Soirée Théâtre : Mon Hyperthyroidie et Moi

Texte écrit et mis en scène par Anissa Boulemia, diététicienne stagiaire

(Affiche en annexe)

Voix off : Mme Malade est dans le bureau du Dr Guérison accompagné de la diététicienne Plaisir du service
d’endocrinologie de l’Hôpital de la Joie.

Acte 1 : Mon Hyperthyroïdie : Qui es-tu ?

Dr Guérison : Bonjour Mme Malade. Votre bilan sanguin montre une production excessive d'hormones
thyroïdiennes. Ce qui veut dire que vous souffrez d'hyperthyroïdie.

Mme Malade : Qu'est-ce que cela veut dire exactement, docteur ?

Et bien commençons par le commencement. Comme tout un chacun, votre organisme dispose de deux
systèmes de régulation : nerveux et endocrinien. Celui dont il est question aujourd’hui est votre système
endocrinien. Ce dernier est composé de diverses glandes réparties dans le corps humain produisant des
hormones, des molécules chargées de transmettre un message à vos cellules ou organes. Celles qui nous
intéressent ici sont les hormones thyroïdiennes produites par votre glande thyroïde qui est située dans la
partie antérieure de votre cou. Les hormones thyroïdiennes sont au nombre de deux, la thyroxine et la
triiodothyronine, ou T4 et T3 si vous avez un train à prendre ! Celles-ci interviennent : en augmentant votre
métabolisme de base, c’est à dire l’énergie dépensée par votre corps ; agissent sur vos besoins en graisse et
protéines ; stimulent votre système nerveux ; favorisent le développement du fœtus et du nourrisson ainsi
que la croissance et l’activité de votre cœur, vos muscles, votre squelette, votre système digestif et votre
peau. Néanmoins, certains facteurs peuvent venir altérer la glande thyroïde ainsi que sa production
d’hormones. C’est ce qu’il se passe dans le cas d’une hyperthyroïdie.

Mme Malade : Et quels sont ces facteurs Docteur ?

Dr Guérison : Tout d’abord, il faut savoir que dans la majorité des cas, l’hyperthyroïdie est liée à des
affections spécifiques de la glande thyroïde telles que la maladie de Graves ; une excroissance anormale du
tissu thyroïdien ou encore une inflammation de la thyroïde, qui provoquent alors une surproduction
d'hormones thyroïdiennes. Cette dernière peut également être liée à une consommation excessive d'iode,
par le biais de suppléments ou de certains médicaments venant stimuler la production de la glande.
Néanmoins, même si le lien n’est pas scientifiquement établi de manière certaine, de nombreuses études
suggèrent un impact de facteurs externes appelés perturbateurs endocriniens. Ces derniers pourraient
agir en modifiant la production naturelle des hormones en interférant avec leurs mécanismes de production,
de transport, ou d’excrétion ; en se substituant à elles dans les mécanismes qu’elles contrôlent, ou en
empêchant leur action en se fixant sur les récepteurs avec lesquels elles interagissent habituellement.
Ces facteurs se retrouvent dans certains plastiques qui contiennent des additifs tels que les phtalates et le
bisphénol A ; des cosmétiques, lotions, crèmes et produits de soins contenant des composés tels que les
parabènes et les filtres UV ; des produits alimentaires liés à l’utilisation de certains pesticides et herbicides
dans l'agriculture qui contiennent des composés organochlorés et organophosphorés ; des produits de
nettoyage domestiques qui contiennent des composés tels que les alkylphénols et les composés perfluorés ;
ou encore des produits industriels, comme les retardateurs de flamme bromés utilisés dans les textiles et
les meubles.

Acte 2 : Mon hyperthyroïdie : comment agis-tu sur moi ?

Mme Malade : Et à quels symptômes puis-je m’attendre ?

Dr Guérison : Comme je vous l’ai expliqué, l’hyperthyroïdie entraîne une série de dérégulations pouvant
ainsi engendrer une perte de poids inexplicable, une augmentation du rythme cardiaque, de l'anxiété, une
sensibilité accrue à la chaleur, une transpiration excessive, une fatigue et une faiblesse musculaire, ainsi que
des troubles digestifs tels que la diarrhée.

Acte 3 : Mon hyperthyroïdie : que fais-tu si je ne prends pas soin de toi ?

Mme Malade : Et si l'hyperthyroïdie n'est pas traitée, quels pourraient être les risques ?

Dr Guérison Sans traitement adéquat, l'hyperthyroïdie peut entraîner des complications telles des
anomalies cardiaques ou insuffisance cardiaque, une diminution de la densité osseuse ainsi que des
complications oculaires spécifiques s’il s’agit de la maladie de Graves, telles que l'exophtalmie, où les yeux
semblent saillir.

Acte 4 : Mon hyperthyroïdie : comment je peux prendre soin de toi ?

Mme Malade : Et quels sont les traitements possibles docteur ?

Dr Guérison : Le traitement va dépendre de la cause de l’hyperthyroïdie. Celui-ci peut inclure des

médicaments antithyroïdiens de synthèse pour bloquer la production d'hormones thyroïdiennes ou pour
réguler leur libération. Dans certains cas, l'iode radioactif peut être utilisé pour détruire partiellement la
glande thyroïde, réduisant ainsi la production d'hormones. Et dans les cas plus sévères ou résistants, une
chirurgie peut être pratiquée pour retirer une partie ou la totalité de la glande thyroïde. Parfois, des
ganglions du cou sont aussi retirés.

Mme Malade : Y a t-il des recommandations diététiques pour prendre soin de mon hyperthyroïdie au
quotidien ?

