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Acte ou traitement
Codes CCAM
Tarif de
responsabilit
Part obligatoire
(70%)
Part
complmentaire
CMU-C (30%)
Forfait CMU-C en
sus du tarif de
responsabilit
Prix
maximum
autoris
Prothses conjointes
Pose dune couronne dentaire
mtallique
HBLD038
FDC1
107,50
75,25
32,25
122,50
230,00
HBLD036
FDC3
107,50
75,25
32,25
267,50
375,00
HBGD027
FDC5
38,70
27,09
11,61
0,00
38,70
HBLD007
FDC38
122,55
85,79
36,77
0,00
122,55
HBLD261
FDC39
144,05
100,84
43,22
0,00
144,05
279,50
195,65
83,85
555,50
835,00
279,50
195,65
83,85
700,50
980,00
FDC1+FDC1+FDC1
279,50
195,65
83,85
410,50
690,00
279,50
195,65
83,85
845,50
1 125,00
HBLD033
www.cmu.fr
Prises en charge des prothses dentaires et traitements orthodondiques par la CMU-C et le contrat de sortie CMU-C
Arrt du 30/05/2006 modifi par l'arrt du 28 mai 2014- Mis jour le 2/06/2014
Acte ou traitement
Codes CCAM
Tarif de
responsabilit
Part obligatoire
(70%)
Part
complmentaire
CMU-C (30%)
Forfait CMU-C en
sus du tarif de
responsabilit
Prix
maximum
autoris
Prothses adjointes
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 1 3 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 4 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 5 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 6 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 7 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 8 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive plaque base rsine,
comportant 9 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 9 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive plaque base rsine,
comportant 10 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 10 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive plaque base rsine,
comportant 11 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 11 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive plaque base rsine,
comportant 12 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 12 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive plaque base rsine,
comportant 13 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive chssis mtallique,
comportant 13 dents
Pose dune prothse amovible
dfinitive complte unimaxillaire
plaque base rsine
Pose dune prothse amovible
dfinitive complte bimaxillaire
plaque base rsine
Pose dune prothse amovible
dfinitive complte unimaxillaire
chssis mtallique
Pose dune prothse amovible
dfinitive complte bimaxillaire
chssis mtallique
HBLD131
FDA6 + FDA22
193,50
135,45
58,05
299,50
493,00
HBLD332
FDA7 + FDA22
204,25
142,98
61,28
444,75
649,00
HBLD452
FDA8 + FDA22
215,00
150,50
64,50
434,00
649,00
HBLD474
FDA9 + FDA22
225,75
158,03
67,73
423,25
649,00
HBLD075
FDA10 + FDA22
236,50
165,55
70,95
497,50
734,00
HBLD470
FDA11 + FDA22
247,25
173,08
74,18
486,75
734,00
HBLD101
FDA12
129,00
90,30
38,70
305,00
434,00
HBLD435
FDA12 + FDA22
258,00
180,60
77,40
476,00
734,00
HBLD138
FDA13
139,75
97,83
41,93
294,25
434,00
HBLD079
FDA13 + FDA22
268,75
188,13
80,63
465,25
734,00
HBLD083
FDA14
150,50
105,35
45,15
366,50
517,00
HBLD203
FDA14 + FDA22
279,50
195,65
83,85
537,50
817,00
HBLD370
FDA15
161,25
112,88
48,38
355,75
517,00
HBLD112
FDA15 + FDA22
290,25
203,18
87,08
526,75
817,00
HBLD349
FDA16
172,00
120,40
51,60
345,00
517,00
HBLD308
FDA16 + FDA22
301,00
210,70
90,30
516,00
817,00
HBLD031
FDA17
182,75
127,93
54,83
473,25
656,00
HBLD035
FDA17*2
365,50
255,85
109,65
946,50
1 312,00
HBLD047
FDA17 + FDA22
311,75
218,23
93,53
644,25
956,00
HBLD046
