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- Fiche de Projet
PROMOTION DE LACCES A LA SANT PRIMAIRE
DAR EL BEIDA
I. PARTENAIRE LOCAL
1. Renseignements sur le Partenaire Local
Nom de lInstitution : SOS PAIRS EDUCATEURS
Adresse: Ilot L Ext. Lot N 133 et 135 El Mina- Nouakchott Mauritanie
Tlphone: +222 5 24 24 13
Fax:
E-mail:sospe@sospair.org
Rgionale :
Nationale: X
Internationale :
Renforcement des capacits des comits locaux de sant (personnels des services de
sant dlocaliss, lus, reprsentants de la population).
Sensibilisation de la population (pratiques dhygine de base, dpistage de la
malnutrition).
Plus de 10 ans dexprience en matire de lutte contre le VIH/SIDA dont, au cours des trois
dernires annes :
-
3 campagnes de dpistage avanc (en partenariat avec World Vision dune part, et le
FNUAP dautre part).
183 pair(e)s ducateurs/ducatrices form(e)s Nouakchott et dans 5 capitales
rgionales de Mauritanie.
Plus de 42.000 personnes sensibilises sur les modes de transmission et les moyens
de prvention du VIH/SIDA (dont au moins 18.800 femmes et filles), Nouakchott et
dans 6 capitales rgionales du pays.
[Voir aussi Rapport dactivits 2013-2015 de SOS Pairs Educateurs Document joint la
prsente requte.]
II. RSUM DU PROJET
1. Donnes gnrales du projet
a) Zone dintervention du projet :
Pays : Rpublique Islamique de Mauritanie (Afrique de lOuest).
Zone gographique: Nouakchott (capitale politique du pays), Moughataa (dpartement) dEl
Mina.
Lieu exact: Zone de Dar El Beida, situe dans la partie sud-est dEl Mina (zone urbaine
priphrique).
b)
c)
Dure: 12 mois.
d)
e)
Quantification
Bnficiaires directs:
Ce sont les femmes chefs de mnages dmunis et les enfants de moins de 10 ans de Dar El
Beida qui sont les bnficiaires prioritaires du projet. Parmi leurs proches, des jeunes et des
hommes adultes devraient galement bnficier demble de laction du projet. Lobjectif du
projet est de toucher 60% des deux groupes cibles prioritaires (femmes chefs de mnages et
enfants de moins de 10 ans).
Estimation du nombre de bnficiaires directs : 4.500 femmes chefs de mnage et 5.940
enfants de moins de 10 ans. Soit un total de lordre de 10.400 personnes.
Bnficiaires indirects:
Au terme de lexcution du projet, lensemble de la population de Dar El Beida devrait avoir
dvelopp une apprhension nouvelle de ses services de sant, qui sont mieux quips pour
recevoir et traiter les patients. La probabilit que cette population soit initie (par les relais du
projet et/ou par dautres rsidents de la zone) de nouveaux savoirs en matire de prvention
des maladies courantes est galement significativement augmente.
Estimation de la population de Dar El Beida : 26.500 habitants.
2. Critres de Slection et profil des bnficiaires
La population de Dar El Beida, en gnral, est dfavorise. Au sein de cette population globale,
les femmes chefs de mnage et les enfants en bas ge sont particulirement vulnrables. Ce
sont eux qui sont prioritairement cibls par le projet, mme sil est attendu que laction de ce
dernier ait des rpercussions positives sur lensemble de la population de la zone.
Habitat prcaire, dans une part des cas sur des parcelles non loties, activits de subsistance
dans le secteur informel, taux dalphabtisation et de scolarisation plus faibles que les
moyennes nationales, importante dperdition scolaire et faible frquentation des services de
sant primaire, sont caractristiques de cette population.
3. Analyse de la participation des bnficiaires
La force du projet rside dans lhabilitation de relais communautaires, garants de la durabilit et
de limpact de laction propose auprs des groupes cibles.
