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Nom :
Prénom :
Promotion : 2012-2016
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Organisation des études Le département de maïeutique
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PAES
SMa 2 Responsables de la promotion :
Véronique CHAPLET : 01 49 28 30 40, veronique.chaplet@dfc.aphp.fr
4 sem soins généraux 2 sem pernatal 4 sem post natal
1er cycle
er
Transversale 1 cycle :
Diplôme de formation générale en sciences maïeutiques
Mathilde REVERT : 01 71 97 03 92, mathilde.revert@dfc.aphp.fr
ème
Transversale STAGES & 2 cycle :
Diplôme d'état de sage-femme Sylvie NICOLAÎ : 01 49 28 27 58, sylvie.nicolai@dfc.aphp.fr
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PRÉAMBULE
Article 13 de l’arrêté du 11 mars 2013 : « la validation des stages est prononcée au vu du carnet de stage par le directeur de la structure
assurant la formation de sage-femme ou son représentant, sur avis du responsable de stage. Tous les stages doivent être validés pour passer
dans l’année supérieure. »
Il donne l’opportunité à l’étudiant et au tuteur pédagogique de réfléchir sur la progression dans le curriculum de maïeutique et permet au tuteur
pédagogique de mettre en place des actions afin que l’étudiant atteigne les compétences visées.
Le carnet de stage favorise les interactions entre l’étudiant et les superviseurs cliniciens.
Le choix s’est porté sur les situations les plus fréquentes et/ou les plus graves devant être maîtrisées pour que l’étudiant soit certifié.
Les compétences développées lors du premier cycle doivent être approfondies lors du deuxième cycle.
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LA FORMATION
L’objectif général :
La formation clinique en stage a pour but le développement des compétences professionnelles et leur évaluation en situation réelle
d’exercice. L’étudiant est amené à devenir un praticien autonome, réflexif et responsable c'est-à-dire apte à prendre des décisions
dans les limites de ses missions et compétences. La sage-femme doit prendre les dispositions nécessaires pour assurer la qualité,
la sécurité et la continuité des soins.
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LIVRET PRENATAL
La sage-femme est autorisée à pratiquer l'ensemble des actes cliniques et techniques nécessaires au suivi et à la surveillance des
situations non pathologiques et au dépistage de pathologie, concernant : les femmes pendant la grossesse, le fœtus. La sage-
femme est notamment autorisée à pratiquer : L'échographie gynéco-obstétricale ;
La sage-femme est autorisée à réaliser les examens cliniques et techniques prescrits par un médecin en cas de pathologie
maternelle ou fœtale identifiée.
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Les situations cliniques type :
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Objectifs de stage en prénatal
ECA = En cours d’Acquisition A = Acquis
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LIVRET PERNATAL
L'exercice de la profession de sage-femme comporte la pratique des actes cliniques et techniques nécessaires au diagnostic ainsi
qu'à la surveillance et à la pratique de l’accouchement en ce qui concerne la mère et l'enfant.
En cas de pathologie maternelle, fœtale ou néonatale pendant l’accouchement et en cas d’accouchement dystocique, la sage-
femme doit faire appel à un médecin.
Pour l'exercice des compétences qui lui sont dévolues, la sage-femme est autorisée à pratiquer l'ensemble des actes cliniques et
techniques nécessaires au suivi et à la surveillance des situations non pathologiques et au dépistage de pathologie, concernant les
femmes pendant la grossesse, l'accouchement et durant la période postnatale ; le fœtus ; le nouveau-né ;
La sage-femme est notamment autorisée à pratiquer : l'anesthésie locale au cours de l'accouchement ; l'épisiotomie, la réfection de
l'épisiotomie non compliquée et la restauration immédiate des déchirures superficielles du périnée ; la délivrance artificielle et la
révision utérine ; en cas de besoin, la demande d'anesthésie auprès du médecin anesthésiste-réanimateur peut être faite par la
sage-femme ; la réanimation du nouveau-né dans l'attente du médecin ; le dépistage des troubles neurosensoriels du nouveau-né;
La sage-femme est également autorisée, au cours du travail, à effectuer la demande d'analgésie locorégionale auprès du médecin
anesthésiste-réanimateur. La première injection doit être réalisée par un médecin anesthésiste-réanimateur. La sage-femme peut,
sous réserve que ce médecin puisse intervenir immédiatement, pratiquer les réinjections par la voie du dispositif mis en place par le
médecin anesthésiste-réanimateur et procéder au retrait de ce dispositif.
La sage-femme est autorisée à réaliser les examens cliniques et techniques prescrits par un médecin en cas de pathologie
maternelle ou fœtale identifiée.
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Les situations cliniques type :
- Parturiente présentant une anomalie de - Parturiente présentant une hémorragie per partum
l’enregistrement cardiotocographique - Parturiente présentant une lésion du périnée
- Parturiente avec une présentation du siège - Transfert maternel
- Parturiente présentant une grossesse gémellaire - Parturiente nécessitant une surveillance post-
- Parturiente présentant avec une dystocie d’épaule interventionnelle
- Parturiente présentant avec une présentation vicieuse - Patiente en situation d’urgence vitale
du fœtus - Patiente en situation de risque psychique
- Parturiente porteuse d’un utérus cicatriciel - Patiente présentant une hémorragie du post-partum
- Parturiente césarisée au cours du travail immédiat
- Parturiente diabétique sous insuline - Nouveau-né nécessitant une surveillance particulière
- Parturiente présentant une pathologie hypertensive de l’adaptation à la vie extra-utérine
- Parturiente présentant une hyperthermie - Nouveau-né nécessitant une réanimation
- Parturiente porteuse du VIH en salle de naissance - Transfert néonatal
- Parturiente porteuse d’un herpès génital - Autres situations :
- Parturiente porteuse ou ayant un antécédent de
Streptocoque B
- Parturiente présentant une mort fœtale in utero
- Parturiente nécessitant une interruption médicale de
grossesse
- Patiente nécessitant une maturation cervicale
- Patiente nécessitant un déclenchement artificiel du
travail
- Parturiente présentant une dystocie dynamique
- Parturiente avec une procidence du cordon Situations transversales : voir page 20
- Prise en charge d’une parturiente algique
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Objectifs de stage en per natal
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LIVRET POST NATAL
L'exercice de la profession de sage-femme comporte la pratique des actes cliniques et techniques nécessaires au diagnostic ainsi
qu'à la surveillance et à la pratique des soins postnataux en ce qui concerne la mère et l'enfant
L'examen postnatal peut être pratiqué par une sage-femme si la grossesse a été normale et si l'accouchement a été eutocique.
