Ed 760

Fabrication de prothèses
dentaires
16 GUIDE PRATIQUE DE VENTILATION

L’Institut national de recherche et de sécurité (INRS)
Dans le domaine de la prévention des risques

professionnels, l’INRS est un organisme scientifique
et technique qui travaille, au plan institutionnel,
avec la CNAMTS, les Carsat, Cramif, CGSS
et plus ponctuellement pour les services de l’État
ainsi que pour tout autre organisme s’occupant
de prévention des risques professionnels.
Il développe un ensemble de savoir-faire pluridisciplinaires
qu’il met à la disposition de tous ceux qui, en entreprise,
sont chargés de la prévention : chef d’entreprise,
médecin du travail, CHSCT, salariés. Face à la complexité
des problèmes, l’Institut dispose de compétences
scientifiques, techniques et médicales couvrant
une très grande variété de disciplines, toutes
au service de la maîtrise des risques professionnels.
Ainsi, l’INRS élabore et diffuse des documents
intéressant l’hygiène et la sécurité du travail :
publications (périodiques ou non), affiches,
audiovisuels, multimédias, site Internet…
Les publications de l’INRS sont distribuées
par les Carsat. Pour les obtenir, adressez-vous
au service Prévention de la caisse régionale
ou de la caisse générale de votre circonscription,
dont l’adresse est mentionnée en fin de brochure.
L’INRS est une association sans but lucratif (loi 1901)
constituée sous l’égide de la CNAMTS et soumise
au contrôle financier de l’État. Géré par un conseil
d’administration constitué à parité d’un collège
représentant les employeurs et d’un collège
représentant les salariés, il est présidé alternativement
par un représentant de chacun des deux collèges.
Son financement est assuré en quasi-totalité
par la CNAMTS sur le Fonds national de prévention
des accidents du travail et des maladies professionnelles.
Les caisses d’assurance retraite et de la santé au travail (Carsat),

la caisse régionale d’assurance maladie d’Île-de-France (Cramif)
et les caisses générales de sécurité sociale (CGSS)
Les caisses d’assurance retraite et de la santé au travail,

la caisse régionale d’assurance maladie d’Île-de-France
et les caisses générales de sécurité sociale disposent,
pour participer à la diminution des risques professionnels
dans leur région, d’un service Prévention composé
d’ingénieurs-conseils et de contrôleurs de sécurité.
Spécifiquement formés aux disciplines de la prévention
des risques professionnels et s’appuyant sur l’expérience
quotidienne de l’entreprise, ils sont en mesure
de conseiller et, sous certaines conditions, de soutenir
les acteurs de l’entreprise (direction, médecin du travail,
CHSCT, etc.) dans la mise en œuvre des démarches
et outils de prévention les mieux adaptés à chaque
situation. Ils assurent la mise à disposition
de tous les documents édités par l’INRS.
Toute représentation ou reproduction intégrale ou partielle faite sans le consentement de l’INRS,

de l’auteur ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite.
Il en est de même pour la traduction, l’adaptation ou la transformation, l’arrangement ou la reproduction,
par un art ou un procédé quelconque (article L. 122-4 du code de la propriété intellectuelle).
La violation des droits d’auteur constitue une contrefaçon punie d’un emprisonnement de trois ans
et d’une amende de 300 000 euros (article L. 335-2 et suivants du code de la propriété intellectuelle).
© INRS, 2016.
Mise en pages : Atelier Causse
ED 760
GUIDE PRATIQUE DE VENTILATION N° 16
Fabrication de prothèses
dentaires
Ce document a été établi par un groupe

de travail composé de spécialistes en
ventilation et en nuisances chimiques
des Caisses d’assurance retraite et de la
santé au travail (CARSAT), des Caisses
régionales d’assurance maladie (CRAM)
et coordonné par l’Institut national de
recherche et de sécurité (INRS) :
– Thierry BECKER, CARSAT Nord-Picardie,
– Philippe BOISORIEUX & Samuel MORIN,
CARSAT Centre,
– Guy LEBERRE, CARSAT Bretagne,
– Emmanuelle LEPAGE & Emmanuel
MARTEAU, CRAM Ile-de-France,
– Catherine MALICHIER, CARSAT Centre-
Ouest,
– Fabrice MARTINET, CARSAT Rhône-
Alpes,
– Myriam RICAUD, INRS.
Il a également fait l’objet d’une consultation

auprès du Centre national d’innovation et
de formation des prothésistes dentaires
créé à l’initiative de l’Union nationale
patronale des prothésistes dentaires.
ED 760
2
Sommaire
1.Techniques de fabrication des prothèses dentaires.............................................................................................6

1.1. Les prothèses métalliques................................................................................................................................................................................. 6
1.1.1. Le procédé à la cire perdue.......................................................................................................................................................................6
1.1.2. Les procédés de conception fabrication assistée par ordinateur..........................................................................................................7
1.2. Les prothèses en résine synthétique.................................................................................................................................................................7
1.3. Les prothèses en céramique..............................................................................................................................................................................8
1.3.1. Les prothèses en céramique avec armature métallique.........................................................................................................................8
1.3.2. Les prothèses en céramique sans armature métallique.........................................................................................................................8
1.4. Les prothèses en zircone....................................................................................................................................................................................8
2. Polluants et pathologies associées.......................................................................................................................8

2.1. La silice cristalline...............................................................................................................................................................................................8
2.2. Les métaux...........................................................................................................................................................................................................9
2.3. Les cires............................................................................................................................................................................................................. 10
2.4. Les résines......................................................................................................................................................................................................... 10
3. Réglementation.................................................................................................................................................... 14
3.1. L’aération et l’assainissement.......................................................................................................................................................................... 14
3.2. La prévention du risque chimique.................................................................................................................................................................... 14
3.3. Les valeurs limites d’exposition professionnelle............................................................................................................................................. 15
4. Démarche de prévention...................................................................................................................................... 16
4.1. La réduction des émissions de polluants : le choix des matériaux, techniques et modes opératoires....................................................... 16
4.1.1. L’implantation du laboratoire.................................................................................................................................................................. 16
4.1.2. Le choix des produits et des matériaux.................................................................................................................................................. 16
4.1.3. Le choix des techniques et des modes opératoires............................................................................................................................... 16
4.2. Le captage et la ventilation des polluants....................................................................................................................................................... 17
4.2.1. Les principes généraux de ventilation.................................................................................................................................................... 17
4.2.2. Le principe de la ventilation par aspiration localisée............................................................................................................................ 18
3
5. Dispositifs de captage à la source....................................................................................................................... 18

5.1. Les dispositifs de captage aux postes de préparation des revêtements...................................................................................................... 18
5.2. Les dispositifs de captage aux postes de casse des cylindres...................................................................................................................... 18
5.3. Les dispositifs de captage aux postes de sablage.......................................................................................................................................... 19
5.4. Les dispositifs de captage aux postes de finition........................................................................................................................................... 19
5.4.1. Le box aspirant......................................................................................................................................................................................... 19
5.4.2. La cheville ventilée................................................................................................................................................................................... 20
5.5. Les dispositifs de captage aux fours............................................................................................................................................................... 21
5.6. Les dispositifs de captage aux postes de fusion et de coulée des alliages.................................................................................................. 21
5.7. Les dispositifs de captage aux postes de montage des céramiques et de la manipulation de la résine.................................................... 21
6. Apport d’air de compensation.............................................................................................................................. 25
7.Transport et traitement de l’air............................................................................................................................. 25

7.1. Le réseau de transport des polluants.............................................................................................................................................................. 25
7.1.1. La vitesse de transport............................................................................................................................................................................ 25
7.1.2. Les pertes de charges............................................................................................................................................................................. 26
7.1.3. Le bruit...................................................................................................................................................................................................... 26
7.2. Le traitement de l’air pollué.............................................................................................................................................................................. 26
7.2.1. Le rejet à l’extérieur................................................................................................................................................................................. 26
7.2.2. Le recyclage de l’air après filtration....................................................................................................................................................... 26
8. Contrôle et maintenance d’une installation de ventilation................................................................................ 27

8.1. La réception de l’installation............................................................................................................................................................................ 27
8.2. Les opérations de maintenance....................................................................................................................................................................... 27
8.3. Les contrôles périodiques................................................................................................................................................................................. 27
9. Nettoyage des locaux et des équipement............................................................................................................ 27
Annexe ..................................................................................................................................................................... 29
Bibliographie............................................................................................................................................................ 29
Dossiers techniques................................................................................................................................................ 31
4
Introduction
L ’objectif de cette brochure est de servir de document de référence à l’usage des

prothésistes et de toute personne ou organisation concernée par la conception,
la construction, l’exploitation et le contrôle des installations de captage et de dilu-
tion des polluants émis lors de la fabrication de prothèses dentaires.
Cette brochure se voulant essentiellement un guide pratique, seuls les points es-
sentiels relatifs à la conception des installations de ventilation y sont traités. Les
nuisances d’ordre toxicologique, c’est-à-dire les effets sur l’homme des différents
polluants émis (poussières, vapeurs et gaz), sont particulièrement détaillées. Ce
guide a ainsi le double objectif de mettre en évidence le risque d’intoxication lié à
l’inhalation de divers polluants aux postes de travail et de proposer des solutions
de prévention adaptées à chaque situation. Les autres nuisances (bruit, agents in-
fectieux, travail en position maintenue, rayonnements ultraviolets, laser et infra-
rouge, etc. [1]) et l’utilisation éventuelle d’équipements de protection individuelle
ne sont peu ou pas développées [2 à 4].
Les mesures de prévention décrites dans ce guide portent principalement sur :

- la réduction des émissions de polluants : implantation du laboratoire et choix des
matériaux, des produits, des techniques les moins émissifs ;
- le captage et la ventilation des polluants : descriptif du ou des dispositifs de cap-
tage à la source adaptés à chaque poste de travail (préparation des revêtements,
fusion et coulée des alliages, sablage, modelage de la cire, finition à l’établi…) ;
point sur le réseau de transport des polluants, l’air de compensation, le rejet de
recyclage de l’air extrait, la ventilation générale, les contrôles, l’entretien et le
nettoyage.
En ce qui concerne les agents chimiques, l’objectif minimal à atteindre est le

maintien de la salubrité des locaux de travail. Les valeurs limites d’exposition
professionnelle relatives aux agents chimiques dangereux dans l’air des locaux de
travail, que celles-ci soient issues de la réglementation, de normes ou de règles
de l’art en la matière, constituent une référence pour évaluer la salubrité des am-
biances de travail [5].
Sous réserve que l’ensemble des sources de pollution soit traité, les critères de
ventilation proposés dans ce guide permettent de limiter la concentration des pol-
luants et de faire en sorte que les valeurs limites d’exposition professionnelle ne
soient pas dépassées dans la majorité des cas courants des laboratoires. En pré-
sence de techniques ou de matériaux nouveaux ou spéciaux, de conditions ou de
circonstances particulièrement défavorables, des mesures plus strictes pourront
être nécessaires pour maintenir les concentrations en polluants en dessous des va-
leurs limites d’exposition.
Les données contenues dans ce guide proviennent de l’expérience acquise sur les
lieux de travail ainsi que des résultats de différentes études menées dans des la-
boratoires de fabrication de prothèses dentaires par les services prévention des
C ARSAT et CRAM ainsi que par l’INRS.
Ces données pourront progressivement être améliorées et les critères de ventilation

seront susceptibles d’évoluer en fonction de l’expérience acquise, des résultats
d’études nouvelles ou de modifications apportées sur le plan réglementaire.
6
1.Techniques de cis, qui est propre au matériau utilisé.