En prenant en charge, avec lappui et lencadrement de SOS PE, la dissmination des savoirs
de base sur la prvention des maladies courantes, et en collaborant de manire rapproche
avec le personnel du poste de sant de Dar El Beida (mise en uvre conjointe de campagnes
mdicales avances CMA -, accompagnement au poste de sant denfants ncessitant une
consultation identits dans le cadre du porte--porte), ces relais communautaires se voient
habilits endosser ce rle positif dans la dure.
Si les hommes ne sont priori aucunement exclus, les relais devant tre avant tout des
personnes respectes et connues par la population gnrale, lon peut nanmoins sattendre
ce que la majorit dentre eux soient des femmes adultes, priori particulirement motives
promouvoir laccs durable la sant au sein de leur collectivit.
IV. LOGIQUE DE LINTERVENTION
A) IDENTIFICATION
1. Analyse de la ralit locale relative au domaine du Projet
La commune dEl Mina est lune des communes les plus peuples de Nouakchott. LOffice
national des statistiques (ONS) y dnombrait 132 674 personnes dont 70 406 hommes et
62 268 femmes en 2013. La commune est compose de plusieurs zones (quartiers) : Warf,
Neteg, Mendez, Marbatt, 6e ancien, Dar El Beida, Mecca 1, Mecca 2, Samia, Socogim K, Base
marine, et Zone Industrielle. Dar El Beda se situe dans la partie sud-est de la commune, au
milieu de la zone industrielle. La zone est spare centre-ville par plus dun kilomtre de
parcelles dj attribues, selon toute vraisemblance de grands commerants dune part, et
larme dautre part.
Une grande partie de la population de Dar el Beida vit avec de faibles revenus et
sadonne de petites activits de survie. On y compte une part importante de femmes chefs
de mnage. La taille moyenne des mnages se situe entre 7 et 10 personnes, ce qui est un
chiffre lev. Peu de mnages comportent moins de 5 personnes. Dautre part, parmi la
population de Dar El Beida les moins de 10 ans reprsentent plus 45 % de la population. Ce
contexte exige plus dinfrastructures dducation, de sant, et de loisir, ce qui est loin dtre fait
Dar El Beida.
En matire dducation le taux de russite aux examens de baccalaurat est trs faible au
niveau national, pour lanne scolaire 2013-2014 il a atteint 9,4 % pour la srie scientifique (D),
mais El mina ce taux passe en dessous de 2 %. A Dar el Beida, le nombre dlves
dnombrs par lIDEN en 2015 est de 3.441 lves (dans les tablissements publics) 1 dont
52 % filles e 48% de garons ; le nombre denseignants est de 115 avec 75 classes. Ce qui
donne 1 enseignant pour 29 lves et 46 lves par classe. En parallle de cette situation il
nexiste pas de structures daccueil de ce grand nombre de fille et de garons qui chouent tout
au long du cursus scolaire primaire et secondaire, et de ce fait grossissent le rang des
chmeurs sans qualification spcifique. De plus en plus perceptible aussi est une attitude de
dfi face au sentiment dune absence de perspective soffrant cette jeunesse.
Aujourdhui, Dar El Beida est le quartier qui enregistre le taux de criminalit et de dlinquance
juvniles le plus lev de Nouakchott. Ce nest pas par hasard si le centre des enfants en conflit
avec la loi est log proximit de Dar El Beida. Une part importante des enfants de Dar El
Beida quittera tt lcole, ce qui les confronte aux problmes de formation, dducation, de
1
Les tablissements privs sont au nombre de 9 Dar el Beida selon les sources de lIDEN en 2015
sant et dencadrement. Tous ces facteurs conjugus les rendent plus vulnrables et mallables
face la tentation de sombrer dans la dlinquance, la violence, la drogue, lextrmisme...
Dautres organisations interviennent ou sont intervenues rcemment El Mina, particulirement
dans le secteur de la sant o les besoins sont normes, et restent loin dtre entirement
couverts. Parmi elles ont peut citer World Vision, Medicos del Mundo, lUNICEF, lUE, etc.
Laction propose par SOS PE, qui a une exprience de collaboration avec lensemble de ces
organisations, tient compte des apports des uns et des autres, et des besoins qui persistent. Le
projet vient en complmentarit de ces apports antrieurs.
