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CP – Ville
Centre des Impôts
Adresse
CP - Ville

Objet : Demande de remise gracieuse

Madame, Monsieur,

J'ai bien reçu l'avis d'imposition me réclamant la somme de <...>


au titre de l'impôt sur le revenu.

Malheureusement, ma situation financière, actuellement très difficile,


m'empêche tout à fait de régler cette somme. En effet, <...vos raisons...>.

C'est pourquoi je sollicite de votre part une remise exceptionnelle de


cet impôt. Vous trouverez ci-joint les photocopies des documents relatifs à
ma situation (bulletin de paie, relevé de compte bancaire, allocations...).

En espérant que vous répondrez favorablement à ma requête, je vous


prie de croire, Madame, Monsieur, en l'assurance de mes respectueuses
salutations.

Signature :

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