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Jeanne VETE13BA
La forme de la tête varie énormément en fonction de la race, plus particulièrement chez le chien où
l’on décrit trois types de têtes :
Ces derniers ont parfois un nombre anormal de dents, un prognathisme inferieur et des yeux
saillants. L’aplatissement de la face entraine également des plissements cutanés.
2
Les nerfs palpables
▪ Les branches du nerf facial suivantes sont parfois palpables :
• Le nerf buccal dorsal, qui peut parfois être palpé à la surface du masséter
• Le nerf auriculo-palpébral, qui peut être palpé à l’endroit à l’arcade zygomatique.
Son anesthésie à cet endroit permet l’immobilisation des paupières, toutefois
cette technique n’est plus utilisée, maintenant, on fait une anesthésie
générale.
Peu d’artères/veines/nerfs sont palpable car présence du platysma qui recouvre en partie la joue.
1. Facial
2. Auriculo-palpébral
5. Branche cervicale
Les nœuds lymphatiques palpables
▪ Le parotidien
En arrière de l’articulation temporo-mandibulaire
Territoire :
o région parotidienne
o le front
o les paupières
o la moitié caudale de la joue
o l'articulation temporo-mandibulaire
o l'oreille externe
▪ Le mandibulaire
En arrière de l’angle de la mandibule, sur le bord rostral de la glande mandibulaire
Il est indispensable de le palper, ainsi que la glande mandibulaire, pour s’assurer de leur
conformation.
Territoire :
o parties superficielles de la face
o muscles de la face
o muqueuses nasale et buccale
o orbite
o langue et dents
o glandes salivaires (sauf la parotide)
▪ Le rétropharyngien
En arrière du pharynx, dans certains cas, pas toujours.
Il est divisé en deux groupes de nœuds :
• Les médiaux sont situés contre la paroi caudale du pharynx.
• Les latéraux sont situés en dessous de l’aile de l’atlas.
Territoire
3
o plans profonds de la tête
o partie crâniale du cou (pharynx, base de la langue, cavités nasales).
Ce conduit parotidien peut parfois être dévié dans le cul de sac conjonctival, lorsque la
glande lacrymale ne fonctionne plus.
4
Décrivez les fosses nasales et les sinus du chien. Précisez
2 les points de trépanation.
L’ouverture nasale
▪ Forme de virgule à cause des cartilages alaire et accessoire.
▪ Elle n’est que très peu dilatable.
▪ La truffe possède des glandes sébacées qui disparaissent avec l’âge
ce qui explique pourquoi les vieux chiens ont la truffe plus sèche.
Les cornets
sont fixés à la face latérale de la cavité nasale :
Le labyrinthe ethmoïdal
se compose de volutes ethmoïdales :
▪ 4 endo-turbinaux
▪ 5 ecto-turbinaux dont les 3 premiers se situent dans les compartiments du sinus frontal.
Lorsque l’on utilise une sonde (nasoœsophagienne1), elle passe à la confluence du méat ventral et du
méat commun. Le canal lacrymo-nasal est en continuité, rostralement, avec le méat nasal ventral et
se termine caudalement par les choanes.
Les sinus
• LE SINUS FRONTAL bien développé chez le chien, particulièrement chez les dolichocéphales.
Il est divisé en 3 parties qui communiquent séparément avec la cavité nasale
6 au total : 3 de chaque côté
Ces compartiments abritent les ecto-turbinaux ethmoïdaux (volutes ethmoïdales), ce qui
donne au chien un sens de l’odorat très développé :
1
On utilise une sonde de ce type car une sonde buccale serait détruite par l’animal. Lorsque l’on utilise une sonde
nasoœsophagienne, il faut mettre une collerette pour empêcher l’animal de l’enlever avec sa patte.
5
o + grande gamme d’odeur détectées
o à des concentrations beaucoup plus faibles
• LE SINUS MAXILLAIRE
= diverticule peu spacieux (limité par le développement des dents)
Situé au-dessus de la dent carnassière.
Il s’ouvre largement dans la cavité nasale par l’aditus naso-maxillaris.
Un abcès d’une de ces dents (surtout la carnassière) peut se compliquer en une sinusite
maxillaire par fistulisation de l’alvéole.
Ce sinus est très réduit chez le chat.
6
3 Décrivez les glandes salivaires du chien.
C’est une glande séreuse, qui est située à hauteur de la conque auriculaire.
Quand le chien se bat et est blessé au masséter,
il faut penser que le conduit peut avoir été sectionné.
Ce conduit parotidien peut aussi parfois être dévié dans le cul de sac conjonctival, lorsque la glande
lacrymale ne fonctionne plus.
C’est une glande mixte, située à la face ventr-médiale de la parotide et remonte sous l’aile de l’atlas.
Chez les carnivores, elle ne présente qu’un seul lobe, bien palpable.
Elle possède le conduit mandibulaire, ou encore canal de Wharton
Elle comprend :
▪ Une partie monostomatique : élimine sa salive par le conduit sublingual qui longe le conduit
mandibulaire avant de fusionner avec lui
▪ Une partie polystomatique : déverse sa production dans la cavité buccale par une série de
conduits sublinguaux mineurs
Elles peuvent faire l'objet d'un processus inflammatoire et vu que l'orbite osseuse n'est pas fermée
ventralement, elle pousse sur l'œil, entrainant une exophtalmie.
7
Autres glandes
Il existe aussi des petites polystomatiques disséminées un peu partout dans les muqueuses
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Précisez les formules dentaires lactéale et adulte du chien
4 et du chat ainsi que les principales dates d'éruption.
Le chien
3 1 4
Lactéale I : 3 C:1 PM : 4
3 1 4 2
Adulte I:3 C:1 PM : 4 M:3
Des pinces aux coins, on observe une augmentation dans la taille des dents.
Incisives
L’âge des chiens n’est pas donné par leurs incisives, contrairement aux herbivores, car elles sont peu
développées. Les chiens peuvent même vivre sans incisives.
Les incisives supérieures sont dites nivelées quand leur tubercule central a disparu.
Les canines
Ou crocs, très développées.
= dents brachyodontes2, qui possèdent un collet et une racine très longue (alvéole très profonde).
La canine supérieure rentre dans l’inférieure (derrière).
Prémolaires et molaires
Leurs prémolaires sont de plus en plus grandes vers l’arrière. La dernière prémolaire supérieure et la
première molaire inférieure sont les dents carnassières et sont de type sécodonte3.
Les dents les plus importantes sont les canines et les carnassières.
Les autres peuvent tomber.
Ages marquants
• 3 semaines : les canines lactéales apparaissent
• 4 semaines : les incisives lactéales apparaissent
• 4-6 sem. : les prémolaires lactéales apparaissent
• 5 mois : les canines et les incisives adultes apparaissent
• 6 mois : les prémolaires adultes apparaissent
• 5 mois : les M1 apparait
• 6 mois : les M2 apparait
• 7 mois : les M3 apparait
2
croissance courte et donc courte couronne mais longue racine + présence d’un collet où peut se déposer du
tartre
3
en forme de crêtes tranchantes
9
Le chat
3 1 3
Lactéale I : 3 C:1 PM : 2
3 1 3 1
Adulte I:3 C:1 PM : 2 M:1
Les dents du chat sont brachiodontes et possèdent un collet, où peut se mettre du tartre.
Incisives
Vestigiales.
Canines
Les canines supérieures rentrent à l’arrière des inférieures.
Prémolaires
Sécodontes. La dernière prémolaire supérieure et la première molaire inférieure sont les dents
carnassières. Il utilise aussi énormément ses dents précarnassières pour déchiqueter sa nourriture.
Molaires
La M1 supérieure est vestigiale.
Ages marquants
• Naissance : sans dent.
• 21 jours : premières incisives et canines
• Entre 4 et 7 mois : toutes les dents lactéales sont remplacées
Ses canines l’aide à attraper et immobiliser ses proies, tandis que ses dents précarnassières lui
permettent de déchiqueter la viande.
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Décrivez les caractéristiques des différentes dents adultes,
5 leur innervation et leur vascularisation.
Les faces
La face linguale : dirigée vers la langue
La face jugale : dirigée vers la joue
La face distale : dirigée vers la dent qui suit
La face mésiale : dirigée vers la dent qui précède dans l’arcade
La face occlusale : dirigée vers la dent de la mâchoire opposée
4
Le tartre est formé de bactéries qui rongent le ligament retenant la dent dans l’alvéole. Il peut causer la chute
de ces dents
11
Structure générale Chez les carnivores, la
Quel que soit son type, une dent présente toujours : définition clinique rejoint
l’anatomique mais pas chez
Une couronne les herbivores. En effet,
o Définition anatomique : Partie de la dent recouverte par l’émail ceux-ci n’ont pas d’émail
o Définition clinique : Partie de la dent qui se trouve hors de la gencive jusqu’à la gencive et on
Une racine donc une racine qui ressort
o Définition anatomique : Partie de la dent qui ne possède pas d’émail de la gencive.
o Définition clinique : Partie de la dent qui se trouve dans la gencive Dans cette synthèse, on
utilisera la définition
anatomique.
Structure tissulaire
Les tissus mous
▪ La pulpe dentaire occupe le cavum de la dent.
Elle est composée de : fibres collagènes + éléments du système circulatoire + fibres
nerveuses qui se prolongent jusque dans la dentine.
▪ Le périodonte comprend : le périoste alvéolaire5 + le ligament périodontal qui unit le
périoste au cément de la racine de la dent. Ce ligament fixe fermement la dent à son alvéole
mais permet de faibles mouvements. Cette faible mobilité est importante pour l’efficacité de
la préhension et de la mastication et permet de qualifier cette union de véritable articulation
: la gomphose.
Les tissus durs
▪ L’émail : c’est le tissu le + externe. Il entoure la couronne. Partie la + dure de l’organisme
▪ La dentine : elle se trouve sous l’émail. Elle est parcourue de fins canaux et possède des
fibres nerveuses (dent = organe du tact).
▪ Le cément : Substance moins dure que l’émail qui recouvre la racine de la dent et sert
d’ancrage au ligament périodontal.
5
Membrane conjonctive et fibreuse qui constitue l'enveloppe des os, ici : de l’alvéole
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Particularités spécifiques
Cheval Ruminants Chien et chat Porc
Inc Hypsodontes Brachyodontes Brachyodontes brachyodontes
Can / / Brachyodontes brachyodontes
Pré/mol Lophodontes et Sélénodontes et Sécodontes et Bunodontes et
hypsodontes hypsodontes brachyodontes brachyodontes
Vascularisation
Assurée par les artères :
Innervation
dépend :
1. Facial
2. Auriculo-palpébral
3. Branche buccale dorsale
4. Branche buccale ventrale
5. Branche cervicale
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Décrivez l'orbite osseuse et les annexes oculaires chez le
6 chien.
L’ouverture palpébrale
est limitée par les paupières supérieures et inferieures qui se rejoignent aux commissures méd et lat
Le bord palpébral
= limite entre l’épiderme et la muqueuse conjonctivale.
Il est le lieu d’implantation des cils.
L’orbite
est circonscrite par les os :
✓ frontal (8)
✓ lacrymal (11)
✓ zygomatique (10)
✓ maxillaire (16)
Incomplète caudo-ventralement.
Elle est fermée dorso-caudalement par le ligament orbitaire.
6
lamelle de tissu conjonctif dense située dans la paupière, contribue à sa forme et à son soutien.
14
Les muscles du globe oculaire
▪ 1 muscle rétracteur du bulbe
Tire le globe oculaire à l’intérieur de l’orbite
▪ 4 muscles droits (dorsal, ventral, latéral et médial)
Font basculer le globe oculaire dans leur direction respective
▪ 2 muscles obliques (dorsal et ventral du bulbe)
Font pivoter le globe oculaire
Les mouvements de la paupière supérieure étalent la sécrétion aqueuse sur toute la surface de la
cornée. Cette sécrétion a pour rôle :
Le sac lacrymal
Le fluide est dirigé vers l’angle médial de l’œil, le long du bord libre de la paupière inférieure,
jusqu’au canalicules lacrymaux qui se jetteront dans le sac lacrymal.
Ce sac lacrymal s’ouvre dans les voies lacrymales qui transportent les larmes vers la cavité nasale
pour une dernière utilisation : humidifier la muqueuse nasale.
La glande nictitante
= glande lacrymale accessoire située avec la 3ième paupière à l’angle
médial de la commissure palpébrale. Elle peut être exposée par une
pression sur le bord médial du globe.
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La troisième paupière
Vestigiale chez le chien
= structure cartilagineuse située en dessous du cul-de-sac conjonctival inférieur.
Si elle est en permanence visible, on parle de dysautonomie. Cela peut être signe de déshydratation
car l’œil rentre et la glande pousse la 3ème paupière vers l’avant.
Vascularisation
provient des 2 terminales de la carotide externe :
Innervation
Le nerf oculomoteur (III)
= principal nerf moteur de l’œil.
Il contrôle le principal des muscles qui mobilisent le globe oculaire :
Oblique ventral
Droit dorsal Oblique dorsal
Droit ventral Droit latéral
Droit médial L’autre partie du rétracteur du bulbe
Une partie du rétracteur du bulbe
Releveur de la paupière supérieure
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Le nerf ophtalmique
Il se divise en 3 branches :
1. Le nerf lacrymal
Sensibilité de :
− glande lacrymale
− structures profondes de l’orbite
− angle externe de l’œil
2. Le nerf frontal
Sensibilité de :
− paupière supérieure
− front
3. Le nerf naso-ciliaire
Il détache :
• Nerf ethmoïdal : Sensibilité muqueuse nasale, pituitaire et des sinus
• Rameau palpébral : Sensibilité paupière supérieure
Le nerf maxillaire
Il détache :
1. Le nerf zygomatique
− Sensibilité paupière inférieure et corne
2. Le nerf ptérygopalatin
7
Diminution du diamètre pupillaire >< mydriase
17
Décrivez les structures du globe oculaire, leur(s) fonction(s)
7 et leur innervation.
Structure du globe oculaire
1. La tunique fibreuse est épaisse, résistante et opaque.
Elle se compose de 2 parties :
− La sclérotique = partie postérieure, opaque
− La cornée = partie crâniale (représente environ 1/5ème de la superficie)
La limite entre ces 2 parties = limbe scléro-cornéen.
2. La tunique musculo-vasculaire
Elle se compose de 3 parties :
− La choroïde
− La zone ciliaire
− L’iris
3. La tunique nerveuse
= RÉTINE qui contient les cellules neurosensorielles sensibles à la lumière.
= extension du cerveau auquel elle est connectée par le nerf optique.
Composée de 2 membranes superposées formant une double cloche autour du cristallin :
− La rétine pigmentaire
− La rétine vraie (ou rétine optique)
La sclérotique
= réseau dense de fibres collagènes et élastiques, d'une épaisseur de 1 à 2mm.
Elle est de couleur blanche.
Parfois légèrement colorée ou dissimulée derrière 1la muqueuse colorée de la conjonctive. C’est le cas
du cheval, on dit qu’il a des yeux cerclés.
Elle présente une lame criblée située ventro-médialement au pôle postérieur.
Livre passage aux fibres nerveuses qui constituent le nerf optique.
▪ Sa face externe
Est en rapport avec les muscles de l'œil auxquels elle donne insertion
▪ Sa face interne
Recouvre la choroïde, à laquelle elle adhère faiblement.
Le fascia orbitaire est en contact dorsalement avec la paroi des sinus maxillaire et frontal (fistules
possibles en cas de sinusites purulentes).
La cornée
+ sphérique, fait saillie.
Composée d'un tissu conjonctif dense dont les fibres sont en lamelles superposées.
La transparence de la cornée est due à - cette disposition lamellaire
- au fait qu’elle n’est pas vascularisée
▪ Sa surface externe
Recouvertes d’un épithélium dont la lame basale est la membrane de Bowman, qui est TRES
fragile. La destruction de cet épithélium = ulcère cornéen.
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▪ Sa surface interne
Recouverte d'un épithélium dont la lame basale est la membrane de Descemet.
Riches en fibres nerveuses.
La choroïde
= la + grande partie de la tunique vasculaire.
Adhère à la tunique fibreuse par la lamina fusca = lame de fibres conjonctives
▪ La face interne
est une membrane colorée : le tapetum lucidum.
Le rôle du tapetum serait de réfléchir la lumière, ce qui stimulerait 2x les récepteurs et ainsi
accroitrait l'intensité du stimulus lumineux sur la rétine.
La choroïde est constituée d'un tissu conjonctif qui soutient un réseau de vaisseaux sanguins et de
capillaires chargés d'irriguer la tunique fibreuse et la rétine.
8
Réaction des récepteurs sensitifs provoquée par des stimulus qui menacent l'intégrité de l'organisme
19
L’iris
poursuit crânialement le corps ciliaire.
▪ L'épithélium antérieur
est en continuité avec l'épithélium interne de la cornée et se continue par l'épithélium
postérieur.
▪ L’épithélium postérieur
recouvre les procès ciliaires pour se poursuivre par la rétine
Chez les ongulés, la marge de l'iris présente souvent des renflements, les grains de suie ou fungus
dont le rôle est inconnu.
Rétine pigmentaire
= membrane externe
= épithélium nourricier qui adhère à la choroïde.
Les deux membranes rétiniennes n'adhèrent pas. L'espace virtuel représente un point de fragilité qui
entraîne parfois le décollement de la rétine. Le rôle de cet épithélium est d'assurer la nutrition de
l'assise cellulaire la plus externe de la membrane interne (ce qui explique la cécité qui résulte d'un
décollement de la rétine).
1. L'assise interne
Constituée de ç neurosensorielles sensibles à la lumière :
o Les bâtonnets + spécialisés dans la vision nocturne, mais ne seraient pas sensibles
aux couleurs : meilleure sensibilité mais faible acuité.
o Les cônes sensibles aux couleurs seraient plus adaptés à la vision diurne.
Ils permettent à l’œil d’avoir une meilleure acuité mais une moins bonne sensibilité.
L’œil est donc un compromis entre acuité et sensibilité.
9
Circulaire, ovale, en fente
20
2. L'assise moyenne
Constituée de neurones bipolaires = relais entre les cônes et les bâtonnets et les neurones
multipolaires.
3. L'assise externe
Constituée de neurones multipolaires dont les axones constituent le nerf optique.
L’apport sanguin
provient des deux terminales de la carotide externe :
L’innervation
Le nerf oculomoteur (III)
= principal nerf moteur de l’œil.
Il contrôle le principal des muscles qui mobilisent le globe oculaire :
Oblique ventral
Droit dorsal Oblique dorsal
Droit ventral Droit latéral
Droit médial L’autre partie du rétracteur du bulbe
Une partie du rétracteur du bulbe
Releveur de la paupière supérieure
Le nerf ophtalmique
Il se divise en 3 branches :
1. Le nerf lacrymal
Sensibilité de :
− glande lacrymale
− structures profondes de l’orbite
− angle externe de l’œil
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2. Le nerf frontal
Sensibilité de :
− paupière supérieure
− front
3. Le nerf naso-ciliaire
Il détache :
• Nerf ethmoïdal : Sensibilité muqueuse nasale, pituitaire et des sinus
• Rameau palpébral : Sensibilité paupière supérieure
Le nerf maxillaire
Il détache :
1. Le nerf zygomatique
− Sensibilité paupière inférieure et corne
2. Le nerf ptérygopalatin
10
Diminution du diamètre pupillaire >< mydriase
22
Décrivez les structures de l'oreille externe et de l'oreille
8 moyenne chez le chien.
’
Elle comprend :
− Le pavillon
− le conduit auditif externe
Le pavillon
= cartilage auquel la peau adhère fortement.
Sa forme varie fort d’une race à l’autre et présente un apex et un bord libre.
A la base de l’hélix se trouvent plusieurs plis du cartilage dont le plus important est appelé l’antihélix.
Plus bas, le bord latéral se prolonge par une région dénommée antitragus.
L’antitragus est séparé du tragus qui est la partie repliée du bord latéral qui se recourbe pour
rencontrer l’hélix et former la base de l’entonnoir.
23
La vascularisation
L’artère auriculaire postérieure (< carotide externe) donne :
▪ Auriculaires latérale, médiane et moyenne
L’innervation
est assurée :
▪ la base du pavillon
▪ le cartilage annulaire
▪ le méat auditif de l’os temporal.
Le conduit est initialement vertical avant d’opérer un coude pour prendre une direction médiale.
Ce coude rend l’examen otoscopique plus difficile.
Ces otites peuvent abîmer le tympan et mener à une otite moyenne puis interne.
Les chiens à oreilles tombantes font plus souvent des otites car le conduit auditif externe est moins
ventilé et plus humide.
Une opération possible est l’opération de Hiss, qui consiste à ouvrir l’oreille jusqu’au niveau du
coude et de coudre le conduit à la surface de la peau pour une meilleure ventilation.
24
’
Elle est limitée par l’os temporal. Elle est constituée :
▪ La corde du tympan
= un nerf du SNA impliqué le contrôle des glandes salivaires sublinguale et mandibulaire.
Pour confirmer le diagnostic, on doit faire une radio et comparer les 2 bulbes.
En cas d’otite moyenne :
Réflexe stapédien
Quand le nerf cochléaire perçoit un son trop intense,
le nerf intermédiaire contracte le muscle stapédien, ce qui rigidifie la chaine des osselets, et atténue
le niveau des sons transmis à l'oreille interne.
25
Décrivez l'oreille interne du chien. Précisez son
9 fonctionnement.
’
Le labyrinthe osseux
Le vestibule
= cavité de forme ovale qui contient 2 portions : le saccule et l’utricule.
Est en communication avec :
▪ la cochlée par un fin canal.
▪ la base des 3 canaux semicirculaires.
Les canaux semi-circulaires osseux (3)
Partent d’une même base en large communication avec le vestibule.
− Canal semi-circulaire latéral
− Canal semi-circulaire antérieur
− Canal semi-circulaire postérieur
Chaque canal semi-circulaire possède un renflement à sa base : l’ampoule.
Le labyrinthe membraneux
L’espace situé entre le labyrinthe osseux et le membraneux est rempli par la périlymphe11, liquide
proche du liquide céphalo-rachidien.
Le saccule
contient des cellules neurosensorielles ciliées. Ces cils sont emprisonnés dans une
membrane contenant des cristaux de calcaire : les otolithes.
Lors d’accélérations rectilignes, les otolithes sont déplacés par rapport aux cils
neurosensoriels excitation de ces cellules qui traduisent ce stimulus en un influx nerveux.
On perçoit donc les mouvements d’accélération (et de décélération) mais pas les
mouvements à vitesse constante.
11
La périlymphe remplit donc les rampes vestibulaire et tympanique de la cochlée, l’espace entre le vestibule
osseux et le vestibule membraneux ainsi qu’un très faible espace autour des 3 canaux semicirculaires.
26
L’utricule
= second compartiment du vestibule membraneux.
Il est relié au saccule par un fin canal
Accueille la base des canaux semi-circulaires.
’
Le labyrinthe osseux
La cochlée osseuse
Ressemble à la coquille d’un escargot qui s’enroule autour d’un axe osseux,
axe abritant le nerf cochléaire.
La cochlée présente la lame spirale qui divise le canal osseux en 2 compartiments superposés :
▪ La rampe vestibulaire (supérieure)
S’ouvre sur la cavité tympanique par la fenêtre ovale (ou fenêtre vestibulaire).
o Fermée par la base de l’étrier et par une membrane vestibulaire
▪ La rampe tympanique (inférieure).
S’ouvre sur la cavité tympanique par la fenêtre ronde (ou fenêtre cochléaire).
o Fermée par la membrane cochléaire
1. Rampe vestibulaire
2. Rampe cochléaire
3. Membrane Basilaire
4. Cellules ciliées
5. Membrane tectoria
6. Conduit cochléaire
7. Membrane vestibulaire
27
Le labyrinthe membraneux
Les éléments du labyrinthe membraneux intervenant dans le sens de l’audition sont :
La rampe cochléaire
= cavité aveugle présentant :
− Son bord dorsal constitué de la membrane de Reissner
= sépare la rampe cochléaire de la rampe vestibulaire.
− Son bord ventral constitué de la lame basilaire supportant l’organe de Corti
− Son bord latéral est adhérent à la paroi de la rampe vestibulaire osseuse
L’organe de Corti
= constitué de cellules neurosensorielles ciliées :
▪ les cellules ciliées internes
▪ cellules ciliées externes*
L’acuité auditive
Dépend :
− Des caractéristiques des membranes tectoria et basilaire
− Du nombre de cellules neurosensorielles par unité de surface.
28
* Un son particulièrement intense peut détruire ces cellules ciliées également chargées d’amortir les vibrations de la
membrane tectoria. Cet amortissement permet de distinguer deux sons de même fréquence mais d’intensité différente.
Sans ce mécanisme, le cerveau considère que tous les sons enregistrés sont d’intensité très élevée et les associe à une
impression de douleur. Ce trouble est appelé hyperacousie. Il est généralement incurable et très incapacitant.
29
Décrivez les structures de la moitié ventrale du cou chez le
10 chien.
Les muscles
Situés en partie ventrale du cou sont les suivants :
▪ Le brachio-céphalique
FCT : le plus puissant fléchisseur de la tête + le plus puissant extenseur du bras
INNERV :
o Partie cléïdo-brachiale innervée par le nerf axillaire
o Partie cléïdo-céphalique innervée par le nerf accessoire
▪ Le sterno-hyoïdien
FCT : tire le larynx et l’appareil hyoïde en arrière
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
▪ Le sterno-thyroïdien
FCT : tire l’hyoïde en arrière
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
▪ L’omo-transversaire
FCT : Extension du bras + inclinaison dorso-lat du cou
INNERV : nerf accessoire (XI)
VASCU :
o supra-scapulaire (< axillaire : terminale subclavière)
o cervicale superficielle (< subclavière)
▪ L’omo-hyoïdien
FCT : tire l’hyoïde vers le bas (rétractation langue)
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
VASCU : cervicale superficielle (< subclavière)
▪ Les scalènes
FCT : participent à l’inspiration + fléchissent le cou
INNERV : nerfs cervicaux C3 à C7 (rameaux ventraux)
30
Sterno-
Cléido-cervic
céph
Cléido-hum
Omo-transversaire
La trachée
✓ profondément aux muscles brachio- et sterno-céphalique
✓ aisément palpable sur les 2/3 rostraux du cou
✓ constituée de 30 à 40 anneaux incomplets
✓ accompagnée des nerfs laryngés caudaux et des artères thyroïdiennes.
La glande thyroïde
▪ 2 lobes
▪ faces ventro-latérales de la trachée, juste en arrière du larynx
▪ accompagnées par les glandes parathyroïdes
▪ ne sont pas facilement palpables, sauf en cas d’hyperplasie.
L’œsophage
Par rapport à la trachée, se situe :
o d’abord au-dessus
o puis à gauche
o puis ventro-lat à l’entrée de la poitrine
La veine jugulaire
Pas de gouttière jugulaire marquée mais la veine jugulaire est facilement mobilisable
C’est un lieu de ponction veineuse quand on veut extraire de larges quantités de sang.
31
L’artère carotide commune
Passe latéralement à la trachée. Elle est perceptible uniquement dans sa partie rostrale, sous le
muscle sterno-céphalique. Et elle longe le tronc vago-sympathique.
32
Décrivez les différents segments de la colonne vertébrale
11 du chien (structures osseuses, mobilité, innervation,…).
Les vertèbres
▪ La protubérance occipitale externe facilement palpable
▪ Les ailes de l’atlas facilement palpables
Le centre du triangle déterminé par ces structures
= point de repère pour la ponction du liquide
céphalorachidien par voie sous-occipitale.
Les muscles
sont très puissants :
▪ Trapèze (abduct épaule, extension membre, inclinaison cou)
▪ Omo-transversaire (Extension bras + inclinaison cou)
▪ Rhomboïde (extension cou)
▪ Dentelé du cou (inclinaison et extension cou)
▪ Splénius (le + puissant extenseur tête + inclinaison)
▪ Semi-épineux de la tête et du cou (2e + puissant extenseur tête)
▪ Longissimus de l’atlas et de la tête (extens tête et cou)
▪ Longissimus du cou (extension cou et inclinaison)
▪ Ilio-costal du cou (faible inclinaison cou)
Cela est expliqué par le fait qu’il a peu besoin d’un port de tête car l’animal est couché en position de
repos. De plus, ils ont de plus puissants muscles extenseurs donc la tête est moins difficile à porter.
C1
o Son rameau dorsal
Détache :
1. Le nerf sous-occipital
Motricité muscles :
- droits et oblique crânial
- splénius
33
- semi-épineux de la tête
- longissimi de la tête et du cou
2. Le nerf occipital
Sensibilité région médiale du pavillon auriculaire.
Les artères
qui irriguent les muscles du cou et la région cutanée proviennent de :
34
o La (linguo-)faciale
Les veines
La veine costo-cervicale
Résulte de la fusion des veines satellites des artères homonymes :
o scapulaire dorsale
o cervicale profonde
o intercostale suprême
L'ensemble draine le sang de :
▪ la région scapulaire
▪ la moitié distale du cou et du garrot
▪ muscles longs du cou et des premiers espaces intercostaux
▪ plexus vertébral interne situé sur le plancher du canal médullaire
35
Les vertèbres
▪ La 1ière vertèbre thoracique se remarque par son apophyse épineuse nettement plus grande
que celle de la 7ème vertèbre cervicale.
