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CESSION DE CRÉANCE

CONVENTION/NOTIFICATION/RDR

Merci de renseigner (format des dates : jj/mm/aaaa)

OR n°      
OR signé le 27/01/2023

CLIENT/ASSURE

Civilité / Prénom / Nom M. / VARGA / Radu


Ou Société      
Représentée par
Civilité / Prénom / Nom       /       /      

Fonction      
Adresse 9 Bis rue des pylandries
CP 91620
Ville NOZAY
N° tel 0605712531
VEHICULE

Marque CITROEN
Modèle/Type C4
N° immatriculation BQ-806-VY
Date de 1ère mise en
circulation 30/06/2011

VEHICULE APPARTENANT A UNE SOCIETE FINANCIERE OU CREDIT BAIL

Société      
Adresse      
CP      
Ville      
COMPAGNIE D’ASSURANCE

Nom de la Compagnie BPCE Assurances


Adresse 88 avenue de France
CP 75641
Ville PARIS CEDEX 13
N° tel 0969364545

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
SINISTRE

N° dossier sinistre      


Date du sinistre 03/01/2023
Contrat n°      
EXPERT

Nom du cabinet d’expert      


Adresse      
CP      
Ville      
N° tel      
REPARATEUR

Civilité Prénom Nom       /       /      

Société SARL GLASS AUTO 91

Adresse 32 avenue de la commune de Paris

CP 91220

Ville Brétigny-sur-Orge

N° tel 0973210646

N° fax      

Mail bretigny-orge@aplusglass.com

Date de signature des


     
documents
Lieu de la signature des
     
documents
N° du RAR      

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Exemplaire CLIENT

CONVENTION DE CESSION DE CRÉANCE


en application de l’ordre de réparation n°       signé le 27/01/2023

Entre les soussignés  :

Le client : M. VARGA Radu

M. VARGA Radu

ou la société / association / organisme (forme juridique et dénomination sociale) :      


représentée par                  
agissant en qualité de :      
et déclare et garantit personnellement avoir tout pouvoir aux fins de signature de la
présente convention

Adresse : 9 Bis rue des pylandries

CP : 91620 Ville : NOZAY

N° de téléphone : 0605712531

se déclarant expressément propriétaire du véhicule à réparer, souscripteur du contrat d’assurance


et bénéficiaire de la garantie due en application de son contrat d’assurance ou dûment mandaté
par le propriétaire ou par son contrat de crédit bail ou location financière, pour ordonner la
réalisation des travaux de réparation sur le véhicule sinistré.

Véhicule désigné par l’ordre de réparation

Marque : CITROEN Modèle/Type : C4

N° immatriculation : BQ-806-VY BQ-806-VY

Date de 1ère mise en circulation : 30/06/2011 30/06/2011

Le véhicule appartient à une société de crédit bail ou de location financière :


Oui Non
Si oui
Nom de la société financière :      
Adresse :      
CP :       Ville :      

Le réparateur : A+GLASS

Cachet de l’entreprise

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Étant préalablement exposé que :

La présente convention a pour objet de formaliser la cession par le client assuré de la créance qu’il
détient sur son assureur en application de son contrat d’assurance au profit du réparateur à qui le
véhicule accidenté est confié pour réparation.

Par cette cession de créance, le client assuré n’aura pas à avancer au réparateur le montant des
réparations prises en charge par l’assureur ; celles-ci seront en effet directement payées par
l’assureur au réparateur dès lors que la présente convention aura été signée par le client et
adressée à l’assureur par le réparateur.

La présente cession de créance suppose un accord préalable du client sur les réparations à
effectuer sur son véhicule. Cet accord a été formalisé par la signature d’un ordre de réparation.

Il a été convenu ce qui suit  :

Article 1 - Accord sur les réparations

Le réparateur procède aux réparations nécessaires en conformité avec les règles de l’art pour
remettre en état le véhicule du client en application de l’ordre de réparation signé par celui-ci et
conformément à l’évaluation finale des travaux déterminée d’un commun accord entre le
réparateur et l’expert de sa compagnie d’assurances et/ou l’expert mandaté par le client.

