Vous êtes sur la page 1sur 4

FORMULAIRE DOUVERTURE DE COMPTE

PERSONNE PHYSIQUE ET ENTREPRISE INDIVIDUELLE

RSERV LA BANQUE N DE COMPTE :

ECOBANK (Inscrire le nom du pays dans ce cadre) :


MERCI DE LIRE ATTENTIVEMENT CE DOCUMENT ET DE COMPLTER TOUS LES CHAMPS REQUIS. TOUTES LES SECTIONS DOIVENT TRE
COMPLTES PAR LES PERSONNES QUI DSIRENT OUVRIR UN COMPTE ENTREPRISE INDIVIDUELLE. UN MEMBRE DE NOTRE QUIPE
PHOTOGRAPHIE
CUSTOMER
SE TIENT VOTRE DISPOSITION POUR VOUS ASSISTER EN CAS DE BESOIN.
DUPHOTO
CLIENT
(MERCI DE REMPLIR EN CARACTRES DIMPRIMERIE ET COCHER LES CASES ADAPTES)

COMPTE PERSONNE PHYSIQUE

COMPTE ENTREPRISE INDIVIDUELLE

CARACTRISTIQUES DU COMPTE
TYPE DE COMPTE : COURANT PARGNE AUTRES (VEUILLEZ PRCISER)

DEVISE DU COMPTE : MONNAIE LOCALE AUTRES (VEUILLEZ PRCISER)

OBJET DU COMPTE : SALAIRE ACTIVIT PROFESSIONNELLE AUTRES (VEUILLEZ PRCISER)

STATUT : RSIDENT

NON-RSIDENT PERMIS DE SJOUR N :


VALIDITE DU PERMIS : DATE DE DLIVRANCE : J J M M A A A A
DATE DEXPIRATION : J J M M A A A A

INFORMATIONS PERSONNELLES
TITRE : MR. MME. MLLE. DR. PROF. AUTRES

NOM DE FAMILLE :

PRNOMs :

NOM DE JEUNE FILLE (SI APPLICABLE) :

MODE DIDENTIFICATION : PASSEPORT CNI


AUTRES (VEUILLEZ PRCISER)
N PICE DIDENTIT :

DATE DE DLIVRANCE : J J M M A A A A DATE DEXPIRATION : J J M M A A A A


N DE SCURIT SOCIALE (SI APPLICABLE) :
N DIDENTIFICATION FISCALE (SI APPLICABLE) :

OCCUPATION :

Nom de Lemployeur :

ADRESSe de Lemployeur :

SEXE : M F SITUATION DE FAMILLE : CLIBATAIRE MARI(E) DIVORC(E) VEUF(VE)

DATE DE NAISSANCE : J J M M A A A A LIEU DE NAISSANCE :


NATIONALIT :

NOM DE JEUNE FILLE DE LA MRE :

PRNOM DE LA MRE :

NOM DU CONJOINT (SI APPLICABLE) :

PrNOM DU CONJOINT (SI APPLICABLE) :

1
CONTACTS
ADRESSE PHYSIQUE :
(COMMUNE, VILLE, PAYS)

ADRESSE POSTALE :

EMAIL :
N TL. : N CELLULAIRE :
N FAX :

INFORMATIONS ADDITIONNELLES VENTUELLES


PERSONNNE Nom :
CONTACTER EN
CAS DURGENCE ADRESSE :

LIEN DE PARENT :
N TL. :
EMAIL :

Autre :

JE SOUSCRIS AUX SERVICES CI-APRS :


(SI VOUS NE DSIREZ PAS CERTAINS DE CES SERVICES, MERCI DE COCHER LA CASE CORRESPONDANTE. UN CONTRAT SPAR PEUT TRE NCESSAIRE POUR CERTAINS DE CES SERVICES).