Nous distinguerons donc les prothèses
fait avec une spatule chauffée par dif-
férentes techniques (spatule chauffée
fabrication des métalliques de celles en résine synthé- électriquement ou au gaz).
prothèses dentaires tique, en céramique ou en zircone.
La maquette en cire est ensuite en-
On distingue les prothèses fixes (ou robée du revêtement (préparé comme
conjointes) des prothèses amovibles décrit précédemment) et l’ensemble «
(ou adjointes) (1) :
1.1. Les prothèses métalliques maquette enrobée - modèle de travail
» est placé à l’intérieur d’un cylindre
1.1.1 Le procédé à la cire perdue
Prothèses fixes métallique (ou calcinable). Le cylindre
La prothèse fixe unitaire est nom- La prise d’empreinte a lieu chez est complètement rempli avec le revê-
mée : le dentiste. Elle se fait à l’aide d’un tement, en réservant un passage pour
–– « couronne » lorsqu’elle recouvre porte-empreinte contenant un maté- l’évacuation ultérieure de la cire et la
une dent saine, riau à prise rapide (alginate, élasto- coulée du métal.
–– « dent à tenon » (ou « dent à mère, hydrocolloïde, etc.).
pivot ») lorsqu’elle remplace une dent Le cylindre métallique est, générale-
délabrée. Un modèle maître en plâtre, qui rement, tapissé d’un film isolant ou d’un
produit les arcades dentaires, est ob- joint de dilatation, composé de fibres
Le bridge remplace les dents man- tenu par moulage dans l’empreinte. de verre et de fibres de cellulose ; il
quantes en prenant appui sur les dents Le plâtre, conservé le plus souvent en peut également être vaseliné (des cy-
voisines. vrac, parfois en sachets prédosés, est lindres en silicone sont également de
mélangé à de l’eau puis vibré et, si pos- plus en plus utilisés).
Les prothèses fixes sont en alliages sible, malaxé sous vide. Il est ensuite
métalliques précieux ou non précieux coulé dans les formes en creux de Le cylindre métallique est ensuite
et peuvent être recouvertes de ré- l’empreinte. Le pourtour du socle de placé dans un four afin de le déshydra-
sine, de composite ou de céramique cette forme en plâtre est ensuite meu- ter et d’éliminer la cire de la maquette
(prothèses métallo-céramiques). Elles lé sous circuit d’eau et des tiges de po- et de cuire le matériau réfractaire se-
peuvent également être en zircone ou sitionnement en laiton (appelées « pins lon des températures prescrites par le
en titane. ») sont éventuellement mises en place. fournisseur.
Prothèses amovibles La confection d’un modèle en ma- L’étape de coulée du métal dans le
La prothèse amovible partielle prend tériau réfractaire (appelé également moule réfractaire débute par la fonte
appui à la fois sur les dents restantes « revêtement ») ne concerne que la des alliages métalliques qui se pré-
et sur les muqueuses à l’aide d’une fabrication des prothèses métalliques sentent sous la forme de lingots ou de
plaque base sur laquelle des dents amovibles (adjointes). Il s’agit de réa- masselottes. Ils sont fondus principa-
synthétiques en céramique ou en ré- liser un modèle de travail en matériau lement par chauffage par induction,
sine sont montées. réfractaire qui soit le double du modèle plus rarement à l’aide d’un chalumeau.
en plâtre. La coulée s’effectue généralement
La prothèse amovible totale, justi- dans une fronde centrifuge. Elle peut
fiée par l’absence complète de dents, Deux étapes sont alors nécessaires : également être réalisée sous vide
prend entièrement appui sur les mu- une empreinte en gélatine (ou en sili- (sous pression/dépression). L’alliage
queuses par la plaque base. La plaque cone) par contre-moulage du modèle en fusion remplit l’espace vide préa-
base est en alliage métallique ou en en plâtre est d’abord réalisée. Puis, le lablement occupé par la cire et ayant
résine. Les dents sont en résine ou en matériau réfractaire, qui se présente exactement la forme de la prothèse.
céramique. sous la forme de poudre stockée en
vrac ou en sachets prédosés, est mé- Le démoulage intervient après le
Qu’elle soit fixe ou amovible, la fa- langé à de l’eau ou à un liquide adéquat refroidissement. Le moule est géné-
brication de la prothèse est effectuée (proposé par le fournisseur) et malaxé, ralement cassé avec un marteau (ou
suivant un mode opératoire bien pré- de préférence mécaniquement et sous burineur) et la pièce brute de coulée
vide pour éviter la formation de bulles. est dégagée de son revêtement réfrac-
Le revêtement ainsi obtenu est coulé taire.
dans l’empreinte.
1. Ce document ne traite pas de la fabrication des pro-
thèses orthodontiques, c’est-à-dire de correction des
Le sablage consiste en un décapage
malformations maxillo-faciales et des malpositions La maquette en cire de la prothèse au jet d’abrasif. Ce traitement est des-
dentaires. Néanmoins, certains dispositifs de ventila-
tion décrits dans ce guide peuvent s’appliquer à cette
est sculptée sur le modèle de travail en tiné à éliminer les résidus de matériau
fabrication. revêtement. Le modelage de la cire se réfractaire adhérant à la prothèse ainsi
7
que la couche d’oxyde qui s’est formée peuvent être de la résine, de la zircone,
© Carsat Centre-Ouest
à la surface de l’alliage. La prothèse des alliages métalliques, etc. ;
est introduite dans une sableuse, où –– la fusion de poudres métalliques
l’abrasif est projeté sous pression d’air (ou de résines) qui consiste à fabriquer
comprimé. Le sablage peut être ma- à l’aide d’un laser un objet couche par
nuel ou automatique. couche via l’ajout de matière (ce pro-
cédé est également nommé fabrica-
Les opérations de finition des pièces tion additive ou impression 3D).
métalliques sont manuelles et réali-
sées à l’établi. Il peut subsister quelques opérations
de finition notamment pour les pro-
Le tronçonnage consiste à section- thèses métalliques, elles demeurent
ner les tiges de coulée alors que le néanmoins limitées (tronçonnage, po-
grattage, l’ébarbage et le meulage lissage, ébavurage, etc.).
consistent à gratter la prothèse avec
des meulettes et des pointes afin
d’enlever l’excès de métal. Ces opé-
rations sont effectuées à l’aide de mi- 1.2. Les prothèses en résines
crotours (2) (10 000 à 50 000 tours/min) : synthétiques
l’outil est tenu par une main tandis que Photo 1. Exemple d’usineuse
la pièce à usiner est tenue par l’autre Les résines les plus utilisées sont les
main en prenant appui sur un support résines méthacryliques :
fixé à l’établi nommé « cheville ». à la cire photopolymérisable, peut éga- –– les résines « durcissant » à la cha-
lement être employée (son coût reste leur (thermopolymérisables) pour les
Dans certains cas, la prothèse peut élevé mais elle permet d’utiliser des prothèses totales ;
être plongée dans un bain de polissage quantités moindres de matériau ré- –– les résines « durcissant » à froid
électrolytique. fractaire). (autopolymérisables) pour les petites
réalisations ou les réparations.
Le polissage s’effectue dans un pre- 1.1.2. Les procédés
mier temps à l’établi, avec des meu- de conception-fabrication assistée Des résines durcissant par expo-
lettes montées sur des pièces à main. par ordinateur (CFAO) sition à un rayonnement ultraviolet
Puis, dans un second temps, le polis- (photopolymérisables) sont également
sage est réalisé sur un tour horizon- Alors que la coulée du métal, avec utilisées pour réaliser les faces visibles
tal (3) (3 000 tours/min) ou au touret, sur ses nombreux pré- et post-traite- des prothèses métalliques fixes.
lesquels des brosses, pour certaines ments, était jusqu’à très récemment
imprégnées de pâtes à polir, sont mon- la seule technique de moulage pour les Pour la réalisation de prothèses to-
tées. L’utilisation de pâtes à lustrer prothèses métalliques, des procédés tales en résine méthacrylique thermo-
peut compléter le travail de polissage. alternatifs de conception-fabrication polymérisable, la prise d’empreinte et
assistée par ordinateur se développent la confection du modèle en plâtre se
Le nettoyage final est effectué avec (photo 1). font suivant la même technique que
un détergent, un solvant, avec ou sans celle décrite pour les prothèses métal-
ultrasons ou avec de la vapeur d’eau La première étape consiste en la liques.
sous pression. numérisation soit de la dentition en
bouche soit du modèle en plâtre obte- Lors de la confection de la maquette
Cette technique de fabrication est nu à partir de la prise d’empreinte. d’occlusion en cire : la cire est tout
utilisée pour la confection des pro- d’abord sculptée à la spatule sur les
thèses amovibles (adjointes). Pour les Un modèle numérique en trois di- deux arcades du modèle en plâtre. Les
prothèses fixes, le mode opératoire est mensions de la prothèse est ensuite dents sont remplacées par des bour-
identique mais légèrement simplifié : réalisé à l’aide d’un ordinateur. relets en cire ; cette maquette (dite
la maquette en cire est sculptée direc- « maquette d’occlusion ») est envoyée
tement sur le modèle maître en plâtre La fabrication de la prothèse est chez le dentiste afin qu’il repère, chez
ou en époxy. Une autre technique, dite alors effectuée à l’aide de procédés le patient, les rapports d’occlusion
entièrement automatisés tels que : entre les deux arcades du modèle. Les
–– l’usinage qui consiste à enlever rapports d’occlusion étant connus, les
2. Appelés également pièces à main ou micromoteurs.
de la matière à l’aide de fraises de di- deux arcades sont fixées sur un articu-
3. Nommé également polisseuse. verses tailles. Les matériaux usinés lateur. La cire d’occlusion est éliminée,
8
puis des dents préfabriquées en résine 1.3. Les prothèses du (dit « céramique pressée »), selon
ou en céramique sont montées sur la en céramique un mode opératoire comparable à ce-
maquette cire dite « maquette de mon- lui utilisé pour la confection d’une pro-
tage ». 1.3.1. Les prothèses en céramique thèse métallique. Le moulage est suivi
avec armature métallique d’une cuisson de plusieurs heures.
L’ensemble « modèle en plâtre-ma-
quette en cire » est placé dans un L’armature métallique est réalisée La finition est identique à celle d’une
moule spécial en bronze, constitué de suivant la technique de confection prothèse en céramique avec armature.
deux parties, appelé « moufle » qui est des prothèses métalliques adjointes.
garni de plâtre. Le moufle est ensuite Une fois sablée, nettoyée avec un dé- Lorsqu’un montage doit être repris,
ouvert et plongé dans de l’eau bouil- tergent, un solvant ou de la vapeur la céramique est généralement éli-
d’eau, cette armature est oxydée en minée par sablage (ou plus rarement,
lante afin d’éliminer la cire. La cavi-
surface dans un four (à une tempéra- pour les facettes, à l’aide d’acide fluo-
té obtenue reproduit exactement en
ture d’environ 1 000 °C). rhydrique appliqué au moyen d’une se-
creux la future prothèse en résine. Les
dents sont restées incrustées dans le ringue).
Elle est ensuite enduite de deux
plâtre.
couches d’opaque de céramique, qui
permettent de masquer la couleur
La préparation de la résine consiste
sombre de l’alliage oxydé : 1.4. Les prothèses en zircone
à mélanger, à la spatule dans un ré-
–– la première couche bloque l’oxyda-
cipient, du méthacrylate de méthyle
tion en surface et assure une première De nouvelles prothèses, réalisées
polymère en poudre avec du métha-
liaison entre l’alliage et la céramique ; en zircone, se développent rapidement
crylate de méthyle monomère liquide. notamment en raison de la biocompa-
–– la deuxième couche renforce la
Le malaxage est rapide (environ une tibilité de ce matériau.
liaison alliage-céramique.
minute).
Chaque couche d’opaque est ap- Ces prothèses sont fabriquées uni-
Le bourrage de la résine implique de quement à l’aide des techniques de
pliquée au pinceau ou par pulvérisa-
remplir le « moufle » de résine à l’état conception-fabrication assistée par
tion puis cuite au four (entre 900 °C et
pâteux, à la main ou avec une petite 1 000 °C). ordinateur (usinage).
presse à extruder ; le « moufle » est
ensuite serré dans une presse sous Pour le montage de la céramique, la
quelques bars. poudre céramique est mélangée avec
La polymérisation de la résine se fait

de l’eau distillée sur une palette et 2. Principaux polluants
à chaud dans un bain-marie (à 95 °C)
la dent est formée par couches suc-
cessives au pinceau ou à la spatule ;
et pathologies
ou en air sec (à 120 °C). La polyméri- chaque couche est cuite dans un four associées
sation dure de trente minutes à douze sous vide (à une température comprise
heures. entre 940 °C et 980 °C). La céramique 2.1. La silice cristalline
est ensuite rectifiée par grattage,
Le « démouflage » est réalisé après meulage avec des meulettes ou des La silice cristalline, dont les trois
refroidissement et consiste à extraire pointes diamantées. variétés principales sont le quartz, la
la prothèse par séparation du plâtre tridymite et la cristobalite, peut induire
et de la résine à l’aide d’une scie, de En ce qui concerne la finition, la cé- une irritation des yeux et des voies res-
pinces et de couteaux. Cette opération ramique se polit rarement et unique- piratoires, des bronchites chroniques
est effectuée avec précaution afin de ment avec des meulettes en caout- et une fibrose pulmonaire irréversible
ne pas endommager la prothèse. chouc. Un revêtement cosmétique nommée silicose [6 à 8].
est éventuellement appliqué à base de
La finition consiste à ébavurer, poudre céramique et une cuisson de La silicose est l’affection profes-
gratter et meuler la prothèse avec vitrification appelée aussi « glaçage » sionnelle la plus décrite chez les pro-
des pièces à main telles que des meu- est effectuée. thésistes dentaires. Cette atteinte
lettes, des fraises, du papier de verre, pulmonaire grave et invalidante n’ap-
etc. Puis un polissage est effectué au 1.3.2. Les prothèses en céramique paraît en général qu’après plusieurs
touret ou à la brosse ou sur un tour ho- sans armature métallique années d’exposition et son évolution
rizontal, avec de la ponce fine, en mise poursuit même après cessation de
lieu humide. La finition s’achève par un La prothèse est obtenue par mou- l’exposition. La silice cristalline joue
lustrage avec des pâtes à polir. lage à partir d’un verre céramique fon- également un rôle certain dans le dé-
9
Encadré 1
veloppement de cancers, notamment Les produits contenant de la silice cristalline
broncho-pulmonaires, chez l’homme.
Elle fait l’objet du tableau de maladies Les matériaux de revêtement
professionnelles n° 25 (régime géné- Les matériaux de revêtement sont des matériaux réfractaires pulvérulents, de
très fine granulométrie, constitués de mélanges « plâtre et silice cristalline »
ral) [9].
ou « phosphate d’ammonium, magnésie et silice cristalline ».
Tous les revêtements contiennent de la silice cristalline, avec des proportions
La silice cristalline est présente, importantes de quartz et de cristobalite (de l’ordre de 80 %). La manipulation
sous différentes formes et en quanti- des matériaux réfractaires génère donc dans l’atmosphère de travail des
tés plus ou moins importantes, dans poussières silicogènes en quantité importante.
de nombreux produits utilisés dans
Les abrasifs de sablage
les laboratoires de fabrication de pro-
L’utilisation d’abrasifs contenant de la silice cristalline libre tels que le
thèses dentaires : principalement dans sable naturel est à proscrire. Les produits de sablage aujourd’hui utilisés
les matériaux de revêtement mais éga- sont constitués pour la majorité de corindon (alumine) mais également de
lement dans une moindre mesure dans microbilles de verre ou de plastique de différentes granulométries, parfois
les poudres de céramique, les abrasifs d’oxyde de zirconium voire de sable sidérurgique.
de sablage, les produits de polissage, À l’état neuf, les abrasifs couramment utilisés ne contiennent pas ou
contiennent très peu de silice cristalline libre (moins de 1 %). Au cours des
les matériaux constitutifs de certains
opérations de sablage, les abrasifs s’enrichissent progressivement en silice
outils, etc. (encadré 1). cristalline libre par entraînement des revêtements, sauf dans le cas où ils ne
sont pas recyclés (cas du micro-sablage).
Les produits de polissage : les pâtes à polir et les ponces

2.2. Les alliages métalliques Les pâtes à polir sont constituées d’abrasifs (corindon, oxydes métalliques,
etc.), agglomérés par des matières grasses de type acide stéarique. Elles
Les alliages précieux et semi-pré- contiennent parfois du quartz.
cieux à base d’or ou de palladium Les ponces, d’origine naturelle ou synthétique, sont constituées de silicates
complexes et contiennent fréquemment du quartz (mais généralement en
présentent des dangers pour la santé
faible quantité). Elles sont généralement employées à l’humide.
moindres.
Les outils de finition
Les alliages non précieux (inoxy- Les outils utilisés pour les travaux de finition sont constitués de matériaux
dables), qui sont les plus utilisés, abrasifs à base de corindon, de carbure de tungstène, de carbure de silicium,
peuvent induire des affections de di- etc. Certains matériaux abrasifs peuvent contenir du quartz.
verses natures. Les principaux alliages
Les poudres de céramique
non précieux employés sont : Les poudres de céramique sont des aluminosilicates cristallisés (leucite)
–– les alliages chrome-cobalt, dé- auxquelles sont ajoutés des oxydes métalliques et des terres rares qui jouent
signés sous le nom de stellite, qui le rôle de fondant, d’opacifiant ou de colorant. Elles ne contiennent pas (ou
contiennent en moyenne 50 à 70 % de éventuellement à l’état de traces) de silice cristalline.
cobalt, 10 à 30 % de chrome et une
proportion variable de molybdène, de
TABLEAU I manganèse, d’aluminium et de tungs-