À défaut d’accord entre le réparateur et l’expert sur la nature ou sur l’évaluation des travaux à
réaliser, le réparateur en informe le client qui peut alors dénoncer la présente cession de créance.
Cette dénonciation, pour être recevable, devra être effectuée par le client dans les 5 jours suivants
la date à laquelle il a été informé de l’existence d’un désaccord entre le réparateur et l’expert.

Article 2 - Principe de la cession de créance

Le client cède irrévocablement par la présente au réparateur la créance qu’il détient sur sa
compagnie d’assurances en application de son contrat d’assurance, à savoir l’indemnité
d’assurance qui lui est due, ainsi que tous les droits, actions et accessoires qui y sont attachés
sans restriction ni exception.

En application de la présente cession, le réparateur pourra demander en lieu et place du client, à


l’expert, tout document utile à l’accomplissement de sa mission, et à la société d’assurances le
paiement direct entre ses mains des sommes dues. Le client renonce ainsi par la présente à toute
entrave au règlement direct par l’assureur du montant de la créance dans les mains du réparateur.

Le prix de cession de la créance est égal aux sommes dues par la compagnie d’assurance au client
en application de son contrat d’assurance. Ce montant viendra s’imputer sur le montant total des
travaux tels qu’indiqués sur l’ordre de réparation signé par le client, le solde éventuel de la facture
restant à la charge du client et devant donc être réglé directement par celui-ci auprès du
réparateur.

Il est toutefois expressément admis par le client que seul le règlement direct entre les mains du
réparateur par l’assureur de la créance cédée entraîne la libération du client pour le montant réglé
par l’assureur.

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Article 3 – Garanties accordées par le client

Le client atteste être à jour du règlement de sa prime d’assurance et garantit expressément


l’existence, le montant et les accessoires de la créance qu’il détient sur sa société d’assurances.

Il atteste également n’avoir souscrit aucun engagement contractuel au bénéficie de son assureur
lui interdisant de céder la créance telle que définie à l’article 2 de la présente convention.

Il garantit le réparateur de tous faits, événements ou recours de tiers à son encontre qui
pourraient entraîner la déchéance de son droit à garantie ou remettre en cause totalement ou
partiellement le règlement effectif entre les mains du réparateur de la créance objet de la présente
cession, ce qui implique, qu’en cas de défaillance de celui-ci, le client sera tenu de régler au
réparateur le montant du prix de cession tel qu’il est défini à l’article 2 de la présente convention.

Article 4 – Résolution du contrat de cession de créance

À défaut de règlement par la compagnie d’assurance, pour quelque cause que ce soit non
imputable au réparateur, le réparateur mettra en demeure par LRAR le client de respecter la
garantie prévue à l’article 3 sous un délai de 5 jours. En cas d’inexécution de cette obligation par
le client, le réparateur pourra résilier de plein droit, sans sommation, la présente cession de
créance.

Dans ce cas, les parties signataires de la présente convention seront remises dans la situation
dans laquelle elles se trouvaient avant la signature, le client restant alors redevable de l’intégralité
de la somme due à raison des travaux réalisés et le réparateur bénéficiant d’un droit de rétention.

La résolution du contrat pour une cause imputable au client ouvrira en outre droit à réparation,
pour le réparateur, qui pourra demander au client, l’indemnisation de son préjudice et
éventuellement de ses frais de justice.

Article 5 - Droit de rétention et privilège

Sans préjudice de l’éventuel exercice de son droit de rétention par le réparateur dont la créance
n’est pas réglée, le client consent au réparateur un privilège sur son véhicule à hauteur des
sommes restant dues, conformément aux dispositions des articles 2351 à 2353 du Code civil.

Ce privilège pourra être inscrit auprès de la Préfecture, dès notification par le réparateur par lettre
recommandée de sa volonté de résilier le contrat, ou sur production de la lettre de refus de
règlement de l’assurance du client.

Le client déclare ne pas être en état de cessation de paiements qui pourrait remettre en cause la
validité de l’une quelconque des clauses figurant aux présentes.

Dans le cas de l’ouverture d’une procédure collective à l’encontre du client, le réparateur sera
considéré comme créancier privilégié et pourra demander à son choix l’attribution judiciaire du
bien ou sa réalisation au juge Commissaire dans le délai de six mois après le jugement de
liquidation judiciaire si le mandataire liquidateur ne procède pas à la réalisation du bien

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
conformément aux dispositions du Livre VI du Code de commerce. Dans cette hypothèse, le droit
de rétention du réparateur portera sur le prix de réalisation du bien.

