GDD-01

GUIDE DE DÉPÔT
DEMANDE D’ADMISSION

ATTESTATION D’ÉTUDES COLLÉGIALES (AEC)

DIRECTIVES ET INFORMATIONS

Préparation du dossier d’admission................................................................................. 1

Dépôt du dossier d’admission.......................................................................................... 1
Traitement du dossier d’admission .................................................................................. 2
Inscription aux cours et facturation .................................................................................. 2
Informations supplémentaires.......................................................................................... 2

FORMULAIRES

Demande d’admission ..................................................................................................... 3

Autorisation de paiement par carte de crédit ................................................................... 4
GDD-01

PRÉPARATION DU DOSSIER D’ADMISSION

DOCUMENTS OBLIGATOIRES

 Formulaire Demande d’admission complété et signé.

 Formulaire Autorisation de paiement par carte de crédit complété et signé.

 Si vous êtes né au Québec, copie de votre certificat de naissance émis par le Directeur
de l’état civil.

OU

 Si vous êtes né hors Québec, copie de votre certificat ou acte de naissance canadien
précisant un lieu de naissance au Canada.

OU

 Si vous êtes né à l’extérieur du Canada, tous les documents attestant de votre droit
d’étudier au Québec, soit :

 copie de votre certificat de sélection du Québec;

 copie recto verso de la carte de citoyenneté ou de résidence permanente;
 copie de votre évaluation comparative des études.

DÉPÔT DU DOSSIER D’ADMISSION

Vous devez envoyer votre demande d’admission et tous les documents nécessaires par courriel
à l’adresse suivante : registrariat@cegepdrummond.ca.

Assurez-vous que les documents transmis sont lisibles, complets et, si possible, en format PDF.

PAIEMENT

Le paiement des frais d’admission et d’analyse de dossier de 30 $ est exigé lors du dépôt de votre
dossier. Veuillez prendre note que ceux-ci ne sont pas remboursables.

Pour acquitter ce montant, vous devez compléter le formulaire Autorisation de paiement par carte
de crédit et nous le transmettre avec vos documents d’admission.

Des modalités s’appliquent pour les personnes référées par Services Québec.

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TRAITEMENT DU DOSSIER D’ADMISSION

Vous pouvez déposer votre dossier d’admission au plus tard à la date limite annoncée sur notre
site Web. Les demandes d’admission seront analysées une fois que la période d’admission sera
terminée. Le délai de traitement habituel est de quelques jours. Cependant, ce délai peut varier
selon la période de l’année, notamment pendant la période estivale et le congé des Fêtes.

Vous recevrez par la suite un courriel vous informant de la décision d’admission. Vous recevrez
également les instructions afin de vous inscrire au portail Omnivox du Cégep de Drummondville.
Il est important de réaliser cette étape, car il vous donne accès, entre autres, à la messagerie
interne (MIO). Nous vous invitons à vérifier aussi vos courriels indésirables.

D’ailleurs, le départ du programme est conditionnel à un nombre suffisant d’admissions.

INSCRIPTION AUX COURS ET FACTURATION

Une fois le départ du programme confirmé, nous procéderons à votre inscription aux cours. Au
début de chaque étape, vous recevrez, la facture pour les frais d’inscription aux cours sur votre
portail Omnivox. Cette facture devra être acquittée en totalité avant le début du premier cours de
la session.

INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES

Pour plus d’informations, contactez-nous par courriel à l’adresse suivante :

formationcontinue@cegepdrummond.ca.

