Dossier CTM

2020/2021

Malik DENGO, BTM 2nd

 Remerciements

Je tiens à remercier en premier lieu les

professeurs et le personnel de l'ESM Murêt pour
avoir mis à ma disposition leur enseignement et
leurs locaux, tout particulièrement Mr SAZY, Mr
Yvon, Mr Guillempey, et Mme RICOULLES pour
le précieux savoir qu'ils m'ont transmis.

Je tiens aussi à remercier Mr Franck RECOCHÉ et

Mme Claire RECOCHÉ pour avoir cru en moi,
m'avoir accepté et m'avoir donné tout ce qu'il
faut pour me lancer dans ce metier et pour être
le meilleur possible dans cette activité, en plus
des connaissances et de leur patience.

Aussi je tien à remercier tous ceux m'ayant aidé

ou encouragé, mes proches, mes collègues et
tout ceux de ma classe de CTM/BTM.

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 Sommaire
présentation personnelle................................p3
présentation de l'entreprise...........................p5
Dossier technique...........................................p11
protocole 1: porte empreinte individue....p12
protocole 2: couronne coulée CrCo...........p14
protocole 3: biting wax model.....................p17
Étude spécifique : la mise en cylindre.......p20

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 Présentation

Je suis Malik DENGO, j'ai 21 ans et j'habite à Roullens,

une commune située aux abords de Carcassonne.

Après mon BAC S, je suis parti étudier la médecine à

Toulouse pendant 2 ans afin de tenter le concours
PACES (première année commune aux études de
santé). J'ai décidé ensuite de me réorienter et j'ai
découvert la prothèse dentaire par hasard sur
Internet. Mes aptitudes correspondaient au métier et
le côté manuel et minutieux de la prothèse m'ont
convaincu de tenter l'aventure.

Ayant demandé à plusieurs laboratoires un contrat

pour mon apprentissage, les deux patrons du
laboratoire AO DentR, Franck et Claire RECOCHÉ, ont
accepté de me prendre en entretien et par la suite
m'ont engagé en tant qu'apprenti, ce qui m'as permis
d'intégrer l'ESM Muret dans le groupe BTM 2nd.

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Le métier de prothésiste dentaire est devenu une
vraie passion pour moi.
Je projette dans l'avenir d'ouvrir mon propre
laboratoire, ou en reprendre un existant et y
exercer en tant que chef d'entreprise.

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 Laboratoire AODentR
46 avenue Bunau Varilla, 11000
Carcassonne

N° immatriculation : 502 815 434 RCS Carcassonne

Forme juridique : Société à Responsabilité Limitée
Gérants : Mr et Mme Franck et Claire RECOCHÉ
Spécialités : d'abord conjointe puis ajout de la CFAO
et de l'amovible.
Nombre de salariés : 8

ici

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6
 Organigramme
de l'entreprise

Franck RECOCHE Claire RECOCHE

chef d'entreprise chef d'entreprise
chef de laboratoire secrétaire

Quentin Anthony Jean-Claude Farid Lionel

prothésiste prothésiste prothésiste prothésiste prothésiste
CFAO céramique céramique polyvalent Adjointe

Arnaud
platrier/livreur

Mathilde Malik
apprentie BTS apprenti BTM

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 Fournisseurs
Archimèdes LG Dentaire 11
Atome 3D Lindner Dorschel Dental
Auverlor PX France
Bredent Prothésis Dental Solutions
2CMed RMP 27
Co dentaire Rotec
Cendres et Métaux Schein
Degos dental Stoner
Dentalliage Société des Cendres
Dentsply Zimmer Dental
Dentadrill ZFX
Euromax Monaco
Frank Dental
Idéal Dental
Komet

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Quelques photos en plus

Mon établi Établis et fours à

céramique

Fours et fronde Sableuses

Usineuse
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Zone de chalandise

AODentR

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 DOSSIER
TECHNIQUE

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 Porte empreinte
individuel
-Réception des empreintes
-Désinfection des empreintes
- Lecture des fiches navettes
- Coulée des empreintes en plâtre type III
- Taille des modèles
- Contrôle de faisabilité du travail
- Traçage des limites du PEI et des repères
anatomiques
- Application de cire de contre-dépouille
- Espacement par application de cire si demandé par le
praticien
- Application de la plaque de résine photopolymérisable
- Découpe de la plaque en suivant le tracé
- Modelage d'une queue et placer sur la plaque
- Polymérisation du PEI par lumière UV
- Grattage du PEI et perforation si demandée par le
praticien
- Sablage de l'intrados su PEI
- Passage à la vapeur
- Contrôle final
- Facturation
- Embalage et envoi au cabinet du praticien
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 Définition
Le porte empreinte individuel, ou PEI, est un outil dentaire
permettant une prise d'empreinte plus précise par un ajustage
plus proche de l empreinte qu'un porte empreinte standard.
Souvent fait en résine, il est modelé sur le modèle d'une
empreinte primaire fournie par le praticien et peux être perforé
ou espacé au niveau de sa surface. Il est composé de deux
parties, le porte empreinte et la queue, qui permet la saisie pour
la prise d empreinte sur le patient en vue de couler une
empreinte secondaire qui seras utilisée pour confectionner la
prothèse à venir.

