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Atelier de Shiatsu de Chartres : promotion février 2012.

Projet bébé !
Comment mettre toutes les chances de
son côté avec la médecine chinoise

Mémoire de fin d’études en vue de l’obtention de l’attestation de spécialiste


shiatsu– Syndicat Professionnel de Shiatsu

Laure Derrien Septembre 2016


Sommaire
Avant-propos 2

Introduction 3

I Mécanismes de reproduction de l’Homme 5

Médecine occidentale 5
Médecine traditionnelle chinoise 6
Fertilité et fécondité 10

II Etat des lieux et bilan de santé 12

L’âge 12
L’alimentation 13
Les facteurs extérieurs 14

III Les besoins de la grossesse / optimisation fertilité 17

Harmonisation des énergies 18


Optimisation de la qualité du sang 18
Optimisation de la qualité des ovocytes 20
Optimisation de la qualité du sperme 21

IV Symptômes et traitement 24

Cas de Vide 24
Cas de plénitude 25
Cas de stagnation 25
Chez l’homme 26

Conclusion 28

Annexes 29

Références 32

1
Avant-propos
Personnellement, j’ai toujours voulu faire carrière dans le domaine médical. J’ai essayé d’orienter
mes études dans cette voie mais je n’ai pas réussi, bien que je n’aie pas insisté non plus. En découvrant par
hasard en 2011 le shiatsu, ce fut comme une révélation : enfin accéder à la possibilité d’aider les autres, de
les soulager de certains maux et de leur apporter du bien-être.
Me voilà alors lancée dans le cursus de la formation professionnelle dès février 2012 à l’école de Chartres.

Plusieurs fois, lors de mes cours pour cette formation de shiatsu, j’ai entendu que l’état de
grossesse, faisait appel aux réserves, fatiguait l’organisme de la femme et faisait apparaitre des déséquilibres
dus à cet état de grossesse mais, aussi certains peut-être déjà présents avant cet état. Par ailleurs, toujours
durant ces cours j’ai aussi pris conscience que le capital énergétique dont dispose chaque individu à sa
naissance est dépendant de l’état énergétique de ses parents au moment de sa conception.
Puisque je suis déjà née et que j’ai déjà parcouru plus de 30 ans de ma vie, il est trop tard pour me soucier
de ce que mes parents m’ont transmis (et de porter réclamation), je ne dois que faire avec et entretenir au
mieux le potentiel que mes parents m’ont donné. Par contre en envisageant une descendance, il me parait
crucial de faire en sorte de transmettre le meilleur état énergétique et le meilleur potentiel à un enfant pour
sa future vie, plutôt que de lui donner la vie mais sans les meilleures cartes en main pour jouer.

A partir de ce moment-là des milliers de questions sont arrivées. L’état de grossesse n’étant pas une
pathologie mais un état physiologique différent, ne faudrait-il pas s’y préparer physiquement ? Tout comme
le sportif se prépare et s’entraine à un effort, à une compétition, ne faudrait-il pas que la femme doive se
préparer et se renforcer pour cet état gestationnel qui lui demandera plus de ressources ? Quel serait ce
temps, un état de grossesse durant 9 mois chez la femme, combien faudrait-il de temps pour se préparer (ou
résoudre certains déséquilibres au préalable)?
En résumé, ce mémoire est en vue de préparer « maman » et préserver ses ressources en vue d’une
grossesse tout en concevant un enfant qui sera doté du meilleur potentiel énergétique issu de ses parents.

En séances de shiatsu, je n’ai pas eu l’occasion de recevoir des femmes enceintes ou qui étaient en
désir d’enfant. Sans cas concrets sur qui me baser pour optimiser la fertilité des femmes ou pour travailler
sur leur infertilité, ce mémoire est donc théorique et donc plutôt orienté sur le traitement de la thématique
de la fertilité et de la préparation à la grossesse selon la médecine traditionnelle chinoise et les données
issues des ouvrages d’acupuncture.

Dans le cadre de mon projet professionnel de shiatsu, j’utiliserais les connaissances acquises par ce
mémoire en vue d’aider mes futurs « patients » dans cette démarche de conception. Mon premier cobaye
sera peut-être moi-même, puisque ce projet de maternité viendra et que je me laisse un peu de temps avant
de m’installer définitivement et à temps plein en shiatsu.

