DOSSIER DE CANDIDATURE

Actual a un incroyable talent

Présentez-nous votre projet artistique / culturel !

1 - Informations personnelles

NOM :

PRÉNOM :

DATE DE NAISSANCE :

AGENCE ACTUAL DE RATTACHEMENT :

2 - Coordonnées

ADRESSE ÉLECTRONIQUE :

TÉLÉPHONE :

ADRESSE POSTALE :

CP :

VILLE :

1
3 - Talent

Présentez-nous votre talent, votre passion ?

Depuis combien de temps exercez-vous ce talent ?

4 - Projet

Avez-vous déjà participé lors d’une édition précédente à Actual a un incroyable talent ?

Oui  Non

Si oui, en quoi votre projet a évolué ?

Si non, présentez-nous votre projet ?

Comment souhaitez-vous déployer ou faire connaître votre talent ?

2
Quelles sont vos pistes à ce jour pour le réaliser ? Avez-vous déjà entrepris des recherches,
des démarches ou des actions pour mener à bien votre projet ?

Pouvez-vous nous donner les raisons principales pour lesquelles votre candidature devrait être retenue ?

5 - Maquette / book

AFIN D’APPRÉCIER AU MIEUX VOTRE TALENT, NOUS VOUS DEMANDONS

D’ENVOYER À VOTRE AGENCE DE RATTACHEMENT UN BOOK OU MAQUETTE DE
VOS RÉALISATIONS : VIDÉOS, ÉCRITS, DESSINS, PHOTOS, FICHIERS MUSICAUX...
EN FONCTION DE VOTRE TALENT.

Si vous avez la moindre question,

n’hésitez pas à contacter votre agence Actual de rattachement.

3
CESSION DE DROIT A L’IMAGE ET AUTORISATION D’EXPLOITATION

JE SOUSSIGNÉ(E) MADAME / MONSIEUR :

DEMEURANT :

donne expressément mon autorisation à la société ACTUAL GROUP (Société holding) et ses
différentes filiales ainsi qu’à la société ACTUAL LEADER GROUP, ci-après dénommées « ACTUAL »
d’utiliser et d’exploiter mon image et ce, selon les conditions ci-après précisées :

- J’accepte d’être photographié(e) ou filmé(e) et autorise l’utilisation et l’exploitation de mon

image par ACTUAL.
- Je consens pour le monde entier, à ACTUAL le droit d’utiliser et d’exploiter, par reproduction
et représentation, mon image aux fins de sa communication institutionnelle pour une diffusion
interne ou externe (à des fins publicitaires ou promotionnelles).
Cette autorisation est donnée pour tout mode d’exploitation et procédés techniques connus ou
inconnus à ce jour, sur tous supports (pellicules, papiers, vidéos, CD-ROM, DVD…) et en tous
formats, insérés ou non dans des documents audiovisuels, informatiques, multimédias, sites web
intranet et internet, réseaux sociaux, éditions graphiques sous toutes ses formes.
- L’autorisation de reproduction de mon image est faite pour un nombre illimité d’utilisation, en
intégralité ou en partie. ACTUAL dispose de toute liberté dans le choix des clichés (photos et/
vidéos) utilisés et peut apporter aux clichés toute modification, adjonction ou suppression sous
réserve du respect de mon image.
- L’autorisation est consentie pour une durée de 5 ans et est donnée à titre gratuit et sans
contrepartie. Je renonce, en conséquence, à réclamer à ACTUAL une quelconque rémunération
ou indemnité au titre de l’utilisation et de l’exploitation de mon image dans les conditions définies
dans la présente autorisation.

Je déclare expressément être suffisamment informé(e) de la nature des clichés susceptibles

d’être reproduits et des limites posées à l’autorisation consentie.

Fait à Le

Signature :

Sur le traitement de vos données personnelles collectées :

ACTUAL agissant en qualité de Responsable de traitement, collecte et traite les données personnelles renseignées
dans ce formulaire. Le traitement a pour finalité le recueil de votre autorisation donnée pour la cession et l’exploitation
de votre image.

Les informations recueillies peuvent être communiquées aux salariés permanents des sociétés d’ACTUAL (Agence,
service Marketing, Direction Régionale…), à des prestataires ou sous-traitants d’ACTUAL qui fournissent des services
conformément à leurs instructions et aux autorités, administrations ou tout autre tiers si la réglementation ou la
législation l’impose.

Les données collectées sont conservées pendant le temps nécessaire à la finalité du traitement.

Le traitement de vos données personnelles a pour fondement la poursuite des intérêts légitimes du Responsable de
traitement et l’exécution d’obligations légales et réglementaires mises à sa charge.

Vous disposez du droit de demander l’accès à vos données personnelles, la rectification, la limitation ou l’effacement
de celles-ci, du droit de vous opposer au traitement de vos données personnelles ainsi que du droit à la portabilité
de ces données. Ces droits peuvent être exercés par courrier auprès du «Référent Données personnelles» du
Groupe ACTUAL, 11 rue Emile Brault – 53003 LAVAL Cedex ou par mail à cette adresse : rgpd@groupeactual.eu. Vous
disposez, par ailleurs, du droit d’introduire une réclamation auprès de la CNIL, l’autorité de contrôle.

Je déclare expressément être suffisamment informé(e) de la nature des clichés susceptibles d’être reproduits et des
limites posées à l’autorisation consentie.