Désensibilisation à l’infliximab

Dilution Dose reçue Dose cumulative Temps de perfusion

#1 0.03 mg - 15 min
#2 0.3 mg - 15 min
#3 1 mg 1 mg 15 min
#4 2 mg 3 mg 15 min
#5 5 mg 8 mg 15 min
#6 10 mg 18 mg 15 min
#7 25 mg 43 mg 15 min
#8 50 mg 93 mg 15 min
#9 100 mg 193 mg 30 min
#10 200 mg 393 mg 1 heure

Procédure :

#1 – Injecter lentement 10 ml d’eau stérile pour injection vers la paroi de verre de chaque fiole
pour reconstituer la solution. (concentration finale = 10 mg/ml)
#2 – Faire tourner doucement la fiole dans les mains pour éviter la formation de mousse.
#3 – Laisser reposer chaque fiole 5 minutes.
#4 – Prélever 45 ml de NaCl 0.9% et mettre dans un sac de soluté VIDE de 150ml
#5 – Prélever 5 ml (= 50 mg) d’infliximab et injecter dans le sac de soluté contenant 45ml de
NaCl (volume total : 50ml) (concentration finale du soluté = 1mg/ml)
#6 – Prélever 0.03 ml du soluté préparé à l’étape 5 à l’aide d’une seringue à tuberculine de 0,5ml
et mettre dans un soluté de 50 ml de NaCl 0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #1.
#7 – Prélever 0.3 ml du soluté préparé à l’étape 5 à l’aide d’une seringue à tuberculine de 1ml et
mettre dans un soluté de 50 ml de NaCl 0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #2.
#8 – Prélever 1 ml du soluté préparé à l’étape 5 et mettre dans un soluté de 50 ml de NaCl 0.9%.
Étiquetter avec l’étiquette #3.
#9 – Prélever 2 ml du soluté préparé à l’étape 5 et mettre dans un soluté de 50 ml de NaCl 0.9%.
Étiquetter avec l’étiquette #4.
#10 – Prélever 5 ml du soluté préparé à l’étape 5 et mettre dans un soluté de 50 ml de NaCl
0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #5.
#11 – Prélever 10 ml du soluté préparé à l’étape 5 et mettre dans un soluté de 50 ml de NaCl
0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #6.
#12 – Prélever 25 ml du soluté préparé à l’étape 5 et mettre dans un soluté de 50 ml de NaCl
0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #7. Jeter le soluté préparé à l’étape 5. (il devrait rester environ
7 ml dans le sac)
#13 – Prélever les 5 ml (=50 mg) restant de la fiole #1 d’infliximab et injecter dans un soluté de
50 ml de NaCl 0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #8. Jeter la fiole vide d’infliximab.
#14 – Prélever 10 ml d’infliximab (= 100 mg) à partir d’une nouvelle fiole et injecter dans un
soluté de 50 ml de NaCl 0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #9.
#15 – Prélever 20 ml d’infliximab (= 200 mg) à partir de 2 nouvelles fioles et injecter dans un
soluté de 100 ml de NaCl 0.9%. Étiquetter avec l’étiquette #10.
NB : La perfusion de la solution doit se faire dans les 3 heures qui suivent la
préparation.