▪ Les apophyses épineuses des thoraciques et lombaires sont explorables (si sujet mince).
▪ Celle de la 11ème thoracique est la + courte et c’est à sa hauteur que le changement
d’inclinaison s’opère.
▪ L’apophyse de la 7ème vertèbre lombaire est plus pointue que les précédentes.
On peut faire des injections intramusclulaires dans la masse commune chez les carnivores car ce ne
sont pas des animaux de boucherie. Chez les autres, on le fait dans la cuisse.
36
Les nerfs thoraciques
Les 13 nerfs rachidiens thoraciques assurent la sensibilité cutanée :
▪ du dos
▪ des parois latérales du thorax
▪ de l’abdomen
37
Il présente 4 rameaux :
− Le rameau médial : péritoine et passage inguinal
− Le rameau latéral
Motricité des muscles :
o Abdominaux (= transverse, droit, obliques interne et externe)
o Grand et petit psoas
o Carré des lombes
− Le rameau cutané latéral peau de la paroi abdo et de la région pré-crurale12
− Le rameau cutané ventral,
Sensibilité de :
o région pré-pubienne (fourreau ou mamelle inguinale)
o face médiale de la cuisse
Les artères
L’aorte émet :
▪ Artères intercostales : muscles épi-axiaux + divers muscles de la région + plèvre
▪ Artères lombaires : muscles épi-axiaux et abdominaux
▪ Artère sous clavière, qui émet :
12
Crurale = entre le genou et la cheville
38
▪ Costo-cervicale
▪ Intercostale suprême : muscles épi-axiaux + espaces intercostaux
Anesthésie épidurale
Pour les interventions à la queue, l'anus, le vagin, l'urètre, les membres postérieurs.
Se fait de 2 manières :
1. L’anesthésie basse
= flexion forcée de la queue afin de palper l'espace S3-C1.
L'aiguille est enfoncée au centre de la dépression à 45° vers l'avant.
2. L’anesthésie haute
se réalise en L7-S1.
L'aiguille est enfoncée verticalement sur la ligne médiane.
On doit franchir le ligament jaune qui offre peu de résistance.
Il faut toujours s'assurer de ne pas être dans l'espace sous-arachnoïdien, ce qui se marque par
l'écoulement de liquide céphalo-rachidien.
La caudotomie
La caudotomie post-traumatique est une
opération classique.
La caudotomie pratiquée a quelques jours de vie,
est normalement interdite.
Les artères
La queue est irriguée par l’artère sacrale médiale, l’une des 3 terminales de l’aorte :
▪ Illiaque interne
▪ Illiaque externe
▪ Sacrale médiale
39
Décrivez le système musculo-squelettique du thorax du
12 chien. Précisez les limites de la zone d'auscultation cardio-
pulmonaire.
Le thorax
est limité par :
▪ les vertèbres thoraciques
▪ les côtes
▪ le sternum
et les muscles qui s’insèrent sur ces éléments osseux
Il est :
✓ Plus étroit et plus profond chez les races sportives
✓ Plus tronconique ou arrondi chez les races brévilignes
Les côtes
Le chien et le chat présentent 13 côtes :
o 9 sternales
o 4 asternales la dernière est flottante
Les cartilages des 10ème, 11ème et 12ème côtes forment le cercle de l’hypochondre.
Ces cartilages peuvent s’ossifier avec l’âge (à partir de 5-7 ans), surtout chez le chat.
Entre les côtes = larges espaces intercostaux occupés par les muscles intercostaux int et ext.
Les vaisseaux et le nerf intercostal (= cordon vasculo-nerveux) sont à la face caudo-méd de la côte.
Le sternum
▪ est constitué de sternèbres cylindriques (lieu privilégié de ponction de moelle osseuse).
▪ est bien palpable.
▪ l’appendice xyphoïde marque le début de la ligne blanche.
40
Le diaphragme
= le principal muscle inspiratoire
= limite entre la cavité abdominale et la cavité thoracique
Les autres sont les intercostaux externes (et scalènes13 mais ils sont très faibles).
Les piliers du diaphragme s’insèrent sur le bord ventral des vertèbres L3 et L4.
13
c'est entre les scalènes que passe la veine axillaire après avoir contourné la première côte.
41
Zone d’auscultation cardio-pulmonaire
est limitée par :
▪ le squelette
▪ la musculature épivertébrale
▪ le membre antérieur
Chez le chien debout, le membre recouvre la paroi thoracique jusqu’au 5ème espace intercostal :
o Le bord de la scapula va de la 1ère à la 4-5ème vertèbre thoracique.
o L’olécrane se situe au 5ème espace intercostal.
o L’articulation de l’épaule se trouve au niveau de la 1ière côte.
Auscultation cardiaque
✓ La valve atrio-ventriculaire gauche = MITRALE
5ème espace intercostal gauche, à hauteur de l’articulation chondro-costale.
✓ La valve atrio-ventriculaire droite = TRICUSPIDE
4ème espace intercostal droit, à hauteur de l’articulation chondro-costale.
✓ Les valvules pulmonaires
4ème espace intercostal gauche, à hauteur de l’articulation chondro-costale.
✓ Les valvules aortiques
4ème espace intercostal gauche, un peu au-dessus de l’articulation chondro-costale.
Chez le chat, les points d’auscultation des orifices se situent un espace intercostal + caudalement.
42
Le thymus
Se trouve dans la partie crâniale du médiastin.
Chez le jeune animal, on distingue les poumons du thymus à la radio par le fait que le thymus est plus
radio-opaque que les poumons (plus clair).
43
Décrivez la structure des poumons et du cœur chez le
13 chien. Précisez les points de projection thoracique de ces
organes.
La cavité pleurale
Le cœur et les poumons se situent dans la cavité pleurale.
Le cœur
▪ est proportionnellement volumineux chez le chien et le chat
▪ est ovoïde et son axe est oblique à 45° chez le chien (et 55° chez le chat)
Le cœur va du :
▪ 3ème au 6ème espace intercostal chez le chien
▪ 4ème au 7ème espace intercostal chez le chat = donc décalé d’un espace
44
L’auscultation
✓ La valve atrio-ventriculaire gauche = MITRALE
5ème espace intercostal gauche, à hauteur de l’articulation chondro-costale.
✓ La valve atrio-ventriculaire droite = TRICUSPIDE
4ème espace intercostal droit, à hauteur de l’articulation chondro-costale.
✓ Les valvules pulmonaires
4ème espace intercostal gauche, à hauteur de l’articulation chondro-costale.
✓ Les valvules aortiques
4ème espace intercostal gauche, un peu au-dessus de l’articulation chondro-costale.
Chez le chat, les points d’auscultation des orifices se situent un espace intercostal + caudalement.
Souvent, l’injection est pratiquée dans le but d’euthanasier l’animal (sur l’animal inconscient bien
sûr…). On pique alors au niveau du sommet de l’olécrâne.
Chez le chat, vu que c’est décalé d’un espace intercostal, on se place au-dessus de l’olécrâne
et on recule d’un espace.
Les poumons
Le poumon droit est plus volumineux que le gauche.
L’incisure cardiaque gauche est très limitée et la droite beaucoup plus développée.
se situe à hauteur de l’extrémité distale du 4ème espace intercostal
càd en avant et au-dessus de l’olécrane.
45
Un espace virtuel permet au poumon de glisser contre la paroi lors des mouvements respiratoires.
Cet espace peut se remplir avec :
▪ De l'air = pneumothorax
▪ Du sang = hémothorax
▪ De la lymphe = chylothorax
▪ Du pus = pyothorax
▪ De l'eau = hydrothorax → précède le pyothorax
NB : pour faire la différence entre un pyo- et un chylothorax, on remplit une éprouvette et on rajoute
un dissolvant (acétone) pour solubiliser les lipides.
Les côtes
Le chien et le chat présentent 13 côtes :
o 9 sternales
o 4 asternales la dernière est flottante
Les cartilages des 10ème, 11ème et 12ème côtes forment le cercle de l’hypochondre.
Ces cartilages peuvent s’ossifier avec l’âge (à partir de 5-7 ans), surtout chez le chat.
Entre les côtes = larges espaces intercostaux occupés par les muscles intercostaux int et ext.
Les vaisseaux et le nerf intercostal (= cordon vasculo-nerveux) sont à la face caudo-méd de la côte.
46
Décrivez les structures qui limitent la cavité abdominale du
14 chien. Précisez les techniques d'exploration des organes de
cette cavité.
La forme de l’abdomen
est très variable en fonction de la race et du degré d’embonpoint :
L’abdomen rejoint le bord crânial des cuisses par un pli cutané très chargé en graisse chez le chat.
La ligne blanche
Les 2 muscules droits de l’abdomen se réunissent à la ligne blanche.
Cette ligne s’étend :
▪ de l’appendice xyphoïde
▪ à la symphyse pubienne
Innervation
La paroi abdominale est innervée par :
▪ les branches ventrales des 4 derniers nerfs thoraciques
▪ les branches ventrales des 4 premiers nerfs lombaires14
▪ Le cercle de l’hypochondre
▪ Les apophyses transverses lombaires
▪ L’angle de l’ilium
▪ La symphyse pubienne
14
Détails à la fin de la question
47
▪ L’anneau inguinal superficiel
▪ La ligne blanche et l’ombilic
▪ L’appendice xyphoïde
▪ Les glandes mammaires
▪ Les organes génitaux externes
▪ Les nœuds lymphatiques scrotaux chez le mâle
Les hernies
= les anses intestinales se frayent un passage hors de la cavité abdomino-pelvienne.
En effet, cette cavité est strictement close mais présente des endroits de moindre résistance où
surviennent les hernies en cas de choc et de compressions :
✓ ombilicale (jeune)
✓ inguinale (très fréquentes)
✓ diaphragmatiques (piliers, hiatus et bande charnue)
✓ fémorale (rare)
✓ périnéale
✓ périanale (rare)
48
Techniques d’exploration des organes
Les différents organes qui sont explorables sont les suivants ; les autres ne le sont pas.
La rate
Son extrémité est parfois palpable en arrière de la 13ème côte gauche.
L’estomac
▪ S’il est plein, on peut le palper (fundus)
▪ S’il est vide, on peut l’observer par radio : il est souvent repéré par la présence d’une bulle
d’air au sommet de son fundus.
Le caecum
La jonction iléo-colique est très ferme chez le chat et est palpable à hauteur de la 4ème lombaire.
Le côlon
Au flanc gauche, le côlon transverse :
▪ se courbe caudalement
▪ se poursuit par le côlon descendant, qui, lui :
o chemine sur le bord dorsal du flanc gauche
o est repoussé dorsalement et à droite par l’estomac plein.
Le foie
On ne peut pas l’explorer par palpation SAUF s’il y a un gros problème.
Les reins
Chien Chat
Les 2 reins ne sont pas Généralement palpables,
facilement palpables surtout le gauche
La vessie
Lorsqu’elle est pleine, elle peut :
La vessie peut être sondée par voie urétrale ou vidangée en urgence par voie transabdominale.
49
Vers le 40ème jour de gestation, l’utérus envahit le plancher de l’abdomen.
Les concepti sont détectables vers le 25ème jour (chienne mince et coopérante) par palpation abdo.
NB : Le trajet inguinal est creusé dans le muscle oblique externe de l’abdomen (anneau inguinal
superficiel, généralement palpable).
SAUF les rameaux de T1 et T2 qui participent au plexus brachial et qui ne se divisent pas en 4
rameaux
2. Le rameau perforant
Traverse les muscles intercostaux pour devenir sous-cutané.
Fonctions : - Sensibilité paroi thoracique.
- Motricité pannicule charnu
3. Le rameau médial
Descend entre le muscle intercostal interne et la plèvre
Fonctions : - Motricité intercostal interne (expirateur)
- Sensibilité de la région pectorale + paroi ventrale de l'abdomen
+ glandes mammaires
50
Les nerfs lombaires
Les rameaux ventraux sont les plus intéressants
1. Le rameau ventral de L1
Il correspond au :
• Nerf ilio-hypogastrique (chez les CV, BB, PC)
• Nerf ilio-hypogastrique crânial (chez les carni)
15
Crurale = entre le genou et la cheville
51
− Le rameau cutané ventral
Sensibilité face interne de la cuisse et la région pré-pubienne.
Il envoie un rameau communicant au nerf génito-fémoral.
52
Décrivez les caractéristiques des glandes mammaires de la
15 chienne et de la chatte.
La glande mammaire = glande sudoripare caractéristique de la classe des mammifères.
Elle se développe complètement chez la femelle et est le principal caractère sexuel secondaire
Chez les mâles, seules les papilles persistent : elles sont distribuées comme chez la femelle mais en
taille plus réduite
La glande mammaire est composée d’un nombre variable de mamelles. Le nombre, la forme, le
volume et la position des glandes mammaires sont des caractéristiques d’espèce.
Chienne Chatte
5 paires (parfois 6) 4 paires
2 thorax 2 thorax
2 abdo 2 abdo
1 (2) ingui Peau velue
Peau glabre
La glande mammaire est constituée du parenchyme mammaire et d’un appareil de suspension (qui
constitue le moyen de fixité).
1. Le parenchyme mammaire
Comprend un tissu glandulaire et une trame conjonctivo-élastique.
• Le tissu glandulaire
Formé d’acini glandulaires.
Chaque acinus est constitué :
o De cellules glandulaires = lactocytes : produisent le lait
o De cellules myo-épithéliales, qui contrôlent la vidange de l’acinus.
• La charpente conjonctivo-élastique
53
Constituée d’une enveloppe mettant en place un système de cloisons internes.
Ces cloisons contiennent les systèmes artério-veineux, lymphatiques et nerveux.
2. L’appareil de suspension
La glande mammaire est fixée à la paroi abdominale par un sac conjonctif qui se confond avec le
derme de la peau.
Ce sac conjonctif comprend :
− Une lame latérale
remontent se confondre avec la tunique abdominale.
− Une lame médiale
2. A la mise-bas
Le premier lait produit est riche en immunoglobulines et porte le nom de colostrum.
Il dure pendant +/- 48h et c’est grâce à cela que le nouveau-né aura des anticorps.
Ce colostrum est beaucoup moins important chez les carnivores que chez d’autres espèces
comme les bovins par exemple (dû au caractère hémochorial du placenta)
54
4. En fin de lactation = involution
Le tissu glandulaire involue ce qui entraîne une réduction du volume de la glande.
La vascularisation artérielle
▪ Pour les deux glandes les plus crâniales
o L’artère thoracique latérale (< artère axillaire < artère subclavière < crosse aorte)
o L’artère thoracique interne (< artère subclavière)
o L’artère épigastrique crâniale superficielle (< thoracique interne < subclavière)
▪ Pour les deux (ou trois) glandes caudales
o L’artère épigastrique caudale superficielle (< tronc pudendo-épig < profonde de la
cuisse < iliaque externe < aorte abdominale)
o L’artère circonflexe iliaque
viennent de l’artère phrénico-abdominale
o L’artère abdominale crâniale
o L’artère périnéale (< artère honteuse interne)
L’innervation
▪ Nerfs spinaux thoraciques
o Branches dorsales
o Branches ventrales
▪ Rameau musculaire intercostal
▪ Rameau perforant
▪ Rameau médian :
• Sensibilité ventrale de l’abdomen et des gl mammaires
▪ Rameau communicant
▪ Nerf honteux (S1 S2 S3)
o Nerf périnéal superficiel : vulve + région caudale de la gl mammaire
Le système lymphatique
▪ Les 3 glandes crâniales sont drainées par les nœuds
o Axillaire (palpable si le membre est en extension forcée)
o Axillaire accessoire
o Sternal
▪ Les 3 glandes caudales sont drainées par les nœuds
o Inguinaux superficiels
▪ Mammaires, chez la femelle :
non palpables mais deviennent palpables en cas de tumeur
▪ Scrotaux chez le mâle :
palpables au bord dorso-latéral du pénis
En cas de tumeur, on fait une radio des poumons car des cellules cancéreuses peuvent s'échapper,
suivre le courant veineux ou le courant lymphatique et arriver ainsi au premier filtre capillaire qui est
le réseau capillaire pulmonaire.
55
Si on y voit des métastases, la chienne est condamnée. « Le lâcher de ballon » = tumeurs de tailles
différentes. Lorsque l’on opère pour enlever une tumeur, on ne ligature que les artères/veines
nourricières de la tumeur. Il faut donc bien connaitre la vascularisation.
56
Décrivez les caractéristiques du pénis et du scrotum du
16 chien et du chat.
Le pénis
= organe copulateur mâle
Le corps
Cylindre, situé en région inguinale.
Il est formé de tissu caverneux et d’une albuginée.
On y décrit une face ventrale et une face dorsale.
Où se fait la vascularisation : 2 artères honteuses
L’extrémité libre
= partie qui s’extériorise au cours de l’érection, enveloppée par le prépuce, ou fourreau.
Elle présente une expansion terminale : le gland.
Le gland possède de nombreux récepteurs tactiles qui participent à l’excitation sexuelle.
En position terminale du gland : le méat urinaire.
L’extrémité fixe
= La racine
Solidement ancrée à la ceinture pelvienne par l’attache de ses deux piliers et par l’insertion des
muscles ischio-caverneux. Elle est généralement palpable.
Structure tissulaire
Constitué de tissus érectiles :
− 2 corps caverneux
− 1 corps spongieux du gland qui s’unit au corps spongieux de l’urètre
Le corps caverneux se prolonge par l’os pénien (ou baculum) qui se termine par un petit cartilage
dans la pointe du gland.
57
Les muscles associés au pénis
Le pénis est mobilisé par plusieurs muscles pairs :
Muscle bulbo-spongieux
(Uniquement chez l’étalon)
Muscle à disposition sphinctérielle qui entoure le bulbe de l’urètre chez toutes les espèces mais qui
se prolonge jusqu’au niveau du gland chez l’étalon.
Rôle : Vidange le contenu de l’urètre pelvien en fin d’éjaculation et en fin de miction +
Participe à l’érection en comprimant les veines
58
Les calculs urinaires
La gouttière du baculum abrite l’urètre.
C’est un endroit classique où les calculs urinaires se bloquent.
Les symptômes :
▪ Impossibilité d’uriner
▪ Douleur
▪ Augmentation de l’urémie = trop d'urée dans le sang
▪ Dilatation du ventre
▪ Hématurie initiale = sang au début du jet urinaire
NOTE :
▪ Hématurie terminale = sang à la fin du jet urinaire (fait penser à saignement de la vessie et
donc cancer de la vessie.
▪ Hémoglobinurie = sang du début à la fin du jet urinaire = éclatement de globules rouges au
niveau des reins.
sont issues de l’artère du pénis (= une des 2 terminales de l’a honteuse interne)
[l’autre terminale est l’artère périnéale ventrale]
Le retour veineux est assuré par la veine dorsale du pénis et la veine du bulbe.
Ces vaisseaux sont comprimés durant l’accouplement.
59
Innervation du pénis
Nerf honteux (S1 S2 S3), qui donne :
Particularités du chat
▪ Court et dirigé caudalement (position périnéale)
donc la gouttière urétrale et les corps spongieux sont dorsaux.
▪ Son orientation devient ventrale lors de l’érection.
▪ Le gland est conique et hérissé de papilles kératinisées
Permettrait l’excitation sexuelle de la femelle pour provoquer ovulation
▪ Baculum bref, qui ne pose quasi jamais de problèmes de calculs
La castration
= castration sanglante
Chien Chat
Anesthésie générale Tranquillisation et
anesthésie locale
Si on ne fait qu’une seule incision, on n’ouvre qu’1 seul sac scrotal et on va chercher
le 2ième par la lame entre les 2.
60
Chien Chat
On recoud On ne recoud pas
Pourquoi ne pas recoudre ? Car l’inflammation postopératoire génère des écoulements qui doivent
s'écouler. Chez le chien, on recoud quand même car la plaie se voit et le proprio n'aime pas (moins
visible chez le chat).
Esthétiquement, ce n’est pas beau d'avoir une peau qui pend donc on va couper la peau et coudre
plus près du corps pour éviter la poche.
61
Décrivez les points de projection abdominale des organes
17 digestifs chez le chien.
La rate
Pas un organe digestif mais est associée à l’estomac.
Elle se situe entre les lames du grand épiploon, le long de la grande courbure de l’estomac
à gauche de
l’abdomen
Son extrémité ventr devient parfois palpable en arrière de la 13ème côte gauche.
L’estomac
Présente de grande variation de volume et de position en fonction de son état de réplétion.
C’est un des 3 organes capables d’augmenter considérablement son volume, avec la vessie et l’utérus
Il est attaché :
✓ Au foie par le ligament gastro-hépatique (petit omentum)
✓ Au diaphragme par le ligament gastro-phrénique
✓ À la rate par le ligament gastro-splénique
62
▪ Repousse la rate et le rein gauche vers le bassin et les anses intestinales vers la droite
▪ Son fundus devient palpable
Les intestins
L’intestin grêle est très court (5x la longueur du corps) donc la nourriture doit être bien digeste.
Le duodénum
Sa partie initiale dépasse le cercle de l’hypochondre droit à hauteur la 13ème côte.
Le jéjunum et l’iléon
Leurs anses sont situées entre l’estomac et la vessie.
16
-omie = ouverture, incision
-ectomie = retrait
63
Le caecum
Très peu développé chez les carnivores domestiques.
Le côlon
▪ Le côlon ascendant suit l’iléon et chemine crânialement pour
arriver en face du pylore.
▪ se courbe vers la gauche et devient le côlon transverse qui passe en dessous du pancréas.
▪ se courbe caudalement et devient le côlon descendant qui chemine sur le bord dorsal du
flanc gauche.
Le foie
N’a pas de site de projection sur la paroi abdominale car est situé contre le diaphragme.
Il en occupe la presque totalité.
Le foie est situé en dedans du cercle de l’hypochondre mais quelques lobes peuvent le dépasser :
✓ Le processus caudé, du côté droit, coiffe le rein droit et peut dépasser légèrement cette côte
✓ Les lobes médiaux droit et gauche peuvent dépasser au niveau du tiers inférieur.
Biopsie
Le foie peut être biopsié en arrière de l’appendice xyphoïde,
l’aiguille est dirigée à gauche pour éviter la vésicule biliaire.
64
La vésicule biliaire
est située entre le lobe carré et le lobe latéral droit.
Elle est en contact avec le diaphragme, à hauteur du 8ème espace intercostal droit.
Le pancréas
comprend deux lobes :
1. Le lobe gauche
situé dans le grand omentum le long de l’estomac, sur la grande courbure de l’estomac.
2. Le lobe droit
est logé dans le mésoduodénum, suit la portion descendante du duodénum. Il est donc en
position superficielle du flanc droit, au-dessus du duodénum, en arrière du rein droit.
65
Décrivez la structure et la position des éléments du tractus
18 urinaire chez le chien.
Les reins
Sont situés contre la musculature sous-lombaire
Encadrent la racine de l’artère mésentérique crâniale.
▪ Le rein droit
o Est plus crânial que le gauche
o Plus fermement fixé
o Est en rapport :
▪ Crânialement
avec le processus caudé du foie
▪ Caudalement
avec la 2ème voire de la 3ème lombaire
▪ Le rein gauche
o Est situé sous les 3 premiers processus
transverses lombaires
o Est plus mobile
o Est déplacé caudalement par le fundus de l’estomac plein
Chien Chat
Pas facilement palpables (surtout chez l’obèse) Généralement palpables, surtout le gauche
L’irrigation du rein est assurée par l’artère rénale (collatérale viscérale de l’aorte abdominale)
Insuffisance rénale
En cas d’insuffisance rénale, l’urémie grimpe, ce qui fait éclater des capillaires et donne des ulcères
au niveau de la langue et des gencives.
Les uretères
▪ Commencent dans les hyles rénaux
▪ Se courbent caudalement à la surface des muscles sous-lombaires pour gagner le bassin
▪ Croisent :
o Ventralement les artère et veine :
▪ Gonadiques
▪ Iliaques internes et externes
66
o Latéralement :
▪ Les canaux déférents
▪ Les glandes vésiculaires chez le mâle
▪ Encadrent l’utérus chez la femelle
▪ Sont entourés par du tissu conjonctif lâche et le feuillet pariétal du péritoine
▪ Leur portion pelvienne est comprise dans un méso
La vessie
La vessie est située à la fois :
o dans le bassin
o et dans la cavité abdominale
Lorsqu’elle est pleine, elle peut en occuper une bonne partie et atteindre la cicatrice ombilicale.
Elle est alors facilement palpable et peut être vidangée par une pression abdominale.
La vessie du chat est située plus crânialement et est presque complètement abdominale.
L’irrigation
Est assurée par les artères :
▪ Vésicales caudales (prostatique ou vaginale < honteuse interne < iliaque interne < aorte)
▪ Ombilicales (< iliaque interne < aorte)
Peut être également sondée par voie urétrale ou vidangée en urgence par voie trans-abdominale.
67
Maladies liées à la vessie
Pendant la gestation, la vessie est reliée à la cavité allantoïdienne par le canal allantoïdien, qui doit
se fibroser avant la naissance, mais, s’il persiste, cela peut provoquer une dermite, qui est une
infection cutanée très difficile à traiter.
Le traitement passe par des sulfamidés17 et non par des antibiotiques car ces antibactériens vont se
concentrer dans l’urine, contrairement aux antibiotiques qui sont métabolisés par le foie.
Si ce traitement ne fonctionne pas, il faut penser que cela pourrait être une persistance du canal de
l’Ouraque. Le traitement est alors chirurgical.
La cystotomie
= incision de la vessie
Opération assez fréquente, surtout chez le chat (élimination de calculs vésicaux).
Le lieu d’incision est la ligne ventrale médiane.
L’urètre
L’urètre pénien est situé :
▪ CHEZ LE CHIEN : en face ventrale
▪ CHEZ LE CHAT : en face dorsale
Chez la femelle, l’ostium externe de l'urètre est en relief, ce qui rend le sondage vésical chez la
chienne très facile.
Les symptômes :
▪ Impossibilité d’uriner
▪ Douleur
▪ Augmentation de l’urémie = trop d'urée dans le sang
▪ Dilatation du ventre
▪ Hématurie initiale = sang au début du jet urinaire
NOTE :
▪ Hématurie terminale = sang à la fin du jet urinaire (fait penser à saignement de la vessie et
donc cancer de la vessie.
▪ Hémoglobinurie = sang du début à la fin du jet urinaire = éclatement de globules rouges au
niveau des reins.
17
empêchent la synthèse de l'acide folique, substance nécessaire au métabolisme des bactéries
68
Décrivez la structure et la position des éléments du tractus
19 génital chez la chienne et la chatte.
Les ovaires
▪ Situés près du pôle caudal du rein correspondant
▪ Chacun est entouré de sa bourse ovarique et est suspendu par le mésovarium.
▪ Le bord crânial du mésovarium est épaissi en un ligament suspenseur de l’ovaire.
▪ Ce mésovarium est court et positionne l’ovaire presque contre les muscles sous-lombaires.
▪ L’ovaire droit est situé plus en avant que le gauche.
L’ovariectomie
est l’opération la plus fréquente chez la chienne.
Chez la chatte, le ligament suspenseur de l’ovaire et le mésovarium sont plus longs, ce qui permet
d’extérioriser les ovaires avant de réaliser la transfixion.
L’utérus
se compose d’1 corps assez court et de 2 cornes bien développées = UTÉRUS BIPARTITUS.
Chaque ligament large contient les rameaux utérins des artères/veines vaginales.
Le rameau terminal de ces vaisseaux s’anastomose avec le rameau des vaisseaux ovariques19.
Durant la gestation, l’utérus se dilate considérablement. Il présente d’abord des dilatations locales au
niveau des concepti pour ensuite adopter un diamètre uniforme.
18
Procédé qui consiste à traverser d'un coup avec un bistouri la partie que l'on veut amputer.
19
Il n’y a pas d'artère utérine chez les carnivores !!! Donc en cas d’ovariectomie, il faut d’abord ligaturer les
veines et artères ovariques et les rameaux sinon on aura une hémorragie rétrograde.
69
L’hystérectomie20 est généralement pratiquée lorsque l’ovario-hystérectomie21 se fait chez une
femelle gestante. La transfixion est réalisée juste en avant du col de l’utérus (on laisse le col !).
Le vagin
Assez long, coudé et spacieux.
Ses parois sont plissées.
Il présente à son extrémité crâniale le col de l'utérus (situé à hauteur de la symphyse pubienne).
Son épithélium se modifie au cours du cycle sexuel et l'analyse microscopique des frottis vaginaux
est un test classique pour diagnostiquer la période du cycle.
20
Retrait de l'utérus, en entier ou seulement une partie
21
Ablation des ovaires
70
Le vestibule
Est assez profond.
Sa muqueuse est généralement plus foncée que celle du vagin.
Chienne Chatte
Aucune glande Présente des glandes
vestibulaire majeure vestibulaires majeures
Il est entouré par le muscle constricteur du vestibule.
Il présente ventralement le diverticule clitoridien au centre duquel se trouve le clitoris.
La vulve
Présente une paire de lèvres épaisses associé à un relief longitudinal cutané.
Ce relief est décrit comme l'équivalent des grandes lèvres par certains auteurs.
Le clitoris
Est bien développé.
Il fait légèrement saillie en dehors de la fosse clitoridienne, située à la commissure vulvaire ventrale.