En vous souhaitant une bonne lecture.

2
Introduction
La terre est une planète particulière dont les conditions spéciales par rapport aux autres planètes ont permis
le développement de nombreuses espèces végétales et animales. Chacune de ces espèces qu’elle soit de
composition aussi simple qu’une bactérie ou aussi complexe que les animaux et les hommes ont pour
grandes fonctions :
- D’assurer la suivie de l’individu : par des fonctions de nutrition, respiration, circulation et excrétion.
- D’assurer la survie de l’espèce par la fonction de reproduction.

Chez l’homme, cette fonction de reproduction est dite « sexuée » faisant intervenir un individu mâle et un
individu femelle. Ces 2 individus vont s’accoupler et apporter chacun la moitié de leur patrimoine génétique.
Cette mise en commun permet de construire le matériel génétique d’un nouvel être humain.

En médecine chinoise traditionnelle, l’enfant issu de cette rencontre est interaction du yin apporté par la
femme et du yang apporté par l’homme pour construire cette entité et équilibre yin-yang.

Cette fonction de reproduction n’est pas présente et opérationnelle au moment de la naissance mais croit et
arrive à maturation au moment de la puberté (manifestation de Tian Gui). D’une façon générale la puberté
intervient entre 11 et 14 ans (1ères règles) chez les filles (1) et entre 12 et 14 ans chez le garçon (2).

Le Su Wen N°1 décrit les cycles de la vie de 7 ans pour les filles et de 8 ans pour les garçons :

« Quand une fille atteint l’âge de sept ans, l’énergie du rein devient prospère de sorte que les dents se
renouvellent et que les cheveux poussent.
A l’âge de deux fois sept ans, le Tian Gui arrive, de sorte que le vaisseau conception (Rein mai) se met à
fonctionner, que le vaisseau Trong Mo devient prospère et que les menstruations commencent à venir
régulièrement. C’est pourquoi à partir de cet âge elle peut avoir des enfants.
A l’âge de trois fois sept ans, le Qi du rein devient harmonieux, de sorte que les vraies dents poussent et
deviennent complètes.
A l’âge de quatre fois sept ans, les ligaments et les os sont forts et solides et les cheveux atteignent leur
niveau de prospérité le plus élevé, c’est la période du sommet de la prospérité du corps.
A l’âge de cinq fois sept ans, le méridien Yang Ming s’affaiblit, de sorte que la visage commence à se faner et
que les cheveux commencent à tomber.
A l’âge de six fois sept ans, les rois méridiens Yang qui vont vers le haut s’affaiblissent, de sorte que le visage
devient entièrement fané et que les cheveux commencent à blanchir.
A l’âge de sept fois septe ans, le vaisseau conception est vide et le Trong Mo s’affaiblit, de sorte que le Tian
Gui s’épuise et que la voie terrestre (menstruation) est obstruée, c’est pourquoi à partir de cet âge
l’apparence de la femme s’abime et elle ne peut plus avoir d’enfants. »

« Chez l’homme, à l’âge de huit ans, le Qi rénal commence à se remplir, de sorte que les dents se renouvellent
et que les cheveux poussent.
A l’âge de deux fois huit ans, le Qi rénal est prospère, de sorte que le Tian Gui arrive, que le Jing Qi est plein et
déborde et que le Yin et le Yan (la femme et l’homme) peuvent se réunir. C’est pourquoi, à partir de cet âge, il
peut avoir des enfants.
A l’âge de trois fois huit ans, le Qi rénal est harmonieux, de sorte que les ligaments et les os sont forts et que
les vraies dents poussent et deviennent complètes.
A l’âge de quatre fois huit ans, les ligaments et les os atteignent le sommet de leur prospérité et les muscles
sont remplis et forts.

