NOM DE

L ’ ENTREPRISE
Procédure d’évacuation
Répertoire des ressources et directives

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Ville – Province - Code postal

Élaboré par :
Date :
 TABLE DES MATIÈRES

Introduction.............................................................................................................3

Répertoire téléphonique d'urgence.........................................................................4

Organigramme – Équipe d'évacuation...................................................................5

Plan d’évacuation....................................................................................................6

Description de tâches.............................................................................................7

Répertoire des ressources....................................................................................12

Inventaire des produits chimiques........................................................................13

Directives au personnel........................................................................................14

Exercice d'évacuation...........................................................................................15

Mise à jour du plan...............................................................................................16

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 INTRODUCTION

Ce document a été élaboré en complément à la fiche Procédure d’évacuation

d’urgence que vous pouvez télécharger en cliquant ici.
C’est un gabarit permettant de répertorier les informations inhérentes à la
procédure d’évacuation d’urgence spécifique à votre entreprise.

Une fois la procédure approuvée par la haute direction, ce document complété

devrait être distribué :
 à toutes les personnes appelées à intervenir dans le cadre d’une
évacuation d’urgence;
 à tous les gestionnaires, chefs de services et superviseurs ;
 au service des incendies de votre municipalité.

De plus, l’ensemble du personnel de l’entreprise devrait en connaître la teneur.

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 RÉPERTOIRE TÉLÉPHONIQUE D'URGENCE

SERVICES 
Service des incendies 911

Ambulance 911

Hôpital

Secouristes de l’entreprise

Centre antipoison 1 800 463-5060

Canutec (MATIÈRES DANGEREUSES) 1 800 226-8832

Cellulaire : * 666

Conseil et assistance SST 450 671-6925

4
ORGANIGRAMME – ÉQUIPE D'ÉVACUATION

COORDONNATEUR DE L'ÉVACUATION

[ Prénom Nom ]

RESPONSABLES DE SECTEUR

[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

RESPONSABLES ACCOMPAGNATEUR CHERCHEURS

D’ÉVACUATION S
[ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]
[ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

5
 Plan d’évacuation

Insérer ici un plan ou un schéma sur lequel sera indiqué l’emplacement :

 des extincteurs;
 des trousses de premiers secours;
 des voies de circulation ;
 des sorties de secours (NUMÉROTÉES);
 du lieu de rassemblement extérieur;
 des déclencheurs d’alarme (SI APPLICABLE);
 de l’entreposage massif des produits chimiques (SI APPLICABLE);
 du point de contrôle du gaz (SI APPLICABLE);
 du point de contrôle des gicleurs automatiques ( SI APPLICABLE);
 des postes d’attente pour les personnes nécessitant de l’aide pour évacuer ( HANDICAPÉS, ESCALIERS...).

6
 DESCRIPTION DE TÂCHES

COORDONNATEUR DE L'ÉVACUATION

Coordonnateur de l'évacuation : [ Prénom Nom ]

Substitut : [ Prénom Nom ]

TÂCHES

 Ordonne l'évacuation lors d'un sinistre ou d’un exercice

 Prend le contrôle total des activités sur les lieux

 Appuie les membres de l’équipe d’évacuation durant l'opération

 Agit comme interlocuteur auprès du service des incendies et de la direction

 Change le lieu de rassemblement extérieur si requis et en avise les

responsables de secteur

 Donne l'autorisation au personnel évacué de quitter les lieux ou de retourner à

l'intérieur du bâtiment

 Organise une rencontre des membres de l’équipe d’évacuation pour valider

l’efficacité de la procédure après chaque exercice ou situation ayant nécessité
une évacuation

7
RESPONSABLES DE SECTEURS

SECTEUR RESPONSABLE SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

 Appuie les responsables de l’évacuation et s'assure que les gens sortent sans
perdre de temps

 Dirige le personnel évacué vers une autre issue s’il y a obstruction

 Quitte le secteur en dernier

 Fait le décompte de son secteur avec les responsables de l’évacuation et

transmet l’information au coordonnateur

 Signale les personnes manquant à l'appel ou ayant besoin d'aide

8
RESPONSABLES DE L'ÉVACUATION

SECTEUR RESPONSABLE SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

 Connaît en tout temps le nombre de personnes assignées à son secteur ou à sa

zone (absence, départ, arrivée, visiteurs, etc.)

 Coordonne l'évacuation de son secteur ou de sa zone par la porte qui lui est
assignée

 S'assure que les gens sortent sans tenter de récupérer leurs effets personnels

 Quitte son secteur ou sa zone en dernier

 Prend les présences au lieu de rassemblement

 Rapporte immédiatement toute personne manquant à l'appel au responsable de

secteur

 Transmet au responsable de secteur toute information pertinente reliée au

sinistre ou à l’évacuation

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ACCOMPAGNATEURS

SECTEUR ACCOMPAGNATEUR SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

 Dirige toute personne qui a besoin d’aide vers le poste d'attente prédéterminé

 Avise le responsable de secteur de la situation

 Demeure sur les lieux avec la personne qui a besoin d’aide jusqu'à l'arrivée des
secours