71
Décrivez les nœuds lymphatiques normalement
20 explorables chez le chien et le chat.
Le lymphocentre parotidien
Composé de plusieurs nœuds de tailles différentes.
Situation
Entre le bord rostral de la glande parotide et le muscle masséter.
Au bord caudal de la branche montante de la mandibule.
Il est + ou - recouvert par la parotide suivant l'espèce.
Territoire
− la région parotidienne + la glande
− le front et les paupières
− la moitié caudale de la joue
− l'articulation temporo-mandibulaire
− l’oreille externe
Le lymphocentre mandibulaire
Situation
Il est composé d'une série de nœuds :
o constants mandibulaires
o inconstants buccaux, submentaux, ptérygoïdiens
Territoire
− parties superficielles et muscles de la face
− muqueuses nasale et buccale
− l’orbite
− la langue, les dents et glandes salivaires (sauf parotide !!!)
Vaisseaux efférents
Rejoignent les nœuds :
Carnivores + bovins Cheval Porc + lapin
Rétro-pharyngiens Cervicaux profonds Cervicaux superficiels
Le lymphocentre rétro-pharyngien
Situation
Il est divisé en 2 groupes de nœuds :
o Les médiaux contre la paroi caudale du pharynx.
o Les latéraux en dessous de l'aile de l'atlas
Territoire
− plans profonds de la tête (pharynx, base de la langue, cavités nasales)
− partie crâniale du cou
Vaisseaux efférents
Forment les racines du tronc trachéal.
Cheval
+ vont aux nœuds cervicaux profonds
72
Le lymphocentre cervical superficiel
Situation
Composé de plusieurs nœuds distribués en deux séries :
• La série ventrale
Située le long de la veine jugulaire.
Territoire
− régions superficielles du cou
− partie caudale de la tête,
− grande partie du thorax
− partie proximale du membre antérieur
Vaisseaux efférents
o Reçoit de la tête
o Émet vers le conduit lymphatique droit ou le conduit thoracique
Le lymphocentre poplité
Ce centre est composé de 2 groupes de nœuds :
Territoire
− scrotum, pénis, et fourreau
− face médiale de la cuisse
− périnée et anus
Les correspondants femelles sont les nœuds mammaires mais ils ne sont pas palpables
73
Le lymphocentre axillaire
Composé de 3 groupes de nœuds :
1. Les nœuds axillaires propres palpables uniquement si le membre est en extension forcée
Situation
Situés dans le creux axillaire, près de l'insertion distale du grand rond.
Territoire
− la partie libre du membre thoracique
− une partie du thorax
− la partie abdominale ventrale
− les 2 premières paires de glandes mammaires.
74
Décrivez les structures habituellement utilisées pour un
21 accès intra-vasculaire chez le chien et le chat.
Les veines sublinguales
(< veine linguale < linguo faciale < jugulaire externe)
Situées de part et d’autre de la lyssa22 = repli médian facile à palper à la face ventrale de la langue.
Point de ponction/injection chez le chien.
Chien Chat
Lieu de ponction pratique quand de larges Lieu préféré de ponction/injection chez le chat
quantités de sang sont nécessaires de certains vétérinaires (la tonte ou le rasage
préalable est souvent nécessaire).
On ne l’utilise que quand on a une bonne raison de ne pas utiliser les autres points d’accès.
Par exemple en cas de coma, ou d’hémorragie, qui fait que la céphalique n’est pas assez gonflée,
même avec un garrot ni la jugulaire, qui ne se gonfle pas.
22
Structure de soutien rigide qui renforce la langue. Chez le chien, elle est constituée de cellules adipeuses, de
tissu musculaire strié squelettique, de vaisseaux sanguins et de nerfs entourés d'une enveloppe conjonctive.
23
Rappel : excepté le lapin, les mammifères n’ont QU’UNE veine cave crâniale DROITE
75
La veine céphalique
(< veine jugulaire externe)
Elle remonte la face crânio-médiale de l'avant-bras, le long du bord interne du muscle extenseur
radial du carpe.
Il est nécessaire de comprimer les veines profondes au niveau du coude (particulièrement la veine
médiane) pour obtenir le gonflement de la veine céphalique.
Seules veines du membre postérieur utilisables, de préférence la veine saphène latérale, à mi-
hauteur de la jambe, car la veine saphène médiale est moins développée.
76
Décrivez les reliefs palpables du thorax et de l'abdomen du
22 chien et du chat. Citez les corrélats chirurgicaux.
▪ Cercle de l’hypochondre
▪ Côtes
▪ Manubrium sternal
77
Côlon
▪ Le côlon ascendant suit l’iléon et chemine crânialement pour arriver en face du pylore.
▪ se courbe vers la gauche et devient le côlon transverse qui passe en dessous du pancréas.
▪ se courbe caudalement et devient le côlon descendant qui chemine sur le bord dorsal du
flanc gauche.
Foie si problème
On ne peut pas l’explorer par palpation SAUF s’il y a un gros problème.
Biopsie
en arrière de l’appendice xyphoïde,
l’aiguille est dirigée à gauche pour éviter la vésicule biliaire.
Reins
▪ Le rein droit
o Est plus crânial que le gauche
o Plus fermement fixé que le droit
o Est en rapport :
▪ Crânialement
avec le processus caudé du foie
▪ Caudalement
avec la 2ème voire de la 3ème lombaire
▪ Le rein gauche
o Est situé sous les 3 premiers processus transverses lombaires
o Est plus mobile
o Est déplacé caudalement par le fundus de l’estomac plein
Chien Chat
Pas facilement palpables (surtout chez l’obèse) Généralement palpables, surtout le gauche
78
En cas d’insuffisance rénale, l’urémie grimpe, ce qui fait éclater des capillaires et donne des ulcères
au niveau de la langue et des gencives.
Vessie pleine
Lorsqu’elle est pleine, elle peut :
La vessie peut être sondée par voie urétrale ou vidangée en urgence par voie transabdominale.
Utérus en gestation
Durant la gestation, l’utérus se dilate considérablement. Il présente d’abord des dilatations locales au
niveau des concepti pour ensuite adopter un diamètre uniforme.
Col de l’utérus
par toucher vaginal
Prostate
Surtout par toucher rectal
Son corps bilobé est souvent le siège de tumeurs. De plus, son volume augmente souvent avec l’âge
et la glande peut progressivement migrer vers la cavité pelvienne.
Symptômes tumeurs :
▪ Impossibilité d’uriner
▪ Douleur
▪ Augmentation de l’urémie = trop d'urée dans le sang
▪ Dilatation du ventre
24
Ablation des ovaires
79
Décrivez les structures qui limitent la cavité pelvienne du
23 chien. Précisez celles qui sont explorables par toucher
rectal chez le mâle.
Le bassin est délimité par :
On y trouve 3 ligaments :
1. Le releveur de l’anus
2. Le coccygien
forment ensemble le diaphragme pelvien, à sa face médiale courent les vaisseaux et
nerf honteux internes.
80
Lors de la réduction chirurgicale d'une hernie périnéale, le chirurgien DOIT bien visualiser ce cordon
vasculo-nerveux afin de le respecter.
Le rectum
= la partie terminale de l'intestin.
Il se situe :
CHEZ LE MÂLE : au-dessus de l'urètre pelvien et des glandes sexuelles annexes
CHEZ LA FEMELLE : au-dessus de l'utérus (corps et col) et du vagin
81
L'anus
est fermé par 2 sphincters :
▪ 1 externe strié (conscient)
▪ 1 interne lisse (inconscient)
Le sac anal
Constitué d'un ensemble de glandes sudoripares.
Palpable au travers de la peau ou/et par toucher rectal.
La vidange de ces sacs anaux est un geste simple (et odorant).
Leur ablation est une opération classique, le plus souvent à la suite d'infections répétées.
82
Vascularisation
Les principales artères de la cavité pelviennes dérivent des
▪ Iliaque externe
o Honteuse externe (vulve mammelles/scrotum)
▪ Iliaque interne
o honteuse interne (urètre rectum clitoris/pénis)
se poursuit par l'artère périnéale ventrale qui rejoint le pis ou le scrotum.
o glutéale crâniale (fessiers)
o utérine/déférentielle
o vaginale/prostatique
o ombilicale (vessie)
Innervation
Les nerfs qui cheminent dans la cavité pelvienne comprennent :
83
Décrivez les structures rencontrées lors de la castration du
24 chien et de la chienne.
Chez le mâle
Les enveloppes testiculaires
Chez le mâle exorchide (testicules en position scrotale), le testicule est entouré de 6 enveloppes à
l’issue de sa descente dans le sac scrotal.
▪ Les 3 enveloppes les plus externes ont pour origine les bourrelets génitaux.
Elles forment ensemble le scrotum = enveloppes superficielles.
▪ Les 3 enveloppes les plus internes sont des structures entraînées par le testicule dans le
passage inguinal = enveloppes profondes.
La descente des testicules ne s’achève que 20 jours après la naissance chez le chien.
Le cordon testiculaire est court mais assez développé pour séparer les testicules du corps.
RÔLE : remonter le testicule dans le trajet inguinal voire dans la cavité abdominale, plus
particulièrement chez le mâle phanérorchide (position intra-inguinale en repos et scrotale en
période d’activité sexuelle).
84
5. Le fascia spermatique interne :
▪ Dérive de la partie aponévrotique du muscle transverse de l’abdomen.
▪ Forme un sac contenant le testicule, l’épididyme et le cône vasculaire
6. La vaginale : double feuillet péritonéal (viscéral et pariétal).
La cavité virtuelle située entre ces deux feuillets est en
communication avec la cavité abdominale.
Le septum scrotal est souvent incomplet, cette disposition permet d’effectuer la castration sanglante
bilatérale en ne réalisant qu’une seule incision cutanée. Le deuxième testicule est extrait au travers
du septum mince ou incomplet.
Le testicule
Le testicule est un organe pair, de consistance ferme et lisse.
Sa morphologie, son poids et sa taille sont des caractéristiques d’espèce mais il présente le plus
souvent une forme ovoïde, ce qui permet de lui décrire deux faces, deux extrémités et deux bords.
Le testicule est fixé à la tunique vaginale le long de son bord épididymaire, par un repli : le
mésorchium. Le mésorchium est le méso qui suspend le testicule lors de sa différenciation initiale au
plafond de la cavité abdominale mais qui se retrouve à l’intérieur du scrotum à l’issue de la descente
des testicules.
Chez la femelle
Chez la femelle, la castration, appelée :
Les ovaires
= la partie glandulaire de l’appareil génital femelle.
Se trouvent en position intra-abdominale, au plafond de la cavité cœlomique.
Disposition
de forme ovoïde et lisse, ce qui lui confère deux faces, deux bords et deux extrémités.
Les faces latérale et médiale sont symétriques et sont recouvertes par le feuillet péritonéal sur toute
leur surface, à l’exception de la fosse d’ovulation.
Le bord dorsal ou mésovarique donne attache au mésovarium qui suspend l’organe au plafond de la
cavité abdominale.
Le bord ventral ou antimésovarique
85
Chez la jument ET la chienne, le bord ventral présente la fosse d’ovulation, seule partie de l’ovaire
non recouverte par le péritoine. Cette dépression donne à l’ovaire une conformation réniforme.
Moyens de fixité
L’ovaire est suspendu par un repli du péritoine, le mésovarium. Ce repli se poursuit caudalement par
le mésométrium qui suspend la corne utérine. Cet ensemble de mésos forment le ligament large,
qui est plus ou moins long selon l’espèce.
• Ligament suspenseur de l’ovaire = renforcement du mésovarium qui réunit l’extrémité
Délimitent la fosse
Structure
L’ovaire se compose :
• L’albuginée est recouverte par un épithélium simple, très fine ce qui facilite le processus de
ponte ovulaire.
• Le parenchyme est divisé en un cortex et une médulla.
o Le cortex ovarien est la zone périphérique, contenant les follicules
o La médulla est la zone centrale, contenant un riche réseau sanguin.
Cas cliniques
Les kystes ovariens sont assez fréquents et entrainent une déformation importante. Ils sont soit
bénin soit ce sont des tumeurs.
25
Repli du mésovarium
86
La trompe utérine
Ou salpinx, ou oviducte, ou trompe de Fallope.
Son rôle est de capter les ovocytes pondus par l’ovaire, d’abriter la fécondation des ovocytes II et de
nourrir et véhiculer vers l’utérus les embryons.
Disposition
La trompe utérine est divisée en plusieurs parties successives.
1. La partie conique
S’ouvre dans la fosse d’ovulation et présente une section élargie en forme de pavillon :
l’infundibulum.
2. La partie tubulaire
= tube qui forme un renflement (ampoule).
C’est là qu’a lieu la fécondation.
La partie plus rétrécie qui fait suite à l’ampoule l’isthme.
3. La dernière partie
Traverse l’épaisseur de la corne utérine pour s’ouvrir dans la lumière de l’utérus.
Structure
La trompe utérine est composée :
− L’adventice comporte un feuillet péritonéal qui se réfléchit pour former mésosalpinx
− La musculeuse : Permet les mouvements péristaltiques
o Couche externe de fibres longitudinales
o Couche interne de fibres circulaires
− La muqueuse composée de :
o Cellules ciliées : majoritaires dans l’infundibulum.
o Cellules glandulaires : majoritaires dans la partie distale de la trompe.
Topographie
▪ Se positionne le long de la face latérale de l’ovaire.
▪ L’infundibulum fait face à l’extrémité crâniale de l’ovaire
▪ La partie tubulaire (ampoule et isthme) se déroule vers la trompe utérine
L’utérus
= organe chargé d’abriter l’embryon durant son développement. Il possède également la propriété
de pouvoir augmenter très considérablement son volume au cours de la gestation. Il est, avec la
vessie et l’estomac des monogastriques, 1 des 3 organes capables de modifier autant sa taille.
Cet organe présente des différences morphologiques importantes d’une espèce à l’autre :
proviennent de l’étendue de la partie fusionnée des deux canaux de Müller.
1. Bipartitus : (vache, chienne) vagin fusionné, col fusionné petite partie du corps de l’utérus
fusionné mais la majeure partie de l’utérus (= cornes utérines) et les oviductes sont toujours
doubles. C’est la forme d’utérus la plus répandue chez les mammifères.
2. Bicornis : (jument) vagin fusionné, col fusionné et corps à 50% fusionné mais oviductes doubles.
3. Duplex : (lapine) vagin fusionné mais col, corps et oviductes doubles.
4. Simplex : (femme) vagin fusionné, utérus fusionné (pas de cornes) oviductes doubles
87
Vagin
Col
Corps et cornes
Oviductes
Duplex Simplex
Bipartitus Bicornis Lig intercornaux
Conformation externe
On distingue dans l’utérus un corps, un col et deux cornes.
Les cornes
Chaque corne présente 2 faces séparées par 2 bords et 2 extrémités.
• Le bord mésométrial le long la ligne d’attache du méso de la corne utérine
• Le bord antimésométrial (ou bord libre) lui est opposé
• L’extrémité crâniale ou apex est relié à la trompe utérine
• L’extrémité caudale ou base attache la corne au corps de l’utérus
Le corps
Est issu de la fusion des deux cornes.
Il possède généralement deux faces, deux bords et deux extrémités.
• Les deux faces, dorsale et ventrale
• Les bords prolongent le bord mésométrial des cornes
• L’extrémité crâniale constitue le point de rencontre des cornes.
• L’extrémité caudale est extérieurement peu marquée et se continue par le col.
Le col
Se reconnaît de l’extrémité caudale du corps de l’utérus par une consistance très ferme, un aspect
plus cylindroïde et un léger rétrécissement.
Le col et le corps
Sont situés dans la cavité pelvienne chez toutes les espèces.
o Ventralement, reposent sur le plancher de la cavité pelvienne
o Dorsalement, sont en contact avec le rectum.
Cette disposition met en place les culs-de-sac péritonéaux vésico-génital et
recto-génital.
88
Sont fixés aux parois latérales de la cavité péritonéale et de la cavité pelvienne par le mésométrium
(ou ligaments larges). Ces ligaments larges séparent les culs-de-sac recto-génital et vésicogénital.
Sont également fixés par continuité de tissu avec les cornes utérines et le vagin.
Les cornes
Leur extrémité crâniale est en région sous-lombaires.
Les cornes utérines sont fixées par continuité de tissu avec le corps.
Chaque mésométrium poursuit postérieurement le mésovarium.
Il prend attache sur le bord interne de la corne et rejoint la paroi de la cavité abdominale.
Le ligament rond est un renforcement du ligament large. Il part de l’extrémité caudale du ligament
propre de l’ovaire et se porte sur la face latérale du ligament large en direction de l’anneau inguinal
profond.
Structure histologique
L’utérus est un organe creux. Il doit être capable de se dilater et de se vidanger.
Il présente une séreuse, une musculeuse et une muqueuse.
• La séreuse = périmétrium
tissu conjonctif qui protège les vaisseaux sanguins et les nerfs à destination de l’organe
• La musculeuse = myométrium
fibres musculaires lisses qui se disposent en trois couches.
o Couche superficielle longitudinale
o Couche moyenne
o Couche profonde circulaire
• La muqueuse = endomètre
épithélium simple formé de cellules ciliées et de cellules glandulaires. Leur sécrétion a pour
rôle de nourrir l’embryon jusqu’au moment où le placenta est capable de prendre le relais
89
Décrivez les structures qui unissent le membre antérieur
25 au thorax chez le chien.
1. Le dentelé du cou (médial), qui relie la face interne de la scapula aux vertèbres cervicales
RÔLE :
o Inclinaison latérale ou extension du cou
o bascule l’épaule caudalement
2. Le dentelé ventral du thorax (médial), qui relie la face interne de la scapula à la face latérale
de plusieurs côtes sternales
RÔLE :
o le plus puissant moyen d’attache du membre au tronc
o porte l’articulation de l’épaule en avant (extension du bras)
o participe à l’amortissement lors de la réception
o tire en avant les côtes : mouvement inspiratoire.
INNERVÉ PAR : nerf long thoracique (C6 C7)
IRRIGUÉ PAR :
✓ scapulaire dorsale (< tronc costo-cervical < subclavière)
✓ cervicale superficielle (< subclavière)
4. Le rhomboïde, qui est situé profondément au trapèze et qui relie le ligament nuchal et le
ligament surépineux à la face interne de la scapula.
RÔLE :
o tire l’extrémité dorsale de la scapula vers l’avant
o participe à l’extension du cou
90
INNERVÉ PAR : nerfs cervicaux (branches dorsales)
IRRIGUÉ PAR :
✓ scapulaire dorsale (< tronc costo-cervical < subclavière)
✓ supra-scapulaire (< axillaire < subclavière)
5. Les pectoraux, qui protègent le plexus brachial et les artères et veines axillaires.
RÔLE :
o Adducteurs et pronateurs
o L’ascendant est un fléchisseur du bras
o Le descendant est un extenseur du bras
INNERVÉ PAR :
✓ Ascendant : nerfs pectoraux caudaux (C8 T1)
✓ Descendant et transverse : nerfs pectoraux crâniaux (C6 C8)
IRRIGUÉ PAR :
✓ Artère thoracique latérale (< axillaire < subclavière)
✓ Artère thoraco-dorsale (< subscapulaire < axillaire)
91
Décrivez les structures rencontrées lors d'une approche
26 crânio-latérale de la diaphyse humérale.
L’approche crânio-latérale est beaucoup plus fréquente que la médiale puisque l’on rencontre
beaucoup moins de structures.
Les muscles
• Le tendon distal du muscle deltoïde,
o Ins1 : l’acromion (épine scapulaire)
o Ins2 : tubérosité deltoïdienne de la face latérale de l’humérus.
o Fct : abducteur du bras (seul) + fléchisseur (avec grand rond)
• Le muscle brachial
se situe dans la gouttière de torsion de l’humérus, il s’insère le long de cette gouttière :
o Ins1 : depuis la tête humérale, en face caudale de l’humérus
o Ins2 : pour rejoindre la tubérosité bicipitale du radius
o Fct : Fléchisseur de l’avant-bras
▪ Le triceps brachial
o Ins 1 :
▪ Chef long : Bord caudal de la scapula
▪ Chef latéral : Tubérosité deltoïdienne de l’humérus
▪ Chef médial : Face caudo-médiale de l’humérus (sous le col)
▪ Chef accessoire : Revers caudal du col de l’humérus
o Ins2 : Sommet de l’olécrâne (ulna)
o Fct : Extenseur de l’avant-bras
Le fascia brachial est plus développé en face latérale du bras qu’en face médiale.
Il délimite deux loges :
✓ une pour les muscles fléchisseurs de l’avant-bras
✓ une pour le triceps
par la mise en place d’un septum brachial qui s’insère sur la crête épicondylaire et remonte le long
de la gouttière de torsion. Ce fascia optimise l’action des muscles en limitant leurs déplacements.
Les vaisseaux
La seule veine à laquelle il faut faire attention en face crânio-latérale est la veine céphalique.
La veine céphalique
Parcours
− naît du réseau veineux de la main au niveau de la face palmaire des métacarpes
− se retrouver en position médio-dorsale au niveau de l’avant-bras
− puis en position dorso-latérale à hauteur de l'humérus
Chez les carnivores, passe sous le muscle brachio-céphalique pour rejoindre la jugulaire ext
92
La veine axillaire (je suis pas sûre)
Seule racine de la veine subclavière.
Les nerfs
Le nerf radial (C7 C8 et T1)
▪ Parcours :
− se place entre l’artère et la veine axillaires
− passe entre le chef long et le chef médial du triceps
− longe la gouttière de torsion puis devient plus latéral.
▪ Fonction : C'est le nerf de l'extension de l'avant-bras, de la main et des doigts.
− Motricité du triceps, tenseur du facia lata antébrachial, anconé
93
Décrivez les structures rencontrées lors d'une approche
27 médiale de la diaphyse humérale.
Beaucoup moins utilisée que la diaphyse crânio-latérale, car on rencontre beaucoup plus de
structures.
Les muscles
▪ Le muscle pectoral transverse
Ins1 : face ventrale du sternum
Ins2 : crête humérale (face médiale)
Fct : adducteur + pronateur du membre
▪ Le muscle cléïdo-brachial
= 1 des 2 parties du brachio-céphalique
Ins1 : l’humérus
Ins2 : la tête
Fct : le + puissant fléchisseur tête, le + puissant extenseur du bras, inclinaison tête
▪ Le triceps brachial
Ins 1 :
o Chef long : Bord caudal de la scapula
o Chef latéral : Tubérosité deltoïdienne de l’humérus
o Chef médial : Face caudo-médiale de l’humérus (sous le col)
o Chef accessoire : Revers caudal du col de l’humérus
Ins2 : Sommet de l’olécrâne (ulna)
Fct : Extenseur de l’avant-bras
▪ Le muscle biceps brachial
Ins1 : Tubercule supra glénoïdal de la scapula
Ins2 : Tubérosité bicipitale du radius
Fct : Principal fléchisseur de l’avant-bras Biceps brachial
Les vaisseaux
▪ L’artère brachiale (< axillaire < subclavière < tronc brachiocéphalique < aorte)
= la seule terminale de l'artère axillaire, elle prend ce nom lorsqu'elle passe au niveau de
l'insertion des muscles grand rond et grand dorsal.
94
Les nerfs
▪ Le nerf musculo-cutané (C7)
▪ Parcours :
− se place au bord caudal du biceps puis devient + superficiel.
Il prend alors le nom de nerf cutané antébrachial médial
− descend à la face interne de l'avant-bras jusqu'au boulet.
95
▪ Il détache :
Une branche latérale et une médiale
assurent la sensibilité de la face palmaire de la main et des doigts
4. Nerf musulo-cutané
5. Nerf médian
8. Nerf ulnaire
96
28 Quelles sont les structures palpables de l'épaule et du bras.
L’épaule
Reliefs de la scapula palpables
▪ Le bord dorsal
▪ L’épine scapulaire
▪ L’acromion
▪ Le tubercule supra-glénoïdien : se soude avec le reste de l'os vers 5 mois chez le chien
Insertion du biceps brachial
▪ Omo-transversaire, crânialement
o Extension du bras
o Inclinaison dorso-latérale du cou
Le bras
est le premier segment libre du membre.
Il possède l'humérus comme charpente.
26
Insertions des : rond pronateur (med), fléchisseur radial du carpe (med), ulnaire latéral (lat) fléchisseur
ulnaire du carpe (med), fléchisseur superficiel des doigts (med), fléchisseur profond des doigts (med)
97
Les reliefs musculaires palpables
▪ Cléïdo-brachial en face crâniale
forme le côté latéral du triangle deltopectoral
Innervé par le nerf axillaire (C7 C8)
Vascularisé par l’artère cervicale superficielle (collatérale de la subclavière)
27
Les caudaux innervent l’ascendant
98
Le nœud cervical superficiel (ou préscapulaire)
Au bord crânial de la scapula.
Son territoire :
▪ régions superficielles du cou
▪ partie caudale de la tête
▪ le thorax
▪ partie prox du membre antérieur
99
Décrivez les structures rencontrées lors d'une approche
29 latérale de l'extrémité distale de la scapula.
Les muscles
▪ Le muscle deltoïde
Reg : Scapulaire latérale
Ins1 : acromion + épine scapulaire
Ins2 : tubérosité deltoïdienne (face latérale humérus)
Fct : abducteur du bras (seul) + fléchisseur (avec grand rond).
✓ Innervé par le nerf axillaire (C7 C8)
✓ Vascularisé par :
o Rameau deltoïdien de l’artère axillaire (terminale de la subclavière)
o L’artère cervicale superficielle (collat de la subclavière)
▪ Le triceps brachial
Ins 1 :
o Chef long : Bord caudal de la scapula
o Chef latéral : Tubérosité deltoïdienne de l’humérus
o Chef médial : Face caudo-médiale de l’humérus (sous le col)
o Chef accessoire : Revers caudal du col de l’humérus
Ins2 : Sommet de l’olécrâne (ulna)
Fct : Extenseur de l’avant-bras
✓ Innervé par le nerf radial (C7 C8 T1)
✓ Vascularisé par l’artère subscapulaire (collat de l’axillaire) et l‘artère profonde du bras
(< artère brachiale : terminale de l’axillaire)
▪ Le muscle supra-épineux
S’étend sur toute la surface de la fosse supra-épineuse.
Ins1 : angle crânial de la scapula
Ins2 : tubercule majeur de l’humérus
Fct : extenseur du bras + (faible) abducteur du bras.
✓ Innervé par le nerf sus-scapulaire (C6 à C8)
✓ Vascularisé par
o l’artère supra-scapulaire (< axillaire < subclavière)
o l’artère cervicale superficielle (collatérale subcavière)
▪ Le muscle infra-épineux
S’étale dans toute la fosse sous-épineuse de la scapula.
Ins1 : Fosse sous épineuse de la scapula
Ins2 : Crête du tubercule majeur de l’humérus
Fct : Rotation l’épaule, abduction et flexion du bras
✓ Innervé par le nerf sus-scapulaire (C6 à C8)
✓ Vascularisé par l’artère subscapulaire (< axillaire < subclavière)
100
▪ Le muscle petit rond
Ins1 : Bord caudal de la scapula
Ins2 : Une petite tubérosité sur l’humérus entre :
o la crête du tubercule majeur de l’humérus (insertion de l’infra-épineux)
o la tubérosité deltoïdienne (insertion du deltoïde).
Fct : Abducteur et faible fléchisseur du bras
✓ Innervé par le nerf axillaire (C7 C8)
✓ Vascularisé par l’artère subscapulaire (< axillaire < subclavière)
▪ Le biceps brachial
Situé le long de la face crâniale de l’humérus.
Ins1 : Tubercule supra glénoïdal de la scapula
Ins2 : Tubérosité bicipitale du radius
Fct : Principal fléchisseur de l’avant-bras + station passive
✓ Innervé par le nerf musculo-cutané (C7)
✓ Vascularisé par
o L’artère circonflexe crâniale de l'humérus (< axillaire < subclavière)
o L’artère bicipitale (< artère brachiale : terminale de l’axillaire)
o L’artère transverse du coude (< artère brachiale)
Attention ce schéma
est en vue médiale !
101
L’artère circonflexe caudale de l’humérus
(< subscapulaire < axillaire < subclavière)
se distribue dans les muscles des fosses sub- et sous- scapulaires.
▪ Fonction :
Motricité des muscles sus-épineux (extenseur bras) et sous-épineux (abduct°)
C'est un nerf particulièrement exposé lors des fractures de la scapula.
En effet, lorsque le nerf est sectionné, on observe un boitement, fonte musculaire et une
posture caractéristique (abduction permanente) du membre au repos.
On ne peut rien y faire et ce n’est pas douloureux ni embêtant car le rôle des muscles est
repris par le deltoïde, le petit rond, le grand rond.
Par soucis d’esthétique, le propriétaire peut demander d’enlever le muscle sous-épineux, ce
qui remettra le membre dans l’axe.
Au niveau des os
On y trouve l’articulation scapulo-humérale. Elle est constituée de :
▪ la cavité glénoïde scapulaire
▪ la tête humérale
La synoviale est unique et délègue un cul-de-sac crânial pour le passage du tendon du m. biceps.
102
Précisez les points d'accès aux articulations de l'épaule, du
30 coude et du carpe chez le chien. Précisez les structures
traversées pour accéder à ces articulations.