(1)https://www.ined.fr/fr/tout-savoir-population/memos-demo/fiches-pedagogiques/l-age-aux-premieres-regles/
(2)http://www.filsantejeunes.com/la-puberte-chez-le-garcon-5157

3
A l’âge de cinq fois huit ans, le Qi rénal commence à s’affaiblir, de sorte que les cheveux commencent à
tomber et que les dents deviennent fanées.
A l’âge de six fois huit ans, le Yang Qi s’affaiblit dans le haut, de sorte que le visage commence à devenir fané
et que les cheveux commencent à devenir gris.
A l’âge de septe fois huit ans, le Qi du foie s’affaiblit et le Tian Gui s’épuise, de sorte que les ligaments
perdent leur capacité de mouvements, et que le Jing s’affaiblit et que le rein s’affaiblit.
A l’âge de huit fois huit ans, les dents et les cheveux tombent. »

Cet extrait montre bien que la capacité de reproduction chez les hommes et les femmes s’acquiert, puis
devient optimale au cours des cycles de la vie avant de s’épuiser avec l’affaiblissement de l’énergie du Rein
(ménopause et andropause).

Dans notre société actuelle, l’âge moyen de la première maternité est passé de 24 ans (en 1970) à
aujourd’hui 28,5 ans chez la femme (1). Cette augmentation s’explique par le fait que les femmes
poursuivent leurs études, s’assurent ensuite d’une stabilité professionnelle et d’un partenaire stable avant
d’envisager l’arrivée d’un enfant. S’y rajoute également l’accroissement du nombre de divorces et de
séparations, suivies du nombre de remises en couple. Le développement de ces deuxièmes unions contribue
à la volonté d’avoir des enfants à des âges tardifs.

Or la fertilité féminine diminue incontestablement avec l’âge chez la femme, et diminue de façon moins
marquée et plus tardivement chez l’homme. Une des conséquences de retarder l’arrivée de l’enfant est une
difficulté à concevoir facilement et rapidement.

Au cours de ce mémoire, nous allons voir les différentes étapes et mécanismes de reproduction chez
l’homme et la femme, le bilan de santé et environnemental, puis les bonnes pratiques et conditions à
adopter pour optimiser les chances de grossesse.

(1) https://www.ined.fr/fr/tout-savoir-population/memos-demo/analyses/fertilite-age/

4
I Mecanismes de reproduction de l’Homme

Médecine occidentale

Les mécanismes de reproduction chez l’Homme font intervenir un ovule chez la femme et un
spermatozoïde chez l’homme. Ces deux gamètes fusionnent pour former un œuf qui va aller nidifier le
croitre dans l’utérus de la femme pendant 9 mois.

L’appareil reproducteur de la femme est composé du vagin, de l’utérus, des trompes de Fallope, et
des ovaires.
L’ovule est fabriqué dans un ovaire au cours d’un cycle durant en moyenne 28 jours.
L’ovaire contient le stock initial de follicules qui vont évoluer en fonction des cycles de la femme puis arriver
à un stade final d’ovocyte. Ce stock de follicules s’épuise donc au cours des différentes ovulations de la vie.
C’est lorsqu’il n’y a plus aucun follicule dans l’ovaire que la fonction de reproduction n’est plus possible et
que la ménopause apparait.
Le cycle ovarien de 28 jours est soumis à une régulation hormonale par l’hypothalamus et l’hypophyse
(hormones LH et FSH). L’ovaire va produire les œstrogènes et la progestérone.
Les œstrogènes sont pour effet de stimuler la croissance des muscles de l’utérus et de l’endomètre qui
tapisse la paroi intérieure pour accueillir l’œuf fécondé. Ils favorisent le développement des glandes
mammaires, la croissance osseuse et stabilisent la thermorégulation au niveau de l’hypothalamus.

La progestérone a pour effet de bloquer l’ovulation, de favoriser le développement de l’endomètre pour une
éventuelle fécondation.
Le cycle ovarien comprend une phase pré ovulatoire avec sécrétion d’œstrogènes et une phase post
ovulatoire avec sécrétion de progestérone.

(1)

L’utérus est une poche prévue pour accueillir un embryon et favoriser son développement. La muqueuse
interne de la paroi, appelée endomètre, est sensible aux hormones sexuelles féminines

(1)https://fr.wikipedia.org/wiki/Cycle_menstruel
5
(œstrogènes). Au cours du cycle menstruel, l’épaisseur de l’endomètre augmente pour favoriser
l’implantation du futur embryon. Le col utérin est fermé par un bouchon de mucus épais qui devient mince
et perméable au sperme uniquement au moment de l'ovulation. Si la fécondation n’a pas lieu, l’endomètre
finit par se détruire, provoquant les menstruations.
À l’inverse, si la fécondation a lieu, l’œuf migre depuis les ovaires à travers les trompes de Fallope pour
finalement effectuer la nidation dans l’utérus. L’utérus est alors capable de s’étendre jusqu’à 35 centimètres
pour s’adapter à la taille du fœtus et au placenta. L’utérus subit des contractions musculaires du myomètre
au moment de l’accouchement pour expulser le nouveau-né par le vagin (1).