Mme Plaisir : Oui, une alimentation adaptée peut contrebalancer l’hyperthyroïdie, empêcher l’aggravation
de ses symptômes et même les améliorer. Il est ainsi conseillé de limiter la consommation d'aliments riches
en iode tels que les algues, les fruits de mer et certains produits laitiers, d’éviter la caféine et autres
stimulants tels que les thés et boissons contenant de la caféine qui peuvent aggraver les palpitations
cardiaques et l'anxiété, de favoriser les aliments riches en nutriments apaisants, tels que le magnésium
(légumes verts à feuilles, noix, graines…), la vitamines B (comme les grains entiers, les légumineuses et les
légumes) pouvant aider à réduire l'anxiété et soutenir le système nerveux ; veiller à avoir un bon apport en
calcium, car l’hyperthyroïdie contribue à appauvrir les os en minéraux et enfin l’hyperthyroïdie pouvant
augmenter la faim, les protéines seront à privilégier permettant un effet rassasiant tout en préservant votre
masse musculaire.
Résumé : « Mon hyperthyroïdie et moi » met en scène Mme Malade accompagnée de son Hyperthyroïdie
venant consulter son médecin et la diététicienne du service endocrinologie de l’Hôpital de la Joie. L’acte 1
et l’acte 2 présentent la maladie, caractérisée par une dérégulation de la glande thyroïdienne sous l’effet de
maladies mais également de facteurs externes, perturbateurs endocriniens. L’acte 3 en présente les effets
cliniques, notamment l’accélération des dépenses énergétiques de l’organisme et les symptômes qui en
découlent, l’acte 4 et 5 les différentes options de traitement ainsi que les conseils diététiques pour une vie
harmonieuse avec l’hyperthyroïdie à travers une alimentation adaptée.

Introduction : Mesdames, bienvenues dans cette représentation théâtrale dont les acteurs principaux sont
vous et votre Hyperthyroïdie. Cette Hyperthyroïdie qui vous accompagne chaque jour et avec qui vous
pouvez vivre en harmonie. Pour vous accompagnez vers ce chemin, nous allons apprendre à la connaître un
peu plus pour ainsi mieux l’apprivoiser. Un accent particulier sera mis sur son lien avec les facteurs externes
appelés perturbateurs endocriniens qui pourraient avoir une influence sur votre chère compagne. Cet aspect
apparaît en effet primordial afin de mettre en lumière une participation éventuelle de l’industrie et donc à
des avancées pouvant permettre de diminuer sa présence dans la population.
Cette pièce se découpera en plusieurs actes destinés à mettre en lumière votre Hyperthyroïdie sous ses
différents aspects : ce qu’elle signifie, d’ou elle vient et l’impact des perturbateurs endocriniens, quelles en
sont les conséquences, comment la traiter et vivre avec elle au quotidien à travers votre alimentation.
Bonne représentation !

Rationnel de l’approche : L’approche choisie a été pensée sous 6 principaux aspects.

Tout d’abord, le sujet des perturbateurs endocriniens a été appréhendé sous l’aspect de l’hyperthyroïdie
afin de personnaliser l’approche au public qui pourra se sentir particulièrement concerné et touché par cette
prise en considération. L’accent a ensuite été mis sur l’aspect informatif et de vulgarisation permettant la
bonne compréhension et la bonne transmission du message. Le choix de la pièce de théâtre comme support
permet un côté ludique mais également une identification du public. L’idée étant qu’une identification à un
message positif peut influencer la pensée et ainsi la relation à la maladie. Le choix du titre et donner un nom
propre à la maladie ont été guidés par un livre « Seper Hero » de Marine Barnérias. Il s’agit de
l’autobiographie d’une adolescente touchée par la sclérose en plaque qui a décidé de lui donner un nom et
d’en faire sa meilleure amie. Celle-ci est devenue son compagnon et son livre nous raconte les voyages qu’ils
ont fait ensemble afin de s’apprivoiser. Cette vision m’a semblé particulièrement pertinente pour diminuer
les « aspects psychologiques » pouvant venir affecter les patients, leur santé physiques et mentales en plus
des douleurs directement liées à leur maladie. Pour finir, l’aspect diététique apparaissait important pour
compléter l’approche médicale, apporter une plus value en tant que diététicienne et donner des clés aux
patientes pour qu’elles puissent se sentir « actrices » de leur quotidien avec leur maladie.

Conclusion : Mesdames, nous espérons que cette représentation vous a plus et qu’elle vous a permis de
mieux comprendre et apprivoiser votre Hyperthyroïdie. Pour conclure, nous voulions mettre un accent
particulier sur les perturbateurs endocriniens qui comme nous l’avons vu sont suspectés d’avoir un rôle dans
l’apparition de l’hyperthyroïdie.
Ainsi, à côté des avancées de la médecine, il serait nécessaire d’encourager les approches scientifiques
permettant d’identifier l’ensemble de ces perturbateurs et leurs impacts, d’inciter les industriels à limiter
ceux qui sont déjà suspectés mais également d’informer plus amplement le public sur leur présence, leurs
effets et comment en limiter l’exposition.
 Bibliographie

• Site MSD manual, ici

• Site de l’INSERM, ici
• « Seper Hero », Marine Barnérias (Flammarion, 2017)

Annexe : Affiche de la représentation théâtrale

Soirée Théâtre - Jeudi 16 Novembre 2023 à 10h

« MON HYPERTHYROIDIE ET MOI »

Texte écrit et mis en scène par Anissa Boulemia, diététicienne stagiaire