Paris, le 01/09/2021

Le Principal

Mesdames, Messieurs les parents

d’élèves

Objet : Vaccination anti-covid - rentrée 2021

Madame, Monsieur,

Le protocole sanitaire applicable à cette rentrée dans les établissements scolaires a été modifié pour tenir
compte de la vaccination anti-covid 19.

Dans le cas où un élève serait déclaré positif dans une classe, ces camarades de classe de plus de 12 ans
vaccinés pourront continuer à venir en classe in situ, tandis que les élèves non vaccinés seront placés en éviction
scolaire pour une période de 7 jours.

Dans l’éventualité où ceci venez à se produire dans la classe de votre enfant, afin d’être le plus réactifs
possible, nous souhaitons recenser d’ores et déjà, via une déclaration sur l’honneur des parents, les élèves ayant
déjà bénéficié d’un schéma vaccinal complet. Sans ce document retourné au secrétariat votre enfant ne pourra
pas venir au collège si un cas positif venait à être déclaré dans sa classe (ou s’il est considéré cas contact selon
les critères de l’ARS).

Par conséquent, merci de bien vouloir nous retourner le document au verso de cette feuille si votre enfant
bénéficie d’ores et déjà d’un schéma vaccinal complet à savoir :

- Deux injections de vaccins

ou
- Une injection après avoir déjà contracté le covid.

Si votre enfant n’est pas encore vacciné, une campagne de vaccination va se tenir dans le cadre du collège (voir
documents distribués également à votre enfant).

Enfin cette attestation sur l’honneur peut nous être retournée à tout moment de l’année (au secrétariat) dès
que votre enfant est totalement vacciné.

Espérant que ces mesures permettront au mieux aux élèves de suivre une scolarité la plus « normale » possible.

Bien cordialement,

Brice BORDIN
 DECLARATION SUR L’HONNEUR ATTESTANT D’UN SCHEMA
VACCINAL COMPLET

Je soussigné(e) (NOM et Prénom du responsable)………………………………………………………………………………

responsable légal de l’enfant :

Nom : Prénom : Classe :

atteste que ce dernier a bénéficié d’un schéma vaccinal anti-covid complet au jour où ce
document est remis auprès du collège Pilâtre de Rozier.

Fait à Paris, le …………………………………

Signature :

NB : ce document engage la responsabilité du ou des responsables légaux signataires devant l’administration

(poursuites encourues en cas de faux).