Les poussières métalli ques émises lors de la fabrication tène. Ils sont utilisés pour confection-
de prothèses dentaires classées en fonction des princ ipales ner la plaque base des prothèses amo-
affections qu’elles peuvent induire vibles et les prothèses fixes ;
Poussières à base de : –– les alliages nickel-chrome qui
q q q q contiennent 60 à 80 % de nickel et 10
Chrome à 25 % de chrome et sont utilisés pour
Nickel
Béryllium les prothèses fixes et pour les arma-
Aluminium Fer Béryllium
Nickel tures des prothèses en céramique. Ils
Plomb Cobalt
Cobalt
Manganèse tendent à être remplacés par les al-
Molybdène
liages chrome-cobalt. Certains alliages
q q q q nickel-chrome peuvent contenir du bé-
Irritantes ryllium (jusqu’à 2 %).
Potentialité
Allergisantes Surcharge pulmonaire Fibrose pulmonaire
cancérogène
Toxiques
Le nickel, le chrome et le cobalt
Atteintes broncho-pulmonaires
peuvent induire des allergies, des ir-
10
Encadré 3
ritations et des pathologies respira- 2.3. Les cires Les agents biologiques
toires et cutanées [8, 10 à 12] : eczéma
de contact, urticaire, rhinite, asthme, Certains agents biologiques, et
Les cires sont souvent des mélanges
trachéite, bronchite chronique, fibrose notamment les virus VIH et VHB,
complexes à base de cire d’abeille, peuvent être rencontrés dans les
pulmonaire, etc. L’inhalation de pous- de cire végétale, minérale ou synthé- laboratoires de fabrication de
sières de nickel et de cobalt peut éga- prothèses dentaires. Ces virus sont
tique. Elles contiennent des esters, des
lement provoquer la survenue de cer- notamment présents sur les
acides gras, des alcools et des impure-
tains cancers, notamment du poumon empreintes. Les salariés peuvent
tés telles que la colophane et la paraf-
(tableau I). donc être exposés par contact cutané
fine. lors de la manipulation de ces
empreintes. Une exposition par
Le béryllium est un produit très
Chauffées, les cires sont à l’origine inhalation, lors par exemple du
toxique chez l’homme. Il peut pro- séchage à la soufflette des empreintes
de fumées et de dégagements gazeux
voquer des irritations et atteintes ou de leur polissage à la ponce, est
d’aldéhydes (et notamment de formal-
cutanées et respiratoires : rhinite, peu probable.
déhyde) et de cétones, substances à la
trachéo-bronchique, dermatose de
fois irritantes pour la peau, les yeux et Il convient d’exiger du dentiste une
contact, etc. L’inhalation de poussières
de béryllium peut également être à les muqueuses respiratoires et par ail- décontamination des empreintes
leurs allergènes. avant leur envoi au laboratoire de
l’origine d’une pathologie sévère : la bé-
fabrication de prothèses dentaires.
rylliose, fibrose pulmonaire grave. Ces Si doute il y a, les opérateurs doivent
atteintes sont indemnisables au titre du Les produits de dégradation ther-
manipuler les empreintes avec des
tableau de maladies professionnelles mique de la colophane peuvent gants avant de les décontaminer.
n° 33 (régime général) [9]. Enfin, le bé- ainsi provoquer des irritations tra- Les opérateurs doivent également
ryllium peut induire le développement chéo-bronchiques et de l’asthme, ain- se laver les mains fréquemment et
si que des eczémas allergiques. Le changer régulièrement de ponce et/ou
de tumeurs pulmonaires [8, 13, 14].
l’humidifier avec une solution aqueuse
formaldéhyde peut également induire
désinfectante.
Les alliages métalliques peuvent certaines affections cancéreuses
contenir du molybdène, de l’alumi- (carcinome du nasopharynx) [15]. Les
nium, du fer, du tungstène, du manga- atteintes provoquées par le formal-
nèse, qui, aux concentrations utilisées, déhyde sont reconnues au titre du
ne devraient pas induire de réactions tableau de maladies professionnelles
pathologiques particulières. n° 43 (régime général) [9]. 2.4. Les résines
Les résines les plus utilisées pour

la confection de prothèses dentaires
Encadré 2
sont des résines thermoplastiques
Les principales voies d’exposition aux polluants acryliques (notamment le polymétha-
dans les laboratoires de fabrication de prothèses dentaires crylate de méthyle, PMMA) obtenues
en mélangeant un polymère (poudre)
Exposition par inhalation
La voie essentielle de pénétration des polluants émis lors des à un monomère (liquide), tous deux
différentes opérations de fabrication des prothèses dentaires contenant différents additifs (stabi-
est la voie respiratoire. Les salariés peuvent ainsi inhaler des lisants, colorants, plastifiants, émul-
poussières de silice cristalline, des poussières métalliques sionants, etc.).
(béryllium, cadmium, chrome, nickel, etc.), des produits de
dégradation thermique de polyméthacrylate de méthyle, des
Le méthacrylate de méthyle mono-
poussières de plâtre, etc.
mère est irritant pour la peau et les
Exposition par contact cutané : muqueuses respiratoires, oculaires
Les salariés peuvent être exposés via la peau aux poussières et nasales (conjonctivite, érythème,
métalliques et de plâtre ainsi qu’aux résines. Certains métaux (et etc.) [8, 16 à 18]. Il induit également
principalement le béryllium) peuvent franchir la barrière cutanée des sensibilisations cutanées, de
notamment lorsque des lésions existent (très fréquentes dans la l’asthme ainsi que des atteintes neu-
profession).
rologiques. Ces affections sont recon-
Exposition par ingestion nues au titre des tableaux de maladies
Les poussières peuvent être ingérées si l’hygiène n’est pas professionnelles nos 65 et 82 (régime
adéquate. Elles peuvent également se retrouver dans le système général) [9].
gastro-intestinal après déglutition lorsqu’elles ont été inhalées.
11
Encadré 4
L’analyse des risques lors de la fabrication des différents types de prothèses dentaires
La fabrication de prothèses dentaires peut induire une exposition par inhalation à des poussières siliceuses et métalliques, à des
vapeurs de produits de dégradation thermique du polyméthacrylate de méthyle, et dans une moindre mesure à des fumées de cire
brûlée et à des poussières de plâtre. L’importance et la nature des risques pour la santé vont dépendre du poste de travail (matériaux
et produits utilisés, opérations effectuées, etc.).
Les prothèses métalliques fixes (conjointes)
Prise de l’empreinte (négatif) par le chirurgien dentiste

et décontamination au cabinet dentaire
Décontamination des empreintes ()
Réalisation d’un modèle en plâtre ()

Poussières fines de plâtre, sans toxicité spécifique
Irritation des muqueuses oculaires et respiratoires, pneumoconioses de surcharge
Réalisation d’une maquette en cire de la prothèse ()

Fumées, dégagements gazeux d’aldéhydes et de cétones
Irritation de la peau et des muqueuses oculaires et respiratoires, manifestations allergiques
Préparation du revêtement réfractaire ()

Poussières siliceuses
Irritation des muqueuses oculaires et respiratoires, atteinte pulmonaire grave et invalidante (silicose)
et cancer notamment broncho-pulmonaire
Mise en moule, revêtement de la maquette en cire ()
Cuisson du revêtement réfractaire, élimination de la cire ()

Fumées, dégagements gazeux d’aldéhydes et de cétones, colophane
Irritation de la peau et des muqueuses oculaires et respiratoires, asthmes, manifestations allergiques
Coulée du métal dans le moule réfractaire ()

Fumées de métaux : chrome, cobalt, nickel, béryllium, cadmium, etc.
Allergies, irritations et pathologies respiratoires et cutanées: eczéma de contact, urticaire, rhinite, asthme, trachéite, bronchite
chronique, fibrose pulmonaire, etc. et cancers notamment du poumon, des reins et des fosses nasales
Démoulage après refroidissement ()

Décapage à l’abrasif (sablage) ()

Travaux de finition : grattage, polissage, meulage, etc. ()

Poussières métalliques : cadmium, chrome, cobalt, nickel, béryllium, etc.
Nettoyage ()
Détergent, solvant ou vapeur d’eau

() Risque faible () Risque modéré () Risque élevé
12
Encadré 4 (suite)
Les prothèses métalliques ou métallo-céramiques amovibles (adjointes)

Réalisation d’une contre-empreinte par moulage gélatine ou silicone ()
Préparation du revêtement réfractaire ()
Irritation des muqueuses oculaires et respiratoires, atteinte pulmonaire grave et invalidante (silicose) et cancer notamment broncho-pulmonaire
Réalisation d’un modèle en matériau réfractaire par coulée dans la contre empreinte ()
Réalisation de la maquette en cire sur le modèle en réfractaire ()
Mise en cylindre du « modèle réfractaire – maquette cire » et coulée du revêtement réfractaire ()
Cuisson du revêtement réfractaire, élimination de la cire ()
Fumées, dégagements gazeux d’aldéhydes et de cétones, colophane
Irritation de la peau et des muqueuses oculaires et respiratoires, asthmes, manifestations allergiques
Coulée du métal dans le moule réfractaire ()
Fumées de métaux : chrome, cobalt, nickel, béryllium, cadmium, etc.
Démoulage après refroidissement ()
Irritation des muqueuses oculaires et respiratoires, atteinte pulmonaire grave et invalidante (silicose) et cancer notamment broncho-
pulmonaire
Décapage à l’abrasif (sablage) ()
Travaux de finition : tronçonnage des tiges de coulées, grattage, ébarbage, meulage, etc. ()
Poussières métalliques : cadmium, chrome, cobalt, nickel, béryllium, etc.
Nettoyage ()
Pose d’un produit opacifiant (deux couches d’opaque céramique) et cuisson des couches ()
Solvants
Prothèses métallo-céramiques amovibles
Préparation de la céramique par mélange poudre et eau

Silice cristalline absente ou à l’état de traces (), sinon poussières siliceuses ()
Enduction de céramique par couches successives au pinceau ou spatule ()
Cuisson au four de chaque couche de céramique ()
Rectification de la prothèse par grattage, meulage avec meulettes et pointes diamantées
Polissage par meulette caoutchouc ()
Revêtement cosmétique à base de poudre céramique
Cuisson de glaçage ()
() Risque faible () Risque modéré () Risque élevé 
13
Encadré 4 (suite)
Les prothèses en résine synthétique


Réalisation d’une maquette d’occlusion en cire ()

Repérage des rapports d’occlusion par le chirurgien-dentiste
Réalisation de la maquette de montage selon les rapports d’occlusion

Avec mise en place des dents en résine ou céramique ()
Mise en moufle du modèle et garnissage de plâtre ()

Irritation des muqueuses oculaires et respiratoires et pneumoconioses de surcharge
Cuisson du moufle dans l’eau bouillante pour élimination de la cire ()
Préparation de la résine ()

Polyméthacrylate de méthyle, méthacrylate de méthyle monomère
Irritation des muqueuses respiratoires, oculaires et nasales, conjonctivite, asthme, sensibilisations cutanées,
érythème, atteintes neurologiques
Bourrage du moufle avec la résine à l’état pateux ()

Polyméthacrylate de méthyle, méthacrylate de méthyle monomère
Irritation des muqueuses respiratoires, oculaires et nasales, conjonctivite, asthme, sensibilisations cutanées,
érythème, atteintes neurologiques
Polymérisation au bain-marie ()
Démouflage et démontage du plâtre (scie, pince, couteau…) ()

Finition de la prothèse : ébavurage, grattage, meulage ()

Poussières fines de résine, sans toxicité spécifique
Polissage à la pierre ponce en milieu humide ()
Lustrage avec des pâtes à polir

Irritation des muqueuses oculaires et respiratoires, atteinte pulmonaire grave et invalidante (silicose) et
cancer notamment broncho-pulmonaire.
Nettoyage ()
() Risque faible () Risque modéré () Risque élevé