2. Analyse des problmes rsoudre
Les populations de dar El Beida vivent dans une situation sociale et conomique dfavorable
qui ne permet pas lclosion dun niveau de bien-tre satisfaisant. Parmi les caractristiques les
plus rpandues de cette situation, on peut citer les suivantes :
-
Une condition fondamentale daugmentation du bien-tre gnral des familles est laccs la
sant. Ceci passe la fois par une offre de sant suffisamment solide et accessible, et de
bonnes pratiques ancres dans des savoirs de base sur la sant et lhygine.
Le poste de sant de Dar El Beida fonctionne 24h/24, toutefois il est extrmement mal quip,
et de ce fait remplit mal sa mission auprs des populations. A la longue, ces dernires nont pas
dvelopp le rflexe de sy rendre systmatiquement ni rapidement, en cas de maladie.
3. Analyse des solutions
Lamlioration de la capacit daccueil et de la qualit daccueil du poste de sant est un prrequis en matire de promotion de laccs aux services de sant primaire Dar El Beida.
Limplication des autorits communales et dpartementales dans la rception de ces
quipements devraient en assurer le bon emploi et durabilit.
La culture de soins peu dveloppe, en grande partie du fait des autres urgences quotidiennes
gres par les mnages, coupl au relatif loignement du poste de sant pour une partie de la
population de Dar El Beida, justifie une approche de dveloppement communautaire sappuyant
sur lexistence de relais issus de la population. Ces relais communautaires ont pour mission la
fois dencourager le recours au poste de sant, et de dissminer des savoirs de base en
matire de sant et dhygine.
Lenracinement progressif dune culture et une pratique de collaboration rapproche entre ces
relais et le personnel du poste de sant sera encourage par la mise en uvre en commun de
plusieurs campagnes mdicales avances (CMA), ou encore par laccompagnement au poste
de sant, par ces mmes relais, denfants identifis au cours du porte--porte envisag tout au
long de la priode dexcution du projet.
B) CADRE LOGIQUE
1. Objectif gnral
Objectif gnral: Promotion de laccs la sant primaire Dar El Beida.
2. Objectifs spcifiques (OS)
OS1 Amlioration et extension de laccs de la population de Dar El Beida aux services de
sant primaire.
OS2 Sensibilisation des groupes vulnrables de Dar El Beida sur les thmes prioritaires de la
sant de base : hygine et WASH, sant mre-enfant, prvention et traitement de la
malnutrition, prvention du VIH/SIDA.
Objectifs spcifiques
Indicateurs objectivement
vrifiables (IOV)
OS 1 - Amlioration et
extension de laccs de la
population de Dar El Beida
aux services de sant
primaire.
Augmentation de 15% du
nombre de consultations par
le personnel du poste de
sant de Dar El Beida.
OS 2 - Sensibilisation des
groupes vulnrables de Dar
El Beida sur les thmes
prioritaires de la sant de
base (hygine et WASH,
sant mre-enfant,
malnutrition, VIH/SIDA).
Sources de vrification
Registre de consultations
du poste de sant.
(nombre de personnes
consultes
Hommes/Femmes,
Garons/Filles).
Rapports de SOS PE
(dont nombre denfants
identifis via le porte-porte, et nombre
dadultes (H/F) et
denfants (G/F) consults
au cours des CMA.
Rapports de SOS PE :
nombre de relais
communautaires forms,
nombre de causeries
ducatives et de
sensibilisations de
masse excutes sur les
diffrents thmes de
sant, nombre de
personnes touches
(H/F, G/F).
3. Resultats (R)
nonc des rsultats :
R1 Le Poste de sant de Dar El Beida est mieux quip pour assurer ses services auprs de
la population.
R2 Des relais communautaires sont forms (formation thorique et pratique sur le terrain) en
matire de CCC applique aux thmatiques prioritaires de sant.
R3 La population de Dar El Beida a acquis les savoirs de base lui permettant de se prmunir
des maladies courantes.
Indicateurs et sources de vrification des rsultats :
Rsultats attendus
R 1 - Le Poste de sant de
Indicateurs de rsultats
Liste du matriel mdical
Sources de vrification
PV de la sance de
R 2 - Des relais
communautaires sont forms
(formation thorique et
pratique sur le terrain) en
matire de CCC applique
aux thmatiques prioritaires
de sant.