Articulation de l’épaule
= articulation scapulo-humérale
= diarthrose sphéroïde responsable de la mobilité du membre dans son ensemble.
Les ligaments
La capsule est renforcée par 2 ligaments : les ligaments gléno-huméraux.
Ces ligaments participent au maintien de la tête humérale dans la cavité glénoïde.
La capsule synoviale
L’articulation est complètement incluse dans une seule capsule qui délimite une vaste synoviale.
Donc une seule injection est nécessaire pour toucher toute l’articulation.
Artiodactyles et carnivores
Elle délègue une expansion, chargée de faciliter le
glissement du tendon du muscle biceps brachial.
L'approche chirurgicale
L’accès à cette articulation se fait par le côté :
▪ Crânio-médial (pour une luxation médiale)
▪ Crânio-latéral (pour un OCD = ostéochondrite disséquante)
au travers du muscle deltoïde, entre :
▪ l'acromion et
▪ le grand tubercule huméral (ou tubercule latéral)
Dans ces 2 approches, on doit respecter la veine omobrachiale (absente chez le chat).
103
▪ le chef accessoire du triceps
▪ l’artère et la veine circonflexes caudales
▪ la branche musculaire du nerf axillaire
3. En écartant ces éléments, on peut atteindre la capsule articulaire.
Articulation du coude
= diarthrose
Elle se compose en fait de 3 articulations :
▪ l'huméro-radiale
▪ l'huméro-ulnaire
▪ la radio-ulnaire proximale
La cavité synoviale
est unique et sa capsule est renforcée par deux ligaments collatéraux.
Elle se ponctionne :
104
L'abord chirurgical du coude
(luxation, fracture du bec de l'olécrâne, fracture du processus coronoïde, etc.)
105
Articulation du carpe
Composée de 2 rangées :
1. La rangée proximale = les os intermédio-radial et ulnaire du carpe
2. La seconde rangée comprend les os I, II, III et IV du carpe.
La synoviale antébrachio-carpienne est isolée des deux autres qui communiquent entre elles.
Il faut donc faire deux injections.
L'accès chirurgical
1. Crânial
Entre :
▪ le tendon du muscle extenseur radial du carpe et
▪ le tendon du muscle extenseur commun des doigts
2. Médio-palmaire
Dans le rétinacle des fléchisseurs des doigts
Dans cette approche, il faut écarter :
▪ la veine céphalique
▪ l'artère et le nerf médian
▪ les arcades palmaires profondes (artères et veines).
106
Décrivez schématiquement les principaux nerfs moteurs
31 des muscles intrinsèques du membre antérieur. Précisez
leurs éventuels territoires cutanés.
Les nerfs pectoraux crâniaux (C6 à C8)
2 rameaux. Motricité des muscles pectoral descendant et transverse.
▪ Fonction :
Motricité des muscles sus-épineux (extenseur bras) et sous-épineux (abduct°)
On ne peut rien y faire et ce n’est pas douloureux ni embêtant car le rôle des muscles est
repris par le deltoïde, le petit rond, le grand rond.
C’est un nerf paradoxal car c’est le nerf de la flexion du bras mais ses dernières fibres
innervent le cléïdo-céphalique, qui est un muscle chargé de l’extension du bras.
107
Le nerf musculo-cutané (C7)
▪ Parcours :
− se place au bord caudal du biceps puis devient + superficiel.
Il prend alors le nom de nerf cutané antébrachial médial
− descend à la face interne de l'avant-bras jusqu'au boulet.
Les rameaux terminaux de cette branche forment les nerfs digitaux dorsaux
communs et propres abaxiaux.
Carnivores
Le cutané antébrachial latéral fournit :
1. Une branche latérale
qui donne :
▪ les nerfs digitaux dorsaux communs II, III et IV
▪ nerfs digitaux propres dorsaux axial II et abaxial III
108
▪ nerfs digitaux propres dorsaux axial III et axial IV
▪ nerfs digitaux propres dorsaux abaxial IV et axial V
2. Une branche médiale
qui donne :
▪ les nerfs digitaux propres axial I et abaxial II
Carnivores
Les 2 branches se séparent au niveau du carpe.
1. La branche médiale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire commun I
donne les nerfs digitaux palmaires propres axial I et abaxial II
▪ le nerf digital palmaire commun II
donne les nerfs digitaux palmaires propres axial II et abaxial III
2. La branche latérale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire commun III
qui se divise en :
• digital palmaire propre axial III
• digital propre palmaire axial IV
Tous ces nerfs issus du médian sont supplées par des branches du nerf ulnaire.
La sensibilité palmaire de la main et des doigts dépend donc de ces 2 nerfs.
109
▪ Fonction : Avec le nerf médian, c le nerf de la flexion de la main et des doigts
− Motricité :
o Fléchisseur ulnaire du carpe
o Fléchisseur superficiel des doigts
o Fléchisseur profond des doigts
▪ Il détache :
1. Le nerf cutané caudal de l'avant-bras
Sensibilité face caudale de l'avant-bras.
Carnivores
1. La branche profonde
Très développé.
Se divise en nerfs métacarpiens palmaires
Fusionne avec digitaux palmaires communs issus du médian
Sensibilité de la face palmaire de la main avec les divisions du nerf médian
2. La branche superficielle
Participe au nerf digital palmaire commun IV et au nerf digital palmaire propre abaxial V.
Sensibilité cutanée de la région correspondante.
110
111
Décrivez brièvement le trajet du nerf radial. Quels sont les
32 symptômes majeurs de sa section complète ?
112
La paralysie du nerf radial peut être dramatique.
Une lésion du nerf à hauteur du bras (ex : suite à une fracture de l'humérus) cause
l’impossibilité d'étendre le membre en dessous du coude et de prendre appui.
Une lésion du nerf en aval28 de l'humérus épargnera le triceps.
L'animal conservera l'appui et pourra souvent compenser le déficit de l'extension de
la main et des doigts par un "lancer" crânial du membre.
28
Plus bas, au delà
113
Décrivez brièvement le trajet du nerf médian. Quels sont
33 les symptômes majeurs de sa section complète?
Le nerf médian (C8 et T1)
▪ Parcours :
− quitte le plexus brachial par 2 racines qui se rejoignent ensuite
− se positionne en compagnie du nerf ulnaire
− puis s’en sépare au niveau de la trochlée de l’humérus, va jusqu’au carpe
▪ Fonction : nerf de la flexion de la main et des doigts
− Motricité :
o fléchisseur radial du carpe
o fléchisseurs profond et superficiel des doigts
o rond et carré pronateur
▪ Il détache :
Une branche latérale et une médiale
assurent la sensibilité de la face palmaire de la main et des doigts.
Carnivores
Les 2 branches se séparent au niveau du carpe.
1. La branche médiale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire commun I
donne les nerfs digitaux palmaires propres axial I et abaxial II
▪ le nerf digital palmaire commun II
donne les nerfs digitaux palmaires propres axial II et abaxial III
2. La branche latérale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire commun III
qui se divise en :
• digital palmaire propre axial III
• digital propre palmaire axial IV
Tous ces nerfs issus du médian sont supplées par des branches du nerf ulnaire.
La sensibilité palmaire de la main et des doigts dépend donc de ces 2 nerfs.
114
En cas de section du nerf médian
On peut compter sur le nerf ulnaire pour s’occuper :
La perte de sensibilité de la main et de la flexion des doigts n’est donc pas totale mais
partielle.
115
Décrivez les muscles responsables de la mobilité des doigts
34 chez le chien. Précisez leurs nerfs moteurs et les
principales artères qui les irriguent.
Généralités
Les doigts opèrent essentiellement des mouvements de flexion-extension.
Chaque doigt principal (II à V) est mobilisé par 2 muscles extenseurs et 2 muscles fléchisseurs.
▪ Doigt II :
o Extenseur du pouce et de l’index, extenseur commun des doigts
o Perforé et perforant.
▪ Doigt III, IV et V :
o Extenseur des doigts latéraux, extenseur commun des doigts
o Perforé et perforant.
Les quatre doigts principaux possèdent également une paire de muscles interosseux à leur face
palmaire.
116
Innervation des muscles de flexion des doigts
Il s’agit du nerf médian et du nerf ulnaire
117
Les artères qui irriguent la main proviennent de :
• l’artère médiane, qui est la continuation de
• l’artère brachiale (qui intervient aussi), qui est la continuation de
• l’artère axillaire, qui provient
• des artères subclavières.
La face dorsale
1. Le plan superficiel
Carnivores
UNIQUEMENT
2. Le plan profond
Réseau carpien
s'anastomosent avec les artères digitales communes dorsales pour former, les artères
digitales propres dorsales. Comme leurs homologues palmaires, elles se divisent en 2
rameaux à destination de deux doigts adjacents.
118
La face palmaire
1. Le plan superficiel
L’artère médiane + Le rameau superficiel de l'interosseuse
palmaire
L’artère dig com palm I Les artères digitales communes palmaires II, III et IV
2. Le plan profond
s'anastomosent avec les artères digitales communes palmaires (plan superficiel) à hauteur de
l'extrémité distale des métacarpes pour former, les artères digitales propres palmaires à
destination de la face axiale (ou abaxiale) de 2 doigts adjacents.
119
sert d’anastomose entre la veine céphalique et la
veine brachiale superficielle.
120
Décrivez le schéma général de la vascularisation et de
35 l'innervation sensitive de la main du chien.
La face dorsale
1. Le plan superficiel
Carnivores
UNIQUEMENT
121
2. Le plan profond
Réseau carpien
s'anastomosent avec les artères digitales communes dorsales pour former, les artères
digitales propres dorsales. Comme leurs homologues palmaires, elles se divisent en 2
rameaux à destination de deux doigts adjacents.
La face palmaire
1. Le plan superficiel
L’artère médiane + Le rameau superficiel de l'interosseuse
palmaire
L’artère dig com palm I Les artères digitales communes palmaires II, III et IV
2. Le plan profond
s'anastomosent avec les artères digitales communes palmaires (plan superficiel) à hauteur de
l'extrémité distale des métacarpes pour former, les artères digitales propres palmaires à
destination de la face axiale (ou abaxiale) de 2 doigts adjacents.
122
123
Les veines qui drainent la région de la main arrivent dans :
• la veine céphalique qui, elle, arrive dans :
• la veine jugulaire externe, qui elle arrive dans :
• la veine cave crâniale.
La veine céphalique
Parcours
− naît du réseau de la main au niveau de la face palmaire du métacarpe
− est rejointe par la veine céphalique accessoire
résulte des veines digitales communes dorsales.
− est rejointe par la veine médiane du coude
Carnivores
sert d’anastomose entre la veine céphalique et la
veine brachiale superficielle.
124
La face palmaire de la main
Chaque doigt principal possède :
• une veine digitale propre palmaire axiale
• une veine digitale propre palmaire abaxiale.
125
’
Le nerf radial (C7 C8 et T1)
▪ Parcours :
− se place entre l’artère et la veine axillaires
− passe entre le chef long et le chef médial du triceps
− longe la gouttière de torsion puis devient plus latéral.
▪ Fonction : C'est le nerf de l'extension de l'avant-bras, de la main et des doigts.
− Motricité du triceps, tenseur du facia lata antébrachial, anconé.
▪ Il détache :
o La branche profonde :
Fonction : Motricité :
− Extenseur radial du carpe
− Extenseur commun des doigts
− Extenseur latéral des doigts
− Extenseur oblique du carpe
− Brachio-radial, supinateur, ulnaire latéral.
Les rameaux terminaux de cette branche forment les nerfs digitaux dorsaux
communs et propres abaxiaux.
Carnivores
Le cutané antébrachial latéral fournit :
1. Une branche latérale
qui donne :
▪ les nerfs digitaux dorsaux communs II, III et IV
▪ nerfs digitaux propres dorsaux axial II et abaxial III
▪ nerfs digitaux propres dorsaux axial III et axial IV
▪ nerfs digitaux propres dorsaux abaxial IV et axial V
2. Une branche médiale
qui donne :
▪ les nerfs digitaux propres axial I et abaxial II
126
Le nerf médian (C8 et T1)
▪ Parcours :
− quitte le plexus brachial par 2 racines qui se rejoignent ensuite
− se positionne en compagnie du nerf ulnaire puis s’en sépare au niveau de la trochlée de
l’humérus, va jusqu’au carpe
▪ Fonction : nerf de la flexion de la main et des doigts
− Motricité :
o fléchisseur radial du carpe
o fléchisseurs profond et superficiel des doigts
o rond et carré pronateur
▪ Il détache :
Une branche latérale et une médiale
assurent la sensibilité de la face palmaire de la main et des doigts.
Carnivores
Les 2 branches se séparent au niveau du carpe.
1. La branche médiale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire commun I
donne les nerfs digitaux palmaires propres axial I et abaxial II
▪ le nerf digital palmaire commun II
donne les nerfs digitaux palmaires propres axial II et abaxial III
2. La branche latérale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire commun III
qui se divise en :
• digital palmaire propre axial III
• digital propre palmaire axial IV
Tous ces nerfs issus du médian sont supplées par des branches du nerf ulnaire.
La sensibilité palmaire de la main et des doigts dépend donc de ces 2 nerfs.
127
1. Le nerf cutané caudal de l'avant-bras
Sensibilité face caudale de l'avant-bras.
Carnivores
1. La branche profonde
Très développé.
Se divise en nerfs métacarpiens palmaires
Fusionne avec digitaux palmaires communs issus du médian
Sensibilité de la face palmaire de la main avec les divisions du nerf médian
2. La branche superficielle
Participe :
o au nerf digital palmaire commun IV
o au nerf digital palmaire propre abaxial V.
Sensibilité cutanée de la région correspondante.
128
Décrivez les structures rencontrées lors de l'amputation du
36 membre antérieur à mi-hauteur du bras.
Le bras
= le premier segment libre du membre.
Il possède l'humérus comme charpente.
▪ Triceps brachial :
o en face latérale : le chef latéral
o en face caudale : le chef long
Innervé par le nerf radial (C7 C8 T1)
Vascularisé par l’artère subscapulaire (collat de l’axillaire) et l‘artère profonde du bras (<
artère brachiale : terminale de l’axillaire)
29
Les caudaux innervent l’ascendant
129
o L’artère bicipitale (< artère brachiale : terminale de l’axillaire)
o L’artère transverse du coude (< artère brachiale)
▪ Brachial (dans la gouttière de torsion de l'humérus).
Leurs tendons terminaux se palpent à la face médio-crâniale du coude.
▪ Coraco-brachial, qui est situé médio-caudalement.
▪ MÉDIALE est assurée par les branches intercostales des nerfs rachidiens T3
▪ LATÉRALE est assurée par la branche cutanée du nerf axillaire.
Les branches ventrales des nerfs C5, T2 et T3 participent également.
L'innervation motrice
▪ L’extension du bras dépend des nerfs :
o axillaire (muscle cléïdo-brachial)
o supra-scapulaire (muscles sus- et sous-épineux)
▪ L’extension de l’avant-bras dépend du nerf :
o radial (triceps et anconé)
▪ La flexion de l’avant-bras dépend du nerf :
o musculo-cutané (biceps et brachial)
▪ L’abduction et l’adduction dépendent du nerf :
o axillaire (ABD = deltoïde et petit rond, ADD = sous-scapulaire et grand rond)
La vascularisation du bras
▪ L'artère brachiale (< artère axillaire)
Parcours :
− Longe le bord postérieur du biceps en face médiale du bras, où elle peut être palpée.
entre le triceps et les pectoraux
− Croise l'humérus et se termine en avant du coude, en face interne
− Se poursuit par l'artère médiane
▪ La veine céphalique
Parcours :
− Naît du réseau veineux de la main au niveau de la face palmaire des métacarpes
− Remonte de l'avant-bras en face crâniomédiale
− S'enfonce en dessous du muscle deltoïde.
130
Décrivez les caractéristiques et la position des différentes
37 glandes cutanées chez le chien et le chat.
Dans les deux catégories, des glandes ont évolué pour acquérir une morphologie particulière.
Ces glandes sont de type holocrine (= toute la glande est libérée en même temps que sa sécrétion).
La sécrétion, le sébum, est grasse et est éliminée à la base du poil
Rôle : lubrifier et protéger le poil contre les agents extérieurs (pluie et air).
Les glandes préputiales
Leur sécrétion porte le nom de smegma et est évacuée dans le prépuce.
131
Sont + développées chez le vieux mâle et prennent le nom de glandes hépatoïdes.
Elles peuvent dégénérer en tumeur bénigne.
Rôle :
o reconnaissance conspécifique
o attraction du partenaire sexuel
o stimulation de la libido
o marquage du territoire.
Les glandes des sinus para-anaux (2)
Situées de part et d’autre du canal anal.
Leur contenu est expulsé lors de la défécation et confère aux matières fécales une odeur propre.
Les canaux excréteurs s’obstruent fréquemment chez le chien.
On doit souvent les vider et parfois les enlever.
Rôle : marquage du territoire.
30
On les appelle ainsi chez les ovins et caprins
132
Décrivez les principaux muscles qui mobilisent l'articulation
38 coxo-fémorale. Précisez les moyens d'exploration de cette
articulation chez le chien.
L’articulation coxo-fémorale
= diarthrose constituée de :
L’os coxal
Composé des 3 éléments pairs de la ceinture pelvienne :
1. l'ilium
2. le pubis
3. l'ischium
Le fémur
= premier segment mobile du membre postérieur.
Les reliefs palpables sont :
▪ le grand trochanter
▪ les épicondyles latéral et médial
▪ la trochlée
133
Les muscles qui mobilisent l’articulation
▪ Le muscle fessier superficiel
est divisé en 2 portions réunies par un mince fascia à la surface du fessier moyen.
Ins1 : Crête sacrale médiale
Ins2 : Tubérosité glutéale de l’angle de la hanche
Fonction :
o Abducteur
o Faible pronateur de la cuisse
▪ Le fessier moyen
occupe la face externe de l'ilium, des 2 angles jusqu'au long de la crête iliaque.
Ce muscle recouvre le muscle fessier profond.
Ins1 : Face dorsale de l’os ilium (crête iliaque)
Ins2 : Sommet du grand trochanter
Fonction :
o Le plus puissant extenseur de la cuisse
o Propulsion
Innervation : nerf fibulaire commun (< nerf sciatique) + nerf glutéal caudal
Vascularisation : ??
▪ Semi-tendineux, caudo-latéralement
Ins1 : face ventrale de la tubérosité ischiatique
Ins2 : revers médial de la crête tibiale (fusionne avec fascia jambier)
Fct :
o fléchisseur de la jambe
o extension de la cuisse
o redresse le bassin
31
Rôle paradoxal, dépendant de l’appui ou du soutien
134
Innervation : nerf cutané fémoral caudal (S2) + nerf tibial (< sciatique)
Vascularisation : ??
▪ Semi-membraneux, caudo-latéralement
Ins1 : face ventrale de la tubérosité ischiatique
Ins2 : condyle médial du tibia
Fct : extenseur de la cuisse
Innervation : nerf tibial
Vascularisation : artère saphène (< fémorale < iliaque ext)
Exploration de l’articulation
Cette articulation est parfaitement visible en radiologie.
135
L’approche crânio-latérale
Cette approche permet d'accéder à l'articulation en passant entre :
▪ le fessier moyen et
▪ le droit crânial de la cuisse
1. Une fois que la peau est incisée, on tombe sur les muscles :
• fessiers superficiel et moyen
• biceps fémoral
• tenseur du fascia lata
2. On fait une incision dans le fascia lata et le fascia glutéal.
3. Cela permet de dégager le biceps fémoral et ainsi, on tombe sur :
• le grand trochanter
• le chef latéral du quadriceps
4. En incisant le chef latéral du quadriceps,
on peut atteindre la capsule articulaire
Il faut éviter le cordon vasculo-nerveux du nerf fémoral et les artère et veine
circonflexes crâniales de la cuisse.
L'approche dorsale
Se fait par :
▪ la section des muscles fessiers
▪ voire l'ostéotomie32 du grand trochanter et l’incision des muscles obturateur int et jumeaux.
32
section chirurgicale d'un os, pour en modifier son axe, sa taille ou sa forme
136
Cette approche permet un large accès à l'articulation.
Le nerf sciatique passe derrière le grand trochanter. Il doit être visualisé.
137
Décrivez les structures rencontrées lors de l'approche
39 crânio-latérale de l'articulation de la hanche.
L'accès chirurgical peut se faire par 5 approches dont la plus classique est l'approche crânio-latérale.
L’approche crânio-latérale
Cette approche permet d'accéder à l'articulation en passant entre :
▪ le fessier moyen et
▪ le droit crânial de la cuisse
1. Une fois que la peau est incisée, on tombe sur les muscles :
• fessiers superficiel et moyen
• biceps fémoral
• tenseur du fascia lata
2. On fait une incision dans le fascia lata et le fascia glutéal.
3. Cela permet de dégager le biceps fémoral et ainsi, on tombe sur :
• le grand trochanter
• le chef latéral du quadriceps
4. En écartant les fessiers et le biceps fémoral
et en incisant le chef latéral du quadriceps,
on peut atteindre la capsule articulaire
Il faut éviter le cordon vasculo-nerveux du nerf fémoral et les artère et veine
circonflexes crâniales de la cuisse.
138
L'approche dorsale
Se fait par :
33
section chirurgicale d'un os, pour en modifier son axe, sa taille ou sa forme
34
acte chirurgical qui implique la division d'un tendon
139
Décrivez les éléments de l'articulation du grasset et les
40 corrélats cliniques vus au cours. Précisez les moyens
d'exploration de cette articulation chez le chien
L’articulation
= diarthrose constituée de 2 articulations :
▪ L’articulation fémoro-tibiale
Comprend :
• les condyles fémoraux
• le plateau tibial
Ses mouvements sont essentiellement la flexion et l'extension ainsi qu'une faible rotation
▪ L’articulation fémoro-patellaire
Comprend :
• la patella, qui glisse dans
• la trochlée fémorale
140
La synoviale
Il existe 3 synoviales associées à l’articulation du grasset :
1. La capsule fémoro-patellaire
2. La capsule fémoro-tibiale latérale
3. La capsule fémoro-tibiale médiale
Leur accès commun est crânial, le long du bord interne du ligament rotulien.
L'innervation du grasset
▪ Majoritairement par le nerf cutané fémoral latéral
▪ Minoritairement par le nerf saphène (< nerf fémoral) en face médiale.
Le nerf fémoral
= un des nerfs les plus volumineux du plexus pelvien, très épais.
Origine : L4, L5 et L6
Fonctions : extension de la jambe + flexion de la cuisse + adduction de la cuisse.
= quadriceps, pectiné et gracile + ilio-psoas, petit psoas et sartorius.
Parcours : satellite de l'artère iliaque externe, et plonge dans le quadriceps fémoral.
Il détache :
− Le nerf saphène
Fonctions : - Motricité des muscles internes de la cuisse (= sartorius, pectiné
et gracile) sauf chez le CN = adducteurs, flex cuisse, ext jambe
- Sensibilité de la face médiale du grasset, de la jambe et,
chez le CV et le CN, du métatarse.
La vascularisation du grasset
Se fait par des divisions de l’artère fémorale.
Les veines sont satellites mais viennent de la veine saphène.
L’artère fémorale
= terminale de l’artère iliaque externe
Parcours
− se positionne contre le fémur
141
Sa terminale
o l'artère poplitée
Ses collatérales
o l'artère circonflexe iliaque superficielle (carni)
o l'artère circonflexe latérale de la cuisse
o l'artère saphène
o l'artère descendante du genou
o l’artères caudales de la cuisse
L’artère poplitée
= la seule terminale de l'artère fémorale.
Irrigue principalement l’articulation du grasset
Ses terminales
o l'artère tibiale caudale
o l'artère tibiale crâniale
Ses collatérales
o 2 artères proximales du genou (médiale et latérale)
o 1 artère moyenne du genou
o 2 artères distales du genou
Corrélats cliniques
Articulations très souvent lésées (avec celle du coude et celle de la hanche).
Les deux affections les plus fréquentes sont :
On la met en évidence par le signe du tiroir : on immobilise le fémur et on pousse le tibia vers
l’avant. Si c’est exagéré, on a affaire à cette pathologie.
142
Le traitement passe par :
▪ La luxation35 de la patella
Touche surtout des races légères, chez les jeunes de moins de 15 mois.
▪ La voie latérale
Après incision du fascia lata, on passe entre l'extrémité distale :
o du vaste latéral
o du biceps fémoral
▪ La voie crânio-médiale
Passe entre :
o la portion caudale du muscle sartorius
o le ligament patellaire
35
perte totale de contact des surfaces articulaires d'une articulation
143
Décrivez les principaux vaisseaux (artères et veines)
41 rencontrés à hauteur de la cuisse et de la jambe du chien.
L’artère fémorale
= vaisseau nourricier du membre pelvien.
Sa terminale
o l'artère poplitée -> POUR LA JAMBE
Ses collatérales
o l'artère circonflexe iliaque superficielle (carni)
o l'artère circonflexe latérale de la cuisse
o l'artère saphène
o l'artère descendante du genou
o l’artères caudales de la cuisse
L'artère saphène
Carnivores Ruminants Cheval
importante plus faible grêle
144
Les artères caudales de la cuisse
Carnivores Cheval
Sont 3 : la proximale, la moyenne et la Il n’y a qu’une artère caudale de la cuisse
distale
Les veines qui drainent la région de la cuisse arrivent dans la veine cave caudale.
La veine fémorale
Ses affluents
o veines caudales de la cuisse
o veine descendante du genou
o veine circonflexe iliaque superficielle (carni)
o veine circonflexe médiale de la cuisse
o veine profonde de la cuisse
o veine saphène médiale et latérale
o veine circonflexe latérale de la cuisse
o veine pudendo-épigastrique
145
Elles ramènent le sang :
− des muscles latéraux de la cuisse
− des muscles caudaux de la cuisse
L’artère poplitée
= la seule terminale de l'artère fémorale.
Ses terminales
o l'artère tibiale caudale
o l'artère tibiale crâniale
Ses collatérales
o 2 artères proximales du genou
o artère moyenne du genou
o 2 artères distales du genou
Cheval Carnivores
Artère saphène peu développée Artère saphène + développée
146
Elle irrigue les muscles tibiaux caudaux :
La veine fémorale
Sa racine : veine poplitée
Ses affluents
o veines caudales de la cuisse
o veine descendante du genou
o veine circonflexe iliaque superficielle
o veine circonflexe médiale de la cuisse
o veine profonde de la cuisse
o veine saphène médiale et latérale
o veine circonflexe latérale de la cuisse
o veine pudendo-épigastrique
La veine poplitée
= la seule racine de la veine fémorale
Elle longe l'artère poplitée et reçoit de petites veines en provenance du genou.
36
la plus développée est la veine dorsale du pied
147
La veine tibiale caudale
= peu développée et ramène le sang des muscles jambiers caudaux.
Cheval Autres
Peu développée + développée que la médiale
148
Décrivez le schéma général de la vascularisation et de
42 l'innervation sensitive du pied du chien.
Les VS passent plutôt du côté de la flexion pour bénéficier d'une meilleure protection :
Au niv de la main : l'apport est palmaire car la flexion de la main se fait en direction palmaire.
Au niv du pied : la flexion du tarse se fait dorsalement et celle des des doigts est plantaire.
L'apport artériel arrive donc par la face dorsale pour passer en face plantaire
La face dorsale
est abordée par :
• L'artère tibiale crâniale (se poursuit par l'artère dorsale du pied)
• L'artère saphène (qui vient de l’artère fémorale)
Le plan superficiel
Rameau sup de l’artère tibiale crâniale + Artère saphène
Fusionnent et se re-divisent
s'anastomosent avec
les a métatarsiennes
2 artères digitales propres
dorsales
149
Le plan profond
Artère dorsale du pied
Artère arquée
Émet un fort Artères digitales communes dorsales Émettent des rameaux perforants pour
rameau perforant
leurs homologues plantaires
vers la face
plantaire Artères digitales propres dorsales
La face plantaire
Le plan superficiel
Rameau caudal de l'artère saphène
Le plan profond
Rameau perforant de l'artère métatarsienne dorsale II
150
151
Les veines qui drainent le pied arrivent dans :
• Les veines saphènes médiales et latérales
• la veine fémorale, qui rejoint
• la veine iliaque externe, qui se jette dans
• la veine cave caudale
Ses racines
▪ La racine crâniale : remonte du tarse et rejoint le grasset où elle est rejointe par la
racine caudale.
▪ La racine caudale : plus faible.
Cheval Autres
Peu développée + développée que la médiale
Ses racines
▪ La racine crâniale : la + développée
▪ La racine caudale : naît de l'arcade plantaire superficielle
La face dorsale
Plan profond
Racine crâniale de la veine saphène médiale
152
Plan superficiel
Racine crâniale de la veine saphène lat Racine crâniale de la veine saphène médiale
La face plantaire
Plan profond
racine caud de la veine saphène lat
153
154
’
▪ nerf fibulaire commun
▪ nerf saphène
▪ nerf tibial
• Rameau médial
Beaucoup + développé, il se divise en 3 nerfs :
155
Chien
• Le rameau latéral
Donne :
− Nerf moteur
Du court extenseur des orteils.
− 2 nerfs sensitifs :
▪ Métatarsien dorsal commun III, qui fusionne avec le nerf digital dorsal commun III
▪ Métatarsien dorsal commun IV, qui fusionne avec le nerf digital dorsal commun IV.