14
Encadré 5
3. Réglementation Classification des agents cancérogènes
Classification de la commission européenne [nouveau système
Au-delà des dispositions générales
(règlement CLP n° 1272/2008 du 16 décembre 2008), obligatoire depuis le 1er
applicables à toute démarche de pré- décembre 2010]
vention et imposant à l’employeur de  Catégorie 1A : substance dont le potentiel cancérogène pour l’être
prendre les mesures nécessaires afin humain est avéré ; la classification dans cette • Catégorie s’appuyant
de préserver la santé et la sécurité des largement sur des données humaines.
salariés (articles L. 4121-1 et suivants  Catégorie 1B : substance dont le potentiel cancérogène pour l’être
du Code du travail), des dispositions humain est supposé ; la classification dans cette • Catégorie s’appuyant
largement sur des données animales.
spécifiques sont prévues concernant  Catégorie 2 : substance suspectée d’être cancérogène pour l’homme.
l’aération et l’assainissement de l’at-
mosphère des lieux de travail ainsi que Classification du Centre international de recherche sur le cancer
la prévention du risque chimique.  Groupe 1 : substance cancérogène pour l’homme.
 Groupe 2A : substance probablement cancérogène pour l’homme.
 Groupe 2B : substance cancérogène possible pour l’homme.
 Groupe 3 : substance qui ne peut être classée du point de vue de sa
3.1. L’aération cancérogénicité pour l’homme.
 Groupe 4 : substance probablement non cancérogène pour l’homme. Ce
et l’assainissement groupe ne contient qu’une seule substance.
L’aération et l’assainissement de
l’atmosphère des lieux de travail font
l’objet des articles du Code du travail l’air » (articles R. 4222-12 du Code du 3.2. La prévention du risque
suivant : articles R. 4212-1 à 7, R. 4222-1 travail). chimique
à 22, R. 4722-1 et 2 et R. 4724-2 et 3. Les Ces dispositions sont précisées et
locaux dans lesquels s’exercent des commentées dans la circulaire du 9 Les règles générales de prévention
travaux de fabrication de prothèses mai 1985 du ministère chargé du tra- du risque chimique, établies par les ar-
dentaires sont des « locaux à pollu- vail, relative au commentaire tech- ticles R. 4412-1 à R. 4412-57 du Code du
tion spécifique », ce qui entraîne, pour nique des décrets nos 84-1093 et 84-1094 travail, doivent être appliquées.
l’employeur, l’obligation de capter les du 7 décembre 1984 concernant l’aé-
poussières et vapeurs « au fur et à me- ration et l’assainissement des lieux de Des règles particulières de pré-
sure de leur production, au plus près travail. vention, prescrites par les articles
de leur source d’émission et aussi effi- Les dispositions relatives au contrôle R. 4412-59 à R. 4412-93 du Code du
cacement que possible, notamment en périodique des installations d’aération travail, doivent également être mises
tenant compte de la nature, des carac- et d’assainissement sont prévues par en œuvre lors de toute opération ex-
téristiques et du débit des polluants l’arrêté du 8 octobre 1987 du ministère posant à un agent cancérogène, mu-
de l’air ainsi que des mouvements de du Travail. tagène ou toxique pour la reproduction
de catégorie 1A ou 1B (règlement eu-
TABLEAU II ropéen CLP) (4) ou un procédé cancéro-
Classification des princ ipaux agents cancérogènes rencontrés gène (arrêté du 5 janvier 1993 modifié).
dans les laboratoires de fabrication de prothèses dentaires Ces règles spécifiques sont explicitées
Classification de l’Union européenne (UE) et du Centre international dans la circulaire DRT n° 12 du 24 mai
de recherche sur le cancer (CIRC) 2006.
Organes cibles
Agent cancérogène UE CIRC
des cancers
Un certain nombre de polluants
Beryllium 1B 2A poumons émis dans les laboratoires de fabrica-
tion de prothèses dentaires sont des
Cobalt / 2B poumons
agents cancérogènes [19] (tableau II et
encadré 5).
poumons, cavités
Nickel 2 2B
nasales
La mesure prioritaire est la substitu-
Certains composés
du nickel : oxyde, 1A / poumons tion. Quand elle n’est pas applicable,
dioxyde, etc.
Silice cristalline :
- quartz
Non classé 1 poumons 4. Le règlement CLP définit les règles européennes de
- cristobalite classification, d’étiquetage et d’emballage des pro-
- tridymite duits chimiques.
15
la recherche du niveau d’exposition le elle existe ou à défaut de se référer à ainsi pas dépasser respectivement 10
plus bas possible s’impose en donnant la valeur limite d’exposition profes- et 5 mg/m3 (article R. 4412-10 du Code
la priorité aux mesures de prévention sionnelle réglementaire contraignante du travail).
collective. définie en France pour les poussières
réputées sans effet spécifique : les Dans le cas de la fabrication des pro-
concentrations moyennes en pous- thèses dentaires, la majorité des pol-
sières totales et alvéolaires de l’atmos- luants émis ont un effet spécifique, il
3.3. Les valeurs limites phère inhalée par un salarié, évaluées convient donc de respecter les valeurs
d’exposition professionnelle sur une période de 8 heures, ne doivent limites mentionnées dans le tableau III.
Les valeurs limites d’exposition

professionnelle (VLEP) désignent les
seuils de concentration qui ne doivent
TABLEAU III
jamais être dépassés dans l’air inhalé
par un travailleur. Elles découlent des Valeurs limites d’exposition professionnelle des princ ipaux
polluants rencontrés dans les laboratoires de fabrication
données scientifiques et techniques de prothèses dentaires [5]
actuelles dont disposent les spécia- Les valeurs fixées par le ministère du Travail en France (VLEP) et les valeurs recommandées
listes sur la toxicité des polluants. par l’ACGIH aux États-Unis (TLV-TWA)
En raison de l’évolution incessante VLEP TLV-TWA
Polluant
de l’état des connaissances scienti- (mg/m3) (mg/m3)
fiques, elles ne sauraient constituer Argent (métallique) 0,1** 0,1
une garantie de ne pas développer
une pathologie. Ces valeurs limites Beryllium (et composés) 0,002 0,00005
d’exposition professionnelle sont
donc un objectif minimal, il convient Chrome (métal) 2** 0,5
de choisir les pratiques et les équipe-
ments (notamment les installations Cobalt (métal) – 0,02
de ventilation) visant à abaisser les ni-
veaux d’exposition à des valeurs aussi
Cuivre (poussières) 1 1
faibles que possible.
Cuivre (fumées) 0,2 0,2

Il existe en France deux types de va-
leurs limites d’exposition profession-
5
nelle : les valeurs limites d’exposition Fer (oxyde Fe2O3, fumées) 5
(fraction alvéolaire)
à court terme mesurées sur une durée
maximale de 15 minutes et les valeurs 0,1
Manganèse (métal) –
0,02 (fraction alvéolaire)
limites d’exposition estimées sur la du-
rée d’un poste de travail de 8 heures. Manganèse (fumées) 1
0,1
0,02 (fraction alvéolaire)
Certaines valeurs limites d’exposi- 205 (50 ppm)* 205

Méthacrylate de méthyle
tion professionnelle sont réglemen- [court terme : 410 (100 ppm)*] [court terme : 410]
tairement contraignantes. Elles sont Molybdène (et composés 5
fixées notamment par l’article R. 4412- 0,5 (fraction alvéolaire)
solubles) [court terme : 10]
149 du Code du travail : plomb, quartz,
etc. D’autres valeurs limites d’expo- Nickel (métal) 1 1,5
sition professionnelle sont réglemen-
tairement indicatives et fixées par Platine 1 1
arrêtés. Il subsiste des valeurs limites
d’exposition professionnelle indica- Silice cristalline :
- quartz 0,1* 0,025
tives publiées dans des circulaires. - cristobalite 0,05* 0,025
- tridymite 0,05*
S’il n’existe pas de valeur limite pour (fractions alvéolaires) (fractions alvéolaires)
un polluant donné, il est d’usage de se

Sulfate de calcium 10 10
référer à la valeur publiée par l’ACGIH
(American conference of governmental * Valeur limite d’exposition professionnelle réglementaire contraignante.
industrial hygienists) aux Etats-Unis si ** Valeur limite d’exposition professionnelle réglementaire indicative (arrêté du 30 Juin 2004).
16
Encadré 6
4. Démarche Pour éviter le transfert de la pol-
lution entre les différentes zones de
La substitution du béryllium
de prévention travail du laboratoire, il faut prévoir Le béryllium est un agent cancérogène
des salles ou des aires spécifiques avéré [13]. Il peut induire le
L’employeur doit en premier lieu pour les machines et les opérations les développement de tumeurs
évaluer les risques générés par les pulmonaires. Sa présence dans les
plus polluantes, telles que le sablage,
alliages est à proscrire. Une norme
activités susceptibles d’exposer à des le grattage, le polissage, le détourage, internationale sur l’art dentaire parue
agents chimiques. Lorsque l’évalua- l’élimination de la cire, etc. L’isolement en 2007 (norme NF EN ISO 22674 [21]),
tion a révélé un risque, les règles géné- des sources de pollution importantes conçue avec le concours de la
rales de prévention du risque chimique permet de protéger les postes de tra- Fédération européenne des patrons
consistent à supprimer le risque ou, si vail à l’établi, où les prothésistes sont prothésistes dentaires, recommande
ce n’est pas possible, à réduire au mi- de ne pas employer d’alliage
amenés à travailler longuement.
contenant plus de 0,02 % de béryllium.
nimum l’exposition.
Il existe aujourd’hui des alliages
Dans le laboratoire, tous les produits exempts de béryllium tels que les
Les principes à appliquer sont, dans doivent être rangés dans des armoires alliages chrome-cobalt, par ailleurs
l’ordre chronologique, les suivants : prévues et réservées à cet effet. Les plus résistants et plus brillants.
1. La substitution de l’agent chimique produits dangereux ne doivent être
dangereux par un procédé de travail stockés qu’en faible quantité (c’est
ou un agent chimique non dangereux le cas par exemple du méthacrylate
ou moins dangereux. de méthyle monomère qui est inflam-
2. La réduction des émissions des mable). Les alliages contenant du béryl-
agents chimiques dangereux. lium ne doivent pas être utilisés, tant
3. Le captage à la source des pol- pour les prothèses fixes que pour les
4.1.2. Le choix des produits et des prothèses amovibles (encadré 6). De
luants avec rejet à l’extérieur après
matériaux même, l’acide fluorhydrique (employé
filtration.
4. La mise en place d’une ventilation L’étiquetage est la première source parfois pour la reprise des céramiques)
générale en complément de la ventila- d’information immédiatement dispo- est à proscrire.
tion locale. nible quant à la composition des pro-
5. La mise en œuvre d’équipements duits et aux dangers qu’ils peuvent 4.1.3. Le choix des techniques
de protection individuelle. présenter. Les fiches de données de et des modes opératoires
sécurité apportent des données com-
plémentaires. Elles doivent donc être Pour certaines opérations, il est pos-
systématiquement demandées lors de sible d’adopter des modes opératoires
4.1. La réduction des émissions ou des techniques qui limitent l’émis-
la commande de produits aux fournis-
de polluants : le choix des seurs et mises à disposition de l’en- sion de poussières et de vapeurs. Il
matériaux, techniques et semble des salariés. convient ainsi :
modes opératoires –– d’employer des distributeurs do-
Les produits les moins dangereux seurs de plâtre,
Pour réduire globalement l’émission doivent toujours être privilégiés : –– de réduire l’emploi de plâtre en
de polluants dans l’ambiance de tra- utilisant des dispositifs équipés de
vail, il est possible d’intervenir à diffé- –– les abrasifs, les ponces, les pâtes plaques bases en matière plastique,
rents niveaux. à polir, etc. doivent être exempts de si- –– de déposer la poudre (plâtre ou
lice cristalline, matériau réfractaire) dans le liquide et
4.1.1. L’aménagement –– la teneur en silice cristalline (cris- non l’inverse,
du laboratoire tobalite en particulier) des matériaux –– d’utiliser, pour le modelage de la
de revêtement doit être aussi faible cire, une spatule chauffée par induc-
L’implantation du laboratoire doit que possible, tion ou une spatule électrique plutôt
prendre en compte l’organisation du –– les joints de dilatation utilisés qu’un bec bunsen,
travail, l’émission des polluants, le dans les cylindres de fabrication des –– de proscrire le transvasement des
confort thermique, le bruit et la pré- prothèses métalliques ne doivent pas matériaux de revêtement,
sence de locaux techniques (où se contenir de fibres céramiques réfrac- –– d’éviter le transvasement du
situent par exemple l’aspiration cen- taires (des matériaux réfractaires iso- plâtre,
tralisée, le compresseur, etc.) [20]. lants non fibreux seront de préférence –– de privilégier le conditionnement
L’emplacement et l’aménagement du utilisés sous forme de pièces préfor- en sachets prédosés pour les maté-
laboratoire doivent permettre le rejet mées). riaux de revêtement,
de l’air filtré à l’extérieur. –– d’utiliser des cylindres en silicone,
17
–– d’employer des dispositifs de cou- La ventilation par aspiration loca- Il est par ailleurs recommandé d’uti-
lée par pression/dépression dotés d’un lisée consiste à capter les produits liser la ventilation générale en complé-
système d’évacuation des fumées, dégagés au plus près possible de leur ment de la ventilation locale, notam-
–– de travailler à l’humide : par source d’émission, avant qu’ils ne pé- ment pour assurer un renouvellement
exemple casser les moules dans un nètrent dans la zone des voies respi- d’air dans les locaux et pour diluer les
récipient rempli d’eau ou sous un cou- ratoires des travailleurs ou ne soient polluants résiduels non directement
rant d’eau (le cylindre doit impérative- captés à la source.
dispersés dans l’ensemble de l’atmos-
ment être mouillé à cœur dans ce cas),
phère du local de travail. Les disposi-
meuler les revêtements ou polir les La ventilation générale consiste à
tifs de ventilation locale maintiennent
prothèses à l’humide, etc., introduire de l’air neuf et propre pour
–– de choisir des pâtes à polir dont les polluants dans une fraction de vo-
compenser l’air extrait par les disposi-
la teneur en silice cristalline est aussi lume aussi faible que possible et les
tifs de captage. Le débit de cette venti-
faible que possible, évacuent au fur et à mesure de leur lation compense la somme des débits
–– de privilégier l’utilisation de production. extraits des locaux. L’introduction de
ponces à l’emploi de pâtes à polir, l’air se fera à basse vitesse afin de
–– d’utiliser, pour la fabrication de La ventilation générale opère par ne pas générer d’inconfort thermique
prothèses en résine méthacrylique, la dilution des polluants à l’aide d’un pour les salariés. La position de la
technique des capsules scellées pré- apport d’air neuf dans le local, en prise d’air neuf extérieure sera choisie
dosées (cartouches), avec malaxage et quantité suffisante, pour amener les de sorte qu’elle ne vienne pas capter
injection automatique en moules fer- concentrations de substances dange- l’air rejeté par le réseau de captage
més afin de limiter les dégagements des polluants. Le débit minimal à as-
reuses en dessous des valeurs limites
de vapeurs, surer par la ventilation générale est de
d’exposition.
–– de préférer la fusion des alliages 45 m3/h par opérateur.
par induction haute fréquence plutôt
De par son principe même, la venti-
qu’au chalumeau, La salubrité du laboratoire ne pour-
–– de remplacer fréquemment l’abra- lation générale seule n’est pas satis-
ra être valablement assurée que si
sif de la sableuse (privilégier un abrasif faisante comme moyen de prévention
l’ensemble des sources de pollution
à usage unique), car :
est traité.
–– de proscrire l’usage de la souf- –– elle favorise une dispersion du pol-
flette, luant dans tout le laboratoire avec un
–– de préférer l’application de l’opa- risque d’accumulation dans certaines 4.2.1. Les principes généraux
que au pinceau à l’application par pul- zones mal ventilées ; de ventilation
vérisation, –– elle ne protège pas immédiate- Le bon fonctionnement d’une ins-
–– de nettoyer journalièrement et soi- ment l’opérateur. tallation de captage et de ventilation
gneusement le laboratoire afin de limi-
est lié au respect d’un certain nombre
ter l’accumulation de poussières sur
Par ailleurs, les systèmes d’aspira- de règles techniques ou organisation-
les sols et les surfaces de travail. Le
tion localisée demandent des débits nelles qui peuvent se résumer en 9
nettoyage doit être réalisé à l’aide d’un
d’air beaucoup plus faibles que les principes généraux :
dispositif d’aspiration avec rejet exté-
installations de ventilation par dilu- 1. Envelopper au maximum la zone
rieur et/ou de linges humides. L’emploi
tion et donc engendrent des coûts de de production des polluants.
du balai est à proscrire,
fonctionnement et de chauffage moins 2. Capter au plus près de la zone
–– de privilégier les techniques de
élevés. d’émission.
conception-fabrication assistée par
3. Placer le dispositif d’aspiration de
ordinateur.
manière à ce que l’opérateur ne soit
Une ventilation locale doit donc
pas entre celui-ci et la source de pol-
être systématiquement mise en place
lution,
dans les laboratoires de fabrication
4.2. Le captage 4. Utiliser les mouvements naturels
de prothèses dentaires. Plus préci-
et la ventilation des polluants des polluants.
sément, des dispositifs de captage à 5. Induire une vitesse d’air suffi-
Deux techniques de ventilation la source adaptés à chaque poste de sante.
peuvent être distinguées [22, 23] : travail et reliés à un réseau de venti- 6. Répartir uniformément les vi-
–– la ventilation locale ou ventilation lation centralisé muni d’un ventilateur tesses d’air au niveau de la zone de
par aspiration localisée des polluants, et d’un conduit communs et rejetant à captage.
–– la ventilation générale ou ventila- l’extérieur après filtration doivent être 7. Compenser les sorties d’air par
tion par dilution des polluants. utilisés. des entrées d’air correspondantes.
18
8. Éviter les courants d’air et les sen-

