus de la valve atrio-ventriculaire dans
l'oreillette. Dans ce cas, cela survient généralement du
côté gauche du cœur et entraîne une insuffisance de la
valve mitrale et l'apparition d'un souffle holosystolique
audible à l'auscultation cardiaque.
L'aorte émerge du ventricule gauche. L'anneau fibreux
correspondant entoure l'orifice aortique. Une valve similaire
à celle située à l'origine du tronc pulmonaire, appelée valve
aortique, est présente ; elle comprend trois valvules semi-
lunaires (septale, droite et gauche) et les bords libres et les
nodules (fermant la valve au cours de la diastole du ventri-
cule gauche).
La fermeture de la valve aortique (et de la valve pul-
monaire) coïncide avec le second bruit du cœur, audible à
gauche du thorax dans le quatrième espace intercostal au
niveau de l'articulation de l'épaule.
Une sténose (ou un rétrécissement) de la voie d'éjection
aortique est observée beaucoup plus fréquemment chez
certaines races de chiens que chez d'autres. Les races pré-
disposées à cette anomalie sont le golden retriever, le Terre-
Neuve, le rottweiler, le boxer et le berger Allemand. Les
lésions se situent généralement juste en-dessous de la valve
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 1 9 3
aortique (on parle alors de sténose aortique sous-valvulaire
ou sténose sous-aortique [SAo], Figure 4.52) ; dans les sté-
noses sévères, un anneau fibreux encercle et fait obstacle à
l'éjection du sang hors du ventricule gauche. La valve
mitrale peut aussi être impliquée dans une anomalie ana-
tomique de la voie d'éjection (dysplasie de la valve mitrale
par exemple, Figure 4.53). Les sténoses de la valve aortique
elle-même et les sténoses sus-valvulaires sont moins fré-
quentes. Parfois, une infection de la valve peut engendrer
une sténose et quelquefois une insuffisance valvulaire. Une
sténose de la voie d'éjection aortique produit un souffle
systolique dont l'intensité dépend de la sévérité de la sté-
nose. Une insuffisance valvulaire entraîne un souffle dias-
tolique. L'échographie cardiaque est le meilleur moyen
d'observer des lésions de la voie d'éjection de l'aorte.
La Tétralogie de Fallot (Figure 4.54), plus fréquente
chez le chat que chez le chien, est une combinaison des
anomalies suivantes : dextro-position et chevauchement
de l'aorte sur le septum interventriculaire, sténose pul-
monaire, communication interventriculaire haute (ou
sous-aortique) et hypertrophie du ventricule droit.
Le système d'excitation et de conduction électrique du
cœur (Figure 4.55) comprend deux nœuds, le nœud sino-atrial
ou sinusal (anciennement nœud de Keith et Flack) et le nœud
atrio-ventriculaire (anciennement nœud d'Aschoff et Tawara),
et un faisceau (faisceau atrio-ventriculaire de His). Ce dernier
comprend un tronc et deux branches, droite et gauche, qui se
terminent par un réseau de projections cellulaires appelées
fibres de Purkinje. En plus de ces structures, les faisceaux,
voies et fibres qui suivent sont présents : les voies internoda-
les de James, la voie atrio-His de James, les fibres atrio-ven-
triculaires gauches de Kent et les fibres nodo-ventriculaires,
nodo-fasciculaires et fasciculo-ventriculaires de Mahaim.
Le nœud sino-atrial (SA) est le stimulateur naturel (ou
pacemaker) du cœur. Il est innervé à la fois par des fibres
sympathiques et parasympathiques de sorte que le rythme
cardiaque peut être accéléré (fibres sympathiques) ou
ralenti (fibres parasympathiques) par contrôle nerveux.
Lorsqu'une maladie affecte le nœud sinusal, il ne produit
plus d'impulsion régulière d'entraînement. Cela entraîne
parfois un bloc sino-atrial ou maladie du nœud sinusal (en
anglais, « Sick Sinus Syndrome »), le rythme pouvant être
accéléré (tachycardie) ou ralenti (bradycardie). (La maladie
du nœud sinusal affecte principalement les schnauzers !).
Parfois, bradycardie et tachycardie sont présentes dans la
maladie du nœud sinusal, avec une alternance entre
rythme rapide et rythme lent. La meilleure technique
d'exploration de ces anomalies et de beaucoup d'autres est
l'électrocardiogramme (ou ECG).
Le nœud atrio-ventriculaire (AV) ou les régions du myo-
carde ventriculaire les plus proches peuvent subir des
changements physiologiques ou anatomo-pathologiques.
Le nœud atrio-ventriculaire ou les régions avoisinantes
peuvent devenir « hyperexcitables » et devenir leur pro-
192 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

hypertrophie
Figure 4.50. Maladie de la valve tricuspide chez le chien.
du ventricule droit
(Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, Hui-
tième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de l'é-
diteur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)
lames valvulaires
épaissies, opaques
et de forme anormale

cordages tendineux
courts et trapus

M. papillalres
hypertrophiés
et fusionnés

hypertrophie
du ventricule droit

épaississement
des valvules \

\ valve
épaississement / dysplaslque
à la base de la /
valve pulmonaire

Figure 4.51. Sténose de la valve pulmonaire chez le

chien. (Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck,
Huitième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de
l'éditeur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)

anneau
sous-aortique

hypertrophie
Figure 4.52. Sténose sous-aortique chez le chien. (Repro- du ventricule gauche
duit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, huitième Edi-
tion, CD-Rom 2000, avec la permission de l'éditeur,
Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)

même (sténose pulmonaire valvulaire, Figure 4.51), la
zone au-dessus de la valve (sténose pulmonaire sus-valvu-
laire), la zone en-dessous de la valve dans la voie d'éjection
du ventricule (sténose pulmonaire sous-valvulaire) ou
même l'infundibulum du cône pulmonaire (sténose pul-
monaire infundibulaire). Toutes ces formes de sténose pul-
monaire s'accompagnent d'un souffle systolique rugueux,
crescendo-decrescendo et d'une hypertrophie du ventri-
cule droit. Cette lésion peut être observée à l'échographie
cardiaque ou à la radiographie de contraste du cœur.
Il est rare que la valve pulmonaire développe une insuf-
fisance, mais si cela survient, l'insuffisance s'accompagne
généralement d'un souffle diastolique doux.
Le ventricule gauche communique avec l'oreillette gauche
par l'orifice atrio-ventriculaire gauche, fermé par la valve
atrio-ventriculaire gauche comportant deux larges lames ou
cúspides (pariétale et septale). La valve atrio-ventriculaire
gauche est par conséquent également appelée valve bicuspide
(ou mitrale en raison de sa ressemblance avec la mitre du
pape ou d'un archevêque).
La fermeture des deux valves atrio-ventriculaires coïn-
cide avec le premier bruit du cœur.
Le point d'intensité maximale du bruit de la valve
mitrale se situe à gauche du thorax, entre le quatrième et
le sixième espace intercostal, à la limite du sternum. Cette
aire se situe dans la région où l'on peut palper le batte-
ment de l'apex du cœur (choc apexien).
Les cordages tendineux, les muscles papillaires et les tra-
bécules charnues sont généralement présents, mais on obs-
erve rarement les trabécules septo-marginales.
Dans certaines situations, les cordages tendineux peu-
vent se rompre (généralement brutalement), entraînant
un prolapsus de la valve atrio-ventriculaire dans
l'oreillette. Dans ce cas, cela survient généralement du
côté gauche du cœur et entraîne une insuffisance de la
valve mitrale et l'apparition d'un souffle holosystolique
audible à l'auscultation cardiaque.
L'aorte émerge du ventricule gauche. L'anneau fibreux
correspondant entoure l'orifice aortique. Une valve similaire
à celle située à l'origine du tronc pulmonaire, appelée valve
aortique, est présente ; elle comprend trois valvules semi-
lunaires (septale, droite et gauche) et les bords libres et les
nodules (fermant la valve au cours de la diastole du ventri-
cule gauche).
La fermeture de la valve aortique (et de la valve pul-
monaire) coïncide avec le second bruit du cœur, audible à
gauche du thorax dans le quatrième espace intercostal au
niveau de l'articulation de l'épaule.
Une sténose (ou un rétrécissement) de la voie d'éjection
aortique est observée beaucoup plus fréquemment chez
certaines races de chiens que chez d'autres. Les races pré-
disposées à cette anomalie sont le golden retriever, le Terre-
Neuve, le rottweiler, le boxer et le berger Allemand. Les
lésions se situent généralement juste en-dessous de la valve
4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 1 9 3
aortique (on parle alors de sténose aortique sous-valvulaire
ou sténose sous-aortique [SAo], Figure 4.52) ; dans les sté-
noses sévères, un anneau fibreux encercle et fait obstacle à
l'éjection du sang hors du ventricule gauche. La valve
mitrale peut aussi être impliquée dans une anomalie ana-
tomique de la voie d'éjection (dysplasie de la valve mitrale
par exemple, Figure 4.53). Les sténoses de la valve aortique
elle-même et les sténoses sus-valvulaires sont moins fré-
quentes. Parfois, une infection de la valve peut engendrer
une sténose et quelquefois une insuffisance valvulaire. Une
sténose de la voie d'éjection aortique produit un souffle
systolique dont l'intensité dépend de la sévérité de la sté-
nose. Une insuffisance valvulaire entraîne un souffle dias-
tolique. L'échographie cardiaque est le meilleur moyen
d'observer des lésions de la voie d'éjection de l'aorte.
La Tétralogie de Fallot (Figure 4.54), plus fréquente
chez le chat que chez le chien, est une combinaison des
anomalies suivantes : dextro-position et chevauchement
de l'aorte sur le septum interventriculaire, sténose pul-
monaire, communication interventriculaire haute (ou
sous-aortique) et hypertrophie du ventricule droit.
Le système d'excitation et de conduction électrique du
cœur (Figure 4.55) comprend deux nœuds, le nœud sino-atrial
ou sinusal (anciennement nœud de Keith et Flack) et le nœud
atrio-ventriculaire (anciennement nœud d'Aschoff et Tawara),
et un faisceau (faisceau atrio-ventriculaire de His). Ce dernier
comprend un tronc et deux branches, droite et gauche, qui se
terminent par un réseau de projections cellulaires appelées
fibres de Purkinje. En plus de ces structures, les faisceaux,
voies et fibres qui suivent sont présents : les voies internoda-
les de James, la voie atrio-His de James, les fibres atrio-ven-
triculaires gauches de Kent et les fibres nodo-ventriculaires,
nodo-fasciculaires et fasciculo-ventriculaires de Mahaim.
Le nœud sino-atrial (SA) est le stimulateur naturel (ou
pacemaker) du cœur. Il est innervé à la fois par des fibres
sympathiques et parasympathiques de sorte que le rythme
cardiaque peut être accéléré (fibres sympathiques) ou
ralenti (fibres parasympathiques) par contrôle nerveux.
Lorsqu'une maladie affecte le nœud sinusal, il ne produit
plus d'impulsion régulière d'entraînement. Cela entraîne
parfois un bloc sino-atrial ou maladie du nœud sinusal (en
anglais, « Sick Sinus Syndrome »), le rythme pouvant être
accéléré (tachycardie) ou ralenti (bradycardie). (La maladie
du nœud sinusal affecte principalement les schnauzers !).
Parfois, bradycardie et tachycardie sont présentes dans la
maladie du nœud sinusal, avec une alternance entre
rythme rapide et rythme lent. La meilleure technique
d'exploration de ces anomalies et de beaucoup d'autres est
l'électrocardiogramme (ou ECG).
Le nœud atrio-ventriculaire (AV) ou les régions du myo-
carde ventriculaire les plus proches peuvent subir des
changements physiologiques ou anatomo-pathologiques.
Le nœud atrio-ventriculaire ou les régions avoisinantes
peuvent devenir « hyperexcitables » et devenir leur pro-
194 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

valve AV gauche épaissie

cordages tendineux
courts et trapus

hypertrophie
du ventricule gauche

ÇKJPHto&aJvO

Figure 4.53. Dysplasie de la valve mitrale chez le chien.

dextro-position
et chevauchement
de l'aorte
iaorte en fer à cheval)

sténose pulmonaire

communication
interventriculaire (ou CIV)
sous-aortique

hypertrophie
du ventricule droit

Figure 4.54. Tétralogie de Fallot chez le chat.

 4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 195

(1) nœud sino-atrial (SA)

fibres AV gauches de Kent

voie atrio-His de James

(3) faisceau de His

voie internodale de James (faisceau
atrio-ventriculaire AV)

(2) nœud atrio-ventricuiaire (AV)

(5) pilier gauche

(6) fibres nodo-ventriculaires de Mahaim

(7) fibres nodo-fasciculaires de Mahaim (4) pilier droit

(8) fibres fasciculo-ventriculaires de Mahaim

trabécules septo-marginales

voie
voie atrio-His
internodale de James
de James

voie
intranodale
de James

Figure 4.55. Système d'excitation et de conduction électrique du cœur chez le chien. (Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, Hui-
tième Edition, CD-Rom 2000, avec la permission de l'éditeur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)
1 9 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
pre pacemaker avec un rythme « supra-ventriculaire »
plus rapide. Le nœud lui-même peut être incapable de
conduire l'impulsion qui lui a été transmise par l'oreillette.
Dans ce cas, les ventricules répondent par un rythme beau-
coup plus lent. Ce nœud atrio-ventriculaire est le siège de
blocs atrio-ventriculaires. Un bloc atrio-ventriculaire du
premier degré (BAV1) correspond simplement à un allon-
gement de l'intervalle PQ (ou conduction atrio-ventricu-
laire). Un bloc atrio-ventriculaire du second degré (BAV2)
est l'interruption intermittente des battements ventriculai-
res. Un bloc atrio-ventriculaire du troisième degré (ou BAV
complet) survient lorsque les ondes P (activité électrique
atriale) ont un rythme propre et que les complexes QRS
(dépolarisation ventriculaire ou ventriculogramme) ont un
rythme beaucoup plus lent et indépendant des ondes P
(Figures 4.56 et 4.57). Sur la Figure 4.56 (électrocardio-
gramme normal chez un chien, dérivation II), l'onde R est
assez haute (environ 2,8 mV) et dans certains cas pourrait
indiquer une hypertrophie ventriculaire gauche. Sur la
Figure 4.57 (électrocardiogramme chez un chat), la ligne
basale montre un « bruit » électrique (artefact ou signal
non désiré) qui est souvent typique des électrocardiogram-
mes chez le chat et lié à des tremblements musculaires.
L'innervation autonome du cœur est représentée par les
nerfs cardiaques, à la fois sympathiques et parasympathiques.
Les nerfs cardiaques sympathiques transportent des fibres
postganglionnaires accélératrices provenant du ganglion cer-
vical moyen et du ganglion cervical caudal (ou cervico-tho-
racique). Les nerfs cardiaques thoraciques issus de plusieurs
ganglions vertébraux sont également présents.
L'innervation parasympathique du cœur provient du nerf
vague, qui transporte des fibres préganglionnaires modératri-
ces (inhibitrices). La synapse avec les fibres postganglion-
naires se fait au niveau du ganglion cardiaque intramural.
Irrigation Sanguine du Cœur
Les artères coronaires droite et gauche prennent naissance au
niveau du sinus aortique dans le bulbe aortique, localisé pro-
ximalement aux valvules semi-lunaires de l'aorte. Chaque
altère coronaire se divise en branches situées dans les sillons
interventriculaires. Les branches de l'artère coronaire droite
sont les suivantes : l'artère coronaire droite accessoire (chez
20% des chiens), la branche marginale droite (présente uni-
quement chez le chien), la branche interventriculaire sous-
sinusale (parfois présente chez le chat) et la branche septale.
Les branches de l'artère coronaire gauche sont les suivantes :
la branche interventriculaire paraconienne, la branche circon-
flexe, la branche intermédiaire (marginale gauche), la branche
interventriculaire sous-sinusale et les branches septales.
Chez les Carnivores, la distribution de l'irrigation sanguine
et la proportion de l'organe irrigué par chacune des artères
coronaires sont du type irrigation coronaire gauche.
Contrairement à l'Homme, ni les chats, ni les chiens ne
sont affectés par des maladies coronariennes (athérosclé-
rose coronarienne). Dans de rares cas (hypothyroïdie ou
hypercholestérolémie familiale, généralement), les chiens
peuvent montrer des signes de maladies coronariennes
plus ou moins similaires aux signes observés chez
l'Homme. Lorsque la circulation coronarienne est com-
promise, l'irrigation du myocarde est insuffisante et on
observe une dégénérescence secondaire du myocarde.
Les veines sont les suivantes : grande veine cardiaque,
conduisant le sang du sillon interventriculaire gauche vers
le sinus coronaire et recevant également du sang de la bran-
che intermédiaire (cheminant sur le bord ventriculaire gau-
che du cœur) ; la veine oblique de l'oreillette gauche (de la
paroi de l'oreillette gauche vers le sinus coronaire) ; les
veines cardiaques droites (de la paroi du ventricule droit
vers l'oreillette droite) et les veines minimales du cœur
(veines microscopiques débouchant dans toutes les cham-
bres cardiaques et s'anastomosant avec certaines veines et
artères).
Les vaisseaux lymphatiques du cœur proviennent des
réseaux de capillaires lymphatiques sous-endocardiques,
myocardiques et sous-épicardiques. Les plus gros des vais-
seaux lymphatiques se vident dans différents lymphocentres
ou nœuds lymphatiques, variables du chien au chat.
Des tumeurs des tissus entourant le cœur ou des tissus
cardiaques eux-mêmes peuvent survenir aussi bien chez
le chien que chez le chat ou d'autres espèces. Les néoplas-
mes peuvent être primaires ou secondaires. Lorsqu'un
processus néoplasique infiltre le tissu contractile, la
contractilité du myocarde est compromise. Lorsque ce
processus néoplasique infiltre l'épicarde ou la couche
pariétale du péricarde séreux, cela entraîne une extrava-
sation péricardique et une diminution secondaire du rem-
plissage diastolique. On peut également observer des
tumeurs intracardiaques ; elles font généralement obsta-
cle à la libre circulation du sang sur les surfaces endocar-
diques. Le type de néoplasmes est extrêmement varié et
une discussion plus détaillée à ce sujet n'est pas du ressort
de ce livre.
NOTE
1. C'est un terme qui implique uniquement une atteinte hémo-
dynamique, mais il n'indique aucunement l'étiologie spécifique
du fluide responsable de l'atteinte.
 4 / Le Thorax et les Viscères Thoraciques 197

Complexe QRS

Figure 4.56. Electrocardiogramme (ECG) d'un chien normal. Compa-

rez les amplitudes des complexes avec celles d'un chat.

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Onde P Onde P OndeT Complexe QRS

Figure 4.57. Electrocardiogramme (ECG) d'un chat normal. Notez l'amplitude relativement faible.
5
Le Membre Ihoracique

r. sus-epineuse
RÉGIONS ANATOMIQUES r. sous-épineuse r. scapulaire
r. acromiale
L e s régions anatomiques sont illustrées sur les Figures 5.1 à 5.6.

r. préscapulaire

r. tricipitale

r. de l'articulation
de l'épaule r. brachiale

r. de l'articulation du coude

r. antébrachiale

r. du carpe

r. métacarpo-phalangienne

métacarpienne r. de la phalange proximale

r. inter-phalangienne proximale

Figure 5.1. Régions anatomiques du r. de la phalange moyenne

membre thoracique chez le chien -
Vue crâniale. r. inter-phalangienne distale

199
2 0 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

r. du cartilage scapulaire

r. dorsale du cou
r, sus-épineuse r. inter-scapulaire

r. latérale du cou

r. sous-épineuse

r. préscapulaire

r. brachio-céphalique

r. tricipitale

r. acromiale
r. cardiaque

r. de l'articulation de l'épaule
r. de l'hypocondre

r. brachiale

r. sternale
r, de l'articulation du coude

r, olécrânienne

r. antébrachiale

r. de la phalange moyenne
r. métacarpienne

r. inter-phalangienne distale
r. métacarpo-phalangienne

r. de la phalange proximale
griffes

r. inter-phalanglenne proximale

Figure 5.2. Régions anatomiques du membre thoracique chez le chien - Vue latérale.
 5 / Le Membre Thoracique 201

r. du cartilage scapulaire

r. sus-epineuse

r. sous-epineuse

r. tricipitale

r. acromiale

r. brachiale

r. de l'articulation
du coude

r. olécrânienne

r. antébrachiale

du carpe

métacarpienne

métacarpo-phalangienne

Figure 5.3. Régions anatomiques du membre thoracique chez le chien - Vue caudale.
2 0 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Chien Chat

r. antébrachiale

r. du carpe

r. métacarpienne

r. métacarpo-phalangienne

r. de la phalange proximale

r. inter-phalangienne proximale

r, de la phalange moyenne

inter-phalangienne

griffes
'!?(TVto *,

Figure 5.4 et 5.5. Régions anatomiques du membre thoracique chez le chien et chez le chat - Vue palmaire.
 5 / Le Membre Thoracique 2 0 3

r. axillaire

fosse axillaire
r. brachiale

r. tricipitale

r. olécrânienne

r. de l'articulation du coude

r. antébrachiale

r. métacarpienne
8
r. de la phalange proximale

r. inter-phalangienne distale

Figure 5.6. Régions anatomiques du membre thoracique chez le chien - Vue médiale.
2 0 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Os

Les os du membre thoracique sont illustrés sur les Figures 5.7 à 5.25.

Figure 5.12. Projection des os du membre thoracique chez le chien - Vuel a t é r a l e(* = repères anatomiques palpables).
 5 / Le Membre Thoracique 2 0 5

bord dorsal de la scapula

fosse sous-scapulaire

fosse sus-épineuse

bord crânial de la scapula

épine scapulaire

acromion
col de la scapula

tubercule sus-gléno'fdal
grand tubercule (ou trochiter)

petit tubercule (ou trochin) surface d'insertion

du M. sous-épineux

gouttière inter-tuberculaire
(ou coulisse bicipitale)
crête du trochiter

ligne tricipitale

tubérosité deito'idienne

crête humérale

fosse de la tête du radius

tubérosité de l'olécrâne
trou supra-trochléaire

épicondyle latéral
épicondyle médial
petite tête humérale

trochlée humérale
tête du radius

Figure 5.18. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Face caudale.
2 0 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

tubérosité de l'olécrâne

/ processus ancone
olécrâne
I
échancrure trochléaire
apophyse coronoïde latérale
apophyse coronoïde médiale
_ tête du radius
/ I
ulna

P III Vue frontale

bord coronaire

apophyse unguiculaire
corps du radius
crête unguiculaire

tubercule du fléchisseur

corps de l'ulna

tête de l'ulna
trochlée du radius
apophyse styloïde de l'ulna
apophyse styloïde os ulnaire du carpe
base du métacarpe
os intermédio-radial du carpe

os du carpe I à IV

os métacarpiens I à V corps

tête
os sésamoïde dorsal i m. PI
H »
_ P II
J
JJ •JL' :
T A
P III Y*
L\ ( Ç \
\ Js
jfà, il
VI cW

Figure 5.9. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Face crâniale (ou dorsale).
 5 / Le Membre Thoracique 2 0 7

. scapula* m
processus supra-hamatus de l'acromion*

A . processus hamatus*-

. humérus*

trou sus-condyiieri fosse radiale

w
U}
fosse coronoïdienne
radius*
IF

ulna*

os du carpe'

os métacarpiens

phalanges*

Figure 5.10. Squelette du membre thoracique Figure 5.11. Squelette du membre thoracique gau-
gauche chez le chat - Face crâniale (ou dorsale) che chez le chat - Face caudale (ou palmaire) (* =
(* = repères anatomiques palpables). repères anatomiques palpables).
208 Guide pratique d'anatomie d u chien et d u chat

Figure 5.12. Projection des os du membre thoracique chez le chien - Vue latérale (* = repères anatomiques palpables).
 5 / Le Membre Thoracique 2 0 9

angle crânial de la scapula

y
bord dorsal de la scapula

epine scapulaire
fosse sous-épineuse

bord crânial de la scapula angle caudal de la scapula

fosse sus-épineuse «

bord caudal de la scapula

échancrure scapulaire
acromion

col de la scapula
tubercule sus-glénoïdal
processus hamatus

grand tubercule (ou trochiter) tubercule sous-glénoïdal

tête de l'humérus
surface d'insertion
du M. sous-épineux col de l'humérus

cavité glénoïde tubérosité du petit rond

ligne tricipitale
crête du trochiter tubérosité deltoïdienne

, • , gouttière du M. brachial
, „, tr crête sus-condylienne latérale
corps de I humérus
/ fosse olécrânienne

. _ tubérosité de l'olécrâne

olécrâne

condyle humérai « M I épicondyle latéral

petite tête humérale

tête du radius

radius

Figure 5.13. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Face latérale.
210 Guide pratique d'anatomie d u chien et du chat

Figure 5.19. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Facecaudale(oupalmaire).

 5 / Le Membre Thoracique 211

scapula

humérus

trou sus-condylien

ulna

radius

apophyse
unguiculaire tubercule
du fléchisseur

Phalange distale, profil

os du carpe
os du carpe ongle (griffe)

os métacarpiens
os métacarpiens _
os sésamoïde proximal phalanges

Figure 5.15. Squelette du membre thoracique gauche chez le chat - Figure 5.16. Squelette du membre thoracique gauche chez le chat -
Face latérale. Face médiale.
212 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

bord dorsal de la scapula

épine scapulaire* angle caudal de la scapula*

bord caudal de la scapula*

acromion angle ventral de la scapula

processus hamatus* tête de l'humérus

grand tubercule
(ou trochiter)*

tubérosité deltoïdienne* corps de l'humérus

épicondyle médial*
tubérosité de l'olécrâne*

épicondyle latéral*
olécrâne*
apophyse coronoïde latérale*

corps de l'ulna*
corps du radius*

os intermédio-radial du carpe
apophyse styloïde de l'ulna*
os du carpe I à IV
os ulnaire du carpe

os accessoire du carpe*
_ os métacarpiens

I I
I
phalanges

Figure 5.17. Projection des os du membre thoracique chez le chien - Vue caudale (* = repères anatomiques palpables).
 5 / Le Membre Thoracique 2 1 3

bord dorsal de la scapula

fosse sus-épineuse

angle caudal de la scapula

épine scapulaire

fosse sous-épineuse

fosse sous-scapuiaire

col de la scapula

acromion _ petit tubercule (ou trochin)

tubercule sous-génoïdal

processus hamatus tête de l'humérus

grand tubercule (ou trochiter)

tubérosité du grand rond

tubérosité deltoïdienne

fosse olécrânienne
épicondyle latéra
trou supra-trochléaire
tubérosité de Polécrâne

condyle huméral
épicondyle médial

Figure 5.18. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Face caudale.
214 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

tubérosité de Polécrâne

olecrane processus ancone

échancrure trochléaire

apophyse coronoïde médiate

apophyse coronoïde latérale

ulna

tubercule du fléchisseur

a apophyse unguiculaire
M

radius
Phalange distale, vue palmaire

ongle (griffe)

apophyse styloïde de l'ulna \

apophyse styloïde du radius

os accessoire du carpe _ os intermédio-radial du carpe

os ulnaire du carpe _
I os du carpe I à IV

os métacarpiens

os sésamoïdes proximaux

phalanges

^K P^-V^X*.*.'Je .j

Figure 5.19. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Face caudale (ou palmaire).
 5 / Le Membre Thoracique 215

Figure 5.20. Projection des os du membre thoracique chez le chien - Vue médiale (* = repères anatomiques palpables).
216 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

fosse sous-scapulaire

col de la scapula

tubercule sus-glénoïdal
tubercule sous-glénoi'dal
apophyse coracoïde
grand tubercule
(ou trochiter)
tête de l'humérus

gouttière
inter-tuberculaire
petit tubercule (ou trochin)

crête du trochin

tubérosité du grand rond

humérus

fosse olécrânienne

tubérosité
de Polécrâne

épicondyle médial

olécrâne
trochlée humérale

radius

Figure 5.19. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Facec a u d a l e(oupalmaire).
 5 / Le Membre Thoracique 217

fosse olécrânienne

tubérosité de l'olécrâne

épicondyle médial

trochlée humérale

olécrâne

radius

apophyses styloïdes du radius et de l'ulna

os accessoire du carpe

Figure 5.13. Squelette du membre thoracique gauche chez le chien - Face l a t é r a l e .

218 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
La scapula comporte les structures suivantes : l'angle cra-
nial et le bord crânial ; l'échancrure scapulaire ; l'angle ven-
tral avec le tubercule sus-glénoïdal et la cavité glénoïde ; chez
le chien, 1'acromion avec le processus hamatus (R) et chez le
chat 1'acromion avec le processus hamatus et le processus
suprahamatus (R) ; le cartilage scapulaire (ou cartilage de
l'omoplate) attaché au bord dorsal ; l'épine scapulaire (R)
divisant la face latérale en fosses sus-épineuse et sous-épi-
neuse ; l'angle caudal (R) et le bord caudal de la scapula.
Le tubercule sus-glénoïdal est le point d'insertion du
tendon du muscle biceps brachial. Les fractures d'avul-
sion du tubercule se produisent suite aux contraintes
mécaniques occasionnées par le biceps brachial.
L'acromion est le repère anatomique central pour com-
mencer la palpation de l'épaule ; c'est également le site de
fractures d'avulsion secondaires aux contraintes mécani-
ques produites par le muscle deltoïde. Le nerf supra-sca-
articulation de l'épaule, ouverte
N. supra-scapulaire
tubercule sus-glénoïdal
M. sus-épineux
tête de l'humérus
Figure 5.23. Rapport entre le N. supra-scapulaire et l'articulation de l'épaule dans le membre thoracique gauche
chez le chien.
pulaire chemine profondément à l'acromion et doit être
préservé lors des ostéotomies de l'acromion (Figure 5.23).
L'épine de la scapula est fréquemment fracturée suite à
un traumatisme.
Le bord caudal de la scapula est un repère anatomique
palpable pour la création d'un lambeau cutané à modèle
axial basé sur l'artère thoraco-dorsale. Le pédicule de
l'artère thoraco-dorsale est situé dans « la dépression
caudale de l'épaule », juste caudalement à la scapula au
niveau de l'acromion.
L'humérus s'articule proximalement avec la scapula par la
tête, en avant de laquelle on peut facilement palper le grand
tubercule (ou trochiter) (R) et le petit tubercule (ou trochin)
(R).
La face caudale de la tête de l'humérus est le site de
lésions d'ostéochondrite disséquante (OCD).
surface de coupe
tendon du M. sous-épineux
acromion (sectionné)
partie acromiaie du M. deltoïde

Le grand tubercule de l'humérus est le site de choix,
avec l'aile de l'ilium, pour les prélèvements de greffons de
moelle osseuse facilitant la consolidation des fractures. Le
grand tubercule de l'humérus est également un site de
ponction/aspiration de moelle osseuse pour les myélo-
grammes.
Lors de luxation de l'épaule, il faut bien évaluer les rap-
ports entre l'acromion et le grand tubercule.
Le corps de l'humérus est palpable ainsi que la tubérosité
du deltoïde (R) et la crête de l'humérus (R).
Le nerf radial qui est en contact étroit avec l'humérus
(il le croise à mi-diaphyse ventro-crânialement, en direc-
tion oblique) doit être préservé dans la voie d'abord laté-
rale de l'humérus lors de la réparation d'une fracture
diaphysaire (Figure 5.24).
La Figure 5.25 montre les rapports anatomiques entre
les nerfs musculo-cutané, médian et ulnaire d'une part,
M. brachial
N. radial
Figure 5.24. Rapport entre le N. radial et la face latérale de l'humérus dans le membre thoracique gauche chez le chien.
5 / Le Membre Thoracique 219
et l'humérus d'autre part, dans la voie d'abord médiale
de l'humérus pour la réparation d'une fracture diaphy-
saire.
La crête sus-condylienne latérale (R) et les épicondyles
latéral et médial (R) sont également palpables.
Lorsqu'on ne peut palper l'épicondyle latéral de l'hu-
mérus et la pointe de l'olécrâne (tubérosité de l'olécrâne),
c'est un signe d'épanchement du coude.
A l'extrémité distale, l'humérus s'articule avec le radius
par le condyle huméral, comprenant la petite tête humérale
(ou capitulum) (R) et la trochlée humérale. Seule la lèvre
médiale de la trochlée est palpable (R).
Le trou sus-condylien (ou foramen supra-condylaire) n'est
présent que chez le chat ; c'est le lieu de passage de l'artère
brachiale et du nerf médian. Chez le chien, le trou sus-condy-
lien, s'il est présent, est généralement une structure spécifi-
que d'espèce.
M. triceps brachial
humérus
crête
sus-condylienne
latérale
Í-V--
2 2 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
A. brachiale profonde
N. ulnaire
M. triceps brachial
A. ulnaire collatérale
M. extenseur radial du carpe
Figure 5.25. Rapport entre les nerfs et la face mediale de l'humérus dans le membre thoracique gauche chez le chien.
L'humérus s'articule proximalement, par la tête humérale,
avec la cavité glénoïde de la scapula et distalement par le
condyle huméral, avec la fosse de la tête du radius et avec
l'échancrure trochléaire de l'ulna (Figure 5.26).
Le condyle huméral est un site fréquent de fractures
articulaires. Les fractures peuvent impliquer n'importe
quelle face ou partie du condyle, mais la partie latérale est
le plus souvent impliquée. Ces fractures sont très sérieu-
ses car ce sont des fractures articulaires. Les lésions d'os-
téochondrite disséquante et les lésions ulcératives de
contact concernent la face médiale du condyle huméral
(Figure 5.27).
A. brachiale
N. musculo-cutané
N. médian
M. biceps brachial
A. bicipitale
A. brachiale superficielle
humérus
Une vue crâniale du radius expose l'ensemble de l'os avec
sa tête, son corps et sa trochlée.
. La face crâniale du corps du radius est l'emplacement
de choix pour les plaques lors de la réparation chirurgi-
cale des fractures.
Les fractures distales du radius sont très fréquentes
dans les races toy. Leur consolidation est compliquée par
l'irrigation sanguine médiocre (branche de l'artère inter-
osseuse caudale, l'artère nourricière du radius pénètre
dans l'os à la jonction entre le tiers proximal et le tiers
moyen du radius et chemine ensuite distalement ; l'extré-
mité distale de l'os est peu irriguée par cette artère).

Figure 5.26. Vue latérale de l'épaule du chien (épaule en extension).
a. Fosse sus-épineuse
b. Fosse sous-épineuse
c. Epine scapulaire
d. Acromion
e. Manubrium sternal
f. Face caudale de la tête de l'humérus
g. Cavité glénoïde
h. Gouttière inter-tuberculaire (ou coulisse bicipitale)
i. Tubercule sus-glénoïdal
j. Grand tubercule (ou trochiter)
k. Apophyse coracoïde
La trochlée (extrémité distale du radius) porte une apo-
physe styloïde (R) sur sa face médiale.
Le radius s'articule proximalement avec l'humérus et
l'ulna et distalement avec l'ulna et la première rangée d'os
carpiens ; par son corps, le radius s'articule caudalement avec
l'ulna. En plus de la fosse de la tête du radius (impliquée dans
l'articulation huméro-radiale), la circonférence articulaire de
la tête du radius répond à l'échancrure radiale de l'ulna.
Sur une vue caudale, on observe le bord médial du radius
et le bord latéral de l'ulna, tous deux palpables. La structure
la plus proéminente est l'olécrâne (R) avec sa tubérosité
proximale (R) ; l'apophyse coronoïde latérale de l'olécrâne
est palpable sur cette face. A l'extrémité distale, l'apophyse
5 / Le Membre Thoracique 221
Figure 5.27. Vue crànio-caudale de l'épaule d'un chien.
a. Corps de la scapula
b. Tubercule sus-glénoïdal de la scapula
c. Tête de l'humérus
d. Grand tubercule (ou trochiter)
e. Cavité glénoïde
f. Epine scapulaire
styloïde de l'ulna (R) sur la face latérale et l'apophyse sty-
loïde du radius (R) sur la face médiale sont les principales
structures.
La face crâniale de l'avant-bras montre la moitié distale du
corps de l'ulna ; la face latérale de l'avant-bras distal montre
la tête de l'ulna (extrémité distale) et l'apophyse styloïde (R).
L'ulna présente un olécrâne très développé (R) avec la
tubérosité proximale, le processus anconé, l'échancrure
trochléaire et, à l'extrémité, l'apophyse coronoïde latérale
(Figures 5.28 à 5.30).
2 2 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 5.28. Radiographie latérale de l'articulation de l'épaule d'un

chien (OCD).
Ceci est un exemple d'ostéochondrite disséquante (OCD). On
observe un fragment de cartilage libre dans l'articulation (flèche
blanche) ainsi qu'un aplatissement et une érosion de l'os sous-chon-
dral de la tête de l'humérus (flèches noires).

Figure 5.29. Radiographie latérale de l'articulation du coude

d'un chien.

a. Processus anconé
b. Tubérosité de l'olécrâne
c. Bord caudal de l'épicondyle latéral
d. Extrémité distale de l'épicondyle médial
e. Articulation radio-ulnaire
f. Apophyse coronoïde médiale de l'ulna
g. Tête du radius
h. Condyle de l'humérus

L'olécrâne est exposé aux fractures d'avulsion en rai-

son de l'insertion solide du triceps brachial. On utilise
également l'ostéotomie de l'olécrâne pour exposer la face
caudale de l'articulation du coude pour la réparation chi-
rurgicale des fractures distales de l'humérus.
. Lors de luxation du coude, l'olécrâne palpable est
Figure 5.30. Radiographie latérale du coude d'un chien (coude en déplacé latéralement à l'épicondyle latéral, également
flexion). palpable.
Le processus anconé est un noyau d'ossification distinct
a. Epicondyle médial
chez les chiens en croissance. Chez les bergers Allemands,
b. Processus anconé
c. Olécrâne
ce processus devrait fusionner avec le reste de l'ulna vers
d. Bord médial du condyle huméral l'âge de 20 semaines ; si ce n'est pas le cas, on parle de
e. Apophyse coronoïde médiale de l'ulna non union du processus anconé, affection entraînant une
f. Corps de l'ulna arthrose du coude (Figure 5.31).
g. Corps du radius

Figure 5.31. Vue crànio-caudale du coude d'un chien.
a. Trou supra-trochléaire de l'humérus
b. Processus anconé
c. Epicondyle médial
d. Apophyse coronoïde médiale de l'ulna
e. Radius
f. Epicondyle latéral
g. Olécrâne
h. Corps de l'humérus
Le corps de l'ulna se poursuit jusqu'à la région du carpe et
se termine par son extrémité distale appelée la tête de l'ulna.
La tête se termine par l'apophyse styloïde (R). La tête de
l'ulna porte deux surfaces articulaires : la circonférence arti-
culaire pour l'articulation avec le radius et la surface articu-
laire pour l'os ulnaire du carpe.
L'olécrâne et sa tubérosité (R) sont facilement palpables
alors que le processus anconé et l'apophyse coronoïde
médiale ne le sont pas à cause de la masse musculaire. La
moitié distale du bord médial du radius (R) se trouve juste
sous la peau ; remarquez l'apophyse styloïde à l'extrémité
distale du radius (R).
L'apophyse coronoïde médiale est le site d'une affection
appelée « fragmentation de l'apophyse coronoïde
médiale ». Cette affection entraîne une arthrose du
coude. La palpation pression directe de l'apophyse coro-
noïde médiale génère une douleur si l'apophyse n'est pas
correctement soudée.
Depuis le carpe jusqu'aux phalanges, le terme « crânial »
5 / Le Membre Thoracique 2 2 3
Figure 5.32. Vue latérale du coude d'un chien, en flexion (non
union du processus anconé). Zone d'ossification incomplète
(flèches noires) avec séparation du processus anconé (flèche
blanche) du reste de l'ulna.
est remplacé par le terme « dorsal » et le terme « caudal »
par le terme « palmaire ».
Les os du carpe, les os métacarpiens et les phalanges sont
des structures palpables et des repères anatomiques pour
l'examen clinique et l'abord clinique.
Les os du carpe suivants sont représentés sur une vue laté-
rale : l'os accessoire du carpe (ou os pisiforme) (R) et l'os
ulnaire du carpe (R) sur la rangée proximale, et l'os du carpe
IV (ou « os crochu » ou « os unciforme ») sur la rangée
distale. Cependant, on peut également apercevoir sur cette
face du membre une partie de l'os intermédio-radial (ou os
scapho-lunaire) et de l'os du carpe III (Figures 5.32 et 5.33).
(L'os intermédio-radial est formé par la fusion de l'os
intermédiaire du carpe et de l'os radial du carpe).
Sur une vue dorsale, les os du carpe sont tous visibles (sur
une radiographie, même l'os accessoire du carpe est visible).
Dans un ordre latéro-médial, sur la rangée proximale, on voit
l'os ulnaire du carpe et l'os intermédio-radial ; sur la rangée
distale, on voit les os du carpe IV à I (Figure 5.34).
Lors d'un épanchement de l'articulation du carpe, il est
presque impossible de palper les os du carpe.
Lors d'une instabilité du carpe, il est facile de mettre en
évidence une laxité médiale et latérale et une hyperexten-
sion du carpe.
Parmi les os du carpe, seul l'os accessoire du carpe (R) est
palpable sur la face palmaire. Le reste des os du carpe est
recouvert par des ligaments et par les tendons des muscles
fléchisseurs superficiels et profonds des doigts glissant sur la
2 2 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 5.34. Radiographie dorso-palmaire du carpe d'un chien.

a. Radius
b. Métaphyse distale du radius
c. Apophyse styloïde du radius
d. Os intermédio-radial du carpe
Figure 5.33. Radiographie latérale du carpe d'un chien. e. Os du carpe II
f. Os du carpe III
a. Corps de l'ulna g. Os métacarpien II
b. Apophyse styloïde de l'ulna h. Os métacarpien III
c. Os accessoire du carpe i. Os métacarpien IV
d. Os ulnaire du carpe j. Os métacarpien V
e. Os sésamoïde du M. long abducteur du pouce k. Os du carpe IV
f. Métacarpien I 1. Os ulnaire du carpe
g. Os du carpe III m. Apophyse styloïde de l'ulna
h. Os intermédio-radial du carpe n. Os accessoire du carpe
i. Corps du radius o. Ulna

gouttière carpienne et dans le canal du carpe (gouttière car-
pienne + rétinacle des fléchisseurs [ou ligament annulaire du
carpe] = canal carpien).
Sur la face médiale du carpe, on voit l'os intermédio-radial
du carpe (dans la rangée proximale) et les os du carpe I et II
( dans la rangée distale).
Sur la face dorsale, on observe les os métacarpiens II à V
avec leur base, leur corps et leur trochlée (R).
L'identification des os métacarpiens est importante
pour les ostéosynthèses du métacarpe.
Sur la face latérale, on peut voir les os métacarpiens V et
IV et une partie du métacarpien III avec leur base, leur corps
et leur trochlée (R).
Les métacarpiens ne sont pas palpables sur leur face pal-
maire car ils sont recouverts par les muscles interosseux et
lombricaux et par les tendons des muscles fléchisseurs super-
ficiels et profonds des doigts.
Sur la face médiale du métacarpe, on peut voir, lorsqu'il est
présent, l'os métacarpien I ainsi que les os métacarpiens II et
III avec leur base (R), leur corps (R) et leur trochlée (R).
On peut observer les phalanges des doigts III à V avec la
base (R), le corps (R) et la trochlée (R) des premières et
deuxièmes phalanges et le bord coronaire et la crête inguicu-
laire (R) des troisièmes phalanges. Le processus unguéal ou
griffe osseuse de la troisième phalange est caché dans la griffe.
Les os sésamoïdes de la phalange proximale ou « os
grands sésamoïdes » (R) sont également présents.
La face palmaire des phalanges, incluant les os grands sésa-
moïdes, n'est pas palpable car elle est recouverte par les tendons
des muscles fléchisseurs superficiels et profonds des doigts.