L'exercice de la profession de sage-femme peut comporter également la réalisation de consultations de contraception, sous réserve
que la sage-femme adresse la femme à un médecin en cas de situation pathologique.
Les sages-femmes sont autorisées à pratiquer les vaccinations dont la liste est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé.
En cas de pathologie maternelle ou néonatale pendant les suites de couches, la sage-femme doit faire appel à un médecin. Les
sages-femmes peuvent pratiquer les soins prescrits par un médecin en cas de suites de couches pathologiques.
Les sages-femmes peuvent prescrire les dispositifs médicaux, dont la liste est fixée par l'autorité administrative, et les examens
strictement nécessaires à l'exercice de leur profession. Elles peuvent également prescrire les médicaments d'une classe
thérapeutique figurant sur une liste fixée par arrêté du ministre chargé de la santé pris après avis de l'Agence nationale de sécurité
du médicament et des produits de santé .
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Les situations cliniques types :
Pour la mère : Pour l’enfant :
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Objectifs de stage en postnatal
ECA = En cours d’Acquisition A = Acquis
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SMa2 SMa3 SMa4 SMa5
prise en charge
en recueillant les souhaits de la femme en matière de contraception et en la
ECA A
prescrivant
Effectuer un suivi et assurer la continuité de la prise en charge en cas de
A
physiologie
en accompagnant le développement du lien mère-enfant A
en répondant aux questions de la mère et en lui donnant des règles d’hygiène et des
ECA A
conseils d’éducation à la santé
en organisant avec la mère les modalités de suivi de son enfant A
Effectuer un suivi et assurer la continuité de la prise en charge en cas de
pathologie
en pratiquant les actes cliniques et techniques nécessaires au dépistage de la
ECA A
pathologie
en s’assurant que le professionnel qui prend le relai a bien reçu les
ECA A
transmissions orales
en transmettant dans le dossier les données médicales et les gestes effectués
A
pour assurer une transmission écrite
en pratiquant les soins prescrits par un médecin A
en diagnostiquant les situations d’urgences ECA A
en anticipant sur l’organisation matérielle et la disponibilité des ressources ECA A
en gérant ses émotions ECA ECA A
Effectuer les transmissions
en complétant le carnet de santé de l’enfant ECA A
en orientant la patiente, le cas échéant vers d’autres professionnels ECA A
en renseignant le dossier médical de la mère ECA A
Effectuer la rééducation périnéale post natale
en posant un diagnostic des besoins rééducatifs ECA A
en assurant une séance de rééducation post natale ECA A
en assurant l’évaluation des pratiques professionnelles dans ce domaine ECA A
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LIVRET PLANIFICATION, SURVEILLANCE GYNECOLOGIQUE
Les compétences à acquérir (Articles L4151-1 à L4151-4 CSP et R4127-318 et R4127-324 CSP)
Les sages-femmes sont autorisées à pratiquer les vaccinations dont la liste est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé.
Les sages-femmes peuvent prescrire les dispositifs médicaux, dont la liste est fixée par l'autorité administrative, et les examens
strictement nécessaires à l'exercice de leur profession. Elles peuvent également prescrire les médicaments d'une classe
thérapeutique figurant sur une liste fixée par arrêté du ministre chargé de la santé pris après avis de l'Agence nationale de sécurité
du médicament et des produits de santé .
La sage-femme peut participer, sous la direction d'un médecin, au traitement de toute patiente présentant une affection
gynécologique.
Conformément aux dispositions des articles L. 2212-8 et L. 2213-2, aucune sage-femme n'est tenue de concourir à une interruption
volontaire de grossesse.
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Les situations cliniques type :
En gynécologie :
En planification :
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Objectifs de stage : Planification, Gynécologie
ECA = En cours d’Acquisition A = Acquis
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SITUATIONS TRANSVERSALES
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FEUILLE D’APPRECIATION DE STAGE
Elle est :
• identique et adaptée pour tous les stages.
• présentée sous forme d‘une feuille format A3
o Page 1 : présentation de l’école/du département, identification de l’étudiant, présentation du stage et bilan à mi
stage
o Page2 : appréciation finale du stage
o Page 3 : suivi de gardes ou de vacations de PNP
o Page 4 : planning de consultations / échographie et capacités à atteindre en échographie
• de couleur verte pour l’année de SMa4
• de couleur violette pour l’année de SMa5
Dès l’arrivée en stage, l’étudiant la présente cadre du service ou au référent de stage après y avoir renseigné ses acquis et
ses objectifs personnels.
En fin de stage le cadre du service ou le référent de stage fera une synthèse et remplira l’appréciation finale aux vues du
suivi de stage.
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