sations d’inconfort thermique.
5. Dispositifs de matériau réfractaire ainsi que son
stockage temporaire et l’utilisation
9. Rejeter à l’extérieur du bâtiment captage à la source d’une balance,
l’air pollué en dehors des zones d’en- –– le caisson doit être facilement net-
trée d’air neuf. Les dispositifs de captage à la toyable.
source recommandés dans ce chapitre
sont classés en fonction de l’opération La vitesse d’air frontale dans les sor-
4.2.2. Le principe de la ventilation
effectuée : des travaux les plus expo- bonnes de laboratoire doit être supé-
par aspiration localisée
sants à des polluants dangereux tels
rieure ou égale à 0,4 m/s en tout point.
Trois principaux dispositifs de cap- que la préparation des revêtements
Elles doivent, en outre, être équipées
tage peuvent être distingués : jusqu’aux tâches les moins émissives
d’une poubelle intégrée au plan de tra-
–– les dispositifs de captage enve- ou générant des polluants faiblement
vail.
loppants : enceintes ou cabines qui dangereux.
entourent la zone d’émission de telle Les dispositifs de ventilation décrits
sorte que toute l’action dispersive ini- ci-dessus peuvent également être utili-
tiale du polluant ait lieu à l’intérieur de
5.1. Les dispositifs de captage sés lors des opérations de pesée et de
celles-ci. Ces dispositifs sont les plus
aux postes de préparation mélange des plâtres.
satisfaisants pour le captage, mais ils
ne sont pas toujours utilisables pour des revêtements
des raisons ergonomiques : les parois
peuvent gêner les mouvements pour La manipulation des matériaux ré- 5.2. Les dispositifs de captage
fractaires pulvérulents génèrent une
certaines opérations. Le critère de ven- aux postes de casse
tilation est défini par la vitesse de l’air quantité très significative de pous-
sières de silice cristalline.
des cylindres
dans les sections de l’enceinte qui sont
ouvertes ; La casse du cylindre est préféren-
–– les dispositifs de captage récep- À ce poste de travail, des dispositifs
de captage enveloppants doivent donc tiellement effectuée, après refroidis-
teurs : dispositifs placés à proximité
être utilisés tels qu’un caisson ouvert sement, dans un récipient rempli d’eau
de la source de pollution qui captent
seulement en face avant ou à défaut ou sous un jet d’eau continu. Dans ce
les polluants en utilisant leur vitesse et
une sorbonne de laboratoire. dernier cas, le cylindre doit impérative-
leur direction initiales d’émission. Ces
ment être mouillé à cœur (photo 3).
dispositifs ne sont utilisables que dans
le cas où les polluants sont entraînés Ces dispositifs doivent être équipés
d’une aspiration en face arrière (pho- Si la casse des cylindres est effec-
spontanément vers le dispositif de
to 2). tuée à sec, elle doit être réalisée dans
captage par le processus de travail. Le
rôle du ventilateur se limite à évacuer
l’air pollué au fur et à mesure ; La vitesse d’air moyenne dans l’ou-
© Carsat Rhône-Alpes
–– les dispositifs de captage induc- verture des caissons aspirants (dans la

teurs : dispositifs placés à proximité configuration réelle de travail) ne doit
de la source, ils doivent générer des pas être inférieure à 0,5 m/s et aucune
vitesses d’air dans la zone d’émission vitesse ne doit être inférieure à 0,4 m/s.
pour entraîner les polluants à l’inté-
rieur du réseau d’aspiration. Le critère Ils doivent, en outre, répondre aux
à respecter est la vitesse induite au critères suivants :
point d’émission des polluants. Ces –– le caisson doit être muni de parois
dispositifs ne sont adaptés que pour latérales et supérieures, d’un éclairage
un travail au cours duquel les pol- intégré et d’un réceptacle poubelle
luants sont émis en un point fixe, sans équipé d’un sac,
vitesse initiale. Ils sont peu recomman- –– l’aspiration, réalisée en face ar-
dés lorsque l’opérateur doit déplacer rière, doit être asservie à l’éclairage,
une pièce. La vitesse de captage chute –– le rejet à l’extérieur est impératif
par ailleurs considérablement lorsque après filtration (les filtres devront être
l’on s’éloigne de la surface aspirante. nettoyés ou remplacés, aussi souvent
La difficulté de son positionnement que nécessaire, par des filtres présen-
conduit à restreindre son utilisation à tant des caractéristiques similaires), Photo 2. Exemple de caisson aspirant
des opérations peu polluantes et occa- –– les dimensions du caisson doivent utilisé pour la préparation
sionnelles. permettre une manipulation aisée du du revêtement réfractaire
19
d’air qui empêche la sortie des pous- 5.4. Les dispositifs de captage
sières, notamment les plus fines, par aux postes de finition

les ouvertures. Une vitesse entrante
de 3 m/s dans les ouvertures doit ain- Tous les travaux de finition tels que
si être appliquée, compte tenu de la l’ébarbage, le grattage, le meulage
vitesse élevée de projection de l’abra- sont effectués à l’établi, avec des ou-
sif (la mesure de cette vitesse doit tils portatifs dénommés micromoteur,
être effectuée sans opérateur). Afin microtour ou outil à main (5). Ils sont à
de déterminer le débit d’air à extraire, l’origine d’un empoussièrement impor-
il convient de considérer le débit d’air tant de l’atmosphère du laboratoire.
apporté par le jet d’abrasif, la surface Par conséquent, un dispositif de cap-
des ouvertures libres (cas où les pro- tage à la source des poussières doit
thèses sont maintenues par l’opéra- impérativement être utilisé lors de ces
teur) et les fuites éventuelles au niveau différentes opérations.
des parties mobiles. L’introduction de
l’air de compensation à l’intérieur de Pour les prothèses amovibles, des
l’enceinte doit être réalisée par des ou- dispositifs enveloppants qui isolent
vertures de sections très réduites ; l’opérateur des polluants émis, de type
Photo 3. Casse du cylindre à l’humide
–– le rejet à l’extérieur est impératif box aspirant, doivent être employés.
après filtration (les filtres devront être Ces dispositifs doivent, en outre, pos-
nettoyés ou remplacés, aussi souvent séder un système de captage induc-
un caisson aspirant ouvert seulement que nécessaire, par des filtres présen- teur intégré à la cheville (cheville ven-
en face avant (identique à celui utilisé tant des caractéristiques similaires) ; tilée).
pour la préparation des revêtements) –– une bonne étanchéité vis-à-vis des
ou à défaut une sorbonne de labora- poussières doit être réalisée et conser- Pour les prothèses fixes, l’utilisation
toire. Les exigences auxquelles les vée dans le temps grâce à une mainte- d’une cheville ventilée seule (c’est-à-
dispositifs de captage aux postes de nance suivie des organes de fermeture dire non disposée dans un box aspirant)
casse des cylindres doivent se confor- (joints et parties souples) ; peut éventuellement être envisagée.
mer sont précisées au paragraphe 5.1. –– un entretien et un nettoyage régu-
liers de la vitre de la sableuse doivent L’ergonomie du poste de travail doit
être effectués afin d’éviter l’ouverture prendre en considération les exigences
5.3. Les dispositifs de captage intempestive de cette dernière pour aérauliques décrites ci-dessous.
pallier un manque de visibilité de la
aux postes de sablage
pièce.
5.4.1. Le box aspirant
Cette opération doit toujours être
effectuée dans une sableuse c’est-à- Il convient d’attendre quelques se- Un dispositif enveloppant est la so-
dire une enceinte de sablage mise en condes avant d’ouvrir l’enceinte (la lution de ventilation la plus adaptée
dépression et enveloppant complète- fréquence d’ouverture doit par ailleurs lorsque l’émission des poussières est
ment la source de pollution (photo 4). être limitée). multidirectionnelle, ce qui est le cas
Les machines à fonctionnement au- lors des travaux de finition réalisés
tomatique (prothèses disposées dans Le microsablage et les travaux de sur les prothèses amovibles. Ces opé-
un panier tournant) sont à privilégier à finition avec des crayons de sablage rations doivent ainsi être effectuées
celles à fonctionnement manuel (pro- doivent se faire dans les mêmes condi- dans une enceinte dotée de parois
thèses maintenues par l’opérateur tions. transparentes et munie d’ouvertures
muni de gants ou de manchettes), qui latérales permettant le passage des
permettent généralement un moins bras (photos 5 et 6). Les ouvertures

bon confinement. latérales sont réduites au maximum
(par exemple par la mise en place de
Les enceintes de sablage doivent sa- lanières).
tisfaire les critères suivants :
–– l’aspiration doit être asservie au L’enceinte doit, en outre, intégrer
fonctionnement de la sableuse ; un dispositif de captage placé dans
–– une forte dépression doit être
maintenue, pendant toute la durée du 5. Ces travaux peuvent encore parfois être effectués
sablage, par une extraction mécanique Photo 4. Exemple de sableuses sur des tours fixes.
20
le sens principal d’éjection des pous-
sières et au plus près de la source
d’émission tel qu’une cheville ventilée
(qui doit répondre aux exigences énon-
cées dans le paragraphe 5.4.2).
Le débit d’aspiration doit être ajus-
té de manière à ce que la vitesse d’air
dans les ouvertures de l’enceinte soit
au minimum de 0,5 m/s, mesurée sans
opérateur et sans lanière.
L’enceinte peut également être équi-

pée d’un système de nettoyage intégré.
5.4.2. La cheville ventilée
Les outils d’usinage arrachent aux
pièces travaillées des poussières qui
sont projetées dans l’atmosphère à
grande vitesse, les poussières gros-
sières entraînant dans leur sillage les
plus fines.
La cheville ventilée est un disposi-

tif de captage inducteur, la vitesse de
captage décroît ainsi très rapidement
dès lors que l’on s’éloigne de la sur-
face d’aspiration. Photos 5 et 6.
Exemples de box
aspirants
Le choix de la cheville et le posi-
tionnement du dispositif de captage
doivent permettre à l’opérateur de
travailler de telle sorte que la grille
d’aspiration soit placée dans le sens
principal d’éjection des poussières et
au plus près de la source d’émission
(la source d’émission doit être située
impérativement à moins de 5 cm de la
grille d’aspiration). Une vitesse d’air
induite d’au minimum 2 m/s au point
Photo 7. Travaux
d’émission doit être appliquée. de finition réalisés
sur une cheville
Afin d’atteindre cette vitesse pour ventilée munie
une cheville correctement conçue, d’un écran
l’installation doit disposer d’un débit
d’extraction voisin de 100 m3/h.
Si l’opérateur est gaucher, le sens de de travailler au plus près de la grille
rotation de l’outil doit être inversé afin d’aspiration et de limiter la survenue
Pour chaque cheville, la ventilation
doit, de préférence, être asservie au d’éviter la projection des poussières de microcoupures.
fonctionnement des outils portatifs. vers l’arrière du plan de travail. À dé-
Si l’opérateur est droitier, le sens faut, un dispositif de captage doit être Il existe, enfin, des écrans amo-
de rotation de l’outil ayant tendance placé dans le sens de projection des vibles qui s’adaptent aux chevilles ou
à rabattre les poussières vers l’opéra- poussières. qui sont placés sur les établis (photo
teur, le dispositif de captage doit être 7). Les écrans solidaires aux chevilles
placé entre le prothésiste et la cheville Certains outils (ciseaux crantés, permettent d’améliorer sensiblement
de travail sur laquelle il prend appui. pinces, etc.) permettent, par ailleurs, l’efficacité de captage. Les écrans po-
21
sitionnés sur l’établi permettent de ré-
duire les projections de grosses pous-
sières sur l’opérateur et assurent une
protection mécanique.
5.5. Les dispositifs de captage

aux fours
Photo 8. Fours
disposés dans
Une ventilation naturelle n’est pas une sorbonne de
suffisante pour évacuer en continu laboratoire munie
les fumées irritantes et malodorantes d’une aspiration
qui proviennent de la dégradation de la par le haut
cire pendant l’opération de préchauf-