La crête unguiculaire et l'apophyse de l'extenseur de la
troisième phalange sont d'importants repères anatomi-
ques (R) pour l'ablation des griffes. L'ablation incomplète
de la crête unguiculaire entraîne la repousse de la griffe.
Les os sésamoïdes II et VII (sur les huit sésamoïdes exis-
tants) sont les sésamoïdes le plus souvent fracturés,
notamment chez les lévriers de course.
De petits nodules osseux se trouvent sur la face dorsale des •
articulations métacarpo-phalangiennes des doigts II à V. Des
nodules cartilagineux qui peuvent s'ossifier se trouvent sur
les faces dorsale et palmaire des articulations inter-phalan-
giennes distales. Il n'existe pas d'os sésamoïde de la pha-
lange distale ou « os petit sésamoïde » chez les Carnivores.
ARTICULATIONS
Les Figures 5.35 à 5.46 montrent les articulations du membre
thoracique.
L'articulation de l'épaule comprend la capsule articulaire.
Sur la face crâniale, la capsule articulaire enveloppe le ten-
don du muscle biceps brachial, jouant le rôle d'une gaine ten-
dineuse ; la capsule s'étend dans la gouttière inter-tubercu-
laire ou « coulisse bicipitale » et est attachée au tendon par
le rétinacle transverse de l'humérus.
S'il existe une instabilité de l'épaule, l'extrémité proxi-
male de l'humérus peut être facilement déplacée crânia-
lement et une hyperextension est possible.
L'acromion et le grand tubercule de l'humérus sont les
repères anatomiques pour la ponction de l'articulation de
l'épaule, à mi-chemin entre les deux. Sur la face latérale,
le grand tubercule est en continuité avec l'épine scapu-
laire et l'acromion, 1 à 2 cm ventralement à l'acromion.
L'acromion et le grand tubercule sont tous les deux faci-
les à palper.
Sur les faces latérale et médiale, la capsule articulaire est
épaissie par les ligaments gléno-huméraux latéral et médial,
à l'intérieur de la cavité articulaire. Sur la face médiale de
l'humérus, le rétinacle transverse de l'humérus fait un pont
sur la gouttière inter-tuberculaire.
Le ligament gléno-huméral médial est endommagé lors
de luxation médiale de l'épaule chez les chiens de petite
taille.
S'il existe une instabilité de l'épaule, le rapport entre la
scapula et l'humérus est lâche et il est facile de les sépa-
rer.
Il n'y a pas d'accès possible à l'articulation de l'épaule par
la face caudale.
Sur la face crâniale de l'articulation du coude, on observe
la capsule articulaire pourvue d'un ligament dit « oblique »
(pas de mention dans la N.A. V.). d'un ligament annulaire et de
deux ligaments collatéraux (latéral et médial).
Les ligaments collatéraux latéral et médial du coude
sont rompus lors d'une luxation du coude.
5 / Le Membre Thoracique 225
Sur les faces latérale et médiale du coude, on observe la
capsule articulaire, les ligaments collatéraux et la membrane
interosseuse antébrachiale ; cette membrane est renforcée par
le ligament interosseux antébrachial dans sa moitié proxi-
male et uniquement sur la face latérale.
De plus, sur la face palmaire du coude, on peut identifier le
ligament élastique de l'olécrâne.
L'articulation radio-ulnaire distale est également visible
avec la capsule articulaire et le ligament radio-ulnaire.
Sur la face dorsale de l'articulation du carpe, sont visibles
une capsule articulaire commune, les ligaments collatéraux
latéral et médial et, en profondeur, les ligaments intercarpiens
courts et les ligaments carpo-métacarpiens courts des articu-
lations correspondantes.
L'articulation du carpe est un site fréquent de trauma-
tismes entraînant luxation ou subluxation par lésion de la
charpente ligamenteuse complexe du carpe. La répara-
tion nécessite généralement une arthrodèse pan-car-
pienne (ankylose chirurgicale du carpe entier).
Sur les faces latérale et médiale de l'articulation du carpe,
on observe les capsules articulaires dorsale et palmaire et les
ligaments collatéraux et, sur la face latérale, le ligament
radio-carpien dorsal, le ligament carpo-ulnaire accessoire et
le ligament métacarpien accessoire (R). Il existe des liga-
ments intercarpiens courts en profondeur par rapport aux
deux capsules articulaires.
Sur la face palmaire du carpe, seul le ligament métacarpien
accessoire est palpable. Les autres ligaments sont recouverts
par des muscles et des tendons.
Les articulations carpo-métacarpiennes montrent les cap-
sules articulaires et les ligaments carpo-métacarpiens dorsal
et palmaire.
Les articulations inter-métacarpiennes comportent sur
leur face dorsale des ligaments métacarpiens interosseux et
dorsaux situés entre les bases des os métacarpiens. Les corps
et les trochlées des métacarpiens sont séparés par les espaces
interosseux métacarpiens.
Sur les faces latérale et médiale, on visualise les articula-
tions entre les bases des articulations métacarpiennes, avec
les capsules articulaires dorsale et palmaire et les ligaments
métacarpiens interosseux.
Les articulations inter-métacarpiennes ne sont pas visibles
sur la face palmaire car elles sont recouvertes par les muscles
et les tendons cheminant dans cette région.
Les articulations métacarpo-phalangiennes comprennent
sur leur face dorsale une capsule articulaire et deux ligaments
collatéraux pour chaque articulation.
Sur les faces latérale et médiale des articulations méta-
carpo-phalangiennes (incluant la rangée proximale d'os sésa-
moïdes), on peut visualiser les capsules articulaires, les liga-
ments collatéraux et les ligaments sésamoïdiens collatéraux.
Les articulations métacarpo-phalangiennes, incluant la ran-
gée proximale d'os sésamoïdes avec leurs ligaments palmai-
res, ne sont pas palpables sur la face palmaire bien que les
2 2 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
5 / Le Membre Thoracique 2 2 7
2 2 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
5 / Le Membre Thoracique 2 2 9
2 3 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
ligaments collatéraux et les ligaments sésamoïdiens collaté-
raux soient exposés ; la face palmaire des articulations est
recouverte par les tendons des muscles fléchisseurs superfi-
ciels et profonds des doigts.
Les articulations inter-phalangiennes comportent sur leur
face dorsale une capsule articulaire et deux ligaments colla-
téraux pour chaque articulation. L'articulation inter-phalan-
gienne distale comprend de plus des ligaments dorsaux (deux
bandes élastiques reliant la deuxième et la troisième phalan-
ges au niveau de la crête unguiculaire).
Les articulations inter-phalangiennes proximales et distales
ne sont pas palpables sur la face palmaire.
Sur les faces latérale et médiale des articulations inter-pha-
langiennes proximales, on peut visualiser les capsules articu-
laires et les ligaments collatéraux latéral et médial.
Les articulations inter-phalangiennes distales comportent
sur leurs faces latérale et/ou médiale des capsules articulai-
res, des ligaments collatéraux latéraux et des ligaments élas-
tiques dorsaux.
MUSCLES
Les muscles du membre thoracique sont représentés sur les
Figures 5.47 à 5.52.
Les muscles de l'épaule sont couverts sur la face crâniale
par les muscles omo-transversaire, brachio-céphalique et tra-
pèze. Cependant, le muscle deltoïde et une petite partie du
muscle sous-épineux, tous deux enveloppés par le fascia axil-
laire, peuvent être palpés.
Dans la région brachiale, le chef long et le chef latéral du
muscle triceps brachial sont palpables. Ils sont recouverts et
protégés par le fascia brachial.
Dans l'avant-bras, dans un ordre médio-latéral, on peut
identifier, sous le fascia antébrachial très solide, les muscles
rond pronateur, brachio-radial (ou long supinateur), exten-
seur radial du carpe, long abducteur du pouce, extenseur
commun des doigts et extenseur latéral des doigts, ainsi que
leurs tendons distaux. Notez que le muscle extenseur radial
du carpe a deux tendons distaux chez le chien (médial et laté-
ral) et se divisent en deux muscles chez le chat : long exten-
seur radial du carpe (division médiale) et court extenseur
radial du carpe (division latérale).
Sur la face dorsale du carpe, du métacarpe et des pha-
langes, cheminent les tendons des muscles suivants : mus-
cles long abducteur du pouce, extenseur radial du carpe avec
ses deux divisions ou tendons (voir ci-dessus), extenseur
commun des doigts, long extenseur du pouce et extenseur de
l'index et extenseur latéral des doigts (dans un ordre médio-
latéral).
Sur la face latérale du membre thoracique, dans la région
de l'épaule, la plupart des muscles sont couverts par les mus-
cles omo-transversaire et trapèze. Seuls le muscle deltoïde
avec ses deux parties (scapulaire et acromiale) et une petite
partie du muscle sous-épineux peuvent être visualisés ; le
fascia axillaire adhère fermement à ces deux muscles.
La zone de séparation entre les deux chefs (acromial et
scapulaire) du muscle deltoïde est le repère anatomique
pour la voie d'abord caudo-latérale de l'articulation de
l'épaule pour le traitement des lésions d'ostéochondrite
disséquante de l'épaule.
Un traumatisme du muscle sous-épineux entraîne une
fîbrose du muscle avec rotation externe et extension de
l'épaule, appelée contracture du sous-épineux.
Les muscles du bras sont représentés par le chef latéral et
le chef long du muscle triceps brachial et par le muscle
anconé. Le fascia brachial est en contact étroit avec la face
latérale de ces muscles.
Le nerf radial émerge entre le muscle triceps brachial
et le muscle brachial. La localisation du muscle brachial
nécessite souvent une rétraction caudale ou crâniale pour
la voie d'abord latérale des fractures diaphysaires de
l'humérus.
Le muscle anconé est soulevé de l'épicondyle latéral de
l'humérus pour l'exposition et l'ablation d'un processus
anconé non uni.
Dans l'avant-bras, on peut identifier les muscles suivants
dans un ordre crânio-caudal : les muscles brachio-radial,
extenseur radial du carpe, extenseur commun des doigts, long
extenseur du pouce et extenseur de l'index, extenseur latéral
des doigts, extenseur ulnaire du carpe et le chef huméral et le
chef ulnaire du muscle fléchisseur ulnaire du carpe. De plus,
on observe distalement le muscle long abducteur du pouce.
Le solide fascia antébrachial recouvre tous ces muscles et
distribue des cloisons les séparant les uns des autres.
La séparation entre le muscle extenseur radial du carpe
et le muscle extenseur commun des doigts sert de repère
anatomique pour l'abord du radius pour la réparation
chirurgicale des fractures.
Dans les régions du carpe, du métacarpe et des phalanges,
on peut identifier, dans un ordre latéro-médial, les tendons des
muscles suivants : muscles extenseur latéral des doigts, long
extenseur du pouce et extenseur de l'index, extenseur com-
mun des doigts et extenseur radial du carpe. Dans la région
des phalanges, sur la face palmaire, on peut identifier le ten-
don du muscle fléchisseur superficiel des doigts ainsi que plu-
sieurs petits muscles tels que les muscles abducteur et fléchis-
seur du doigt V et le muscle interosseux IV. Sur la face
dorsale, on peut visualiser les tendons des muscles extenseurs
.commun et latéral des doigts III, IV et V, ainsi que les tendons
extenseurs des muscles interosseux. Tous les tendons sus-
mentionnés sont unis par le rétinacle des extenseurs (sur la
face dorsale) et par le rétinacle des fléchisseurs (sur la face
palmaire), dans la région du carpe. Ces deux rétinacles sont en
continuité avec le fascia antébrachial. Sur la face latérale, on
peut identifier le ligament annulaire palmaire et les ligaments
annulaires proximal et distal des doigts, attachant les tendons
des muscles fléchisseurs superficiel et profond du doigt V.
 5 / Le Membre Thoracique 2 3 1

partie cervicale du M. trapèze

M. omo-transversaire

M, brachio-céphalique

M, deltoïde

M. pectoral descendant
chef long .
M. triceps brachial
chef latéral
M. pectoral transverse

M, pectoral profond

M. rond pronateur
M, extenseur radial du carpe
M. brachio-radlal

M. long extenseur des doigts

M. extenseur latéral des doigts

M. long abducteur du pouce

M. long extenseur du pouce et propre de l'index

tendon médial du M. extenseur tendon latéral du M, extenseur radial du carpe (court)
radial du carpe (long)

Figure 5.47. Muscles superficiels du membre thoracique chez le chien - Vue crâniale.
2 3 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Le muscle deltoïde avec ses deux chefs (acromial et scapu-
laire), le muscle triceps brachial avec son chef long et son
chef latéral et le muscle anconé sont les seuls muscles palpa-
bles sur la face caudale de l'épaule et du bras. Le fascia bra-
chial, plus épais sur la face latérale, protège ces muscles.
Dans P avant-bras, les muscles suivants, prenant naissance
dans la région du coude, peuvent être identifiés dans un ordre
latéro-médial : muscle extenseur ulnaire du carpe, chef humé-
ral et chef ulnaire du muscle fléchisseur ulnaire du carpe,
muscle fléchisseur superficiel des doigts et extrémité distale
du muscle fléchisseur radial du carpe. Tous ces muscles sont
étroitement recouverts et protégés par le fascia antébrachial.
La séparation entre les muscles extenseur ulnaire du
carpe et fléchisseur ulnaire du carpe sert de repère ana-
tomique pour l'abord de l'ulna pour la réparation chi-
rurgicale des fractures.
Figure 5.48. Tendons de l'autopode du membre thoracique chez le chien - Vue dorsale.
Sur la face palmaire des régions du carpe et du métacarpe,
s'additionnent les muscles abducteurs, fléchisseurs, exten-
seurs et interosseux tels que les muscles court abducteur du
doigt I (pouce), court fléchisseur du doigt I (pouce), abduc-
teur du doigt I (pouce), long abducteur du doigt I (pouce) et
extenseur du doigt I (pouce) et le muscle interosseux du doigt
II. Ils sont recouverts par les ramifications des tendons des
muscles fléchisseurs superficiel et profond des doigts. Le
rétinacle des fléchisseurs fixe les tendons passant à travers le
canal carpien.
L'énumération de tous ces petits muscles profonds est utile
à des fins chirurgicales.
Dans la région des phalanges, les tendons fléchisseurs
superficiel et profond de chaque doigt sont attachés par le
ligament annulaire palmaire et par les ligaments annulaires
proximal et distal des doigts.
 5 / Le Membre Thoracique 2 3 3

partie thoracique
M. trapèze
partie cervicale

M. sous-épineux
M. omo-transversaire
M. grand dorsal

partie scapulaire
M. deltoïde
partie acromiale

M, sus-épineux

chef long
M. brachio-céphalique
M. triceps brachial
chef latéral

M. pectoral profond

M. brachio-radial M. anconé

M. extenseur radial du carpe

M. extenseur commun des doigts

M. extenseur latéral des doigts

M. extenseur ulnalre du carpe

M. fléchisseur ulnaire du carpe (chef uinaire)

M. long extenseur du pouce et propre de l'index

M. long abducteur du pouce

M. abducteur du doigt V

M. fléchisseur du doigt V

M. interosseux IV

Figure 5.47. Muscles superficiels du membre thoracique chez le chien - Vue crâniale.
2 3 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

partie cervicale
\ M. trapèze
partie thoracique

M. omo-transversaire
M. grand dorsal

partie acromiale
M. deltoïde
partie scapulalre

chef long
M. triceps brachial
chef latéral

M. pectoral profond

M. ancorié

M. pectoral transverse
M. extenseur ulnaire du carpe

M. fléchisseur superficiel des doigts

M. fléchisseur ulnaire du carpe

M. extenseurs commun et latéral des doigts

M. fléchisseur radial du carpe

M. abducteur du doigt V
M. adducteur du doigt I

M. fléchisseur du doigt V

Figure 5.52. Muscles superficiels du membre thoracique chez le chien - Vue mediale.
 5 / Le Membre Thoracique 2 3 5

Sur la face médiale, le muscle cléido-brachial et les mus-
cles pectoraux descendant et transverse chevauchent la plu-
part des muscles de la face médiale du bras. C'est pourquoi
on ne peut visualiser juste sous la peau que l'extrémité distale
du muscle biceps brachial, la plus grande partie du muscle
tenseur du fascia antébrachial et le chef médial du triceps bra-
chial.
Le muscle biceps brachial doit être récliné alternative'
ment crânialement ou caudalement pour la voie d'abord
médiale des fractures de la diaphyse humérale.
Les muscles suivants de l'avant-bras peuvent être palpés
dans un ordre crânio-caudal : les muscles brachio-radial,
extenseur radial du carpe, rond pronateur inséré sur le radius
(le radius est également palpable), fléchisseur radial du carpe
et fléchisseur superficiel des doigts et le chef ulnaire du mus-
cle fléchisseur ulnaire du carpe.
La séparation entre les muscles rond pronateur et flé-
chisseur radial du carpe est le repère anatomique pour
l'abord médial du coude pour l'ablation d'une apophyse
coronoïde médiale fragmentée.
Dans la moitié distale de l'avant-bras, se trouvent deux
autres muscles de chaque côté du tendon du muscle fléchis-
seur radial du carpe : en avant, on trouve le chef radial du
muscle fléchisseur profond des doigts et en arrière on trouve
le chef huméral du muscle fléchisseur profond des doigts.
Proximalement à l'os accessoire du carpe, on peut identifier
l'extrémité distale du muscle fléchisseur ulnaire du carpe.
Les muscles de la face médiale de l'avant-bras sont recou-
verts et protégés par le fascia antébrachial (dont le tenseur est
le muscle tenseur du fascia antébrachial) et par le fascia anté-
brachial superficiel (dont le tenseur est le muscle pectoral
transverse).
Dans la région du carpe, les tendons des muscles fléchis-
seurs énumérés ci-dessus, à l'exception de ceux des muscles
rond pronateur et fléchisseur ulnaire du carpe, passent à tra-
vers le canal carpien et sont fixés par le rétinacle des fléchis-
seurs ; de plus, le tendon du muscle long abducteur du pouce

t croise obliquement le carpe, à l'abri dans le rétinacle des

. fléchisseur profond des doigts
. interfléchisseur
extenseurs.
Dans la région des phalanges, les tendons des muscles flé-
chisseurs superficiel et profond du doigt II sont fixés par le
ligament annulaire palmaire et par les ligaments annulaires
proximal et distal des doigts.
Pour des raisons cliniques, et notamment pour l'interpréta-
tion des radiographies et les techniques chirurgicales, le
tableau suivant montre l'âge de soudure des épiphyses de
tous les os du membre thoracique.

Tableau 5.1. Soudure des épiphyses des os du membre

thoracique (d'après Barone R. 1999. Anatomie Comparée
des mammifères domestiques, vol. 1. Paris : Vigot Frères)

Os Noyau d'ossification Age

M. fléchisseur superficiel Scapula Coracoïde 5-8 mois

des doigts (récliné distalement) Humérus Extrémité proximale 12-15 mois
Extrémité distale 7-8 mois
Radius Extrémité proximale 9-10 mois
Extrémité distale 10-12 mois
Ulna Extrémité proximale 7-8 mois
Extrémité distale 9-12 mois
Métacarpiens Extrémités distales 6-7 mois
Figure 5.51. Tendons profonds de l'autopode du membre tho- Phalange proximale Extrémité proximale 6-7 mois
racique chez le chien - Vue palmaire. Phalange moyenne Extrémité proximale 6-7 mois
2 3 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

M. pectoral descendant

M. pectoral transverse

M. brachio-céphallque M. pectoral profond

. triceps brachial (chef médial)

M. biceps brachial
M. tenseur du fascia antébrachial

M. fléchisseur ulnaire du carpe

M. extenseur radial du carpe M. rond pronateur

M. brachio-radial M. fléchisseur radial du carpe

fléchisseur superficiel des doigts

M. fléchisseur
chef huméral / Profond des doigts

M. long abducteur du pouce M. fléchisseur ulnaire du carpe

rétinacle des extenseurs

M. extenseur commun des doigts

M, interosseux II

Figure 5.52. Muscles superficiels du membre thoracique chez le chien - Vue mediale.
6
L'Abdomen et les Viscères Abdominaux
RÉGIONS ANATOMIQUES
Les régions anatomiques sont illustrées dans le Chapitre 3
(voir Figures 3.1 à 3.5).
La région lombaire doit être considérée comme une région
de la face latérale de l'abdomen car elle comprend les ver-
tèbres lombaires qui représentent la partie osseuse du plafond
de la cavité abdominale.
La limite crâniale de la cavité abdominale s'étend au-delà
des parois latérales ; elle pénètre profondément dans les
limites de la cavité thoracique, jusqu'au ligament central du
diaphragme, comme l'illustrent les figures représentant la
topographie des viscères abdominaux. La projection des vis-
cères abdominaux les plus crâniaux passe à travers la paroi
costale (thoracique) comme nous le montrerons ci-dessous.
Par conséquent, lors de l'examen clinique, les viscères abdo-
minaux situés dans cette région seront abordés différemment.
L'extrémité caudale de la cavité abdominale ne correspond
pas à la limite caudale des parois latérales (bord caudal du
flanc). L'extrémité caudale de la cavité abdominale, qui com-
munique avec la cavité pelvienne, est bordée par le promon-
toire du sacrum dorsalement, les deux iliums latéralement et
le bord crânial du pubis ventralement, toutes ces structures
délimitant l'ouverture crâniale du bassin. L'extrémité caudale
de la cavité abdominale est située en profondeur par rapport
aux cuisses, elle n'est donc pas accessible. L'ouverture crâ-
niale du bassin sera décrite avec le bassin dans le chapitre
suivant.
Pour une laparotomie exploratrice, la présence du pré-
puce implique que l'incision cutanée dévie latéralement
vers l'abdomen caudal chez les chiens mâles.
La région lombaire et la région abdominale latérale
incluant la fosse paralombaire (ou creux du flanc) sont repré-
sentées sur la face dorsale de la région abdominale.
237
Os
Les os de l'abdomen sont représentés sur les Figures 6.1 à 6.8
(voir également les Figures 3.12 et 3.13).
Les vertèbres lombaires et les six dernières côtes avec
leurs cartilages, qui font partie de l'hypochondre et délimi-
tent également l'arcade costale, sont les os dorsaux et laté-
raux de la région.
Les apophyses épineuses (R) et les apophyses transverses
des vertèbres lombaires sont palpables.
Les côtes (R) et l'arcade costale (R) sont également pal-
pables. La septième et la huitième côte sont des côtes ster-
nales et les côtes IX à XII sont des côtes asternales ; les car-
tilages des côtes asternales s'unissent pour former
l'hypochondre (R) dont le bord ventral est appelée l'arcade
costale. La dernière côte est toujours flottante car son extré-
mité ventrale n'est pas fixée à l'arcade costale et se termine
librement dans la musculature.
La septième et la huitième côtes sont d'importants
repères anatomiques pour les thoracocentèses. Cette inter-
vention se pratique à travers le septième espace intercos-
tal. Les sondes de thoracostomie sont également mises en
place par le septième espace intercostal. L'insertion d'une
aiguille ou d'une sonde caudalement à la huitième côte
entraîne généralement le positionnement de l'aiguille ou
de la sonde dans l'abdomen plutôt que dans le thorax.
L'appendice xiphoïde et le cartilage xiphoïde (R) et la
partie caudale du sternum sont les os ventraux de la région
abdominale.
L'appendice xiphoïde, le cartilage xiphoïde et l'arcade cos-
tale sont les seules structures solides du plancher de la cavité
abdominale.
L'appendice xiphoïde est le repère anatomique mar-
quant l'extrémité crâniale de l'incision cutanée lors d'une
laparotomie exploratrice.
Le pubis sera décrit avec le bassin.
Le pubis est le repère anatomique marquant l'extré-
mité caudale de l'incision cutanée lors d'une laparotomie
exploratrice.
La représentation des faces dorsale et ventrale des ver-
tèbres lombaires a un intérêt radiographique.
2 3 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

vertèbre thoracique XIII

vertèbres lombaires

sacrum

apophyse apophyse transverse

épineuse (costiforme)

Figure 6.1. Projection des vertèbres lombaires sur la région lombaire chez le chien - Vue latérale.
 6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 3 9

apophyse mamillaire apophyse épineuse

^N , j sM •
Â. i . v f A: ». ^ v-, ^
»
v

apophyse apophyse transverse sacrum

côte XIII
accessoire (costiforme)

Figure 6.2. Vue latérale des vertèbres lombaires chez le chien.

et

apophyse transverse (costiforme) sacrum

Figure 6.3. Vue ventrale des vertèbres lombaires chez le chien.

apophyse articulaire apophyse articulaire

L apophyse épineuse crâniale caudale

apophyse transverse (costiforme) sacrum

Figure 6.4. Vue dorsale des vertèbres lombaires chez le chien.

2 4 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

vertèbres lombaires

vertèbre thoracique XIII os coxal

apophyse transverse
(costiforme)

Figure 6.5. Projection des vertèbres lombaires sur la région lombaire chez le chat - Vue latérale.
 6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 4 1

apophyse accessoire apophyse épineuse apophyse mamillaire

k
-i H Ì n \\ 1
côte XIII

apophyse transverse
(costiforme)

Figure 6.6. Vue latérale des vertèbres lombaires chez le chat.

apophyse apophyse articulaire apophyse articulaire apophyse transverse L sacrum

épineuse caudale craniale (costiforme)

Figure 6.7. Vue dorsale des vertèbres lombaires chez le chat.

apophyse transverse l_7 sacrum

Figure 6.4. Vue dorsale des vertèbres lombaires chez le chien.

2 4 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
ARTICULATIONS
La zone de contact entre l'extrémité ventrale des côtes ster-
nales et asternales et leurs cartilages est appelée articulation
cliondro-costale. Des articulations intrachondrales (articu-
lations synoviales au sein de certains cartilages des côtes)
peuvent parfois être présentes chez des chiens âgés.
Les articulations et ligaments suivants peuvent être identi-
fiés sur la face dorsale de la région lombaire : les articula-
tions entre les apophyses articulaires, les ligaments entre
les apophyses transverses, le ligament entre la dernière côte
et l'apophyse trans verse de la première vertèbre lombaire et
le ligament entre l'apophyse transverse de la dernière ver-
tèbre lombaire et la crête iliaque.
MUSCLES
Les muscles de l'abdomen sont représentés sur la Figure 6.9
(voir également les Figures 3.12, 3.13, 3.23, 3.26 et 4.11).
Sur les parois latérales de la cavité abdominale, les muscles
suivants, du plus superficiel au plus profond, peuvent être iden-
tifiés : muscles cutané (ou peaucier) du tronc, oblique externe
de l'abdomen, oblique interne de l'abdomen et transverse de
Figure 6.9. Rapports topographiques des muscles ventraux de l'abdomen chez le chien.
l'abdomen. Bien que l'on aperçoive une partie du muscle droit
de l'abdomen sur les parois latérales, ce dernier sera décrit avec
les muscles de la face ventrale de la cavité abdominale.
Chez les animaux de compagnie, le point d'entrée du
cœlioscope pour la plupart des cœlioscopies est le flanc
droit juste crânialement au muscle tenseur du fascia lata.
Dans cette position, on peut facilement visualiser les lobes
droit et caudé du foie, la vésicule biliaire, le rein droit, le
pancréas, l'intestin grêle, le côlon, la vessie, la glande sur-
rénale droite et l'ovaire droit (Figure 6.10).
Le muscle cutané du tronc couvre l'ensemble de la paroi
latérale et se termine au niveau du pli du flanc. Chez le chat,
il s'étend également sur la cuisse. Les fibres de ce muscle
sont orientées obliquement, en direction caudo-dorsale.
Les lambeaux cutanés de la paroi abdominale incluent
le muscle cutané du tronc.
Les fibres musculaires du muscle oblique externe de l'ab-
domen, provenant de la paroi latérale de la cavité abdominale
et du fascia thoraco-lombaire, sont orientées obliquement en
direction caudo-ventrale. Elles s'étendent jusqu'au bord dor-
sal du muscle droit de l'abdomen et au milieu du flanc, et se
poursuivent par une aponévrose fixée caudalement au pecten
du pubis ; médialement, cette aponévrose s'unit à l'aponé-
vrose symétrique au niveau de la ligne blanche.
lame externe
droit de
lame interne / l'abdomen
oblique externe
de l'abdomen
oblique interne
de l'abdomen
transverse de
l'abdomen
fascia transverse
péritoine pariétal

4W?**!?*-Ju
Figure 6.10. Point d'entrée du cœlioscope.
La ligne blanche est la ligne médiane fibreuse blanche,
point d'attache des aponévroses symétriques de tous les
muscles ventraux de l'abdomen, depuis le cartilage
xiphoïde jusqu 'au pubis.
Les fibres musculaires du muscle oblique interne de l'ab-
domen, prenant naissance au niveau de la tubérosité coxale
(ou pointe de la hanche) et du fascia thoraco-lombaire, sont
orientées obliquement en direction crânio-ventrale, presque
perpendiculairement à celles du muscle oblique externe de
l'abdomen. Son aponévrose se poursuit jusqu'à la ligne
blanche.
Les fibres musculaires du muscle transverse de l'abdo-
men, orientées verticalement, proviennent de la tubérosité
coxale, des apophyses transverses des vertèbres lombaires et
de la face médiale des cartilages costaux des côtes astemales
et de la face médiale des deux dernières côtes asternales. A
peu près au niveau du bord dorsal du muscle droit de l'abdo-
men, ces fibres musculaires se prolongent par une aponé-
vrose qui se terminent sur la ligne blanche.
Les aponévroses des muscles obliques externe et interne de
l'abdomen et du muscle transverse de l'abdomen sont organi-
sées pour former la gaine du muscle droit de l'abdomen qui
sera décrite en même temps que le muscle droit de l'abdomen.
Les muscles les plus superficiels de la face ventrale de
l'abdomen font partie du muscle cutané du tronc ; ce sont les
muscles crâniaux du prépuce chez les chiens mâles et les
muscles supra-mammaires chez les femelles des deux
espèces. Les muscles crâniaux du prépuce se séparent du
bord ventral des muscles cutanés du tronc (symétriques) et
forment un corps commun au niveau de l'appendice
xiphoïde. Le muscle crânial du prépuce chemine caudale-
ment en direction du prépuce, en avant duquel il se divise,
formant un anneau autour de l'orifice préputial. Les deux
muscles supra-mammaires, crânial et caudal, sont spécifiques
des Carnivores. Le muscle supra-mammaire crânial chemine
243
en profondeur par rapport aux glandes mammaires abdomi-
nales alors que le muscle supra-mammaire caudal est situé en
profondeur sous la glande mammaire inguinale et fusionne
avec les fibres du muscle symétrique.
En plus des muscles et de leurs aponévroses décrits sur la
face latérale, le muscle droit de l'abdomen se situe intégrale-
ment sur la face ventrale de l'abdomen. Les deux muscles
symétriques se situent côte à côte et parallèlement à la ligne
blanche. Prenant naissance par une aponévrose dans la
cavité thoracique, ils se fixent au pecten du pubis. Leurs
fibres orientées longitudinalement sont interrompues par 3 à
6 intersections tendineuses orientées transversalement.
Chaque muscle droit de l'abdomen est à l'abri dans la
gaine « propre du droit », formée par le regroupement des
aponévroses des trois autres muscles principaux des parois
abdominales :
Dans le tiers crânial de la cavité abdominale, l'aponé-
vrose du muscle oblique interne de l'abdomen se divise en
une couche superficielle et une couche profonde. La couche
superficielle fusionne avec l'aponévrose du muscle oblique
externe de l'abdomen et, ensemble, elles couvrent la face
latérale du muscle droit de l'abdomen ; elles forment la lame
externe. La couche profonde fusionne ou pas avec l'aponér
vrose du muscle transverse de l'abdomen et, ensemble, elles
tapissent la face médiale du muscle droit de l'abdomen sous
le nom de lame interne (voir Figure 6.9).
Lorsqu'une incision abdominale dévie latéralement à la
ligne blanche au cours d'une laparotomie, les sutures
commencent par la suture de la lame externe de la gaine
propre du droit.
Note. Ceci est un point important, souvent source de confu-
sion pour les étudiants qui pensent à tort (c'est ce que l'on
enseignait autrefois dans les écoles vétérinaires) que « le
péritoine » doit être, dans ce cas, refermé par des sutures.
2 4 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Dans le tiers moyen de la cavité abdominale, l'aponé-
vrose du muscle oblique interne de l'abdomen s'unit à celle
du muscle oblique externe de l'abdomen, toutes deux cou-
vrant la face latérale du muscle droit de l'abdomen. Par
conséquent la seule aponévrose tapissant la face médiale du
muscle droit de l'abdomen est celle du muscle transverse de
l'abdomen.
Dans le tiers caudal de la cavité abdominale, les trois apo-
névroses se rejoignent, couvrant la face latérale du muscle
droit de l'abdomen. A cet endroit, la seule structure recou-
vrant ce muscle est le fascia transverse.
Pour une laparotomie standard, l'incision cutanée est
pratiquée au niveau de la ligne blanche (après incision de
la peau et du tissu conjonctif sous-cutané sur la ligne
médiane ventrale).
On améliore l'exposition des viscères de l'abdomen crâ-
nial en étendant l'incision jusqu'au sternum caudal ou en
pratiquant une incision paralombaire. L'incision para-
lombaire améliore l'exposition du hile du foie et de
l'arbre biliaire extra-hépatique du côté droit.
Juste avant son insertion sur le pecten du pubis, l'aponé-
vrose du muscle oblique externe de l'abdomen est perforée
par un orifice elliptique appelé l'anneau inguinal superficiel.
Cet anneau est orienté crânio-latéralement et présente un
pilier médial et un pilier latéral ; ce dernier est le plus solide
d'un point de vue chirurgical. A partir de l'extrémité caudale
du pilier latéral, l'aponévrose du muscle oblique externe de
l'abdomen se divise en deux structures, l'une proximale et
l'autre distale. La structure proximale est l'arcade crurale (ou
ligament inguinal), qui s'étend jusqu'au fascia iliaque et à la
tubérosité coxale dans la cavité abdominale ; elle sera décrite
dans le Chapitre 7, « Le Bassin et les Organes Génitaux ».
La structure distale est l'aponévrose fémorale, qui couvre la
face médiale de la cuisse.
Les muscles grand dorsal et externe de l'abdomen sont les
seuls muscles visualisables sur la face dorsale.
CAVITÉS ABDOMINALE ET PÉRITONÉALE
La cavité abdominale est limitée par les vertèbres lombaires
et les muscles psoas dorsalement, par les deux dernières
paires de côtes avec leurs cartilages respectifs et les muscles
abdominaux latéralement, par l'appendice xiphoïde et le car-
tilage xiphoïde et le muscle droit de l'abdomen ventralement,
et par le diaphragme crânialement. La cavité abdominale
communique avec la cavité pelvienne par l'ouverture crâniale
de la cavité pelvienne.
La cavité abdominale est tapissée par le fascia transverse
ou endo-abdominal, qui se poursuit dans la cavité pelvienne.
Ce fascia est intimement tapissé par le péritoine pariétal qui
s'étend également dans la cavité pelvienne. Depuis le plafond
de la cavité abdominale, le péritoine pariétal donne différents
replis qui se poursuivent par le péritoine viscéral. Il n'existe
que deux replis péritonéaux sur le plancher de la cavité abdo-
minale et quelques autres attachés à la face caudale du dia-
phragme.
Le mésentère (incluant le mésojéjunum et le mésoiléon), le
grand épiploon et le petit épiploon, divers ligaments, mésos
et replis aux noms spécifiques sont considérés comme la liai-
son entre le péritoine pariétal et le péritoine viscéral.
Les deux replis sur le plancher de la cavité abdominale
sont le ligament falciforme du foie et le ligament médian de
la vessie ; tous deux prennent origine sur l'ombilic (nombril)
et se dirigent dans des directions opposées. Le ligament fal-
ciforme s'étend jusqu'au foie et le ligament médian de la
vessie s'étend jusqu'à la face ventrale de l'apex de la vessie.
Ces deux ligaments s'attachent à la ligne blanche par le fas-
cia transverse. Sur le bord libre du ligament falciforme, on
peut voir et palper le ligament rond du foie ; c'est un vestige
de la veine ombilicale de la vie fœtale. Le ligament médian
de la vessie renferme le vestige de l'ouraque qui est égale-
ment une structure présente au cours du développement
fœtal.
Ces deux structures sont classiquement incisées (ou
excisées) sur la ligne blanche lors d'une laparotomie.
L'incapacité à pratiquer cette excision (ou à identifier
cette relation anatomique) peut entraîner un défaut de
fermeture des sutures abdominales et une hernie secon-
daire. La présence du ligament falciforme implique éga-
lement qu'une paracentèse abdominale ou un lavage péri-
tonéal diagnostique soient pratiqués légèrement à l'écart
de la ligne médiane.
Les ligaments gastro-phrénique, phrénico-splénique, coro-
naire du foie et triangulaires droit et gauche du foie, prennent
origine sur la face caudale du diaphragme.
L'espace virtuel entre le péritoine pariétal et le péritoine
viscéral est la cavité péritonéale, remplie d'une petite quan-
tité de liquide péritonéal.
ANATOMIE DESCRIPTIVE DES VISCÈRES
ABDOMINAUX
L'anatomie descriptive détaillée de la cavité et des vis-
cères abdominaux est utile pour l'examen clinique, la
chirurgie et l'autopsie. Seules quelques-unes de ces
structures sont en contact étroit avec les parois de la
cavité abdominale, mais la plupart d'entre elles font
•l'objet d'examens cliniques et/ou de techniques d'inves-
tigation.
Passant par le hiatus œsophagien (orifice dans la partie crà-
nio-ventrale du pilier droit du diaphragme), la dernière partie
de l'œsophage qui est aussi la plus courte (partie abdomi-
nale) se termine en débouchant dans l'estomac ; cet orifice
est appelé orifice œsophagien de l'estomac et il est entouré
par le sphincter cardial et l'anse cardiale ; l'ensemble de ces
structures est appelé cardia ou région cardiale.

Pour l'exploration endoscopique du cardia, on utilise
un endoscope avec une extrémité libre recourbée adaptée
à la courbure de la partie abdominale de l'œsophage,
comme le montre la Figure 6.11.
La Figure 6.12 montre une vue endoscopique de l'ori-
fice œsophagien de l'estomac. Il est fermé, mais s'ouvrira
après insufflation d'air dans l'œsophage distal ou en lui
appliquant une légère pression avec l'endoscope. Notez
que l'orifice œsophagien de l'estomac forme un angle
léger avec l'œsophage.
Sur la Figure 6.13, l'orifice œsophagien est ouvert et
l'endoscope peut facilement pénétrer dans l'estomac.
r V
Figure 6.11. Exploration endoscopique du cardia.
Figure 6.12. Orifice œsophagien de l'estomac, fermé.
6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 4 5
Maintenir la portion terminale de l'œsophage dans la
cavité abdominale est un objectif majeur dans le traite-
ment des hernies hiatales et de leur cortège de symptômes
(œsophagite par reflux).
L'estomac est situé entre l'œsophage et le duodénum. L'œ-
sophage s'ouvre dans le cardia et le duodénum commence à
l'orifice pylorique. La surface pariétale (craniale) de l'esto-
mac est en contact étroit avec la face viscérale du foie et avec
le diaphragme. La surface viscérale (caudale) de l'estomac
est en contact avec les anses jéjunales, le pancréas et le rein
gauche. La région cardiale est située sur la petite courbure ;
cette courbure présente une indentation en son milieu, l'inci-
sure angulaire, à la limite entre le corps et la région pylorique
de l'estomac. De l'autre côté du cardia et le séparant du fond
de l'estomac, se trouve une autre incisure dite cardiale.
La petite courbure de l'estomac vient parfois en contact
avec le processus papillaire du foie. La grande courbure est
convexe et touche le plancher de la cavité abdominale, sauf
lorsque l'estomac est vide ; une partie de la grande courbure
est en contact avec la face viscérale de la rate. Le fond (ou
fundus) de l'estomac est un cul-de-sac sur le côté gauche de
l'estomac. Dans la continuité, le corps de l'estomac occupe la
plus grande partie de l'estomac.
Figure 6.13. Orifice œsophagien de l'estomac, ouvert.
2 4 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figures 6.14. à 6.18. Dilatation/torsion de l'estomac chez le chien. (Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, Huitième Edition, CD-
Rom 2000, avec la permission de l'éditeur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)
 6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 4 7

Une nécrose avasculaire, généralement secondaire au La partie pylorique de l'estomac pourvue de glandes pylo-
syndrome dilatation/torsion de l'estomac, affecte typique- riques comprend une portion initiale plus large appelée antre
ment le fundus le long de la grande courbure et s'étend pylorique, suivie d'un segment plus étroit, le canal pylorique.
parfois jusqu'au cardia dans les cas les plus sévères Dans la continuité du canal pylorique, le pylore est un rétré-
(Figures 6.14 à 6.18). cissement sur le côté droit de l'estomac, en raison de la pré-
La gastrotomie (pour l'extraction de corps étrangers sence du sphincter pylorique.
par exemple) se pratique généralement en incisant le fun-
dus et/ou le corps à mi-chemin entre la grande et la petite
courbures. L'incision doit être parallèle au grand axe de
l'estomac pour minimiser les interférences avec l'activité
myo-électrique.
Le fundus et le corps sont tous deux tapissés par la
muqueuse glandulaire gastrique (chez les Carnivores, la

)^
muqueuse de l'estomac est entièrement glandulaire). Sur le
côté droit se trouve la partie pylorique de l'estomac, entre
l'incisure angulaire et le pylore,
La gastropexie pratiquée lors du traitement chirurgical
de la dilatation/torsion de l'estomac consiste à fixer la
partie pylorique de l'estomac juste à la droite de l'inci-
sure angulaire, à la paroi droite du corps ou à la dernière
côte. V i t
A l'intérieur de l'estomac, au niveau de la petite courbure,
un sillon gastrique s'étend du cardia jusqu'au pylore.
La Figure 6.19 montre le trajet de l'endoscope, sortant
du cardia pour explorer l'estomac.
Sur la Figure 6.20, un endoscope est introduit dans l'es-
tomac par l'orifice œsophagien. On aperçoit l'endoscope
au niveau de la grande courbure.
La Figure 6.21 montre une vue rapprochée d'un endo- Figure 6.20. Passage de l'endoscope par 'orifice œsophagien en
scope passant à travers l'orifice œsophagien de l'estomac. direction de l'estomac.

Figure 6.19. Trajet de l'endoscope à partir du car-

dia pour l'exploration de l'estomac.
A : voir Figure 6.20 ; B : voir Figure 6.21. ; Figure 6.21. Vue rapprochée d'un endoscope traversant l'orifice œso-
C : voir Figure 6.22. ; D : voir Figure 6.23. phagien de l'estomac.
2 4 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

La Figure 6.22 montre une vue endoscopique du sillon

gastrique correspondant à l'incisure angulaire sur la sur-
face externe de l'estomac. C'est un repère anatomique
majeur pour l'endoscopiste au cours de la gastroscopie.
On aperçoit d'un côté la partie pylorique (en haut) et de
l'autre le cardia (en bas).
La Figure 6.23 montre une vue du pylore depuis l'antre
pylorique.
L'identification et l'évaluation des caractéristiques nor-
males du sphincter pylorique sont importantes pour le
diagnostic des pathologies suivantes : 1) gastropathie
hypertrophique du pylore et son traitement par pyloro-
plastie ou gastro-duodénostomie de Billroth (1er procédé)
et 2) sténose pylorique et son traitement par pylorotomie
(Figure 6.24).
La petite courbure de l'estomac est fixée à la face caudale
du foie par le ligament hépato-gastrique, partie du petit épi-
ploon.
L'incision du ligament hépato-gastrique (en préservant
le conduit cholédoque latéralement) facilite la mobilisa-
h . A
tion de l'estomac au cours d'une chirurgie du pylore.
La paroi superficielle du grand épiploon prend origine sur
Figure 6. 23. Image endoscopique du pylore depuis l'antre pylorique.
la grande courbure de l'estomac. Elle s'étend ventralement et
caudalement jusqu'à un point de réflexion caudale, couvrant
l'ensemble de la masse intestinale à l'exception de la rate, de
la partie descendante du duodénum et du côlon descendant, et la paroi superficielle, constituant la paroi profonde du grand
venant au contact du plancher de la cavité abdominale. L'ex- épiploon. La paroi profonde s'insinue entre la paroi superfi-
trémité caudale (réflexion) est en contact avec la vessie au cielle et le jéjunum ; elle est attachée au pancréas, au plafond
niveau de l'ouverture crâniale du bassin ; de là, elle revient de la cavité abdominale, au rein gauche, au pilier gauche du
en direction crâniale et dorsale, en profondeur par rapport à diaphragme et au hiatus œsophagien, renfermant l'origine de
l'artère cœliaque. La paroi profonde est également ferme-
ment fixée au hile de la rate et à la grande courbure de l'es-
tomac. Les ligaments suivants sont inclus dans le grand épi-
ploon : le ligament phrénico-splénique (diaphragme - rate),
le ligament gastro-splénique (estomac - rate) et le ligament
gastro-phrénique (diaphragme - fundus de l'estomac).
L'estomac n'est en principe pas couvert par le grand
épiploon. Par conséquent, trouver l'estomac recouvert
par le grand épiploon au cours d'une laparotomie est un
signe de dilatation/torsion de l'estomac.
Perforer le grand épiploon et observer dorsalement
entre les deux parois est un bon moyen d'observer la
veine cave caudale au point d'abouchement habituel des
shunts porto-systémiques.
Le grand épiploon peut être mobilisé et suturé sur des
viscères fragilisés (tels que le site d'une entérotomie) pour
améliorer l'irrigation sanguine et favoriser la cicatrisa-
tion et l'étanchéité de fuites potentielles.
Ensemble, les parois superficielle et profonde du grand
épiploon, l'estomac et le foie renferment la bourse omentale.
Plusieurs espaces et récessus sont associés à la bourse omen-
k . » tale, le plus important d'entre eux étant le vestibule de la
bourse omentale situé entre le petit épiploon, l'estomac et le
foie. Il existe une communication entre la cavité péritonéale
Figure 6.22. Image endoscopique du sillon gastrique. et le vestibule de la bourse omentale, appelée foramen épi-

coupe transverse d'un
pylore normal
oesophage
site de la pylorotomie
duodénum
estomac
Figure 6.24. Sténose du pylore et pylorotomie chez le chien. (Reproduit d'après Le Manuel Vétérinaire Merck, huitième Edition, CD-Rom
avec la permission de l'éditeur, Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ.)
ploïque ou hiatus de Winslow ; ce foramen est délimité par la
veine cave caudale (dorsalement), la veine porte (ventrale-
ment), le pancréas (caudalement) et le processus caudé du
lobe caudé du foie (crânialement).
Le foramen épiploïque est un autre repère anatomique
pour visualiser les shunts porto-systémiques.
On a rapporté des cas de hernies d'anses intestinales à
travers le foramen épiploïque.
Sous le péritoine viscéral, les parois de l'estomac contien-
nent des fibres musculaires longitudinales, circulaires et
obliques ; prenant origine dans la région entourant l'orifice
œsophagien, les fibres obliques internes s'étendent en direc-
tion de la grande courbure de l'estomac. Le sphincter pylo-
rique, le sphincter cardial et l'anse cardiale font partie de la
tunique musculeuse de l'estomac (l'anse cardiale est consti-
tuée de fibres musculaires situées dans le sillon gastrique et
encadrant l'orifice œsophagien).
Le fait que les tuniques séreuse et musculeuse puissent
être facilement séparées des tuniques muqueuse et sous-
muqueuse revêt une importance clinique. Cela permet de
pratiquer la gastropexie des tuniques séreuse et muscu-
leuse sans ouvrir l'estomac.
6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 4 9
C0U
P® S V i î l ^ J ' " "
PVlore sténose
2000,
L'irrigation sanguine de l'estomac est fournie par les
branches de l'artère cœliaque selon le schéma suivant : l'ar-
tère gastrique gauche irrigue la région cardiale, le fundus et
la petite courbure ; elle s'anastomose par inosculation avec
l'artère gastrique droite sur la petite courbure. L'artère gas-
tro-épiploïque droite, branche de l'artère gastro-duodénale
elle-même issue de l'artère hépatique, suit la grande courbure
de l'estomac et s'anastomose par inosculation avec l'artère
gastro-épiploïque gauche qui est une branche de l'artère splé-
nique. L'artère splénique envoie vers la grande courbure de
l'estomac, des branches gastriques appelées artères gas-
triques courtes.
Les artères gastriques courtes sont probablement les plus
vulnérables aux lésions lors d'une dilatation/torsion de
l'estomac.
Les veines sont quelque peu différentes des artères. Seul le
chat possède une veine gastrique droite ; les principales
veines sont la veine gastro-duodénale et la veine splénique,
toutes deux branches de la veine porte.
La lymphe est drainée vers les nœuds lymphatiques gas-
triques, hépatiques et spléniques et en plus, chez le chien,
vers les nœuds lymphatiques pancréatico-duodénaux.
2 5 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

L'innervation parasympathique est assurée par les branches

gastriques pariétales et viscérales. Les branches gastriques
pariétales proviennent du tronc vagal ventral et les branches
gastriques viscérales proviennent du tronc vagal dorsal.
Toutes ces branches transportent des fibres préganglionnaires
vers les ganglions intramuraux des plexus myentérique et
sous-muqueux. La composante sympathique est représentée
par les branches postganglionnaires des ganglions cœliaques
et mésentériques crâniaux.
L'intestin grêle comprend le duodénum, le jéjunum et
l'iléon.
Le duodénum s'étend du pylore jusqu'à la courbure duo-
déno-jéjunale et comprend plusieurs parties et courbures. La
partie crâniale commence par l'ampoule duodénale (une dila-
tation) et se termine à la courbure crâniale ; elle chemine en
contact étroit avec la face viscérale du foie à laquelle elle est
fixée par le ligament hépato-duodénal, partie du petit épi-
ploon (l'autre partie du petit épiploon est le ligament hépato-
gastrique). Entre les deux feuillets du ligament hépato-duo-
dénal, sont abrités la veine porte, l'artère hépatique et le
conduit cholédoque. De plus, ce ligament représente le bord
ventral du foramen épiploïque. Figure 6.26. Image endoscopique de la lumière du duodénum crânial
La papille duodénale majeure qui est l'orifice commun du - l'endoscope est juste distal à l'ampoule duodénale. On distingue
conduit cholédoque et du conduit pancréatique est logée aussi la papille duodénale majeure.
dans la partie crâniale du duodénum.
La Figure 6.25 montre le trajet de l'endoscope explo-
rant la partie crâniale du duodénum.
La Figure 6.26 montre la lumière de la partie crâniale
du duodénum. L'endoscope est juste distal à l'ampoule
duodénale (segment initial du duodénum crânial). La
protubérance est la papille duodénale majeure.
La Figure 6.27 montre la lumière du duodénum crânial.
A l'extrémité distale, on distingue la courbure crâniale.