• Le rameau médial
Donne :
Nerf métatarsien dorsal II
Sensitif
Cheval
Le nerf fémoral est vulnérable lors d'extension brutale du membre en direction caudale (glissade).
Le nerf tibial
Origine : nerf sciatique
Parcours : Lorsqu’il se sépare du nerf fibulaire commun, il se divise en 2 : le nerf plantaire médial et
le nerf plantaire latéral.
156
Puis, il se divise en ses 2 branches terminales :
3. Nerf plantaire latéral
assure la sensibilité plantaire des doigts
Chien
la branche la + volumineuse du nerf tibial.
Il donne :
▪ Un rameau moteur : pour muscle interosseux
▪ Le nerf plantaire propre V abaxial : Sensibilité de la face externe du doigt V
▪ Les nerfs métatarsiens plantaires 2, 3 et 4
Chien
Le nerf plantaire médial fournit
Chacun de ces trois nerfs fusionne avec le métatarsien plantaire corresp avant de se diviser en 2 nerfs
digitaux propres axial et abaxial correspondants.
157
Décrivez les structures rencontrées lors de l'amputation du
43 membre postérieur à mihauteur de la cuisse.
Les muscles
▪ Le support osseux est le fémur
▪ Les muscles de la cuisse enveloppent le fémur :
o Latéralement : les fessiers, piriforme, obturateurs, jumeaux et carré fémoral
o Médialement : les muscles gracile, pectiné, sartorius et adducteur
o Crânialement : les chefs du quadriceps, le muscle tenseur du fascia lata
o Caudalement : le biceps fémoral, semi-tendineux et semi-membraneux.
L'innervation cutanée
▪ en face médiale :
o le rameau génital du nerf génito-fémoral (= rameau ventral de L4)
o le nerf saphène (< nerf fémoral)
o le nerf honteux pour une faible zone périnéale
▪ en face latérale
o ilio-inguinal (= rameau ventral de L3)
o fémoro-cutané latéral (< rameau ventral de L3)
o sous-cutané sural latéral (sciatique)
o sous-cutané fémoral caudal (< glutéal crânial)
Honteux
Honteux
Ilio-inguinal et
Sous-cutané fémoral fémoro-cutané latéral
caudal
L'innervation motrice
▪ Le nerf fémoral : extension de la jambe
muscle quadriceps
▪ Le nerf sciatique : flexion de la jambe et l'extension de la cuisse
biceps fémoral, semi-tendineux et semi-membraneux
▪ Le nerf obturateur : adduction de la jambe
muscles gracile, pectiné et adducteur
158
G. Nerf fémoral
Y. Nerf saphène
H. Nerf obturateur
M. Nerf sciatique
Q. Nerf sous cutané sural latéral
R. Nerf fibulaire
S. Nerf tibial
T. Nerf sous cutané sural caudal
La vascularisation
▪ Les muscles crâniaux :
o circonflexe latérale de la cuisse
o des rameaux de l’a. fémorale
▪ Les muscles caudaux :
o circonflexes latérale et médiale de la cuisse
o glutéale caudale
o caudales proximales, moyenne et distales de la cuisse
▪ Les muscles médiaux de la cuisse :
o fémorale, saphène
o circonflexe médiale
▪ Le muscle tenseur du fascia lata :
o circonflexe iliaque
159
Les voies lymphatiques
Le ganglion poplité est situé entre le bord caudal du biceps fémoral et du semi-tendineux.
Ce ganglion est :
▪ sous-cutané
▪ entouré de tissu adipeux
▪ palpable en superficie du muscle gastrocnémien, dans le creux poplité
On ne rencontre PAS les pré-cruraux (ou subiliaques) car inexistant chez le chien
MAIS inconstant chez le chat.
Nœud précruraux
Nœud poplité
160
Décrivez les caractéristiques des sinus frontal et maxillaire
44 de la vache. Précisez les points de trépanation.
1. Le compartiment orbitaire
2. Le compartiment nuchal
3. Le compartiment cornual
Délègue le processus cornual.
entraine l'ouverture du sinus frontal lors de l'écornage ou d’une
fracture du fracture cornual.
Les 3 compartiments communiquent avec la cavité nasale par l'aditus
naso-frontal.
Les deux 2 sinus frontaux caudaux droit et gauche sont séparés par la
cloison médiane.
161
Le sinus maxillaire
Se situe dans la région sous-orbitaire, il s'étend en dessous et en avant de l'orbite.
1. Le compartiment latéral
= appelé sinus maxillaire
Comporte un prolongement : le sinus lacrymal
2. Le compartiment médial
= appelé sinus palatin
Les 3 compartiments communiquent avec la cavité nasale correspondante par l’aditus naso-
maxillaris.
162
Décrivez les structures rencontrées lors de l'écornage chez
45 la vache. Précisez les points d'anesthésie.
La corne
= boîte cornée enchâssée sur le processus cornual de l'os frontal.
La section est :
▪ Circulaire chez les bovins
▪ Ovale chez les caprins
▪ Triangulaire chez les ovins
Anesthésie
La corne est principalement innervée par le nerf cornual = branche du nerf zygomatico-temporal,
issu du nerf maxillaire, issu lui-même du trijumeau
163
Son anesthésie locale se fait à l'endroit où il croise la ligne temporale.
L'anesthésie du nerf cornual doit donc être accompagnée d'un autre moyen de contention (chimique
ou mécanique) car l’anesthésie du nerf cornual ne supprimera pas 100% de la douleur.
Une anesthésie générale est pratiquée pour les sujets sensibles à la douleur (comme les chèvres).
L’écornage
est une véritable opération chirurgicale.
Elle est pratiquée le plus souvent pour des raisons de sécurité et parfois en raison d'un traumatisme.
1. Après l'anesthésie, la peau est incisée pour dégager la base du processus cornual
2. Celui-ci est sectionné au moyen d'une scie-fil ou d’une écorneuse hydraulique
3. Ceci ouvre le sinus frontal
le chorion qui génère la corne doit être enlevé, sinon, ça repousse !
4. Ce chorion est cautérisé à la chaleur
5. Il faut ensuite appliquer un cicatrisant et l’épiderme viendra recouvrir le trou naturellement.
NB2 : L'hémostase37 est rendue difficile par les nombreuses artérioles qui se distribuent dans les
petites gouttières du processus cornual.
Les ruminants naissent sans cornes, mais présentent déjà un épithélium cornual.
La destruction de cet épithélium avant 1 mois élimine définitivement la production de corne
37
Arrêt de l’écoulement du sang
164
Décrivez les principaux reliefs palpables de la tête de la
46 vache.
38
Remplacée par l’artère transverse de la face
165
Pour rappel : elle se termine en se divisant en artères angulaire de l'œil et dorsale du nez, après
avoir remonté le muscle masséter.
Cette artère n'est pas accessible à l'incisure vasculaire de la mandibule du fait de l'insertion du
muscle sterno-céphalique.
166
Décrivez les glandes salivaires des ruminants. Relevez les
47 particularismes d'espèce.
Les glandes salivaires sont essentielles à la survie de l’animal ; elles hydratent le bol alimentaire, ce
qui permet le maintien du lac ruménéal + maintient du pH.
39
Sauf carni
167
Les autres glandes salivaires
Glandes diffuses, distribuées sous la muqueuse buccale, linguale, labiale et palatine.
Leur production séreuse, muqueuse ou mixte est très minoritaire.
La production totale journalière de salive peut atteindre 190 litres chez la vache.
Cette production est continue, mais s'accroît durant la mastication.
Lobe caudal
Lobe rostral
168
Décrivez les nœuds lymphatiques palpables dans l'espèce
48 bovine.
Le nœud parotidien
Palpable s’il est gonflé, qui est composé de plusieurs nœuds de tailles différentes.
Il est situé entre :
− le bord rostral de la glande parotide
− et le muscle masséter, au bord caudal de la branche montante de la mandibule.
Les vaisseaux efférents vont aux nœuds rétropharyngiens chez les ruminants.
NB : Ce n’est pas un nœud idéal car il n’est palpable que s’il est très gonflé.
Un nœud idéal :
✓ Peut être palpé tout le temps
✓ Est primaire
✓ Draine une zone à problèmes
Le nœud mandibulaire
Composé d'une série de nœuds :
o constants mandibulaires
o inconstants buccaux, submentaux,
ptérygoïdiens
Son territoire :
▪ les parties superficielles de la face
▪ les muscles de la face
▪ les muqueuses nasale et buccale
▪ l’orbite
▪ la langue et les dents
▪ les glandes salivaires (sauf la parotide).
Le nœud rétro-pharyngien
Divisé en 2 groupes de nœuds :
Leur territoire :
▪ les plans profonds de la tête
169
▪ les plans profonds de la partie crâniale du cou :
o pharynx
o base de la langue
o moitié caudale des cavités nasales
NB : Il sert de décharge à d’autres ganglions donc s’il est gonflé, on ne sait pas exactement quelle
zone pose problème : on sait juste que c’est la tête…
Leur territoire :
▪ paroi abdominale
▪ viscères
▪ bassin
▪ cuisse
170
Le nœud subiliaque ou précrural
Situé au bord crânial du muscle tenseur du fascia lata,
à mi-distance entre l'angle de la hanche et la rotule.
Son territoire :
▪ la peau
▪ les tissus sous-cutanés
o de la paroi abdominale
o des lombes
o de la hanche et de la cuisse
171
Décrivez les structures vasculaires et nerveuses
49 superficielles de la tête chez les ruminants. Relevez les
particularismes d'espèce.
Les artères et veines
Seule l'artère faciale est palpable chez les bovins,
− à l'endroit où elle remonte au bord rostral du masséter
− n'est pas palpable à la croisée de la mandibule car recouverte par muscle sterno-céphalique.
La veine est satellite : ses racines sont donc les veines angulaire de l'œil et dorsale du nez.
Généralement pas utilisées pour accéder au compartiment vasculaire car elles ne sont pas palpables.
172
Les nerfs
L'intérêt clinique des nerfs superficiels est qu’on peut facilement les anesthésier.
1. Le trou infra-orbitaire
pour le nerf infra-orbitaire (issu du trijumeau = nerf
crânien V), ce qui permet l’insensibilisation de :
▪ la lèvre supérieure
▪ la partie antérieure
o du palais
o des fosses nasales
2. Le trou mentonnier
pour le nerf mentonnier (issu du trijumeau), ce qui
permet l’insensibilisation de :
▪ la lèvre inférieure
3. La face médiale de la mandibule
pour le nerf lingual (issu du trijumeau), ce qui permet
l’insensibilisation de :
▪ la langue
4. Le trou mandibulaire
pour le nerf alvéolaire inférieur (issu du trijumeau), ce qui permet l’insensibilisation :
▪ des dents
5. L’angle latéral de l'œil
pour le nerf ophtalmique (issu du trijumeau), ce qui permet l’insensibilisation de :
▪ la paupière supérieure
▪ la muqueuse sinusale frontale
6. Le bord caudal du processus zygomatique
pour le nerf cornual (issu du trijumeau), ce qui permet l’insensibilisation de :
▪ la base de la corne
7. Le bord dorsal de la crête zygomatique
pour le nerf auriculo-temporal (issu des nerfs facial et trijumeau), ce qui permet
l’insensibilisation de :
▪ l’oreille externe
NB : L'ensemble des filets nerveux (nerf facial + nerf trijumeau) à la surface du masséter forme le
plexus sous-zygomatique
Le seul nerf palpable est le nerf zygomatico-temporal (branche du nerf maxillaire, issu du trijumeau)
à l'endroit où il croise la crête zygomatique, un peu en avant de l'articulation temporo-mandibulaire.
La sensibilité cutanée est assurée par les racines ventrales des nerfs cervicaux, surtout le C2.
40
Suppression momentanée de la sensibilité du tronc d'un nerf. On la réalise en injectant un produit
anesthésique. Elle est pratique, car elle permet de conserver la sensibilité des autres nerfs.
173
174
Décrivez les formules dentaires lactéale et adulte chez les
50 bovins. Précisez les principales dates d'éruption.
Formules dentaires
Représente le nb de dents supérieures/le nb de dents inférieures PAR DEMI MÂCHOIRES
0 0 3
Lactéales I4 C0 PM 3
Denture ≠ Dentition
0 0 3 3
Adultes I4 C0 PM 3
M 3
0
Parfois, chez l’adulte : C 1
Les incisives supérieures sont remplacées par un épaississement de la gencive : le bourrelet incisif.
Ce bourrelet possède une muqueuse épaisse qui porte le nom de coussinet dentaire.
Pinces
RAPPEL : Mitoyennes
Coins
Les ruminants possèdent une croissance des dents plus rapide que celle du cheval.
Une bonne vache laitière vit 8 ou 9 (voire 10) ans au maximum (est abattue vers cet âge).
Pour les viandeuses c’est 3 ans max car leur valeur bouchère diminue rapidement passé 3 ans.
175
NB : Normalement, une vache ne devrait pas mettre bas avant d’avoir ses dents définitives (2,5 ans),
sinon, les deux croissances sont en compétition, ce qui n’est pas l’idéal.
Le nerf mandibulaire
Il quitte le crâne et détache immédiatement plusieurs nerfs :
Le nerf maxillaire
Pénètre dans le canal infra-orbitaire, ressort par le foramen infra-orbitaire.
S’occupe de la sensibilité :
176
− des dents supérieures
− de la muqueuse nasale
− de la face latérale du nez + lèvre supérieure
L’artère infra-orbitaire
Elle irrigue :
▪ les dents de la mâchoire supérieure
▪ la mâchoire supérieure
▪ la région infra-orbitaire
177
51 Décrivez les structures de la moitié ventrale du cou chez le
bœuf.
Le fanon
= tissu sous-cutané abondant
Forme des plis circulaires qui remontent sur les côtés du cou.
La gouttière jugulaire
Sépare :
▪ le bord ventral du muscle cléïdo-céphalique
▪ du bord dorsal du muscle sterno-céphalique.
La trachée
La trachée est palpable uniquement dans la moitié supérieure du cou.
On peut aussi la palper : si, lorsque l’on pousse dessus, la vache tousse juste une seule fois, c’est
normal, mais si elle a une quinte de toux, c’est qu’il y a un problème.
41
Le but est de détecter des anticorps en injectant un antigène. La réaction sera visible car le derme va gonfler. Nous, on
veut que ce soit négatif car si la réaction est positive, il faut faire une prise de sang pour voir si la vache est vraiment
tuberculeuse ou bien si elle est positive par vaccination ; si c’est le cas, tout le troupeau est euthanasié mais sinon, seule la
vache positive sera tuée.
178
L’œsophage
Situé :
▪ Initialement au bord dorsal de la trachée.
▪ Puis à gauche de la trachée à hauteur du cou
▪ puis reprend sa position initiale dans le thorax
Il n'est normalement pas explorable de l'extérieur mais il est possible d'observer le transit des bols
de rumination (dans les deux sens).
Le thymus
Le thymus est très développé chez le veau.
Il s'étend du larynx au bord crânial du péricarde (vers l'âge de quelques semaines)
Il présente :
▪ une partie cervicale : divisée en 2 lobes qui entourent ventralement la trachée
▪ une partie thoracique : située dans le médiastin crânial
179
Les muscles
Situés en partie ventrale du cou sont les suivants :
▪ Le brachio-céphalique
FCT : le plus puissant fléchisseur de la tête + le plus puissant extenseur du bras
INNERV :
o Partie cléïdo-brachiale innervée par le nerf axillaire
o Partie cléïdo-céphalique innervée par le nerf accessoire
▪ Le sterno-hyoïdien
FCT : tire le larynx et l’appareil hyoïde en arrière
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
▪ Le sterno-thyroïdien
FCT : tire l’hyoïde en arrière
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
▪ L’omo-transversaire
FCT : Extension du bras + inclinaison dorso-lat du cou
INNERV : nerf accessoire (XI)
VASCU :
o supra-scapulaire (< axillaire : terminale subclavière)
o cervicale superficielle (< subclavière)
▪ L’omo-hyoïdien
FCT : tire l’hyoïde vers le bas (rétractation langue)
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
VASCU : cervicale superficielle (< subclavière)
▪ Les scalènes
FCT : participent à l’inspiration + fléchissent le cou
INNERV : nerfs cervicaux C3 à C7 (rameaux ventraux)
180
Décrivez les différents segments de la colonne vertébrale
52 (structures osseuses, mobilité, innervation,…) chez le
bovin. Précisez les points d'accès à l'espace péridural.
Le cou
La colonne vertébrale se situe dans la partie dorsale du cou.
C1
o Son rameau dorsal
Il détache :
1. Le nerf sous-occipital
Motricité muscles :
- droits et oblique crânial
- splénius
- semi-épineux de la tête
- longissimi de la tête et du cou
2. Le nerf occipital
Sensibilité région médiale du pavillon auriculaire.
C2
o Son rameau dorsal
Identique au rameau dorsal de C1
181
o Sensibilité de :
▪ peau de la région latérale du pavillon auriculaire
▪ région de l'auge
▪ plat de la joue
o Motricité des muscles :
▪ Platysma
▪ long de la tête et cervico-auriculaires.
De C3 à C8
• Les branches profondes : Motricité des muscles profonds latéraux et ventraux du cou (droit
ventral, long du cou, long de la tête, scalènes).
Elles forment le nerf phrénique (C5, C6 et C7).
Les artères
▪ L’artère carotide externe (terminale carotide commune)
Elle émet :
o L’artère occipitale, irrigue la partie occipitale du crâne et la région voisine du cou.
o L’artère auriculaire caudale, irrigue les muscles du cou
182
Les veines
qui ramènent le sang de la région dorsale du cou sont les suivantes :
Les muscles
sont situées en partie dorsale du rachis : il s’agit de l’erector spinae,
= ensemble des muscles longitudinaux dorsaux qui remplissent la gouttière osseuse délimitée par les
processus transverses et épineux des vertèbres lombaires et thoraciques.
183
Les nerfs spinaux thoraciques
Les 13 nerfs rachidiens thoraciques assurent la sensibilité cutanée :
▪ du dos
▪ des parois latérales du thorax
▪ de l’abdomen
Ils sortent par le trou intervertébral correspondant et se dirigent caudalement pour émettre
plusieurs rameaux :
42
Crurale = entre le genou et la cheville
184
Il constitue le nerf ilio-hypogastrique caudal
Ne s'observe que chez les carnivores. Il est constitué du rameau ventral de L2 et se distribue
aux mêmes structures que le nerf ilio-hypogastrique crânial.
L'épreuve garrot est réalisée pour mettre en évidence une douleur abdominale antérieure (ex.
péricardite traumatique) Le pincement vigoureux de la peau du garrot entraîne le réflexe de
cambrure de la colonne thoraco-lombaire et un léger déplacement des organes au niveau de la
région xyphoïdienne.
La queue
très mobile, n'est jamais parfaitement verticale (signe de paralysie des nerfs coccygiens).
L'articulation 1-2 coccygienne est repérable à sa grande mobilité.
La base de la queue peut parfois être en surplomb par rapport au sacrum, en période des chaleurs.
La péridurale basse permet de rester debout, elle facilite la césarienne par anesthésie des nerfs :
✓ Honteux
sensibilité vaginale, vulvaire, clitoridienne, vestibulaire et périnéale
✓ Rectaux caudaux sensibilité région anale
✓ Fibres sensitives et motrices du SNA (utérus)
185
La péridurale haute provoque une position couchée chez l’animal par anesthésie des nerfs moteurs
des membres postérieurs (nerf sciatique entre autres)
Les injections péridurales sacro-lombaire, interlombaire ou thoraco-lombaire sont très peu utilisées.
Prises de sang
A la face ventrale de la queue, afin d’atteindre l'artère (et la veine) coccygienne médiane.
186
Décrivez le système musculo-squelettique du thorax du
53 bœuf. Précisez les limites de la zone d'auscultation.
Le thorax est en partie caché par le membre antérieur.
Le chef long du triceps se situe à hauteur de la 6ème côte.
Les côtes sont larges et ne laissent entre-elles que d'étroits espaces intercostaux.
L'accès chirurgical à la cavité thoracique nécessite donc l'ablation d'une portion de côte.
Les muscles
▪ oblique externe (soutien viscère + flexion latérale rachis + bascule crâniale du bassin)
▪ grand dorsal (flexion bras)
▪ dentelés du thorax (inspirateurs + extension bras)
▪ intercostaux (inspi et expi)
Zone d’auscultation
Est assez limitée :
A droite
▪ Sommet de l’olécrâne
▪ Bord caudal de la scapula
▪ Avant-dernière côte = 12e
187
A gauche
La zone est plus réduite (avant-avant-dernière = 11e côte) du fait du développement du rumen.
L’inspection
Se base sur l’observation de l’animal lorsqu’il respire pour voir des anomalies au niveau du rythme,
de la longueur des phases, etc. Tout problème respiratoire est appelé dyspnée.
La fréquence respiratoire normale chez un bovin est de 15-35 respi/min.
La percussion
n’apporte pas beaucoup d’infos supplémentaires à
l’auscultation et à l’inspection.
AUTRES TECHNIQUES
188
Décrivez la structure des poumons et du cœur chez le
54 bœuf. Précisez les points de projection thoracique de ces
organes.
Les poumons
Sont très dissymétriques : poumon droit >>>> poumon gauche
Leur lobation (et lobulation) sont très marquées car les cloisons interlobulaires sont bien épaisses.
▪ Le poumon droit
Présente 4 lobes individualisés + le lobule azygos
(crânial, moyen crânial, moyen caudal, caudal)
C’est la bronche trachéale qui ventile le lobe crânial droit.
Cela explique pourquoi c’est ce lobe qui est atteint en premier en cas
d’infection car le chemin est plus court.
Ce lobe contourne le cœur et son extrémité se place à gauche.
▪ Le poumon gauche
Présente 3 lobes (crânial, moyen, caudal)
Son aire d'auscultation est plus réduite
proximité du rumen limite la percussion.
189
Le cœur
Proportionnellement peu volumineux chez les ruminants.
Il est caractérisé par la présence d'os cardiaques.
Anneaux fibreux des orifice atrio-ventric et aortique
▪ La péricardio-tomie
= vidange du péricarde
= par une incision au scalpel, au niveau du 5ème
espace intercostal.
Les muscles à inciser sont :
o le peaucier
o le grand dorsal
o le dentelé
190
Décrivez les structures qui limitent la cavité abdominale de
55 la vache. Précisez les techniques d'exploration des organes
de cette cavité.
L’abdomen est divisé en :
▪ région du flanc à laquelle est associée la cavité abdominale
▪ région inguinale à laquelle sont associées les gl mammaires ou les organes génitaux (pas
dans la question).
La région du flan
La région du flan est limitée :
Le flanc est divisé par la corde du flanc = faisceau oblique de fibres du muscle oblique interne qui
joint la tubérosité iliaque à la dernière côte.
191
Les reliefs osseux palpables
▪ Apophyses transverses lombaires
▪ Cercle de l'hypochondre
▪ Tubérosité iliaque
Le muscle cutané (pannicule charnu) fournit les muscles protracteur et rétracteur du fourreau.
Profondément à ce muscle se trouve la tunique fibro-élastique de l'abdomen chargée de soutenir
passivement les viscères abdominaux : la tunica flava.
De plus, le sac dorsal du rumen est chirurgicalement accessible par le flanc gauche.
L'incision est pratiquée un peu derrière la dernière côte, parallèlement, 4-5 cm en dessous des
apophyses transverses lombaires.
Le réseau
Son exploration de l'extérieur est difficile et son accès
chirurgical passe par le sac dorsal du rumen.
192
Le feuillet
Son exploration est très difficile, est possible
uniquement par percussion au niveau du 8ème
espace intercostal droit.
La caillette
Se fait par
▪ Inspection : contour anormal du flanc droit, s’il y a un problème
▪ Palpation
▪ Percussion : bruit métallique d'une caillette remplie de gaz
▪ Auscultation
▪ Prélèvement du suc gastrique
l'endroit de ponction est situé en face ventrale, sur la ligne médiane, en avant du
milieu de la ligne qui va de l'appendice xyphoïde à l'ombilic.
L’intestin grêle
On peut le palper par fouiller rectal, ainsi que le côlon, uniquement s’il est anormalement distendu.
L’exploration fonctionnelle du duodénum est réalisée par la mise en place de canules réentrantes
(utilisées dans les expériences de contrôle de la digestion). La pose de ces canules se fait par
l'ablation d’une partie de la 12ème côte droite.
Le caecum
Son extrémité peut parfois être exploré par palpation rectale s’il est anormalement distendu.
Cet organe peut également être le siège d'une dilatation par accumulation de gaz.
Sa ponction se fait par le flanc (à droite) au centre de la déformation induite par le phénomène.
Le foie
Peu explorable. On l’« explore » par tests sanguins.
Les reins
Seul le rein gauche est palpable par voie rectale, à hauteur des 4 et 5ème vertèbres lombaires mais
c’est souvent difficile à cause de la graisse périrénale.
Il faut les inspecter à l’abattoir mais sans retirer la graisse car le boucher en a besoin.
193
Incision du flanc
L'ouverture du flanc gauche
On incise verticalement, trois largeurs de doigt derrière la dernière côte, parallèlement à elle,
en dessous des apophyses transverses lombaires.
Normalement, il faut inciser dans le sens des fibres pour faire le moins de dégâts possible. Dans
le cas ici présent, c’est impossible car il y a trop de muscles dont les fibres suivent des sens très
différents. On est donc obligés de faire ça verticalement sans se soucier du sens.
194
Les nœuds lymphatiques
Situés à proximité des organes abdominaux, entre les deux feuillets des mésos :
▪ nœuds de l'estomac
▪ nœuds de l'intestin grêle
▪ nœuds du cæcum
▪ nœuds du côlon
▪ nœuds du foie
▪ nœuds des reins
Plusieurs nœuds sont distribués le long de l'aorte abdominale, depuis son passage dans la cavité
abdominale jusqu'à sa quadrifurcation :
▪ nœuds rénaux
▪ nœuds lombo-aortiques
▪ nœuds iliaques médiaux
▪ nœuds iliaques latéraux
▪ nœuds sacraux
Ils sont souvent palpables par voie rectale, surtout les nœuds iliaques médiaux, les plus développés.
195
Décrivez les caractéristiques des glandes mammaires chez
56 les ruminants. Relevez les particularismes d'espèce.
La mamelle en général
La vache possède 4 mamelles, chacune munie de sa papille (ou trayon) et séparée des autres par
deux cloisons fibreuses. L'ensemble constitue le pis, les 4 glandes constituant les quartiers.
▪ La cloison médiane est complète et se marque par un sillon qui sépare les 2 quartiers D et G.
▪ La cloison transverse est incomplète.
La peau est fine et peu velue. Elle est complètement glabre sur les trayons.
o Les lames médiales sont dérivées de la tunique abdominale, sont plus élastiques
o Les lames latérales, sont plus fibreuses.
Cette différence d'élasticité entraîne l'écartement des trayons D et G lorsque le pis est plein.
La vascularisation
Les artères
▪ L'artère honteuse externe (principalement)
passe par le trajet inguinal et se divise en artères mammaires crâniale, moyenne et caudale.
▪ L’artère honteuse interne (accessoirement)
donne les branches ventrales des artères périnéales ventrales
▪ Les artères épigastriques crâniales et caudales
s’occupent de la vascularisation sous-cutanée
Environ 500 litres de sang artériel sont nécessaires pour fabriquer 1 litre de lait.
NB : Une vache laitière produit 8000 litres en 10 mois, soit 25 litres en 2 traites (par jour).
196
Les veines
La vascularisation veineuse est constituée par trois cercles veineux à hauteur :
• du trayon
• du sinus
• de la base du pis
L’innervation
La sensibilité cutanée du pis est assurée par :
▪ les branches ventrales des nerfs L1 et L2
▪ des filets du nerf génito-fémoral (passe par le trajet inguinal)
▪ le nerf dorsal du clitoris (< honteux)
Particularisme d’espèce
Brebis Chèvre
Le pis ne comprend que 2 glandes en région inguinale.
Chaque glande possède un trayon muni d'un seul conduit papillaire.
Le pis est couvert par les sécrétions des glandes Produit environ 600-700 l/an
inguinales = glandes sébacées et sudoripares
dont les sécrétions aident l'agneau à trouver le C’est elle qui produit le plus de lait en regard de
pis son poids
197
Décrivez les caractéristiques du pénis et du scrotum chez
57 les ruminants. Relevez les particularismes d'espèce.
La bourse testiculaire
Constituée des enveloppes du testicule, qui comprennent :
Son grand axe est vertical et les 2 testicules ne sont jamais exactement
à la même hauteur. La base du scrotum est entourée par les papilles
mammaires rudimentaires.
Les cas de cryptorchidie et de hernie inguinale sont très rares chez les
bovins.
La castration
Peut être :
▪ Non sanglante par écrasement des cordons testiculaires à la pince de Burdizzo
▪ Sanglante par ouverture des tuniques vaginales et excision des glandes par section (et
suture) des cordons testiculaires.