L’appareil reproducteur de l’homme est composé du pénis et de testicules.


Chez l’homme, le spermatozoïde est produit dans le testicule à partir d’une cellule souche après un cycle de
74 jours alliant la production et maturation des spermatozoïdes (spermatogénèse) (2). Ces spermatozoïdes
sont des cellules ont le seul rôle est de propulser l’ADN paternel dans l’ovocyte après avoir franchi les
barrières génitales de la femme et la membrane de l’œuf. Cette production s’effectue en continu au cours
de la vie.
Afin d’être fécondants, les spermatozoïdes doivent avoir les caractéristiques suivantes dans le sperme :
nombre important (moyenne de 60 millions /mL de sperme), de forme normale et présentant une mobilité
importante.
Cette production est principalement régulée par le système nerveux central et une régulation hormonale de
l’hypothalamus et de l’hypophyse sur le testicule. Le testicule produit la testostérone. La testostérone,
stimule au niveau local la spermatogénèse, et d’un point de vue général, le développement des muscles et
agit sur le cerveau pour réguler la fonction de reproduction et le comportement sexuel.

Médecine Traditionnelle Chinoise

Pour que le cycle menstruel se déroule correctement, l’interrelation entre le Cœur et le Rein est
essentielle. Le cycle menstruel est lui-même une circulation du Yin du Rein et du Yang du Rein.
Dans la première phase du cycle, le Yin croit et atteint son maximum lors de l’ovulation. Avec l’ovulation le
Yin commence à décroitre et le Yang à croitre, atteignant son maximum juste avant le début des règles.

Le yin et le yang au cours du cycle menstruel (Maciocia)

Le Rein est la source du sang menstruel et celle du flux et du reflux du Yin et du Yang dans le cycle
menstruel. Le Cœur contrôle l’écoulement de sang menstruel lors de la menstruation et la libération des

(1) http://www.futura-sciences.com/magazines/sante/infos/dico/d/biologie-uterus-3861/
(2) https://fr.wikipedia.org/wiki/Spermatogen%C3%A8se

6
ovules lors de l’ovulation. Le Coeur contrôle la transformation du Yang en Yin pendant les règles et la
transformation du Yin en Yang au moment de l’ovulation (Maciocia p 186).

En médecine traditionnelle chinoise, aucun organe ou entraille principale n’est directement


impliquée les mécanismes de reproduction. C’est l’utérus, classée comme entraille curieuse par sa forme
creuse, mais contenant une énergie comme les organes qui va jouer un rôle principal.
L’utérus, (Bao Gong : palais de l’enfant) comme l’Eau, est la première origine de la vie, le lieu et la source de
nos transformations. L’utérus règle les menstruations, la fonction de conception et la grossesse.
L'utérus doit toujours être abondamment approvisionné en sang. Chez la femme, le sang a besoin de
l’impulsion de Qi pour atteindre la «mer du sang» et se concentrer dans l’utérus afin de produire les règles.
En même temps, grâce au contrôle effectué par le Qi, les règles arrivent sans être ni trop abondantes, ni trop
faibles (Denaes).
Le Qi et le sang sont étroitement liés puisque le Qi a besoin d’être entretenu par le sang. Le sang est la base
matérielle et le Qi la force motrice.

Il existe un vaisseau nommé Bao mai qui relie l’utérus au maitre cœur et donc au cœur. C’est par ce vaisseau
que le Qi et le sang du cœur arrivent à l’utérus et participent à la production des règles. Un autre vaisseau, le
Baoluo relie l’utérus au Rein et permet son enrichissement en Jing (Denaes).

L’utérus est relié au Rein, au Vaisseau conception et au Vaisseau pénétrant (Trong Mo). Le vaisseau
conception fourni le Qi à l’utérus, le vaisseau pénétrant fourni le sang. Si l’essence du rein est normale
(forts), les vaisseaux conception et pénétrants sont forts. L’utérus sera alors approvisionné en Qi et en sang.
Les menstruations seront normales et une grossesse peut être envisagée sans problèmes. Les vaisseaux
conception et pénétrants sont vides, l’utérus n’aura pas de Qi ni de sang. Les menstruations seront
irrégulières, avec les risques d’aménorrhée, et de stérilité.