A
Figure 6.25. Trajet de l'endoscope explorant la partie crâniale du
duodénum. Figure 6.27. Image endoscopique de la lumière du duodénum crânial
A : voir Figure 6.26 ; B : voir Figure 6.27. - à l'extrémité distale se trouve la courbure crâniale.
 6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 5 1

Depuis la courbure crâniale, la partie descendante du duo-

dénum s'étend caudalement en direction du rein droit jusqu'à
la coubure duodénale caudale. De cette courbure, caudale-
ment au rein droit, le duodénum change de position et se
poursuit par la partie transverse, se portant du côté droit vers
le côté gauche, à proximité du rein gauche. La partie trans-
verse est suivie de la partie ascendante, orientée crânialement
et cheminant au milieu de la cavité péritonéale jusqu'à la
courbure duodéno-jéjunale.
Le duodénum est suspendu par le mésoduodénum qui se
poursuit par le mésojéjunum, composant majeur du mésen-
tère. Au niveau de la courbure duodéno-jéjunale, le duodé-
num est fixé au côlon descendant par un repli péritonéal sup-
plémentaire, le pli duodéno-colique (chez le chien, ce pli relie
la partie ascendante du duodénum au mésocôlon descendant).
Le duodénum est fixé de telle sorte que le mésoduodé-
num sert « d'écarteur anatomique » pour rétracter les
viscères vers la gauche afin d'explorer la région lombaire
droite au cours d'une laparotomie.
Le pli duodéno-colique est un repère anatomique utilisé
pour l'examen des intestins d'une extrémité à l'autre au Figure 6.28. Image endoscopique de la papille iléale (et du cœcum).
cours d'une laparotomie.
Le jéjunum s'étend du duodénum à l'iléon. Il fait plusieurs
circonvolutions, a une petite courbure et une grande cour-
bure ; il est suspendu par le mésojéjunum fixé à la petite sphincter iléal sont des structures associées à la papille iléale.
courbure. L'intestin grêle est irrigué par les artères suivantes : l'ar-
Les corps étrangers de type ficelle ont tendance à se tère pancréatico-duodénale crâniale (branche de l'artère
loger au niveau de la petite courbure (bord mésentérique) gastro-duodénale, elle-même tributaire de l'artère hépa-
du jéjunum, voire à la perforer. tique), l'artère pancréatico-duodénale caudale (branche de
Les entérotomies sont pratiquées sur la grande cour- l'artère mésentérique crâniale) (ces deux artères s'anasto-
bure (bord libre ou antimésentérique) du jéjunum afin de mosent par inosculation), les artères jéjunales, les artères
préserver l'irrigation sanguine de l'intestin. iléales, l'artère iléo-colique et les branches iléales mésenté-
L'iléon est le dernier et le plus court segment de l'intestin riques et antimésentériques (ou artères droites, toutes issues
grêle. Il est suspendu au niveau de la petite courbure par le de l'artère mésentérique crâniale). Les veines sont satellites
mésoileon, plus petite portion du mésentère. Après avoir encer- des artères correspondantes ; il n'existe pas de branches
clé l'iléon, le mésoileon se poursuit, depuis la grande courbure veineuses iléales mésentériques, ni de branches antimésen-
jusqu'au cœcum, sous la forme du pli iléo-cascal. Contraire- tériques.
ment aux autres espèces (grands animaux par exemple) chez Les vaisseaux lymphatiques du duodénum drainent la
lesquelles l'iléon s'ouvre dans la ciecum, chez les Carnivores, lymphe vers les nœuds lymphatiques hépatiques et pancréa-
l'iléon rejoint le côlon ascendant avec lequel il communique tico-duodénaux (et en plus, chez le chat, vers les nœuds
par l'orifice (ou ostium) iléal protégé par la papille iléale. lymphatiques jéjunaux). Chez le chien, la lymphe du jéju-
Ainsi, chez les Carnivores, l'iléon court-circuite le caecum, num et de l'iléon est drainée vers les nœuds lymphatiques
caractéristique très importante pour les chirurgies de l'intestin. jéjunaux ; la lymphe de l'iléon est également drainée vers
La Figure 6.28 montre une vue endoscopique de la les nœuds lymphatiques coliques. Chez le chat, les nœuds
papille iléale (et du caecum). L'endoscope est situé dans la lymphatiques jéjunaux drainent le jéjunum et l'iléon ;
partie crâniale droite du côlon. l'iléon est également drainé par les nœuds lymphatiques
L'iléon est facilement identifiable par son irrigation coliques.
sanguine antimésentérique. L'innervation autonome double de l'intestin grêle provient
L'iléon est la partie de l'intestin la plus souvent impli- des fibres sympathiques postganglionnaires des ganglions
quée dans les invaginations (invaginaton iléo-colique ou cœliaques et mésentériques crâniaux et des fibres parasym-
iléo-caeco-colique). pathiques préganglionnaires des nerfs vagues. Ces dernières
La muqueuse de l'iléon est en quelque sorte invaginée dans synapsent dans les ganglions intramuraux1 pour aboutir aux
la première portion du côlon ascendant pour former la papille plexus myentérique et sous-muqueux.
iléale qui ressemble à un pli annulaire. L'ostium iléal et le Le gros intestin a trois principaux segments : le ccecum, le
2 5 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

côlon et le rectum. Seuls le caecum et le côlon font partie des

viscères abdominaux ; le rectum sera décrit avec la cavité
pelvienne. Le caecum et le côlon sont poussés contre le pla-
fond de la cavité abdominale par l'intestin grêle.
Le cœcum, situé sur le côté droit de la cavité abdominale,
est le segment le plus court du gros intestin. Chez le chat, il
est en forme de crochet ou de virgule et se poursuit par le
côlon ascendant sans démarcation apparente ; seule la jonc-
tion entre l'iléon et le gros intestin marque la transition entre
le caecum et le côlon ascendant. Chez le chien, le cœcum est
une structure spiroïde (en forme de tire-bouchon) qui, comme
chez le chat, communique uniquement avec le côlon ascen-
dant. Dans les deux espèces, la communication est facilitée
par l'orifice (ou ostium) cœco-colique muni d'un sphincter.
Le côlon est divisé en trois segments, le côlon ascendant,
le côlon transverse et le côlon descendant, qui communi-
quent entre eux par des courbures.
Le côlon ascendant, situé dans le flanc droit et commen-
çant à l'orifice casco-colique, s'étend crânialement jusqu'au
côlon transverse avec lequel il communique par la courbure
colique droite. Le côlon transverse est un segment transver-
sal situé crânialement à la racine du mésentère et à l'origine
de l'artère mésentérique crâniale ; il s'étend jusqu'au côlon
Figure 6.29. Image endoscopique du côlon transverse.
descendant avec lequel il communique via la courbure
colique gauche. Le côlon descendant s'étend caudalement, de
la courbure colique gauche jusqu'à l'origine du rectum ; la
jonction sans démarcation entre ces deux segments est située initial du côlon ascendant et l'artère colique droite irrigue le
au niveau de l'ouverture crâniale du bassin. segment terminal du côlon ascendant. Elles s'anastomosent
La Figure 6.29 montre une vue du côlon transverse. Les entre elles. L'artère caecale chemine le long du bord dorsal du
vaisseaux sanguins sous-muqueux sont normaux. Leur caecum chez le chat et sur le grand axe des inflexions caecales
absence est le signe d'une maladie de la muqueuse chez le chien. L'artère colique moyenne irrigue le côlon
colique. transverse. L'artère colique gauche irrigue le côlon descen-
La colopexie consiste à fixer le côlon descendant à la dant. L'artère colique moyenne s'anastomose avec les deux
paroi gauche de l'abdomen. artères coliques, droite et gauche.
Chez le chat, le côlon ressemble aux trois-quarts d'un fer à Les veines tributaires de la veine mésentérique crâniale et
cheval ; les trois segments du côlon et les deux courbures qui les veines mésentériques caudales sont satellites des artères
les séparent sont difficilement identifiables. Chez le chien, correspondantes.
les courbures coliques droite et gauche sont à peu près à Les nœuds lymphatiques coliques et mésentériques cau-
angle droit. daux drainent la lymphe du caecum et du côlon chez le chien.
L'ensemble de l'intestin (intestin grêle et gros intestin) Chez le chat, il existe en plus des nœuds lymphatiques
comprend deux tuniques musculaires, longitudinale (externe) caecaux.
et circulaire (interne). La composante sympathique de l'innervation est représen-
Le gros intestin est suspendu par le mésocôlon (ascendant, tée par les fibres postganglionnaires des ganglions mésenté-
transverse et descendant). riques crâniaux. Concernant la composante parasympathique,
Lors d'une laparotomie, le côlon descendant est tenu de le caecum, le côlon ascendant et le côlon transverse sont
manière à utiliser le mésocôlon descendant comme « écar- innervés par le nerf vague via les plexus caeliaque et mésen-
teur anatomique » afin de rétracter les viscères vers la térique crânial ; le côlon descendant est innervé par les fibres
droite pour explorer la région lombaire gauche. postganglionnaires des ganglions pelviens via le plexus pel-
L'irrigation sanguine du gros intestin est assurée par les vien.
artères majeures suivantes : l'artère iléo-colique, l'artère Le foie est la structure la plus crâniale de la cavité abdo-
colique moyenne (tributaire de l'artère mésentérique crâ- minale et il est en contact étroit avec la face abdominale du
niale) et l'artère colique gauche (provenant de l'artère mésen- diaphragme. Il a deux faces et un contour qui peut être
térique caudale). Les artères suivantes sont des branches de divisé en quatre bords (dorsal, ventral, droit et gauche). La
l'artère iléo-colique : la branche colique irrigue le segment face crâniale, dite diaphragmatique, est convexe et com-
 6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 5 3

prend plusieurs lobes divisés par de très profondes scissures

interlobaires ainsi que le fond de la vésicule biliaire. La face
caudale, dite viscérale, est concave et en contact avec plu-
sieurs viscères abdominaux ; ces aires de contact sont
concaves et appelées « empreintes » (gastrique, duodé-
nale, rénale, etc.). Tous les lobes et toutes les scissures
interlobaires sont visibles sur la face caudale. Chez les Car-
nivores, le foie est pourvu des lobes suivants : lobes gauche
latéral, gauche médial, carré, droit médial, droit latéral et
caudé. Le lobe caudé est divisé en deux processus, le pro-
cessus papillaire et le processus caudé. Sur les deux faces,
en plus des lobes, des scissures interlobaires, des
empreintes et de la vésicule biliaire, on peut également voir
des vaisseaux, des nœuds lymphatiques et des replis périto-
néaux.
Des shunts porto-systémiques sont rapportés, en parti-
culier chez le chien. Les Figures 6.30 et 6.31 montrent
deux exemples de shunts porto-systémiques.
La Figure 6.32 montre une vue endoscopique de la vési-
cule biliaire entre le lobe droit médial du foie (à gauche) Figure 6.32. Image endoscopique de la vésicule biliaire.
et le lobe gauche médial (en haut).

Veine cave caudale

V. hépatiques

V. porte

conduit veineux

V. ombilicale gauche

Figures 6.30. et 6.31. Shunts porto-systémiques congénitaux chez le chien.

2 5 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Figure 6.33. Image endoscopique d'un foie normal.
Les Figures 6.33 et 6.34 montrent des vues endosco-
piques d'un foie normal (l'endoscope a été introduit dans
la cavité péritonéale par le flanc droit).
Les petites scissures sur le bord ventral et l'extrémité
caudale de certains lobes (gauche médial, carré et proces-
sus caudé du lobe caudé) sont des sites de choix pour une
biopsie chirurgicale dans les cas de maladie diffuse du
foie. Schématiquement, le système des voies biliaires (pas-
sages de la bile) débute par trois à cinq conduits hépatiques
lobaires chez le chien et un ou plus chez le chat. Chacun de
ces conduits rejoint le conduit cystique qui se poursuit par le
conduit cholédoque. Par conséquent, le « conduit biliaire
commun » ou « conduit cholédoque » des autres espèces
est remplacé chez les Carnivores par le « conduit biliaire ».
Notez qu 'il n 'existe pas de conduit hépatique commun chez
les Carnivores.
Chez le chat, le conduit cystique est flexueux et la vési-
cule biliaire peut être en partie ou complètement incurvée
sur elle-même (« en cornue de chimiste »). Le conduit
cholédoque draine la bile dans la partie crâniale du duodé-
num, à une courte distance du pylore. Le conduit cholé-
doque et le conduit pancréatique s'ouvrent ensemble dans
la papille duodénale majeure. Chez le chat, la papille duo-
dénale majeure est située dans une dilatation appelée
ampoule hépato-pancréatique et comportant un sphincter.
Chez le chien, les fibres musculaires enveloppent les par-
ties terminales du conduit cholédoque et du conduit pan-
créatique.
L'irrigation sanguine du foie provient de l'artère hépatique
(branche de l'artère caeliaque). Le vaisseau fonctionnel du
foie est la veine porte et le drainage est assuré par les veines
Figure 6.34. Image endoscopique d'un foie normal.
hépatiques. La lymphe est drainée dans les nœuds lympha-
tiques hépatiques et spléniques.
L'innervation sympathique provient des fibres postgan-
glionnaires des ganglions casliaques via le plexus caeliaque
alors que l'innervation parasympathique dépend des fibres
préganglionnaires des deux troncs vagaux, dorsal et ventral,
qui synapsent avec les fibres postganglionnaires dans les gan-
glions hépatiques juxtaviscéraux2.
Le pancréas, avec son corps et ses lobes droit et gauche,
est en contact étroit avec l'estomac, le duodénum, le foie, la
paroi profonde du grand épiploon et le mésoduodénum. Le
corps du pancréas est en contact avec le pylore et le segment
initial du duodénum crânial. Le lobe droit (ou tête du pan-
créas) accompagne le duodénum descendant et touche le
cascum, l'origine du côlon ascendant et le rein droit.
La Figure 6.35 montre une vue endoscopique du lobe
droit du pancréas chez un chien. Le duodénum descen-
dant est à la droite du pancréas.
La Figure 6.36 montre une vue endoscopique du lobe
droit du pancréas, à proximité de son bord libre.
L'endoscopie permet au clinicien de visualiser directe-
ment le pancréas pour dépister certaines maladies telles
qu'une pancréatite.
Le lobe gauche (ou queue du pancréas) suit la grande cour-
bure de l'estomac et s'étend jusqu'au foie, au côlon trans-
verse et au rein gauche. La veine porte chemine au-dessus de
l'incisure pancréatique, sur son trajet vers le foie. Chez le
chien et le chat, il existe un conduit pancréatique s'ouvrant
sur la papille duodénale majeure, avec le conduit cholédoque.
De plus, chez le chien et chez 20% des chats, il existe un
conduit pancréatique accessoire. Il s'ouvre sur la papille duo-

Figure 6.35. Image endoscopique du lobe droit du pancréas chez un
chien. Le duodénum descendant est à droite du pancréas.
dénale mineure, distalement et à quelques centimètres de la
papille duodénale majeure. Chez les Carnivores, le conduit
pancréatique accessoire est plus large que le conduit pan-
créatique. Chez certains chiens, seul le conduit pancréa-
tique accessoire est présent.
La papille duodénale majeure est un repère anato-
mique important pour le cathétérisme du conduit cholé-
doque lors des chirurgies des voies biliaires.
L'irrigation sanguine est assurée par l'artère pancréatico-
duodénale crâniale (provenant de la branche gastro-duodé-
nale de l'artère hépatique), par l'artère pancréatico-duodé-
nale caudale (provenant de l'artère mésentérique crâniale) et
par les branches pancréatiques de l'artère splénique, Les
veines sont satellites des artères correspondantes. La lymphe
est drainée vers les nœuds lymphatiques pancréatico-duodé-
naux, spléniques, hépatiques et jéjunaux.
L'innervation autonome est similaire à celle du foie à l'ex-
ception des points suivants : les fibres sympathiques post-
ganglionnaires proviennent des ganglions mésentériques crâ-
niaux et les ganglions parasympathiques juxtaviscéraux sont
appelés ganglions pancréatiques.
La rate est un organe lymphatique associé au système cir-
culatoire, toujours localisé sur le côté gauche de la cavité
abdominale et à proximité de la grande courbure de l'esto-
mac. C'est un organe parenchymateux avec une face pariétale
et une face viscérale, une extrémité dorsale et une extrémité
ventrale, un bord crânial et un bord caudal.
La face pariétale, convexe dans les deux sens, est en
contact avec la paroi latérale gauche de la cavité abdominale.
La face viscérale comporte un hile sur lequel est fixé le grand
épiploon par le ligament gastro-splénique. L'extrémité dor-
6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 5 5
Figure 6.36. Image endoscopique du lobe droit du pancréas près de
son extrémité libre.
sale est arrondie alors que l'extrémité ventrale a une forme et
une taille variables du chien au chat et d'un individu à l'autre.
L'irrigation sanguine est fournie par l'artère splénique,
branche principale de l'artère cœliaque et par la veine splé-
nique. Les nœuds lymphatiques spléniques, dispersés le long
des vaisseaux spléniques, drainent la lymphe vers le lympho-
centre cœliaque.
L'innervation provient des fibres sympathiques postgan-
glionnaires issues du plexus cœliaque et des fibres vagales
parasympathiques préganglionnaires qui synapsent au sein
d'un ganglion juxtaviscéral.
Les reins, qui font partie de l'appareil urinaire, sont locali-
sés dans la cavité abdominale. Chez les Carnivores, ils sont
presque entièrement entourés et protégés par le péritoine. Par
conséquent, leur face ventrale et une partie de leur face dor-
sale sont recouvertes par le péritoine. Chez le chien, les reins
ont une position plus crâniale que chez le chat. Le rein droit
est légèrement plus crânial que le gauche. Chez le chien, le
pôle crânial du rein droit atteint le niveau de la dernière ou de
la douzième côte et est en contact étroit avec le processus
caudé du lobe caudé du foie. Le pôle caudal s'étend jusqu'à
l'apophyse transverse de la deuxième ou de la troisième ver-
tèbre lombaire. Le rein droit est en rapport étroit avec le pilier
droit du diaphragme, les muscles psoas, la veine cave cau-
dale, le duodénum descendant, le côlon ascendant, le pan-
créas, les vaisseaux rénaux, la glande surrénale droite et par-
fois l'estomac.
La Figure 6.37 montre une vue endoscopique du rein
droit d'un chien. Le rein est entouré par le diaphragme
(en haut), le processus caudé du lobe caudé du foie (à
droite) et le duodénum descendant (en bas).
2 5 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 6.37. Image endoscopique du rein droit chez un chien.

Le rein gauche est situé entre les apophyses transverses de

la seconde et de la cinquième vertèbre lombaire. Il est en
contact avec la rate, le côlon descendant, l'estomac, le duo-
dénum ascendant et les vaisseaux rénaux. Chez le chat, les
deux reins sont au niveau des apophyses transverses des ver-
tèbres lombaires (le rein droit entre la première et la qua-
trième vertèbre lombaire et le rein gauche entre la deuxième
et la cinquième vertèbre lombaire).
Le hile rénal est en position médiale. Chez le chien, la sur-
face des reins présente un dessin discret autour du hile, repré-
sentant les veinules sous-capsulaires. Chez le chat, ce schéma
est magnifique et ressemble à une arborisation aussi bien sur
la face dorsale que ventrale. Entre le péritoine et les reins, se
trouve une quantité variable de graisse périrénale appelée
capsule adipeuse. Les reins sont étroitement recouverts par la
capsule rénale adhérente. L'uretère prend naissance sur le
hile et chemine contre le plafond de la cavité abdominale,
suspendu par le méso-uretère pénétrant dans la cavité pel-
vienne.
Il est important de noter la topographie de l'uretère par
rapport aux ovaires et à l'utérus car la ligature acciden-
telle de l'uretère au cours d'une ovario-hystérectomie est
une complication désastreuse que l'on peut toutefois évi-
ter.
L'irrigation sanguine est fournie par l'artère rénale,
branche de l'aorte abdominale et par la veine rénale, branche
de la veine cave caudale. La lymphe est drainée vers le lym-
phocentre lombaire via les nœuds lymphatiques rénaux. Chez
le chien et le chat, il est difficile de distinguer les nœuds lym-
phatiques rénaux des nœuds lymphatiques lombo-aortiques.
Figure 6.38. Urographie intraveineuse (examen de l'appareil excré-
teur) chez un chien mettant en évidence le système urinaire, environ
15 minutes après administration par voie intraveineuse d'un produit
de contraste. Notez la netteté de l'image des reins, du pelvis rénal,
des uretères et de la vessie.
Le système nerveux autonome est représenté par les fibres
sympathiques postganglionnaires provenant des ganglions
splanchniques, aortico-rénaux et rénaux et par les fibres para-
sympathiques préganglionnaires issues du nerf vague, qui
synapsent dans les ganglions rénaux juxtaviscéraux.
Les ovaires sont situés dans la cavité abdominale, caudale-
.ment aux reins, à une distance variable des reins en fonction
de l'âge de l'individu et du nombre de gestations. La surface
des ovaires est irrégulière ; chez le chien, les ovaires sont
entièrement recouverts par la bourse ovarique. Crânialement,
ils sont attachés au diaphragme par le ligament suspenseur
de l'ovaire ; leur extrémité caudale est fixée au sommet des
cornes utérines par le ligament propre de l'ovaire. Le méso-
varium, partie du ligament large, suspend les ovaires au pla-
fond de la cavité abdominale.

Le ligament suspenseur de l'ovaire est dilacéré pour
extérioriser le pédicule ovarien au cours d'une ovario-
hystérectomie.
Chez le chat, la voie d'abord pour l'ovario-hystérecto-
mie est plus caudale car le ligament suspenseur est long et
le corps de l'utérus court.
Le ligament propre de l'ovaire sert de repère anato-
mique au cours d'une ovario-hystérectomie ; la première
étape consiste à fixer une pince hémostatique sur le liga-
ment propre. Il s'agit d'une mesure de sécurité. La pince
sert de poignée pour maintenir l'ovaire dans l'abdomen et
prévenir la déchirure des vaisseaux ovariens pendant que
l'on dilacère le ligament suspenseur.
Au cours d'une ovario-hystérectomie, après l'ablation
des ovaires, le ligament large est dilacéré pour atteindre le
col de l'utérus.
L'irrigation sanguine est fournie par les artères ovariennes,
branches de l'aorte abdominale. Les veines ovariennes col-
lectent le sang comme suit : la veine ovarienne droite draine
le sang vers la veine cave caudale et la veine ovarienne
gauche le draine vers la veine rénale gauche. Les vaisseaux
lymphatiques se déversent dans le lymphocentre lombaire.
Au cours d'une ovario-hystérectomie, les artères ova-
riennes sont ligaturées au sein de la structure appelée
« pédicule ovarien ».
Les fibres sympathiques postganglionnaires provenant des
plexus aortique abdominal et mésentérique caudal et les nerfs
splanchniques lombaires ainsi que les fibres vagales para-
sympathiques préganglionnaires s'entremêlent dans le plexus
ovarien.
Les trompes utérines et les cornes utérines cheminent en
direction de l'ouverture crâniale du bassin et se poursuivent
par le corps de l'utérus dans la cavité pelvienne.
Au cours d'une ovario-hystérectomie, le corps de l'uté-
rus est ligaturé juste crânialement au col. Le col de l'uté-
rus est la partie la plus caudale du corps de l'utérus.
Les trompes sont suspendues par le mésosalpynx et les
cornes et le corps de l'utérus sont suspendus par le méso-
mètre, tous deux faisant partie du ligament large. Au niveau
de l'orifice abdominal de la trompe utérine, on observe le
pavillon et les franges de la trompe utérine.
Les artères et les veines ovariennes et utérines nourrissent
les trompes et les cornes utérines. En plus du lymphocentre
lombaire, le nœud lymphatique hypogastrique collecte la
lymphe de ces viscères.
Dans la cavité abdominale, la lymphe collectée dans les
membres pelviens, le bassin, les parois abdominales et les
viscères abdominaux est déversée, via différents vais-
seaux lymphatiques, dans un grand réservoir temporaire
qui est la citerne du chyle. Chez le chien, la citerne du
chyle est située dorsalement et à la droite de l'aorte abdo-
minale, entre la première et la quatrième vertèbre lom-
baire. Chez le chat, elle repose entre les vaisseaux rénaux
et les piliers du diaphragme d'une part, et la paroi dorsale
6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 257
de la cavité abdominale et l'aorte abdominale d'autre
part.
La lymphe des viscères abdominaux rejoint la citerne du
chyle par le tronc viscéral ventralement ; la lymphe des
membres pelviens, du bassin et des parois de la cavité abdo-
minale rejoint la citerne du chyle via les troncs lombaires
caudalement.
Le canal thoracique prend origine à l'extrémité crâniale de
la citerne du chyle. Il perfore le hiatus aortique parallèlement
à l'aorte abdominale et pénètre dans la cavité thoracique.
Les fibres sympathiques thoraco-lombaires postganglion-
naires innervent les trompes utérines via les plexus aortique
et rénal alors que les cornes utérines sont innervées par les
fibres sympathiques postganglionnaires provenant du nerf
hypogastrique via le plexus pelvien. L'innervation parasym-
pathique des trompes et des cornes utérines est fournie par le
plexus pelvien.
Topographie des viscères abdominaux
Les Figures 6.39 à 6.44 montrent la silhouette des aires de
projection des viscères sur les parois abdominales chez le
chien et le chat.
De chaque côté, seuls les viscères situés caudalement à la
douzième côte viennent en contact étroit avec la paroi abdo-
minale (Figures 6.39 à 6.44). Localisés crânialement à cette
côte et remplissant le reste de la cavité abdominale, les
autres viscères sont en contact avec le diaphragme. L'exa-
men clinique de ces viscères est malgré tout possible en pre-
nant en compte la cavité thoracique et les viscères qu'elle
contient.
Sur le côté droit de la paroi abdominale, on peut projeter
les viscères suivants : les lobes carré, droit médial, droit
latéral et caudé du foie, la vésicule biliaire, l'estomac, le duo-
dénum descendant, le grand épiploon recouvrant le jéjunum,
l'iléon et le caecum et le rein droit. Parfois, en fonction de la
distension des autres viscères, il est possible de projeter les
lobes gauche médial et gauche latéral du foie (voir les
Figures 6.39 et 6.40). De plus, chez les femelles, on peut éga-
lement projeter l'ovaire droit, la trompe utérine et la corne
utérine droites.
Sur le côté gauche de la paroi abdominale, dans les deux
espèces, on peut projeter les lobes gauche médial et gauche
latéral du foie, l'estomac, la rate, le côlon descendant, le
grand épiploon recouvrant le jéjunum et le rein gauche (voir
les Figures 6.41 et 6.42). Chez les femelles, on peut égale-
ment projeter la corne utérine et la trompe utérine gauches et
l'ovaire gauche.
Sur la face ventrale de la paroi abdominale, presque tout
l'espace est occupé par le grand épiploon recouvrant le jéju-
num. Crânialement, on peut librement projeter les lobes droit
médial, carré et gauche médial du foie. Sur le bord crânial
droit de cette aire, on peut projeter le duodénum descendant ;
sur le bord crânial gauche de cette zone, on peut dessiner la
face ventrale de la rate (voir les Figures 6.43 et 6.44).
2 5 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 5 9
2 6 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
6/L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 6 1
2 6 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

vésicule biliaire
lobe droit
média! du foie lobe gauche média! du foie

lobe carré du foie

lobe droit
intàrsi Hi i f/^iö lobe gauche latéral du foie

estomac
duodénum
descendant
rate

jéjunum
vessie

Figure 6.43. Projection des viscères sur la paroi abdominale ventrale chez le chien.
 6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 2 6 3

vésicule biliaire
lobe droit
latéral du foie lobe gauche
latéral du foie
lobe droit
médial du foie lobe carré du foie

duodénum descendant lobe gauche

médial du foie
jéjunum
rate
vessie
estomac
côlon descendant

ÄCwÄJtu

Figure 6.44. Projection des viscères sur la paroi abdominale ventrale chez le chat.
2 6 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Sur la face dorsale de la paroi abdominale, on peut projeter
les viscères suivants :
• Sur la ligne médiane, l'aorte abdominale (à gauche) et la
veine cave caudale (à droite).
• Sur le côté droit, en direction crànio-caudale : le proces-
sus caudé du lobe caudé du foie, le rein, l'uretère, le pan-
créas, le cascum, le côlon ascendant, le duodénum trans-
verse et le jéjunum.
• Sur le côté gauche, en direction crànio-caudale : l'esto-
mac (en fonction de sa distension), la rate, le rein, l'ure-
tère, le duodénum ascendant, le côlon descendant et le
jéjunum.
La palpation de l'abdomen est légèrement différente
chez le chien et le chat. Chez le chat, la palpation indivi-
duelle des organes est généralement beaucoup plus facile.
Dans tous les cas, on doit palper l'abdomen en faisant
glisser les organes entre les deux mains ou entre le pouce
et les autres doigts d'une main. Les mains ou les doigts
sont placés de chaque côté de l'abdomen et on applique
une légère pression vers l'intérieur, les doigts étant poin-
tés vers l'avant. Les mains sont ensuite déplacées vers la
partie la plus caudale de l'abdomen tout en maintenant
une légère pression. On commence dans la partie ventrale
crâniale de l'abdomen, puis on recommence, toujours en
direction crànio-caudale, à partir d'un point situé à mi-
chemin entre la partie ventrale et la partie dorsale de
l'abdomen. On répète à nouveau les mêmes gestes au
niveau de l'abdomen dorsal. Chez le chat ou chez certains
chiens de petite taille, les reins sont plus faciles à palper
juste sous la colonne vertébrale, séparément du reste de la
palpation abdominale.
Il est souvent nécessaire de déterminer si une dilatation
de l'abdomen est liée à une organomégalie, une masse
intra-abdominale, de la graisse intra-abdominale, une
perte de tonicité des muscles abdominaux ou à la présence
de liquide.
Il est généralement facile de distinguer par palpation
une organomégalie ou une masse intra-abdominale.
Il est parfois difficile de palper l'abdomen d'un animal
gras, mais on peut juger du degré d'obésité de l'animal
par la quantité de graisse extra-abdominale le long du dos
et sur les côtes.
Un animal avec un abdomen pendant par perte du
tonus musculaire (les animaux souffrant du syndrome de
Cushing par exemple) n'a généralement pas d'organomé-
galie marquée ou de masse intra-abdominale ; il n'a pas
nécessairement non plus beaucoup de graisse extra-abdo-
minale. On peut généralement facilement palper chaque
organe de ce type d'animal.
La présence de liquide peut généralement être dépistée
par le signe du flot (propagation d'une onde de fluide à
travers l'abdomen). Il est difficile de palper les organes de
ce type d'animaux bien qu'ils ne soient pas obèses. En
plaçant une main sur le paroi de l'abdomen et en donnant
une forte impulsion sur la paroi opposée à l'aide de
l'autre main, la première main peut sentir « une vague »
de fluide heurter la main et rebondir.
Vous pouvez commencer la palpation de l'abdomen
dans la partie crâniale de l'abdomen ventral, juste en
arrière de chaque arcade costale, de l'appendice et du
cartilage xiphoïdes.
Appuyer vos doigts légèrement vers l'avant, sous les
côtes, pour évaluer le foie. Le foie doit s'étendre juste cau-
dalement à l'arcade costale et seulement dans la partie la
plus ventrale de l'abdomen.
En se déplaçant caudalement, le prochain organe à éva-
luer est la face ventrale de la rate. La rate doit être située
à gauche et ne doit pas s'étendre trop loin le long de la
paroi abdominale droite. Le foie et la rate doivent avoir
tous deux une texture ferme et lisse.
On peut souvent palper des anses intestinales au milieu
de l'abdomen. Il est important de ne pas se contenter de
rechercher des masses anormales, mais également d'éva-
luer l'épaisseur de la paroi intestinale et la présence de
gaz, de matières molles ou solides dans les intestins.
Des nœuds lymphatiques mésentériques hypertrophiés
se manifestent comme des masses rondes ou ovales au
milieu de l'abdomen.
Dans l'abdomen caudal, la vessie doit ressembler à un
ballon rempli d'eau. Sa taille est proportionnelle à la
quantité d'urine qu'elle contient. Il est parfois possible
de sentir des calculs vésicaux dans la lumière de la vessie.
La plupart des tumeurs affectent le pôle caudal de la ves-
sie dans la zone du trigone (pour les détails anatomiques,
voir le Chapitre 7, « Le Bassin et les Organes Génitaux »).
Bien qu'elle ne soit pas normalement palpable à travers
l'abdomen, on peut parfois palper une prostate hypertro-
phiée à l'extrémité caudale de la partie ventrale de l'ab-
domen (pour les'détails anatomiques, voir le Chapitre 7, « Le
Bassin et les Organes Génitaux »).
Chez la femelle, au cours de l'examen clinique, un uté-
rus hypertrophié (gestation ou maladie) est généralement
palpable à l'extrémité caudale de la région abdominale
ventrale.
Lorsque l'on continue la palpation à mi-chemin entre la
partie dorsale et la partie ventrale de l'abdomen, le foie
ne doit plus être palpable. La rate doit être située unique-
ment sur le côté gauche de la paroi abdominale. La majo-
rité des anses intestinales seront palpables dans cette
région, de même que les nœuds lymphatiques mésenté-
riques s'ils sont hypertrophiés. La vessie est encore pal-
pable. Cette région caudale moyenne de l'abdomen est la
zone où se trouve normalement un utérus sain, mais il est
fréquent de ne pas pouvoir palper un utérus normal.
La palpation de l'abdomen dorsal met en évidence un
ou les deux reins. Il est plus probable de palper le rein
 6 / L'Abdomen et les Viscères Abdominaux 265

gauche car il est situé plus caudalement et en arrière du

péritoine. Le rein droit est souvent non palpable car il est
sous les côtes (chez le chien uniquement ; rappelez vous
que chez le chat, le rein droit est situé dans la région lom-
baire). Comme pour le foie, en appuyant les doigts vers
l'avant, sous l'arcade costale, il est plus facile de palper le
rein droit plus crânial (chez le chien).
Soulever les membres thoraciques peut faciliter la pal-
pation des organes abdominaux crâniaux. Ceci est parti-
culièrement important en cas d'invagination au niveau de
la valvule iléo-colique.

NOTES

1. Les ganglions intramuraux sont situés dans les parois des

viscères qu'ils innervent.

2. Les ganglions parasympathiques juxtaviscéraux sont situés

à proximité des viscères qu'ils innervent.
7
Le Bassin et les Organes Génitaux
Le bassin est la partie du corps divisée en plusieurs régions
superficielles telles que la région du sacrum, la région fessière
(ou glutéale), la croupe, la tubérosité ischiatique, les régions
caudales et le périnée (régions anale et urogénitale). La région
urogénitale est située ventralement à l'anus et entre les cuisses ;
elle inclut la vulve et, uniquement chez le chat mâle, le scrotum.
La fosse ischio-rectale, structure profonde appartenant au péri-
née, est l'espace entre le diaphragme pelvien, le ligament sacro-
tubéral et le fascia obturateur (ou aponévrose obturatrice).
En plus de ces structures superficielles et profondes, le bas-
sin comprend la cavité pelvienne à travers laquelle passent
les derniers segments des viscères digestifs et urogénitaux.
La cavité pelvienne est délimitée par l'ouverture crâniale (ou
détroit antérieur) du bassin et l'ouverture caudale (ou détroit
r. sacrée (ou sacrale)
r. de la tubérosité coxale
r. fessière
Figure 7.1. Régions anatomiques du bassin chez le chien - Vue latérale.
267
postérieur) du bassin. L'ouverture crâniale est délimitée par
la ligne terminale (ligne circulaire allant du promontoire via
les ailes du sacrum et la ligne arquée jusqu'au pecten du
pubis). L'ouverture caudale est bordée par le sacrum, l'arc
ischiatique et, uniquement chez le chien, le ligament sacro-
tubéral (latéralement) ; chez le chat, plusieurs muscles
jouent le rôle de parois latérales de l'ouverture caudale
du bassin.
RÉGIONS ANATOMIQUES
L e s régions représentées sur les Figures 7.1 à 7.3 et sur les
Figures 3.1 à 3.5 peuvent être projetées sur le bassin.
r. de la racine de la queue
r. cluniale
r. de la queue
r. de la tubérosité ischiatique
r. trochantérique
r. de l'articulation de la hanche
268 G u i d e p r a t i q u e d ' a n a t o m i e d u chien et d u c h a t

r. de la queue

. r. anale
r. perineale
r. de la tubérosité Ischiatique
r. urogénitale

r. scrotale

Figure 7.2. Régions anatomiques du bassin chez le chien mâle - Vue caudale.

r. de la queue

r. périnéaie

r. de la tubérosité ischiatique

Figure 7.3. Régions anatomiques du bassin chez la chienne - Vue caudale.

 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 6 9

Os Les ailes de l'ilium bordées dorsalement par la tubérosité

Les os du bassin sont représentés sur les Figures 7.4 à 7.22
(voir également les Figures 3.12 et 3.13).
Sur la face latérale, l'os coxal s'articule proximo-crânia-
lement avec le sacrum et, à travers la fosse acétabulaire, avec
le fémur. L'os coxal a plusieurs structures palpables, servant
de repères anatomiques pour l'examen clinique et la chirur-
gie. Ces structures sont les suivantes :
sacrale (R) avec les deux épines iliaques crànio-dorsale et
caudo-dorsale (R), dorso-crânialement par la crête iliaque (R)
et latéro-ventralement par la tubérosité coxale (R), l'épine
iliaque crànio-ventrale (R) et l'épine alaire (R) ; le corps de
l'ilium ; le bord acétabulaire (R) ; la tubérosité ischiatique (R)
qui est un site d'insertion musculaire et qui est également chez
le chien, le point d'insertion du ligament sacro-tubéral ;
l'épine sciatique, point d'insertion du muscle coccygien.

épine iliaque
crànio-dorsale
tubérosité sacrée apophyse épineuse

v épine iliaque apophyse épineuse

caudo-dorsale
apophyse transverse

bord acétabulaire
crête iliaque

tubérosité coxale

épine iliaque crànio-ventrale

(ou pointe de la hanct

épine alaire
tubérosité ischiatique

Figure 7.4. Projection des os sur le côté latéral du bassin chez le chien (tous les os sont des repères anatomiques palpables).
270 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

epine iliaque
crànio-dorsale tubérosité sacrée

epine iliaque
crête iliaque
caudo-dorsale

aile de l'ilium
vertèbres caudales
u coccygiennes)
tubérosité coxale

épine iliaque
grande
crànio-ventrale
échancrure
sciatique

ligne arquée
épine sciatique
surface latérale
d'insertion du M. droit fémoral _ petite échancrure sciatique
fosse acétabulaire surface articulaire
éminence ilio-pubienne tubérosité ischiatique
arc ischiatique
échancrure acétabulaire

pecten du pubis

tubercule pubien ventral

Figure 7.5. Face latérale des os du bassin chez le chien.

épine iliaque
crànio-dorsale \ tubérosité sacrée

épine iliaque
crête iliaque caudo-dorsale

sacrum
tubérosité coxale _
vertèbres caudales (ou coccygiennes)

epine iliaque
crànio-ventrale

épine alaire

ligne arquée

surface latérale d'insertion surface articulaire

du M. droit fémoral petite échancrure sciatique

fosse acétabulaire tubérosité ischiatique

éminence ilio-pubienne arc ischiatique

pecten du pubis trou obturé

échancrure acétabulaire
tubercule pubien

Figure 7.6. Face latérale des os du bassin chez le chat.

 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 271

(ou coccygiennes)

Figure 7.7. Face dorsale des os du bassin chez le chien.

272 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

épine iliaque
base du sacrum
crànio-dorsale
crête iliaque tubérosité
sacrée
épine iliaque -
caudo-dorsale

apophyses épineuses
grande échancrure sciatique

corps de l'ilium

pubis

vertèbres
caudales
(ou coccygiennes)

petite échancrure sciatique

table de l'ischium

tubérosité ischiatique

Figure 7.8. Face dorsale des os du bassin chez le chat.

 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 7 3

tubérosité ischiatique*

Figure 7.9. Projection des os coxaux sur la face caudale du bassin chez le chien mâle (* = repères anatomiques palpables).

arc ischiatique'

tubérosité ischiatique*

Figure 7.10. Projection des os coxaux sur la face caudale du bassin chez la chienne (* = repères anatomiques palpables).
2 7 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

épine iliaque
crànio-dorsale tubérosité sacrée

épine iliaque
caudo-dorsale
crête iliaque sacrum

tubérosité coxale aile de l'ilium

grande échancrure sciatique

vertèbres caudales (ou coccygiennes) épine sciatique

fosse acétabulaire
tête du fémur
petite échancrure sciatique
col du fémur

fosse trochantérienne
grand trochanter

tubérosité
arc ischiatique ischiatique

Figure 7.11. Face caudale des os du bassin chez le chien.

 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 275

Figure 7.16. Facev e n t r a l edes os du bassin chez le chat.