BANQUE PAR INTERNET SMS-ALERT E-STATEMENT E-ALERT


CARTE DE RETRAIT CHQUIER VIREMENT PERMANENT

MODE DE DISTRIBUTION DU
COURRIER ET DES RELEVS : POSTE Disponible en agence COURSIER LIVRAISON SPCIALE (PAYANT)

FRQUENCE DES RELEVS : MENSUEL TRIMESTRIEL AUTRES (VEUILLEZ PRCISER)

AVEZ VOUS UN AUTRE COMPTE ECOBANK ? OUI NON

AVEZ VOUS UN COMPTE dans une autre banque ? OUI NON


PRIRE DINDIQUER le nom de vos autres banques (SI APPLICABLE) :
NOM DE LA BANQUE : NOM DE LA BANQUE :

FACILITS DE CRDIT : OUI Non FACILITS DE CRDIT : OUI Non

VEUILLEZ DONNER LES INFORMATIONS SUR LA/LES PERSONNE(S) QUI VOUS A/ONT INTRODUIT
NOM :
ADRESSE :

NOM :
ADRESSE :

ENTREPRISE INDIVIDUELLE
NOM COMMERCIAL : TYPE DACTIVITS :

REGISTRE DE COMMERCE :

N DIDENTIFICATION FISCALE (SI APPLICABLE) :

2
DPT INITIAL
MODE DE VERSEMENT : ESPCE CHQUE TRANSFERT/SWIFT MONTANT :

ENGAGEMENT
Jatteste/Nous attestons que les informations fournies dans le prsent document sont correctes et sont dactualit la date douverture du compte. Jai/Nous avons galement
pris connaissance des termes et conditions de compte Ecobank stipules au verso Conditions Gnrales de Compte ainsi que des clauses contenues dans la brochure jointe
au prsent formulaire, si la prsence dune telle brochure est applicable. Je mengage/Nous nous engageons/ respecter les termes et conditions correspondants aux services
bancaires auxquels jai/nous avons souscrits. Je demande/Nous demandons par consquent louverture dun compte et la fourniture des services ci-dessus slectionns accompagns
des informations correspondantes.

Signature
:

Support littraire (Doit tre adopt lorsque le souscripteur ne peut lire et crire et que le formulaire lui est lu par une tierce personne)
Je mengage au contenu de ce formulaire, qui ma t dment lu et expliqu par un interprte.

MAGISTRAT/
MARQUE DU CLIENT/
COMMISSAIRE
EMPREINTE DU POUCE :
AUX SERMENTS :

DATE : J J M M A A A A
NOM DE LINTERPRTE :
ADRESSE DE LINTERPRTE :

LANGUE DE TRADUCTION :

CONDITIONS GNRALES DE COMPTE


Merci de lire attentivement cette page, qui vous procure des informations importantes concernant votre compte Ecobank.
A. TERMES/CHAMP DAPPLICATION C. INSTRUCTIONS
Les informations contenues dans cette page aussi bien que celles contenues dans les Ecobank pourra se fier lautorit confre chaque personne dsigne (dans la forme
instructions et conditions additionnelles qui pourront tre dictes de temps en temps acceptable pour la Banque) par le Client pour mettre les ordres ou accomplir toute
par la Banque, servent de convention de compte entre le Client et Ecobank. Lorsque ce autre tche relevant de son mandat jusqu ce quEcobank reoive un avis par crit
formulaire est sign, il est rput avoir t accept comme liant le Client et le bureau ou par tout autre moyen acceptable de la personne dment autorise condition
de reprsentation ou la filiale Ecobank o le compte est ouvert. quEcobank ait eu un temps raisonnable pour agir (aprs lequel elle pourrait tenir compte
Ces conditions sappliquent chaque compte ouvert par le biais du formulaire douverture dudit changement).
du compte ou par tout autre moyen acceptable. Le Client et Ecobank se conformeront certaines procdures de scurit convenues
Les prsentes conditions sont compltes et/ou modifies pour les comptes ouverts (les Procdures) mises en place pour vrifier lorigine et lauthenticit des Instructions
dans certains pays ou territoires par des conditions locales (Les Conditions Locales) entres les deux parties notamment les demandes de renseignements, les avis et
qui seront fournies au Client par Ecobank et lieront le Client et Ecobank. Lorsquil existera les ordres.
une contradiction entre les prsentes conditions et les Conditions Locales, les Conditions Ecobank se conformera strictement aux procdures pour vrifier les pouvoirs et lidentit
Locales prvaudront. Aussi, lorsquil existera une contradiction entre les prsentes de la personne qui envoie une Instruction. Ecobank nest pas responsable des erreurs
conditions ou les Conditions Locales et tout autre accord relatif un service ou produit ou omissions commises par le Client ou la duplication de toute Instruction par le Client
fourni au Client (un Service), cet accord prvaudra. et pourrait excuter toute Instruction par rfrence au numro de compte seulement,
A la requte de Ecobank; le Client lui fournira tous les documents et autres informations mme si lintitul du compte est fourni. Ecobank pourrait excuter une Instruction si elle
jugs raisonnables en rapport avec son compte ou le service fourni. croit raisonnablement que lInstruction contient des informations suffisantes.