198
La vascularisation
▪ Les enveloppes sont irriguées par :
L'artère et la veine honteuse externe
(< tronc pudendo-épigast < profonde de la cuisse < iliaque externe)
▪ Le testicule et le cordon testiculaire sont irrigués par :
Les artères et veines :
o testiculaires (collatérale viscérale de l’aorte)
o déférentielles (< iliaque interne)
Innervation
Nerf glutéo-fémoral = rameau ventral de L3, qui détache :
▪ Nerfs inguinaux : sensi des enveloppes et du prépuce
Le pénis
Le pénis est long, mince et peu érectile.
Lors de l'érection, son diamètre ne s'accroît pas vraiment car l’albuginée est très épaisse.
L'allongement est également très modéré et l'extériorisation est réalisée par l'effacement de
l’inflexion sigmoïde pénienne.
Le prépuce
Le prépuce est long et étroit.
Son ouverture présente un bouquet de poils longs.
Est explorable par inspection.
Innervation
Nerf honteux (S2 S3 S4), qui donne :
199
Le retour veineux est assuré par la veine dorsale du pénis et la veine du bulbe.
Particularisme d’espèce
Le bouc et le bélier
Le gland porte un appendice
vermiforme (ou processus urétral).
A. Taureau au repos
B. Taureau en érection
C. Bouc
D. Bélier
200
Décrivez les points de projection abdominale des organes
58 digestifs chez la vache.
Le rumen
▪ Est placé à gauche du plan médian.
▪ Il s'étend de la 7ème côte jusqu'à l'entrée du bassin.
▪ Il est divisé en deux sacs :
o Le sac ventral :
− Occupe le plancher de la cavité abdominale
− Sa hauteur arrive au tiers de la hauteur de la cavité abdominale.
− Son extrémité antérieure, en vis-à-vis du réseau, située à la 9ème côte.
− Son extrémité postérieure, situé au-dessus des glandes mammaires.
− Le côté droit du sac ventral répond d'avant en arrière :
• à la caillette
• à la masse intestinale
• à l'utérus gestant
o Le sac dorsal :
− Surplombe et communique avec le sac ventral.
− Sa hauteur représente les deux tiers de la hauteur de la cavité abdominale.
− Son extrémité antérieure communique le réseau par une large ouverture : le col de la
panse, à hauteur des 7-8ème espaces intercostaux.
L’extrémité répond au diaphragme dont elle est séparée par :
• la rate
• le foie
Elle reçoit l'œsophage juste au-dessus du réseau.
− Son extrémité postérieure est en contact avec la vessie, à hauteur de la patella.
− Le côté droit du sac dorsal répond, d'avant en arrière :
• au feuillet
• à la partie dorsale de la caillette 1. Côtes
2. Cœur
• à la masse intestinale 4. Diaphragme
• au rein gauche 5. Œsophage
• à l'utérus gestant 6. Réseau
7. Rate
Pour l’exploration 8. Foie
9. Feuillet
10. Caillette
11. Rumen
201
L’exploration se fait par :
▪ Inspection
▪ Auscultation
▪ Percussion, qui permet de mettre en évidence la
stratification du contenu ruminal.
o Les liquides sont situés ventralement
(son mat)
o Les gaz dorsalement (son plus clair)
o Les ingestats solides en position
intermédiaire
▪ Palpation (contractions)
▪ Fouiller rectal pour le sac dorsal du rumen
De plus, le sac dorsal du rumen est chirurgicalement accessible par le flanc gauche.
L'incision est pratiquée un peu derrière la dernière côte, parallèlement, 4-5 cm en dessous des
apophyses transverses lombaires.
Le réseau
▪ Est le 2ième pré-estomac.
▪ Est situé en dessous du sac dorsal du rumen
▪ Complètement en dedans du cercle de l'hypochondre.
▪ À gauche du plan médian.
▪ Sa face antérieure répond au diaphragme
Le péricarde est tout proche : 4 à 8 cm.
▪ Sa face droite se trouve l'ouverture réticulo-omasale, juste en dessous du cardia.
Son exploration de l'extérieur est difficile et son accès chirurgical passe par le sac dorsal du rumen.
202
Le feuillet
▪ Il est situé à droite du rumen et du réseau.
▪ Il répond au foie et à la caillette.
▪ Complètement en dedans du cercle de l'hypochondre
▪ Son flanc droit est en contact avec la paroi costale droite
Ovins et caprins
Le flanc droit n’est pas en contact
avec la paroi costale !
La caillette
▪ Seul véritable estomac digérant.
▪ Situé à droite du plan médian.
▪ Son extrémité ANTérieure :
− sur le plancher de la cavité abdominale, à droite du sac ventral du rumen, en dehors
du cercle de l'hypochondre.
▪ Son extrémité POSTérieure :
− Remonte et contourne le feuillet.
▪ Le pylore se situe juste en arrière du foie, à hauteur du 9ème espace intercostal.
▪ La caillette est libre de se déplacer car ses attaches sont très lâches.
▪ Son déplacement peut entraîner des troubles du transit = météorisation.
Vascularisation et innervation
Les artères
Collatérales viscérales de l’aorte :
▪ Splénique, détache :
o Ruminales gauche et droite
o Réticulaire
▪ Gastrique gauche, détache :
o Gastro-épiploïque gauche
▪ Hépatique, détache :
o Gastro-épiploïque droite
o Gastrique droite
o Rameau gastro-duodénal
Les veines
Sont satellites, se réunissent en une veine splénique, principale racine de la veine porte.
203
Les nerfs
L'innervation motrice de ces organes se fait par le tronc vagal dorsal.
Les intestins
La masse intestinale se trouve dans la moitié droite de la cavité abdominale :
▪ à droite du rumen
▪ en arrière du foie, du feuillet et de la caillette.
Le duodénum
▪ L'extrémité crâniale du duodénum est située en dessous du cercle de l'hypochondre.
▪ Il monte le long du bord postérieur du foie où il forme :
o son inflexion sigmoïde pour se poursuivre caudalement jusqu'à former
o sa courbure pelvienne en croisant le colon transverse.
Le caecum
▪ Son extrémité peut être parfois exploré par palpation rectale.
▪ Peut également être le siège d'une dilatation par accumulation de gaz.
Sa ponction se fait par le flanc (à droite) au centre de la déformation induite par le phénomène,
au moyen d'une aiguille de 10 à 15 cm de long.
204
Le foie
Complètement à droite du plan médian.
1. Œsophage
2. Rate
3. Réseau
4. Sac dorsal rumen
5. Sac ventral rumen
6. Fundus de la caillette
8. Caillette
13. Feuillet recouvert par
petit omentum
14. Duodénum descendant
15. Pylore
16. Masse intestinale et
grand omentum
18. Bord du foie
Innervation
Collatérales viscérales de l’aorte :
MÉSENTÉRIQUES
▪ Caudale
▪ Crâniale : intestin grêle, caecum et colon
Les reins
Sont lobulés (15 à 20 lobes chez les bovins).
▪ Le rein droit sous la dernière côte et les 3ières apophyses transverses lombaires.
Fermement fixé à la paroi abdominale.
▪ Le rein gauche est pendu à un méso à hauteur des 4 et 5ème vertèbres lombaires.
Repoussé sur la ligne médiane par le rumen. Il est palpable par voie rectale.
205
On peut aussi faire une anesthésie de l’utérus par épidurale, pour calmer les contractions
NB : Les nerfs sympathiques et parasympathiques sont moteurs mais possèdent également des
axones pour la nociception et pour la proprioception. Si on donne trop d’anesthésie, le produit
remonte et touche les nerfs rectaux. Cela va anesthésier le sphincter de l’anus, la base de la queue,
etc. Cela n’est pas trop problématique mais, s’il remonte encore, il va finir par atteindre le nerf
sciatique et la vache va s’effondrer.
206
Décrivez la structure et la position des éléments du tractus
59 urinaire chez la vache.
Les reins
Sont lobulés (15 à 20 lobes chez les bovins).
Ceux-ci sont bien distincts, séparés par du tissu graisseux.
▪ Le rein droit est situé sous la dernière côte et les 3 premières lombaires.
Il est fermement fixé à la paroi abdominale.
▪ Le rein gauche est pendu à un méso et se situe à hauteur des 4 et 5èmes lombaires.
Il est repoussé sur la ligne médiane par le rumen. Il est palpable par voie rectale.
On l’appelle aussi rein flottant.
Exploration du rein
Ne sait pas être exploré par inspection, percussion ou auscultation.
On utilise une sonde urinaire pour récolter un échantillon d’urine et faire une analyse d’urine.
Délicat chez la vache, voir un peu plus bas
Les uretères
= conduit qui réunit le bassinet à la vessie.
Il comporte 3 portions :
1. Abdominale
2. Pelvienne
3. Vésicale
La vessie
L’apex est situé dans la cavité abdominale et son fundus est pelvien.
Le fundus est précédé par le col de la vessie, séparé de l’apex par le corps de la vessie.
▪ Lorsqu’elle est vide : aspect ridé et consistance + ferme.
▪ Lorsqu’elle est pleine : forme ovoïde.
Chez la vache, la vessie est volumineuse et plutôt abdominale : donc presque entièrement
recouverte par le péritoine. (>< cheval : pelvienne)
Sa partie pelvienne est palpable par fouiller rectal (voire sa totalité si elle est vide).
207
L’urètre
= dernier segment du système urinaire.
Véhicule l’urine depuis la vessie jusqu’au milieu extérieur.
Sa disposition est très différente chez les deux sexes :
L'urètre femelle fait 10-12 cm de long et débouche dans le vestibule par un méat sous un diverticule
qui rend le sondage vésical délicat.
208
Décrivez la structure et la position des éléments du tractus
60 génital chez les femelles des ruminants. Relevez les
particularismes d'espèce.
L’ovaire
▪ L'ovaire a la taille d'une noix.
▪ Il est lisse sauf à l'endroit des follicules de de Graaf et des corps jaunes fonctionnels.
▪ Le mésovarium est très long
permet à la corne utérine de se replier et d'amener l'ovaire au bord crânial de la
symphyse pubienne.
▪ Ils sont palpables par fouiller rectal
L’utérus
▪ Est de type utérus BIPARTITUS
▪ Le corps est assez court
▪ Le col est très ferme à la palpation et fait saillie dans le vagin.
▪ La muqueuse utérine présente entre 30 et 50 caroncules convexes au
niveau desquels le chorion embryonnaire élaborera ses cotylédons.
Placentation allanto-choriale cotylédonaire indécidu
▪ Le col, les cornes et le corps sont palpables par fouiller rectal.
L’utérus en gestation
L'utérus prend un développement considérable durant la gestation.
On a deux positions potentielles de l’utérus lors de la gestation :
▪ Gestation supra- omentale : Le plus souvent, il s'étend à droite du rumen en repoussant les
viscères abdominaux vers le haut et l'avant.
▪ Gestation sous-omentale : Parfois il s'insinue en dessous du rumen, en dessous du repli
épiploïque gauche. Si la gestation a lieu dans la corne gauche, le rumen est davantage
soulevé, ce qui peut entraîner un déplacement de la caillette vers le bas et la gauche avec
une possibilité de torsion.
209
Le vagin
▪ Relativement long.
▪ Ses 2/3 antérieurs sont entourés du péritoine, ce qui permet d'accéder à la cavité pelvienne et
abdominale au travers du plafond vaginal.
▪ Le vagin s'explore par :
o inspection (spéculum)
o palpation (fouiller vaginal).
Geste clinique courant : manuellement décoller le placenta si ce dernier n’est pas éliminé 12 heures
après la mise-bas.
Le vestibule
Le vestibule présente le diverticule urétral (rend la sonde vésicale délicate)
et les ostiums des glandes vestibulaires majeures.
La vulve
= large, on observe une touffe de longs poils à la commissure inférieure
Cette touffe est utile pour repérer les chaleurs.
La césarienne
La césarienne est une des opérations les plus courantes en
pratique rurale. L’accès à l’utérus gestant se fait par le flanc droit
ou gauche.
L’anesthésie de l’utérus
Est réalisée par injection péridurale basse (coccy1-coccy2)
Toutefois, le myomètre est également stimulé par l’ocytocine, donc certains auteurs jugent
l’anesthésie inutile (dans le but de réduire l’effort expulsif)
210
Gangrène gazeuse
Si on détecte par fouiller rectal un fœtus, dont la surface présente des
poches de gaz (crépite), cela signifie qu’il est atteint par Clostridium
perfringens, qui est la bactérie provoquant la gangrène gazeuse
(infection anaérobie).
Extériorisation du placenta
Dans une situation normale, les contractions vont éliminer le placenta ; qui se détache grâce au fait
qu’il y a une diminution de la vascularisation de la partie fœtale, ce qui induit une nécrose.
Mais si le placenta n’est pas sorti après 12h, on parle de rétention placentaire et il faut alors aller le
chercher manuellement. On va inciser en évitant les cotylédons (important)
Après le part, l’utérus n’est pas stérile ; il y a donc une infiltration de leucocytes, qui vont environ
prendre un mois pour le rendre à nouveau stérile.
C’est pour cela que l’on ne remplit pas la vache avant les deuxièmes chaleurs post-partum.
Fontaine de lait
= veine épigastrique crâniale superficielle
(< thoracique interne < cave crâniale)
212
Note sur la vascularisation du pis :
213
62 Décrivez les reliefs palpables du thorax et de l'abdomen du
bœuf. Citez les corrélats chirurgicaux.
Les côtes sont larges et ne laissent entre-elles que d'étroits espaces intercostaux.
L'accès chirurgical à la cavité thoracique nécessite donc l'ablation d'une portion de côte.
Les muscles
▪ oblique externe (soutien viscère + flexion latérale rachis + bascule crâniale du bassin)
▪ grand dorsal (flexion bras)
▪ dentelés du thorax (inspirateurs + extension bras)
▪ intercostaux (inspi et expi)
Zone d’auscultation
Est assez limitée :
A droite
▪ Sommet de l’olécrâne
▪ Bord caudal de la scapula
▪ Avant-dernière côte = 12e
214
A gauche
La zone est plus réduite (avant-avant-dernière = 11e côte) du fait du développement du rumen.
L’inspection
Se base sur l’observation de l’animal lorsqu’il respire pour voir des anomalies au niveau du rythme,
de la longueur des phases, etc. Tout problème respiratoire est appelé dyspnée.
La fréquence respiratoire normale chez un bovin est de 15-35 respi/min.
La percussion
n’apporte pas beaucoup d’infos supplémentaires à
l’auscultation et à l’inspection.
AUTRES TECHNIQUES
215
Le cœur
Proportionnellement peu volumineux chez les ruminants.
Il s'étend du 2ème au 5ème espace intercostal.
De plus, le sac dorsal du rumen est chirurgicalement accessible par le flanc gauche.
L'incision est pratiquée un peu derrière la dernière côte, parallèlement, 4-5 cm en dessous des
apophyses transverses lombaires.
216
Le réseau
Son exploration de l'extérieur est difficile et son accès
chirurgical passe par le sac dorsal du rumen.
Le feuillet
Son exploration est très difficile, est possible
uniquement par percussion au niveau du 8ème
espace intercostal droit.
La caillette
Se fait par
▪ Inspection : contour anormal du flanc droit, s’il y a un problème
▪ Palpation
▪ Percussion : bruit métallique d'une caillette remplie de gaz
▪ Auscultation
▪ Prélèvement du suc gastrique
l'endroit de ponction est situé en face ventrale, sur la ligne médiane, en avant du
milieu de la ligne qui va de l'appendice xyphoïde à l'ombilic.
L’intestin grêle
On peut le palper par fouiller rectal, ainsi que le côlon, uniquement s’il est anormalement distendu.
L’exploration fonctionnelle du duodénum est réalisée par la mise en place de canules réentrantes
(utilisées dans les expériences de contrôle de la digestion). La pose de ces canules se fait par
l'ablation d’une partie de la 12ème côte droite.
Le caecum
Son extrémité peut parfois être exploré par palpation rectale s’il est anormalement distendu.
Cet organe peut également être le siège d'une dilatation par accumulation de gaz. Sa ponction se fait
par le flanc (le plus souvent à droite) au centre de la déformation induite par le phénomène.
Le foie
Peu explorable. On l’« explore » par tests sanguins. Sa percussion se fait à hauteur du quart
supérieur des deux derniers espaces intercostaux droits.
217
Une biopsie peut être prélevée par :
▪ Ponction transcutanée au niveau des 11ème et 12ème espaces intercostaux droits
▪ Laparotomie exploratrice par le flanc droit.
Les reins
Seul le rein gauche est palpable par voie rectale, à hauteur des 3, 4 et 5ème vertèbres lombaires mais
c’est souvent difficile à cause de la graisse périrénale.
Il faut les inspecter à l’abattoir mais sans retirer la graisse car le boucher en a besoin.
218
Décrivez les structures qui limitent la cavité pelvienne de la
63 vache. Précisez celles qui sont explorables par fouiller
rectal chez les deux sexes.
Le bassin
est délimité par les éléments osseux de la ceinture pelvienne et par le sacrum.
3 éléments pairs de la ceinture pelvienne :
1. L’ilium
2. Le pubis
3. L’ischium
22-25cm
Les détroits sont très importants en clinique :
L'articulation sacro-iliaque peut aussi se relâcher lors du part et entraîner une desmorexie sacro-
iliaque caractérisée par la position de l'épine sacrée qui "plonge" entre les deux crêtes iliaques.
219
Vascularisation
Les principales artères de la cavité pelviennes dérivent des
▪ Iliaque externe
o Honteuse externe (vulve mammelles/scrotum)
▪ Iliaque interne
o honteuse interne (urètre rectum clitoris/pénis)
se poursuit par l'artère périnéale ventrale qui
rejoint le pis ou le scrotum.
o glutéale crâniale (fessiers)
o utérine/déférentielle
o vaginale/prostatique
o ombilicale (vessie)
Innervation
Les nerfs qui cheminent dans la cavité pelvienne comprennent :
Le fouiller rectal
permet, au travers de la paroi rectale, d'explorer par palpation les organes situés dans la cavité
pelvienne et dans la partie caudale de la cavité abdominale.
Chez le taureau
Les éléments palpables chez un animal sain sont :
▪ le sac dorsal du rumen
Tractus digestif
▪ la muqueuse rectale
▪ le rein gauche (si pas trop de graisse périrénale)
Tractus urinaire ▪ la portion distale des uretères
▪ une partie de la vessie (voire sa totalité si elle est vide)
▪ les canaux déférents
▪ les vésicules séminales
Tractus génital ▪ la prostate
▪ les glandes bulbo-urétrales
▪ l'urètre pelvien
Les noeuds lymphatique palpables sont les nœuds lymphatiques iliaques médiaux
(au niveau de la quadrifucation de l’aorte)
220
Chez la vache
Les éléments du TD, urinaire et du système lymphatique sont les mêmes que chez le mâle.
Durant la gestation
on palpe différentes choses à chaque mois :
▪ 1ier mois : corps jaunes
▪ 2ème mois : asymétrie des cornes ; on ne palpe pas encore l’embryon car il est trop
petit. L’implantation est tardive donc il y a développement de l’allantoïde avant
implantation et cela fait gonfler la corne.
▪ 3ème mois : la corne concernée grossi et semble remplie de liquide.
▪ 4ème mois : palpation des cotylédons et de la pulsation de l’artère utérine.
▪ 5-6ème mois : on ne palpe plus rien car l’utérus est tendu : le fœtus est lourd et le tire
vers le bas. On dit que le fœtus a plongé.
▪ 7-9ème mois : palpation des parties antérieures du fœtus.
221
Décrivez l'évolution de la position de l'utérus au cours de la
64 gestation et ses structures explorables par fouiller rectal.
▪ Gestation supra- omentale : Le plus souvent, il s'étend à droite du rumen en repoussant les
viscères abdominaux vers le haut et l'avant.
▪ Gestation sous-omentale : Parfois il s'insinue en dessous du rumen, en dessous du repli
épiploïque gauche. Si la gestation a lieu dans la corne gauche, le rumen est davantage
soulevé, ce qui peut entraîner un déplacement de la caillette avec une possibilité de
torsion.
Le fouiller rectal
Chaque mois de la gestation, de nouvelles structures sont repérables :
222
Décrivez les structures qui unissent le membre antérieur au
65 thorax chez la vache.
1. Le dentelé du cou (médial), qui relie la face interne de la scapula aux vertèbres cervicales
RÔLE :
o Inclinaison latérale ou extension du cou
o bascule l’épaule caudalement
2. Le dentelé ventral du thorax (médial), qui relie la face interne de la scapula à la face latérale
de plusieurs côtes sternales
RÔLE :
o le plus puissant moyen d’attache du membre au tronc
o porte l’articulation de l’épaule en avant (extension du bras)
o participe à l’amortissement lors de la réception
o tire en avant les côtes : mouvement inspiratoire.
INNERVÉ PAR : nerf long thoracique (C6 C7)
IRRIGUÉ PAR :
✓ scapulaire dorsale (< tronc costo-cervical < subclavière)
✓ cervicale superficielle (< subclavière)
4. Le rhomboïde, qui est situé profondément au trapèze et qui relie le ligament nuchal et le
ligament surépineux à la face interne de la scapula.
RÔLE :
o tire l’extrémité dorsale de la scapula vers l’avant
o participe à l’extension du cou
223
INNERVÉ PAR : nerfs cervicaux (branches dorsales)
IRRIGUÉ PAR :
✓ scapulaire dorsale (< tronc costo-cervical < subclavière)
✓ supra-scapulaire (< axillaire < subclavière)
5. Les pectoraux, qui protègent le plexus brachial et les artères et veines axillaires.
RÔLE :
o Adducteurs et pronateurs
o L’ascendant est un fléchisseur du bras
o Le descendant est un extenseur du bras
INNERVÉ PAR :
✓ Ascendant : nerfs pectoraux caudaux (C8 T1)
✓ Descendant et transverse : nerfs pectoraux crâniaux (C6 C8)
IRRIGUÉ PAR :
✓ Artère thoracique latérale (< axillaire < subclavière)
✓ Artère thoraco-dorsale (< subscapulaire < axillaire)
Omo-transversaire
224
Quelles sont les structures palpables du bras et de l'avant-
66 bras de la vache.
Le muscle omo-transversaire recouvre le nœud lymphatique préscapulaire mais celui-ci est tout de
même aisément palpable.
Au niveau du bras
Les reliefs osseux = HUMÉRUS
▪ tubercules mineur et majeur
▪ crête humérale
▪ les épicondyles latéral et médial
Il se place dans une bourse séreuse qui forme la loupe du coude (ou l’éponge)
= œdème sous-cutané traumatique.
225
Les nerfs
▪ le nerf musclulo-cutané, lorsqu’il croise la bride du biceps
(face médiale du bras)
Au niveau de l’avant-bras
Les reliefs osseux = RADIUS
▪ la face médiale du radius (toutes les autres faces sont entourées de muscles)
▪ l’olécrâne
▪ les ligaments collatéraux, à l'extrémité proximale du radius
▪ le passage des tendons extenseurs à la face dorsale du radius.
226
L'abord chirurgical du coude
(luxation, fracture du bec de l'olécrâne, fracture du processus coronoïde, etc.)
227
Décrivez le schéma général de la vascularisation et de
67 l'innervation sensitive de la main du bœuf.
228
2. Le plan superficiel
Artère médiane Artère radiale Artère collatérale ulnaire
229
Les veines qui drainent la région de la main arrivent dans :
▪ la veine céphalique qui, elle, arrive dans :
▪ la veine jugulaire externe, qui elle arrive dans :
▪ la veine cave crâniale.
La veine céphalique
− naît du réseau de la main au niveau de la face palmaire du métacarpe
− est rejointe par la veine céphalique accessoire
résulte des veines digitales communes dorsales.
− est rejointe par la veine médiane du coude
Veine digitale commune dorsale III anastomose avec veine digitale commune palmaire III
Le plan profond
= veine métacarpienne dorsale III très grêle.
V digitales propres palmaires III et IV axiale V digitales propres palmaires III et IV abaxiale
Veine coronale
L’arcade palmaire profonde distale réunit les veines digitales communes palmaires II et IV
L’arcade palmaire profonde proximale réunit les veines métacarpiennes palmaires II et IV
230
231
’
En face dorso-latérale chemine la branche dorsale du nerf ulnaire
En face dorso-médiale chemine le nerf radial
En face palmo-latérale chemine la branche profonde du nerf ulnaire
En face palmo-médiale chemine le nerf médian
L'anesthésie tronculaire du :
▪ Nerf radial = à mi-hauteur du canon, en face dorsale
▪ Nerf ulnaire = 5 cm au-dessus du boulet
▪ Nerf médian = à mi-hauteur du canon, en face palmaire.
En pratique, l'anesthésie de l'extrémité digitée se fait par infiltration circulaire ou encore par
anesthésie locale intraveineuse dans la veine digitale commune III.
▪ Il détache :
o La branche profonde :
Fonction Motricité :
− Extenseur radial du carpe
− Extenseur commun des doigts
− Extenseur latéral des doigts
− Extenseur oblique du carpe
− Brachio-radial, supinateur, ulnaire latéral.
Ruminants
Le cutané antébrachial latéral fournit :
1. Le digital dorsal propre III abaxial
2. Le digital commun dorsal III
qui donne :
▪ digital dorsal propre axial III
▪ digital dorsal propre axial IV
232
Le nerf ulnaire (C8 et T1)
▪ Fonction : Avec le nerf médian, c’est le nerf de la flexion de la main et des doigts
− Motricité :
o Fléchisseur ulnaire du carpe
o Fléchisseur superficiel des doigts
o Fléchisseur profond des doigts
▪ Il détache :
1. Le nerf cutané caudal de l'avant-bras
Sensibilité face caudale de l'avant-bras.
2. Le rameau terminal dorsal
Descends à la face dorso-latérale du doigt le + externe.
Ruminants
Il se poursuit par le nerf digital dorsal propre IV abaxial
sensibilité de la face dorso-latérale du doigt externe.
Ruminants
1. La branche profonde
Peu développée, rejoint le muscle interosseux. (LSB)
2. La branche superficielle
Forme le nerf digital palmaire propre abaxial IV avec les fibres du nerf médian.
▪ Il détache :
Une branche latérale et une médiale
assurent la sensibilité de la face palmaire de la main et des doigts.
Ruminant
Les 2 branches se séparent à mi-hauteur du métacarpe :
1. La branche médiale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire propre III abaxial
L'ensemble assure la sensibilité de
▪ un rameau pour l'ergot
la face palmaire du doigt interne.
▪ le nerf digital palmaire propre III axial
233
2. La branche latérale
Donne :
▪ le nerf digital palmaire propre IV axial L’ensemble assure la sensibilité de la
▪ le nerf digital palmaire propre IV abaxial face palmaire du doigt externe.
Les nerfs palmaires et dorsaux sont reliés par des anastomoses interdigitées qui obligent l'anesthésie
en couronne pour des interventions au niveau du pied.
234
Décrivez les caractéristiques et la position des différentes
68 glandes cutanées chez les ruminants. Relevez les
particularismes d'espèce.
Dans les 2 catégories, des glandes ont évolué à partir du modèle initial pour acquérir une
morphologie particulière.
Elle se développe complètement uniquement chez la femelle (chez les mâles, seules les papilles
persistent) dont elle constitue le principal caractère sexuel secondaire.
L’extrémité du sinus lactifère se poursuit par le conduit papillaire qui débouche à l’extérieur.
Un seul sinus par papille Un seul sinus par papille Un seul sinus par papille
235
Les glandes sébacées et sébacées modifiées
Les glandes sébacées
souvent associées à un follicule pileux.
Ces glandes sont de type holocrine (= toute la glande est libérée en même temps que sa sécrétion).
Cette sécrétion, le sébum, gras, éliminée à la base du poil
Rôle : lubrifier et protéger le poil contre les agents extérieurs (pluie et air).
Ovins
Uniquement
43
Sans cornes
236
Les glandes préputiales
Sécrétion = smegma, évacuée dans le prépuce.
Rôle : odeur particulière au sexe du mâle et donc de participer au rapprochement des sexes
+ marquage du territoire via l’urine.
237
Décrivez les structures de l'articulation du grasset chez le
69 bœuf. Relevez les points d'injection intra-articulaires.
▪ l’articulation fémoro-tibiale
▪ l’articulation fémoro-patellaire
L’articulation fémoro-tibiale
= double diarthrose condylienne.
Les ménisques
= sert à la coaptation les surfaces articulaires
= 2 pièces cartilagineuses en forme de demi-lunes : les ménisques latéral et médial.
La capsule synoviale
= double, isole complètement la cavité synoviale latérale de la médiale.
238
L’articulation fémoro-patellaire
= diarthrose trochléenne en charnière imparfaite.
La patella est chargée de relayer le tendon du quadriceps : en fait, c’est un très gros sésamoïde
La capsule synoviale
Englobe toute l’articulation.
Elle émet un cul-de-sac en face dorso-interne de la patella qui donne le vessigon rotulien
Les ligaments
▪ Le ligament patellaire intermédiaire :
relie la patella à la tubérosité tibiale.
Ces deux ligaments fémoro-patellaires ont pour rôle d’empêcher la luxation de la patella, c’est à dire
sa sortie de la trochlée fémorale.
239
Accès intra-articulaires
2 accès :
▪ POUR LES SYNOVIALES FÉMORO-TIB INTERNE ET FÉMORO-PAT
En face crâniale, entre les ligaments tibio-rotuliens médian et interne
▪ POUR LA SYNOVIALE FÉMORO-TIB EXTERNE
dans la fosse des extenseurs (cul de sac)
L'innervation du grasset
▪ Majoritairement par le nerf cutané fémoral latéral
▪ Minoritairement par le nerf saphène (< nerf fémoral) en face médiale.