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 Demande d’admission

A. IDENTIFICATION DE L’ÉTUDIANTE OU DE L’ÉTUDIANT

Code permanent
Tel qu’inscrit sur le relevé de DEBS
|____________| 28068404
|_______________________________| Date de naissance 28
|______| 06
|______| 1984
|______|
notes du ministère de l’Éducation Lettres Chiffres Jour Mois Année
CHIHEB DEBBAH
|_____________________________________________________________________________________| Sexe M |___| ■
F |___|
Nom de famille à la naissance
Français Anglais Autre Langue Français Anglais Autre
Langue parlée
SOUMYA
|__________________________________________________________________| maternelle |___| |___| ✔
|___| à la maison ✔
|___| |___| |___|
Prénom usuel du candidat

B. RÉSIDENCE PERMANENTE

8435
|__________________| RUE SAINT-ANDRÉ
|____________________________________________________________| 315
|______________________|
Numéro Rue / Route rurale / Case postale Appartement
MONTREAL
|_________________________________________________________________| QC
|_________| H2P1Y9
|_________________|
Ville / Village Province Code postal
CANADA
|______________________________________| 438
|_________| 228
|_________| 4282
- |____________| |_________| |_________| - |____________|
Pays Téléphone à la résidence Téléphone au travail
SOUMYACHIHEB2O@GMAIL.COM
Adresse courriel ___________________________________________________________________________________________________________

C. AUTRES RENSEIGNEMENTS

Lieu de naissance
Province Ailleurs au Hors du EL BIAR ALGER
|_______________________________________| ALGERIE
|_______________________________|
✔
de Québec Canada Canada Ville / Village de naissance Pays de naissance

Lieu de résidence permanente Province Ailleurs au Hors du

✔ CHIHEB
Le 1er janvier 2006 de Québec Canada Canada |________________________________________________|
Nom du père (même si décédé)
Statut légal de résidence au Canada
Citoyen Canadien Canadien
✔ canadien Précisez : de naissance Amérindien Inuit naturalisé ESSAID
|________________________________________________|
Prénom du père (même si décédé)
Membre de famille Permis de séjour
Pe Autre Précisez : diplomatique Réfugié (travailleur) LEGRINI
|________________________________________________|
Nom de la mère (même si décédée)
Résident Permis de séjour Aucun
permanent (étudiant) Autre Visa
MESSAOUDA
|________________________________________________|
|_______________________________________________________________________| Prénom de la mère (même si décédée)
Pays de citoyenneté (si non citoyen canadien)

D. ANTÉCÉDENTS SCOLAIRES

Avez-vous déjà suivi ou suivez-vous ✔ NON OUI Si oui, a) Nom du dernier établissement fréquenté
présentement des cours dans un
établissement collégial? ____________________________________________________________

b) Y êtes-vous présentement inscrit? Oui Non

Avez-vous déjà suivi ou suivez-vous
présentement des cours dans une NON ✔ OUI Si oui, a) Nom du dernier établissement fréquenté
université?
____________________________________________________________
E. ADMISSION DEMANDÉE

Choix d’un programme

Cégep de Drummondville Bureautique (LCE.4Q)

____________________________________________________________________________________________
Nom du Cégep Titre du programme (numéro du programme)

Je déclare que les renseignements ci-dessus sont exacts. J’autorise le cégep ou ses mandataires à vérifier les documents accompagnant cette
demande ou les informations s’y rattachant. J’autorise également le ministère de l’Éducation et les établissements scolaires à transmettre au
cégep ou à ses mandataires mes résultats scolaires. J’autorise aussi le Directeur de l’état civil à communiquer au cégep ou à ses mandataires
les renseignements nécessaires à la vérification de mon lieu de naissance.

2022-04-22
_________________________________ SOUMYA DEBBAH
___________________________________________________________________________________
Date Signature de l’étudiante, de l’étudiant ou du responsable (père, mère ou tuteur) si l’étudiante ou
l’étudiant est mineur(e).
 AUTORISATION DE PAIEMENT PAR CARTE DE CRÉDIT

Nom, prénom
CHIHEB SOUMYA

Numéro d’admission (DA)

si vous le connaissez

Adresse
8435 RUE SAINT-ANDRE appt 315, MONTREAL

H2P1Y9 QC

J’autorise le Cégep de Drummondville à prélever le montant indiqué ci-dessous pour mon admission
au programme.

30 $ | Frais d’admission dans un programme

Visa MasterCard Amex Autres

Numéro de la carte 4724090237369044

Date d’expiration (MM/AA) 05/22

Code de sécurité (CVV) 645

Nom du titulaire CHIHEB SOUMYA

Signature du titulaire SC
Date 2022-04-22