B. VOTRE COMPTE Ecobank pourrait dcider de ne pas excuter une Instruction lorsquelle a des raisons
lgitimes de douter de son contenu, son authenticit, son origine ou sa conformit aux
Le Client assume lentire responsabilit de lauthenticit, de la vracit, et de la validit
Procdures et informera rapidement le Client (par tlphone si possible) de sa dcision.
des informations et signatures apparaissant sur tous les chques, ordres doprations,
factures, notices, reus et instruments ngociables, ou tout autre instrument de paiement Si le Client informe Ecobank quil souhaite rappeler, annuler ou modifier une Instruction,
dpos sur son compte. Ecobank usera de tous les moyens disponibles pour se conformer lInstruction.
La Banque dcline toute responsabilit quant la perte des fonds cause par toute En cas dexcution dune Instruction envoye par des moyens qui ncessitent une
dcision gouvernementale, loi, impt, taxes, embargo, moratoire, restriction de change intervention manuelle (notamment par tlphone, tlex, fax, message lectronique
ou tout autre vnement au-del de son contrle. ou disque envoy par porteur) et si Ecobank agit dans le respect des Procdures,
le Client sera responsable de toute perte quEcobank pourrait subir dans lexcution
Votre compte sera dbit de tous les frais et charges qui seront fixs par la Banque
de cette Instruction.
priodiquement.
D. LES CHQUES
Tous les avis ou lettres vous seront dlivrs ladresse physique, postale ou lectronique
que vous avez communique, et seront dment considrs comme dlivrs et rceptionns La Banque na nullement lobligation dhonorer un chque tir sur votre compte moins
au moment de la livraison ou sept jours compter de leur envoi. quil y ait une provision suffisante sur le compte concern pour couvrir le montant dudit
chque et de tels chques pourraient par consquent vous tre retourns impays.
La Banque dcline toute responsabilit quant aux fonds remis son personnel autre
que les caissiers dans les locaux de la Banque, tant entendu que cette remise devra Tout chque ou ordre sign par vous (individuellement ou conjointement pour un
tre matrialise par un bordereau de versement. Toute anomalie constate sur vos compte joint) peut tre honor par la Banque et votre compte pourra ainsi tre dbit
relevs de compte doit tre porte lattention de la Banque dans les 30 jours suivant la du montant de ce chque, que le compte concern soit ce moment crditeur ou dbiteur,
date porte sur ledit relev, et dfaut de fournir de telles informations, vous dgagez ou puisse se retrouver dbiteur suite au traitement dune telle opration.
la Banque de toute obligation manant de cette omission. La Banque se rserve le droit, sa discrtion, de vous autoriser effectuer les retraits
La Banque pourrait exercer son droit de rtention ou tout autre droit similaire dont elle sur la base de chques en cours dencaissement sans attendre lavis de sort dfinitif
dispose, y compris la compensation et la consolidation de tout ou partie des soldes desdits chques. Dans le cas o le/les chques en question seraient retourns impays,
de vos diffrents comptes et le droit de prlever ou transfrer toute somme due au crdit la Banque se rserve le droit de retenir lesdits chques et engager les actions quelle
dun ou plusieurs de ces comptes au remboursement de tout autre engagement contract jugera appropries pour le recouvrement de la valeur de ces chques.
dans dautres comptes.
3
La Banque se rserve le droit, lorsquelle le juge appropri, de faire confirmer lmission de se conformer ou si cette excution est empche, gne ou retarde par un cas
de chque tir sur le compte courant du Client et dfaut de confirmation par le Client de Force Majeure. Dans une telle situation, les obligations seront suspendues aussi
dans un dlai raisonnable, ledit chque sera retourn avec la mention confirmation de longtemps que persiste le cas de Force Majeure (pour ce qui est dEcobank, aucune autre
lmetteur requise . filiale ou bureau de reprsentation ne sera tenu responsable de cette dfaillance).
Vous devez vous assurer que votre chquier est conserv dans un endroit scuris Le cas de Force Majeure signifie tout vnement d une cause au-del du contrle
afin den empcher laccs toute personne non autorise et la dfaillance une raisonnable dune Partie telles que les restrictions sur la conversion et le transfert
telle prcaution pourrait entraner des pertes qui seront en consquence imputes des fonds ou toutes autres valeurs, rquisition, transferts involontaires, non disponibilit
sur votre compte. de tout systme, sabotage, incendie, inondation, explosion, catastrophes naturels,
Au cas o votre chquier serait gar, manquant, ou vol, vous devez immdiatement en insurrection civile, grves ou lock out de tout genre, les meutes, insurrection, guerres
aviser la Banque. La Banque ne sera tenue responsable daucune utilisation frauduleuse ou dcisions gouvernementales.
de votre chquier dans le cas o cette perte ne lui serait pas immdiatement notifie. I. PARTAGE DES INFORMATIONS RELATIVES AU CLIENT
Ecobank pourra fournir au Client des chques, instruments de paiements et tout autre Ecobank traitera les informations relatives au Client comme confidentielles, toutefois
document li son compte et le Client sengage mettre tout en uvre pour viter ( moins que le consentement ne soit prohib par la loi) le Client accepte le transfert
les fraudes, pertes, vols, mauvais usage ou utilisation anormale de ces documents. et la divulgation par Ecobank de toute information le concernant aux Bureaux de
Le Client sengage informer Ecobank immdiatement et par crit, de toute perte reprsentation, aux filiales et aux mandataires dEcobank ainsi quaux Tiers qui seront
ou vol de tout chque ou instrument de paiement et sengage retourner Ecobank ou choisis par lun dentre eux, peu importe leur lieu de rsidence, pour une utilisation
dtruire tout chque non utilis, les instruments de paiement et tout autre document confidentielle (notamment en relation avec la fourniture de tout Service et pour
lorsque son compte sera cltur. le traitement de donnes des fins danalyse de risques et statistiques).