Le nerf fémoral
= un des nerfs les plus volumineux du plexus pelvien, très épais.
Origine : L4, L5 et L6
240
Fonctions : extension de la jambe + flexion de la cuisse + adduction de la cuisse.
= quadriceps, pectiné et gracile + ilio-psoas, petit psoas et sartorius.
Parcours : satellite de l'artère iliaque externe, et plonge dans le quadriceps fémoral.
Il détache :
− Le nerf saphène
Fonctions : - Motricité des muscles internes de la cuisse (= sartorius, pectiné
et gracile) sauf chez le CN = adducteurs, flex cuisse, ext jambe
- Sensibilité de la face médiale du grasset, de la jambe et,
chez le CV et le CN, du métatarse.
La vascularisation du grasset
Se fait par des divisions de l’artère fémorale.
Les veines sont satellites mais viennent de la veine saphène.
L’artère fémorale
= terminale de l’artère iliaque externe
Parcours
− se positionne contre le fémur
Sa terminale
o l'artère poplitée
Ses collatérales
o l'artère circonflexe iliaque superficielle (carni)
o l'artère circonflexe latérale de la cuisse
o l'artère saphène
o l'artère descendante du genou
o l’artères caudales de la cuisse
L’artère poplitée
= la seule terminale de l'artère fémorale.
Irrigue principalement l’articulation du grasset
Ses terminales
o l'artère tibiale caudale
o l'artère tibiale crâniale
Ses collatérales
o 2 artères proximales du genou (médiale et latérale)
o 1 artère moyenne du genou
o 2 artères distales du genou
241
Décrivez le schéma général de la vascularisation et de
70 l'innervation sensitive du pied du bœuf
L'apport artériel arrive donc par la face dorsale pour passer en face plantaire
La face dorsale
Grêle (pas divisé en profond/superf)
Artère métatarsienne dorsale III délègue un rameau perforant distal qui traverse le
métatarse pour s'anastomoser avec les artères
métatarsiennes plantaires
Artère interdigitale
242
La face plantaire
Le plan profond
Artère saphène vient de l’artère fémorale
Le plan superficiel
Artère saphène vient de l’artère fémorale
243
244
Les veines qui drainent le pied arrivent dans :
• la veine fémorale, qui rejoint
• la veine iliaque externe, qui se jette dans
• la veine cave caudale
La veine fémorale
Ses affluents
o veines caudales de la cuisse o veine profonde de la cuisse
o veine descendante du genou o veine saphène médiale et latérale
o veine circonflexe iliaque superficielle o veine circonflexe latérale de la cuisse
o veine circonflexe médiale de la cuisse o veine pudendo-épigastrique
Ses racines
▪ La racine crâniale
▪ La racine caudale : plus faible.
Cheval Autres
Peu développée + développée que la médiale
Ses racines
▪ La racine crâniale : la + développée
▪ La racine caudale : naît de l'arcade plantaire superficielle
La face dorsale
Plan profond
Veine tibiale crâniale Va vers la veine poplitée qui se jette dans la fémorale
245
Plan superficiel
Racine crâ veine saphène latérale
Veine coronale
Réseau chorial
La face plantaire
Racine caud veine saphène lat Veine saphène médiale
Veine coronale
Réseau chorial
246
247
’
Est assurée :
▪ En face dorsale par les 2 branches terminales du nerf fibulaire commun44
▪ En face plantaire par les deux branches terminales du nerf tibial.
44
Appelé aussi PÉRONIER COMMUN
248
Le nerf tibial
Origine : nerf sciatique
Fonctions : - Moteur des muscles semi-tendineux + semi-membraneux + (= fléchisseurs
jambe, extension cuisse) muscles de la loge tibiale caudale (= fléchisseur profond,
superficiel des orteils, poplité, gastrocnémien)
- Sensibilité du genou + face médiale du jarret + métatarse le plus interne
Parcours : Lorsqu’il se sépare du nerf fibulaire commun, il passe en face caudale du grasset et se
divise en 2 : le nerf plantaire médial et le nerf plantaire latéral.
249
Décrivez les caractéristiques des sinus frontal et maxillaire
71 du cheval. Précisez les points de trépanation.
Le sinus frontal
Se trouve dans la région frontale,
Il s'étend :
Le sinus maxillaire
Se situe en profondeur de la région sous-orbitaire
1. Lacrymal
2. Zygomatique
3. Maxillaire
250
Le sinus maxillaire est en forme de rectangle dont les côtés sont :
▪ Dorsalement la ligne réunissant l'angle naso-incisif à l'angle nasal de l'orbite.
▪ Caudalement la ligne qui va de l'angle nasal de l'orbite à la crête zygomatique.
▪ Ventralement la crête zygomatique et la crête faciale jusqu'à son tubercule.
▪ Rostralement la ligne réunissant le tubercule facial à la première ligne
Il ne faut surtout pas forer dans ce qu’on appelle le triangle d’exclusion de Hamoir, formé par
251
Décrivez les principaux reliefs palpables de la tête du
72 cheval.
Nerfs palpables
▪ Nerfs V (trijumeau) et VII (facial) s'étalent à la surface du masséter.
Les filets nerveux sont palpables voire visibles chez les
chevaux à peau très fine.
▪ Filets nerveux qui débouchent des foramens :
o Sous-orbitaires → nerf dentaire supérieur
o Mentonnier → nerf dentaire inférieur
o Sus-orbitaire → nerf sus-orbitaire sont parfois localisables
252
Les nœuds lymphatiques palpables
Sont ceux de l'auge, disposés en V à la pointe rostrale.
Lorsqu’ils sont hypertrophiés, le cheval est qualifié de glandé.
Le lymphocentre mandibulaire
Il est composé d'une série de nœuds : mandibulaires, buccaux, submentaux, ptérygoïdiens
▪ Territoire
− muscles de la face
− muqueuses nasale et buccale
− orbite
− la langue, les dents
− les glandes salivaires (sauf parotide !!!)
▪ Territoire
− la région parotidienne + la glande
− le front, les paupières
− la joue
− l'articulation temporo-mandibulaire
− l’oreille externe
▪ Territoire
− plans profonds de la tête (pharynx, base de la langue, cavités nasales)
− partie crâniale du cou
253
73 Décrivez les glandes salivaires du cheval.
La parotide
Glande séreuse pure
Occupe toute la loge parotidienne : entre la branche montante de la mandibule et l’avant du cou.
C’est la plus volumineuse des glandes salivaires.
La glande mandibulaire
Glande mixte
La glande sublinguale
Glande mixte à dominance muqueuse
Cheval
Ne comprend qu’une partie
polystomatique : la partie
monostomatique n’existe pas.
Elle déverse sa production dans la cavité buccale par une série de conduits sublinguaux mineurs.
254
Le réflexe salivaire
1. L’animal voit le stimulus lié à la nourriture
3. L’influx nerveux est envoyé au cortex pour y élaborer une image consciente :
− Colliculi rostral (je crois, pas sûre)
− Noyau salivaire du bulbe
5. Ces ganglions envoient des fibres parasympathiques excito-sécrétoires vers les glandes
salivaires
Glande parotidienne
255
74 Décrivez les nœuds lymphatiques palpables chez le cheval.
Le lymphocentre mandibulaire
Il est composé d'une série de nœuds : mandibulaires, buccaux, submentaux, ptérygoïdiens
▪ Territoire
− muscles de la face
− muqueuses nasale et buccale
− orbite
− la langue, les dents
− les glandes salivaires (sauf parotide !!!)
Le lymphocentre parotidien
Composé de plusieurs nœuds de tailles différentes.
Situation
Entre le bord rostral de la glande parotide et le muscle masséter.
Au bord caudal de la branche montante de la mandibule.
Il est + ou - recouvert par la parotide suivant l'espèce.
Territoire
− la région parotidienne + la glande
− le front et les paupières
− la moitié caudale de la joue
− l'articulation temporo-mandibulaire
− l’oreille externe
Le lymphocentre rétro-pharyngien
Situation
Il est divisé en 2 groupes de nœuds :
o Les médiaux contre la paroi caudale du pharynx.
o Les latéraux en dessous de l'aile de l'atlas
Territoire
− plans profonds de la tête (pharynx, base de la langue, cavités nasales)
− partie crâniale du cou
Vaisseaux efférents
Forment les racines du tronc trachéal.
Cheval
+ vont aux nœuds cervicaux profonds
256
Le nœud cervical superficiel (ou préscapulaire)
Au bord crânial de la scapula.
Son territoire :
• régions superficielles du cou
• partie caudale de la tête
• le thorax
• partie prox du membre antérieur
Son territoire :
• la peau
• les tissus sous-cutanés
o de la paroi abdominale
o des lombes
o de la hanche et de la cuisse
Ils sont de petite taille mais palpables, contrairement à ceux de la femelle (nœuds mammaires).
257
Décrivez les structures vasculaires et nerveuses
75 superficielles de la tête chez le cheval.
Structures nerveuses
Nerf V (trijumeau)
le + gros des nerfs crâniens. Nerf mixte qui assure :
• la sensibilité d'une grande part de la tête
• la motricité de tous les muscles masticateurs
Il se termine en 3 branches :
1. Le nerf auriculo-palpébral
orbiculaires des paupières, releveur naso-labial, auriculaires frontaux.
2. Le nerf buccal dorsal
orbiculaire des lèvres, zygomatique, dilatateur des narines, releveur de la lèvre supérieure.
3. Le nerf buccal ventral
abaisseur de la lèvre inférieure, mental, orbiculaire des lèvres
Filets nerveux
qui débouchent des foramens :
o Sous-orbitaires → nerf dentaire supérieur
o Mentonnier → nerf dentaire inférieur
o Sus-orbitaire → nerf sus-orbitaire sont parfois localisables
Structures vasculaires
▪ L’artère transverse : au bord dorsal du masséter
▪ L’a. et la v. faciales : au bord rostral du masséter
L'artère faciale sert à la prise du pouls dans la scissure mandibulaire.
Le canal parotidien l’accompagne.
258
o La veine temporale superficielle (< rétro-mandib < jugu ext)
o La veine maxillaire interne (< rétro-mandib)
▪ Plus profondément dans la loge parotidienne passe l'artère carotide externe qui détache :
o la faciale
o la maxillo-musculaire Collatérales
o l’auriculaire postérieure
o la maxillaire interne
Terminales
o la temporale superficielle
259
Décrivez les formules dentaires lactéale et adulte chez le
76 cheval. Précisez les principales dates d'éruption.
Formule dentaire
Le nombre de dent de chaque type est caractéristique à une et une seule espèce et se représente
sous la forme d’une formule dentaire = représente le nb de dents supérieures/le nb de dents
inférieures PAR DEMI MÂCHOIRES (ben oui parce que c’est symétrique DUH)
3 1 3
Lactéale I : 3 C:1 PM : 3
3 1 3(4)∗ 3
Adulte I:3 C:1 PM : 3
M:3
260
Décrivez les structures de la moitié ventrale du cou chez le
77 cheval.
Le tissu sous cutané est peu abondant (contrairement au bovin)
La gouttière jugulaire
est bien marquée.
Elle sépare :
• le bord ventral du cléïdo-céphalique
• le bord dorsal du sterno-céphalique
La trachée
Palpable en avant du V des muscles sterno-céphaliques.
Auscultable pour les éventuels bruits anormaux (= de cornage45).
La trachéotomie est une ouverture chirurgicale dans la trachée afin d'assurer une
perméabilité permanente des voies aériennes.
Elle est préventive aux opérations du larynx/pharynx car cela risque de réduire les voies
respiratoires. On y place une canule autour de laquelle on recoud la peau.
45
tonalité rauque, observé en cas de sténoses trachéales ou de corps étrangers inhalés
261
L’œsophage
Est situé, par rapport à la trachée :
• d’abord au-dessus
• puis à gauche dans le cou
• puis ventro-latéralement à l’entrée du thorax
La glande thyroïde
Est explorable par palpation.
Son corps bilobé se situe dorso-latéralement aux premiers anneaux de la trachée.
Les muscles
Situés en partie ventrale du cou sont les suivants :
▪ Le brachio-céphalique
FCT : le plus puissant fléchisseur de la tête + le plus puissant extenseur du bras
INNERV :
o Partie cléïdo-brachiale innervée par le nerf axillaire
o Partie cléïdo-céphalique innervée par le nerf accessoire
▪ Le sterno-hyoïdien
FCT : tire le larynx et l’appareil hyoïde en arrière
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
▪ Le sterno-thyroïdien
FCT : tire l’hyoïde en arrière
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
▪ L’omo-transversaire
FCT : Extension du bras + inclinaison dorso-lat du cou
INNERV : nerf accessoire (XI)
VASCU :
o supra-scapulaire (< axillaire : terminale subclavière)
o cervicale superficielle (< subclavière)
262
▪ L’omo-hyoïdien
FCT : tire l’hyoïde vers le bas (rétractation langue)
INNERV : nerf prétrachélien (< nerf cervical 1)
VASCU : cervicale superficielle (< subclavière)
▪ Les scalènes
FCT : participent à l’inspiration + fléchissent le cou
INNERV : nerfs cervicaux C3 à C7 (rameaux ventraux)
263
Décrivez les différents segments de la colonne vertébrale
78 (structures osseuses, mobilité, innervation,…) chez le
cheval. Précisez les points d'accès à l'espace péridural.
Le ligament nuchal se compose d'une corde qui s'insère sur la protubérance occipitale externe et
d'une lame qui rejoint les apophyses épineuses des vertèbres cervicales.
L'aiguille traverse :
▪ Premièrement, la peau ▪ la dure-mère
▪ la corde du ligament nuchal ▪ Finalement, l’arachnoïde
▪ le ligament atlanto-occipital dorsal
Le mal du garrot
= bursite de la bourse profonde du garrot : peut progresser vers le bas par son action lytique.
La fusée
= bursite de la bourse sous cutanée.
264
Les muscles du cou
Sont puissants.
▪ Le trapèze ▪ Le semi-épineux de la tête et du cou
▪ L’omo-transversaire ▪ Le longissimus de l’atlas et de la tête
▪ Le rhomboïde ▪ Le longissimus du cou
▪ Le splénius ▪ Le dentelé du cou
Longissimus tête
C1
o Son rameau dorsal
Il détache :
1. Le nerf sous-occipital
Motricité muscles :
- droits et oblique crânial
- splénius
- semi-épineux de la tête
- longissimi de la tête et du cou
2. Le nerf occipital
Sensibilité région médiale du pavillon auriculaire.
265
C2
o Son rameau dorsal
Identique au rameau dorsal de C1
De C3 à C8
• Les branches profondes : Motricité des muscles profonds latéraux et ventraux du cou (droit
ventral, long du cou, long de la tête, scalènes).
Elles forment le nerf phrénique (C5, C6 et C7).
Les artères
L’artère carotide externe
= principale terminale de l'artère carotide commune = en fait sa continuation.
Ses terminales
o L’artère temporale superficielle
o L’artère maxillaire
Ses collatérales
o L’occipitale
o L’auriculaire caudale
o La laryngée crâniale
o La pharyngienne ascendante
o La (linguo-)faciale
L’artère occipitale
Irrigue la partie occipitale du crâne et la région voisine du cou.
▪ Parcours
− Suit le muscle digastrique
− S’épuise au muscle oblique crânial de la tête + les muscles voisins.
266
L’artère auriculaire caudale
▪ Ses collatérales :
o des rameau auriculaire médial
o des rameaux auriculaires latéral et intermédiaire
o des rameaux pour les muscles du cou
o des rameaux pour la parotide
o un rameau occipital
o L’artère stylo-mastoïdienne
o L’artère auriculaire profonde
L’artère vertébrale
Ses collatérales
o Des rameaux pour les muscles du cou et de la nuque.
Le tronc costo-cervical
Ses terminales
o L’artère intercostale suprême
o L’artère scapulaire dorsale
L’artère scapulaire dorsale
Parcours :
se distribue aux muscles :
o dentelés du cou et du thorax
o rhomboïde et trapèze
o grand dorsal
L’artère cervicale profonde
Parcours
− sort du thorax
− s'épuise dans les muscles dorsaux du cou
Les veines
La veine cave crâniale
Ses affluents
o la veine thoracique interne
o la veine costo-cervicale
o la veine azygos droite
La veine costo-cervicale
267
Ses affluents
= satellites des artères homonymes :
o scapulaire dorsale
o cervicale profonde
o intercostale suprême
Le support osseux
La colonne dorso-lombaire est caractérisée par :
Les muscles
L’erector spinae remplit la gouttière osseuse délimitée par :
1. l’épineux du thorax
2. le longissimus du thorax
3. l’ilio-costal du thorax
La moelle épinière se termine à hauteur de la première vertèbre sacrée, mais l'espace sous-
arachnoïdien se prolonge jusqu'à la première vertèbre coccygienne.
268
Les nerfs spinaux
Sont au nombre de :
▪ 8 paires de nerfs cervicaux
▪ 18 paires de nerfs thoraciques
▪ 6 paires de nerfs lombaires
▪ 5 paires de nerfs sacrés
▪ 5 paires de nerfs coccygiens
Ils sortent par le trou intervertébral correspondant et se dirigent caudalement pour émettre
plusieurs rameaux :
269
− Le rameau cutané latéral peau de la paroi abdo et de la région pré-crurale46
− Le rameau cutané ventral,
Sensibilité de :
o région pré-pubienne (fourreau ou mamelle inguinale)
o face médiale de la cuisse
L'anesthésie épidurale
se réalise classiquement à la jonction Coccy I-Coccy II.
46
Crurale = entre le genou et la cheville
270
o semi-membraneux (partie supra-ischiatique)
o sphincter externe de l’anus
▪ Sensitifs pour :
o la moitié caudale de la muqueuse rectale
o la région anale.
Le nerf honteux
sensibilité vaginale, vulvaire, clitoridienne, vestibulaire et périnéale
L'espace sous-arachnoïdien
Peut être atteint à hauteur de l'articulation L6-S1 pour une anesthésie ou la ponction de liquide
céphalo-rachidien.
L'articulation S6-Coccy I
N’est jamais utilisée car elle très souvent soudée chez le cheval.
L’amputation de la queue
Actuellement interdite, est encore réalisée, surtout chez les chevaux de trait.
Elle peut se faire par l’utilisation du caudotome.
271
Décrivez le système musculo-squelettique du thorax du
79 cheval. Précisez les limites de la zone d'auscultation.
Les côtes sont étroites et laissent entre-elles des espaces intercostaux aussi étroits.
Elles sont de plus en plus obliques de haut en bas et d'avant en arrière.
▪ Oblique externe
Soutien et comprime les viscères = vidange des organes + tire les côtes en arrières +
fléchit le rachis latéralement + s’oppose à l’hyperextension du rachis lombaire
La vascularisation
▪ La veine de l'ars : passe en surface du pectoral descendant pour rejoindre la jugulaire ext
▪ La veine de l'éperon (ou veine épigastrique crâniale superficielle)
parcourt la face ventro-latérale du thorax
▪ L'artère axillaire : peut être explorée où elle contourne la première côte.
C'est un site d'injection/ponction intra-artériel.
272
La zone d’auscultation et de percussion cardio-pulmonaire
est limitée :
− Dorsalement par le rachis et la musculature épivertébrale
− Crânialement par le membre antérieur
− Ventralement par le sternum
− Postérieurement par le diaphragme
Chez le cheval, la zone est + étendue que chez le bovin de par l'insertion plus caudale et plus oblique
du muscle diaphragme. Le sommet de son dôme atteint le 7ème espace intercostal en expiration.
Il faut rester dans ce triangle pour avoir une épaisseur de tissu pulmonaire suffisante.
273
Décrivez la structure des poumons et du cœur chez le
80 cheval. Précisez les points de projection thoracique de ces
organes.
Les cavités pleurales
Les 2 cavités sont séparées par les médiastins crânial, moyen et caudal.
Les médiastins crânial et caudal sont persillés : une perforation pleurale unilatérale entraînera donc
souvent un pneumothorax bilatéral.
Les poumons
▪ sont assez symétriques
▪ Ils ne présentent qu'un seul lobe à l'exception du lobe azygos à droite
▪ L'échancrure cardiaque gauche est plus accusée que la droite
▪ Leur couleur est uniforme et les cloisons interlobulaires sont fines
▪ Le péricarde arrive en contact avec la paroi costale entre la 3ème et la 6ème côte.
Le cœur
proportionnellement volumineux et situé en avant de l'œsophage.
Son aire de projection est presque entièrement recouverte par les membres antérieurs.
274
− Postérieurement par le diaphragme
Chez le cheval, la zone est + étendue que chez le bovin de par l'insertion plus caudale et plus oblique
du muscle diaphragme. Le sommet de son dôme atteint le 7ème espace intercostal en expiration.
Il faut rester dans ce triangle pour avoir une épaisseur de tissu pulmonaire suffisante.
275
Décrivez les structures qui limitent la cavité abdominale du
81 cheval. Précisez les techniques d'exploration des organes
de cette cavité.
L’abdomen
prolonge le thorax caudalement. Comme chez les ruminants, il est divisé en :
La cavité abdominale du cheval est moins spacieuse que celle des ruminants de par l'insertion plus
caudale du muscle diaphragme.
La région du flan
est limitée :
▪ Dorsalement par les apophyses transverses lombaires
▪ Crânialement par le cercle de l'hypocondre
▪ Caudalement par le bord crânial du membre postérieur
▪ Ventralement par la ligne médiane qui s’étend de l’appendice xyphoïde jusqu’ :
o Au scrotum ♂
o À la glande mammaire ♀
L'accès chirurgical
se fait par le flanc. L'incision est faite :
▪ Au milieu de la corde du flanc (cryptorchidie, occlusion intestinale, coprostase, césarienne).
▪ Sur la ligne blanche (césarienne)
276
Les reliefs osseux palpables
▪ apophyses transverses lombaires
▪ cercle de l'hypocondre
▪ tubérosité iliaque
Le tendon prépubien
Formé par :
▪ les muscles droits de l'abdomen
▪ les muscles obliques (accessoirement)
▪ Une lame plus superficielle qui fusionne avec le fascia fémoral interne
▪ Une lame plus profonde qui s'insére sur le fascia iliaca pour former l'arcade inguinale.
Le trajet inguinal
livre passage :
▪ au cordon testiculaire ♂
▪ au nerf génitofémoral ♀ et ♂
▪ aux artère et veine honteuses externes ♀ et ♂
277
Le caecum
Occupe tout le flanc droit.
Sa base est adhérente à la paroi sous-lombaire,
de la 15ème côte à la tubérosité coxale, et n'est pas recouverte par le péritoine.
Une ponction cæcale est donc possible sans pénétrer dans la cavité
péritonéale. Lorsqu'il est dilaté, il est palpable par fouiller rectal.
STRONGLINUS EQUIDUS
= parasites hématophages du cheval.
Ils s’accumulent dans le caecum puis passent par les gros vaisseaux et les
abiment. Le cheval peut alors mourir d’une hémorragie.
Le colon
La courbure pelvienne du colon ascendant est facilement palpable par fouiller rectal.
A ce niveau, il y a un fort rétrécissement de l'organe qui favorise les occlusions.
Le colon descendant se reconnait au fouiller rectal par les crottins qu'elles contiennent.
▪ Des parasites
▪ Des problèmes de transit (rétrécissement des courbures)
▪ Des coliques
278
Le foie
Son exploration est limitée à la laparotomie exploratrice car il est complètement situé en dedans du
cercle de l'hypocondre. On peut aussi l’explorer par ses fonctions (test sanguin).
279
Les reins
Les reins sont inexplorables car est situé sous les apophyses transverses.
On peut explorer ses fonctions par analyse d’urine et de sang.
Attention ! les uretères produisent un mucus (protéines). Ce qui provoque une protéinurie :
physiologique chez le cheval mais totalement anormal chez les autres espèces
280
Décrivez les caractéristiques des glandes mammaires chez
82 la jument.
il contient beaucoup de lactose par rapport aux protéines et aux matières grasses.
La vascularisation artérielle
▪ Artères honteuses externes principalement
(< profonde cuisse < iliaque externe)
▪ Artère périnéale ventrale, qui donne l’artère mammaire caudale très faible
(< honteuse interne < iliaque interne)
▪ Artère épigastrique crâniale superficielle faible aussi
(< épigastrique crâniale < thoracique interne < subclavière droite)
La vascularisation veineuse
▪ Veines mammaires principales principalement
(> veine fémorale > iliaque externe)
▪ Veines honteuses externes accessoirement
(> veine fémorale > iliaque externe)
▪ Veine épigastrique caudale superficielle accessoirement
(> veine fémorale > iliaque externe)
281
L’innervation
▪ Nerfs spinaux thoraciques
o Branches dorsales
o Branches ventrales
▪ Rameau musculaire intercostal
▪ Rameau perforant
▪ Rameau médian :
• Sensibilité ventrale de l’abdomen et des gl mammaires
▪ Rameau communicant
▪ Nerf honteux (S3 S4)
o Nerf périnéal superficiel : vulve + région caudale de la gl mammaire
282
Décrivez les caractéristiques du pénis et du scrotum chez
83 l'étalon.
Le scrotum
− Situé entre les 2 membres postérieurs, en position inguinale.
− Compact, bien collé à la paroi ventrale mais est quand même rangé dans le type pendulaire.
− Mince, quasi glabre et foncée.
− Elle possède de nombreuses glandes sébacées responsables de son toucher gras.
Le scrotum présente :
▪ 3 enveloppes externes :
o Peau
o Dartos : sa cloison médiane engendre un sillon où le raphé scrotal est visible.
o Fascia spermatique externe
▪ 3 enveloppes internes :
o Fascia spermatique interne : épais
o Deux feuillets de la vaginale : double feuillet péritonéal
la cavité virtuelle entre les 2 est large, et l’anneau inguinal superficiel aussi
Ceci prédispose aux hernies inguinales des anses intestinales
Le muscle crémaster est large (>< artiodactyles) et s'insère sur toute la face latérale du fascia
spermatique interne
Le testicule
▪ forme ovoïde
▪ grand axe presque horizontal
▪ taille très réduite à la naissance et croît durant la première année
▪ doivent être en position scrotale au plus tard 2 semaines après la naissance.
Les cas de cryptorchidie ou de monorchidie sont fréquents
Les bourses et les testicules s'explorent par inspection (forme, volume, diamètre) et palpation.
L'épididyme est palpable.
283
Une orchite est une
inflammation du testicule.
La castration
est toujours de type sanglante.
La castration d'un testicule monorchide se fait :
284
Les nœuds lymphatiques scrotaux (ou inguinaux superficiels)
Sont situés au-dessus du pénis.
Ils sont de petite taille mais palpables.
Le pénis et le prépuce
Le pénis est du type musculo-caverneux.
Lors de l'érection, son diamètre et sa longueur s'accroissent, dégageant la partie libre du prépuce.
Il est palpable en avant et en arrière du scrotum
Les muscles ischio-caverneux et bulbo-caverneux également.
Cet organe peut être gravement endommagé par une ruade de la femelle au cours d'une tentative
d'accouplement chirurgie réparatrice ou… amputation
Le gland
Volumineux et présente une couronne caractéristique.
L'ostium urétral est situé au niveau du processus urétral.
Le prépuce
Long, avec un double repli.
Sa cavité est riche en glandes préputiales dont la sécrétion forme un smegma foncé.
Vascularisation du pénis
▪ Artère crâniale du pénis
(< honteuse externe < tronc pudendo-épig < profonde cuisse < iliaque ext)
▪ Artère du pénis qui fournit :
(< honteuse interne < iliaque interne)
o Artère du bulbe
285
o Artère dorsale du pénis
o Artère profonde du pénis
▪ Artère moyenne du pénis
(< obturatrice < iliaque interne)
Innervation
▪ Nerf honteux (S3 S4)
Qui devient le nerf dorsal du pénis
Innervation sensitive et fibres du SNA (éjaculation et érection)
286
Décrivez les points de projection abdominale des organes
84 digestifs chez le cheval.
L’estomac
▪ proportionnellement petit (capacité 10-15 litres)
▪ complètement en dedans du cercle de l'hypocondre même lorsqu'il est plein
Sa projection abdominale :
▪ Le fundus se situe à hauteur de la 15ème côte
▪ Le cardia à hauteur de la 11ème côte
Cette situation est due au fort développement du côlon replié qui repousse l'estomac crânialement.
La muqueuse stomacale est divisée en deux zones par le margo plicatus (ou ligne suturale) :
− la muqueuse glandulaire digérante du fundus
− la muqueuse non-glandulaire non-digérante du proventricule
Le cardia dispose d'une musculature très développée qui limite fortement les remontées.
L'estomac du cheval est fréquemment parasité par des larves de gastrophiles (= ascaris)
Il peut être le siège de stases (accumulation d'ingestats) responsables de coliques voire d'une
rupture de sa paroi.
287
L’intestin grêle
Le duodénum
présente un renflement dans sa partie initiale : l'ampoule duodénale.
Le jéjunum
La jonction duodéno-jéjunale est située sous le rein gauche.
Situé dans la partie distale du flanc gauche.
Son mésentère est très ample, ce qui confère à cet organe une grande mobilité.
Donc prédispositions du jéjunum à :
▪ des hernies (dans le foramen épiploïque ou le trajet inguinal)
▪ un volvulus = torsion d’une anse intestinale
▪ une intussusception = entrée d'une portion d'intestin dans une autre.