276 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

trou obturé

symphyse pelvienne

ischium
tubérosité
arc ischiatique ischiatique

Figure 7.13. Projection des os coxaux sur la face ventrale du bassin chez le chien mâle.
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 277

base.du sacrum

Figure 7.14. Face ventrale des os du bassin chez le chien.

278 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

trou obturé

ischium symphyse pelvienne

tubérosité ischiatique

Figure 7.15. Projection des os coxaux sur la face ventrale du bassin chez la chatte.
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 279

apophyse articulaire
craniale du sacrum promontoire

tubérosité coxale

aile de l'ilium

épine alaire
surface pelvienne (ventrale) du sacrum

trous sacrés pelviens (ventraux)

tubercule pubien ventral

ligne arquée

vertèbre caudale (ou coccygienne)

petit trochanter
pubis

tête du fémur

fosse trochantérienne

cavité (ou fosse) acétabulaire

grand trochanter

trou obturé
symphyse pelvienne

table de i'ischium

tubérosité ischiatique
arc ischiatique

Figure 7.16. Face ventrale des os du bassin chez le chat.

2 8 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

tPja iO "Ì '} •

Figure 7.17. Face latérale des vertèbres caudales (ou coccy-

giennes) chez le chien.

Figure 7.18. Face ventrale des vertèbres caudales (ou coccy-

giennes) chez le chien.

Figure 7.19. Face dorsale des vertèbres caudales (ou coccy-

giennes) chez le chien.

Figure 7.21. Face ventrale des vertèbres caudales (ou coccy-

giennes) chez le chat.

Figure 7.22. Face dorsale des vertèbres caudales (ou coccy-

giennes) chez le chat.
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 281

Sur sa face dorsale, l'os du sacrum comporte trois apo-

physes épineuses distinctes (R) (appelées crêtes sacrales)
plus faciles à palper chez des individus minces.
Les deux iliums montrent la crête iliaque (R) et la tubéro-
sité sacrale (R) avec les deux épines iliaques dorso-crâniale
et dorso-caudale. L'épine sciatique et la tubérosité ischiatique
(R) peuvent également être identifiées (Figures 7.23 à 7.25).
La face dorsale des vertèbres caudales (ou coccygiennes')
montre les apophyses épineuses, les apophyses articulaires
crâniales soutenant les tubercules mamillaires, les apophyses
articulaires caudales et les apophyses transverses ; la taille de
ces structures va en diminuant du sacrum vers la queue.

Figure 7.24. Vue latérale droite du bassin chez le chien.

a. Ailes de l'ilium superposées

b. Sacrum
c. Bords acétabulaires superposés
d. Tubérosité ischiatique
e. Trou obturé
f. Ischium
g. Corps du fémur gauche
h. Corps du fémur droit
i. Eminence pubienne
j. Tête fémorale gauche
k. Corps de l'ilium
1. Articulation lombo-sacrée

Figure 7.23. Vue ventro-dorsale du bassin chez le chien.

a. Aile de l'ilium
b. Articulation sacro-iliaque
c. Corps de l'ilium
d. Bord crânio-dorsal de l'acétabulum
e. Pubis
f. Trou obturé
g. Ischium
h. Fémur gauche
i. Patelle (ou rotule) droite
j. Symphyse pelvienne et vertèbres caudales (ou coccygiennes)
superposées Figure 7.25. Vue ventro-dorsale du bassin chez le chien (dysplasie de
k. Tubérosité ischiatique la hanche). La radiographie est un exemple d'un cas sévère de dys-
1. Grand trochanter plasie de la hanche chez un chien. On observe une subluxation sévère
m. Col du fémur des deux fémurs associée à une ostéophytose marquée des bords de
n. Tête du fémur l'acétabulum (flèches noires). On observe également un remodelage
o. Fossette de la tête fémorale de la tête et du col du fémur (flèche blanche) et une éburnation secon-
p. Sacrum daire de la tête du fémur (pointe de flèche noire).
2 8 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
La crête iliaque est un site de choix pour les ponctions
de moelle osseuse chez le chien et les prélèvements de
greffons d'os spongieux permettant d'accélérer la conso-
lidation des fractures.
Le corps de l'ilium, juste en arrière du sacrum, est un
site fréquent de fractures.
La crête iliaque, le grand trochanter et la tubérosité
ischiatique sont trois repères anatomiques (points de pal-
pation) pour évaluer une luxation de la hanche. La dis-
tance entre la crête iliaque et la tubérosité ischiatique est
divisée de deux-tiers entre la crête iliaque et le grand tro-
chanter et d'un tiers entre le grand trochanter et la tubé-
rosité ischiatique. Le grand trochanter est le point le plus
bas des trois. Si ces trois points sont sur la même ligne,
c'est un signe de luxation de la hanche.
En cas de disjonction sacro-iliaque, la tubérosité
sacrale et la surface auriculaire du sacrum se séparent de
la tubérosité iliaque et de la surface auriculaire de l'ilium
correspondantes.
L'anesthésie épidurale est pratiquée dans une petite
dépression située entre les crêtes iliaques symétriques,
l'apophyse épineuse de la dernière vertèbre lombaire et
l'apophyse épineuse de la première vertèbre sacrée.
Le sacrum montre les apophyses épineuses (R) et la partie
latérale constituée par les apophyses transverses fusionnées.
Les vertèbres caudales (ou coccygiennes) montrent une
diminution de la hauteur des apophyses épineuses (R) et des
apophyses articulaires (R) et également une réduction pro-
gressive des apophyses transverses (R) et des processus
hémaux (R).
lig. sacro-iliaques dorsaux
. v ,
tubérosité sacrée
Figure 7.26. Face latérale des articulations du bassin chez le chien.
La face caudale de l'os coxal montre les structures sui-
vantes :
La tubérosité ischiatique (R) est un repère anatomique
pour les techniques chirurgicales de reconstruction des
hernies périnéales (technique de transposition du muscle
obturateur interne) ; c'est un repère également utilisé
pour le diagnostic de luxation de l'articulation coxo-fémo-
rale.
Dans une triple ostéotomie du bassin, la tubérosité
ischiatique est le repère anatomique pour l'ostéotomie de
l'ischium qui est la seconde ostéotomie de cette technique
chirurgicale.
L'arc ischiatique (R) est plus facile à palper chez les
femelles.
La face ventrale du pubis et de l'ischium peut être visuali-
sée. Entre ces deux os et l'acétabulum (cavité articulaire de
l'os de la hanche), se trouve le trou obturé.
Les vertèbres caudales montrent les arcs hémaux (R) et les
apophyses transverses (R). allant en diminuant en direction
de l'extrémité de la queue.
ARTICULATIONS
L'articulation sacro-iliaque, entre le sacrum et l'ilium, com-
prend des ligaments ventraux, dorsaux et interosseux (Figure
7.26).
Le ligament sacro-tubéral, présent uniquement chez le
chien, s'étend du sacrum et de la première vertèbre caudale
jusqu'à la tubérosité ischiatique.
articulation sacro-iliaque
. vertèbre caudale (ou coccygienne)
apophyse transverse
- lig. sacro-tubéral
• -J t
tubérosité ischiatique
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 8 3

Le ligament sacro-tubéral sert de point d'insertion

musculaire (muscles biceps fémoral, fessier [ou glutéal]
superficiel, piriforme et abducteur caudal de la jambe) ;
c'est également un repère chirurgical important, utilisé
comme point d'ancrage pour les sutures lors de la recons-
truction des hernies périnéales (herniorraphie périnéale
chez le chien).
Faîtes attention à la topographie du nerf sciatique !
(Figures 7.27 à 7.29). Latéralement et tout près du liga-
ment sacro-tubéral, le nerf sciatique, satellite des artères
et des veines glutéales caudales (Figures 7.30 à 7.32), che-
mine en direction caudo-ventrale, couvert par les muscles
piriforme, fessier moyen et fessier superficiel.
Le ligament sacro-tubéral est absent chez le chat !
Sur la ligne médiane de l'arc ischiatique, on peut identifier
l'extrémité caudale de la symphyse pelvienne. La symphyse
pelvienne unit les os pubiens et ischiatiques symétriques.

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2 8 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 285

MUSCLES cygien. Il prend origine sur le corps de l'ilium et à la surface

Les muscles du bassin sont représentés sur les Figures 7.33 à
7.39 (voir également la Figure 3.23).
Les silhouettes des muscles de la face latérale du membre
pelvien, y compris les muscles de la queue, sont représentées
sur la Figure 7.33 (et voir aussi la Figure 3.23).
Le diaphragme pelvien se compose des muscles coccygien
et élévateur de l'anus et des fascias interne et externe.
Les muscles coccygien et élévateur de l'anus sont deux
structures très importantes d'un point de vue chirurgical
(hernie périnéale et herniorraphie périnéale).
Le muscle coccygien prend origine sur l'épine sciatique de
l'os coxal et s'insère sur les vertèbres caudales deux à quatre.
Le muscle élévateur de l'anus est situé latéralement au rec-
tum et à l'appareil urogénital et médialement au muscle coc-
dorsale de la symphyse pelvienne et s'insère sur les vertèbres
caudales trois à sept. Il est divisé en deux : le muscle ilio-
coccygien et le muscle pubo-coccygien.
Le muscle élévateur de l'anus est le plus muscle le plus
impliqué dans les hernies périnéales.
En raison de leurs implications dans diverses patho-
logies (prolapsus de l'anus et/ou du rectum, recons-
truction des hernies périnéales, urétrostomie péri-
néale, calculs urétraux, déchirures et lacérations du
vagin ou des lèvres) et surtout en raison de l'absence
de ligament sacro-tubéral chez le chat, les structures
superficielles et profondes du périnée visibles sur la
face latérale sont représentées chez le chat mâle (voir
Figures 7.34 et 7.35) et chez la chatte (voir Figures 7.36
et 7.37).

M. fessier
superficiel M. sacro-caudal
dorsal latéral

M. intertransversaire
dorsal de la queue

M. coccygien
M. intertransversaire
M. sartorius ventral de la queue

M. tenseur du
fascia lata
M. sacro-caudal
ventral latéral

M. biceps fémoral

M. semi-tendineux

M. semi-membraneux
M. vaste latéral

Figure 7.33. Vue latérale des muscles superficiels du bassin chez le chien.
2 8 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 7.34. Structures superficielles du périnée chez le chat mâle - Vue latérale.

A - M. sacro-caudal dorsal médial ; B - M. sacro-caudal dorsal latéral ; C - M. intertransversaires dorsaux de la queue ; D - M. intertrans-
versaires ventraux de la queue ; E - M. sacro-caudal ventral latéral ; F - M. élévateur de l'anus ; G - M. recto-coccygien ; H - M. coccygien ; I
- partie superficielle du sphincter anal externe ; I, - partie cutanée du sphincter anal externe ; I, - partie profonde du sphincter anal externe ; J -
M. rétracteur du pénis ; K - sinus para-anal ; L - nœud lymphatique ischiatique ; M - M. ischio-urétral ; N - M. ischio-caverneux ; O - M. bulbo-
spongieux ; P - pénis ; Q - scrotum ; R - M. semi-membraneux ; S - M. semi-tendineux ; T - tubérosité ischiatique ; U - M. biceps fémoral ; V
- M. glutéo-fémoral ; W - M. obturateur interne ; Z - M. fessier superficiel
1 - A. périnéale dorsale (issue de l'A. glutéale caudale) ; 2 - N. honteux ; 3 - N. rectal caudal ; 4 - plexus rectal caudal ; 5 - N. périnéal pro-
fond ; 6 - N. périnéal superficiel ; 7 - A. rectale caudale ; 8 - A. glutéale caudale.
(D'après Constantinescu G.M., J.F. Amann, M.A. Anderson, E.R. Pope, B.L. Frappier, R.C. McClure. Zur Topographie und Chirurgie der
Regio perinealis bei der Katze. Wien. Tieraerztl. Mschr. 80 : 208-211, 1993.)
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 8 7

Figure 7.35. Structures profondes du périnée chez le chat mâle - Vue latérale.

A - M. sacro-caudal dorsal médial ; B - M. sacro-caudal dorsal latéral ; C - M. intertransversaires ventraux caudaux ; D - M. intertransver-
saires dorsaux caudaux ; E - M. recto-coccygien ; F - M. rétracteur du pénis ; Gj - partie profonde du sphincter anal externe ; G, - partie super-
ficielle du sphincter anal externe ; G 3 - partie cutanée du sphincter anal externe ; H - sinus para-anal ; I - rectum ; J - anus ; K - prostate ; L - M.
urétral ; M - M. bulbo-urétral ; N - M. bulbo-spongieux ; O - pénis ; P - scrotum ; Q - M. semi-membraneux ; R - M. semi-tendineux ; S - M.
ischio-caverneux ; T - M. ischio-urétral ;U - M. biceps fémoral ; V - M. obturateur interne ; W - M. glutéo-fémoral ; X - M. coccygien ; Y - M.
élévateur de l'anus
1 - A. honteuse interne ; 2 - A. prostatique ; 3 - A. vésicale caudale ; 4 - A. rectales moyennes ; 5 - A. urétrale ; 6 - A. du pénis ; 7 - A. dor-
sale du pénis ; 8 - A. profonde du pénis ; 9 - A. du bulbe du gland ; 10 - A. périnéale ventrale ; 11 - A. rectale caudale ; 12 - branche scrotale
dorsale (A.)
(D'après Constantinescu G.M., J.F. Amann, M.A. Anderson, E.R. Pope, B.L. Frappier, R.C. McClure. Zur Topographie und Chirurgie der
Regio perinealis bei der Katze. Wien. Tieraerztl. Mschr. 80 : 208-211, 1993.)
2 8 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 7.36. Structures superficielles du périnée chez la chatte - Vue latérale.

A - M. recto-coccygien ; B - M. rétracteur du clitoris ; C - partie profonde du sphincter anal externe ; C 2 -partie superficielle du sphincter
anal externe ; C 3 - partie cutanée du sphincter anal externe : D - anus ; E - sinus para-anal ; F - vulve ; G - M. semi-membraneux ; H - M. semi-
tendineux ; I - M. biceps fémoral ; J - M. obturateur interne ; J t - N. périnéal dorsal ; J 2 - N. périnéal ventral ; J, - N. labial ; J 4 - N. dorsal du cli-
toris ; K - N. honteux ; L - A. glutéale caudale ; L j - A. périnéale ventrale : ï , . A. rectale caudale ; L 3 - branche labiale dorsale (A.) ; M - M.
glutéo-fémoral ; N - M. coccygien ; O - M. élévateur de l'anus ; P - M. sacro-caudal dorsal latéral ; Q - M. intertransversaires dorsaux de la
queue ; R - M. intertransversaires ventraux de la queue : S - M. sacro-caudal ventral latéral ; T - M. sacro-caudal ventral médial : U - A. hon-
teuse interne ; U - A. du clitoris ; U 2 - A. du bulbe vestibulaire ; U 3 - A. profonde du clitoris ; U 4 - A. dorsale du clitoris.
(D'après Constantinescu G.M., JE. Amann, M.A. Anderson, E.R. Pope, B.L. Frappier, R.C. McClure. Zur Topographie und Chirurgie der
Regio perinealis bei der Katze. Wien. Tieraerztl. Mschr. 80 : 208-211, 1993.)
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 8 9

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Figure 7.37. Structures profondes du périnée chez la chatte - Vue latérale.

A - M. intertransversaires dorsaux de la queue ; B - M. intertransversaires ventraux de la queue ; C - M. sacro-caudal ventral latéral ; D -

M. sacro-caudal ventral médial ; E - M. coccygien ; F - M. élévateur de l'anus ; G - M. glutéo-fémoral ; H - M. rétracteur du clitoris ; I - M.
recto-coccygien ; J - rectum ; K j - partie cutanée du sphincter anal externe ; K , - partie superficielle du sphincter anal externe ; K 3 - partie pro-
fonde du sphincter anal externe ; L - anus ; M - sinus para-anal ; N - nœud lymphatique ischiatique ; O - M. constricteur du vestibule ; P - M.
constricteur de la vulve ; Q - vulve ; R - M. ischio-urétral ; S - M. obturateur interne ; T - vagin.
1 - N. pelvien ; 2 - N. hypogastrique ; 3 - plexus pelvien ; 4 - A. honteuse interne ; 5 - A. vaginale ; 6 - A. rectales moyennes ; 7 - A. rectale
caudale ; 8 - A. périnéale ventrale ; 9 - A. du clitoris ; 10 - A. urétrale ; 11 - A. du bulbe vestibulaire ; 12 - A. profonde du clitoris ; 13 - A. dor-
sale du clitoris.
(D'après Constantinescu G.M., J.F. Amann, M.A. Anderson, E.R. Pope. B.L. Frappier, R.C. McClure. Zur Topographie und Chirurgie der
Regio perinealis bei der Katze. Wien. Tieraerztl. Mschr. 80 : 208-211, 1993.)
2 9 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Caudalement, le muscle élévateur de l'anus est en contact
ou se poursuit par la partie profonde du muscle sphincter
externe de l'anus. Le sphincter externe de l'anus a trois par-
ties : cutanée, superficielle et profonde.
Les muscles superficiels de la face dorsale du bassin (voir
les Figures 3.12 et 3.13) sont les muscles fessier moyen, fes-
sier superficiel, glutéo fémoral (seulement chez le chat),
biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux, obtura-
teur interne, sacro-caudal dorsal médial, sacro-caudal dorsal
latéral, intertransversaires dorsaux de la queue et coccygien.
Les muscles fessiers superficiel et moyen sont soulevés
lors de l'abord chirurgical de l'ilium. Le muscle fessier
profond est soulevé lors de l'abord crânio-latéral de l'ar-
ticulation de la hanche.
Les muscles suivants peuvent être projetés sur la face cau-
dale (avec la queue baissée) : muscles fessier moyen, fessier
M. sacro-caudal
ventral médial
M. recto-coccygien
M. coccygien
M. ischio-urétral
M. ischio-caverneux
M. buibo-spongieux
M. semi-membraneux
M. gracile
M. semi-tendineux
Figure 7.38. Muscles superficiels du bassin chez le chien mâle - Vue caudale.
superficiel, glutéo-fémoral (uniquement chez le chat), biceps
fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux, gracile et obtu-
rateur interne.
Les muscles visualisables sur la face caudale, avec la
queue relevée, sont représentés sur les Figures 7.38 et 7.39.
La transposition du muscle obturateur interne est la
technique la plus utilisée pour la reconstruction des her-
nies périnéales.
Le muscle semi-tendineux est également utilisable en
cas d'échec d'une herniorraphie périnéale.
Le muscle obturateur interne est soulevé pour la
reconstruction chirurgicale des hernies périnéales. Le
nerf honteux court sur le muscle obturateur.
Lorsque la queue est relevée, à la face ventrale de la
queue, on peut voir les muscles recto-coccygien et sacro-cau-
daux ventraux latéral et médial. Les muscles coccygien et
M. élévateur de l'anus
M. sphincter externe de l'anus
orifices des sinus para-anaux
M. rétracteur du pénis
M. obturateur interne
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élévateur de l'anus sont tendus et sont également visibles. De
plus, les muscles sphincter externe de l'anus, ischio-caver-
neux, ischio-urétral (présents chez le mâle et chez la femelle),
les muscles bulbo-spongieux et rétracteur du pénis (chez le
mâle) et les muscles rétracteur du clitoris, constricteur du
vestibule et constricteur de la vulve (chez la femelle) sont
représentés sur les Figures 7.38 et 7.39, respectivement.
Le muscle ischio-caverneux est sectionné lors d'une
urétrostomie périnéale chez le chat mâle.
Le membre pelvien étant en abduction, on peut visualiser
les muscles suivants (voir Figure 3.24) : muscles sartorius
(avec les parties crâniale et caudale chez le chien unique-
ment), iliopsoas, pectiné (et le muscle long adducteur qui lui
est associé chez le chien seulement, alors que les deux
muscles sont dissociés chez le chat), court adducteur, grand
adducteur et gracile. Les muscles grand adducteur et court
adducteur sont des muscles distincts chez le chat et souvent
chez le chien.
M. recto-coccygien
orifices des sinus para-anaux
M. obturateur interne
M. ischio-urétral
M. ischio-caverneux
M. constricteur du vestibule
M. constricteur de la vulve
M. gracile
M. semi-tendineux
Figure 7.39. Muscles superficiels du bassin chez la chienne - Vue caudale.
7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 9 1
VISCÈRES PELVIENS
La partie crâniale des viscères pelviens est protégée par le
péritoine alors que la partie caudale est entourée par du tissu
conjonctif, des muscles et des fascias englobés sous le terme
général de diaphragme pelvien. Le diaphragme pelvien est
situé dans l'espace rétro-péritonéal, entre le péritoine et la
paroi du corps.
Dans la cavité pelvienne, le péritoine se termine et se réflé-
chit sur lui-même du plafond de la cavité pelvienne jusqu'au
rectum, du rectum jusqu'aux organes génitaux, des organes
génitaux jusqu'à la vessie et de la vessie jusqu'au plancher de
la cavité pelvienne ; c'est ce que l'on appelle les culs-de-sac
péritonéaux (ou réflexions péritonéales). Latéralement au
rectum et au mésorectum (repli péritonéal suspendant le rec-
tum), se trouvent deux fosses pararectales. Entre le rectum et
les organes génitaux, se trouve le cul-de-sac recto-génital.
Similaire à ce dernier, le cul-de-sac vésico-génital sépare les
M. sacro-caudal
ventral médial
M. élévateur de l'anus
M. sphincter externe de l'anus
M. coccygien
M. rétracteur du clitoris
M. semi-membraneux
2 9 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
organes génitaux de la vessie ; enfin, le cul-de-sac pubo-vési-
cal est délimité par la vessie et les os du pubis.
Le rectum est le prolongement direct du côlon descendant
au niveau de l'ouverture craniale du bassin. Il se poursuit
caudalement par le canal anal qui est le segment terminal de
l'appareil digestif. La jonction entre le rectum et le canal anal
est appelée la ligne ano-rectale. L'épithélium tapissant le
canal anal est divisé en trois zones différentes (en direction
caudo-crâniale) : les zones cutanée, intermédiaire et colum-
naire. La zone columnaire n'existe que chez le chien. Les
sinus para-anaux (sacs anaux), de chaque côté de l'anus,
débouchent dans la zone cutanée (Figures 7.40 et 7.41). Seul
le chien possède des glandes circumanales dérivées des
glandes sébacées, mais sans canaux excréteurs.
La zone cutanée péri-anale dépourvue de poils est un
site fréquent de fistules péri-anales (particulièrement
chez les bergers Allemands) et d'adénomes péri-anaux
(tumeurs hépatoïdes) affectant principalement les chiens
mâles entiers.
Deux sphincters sont associés au canal anal, le sphincter
anal interne et le sphincter anal externe. Le muscle sphincter
anal interne correspond à l'extrémité caudale de la couche
circulaire interne de la tunique musculaire du rectum (muscle
lisse). Le muscle sphincter anal externe (muscle strié)
orifice du sac para-anal
anus
Figure 7.40. Sacs para-anaux chez le chien mâle.
entoure le muscle sphincter anal interne. Les sinus para-
anaux sont situés entre les deux sphincters.
Le sphincter anal externe est un repère anatomique
important pour la reconstruction des hernies périnéales
et la sacculectomie anale. Les sacs anaux sont également
des repères anatomiques importants pour la reconstruc-
tion des hernies périnéales car leur effraction par les
sutures peut entraîner une infection post-opératoire.
La couche longitudinale externe de la tunique musculaire
du rectum agglomère ses fibres au niveau de la face dorsale
du rectum pour former un muscle unique, le muscle recto-
coccygien, qui vient s'insérer sur la première vertèbre cau-
dale.
Localisée principalement dans la cavité pelvienne, la ves-
sie est un réservoir en forme de poire conservant transitoire-
ment l'urine avant qu'elle ne s'évacue par l'urètre. On peut
distinguer trois parties dans la vessie : le corps, l'apex (ou la
pointe, orientée crânialement) et le col (orienté caudalement)
menant à l'urètre. Les uretères rejoignent la vessie au niveau
de la face dorsale du col, traverse la paroi à angle droit entre
la couche musculaire et la muqueuse et débouchent très près
l'un de l'autre dans les orifices (ou méats) urétéraux. Ces ori-
fices sont localisés à l'extrémité caudale de deux reliefs (ou
élévations) de la muqueuse qui marquent le trajet des uretères
Figure 7.41. Sac para-anal chez la chienne.
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 9 3

au sein de la paroi de la vessie. Ces deux reliefs appelés Le ligament médian de la vessie peut être excisé au
colonnes urétériques se poursuivent par les plis urétériques cours d'une cœlioscopie pour faciliter l'exploration.
dans l'urètre au sein duquel ils se rejoignent pour former la Chez la femelle, l'urètre est court. Il prend origine sur le
crête urétraie médiane. col de la vessie avec l'orifice urétral interne et se termine sur
La topographie du méat urétéral est un repère anato- le plancher du vagin, à la jonction avec le vestibule, par l'ori-
mique important pour la chirurgie correctrice d'un ure- fice urétral externe.
tère ectopique. Cependant, dans cette anomalie, l'orifice
n'est pas à son emplacement normal et il est donc difficile
de le repérer.
La zone triangulaire sur la face interne dorsale de la vessie,
entre les deux orifices urétéraux et l'orifice urétral interne,
est le trigone vésical.
La Figure 7.42 montre une vue cystoscopique de
l'urètre chez un chien.
La Figure 7.43 montre une vue cystoscopique de l'ori-
fice urétéral chez un chien. Au cours de l'examen cysto-
scopique, on peut observer des gouttes d'urine émergeant
de l'uretère dans la vessie.
La Figure 7.44 montre une vue rapprochée de l'orifice
urétéral chez un chien.
La vessie est soutenue par trois plis du péritoine : deux
ligaments latéraux et un ligament médian. Les ligaments laté-
raux contiennent les ligaments ronds de la vessie, vestiges
des artères ombilicales. Chez le fœtus, le ligament médian
contient l'ouraque sur son bord libre (l'ouraque est le conduit
fœtal allant de la vessie à la cavité allantoïdienne via le cor-
don ombilical).

Figure 7.42. Image cystoscopique de l'urètre chez un chien. Figure 7.44. Vue rapprochée de l'orifice urétéral chez un chien.
2 9 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Chez le mâle, l'urètre appartient à la fois à l'appareil uri-
naire et à l'appareil génital. L'urètre urinaire prend origine au
niveau de l'orifice urétral interne et se poursuit jusqu'au col-
licule séminal, une petite structure de type papillaire par
laquelle le sperme est déversé du conduit déférent dans
l'urètre. A partir du collicule séminal, l'urètre fait partie à la
fois de l'appareil urinaire et de l'appareil génital. Topogra-
phiquement, l'urètre a une partie pelvienne et une partie
pénienne. La partie pelvienne est divisée entre le segment
urinaire et le segment génital par la présence du collicule
séminal. La transition entre la partie pelvienne et la partie
pénienne, appelée isthme urétral, est au niveau de l'arc
ischiatique. Le muscle ischio-urétral ancre l'urètre à l'arc
ischiatique. La partie pelvienne de l'urètre est entourée par le
muscle urétral (chez la femelle, le muscle urétral prend ori-
gine sur les côtés du vagin et forme une bretelle ventrale à
l'urètre). La partie pelvienne de l'urètre est d'abord entourée
par une couche spongieuse, puis par une couche caverneuse
et ensuite par le muscle urétral. Les glandes bulbo-urétrales
(présentes seulement chez le chat) sont fixées à la face dor-
sale de la partie caudale de l'urètre pelvien. Le segment du
muscle urétral entourant les glandes bulbo-urétrales est
appelé muscle bulbo-glandulaire (ou bulbo-spongieux).
prostate
uretère
conduit déférent
vessie
bulbe du gland
gland du pénis
partie longue du gland
cavité préputiale
lame externe
prépuce
ame interne
orifice préputial
orifice urétral externe
Figure 7.45. Appareil génital du chien mâle.
Le muscle ischio-urétral et les glandes bulbo-urétrales
sont d'importants repères anatomiques pour l'urétrosto-
mie périnéale chez le chat. Pour exposer les glandes bulbo-
urétrales, la dissection doit s'étendre plus crânialement.
Le prolapsus de l'urètre est plus fréquent dans les races
canines brachycéphales.
La partie pelvienne de l'urètre est divisée en deux seg-
ments, préprostatique et prostatique. Le chat mâle a le seg-
ment préprostatique le plus long.
La prostate a deux parties : le corps prostatique et la partie
disséminée. Le corps prostatique est divisé en deux lobes par-
tiellement séparés par un sillon (l'isthme prostatique). Les
lobes s'ouvrent de chaque côté du collicule séminal.
La topographie de l'urètre dans la prostate est impor-
tante pour les chirurgies de la prostate.
Chez le chat, la prostate est localisée plus caudalement,
ce qui est une différence majeure pour les chirurgies uri-
naires de rattrapage telles que l'urétrostomie prépubienne.
Suivre le trajet du conduit déférent à partir de la pros-
tate est un moyen pratique pour localiser des testicules
cryptorchides.
Les Figures 7.45 (chien mâle) et 7.46 (chat mâle) sont des
représentations semi-schématiques de profil.
M. rétracteur du pénis
M. ischio-caverneux
bulbe du pénis
M. bulbo-spongieux
tuniques du cordon
spermatique
et du testicule
scrotum
 7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 9 5

M. bulbo-glandulaire couvrant
prostate le gland bulbo-urétral

M. rétracteur du pénis
uretère
M. ischio-caverneux

tuniques du cordon
spermatique et du testicule
conduit déférent
scrotum

cavité préputiaie

vessie
gland du pénis

préputial

lame externe
"" prépuce
lame interne

Figure 7.46. Appareil genital du chat maie.

La plupart des organes génitaux de la femelle sont situés
dans la cavité pelvienne ; seuls les ovaires et les trompes uté-
rines sont situés dans la cavité abdominale. Ces organes sont
décrits ensemble.
La jonction vagino-vestibulaire peut être le site d'une
sténose congénitale ou de septums vaginaux ou de brides
vaginales ; ces deux anomalies peuvent empêcher la
reproduction et entraîner une stase de l'urine.
L'orifice urétral externe (ou méat urinaire) s'ouvre sur la
crête urétrale localisée à l'extrémité crâniale du vestibule
(uniquement chez la chienne).
Les Figures 7.47 et 7.48 montrent des vues endosco-
piques de la crête urétrale chez une chienne.
La crête urétrale est un important repère anatomique
pour l'exérèse de masses vaginales telles que des lésions
hyperplasiques.
Les bulbes vestibulaires, deux masses de tissu érectile, se
trouvent dans les parois ventro-latérales du vestibule. Ce sont
les homologues du bulbe du pénis chez le mâle. Notez que le
vagin et le vestibule sont orientés caudo-ventralement. Il est
important de garder ceci à l'esprit lorsque l'on aide à la par-
turition.
2 9 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
APPAREIL GÉNITAL MÂLE
Les testicules, l'épididyme, le conduit déférent, le cordon tes-
ticulaire, le cordon spermatique et le pénis avec le prépuce
sont décrits dans cette partie.
Organes pairs, les testicules sont situés dans le scrotum
et associés à plusieurs autres structures. De forme ovoïde,
chaque testicule a une face latérale et une face médiale,
un bord libre et un bord épididymaire (sur lequel est atta-
ché l'épididyme) et deux pôles, distal et proximal. La tête
de l'épididyme est située au pôle crânial/proximal et la
queue de l'épididyme est située au pôle caudal/distal du
testicule.
La tunique albuginée, structure fibreuse non élastique,
entoure et protège le tissu testiculaire. Plusieurs cloisons tes-
ticulaires émergent de la tunique albuginée, puis convergent
près du bord épididymaire pour former le médiastin testicu-
laire.
L'épididyme est l'organe attaché au testicule, constitué de
l'albuginée testiculaire et du conduit épididymaire suivi du
conduit déférent. L'épididyme a une tête, un corps et une
queue.
Le conduit déférent conduit le sperme jusqu'à l'urètre et
fait partie du cordon spermatique. Il s'étend au-delà du canal
vaginal, puis s'incurve dorso-caudalement et entre dans
l'urètre pelvien après s'être élargi pour donner l'ampoule du
conduit déférent (présente uniquement chez le chien), avant
d'atteindre le collicule séminal.
Le cordon spermatique inclut le conduit déférent, des
fibres musculaires lisses, des vaisseaux sanguins et lympha-
tiques et des nerfs, tous entourés par la couche viscérale de la
tunique vaginale.
Le testicule et ses structures associées ainsi que le cordon
spermatique sont protégés par des structures intra-abdomi-
nales, mais aussi extra-abdominales, toutes appelées
tuniques testiculaires.
Les tuniques intra-abdominales sont celles apportées par le
testicule lors de sa descente. Les tuniques extra-abdominales
sont la peau et les structures sous-cutanées.
Les tuniques intra-abdominales sont le fascia sperma-
tique interne (continuité du fascia transverse de la cavité
abdominale) et la tunique vaginale (continuité du péri-
toine). La tunique vaginale comprend deux couches, une
lame pariétale (évagination du péritoine pariétal) et une
lame viscérale (continuité du péritoine viscéral), séparées
par un espace virtuel, le canal vaginal et la cavité vagi-
nale.
Les tuniques extra-abdominales sont le scrotum, la tunique
dartos et le fascia spermatique externe. Le scrotum, localisé
dans la région inguinale chez le chien (Figure 7.49) et dans le
périnée chez le chat entier (Figures 7.50 à 7.53), est la conti-
nuité de la peau dans la région testiculaire ; cette peau scro-
tale est étroitement associée à une couche de fibres muscu-
laires lisses appelée tunique dartos. Le fascia spermatique
externe est la continuité du fascia du muscle oblique externe
de l'abdomen. Il y a un raphé médian entre les moitiés droite
et gauche du scrotum, formé par la tunique dartos (ce raphé
est appelé septum scrotal).
Le cordon spermatique et les couches associées sont
situés dans le canal inguinal. Ce canal est bordé crâniale-
ment par le muscle oblique interne de l'abdomen et cauda-
lement par l'arcade inguinale (prolongement de l'aponé-
vrose du muscle oblique externe de l'abdomen). Le canal
inguinal a deux orifices appelés anneaux inguinaux, l'an-
neau inguinal superficiel et l'anneau inguinal profond.
L'anneau inguinal superficiel est une fente dans l'aponé-
vrose du muscle oblique externe de l'abdomen alors que
l'anneau inguinal profond est un espace très étroit entre
l'arcade inguinale et le bord caudal du muscle oblique
interne de l'abdomen.
Dans le canal inguinal, le muscle crémaster, protégé par
son fascia, couvre le fascia spermatique interne sur le
bord latéral. Le muscle crémaster prend origine sur le
muscle oblique interne de l'abdomen. L'évagination du
péritoine pariétal dans l'anneau inguinal profond est
appelée anneau vaginal. A cet endroit, la cavité périto-
néale se prolonge par le canal vaginal. Autour du testi-
cule, le canal vaginal est appelé cavité vaginale, espace
virtuel entre les couches pariétale et viscérale de la
tunique vaginale. Le canal vaginal, l'artère honteuse
externe et le nerf génito-fémoral passent dans la canal
inguinal chez le mâle.
Par conséquent, il existe un certain espace entre les
deux canaux, inguinal et vaginal, dans lequel les viscères
de la cavité péritonéale peuvent hernier le long du fascia
spermatique interne et de la tunique vaginale ; on parle
alors de hernie inguinale directe. Il existe un autre type de
hernie, dans la cavité vaginale, appelée hernie scrotale ; il
s'agit alors d'une hernie indirecte.
Chez les Carnivores, les femelles possèdent également
des canaux vaginaux, mais au lieu du cordon sperma-
tique, c'est le ligament rond de l'utérus, entouré par le
fascia spermatique interne et la tunique vaginale, qui le
traverse. Par conséquent, les femelles peuvent également
développer une hernie directe (inguinale) ou indirecte
(vaginale).
Ici, le terme « vaginal »fait référence au « canal vaginal »
et non au vagin.
. Le conduit déférent est suspendu par le méso du conduit
déférent (ou méso déférentiel), pli de la lame viscérale de la
tunique vaginale. Le petit segment de la lame viscérale loca-
lisé entre la lame pariétale et le méso du conduit déférent
s'appelle le mésofuniculum. Le segment le plus grand de la
lame viscérale entourant les vaisseaux et les nerfs du cordon
spermatique s'appelle le mésorchium. Il se prolonge jusqu'au
testicule et à l'épididyme.
Figure 7.49. Vue caudale du scrotum chez le chien.

pénis
2 9 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Figure 7.52. Pénis et tuniques testiculaires chez le chat mâle.
A - pénis ; B - fascia spermatique externe ; C - septum scrotal ;
D - scrotum ; E - fascia spermatique interne ; F - lig. scrotal ;
G - anus : H - queue ; I - tunique dartos
Figure 7.53. Testicule et cordon spermatique chez le chat mâle.
L - méso déférentiel ; M - mésofuniculum ; N - feuillet pariétal de la
tunique vaginale ; O - fascia spermatique interne ; P - queue de l'épi-
didyme ; Q - lig. propre du testicule ; R - feuillet viscéral de la
tunique vaginale ; S - conduit déférent ; T - A. et V. testiculaires ;
U - mésorchium

Plusieurs ligaments sont associés au testicule et à l'épidi-
dyme : le ligament propre du testicule (entre le testicule et
la queue de l'épididyme), le ligament de la queue de l'épidi-
dyme (présent seulement chez les Carnivores, entre l'épidi-
dyme et le fascia spermatique interne) et le ligament scrotal
(seulement chez les Carnivores, entre la tunique dartos et la
queue de l'épididyme). Le ligament propre du testicule et le
ligament de la queue de l'épididyme sont des vestiges du
ligament gubernaculaire embryonnaire.
L'organe copulatoire du mâle, le pénis (Figure 7.54 et voir
les Figures 7.45 et 7.46), constitué du corps caverneux, du
corps spongieux et de la partie pénienne de l'urètre est divisé
en trois parties : la racine, le corps et le gland.
La racine du pénis comprend deux piliers et le bulbe du
pénis. Les piliers correspondent à l'extrémité proximale de
chaque corps caverneux du pénis ; ils sont attachés à l'arc
ischiatique et sont recouverts par le muscle ischio-caverneux.
Le bulbe du pénis est l'extension caudale du corps spongieux
du pénis.
cavité préputiale
Figure 7.54. Vue ventrale du pénis et du prépuce chez le chien.
7 / Le Bassin et les Organes Génitaux 2 9 9
Le corps du pénis s'étend de la racine au gland. Le corps
caverneux du pénis est constitué de tissu érectile et résulte de
la fusion des deux corps caverneux primitifs. Il est protégé
par sa propre tunique albuginée.
Le corps spongieux du pénis est constitué de tissu érectile
entourant l'urètre pénien.
L'orifice de l'urètre pénien est appelé orifice urétral
externe (ou méat urinaire) ; il est associé au processus urétral,
extrémité distale libre de l'urètre (uniquement chez le chien).
L'urétrotomie ou urétrostomie peut être nécessaire
pour lever une obstruction urétrale par des calculs. Il est
essentiel de rester sur la ligne médiane.
Le gland du pénis est la tête du pénis contenant le corps
spongieux du gland. Chez le chien uniquement, le gland a
deux parties distinctes : le bulbe du gland et la partie longue
du gland. Le bulbe du gland est la partie proximale et la par-
tie longue du gland est la partie distale. Un os pénien unique
(cartilagineux chez le chat) forme le squelette du gland du
pénis. Sur sa face ventrale, l'os pénien présente, uniquement
partie longue du gland
3 0 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
chez le chien, une gouttière étroite et profonde pour protéger
l'urètre entouré par le corps spongieux du pénis.
Le bulbe du pénis et une partie du corps spongieux du
pénis sont couverts par le muscle bulbo-spongieux unique.
Le muscle bulbo-spongieux est à son tour recouvert par un
muscle pair, le muscle rétracteur du pénis. Le muscle rétrac-
teur du pénis est divisé en trois parties : anale, rectale et
pénienne.
Le muscle rétracteur du pénis est un repère anato-
mique important pour l'urétrostomie chez le chien et le
chat.
Le pénis du chat est dirigé caudo-ventralement ; pendant
l'érection, il prend la direction opposée. Le gland du pénis est
conique, moins marqué que chez le chien et recouvert de
papilles kératinisées (ou épines).
L'absence d'épines chez un chat mâle entier indique
une absence d'imprégnation hormonale.
Le pénis est situé dans le prépuce qui le protège (voir les
Figures 7.45 à 7.47) ; le prépuce est une structure comprenant
deux feuillets, la lame externe et la lame interne. La lame
externe est couverte de poils et en continuité avec la peau de
l'abdomen ventral alors que la lame interne couvre le corps
spongieux du gland qui devient alors le gland du pénis. La
lame externe rejoint la lame interne au niveau de l'orifice
préputial, ouverture de la cavité préputiale. La cavité prépu-
tiale est l'espace entre la lame interne et la partie libre du
pénis.
Les anomalies préputiales incluent le phimosis, le para-
phimosis et l'hypoplasie du prépuce ; nombre de ces ano-
malies nécessitent une correction chirurgicale.
APPAREIL GÉNITAL FEMELLE
Les ovaires, les trompes utérines, l'utérus, le vagin, le vesti-
bule et la vulve sont décrits dans cette partie bien que ces
organes ne soient pas tous localisés dans le bassin.
De forme ovalaire, les ovaires sont entourés par la tunique
albuginée et ont une surface rugueuse. Ils sont situés en
région sous-lombaire, caudalement aux reins. Chez la
chienne, l'ovaire est complètement entouré par la bourse ova-
rique, une cavité délimitée par le mésosalpynx, le mésova-
rium distal et l'ovaire. Au point d'entrée des vaisseaux et des
nerfs, se trouve une petite fosse appelée le hile de l'ovaire.
L'ovaire a deux pôles : l'extrémité tubaire (crâniale) et l'ex-
trémité utérine (caudale). Cette dernière est reliée à la corne
utérine par le ligament propre de l'ovaire. L'ovaire est sus-
pendu par l'extrémité la plus crâniale du ligament large,
appelée mésovarium, et par le ligament suspenseur de
l'ovaire qui le relie au diaphragme.
Au cours d'une ovariectomie, le ligament suspenseur et
le ligament propre de l'ovaire sont sectionnés. Au cours
d'une ovario-hystérectomie, le ligament large et le liga-
ment suspenseur sont tous deux sectionnés.
Egalement appelée salpynx ou oviducte, la trompe utérine
est une structure tabulaire irrégulière et très étroite compor-
tant deux orifices : un orifice abdominal et un orifice utérin.
Le pavillon de la trompe utérine (ou infundibulum) est l'ex-
trémité ovarienne de la trompe, en forme d'entonnoir. Autour
de l'orifice abdominal de la trompe, se trouve les franges (ou
processus) de la trompe. La partie de la trompe conduisant au
pavillon est élargie et s'appelle l'ampoule de la trompe uté-
rine ; la partie menant à l'utérus est plus étroite et s'appelle
l'isthme de la trompe. La partie de la trompe traversant la
paroi de l'utérus se termine sur une papille. La trompe utérine
est suspendue par la partie moyenne du ligament large appe-
lée mésosalpynx.
U utérus comprend trois parties : les cornes, le corps et le col.
Les cornes utérines, tubes musculeux, divergent à partir
de l'extrémité crâniale du corps utérin. Le corps, tube
simple, se poursuit caudalement par le col. Le col de l'uté-
rus a une partie prévaginale et une partie vaginale (qui fait
saillie dans le vagin). Le col a deux orifices : l'orifice uté-
rin interne qui s'ouvre dans le corps de l'utérus et l'orifice
utérin externe qui débouche dans le vagin. Entre ces deux
orifices se trouve l'étroit canal cervical. L'utérus est sus-
pendu par l'extrémité caudale du ligament large appelée
mésomètre. Le ligament large s'attache aux parois dorso-
latérales de la cavité pelvienne. Le ligament rond de l'uté-
rus s'étend de chaque corne utérine à l'anneau inguinal
profond, enfermé dans un pli latéral du ligament large et
accompagné par le péritoine et le fascia transverse. Le liga-
ment rond passe à travers le canal inguinal et peut être
palpé sous la peau au-dessus de l'anneau inguinal superfi-
ciel.
Le vagin est le segment de l'appareil génital femelle localisé
caudalement au col de l'utérus et s'étendant jusqu'à l'orifice
urétral externe (ou méat urinaire). Le récessus annulaire entou-
rant le col, à l'extrémité crâniale du vagin, est le fornix vaginal.
Le vestibule prolonge le vagin depuis le méat urinaire jus-
qu'à l'extrémité caudale de la vulve. La communication entre
le vagin et le vestibule est appelée l'orifice vaginal. Le vesti-
bule est plus court que le vagin, mais chez le chat ces deux
segments sont à peu près de la même longueur. Le tissu érec-
tile appelé bulbe vestibulaire est localisé dans les parois laté-
rales. On peut observer des glandes vestibulaires mineures
sur le plancher du vestibule.
La vulve (Figures 7.55 et 7.56), orifice terminal de l'appa-
reil génital femelle, est constituée de deux lèvres réunies par
deux commissures, dorsale et ventrale. La commissure ven-
trale est pointue et dirigée ventralement chez le chien et
arrondie chez le chat.
La commissure dorsale de la vulve est un repère anato-
mique pour I'épisiotomie.
Les deux lèvres sont séparées par un sillon appelé la fente
vulvaire. La commissure ventrale protège le clitoris, structure
homologue du pénis chez le mâle. Le clitoris est constitué de
deux piliers, d'un coips et d'un gland (plus développé chez la
chienne). Il est protégé par le prépuce (ou « capuchon » du
clitoris) et situé dans la fosse du clitoris.
 1 ! he Bassin et les Organes Génitaux 3 0 1

anus

commissure labiale dorsale

fente vulvaire

lèvres commissure labiale ventrale

Figure 7.55. Vulve chez la chienne.

