Reçu

Clinique d’Urologie Des Gonaïves

Dr Robens Dorsainvil M.D, Chirurgien-Urologue, Urogynécologie Date___/_____/___
Pharmacie-Labarotoire-Sonographie
Consultation sur Rendez-vous (Port-au-Prince-Gonaïves-Cap-Haitien) Tel :____________________________________________________
Téléphones : (509) 4202 6161/ 3124 3302 Recu de M :____________________________________________________
Le montant de : ______________________Gdes
Reçu Pour : __________________________________________________________
Date___/_____/___ _________________________________________________________________
Tel :____________________________________________________________ Montant : _______________________________ Gdes
Recu de M :____________________________________________________ Versement: ______________________________ Gdes
Le montant de : ______________________Gdes Balance due: ____________________________ Gdes
Pour : __________________________________________________________ Avance: ________________________________ Gdes
_________________________________________________________________ Tel : __________________________________________________________
Montant : _______________________________ Gdes
Versement: ______________________________ Gdes
Balance due: ____________________________ Gdes Dr Robens Dorsainvil, M.D
Avance: ________________________________ Gdes Chirurgien-Urologue
Tel : ___________________________________________________________
Veuillez nous appeler immédiatement ou vous ne pouvez pas venir à notre Rendez-vous
29, Angle des Rues Chrisostome Humbert et Jerusalem
Téléphones : (509) 4202 6161/ 3124 3302
Dr Robens Dorsainvil, M.D
Chirurgien-Urologue Clinique d’Urologie Des Gonaïves
Dr Robens Dorsainvil M.D, Chirurgien-Urologue, Urogynécologie
Pharmacie-Labarotoire-Sonographie
Veuillez nous appeler immédiatement ou vous ne pouvez pas venir à notre Rendez-vous Consultation sur Rendez-vous (Port-au-Prince-Gonaïves-Cap-Haitien)
29, Angle des Rues Chrisostome Humbert et Jerusalem Téléphones : (509) 4202 6161/ 3124 3302
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