Calcul du coût d'achat

Coût total : 1,24€

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 Couronne coulée
métal (CrCo)
- Réception des empreintes
- Désinfection des empreintes
- Lecture des fiches navette
- Coulée des empreintes en plâtre type III
- Contrôle de faisabilité du travail
- Fabrication du PEI
- Contrôle de conformité
- Renvoi au praticien
- Reception des empreintes secondaires
- Désinfection des empreintes secondaires
- Coulée des Modèles en plâtre type IV avec
plaque Pindex et pins
- Découpe du modèle en die et strepping
- Application du die spacer
- Isoler à l isolit ou autre isolant
- Sculpture en cire de la couronne
- Contrôle de l occlusion et des points de contact
- Mise en revetement dans un cylindre de coulée
- Grattage du dessus du cylindre pour permettre l
échappement des gazs de combustion
- Mise au four
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- Pesée du métal (poids du modèle en cire X10)
- Ajout du métal dans la fronde
- Mise en chauffe de la fronde
- Récupération du cylindre dans le four
- Ajout du cylindre dans la fronde
- Centrifugation
- Récupération du cylindre dans la fronde
- Mise à refroidir dans du sable
- Sablage du revêtement pour récupérer la
masselote et la couronne
- Désolidarisation de la couronne de la masselote
- Grattage de la couronne en faisant attention à
bien garder les points de contact aux dents
adjacentes
- Polissage
- Contrôle final de conformité
- Embalage
- Envoi au cabinet du praticien

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 Définition
La couronne coulée est un dispositif prothétique dentaire
fixe composé d'un métal ou d'un alliage métalique tel que le
chrome-cobalt, le titane ou l or. Elle consiste en une
coquille métalique reproduisant l anatomie originelle de la
dent placée sur un moignon taillé au préalable par un
praticien. Elle est la solution en prothèse dentaire la moins
esthétique et donc la moins utilisée.

Calcul du coût d'achat

Materiaux quantifiables

Materiaux non quantifiables

Total : 3,80€

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 Biting wax model
- Intake of the prints sent by the practician
- Prints sanitizing
- Command sheet reading
- Prints casting with type III plaster
- Individual print holder crafting
- Conformity control
- Shipping to the practician's office
- Intake of the new prints
- Prints sanitizing
- Prints casting with type IV plaster
- Control of makeablility of work
- Drawing the shape of the wax model following
the anatomical hints
- Bending a reinforcing bar from steel thread
- Shaping a wax flange
- Pourring liquid wax over the isolated plaster
model to create a wax coat over the palate or the
lingual gums
- Incorporating the metal reinforcement
- Placing of the wax flange in the holes between
the remaining teeth
- Shaping of the wax model with more liquid wax
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- Smoothing of the wax model's surface
- Cutting of the wax model following the
anatomic hints drawn beforehand
- Smothing the edges of the wax model
- Smoothing the surface
- Polish the wax for a shinning finish
- Final control
- Packing
- Shipping to the practician's office

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 Definition
The Biting wax model is a dental tool to register the
biting position of the patient by the dentist. It is made of
a wax base, a wax flange and a metal reinforcement bar.
The flange is shaped to mimic the shape of U of the
teeth bow in the mouth, is placed on the base with the
reinforcement bar and the surface is shaped and
smoothed with more wax to make a solid and clean
model. It is after used to, for palcing the plaster models
in biting position on an aticulator.

Buying cost calculation

Total cost : 0.75€

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 Étude spécifique
Mise en cylindre
La mise en cylindre est une technique pour couler un
élément sculpté au préalable en cire. Elle comporte
plusieurs étapes :

1. La préparation du rateau
Un cylindre est en deux parties, le cône de coulée et
le cylindre en lui même. Ils peuvent varier en taille,
nommée 1X, 3X et 5X, qui sont une variation de
diamètre du cylindre.
Celà permet de pouvoir mettre les éléments à couler
dans un cylindre adapté à leur nombre et à leur
grosseur. Le cône de coulée va de paire avec une
taille de cylindre.
Le rateau est formé avec des tiges de coulée en cire
au bout du cône de coulée. Il consiste en une nourice
verticale et une potence horizontale.
Sur cette potence, les éléments sont placés grace à
des fines tiges de coulées, en angle de 45 degrés avec
l'intrados vers le haut, de sorte à ce qu'aucune bulle
ne se forme à ce niveau.
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Les éléments sont placés au niveau du "point de
chauffe" et aussi à 5mm du bord du cylindre.

2. La préparation du cynlindre
Le cylindre dois être celui allant de paire avec le
cône sur lequel a été fait le rateau. Une feuille de
papier inifuge est placée sur les parrois interieures
du cylindre et fixée avec ou de la vaseline, ou de la
cire sur les bords. Ensuit, le cylindre peut être mis
en place sur le cône et fixé si besoin à l aide de cire
sur le bord de jonction des deux.

3. La coulée du revêtement
Le cylindre étant pret à la coulée, du spay
debubblizer est utilisé pour empêcher la formation
de bulles au niveau des élements à couler. Ensuite,
le mélange poudre/liquide du revêtement est fait
sous vide, avec les proportions marquées au dos du
paquet. Le revêtement est coulé sur vibreur, sans
coulée directe sur les éléments si possible.

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4. Mise au four
Après avoir laissé le revêtement sécher environ 45
minutes, le dessus du cylindre doit être gratté pour
laisser les gazs de combustion sortir par les pores du
revêtement. Ensuite le cylindre est placé dans un four
réglé, dans une pôsition en angle de 45 degrés pour
laisser bien sortir la cire en fusion.

5. Coulée du métal et dérochage

Le métal est coulé grâce à la fronde dans le cylindre à

sa sortie du four puis il est mis à refroidir. Viens
ensuite le dérochage, qui consiste en l'extraction des
élements coulés du cylindre en sablant le revêtement
jusqu'à ce qu il n'y en ai plus du tout sur les élements
et la nourrice.

L'étape de la découpe des élements du rateau et le

grattage de la couronne peuvent ensuite commencer.

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