Figure 7.56. Vulve chez la chatte.

8
Le Membre Pelvien

r. de la tubérosité coxale

r. fessière (ou glutéale)

r. de l'articulation de la hanche

RÉGIONS ANATOMIQUES r. trochantérique

Les régions du membre pelvien sont représentées sur r. cluniale
les Figures 8.1 à 8.5.

_ r. fémorale (cuisse)

r. patellaire (grasset)

r. latérale du genou
r. crâniale du genou

r. crurale (ou jambière)

r. du tarse

r. métatarsienne

r. métatarso-phalangienne

r. de la phalange proximale

r. inter-phalangienne proximale

r. de la phalange moyenne

r. inter-phalangienne distale

griffes

Figure 8.1. Régions anatomiques du membre pelvien chez le chien - Vue crâniale.

303
3 0 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

r, de la tubérosité coxale

r. sacrée (ou sacrale)

r. fessière

r. de la racine de la queue

r. trochantérique

r. cluniale

r. de la tubérosité ischiatique

r. de la queue

r. de l'articulation coxale (hanche)

r. fémorale (cuisse)

r. latérale du genou

r. patellaire

r. craniale du genou

r. crurale (ou jambière)

r. du tendon commun du calcanéum

r. calcaneenne

r. du tarse

r. métatarsienne

r. métatarso-phalangienne
r. de la phalange moyenne
r. de la phalange proximale
inter-phalangienne distale
r. inter-phalangienne proximale
griffes

Figure 8.2. Régions anatomiques du membre pelvien chez le chien - Vue latérale.
 8 / Le Membre Pelvien 3 0 5

r. de la racine de la queue

r. de la queue
r. trochantérlque

r. anale
r. de la tubéroslté
ischiatlque
r. périnéale

r. fémorale (cuisse)
r. scrotale

r. latérale du genou
r, médiale du genou

r, calcaneenne

r. crurale (ou jambière)

r, du tendon commun
du calcanéurn
r. métatarsienne

r. calcanéenne r. métatarso-phalangienne

r. de la phalange proximale

r. métatarsienne r. inter-phalangienne proximale

r. de la phalange moyenne

r. inter-phalangienne distale
r. métatarso-phalangienne

Figure 8.3. Régions anatomiques du membre pelvien chez le chien - Figure 8.4. Régions anatomiques du membre pelvien chez le chien -
Vue caudale. Vue plantaire.
3 0 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

r, inguinale

r. préputiale

r. fémorale (cuisse)

r. patellaire

r. poplitée
r. craniale du genou

r, médiale du genou

r. crurale (ou jambière) r. du tendon commun du calcanéum

r. calcaneenne
r. du tarse

r. métatarsienne

r. de la phalange proximale

r. inter-phalangienne proximale

r. de la phalange moyenne r. métatarso-phalangienne

griffes

r. inter-phalanglenne distale

Figure 8.2. Régions anatomiques du membre pelvien chez le chien - Vue l a t é r a l e .

 8 / Le Membre Pelvien 307

Os

Les os du membre pelvien sont représentés sur les Figures

8.6 à 8.21.

Figure 8.11. Projection des os sur le membre pelvien chez le chien - Vuel a t é r a l e(* = structures anatomiques palpables).
3 0 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

aile de l'ilium

tubérosité iliaque

ligne arquée

surfaces latérale et médiale d'insertion du M. droit fémoral

grand trochanter

éminence ilio-pubienne
tête du fémur
trou obturé

pecteri du pubis
petit trochanter
tubercule pubien ventral

corps du fémur

os sésamoïdes média! et latéral

du M. gastrocnémien (ou tabelles)

patelle (ou rotule) trochlée fémorale

épicondyle latéral
épicondyle média
condyle latéral du tibia
condyle médial du tibia

tubérosité tibiale
fibula (ou péroné)

Figure 8.7. Squelette du membre pelvien gauche chez le chien - Face crâniale.
 8 / Le Membre Pelvien 3 0 9

éminence intercondyllenne

surface articulaire proximale du tibia

gouttière des extenseurs
surfaces articulaires
tête de la fibula (ou péroné)
tubérosité tibiale

surface latérale

bord crânial du tibia

corps de la fibula (ou péroné)

bord latéral du tibia

bord médial du tibia

corps du tibia

malléole latérale

malléole médiale calcanéum

trochlée du talus
os central du tarse os du tarse IV
os du tarse I os du tarse III
os du tarse II

os métatarsiens l-V

os sésamoïdes dorsaux

Figure 8.8. Squelette du membre pelvien gauche chez le chien - Face crâniale (ou dorsale).
310 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

crête iliaque
crête iliaque tubérosité , . ... , ...
coxale epme iliaque dorso-craniale épine iliaque dorso-caudale

bord acétabulaire
grand trochanter
bord acétabulaire
tête du fémur

col du fémur

corps du fémur

os sésamoïdes
du M. gastrocnémien
(ou fabelles)

patelle (ou rotule)

condyle médial
épicondyle médial épicondyle latéral
condyle médial
condyle médial du tibia condyle latéral du til

tubérosité tibiale tête de la fibula

gouttière des extenseurs

corps du tibia

corps de la
fibula (ou péroné)

malléole médiale malléole latérale malléole du fémur

calcanéum
talus talus
os du tarse IV
os du tarse III
os central du tarse
os du tarse III
os métatarsiens

phalanges

Figure 8.14. Facel a t é r a l edes os du membre pelvien chez le chat. Figure 8.15. Face médiale des os du membre pelvien chez le chat.
 8 / Le Membre Pelvien 311

phalanges*

Figure 8.11. Projection des os sur le membre pelvien chez le chien - Vue latérale (* = structures anatomiques palpables).
312 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

épine iliaque crànio-dorsale

aile de l'illum
sacrum tubérosité sacrée

épine iliaque caudo-dorsale

tubérosité coxale grande échancrure sciatique

épine sciatique
épine alaire
grand trochanter
ligne arquée
petite échancrure sciatique
surface latérale d'insertion du M. droit fémoral
tubérosité ischiatique
acétabulum

tête du féi
ischium

trou obturé

petit trochanter

corps du fémur

tubérosité supra-condylienne latérale

os sésamoïdes du M. gastrocnémien (ou fabelles)

patelle (ou rotule)

épicondyle latéral
trochlée fémorale condyle latéral du fémur
ménisque latéral
fosse de l'extenseur condyle latéral du tibia

gouttière des extenseurs tête de la fibula (ou péroné)

tubérosité tibiale
corps du tibia

corps de la fibula (ou péroné)

bord crânial du tibia

Figure 8.12. Face latérale du squelette du membre pelvien gauche chez le chien.
 8 / Le Membre Pelvien 3 1 3

fémur

os sésamoïdes du M. gastrocnémien (ou fabelles)

patelle (ou rotule) s

condyle latéral du fémur
îrochlée fémorale - gouttière des extenseurs
fosse de l'extenseur condyle latéral du tibia
surfaces articulaires
ménisque latéral
tête de la fibula (ou péroné)
tubérosité tibiale surface crânio-latérale du tibia

bord crânial du tibia espace interosseux

corps de la fibula (ou péroné)

corps du tibia

malléole latérale

tubérosité calcanéenne

calcanéum
trochlée du talus

os central du tarse

os du tarse III os du tarse IV

os métatarsiens lll-V
os sésamoïdes dorsaux

Pill
PII PI
• • os sésamoïde proximal
« r Ji*

Figure 8.18. Facecaudale(ouplantaire)du squelette du membre pelvien gauche chez le chien.

314 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

crête iliaque

tubérosité coxaie
V tubérosité sacrée crête iliaque

épine alaire _ — «
grand trochanter
os coxal
épine sciatique__

tubérosité .
schiatique

fémur

os sésamoïdes du M. gastrocnémien (ou tabelles)

trochlée fémorale

patelle (ou rotule) __

condyle latéral du fémur
condyle médial du fémur
condyle latéral du tibia
• ) p* Tk condyle médial du tibia
• — - — tête de la fibula (ou péroné)
tubérosité tibiale —u.%

bord crânial du tibia

tibia

malléole latérale

malléole médiate
calcanéum ..... ta,us
talus
os central du tarse os central du tarse

os du tarse III os du os du tarse II

tarse IV

os métatarsiens

phalanges

Figure 8.14. Face latérale des os du membre pelvien chez le chat. Figure 8.15. Face médiale des os du membre pelvien chez le chat.
 8 / Le Membre Pelvien 324

Figure 8.11. Projection des os sur le membre pelvien chez le chien - Vue latérale (* = structures anatomiques palpables).
316 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

grande échancrure sciatique

acétabulum
épine sciatique
tête du fémur
éminence ilio-pubienne
grand trochanter
pecten du pubis
fosse trochantérienne
symphyse pelvienne
crête inter-trochantérienne

petit trochanter trou obturé

moitié gauche de l'arc ischiatique

surface âpre tubérosité ischiatique

lèvre médiale de la trochlée

os sésamoïdes latéral et médial latérale

du M. gastrocnémien (ou fabelies) \ tubérosités supra-condyliennes
médiale /

épicondyle latéral fosse intercondylienne

condyle latéral du tibia

condyles latéral et médial du fémur
tête de la fibula (ou péroné)
échancrure poplitée

ligne poplitée

corps de la fibula (ou péroné) surface caudale du tibia

corps du tibia

Figure 8.17. Face caudale du squelette du membre pelvien gauche chez le chien (les articulations de la hanche et du grasset sont en position
normale).
 8 / Le Membre Pelvien 317

éminence intercondylienne
condyle médial du tibia

condyle latéral du tibia

échancrure poplitée
tête de la fibula (ou péroné)

ligne poplitée

surface caudale du tibia

corps de la fibula (ou péroné)

corps du tibia

tubérosité calcanéenne

malléole médiale
malléole latérale
calcanéum talus

os central du tarse
os du tarse IV •
os du tarse II

os du tarse I

7 11 1
, , os métatarsiens

os sésamoïdes proximaux
il) , PI
PII
ir"
PIN
1

Figure 8.18. Face caudale (ou plantaire) du squelette du membre pelvien gauche chez le chien.
318 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

fémur

os sésamoïde médial
du M. gastrocnémien (ou tabelle médiale)*

trochlée fémorale* condyle médial du fémur*

ménisque médial
patelle (ou rotule)*

condyle médial du tibia*

fibula (ou péroné)

bord crânial du tibia*

tubérosité calcanéenne*

malléole médiale
calcanéum

os central du tarse
os du tarse

phalanges*
os métatarsiens*

«ifWCtaJti

Figure 8.19. Projection des os sur le membre pelvien chez le chien - Vue médiale (* = structures anatomiques palpables).
 8 / Le Membre Pelvien 319

épine iliaque crànio-dorsale

face sacro-pelvienne
tubérosité iliaque
crête iliaque
épine iliaque caudo-dorsale
surface iliaque
surface auriculaire
„ tubérosité coxale
grande échancrure sciatique
petite échancrure sciatique épine iliaque crànio-ventrale
épine sciatique

¿ i
épine alaire
X
tubérosité ischiatique \ ligne arquee

éminence ilio-pubienne
table de l'ischium pecten du pubis

moitié gauche de l'arc ischiatique

trou obturé
symphyse pelvienne
tubercule pubien ventral
corps du fémur

tubérosité supra-condyiienne médiale

trochlée fémorale
os sésamoïdes du M. gastrocnémien (ou tabelles)

t2> . patelle (ou rotule)

épicondyle médial
ménisque médial
condyle médial du fémur

condyle médial du tibia - V

surface crânio-médiale du tibia

bord crânial du tibia

corps du tibia

'ÇkJPtnvïXtuJfc-,j

Figure 8.20. Face médiale du squelette du membre pelvien gauche chez le chien.
3 2 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

trochlée fémorale

os sésamoïdes du M. gastrocnémien (ou fabelies)

patelle (ou rotule)

épicondyle médial
condyle médial du fémur
condyle médial du tibia

tubérosité tibiale

bord crânial du tibia

bord caudal du tibia

surface crânio-médiale du tibia

corps du tibia

tubérosité calcanéenne

malléole médiale
calcanéum

trochlée du talus

os central du tarse
du tarse III
du tarse II
os du tarse IV
du tarse I

os métatarsiens l-IV

os sésamoïde dorsal

os sésamoïde proximal

PI
PII PIM

Figure 8.12. Facel a t é r a l edu squelette du membre pelvien gauche chez le chien.
 8 / Le Membre Pelvien 3 2 1

Face Crâniale (ou Dorsale)
Bien que la région fessière et la région de la cuisse ne puis-
sent être représentées sur la face crâniale, certaines structures
des os de ces régions sont palpables et cliniquement impor-
tantes.
L'os coxal montre l'épine iliaque dorso-crâniale (partie de
la tubérosité sacrée) (R), la crête iliaque (R), la tubérosité
coxale (R) et l'épine alaire (toutes situées à la périphérie de
l'aile de l'ilium) sur la face latérale, la surface iliaque sur la
face médiale et le bord acétabulaire (R).
La crête iliaque est un site de prélèvement d'os spon-
gieux.
Le fémur montre les structures suivantes : la tête, le col, le
grand trochanter (R), le coips, l'extrémité distale avec la tro-
chlée (R), les condyles latéral et médial et les épicondyles
latéral (R) et médial (Figures 8.22 et 8.23).
Notez que les disjonctions épiphyso-métaphysaires du
col du fémur sont fréquentes chez les jeunes chiens (frac-
tures de type Salter-Harris).
Le grand trochanter est un repère anatomique pour
l'abord chirurgical de la face crâniale de la hanche, pour

Figure 8.22. Vue latérale du grasset chez le chien. Figure 8.23. Vue crànio-caudale du grasset chez le chien.

a. Corps du fémur a. Corps du fémur

b. Tubérosités supra-condyliennes superposées b. Patelle (ou rotule)
c. Os sésamoïdes du M. gastrocnémien (ou fabelles) c. Os sésamoide médial du M. gastrocnémien (ou fabelle médiale)
d. Condyles latéral et médial du fémur superposés d. Epicondyle médial
e. Os sésamoïde du M. poplité e. Fosse intercondylienne
f. Condyles du tibia f. Eminence intercondylienne
g. Bord caudal de la fibula (ou péroné) g. Condyle médial du tibia
h. Tubérosité tibiale h. Bord crànial du tibia
i. Ligament patellaire (ou rotulien) i. Fibula (ou péroné)
j. Corps adipeux infra-patellaire j. Os sésamoide du M. poplité
k. Patelle (ou rotule) k. Condyle latéral du tibia
1. Trochlée fémorale 1. Epicondyle latéral du fémur
m. Os sésamoide latéral du M. gastrocnémien (ou fabelle latérale)
3 2 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
le signe d'Ortolani, pour la luxation crànio-dorsale de la
hanche et pour l'insertion normograde d'une broche
intramédullaire.
L'ostéochondrite disséquante (OCD) affecte plus fré-
quemment le condyle latéral du fémur (Figures 8.24 et 8.25).
La patelle (ou rotule) (R) glisse sur la trochlée, exposant la
base et l'apex.
La luxation médiale de la rotule est facile à identifier
sur cette face.
Lors d'un épanchement de l'articulation du grasset,
l'apex de la rotule et le ligament rotulien sont difficile-
ment identifiables.
Le tibia montre, à son extrémité proximale, le plateau tibial
avec ses deux condyles (R), la tuberosité tibiale (R) et la
gouttière des extenseurs (R), puis le corps du tibia (R) et son
bord crânial (R) et, à son extrémité distale, la cochlée portant
médialement la malléole médiale (R).
Figure 8.24. Radiographie latérale du grasset d'un chiot (ostéochon-
drite disséquante). On observe un épanchement articulaire. Cet épan-
chement entraîne un déplacement crânial du corps adipeux infra-
patellaire et un déplacement caudal du plan aponévrotique du muscle
gastrocnémien (flèches blanches larges). On observe un aplatisse-
ment de l'os sous-chondral du condyle latéral du fémur (flèches
blanches étroites).
Pour mettre en évidence le phénomène de ressaut du
tibia, on maintient avec un doigt un condyle fémoral et le
plateau tibial et on fléchit le jarret ; si le tibia se déplace
crânialement par rapport aux condyles fémoraux, cela
indique une instabilité du ligament croisé antérieur.
Pour mettre en évidence un signe du tiroir antérieur, le
praticien se sert de ses deux mains de la manière sui-
vante : le pouce d'une main maintient la tête de la fibula
caudalement et l'index maintient la tubérosité tibiale ; le
pouce de l'autre main palpe la fabelle latérale et l'index
palpe la rotule. Si le tibia se déplace crânialement de plus
de 2 à 3 mm, c'est le signe d'une instabilité du ligament
croisé antérieur.
La voie d'abord crâniale du grasset par ostéotomie de
la tubérosité tibiale est peu utilisée ; elle l'est dans les cas
suivants : réparation des fractures intra-articulaires
mutiples des condyles fémoraux, arthrodèse du grasset et
Figure 8.25. Radiographie crànio-caudale du grasset d'un chiot
(ostéochondrite disséquante). Sur cette vue, on observe une zone de
radio-transparence entourée par une zone de sclérose (flèches
noires).
 8 / Le Membre Pelvien 3 2 3

transposition médiale du ligament rotulien. On tient
compte des repères anatomiques suivants : le ligament
patellaire (ou rotulien), la face médiale du tibia, les fibro-
cartilages parapatellaires (anciennement appelés réti-
nacle patellaire) et la tubérosité tibiale.
La fibula montre la tête (R), le corps (R) et son bord crâ-
nial, et la malléole latérale (R).
Un œdème détecté par palpation entre le tendon com--
mun du calcanéum et la malléole latérale est le signe d'un
épanchement du tarse.
Du tarse jusqu'aux phalanges, le terme « crânial » est
remplacé par le terme « dorsal » et le terme « caudal » est
remplacé par le terme « plantaire ».
Sur les faces latérale et dorsale du tarse, les os suivants
sont palpables : le calcanéum (R), le talus (R) (avec sa tro-
chlée et son corps), l'os central du tarse et les os du tarse I à
IV (Figures 8.26 et 8.27).

Figure 8.27. Vue dorso-plantaire du tarse d'un chien.

a. Corps du tibia
b. Articulation tarso-crurale
Figure 8.26. Vue latérale du tarse d'un chien. c. Malléole médiale du tibia
d. Talus
a. Corps du tibia e. Os central du tarse
b. Tendon commun du calcanéum f. Os du tarse I et II superposés
c. Calcanéum g. Os métatarsien II
d. Articulation tarso-crurale h. Os métatarsien III
e. Os central du tarse (surface plantaire) i. Os métatarsien IV
f. Os du tarse IV j. Os métatarsien V
g. Os métatarsien I k. Os du tarse III
h. Corps des métatarsiens II à V, superposés 1. Os du tarse IV
i. Os du tarse III m. Calcanéum
j. Os central du tarse (surface dorsale) n. Malléole latérale de la fibula
k. Talus o. Tubérosité calcanéenne
1. Trochlée du talus p. Fibula (ou péroné)
3 2 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Notez que la face dorsale des lèvres de la trochlée du
talus peut être palpée lors d'extension complète de l'arti-
culation tibio-tarsienne.
La lèvre médiale de la trochlée du talus est le site le plus
fréquent de lésions d'ostéochondrite disséquante du talus
(Figures 8.28 et 8.29).
L'os central du tarse (et l'extrémité distale du calca-
néum sur les faces latérale et plantaire) est le site de frac-
tures le plus fréquent chez les lévriers de course.
La face dorsale des os métatarsiens II à V est visible ainsi
que la base et la tête de chacun d'eux (R).
La face dorsale de la base, du corps et de la tête des pha-
langes proximate et distale est visible (R). La troisième pha-
lange (os unguiculaire) est protégée par la griffe (R). La pha-
lange montre les structures suivantes : le bord coronaire
(proximal), le processus unguiculaire, la crête unguiculaire et
le tubercule des fléchisseurs (voir Figure 5.9).
Figure 8.28. Radiographie latérale du tarse d'un chien (ostéochon-
drite disséquante de la lèvre médiale de la trochlée du talus). On
observe une souris articulaire sur la face dorsale de l'articulation
tarso-crurale (flèche blanche).
Face Latérale
Sur la face latérale, l'os coxal, qui s'articule proximo-crânia-
lement avec le sacrum et, à travers la cavité acétabulaire,
avec le fémur, présente plusieurs structures palpables utili-
sées comme repères anatomiques pour l'examen clinique et
la chirurgie : 1) l'aile de 1'ilium bordée dorsalement par la
tubérosité sacrée (R) avec les épines iliaques dorso-crâniale
et dorso-caudale (R), dorso-crânialement par la crête iliaque
(R) et latéro-ventralement par le tubercule coxal (R), 2)
l'épine iliaque ventro-crâniale (R) et l'épine alaire (R), 3) le
corps de l'ilium, 4) le bord acétabulaire (R), 5) la tubérosité
ischiatique (R) qui est un point d'insertion musculaire et,
chez le chien, le point d'insertion du ligament sacro-tubéral
et 6) l'épine sciatique qui est le point d'insertion du muscle
coccygien.
Le corps de l'ilium est un site fréquent de fractures
Figure 8.29. Radiographie dorso-plantaire du tarse d'un chien (ostéo-
chondrite disséquante de la lèvre médiale de la trochlée du talus).
Cette vue montre une zone d'aplatissement de l'os sous-chondral,
zone d'origine de la souris articulaire (flèche noire).

iliaques, juste en arrière du sacrum et à l'endroit où l'on
pratique l'ostéotomie de l'ilium lors de triple ostéotomie
du bassin.
Abordez le corps de l'ilium avec précaution pour éviter
d'endommager la triade vasculo-nerveuse glutéale crâ-
niale cheminant transversalement entre le muscle fessier
moyen (superficiel) et le muscle fessier profond ; la topo-
graphie du nerf glutéal crânial est sujette à des variantes.
Le fémur s'articule proximalement avec l'os coxal et dis-
talement avec la rotule et le tibia. Le grand trochanter (R) est
aussi facilement palpable que la lèvre latérale de la trochlée
(R) et que le condyle latéral (R). La fabelle1 latérale (os sésa-
moïde) est également palpable.
La rotule (R) est également palpable.
Le tibia s'articule proximalement avec le fémur, la rotule
et la fibula et distalement avec le talus. Le condyle latéral du
tibia (R), la tubérosité tibiale (R), le bord crânial du tibia
(autrefois appelé crête tibiale) (R), la moitié distale du corps
du tibia (R) et l'extrémité distale du tibia (R) sont palpables.
Le point d'insertion des broches intramédullaires se
situe à mi-chemin entre la tubérosité tibiale et le ligament
collatéral latéral du grasset.
La fibula s'articule proximalement avec le tibia et distale-
ment avec le tibia et le talus. Son extrémité distale (R) est
appelée malléole latérale.
Le tarse montre latéralement le calcanéum (R) avec sa
tubérosité, le talus et sa trochlée (R), son corps, son col et sa
tête, l'os central du tarse et les os du tarse III et IV.
Les os métatarsiens III à V peuvent être identifiés sur la
face latérale, avec leur base (R), leur corps (R) et leur tro-
chlée (R).
Les phalanges des orteils III à V peuvent également être
identifiées. On peut palper la première et la deuxième pha-
langes avec leur base (R), leur corps (R) et leur trochlée (R).
La troisième phalange montre son bord coronaire et le tuber-
cule des fléchisseurs (R) alors que le processus unguiculaire
est serti dans la griffe (voir Figure 5.14).
Les os sésamoïdes proximaux (R) peuvent également être
palpés.
Face Caudale (ou Plantaire)
L'os coxal montre la tubérosité ischiatique (R) et l'arc ischia-
tique (R).
Sur le fémur, la tête, le col et le grand trochanter (R ) sont
palpables à l'extrémité proximale de l'os. Le corps et les
deux condyles (latéral et médial) séparés par la fosse inter-
condylienne et avec leurs facettes sésamoïdiennes, ne sont
pas palpables sur cette face.
8 / Le Membre Pelvien 3 2 5
La surface âpre (Fascies aspera dans la N.A.V.) est un
repère pour l'alignement rotationnel. Cette ligne ou sur-
face caudale rugueuse est située sur le tiers moyen de la
face caudale du fémur, au point d'insertion des muscles
adducteurs (voir Figure 8.17). Lors de fractures du fémur,
les branches transverses des artères fémorales circon-
flexes latérale et médiale et l'artère fémorale doivent être
préservées car elles irriguent le fémur. Le trou nourricier
du fémur est situé au sommet de la surface âpre.
Le tibia n'est pas palpable sur la face caudale du membre.
Seule la malléole latérale de la fibula (R) est palpable.
Le calcanéum avec sa tubérosité calcanéenne (R) est le
seul os palpable des os du tarse.
Notez que la face plantaire des lèvres de la trochlée du
talus peut être palpée si l'on réalise une hyperflexion de
l'articulation tibio-tarsienne.
La face plantaire des os métatarsiens et des phalanges
n'est pas palpable en raison des muscles et des tendons che-
minant de ce côté.
Face Médiale
Sur cette face, l'os coxal montre le bord crânial du pubis (R),
le tubercule pubien ventral et l'arc ischiatique (R).
L'extrémité distale du corps du fémur, la lèvre médiale de
la trochlée fémorale (R), le condyle médial du fémur (R) et
l'os sésamoïde médial (fabelle) ainsi que le bord médial de la
rotule (R), sont exposés.
Le condyle médial (R), le bord crânial, le corps et la mal-
léole médiale (R) du tibia sont visibles sous la peau.
Le tarse montre, sur la face médiale, le calcanéum avec sa
tubérosité calcanéenne (R), le talus (R) avec le corps, les
lèvres de la trochlée, le col et la tête, l'os central du tarse et
les os du tarse I à III.
Les os métatarsiens sont représentés par l'os métatarsien I
(inconstant) et une partie des os métatarsiens II et III avec
leur base (R), leur corps (R) et leur trochléc (R).
Les phalanges des orteils II et III sont visibles. La pre-
mière et la deuxième phalanges sont palpables avec leur base
(R), leur corps (R) et leur trochlée (R). La troisième phalange
montre la crête unguiculaire (R) (le processus unguiculaire
est serti dans la griffe).
Les os sésamoïdes proximaux (R) sont palpables.
De petits nodules osseux sont situés sur la face dorsale des
articulations métatarso-phalangiennes. Des nodules cartilagi-
neux se trouvent sur les faces dorsale et plantaire des articu-
lations inter- phalangiennes distales. Les nodules plantaires
peuvent s'ossifier. Il n'existe pas d'os sésamoïdes distaux
primitifs chez les Carnivores.
3 2 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

ARTICULATIONS

Les articulations du membre pelvien sont représentées sur les

Figures 8.30 à 8.46.
 8 / Le Membre Pelvien 3 2 7

lig. croisé cranial

Figure 8.33. Face crâniale de l'articulation du grasset chez le chien.

Patelle (ou rotule)

Figure 8.34. Face crâniale de l'articulation du grasset chez le chien.

3 2 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
8 / Le Membre Pelvien 3 2 9
3 3 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
 8 / Le Membre Pelvien 3 3 1

tendon du M. long extenseur des orteils

ménisque latéral
lig. patellalre (ou rotulien) Pate"e tendon du M. poplité

M, tibial cranial
lig. collatéral latéral
du grasset
M. long fibulaire
(ou péronier)

M. quadriceps
fémoral

M. extenseur
os sésamoïde latéral
latéral des orteils
du M. gastrocnémien
(ou fabelle latérale)

chef latéral du M. gastrocnémien

Figure 8.44. Articulation du grasset et muscles environnants chez le chien - Face latérale.

lig. patellalre (ou rotulien)

lig. croisé crânial
patelle (ou rotule)
ménisque médial

lig. collatéral médial du grasset

M. poplité
partie craniale du M. sartorius

chef médial du M. gastrocnémien

partie caudale du M. sartorius

Figure 8.45. Articulation du grasset et muscles environnants chez le chien - Face médiale.
3 3 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Figure 8.46. Vue arthroscopique d'un ligament croisé crânial normal
chez un chien adulte. (Avec la gracieuse permission du Dr. James L.
Cook).
Face Crâniale (ou Dorsale)
Sur la face crâniale (ou dorsale), on observe les articulations
suivantes : les articulations de la hanche, du grasset, du tarse,
inter-métatarsiennes, métatarso-phalangiennes et inter-pha-
langiennes.
L'articulation de la hanche expose la capsule articulaire et
le ligament ilio-fémoral (renforçant la capsule articulaire sur
la face crâniale). Associé à la capsule articulaire, le muscle
articulaire de la hanche est un muscle tenseur de la capsule.
Dans la cavité articulaire, le ligament de la tête du fémur (ou
ligament rond) unit la tête du fémur à la fosse acétabulaire (la
fosse acétabulaire est entourée par la surface articulaire semi-
lunaire).
Les structures superficielles et profondes de l'articulation
du grasset sont très importantes d'un point de vue clinique.
Les structures superficielles sont les suivantes : la capsule
articulaire fémoro-patellaire, les ligaments fémoro-patellaires
médial et latéral unissant la rotule aux fabelles, le ligament
patellaire (ou rotulien), les fibrocartilages parapatellaires
(plus développés chez le chien), le corps adipeux infrapatel-
laire, les ligaments collatéraux médial et latéral de l'articula-
tion fémoro-tibiale, le ligament crânial de la tête fibulaire (la
reliant au tibia) et la membrane tibio-fibulaire interosseuse
comblant l'espace interosseux jusqu'à la capsule articulaire
tibio-fibulaire distale. Sous les structures décrites ci-dessus,
se trouvent des structures intra-articulaires profondes : les
ligaments croisés crânial et caudal et les ménisques médial et
latéral. Les ménisques sont unis par le ligament transverse du
grasset aussi appelé ligament géniculaire transverse ou liga-
ment interméniscal. Le ligament tibial crânial du ménisque
médial et le ligament tibial crânial du ménisque latéral sont
également présents (ils ne sont pas mentionnés dans la
N.A.V., mais le sont par la plupart des chirurgiens).
Quatre des ligaments du grasset (les deux ligaments croi-
sés et les deux ligaments collatéraux) assurent une excel-
lente stabilité et permettent des mouvements de flexion et
d'extension, une rotation valgus-varus limitée, un déplace-
ment crânio-caudal limité et une rotation axiale. Chaque
ligament a une fonction spécifique et neutralise spécifique-
ment telle ou telle force appliquée sur le grasset.
Les insertions des ligaments croisés revêtent une impor-
tance clinique comme il est expliqué ci-après.
Le ligament croisé crânial (LCCr) prend origine sur la
partie caudo-médiale du condyle fémoral latéral et se ter-
mine sur l'aire intercondylienne crâniale du plateau tibial
(voir Figure 8.46). Le ligament croisé crânial sert princi-
palement à prévenir tout mouvement crânio-caudal anor-
mal, mais il assure également la stabilité rotationnelle, en
empêchant une rotation interne excessive du grasset.
L'autre fonction du ligament croisé crânial est de préve-
nir une hyperextension de l'articulation. Le ligament
croisé crânial du chien comprend deux principales parties
fonctionnelles : la bande crânio-médiale et la bande
caudo-latérale. La bande crânio-médiale est tendue pen-
dant la flexion et l'extension alors que la bande caudo-
latérale est tendue seulement pendant l'extension. Les
Figures 8.47 et 8.48 montrent des radiographies du gras-
set avec rupture chronique du ligament croisé crânial.
Le ligament croisé caudal (LCCa) prend origine sur la
surface latérale du condyle fémoral médial et se termine sur
le bord latéral de l'échancrure poplitée du tibia. Le liga-
ment croisé caudal est plus long et plus solide que le liga-
ment croisé crânial. Comme ce dernier, il sert surtout à
empêcher les mouvements crânio-caudaux. Comme leur
nom l'indique, les deux ligaments croisés se croisent et assu-
rent la stabilité rotationnelle en s'enroulant l'un autour de
l'autre. Le ligament croisé caudal est également un moyen
fonctionnel secondaire de prévention de l'hyperextension de
l'articulation du grasset. Le ligament croisé caudal com-
prend également deux parties : une bande crâniale et une
petite bande caudale. La bande crâniale est tendue en
flexion et relâchée en extension alors que la bande caudale
est tendue en extension et relâchée en flexion.
Le ligament collatéral médial (LCM) fusionne à la fois
avec la capsule articulaire et le ménisque médial et a pour
fonction principale de maintenir la stabilité en valgus. Le
ligament collatéral médial sert également de contrainte
secondaire contre l'instabilité rotationnelle. Le ligament
collatéral latéral (LCL) ne fusionne pas avec le ménisque
latéral. Il a pour fonction principale de maintenir la stabi-
lité en varus et sert de contrainte secondaire contre l'insta-
bilité rotationnelle. Le ligament collatéral latéral est égale-
ment responsable du mécanisme de type « screw-home »
de l'articulation du grasset : lorsque le grasset est en

flexion, le ligament collatéral latéral se relâche, permettant
une rotation interne du tibia par rapport au fémur. Suivant
la phase de balancement de la marche, le grasset repasse en
extension, le ligament collatéral latéral se tend et le tibia
fait une rotation externe (ou « screw home »).
Les ménisques latéral et médial sont composés de fibro-
cartilage. Le ménisque latéral est plus large que le médial.
Positionnés dans l'articulation avec la face concave du côté
axial, les ménisques sont plus épais en périphérie que sur
leur face axiale. Les ménisques sont fermement maintenus
en place par six ligaments : les ligaments ménisco-tibiaux
crânio-latéral et crânio-médial, caudo-latéral et caudo-
médial, le ligament transverse du grasset et le ligament
ménisco-fémoral (pour le ménisque latéral). Les deux
ménisques sont fermement fixés à la capsule articulaire.
Le ligament transverse du grasset est appelé ligament
interméniscal par les praticiens.
Seulement 10 à 20% des ménisques sont irrigués par les
artères géniculaires distales latérale et médiale. Les
Figure 8.47. Radiographie latérale du grasset d'un chien (rupture
chronique du ligament croisé crânial). Cette radiographie montre les
lésions typiques du grasset associées à une rupture ancienne du liga-
ment croisé crânial chez le chien. Sur la vue latérale, le déplacement
crânial du corps adipeux infra-patellaire (flèches noires larges) ainsi
que le déplacement caudal du plan aponévrotique du muscle gastroc-
némien (flèches noires étroites) sont secondaires à l'épanchement
articulaire. Les ostéophytes et les enthésiophytes sont des lésions
dégénératives visibles autour de la patelle, sur la trochlée fémorale et
le long des fabelles, des condyles du tibia et des épicondyles du
fémur (petites flèches blanches).
8 / Le Membre Pelvien 3 3 3
artères rejoignent les ménisques à leur périphérie et ne se
poursuivent que sur une courte distance. Lors d'exérèse
partielle des ménisques, les deux artères doivent être pré-
servées.
Note. Le ligament ménisco-tibial caudo-latéral n'est pas
mentionné dans la N.A.V.
L'articulation du tarse montre sur sa face dorsale, la cap-
sule articulaire et les deux ligaments collatéraux (médial et
latéral) ; de plus, la capsule articulaire de l'articulation tibio-
fibulaire distale et le ligament tibio-fibulaire crânial sont
visibles sur cette face. Après exérèse de la capsule articulaire,
les articulations inter-tarsiennes, pourvues de courts liga-
ments dorsaux, sont exposées. Les ligaments les plus distaux
sont ceux reliant la rangée distale des os du tarse à l'extrémité
proximale (la base) des os métatarsiens.
Les articulations inter-métatarsiennes comprennent les
capsules articulaires et les ligaments métatarsiens dorsaux et
Figure 8.48. Radiographie crànio-caudale du grasset d'un chien (rup-
ture chronique du ligament croisé crânial). Cette radiographie montre
les lésions typiques du grasset associées à une rupture ancienne du
ligament croisé crânial chez le chien. Sur la vue crànio-caudale, on
observe une sorte de « pilier médian » pontant la face médiale du
grasset, secondairement à l'épanchement articulaire et à l'hypertro-
phie du ligament collatéral médial (flèches blanches larges). On
observe des ostéophytes et des enthésiophytes sur la trochlée fémo-
rale, le long des condyles du tibia et des épicondyles du fémur
(petites flèches blanches).
3 3 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
interosseux entre les bases des os métatarsiens. Les corps et
les têtes des os métatarsiens sont séparés par les espaces dits
« espaces interosseux métatarsiens ».
Les articulations métatarso-phalangiennes comprennent
une capsule articulaire et deux ligaments collatéraux cha-
cune. Elles sont similaires aux articulations métacarpo-pha-
langiennes du membre thoracique (voir Figure 5.37).
Les articulations inter-phalangiennes comprennent une
capsule articulaire et deux ligaments collatéraux chacune et
en plus des ligaments dorsaux pour les articulations inter-
phalangiennes distales. Ces derniers sont composés de deux
bandes élastiques unissant la deuxième et la troisième pha-
langes au niveau de la crête unguiculaire. Elles sont simi-
laires à celles du membre thoracique (voir Figure 5.37).
Face latérale
Sur la face latérale du membre pelvien, Varticulation de la
hanche expose la capsule articulaire, le ligament ilio-fémoral
et le muscle articulaire de la hanche.
L'abord de l'articulation de la hanche commence par le
grand trochanter, repère anatomique majeur pour la chi-
rurgie. Le trochanter est utilisé pour l'orientation des inci-
sions cutanées et pour localiser d'autres structures. De
plus, chez les chiens maigres uniquement, il est possible de
palper la séparation entre le muscle fessier moyen et le
muscle tenseur du fascia lata ; cette séparation sert égale-
ment de repère anatomique pour l'abord de la hanche.
Dans la voie d'abord crânio-latérale de la hanche, la
face ventrale du muscle fessier moyen, le grand trochan-
ter, le bord crânial du muscle biceps fémoral, le muscle
tenseur du fascia lata, le fascia lata et les muscles fessiers
superficiel, moyen et profond sont des repères anato-
miques pour exposer l'articulation et pratiquer la tech-
nique chirurgicale indiquée. L'incision de la capsule arti-
culaire doit être parallèle au col du fémur.
Pour la voie d'abord latérale du fémur, les repères ana-
tomiques sont le fascia lata, le bord crânial du muscle
biceps fémoral et le muscle vaste latéral.
L'articulation du grasset expose la capsule articulaire
fémoro-patellaire, le ligament fémoro-patellaire latéral, le
ligament fémoro-tibial collatéral latéral, la capsule articulaire
de l'articulation tibio-fibulaire proximale, le ligament crânial
de la tête fibulaire, le ligament patellaire, les fibrocartilages
parapatellaires proximal et latéral, le corps adipeux infra-
patellaire et le ménisque latéral.
Il existe trois voies d'abord chirurgicales de l'articulation
du grasset : voies d'abord latérale et médiale et, moins uti-
lisée, la voie d'abord par ostéotomie de la tubérosité tibiale.
La voie d'abord latérale est la voie d'abord chirurgi-
cale du grasset la plus utilisée chez le chien et le chat. Elle
est surtout utilisée pour la reconstruction des lésions des
ligaments croisés crânial et caudal ou du ligament colla-
téral latéral et pour la correction de la luxation de la
rotule. Elle est également utilisée pour la réparation de
certaines fractures intra-articulaires ou d'autres lésions
plus rares telles que les lésions du tendon du long exten-
seur des doigts ou du tendon du poplité. La voie d'abord
latérale utilise comme repères anatomiques le bord crâ-
nial du muscle biceps fémoral, la couche superficielle du
fascia lata, le muscle vaste latéral, la lèvre latérale de la
trochlée fémorale, la rotule, le fibrocartilage parapatel-
laire latéral (autrefois appelé rétinacle patellaire latéral),
le ligament patellaire, la fabelle latérale (officiellement
l'os sésamoïde latéral du muscle gastrocnémien), le liga-
ment fémoro-patellaire latéral et la tubérosité tibiale.
L'articulation du tarse expose la capsule articulaire tibio-
fibulaire distale avec le ligament tibio-fibulaire crânial, la
capsule articulaire dorsale, le ligament collatéral latéral, le
ligament plantaire long, les ligaments intertarsaux courts et
les ligaments tarso-métatarsiens courts.
Lors d'instabilité de l'articulation du jarret, les liga-
ments collatéraux latéral et médial permettent une ampli-
tude de mouvements en adduction et en abduction excé-
dant les limites physiologiques.
Les articulations métatarso-phalangiennes exposent la
capsule articulaire, les ligaments collatéraux latéraux et les
ligaments sésamoïdiens latéraux.
Les articulations inter-phalangiennes comportent chacune
une capsule articulaire et un ligament collatéral latéral. De plus,
les ligaments élastiques dorsaux sont visibles sur cette face.
Face Caudale (ou Plantaire)
Il n'existe aucune voie d'abord des articulations du membre
thoracique sur la face caudale (ou plantaire) en raison de la
masse musculaire ou des tendons les entourant ou les recou-
vrant (voir Figures 8.38 à 8.40).
Les structures de l'articulation du grasset visibles sur cette
face ont été décrites dans la partie « Face Crâniale / Dorsale ».
Face Médiale
La seule articulation fémorale palpable est le grasset. On peut
identifier la capsule articulaire fémoro-patellaire, le ligament
fémoro-patellaire médial reliant la rotule à la fabelle médiale,
le ligament fémoro-tibial collatéral médial, le ligament patel-
laire (ou rotulien), le fibrocartilage parapateMre médial, le
corps adipeux infra-patellaire et le ménisque médial.
. La voie d'abord médiale du grasset est moins utilisée que
la voie d'abord latérale ; cependant, elle est parfois utilisée
pour les chiens dont les propriétaires préfèrent qu'aucune
cicatrice ne soit visible sur la jambe de leur animal. La voie
d'abord médiale est recommandée pour la réparation chi-
rurgicale des fractures du condyle fémoral médial ou des
ruptures du ligament collatéral médial de l'articulation
fémoro-tibiale. Elle est également utilisée pour l'ostéotomie
de nivellement du plateau tibial (TPLO ou tibial plateau

leveling osteotomy). Les repères anatomiques suivants sont
utilisés : l'aponévrose fémorale, la partie crâniale du
muscle sartorius, le muscle vaste médial, la rotule, le liga-
ment fémoro-patellaire médial, le fibrocartilage parapatel-
laire médial, le ligament patellaire et la tubérosité tibiale.
L'articulation du tarse montre la capsule articulaire dor-
sale du tarse, le ligament collatéral médial, le ligament plan-
taire long, les ligaments intertarsiens courts et les ligaments-
tarso-métatarsiens courts.
Les articulations mêtatarso-phalangiennes montrent les
capsules articulaires, les ligaments collatéraux médiaux et les
ligaments sésamoïdiens médiaux.
Les articulations inter-phalangiennes exposent les capsules
articulaires et les ligaments collatéraux médiaux. Les ligaments
élastiques dorsaux sont également visibles sur cette face.
MUSCLES
Les muscles du membre pelvien sont représentés sur les
Figures 8.49 à 8.52.
Face Crâniale (ou Dorsale)
Sur la face crâniale de la région fessière, sont visibles les
muscles fessiers moyen et superficiel.
Dans la cuisse, le muscle tenseur du fascia lata, la partie crâ-
niale du muscle sartorius (ou muscle couturier) et le muscle
quadriceps fémoral recouvert par le fascia lata, remplissent le
sinus de l'angle entre l'os coxal et le fémur (angle ilio-fémoral).
Dans la jambe, le muscle tibial crânial et le tendon distal du
muscle long extenseur des orteils sont palpables. Leurs ten-
dons sont maintenus en place par le rétinacle proximal des
extenseurs (ou bride tibiale) et cheminent sur la face dorsale
du tarse. Le tendon du muscle long extenseur des orteils est
de nouveau maintenu en place par le rétinacle distal des
extenseurs (ou bride métatarsienne).
Sur la face dorsale du métatarse, le tendon du muscle
extenseur latéral des orteils (latéralement) et les quatre ten-
dons du muscle long extenseur des orteils s'étendent distale-
ment jusqu'à la troisième phalange.
Face Latérale
Les muscles superficiels de la région fessière et de la cuisse
sont les suivants : les muscles fessier moyen, fessier superfi-
ciel, glutéo-fémoral (uniquement chez le chat), sartorius
(seule la partie crâniale est visible chez le chien), tenseur du
fascia lata, biceps fémoral, semi-tendineux et semi-membra-
neux. On peut palper le muscle vaste latéral, sous le fascia
lata, entre les muscles sartorius et tenseur du fascia lata et le
bord crânial du muscle biceps fémoral.
Les muscles fessiers sont recouverts et protégés par le fas-
cia glutéal alors que les muscles de la cuisse sont recouverts
8 / Le Membre Pelvien 3 3 5
et protégés par la couche superficielle du fascia lata. Notez
que le muscle biceps fémoral se termine par une très vaste
aponévrose qui s'étend sur le grasset et presque jusqu'à la
moitié de la jambe. Sur sa face profonde, le muscle biceps
fémoral est tapissé par la couche profonde du fascia lata.
Sur la face latérale de la jambe, dans un ordre crânio-caudal,
on peut voir les muscles suivants : les muscles tibial crânial,
long extenseur des doigts, long fibulaire (ou péronier), exten-
seur latéral des orteils, court fibulaire (ou péronier), fléchisseur
latéral des orteils, fléchisseur superficiel des orteils (ou planto-
perforé), le chef latéral du muscle gastrocnémien et le tendon
calcanéen commun (ou corde du jarret). Notez que le tendon
proximal du muscle long extenseur des orteils peut être identi-
fié caudalement à la lèvre latérale de la trochlée fémorale.
Le tendon proximal (tendon d'origine) du muscle long
extenseur des orteils doit être identifié et préservé dans la
voie d'abord latérale du grasset.
Le tendon du muscle poplité prend origine entre l'origine
de ce tendon et l'insertion fémorale du ligament collatéral
latéral du grasset.
Le fascia jambier couvre étroitement et protège tous les
muscles jambiers et forme les trois rétinacles des extenseurs
(muscles extenseurs de la jambe et du tarse et muscles fibu-
laires [ou péroniers]).
Dans la région tarso-métatarsienne, en plus des tendons de
certains des muscles déjà mentionnés tels que les muscles
long extenseur et extenseur latéral des orteils et les muscles
fibulaires (ou péroniers) long et court, le muscle interosseux
V et les tendons des muscles fléchisseurs profond et superfi-
ciel des orteils peuvent être identifiés.
Seuls les tendons des muscles long extenseur et extenseur
latéral des orteils et ceux des muscles fléchisseurs profond et
superficiel des orteils cheminent dans la région phalangienne.
Le ligament annulaire plantaire et les ligaments annulaires
proximal et distal des orteils maintiennent en place les ten-
dons des muscles fléchisseurs des orteils.
Face Caudale (ou Plantaire)
Les muscles visibles sur la face caudale (ou plantaire) du
membre pelvien sont les suivants : les muscles glutéo-fémo-
ral (uniquement chez le chat), fessiers superficiel et moyen,
biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux, gracile,
gastrocnémien et fléchisseur superficiel des orteils ainsi que
le tendon calcanéen commun et le chef latéral du muscle flé-
chisseur profond des orteils.
En chirurgie, le muscle semi-tendineux est abordé par
la face caudale dans une technique qui utilise ce muscle
pour la reconstruction des hernies périnéales qui ne peu-
vent être corrigées par des procédés traditionnels, aussi
bien chez le chien que chez le chat.
Une contracture des muscles semi-tendineux et gracile
est palpable. Dans cette affection, l'extension du grasset
est impossible.
3 3 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

