1914637

6469 - 1/1 - 12937 - 12937 - A - C308 - 2703220345061

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ANJOPEPDPNJOGBFDIKFMENBKAMFKOMMBHLGLEIHOIMLFLHCK
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MR HAKIM KABORE
36 RUE DU DOCTEUR VIGENAUD
63000 CLERMONT FERRAND

Chère assurée, cher assuré,

<CODE CLIENT>98533400</CODE CLIENT>
<SOUS GROUPE>98545452</SOUS GROUPE>
<AD1>MR HAKIM KABORE</AD1>
<AD2>36 RUE DU DOCTEUR VIGENAUD</AD2>
INTERIMAIRES SANTE a le plaisir de vous remettre votre carte de tiers payant almerys.
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Elle vous permet, ainsi qu'à vos bénéficiaires, de ne pas faire l'avance des frais auprès des professionnels
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<CP>63000</CP>
de santé conventionnés almerys.
<VILLE> CLERMONT FERRAND</VILLE>
<PAYS></PAYS>
<FOND DE PAGE>C308</FOND DE PAGE>
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<AFFRANCHISSEMENT>URGENT</AFFRANCHISSEMENT>
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<TYPE TRAITEMENT>B</TYPE TRAITEMENT>
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<TRI>NON</TRI>
Nous vous rappelons que la qualité de votre couverture santé actuelle est liée à une consommation médicale
<CLETRI></CLETRI>
raisonnable. Nous vous conseillons
ANNEXE de
MSP ne pas communiquer
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<EDITABLE>N</EDITABLE>

Nous vous souhaitons une bonne réception et restons à votre disposition pour tout complément d'information.

Votre centre de gestion INTERIMAIRES SANTE

SIACI SAINT HONORE - 18, rue de Courcelles - 75384 Paris Cedex 08 - Tel. : +33 (0)1 4420 9999 - Fax : +33 (0)1 4420 9500 - Courtage d’assurances - N° d’immatriculation
ORIAS 07 000 771 - Société par actions simplifiée au capital de 61 057 144 Euros - 572 059 939 RCS Paris - APE 6622 Z - N° de TVA Intracommunautaire : FR 54 572 059 939

Numéro AMC 98532001 Période de validité 01/04/2017au 30/06/2017

CES TAUX S’ APPLIQUENT À LA BASE DE REMBOURSEMENT DE LA SÉCURITÉ SOCIALE

Type de conv. / CSR

AL N° de carte 20170003055054
Tél.adhérents: 01 44 20 47 40 N°NNI 1720999331038 N° de télétransmission/DRE 98532001
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Tél.praticiens: 0 825 826 214 Editée le 21/03/2017 Contrat 2070362180000042

GARANTIES OUVRANT DROIT À TIERS PAYANT (PART RÉGIME OBLIGATOIRE INCLUSE)
BÉNÉFICIAIRE : NOM - PRÉNOM AOCJGOBPHKEPFOBMHKEPBLHKANHIGKCNEKGMBLALBPHMGLEK
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QUALITÉ - DATE DE NAISSANCE AKMPKLMGJDOKHACKDOLFJNLKAKOOGJPPOLHJPHCAIAAMIOIK codes DRE/STS 021 021 021 021 021 021 021 021
AEKKOGCKOCGOEKCAEKMCACMKACACMGAMMIEMOCGAKMACGCEK
N° NNI PH7L4 MGS* BIO RAD* AUX SE* SDENT TRA OPT PROD
KABORE HAKIM 1720999331038 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% PEC PEC
10032575953 Assuré Né(e) le 25/09/1972

*Si respect du parcours de soins. PEC hospitalière et audio: INTERIMAIRES SANTE Tél: 01 44 20 47 40 - FAX: 03 26 82 82 32
Prise en charge optique et dentaire auprès d'almerys par FAX : 0 825 826 196.
POUR TOUTE DEMANDE HORS TIERS PAYANT, ADRESSEZ-NOUS VOS DECOMPTES, VOS FACTURES, VOS DEVIS, PRISE EN CHARGE HOSPITALIERE… : INTERIMAIRES SANTE - 43 rond-point de l’Europe - 51430 BEZANNES
 CONSEILS PRATIQUES
• Si vous n’ avez pas présenté votre carte de tiers payant ALMERYS avec votre carte Vitale auprès de votre professionnel de santé, n’ oubliez pas
de nous adresser la facture pour que nous procédions au remboursement des frais engagés dans la limite de votre contrat.
• N’ oubliez pas de communiquer à Intérimaires Santé tout changement (adresse, nom, coordonnées bancaires,…) en joignant le justificatif
correspondant (nouvelle attestation vitale, nouveau RIB...).
• Si vous souhaitez bénéficier d’une dispense d’avance de frais lors d’une hospitalisation dans un établissement conventionné, contactez Intérimaires
Santé :
Par internet
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Faites votre demande en ligne dans votre Espace assuré
rubrique “Vos remboursements de frais de santé”, “Prise en charge hospitalière”.

Par téléphone
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En cas de cessation de vos garanties, vous ne pouvez plus utili-

ser votre carte de tiers payant. Toute utilisation après la fin de
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TPNOE pratique du tiers payant via le AUX auxiliaires médicaux La carte almerys vous permet de bénéficier du
régime obligatoire MK masseurs kinésithérapeutes tiers payant étendu sur toute la France auprès des
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PHAR Toute la pharmacie* HOSP hospitalisation professionnels de santé qui acceptent la dispense
PH2 pharmacie PH2* PROD prothèses dentaires
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PH7 pharmacie PH7* TRA transport
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