 Une fois au lieu de rassemblement, l'accompagnateur fait rapport à son

responsable de secteur

 S'il est secouriste, il offre les premiers soins et les premiers secours aux
personnes pouvant en avoir besoin

 S’adresse directement au coordonnateur de l'évacuation s’il juge la présence

d’ambulancier nécessaire

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CHERCHEURS

SECTEUR CHERCHEUR SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

 Fait la tournée des endroits qui lui sont assignés et s’assure que toute personne
présente évacue les lieux

 Transmet le résultat du décompte à son responsable de secteur

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 RÉPERTOIRE DES RESSOURCES

EMPLOYÉS ACTIFS AU [DATE] NOMBRE

Département 1

Département 2

Département 3

Département 4

RESSOURCES MATÉRIELLES OUI NON DÉTAILS

Alarme manuelle

Détecteurs de chaleur

Gicleurs

Extincteurs portables

Bornes d'incendie

Système de canalisations et boyaux

Bassin de rétention d’eau

Appareils respiratoires autonome

Plan d'intervention d'urgence

Équipement de sauvetage

Information ou expertise sur les

dangers chimiques

Autres équipements et services

d'urgence

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INVENTAIRE DES PRODUITS CHIMIQUES

QUANTITÉ
PRODUIT SIMDUT NUMÉRO UN TMD
MAXIMALE

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 DIRECTIVES AU PERSONNEL

LORS DU CONSTAT D'UN DÉBUT D'INCENDIE

 Utiliser l'extincteur approprié le plus près de vous
 Commencer à combattre le foyer d'incendie afin d'éviter la propagation
 Aviser ou faire aviser immédiatement le coordonnateur de l'évacuation
[ Prénom Nom ] ou son substitut [ Prénom Nom]
 Attendre les instructions du coordonnateur (ou du substitut)

LORS D'UN INCENDIE MAJEUR ET/OU D'UN SIGNAL

D'ÉVACUATION (VERBAL OU ALARME)

 Aviser ou faire aviser immédiatement le coordonnateur de l’évacuation

[ Prénom Nom ] ou son substitut [ Prénom Nom ]
 Mettre vos machines hors tension si possible
 Ne pas tenter de récupérer vos effets personnels
 Marcher d'un pas alerte, sans courir
 Évacuer par la sortie la plus proche en respectant les consignes du
responsable de l'évacuation
 Si vous ne pouvez pas vous déplacer facilement dans les escaliers,
attendre l’aide d’un accompagnateur à l’endroit indiqué sur le plan
 Vous rendre au lieu de rassemblement et vous rapporter pour le
décompte
 Demeurer au lieu de rassemblement et attendre l'autorisation du
coordonnateur de l'évacuation pour retourner à l’intérieur, quitter les lieux
ou vous rendre à votre voiture.

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 EXERCICE D'ÉVACUATION

FRÉQUENCE
 La réglementation québécoise stipule qu’on doit tenir au moins un exercice
d’évacuation par année. Chez [Nom de l’entreprise], la procédure prévoit
que [Inscrire le nombre spécifique à l’entreprise] seront tenues.

MARCHE À SUIVRE
 [ Prénom Nom ], coordonnateur de l’évacuation :
 fera approuver la marche à suivre et la date de l’exercice par la
direction au moins un mois à l'avance;
 sollicitera l’intervention du service des incendies municipal;
 avisera la centrale d’alarme s’il y a lieu;
 organisera une rencontre des membres de l’équipe d’évacuation
pour faire un bilan de l’exercice, évaluer l’efficacité de la procédure
et la modifier au besoin.

Fiche de contrôle d’un exercice d’évacuation

DATE  DÉBUT  FIN  DÉCLENCHÉ PAR 
h m h m
Participation du service d’incendie sollicitée  Oui  Non  S/O Nom du responsable :

Centrale d’alarme avisée avant et après  Oui  Non  S/O Personne contactée :
ÉLÉMENTS À VALIDER O N REMARQUES / COMMENTAIRES

Le système d’avertissement était-il audible ?

Les parcours d’évacuation et les issues étaient-ils
dégagés et accessibles ?
Les occupants se sont-ils tous rendus au lieu de
rassemblement et le décompte a-t-il été effectué ?
Les mesures d’aide à l’évacuation ont-elles été
appliquées et sont-elles efficaces ?
Les communications entre le coordonnateur et les
équipes d’évacuation ont-elles été efficaces ?
Les communications entre les équipes d’évacuation et
les personnes évacuées ont-elles été efficaces ?
Le service des incendies a-t-il émis des commentaires ?
AUTRES FAITS À NOTER 

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 SUIVI ET MISE À JOUR DU PLAN

[ Prénom Nom ], responsable de la mise en œuvre de la procédure d’évacuation,

verra à la mise à jour après chaque exercice ou évacuation et en informera les
personnes concernées.

Il s’assurera que les équipes d’évacuation sont complètes et mettra à jour le

répertoire.

Dès leurs nomination, les nouveaux membres de l’équipe recevront la formation

requise en regard de leurs responsabilités.

L'inspection régulière des extincteurs et des sorties de secours sera effectué par
[………..].

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