(FDA17 + FDA22)*2
623,50
436,45
187,05
1 288,50
1 912,00
FDA17*2 + FDA22
494,50
346,15
148,35
1 117,50
1 612,00
YYYY176
FDA18
21,50
15,05
6,45
0,00
21,50
YYYY275
FDA18 2
43,00
30,10
12,90
0,00
43,00
YYYY246
FDA18 3
64,50
45,15
19,35
0,00
64,50
YYYY478
FDA18 4
86,00
60,20
25,80
0,00
86,00
www.cmu.fr
Prises en charge des prothses dentaires et traitements orthodondiques par la CMU-C et le contrat de sortie CMU-C
Arrt du 30/05/2006 modifi par l'arrt du 28 mai 2014- Mis jour le 2/06/2014
Acte ou traitement
Codes CCAM
Tarif de
responsabilit
Part obligatoire
(70%)
Part
complmentaire
CMU-C (30%)
Forfait CMU-C en
sus du tarif de
responsabilit
Prix
maximum
autoris
Prothses adjointes
Supplment pour pose de 5 dents
contreplaques sur une prothse
amovible plaque base rsine
Supplment pour pose de 6 dents
contreplaques sur une prothse
amovible plaque base rsine
Supplment pour pose dune dent
contreplaque ou massive une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 2 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 3 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 4 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 5 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 6 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 7 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 8 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 9 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 10 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 11 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 12 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 13 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
Supplment pour pose de 14 dents
contreplaques ou massives une
prothse amovible sur chssis
mtallique
YYYY426
FDA18 5
107,50
75,25
32,25
0,00
107,50
YYYY389
FDA18 6
129,00
90,30
38,70
0,00
129,00
YYYY159
FDA23
32,25
22,58
9,68
0,00
32,25
YYYY329
FDA23 2
64,50
45,15
19,35
0,00
64,50
YYYY258
FDA23 3
96,75
67,73
29,03
0,00
96,75
YYYY259
FDA23 4
129,00
90,30
38,70
0,00
129,00
YYYY440
FDA23 5
161,25
112,88
48,38
0,00
161,25
YYYY447
FDA23 6
193,50
135,45
58,05
0,00
193,50
YYYY142
FDA23 7
225,75
158,03
67,73
0,00
225,75
YYYY158
FDA23 8
258,00
180,60
77,40
0,00
258,00
YYYY476
FDA23 9
290,25
203,18
87,08
0,00
290,25
YYYY079
FDA23 10
322,50
225,75
96,75
0,00
322,50
YYYY184
FDA23 11
354,75
248,33
106,43
0,00
354,75
YYYY284
FDA23 12
387,00
270,90
116,10
0,00
387,00
YYYY236
FDA23 13
419,25
293,48
125,78
0,00
419,25
YYYY353
FDA23 14
451,50
316,05
135,45
0,00
451,50
FDR19
21,50
15,05
6,45
43,50
65,00
HBMD017
FDR20
21,50
15,05
6,45
43,50
65,00
HBMD114
FRD20 + FDR21
32,25
22,58
9,68
65,25
97,50
HBMD322
FDR20 + FDR21*2
43,00
30,10
12,90
87,00
130,00
HBMD404
FDR20 + FDR21*3
53,75
37,63
16,13
108,75
162,50
HBMD245
FDR20 + FDR21*4
64,50
45,15
19,35
130,50
195,00
www.cmu.fr
Prises en charge des prothses dentaires et traitements orthodondiques par la CMU-C et le contrat de sortie CMU-C
Arrt du 30/05/2006 modifi par l'arrt du 28 mai 2014- Mis jour le 2/06/2014
Acte ou traitement
Codes CCAM
Tarif de
responsabilit
Part obligatoire
(70%)
Part
complmentaire
CMU-C (30%)
Forfait CMU-C en
sus du tarif de
responsabilit
Prix
maximum
autoris
Prothses adjointes
Adjonction ou remplacement de 6
lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de 7
lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de 8
lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de 9
lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de