fage des cylindres, ainsi que la chaleur.
Un système d’extraction mécanique
s’impose. En l’absence d’une sorbonne de la- 5.6. Les dispositifs de captage
boratoire, une hotte en dôme peut être aux postes de fusion et coulée
Le dispositif de captage à privilégier utilisée. Sa conception doit impérative- des alliages
est la sorbonne de laboratoire, munie ment répondre à plusieurs exigences :
d’une aspiration par le haut (photo 8). –– la hotte doit être munie de joues L’évacuation des fumées émises lors
latérales (cloisonnement) afin de lutter de la fusion des alliages s’effectue :
contre les effets des courants d’air, –– par la mise en dépression de la
Ce dispositif permet de garantir un
–– la hotte doit déborder largement fronde (fusion par induction électro-
confinement efficace avec de faibles
sur l’avant du four, nique),
débits d’air. Il convient de disposer de
–– la distance entre le haut du four
butées permettant de maintenir une –– par l’installation de la fronde (fu-
et le dôme de la hotte doit être limitée
ouverture en partie basse de la sor- sion au chalumeau) sous une hotte
(installer par exemple un bandeau ou
bonne, de l’ordre de 25 mm. (celle des fours par exemple).
surélever le four),
Une vitesse d’air voisine de 3 m/s
–– une vitesse d’air minimum dans
doit être maintenue dans cette confi- Les fumées, ainsi captées, doivent
le plan d’ouverture vertical de 0,3 m/s
guration. être rejetées à l’extérieur du laboratoire.
doit être appliquée.
De nouvelles technologies telles que
les frondes en pression-dépression,
Encadré 7
permettant de diminuer les dégage-
Les dispositifs de captage à la source ments de fumées métalliques dans
sur les nouveaux procédés CFAO l’atmosphère du laboratoire, peuvent
également être utilisées.
L’usinage
Il convient de choisir un centre d’usinage complètement encoffré, muni
d’un dispositif de captage à la source et relié au réseau centralisé rejetant
à l’extérieur après filtration. Le confinement du centre d’usinage est validé
par la mesure de la vitesse d’air dans les fuites qui doit être au minimum de
5.7. Les dispositifs de captage
1 m/s. Une bouche d’aspiration pour le nettoyage du centre d’usinage doit aux postes de montage des
également être prévue. Dans le cas d’un centre d’usinage sous arrosage céramiques et de manipulation
(fluides de coupe), il convient de se référer au guide de ventilation n° 6 [24]. de la résine
La fabrication additive (ou impression 3 D)
Les phases les plus exposantes sont la préparation des poudres (très Les dents en céramique sont mon-
pulvérulentes) et le nettoyage de la machine. Il convient de privilégier tées une à une à la spatule ou au pin-
les machines intégrant une préparation et un chargement des poudres ceau. Les poudres sont donc utilisées
automatisés et en circuit fermé. Les machines et les enceintes de en très petites quantités (quelques
préparation (si elles sont séparées) doivent être reliées au réseau grammes) et mélangées à de l’eau ;
d’aspiration centralisé avec filtration et rejet à l’extérieur. Le confinement
l’ensemble du travail de montage se
des machines est validé par la mesure de la vitesse d’air dans les fuites qui
doit être au minimum de 1 m/s. Une bouche d’aspiration pour le nettoyage fait à l’humide. Un dispositif de cap-
de la machine doit également être envisagée. tage des poussières n’est donc pas né-
cessaire à ce poste de travail.
22
Encadré 8
Les polluants émis en fonction des opérations réalisées et moyens de prévention associés
La fabrication de prothèses métalliques, en résine ou en céramique, conduit à l’émission de poussières siliceuses et métalliques,
de vapeurs de méthacrylate de méthyle et, dans une moindre mesure, de fumées de cire et de poussières de plâtre. L’importance
et la nature des émissions vont dépendre du poste de travail. La mise en place de bonnes pratiques de travail et de dispositifs
de ventilation adaptés à chaque poste permet de réduire les expositions des salariés à ces polluants.
Les poussières siliceuses

Mesure(s) générale(s) de
Dispositif(s) de captage
Opération(s) prévention et bonne(s) Critère(s) aéraulique(s)
à la source
pratique(s)
Préparation du revêtement • Choisir des matériaux • Caisson aspirant ouvert • Vitesse d’air
réfractaires dont la teneur en seulement en face avant et moyenne dans
Cette opération, qui précède la mise silice cristalline est aussi faible équipé d’une aspiration en le plan d’ouverture ne doit
en revêtement de la maquette ainsi que possible (consulter la fiche face arrière. pas être inférieure à 0,5 m/s
que la confection du modèle en de données de sécurité). et aucune vitesse ne doit
revêtement (prothèses amovibles en • Privilégier les sachets être inférieure à 0,4 m/s.
alliage chrome-cobalt), est courte. prédosés.
Mais les matériaux réfractaires • Proscrire le transvasement • Sorbonne de laboratoire • Vitesse d’air frontale doit
pulvérulents employés sont riches en du matériau réfractaire. munie d’une aspiration en être supérieure ou égale à
silice cristalline (70 à 80 % de quartz • Verser le matériau réfractaire face arrière. 0,4 m/s en tout point.
et de cristobalite) et présentent une pulvérulent dans le liquide (et
granulométrie fine. non l’inverse).
• Humidifier le sachet vide
avant de le jeter.
Casse du revêtement • Effectuer le travail à • Caisson aspirant ouvert • Vitesse d’air

l’humide : casser les cylindres seulement en face avant et moyenne dans
Afin de démouler la prothèse, il dans un récipient rempli d’eau équipé d’une aspiration en le plan d’ouverture ne doit
convient de casser le revêtement qui ou sous un jet d’eau continu face arrière. pas être inférieure à 0,5 m/s
l’enrobe. Des poussières siliceuses (le cylindre doit être mouillé à et aucune
sont alors émises dans l’atmosphère cœur). vitesse ne doit être
de travail. • Travailler sous un captage inférieur à 0,4 m/s.
localisé lorsque le revêtement
est sec. • Sorbonne de laboratoire • Vitesse d’air frontale doit
munie d’une aspiration en être supérieure ou égale à
face arrière. 0,4 m/s en tout point.
Sablage • Privilégier les sableuses à • Enceinte de sablage • Vitesse d’air entrante de
fonctionnement automatique. mise en dépression et 3 m/s dans les ouvertures
Le sablage représente la principale • Remplacer fréquemment enveloppant complètement de l’enceinte.
source de pollution particulaire par l’abrasif (privilégier un abrasif la source de pollution.
l’importance de l’empoussièrement à usage unique).
et par la toxicité des poussières • Assurer régulièrement un
émises. Bien qu’il soit réalisé dans nettoyage et une maintenance
des sableuses, qui sont des enceintes des organes de fermeture et de
closes, des poussières sont émises la vitre.
dans l’atmosphère de travail. Cette
situation peut être due à la conception
des machines, à un défaut d’étanchéité
ou à un mauvais entretien.
L’abrasif, dépourvu de silice cristalline

à l’état neuf, ne présente pas de toxicité
particulière. Cependant, des analyses
de poussières ont mis en évidence
la présence de silice cristalline due à
l’entraînement du revêtement résiduel
resté sur les prothèses. La proportion
de silice cristalline peut devenir très
importante si l’abrasif n’est pas
remplacé suffisamment fréquemment.
■■■
23
Encadré 8 (suite)
Les poussières siliceuses (suite)
à la source
pratique(s)
Traitement des déchets • Nettoyer le plan de travail • Bouches d’aspiration
de revêtement et nettoyage à l’humide ou par aspiration dédiées (reliées au réseau
du poste après chaque opération. haute dépression).
• Mettre en place une poubelle
ventilée ou étanche ou placée
dans une zone en dépression.
• Proscrire le transvasement
des tiroirs et des poubelles
(utiliser des sacs à usage
unique).
Les poussières métalliques

à la source
pratique(s)
Fonte et coulée des alliages • Privilégier les dispositifs • Fronde en dépression.
de coulée par pression/
La fonte des alliages métalliques dépression. • Hotte. • Vitesse d’air minimum
s’accompagne de dégagements de • Proscrire l’utilisation dans le plan d’ouverture
fumées composées de chrome, de d’alliages contenant du vertical de 0,3 m/s
cobalt, de nickel, de béryllium, etc. béryllium.
• Limiter l’utilisation du
chalumeau.
• Privilégier la fusion des
alliages par induction haute
fréquence.
Travaux de finition à l’établi : • Limiter autant que possible • Box aspirant (notamment • Vitesse d’air dans les
meulage, grattage, polissage, les opérations de grattage. pour le travail des ouvertures du box au
ébarbage, etc. • Adapter le sens de rotation prothèses amovibles) muni minimum de 0,5 m/s.
de l’outil afin d’orienter les d’une cheville ventilée.
Les différents travaux de finition polluants vers le dispositif de
génèrent des quantités importantes captage. • Cheville ventilée. • Vitesse d’air induite au
de poussières métalliques issues des minimum de 2 m/s au point
alliages et, dans certains cas, des d’émission.
matériaux constitutifs des outils.
Par ailleurs, toutes les opérations

de finition se font manuellement,
généralement à l’établi ; il s’agit
d’opérations minutieuses au cours
desquelles les voies respiratoires de
l’opérateur se trouvent à proximité
immédiate de la zone de travail, donc
de la source d’émission des poussières.
Polissage • Privilégier l’emploi de ponces • Polisseuse reliée à une
à l’utilisation de pâtes à polir. extraction.
Le polissage est une source de pollution • Choisir des pâtes à polir dont
importante, et notamment en raison la teneur en silice cristalline
des quantités de poussières émises. est aussi faible que possible.
■■■
24
Encadré 8 (suite)
Les produits de dégradation thermique du polyméthacrylate de méthyle
à la source
pratique(s)
Montage des céramiques et • Utiliser de préférence des • Caisson aspirant ouvert • Vitesse d’air
manipulation de la résine capsules scellées prédosées, seulement en face avant et moyenne dans le plan
avec malaxage et injection équipé d’une aspiration en d’ouverture ne doit pas être
Le montage des dents en céramique et automatique en moules face arrière. inférieure à 0,5 m/s.
la manipulation de la résine génèrent fermés.
des vapeurs irritantes.
Les fumées de cire

à la source
pratique(s)
Cuisson du revêtement • Sorbonne de laboratoire • Vitesse d’air voisine de 3
munie d’une aspiration par m/s (ouverture en partie
Pendant la phase de préchauffage le haut basse de 25 mm).
correspondant à l’élimination de la cire,
il y a une émission de fumées irritantes
(dégradation thermique de la cire). • Hotte en dôme, équipée • Vitesse d’air minimum
Ces fumées peuvent être inhalées par de joues latérales dans le plan d’ouverture
les personnes qui travaillent à proximité vertical de 0,3 m/s.
du four (la cuisson proprement dite du
revêtement n’engendre pas quant à elle
d’émission de fumées).
Les poussières de plâtre

à la source
pratique(s)
Confection du moule en plâtre à • Privilégier les techniques • Détoureuse reliée à une
partir de l’empreinte qui évitent le détourage et qui extraction.
limitent la quantité de plâtre
La manipulation de plâtre émet utilisée. • Scie à modèle (ou scie à
des poussières fines, sans • Employer des distributeurs die) équipée d’un capteur
toxicité spécifique, mais qui sont doseurs de plâtre. enveloppant.
irritantes et peuvent provoquer des • Privilégier les sachets
pneumoconioses de surcharge. prédosés.
• Eviter le transvasement des
sacs de plâtre.
• Déposer le plâtre dans le
liquide (et non l’inverse).
• Consulter la fiche de données
de sécurité afin de s’assurer
que le plâtre ne contient pas
d’adjuvants allergènes.
Travaux de finition • Box relié à une extraction.
25
Si l’application de l’opaque est réali- permet d’assurer le traitement de l’air L’utilisation de dispositifs de diffu-
sée par pulvérisation, il est recomman- introduit, notamment sa propreté (fil- sion d’air à basse vitesse tels que les
dé de travailler dans un caisson ouvert tration), sa température (récupération gaines textiles, les plafonniers, etc.
seulement en face avant et équipé des calories), éventuellement son hu- doit être privilégiée afin d’éviter l’in-
d’une aspiration en face arrière (vi- midité et une distribution optimale de confort thermique des opérateurs et
tesse moyenne d’air dans l’ouverture l’air neuf. L’air de compensation doit la perturbation des dispositifs de cap-
de 0,5 m/s). tage.
être pris à l’extérieur des locaux, dans
Ce dispositif de captage peut égale-
une zone où il n’y a pas de risque d’in-
ment être utilisé lors de la manipula-
terférence avec des rejets d’air pollué.
tion de la résine (photo 9) : polymérisa-
tion, presse à moufles, etc.
Dans la plupart des cas, le débit 7.Transport
d’arrivée d’air est prévu égal au débit et traitement de l’air
d’extraction d’air de tous les systèmes
6. Apport d’air existants dans le laboratoire auquel
sont ajoutés les débits d’air néces-
La conception d’un réseau de trans-
port de l’air permet l’évacuation de
de compensation saires aux procédés et aux appareils l’air pollué capté sur les lieux de tra-
de combustion. Dans certains cas, il vail. Elle est donc réalisée en tenant
L’air extrait par les systèmes de compte de différents facteurs tels que
est préférable de prévoir un débit d’ar-
ventilation locale et générale doit être
rivée d’air plus important (10 %), de fa- la vitesse de l’air dans les conduits, les
compensé par des apports d’air neuf
çon notamment à prendre en compte pertes de charge et le bruit.
afin :
""d’assurer l’efficacité des sys- d’éventuelles modifications de la ven-
tèmes de ventilation : un dimension- tilation. Cette mesure ne peut être re-
nement inadapté des entrées d’air tenue que lorsque le local ne présente 7.1. Le réseau de transport
entraîne un accroissement de perte de aucune ouverture vers un local voisin des polluants
charge, d’où une diminution des débits non pollué, car la surpression provo-
et une perte d’efficacité des systèmes querait un transfert de polluants vers Une étude préalable à la mise en
de ventilation ; ce local voisin. place du réseau de ventilation compre-
""d’éliminer les courants d’air pro- nant un calcul de la perte de charge de
venant des ouvrants, lesquels en- Dans les laboratoires, l’introduc- l’installation (réseau et capteurs) et un
traînent : équilibrage doit être réalisée par l’ins-
tion d’air neuf se fera de préférence à
–– une perte d’efficacité des disposi- tallateur.
proximité des dispositifs de captage
tifs de ventilation locale,
sans introduire de perturbation. L’air
–– une dispersion des polluants dans
le laboratoire,
de compensation devra être distribué 7.1.1. La vitesse de transport
–– un inconfort thermique des tra- de façon à traverser d’abord la zone
Quel que soit le type de réseau de
vailleurs, pouvant inciter à l’arrêt des occupée par le personnel, puis ensuite
ventilation employé, et suivant les dé-
installations de ventilation. les zones polluées. En règle générale,
bits mis en œuvre, il est indispensable
il convient de veiller à ce que l’air neuf
de dimensionner correctement les
Une introduction mécanique de l’air passe au voisinage des voies respira-
conduits afin d’éviter une sédimenta-
est recommandée. Cette disposition toires de l’opérateur.
tion des poussières et un bouchage qui
à terme seraient préjudiciables au bon
fonctionnement de l’installation. La vi-

tesse de transport est donc un facteur
essentiel pour les réseaux d’évacua-
tion de l’air contenant des poussières.
Elle doit être d’autant plus élevée que
les poussières sont de masse volu-
mique et de dimensions élevées.
Une vitesse de transport minimale

Photo 9. Caisson
de 15 m/s doit être maintenue dans
utilisé pour la
manipulation l’ensemble du réseau pour les pous-
de la résine sières.
26
7.1.2. Les pertes de charges Photo 10.