M. fessier moyen

M. fessier superficiel

M. tenseur du fascia lata

partie crâniale du M. sartorius

M. biceps fémoral

M. tibial crânial

rétinacle proximal des extenseurs (ou bride tibiale)

tendon du M. long extenseur des orteils

rétinacle distal des extenseurs (ou bride métatarsienne)

tendon du M. extenseur latéral des orteils

Figure 8.49. Vue crâniale des muscles superficiels du membre pelvien chez le chien.
 8 / Le Membre Pelvien 3 3 7

M. fessier moyen
M. tenseur du fascia lata

M. fessier superficiel

semi-membraneux

M. seml-tendineux

partie crâniale du M. sartorius

M. biceps fémoral

M. vaste latéral

tendon calcanéen du M, biceps fémoral

chef latéral du M. gastrocnémien

M. long flbulaire (ou péronier)

M. tibial crânial
M. fléchisseur superficiel des orteils
(ou M. planto-perforé)
M. long extenseur des orteils
M. fléchisseur latéral des orteils
(M. long fléchisseur du gros orteil)
tendon calcanéen commun
rétinacle proximal des extenseurs (ou bride tibiale) M. court fibulaire (ou péronier)

tendon du M. extenseur latéral des orteils rétinacle

rétinacle distal des extenseurs (ou bride métatarsienne) tendon du M. long fibulaire (ou péronier)

tendon du M. fléchisseur superficiel des orteils

M. court extenseur des orteils

M. interosseux V

Figure 8.50. Vue latérale des muscles superficiels du membre pelvien chez le chien.
338 Guide pratique d'anatomie d u chien et du chat

Figure 8.49. Vue crâniale des muscles superficiels du membre pelvien chez le chien.
 8 / Le Membre Pelvien 3 3 9

partie craniale M. gracile

M. sartorius
partie caudale

semi-tendineux

tendon calcanéen du M. semi-tendineux

M. gastrocnémien

M. fléchisseur superficiel des orteils

(ou M. planto-perforé)

M. fléchisseur latéral des orteils

(M. long fléchisseur du gros orteil)

M. fléchisseur médial des orteils

(M. long fléchisseur du pied)

tendon calcanéen

rétinacle proximal des extenseurs (ou bride tibiale)

tendon du M. long extenseur des orteils

tendon du M. long extenseur du premier orteil

M. interosseux

tendon du M. fléchisseur profond des orteils

tendon du M. fléchisseur superficiel des orteils

Figure 8.50. Vuel a t é r a l edes muscles superficiels du membre pelvien chez le chien.
3 4 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Il existe trois artères majeures irriguant le muscle semi- L'anneau fémoral est recouvert par le péritoine pariétal ; le
tendineux : l'artère fémorale circonflexe médiale triangle fémoral est délimité crânialement par la partie cau-
(proximo-médialement), l'artère glutéale caudale dale du muscle sartorius (chez le chien seulement), caudale-
(proximo-latéralement) et l'artère fémorale caudale dis- ment par le muscle pectiné, latéralement par le muscle iliop-
tale (distalement). Lorsqu'elle est présente, l'artère obtu- soas et en profondeur par les muscles vaste médial et pectiné.
ratrice peut irriguer ce muscle. Lors des techniques de La structure la plus superficielle, qui ferme le triangle fémo-
reconstruction des hernies périnéales, ces artères doivent ral, est l'aponévrose fémorale, prolongement de l'aponévrose
être préservées. du muscle oblique externe de l'abdomen sur la face médiale
La rupture du tendon calcanéen commun (ou corde du de la cuisse.
jarret) peut être diagnostiquée par palpation. Le triangle fémoral est l'un des rares endroits du corps
Le(s) tendon(s) du muscle fléchisseur superficiel des dans lequel l'artère est plus superficielle que la veine.
orteils (ou muscle planto-perforé) couvre(nt) toute la face Les muscles visibles sur la face médiale de la jambe dans
plantaire du tarse, du métatarse et des phalanges jusqu'à l'ar- un ordre crânio-caudal sont les suivants : le chef médial du
ticulation inter-phalangienne proximale ; au-delà de ce muscle gastroenémien, le muscle fléchisseur superficiel des
point, le tendon commun des muscles fléchisseurs profonds orteils, les chefs latéral et médial du muscle fléchisseur pro-
des orteils devient superficiel. fond des orteils (puis la face médiale du tibia) et le muscle
Le ligament annulaire plantaire et les ligaments annulaires tibial crânial ainsi que leurs tendons (y compris le tendon cal-
proximal et distal des orteils sont entièrement visibles en tant canéen commun). De plus, on peut identifier le tendon du
que parties intégrantes du fascia plantaire des orteils, mainte- muscle tibial caudal.
nant en place les tendons des muscles fléchisseurs superficiel Sur la face médiale des régions du tarse, du métatarse et
et profond des orteils. des phalanges, sont visibles les tendons de certains muscles
jambiers et le muscle interosseux II. Sur cette face, se trou-
Face Médiale vent des structures cliniquement importantes telles que le ten-
don du muscle long extenseur du deuxième orteil, les tendons
Les muscles visibles sur la face médiale de la cuisse dans un des muscles fléchisseurs superficiel et profond des orteils, le
ordre crânio-caudal sont les suivants : les parties craniale et ligament annulaire plantaire et les ligaments annulaires
caudale du muscle sartorius (ces deux parties ne sont dis- proximal et distal des orteils.
tinctes que chez le chien !), le muscle gracile et une petite Pour des raisons cliniques telles que l'interprétation des radio-
partie du muscle semi-tendineux. Notez que les insertions des graphies, les techniques chirurgicales, l'évaluation des perturba-
muscles sartorius, gracile et semi-tendineux sur le grasset tions du métabolisme des minéraux, etc., le tableau suivant montre
sont aponévrotiques. l'âge de soudure des épiphyses de tous les os du membre pelvien.
Les muscles iliaque et grand psoas (le muscle ilio-psoas) ont
une insertion commune sur le petit trochanter et cheminent
crânio-dorsalement jusqu'au plafond de la cavité abdominale Tableau 8.1. Soudure des épiphyses des os du membre pelvien
(face ventrale des vertèbres lombaires). Sur leur trajet vers la (d'après Barone R. 1999. Anatomie Comparée des Mammifères
cavité abdominale, ces muscles traversent un espace que seuls domestiques, vol. 1. Paris : Vigot Frères)
eux peuvent traverser, appelé lacune musculaire ; le nerf
Os Noyaux d'ossification Age
fémoral traverse également cet espace. Caudo-médialement à
la lacune musculaire, un autre espace appelé lacune vasculaire Os coxal Principal et acétabulaire 6 mois
permet le passage des vaisseaux (artère et veine fémorales) et Tubérosité ischiatique 10-12 mois
du nerf saphène, de la cavité abdominale vers le membre et Crête iliaque 24-36 mois
vice versa. Le fascia transverse (endo-abdominal) tapisse étroi- Fémur Extrémité proximale 9 - 1 2 mois
tement la cavité abdominale et accompagne l'artère et la veine Extrémité distale 9 - 1 2 mois
fémorales dans la lacune vasculaire. Le fascia enveloppant Tibia Extrémité proximale 10-12 mois
vaisseaux et nerfs forme une structure en forme d'entonnoir, Extrémité distale 9 - 1 0 mois
appelée canal fémoral. Le canal fémoral a deux ouvertures : Fibula Extrémité distale 10-12 mois
une ouverture étroite dirigée vers la cavité abdominale dans la Calcanéum Tubérosité 6 - 7 mois
Métatarsiens Extrémités distales 6 - 7 mois
lacune vasculaire (c'est l'anneau fémoral) et une ouverture
Phalanges Extrémités proximales 6 - 7 mois
plus large dirigée vers le membre (c'est le triangle fémoral).
Les repères anatomiques palpables autour de la lacune
vasculaire et notamment dans le triangle fémoral sont NOTE
importants car l'artère fémorale est utilisée pour la pal-
pation du pouls fémoral, le prélèvement de sang artériel 1. Le terme de « fabelle » est utilisé par les chirurgiens chez les
et parfois la pose d'un cathéter pour la mesure de la pres- carnivores et figure dans la N.A.V. sous le nom « d'os sésamoïde
sion artérielle. du muscle gastroenémien».
9
Technique d'Autopsie chez le Chat et le Chien
INTRODUCTION
Pour toutes les autopsies, il est nécessaire de porter des gants
et des lunettes de protection. Les instruments d'autopsie doi-
vent inclure un scalpel tranchant, des instruments d'affûtage,
une surface de découpage pour la préparation des échan-
tillons destinés à l'anatomo-pathologie, des ciseaux de plu-
sieurs tailles, des pinces à dents de souris, une scie à os, un
fendoir à viande, une paire de cisailles (cisailles à volailles
par exemple), une balance pour peser la carcasse et les
organes et un décimètre.
Une solution tamponnée de formol à 10% (10 :1, rapport
fixateur/tissu) est utilisée pour fixer la plupart des échan-
tillons de tissu destinés à l'anatomo-pathologie. Des échan-
tillons de tous les principaux organes doivent être fixés dans
le formol, mais seuls quelques échantillons peuvent être
sélectionnés ultérieurement pour l'examen histologique. La
plupart des organes parenchymateux doivent être découpés
en tranches de 5 mm d'épaisseur ; les organes creux peuvent
être rincés au formol, puis immergés dans le formol sous
forme d'échantillons de 2 à 3 cm de longueur ; le cerveau est
mieux fixé entier (ou la moitié du cerveau si l'on a également
besoin d'analyses microbiologiques ou toxicologiques) ; les
échantillons de peau entière doivent faire de 2 à 3 cm2 (les
masses cutanées doivent être sectionnées à intervalles de 1 à
2 cm si elles excèdent 1 cm de diamètre).
Des échantillons destinés à des analyses microbiologiques
et toxicologiques doivent être prélevés si les commémoratifs
et l'anamnèse ou l'examen clinique indiquent une maladie
infectieuse ou une intoxication. Dans les autres cas, des
échantillons appropriés pour l'analyse microbiologique doi-
vent être prélevés sur toute lésion dès son identification pour
éviter toute contamination. En attendant l'analyse histolo-
gique et le diagnostic final, d'autres tissus peuvent être
conservés, réfrigérés ou congelés, pour de futures analyses.
EXAMEN EXTERNE
Le poil et la peau doivent être examinés pour rechercher des
parasites externes, une alopécie ou des lésions cutanées. La
341
carcasse et la table d'autopsie doivent ensuite être mouillées
avec de l'eau. L'examen externe doit comprendre une éva-
luation du statut nutritionnel de la carcasse (masse muscu-
laire et tissu adipeux), du statut hydrique (des yeux enfoncés
peuvent indiquer une perte du tissu adipeux ou une déshy-
dratation) et du degré d'autolyse (décoloration cutanée, dis-
tension abdominale, crépitations sous-cutanées et prolapsus
rectal peuvent être des artéfacts liés à la décomposition post-
mortem). Les yeux doivent être examinés pour rechercher un
exsudât, une hémorragie, une ulcération ou une sclère icté-
rique. Les narines externes doivent être examinées pour
rechercher un exsudât. Les lèvres et la cavité buccale doivent
être évaluées pour rechercher une affection dentaire, des
ulcérations ou d'autres lésions. Les conduits auditifs externes
doivent être examinés à la recherche d'un exsudât ou d'autres
lésions. Le périnée doit être examiné pour rechercher une
coloration par les selles (associée à une diarrhée). Les
organes génitaux externes doivent être évalués pour recher-
cher un exsudât ou d'autres lésions (masses ou ulcérations,
par exemple).
DISSECTION INITIALE
Après la pesée de la carcasse et l'examen externe, l'animal est
placé en décubitus latéral droit avec le ventre vers le prosec-
teur. L'incision initiale est une incision verticale dans la région
axillaire gauche. En coupant entre le membre thoracique
gauche et la carcasse, l'incision est étendue jusqu'à la face dor-
sale de la scapula pour écarter le membre thoracique gauche de
la carcasse. Les nœuds lymphatiques, les vaisseaux et les nerfs
axillaires mis à nu sont observés. Les incisions cutanées sui-
vantes sont pratiquées en insérant le scalpel dans la couche
sous-cutanée et en coupant la peau en tenant le manche du cou-
teau vers la carcasse. De cette manière, l'incision cutanée axil-
laire est étendue crânialement jusqu'au menton, sectionnant la
lèvre inférieure en son milieu, et caudalement le long de la
ligne médiane abdominale ventrale, en déviant dorsalement
vers la région inguinale caudale pour éviter les organes géni-
taux externes chez le mâle. Ensuite, l'articulation coxo-fémo-
rale gauche est ouverte en incisant la peau et les tissus mous
3 4 2 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Figure 9.1. Examen initial du cadavre d'un chien : incision de la peau.
sous-jacents dans la région inguinale gauche, à la jonction
entre le membre pelvien et le tronc et en sectionnant le liga-
ment coxo-fémoral. Les nœuds lymphatiques inguinaux super-
ficiels mis à nu sont observés (Figure 9.1).
Pour faciliter l'accès à la langue, la symphyse mandibu-
laire peut être disjointe à l'aide d'un scalpel chez les jeunes
animaux ou avec de petites cisailles ou d'autres outils simi-
laires chez des animaux plus âgés. La langue doit être déta-
chée de la bouche jusqu'à l'oropharynx et au larynx en cou-
pant les arcs palatoglosses. Retirer le larynx en sectionnant
les articulations hyoïdiennes (Figure 9.2). Examiner la
glande thyroïde et les glandes parathyroïdes interne et
externe sur les bords caudo-latéraux du larynx (voir Figures
3.25 et 3.26). Disséquer ensemble la trachée et l'œsophage
jusqu'à l'entrée de la poitrine. Chez le chat, examiner égale-
ment le thymus cervical.
La peau de la face gauche du tronc est réclinée de l'incision
axillaire et abdominale ventrale vers la ligne médiane dor-
sale. Chez les femelles, chaque glande mammaire de la
chaîne gauche peut être incisée alors qu'elle est réclinée de sa
base dorsale vers la papille mammaire. Il est conseillé de pal-
per chaque glande pour rechercher un kyste ou un nodule et
de noter la nature de toute sécrétion mammaire. Ensuite, les
glandes mammaires droites sont réclinées et examinées de la
même manière.
La cavité abdominale est ouverte en sectionnant les
muscles abdominaux et le péritoine le long de la face caudale
de la dernière côte gauche. Etendre cette incision caudale-
ment, le long de la face lombaire dorsale de la cavité abdo-
minale, puis ventralement vers la ligne médiane inguinale,
formant un volet pouvant être récliné ventralement vers le
prosecteur. Faire attention de ne pas endommager des

organes abdominaux au cours de cette étape. Avant de péné-
trer dans la cavité thoracique, observer la face abdominale du
diaphragme, puis le perforer avec le scalpel. Entendre une
entrée d'air dans le thorax ou voir un tremblement du dia-
phragme au moment de l'incision indique la présence d'une
pression négative dans la cavité thoracique.
EXAMEN DES ORGANES THORACIQUES
Enlever la paroi thoracique latérale gauche en coupant
chaque côte juste distalement à sa jonction vertébrale et éga-
lement à la jonction chondro-costale (Figure 9.3). Inspecter le
thymus thoracique, le sac péricardique (noter le volume, la
couleur, la limpidité et la consistance du liquide péricar-
dique), la cavité pleurale et les poumons pour rechercher
exsudats et lésions.
Un poumon normal s'affaisse après libération de la pres-
sion négative. Les causes d'absence de collapsus pulmonaire
sont les suivantes :
• Obstruction des voies aériennes
• Œdème pulmonaire
• Pneumonie :
• Une consolidation crânio-ventrale indique la présence
de bactéries inhalées
• Une distribution interstitielle (diffuse) indique :
• un virus
• des bactéries hématogènes
• des pneumotoxines
• Une distribution multifocale disséminée (miliaire ou
embolique) :
• Des abcès impliquent des bactéries pyogènes
• Des granulomes (marges indistinctes avec exsudât)
impliquent une infection bactérienne ou fongique
sévère
• Des nodules (marges distinctes avec peu ou pas d'ex-
sudât) impliquent des néoplasmes métastatiques
• Une distribution caudo-dorsale des lésions indique une
thrombose parasitaire ou pulmonaire
• Fibrose
• Minéralisation (maladie métabolique, paranéoplasique,
nutritionnelle ou toxique)
• Pleurésie
Retirer les viscères thoraciques en coupant leurs attaches au
niveau de l'entrée de la poitrine et du médiastin et en section-
nant l'aorte thoracique, l'œsophage et la veine cave caudale
près du diaphragme. Inciser et examiner le larynx et la trachée
dorsalement. Palper les poumons et inciser les bronches
lobaires à la périphérie de tous les lobes. Inciser et examiner
les artères pulmonaires. Examiner les nœuds lymphatiques
trachéo-bronchiques. Prélever des échantillons microbiolo-
giques en fonction des lésions (poumon consolidé pour la bac-
tériologie, poumon non consolidé pour la virologie).
9 / Technique d'Autopsie chez le Chat et le Chien 3 4 3
Examiner le cœur et les artères pulmonaires avant de déta-
cher le cœur des poumons pour éviter de sectionner des vais-
seaux majeurs au niveau du ligament artériel. Chez les jeunes
animaux, ouvrir l'aorte thoracique depuis le point de dissec-
tion du diaphragme jusqu'à la base du cœur ; en présence
d'une persistance du canal artériel, la sonde pénètre jusqu'au
tronc thoracique et au ventricule droit (si l'aorte est normale,
la sonde ne pénètre que dans le ventricule gauche).
Examiner le cœur : rechercher des adhérences épicardiques
avec le péricarde, inspecter le tissu adipeux dans les sillons coro-
naires et interventriculaires (il doit être opaque et blanc à blanc
cassé ; un aspect translucide gélatineux indique une atrophie
séreuse), noter la forme et d'éventuelles stries ou tâches de pâleur
ou de rougeur (hémorragie). Inciser l'oreillette droite transversa-
lement (Figure 9.4) et observer la face dorsale de la valve atrio-
ventriculaire (AV) droite ; prélever des échantillons microbiolo-
giques en présence de lésions végétantes. Inciser le ventricule
droit de la base jusqu'à l'apex, le long du sillon interventriculaire
droit (ou sous-sinusal) (voir Figure 9.4). Prolonger cette incision
de l'apex vers la base à travers le tronc pulmonaire, parallèlement
au sillon interventriculaire gauche (ou paraconien) (Figure 9.5).
Examiner les lames valvulaires et les cordages tendineux de la
valve atrio-ventriculaire droite et en mesurer la circonférence.
Examiner la valve pulmonaire, prélever des échantillons micro-
biologiques si nécessaire et mesurer la circonférence. Inciser
l'oreillette gauche transversalement (voir Figure 9.5) et observer
la face dorsale de la valve atrio-ventriculaire gauche ; prélever
des échantillons microbiologiques si nécessaire. Inciser le ventri-
cule gauche en coupant la paroi libre en son milieu, de la base
jusqu'à l'apex (entre les muscles papillaires) (voir Figure 9.5).
Examiner les lames valvulaires et les cordages tendineux de la
valve atrio-ventriculaire gauche et en mesurer la circonférence.
Inciser le muscle papillaire attaché à la lame septale de la valve
atrio-ventriculaire gauche au niveau du septum interventriculaire.
Insérer le scalpel dans la valve aortique avec le bord tranchant
dirigé crânialement. Ouvrir la valve aortique en coupant parallè-
lement au sillon interventriculaire gauche (ou paraconien) et
récliner le muscle papillaire et la lame septale de la valve atrio-
ventriculaire gauche. Prélever des échantillons microbiologiques
si nécessaire et mesurer la circonférence valvulaire. Inspecter la
valve pour observer l'origine des artères coronaires droite et
gauche dans le sinus aortique (sinus de Valsalva). Détacher le
cœur des poumons en sectionnant l'aorte et les artères pulmo-
naires à environ 1 cm distalement au ligament artériel. Disséquer
le ventricule droit du septum interventriculaire et de l'oreillette
droite et de la valve pulmonaire au niveau des attaches valvu-
laires. Disséquer le ventricule gauche et le septum interventricu-
laire de l'oreillette gauche et de la valve aortique au niveau des
attaches valvulaires. Peser le cœur entier, le ventricule gauche
avec le septum interventriculaire, et le ventricule droit. Préparer
des coupes coronaires transversales du ventricule gauche, du sep-
tum interventriculaire et du ventricule droit pour l'histologie.
Fixer les deux atriums entiers pour la préparation du nœud sino-
atrial si l'historique ou les lésions suggèrent des troubles de la
conduction.
3 4 4 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 9.2. Retrait du larynx par section des articulations hyoïdes chez le chien.

côtes

sternum

Figure 9.3. Retrait de la paroi thoracique latérale gauche par section des côtes (en-haut) et de leurs cartilages (en-bas) chez le chien.
 9 / Technique d'Autopsie chez le Chat et le Chien 3 4 5

incision
de l'oreillette droite

incision
du ventricule droit

Figure 9.4. Les deux incisions sur le côté atrial du cœur chez le chien.

incision de l'oreillette gauche

incision
du ventricule gauche
incision
du ventricule droit

Figure 9.5. Les trois incisions sur le côté auriculaire du cœur chez le chien.
3 4 6 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
EXAMEN DES ORGANES ABDOMINAUX
Détacher la rate du ligament gastro-splénique. Inciser les
nœuds lymphatiques spléniques. Pratiquer plusieurs coupes
transversales de la rate pour évaluer la consistance de la
pulpe rouge et la prépondérance de la pulpe blanche.
Localiser les glandes surrénales (Figure 9.6) et les enlever
avant de poursuivre la dissection de l'abdomen. Ces organes
peuvent être cachés par du tissu adipeux excédentaire, mais
se situent légèrement crânialement aux reins et adjacents à la
veine cave caudale à l'intersection avec les veines phrénico-
abdominales. Les glandes surrénales doivent être sectionnées
dans le plan sagittal pour évaluer le rapport cortico-médul-
laire (généralement de 1:1). Une hyperplasie nodulaire est
une lésion adréno-corticale fréquente chez les chiens âgés.
Chez les animaux immatures, inspecter la veine ombilicale
pour rechercher d'éventuels abcès entre l'ombilic et le foie.
Par la suite, cette veine devient le ligament rond du foie. Les
artères ombilicales présentent des hématomes chez les ani-
maux juste nés. Par la suite, les artères ombilicales forment
les ligaments latéraux de la vessie. Rechercher une persis-
tance de l'ouraque ou un exsudât. (Le canal de l'ouraque est
enfermé dans le ligament médian de la vessie, s'étendant jus-
qu'à l'ombilic).
glande surrénale droite
V. phrénico-abdominale droite
A. phrénico-abdominale droite
rein droit
Figure 9.6. Anatomie topographique des glandes surrénales chez le chien.
Pratiquer une incision longitudinale dans le duodénum
pour évaluer la béance du conduit cholédoque. Ceci est par-
ticulièrement important pour éliminer une obstruction chez
des animaux ictériques. La bile doit s'écouler librement dans
le conduit cholédoque lorsque l'on appuie modérément avec
les doigts sur la vésicule biliaire. Examiner les vaisseaux
mésentériques et si l'on suspecte un shunt porto-systémique,
rechercher toute communication directe entre les veines
mésentériques et la veine cave caudale. Evaluer la taille, la
consistance et la couleur des nœuds lymphatiques mésenté-
riques. Libérer le jéjunum du mésentère en tirant doucement
et en coupant si nécessaire. Il est généralement nécessaire de
couper pour libérer le duodénum de la racine du mésentère
(le mieux est de retirer le pancréas avec le duodénum) et
libérer la jonction iléo-colique. Retirer l'estomac en section-
nant l'œsophage au niveau du diaphragme. Une fois libéré, le
tractus gastro-intestinal avec le rectum encore en place, peut
être récliné sur un côté pour l'examiner.
Des coupes hépatiques sont placées dans le formol avant
d'ouvrir la vésicule biliaire pour éviter d'endommager les tis-
sus par contact avec la bile. Peser le foie si sa taille semble
anormale. Sectionner chaque lobe du foie pour en évaluer la
consistance, la couleur, la distribution lobulaire et la présence
de lésions focales. Le foie du chien et du chat doit être bran
veine cave caudale
aorte abdominale
glande surrénale gauche
V. phrénico-abdominale gauche
A. phrénico-abdominale gauche
rein gauche

à brun-rouge. Une décoloration jaunasse peut indiquer une
lipidose hépatique. Sectionner et examiner les nœuds lym-
phatiques hépatiques. Ouvrir la vésicule biliaire et le conduit
cholédoque pour en inspecter la muqueuse et le contenu.
Contrôler la béance de l'urètre en exerçant une pression
manuelle modérée sur la vessie (cela est impossible si la ves-
sie est vide ou presque). Retirer les reins avec les uretères, la
vessie et la portion proximale de l'urètre. S'il existe des com-
mémoratifs ou une suspicion d'obstruction urétrale ou de
maladie urétrale, retirer l'urètre entier avec le reste du tractus
urinaire. Sectionner les reins dans le plan sagittal et en retirer
la capsule pour examiner la surface de la corticale. Le rein du
chien est marron à marron-rouge, mais le rein du chat est nor-
malement jaune en raison de la présence de graisse épithé-
liale tubulaire. Le rapport cortico-médullaire est d'environ
1:1 chez l'animal adulte. Peser les reins si l'examen macro-
scopique indique une altération de la taille. Inspecter les ure-
tères et rechercher la présence d'une dilatation, de calculs, de
lésions inflammatoires ou de masses. Ouvrir la vessie ; noter
la quantité et la nature de l'urine. La face interne de la vessie
est normalement blanche à rose, lisse et brillante. Ouvrir
l'urètre sur toute sa longueur si l'on suspecte une obstruction.
Ouvrir l'estomac le long de la grande courbure. Noter la
quantité et la nature du contenu gastrique. La muqueuse gas-
trique doit être rugueuse, brillante et rose. Congeler le
contenu de l'estomac si l'on suspecte une intoxication. Il est
préférable de faire des coupes transversales du duodénum, du
jéjunum, de l'iléon, du caecum et du côlon pour l'anatomo-
pathologie, avant d'ouvrir l'intestin. Ensuite, ouvrir la totalité
du tractus intestinal et en examiner la lumière pour évaluer le
contenu digestif et rechercher des parasites ou des lésions. Si
les commémoratifs indiquent une maladie intestinale et si
l'animal est mort depuis peu (depuis moins d'une heure), il
est important de placer immédiatement les coupes transver-
sales de l'intestin dans du formol dès le début de l'autopsie.
On peut inclure des coupes du pancréas avec celles du duo-
dénum ; cependant, si une maladie pancréatique est évidente
ou suspectée, placer des coupes supplémentaires du pancréas
dans du formol.
Evaluer la taille, la consistance et la couleur des nœuds
lymphatiques lombaires aortiques. Ouvrir l'aorte abdominale
et les artères iliaques pour rechercher une thrombose chez les
chats ayant un historique de cardiomyopathie ou de parésie
postérieure.
EXAMEN DE L'APPAREIL REPRODUCTEUR
FEMELLE
Retirer en entier les ovaires, les oviductes, l'utérus, le col, le
vagin et la vulve chez les animaux suspects de pathologie de
la reproduction. Examiner d'abord in situ les portions abdo-
minales de l'appareil reproducteur. Ensuite, ouvrir le bassin
sur la ligne médiane ventrale du pubis et de l'ischium (Figure
9 / Technique d'Autopsie chez le Chat et le Chien 3 4 7
9.7) pour visualiser les portions intra-pelviennes de l'appareil
reproducteur. Une dissection franche (en coupant si néces-
saire) permet d'extraire l'appareil reproducteur des ovaires à
la vulve ; la vulve peut ensuite être libérée de la peau péri-
néale avoisinante. Sectionner les ovaires et évaluer le nombre
et la taille des follicules, le nombre de corps jaunes et recher-
cher d'éventuelles lésions. Inspecter la face externe des ovi-
ductes pour rechercher une dilatation, des rougeurs ou un
épaississement. Ouvrir le corps de l'utérus et les cornes uté-
rines pour évaluer la muqueuse, la tunique musculaire et la
séreuse. Prélever des échantillons de tissus placentaires et
fœtaux s'ils sont présents. Ouvrir le col et le vagin et les exa-
miner.
EXAMEN DE L'APPAREIL REPRODUCTEUR MALE
Inspecter le prépuce et le scrotum à la recherche d'éven-
tuelles lésions cutanées (voir Figures 7.45 et 7.46). Ouvrir le
scrotum et sectionner chaque testicule longitudinalement
dans un plan permettant une hémisection de l'épididyme.
Examiner l'épididyme et rechercher la présence et la nature
de semence ou d'exsudats ou d'une obstruction ou d'une
fibrose. Evaluer la taille et la texture des testicules et recher-
cher d'éventuelles tumeurs, particulièrement chez le chien.
Examiner le cordon spermatique sur son trajet à travers l'an-
neau inguinal ; évaluer la taille, la consistance et la couleur
des nœuds lymphatiques inguinaux superficiels et profonds.
Chez le chien âgé, la prostate montre souvent une hyper-
plasie kystique. Cela entraîne une hypertrophie grossière-
ment symétrique de la glande avec des kystes macrosco-
piques. Noter les signes d'inflammation tels qu'une rougeur
ou la présence d'un exsudât. Récliner caudalement la prostate
et l'urètre pelvien et les enlever en entier avec l'urètre pénien,
en prenant soin de ne pas sectionner l'urètre là où il passe sur
l'arc ischiatique. Examiner le pénis et la muqueuse préputiale
à la recherche de masses ou d'un exsudât.
EXAMEN DE LA TÊTE
Pour détacher la tête de la colonne vertébrale, couper le long
de la face caudale des mandibules pour exposer la surface
ventrale de l'articulation atlanto-occipitale. Insérer un scal-
pel dans cette articulation et sectionner la moelle épinière,
puis le ligament de l'apex de la dent de l'axis. Observer le
liquide céphalo-rachidien (noter les anomalies telles que
quantité excessive, perte de limpidité, hémorragie, etc.).
Retirer la peau, les muscles et les pavillons des oreilles sur
les faces dorso-latérales du crâne, depuis l'extrémité rostrale
de l'apophyse zygomatique de l'os temporal jusqu'à l'extré-
mité latérale de l'arcade zygomatique. Avec une scie à arc,
une scie à os ou un fendoir à viande, pratiquer des incisions
bilatérales depuis les faces latérales du trou occipital, à tra-
3 4 8 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat
Figure 9.7. Le bassin scindé le long de la ligne médiane ventrale du pubis et de l'ischium chez le chien.
vers la fosse condylienne dorsale, pour former une ligne en
rejoignant le point de jonction entre les os temporaux, sphé-
noïdes et pariétaux (coupe n°l sur la Figure 9.8). Depuis la
jonction entre les os temporaux, sphénoïdes et pariétaux,
prolonger l'incision jusqu'au bord caudal de l'apophyse
zygomatique de l'os temporal (coupe n°2 sur la Figure 9.8).
Réunir les incisions latérales par une incision transversale à
travers la face caudale de l'os frontal (Figure 9.9). Soulever
et retirer la voûte crânienne. Inciser la dure-mère au-dessus
du cortex cérébral le long des bords de l'os restant ; inciser
la faux du cerveau et la tente du cervelet. Retouner le crâne,
sectionner les nerfs crâniens et le diaphragme de la selle (ou
tente de l'hypophyse) et retirer le cerveau avec précaution
ainsi que la glande hypophysaire attachée par l'infundibu-
lum. Examiner les sinus frontaux ouverts par leur face cau-
dale.
Pour examiner les cavités nasales à la recherche d'exsudats,
d'ulcères ou de masses, scier la tête dans le plan sagittal entre
les os frontaux et nasaux gauches et droits. Inspecter les bulles
tympaniques et rechercher la présence d'un exsudât en les
ouvrant ventralement avec une pince gouge. Si les commémo-
ratifs ou les lésions observées l'indiquent, prélever les yeux
pour un examen histologique ; pour cela, les extraire de l'or-
bite avec 1 cm de nerf optique, les détacher par une dissection
soignée des muscles oculaires et des autres tissus mous (sans
perforer le globe), puis les immerger dans un fixateur.
EXAMEN DIVERS
Si l'historique indique des lésions médullaires, prélever la
moelle épinière entière ; pour ce faire, scier ou couper les

tfJàÎ
Figure 9.8. Les deux lignes d'incision latérale à travers le crâne pour retirer la voûte crânienne chez le chien.
arcs vertébraux de chaque côté de la ligne médiane, puis sec-
tionner les nerfs rachidiens pour extraire la moelle du canal
vertébral. Inciser la dure-mère sur toute sa longueur pour une
meilleure fixation. Le rachis peut être coupé dans le plan
sagittal avec une scie pour examiner les corps vertébraux, les
articulations et les disques intervertébraux.
Examiner les articulations appendiculaires. Le liquide
synovial doit être limpide (transparent), incolore à jaune pâle
et visqueux. Les cartilages articulaires doivent être lisses,
brillants, translucides et blanc-bleu. Palper les os pour recher-
cher d'éventuelles masses. Prélever des échantillons de
moelle osseuse au milieu de la diaphyse fémorale pour un
examen histologique du système hématopoïétique. Scier lon-
gitudinalement l'un des fémurs pour en évaluer les cartilages
de croissance. Si l'historique indique des lésions osseuses ou
articulaires, poursuivre la dissection des os. Casser manuelle-
ment une côte pour en évaluer la densité osseuse, la solidité
9 / Technique d'Autopsie chez le Chat et le Chien 3 4 9
ncision #2
incision #1
et la résistance. En l'absence d'autres lésions musculaires,
fixer dans le formol une coupe du muscle biceps fémoral.
Prélever l'un des nerfs sciatiques pour évaluer les nerfs péri-
phériques.
RAPPORT D'AUTOPSIE
Le rapport d'autopsie doit inclure un résumé de l'examen
externe, indiquant notamment le poids du corps, le statut
nutritionnel et les signes externes pertinents. Toutes les
lésions doivent être décrites en notant leur taille, leur distri-
bution, leur forme, leur couleur, leur texture (et leur odeur le
cas échéant). Enumérer les organes et les tissus apparaissant
normaux à l'examen macroscopique. Le diagnostic morpho-
logique, nommant les lésions pertinentes, doit conclure le
rapport.
3 5 0 Guide pratique d'anatomie du chien et du chat

Figure 9.9. La ligne d'incision dorsale à travers le crâne pour retirer la voûte crânienne chez le chien.
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Index
Artère interosseuse caudale, 18,18, 20, 20, 21, 22, 22,
220
Artère iliaque circonflexe superficielle, 9, 25, 26, 26,
30
Artère alvéolaire inférieure, 13
Artère angulaire de l'œil, 10, 11, 12, 14, 123
Artère angulaire de la bouche, 9, 10, 11, 12, 15
Artère antébrachiale superficielle crâniale, 18,18, 20,
21, 24
Artère antébrachiale superficielle,9, 19, 21
Artère auriculaire caudale, 14, 100,128
Artère auriculaire latérale, 100
Artère auriculaire profonde, 128
Artère auriculaire rostrale, 10, 11, 14, 128
Artère axillaire, 168
Artère bicipitale, 220
Artère brachiale profonde, 220
Artère brachiale superficielle crâniale, 22, 22
Artère brachiale superficielle, 9, 18,18, 19, 20, 20, 22,
24, 220
Artère brachiale, 219, 220
Artère broncho-oesophagienne, 176
Artère cœcale, 252
Artère carotide commune, 156
Artère caudale latérale, 26, 26
Altère cervicale superficielle, 14, 18, 18, 19, 20, 20, 21,
22, 22, 24
branche préscapulaire, 9
Artère cœliaque, 249, 251, 255
Artère colique moyenne, 252
Artère colique, 252
Artère coronaire droite accessoire, 196
Artère coronaire, 181, 182, 183, 196, 343
Artère de la troisième paupière, 122
Artère dorsale caudale du nez, 122
Artère dorsale du clitoris, 288-289
Artère dorsale du pénis-, 287
Artère dorsale du pied, 25, 28
24, Artère du clitoris, 27, 288-289
Artère du pénis, 27, 287
28, Artère épigastrique caudale, 25
Artère épigastrique crâniale, 23, 25
Artère épigastrique superficielle caudale, 8, 9, 16, 17, 23,
25
Artère épigastrique superficielle crâniale, 8, 9, 16, 16, 17,
20, 23, 25
Artère et V. glutéales crâniales, 325
Artère faciale transverse, 10, 11, 12, 100
Artère faciale, 9, 10, 11, 12, 15, 123
Artère fémorale caudale distale, 26, 30, 32, 340
Artère fémorale caudale, 25, 28
Artère fémorale circonflexe latérale, 25, 26, 26, 28, 30,
32, 284, 325
Artère fémorale profonde, 25
Artère fémorale, 17, 284, 340
Artère fémorales circonflexes médiales, 325, 340
22, Artère gastrique, 249
Artère gastro-duodénale, 249
Artère gastro-épiploïque, 249
Artère géniculaire descendante, 9, 25, 28, 34, 35
Artère glutéale caudale, 25, 26, 26, 27, 28, 30, 32, 283,
284, 286, 288, 340
Artère hépatique, 250, 251, 254
Artère honteuse externe, 17, 25, 296
Artère honteuse interne, 25, 287, 288, 289
Artère humérale circonflexe caudale, 9, 18,18, 20, 20, 21,
22
Artère humérale circonflexe crâniale, 18, 18, 20, 20, 21,
22
Artère iléale, 251
Artère iléo-colique, 251, 252
Artère iliaque circonflexe
profonde, 9, 16, 23, 25, 26, 26, 28, 30, 32
superficielle, 9, 25, 26, 26, 28, 30
Artère iliaque circonflexe profonde, 9, 16, 23, 25, 26, 26,
28, 30, 32
357
3 5 8 Index

Artère infra-orbitaire, 9, 122 Artère sous-scapulaire, 18,18, 20, 20, 21, 22

Artère intercostale dorsale, 16,16 Artère splénique, 249, 255
Artère intercostale, 23 Artère stylo-mastoïdienne, 128
Artère interosseuse récurrente, 18,18, 20, 20, 21, 22, 22, 24 Artère sublinguale, 13, 15
Artère jéjunale, 251 Artère temporale superficielle, 9, 10, 11, 12, 100, 122,
Artère labiale inférieure, 9, 10, 11, 12, 15 123, 128
Artère labiale supérieure, 9, 10, 11, 12 Artère testiculaire, 298
Artère lacrymale, 122 Artère thoracique interne, 16, 23
Artère laryngée crâniale, 13,15 br. perforantes, 8, 17
Artère latérale de la paupière inférieure, 122 Artère thoracique latérale, 9, 16, 16, 20, 20, 21, 22
Artère linguale, 12, 100 Artère thoraco-dorsale, 9, 16, 16, 18, 18, 19, 20, 20, 21,
Artère maxillaire, 12, 122, 123 22, 218
Artère médiale de la paupière inférieure, 122 Artère thyroïdienne crâniale, 13, 15. 108, 111
Artère mésentérique caudale, 252 Artère tibiale crâniale, 25, 26, 28, 30, 32
Artère mésentérique crâniale, 251, 252 Artère ulnaire collatérale, 220
Artère métatarsienne dorsale, 34 Artère urétrale, 287, 289
Artère nasale dorsale caudale, 10, 11, 14 Artère utérine, 257
Artère nasale dorsale rostrale, 10, 11, 12, 14 Artère vaginale, 289
Artère nasale dorsale, 9, 12 Artère vésicale caudale, 287
Artère nasale latérale, 9, 10, 11, 12, 14 Artère ulnaire, 20, 21, 22, 204
Artère obturatrice, 340 Abdomen, 237-265
Artère ombilicale, 293, 346 articulations, 242
Artère ovarienne, 257 autopsie de, 346-347
Artère palatine ascendante, 108 innervation, 51, 58
Artère palatine majeure, 13, 13, 98 irrigation sanguine, 8, 9, 17, 23-25
Artère palatine mineure, 13, 108 muscles, 242, 242-244
Artère palpébrale inférieure latérale, 14 os, 237, 238-241
Artère palpébrale supérieure latérale, 14 palpation, 264-265
Artère pancréatico-duodénale caudale, 251, 255 régions anatomiques,140, 237
Artère pancréatico-duodénales crâniales, 251, 255 viscères, 244-265 (voir aussi les organes spécifiques)
Artère périnéale dorsale, 27, 286 anatomie descriptive, 244-257
Artère périnéale ventrale, 17, 27, 287, 288-289 topographie, 257, 258-263, 264-265
Artère pharyngienne ascendante, 108 Ablation du conduit auditif, 130
Artère phrénico-abdominale, 346 Accommodation, 118
Artère profonde du clitoris, 288-289 Acétabulum, 275, 277, 279, 281, 308, 312, 316
Artère profonde du pénis, 287 Achalasie crico-pharyngienne, 108
Artère prostatique, 287 Acromion, 205, 208-209, 212-213, 218, 218, 219, 221,
Artère pulmonaire lobaire, 174 225
Artère pulmonaire, 174, 176, 178, 183, 186, 343 Adénome péri-anal, 292
Artère radiale collatérale, 18, 18, 20, 21 Adénomes thyroïdiens, 160
Artère radiale, 22, 22, 24 Aire criblée, 114
branche carpienne dorsale, 20, 21 Anesthésie épidurale, 282
Artère rectale caudale, 27, 286, 287, 288-289, 289 Angle de filtration, 116
Artère rectale moyenne, 287, 289 Angle irido-cornéen, 115
Artère rénale, 256 Angle veineux, 168
Artère saphène, 26, 34, 28, 30, 32, 34, 35 Anisocorie, 116
branche crâniale, 9 Ankylose du carpe, 225
branche articulaire géniculaire, 9, 28, 30 Anneau fémoral, 340
Artère sous-clavière, 168, 182 Anneau inguinal profond, 296
Artère sous-inguinale, 100 Anneau inguinal superficiel, 244, 296, 300
Artère sous-mentonnière, 13, 15 Anneau inguinal, 25, 244 , 296, 347