10 lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de
11 lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de
12 lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de
13 lments dune prothse dentaire
amovible
Adjonction ou remplacement de
14 lments dune prothse dentaire
amovible
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, sans dmontage
dlments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage dun
lment
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 2
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 3
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 4
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 5
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 6
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 7
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 8
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 9
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 10
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 11
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 12
lments
HBMD198
FDR20 + FDR21*5
75,25
52,68
22,58
152,25
227,50
HBMD373
FDR20 + FDR21*6
86,00
60,20
25,80
174,00
260,00
HBMD228
FDR20 + FDR21*7
96,75
67,73
29,03
195,75
292,50
HBMD286
FDR20 + FDR21*8
107,50
75,25
32,25
217,50
325,00
FDR20 + FDR21*9
118,25
82,78
35,48
239,25
357,50
FDR20 + FDR21*10
129,00
90,30
38,70
261,00
390,00
139,75
97,83
41,93
282,75
422,50
150,50
105,35
45,15
304,50
455,00
161,25
112,88
48,38
326,25
487,50
HBMD329
HBMD226
HBMD387
FDR20 + FDR21*11
HBMD134
FDR20 + FDR21*12
HBMD174
FDR20 + FDR21*13
HBMD008
FDR25
32,25
22,58
9,68
32,75
65,00
HBMD002
FDR25 + FDR26
38,70
27,09
11,61
32,75
71,45
HBMD488
FDR25 + FDR26*2
45,15
31,61
13,55
32,75
77,90
HBMD469
FDR25 + FDR26*3
51,60
36,12
15,48
32,75
84,35
HBMD110
FDR25 + FDR26*4
58,05
40,64
17,42
32,75
90,80
HBMD349
FDR25 + FDR26*5
64,50
45,15
19,35
32,75
97,25
HBMD386
FDR25 + FDR26*6
70,95
49,67
21,29
32,75
103,70
HBMD339
FDR25 + FDR26*7
77,40
54,18
23,22
32,75
110,15
HBMD459
FDR25 + FDR26*8
83,85
58,70
25,16
32,75
116,60
HBMD438
FDR25 + FDR26*9
90,30
63,21
27,09
32,75
123,05
HBMD481
FDR25 + FDR26*10
96,75
67,73
29,03
32,75
129,50
HBMD449
FDR25 + FDR26*11
103,20
72,24
30,96
32,75
135,95
HBMD312
FDR25 + FDR26*12
109,65
76,76
32,90
32,75
142,40
www.cmu.fr
Prises en charge des prothses dentaires et traitements orthodondiques par la CMU-C et le contrat de sortie CMU-C
Arrt du 30/05/2006 modifi par l'arrt du 28 mai 2014- Mis jour le 2/06/2014
Acte ou traitement
Codes CCAM
Tarif de
responsabilit
Part obligatoire
(70%)
Part
complmentaire
CMU-C (30%)
Forfait CMU-C en
sus du tarif de
responsabilit
Prix
maximum
autoris
Prothses adjointes
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 13
lments
Rparation dune fracture de chssis
mtallique de prothse dentaire
amovible, avec remontage de 14
lments
Adjonction ou changement dun
lment soud sur une prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 2
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 3
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 4
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 5
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 6
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 7
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 8
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 9
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 10
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 11
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 12