Exemple
L’air s’écoulant dans une canalisa- d’une centrale
tion subit une chute de pression appe- d’aspiration
disposée dans un
lée perte de charge. local isolé
Cette perte de charge est due aux
capteurs, aux frottements le long
des parois des conduits et à la confi-
guration du réseau (coudes, raccor-
dements, filtres, etc.) ; elle est pro-
portionnelle au carré de la vitesse
d’écoulement.
L’emploi de tuyaux annelés est à li-

miter en raison des pertes de charge
élevées qu’ils induisent et de leur fragi-
lité. De même, il convient de privilégier
les capteurs (chevilles par exemple)
munis d’embouts à section circulaire
plutôt que carrée.
7.1.3. Le bruit
L’écoulement de l’air dans un réseau

de ventilation est générateur de bruit
(plus la vitesse de transport d’air est
élevée plus le niveau sonore est impor- 7.2. Le traitement de l’air Les différents dispositifs de captage
tant). pollué des poussières et vapeurs d’un labora-
toire peuvent aboutir à des cheminées
Afin de réduire le bruit, il est pos- L’objet principal de ce guide étant la de rejet individuelles ou être reliés à un
sible d’installer des silencieux en aval conception des dispositifs de captage réseau de ventilation centralisé muni
des postes de travail et en amont du et de dilution des poussières, les pro- d’un ventilateur et d’une cheminée
groupe d’aspiration. blèmes posés par le traitement de l’air communs.
pollué ne seront évoqués que très som-
Les extracteurs (turbines et ventila- mairement [23].
7.2.2. Le recyclage de l’air après
teurs), toujours générateurs de bruit, filtration
doivent être disposés dans une zone 7.2.1. Le rejet de l’air
dédiée et isolée des locaux de travail à l’extérieur Le recyclage consiste à capter l’air
(photo 10) et reliés au réseau par des pollué, à l’assainir par un traitement
manchons souples. Ce local technique Le procédé d’assainissement de l’air approprié et à le réintroduire dans le
peut également recevoir les autres des locaux offrant les meilleures ga- local de travail.
équipements de travail bruyants tels ranties de sécurité est le rejet de l’air
que le compresseur d’air. Il doit être chargé de poussières à l’extérieur. Il
L’utilisation du recyclage est sou-
muni d’une ventilation générale qui évacue directement les poussières en
mise à des conditions restrictives limi-
permettra sa mise en dépression par dehors des locaux de travail au fur à
tant son domaine d’application (article
rapport aux autres locaux ainsi que mesure de leur production et de leur
R. 4222-15 du Code du travail).
l’évacuation des calories. En fonction captage. Le rejet doit s’effectuer en
de la localisation de ce local tech- dehors des zones d’entrée d’air neuf.
Il peut être accompagné d’une récupé- Par ailleurs, compte tenu du fait
nique, il peut s’avérer nécessaire de
l’isoler acoustiquement. ration d’énergie. que les poussières émises lors de la
fabrication de prothèses dentaires
Le niveau sonore, ventilation seule, L’air doit être par ailleurs filtré peuvent contenir des agents cancé-
ne doit pas dépasser 65 dB(A), 70 avant son rejet à l’extérieur du labora- rogènes, mutagènes ou toxiques pour
dB(A) dans le cas où la ventilation de toire (il convient de se conformer aux la reproduction et, pour respecter les
la cheville est asservie au micromo- contraintes environnementales en vi- exigences de prévention, le recyclage
teur. gueur). est à proscrire.
27
8. Contrôle et type et caractéristiques de l’introduc-

tion d’air, etc.),
9. Nettoyage des locaux
maintenance –– les débits, pressions statiques ou et équipements
d’une installation vitesses d’air pour chaque dispositif de
de ventilation captage, Le nettoyage permet de limiter la
pollution résiduelle du laboratoire par
–– les vitesses d’air dans les ouver-
tures ou au point d’émission des pol- remise en suspension des poussières
Pour maintenir son efficacité
luants, déposées sur le sol, le mobilier et les
dans le temps, une installation de
–– le débit global d’air extrait, équipements.
ventilation doit être correctement
réceptionnée, puis entretenue –– les caractéristiques des systèmes
Il convient donc de nettoyer journa-
régulièrement et faire l’objet de de surveillance,
lièrement et soigneusement le labora-
contrôles périodiques. –– les consignes en cas de panne ou
toire afin de limiter l’accumulation de
de dysfonctionnement.
poussières sur le sol et les surfaces de
La réglementation impose au chef travail.
d’établissement la constitution et la
mise à jour d’un dossier pour chaque
8.2. Les opérations Le nettoyage peut être réalisé :
installation (arrêté du 8 octobre 1987). –– à l’aide d’un système de nettoyage
Ce dossier doit comporter d’une part,
de maintenance
centralisé. Il s’agit d’un réseau indé-
la notice d’instruction incluant le des- pendant ; les débits d’air nécessaires
La fréquence des opérations de
criptif de l’installation et les valeurs de sont faibles et les conduits présentent
maintenance (nettoyage des disposi-
référence et d’autre part, la consigne de petits diamètres. Il est possible de
d’utilisation comprenant en particulier tifs de captage, purges des conduits,
changement des filtres des épurateurs, ceinturer l’ensemble du laboratoire
le dossier de maintenance (recueil des comme cela se pratique pour l’air com-
opérations d’entretien, résultats des nettoyage des épurateurs, etc.) doit
être définie par le chef d’entreprise. primé. À proximité de chaque poste
contrôles périodiques, etc.) [25]. de travail, une prise obturable est
Les travaux réalisés et leur date alors disposée sur laquelle un conduit
souple semblable à celui d’un aspira-
d’exécution doivent être consignés au
8.1. La réception teur est raccordé ;
dossier de maintenance.
de l’installation –– à l’aide d’un conduit souple relié
au réseau d’extraction. Le débit est
Au plus tard un mois après sa mise amoindri par la forte perte de charge
en service, l’installation doit être ca- 8.3. Les contrôles périodiques du conduit annelé ;
–– à l’aide d’un aspirateur industriel.
ractérisée par des valeurs de réfé-
Des contrôles périodiques doivent Toutefois, dans ce cas, une grande par-
rence qui seront mesurées dans les
être réalisés par un technicien qualifié tie des poussières est recyclée dans le
conditions nominales de fonctionne-
appartenant ou non à l’entreprise. laboratoire. L’utilisation de l’aspirateur
ment. Celles-ci constituent les valeurs
industriel est donc à limiter.
réputées satisfaisantes pour le bon
fonctionnement de l’installation. Elles Pour les installations de ventilation
avec rejet à l’extérieur, les contrôles L’emploi du balai ou de la soufflette
servent de base à l’entretien de l’ins-
périodiques suivants doivent être réa- est à proscrire en raison du fait qu’ils
tallation et au contrôle de son effica-
lisés tous les ans : remettent les poussières en suspen-
cité.
–– la mesure du débit global d’air ex- sion génèrent une exposition significa-
trait par l’installation, tive des opérateurs.
Pour les installations existantes, le
dossier de valeurs de référence peut –– les mesures des pressions sta-
tiques ou de vitesses d’air dans les Le port d’équipements de protection
être constitué à partir des résultats
conduits ou à défaut, les mesures de individuelle, et notamment d’appareil
des premiers contrôles périodiques
vitesses dans les ouvertures ou au de protection respiratoire (annexe), est
réalisés.
point d’émission des polluants, recommandé lors de ces activités.
Le descriptif de l’installation et les –– l’examen visuel de l’état de tous
valeurs de référence doivent compor- les éléments de l’installation.
ter les éléments suivants :
–– les caractéristiques détaillées des Ils permettent de s’assurer que les
éléments constituant l’installation valeurs de référence sont toujours
(nombre de dispositifs de captage, ca- respectées. Ils doivent être consignés
ractéristiques du ou des ventilateurs, dans le dossier de maintenance.
28
29
Annexe
Les équipements de protection individuelle (EPI) [2, 3]
Les dispositions relatives à l’utilisa- travail lorsque la ventilation locale courte durée. Les pièces faciales fil-
tion des EPI sont fixées par les ar- s’avère insuffisante, ainsi que lors des trantes FFP3 doivent être changées à
ticles R. 4323- 91 à R. 4323-106 du Code opérations de nettoyage et de mainte- chaque utilisation (la durée de travail
du travail, notamment en matière de nance des locaux, des installations et recommandée est d’une heure maxi-
conditions d’utilisation, d’information des équipements (nettoyage d’un éta- mum).
et formation des travailleurs, d’entre- bli, changement du filtre de l’aspira-
tien et de vérifications périodiques teur industriel, etc.). Compte tenu de Les salariés doivent être formés au
des équipements. la toxicité des poussières émises dans port, à la mise en place et au choix
un laboratoire de fabrication de pro- de l’appareil, à la protection appor-
L’aptitude médicale du travailleur thèses dentaires, il convient de porter tée, aux contraintes et aux limitations
au poste de travail prévue à l’article un appareil de protection respiratoire d’emploi.
R. 4412-44 doit prendre en compte le muni de filtres anti-aérosols de classe
port des EPI. 3. Le type de protection dépend en- Il est également recommandé de por-
suite de l’importance des émissions ter des lunettes de protection ainsi
Le port d’équipements de protection de poussières, du temps estimé du que des gants.
individuelle impose une contrainte port de l’équipement et des condi-
physiologique et parfois psycholo- tions de travail. Certains travaux, qui présentent un
gique au salarié. risque important de projections de
Les appareils de protection respi- poussières (grattage, ébarbage, meu-
Il convient d’utiliser des appareils de ratoire ne doivent être utilisés que lage…), nécessitent la mise en place
protection respiratoire aux postes de pour des opérations ponctuelles et de d’un écran de protection.
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des cancérogènes FAS 21, 2008. ventilation n° 10, 2014.
30
31
Dossiers techniques
Dossier technique 1
Le caisson aspirant 32
Dossier technique 2
Le box aspirant 33
Dossier technique 3
La cheville ventilée 34
Dossier technique 4
Le réseau à débit variable 35
32
Dossier technique 1
Le caisson aspirant
Contexte L’aspiration est assurée par un venti-

lateur intégré au caisson.
Le laboratoire, qui compte neuf sala-
riés, a emménagé dans un nouveau Le rejet de l’air filtré est canalisé vers
bâtiment dans lequel de nouveaux l’extérieur.
dispositifs de ventilation locale ont
été installés. Validation
Analyse du poste de travail Cet équipement a fait l’objet de me-

sures aérauliques lors de la réception
La préparation du revêtement s’effec- de l’installation, afin de valider les
tuait, avant la construction de ce nou- performances requises. Les mesures
veau laboratoire, sans aspiration. Les ont révélé des vitesses d’air insuffi-
prothésistes étaient ainsi exposés aux santes de l’ordre de 0,3 à 0,4 m/s au
poussières de silice cristalline. niveau de la surface d’ouverture, liées
probablement à une canalisation,
Solution mise en place pour le rejet extérieur, trop longue.
Les opérations de préparation du re- Un prolongement des joues latérales

vêtement s’effectuent aujourd’hui, et de la casquette a donc été effectué
dans un local dédié, dans un caisson afin de confiner la zone d’émission
aspirant dans lequel la casse des cy- des poussières et de favoriser la cana-
lindres (démoulage) peut également lisation du flux d’air face au dosseret
être effectuée. aspirant (photos 1 et 2).
Le captage à la source des poussières Suite à ces modifications, le caisson

est assuré par un dosseret aspirant, aspirant présente des vitesses d’air
placé face à l’opérateur. Une cas- de 0,5 à 0,6 m/s au niveau de la sur-
quette et des joues latérales ajourées face d’ouverture.
complètent ce caisson.
La mise en route de l’aspiration du

caisson est asservie à la lumière (in-
tégrée au caisson).
Rejet extérieur
Prolongement
de la casquette
Prolongement des
joues latérales
Photo 1. Le caisson aspirant Photo 2. Le caisson aspirant

avant modifications après modifications
33
Dossier technique 2
Le box aspirant
Contexte Les opérations de finition (grattage, Le confinement des polluants non

meulage, ébarbage, polissage, etc.) captés par la cheville est effectué par
Le laboratoire de six salariés, axé sont effectuées sur l’établi. Elles re- les parois du box et la mise en place
historiquement sur la fabrication de présentent une part importante de la de lanières souples disposées au ni-
prothèses fixes, a agrandi son local durée de travail du salarié. veau des ouvertures (passages des
en vue notamment d’élargir ses acti- bras).
vités en élaborant également des pro- Les prothèses amovibles, relative-
thèses métalliques amovibles. ment plus grandes que les prothèses La mise en route de l’aspiration dans
fixes, engendrent: le box est asservie à la mise en route
–– des quantités significatives de des outils portatifs (tels que le micro-
Analyse du poste de travail
poussières métalliques (chrome et moteur).
Les prothèses amovibles en alliage cobalt),
–– une forte amplitude angulaire de la Le box est relié au réseau d’aspiration
chrome-cobalt (stellite) sont réalisées
source d’émission. haute dépression centralisé.
par un salarié à un poste de travail
spécifiquement dédié.
Les poussières ainsi émises à proxi- Validation
mité des voies respiratoires de l’opé-
rateur contribuent également à l’em- Cet équipement a fait l’objet de me-
poussièrement général du laboratoire. sures aérauliques lors de la réception
de l’installation, afin de valider les

Une cheville ventilée classique seule performances requises :
ne permet pas d’assurer un captage –– 1 à 1,5 m/s au niveau des surfaces
efficace des poussières métalliques de fuite des ouvertures (équipées de
émises. Un dispositif de captage en- lanières souples),
veloppant a dû être mis en place. –– 2 m/s au niveau de la cheville, équi-
pée de joues latérales.
Solution mise en place
Des prélèvements atmosphériques
Les opérations de finition des pro- réalisés révèlent :
thèses amovibles s’effectuent dans –– une exposition du prothésiste infé-
un box aspirant équipé d’une cheville rieure au 1/20 des valeurs limites d’ex-
ventilée (photos 1, 2 et 3).
position professionnelle du chrome
et du cobalt (prélèvement effectué au
Le captage à la source des poussières
métalliques est assuré par un dispo- niveau des voies respiratoires du pro-
sitif d’aspiration à la cheville, pla- thésiste),
cé dans le sens principal d’éjection –– des concentrations en chrome
des poussières et au plus près de la et en cobalt inférieures à 0,5 µg/m3, à
source d’émission. côté du box aspirant.
Photos 1, 2 et 3. Le box aspirant