En tout état de cause, le réparateur détient un droit de rétention sur le véhicule du client pour le
montant de la créance restant à sa charge (franchise, réparations supplémentaires…),
conformément aux dispositions du Code civil.

Article 6 - Règlement des litiges

En cas de réclamation, le client consommateur doit dans un premier temps s’adresser au


réparateur.

En second recours, il peut s’adresser au Médiateur du Conseil national des professions de


l’automobile (CNPA) :
- par courrier, au moyen d’un formulaire de saisine téléchargeable sur le site du médiateur, à
l’adresse : M. le Médiateur du Conseil national des professions de l’automobile (CNPA) - 50, rue
Rouget de Lisle - 92158 SURESNES Cedex ;
- sur son site internet www.mediateur-cnpa.fr

À défaut d’être parvenues à un règlement amiable du différend les opposant quant à la conclusion
ou à l’exécution de la présente convention, les parties saisiront la juridiction compétente.

Si le client a la qualité de commerçant, il est expressément fait attribution de juridiction au


Tribunal de Commerce se trouvant dans le ressort territorial du réparateur.

Fait en deux exemplaires originaux (un pour le réparateur ; un pour le client)

Le      

A      

Signature du client Signature et cachet du réparateur


Précédée de la mention « Lu et approuvé »

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Exemplaire REPARATEUR

CONVENTION DE CESSION DE CRÉANCE


en application de l’ordre de réparation n°       signé le 27/01/2023

Entre les soussignés  :

Le client : M. VARGA Radu

M. VARGA Radu

ou la société / association / organisme (forme juridique et dénomination sociale) :      


représentée par                  
agissant en qualité de :      
et déclare et garantit personnellement avoir tout pouvoir aux fins de signature de la
présente convention

Adresse : 9 bis rue des Pylandries 9 Bis rue des pylandries


CP : 91620 Ville : NOZAY

N° de téléphone : 0605712531 0605712531

se déclarant expressément propriétaire du véhicule à réparer, souscripteur du contrat d’assurance


et bénéficiaire de la garantie due en application de son contrat d’assurance ou dûment mandaté
par le propriétaire ou par son contrat de crédit bail ou location financière, pour ordonner la
réalisation des travaux de réparation sur le véhicule sinistré.

Véhicule désigné par l’ordre de réparation

Marque : CITROEN Modèle/Type : C4

N° immatriculation : BQ-806-VY BQ-806-VY

Date de 1ère mise en circulation : 30/06/2011 30/06/2011

Le véhicule appartient à une société de crédit bail ou de location financière :


Oui Non
Si oui
Nom de la société financière :      
Adresse :      
CP :       Ville :      

Le réparateur : A+GLASS

Cachet de l’entreprise

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Étant préalablement exposé que :

La présente convention a pour objet de formaliser la cession par le client assuré de la créance qu’il
détient sur son assureur en application de son contrat d’assurance au profit du réparateur à qui le
véhicule accidenté est confié pour réparation.

Par cette cession de créance, le client assuré n’aura pas à avancer au réparateur le montant des
réparations prises en charge par l’assureur ; celles-ci seront en effet directement payées par
l’assureur au réparateur dès lors que la présente convention aura été signée par le client et
adressée à l’assureur par le réparateur.

La présente cession de créance suppose un accord préalable du client sur les réparations à
effectuer sur son véhicule. Cet accord a été formalisé par la signature d’un ordre de réparation.

Il a été convenu ce qui suit  :

Article 1 - Accord sur les réparations

Le réparateur procède aux réparations nécessaires en conformité avec les règles de l’art pour
remettre en état le véhicule du client en application de l’ordre de réparation signé par celui-ci et
conformément à l’évaluation finale des travaux déterminée d’un commun accord entre le
réparateur et l’expert de sa compagnie d’assurances et/ou l’expert mandaté par le client.