Les vaisseaux de l’utérus (Maciocia)

Jing Renal

Le Jing est la substance essentielle de la structure du corps humain qui peut se traduire par
l’Essence. (Eugène p74). L’idéogramme le représentant indique que c’est une substance raffinée, précieuse
que l’on doit chérir et préserver (Maciocia p46). Le Jin symbolise le potentiel visible de prendre vie et d’être
capable de transformation. Il n’a ni énergie ni forme, il est la trame de vie d’un être humain. Le Jing est la
base matérielle de la naissance, de la croissance, du développement et de toutes les activités vitales du
corps humain. Le Jing est stocké dans le Rein. (Eugène p74).

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Au moment de la conception, il y a réunion et fusion des Jing de l’homme et de la femme donnant
ainsi L’Essence du Ciel Antérieur (ou Essence prénatale) qui conditionnera la constitution énergétique de de
l’être nouvellement conçu.
Cette Essence nourrit l’embryon et le fœtus pendant la grossesse, et elle dépend aussi de la nourriture
fournie par le Rein de la mère. L’Essence du Ciel Antérieur est la seule forme d’Essence que l’on trouve chez
le fœtus, elle est sa substance primaire, car ce dernier n’a aucune activité physiologique autonome. La
qualité et la quantité de cette essence sont déterminées dès la naissance.
Cette Essence du Ciel Antérieur est ce qui détermine la constitution de base de chaque individu, sa force et
sa vitalité. Elle est à l’origine des phénomènes de transformation qui permettront la formation et
l’individualisation du Qi. Elle est ce qui fait que chaque être est absolument unique. Elle contient également
la fonction de reproduction (Maciocia p47). Elle correspond à notre énergie génétique et transmet les
schémas énergétiques émotionnels et spirituels et peut être considérée comme notre énergie ancestrale.
Ceci explique les schémas physiques et comportementaux qui peuvent être observés à travers les
générations (Yates p82).

L’Essence du Ciel Antérieur est aussi présente au moment de la conception et de la naissance, mais elle
«mûrit » et devient l’Essence du Rein à la puberté, période où elle produit le sang menstruel et les ovules
chez la femme, et le sperme chez l’homme (Maciocia p47).

L’aspect Yang de l’Essence du ciel antérieur est représenté par le feu de la porte de la vie. L’aspect Yin est
l’essence du ciel antérieur (devenant Essence du Rein à la puberté).

À la conception, le Feu de la Porte de la Vie se concentre au point VG-4 (Mingmen), sur la colonne
vertébrale, alors que l’Essence du Ciel Antérieur se concentre au point VC-4 (Guanyuan). Cette Essence est
en liaison avec l’utérus (qui stocke le sang menstruel) chez la femme et avec la Chambre du Sperme chez
l’homme.

Les aspects Yin et Yang de l’Essence du ciel Antérieur (Maciocia)

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Parce qu’elle est héritée des parents lors de la conception, il est pratiquement impossible d’agir sur l’Essence
du Ciel Antérieur au cours de la vie adulte. Cette Essence est « immuable », tant en quantité qu’en qualité.
Toutefois, on peut agir positivement sur elle, même si, effectivement, on ne peut pas la modifier
quantitativement.
La meilleure façon de modifier effectivement l’Essence du Ciel Antérieur d’un être est de s’efforcer de
modifier l’équilibre des activités de cette personne : l’équilibre entre le travail et le repos, entre l’abstinence
et l’activité sexuelle, de même que l’équilibre alimentaire. Toute irrégularité ou tout excès dans ces trois
domaines diminue à tout coup l’Essence du Ciel Antérieur.

L’Essence du ciel Postérieur est, après la naissance extraite de la nourriture, des boissons et de la
respiration pour produire le Qi. Cette Essence est étroitement liée à l’estomac et à la rate, tous deux
responsables de la digestion, transformation et transport de l’énergie des aliments.