E. LES DCOUVERTS Ecobank, ses Bureaux de reprsentation, ses Filiales, ses Mandataires et les Tiers
Les dcouverts peuvent tre octroys aux clients suite un accord conclu avec la Banque. peuvent transfrer et divulguer de telles informations lorsquelles sont exiges
Si vous ne disposez pas dun tel accord, la Banque peut toutefois, sa discrtion, par la loi, le tribunal, les autorits de rgulation ou les procdures judiciaires.
honorer vos chques mme si le compte devient par la suite dbiteur. Dans un tel cas, J. CONTRLE OU ENREGISTREMENT LECTRONIQUE
vous acceptez de rembourser le dcouvert dans un dlai de 7 jours et supporter des Le Client et Ecobank donnent leurs consentements au contrle et lenregistrement
frais et intrts supplmentaires appliqus aux emprunts non autoriss pour la priode tlphonique et lectronique pour des raisons de scurit et de qualit de service
pendant laquelle votre compte est rest dbiteur et ce, au taux en vigueur. Si votre et acceptent que chacun deux puisse produire les enregistrements tlphoniques
compte na pas suffisamment de provision pour couvrir le montant de votre retrait, ou lectroniques comme preuve dans toute procdure judiciaire en relation avec
nous nous rservons le droit de vous retourner le chque impay. les prsentes conditions, les Conditions Locales ou accords particuliers.
La Banque se rserve le droit dutiliser le solde crditeur de votre compte courant pour K. CHANGEMENT DE DIRECTION
couvrir le dbit de tout ou partie de vos comptes. Le Client doit immdiatement informer la Banque de tout changement dadresse,
F. RELEVS ET AVIS dadministrateurs, de membres du Comit de Direction, Grant et membres dsigns.
Les avis et relevs peuvent tre dlivrs au Client physiquement, par la poste ou par voie Toute modification du changement du/des signataires du compte doit tre faite
lectronique (e-Statement et e-Alert). par les personnes autorises en fonction la date de la modification et accompagne
dune rsolution cet effet si ncessaire.
Sur votre demande, la Banque peut vous fournir les relevs lectroniques ou messages
dalerte ou tout autre service similaire afin de vous donner des informations sur les L. RSILIATION
transactions intervenues sur votre compte. Le service est fourni dans la mesure de sa Chacune des parties cet accord peut tout moment (sous rserve du respect des
disponibilit et la Banque ne garantit pas quil sera conforme vos attentes spcifiques. exigences lgales telles que le pravis) le rsilier par notification crite lautre partie.
Aussi, la Banque ne garantit pas que ce service sera fourni de faon continue sans A la clture dun compte pour quelque raison que ce soit, la rsiliation devient effective
aucune interruption ou que les informations donnes seront toujours prcises et jour aprs que tous les chques tirs sur le compte ou les dbits en compte aient t rgls;