R 3 - La population de Dar El
Beida a acquis les savoirs de
base lui permettant de se
prmunir des maladies
courantes
Nombre de causeries
ducatives mises en
uvre.
Nombre de personnes
touches via les
causeries (H/F,
Garons/Filles G/F).
Nombre de
sensibilisations de masse
mises en uvre.
Nombre de personnes
touches via les
sensibilisations de masse
(H/F, G/F).
Nombre de dpliants
dinformation distribus.
Rapport de la session de
formation mise en uvre
par SOS PE.
Rapports mensuels et
rapport final de SOS PE.
4. Activits
R1 - Le Poste de sant de Dar El Beida est mieux quip assurer ses services auprs de la
population :
Activit 1 de R1 : Apport en quipements de soins la liste prvisionnelle suivante a t
tablie par SOS Pairs Educateurs (SOS PE) en concertation avec le personnel du centre :
-
2 tables daccouchement.
2 boites daccouchement.
1 boite dinstruments gnraux.
1 boite de chirurgie.
2 couveuses.
1 table de visite mdicale gnrale.
1 table de visite gyncologique.
4 tensiomtres.
4 stthoscopes.
1 pse-personne (bbs).
1 pse-personne (adultes et enfants).
1 charriot pour malades.
1 charriot pour les soins.
5 armoires (pour quipements et mdicaments dune part, pour archives administratives
dautre part).
4 bureaux.
20 chaises (accueil des malades).
Cot de lactivit : MRO 1.500.000, entirement pris en charge par Manos Unidos.
Activit 2 de R1 : Campagnes mdicales avances (CMA) : Il sagit dune journe o le
poste de sant va la rencontre des segments de la population de Dar El Beida les plus
loigns. Les prcdentes CMA co-organises par SOS PE avec Medicos del Mundo ont
pu se tenir chaque fois un dimanche, dans les locaux dune cole publique. Lon peut
escompter une moyenne de 600 consultations (en mdecine gnral, gyncologie ou
pdiatrie) par journe de CMA. Les frais encourus dans la tenue dune CMA englobent
l'achat de mdicaments, les honoraires du personnel mdical et de l'quipe d'appui
logistique, trois jours de sensibilisation de masse, la production de supports de
sensibilisation, et le repas du personnel impliqu.
Cot de lactivit : MRO 2.700.000 pour 3 CMA, entirement pris en charge par Manos
Unidos.
R 2 - Des relais communautaires sont forms (formation thorique et pratique sur le terrain) en
matire de CCC applique aux thmatiques prioritaires de sant :
Activit 1 de R2 : Formation de 20 25 relais communautaires sur la CCC applique aux
thmes de sant prioritaires. Au cours de cette session, dune dure de trois jours, les
participant(e)s sont form(e)s sur (1) les techniques de communication et (2) les messages
prioritaires (savoirs acqurir, pratiques dvelopper) associs chaque thmatique de
sant dvelopper/diffuser en vue dune meilleure prvention des maladies courantes :
hygine et WASH (prvention des maladies hydriques en particulier) sant de la mre et
de lenfant (importance des consultations prnatales, vaccination des enfants, allaitement
maternel, etc.) malnutrition (techniques de dpistage et pratiques alimentaires
prventives) VIH/SIDA (information sur les modes de prvention et moyens de prvention
de linfection, modalits de dpistage et de prise en charge, etc.).
Cot de la formation des relais communautaires : MRO 700.000, entirement pris en
charge par Manos Unidos.
R 3 - La population de Dar El Beida a acquis les savoirs de base lui permettant de se prmunir
des maladies courantes :
Activit 1 de R3 : Sensibilisation 120 Causeries ducatives (runissant en moyenne une
vingtaine de personnes) sur les thmes de sant prioritaires. Ces causeries, animes par
les relais en prsence danimateurs de SOS PE, sont programmes dans des lieux de
rsidence des reprsentants des groupes cibles (10 causeries par mois, pendant un an).
Activit 2 de R3 : Sensibilisation Sances de masse sur les thmes de sant prioritaires.