Anse sous-clavière, 180
Antitragus, 125,125
Anus, 287, 288, 292, 297-298, 301
Aorte, 174, 178, 182, 183, 193,194, 196, 264, 343, 346
Aponévrose, 3
Apophyse accessoire des vertèbres lombaires, 239, 241
Apophyse clinoïde caudale, 131
Apophyse clinoïde rostrale, 131
Apophyse coracoïde, 216, 221
Apophyse coronoïde de l'ulna, 206, 212, 214, 221, 222,
223, 223
Apophyse coronoïde de la mandibule, 76, 78, 85
Apophyse coronoïde latérale, 206, 212
Apophyse coronoïde médiale, 206, 214, 223
Apophyse épineuse
des vertèbres caudales (ou coccygiennes), 269, 271,
272, 282
des vertèbres lombaires, 237, 238-241
des vertèbres sacrées, 281, 282
Apophyse interpariétale de l'os occipital, 76, 78, 79, 80,
82
Apophyse jugulaire, prolongement ventral de. Voir apo-
physe paracondylienne de l'os occipital.
Apophyse mamillaire des vertèbres lombaires, 239, 241
Apophyse paracondylienne de l'os occipital, 75, 76, 77,
78
Apophyse styloïde de l'ulna , 204, 206, 208, 210, 212,
214-215, 217,221,223,224
Apophyse styloïde du radius, 204, 206, 214-215,217,221,
224
Apophyse transverse
vertèbres caudales (ou coccygiennes), 269, 271, 272,
280, 281, 282
vertèbres cervicales, 142,142-145, 148
vertèbres lombaires, 237, 238-241
Apophyse unguiculaire, 210-211, 214, 225, 324, 325
Apophyse zygomatique de l'os frontal, 73-82, 79
Apophyse zygomatique de l'os temporal, 76, 78, 80, 82,
86
Appareil génital
femelle, 300, 301
mâle, 296, 297-299, 299-300
Appareil lacrymal, 95, 113, 117, 121
Arbre bronchique, 175-176,179
Arc costal, 137, 138, 237
Arc hyoïdien, 13, 14, 15, 17, 153
Arc ischiatique, 270, 273-279, 282, 283, 315-316, 319,
325
Arc palmaire superficiel, 22, 22, 23, 23, 24
Arc plantaire superficiel, 26, 31, 33, 34
Arcade inguinale, 244, 296
Index 3 5 9
Arcade zygomatique, 75, 76, 77, 78, 79, 82, 82, 86, <57
Arcs palato-glosses, 97, 99, 100, 108
Arcs palato-pharyngiens, 108
Artère du bulbe du pénis 287
Artère du bulbe du vestibule, 289
Artère nourricière du radius, 220
Arthrodèse pan-carpienne, 225
Arthroscopie du grasset, 332
Articulation atlanto-occipitale. 152, 347
Articulation de l'épaule, 218, 221, 222, 225, 226-229,
ponction, 225
Articulation de la hanche, 332, 334
dysplasie, 281
luxation, 282
région, 137, 138, 139, 267, 303-304, 326, 328-330, 332
Articulation du carpe, 223, 224, 225, 226-229
épanchement, 223
instabilité, 223
région, 137-138
Articulation du coude, 222, 223, 225, 226-229,
luxation, 222, 225
région, 137, 138, 199-201, 203
Articulation du tarse, 323, 325, 326, 328-330, 333, 334
épanchement, 323
ostéochondrite disséquante (OCD), 324, 324
radiographies, 323-324
Articulation lombo-sacrée, 281
Articulation métatarso-phalangienne, 328-330, 334, 335
Articulation radio-ulnaire, 222
Articulation sacro-iliaque, 281, 282, 282
Articulation tarso-crurale, 323, 324
Articulation temporo-mandibulaire, 85, 87, 88, 88
luxation, 86, 88
Articulations carpo-métacarpiennes, 225
Articulations chondro-costales, 164, 242
Articulations costo-vertébrales, 164
Articulations inter-métacarpiennes, 225
Articulations inter-phalangiennes, 226-229, 230, 328-330,
334, 335
Articulations intervertébrales, 164
Articulations intrachondrales, 242
Articulations métacarpo-phalangiennes, 225, 226-229,
230
Articulations sterno-costales, 164
Articulations. Voir aussi les articulations spécifiques
région abdominale, 241
membre pelvien, 326-333, 332-335
arthroscopie, 332
face caudale, 329
face crâniale, 326-327
face latérale, 328, 333
3 6 0 Index
Articulations. Suite
face médiale, 330-331
grasset, 326-333, 332-333, 334
hanche, 326, 328-330, 332, 334
inter-métatarsienne, 333-334
inter-phalangienne, 328-330, 333-334, 335
métatarso-phalangienne, 328-330, 333, 334, 335
radiographies, 333
tarse, 326, 328-330, 333, 334, 335
bassin, 282-283, 282-284
membre thoracique, 225-230
articulation radio-ulnaire distale, 225
articulations intermétacarpiennes, 225
carpe, 223, 224, 225, 226-229
carpo-métacarpienne, 225
coude, 222, 223, 225, 226-229
épaule, 218, 221, 222, 225, 226-229
interphalangiennes, 226-229, 230
métacarpo-phalangiennes, 225, 226-229, 230
tête et cou, 152, 152
tête, 88-89
thorax, 164
Atlas, 85, 87, 142, 142-145, 148-152
Atropine, 100
Auricule (ou pavillon) de l'oreille, 124
Auricule du cœur droit, 181, 182, 183
Auricule du cœur gauche, 174, 182, 183
Autolyse, 341
Axis, 85, 87, 142, 142-145, 148-151
Basion, 133,133, 134
Bassin
régions anatomiques, 267-268
irrigation sanguine, 8, 9, 25, 26, 27, 284
os, 269, 270-283, 281-283
face caudale, 282
chat, 273, 275
chien, 273, 274
face dorsale, 271-272, 281-282
face latérale, 269, 269-270, 281
radiographies, 281
vertèbres caudales (ou coccygiennes), 280
face ventrale, 282
chat, 278-279
chien, 276-277
appareil génital, 296-301
femelle, 300-301
mâle, 296-300
articulations, 282-283, 282-284
muscles, 285, 285-291, 290-291
profonds, 287, 289
superficiels, 285-286, 288, 290-291
innervation, 58, 58-60, 60
scindé au cours de l'autopsie, 347, 348
viscères pelviens, 291-295
Bloc cardiaque, 193, 196
Bord acétabulaire, 307, 310-311, 321, 324
Bord antitragique, 125,125
Bord dorsal du cou, 137, 138
Bord tragique, 125, 125
Bourse omentale, 248, 249
Bradycardie, 193
Branche auriculaire interne, 40, 47, 49, 129, 130
branche auriculaire rostrale (N.), 40, 47, 49
Branche buccale dorsale, 45
Branche buccale ventrale, 45
Branche circonflexe de l'Artère coronaire gauche, 196
Branche interventriculaire paraconienne (Artère), 182,183,196
Branche interventriculaire sous-sinusale (Artère), 181,
182, 183, 196
Branche labiale dorsale (Artère), 27, 288
Branche labiale ventrale, 8, 25
Branche marginale droite, 196
Branche marginale gauche, 196
Branche palpébrale, 40
Branche scrotale dorsale (Artère), 17, 27, 287
Branche scrotale ventrale (Artère), 25
Branches artérielles mentonnières, 11
Bregma, 133,133, 134
Bronchogrammes aériques, 173
Bronchopneumonie, 173
Bulbe du gland, 299
Bulbe du pénis, 294
Bulbe pileux, 3, 4
Bulle tympanique, 76. 78, 84, 85, 86, 87, 127, 130, 348
Caecum, 251-252, 257, 264
Calcanéum, 307, 309-311, 313-315, 317-318, 320, 323,
323, 325
Calculs, 299
Canal anal, 292
Canal du nerf hypoglosse, 131
Canal inguinal, 296
Canal optique, 131
Canal vaginal, 296
Cardia (ou sphincter cardial), 249
Cardiomyopathie, 184, 191, 347
Caroncule lacrymale, 95, 112, 113
Cartilage
costal, 162, 163, 164, 165,167, 344
externe du nez, 76
scutiforme, 90, 127
de la troisième paupière, 113, 117, 120-121
 Index 3 6 1

Cartilage annulaire, 124, 125 système d'excitation et de conduction électrique, 193,

Cartilage aryténoïde, 106, 108, 109, 111 195, 196
Cartilage costal, 162, 163, 164, 165,167 conformation externe, 181,181-186, 184, 186
Cartilage cricoïde, 106, 108, 109, 111, 112,158, 159 coté atrial, 181, 183
Cartilage scutiforme, 90, 127 coté auriculaire, 182, 183
Cartilage thyroïdien, 106, 108, 111, 158, 159 vue ventrale, 182
Cartilage xiphoïde, 164, 165, 167 architecture de la musculature, 189
Cartilages nasaux, 93-94 innervation autonome, 196
Cataracte, 116-117 néoplasie, 196
Cavité abdominale, 244, 342-343 péricarde, 180, 180-181
Cavité buccale, 96, 97-99, 98-99,106 position du, 186, 187-189, 189
Cavité crânienne, 131-134, 131-135 radiographies, 181, 185
Cavité glénoïde, 221 squelette, 189
Cavité infra-glottique, 106 Col de l'utérus, 257, 300, 347
Cavité nasale, 93-94,106 Collicule séminal, 294, 296
endoscopie, 94, 95, 96 Côlon ascendant, 252, 264
Cavité pelvienne, 267, 291 Côlon descendant, 252, 257, 259-261, 263
Cavité thoracique, 168, 170-172 Côlon transverse, 252
Chambre antérieure, 115, 116 Colopexie, 252
Chambre postérieure, 115, 116 Commissure palpébrale, 112, 113, 120
Chambre vitrée, 115, 116, 117, 118 Communication interatriale, 190, 190
Choroïde, 115, 116,117 Communication interventriculaire, 190-191, 191, 194
Cicatrice ombilicale (ou ombilic), 3-4 Complexe QRS, 196, 197
Cil, 120, 122 Conduit cholédoque, 250, 254, 346, 347
Circonvolution ectosylvienne caudale, 132 cathétérisation du, 255
Circonvolution ectosylvienne médiane, 132 Conduit cystique, 254
Circonvolution ectosylvienne rostrale, 132 Conduit déférent, 294, 294-295, 296, 298
Circonvolution postcruciale, 132 Conduit mandibulaire, 101
Circonvolution précruciale, 132 Conduit naso-lacrymal, 94, 121
Circonvolution proreus, 132 Conduit pancréatique accessoire, 254-255
Citerne du chyle, 257 Conduit pancréatique, 250, 254
Clavicule, 153, 154, 155 Conduit parotidien, 101, 102
Clitoris, 300 Conduit sublingual, 101
Cochlée du tibia, 307 Conduit thoracique, 168, 257
Cœur, 180-197, 343 Conduit veineux, 253
auscultation, 186,187 Conduit zygomatique, 102
cavités, 189-191, 193 Condyle occipital, 151
affections Cône artériel, 182, 183
bloc cardiaque, 193, 196 Conjonctive, 117, 120-121
cardiomyopathie, 184, 191, 347 Conque auriculaire, 125
communication inter-atriale, 190, 190 Contracture du M. sous-épineux, 230
communication inter-ventriculaire, 190-191,191 Cordages tendineux, 191,192, 193,194, 343
dysplasie de la valve mitrale, 193,194 Corde du tympan, 127
maladie de la valve tricuspide, 191,192 Corde vocale, 97, 106, 111, 111
persistance de l'arc aortique droit, 184, 186 Cordon spermatique, 294-295, 296 , 298, 347
persistance du canal artériel, 184,184-185 Cornée, 112, 114, 119
situs inversus, 189 courbure, 114
sténose de la valve pulmonaire, 191, 792, 193 œdème, 115
sténose sous-aortique, 192, 193 ulcères, 114-115
Tétralogie de Fallot, 193,194 Cornes utérines, 257
électrocardiogramme, 196, 197 Cornets ethmoïdaux, 85
3 6 2 Index

Corps adipeux infra-patellaire, 321, 332, 334 Dacryocystite, 123

Corps caverneux, 299 Dartos, 296, 298
Corps ciliaire, 112, 116, 117, 118, 120, 122 Décollement de la rétine, 116, 118
Corps étrangers de type ficelle, 251 Dent de l'axis, 151, 347
Corps spongieux, 299, 300 lig. de l'apex de la, 152,152
Corps utérin, 257 lig. de l'apex de la, 152.152
Côtes, 162,162-167, 164, 237, 344 Dents, 76, 87, 97, 99, 102-105, 103-105
Cou formule dentaire, 102
régions anatomiques, 137-141 radiographie, 105
irrigation sanguine, 14-16 tableau de l'éruption et du remplacement des dents, 104
face dorsale, 14 Derme, 3
face ventrale, 15 Descemétocèle, 115
articulations, 152, 152 Dévocaliser, 111
innervation, 50, 50, 51 Diaphragme pelvien, 291
muscles, 146, 147, 153, 153-155 Diaphragme, 161, 161-162, 168, 170, 174
organes internes, 156-157, 156-160, 160 Dilatation/torsion de l'estomac, 246, 247, 248
os, 142, 142-151, 150 Distichiasis, 122
Couche basale (ou germinative), 3 Duodénum, 249, 250, 250-251, 257, 264, 346
Couche cornée, 3 topographie du, 258-259, 262-263
Couche sous-cutanée, 3 Echancrure acétabulaire, 270
Coussinet carpien, 5, 5 Echancrure poplitée, 316-317
Coussinet métacarpien, 5, 5 Echancrure scapulaire, 204, 208-209, 218
Coussinets digitaux, 5, 5 Echancrure trochléaire, 206, 214, 220, 221
Coussinets, 5, 5 Eminence conchale, 125, 125
Crâne Eminence ilio-pubienne, 270-271, 277, 308, 316, 319
autopsie, 349-350 Eminence intercondylienne du tibia, 309, 317, 321
crâniométrie, 133-134 Eminence pubienne, 281
face dorsale, 131 Enclume, 126
face latérale, 133 Endoscopie (laparoscopic)
ossification, 133-134 bronchique, 179
Crâniométrie, 133-134 de l'estomac, 245, 245, 247, 247-248
Crête de l'humérus, 204-205, 208 de l'intestin grêle, 250, 250-251
Crête iliaque, 269, 269-272, 274, 281, 282, 307, 310-311, de la cavité nasale, 94, 95, 96
314, 319, 321, 324 de la papille iléale, 251, 251
Crête inter-trochantérienne, 316 de la trachée, 160
Crête pétreuse, 131 de la vésicule biliaire, 253, 253
Crête sagittale externe, 80, 81, 82 du côlon, 252
Crête supra-condylienne de l'humérus, 219, 219 du foie, 254, 254
Crête supra-condylienne latérale de l'humérus, 208-210 du larynx, 111
Crête unguiculaire, 230, 324 du nasopharynx, 107, 107
Crête urétrale (ou tubercule urétral), 295, 295 du pancréas, 254, 255
Crêtes palatines, 97, 99 du péricarde, 180
Cristallin sclérotique, 120 du rein, 256
Cristallin, 112, 115,117 point d'entrée de, 242, 243
luxation du, 118 thoracoscopie, 168, 170
Cul-de-sac pubo-vésical, 292 Entérotomie, 251
Cul-de-sac recto-génital, 291 Entropion, 118
Cul-de-sac vésico-génital, 291 Enucléation, 120
Cycloablation, 118 Epanchement péricardique, 180, 181, 181, 185
Cyclocryothérapie, 118 Epiderme, 3
Cystoscopie, 293, 293, 295 Epididyme, 296, 297- 297, 299, 347
 Index 3 6 3

Epiglotte, 97, 99, 106, 108, 109 Fluide (ou liquide) abdominal, 264
Epine alaire, 269, 269, 270, 277, 279, 311-312, 314, 319, Flush ciliaire, 114
321, 324 Foie, 252-254, 253-254, 257, 264, 346
Epine iliaque, 307, 310-312, 319, 321, 324 topographie du, 258-263
Epine sciatique, 270-271, 274-275, 281, 311-312, 314, Fond de l'œil, 116, 118, 119
316, 319, 324 Foramen épiploïque (ou hiatus de Winslow), 249, 250
Epiphora, 123 Formule dentaire, 102
Epiphyse Fosse acétabulaire, 270, 274, 332
soudure des épiphyses du membre pelvien, 340 Fosse axillaire, 203
soudure des épiphyses du membre thoracique, 235 Fosse coronoïdienne, 207
Epiploon, 244, 248-249, 257 Fosse crâniale caudale, 131
Episiotomie, 300 Fosse crânienne moyenne, 131
Epithélium pigmentaire rétinien (ou Stratum pigmentosum Fosse crânienne rostrale, 131
retinae), 116 Fosse de l'extenseur du fémur, 312-313
Espace intercostal, 162, 162,164 Fosse de la tête du radius, 205, 207
Estomac, 245-250, 257 Fosse hypophysaire, 131
autopsie, 347 Fosse intercondylienne du fémur, 315-316, 321, 325
dilatation et torsion, 246, 247 Fosse massétérine, 76, 78
endoscopie, 245, 245, 247, 247-278 Fosse olécrânienne, 209-210, 213, 216-217
gastropexie, 247, 249 Fosse paralombaire, 137, 138, 139, 237
gastrotomie, 247 Fosse sous-épineuse, 208-209, 213, 218, 221
innervation, 250 Fosse sous-scapulaire, 205, 213, 216
irrigation sanguine, 249 Fosse supra-orbitaire, 67, 68, 69, 70, 71
topographie de, 258, 260-263 Fosse sus-épineuse, 205, 208-209, 213, 218, 221
Etrier, 126 Fosse trochantérienne, 274-275, 277, 279, 316
Excavation de la papille, 118, 119 Fosses pararectales, 291
Excision des cordes vocales, 111 Fossette de la tête fémorale, 281
Fragmentation de l'apophyse coronoïde médiale, 223, 235
Fabelle, 308, 310-316, 318-320, 321, 325, 327, 331, 334 Frein de la langue, 98
Faciès aspera, 325 Frein médian, 96, 99
Faisceau de His, 193, 195 Frein, 96, 98, 99, 103
Fascia lata, 154, 334 Frémissements péricardiques, 171
Fémur, 147, 274-275, 277, 279, 307-308, 310-316, 318-
322, 321-322, 325, 349 Ganglions métamériques, 180
Fenestration discale cervicale, 150, 160 Gastro-duodénostomie, 248
Fente buccale, 96 Gastropathie hypertrophique du pylore, 248
Fente orbitaire, 131 Gastropexie, 247, 249
Fente palatine, 13,13, 80, 82, 87, 98, 99 Gastrotomie, 247
Fente palpébrale, 120 Ggl. aortico-rénal, 256
Fibres de Purkinje, 193 Ggl. cervico-thoraciques, 180
Fibres fasciculo-ventriculaires de Mahaim, 195 Ggl. cœliaque, 250, 254
Fibres nodo-fasciculaires de Mahaim, 195 Ggl. hépatique, 254
Fibres nodo-ventriculaires de Mahaim, 195 Ggl. mésentériques crâniaux, 250, 251, 252, 255
Fibrocartilages parapatellaires, 326, 328,330, 332, 334, Ggl. pancréatique, 255
335 Ggl. pelviens, 252
Fibula, 307-318, 321, 323, 323, 325 Ggl. rénaux, 256
Fissure longitudinale du cerveau (ou faux du cerveau), Ggl. splanchnique, 256
132 Gland du pénis, 294-295, 297, 299, 299-300
Fissure thyroïdienne, 109 Glande lacrymale, 113, 117
Fistule péri-anale, 292
Fistules oro-nasales, 13
3 6 4 Index

Glande mammaire, 6 Hémangiosarcome, 181, 184

autopsie de, 342 Hernie hiatale, 162, 245
chat, 7, 8 Hernie inguinale, 296
chien, 6, 8 Hernie péricardio-diaphragmatique, 181
irrigation sanguine, 8 Hernie perineale, 282, 283, 285, 290, 292
Glande pituitaire (ou hypophysaire), 86 Hernie scrotale, 296
Glande salivaire mandibulaire, 16, 77, 91, 92, 100, 101, Hernies vaginales, 296
153, 155 Hiatus aortique, 161
Glande salivaire parotide, 91, 92, 100, 101, 153, 154 Hiatus œsophagien, 161, 162
Glande salivaire sublinguale, 92, 99, 101, 102 Hile du rein, 256
Glande salivaire zygomatique, 101, 102 Humérus, 747, 162, 163, 164, 165, 204-205, 207-213,
Glande sébacée, 3, 5, 117, 118 215-223, 218-220, 227
Glande sudoripare, 3, 5 soudure des épiphyses, 235
Glande superficielle de la troisième paupière, 113, 115, Humeur aqueuse, 116
122 Hydratation, 341
Glande thyroïde, 157, 158, 159, 160, 342
Glandes bulbo-urétrales, 294, 295 Hypochondre, 137, 138, 140, 141, 162, 237
Glandes circumanales, 292
Glandes de Meibomius ou gl. tarsales, 120 Iléon, 251, 257
Glandes de Zeiss, 117, 118 Ilium, 269-272, 272, 274-275, 307-308, 310-312, 314,
Glandes parathyroïdes, 157, 342 319, 324-325
Glandes salivaires Incision paralombaire, 244
mandibulaire, 16, 77, 91, 92, 100, 101, 153, 155, Incisure antitrago-hélicique, 125
parotide, 91, 92, 100, 101, 153, 154 Incisure cardiaque apicale, 182, 183
sublinguale, 92, 99, 101, 102 Incisure cardiaque, 175-177, 182, 183
zygomatique, 101, 102 Incisure intertragique, 725, 127
Glandes surrénales, 346, 346 Incisure prétragique (ou incisure trago-hélicique), 125,
Glandes tarsales (ou glandes de Meibomius), 777, 120 725, 127
Glaucome, 115, 116 Incisure thyroïdienne caudale, 109
Glotte, 106 Infestation par des filaires, 191
Gonioscopie, 116 Inion, 133,133, 134
Gouttière chiasmatique, 131 Innervation autonome du cœur, 196
Gouttière des extenseurs du tibia, 309, 310, 312, 313 Innervation. Voir également les nerfs spécifiques
Gouttière jugulaire, 137, 138, 140, 141 oreille, 729, 730
Gouttière pectorale latérale, 140, 141 yeux, 123, 123-124
Gouttière pectorale médiane, 140, 141, 150 tégument, 37-65
Grand trochanter du fémur, 274-275, 277, 279, 281, 282, abdomen, 57, 58
307-308, 310-312, 314-316, 321, 325, 334 nerfs crâniens, 37, 38-42
Grand tubercule de l'humérus (ou trochiter), 204-205, tête, 43, 44-49
208-209, 212-213, 216, 218-219, 227, 225 face dorsale, 48
Grande échancrure sciatique, 270, 272, 274-275, 312, face frontale, 44
316, 319 face latérale, 45, 46, 47
Grande V. cardiaque, 181, 182, 183, 196 face ventrale, 49
Grasset, 326-333, 332-333, 334 cou, 50, 50, 51
épanchement, 322 membre pelvien, 60-65
ostéochondrite disséquante (OCD), 322 face caudale, 63, 64
radiographie, 321-322 face crâniale, 61
rupture du ligament croisé, 332, 333 face latérale, 62
Greffons de moelle osseuse, 219, 282 face médiale, 65
Griffe, 5, 210-211, 214, 225, 324 face plantaire, 63, 64
Gros intestin, 251-252 bassin, 58, 58-60, 60
nerfs rachidiens, 43,43,48,50, 50-51,57,54, 55, 57, 58
 Index 3 6 5

membre thoracique, 52, 52-57 artères, vue médiale, 35

face caudale, 55, 56 veines, vue caudale, 33
face crâniale, 52 veines, vue crâniale (ou dorsale), 29
face dorsale, 53 veines, vue latérale, 31
face latérale, 54 veines, vue médiale, 36
face médiale, 57 veines, vue plantaire, 34
thorax, 50, 50-51, 51 bassin, 8, 9, 25, 26, 27
cavité thoracique, 179-180 membre thoracique, 18-23
estomac, 250 artères, vue caudale, 22
foie, 254 artères, vue crâniale, 18
gros intestin, 252 artères, vue latérale, 20
intestin grêle, 251 artères, vue médiale, 24
ovaires, 257 veines, vue caudale, 22
pancréas, 255 veines, vue crâniale, 19
rate, 255 veines du membre distal, 19, 23
utérus, 257 veines, vue latérale, 21
Inosculation, 25, 251 veines, vue médiale, 24
Instabilité de l'articulation du jarret, 334 thorax, 16, 16, 17
Insuffisance cardiaque congestive, 173 gros intestin, 252
Intestin grêle foie, 254
duodénum, 250-251, 251 poumons, 176, 178
endoscopie, 250-251 ovaires, 257
iléon, 251, 251 pancréas, 255
innervation, 250 bassin, 284
irrigation sanguine, 251 intestin grêle, 251
jéjunum, 251 rate, 255
palpation, 264 estomac, 249
système lymphatique, 251 utérus, 257
Intussuception (ou invagination) gastro-oesophagienne, Ischium, 270-279, 281, 312
162 Isthme du gosier, 106, 108
Invagination (ou intussuception), 251, 265
Iris, 112, 115-116 Jaillissement aqueux, 115
atrophie, 115-116 Jarres. (Voir poils)
Irrigation sanguine.iyoir aussi les vaisseaux sanguins spé- Jéjunum, 251, 257, 264
cifiques) topographie du jéjunum, 258-263
oreilles, 128
yeux, 122 Kérato-conjonctivite sèche, 100, 121
cœur, 196 Kyste meibomien (ou chalazion), 120
tégument, 7-36, 9
abdomen, 8, 9, 17, 23-25 Lacune vasculaire, 340
tête, 10-13 Lagophtalmie, 120
chat, 12 Lambeau cutané à modèle axial, 7, 9
chien, 10, 11 Lambeau cutané saphène inversé, 34
glandes mammaires, 8 Lambeaux cutanés à modèle axial, artères concernées, 7, 9
cou, 14-16 Lame criblée, 131
dorsal, 14 Lame sombre de la sclère, 114
ventral, 15 Langue, 97, 98, 99, 99-100, 106, 342
membre pelvien, 25-26 Laryngopharynx, 105, 106, 108
artères, vue caudale, 32
artères, vue crâniale, 28
artères, vue latérale, 30
3 6 6 Index

Larynx, 86, 88,106, 108, 111-112, 111-112, 157, 342, 344 Lig. médian de la vessie, 244, 293, 346
cartilages et os, 109 Lig. ménisco-fémoral, 329, 333
endoscopie, 111 Lig. métacarpien accessoire, 225, 227, 228, 229
muscles, 110 Lig. métacarpiens dorsaux, 226-227
radiographie latérale, 88 Lig. métatarsien dorsal, 333
LCR (liquide céphalo-rachidien), ponction de, 150, 150, Lig. nuchal, 152, 152
151 Lig. oblique du coude, 226
Lèvres de la vulve, 300, 301 Lig. olécrânien, 228, 229
Lig. alaire, 152, 152 Lig. orbitaire, 113
Lig. annulaire Lig. palpébral, 120, 121
des doigts, 230, 232, Lig. patellaire (ou rotulien), 321, 326-328, 330-331, 332,
des orteils, 335, 340 334, 335
du coude, 226, 227, 229 Lig. patellaire médial (I.I'M), 323
Lig. annulaire des doigts, 230, 232, 235 Lig. pectinés, 115
Lig. annulaire des orteils, 335, 340 Lig. phrénico-splénique, 244, 248
Lig. annulaire distal des orteils, 335, 340 Lig. plantaire long, 328-330, 334
Lig. annulaire palmaire, 230 Lig. propre de l'ovaire, 256-257, 300
Lig. annulaire plantaire, 340 Lig. propre du testicule, 298, 299
Lig. annulaire proximal des orteils, 335, 340 Lig. radio-carpien dorsal, 227
Lig. atlanto-axial, 152 Lig. radio-carpien, 225
Lig. atlanto-occipital, 152 Lig. radio-ulnaire, 226-227
Lig. carpo-ulnaire accessoire, 225, 227 Lig. rond de l'utérus, 296
Lig. collatéral Lig. rond de la vessie, 293
du carpe, 225, 226-229 Lig. sacro-iliaque dorsal, 282
du coude, 225, 226-229 Lig. sacro-tubéral, 267, 282, 282, 283
inter-phalangien, 328-330, 334 Lig. scrotal, 298, 299
métacarpo-phalangien, 225, 226-229, 328, 330 Lig. sésamoïdien croisé, 228, 329
métatarso-phalangien, 334 Lig. sésamoïdiens collatéraux, 227, 229, 230, 328 , 330
du grasset, 325, 326-331, 332, 334 Lig. suspenseur de l'œil, 116-118
du tarse, 326, 328-330, 333, 334 Lig. suspenseur de l'ovaire, 256-257, 300
Lig. coronaire, 244 Lig. tibial crânial du ménisque latéral, 332
Lig. crantai de la tête de la fibula, 326, 328-329, 332, 334 Lig. tibial crânial du ménisque médial, 326, 332
Lig. de la queue de l'épididyme, 299 Lig. Tibio-fibulaire crânial, 326, 328, 333
Lig. dorsaux des orteils, 328, 330, 334 Lig. transverse du grasset, 326-327, 332, 333
Lig. élastique de l'olécrâne, 225 Lig. triangulaire, 244
Lig. falciforme du foie, 244 Lig. ulno-carpien palmaire, 228
Lig. fémoro-patellaire, 326, 328-330, 332, 334, 335 Ligament artériel de Botal, 180, 182, 183, 184, 343
Lig. gastro-phrénique, 244, 248 Ligament croisé caudal, 326-329, 332, 332
Lig. gastro-splénique, 248, 346 Ligament croisé crânial, 322, 326-329, 331, 332, 332, 333
Lig. gléno-huméraux, 225, 227, 229 Ligament large, 256-257, 300
Lig. hépato-duodénal, 250 Ligne ano-rectale, 292
Lig. hépato-gastrique, 248 Ligne arquée, 308, 312, 319
Lig. huméral transverse, 229 Ligne blanche, 242-244
Lig. hyaloïdo-capsulaire, 116 Ligne de réflexion pleurale, 170, 171
Lig. ilio-fémoral, 326, 328, 332 Limbe cornéen, 112, 117
Lig. intercarpien, 225 Liquide synovial, 349
Lig. interméniscal, 332 Lumière pharyngo-œsophagienne, 106
Lig. interosseux des vertèbres thoraciques, 164 Luxation de la patelle, 322, 334
Lig. interosseux antébrachial, 225, 227 Lymphocentre bronchique, 176
Lig. interosseux inter-métatarsiens, 333 Lymphocentre cœliaque, 255
Lig. longitudinal ventral, 168 Lymphocentre lombaire, 256, 257
 Index 3 6 7

Lymphocentre médiastinal, 176 M. droit fémoral, 308, 312

Lymphocentre thoracique dorsal, 176
Lymphocentre thoracique ventral, 176
Lyssa, 99
M. biceps fémoral, 147, 154, 285-288, 290, 334, 335, 336-
338, 349
M. bulbo-urétral, 287, 338
M. gastrocnémien, 308, 331, 334, 335, 337, 338-339, 340
M. abducteur des doigts, 23, 232, 233-234
M. adducteur des doigts, 23, 234
M. anconé, 230, 232, 233-234
M. arrecteur du poil, 3,1
M. articulaire de la hanche, 326, 328, 332, 334
M. aryténoïdien transverse, 110
M. biceps brachial, 218, 220, 235, 236
M. brachial, 209, 219, 230
M. brachio-céphalique, 153, 169, 230, 231, 233, 236
M. brachio-radial, 230, 231, 233, 235, 236
M. buccinateur, 89, 90, 91, 92, 93
M. bulbo-glandulaire, 294
M. bulbo-spongieux, 286-287, 290, 291, 294-295, 300
M. canin, 89, 90
M. cervico-auriculaire superficiel, 92, 93, 126, 127
M. cervico-auriculaire, 153
M. cervico-scutulaire, 90, 92, 93,126, 127
M. cléido-brachial, 153,153, 154, 155, 235
M. cléido-céphalique, 153, 155
M. cléido-cervical, 146, 147, 153, 154
M. coccygien, 147, 154, 285, 285-291
M. constricteur de la vulve, 289, 291, 291
M. constricteur du vestibule, 289, 291, 291
M. court abducteur, 23
M. court adducteur, 155, 291
M. court extenseur des orteils, 337
M. court fibulaire (péronier), 335, 337
M. court fléchisseur, 23
M. crémaster, 296
M. crico-aryténoïdien dorsal, 108, 110
M. crico-aryténoïdien latéral, 110
M. crico-pharyngien, 108
M. crico-thyroïdien, 108, 110
M. cutané du tronc, 155, 168,169, 242, 243
M. de l'expression faciale, 93
M. deltoïde, 147, 154, 169, 218, 218, 230, 231, 232, 233-
234
M. dentelé ventral du cou, 153,153
M. dentelé ventral du thorax, 168, 169
M. digastrique, 90, 91, 92, 93, 93
M. droit de l'abdomen, 155, 242, 242, 243, 244
M. droit dorsal, 119, 121, 122
M. droit latéral, 119, 121, 122
M. droit médial, 119, 121
M. droit ventral, 119, 121,122
M. élévateur de l'anus, 285, 286-291, 290, 291
M. élévateur du voile du palais, 98, 108
M. extenseur commun des doigts, 230, 232-233, 234, 236
M. extenseur des doigts, 232
commun, 230, 232-234, 236
M. extenseur des orteils
latéral, 327, 331, 335
tendon du, 336-337
long, 335, 337, 338
tendon du, 327, 331, 335, 336, 339
M. extenseur latéral des doigts, 230, 231-234
M. extenseur latéral des orteils, 327, 331, 335
tendon du, 336-337
M. extenseur radial du carpe, 220, 230, 231-233, 235, 236
M. extenseur ulnaire du carpe, 23, 232, 232, 233-234
M. fessier moyen, 146, 147, 154, 283, 285, 290, 325, 334,
335, 336-338
M. fessier profond, 290, 325, 334
M. fessier superficiel, 146, 147, 154, 283, 285-286, 290,
334, 335, 336-338
M. fléchisseur des doigts, 23, 233-234
profond, 224. 232, 235
superficiel, 23, 224, 230, 232, 234, 235
M. fléchisseur des orteils
profond, 335, 340
tendon du, 339, 340
latéral, 335, 337-339
médial, 339
superficiel, 335, 337-339, 337-339, 340
M. fléchisseur latéral des orteils, 335, 337-339
M. fléchisseur médial des orteils, 339
M. fléchisseur profond des doigts, 224, 232, 235, 236
M. fléchisseur profond des orteils, 335, 340
tendon du, 339, 340
M. fléchisseur radial du carpe, 234, 235, 236
M. fléchisseur superficiel des doigts, 23, 224. 230, 232,
234, 235, 235, 236
tendon du, 34
M. fléchisseur superficiel des orteils, 335, 337-339, 340
tendon du, 337-338, 339, 340
M. fléchisseur ulnaire du carpe, 23, 230, 232, 233-234,
235, 236
M. fronto-scutulaire, 90, 126, 127
M. gastrocnémien, os sésamoïdes, 308, 309, 310, 316,
318, 319, 320, 321
M. génio-glosse, 100
M. génio-hyoïdien. 99
3 6 8 Index
M. glutéo-fémoral, 147, 154, 286, 287, 288-289, 290; 335
M. gracile, 155, 290, 290-291, 291, 338-339, 340
contracture du, 335
M. grand adducteur, 755, 291
M. grand dorsal, 146, 147, 154, 168, 169, 233-234, 144
M. grand psoas, 340
M. grand rond, 147
M. hyo-pharyngien, 108
M. hypoglosse, 100
M. iliaque, 340
M. ilio-caudal, 285
M. ilio-psoas, 291, 340
M. interfléchisseur, 235
M. interosseux, 23, 224, 233, 236, 335, 337-339
M. inter-scutulaire, 90, 92, 93, 126, 127
M. inter-transversaire dorsal caudal, 146, 290
M. inter-transversaire dorsal, 154
M. inter-transversaire ventral caudal, 285-289
M. inter-transversaire ventral, 154
M. ischio-caverneux, 286-287, 290-291, 291, 294-295,
338
M. ischio-urétral, 286-287, 289-291, 291, 294
M. lombricaux, 224
M. long abducteur du pouce, 23, 230, 231-233, 235, 236
M. long de la tête, 106
M. long du cou, 106, 150, 161, 168
M. long extenseur des doigts, 231
tendon du, 327, 331, 335, 336, 339
M. long extenseur du pouce et M. propre de l'index, 230,
231-233
M. long extenseur radial du carpe, 230, 231
M. long fibulaire (ou péronier), 327, 331, 335, 337, 338
tendon du, 337
M. long fléchisseur du gros orteil. Voir M. fléchisseur
latéral des orteils
M. long fléchisseur du pied. Voir M. fléchisseur médial
des orteils
M. malaire, 91
M. masséter, 89, 90, 91, 92, 93, 93, 100
M. mentonnier, 89
M. mylohyoïdien, 92, 93, 93, 99
M. oblique dorsal, 119, 121
M. oblique externe de l'abdomen, 146, 147, 154, 155,
168, 169, 242, 242, 243, 244, 296, 340
M. oblique interne de l'abdomen, 242, 242, 243, 244, 296
M. oblique ventral (œil), 119, 121,122
M. obturateur interne, 286-291, 290, 338
M. occipital, 90, 92, 127
M. omo-hyoïdien, 93
M. omo-transversaire, 147, 153, 153, 154, 169, 230, 231,
233-234
M. orbiculaire de l'œil, 91, 92, 93, 120, 121, 124
M. orbiculaire des lèvres, 89, 89, 90, 91, 92, 93
M. palatin, 98, 108
M. palato-pharyngien, 108
M. papillaires, 189, 191,192, 193
M. parotido-auriculaire, 90. 91, 100, 126, 153,154
M. pectiné, 155, 291, 340
M. pectoral ascendant (voir M. pectoral profond)
M. pectoral descendant, 141, 153,155, 168, 231, 235, 236
M. pectoral profond, 141, 154, 155, 168
M. pectoral superficiel, 155, 168
M. pectoral transverse, 153, 155, 168, 231, 234, 235, 236
M. petit rond, 209
M. piriforme, 283
M. poplité, 316-317, 331
tendon, 331, 335
M. préputial crânial, 243
M. ptérygo-pharyngien, 108
M. pubo-coccygien, 285
M. quadriceps fémoral, 331, 335
M. radial, 279
M. recto-coccygien, 155, 286-291, 290, 292
M. releveur de l'angle médial de l'œil, 89, 89, 90, 92, 93
M. releveur de la lèvre maxillaire (ou supérieure), 89
M. releveur de la lèvre supérieure (ou maxillaire), 90
M. releveur de la paupière supérieure, 117, 119, 121, 122
M. releveur naso-labial, 89, 89, 90, 91, 92, 93
M. rétracteur de l'angle latéral de l'œil, 89, 89, 90, 91, 92,
93
M. rétracteur du bulbe, 119, 121, 122
M. rétracteur du clitoris, 288-289, 291, 291
M. rétracteur du pénis, 286-287, 290, 291, 294-295, 300
M. rhomboïde de la tête, 147, 153
M. rond pronateur, 230, 231, 235, 236
M. sacro-caudal dorsal latéral, 146, 154, 285-289, 290
M. sacro-caudal dorsal médial, 146, 286-288, 290
M. sacro-caudal ventral latéral, 154, 155, 285-286, 288-
291, 290
M. sacro-caudal ventral médial, 155, 290
M. sartorius, 147, 154, 155, 285, 291, 331, 335, 336-337,
339, 340
M. scuto-auriculaire superficiel dorsal, 90, 92, 93
M. semi-membraneux, 285-288, 290, 290-291, 335, 337-
338
M. semi-tendineux, 147, 154, 285-288, 290, 290-291,
335, 337-339, 340
contracture du, 335
M. sous-épineux, 147, 154, 169, 205, 209, 218, 230, 233
M. sphincter profond du cou, 89, 89, 90
M. sphincter superficiel du cou, 153
M. sterno-céphalique, 92, 93, 153,155

M. sterno-hyoïdien, 92, 93, 93, 141, 153, 153, 154, 155,
158, 160
M. sterno-mastoïdien, 141, 153
M. sterno-occipital, 14% 146, 147, 153, 154
M. sterno-thyroïdien, 110, 153, 158, 159, 160
M. stylo-glosse, 100
M. stylo-pharyngien caudal, 108
M. supra-mammaire caudal, 243
M. supra-mammaire crânial, 243
M. supra-mammaires, 243
M. sus-épineux, 169, 218, 233
M. temporal, 89, 91
M. tenseur du fascia antébrachial, 235, 236
M. tenseur du fascia lata, 147, 154, 285, 334, 335, 336-
338
M. tenseur du voile du palais, 98, 108
M. thyro-aryténoïdien, 110
M. thyro-hyoïdien, 110, 153
M. thyro-pharyngien, 108
M. tibial caudal, 340
M. tibial crânial, 327, 331, 335, 336-339, 340
M. trachéal, 157
M. transverse de l'abdomen, 242, 242, 243, 244
M. transverse du thorax, 168
M. trapèze, 146, 147, 154, 230, 233-234
partie cervicale, 153, 153, 168, 169, 231, 233-234
partie thoracique, 168, 169, 233-234
M. triceps brachial, 147, 154, 168, 169, 219, 220, 222,
230, 231, 232, 233-234, 235, 236
M. urétral. 287, 294, 294-295
M. vaste latéral, 285, 334, 335, 337
M. vaste médial, 335, 340
M. ventriculaire, 110
M. vocal (voir M. thyro-aryténoïdien), 110
M. zygomatico-auriculaire, 90, 126, 127
M. zygomatico-scutulaire, 127
M. zygomatique, 89, 90, 91
M. droit latéral, 119, 121, 122
M.frontal, 89, 89, 90, 91. 92, 93, 126
Macula, 119
Maladie du nœud sinusal (Sick Sinus Syndrome ou SSS),
193
Malléole latérale, 307, 309-311, 313-315, 317, 323, 323
Malléole médiale, 307, 309-310, 314. 317-318, 320. 323
Mandibule, 74, 76, 78, 83, 84, 85, 86, 87, 105
Manubrium sternal, 150, 161, 161, 162, 163, 164, 165,
167, 221
Marteau, 126
Maxillaire, 74, 76, 78, 80, 81-82, 82
Méat acoustique externe, 76, 78, 87, 124, 125, 130, 133,
133
Index 3 6 9
Méat acoustique interne, 131
Médiastin, 168, 170,174
Membrane atlanto-occipitale, 152
Membrane crico-thyroïdienne, 112
Membrane de Descemet, 114
Membrane interosseuse antébrachiale, 227, 229
Membrane nictictante, 120-121
Membrane tibio-fibulaire interosseuse, 332
Membrane tympanique, 126. 127, 130
Membre pelvien, 303-340
régions anatomiques, 303-306
irrigation sanguine du tégument, 25-26
artères de la face caudale, 32
artères de la face craniale, 28
artères de la face latérale, 30
artères de la face médiale, 35
veines de la face caudale, 33
veines de la face crâniale (ou dorsale), 29
veines de la face latérale, 31
veines de la face médiale, 36
veines de la face plantaire, 34
os, 307-324, 321-325
face caudale, 310, 315-316
face caudale (ou plantaire), 317, 325
face crâniale, 307-308, 310
face crâniale (ou dorsale), 309, 321-324
face latérale, 311-314, 321-324, 324-325
face médiale, 314, 318-320, 325
radiographies, 321-324
articulations, 326-333, 332-335
arthroscopie, 332
face caudale, 329
face crâniale, 326-327
face latérale, 328, 333
face médiale, 330-331
grasset, 326-333, 332-333, 334
hanche, 326, 328-330, 332, 334
inter-métatarsiennes, 333-334
inter-phalangiennes, 328-330, 333-334, 335
métatarso-phalangiennes, 328-330, 333, 334, 335
radiographies, 333
tarse, 326, 328-330, 333, 334, 335
muscles, 335, 336-339, 340
face caudale (ou plantaire), 335, 338, 340
face crâniale ( ou dorsale), 335, 336
face latérale, 335, 337
face médiale, 339, 340
innervation du tégument, 60-65
face caudale, 63, 64
face crâniale, 61
face latérale, 62
370 Index