À défaut d’accord entre le réparateur et l’expert sur la nature ou sur l’évaluation des travaux à
réaliser, le réparateur en informe le client qui peut alors dénoncer la présente cession de créance.
Cette dénonciation, pour être recevable, devra être effectuée par le client dans les 5 jours suivants
la date à laquelle il a été informé de l’existence d’un désaccord entre le réparateur et l’expert.

Article 2 - Principe de la cession de créance

Le client cède irrévocablement par la présente au réparateur la créance qu’il détient sur sa
compagnie d’assurances en application de son contrat d’assurance, à savoir l’indemnité
d’assurance qui lui est due, ainsi que tous les droits, actions et accessoires qui y sont attachés
sans restriction ni exception.

En application de la présente cession, le réparateur pourra demander en lieu et place du client, à


l’expert, tout document utile à l’accomplissement de sa mission, et à la société d’assurances le
paiement direct entre ses mains des sommes dues. Le client renonce ainsi par la présente à toute
entrave au règlement direct par l’assureur du montant de la créance dans les mains du réparateur.

Le prix de cession de la créance est égal aux sommes dues par la compagnie d’assurance au client
en application de son contrat d’assurance. Ce montant viendra s’imputer sur le montant total des
travaux tels qu’indiqués sur l’ordre de réparation signé par le client, le solde éventuel de la facture
restant à la charge du client et devant donc être réglé directement par celui-ci auprès du
réparateur.

Il est toutefois expressément admis par le client que seul le règlement direct entre les mains du
réparateur par l’assureur de la créance cédée entraîne la libération du client pour le montant réglé
par l’assureur.

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Article 3 – Garanties accordées par le client

Le client atteste être à jour du règlement de sa prime d’assurance et garantit expressément


l’existence, le montant et les accessoires de la créance qu’il détient sur sa société d’assurances.

Il atteste également n’avoir souscrit aucun engagement contractuel au bénéficie de son assureur
lui interdisant de céder la créance telle que définie à l’article 2 de la présente convention.

Il garantit le réparateur de tous faits, événements ou recours de tiers à son encontre qui
pourraient entraîner la déchéance de son droit à garantie ou remettre en cause totalement ou
partiellement le règlement effectif entre les mains du réparateur de la créance objet de la présente
cession, ce qui implique, qu’en cas de défaillance de celui-ci, le client sera tenu de régler au
réparateur le montant du prix de cession tel qu’il est défini à l’article 2 de la présente convention.

Article 4 – Résolution du contrat de cession de créance

À défaut de règlement par la compagnie d’assurance, pour quelque cause que ce soit non
imputable au réparateur, le réparateur mettra en demeure par LRAR le client de respecter la
garantie prévue à l’article 3 sous un délai de 5 jours. En cas d’inexécution de cette obligation par
le client, le réparateur pourra résilier de plein droit, sans sommation, la présente cession de
créance.

Dans ce cas, les parties signataires de la présente convention seront remises dans la situation
dans laquelle elles se trouvaient avant la signature, le client restant alors redevable de l’intégralité
de la somme due à raison des travaux réalisés et le réparateur bénéficiant d’un droit de rétention.

La résolution du contrat pour une cause imputable au client ouvrira en outre droit à réparation,
pour le réparateur, qui pourra demander au client, l’indemnisation de son préjudice et
éventuellement de ses frais de justice.

Article 5 - Droit de rétention et privilège

Sans préjudice de l’éventuel exercice de son droit de rétention par le réparateur dont la créance
n’est pas réglée, le client consent au réparateur un privilège sur son véhicule à hauteur des
sommes restant dues, conformément aux dispositions des articles 2351 à 2353 du Code civil.

Ce privilège pourra être inscrit auprès de la Préfecture, dès notification par le réparateur par lettre
recommandée de sa volonté de résilier le contrat, ou sur production de la lettre de refus de
règlement de l’assurance du client.

Le client déclare ne pas être en état de cessation de paiements qui pourrait remettre en cause la
validité de l’une quelconque des clauses figurant aux présentes.

Dans le cas de l’ouverture d’une procédure collective à l’encontre du client, le réparateur sera
considéré comme créancier privilégié et pourra demander à son choix l’attribution judiciaire du
bien ou sa réalisation au juge Commissaire dans le délai de six mois après le jugement de
liquidation judiciaire si le mandataire liquidateur ne procède pas à la réalisation du bien
conformément aux dispositions du Livre VI du Code de commerce. Dans cette hypothèse, le droit
de rétention du réparateur portera sur le prix de réalisation du bien.