Cette substance nourricière permet le maintien des activités vitales du corps humain. Elle entretient et
compense l’Essence du ciel Antérieur. Elle représente la façon par laquelle nous influençons
individuellement notre vie (Yates p82).

Le Jing Rénal est l’énergie regroupant à la fois l’Essence du ciel antérieur et celle du ciel postérieur.
Le Jing Rénal est donc à la fois lié à notre énergie héréditaire mais elle est nourrie par l’Essence du ciel
postérieur. Cette essence est stockée dans le Rein mais elle circule dans tout le corps et notamment dans les
huit vaisseaux merveilleux dirigés par les vaisseaux Gouverneur et Conception, qui sont en étroite relation
avec le Rein (Yates p 83).

Essence du ciel Antérieur : Jing Inné

JING RENAL

Essence du ciel Postérieur : Jing Acquis

Le Jing Rénal est la substance organique qui fournit une base à la croissance, à la reproduction et au
développement.
Chez les enfants, elle contrôle la croissance des os, des dents, des cheveux, du cerveau et de la sexualité.
Après la puberté, elle contrôle les fonctions de reproduction et la fertilité. Elle constitue la condition
nécessaire à une conception et une grossesse réussies.
Le déclin naturel de l’Essence au cours de notre vie entraîne le déclin naturel de l’énergie sexuelle et de la
fertilité (Maciocia p48).

Tian Gui
Les Chinois nomment le sang menstruel lié à la reproduction Tian Gui. De nature Yin, il provient
directement du Jing Rénal. Il est présent avant la naissance, issu du Ciel Antérieur et entretenu par le Ciel
Postérieur, il arrive à maturation au moment de la puberté. On parle d’arrivée de Tian Gui pour désigner la
puberté et de tarissement de Tian Gui pour la ménopause (Denaes).

Issu du Rein, le Jing Rénal monte au cœur (par l’intermédiaire du foie et du cycle d’engendrement). Ce sang
circule hors des méridiens et se déverse dans les vaisseaux merveilleux Chong Mai et Ren Mai. Par

9
l’intermédiaire de ces vaisseaux merveilleux, il remonte à l’utérus où il est stocké et évacué à chaque cycle
menstruel sous la forme de règles.

Tian Gui étant directement relié au Rein, au Cœur et à la Rate qui participent à son élaboration et
transformation en sang, il ne pourra pas de produire : s’il existe un vide du Rein (congénital ou par
épuisement du Jing Rénal), s’il existe une insuffisance de la Rate ou s’il existe une insuffisance du Cœur. Ceci
pouvant conduire à un retard dans la survenue des premières règles (Razafimahaleo).

Tian Gui correspond à l’entrée en fonction des glandes sexuelles ou génitales qui dépendent du Rein. Chez la
femme Tian Gui correspond au sang menstruel, chez l’homme il correspond au sperme (Maciocia p66).

Source et devenir du Tain gui (Maciocia)

Fertilité /fécondité

Pour le sens commun, la fertilité désigne à la fin du XXe siècle la capacité des personnes, des animaux
ou des plantes à produire une descendance viable et abondante.
La fertilité désigne l'aptitude de se reproduire. La fertilité féminine implique la présence d'organes sexuels
sans anomalie : un utérus, des trompes et des ovaires fonctionnels, une absence d'anomalie hormonale avec
des cycles menstruels apparents. Chez l'homme, la fertilité implique la production de spermatozoïdes en
quantité et qualité suffisantes et la capacité d'éjaculation. (1)

La fertilité est multifactorielle, et est plus ou moins influencée par l'état psychologique, la qualité de
vie, la bonne santé générale, l'alimentation ou la prise de médicaments. C'est pourquoi on ne parle que
rarement de fertilité pour un individu, mais de fertilité de couple. On parle d'infertilité lorsqu'un couple qui a
des rapports fréquents n'arrive pas à obtenir de grossesse. Le délai moyen pour concevoir est de 4 mois,
mais il peut être bien plus important malgré des capacités de reproduction intactes. Un couple dit fertile est
un couple qui a commencé une grossesse après moins d'un an de rapports sexuels non protégés pendant la
période fertile.