34
Dossier technique 3
La cheville ventilée
Contexte Analyse du poste de travail Solution mise en place
L’activité du laboratoire, qui compte Le travail à la cheville (support soli- Des chevilles ventilées raccordées à
quatre salariés, porte sur la réali- daire de l’établi) représente environ un dispositif d’aspiration centralisé
sation de prothèses fixes. Transféré 80 % de la durée de travail des sala- rejetant l’air à l’extérieur après filtra-
dans un local neuf de 90 m2, ce labo- riés de ce laboratoire (photos 1 et 2). tion ont été installées (photos 3 et 4).
ratoire comporte une salle dédiée au
travail à la cheville distribuant sur Les opérations de finition (grattage, Validation
une salle conçue pour le travail de meulage, ébarbage, polissage, etc.),
la céramique, une salle affectée à la qui y sont réalisées manuellement Les résultats des mesures figurent
manipulation du plâtre, une salle où à l’aide d’un micromoteur, génèrent dans le tableau I.
est installé le four, un local technique,
des poussières à proximité des voies
un bureau ainsi qu’un local pause et
respiratoires de l’opérateur et contri-
restauration, un vestiaire et des sani-
buent à l’empoussièrement général
taires.
du laboratoire.
Le local technique abrite les disposi-
tifs d’aspiration, le compresseur et le
stockage des matériaux.
TABLEAU I
Vitesse Vitesse d’air
Dispositif Condition de Poste

d’air à dans la grille
d’aspiration mesurage de travail
2 cm (m/s) (m/s)
1 4,5 15
Aspiration sur 2 3à5 14

les 4 postes
Centrale simultanément 3 5 10
(Réglée
sur 20 à 40 l/s) 4 4 13
1, 2 ou 3
chevilles en - - 15 à 19
simultané
Photo 1. Le poste de travail

Photo 2. Le travail à la cheville
Photos 3 et 4. Le dispositif d’aspiration centralisé rejetant l’air

à l’extérieur après filtration
35
Dossier technique 4
Le réseau à débit variable
Contexte –– deux box aspirants, et rejette l’air filtré à l’extérieur (pho-

–– une polisseuse, to 3).
Un laboratoire de fabrication de pro- –– une cloche aspirante pour la mise
thèses dentaires, comptant six sala- en revêtement. La mise en marche de l’aspiration sur
riés, a agrandi et rénové ses locaux les postes de grattage (box et che-
afin de répondre à une augmentation villes) est asservie au fonctionnement
Le niveau d’utilisation simultané de
d’activité. Ce laboratoire était initiale- des outils portatifs.
ces postes de travail est très variable.
ment équipé de systèmes d’aspiration
autonomes. La turbine d’aspiration est équipé
Solution mise en place d’un variateur de vitesse asservi au
nombre de dispositifs de captage uti-
Analyse du poste de travail Un réseau d’aspiration haute dépres- lisés (photo 4).
sion centralisé à débit variable relie
Le nouveau laboratoire est constitué l’ensemble des systèmes de captage L’air aspiré par les dispositifs de
des postes de travail suivants : du laboratoire, à l’exception de la sor- captage est filtré puis les poussières
–– une douzaine de chevilles ventilées bonne dans laquelle sont disposés les sont récoltées dans un bac. Ce bac
réparties dans trois salles : prothèses fours. est équipé d’un sac afin d’éviter les
fixes, prothèses métalliques amovibles phases particulièrement exposantes
et prothèses céramiques (photo 1), Le groupe d’aspiration/filtration a été de transvasement des poussières
–– une sableuse (photo 2), mis en place dans un local spécifique vers une poubelle (photo 5).
Photo 2. La sableuse
Photo 1. La cheville ventilée munie

d’un écran intégré
Photo 3. Le groupe d’aspiration-

filtration
36
La sorbonne dans laquelle sont dis- –– sableuse : environ 8 m/s au niveau
posés les fours est équipée d’un des surfaces de fuite,
système d’aspiration basse pression –– polisseuse : les tests fumigènes
propre avec rejet de l’air vicié à l’ex- ont montré une efficacité satisfai-
térieur. sante du système d’aspiration,
Les chevilles ventilées et le groupe –– chevilles ventilées : de 2 à 5 m/s
d’aspiration sont équipés de silen- selon la cheville,
cieux afin de réduire l’émergence de –– box de grattage aspirants :
bruit lié à la ventilation dans le labora-
""2 m/s au niveau de la cheville équi-
toire (photo 6).
pée de joues latérales,
""0,6 à 1 m/s au niveau des surfaces
Validation de fuite sur les ouvertures équipées de
lanières souples.
Les performances aérauliques de
l’ensemble des dispositifs de captage
ont été vérifiées :
–– poste de préparation des revête-
ments : de 0,5 à 1 m/s au niveau des
surfaces d’ouverture,
Photo 6. Le silencieux de la cheville

ventilée disposé sous l’établi
Photo 4. L’asservissement au Photo 5. Le bac de récupération des

dispositif de captage poussières
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(03 Allier, 15 Cantal, tél. 01 40 05 32 64 documentation.rp@carsat-pl.fr
43 Haute-Loire, fax 01 40 05 38 84 www.carsat-pl.fr
63 Puy-de-Dôme) demande.de.doc.inrs@cramif.cnamts.fr
Espace Entreprises www.cramif.fr Carsat RHÔNE-ALPES
Clermont République (01 Ain, 07 Ardèche, 26 Drôme, 38 Isère,
63036 Clermont-Ferrand cedex 9 Carsat LANGUEDOC-ROUSSILLON 42 Loire, 69 Rhône, 73 Savoie,
tél. 04 73 42 70 76 (11 Aude, 30 Gard, 34 Hérault, 74 Haute-Savoie)
offredoc@carsat-auvergne.fr 48 Lozère, 66 Pyrénées-Orientales) 26 rue d’Aubigny
www.carsat-auvergne.fr 29 cours Gambetta 69436 Lyon cedex 3
34068 Montpellier cedex 2 tél. 04 72 91 97 92
Carsat BOURGOGNE - tél. 04 67 12 95 55 fax 04 72 91 98 55
FRANCHE-COMTÉ fax 04 67 12 95 56 preventionrp@carsat-ra.fr
(21 Côte-d’Or, 25 Doubs, prevdoc@carsat-lr.fr www.carsat-ra.fr
39 Jura, 58 Nièvre, www.carsat-lr.fr
70 Haute-Saône, Carsat SUD-EST
71 Saône-et-Loire, 89 Yonne, Carsat MIDI-PYRÉNÉES (04 Alpes-de-Haute-Provence,
90 Territoire de Belfort) (09 Ariège, 12 Aveyron, 31 Haute-Garonne, 05 Hautes-Alpes, 06 Alpes-Maritimes,
46, rue Elsa Triolet 32 Gers, 46 Lot, 65 Hautes-Pyrénées, 13 Bouches-du-Rhône, 2A Corse-du-Sud,
21044 Dijon cedex 81 Tarn, 82 Tarn-et-Garonne) 2B Haute-Corse, 83 Var, 84 Vaucluse)
tél. 03 80 33 13 92 2 rue Georges-Vivent 35 rue George
fax 03 80 33 19 62 31065 Toulouse cedex 9 13386 Marseille cedex 5
documentation.prevention@carsat-bfc.fr fax 05 62 14 88 24 tél. 04 91 85 85 36
www.carsat-bfc.fr doc.prev@carsat-mp.fr fax 04 91 85 75 66
www.carsat-mp.fr documentation.prevention@carsat-sudest.fr
www.carsat-sudest.fr
Services Prévention des CGSS

CGSS GUADELOUPE CGSS LA RÉUNION
Immeuble CGRR, Rue Paul-Lacavé, 97110 Pointe-à-Pitre 4 boulevard Doret, 97704 Saint-Denis Messag cedex 9
tél. 05 90 21 46 00 – fax 05 90 21 46 13 tél. 02 62 90 47 00 – fax 02 62 90 47 01
lina.palmont@cgss-guadeloupe.fr prevention@cgss-reunion.fr
CGSS GUYANE CGSS MARTINIQUE

Direction des risques professionnels Quartier Place-d’Armes, 97210 Le Lamentin cedex 2
CS 37015, 97307 Cayenne cedex tél. 05 96 66 51 31 et 05 96 66 51 32 – fax 05 96 51 81 54
tél. 05 94 29 83 04 – fax 05 94 29 83 01 prevention972@cgss-martinique.fr
prevention-rp@cgss-guyane.fr www.cgss-martinique.fr
Achevé d’imprimer par BIALEC - 54183 Heillecourt cedex

N° d’imprimeur : XXXXXXX - Dépôt légal : décembre 2016 - Imprimé en France
COLLECTION DES GUIDES PRATIQUES DE VENTILATION
0. Principes généraux de ventilation ED 695

1. L’assainissement de l’air des locaux de travail ED 657
2. Cuves et bains de traitement de surface ED 651
3. Mise en œuvre manuelle des polyesters stratifiés ED 665
4. Postes de décochage en fonderie ED 662
5. Ateliers d’encollage de petits objets ED 672
(chaussures)
6. Captage et traitement des aérosols de fluides de coupe ED 972
7. Opérations de soudage à l’arc et de coupage ED 668
8. Espaces confinés ED 703
9.1. Cabines d’application par pulvérisation ED 839
de produits liquides
9.2. Cabines d’application par projection ED 928
de peintures en poudre
9.3. Pulvérisation de produits liquides. ED 906
Objets lourds ou encombrants
10. Le dossier d’installation de ventilation ED 6008
11. Sérigraphie ED 6001
12. Seconde transformation du bois ED 750
13. Fabrication des accumulateurs au plomb ED 746
14. Décapage, dessablage, dépolissage au jet libre en cabine ED 768
15. Réparation des radiateurs automobiles ED 752
16. Ateliers de fabrication de prothèses dentaires ED 760
17. Emploi des matériaux pulvérulents ED 767
18. Sorbonnes de laboratoire ED 795
19. Usines de dépollution des eaux résiduaires ED 820
et ouvrages d’assainissement
20. Postes d’utilisation manuelle de solvants ED 6049
21. Ateliers de plasturgie ED 6146
22. Laboratoires d’anatomie et de cytologie pathologiques ED 6185
Institut national de recherche et de sécurité

pour la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles
•
65, boulevard Richard-Lenoir 75011 Paris Tél. 01 40 44 30 00 info@inrs.fr •
Édition INRS ED 760
4e édition • décembre 2016 • 2 000 ex. • ISBN 2-7389-2274-8
u L’INRS est financé par la Sécurité sociale - Assurance maladie / Risques professionnels t

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Fabrication de prothèses

16 GUIDE PRATIQUE DE VENTILATION

Dans le domaine de la prévention des risques

Les caisses d’assurance retraite et de la santé au travail (Carsat),

Les caisses d’assurance retraite et de la santé au travail,

Toute représentation ou reproduction intégrale ou partielle faite sans le consentement de l’INRS,

Ce document a été établi par un groupe

Il a également fait l’objet d’une consultation

1.Techniques de fabrication des prothèses dentaires.............................................................................................6

2. Polluants et pathologies associées.......................................................................................................................8

5. Dispositifs de captage à la source....................................................................................................................... 18

6. Apport d’air de compensation.............................................................................................................................. 25

7.Transport et traitement de l’air............................................................................................................................. 25

8. Contrôle et maintenance d’une installation de ventilation................................................................................ 27

9. Nettoyage des locaux et des équipement............................................................................................................ 27

L ’objectif de cette brochure est de servir de document de référence à l’usage des

Les mesures de prévention décrites dans ce guide portent principalement sur :

En ce qui concerne les agents chimiques, l’objectif minimal à atteindre est le

Ces données pourront progressivement être améliorées et les critères de ventilation

1.Techniques de cis, qui est propre au matériau utilisé.

La polymérisation de la résine se fait

Les produits de polissage : les pâtes à polir et les ponces

TABLEAU I manganèse, d’aluminium et de tungs-

Les résines les plus utilisées pour

Les prothèses métalliques fixes (conjointes)

Prise de l’empreinte (négatif) par le chirurgien dentiste

Décontamination des empreintes ()

Réalisation d’un modèle en plâtre ()

Réalisation d’une maquette en cire de la prothèse ()

Préparation du revêtement réfractaire ()

Mise en moule, revêtement de la maquette en cire ()

Cuisson du revêtement réfractaire, élimination de la cire ()

Coulée du métal dans le moule réfractaire ()

Démoulage après refroidissement ()

Décapage à l’abrasif (sablage) ()

Travaux de finition : grattage, polissage, meulage, etc. ()

Les prothèses métalliques ou métallo-céramiques amovibles (adjointes)

Préparation de la céramique par mélange poudre et eau

Les prothèses en résine synthétique

Décontamination des empreintes ()

Réalisation d’un modèle en plâtre ()

Réalisation d’une maquette d’occlusion en cire ()

Repérage des rapports d’occlusion par le chirurgien-dentiste

Réalisation de la maquette de montage selon les rapports d’occlusion

Mise en moufle du modèle et garnissage de plâtre ()

Cuisson du moufle dans l’eau bouillante pour élimination de la cire ()

Préparation de la résine ()

Bourrage du moufle avec la résine à l’état pateux ()

Polymérisation au bain-marie ()

Démouflage et démontage du plâtre (scie, pince, couteau…) ()

Finition de la prothèse : ébavurage, grattage, meulage ()

Polissage à la pierre ponce en milieu humide ()

Lustrage avec des pâtes à polir

() Risque faible () Risque modéré () Risque élevé

Les valeurs limites d’exposition

Cuivre (fumées) 0,2 0,2

Certaines valeurs limites d’exposi- 205 (50 ppm)* 205

un polluant donné, il est d’usage de se

8. Éviter les courants d’air et les sen-

–– les dispositifs de captage induc- verture des caissons aspirants (dans la

sières, notamment les plus fines, par aux postes de finition

permettent généralement un moins bras (photos 5 et 6). Les ouvertures

le sens principal d’éjection des pous-