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
En tout état de cause, le réparateur détient un droit de rétention sur le véhicule du client pour le
montant de la créance restant à sa charge (franchise, réparations supplémentaires…),
conformément aux dispositions du Code civil.

Article 6 - Règlement des litiges

En cas de réclamation, le client consommateur doit dans un premier temps s’adresser au


réparateur.

En second recours, il peut s’adresser au Médiateur du Conseil national des professions de


l’automobile (CNPA) :
- par courrier, au moyen d’un formulaire de saisine téléchargeable sur le site du médiateur, à
l’adresse : M. le Médiateur du Conseil national des professions de l’automobile (CNPA) - 50, rue
Rouget de Lisle - 92158 SURESNES Cedex ;
- sur son site internet www.mediateur-cnpa.fr

À défaut d’être parvenues à un règlement amiable du différend les opposant quant à la conclusion
ou à l’exécution de la présente convention, les parties saisiront la juridiction compétente.

Si le client a la qualité de commerçant, il est expressément fait attribution de juridiction au


Tribunal de Commerce se trouvant dans le ressort territorial du réparateur.

Fait en deux exemplaires originaux (un pour le réparateur ; un pour le client)

Le      

A      

Signature du client Signature et cachet du réparateur


Précédée de la mention « Lu et approuvé »

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Exemplaire CLIENT

NOTIFICATION DE LA CESSION DE CRÉANCE


PORTANT DEMANDE DE RENSEIGNEMENTS

Je soussigné(e)
M. Radu VARGA
ou la société :      
représentée par :                  
Adresse : 9 bis rue des Pylandries 9 Bis rue des pylandries
CP : 91620 Ville : NOZAY

propriétaire du véhicule/ ou dûment mandaté par le propriétaire ou par son contrat de crédit
bail ou location financière
Marque : CITROEN CITROEN
Modèle/Type : C4 PICASSO C4
N° immatriculation : BQ-806-VY BQ-806-VY
Date de 1ère mise en circulation :30/06/2011 30/06/2011

atteste par la présente à ma compagnie d’assurances


Nom compagnie d’assurance : BPCE Assurances BPCE Assurances
Adresse : 88 avenue de France 88 avenue de France
CP : 75641 Ville : PARIS CEDEX 13

 avoir subi un dommage indemnisable


N° de sinistre :      
Date du sinistre : 03/01/2023 03/01/2023
Contrat n° :      

 avoir cédé, en application des articles 1321 et suivants du code civil, la créance dont je suis
bénéficiaire en titre de mon contrat d’assurance, à savoir l’indemnité d’assurance qui m’est due,
ainsi que tous les droits, actions et accessoires qui y sont attachés sans restriction ni exception, au
réparateur ainsi désigné, en vertu de l’ordre de réparation (OR) dont la copie est annexée à la
présente :
Cachet du réparateur bénéficiaire de la cession

 avoir renoncé par la cession de créance à toute entrave au règlement direct par l’assureur du
montant de la créance dans les mains du réparateur.

et demande à ma compagnie d’assurances, en application de la cession de créance ainsi opérée,


de transmettre au réparateur toute information utile quant à l’étendue de la prise en charge en
lui retournant, dans un délai maximal de 3 (trois ) jours ouvrables, le formulaire de règlement
direct annexé à la présente, et de procéder à son règlement direct entre les mains du
réparateur à l’issue de l’exécution des réparations et dès la réception de sa facture.

