Projet entrepreneurial

QUESTIONNAIRE

DONNEES PERSONNELLES
L’ADEM collecte vos données personnelles afin d’organiser votre parcours de formation dans le cadre du programme
« StartYourBusiness ». Les données traitées peuvent également être utilisées à des fins statistiques et à des fins
archivistiques dans l'intérêt public. Ce traitement est basé sur notre mission d’intérêt public de coordonner et
d’organiser la formation des demandeurs d’emploi en vue d’augmenter leurs compétences professionnelles. Pour les
finalités du programme, les données collectées peuvent être communiquées à nos partenaires, à savoir la Chambre
de Commerce, la Chambre des Métiers, l’asbl Touchpoints et le Ministère du Travail, de l'Emploi et de l'Économie
sociale et solidaire.
Ces données seront conservées pendant la période nécessaire à l’accomplissement de la finalité du traitement ci-
avant évoquée, compte tenu de nos obligations légales en matière de conservation et archivage des documents.

En vertu du Règlement Général sur la Protection des Données, vous pouvez accéder aux données vous concernant,
les rectifier, et sous certaines conditions, demander leur effacement ou exercer votre droit à la limitation du traitement
de vos données. Vous avez aussi le droit de vous opposer au traitement de vos données pour des raisons tenant à
votre situation particulière. Sachez que certains de ces droits peuvent être limités en raison de nos missions d’intérêt
public ou d’une dérogation légale. Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données par
l’ADEM, vous pouvez contacter le DPO de l’ADEM par email (info.rgpd@adem.etat.lu) ou par courrier (ADEM, A
l’attention du DPO, B.P. 2208, L-1022 Luxembourg).

Si vous estimez, après nous avoir contactés, que vos droits en matière de protection des données ne sont pas
respectés, vous pouvez adresser une réclamation à la Commission Nationale pour la Protection des Données, sise à
15, Boulevard du Jazz, L-4370 Belvaux (https://cnpd.public.lu/fr.html).

1/ Données personnelles

Nom:

Prénom:

Matricule:

2/ Le projet entrepreneurial

Stade actuel du projet Veuillez cocher ce qui convient

C’est une idée qui devra être développée

C’est une idée bien claire et structurée, mais je n’ai

pas fait de plan financier à ce jour
La mise en place du projet est bien avancé, j’ai un
plan financier, mais il reste des points à clarifier
La préparation du projet est faite, j’attends le feux
vert de l’Adem pour me lancer

3/ Accompagnement reçu jusqu’à présent

L’écosystème des créateurs Veuillez préciser le partenaire et le programme

1
 Nyuko, Touchpoints

Luxinnovation, House of Startups

Incubateurs (Lhoft, Technoport, Uni Lux,

Reconomy, etc.)
Formations ciblées (House of Training, House of
Entrepreneurship, ect.)
Autres

4/ Motivation et projet entrepreneurial

 Merci de bien vouloir décrire votre idée d’affaires en quelques lignes.

 Merci de nous indiquer également si votre idée d’affaires est un projet nouveau ou la reprise
d’une société existante.

 Pourquoi souhaitez-vous vous lancer dans un projet entrepreneurial ?

 Quels sont selon vous les atouts de votre projet et quels sont d’éventuels risques à considérer?

2
 Quelles sont vos compétences qui pourront servir votre projet? Quelles sont vos faiblesses et
comment comptez-vous les compenser?

 Merci d’indiquer le type de support (informations, formations, coaching, etc.) dont vous avez besoin pour lancer
votre projet.

 Comment comptez-vous financer votre projet (fonds propres avec / sans emprunt…)? Avez-vous déjà
pu estimer votre besoin en financement? Si oui, quel est-il?

5/ Pièces à joindre au dossier

 Un curriculum vitae détaillé

3
Merci de bien vouloir renvoyer ce questionnaire dûment rempli (format doc ou PDF), accompagné de votre
CV par e-mail en veillant à respecter impérativement le délai de réponse indiqué.

Nous vous contacterons par la suite pour programmer une entrevue ayant l’objectif d’identifier le type de
soutien et de suivi en adéquation avec vos besoins spécifiques.

 Envoi du présent questionnaire & CV à:

employeur-creation-entreprise@adem.etat.lu

6/ Réservé à l’administration