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(JNES 2021)
THEME : « Mobilisation des Réseaux dans les Territoires et
D Développement des Partenariats »
MINPMEESA
DISPOSITIONS DE CONFIDENTIALITE
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S01Q04 Age du promoteur :
Nom ou dénomination sociale : ____________________________________
S01Q05
Milieu d’implémentation : 1. Urbain 2. Rural 3. Péri- |__|
S01Q06
urbain
Nature de l’UES : 1. GIC 2.Coopérative 3.Association
4.Mutuelle 5.Fédération 6. GIE 7. Autre (à |__|
S01Q07
préciser)________________________________________
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S01Q08 Nombre de membres de l’UES
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S01Q09 Année de création de l’UES :
Région : 1.AD 2. CE 3.EN 4.Est 5.LT 6.ND 7.NO 8.O |__|__|
S01Q10
9.SU 10.SO
Département : ___________________________________
S01Q11
Arrondissement : _________________________________
S01Q12
S01Q13 Commune
Téléphone : ____________________________________
S01Q14
E-mail _______________________________________
S01Q15
Secteur d’activité : 1. Agriculture 2. Élevage Pêche 3.
Coton 4. Foret-bois 5. Activité de transformation (Agro-
S01Q16 industrie, Textile, Cuir, produits du bois) |__|
6. Autres activités (à préciser) __________________________
1
Quelle est votre branche d’activité ?
S01Q17
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2
Quelle est le volume de votre production annuelle ?
S02Q05 |__||__||__||__||__|
Pourquoi ? ________________________________________________________
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S02Q08A
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Pourquoi ? ________________________________________________________
S02Q09A __________________________________________________________________