Fait le       , à      


Le réparateur L’assuré

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Exemplaire REPARATEUR

NOTIFICATION DE LA CESSION DE CRÉANCE


PORTANT DEMANDE DE RENSEIGNEMENTS

Je soussigné(e)
M. Radu VARGA
ou la société :      
représentée par :                  
Adresse : 9 bis rue des Pylandries 9 Bis rue des pylandries 9 Bis rue des pylandries
CP : 91620 Ville : NOZAY

propriétaire du véhicule/ ou dûment mandaté par le propriétaire ou par son contrat de crédit
bail ou location financière
Marque : CITROEN CITROEN
Modèle/Type : C4 PICASSO C4
N° immatriculation : BQ-806-VY BQ-806-VY
Date de 1ère mise en circulation : 30/06/2011

atteste par la présente à ma compagnie d’assurances


Nom compagnie d’assurance : BPCE Assurances
Adresse : 88 avenue de France 88 avenue de France
CP : 75641 Ville : PARIS CEDEX 13

 avoir subi un dommage indemnisable


N° de sinistre :      
Date du sinistre : 03/01/203 03/01/2023
Contrat n° :      

 avoir cédé, en application des articles 1321 et suivants du code civil, la créance dont je suis
bénéficiaire en titre de mon contrat d’assurance, à savoir l’indemnité d’assurance qui m’est due,
ainsi que tous les droits, actions et accessoires qui y sont attachés sans restriction ni exception, au
réparateur ainsi désigné, en vertu de l’ordre de réparation (OR) dont la copie est annexée à la
présente :
Cachet du réparateur bénéficiaire de la cession

 avoir renoncé par la cession de créance à toute entrave au règlement direct par l’assureur du
montant de la créance dans les mains du réparateur.

et demande à ma compagnie d’assurances, en application de la cession de créance ainsi opérée,


de transmettre au réparateur toute information utile quant à l’étendue de la prise en charge en
lui retournant, dans un délai maximal de 3 (trois ) jours ouvrables, le formulaire de règlement
direct annexé à la présente, et de procéder à son règlement direct entre les mains du
réparateur à l’issue de l’exécution des réparations et dès la réception de sa facture.

Fait le       , à Brétigny-sur-Orge      


Le réparateur L’assuré

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
Exemplaire ASSUREUR

NOTIFICATION DE LA CESSION DE CRÉANCE


PORTANT DEMANDE DE RENSEIGNEMENTS

Je soussigné(e)
M. Radu VARGA
ou la société :      
représentée par :                  
Adresse : 9 bis rue des Pylandries 9 Bis rue des pylandries
CP : 91620 Ville : NOZAY

propriétaire du véhicule/ ou dûment mandaté par le propriétaire ou par son contrat de crédit
bail ou location financière
Marque : CITROEN CITROEN
Modèle/Type : C4 PICASSO C4
N° immatriculation : BQ-806-VY
Date de 1ère mise en circulation : 30/06/2011 30/06/2011

atteste par la présente à ma compagnie d’assurances


Nom compagnie d’assurance : BPCE ASSURANCES BPCE Assurances
Adresse : 88 avenue de France 88 avenue de France
CP : 75641 Ville : PARIS CEDEX 13

 avoir subi un dommage indemnisable


N° de sinistre :      
Date du sinistre : 03/01/2023 03/01/2023
Contrat n° :      

 avoir cédé, en application des articles 1321 et suivants du code civil, la créance dont je suis
bénéficiaire en titre de mon contrat d’assurance, à savoir l’indemnité d’assurance qui m’est due,
ainsi que tous les droits, actions et accessoires qui y sont attachés sans restriction ni exception, au
réparateur ainsi désigné, en vertu de l’ordre de réparation (OR) dont la copie est annexée à la
présente :
Cachet du réparateur bénéficiaire de la cession

 avoir renoncé par la cession de créance à toute entrave au règlement direct par l’assureur du
montant de la créance dans les mains du réparateur.

et demande à ma compagnie d’assurances, en application de la cession de créance ainsi opérée,


de transmettre au réparateur toute information utile quant à l’étendue de la prise en charge en
lui retournant, dans un délai maximal de 3 (trois ) jours ouvrables, le formulaire de règlement
direct annexé à la présente, et de procéder à son règlement direct entre les mains du
réparateur à l’issue de l’exécution des réparations et dès la réception de sa facture.