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 13
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Adjonction ou changement de 14
lments souds dune prothse
dentaire amovible sur chssis
mtallique
Remplacement dune facette dune
prothse dentaire amovible
Remplacement de 2 facettes dune
prothse dentaire amovible
Remplacement de 3 facettes dune
prothse dentaire amovible
HBMD289
FDR25 + FDR26*13
116,10
81,27
34,83
32,75
148,85
HBMD400
FDR25 + FDR26*14
122,55
85,79
36,77
32,75
155,30
HBMD249
FDR24
43,00
30,10
12,90
0,00
43,00
HBMD292
FDR24*2
86,00
60,20
25,80
0,00
86,00
HBMD188
FDR24*3
129,00
90,30
38,70
0,00
129,00
HBMD432
FDR24*4
172,00
120,40
51,60
0,00
172,00
HBMD283
FDR24*5
215,00
150,50
64,50
0,00
215,00
HBMD439
FDR24*6
258,00
180,60
77,40
0,00
258,00
HBMD425
FDR24*7
301,00
210,70
90,30
0,00
301,00
HBMD444
FDR24*8
344,00
240,80
103,20
0,00
344,00
HBMD485
FDR24*9
387,00
270,90
116,10
0,00
387,00
HBMD410
FDR24*10
430,00
301,00
129,00
0,00
430,00
HBMD429
FDR24*11
473,00
331,10
141,90
0,00
473,00
HBMD281
FDR24*12
516,00
361,20
154,80
0,00
516,00
HBMD200
FDR24*13
559,00
391,30
167,70
0,00
559,00
HBMD298
FDR24*14
602,00
421,40
180,60
0,00
602,00
HBKD396
FDR27
17,20
12,04
5,16
0,00
17,20
HBKD431
FDR27*2
34,40
24,08
10,32
0,00
34,40
HBKD300
FDR27*3
51,60
36,12
15,48
0,00
51,60
HBKD212
FDR27*4
68,80
48,16
20,64
0,00
68,80
HBKD462
FDR27*5
86,00
60,20
25,80
0,00
86,00
HBKD213
FDR27*6
103,20
72,24
30,96
0,00
103,20
HBKD140
FDR27*7
120,40
84,28
36,12
0,00
120,40
www.cmu.fr
Prises en charge des prothses dentaires et traitements orthodondiques par la CMU-C et le contrat de sortie CMU-C
Arrt du 30/05/2006 modifi par l'arrt du 28 mai 2014- Mis jour le 2/06/2014
Acte ou traitement
Codes CCAM
Tarif de
responsabilit
Part obligatoire
(70%)
Part
complmentaire
CMU-C (30%)
Forfait CMU-C en
sus du tarif de
responsabilit
Prix
maximum
autoris
Prothses adjointes
Remplacement de 8 facettes dune
prothse dentaire amovible
Acte ou traitement
HBKD244
FDR27*8
Codes CCAM
137,60
Tarif de
responsabilit
96,32
Part obligatoire
(70%)
41,28
Part
complmentaire
CMU-C (30%)
0,00
Forfait CMU-C en
sus du tarif de
responsabilit
137,60
Prix
maximum
autoris
Actes dorthopdie dento-faciale inclus dans le panier de soins CMUC (non transposs en CCAM)
Traitement des dysmorphoses, par
priode de six mois, dans la limite de
six priodes :
sans multiattaches
Traitement des dysmorphoses :
avec multiattaches
Sance de surveillance (au maximum
deux par semestre)
Contention aprs traitement
orthodontique :
premire anne
deuxime anne
Disjonction intermaxillaire rapide pour
dysmorphose maxillaire en cas
dinsuffisance respiratoire confirme
Orthopdie des malformations
conscutives au bec-de-livre total
ou la division palatine :
forfait annuel, par anne
en priode dattente
Traitement dorthopdie dento-faciale
avec multiattaches au-del du
seizime anniversaire, pralable
une intervention chirurgicale portant
sur les maxillaires pour une priode
de six mois non renouvelable
FDO28
193,50
135,45
58,05
139,50
333,00
FDO29
193,50
135,45
58,05
270,50
464,00
FDO31
10,75
7,53
3,23
0,00
10,75
FDO32
161,25
112,88
48,38
0,00
161,25
FDO33
107,50
75,25
32,25
0,00
107,50
FDO36
387,00
270,90
116,10
0,00
387,00
FDO34
430,00
301,00
129,00
0,00
430,00
FDO35
129,00
90,30
38,70
0,00
129,00
FDO37
193,50
135,45
58,05
187,62
381,12
www.cmu.fr
Prises en charge des prothses dentaires et traitements orthodondiques par la CMU-C et le contrat de sortie CMU-C
Arrt du 30/05/2006 modifi par l'arrt du 28 mai 2014- Mis jour le 2/06/2014