au moment o elles seront reues. La Banque dcline toute responsabilit pour le service tous les chquiers et les cartes qui vous ont t remis aient t retourns la Banque;
fourni par un tiers fournisseur daccs internet ou pour les dfaillances du service relevant et toutes les informations et quipements fournis par Ecobank aient t retourns
de cas de force majeure ou cas fortuit. la Banque.
Indpendamment du canal utilis pour dlivrer les relevs et avis, le Client sengage Si la rsiliation mane de la Banque et votre compte est dbiteur, vous devez, en plus
informer Ecobank immdiatement par crit, de toute anomalie, inexactitude ou erreur de la restitution des diffrents instruments de paiements et documents, rgler tous
constate dans un relev ou un avis et dans tous les cas dans les 30 jours compter les montants ports au dbit du compte, dans le cas contraire la Banque se verra
de la date denvoi du relev ou avis. dans lobligation de prendre les actions lgales appropries pour le recouvrement
G. INTRTS, COMMISSIONS ET AUTRES FRAIS des sommes dues.
Vous serez responsable du rglement de temps autre des charges dintrts au taux Toute la documentation requise pour louverture du compte devra tre complte dans les
fix par la Banque pour tout montant apparaissant au dbit de votre compte courant. trois (3) mois suivants louverture du compte. Dans le cas o les documents ne parviennent
Votre compte courant pourrait galement tre dbit des frais gnraux de banque, pas la Banque dans ce dlai de trois (3) mois, votre compte sera automatiquement
intrts, commissions, etc. cltur aprs une notification crite de la Banque.
Sauf accord contraire expresse, Ecobank peut modifier tout moment le taux dintrts, M. JURIDICTION COMPTENTE
commission ou autres frais applicables tout compte ou service (sous rserve du respect Les prsentes conditions et le cas chant les Conditions Locales et accords particuliers
des exigences lgales notamment linformation pralable). sont rgis par la loi du Pays ou Territoire dans lequel le compte est ouvert.
H. FORCE MAJEURE N. CLAUSE DE DCHARGE DE RESPONSABILIT
Ni le Client ni Ecobank ne sera tenu responsable de dfaillances dans lexcution de ses La Banque dcline toute responsabilit quant aux fonds/biens dposs par vous,
obligations relatives au compte du Client sil rsultait quune telle excution aura pour et qui se rvleraient par la suite provenir de sources ou dactivits juges illgales.
consquence une violation de la loi, de la rglementation ou dexigences dictes par
Vous confirmez que les fonds/biens dposs la Banque ne proviennent pas de sources
le gouvernement ou par dautres autorits auxquelles le Client ou Ecobank est oblig
ou dactivits illgales.

RSERV LA BANQUE
GESTIONNAIRE DE COMPTE :

CODE INIATEUR :

BUSINESS UNIT :

SUBSIC CODE :

DATE DOUVERTURE DU COMPTE : J J M M A A A A VRIFICATION DE LA SIGNATURE :

MANDAT/PROCURATION : DOCUMENTATION DIFFRE :

PRIODE DIFFRE : S.C. :

CHEF DAGENCE :