Service public de l’emploi SPE

Amt für den Arbeitsmarkt AMA

Bd de Pérolles 25, 1701 Fribourg

www.fr.ch/spe

02004 - Inscription d’un demandeur d’emploi à l'assurance-chômage

Date d’annonce : 14.06.2023 ☒ Inscription ☐ Réinscription ☐ Mutation

Mutation : … ☐ Nom ☐ Etat civil ☐ Domicile ☐ N° AS

N° AS : 756.3450.3501.78
Nom : VERDAN Prénom : MATHIEU
Rue, No : Route de l'Eglise
NPA, Lieu : 1678 Siviriez
N° de téléphone privé : Portable : +41 76 215 20 54
Courriel : verdan.matthieu@gmail.com
Permis de conduire : ☐ Véhicule : ☐
Adresse du curateur : …

Date de naissance : 19.06.1989 Enfant(s) à charge : oui ☐ non ☒

Sexe : masculin
Etat civil : célibataire Statut de séjour (pour les étrangers) :
Nationalité (nom de l’Etat) : Suisse Valable jusqu’au :
Date d’entrée en Suisse : Plaçable dès : 14.06.2023

Caisse chômage : Unia Caisse de chômage SC 371 , Bulle

Dernière profession/activité exercée : Expert-soudeur (école du métal) 2008
Dernier employeur/Branche : n’a pas travaillé depuis plusieurs années

Du … au …

Taux d’activité recherché : 100%

Langue maternelle : français Langue de correspondance : F ☒ D ☐

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Direction de l’économie, de l’emploi et de la formation professionnelle DEEF
Volkswirtschafts- und Berufsbildungsdirektion VWBD
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GIP-02004- 01.09.2022
 Je confirme que l’ORP m’a rendu(e) attentif(ve) au libre choix de la caisse et m’a remis une liste complète
des caisses exerçant leur activité sur le territoire du canton.

Je m’assure de transmettre mon curriculum vitae (CV) à jour à l’ORP au plus tard le : Ok transmis
(5 jours ouvrables maximum, sous peine de sanction)

Je m’engage à suivre la formation obligatoire en ligne (www.orp-rav-fr.ch) sur mes droits et

obligations, à réussir le test et à envoyer les résultats à l’ORP au plus tard le : 21.06.2023
(5 jours ouvrables maximum, sous peine de sanction)

Date : 14.06.2023 Document valable sans signature

Remarques :
Courrier e-mail
Inscription sur demande du SSR
Sort de détention

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