Fait le       , à Brétigny-sur-Orge      


Le réparateur L’assuré

 CNPA – 2017 - Tous droits réservés. Reproduction et diffusion, même partielles, interdites sans accord écrit préalable du CNPA.
RÈGLEMENT DIRECT AU RÉPARATEUR
Valable 2 mois à compter du      

Références du sinistre Suite au sinistre n°       En date du 03/01/2023


Survenu au véhicule de Marque : CITROEN
Modèle/Type : C4
N° immatriculation : BQ-806-VY

Appartenant à l’assuré :
Nom de l’assuré Varga M. Radu VARGA
Ou la société      
Représenté par                  
Adresse 9 bis rue des Pylandries 9 Bis rue des pylandries
Code postal & Ville 91620 NOZAY 91620 NOZAY
Téléphone 06 05 71 25 31 0605712531

L’assureur :
Nom de la mutuelle ou BPCE Assurances
compagnie d’assurance BPCE ASSURANCES
Adresse 88 avenue de France 88 avenue de France
Code postal & Ville 75641 Paris Cedex 13 75641 PARIS CEDEX 13
Téléphone / Fax 0969364545

S’engage à régler les réparations du véhicule ci-dessus référencé, conformément aux conclusions de l’expert :
Nom du cabinet d’expert      
Adresse      
Code postal & Ville            
Téléphone / Fax      

et atteste que le véhicule désigné ci-dessus bénéficie de sa garantie, dans les limites et conditions prévues
dans le contrat d’assurance définies ci-dessous, la présente valant engagement de règlement direct des
sommes ainsi définies, au réparateur à réception de sa facture en exécution de la cession de créance de
l’assuré au réparateur.

- Part due par l’assuré :       %


- Franchise :       € ou       % avec un plafond maximum de       €
- TVA prise en charge OUI NON
- Frais de remorquage pris en charge OUI NON si OUI, plafond :       €
- Accessoires hors séries pris en charge OUI NON si OUI, plafond :       €

Autres éléments à charge du client (A préciser) :


- Vétusté (pneumatiques, autres) :      
- Véhicule de replacement :      
- Autres (à préciser) :      

Signature et Cachet commercial de l’assureur

Expéditeur : Entreprise : SARL GLASS AUTO 91


Adresse : 32 avenue de la commune de Paris N° RDR
91220 Brétigny-sur-Orge      
Téléphone : 0973210646 Fax :       (Règlement Direct au Réparateur)
Mail : bretigny-orge@aplusglass.com bretigny-orge@aplusglass.com
BPCE Assurances
88 avenue de France
75641 PARIS CEDEX 13

A       , le      

Objet : Notification de cession de créance


N° OR      

Recommandé avec AR n°      

Madame, Monsieur,

Faisant suite à la cession de créance consentie par M. VARGA Radu , en application des articles 1321 et
suivants du Code civil, et afin de procéder aux réparations de son véhicule immatriculé BQ-806-VY , je vous
présente ci-joint la demande de prise en charge qui vaut notification de cession de créance en date du
      .

Cette notification de cession de créance porte demande de renseignements sur le client.

Vous trouverez aussi joint à la présente, le document intitulé « règlement direct au réparateur», que nous
vous prions de bien vouloir signer et nous adresser par retour de courrier.

Dans cette attente, nous vous remercions et vous prions d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de nos
salutations distinguées.

                 


(Signature)

Cachet de l’entreprise

Pièces jointes :
Notification cession de créance
Règlement direct au réparateur
Ordre de réparation signé par l’assuré
Copie carte grise et carte verte
Copie convention cession de créance
RIB
BPCE Assurances
88 avenue de France
75641 PARIS CEDEX 13

A       , le      

Objet : Notification de cession de créance


N° OR      

Recommandé avec AR n°      

Madame, Monsieur,

Faisant suite à la cession de créance consentie par la société       , représentée par            
      , en application des articles 1321 et suivants du Code civil, et afin de procéder aux réparations de
son véhicule immatriculé BQ-806-VY , je vous présente ci-joint la demande de prise en charge qui vaut
notification de cession de créance en date du       .

Cette notification de cession de créance porte demande de renseignements sur le client.

Vous trouverez aussi joint à la présente, le document intitulé « règlement direct au réparateur», que nous
vous prions de bien vouloir signer et nous adresser par retour de courrier.

Dans cette attente, nous vous remercions et vous prions d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de nos
salutations distinguées.

                 


(Signature)

Cachet de l’entreprise

Pièces jointes :
Notification cession de créance
Règlement direct au réparateur
Ordre de réparation signé par l’assuré
Copie carte grise et carte verte
Copie convention cession de créance
RIB

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