NIV.

4
Dossier d'Inscription
aux épreuves d'admission

N° Dossier 1:
N° Dossier 2:
MONITEUR ÉDUCATEUR
(Si autre cursus)
Sélection 2022 - 2023

Nom : ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nom de jeune fille : ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................

Prénom : Photo
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Date de naissance :
Lieu de naissance : .................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Adresse personnelle : ........................................................................................................................................................................................................................................................................................

Code postal : Ville : ....................................................................................................................................................................................................................................

Téléphone personnel (obligatoire): ...................................................................................................................................................................................................................................................................................

E-mail (obligatoire) : (de façon lisible) ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................

 Situation de handicap reconnue : .................................................................................................................................................................................................................................

Vous souhaitez suivre la formation à:  ARRAS  AVION

(Sous réserve de places disponibles)

Situation actuelle, préciser (lieu, durée) :

 Situation d’études : .....................................................................................................................................................................................................................................................................................

 Situation de pré-formation ou de stage : ......................................................................................................................................................................................................

 Demandeur d’emploi
 Situation d’emploi :  CDD (du ..................................... au ..................................... )  CDI  Tps partiel  Tps plein
Employeur : ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Adresse employeur : ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................

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CADRE RÉSERVÉ AU CENTRE DE FORMATION

Dossier reçu le : ...............................................................................................................

ÉPREUVE ÉCRITE ÉPREUVE ORALE Admis LP

Dispensé Non admis Admis LC N°............
Note : ..............
Note : ....................... Non Admis

CENTRE DE FORMATION ET DE RECHERCHE EN TRAVAIL EDUCATIF ET SOCIAL

Agréé : Educateur Spécialisé - Moniteur-Educateur - Formation permanente
5, rue Frédéric Degeorge - CS 30225 - 62004 ARRAS CEDEX - Tél. : 03 21 60 40 00 - e-mail : accueil@afertes.org - site internet : www.afertes.org
 DOSSIER D’INSCRIPTION - CURRICULUM-VITAE

Sexe F M Nationalité : ................................................................................................................................................

Célibataire Vit maritalement Marié(e) Séparé(e) Divorcé(e) Veuf(ve) (1)

Nombre d’enfants : ................................................................................................................. Profession du conjoint : ......................................................................................................

A remplir obligatoirement

Profession du père : ................................................................................................................. Profession de la mère : .......................................................................................................

Adresse des parents : ................................................................................................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................. Téléphone : ..........................................................................................................................................

FORMATION GÉNÉRALE ET PROFESSIONNELLE

présentée par ordre chronologique

Périodes Etablissements Niveau d’études Diplômes Date

du ..................... au ......................
fréquentés atteint obtenus (2) d’obtention

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AUTRES FORMATIONS
Centres de vacances, camps d’adolescents, secourisme, autres...

Organismes Diplômes obtenus Date d’obtention

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(1) Cocher la case correspondante

(2) Pour les titulaires du BAC, veuillez indiquer impérativement la série et la mention obtenue.
 EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE
Présentée par ordre chronologique, quelque soit le secteur d’activité de ces expériences

Périodes
Employeurs Statut Fonctions
du ..................... au ......................

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CONNAISSANCES & EXPÉRIENCES DU SECTEUR DE L’ACTION SOCIALE

ET DE L’ÉDUCATION SPÉCIALISÉE

Vous êtes-vous déjà occupé de jeunes ou d’adolescents ? De quels âges, où, comment ? Avec quels organismes ?
(autres que les expériences mentionnées ci-dessus) : ................................................................................................................................................................................................

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Avez-vous déjà assumé des responsabilités dans un secteur associatif ? si oui, lesquelles : .........................................................................

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Comment et par qui avez-vous eu connaissance de la profession d’éducateur ? : .......................................................................................................

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Vous êtes-vous déjà présenté à une sélection en vue d’une formation d’éducateur ou de moniteur-éducateur ?
Si oui, où, quand, quel résultat ? : .....................................................................................................................................................................................................................................................

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Fait à .............................................................................. le ............................................... Signature

 TOUT DOSSIER INCOMPLET
SERA SYSTEMATIQUEMENT RETOURNÉ AU CANDIDAT SANS EXAMEN

PIECES A JOINDRE AU DOSSIER D’INSCRIPTION

1- Le dossier dûment rempli

2- Photocopie de la carte d’identité ou du livret de famille

3- Deux photos d'identité (dont une agrafée sur le présent dossier)

4- Les copies des diplômes obtenus

5- Une contribution financière :

- aux coûts de l'épreuve écrite pour les candidats non dispensés : 60 €

- aux coûts de l'épreuve orale pour les candidats dispensés de l'épreuve écrite (candidats
titulaires du Bac ou diplôme de Niveau 4) : 80 €

Paiement par chèque à l'ordre de "AFERTES".

Indiquer au verso du chèque, le nom et prénom du candidat.

tion est à retourner à :

Le dossier d’inscription est à retourner à :
AFERTES - 5 rue F. Degeorge 62000 ARRAS
 INSCRIPTION SÉLECTION MONITEUR EDUCATEUR

2022 - 2023

Madame, Monsieur,

Vous trouverez ci-joint un dossier d'inscription au processus d'admission de niveau 4.

Ce dossier est à retourner, accompagné des pièces demandées, avant le 31 mai 2023
à l’adresse suivante: 5 rue Fréderic Degeorge 62000 ARRAS.

Après enregistrement de votre dossier, vous recevrez une convocation par voie postale.

Certains diplômes dispensent de l’épreuve d’admissibilité (conformément au règlement d’admission).

Les candidats titulaires :

- du Baccalauréat
- du Certificat d’aptitude aux Fonctions d’Aide Médico-Psychologique,
- du Certificat de travailleuse familiale,
- du Diplôme d’Etat de Technicien de l’intervention Sociale et Familiale,
- de l’examen de niveau de la DRJSCS
- BPJEPS animation sociale
- BEATEP spécialité activité sociale et vie locale
sont dispensés de l’épreuve d’admissibilité (écrit) et peuvent donc s’inscrire directement à
l’épreuve d’admission (oral).
Les candidats dispensés de l’épreuve écrite doivent cependant retourner le dossier rempli
accompagné des pièces demandées et du chèque représentant les frais de l’épreuve orale.

MONTANT DES FRAIS DE SELECTION

(A régler par chèque à l’ordre d’AFERTES)

Epreuve écrite: 60 € (à joindre au dossier d’inscription)

Epreuve orale: 80 € (à joindre au dossier d’inscription)

En cas de désistement, ou d'absence aux épreuves, les frais de sélections ne seront pas remboursés.

Pour tous renseignements complémentaires, nous restons à votre disposition au 03 21 60 40

00 ou par mail : accueil@afertes.org

Veuillez agréer, Madame, Monsieur l’expression de nos salutations distinguées.

Le directeur,
Romain Ladent.

AFERTES – 5 rue Frédéric Degeorge BP 225 62004 ARRAS CEDEX