, 20

TRIODENT
Certificat médical -
Odontologique
Adressé à : _________________________________________________________

Dr : _______________________________________________________________

Je certifie que M./Mme. __________________________________________,

Non. Identification :__________________________________________________était
pratiqué ______________________________________________________ _____en raison de :

____________________________________________________mentionné par le patient et

dans l'intérêt du traitement, je recommande _________________jours de repos, de médication
et d'observation ; dans le but qu'il puisse être réintégré de manière optimale dans ses activités
quotidiennes et son travail, réduisant ainsi les complications et les inconvénients que le patient
peut présenter, j'espère votre compréhension.
En cas de problème ou de doute, n'hésitez pas à m'appeler. ___________
e2Meco53 Dr. Michael Diplán Cuevas
Directeur général (Exequatur no. 671-10)

Dentiste-Orthodontiste
Exequatur 671-10 / &