Membre pelvien. Suite muscles, 230-236

face médiale, 65 vue caudale, 232, 234
face plantaire, 63, 64 vue crâniale, 230, 231
Membre thoracique, 199-236 vue dorsale, 230, 232
régions anatomiques, 199-203 vue latérale, 230, 232, 233
face caudale, 201 vue médiale, 235, 236
face crâniale, 199 vue palmaire, 232, 235
face latérale, 200 innervation du tégument, 52, 52-57
face médiale, 203 vue caudale, 55, 56
face palmaire, 202 vue crâniale, 52
irrigation sanguine du tégument, 18-23 vue dorsale, 53
artères de la face caudale, 22 vue latérale, 54
artères de la face crâniale, 18 vue médiale, 5 7
artères de la face latérale, 20 Ménisque
artères de la face médiale, 24 latéral, 312-313, 326-327, 329, 331, 332-333, 334
veines de la face caudale, 22 médial, 318-319, 326-327, 330-331, 332, 334
veines de la face crâniale, 19 Mésentère, 244, 251
veines du membre distal, 19, 23 Méso du conduit déférent, 296, 298
veines de la face latérale, 21 Mésocôlon, 252
veines de la face médiale, 24 Mésoduodénum, 251
os, 204-224, 218-225 Mésofuniculum, 296, 298
face caudale (ou palmaire), 207, 214 Mésoiléon, 251
face caudale, 212, 212 Mésojéjunum, 251
face crâniale (ou dorsale), 206-207 Mésomètre, 257
face crâniale, 204-205 Mésorchium, 298
face latérale, 208-211 Mésorectum, 291
face médiale, 211, 215-217 Mésosalpynx, 257, 300
humérus, 218-220 Mésovarium, 257
illustration de la projection Mise en évidence du phénomène de ressaut du tibia, 322
face caudale, 212 Moelle épinière, 348-349
face crâniale, 204 Mucocèles, 14, 99, 100, 102
face latérale, 208 Muscle de Miiller, 121
os du carpe, 223-224 Muscles pectoraux
os métacarpien, 224 descendants, 141, 153,155, 168, 231, 235, 236
os sésamoïdes proximaux, 224-225 profonds, 141, 154, 155, 168, 169, 231, 233-234, 236
phalanges, 224-225 superficiels, 155, 168
radiographies, 221-224 transverses, 153,155, 168, 231, 234, 235, 236
radius, 220-221 Muscles. Voir également les muscles spécifiques
scapula, 218 abdomen, 242, 242-244
soudure des épiphyses, 235 œil, 121, 122
ulna, 221-223 oreille, 126, 127
articulations, 225-230 poitrine, 146, 147, 153, 153-155
articulation radio-ulnaire, 225 tête, 89, 89-93, 93
articulations inter-métacarpiennes, 225 face dorsale, 92
articulations inter-phalangiennes, 226-229, 230 face frontale, 89
articulations métacarpo-phalangiennes, 225, 226- face latérale
229, 230 chat, 91
carpo-métacarpiennes, 225 chien, 90
de l'épaule, 218, 221, 222, 225, 226-229 face ventrale, 92, 93
du carpe, 223, 224, 225, 226-229 cou, 146, 147, 153,153-155
du coude, 222, 223, 225, 226-229 membre pelvien, 335, 336-339, 340
 Index 371

face caudale (ou plantaire), 335, 338, 340 N. frontal, 38, 39, 44, 46, 47, 48, 124
face crâniale (ou dorsale, 335, 336 N. génito-fémoral, 64, 65, 296
face latérale, 335, 337 N. glosso-pharyngien, 37, 41, 42, 100, 108
face médiale, 339, 340 N. glutéal caudal, 59
bassin, 285, 285-291, 290-291 N. glutéal crânial, 325
membre thoracique, 230-236 N. grand auriculaire, 44, 46, 47, 48, 49, 129, 130
face caudale, 232, 234 N. grand occipital, 44, 46, 47, 48, 129, 130
face crâniale, 230, 231 N. grand pétreux, 40
face dorsale, 230, 232 N. honteux, 59, 286, 288, 290
face latérale, 230, 232, 233 N. hypogastrique, 257, 289
face médiale, 235, 236 N. hypoglosse, 37, 41, 100
face palmaire, 232, 235 N. ilio-hypogastrique caudal, 64, 65
thorax, 168, 169 N. ilio-inguinal, 65
Myringotomie, 130 br. cutanée latérale, 58, 60, 62, 64
br. cutanée ventrale, 61
N. sural cutané latéral, 62 N. infra-orbitaire, 38, 39, 44, 45, 46, 47, 48, 49
N. abaxial dorsal des doigts, 53 N. infra-trochléaire, 38, 39, 44, 46, 47, 48, 121, 124
N. abducteur, 37, 38, 121, 123, 124 N. intercosto-brachial, 50
N. accessoire, 37 N. intermédiaire, 40
N. alvéolaire inférieur, 39 N. intermédio-facial, 40
N. alvéolaire supérieur, 38, 39 N. labial, 59, 288
N. antébrachial cutané caudal, 52, 54, 55, 56, 57 N. lacrymal, 38, 39, 124
N. antébrachial cutané crânial, 52, 52, 54, 55 N. laryngé caudal, 42, 108, 111
N. antébrachial cutané latéral, 52, 52, 53, 54, 55, 57 N. laryngé crânial, 42, 108, 111
N. antébrachial cutané médial, 52, 55, 57 N. laryngé récurrent, 42, 108, 150, 160, 179, 180,182
N. auriculaire caudal, 40, 100, 129 N. lingual, 39, 40
N. auriculo-palpébral, 40, 45, 100, 124 N. mandibulaire, 39, 44, 46, 47, 48, 49
N. auriculo-temporal, 39, 40, 100, 130 N. massétérique, 39
N. axillaire, 52 N. masticateur, 39
N. brachial cutané latéral crânial, 50, 52, 52, 54, 55 N. maxillaire, 38, 39, 124
N. buccal, 39, 43 N. médian, 52, 55, 219, 220
N. cardiaque cervical caudal, 180 N. mentonniers, 39, 45
N. cardiaque cervical moyen, 180 N. musculo-cutané, 52, 219, 220
N. cardiaques, 182 N. mylo-hyoïdien, 39, 43
N. caudaux, 60 N. nasal caudal, 38, 39
N. ciliaire, 124 N. nasociliaire, 38, 39, 124
N. clunial caudal, 58, 58, 60, 62, 63 N. oculomoteur, 37, 38, 115, 121, 124
N. clunial crânial, 60, 61, 62 N. olfactif, 37
N. clunial moyen, 58, 58, 60, 62, 63 N. ophtalmique, 39, 123, 124
N. communs dorsaux des doigts, 55 N. optique, 37, 38, 117, 119, 123, 124
N. crâniens, 37, 38-42 (voir aussi les nerfs spécifiques) N. palatin accessoire, 38, 39
N. dorsal du clitoris, 59, 288 N. palatin majeur, 38, 39
N. dorsal du pénis, 59 N. pelvien, 289
N. ethmoïdal, 38, 39, 124 N. périnéal dorsal, 288
N. facial, 37, 39, 42, 43, 45, 93, 100, 123, 124, 130 N. périnéal profond, 286
N. fémoral cutané caudal, 58, 58, 59, 60, 60, 62, 63, 64, N. périnéal ventral, 288
64, 65 N. petit palatin, 38, 39
N. fémoral cutané latéral, 58, 58, 60, 61, 62 , 63, 65 N. petit pétreux, 41
N. fémoral, 340 N. phrénique, 179, 181, 182
N. fibulaire (ou péronier) profond, 60, 61 N. plantaire latéral, 60, 63
N. fibulaire (péronier) superficiel, 60, 61, 62, 63, 64, 65 N. plantaire médial, 60, 63, 64, 64
372 Index

N. plantaires, 63 Nœuds lymphatiques épigastriques caudaux, 8, 25

N. ptérygo-palatin, 38, 39 Nœuds lymphatiques hépatiques, 255
N. radial, 53, 219, 230 Nœuds lymphatiques inguinaux superficiels, 8, 17, 25,
N. rectal caudal, 59, 286 299, 341
N. saphène, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 340 Nœuds lymphatiques inguinaux, 347
N. sciatique, 283, 349 Nœuds lymphatiques lombaires aortiques, 347
N. splanchnique, 180, 257 Nœuds lymphatiques mandibulaires, 11, 12, 13, 16, 17,
N. stapédien, 40 92, 101, 153
N. supra-orbitaire, 38, 39, 123, 124 Nœuds lymphatiques mésentériques caudaux, 252
N. supra-scapulaire, 218, 218 Nœuds lymphatiques mésentériques, 264, 346
N. supra-trochléaire, 38, 123, 124 Nœuds lymphatiques parotidiens superficiels, 11, 12, 13
N. sural cutané caudal, 60, 62, 63, 64, 64, 65 Noeuds lymphatiques pharyngiens latéraux, 13
N. temporal profond rostral, 39 Nœuds lymphatiques rétropharyngiens latéraux, 101
N. tibial, 60, 63 Nœuds lymphatiques sous-iliaques, 23
N. transverse, 43, 46, 47, 48, 49 Nœuds lymphatiques trachéo-bronchiques, 179, 343
N. trijumeau, 37, 38, 39, 43, 89 Non-union du processus anconé, 222, 223
N. trochléaire, 37, 38, 123, 124
N. tympanique, 41 OCD. Voir ostéochondrite disséquante
N. ulnaire, 23, 52, 54, 55, 219, 220 Œdème pulmonaire, 172
N. vague, 37, 40, 42, 108, 179, 180,181,182, 196, 252 Œil de cerise, 122
N. vertébral, 180 Œil sec. Voir kératoconjonctivite sèche
N. vestibulo-cochléaire, 37 Œsophage, 106, 108, 156, 156-158, 161, 181, 182, 244-
N. zygomatico-facial, 38, 39, 44, 46, 47, 48, 123, 124 245, 245, 249, 342, 346
N. zygomatico-temporal, 38, 39, 44, 46, 47, 48, 123, 124 Œsophagite, 245
N. zygomatique, 38, 39, 45, 124 Œsophagostomie, 100
N.périnéal superficiel, 59, 60, 60, 63, 64, 286 Olécrâne, 206, 208-210, 212, 214-217, 219, 221-223, 222,
Narines, 93-94, 94, 95 225
Nasion, 133, 133, 134 ostéotomie de 1', 222
Nécrose avasculaire de l'estomac, 247 tubérosité, 205-206, 208-210, 212-217, 219, 221, 222, 223
Nerfs rachidiens, 43, 43, 50, 50-51, 51, 54, 55, 57, 58, 58, Oligodontie, 105
Nœud atrio-ventriculaire (AV), 193, 195, 196 Ombilic, 244, 346
Nœud lymphatique cervical superficiel dorsal, 154 Onde P, 196, 197
Nœud lymphatique cervical superficiel ventral, 154 Onde Q, 197
Nœud lymphatique colique, 251 Onde R, 196,197
Nœud lymphatique fémoral, 34, 35, 36 Onde T, 197
Nœud lymphatique gastrique, 249 Ongle (ou griffe), 5,199-200, 203, 210-211, 214, 303-306
Nœud lymphatique hépatique, 249, 251, 254, 347 Ophtalmoplégie externe, 123
Nœud lymphatique hypogastrique, 257 Ora serrata, 116, 117
Nœud lymphatique ischiatique, 286, 289 Oreille, 124-131
Nœud lymphatique jéjunal, 251, 255 innervation, 129, 130
Nœud lymphatique lombo-aortique, 256 irrigation sanguine, 128
Nœud lymphatique pancréatico-duodénal, 249, 251, 255 muscles, 126, 127
Nœud lymphatique poplité superficiel, 26, 31, 32, 34, 36, vue latérale, 125, 126
154, 338 Oreillette droite, 181, 181, 183, 186, 190, 343, 345
Nœud lymphatique rénal, 256 Oreillette gauche, 181,183, 186, 190, 343, 345
Nœud lymphatique rétro-pharyngien médial, 16 Organomégalie, 264
Nœud lymphatique splénique, 249, 254, 255, 346 Orifice urétéral, 292-293, 293
Nœud sino-atrial (SA) (ou nœud sinusal), 193, 195, 343 Oropharynx, 105, 107, 108
Nœuds lymphatiques axillaires accessoires, 8, 16, 17 Os accessoire du carpe, 210, 212, 214-215, 217, 223, 224
Nœuds lymphatiques axillaires, 341 Os basihyoïde, 76, 85, 86, 106, 109, 112,158, 159
Nœuds lymphatiques cervicaux superficiels, 14, 153 Os central du tarse, 307, 309-311, 313-314, 317-318, 320,
323, 323-324, 325
 Index 3 7 3

Os cérato-hyoïde, 76, 109 vue dorsale

Os coxal, 146, 147, 240-241, 310-311, 314, 321, 324, 325 chat, 81-82
Os du caipe, 204, 206-208, 210-212, 214-215, 217, 223- chien, 79-80
224, 224 vue frontale, 73-84
Os du tarse, 307, 309-311, 313-315, 317-318, 320, 323, vue latérale
323-324 chat, 77-78
Os épi-hyoïde, 76, 109 chien, 75-76, 85
Os ethmoïde, 131 radiographies de, 85, 87, 88
Os frontal, 74, 76, 78, 79, 80, 81, 82, 131, 350 bulle tympanique, 85
Os hyoïde, 86, 88 vue ventrale
Os incisif, 74, 76, 78, 80, 81, 82 chat, 84
Os intermédio-radial du carpe, 206, 208, 210, 212, 214- chien, 83
215, 217, 223, 224, 224 cou, 142, 142-151, 150
Os lacrymal, 74, 76, 78, 80, 82, 82 membre pelvien, 307-324, 321-325
Os lenticulaire, 126 face caudale, 310, 315-316
Os métacarpiens, 204, 206-208, 210-212, 214-215, 217, face caudale (ou plantaire), 317, 325
224 face crâniale, 307-308, 310
soudure des épiphyses, 235 face crâniale (ou dorsale), 309, 321-324
Os métatarsiens, 307, 309-311, 313-315, 317-318, 320, soudure des épiphyses, 340
323, 324, 325 face latérale, 311-314, 321-324, 324-325
Os nasal, 74, 76, 78, 80, 81, 82 face médiale, 314, 318-320, 325
Os occipital, 76, 77, 78, 80, 82, 87, 131 radiographies, 321-324
Os palatin, 86 membre thoracique, 204-224, 218-225
Os pariétal, 76, 79, 80, 82, 131 os du carpe, 223-224
Os pénien, 299 face caudale, 212-212
Os ptérygoïde, 86 face caudale (ou palmaire), 207, 214
Os sésamoïdes face crâniale, 204-205
distaux, 325 face crâniale (ou dorsale), 206-207
dorsaux, 206, 309, 313, 320 soudure des épiphyses, 235
du long abducteur du pouce, 224 humérus, 218-220
du M. poplité, 321 face latérale, 208-211
fabelles (ou os sésamoïdes du M. gastrocnémien), 308, face médiale, 211, 215-217
310-316, 318-320, 321 os métacarpiens, 224
proximaux, 208, 210-211, 214-215, 224-225, 313, 317, phalanges, 224-225
320, 325 illustration de la projection
Os sésamoïdes distaux, 325 vue caudale, 212
Os sésamoïdes dorsaux, 206, 309, 313, 320 vue crâniale, 204
Os sésamoïdes proximaux, 208, 210-211, 214-215, 224- vue latérale, 208
225, 225, 313, 317, 320, 325 radiographies, 221-224
Os sphénoïde, 86, 131 radius, 220-221
Os stylo-hyoïde, 76, 109 scapula, 218
Os temporal, 76, 86, 131 os sésamoïdes proximaux, 224-225
Os thyro-hyoïde, 76, 108, 109, 112 ulna, 221-223
Os thyroïde, 109, 112 thorax, 162,162-167, 164
Os tympano-hyoïde, 76, 109 Ostéochondrite disséquante (OCD)
Os ulnaire du carpe, 206, 208, 210, 212, 214, 223, 224 du fémur, 322, 322
Os zygomatique, 74, 76, 78, 80, 82, 82 de l'humérus, 218, 222, 230
Os. (Voir aussi les os spécifiques) du talus, 324, 324
abdomen, 237, 238-241 Ostéotomie de l'acromion, 218
tête, 73-88, 77, 79, 81-82, 86, 88 Ostéotomie de la bulle ventrale, 86, 127
Ostéotomie de la bulle, 86, 127, 129, 130
3 7 4 Index

Ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO = Pharyngostomie, 88, 100

tibial plateau leveling osteotomy), 334 Pharynx, 105, 106, 107, 107-108
Ostéotomie latérale de la bulle, 130 Phénomène de Tyndall, 116
Othématome (ou hématome du pavillon), 124 Philtrum, 4, 95, 97
Otite moyenne, 130 Plan nasal (ou truffe), 95
Ouraque, 293, 346 Platysma (ou M. peaucier du cou), 89, 89, 153
Ouverture thoracique crâniale (entrée de la poitrine), 161,161 Plèvre, 168
Ovaire, 256-257, 300, 347 Plexus ophtalmique, 119
Ovariectomie, 300 Plexus pelvien, 289
Ovario-hystérectomie, 257, 300 Plexus rectal caudal, 286
Oviducte (ou salpynx), 300, 347 Pli ary-épiglottique, 106, 108
Pli duodéno-colique, 251
Palais dur, 98,106 Pli glosso-épiglottique latéral, 106
Palais mou (ou voile du palais), 85, 97, 98, 969, 99, 106 Pli glosso-épiglottique médian, 106
Palpation Pli iléo-cœcal, 251
de l'abdomen, 264-265 Pli vestibulaire, 106
du thorax, 171 Plis glosso-épiglottiques, 107, 108
Pancréas, 247, 249, 254-255, 255, 264 Pneumonie par fausse déglutition, 172
topographie du, 258-259 Pneumothorax, 172
Papille du poil, 3, 4 Pogonion, 133, 133, 134
Papille duodénale majeure, 250, 254 Poils, 3, 4, 4-5
Papille iléale, 251, 251 cil, 118, 120
Papille incisive, 97, 98 tactiles, 4, 4
Papille optique, 118, 119 Point d'intensité maximale (PIM), 171
Paralysie laryngée, 14, 111,111 Point lacrymal, 112, 113, 121
Partie occipitale du M. sterno-céphalique, 153 Poitrine
Patelle (ou rotule), 281, 307-308, 310-314, 318-321, 322, régions anatomiques, 137-141
326-327, 331, 334, 335 muscles, 146, 147, 153, 153-155
luxation, 322, 334 Ponction de liquide céphalo-rachidien (LCR), 150, 150,
Paupières, 112-113, 120-124 151
Pavillon de l'oreille, 124 Ponction/aspiration de moelle osseuse, 219, 282
Peau, 3, 3-4. Voir également Tégument Pouls jugulaire, 14
Pecten du pubis, 270-271, 277, 308, 316, 319 Poumons, 175-176, 175-178, 343
Pénis, 286, 287, 294-295, 297-299, 299-300 auscultation des, 171-172,172-173
Péricarde, 170,180, 180-181, 343 circulation, 176, 178
Péricardectomie, 179 projections sur la paroi thoracique, 175, 176, 177
Péricardiocentèse, 164 Prélèvement d'os spongieux, 219, 282, 321
Péritoine pariétal, 244 Prépuce, 294-295, 297, 299, 300, 347
Péritoine viscéral, 244 Processus anconé, 206, 214, 221, 222, 222, 223, 223
Péritoine, 244, 291, 293 Processus angulaire de la mandibule, 76, 78, 83, 84
Persistance de l'arc aortique droit, 184, 186 Processus frontal de l'os zygomatique, 73-82
Persistance du canal artériel (PCA), 180, 184, 184-185, Processus hamatus de la scapula, 205, 207-209, 212-213,218
343 Processus hémal des vertèbres caudales (ou coccy-
Petit trochanter du fémur, 274-275, 277, 279, 308, 311- giennes), 280, 282
312, 316 Processus ou appendice xiphoïde, 164, 167, 237
Petit tubercule de l'humérus (trochin), 204-205, 213, 216, 218 Processus palatin de l'os incisif, 80, 82
Petite échancrure sciatique, 270, 272, 274-275, 312, 319 Processus rétro-articulaire de la mandibule, 76, 78
Petite tête humérale, 204-205, 209 Processus supra-hamatus de la scapula, 207, 218
Phalanges, 204, 206-208, 210-212, 214-215, 217, 224- Processus temporal de l'os zygomatique, 76, 86
225, 307, 309-311, 313-315, 317-318, 320, 324, 325 Prostate, 264, 287, 294, 294-295, 347
soudure des épiphyses, 235 Prosthion, 133, 133, 134

Protubérance occipitale externe, 80, 81, 82, 85, 87, 149,
149-150
Ptôse de la paupière supérieure, 124
Pubis, 237, 270-272, 277-279, 281, 282, 325
pecten du pubis, 270-271, 277, 308, 316, 319
Pupille, 113, 115
Pylore, 247-248, 248
Pyloroplastie, 248
Pylorotomie, 248, 249
Radius, 204-212, 214-217, 220-221, 222-224
soudure des épiphyses, 235
Raphé palpébral, 120, 121
Rate, 248, 249, 255, 257, 260-263, 346
Récessus maxillaire, 79
Récessus sublingual latéral, 98
Rectum, 287, 289, 291, 291, 346
Réflexe pupillaire à la lumière (RPL), 116
Réflexes palpébral et cornéen, 93
Réflexions péritonéales (ou culs-de-sac péritonéaux), 291
Reflux œsophagien, 245
Région du carpe, 199-203
Région abdominale latérale, 237
Région acromiale, 137, 138, 199-201
Région anale, 141, 268, 305
Région antébrachiale, 137, 138, 199-203
Région auriculaire, 69, 70, 71, 72, 137, 138
Région axillaire, 203
Région brachiale, 137, 138, 199-201, 203
Région brachio-céphalique, 137, 138, 141, 200
Région buccale, 67, 68, 69, 70, 72
Région calcanéenne, 137, 138, 304-306
Région cardiaque, 137, 138, 200
Région cluniale, 267, 303-305
Région costale, 137, 138, 139, 140, 141
Région crâniale du genou, 303-304
Région crurale (ou jambière), 137, 138, 303-304, 306
Région de l'articulation coxale (voir articulation de la
hanche, région de)
Région de l'articulation de l'épaule, 137, 138, 199-200
Région de l'hypochondre, 200
Région de la bouche, 67, 68, 69, 70, 72
Région de la corde du flanc, 137, 138
Région de la phalange moyenne (du membre thoracique),
199-200, 203
Région de la phalange moyenne (du membre pelvien),
303-306
Région de la phalange proximale (du membre thoracique),
199-200, 203
Région de la phalange proximale (du membre pelvien),
303-306
Index
Région de la queue, 139, 140, 141, 267, 304-305
Région de la racine de la queue, 137, 138
Région de la tubérosité coxale, 137, 138, 139, 267, 303-
304
Région de la tubérosité ischiatique, 137, 138, 139, 267,
304-305
Région dorsale du cou, 137, 138, 200
Région du cartilage scapulaire, 137, 138, 139
Région du larynx, 69, 72, 137, 138, 140, 141
Région du pharynx, 69, 137, 138
Région du tarse, 137, 138, 303-306
Région du tendon calcanéen commun, 137, 138, 304-306
Région fémorale, 137, 138, 139, 303, 306
Région fessière (ou glutéale), 137, 138, 139, 267, 303-304
Région frontale, 67, 68, 69, 70, 71
Région infra-orbitaire, 67, 68, 69, 70, 71
Région inguinale, 137, 138, 140, 141, 306
Région inter-phalangienne distale, 199-200, 203
Région inter-phalangienne distale, 303-306
Région inter-phalangienne proximale, 199-200, 203
Région inter-phalangienne proximale, 303-306
Région inter-scapulaire, 137, 138, 139, 200
Région labiale inférieure, 67, 68, 69, 70, 72
Région labiale supérieure, 67, 68, 69, 70, 77, 72
Région latérale de l'abdomen, 137, 138, 139
Région latérale du cou, 137, 138, 200
Région latérale du genou, 137, 138, 303-305
Région lombaire, 139, 237
Région mandibulaire, 67, 68, 69, 72
Région massétérique, 67, 68, 69, 70, 71, 72
Région maxillaire, 67, 68, 69, 70, 71
Région médiale du genou, 305-306
Région mentale (ou mentonnière), 67, 68, 70, 72
Région métacarpienne, 137, 138, 199-203
Région métacarpo-phalangienne, 137, 138, 199-203
Région métatarsienne, 137, 138, 303-306
Région métatarso-phalangienne, 137, 138, 303-306
Région nasale dorsale, 67, 68, 69, 70, 71
Région nasale latérale, 67, 68, 69, 70, 71
Région nasale, 67, 68, 69, 70, 71
Région occipitale, 69, 70, 71
Région olécrânienne, 137, 138, 200-201, 203
Région ombilicale, 137, 138, 140, 141
Région orbitaire, 70
Région palpébrale inférieure, 67, 68, 69, 70, 71
Région palpébrale supérieure, 67, 68, 69, 70, 71
Région pariétale, 69, 70, 71
Région parotidienne, 69, 137, 138, 139
Région patellaire, 137, 138, 303, 304, 306
Région périnéale, 141, 268, 305
Région poplitée, 137, 138, 304-306
3 7 6 Index

Région préputiale, 140, 306 Salpinx, 300

Région préscapulaire, 137, 138, 139, 199-200 Scapula, 146, 147, 162, 163, 164, 165,166, 204-205, 207-
Région présternale, 140, 141 209, 218, 221, 222
Région pubienne, 140, 141 soudure des épiphyses, 235
Région rétro-auriculaire, 137, 138, 139 Sclère, 112, 114, 117, 119
Région sacrée (ou sacrale), 137, 138, 139, 267, 304-305 Sclérose cristallinienne, 118
Région scapulaire, 199 Sclérose nucléaire (ou cristallinienne), 117-118
Région scrotale, 140, 268, 305 Scrotum, 286, 287, 294-295, 296, 297-299, 347
Région sous-épineuse, 137, 138, 139,199-201 Selle turcique, 131
Région sous-hyoïdienne, 69, 72 Septum interventriculaire, 343
Région sternale, 137, 138, 140, 141, 200 Septum nasal (ou cloison nasale), 87
Région sterno-céphalique, 137, 138, 140, 141 Sésamoïde du M. poplité, 321
Région supra-mammaire, 141 Shunts porto-systémiques, 248, 249, 253, 346
Région sus-épineuse, 137, 138, 139,199-201 Sialographie, 102
Région temporale, 67, 69, 70, 71 Signe d'Ortolani, 322
Région trachéale, 140, 141 Signe du tiroir, 322
Région tricipitale, 137, 138, 139, 199-201, 203 Sillon crucial, 132
Région trochantérique, 137, 138, 139, 267, 303-305 Sillon gastrique, 248, 248
Région urogénitale, 140, 141, 268 Sillon interventriculaire paraconien, 182
Région vertébrale thoracique, 137, 138, 139 Sillon interventriculaire sous-sinusal, 181, 183, 184
Région xiphoïde, 137, 138, 140, 141 Sillon suprasylvien caudal, 132
Région zygomatique, 67, 68, 69, 70, 71 Sillon suprasylvien médian, 132
Régions anatomiques Sillon suprasylvien rostral, 132
abdomen, 140, 237 Sinus coronaire, 183
bassin, 267-268 Sinus frontaux, 79, 81, 85, 348
cou, 137-141 Sinus para-anaux (voir sacs anaux), 286-292, 292, 297
membre pelvien, 303-306 Sinus paranasaux, 79, 81, 88
membre thoracique, 199-203 Sinus pétreux dorsal, 132
poitrine, 137-141 Sinus sagittal dorsal, 132
tête, 67-72 Sinus temporal, 132
thorax, 161, 161-162 Sinus transverse, 132
Reins, 255-256, 256, 257, 346, 347 Situs inversus (inversement complet de la position du
palpation, 264-265 cœur), 189
topographie du, 258-261 Sondes de thoracostomie, 237
Rétinacle des extenseurs du carpe, 230, 232, 235, 236 Souffles, 186, 191, 193
Rétinacle des fléchisseurs, 230, 232 Souris articulaire, 324
Rétinacle distal des extenseurs (ou bride métatarsienne), Sphincter anal
335, 336, 337 externe, 286-291, 290, 291, 292, 338
Rétinacle proximal des extenseurs (ou bride tibiale), 335, interne, 292
336-337, 339 Sphincter anal externe, 286-291, 290, 291, 292, 338
Rétine neuro-sensorielle (ou Stratum nervosum retinae), Sphincter anal interne, 292
116 Sphincter cardial (ou cardia), 249
Rétine, 116,117, 118 Sphincter iléal, 251
Rhinopharynx, 105,106, 107 Sphincter pylorique, 249
Rhinotomie, 81 Statut nutritionnel, 341
Sténose pylorique, 248, 249
Sac lacrymal, 121 Sténose sous-aortique, 192, 193
Sacculectomie anale, 292 Sternum, 162, 163, 164,164, 165, 168, 237, 344
Sacrum, 146, 147, 238-239, 241, 270-272, 274-275, 277, Strabisme, 121
279, 281, 282, 282, 312 Surface âpre, 316, 325
Sacs anaux (voir sinus para-anaux) Suture temporo-zygomatique, 82
 Index 377

Symphyse mandibulaire, 87, 341 face crâniale des artères, 28

Symphyse pelvienne, 276-279, 281, 283, 316, 319 face latérale des artères, 30
Symphyses intervertébrales, 168 face latérale des veines, 31
Synchondrose manubrio-sternale, 164 face médiale des artères, 35
Synchondroses inter-sternébrales, 164 face médiale des veines, 36
Syndrome de Horner, 115, 127 face plantaire des veines, 34
Système lymphatique. Voir également les nœuds lympha- bassin, 8, 9, 25, 26, 27
tiques spécifiques membre thoracique, 18-23
de l'abdomen, 8, 15, 25 face caudale des artères, 22
de l'intestin grêle, 251 face caudale des veines, 22
d e l à tête, 11, 12, 13 face crâniale des artères, 18
du gros intestin, 252 face crâniale des veines, 19
du thorax, 176, 179 face latérale des artères, 20
nœuds lymphatiques des glandes mammaires, 8 face latérale des veines, 21
nœuds lymphatiques du membre pelvien, 31, 32, 33, 35 face médiale des artères, 24
face médiale des veines, 24
Tachycardie, 193 veines du membre distal, 19, 23
Talus, 307, 309-311, 313-314, 317-318, 320, 323, 323-324 thorax, 16, 16, 17
Tamponade péricardique, 184 griffes, 5
Tapis (de la choroïde), 116, 118 glandes de la peau, 5
Tarse, 120 poils, 3, 4, 4-5
Technique d'autopsie, 341-350 système lymphatique
articulations appendiculaires, 349 abdominal, 8, 15, 25
dissection initiale, 341-343 tête, 1,11, 12, 13
examen de la tête, 347-348, 349-350 nœuds lymphatiques des glandes mammaires, 8
examen des organes abdominaux, 346-347 nœuds lymphatiques du membre pelvien, 31, 32, 33, 35
examen externe, 341 glandes mammaires, 6, 6-8
instruments, 341 muscles de la peau, 7
rapport d'autopsie, 349 innervation, 37-65
appareil reproducteur abdomen, 51, 58
femelle, 347 nerfs crâniens, 37, 38-42
mâle, 347 tête, 43, 44-49
échantillons face dorsale, 48
fixation, 341 face frontale, 44
microbiologique - toxicologique, 341 face latérale, 45, 46, 47
moelle épinière, 348-349 face ventrale, 49
examen des organes thoraciques, 343, 344-345 cou, 50, 50, 51
Tégument, 3-65 membre pelvien, 60-65
irrigation sanguine du, 7-36, 9 face caudale, 63, 64
abdomen, 8, 9, 17, 23-25 face crâniale, 61
tête, 10-13 face latérale, 62
chat, 12 face médiale, 65
chien, 10, 11 face plantaire, 63, 64
glandes mammaires, 8 bassin, 58, 58-60, 60
cou, 14-16 nerfs rachidiens, 43, 43, 48, 50, 50-51, 51, 54, 55, 57,
dorsal, 14 58
ventral, 15 membre thoracique, 52, 52-57
membre pelvien, 25-26 face caudale, 55, 56
face caudale des artères, 32 face crâniale, 52
face caudale des veines, 33 face dorsale, 53
face crâniale (ou dorsale) des veines, 29 face latérale, 54
Index

Tégument. Suite palpation du thorax, 171

face médiale, 57 radiographies, 173, 175
thorax, 50, 50-51, 51 régions anatomiques, 161, 161-162
coussinets, 5, 5 viscères thoraciques, 174-197
peau, 3, 3-4 cœur, 180-197
Tendon calcanéen poumons et arbre bronchique, 175-180
du M. biceps fémoral, 337-338 Thymus, 342
commun, 323, 323, 335, 337-339, 340 Tibia, 307-322, 322, 323, 325
région du, 137, 138, 304-306 TOP (triple ostéotomie pelvienne), 282, 325
du M. semi-tendineux, 339 Trabécules charnues, 189, 191, 193
Tendon calcanéen commun, 323, 323, 335, 337-339, 340 Trabécules septo-marginales, 189, 191, 195
Tendon canthal latéral, 121 Trachée, 156-157,156-160, 160,174, 178, 181, 182, 342
Tendon du muscle biceps brachial, 218, 225, 229 collapsus, 156
Tentorium osseux du cervelet, 131 endoscopie, 160
Testicules, 294-295, 296, 297-298, 347 Tractus solitaire, 40
Tête, 67, 135 Tragus, 125, 125, 127
appareil lacrymal, 95, 113, 117, 121 Transposition du conduit parotidien, 100
articulations, 88-89 Triangle fémoral, 340
autopsie de, 347 Trichiasis canthal médial, 121
cavité buccale, 96, 97-99, 98-99 Triple ostéotomie pelvienne (TOP), 282
cavité crânienne, 131-134, 131-135 Trochlée
dents, 87, 102-105, 103, 104, 105 œil, 119
glandes salivaires, 100,101, 102 fémur, 307-308, 311-314, 316, 318-321, 325
innervation, 43, 44-49 humérus, 215
irrigation sanguine, 10-13 radius, 204, 206, 208, 215-217
chat, 12 talus, 309, 313, 320 , 323, 324, 325
chien, 10, 11 Troisième paupière, 95, 113, 120-121,122, 123
langue, 99, 99-100 Trompes utérines, 257, 300
larynx, 86, 88, 88, 106, 108, 109-111, 111-112 Tronc brachio-céphalique, 181, 182, 183
muscles, 89, 89-93, 93 Tronc costo-cervical, 179
narines et cavité nasale, 93-94, 93-96 Tronc pudendo-épigastrique, 25
oreilles, 124-131, 125-130 Tronc pulmonaire, 182, 183, 184, 186, 191
orifice buccal, 96 Tronc sympathique cervical, 42
os, 73-88, 77, 79, 81-82, 86, 88 Tronc sympathique, 180
paupières, 112-112, 118-124 Tronc vagal dorsal, 181, 182
pharynx, 105, 106, 107, 107-108 Tronc vagal ventral, 181, 182
régions anatomiques, 67, 67-72 Tronc vagal, 250
sinus paranasaux, 79, 81, 88 dorsal, 181, 182
yeux, 112-113, 112-118, 117, 119, 122 ventral, 181, 182
Tétralogie de Fallot, 193, 194 Tronc vago-sympathique, 42
Thoracocentèse, 237 Trou épineux, 131
Thoracoscopie, 165,170 Trou grand palatin, 13
Thorax Trou infra-orbitaire, 73-82, 82
articulations, 164 Trou jugulaire, 131
auscultation du thorax, 171-172,172-173 Trou mentonnier, 75, 76, 77, 78, 86
cavité thoracique, 168, 170-172 Trou obturé, 270-272, 276-279, 281, 282, 308, 312, 316,
examen à l'autopsie, 343, 344-345 319
innervation, 50, 50-51, 51 Trou occipital (ou foramen magnum), 76, 347
irrigation sanguine, 16,16, 17 Trou ovale, 131, 190, 190
muscles, 168, 169 Trou rond, 131
os, 162,162-167, 164 Trou supra-trochléaire, 204-205, 213, 219, 223
 Index 3 7 9

Trou sus-condylien, 207, 211, 219 V. auriculaire latérale, 100, 128

Trous sacrés pelviens (ou ventraux), 277, 279 V. auriculaire médiale, 128
Tube auditif, 124 V. auriculaire profonde, 128
Tubercule articulaire, 76, 78 V. auriculaire rostrale, 10, 11, 14,128
Tubercule du fléchisseur, 210-211, 214, 324, 325 V. axillaire, 25, 157
Tubercule interveineux, 190, 190 V. axillo-brachiale, 19, 19, 21, 21
Tubercule pubien ventral, 308, 319, 325 V. azygos, 176, 181, 183, 184
Tubercule pubien, 270, 277, 279 V. brachiale, 19
Tubercule sous-glénoïdal de la scapula, 209, 213, 216 V. bronchique, 176
Tubercule sus-glénoïdal de la scapula, 204-205, 208-209, V. broncho-oesophagienne, 176
216, 218, 218, 221 V. cardiaque moyenne, 181, 182, 183
Tubercule urétral (ou crête urétrale), 295, 295 V. cardiaques, 182, 183, 184, 196
Tubérosité calcanéenne, 313, 313, 315, 317-318, 320, 323 V. cardinale commune, 186
Tubérosité coxale, 269, 269-270, 274-275, 277, 307, 310- V. ccphalique accessoire, 19, 19, 20, 21, 21
312, 314, 319, 321, 324 V. céphalique, 16,17, 19,19, 20, 21, 21, 22, 22, 23, 23, 24
Tubérosité deltoïdienne de l'humérus, 204-205, 208-209, V. commune dorsale des doigts, 19, 19, 25, 26
212-213 V. commune dorsale des orteils, 29, 31, 36
Tubérosité du grand rond, 213, 216 V. commune palmaire des doigts II et IV, 21, 22, 23, 23,
Tubérosité iliaque, 282, 308, 319 24
Tubérosité ischiatique, 269, 269-279, 281, 281, 282, 282, V. commune plantaire de l'orteil II, 36
286, 311-312, 314-316, 319, 324 V. dorsales du cerveau, 132
Tubérosité sacrée (ou sacrale), 269, 269-271, 281, 282, V. épigastrique superficielle crâniale, 8, 17, 25
311, 312, 314, 321, 324 V. faciale profonde, 119
Tubérosité supra-condylienne latérale du fémur, 312 V. faciale transverse, 10, 11, 13, 100
Tubérosité tibiale, 307-314, 320, 321, 322-323, 325, 334, V. faciale, 10, 11, 12, 13, 14,15, 17, 101, 123,153
335 V. fémorale, 17, 36, 340
ostéotomie, 322-323, 334 V. frontale, 12
Tubérosités supra-condyliennes du fémur, 316, 319, 321 V. gastrique, 249
Tunique albuginée, 296, 300 V. gastro-duodénale, 249
Tunique vaginale, 296, 298 V. glutéale caudale, 283
V. hépatique, 253
Ulna, 206-217, 221-223, 222-224 V. iliaque circonflexe profonde, 25
soudure des épiphyses, 235 V. infra-orbitaire, 10, 11, 14
Uretère, 256, 256, 264, 292-293, 294-295, 347 V. intercostale dorsale, 16
Urètre, 292-294, 347 V. jugulaire
prolapsus, 294 externe, 14, 16,17, 19,19, 20, 21,101, 153, 154, 157
Urétrostomie périnéale, 294 interne, 156
Urétrostomie prépubienne, 294 V. labiale inférieure, 10, 11, 12, 15
Urétrostomie, 294, 299, 300 V. labiale supérieure, 10, 11, 12
Urétrotomie, 299 V. lacrymale, 122
Urographie intraveineuse (examen de l'appareil excré- V. laryngée crâniale, 13,15
teur), 256 V. linguale superficielle ventrale, 98
Utérus, 257, 300, 347 V. linguale symétrique, 13
Uvée, 116 V. linguale ventrale superficielle, 100
Uvéite, 116 V. linguale, 11, 12, 14, 15, 99, 100, 101, 153
V. linguofaciale, 11, 13, 14, 100, 101
V. épigastrique superficielle caudale, 8, 17, 25 V. maxillaire, 12, 13, 14, 16, 17, 100, 101, 123, 153
V. angulaire de l'œil, 10, 11, 13,14, 119 V. mésentérique caudale, 252
V. angulaire de la bouche, 10, 11, 12 V. mésentérique crâniale, 252
V. auriculaire caudale, 14, 100, 128 V. mésentériques, 346
V. auriculaire intermédiaire, 128 V. minimales, 196
3 8 0 Index

V. nasale dorsale, 10, 11, 14 Veine cave crâniale, 178, 181, 182, 183, 184, 190,190
V. nasale latérale, 10, 11, 14 Ventricule droit, 174, 181, 182, 183, 184, 186, 190-191,
V. oblique de P oreillette gauche, 184, 186, 196 192, 194, 343, 345
V. ombilicale, 244, 253, 346 Ventricule du larynx, 106
V. omobrachiale, 14, 16, 17, 19, 19, 21, 21 Ventricule gauche, 174, 181, 182, 183, 184, 186,191, 193,
V. ophtalmique externe dorsale, 122 343, 345
V. ophtalmique externe, 122 Vertèbre anticlinale, 162, 163, 165
V. ovarienne, 257 Vertèbres
V. palatine majeure, 98 caudales (ou coccygiennes), 146, 147, 269-272, 274-
V. palmaire du métacarpien IV, 22, 23 275, 279-282, 282
V. périnéale ventrale, 17 cervicales, 142, 142-152, 149-150
V. phrénico-abdominale, 346 lombaires, 146, 147, 162, 163, 164, 165, 237, 238-241
V. porte, 249, 250, 253, 254 thoraciques, 146, 147, 162, 163, 164, 165,166, 238
V. pulmonaire lobaire, 174 Vertèbres caudales (ou coccygiennes). 146, 147, 269-272,
V. pulmonaire, 174, 181, 182, 183, 184, 186 274-275, 279-282, 282
V. radiale, 22, 22, 23, 23, 24 Vertèbres cervicales, 142, 142-152, 149-150
V. rénale, 256 Vertèbres costales, 166
V. saphène latérale, 25, 26, 29, 31, 33, 34, 34 Vertèbres lombaires, 146, 147, 162, 163, 164, 165, 237,
V. saphène médiale, 25, 34, 36 238-241
br. anastomotique, 33 Vertèbres thoraciques, 146, 147, 162, 163, 164, 165, 166,
br. crâniale, 29 238
V. saphène, 31, 33 Vésicule biliaire, 253, 257, 258-259, 262-263, 346, 347
V. sous-clavière, 157 Vessie, 256, 259, 262-263, 264, 291, 292-293, 294-295,
V. sous-inguinale, 100 347
V. sous-mentonnière, 15 Vestibule du larynx, 106, 108
V. splénique, 249, 255 Vestibule, 295, 300
V. sublinguale, 13, 15 Voie atrio-His de lames, 195
V. tarsienne latérale, 31 Voie internodale de James, 195
V. tarsienne médiale, 34 Voûte du crâne, 131
V. temporale superficielle, 10, 11, 12, 14, 100, 128 Vulve, 289, 300, 301, 347
V. thoracique latérale, 16, 25
V. thoraciques internes, 16 Yeux, 112-120
br. perforantes, 8, 17 dimension, 114
V. thoraco-dorsale, 16 fond d'œil, 119
V. thyroïdienne moyenne, 153 innervation, 123, 123-124
V. uInaire médiane, 19, 19, 21, 21 irrigation sanguine, 122
V. ulnaire, 22 muscles, 119
V. utérine, 257 tuniques, 114
Vagin, 295, 300, 347 vue frontale, 112, 113
Vallécule épiglottique, 97, 100, 106, 108
Valve aortique, 186,191, 192, 193, 343 Zonule ciliaire, 112, 116,117
Valve bicuspide, 193
Valve mi traie, 186, 193
dysplasie, 193, 194
Valve pulmonaire, 186, 191, 343
sténose, 191,192, 193,194
Valve tricúspide, 186, 191
maladie de, 191,192
Valves atrio-ventriculaires (AV), 191,191, 193,194, 343
Veine cave caudale, 174, 178, 182, 183, 184, 190, 190,
248, 249, 253, 264, 346, 346
L e Guide Pratique d'Anatomie du chien et du chat est le premier ouvrage de
ce type, incluant et abordant l'« anatomie de surface » de la tête, du cou, des
membres et du bassin, avec des détails descriptifs sur la projection des os, des
muscles superficiels, des vaisseaux, des nœuds lymphatiques et des nerfs, sur
la peau.
Cet ouvrage d'usage agréable comprend 36 images endoscopiques, 38 radio-
graphies représentant des images normales ou pathologiques des os, des
articulations ou des viscères, et près de 400 dessins originaux du Dr Constan-
tinescu, auteur du livre original en langue anglaise, anatomiste et illustrateur
médical réputé.

L'auteur s'est associé à 17 cliniciens et pathologistes afin de donner ulne forte

orientation clinique et pratique à l'anatomie descriptive des structures les plus
superficielles du corps. Ainsi, ce livre mentionne plus particulièrement et
souligne les repères anatomiques et les voies d'abord utiles aux examens
cliniques et aux interventions chirurgicales.
Le livre compte neuf chapitres : tégument commun, la tête, le cou et la poitrine,
le thorax et les viscères thoraciques, le membre thoracique, l'abdomen et les
viscères abdominaux, le bassin et les organes génitaux, le membre pelvien, les
techniques d'Autopsie chez le chat et le chien.
Les structures anatomiques sont décrites selon tous les angles (crânial, caudal,
médial, latéral, frontal, ventral, palmaire et plantaire). L'ensemble des
vaisseaux et des nerfs superficiels ainsi que l'innervation cutanée sont inclus dans
le premier chapitre, « Tégument commun ». Des schémas en couleur figurant les
nerfs crâniens et la représentation schématique de l'origine et de la distribution
des nerfs rachidiens ont été ajoutés.

La description de la technique d'autopsie est une première dans un livre

d'anatomie.
Cet ouvrage est un outil précieux autant pour le vétérinaire dans sa pratique
quotidienne que pour l'étudiant.

Le Dr Gheorghe M. Constantinescu est Professeur d'Anatomie vétérinaire à

l'école de médecine vétérinaire de l'Université du Missouri (Etats-Unis). Il est
membre des associations américaine, européenne et mondiale de vétérinaires
anatomistes. Il est l'auteur de plus de 340 publications.

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