Le cæcum et le côlon
particulièrement développés chez le cheval
Le cæcum
Occupe tout le flanc droit.
▪ Sa base (= crosse) est adhérente à la paroi sous-lombaire droite, vers la 15ème côte, et n'est
pas recouverte par le péritoine.
Une ponction cæcale est donc possible sans pénétrer dans la cavité péritonéale, au
niveau du creux du flanc.
▪ Son corps suit le flanc droit vers l'appendice xyphoïde.
Le côlon ascendant
Est constitué de 4 portions repliées et de 3 courbures :
LA COURBURE STERNALE
En face de l'appendice xyphoïde
LA COURBURE PELVIENNE
Au-dessus de la vessie. Facilement explorable par fouiller rectal.
= fort rétrécissement de l'organe qui prédispose cette section aux occlusions.
288
▪ Le côlon dorsal gauche
Repart crânialement
LA COURBURE DIAPHRAGMATIQUE
Au-dessus de la courbure sternale
L'ouverture de la cavité abdominale par la ligne blanche expose les parties I et II du côlon replié et la
courbure sternale.
Le côlon descendant
(ou petit côlon)
Présente des anses mêlées à celles du jéjunum.
Mais se reconnaissent au fouiller rectal par les crottins qu'elles contiennent.
Occupe la moitié dorsale du flanc gauche.
Le foie
Il est situé au 2/3 à droite du plan médian.
Il présente 5 lobes :
Sa zone de projection :
▪ De la 17ème côte au dôme du diaphragme (7ème côte)
▪ Sa partie droite est en relation avec :
o le rein droit
o la base du cæcum
▪ Sa partie viscérale est en relation avec :
o le duodénum
o le colon replié (courbure diaphragmatique)
o l'estomac
Le foie n’est pas très développé en raison de son régime herbivore, pauvre en matières grasses.
289
Le pancréas
Possède 2 lobes peu distincts
réunis par un corps qui entoure la veine porte.
290
Décrivez la structure et la position des éléments du tractus
85 urinaire chez le cheval.
Les reins
▪ Le cortex est lisse.
▪ Le rein droit
o Est un peu + lourd que le gauche
o Est de forme triangulaire
o Est situé sous les dernières côtes et la première apophyse transverse lombaire.
o Est en relation avec le foie, le pancréas et la base du cæcum.
▪ Le rein gauche
o Est de la forme d'un haricot
o Est situé sous la dernière côte et les trois 1ières apophyses transverses lombaires.
o Est en relation avec la rate et le côlon descendant.
o Sa situation est variable car son méso est ample.
Les reins sont irrigués et drainés par les artères et veines rénales.
Les artères sont issues de l’aorte abdominale et les veines retournent à la veine cave caudale.
La muqueuse des reins secrète un mucus qui rend la protéinurie physiologique chez le cheval.
La vessie
▪ Peu volumineuse
▪ Presque entièrement située dans la cavité pelvienne
dans la cavité abdo uniquement quand elle pleine
▪ Seul son pôle crânial est recouvert par le péritoine
Chez la femelle
En contact avec la partie crâniale du vagin, le cervix et l'utérus.
Chez le mâle
En contact avec les canaux déférents, glandes vésiculaires, et à prostate.
291
Le sondage vésical
Ne se fait pas chez le mâle
Se fait très facilement chez la femelle car on accède facilement au vestibule.
Ce sondage permet de faire une analyse de l’urine sans qu’elle ne soit souillée par la flore
vestibulaire.
La fistule de l’ouraque
= persistance du canal de l’Ouraque
292
Décrivez la structure et la position des éléments du tractus
86 génital chez la jument
L’ovaire
▪ assez volumineux
▪ forme d'un haricot
▪ situés au plafond de la cavité abdominale
à hauteur de la 4ème ou 5ème vertèbre lombaire
▪ présentent une fosse d'ovulation
Les follicules et les corps jaunes sont beaucoup plus internalisés que chez la vache.
Leur appréciation par fouiller rectal est plus délicate.
Le follicule de de Graaf montre une dépression peu avant sa rupture. Cela peut se sentir au fouiller.
L’utérus
De type bicornis
Le vagin
▪ Long et très dilatable
▪ Ses 2/3 antérieurs sont recouverts par le péritoine
ce qui permet un accès à la cavité abdominale par voie transvaginale
▪ Il est facilement explorable par inspection et palpation.
293
Le vestibule
On y retrouve :
▪ les glandes vestibulaires mineures
▪ l‘ostium externe de l’urètre
Le clitoris
En partie caché par un repli (correspondant au prépuce)
délimite la fosse clitoridienne.
La vulve
▪ Commissure ventrale arrondie
▪ Peau fine, très pigmentée, presque glabre
▪ Très riche en glandes sébacées et sudoripares (très « onctueux » au toucher)
294
Décrivez les structures habituellement utilisées pour un
87 accès intra-vasculaire chez le cheval.
J’ai noté les racines et les collatérales mais elles ne sont pas utilisées ! C’est juste pour me situer.
La gouttière sépare :
o le muscle cléïdo-céphalique
o du muscle sterno-céphalique
Ses racines :
▪ v linguo-faciale
▪ v rétromandibulaire
Ses affluents :
▪ v céphalique
▪ v cervicale superficielle
La veine faciale
est aussi un lieu de prise de sang
La prise de sang est quand même moins facile qu’au niveau de la jugulaire.
Ses racines :
o v angulaire de l'œil
o v dorsale du nez
295
L'artère axillaire (terminale de subclavière)
Peut être explorée à l'endroit où elle contourne la première côte.
C'est un site d'injection/ponction intra-artériel.
Ses collatérales :
▪ rameau deltoïdien
▪ l'artère thoracique externe
▪ l'artère suprascapulaire
▪ l'artère thoracique latérale
▪ l'artère subscapulaire
▪ l'artère circonflexe crâniale de l'humérus
296
Décrivez les structures qui limitent la cavité pelvienne du
88 cheval. Précisez celles qui sont explorables par fouiller
rectal chez les deux sexes.
La cavité pelvienne
est limitée :
Le fouiller rectal
Les structures palpables au fouiller rectal sont :
297
Vascularisation
Les principales artères de la cavité pelviennes dérivent des iliaques externes et internes.
298
▪ L’artère iliaque externe : la plus grosse terminale de l’aorte, détache :
o L’artère circonflexe iliaque profonde : muscles de la cavité pelvienne
Innervation
Les nerfs qui cheminent dans la cavité pelvienne comprennent :
299
Décrivez les structures qui unissent le membre antérieur au
89 thorax chez le cheval.
1. Le dentelé du cou (médial), qui relie la face interne de la scapula aux vertèbres cervicales
RÔLE :
o Inclinaison latérale ou extension du cou
o bascule l’épaule caudalement
INNERVÉ PAR : nerf long thoracique (C6 C7)
IRRIGUÉ PAR :
✓ scapulaire dorsale (< tronc costo-cervical < subclavière)
✓ cervicale superficielle (< subclavière)
2. Le dentelé ventral du thorax (médial), qui relie la face interne de la scapula à la face latérale
de plusieurs côtes sternales
RÔLE :
o le plus puissant moyen d’attache du membre au tronc
o porte l’articulation de l’épaule en avant (extension du bras)
o participe à l’amortissement lors de la réception
o tire en avant les côtes : mouvement inspiratoire.
INNERVÉ PAR : nerf long thoracique (C6 C7)
IRRIGUÉ PAR :
✓ scapulaire dorsale (< tronc costo-cervical < subclavière)
✓ cervicale superficielle (< subclavière)
4. Le rhomboïde, qui est situé profondément au trapèze et qui relie le ligament nuchal et le
ligament surépineux à la face interne de la scapula.
RÔLE :
o tire l’extrémité dorsale de la scapula vers l’avant
o participe à l’extension du cou
INNERVÉ PAR :
IRRIGUÉ PAR :
✓ scapulaire dorsale (< tronc costo-cervical < subclavière)
✓ supra-scapulaire (< axillaire < subclavière)
300
5. Les pectoraux, qui protègent le plexus brachial et les artères et veines axillaires.
RÔLE :
o Adducteurs et pronateurs
o L’ascendant est un fléchisseur du bras
o Le descendant est un extenseur du bras
INNERVÉ PAR :
✓ Ascendant : nerfs pectoraux caudaux (C8 T1)
✓ Descendant et transverse : nerfs pectoraux crâniaux (C6 C8)
IRRIGUÉ PAR :
✓ Artère thoracique latérale (< axillaire < subclavière)
✓ Artère thoraco-dorsale (< subscapulaire < axillaire)
.
Brachio-céphal Rhomboide
301
Quelles sont les structures palpables du bras et de l'avant-
90 bras du cheval.
Au niveau du bras
Les reliefs osseux = HUMÉRUS
▪ tubercules mineur et majeur
▪ crête humérale
▪ les épicondyles latéral et médial
Il se place dans une bourse séreuse qui forme la loupe du coude (ou l’éponge)
= œdème sous-cutané traumatique.
Les nerfs
▪ le nerf musclulo-cutané, lorsqu’il croise la bride du biceps
(face médiale du bras)
Le coude
L’articulation est accessible en passant l’aiguille entre :
302
Le sommet de l’olécrâne est situé à hauteur du 5ème espace intercostal.
Au niveau de l’avant-bras
Les reliefs osseux = RADIUS
▪ la face médiale du radius (toutes les autres faces sont entourées de muscles)
▪ l’olécrâne
▪ les ligaments collatéraux, à l'extrémité proximale du radius
▪ le passage des tendons extenseurs à la face dorsale du radius.
Au niveau du carpe
Tous les tendons des extenseurs sont entourés d’une synoviale vaginale.
Et c’est pareil pour les tendons des muscles perforé, perforant et du fléchisseur radial du carpe.
Nous pouvons donc bien palper les synoviales mais pas les tendons individuellement.
303
Décrivez le schéma général de la vascularisation et de
91 l'innervation sensitive de la main du cheval
304
2. Le plan superficiel
Arcade terminale
Les artères digitales propres lat/med délèguent en chemin plusieurs rameaux à destination :
▪ des phalanges
▪ des articulations
▪ du coussinet plantaire
▪ des cartilages
▪ de l'os du pied
▪ des différents chorions
Cette vascularisation fournit au cheval une isolation thermique pour résister au froid et se déplacer
sans problème dans la neige.
Le pouls
On prend le pouls au niveau de la face interne du métacarpien rudimentaire interne
(= métacarpien 2)
305
306
La face dorsale de la main
Le réseau veineux de la face dorsale de la main est vestigial.
La veine céphalique
(> jugulaire externe > cave crâniale)
307
308
Le nerf médian (C8 et T1)
▪ Fonction : nerf de la flexion de la main et des doigts
− Motricité :
o fléchisseur radial du carpe
o fléchisseurs profond et superficiel des doigts
o rond et carré pronateur
▪ Il détache :
Une branche latérale et une médiale
assurent la sensibilité de la face palmaire de la main et des doigts.
Cheval
1. La branche médiale
Donne :
▪ Nerf digital palmaire commun II
qui se poursuit en dessous du boulet par :
▪ Nerf digital palmaire propre médial
fournit 3 rameaux :
▪ caudal : pour l'ergot
▪ dorsal : pour la région cutanée latérale
▪ palmaire : qui s'épuise en 3 rameaux :
o dorsal : face dorsale du doigt
o intermédiaire : cartilage et bourrelet coronaire
o palmaire : sensibilité des structures internes du pied
2. La branche latérale
+ faible mais symétrique à la branche médiale : nerf digital palmaire commun III.
309
Le + développé. Descend en face interne du carpe pour se diviser en :
▪ une branche profonde
▪ une branche superficielle
Cheval
1. La branche profonde : rejoint le LSB.
2. La branche superficielle : forme le nerf palmaire latéral avec le nerf médian.
Nerf médian
Nerf ulnaire
Contrairement aux autres espèces, on ne cite pas le nerf radial ici car :
Cheval
Le nerf radial s’épuise à hauteur du carpe
310
311
Décrivez schématiquement les éléments de l'appareil de
92 station passive du membre antérieur du cheval.
312
L’articulation de l’épaule
A tendance à se fermer car la ligne d’aplomb passe en arrière
Le système permet de lutter contre cette forte flexion.
L’articulation du coude
Tend à se fermer (articulation parfaite) car la ligne d’aplomb passe en avant.
L’articulation du carpe
Tendance à l’hyperextension.
Ses ligaments collatéraux puissants interdisent sa flexion latérale.
313
Les articulations métacarpo-phal et interphalangienne distale
Tendent à l’hyperextension.
Le ligament suspenseur du boulet (LSB) permet de lutter.
314
Décrivez les tares molles du membre antérieur chez le
93 cheval.
La synovie est un liquide qui permet de faire bouger harmonieusement une articulation.
Elle est contenue dans une gaine synoviale qui présente parfois des culs-de-sac
On parle de :
✓ Molettes quand situées sur le boulet ou dans le creux du paturon
✓ Vessigons quand elles sont situées sur le genou, le jarret ou le grasset.
Au niveau du coude
▪ Le vessigon articulaire du coude
Il se situe en avant de l’olécrâne.
= gonflement de l’articulation du coude.
= dilatation des culs-de-sac latéraux
Vue médiale
Vue latérale
Au niveau du carpe
Les tares molles sont des vessigons articulaires et tendineux.
Il en existe 3 différents :
315
Dû au gonflement de la gaine carpienne qui permet le passage des perforant et perforé.
Il a une forme plus allongée.
Ces deux derniers vessigons sont plus rares mais plus importants.
On peut les différencier par leur position et leur forme.
Au niveau du boulet
Peuvent être articulaires ou tendineuses :
316
(C’est pas dans la question mais bon…)
Au niveau du grasset
▪ Le vessigon rotulien
se trouve sous le sillon médian, à l’extérieur du grasset
Au niveau du jarret
On en distingue 5 :
✓ 3 vessigons tendineux
✓ 2 vessigons articulaires
47
En général, les vessigons tendineux sont allongés et les articulaires sont sphériques
317
94 Décrivez les différentes parties du sabot du cheval.
▪ la muraille (= paroi)
▪ les barres
▪ la sole
▪ la fourchette
Les structures cornées du sabot sont produites par les différents chorions :
Les chorions
La muraille est constituée de 3 couches de corne :
318
La muraille
= paroi périphérique du sabot.
Elle supporte donc facilement les efforts mécaniques, « accroche » bien la plupart des surfaces et
protège le pied de chair du froid et de la chaleur.
Les barres
= extrémités recourbées de la muraille.
Se disposent à l’extérieur des branches de la fourchette.
Elles délimitent avec les branches de la fourchette 2 sillons appelés les lacunes latérales.
La sole
= en forme de croissant. Elle encadre les barres et la fourchette.
La fourchette
Présente les reliefs du coussinet plantaire.
▪ un apex
▪ un corps
▪ deux branches séparées par la lacune médiane
319
Différences entre les côtés latéral et médial
Proviennent de la position décentrée du centre d’appui.
Celui-ci est un peu plus latéral et un peu plus crânial que le centre :
320
Décrivez les structures et le rôle dans la station passive de
95 l'articulation du grasset chez le cheval. Relevez les points
d'injection intra-articulaires.
Le grasset
Présente 3 synoviales articulaire :
▪ Une fémoro-patellaire
▪ 2 fémoro-tibiales : interne et externe.
▪ 3 ligaments tibio-patellaires
▪ L’asymétrie de la trochlée fémorale
(lèvre med >>> lèvre lat)
321
L’ouverture du tarse est maintenue par la tension des parties fibreuses des :
o Gastrocnémiens
o Perforé
La patella est « débloquée » et repositionnée sur la trochlée fémorale par la contraction des :
▪ quadriceps (traction dorsale)
▪ biceps fémoral (traction latérale)
Accrochement de la patella
= principale pathologie du grasset.
La patella va rester accrochée à la lèvre médiale, empêchant le cheval de fléchir le grasset
Le côté négatif est que le cheval ne pourra plus tenir debout sans effort.
48
relie passivement l’extrémité distale du fémur à l’extrémité proximale du métatarse
322
Décrivez les structures impliquées dans la synchronisation
96 des articulations du grasset et du jarret chez le cheval.
La synchronisation de la flexion
La corde fémoro-métatarsienne (= 3ème péronier complètement fibreux) relie passivement :
La synchronisation de l’extension
La corde du jarret (= tendons du perforé et gastrocnémiens)
relie passivement :
49
Entre les 2 s'observe un sillon, plus particulièrement chez les chevaux maigres ou très musclés.
323
Décrivez les principaux nerfs impliqués dans le contrôle
97 moteur des muscles intrinsèques du membre postérieur
chez le cheval.
Les nerfs impliqués sont :
▪ Fémoral
▪ Sciatique
Le nerf fémoral
= le plus volumineux du plexus pelvien, très épais.
Le nerf sciatique
= nerf le plus volumineux de l’organisme.
324
Le nerf fibulaire commun
= branche terminale crâniale du nerf sciatique.
Fonctions : Motricité biceps fémoral et glutéo-fémoral
= fléchisseurs jambe, extension cuisse
Parcours :
− Se sépare du nerf tibial et descend à la surface du gastrocnémien
− Passe sur le bord latéral de la fibula puis se divise en 2 branches:
le nerf fibulaire superficiel et le nerf fibulaire profond
Il détache aussi
1. Nerf cutané sural latéral, sensibilité face latérale du grasset et de la jambe.
2. Nerf fibulaire superficiel (branche terminale)
= nerf mixte
Fonctions : - Motricité extenseur latéral des orteils + péroniers.
- Sensibilité du jarret et de la face dorso-latérale de la jambe
A hauteur du jarret :
Cheval
Le nerf fibulaire superf se divise en 2 rameaux sensitifs :
▪ Rameau latéral
Sensibilité de la face dorso-latérale du métatarse jusqu’au boulet.
▪ Rameau médial
Sensibilité de la face dorsale du métatarse, jusqu’au boulet.
Cheval
▪ Le rameau latéral
Donne :
Nerf métatarsien dorsal latéral = MIXTE
Fonctions :
- Motricité muscle court extenseur des orteils
- Sensibilité face latérale du doigt
▪ Le rameau médial
Moins développé, donne :
Nerf métatarsien dorsal médial = SENSITIF
Fonctions :
- Sensibilité face dorsale du doigt.
325
Le nerf tibial
Origine : branche caudale du nerf sciatique
Parcours :
− se sépare du fibulaire commun
− s'engage entre les 2 chefs du gastrocnémien
− Passe en face caudale du grasset et se divise en 2 :
le nerf plantaire médial et le nerf plantaire latéral.
326
Décrivez les principaux vaisseaux (artères et veines) de la
98 cuisse et de la jambe chez le cheval.
Ses collatérales
o l'artère circonflexe iliaque superficielle (carni)
o l'artère circonflexe latérale de la cuisse
o l'artère saphène
o l'artère descendante du genou
o l’artères caudales de la cuisse
L'artère saphène
Carnivores Ruminants Cheval
importante plus faible grêle
327
Les veines sont satellites et arrivent dans la veine iliaque externe
La veine fémorale
Ses affluents
o veines caudales de la cuisse
o veine descendante du genou
o veine circonflexe iliaque superficielle (carni)
o veine circonflexe médiale de la cuisse
o veine profonde de la cuisse
o veine saphène médiale et latérale
o veine circonflexe latérale de la cuisse
o veine pudendo-épigastrique
328
Les artères qui irriguent les muscles de la jambe proviennent de :
L’artère poplitée
= la seule terminale de l'artère fémorale.
Ses terminales
o l'artère tibiale caudale
o l'artère tibiale crâniale
Ses collatérales
o 2 artères proximales du genou
o artère moyenne du genou
o 2 artères distales du genou
Cheval Carnivores
Artère saphène peu développée Artère saphène + développée
329
Les veines qui drainent la région de la jambe arrivent dans :
La veine fémorale
Sa racine : veine poplitée
Ses affluents
o veines caudales de la cuisse
o veine descendante du genou
o veine circonflexe iliaque superficielle
o veine circonflexe médiale de la cuisse
o veine profonde de la cuisse
o veine saphène médiale et latérale
o veine circonflexe latérale de la cuisse
o veine pudendo-épigastrique
La veine poplitée
= la seule racine de la veine fémorale
Elle longe l'artère de même nom.
Pour les artères, on avait une division qui donnait la caudale et la crâniale.
Pour les veines, la caudale se jette dans la crâniale.
Cheval Autres
Peu développée + développée que la médiale
50
la plus développée est la veine dorsale du pied
330
Décrivez le schéma général de la vascularisation et de
99 l'innervation sensitive du pied du cheval.
Au niveau de la main : l'apport artériel est palmaire car la flexion est palmaire.
Au niveau du pied :
• la flexion du tarse est dorsale
• la flexion des doigts est plantaire
L'apport artériel arrive donc par la face dorsale pour passer en face plantaire
La face dorsale
Artère tibiale crâniale
331
La face plantaire
L’artère plantaire est grêle car l'artère saphène est peu développée chez le cheval.
Elle se divise en 2 rameaux, superficiel et profond.
Artère plantaire
332
La veine saphène latérale
= "petite veine saphène"
Cheval Autres
Peu développée + développée que la médiale
Ses racines
▪ La racine crâniale : la + développée
▪ La racine caudale : naît de l'arcade plantaire superficielle
La face dorsale
Très très peu développé
La face plantaire
Plan superficiel
Racine caud veine saphène médiale Racine crâ veine saphène médiale
333
Ils viennent principalement des nerfs sciatique et fémoral.
Le nerf sciatique
= nerf le plus volumineux de l’organisme.
Il détache aussi
1. Nerf cutané sural latéral, sensibilité face latérale du grasset et de la jambe.
2. Nerf fibulaire superficiel (branche terminale)
= nerf mixte
Fonctions : - Motricité extenseur latéral des orteils + péroniers.
- Sensibilité du jarret et de la face dorso-latérale de la jambe
A hauteur du jarret :
Cheval
Se divise en 2 rameaux sensitifs :
▪ Rameau latéral
Sensibilité de la face latérale du métatarse jusqu’au boulet.
▪ Rameau médial
Sensibilité de la face dorsale du métatarse, jusqu’au boulet.
334
Cheval
▪ Le rameau latéral
Donne :
Nerf métatarsien dorsal latéral
Fonctions :
- Motricité muscle court extenseur des orteils
- Sensibilité face latérale du doigt.
▪ Le rameau médial
Moins développé, donne :
Nerf métatarsien dorsal médial
Fonctions :
- Sensibilité face dorsale du doigt.
Le nerf tibial
Origine : nerf sciatique
Parcours : Il se sépare du fibulaire commun, puis s'engage entre les 2 chefs du gastrocnémien.
Au niveau du grasset, il se divise en 2 : le nerf plantaire médial et le nerf plantaire latéral.
335
Cheval
Le plantaire latéral devient :
Le nerf digital plantaire commun III
Moteur pour le muscle interosseux
Le nerf fémoral
= un des nerfs les plus volumineux du plexus pelvien, très épais.
Cheval
Le nerf fémoral est vulnérable lors d'extension brutale du membre en direction caudale
336
100 Décrivez les points d'accès intra-vasculaires chez le porc.
Injections intraveineuses
▪ La veine auriculaire latérale
Nécessite la compression de la base de l’oreille
▪ La jugulaire externe
Accessibles chez le porcelet ou le jeune à l’engrais.
Dans le sillon formé par les :
o sterno-céphalique
o brachio-céphalique
L’aiguille est insérée à une profondeur variant de 5 cm (porcelet) à plus de 15 (adulte gras).
▪ La veine céphalique
chez le jeune, parfois visible à la face médio-dorsale de l’avant-bras
▪ Le cœur
en cas d’euthanasie, on pique à hauteur du sommet de l’olécrâne
Injections sous-cutanées
À la base du pavillon de l’oreille, où se poursuit postérieurement un pli cutané
Injections musculaires
Dans les extrémités proximales des muscles superficiels de la moitié dorsale du cou.
Quelques centimètres en arrière du pli cutané vu précédemment.
337
Pose de boucles auriculaires
En arrière de la veine auriculaire latérale, le réseau veineux est très faible.
C’est donc un endroit privilégié pour la pose de boucles
Les oreilles sont aussi un des endroits classiques de morsure (et donc d’infection)
+ sont le siège des sarcoptes = responsables de la gale sarcoptique.
338
101 Décrivez l'appareil génital du verrat.
Généralités
▪ Le scrotum est en position sub-anale.
▪ La peau est ridée et glabre.
▪ La descente des testicules est terminée à la naissance
▪ Les cas de monorchidie et de cryptorchidie sont fréquents.
▪ La palpation des bourses permet de différentier la queue
de l’épididyme et le tissu testiculaire afin d’en évaluer :
o la consistance
o le volume
o la température
o la sensibilité douloureuse
o l’intégrité cutanée
Seule la partie caudale des glandes bulbo-urétrales est explorable par fouiller rectal.
Le pénis
Type fibro-élastique.
Présente une inflexion sigmoïde pénienne qui rend la sonde urinaire
impossible.
Le gland
est peu marqué et adopte une configuration spiroïde caractéristique
qui lui permet d’atteindre le col de l’utérus durant le coït.
Le fourreau
Possède un diverticule contenant :
▪ sécrétions des glandes préputiales
▪ débris cellulaires
▪ urine
Tout cela fermente par l’action d’une flore locale et produit l’odeur caractéristique du verrat.
Ce liquide servirait à :
• augmenter la libido de la truie
• lubrifier les voies génitales femelles lors de la copulation
La vascularisation du pénis
▪ l’artère du bulbe
▪ l’artère profonde du pénis
▪ l’artère dorsale du pénis
Innervation
Nerf honteux, qui donne :
▪ Périnéal profond : muscles bulbo-spongieux + ischio-caverneux
▪ Périnéal superficiel : scrotum
▪ Dorsal du pénis : gland, prépuce, pénis
Si son contenu ne s’évacue pas, cela peut entraîner une dilatation de la bourse, ce qui ressemble à
une hernie ombilicale.
Le drainage et le rinçage par voie naturelle sont en principe suffisant mais il faut parfois recourir à
une incision au travers du muscle préputial caudal pour y accéder.
La castration du porcelet
avant 10 jours ou vers 2 à 3 semaines afin d’éviter que la viande ne prenne un goût désagréable
Certains éleveurs ne castrent plus car la maturation sexuelle du porc mâle de 6 mois est
insuffisante pour que le goût de la viande soit altéré
Le testicule est exposé dans sa vaginale (testicule couvert) par une incision souvent pratiquée à vif.
Le cordon est tordu jusqu’à sa rupture. A cet âge, aucune suture n’est vraiment nécessaire.
340
La castration du verrat
Se réalise de manière semblable mais sous anesthésie générale car animal très dangereux.
Le diamètre des vaisseaux testiculaires rend leur suture nécessaire.
341
102 Décrivez l'appareil génital de la truie.
Les ovaires
▪ ont un aspect mûriforme caractéristique
▪ se situent ventro-latéralement à l’entrée de la cavité pelvienne
▪ le ligament suspenseur de l’ovaire assez long
L’utérus
▪ Est du type bipartitus (= cornes longues et corps court)
▪ Ses cornes sont très longues, intestiniformes et fusionnent après
un segment juxtaposé.
Le sphincter du segment juxtaposé fonctionne de telle
manière qu’une corne se dilate lorsque l’autre est rétrécie.
342
Le vagin
Le diamètre maximal du vagin permis par les parois
pelviennes ne dépasse pas 8 à 10 cm, ce qui limite :
▪ Le fouiller vaginal
▪ L’assistance humaine en cas de dystocie51 :
seules les personnes ayant de petites mains
(femmes) pourraient y arriver sans blesser la
truie.
Le clitoris
est peu visible.
Une grande taille signale un pseudo-hermaphrodisme femelle.
Le vestibule
INNERVATION : nerf périnéal profond (< honteux) + nerf du clitoris
VASCULARISATION : artère du vestibule (< du clitoris < honteuse interne)
La vulve
INNERVATION : nerf du clitoris (< honteux)
VASCULARISATION : artère labiale ventrale (< honteuse ext < prof cuisse < iliaq ext)
+ artère périnéale ventrale (< honteuse int)
La mise-bas
Les fœtus sont expulsés sans leurs annexes, celles-ci suivent le dernier porcelet.
Cette proximité expose ces vaisseaux aux onglons d’un fœtus de grande taille en train de naître.
Ces onglons peuvent léser les vaisseaux au passage.
51
Difficulté à la mise bas, blocage du bébé
343
Les conséquences vont de l’hématome de la vulve à la rupture de l’artère honteuse interne
La césarienne
Cette opération est réalisée par le flanc gauche.
L’incision est parallèle et au-dessus de la ligne mammaire.
Pathologies
Dans une nichée, on peut observer plusieurs problèmes :
L’atrésie anale
La membrane anale ne disparait pas donc le rectum est en
cul-de-sac, le porcelet ne parvient pas à déféquer.
Le prolapsus rectal
= extériorisation du rectum.
Rencontré généralement chez le porc à l’engrais.
La solution est chirurgicale si les congénères n’ont pas mutilé l’organe.
Les hernies
Les animaux peuvent vivre avec.
Les plus fréquentes sont des hernies ombilicales.
La détresse respiratoire
103 Joker
344