Elles auront lieu en prparation des campagnes mdicales avances. Elles peuvent tre
tenues soit sur des places publiques, soit en milieu scolaire.
Cot de lensemble des activits de sensibilisation (activits 1 et 2 de R3) : MRO
2.159.838, dont MRO 476.856 pris en charge par SOS PE, le reste par Manos Unidas 2.
2
Une part de sensibilisation de masse est galement comprise dans la formule de CMA que propose de
mettre en uvre SOS PE dans ce cadre de ce projet. Avant une CMA, une quipe mobile de SOS PE
parcours dans un vhicule sonoris la zone dintervention, pendant trois jours, pour informer la
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Activit 1 de R1 Equipement du
poste de sant.
Activit 2 de R1 Campagnes
mdicales avances (CMA).
Activit 1 de R2 Formation des relais
communautaires.
Activit 1 de R3 Causeries
ducatives.
Activit 2 de R3 Sensib. de masse
(dont coles et collge de Dar El Beida)
Activit 3 de R31 Porte--porte.
VI. BUDGET
(Voir fichier Excel portant Budget prvisionnel de laction, joint la prsente requte de
financement.)
VII. VIABILIT ET DURABILIT DU PROJET
a) Viabilit socioculturelle
Les relais communautaires sont issus du groupe cible, dont ils connaissent les contraintes et
partagent les aspirations. Ils sont par consquent les mieux mmes de contribuer induire les
changements de comportements souhaits pour promouvoir durablement un meilleur statut
sanitaire de la population de Dar El Beida.
Par la conjonction du renforcement du plateau technique du poste de sant, et de la
dissmination de savoirs de base sur la prvention des maladies les plus courantes, la
population de lobjet, du lieu et des horaires de consultation avance proposs. Ce faisant, un lot de
brochures dinformation est dsitribu.
population vise verra son niveau de sant amlior. Un ciblage prioritaire des femmes chefs
de mnages, particulirement vulnrables, et de leurs enfants en bas ge, dans les activits de
porte--porte et de causeries ducatives, leur permettra de bnficier au maximum des apports
du projet.
b) Viabilit conomique et financire
SOS Pairs Educateurs est implant El Mina, qui recouvre la zone de Dar El Beida. A travers
lensemble de ses autres projets en partenariat excuts dans la zone dintervention du prsent
projet, lassociation vise lamlioration du bien-tre de la population et le renforcement de ses
capacits sauto-prendre en charge.
Le prsent projet sarticule donc au programme global de lassociation, qui intgrera ses leons
ses planifications ultrieures, et sattellera en permanence en renforcer/conforter les effets
positifs acquis.
c) Viabilit technique
Pas dassistance technique requise dans le cadre du prsent projet.
Le renforcement du poste de sant de Dar El Beida rentre dans le cadre de lobjectif national
doffre de services de sant de proximit.
Les autorits locales seront pleinement informes et invites suivre laction du projet tout au
long de sa dure.
d) Transfert du Projet
Les quipements mdicaux acquis dans le cadre du projet, et qui serviront lors des campagnes
mdicales avances prvues, reviendra au poste de sant de Dar El Beida.
VIII. SUIVI ET VALUATION DU PROJET
Le coordinateur du projet et son assistant en assurent le suivi, sur une base mensuel. Ils
informent les indicateurs dfinis dans le cadre logique du projet, et laborent les rapports
mensuels et le rapport final.
Une valuation externe indpendante sera effectue au terme des 12 mois de mise en uvre
du projet.
IX. VISIBILIT DU PROJET
Le logo de Manos Unidas figurera aux cts de celui de SOS PE sur les dpliants dinformation
produits et distribus dans le cadre du projet.
Les partenaires impliqus dans la zone de Dar El Beida, ou layant t au cours des trois
dernires annes seront invits la crmonie de remise officielle des quipements mdicaux
au poste de sant de Dar El Beida.
Les informations sur lappui de Manos Unidos la population de Dar El Beida dans le cadre de
ce projet seront fournies aux organes de presse prive Nouakchott.
X. DOCUMENTATION DU PROJET
Documents joints la prsente requte de financement :
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