Un couple qui a besoin de plus d’un an est considéré comme infertile, et un couple qui a besoin de
l’assistance à la procréation médicalement assistée est considéré comme stérile.
En démographie, la fécondité s'exprime par un indice égal au nombre moyen d'enfants nés vivants rapporté
à la population féminine en âge de procréer. (2)

(1)http://sante-medecine.journaldesfemmes.com/faq/12503-fertilite-definition
(2)https://fr.wikipedia.org/wiki/Fertilit%C3%A9

10
La stérilité est définie par l'absence de grossesse après deux ans de rapports sexuels réguliers sans
contraception. Cette stérilité est primaire si la patiente n'a jamais présenté de grossesse et secondaire dans
le cas contraire, même si la grossesse n'a pas abouti à la naissance d'un enfant (Lezier).

11
II Bilan de santé

Nous avons vu dans la partie précédente les différents mécanismes impliqués dans le système de
reproduction de l’Homme. Ces systèmes physiologiques ne peuvent fonctionner de façon optimale que si
l’homme et la femme en désir d’enfant sont en bonne santé d’une façon générale.
En effet, les causes d’une constitution faible sont à rechercher dans la santé les parents notamment au
moment de la conception car de nombreux facteurs peuvent affecter la constitution de l’enfant (Maciocia
p280). Ils doivent prendre conscience de leur environnement pour mettre toutes leurs chances de leur côté
et adopter une bonne hygiène de vie en vue de donner à leur enfant une constitution la plus forte possible.

L'âge

L’âge de la grossesse n’est pas un facteur que l’on peut corriger, par contre il est important de le
prendre en compte pour la conception d’un enfant. En effet, lors d'une relation conjugale sans contraception
avec rapports fréquents, on observe les résultats suivants dans la population générale :
 Après un cycle menstruel, la proportion de femme tombant enceinte est d'environ 20-25 %.
 En moyenne, 85 % des femmes tombent enceintes en un an.
 Après deux années de rapports sans grossesse déclarée, le couple est considéré comme infertile.

Il a été constaté qu’au fur et à mesure que la femme avance en âge, les chances de grossesses s'amenuisent
de façon très importante (dès 30 ans) et le taux de fausses couches augmentent.
La fertilité diminue lentement entre 20 et 35 ans, où elle connaît alors une diminution très marquée de 35 à
45 ans. Entre 27 et 29 ans, 30 % des femmes démarrent une grossesse au bout d'un cycle. Cette proportion
est de 15 % entre 35 et 39 ans
Sans contraception, la proportion de femmes infertiles évolue rapidement avec l'âge:
 À 25 ans, 3,5 % des femmes sont infertiles
 À 40 ans, 33 % des femmes sont infertiles
 5 ans plus tard : 87 % des femmes sont infertiles

Certaines familles observent des grossesses tardives (vers 45 ans) menées à terme. Toutefois dans plus de
80 % des cas, ces femmes s'avéraient déjà multipares (sans enfant ni grossesse). (1)

Courbe de l’évolution de la fertilité en fonction de l’âge de la mère (2)

La médecine chinoise accorde également une grande importance à la santé des parents et
notamment à leur santé au moment de la conception, car c’est elle qui détermine la santé de l’enfant.

(1)https://fr.wikipedia.org/wiki/F%C3%A9condit%C3%A9
(2)http://grossesse.sogc.org/fertilite-et-reproduction/age-et-fertilite/

12
Ainsi Maciocia (p254) met en évidence que si les parents sont trop âgés ou en mauvaise santé au
moment de la conception, l’enfant est de constitution faible. Yates (p113) va plus loin en précisant que si les
mères ont une bonne énergie des Reins et une Essence forte, elles peuvent se sentir bien pendant la
grossesse. Mais si elles ont déjà puisé sur leur énergie Rein, ce qui est le cas chez les femmes qui sont de
constitution faible, notamment celles entre 30 et 40 ans ou celles qui ont réussi à concevoir après des
traitements contre l’infertilité (subissant une sur stimulation de l’énergie des Reins), ressentiront une baisse
d’énergie pendant la grossesse. Il en est de même si les femmes ont eu beaucoup d’enfants ou s’ils sont
rapprochés, l’énergie des Reins (et de l’utérus) peuvent être épuisés.

Si l’enfant a des parents âgés ou surmenés, le Jing Rénal est souvent faible. Cet enfant devra avoir une
bonne hygiène de vie pour conserver cet héritage car il n’a pas reçu les meilleures conditions au départ. Son
Jing aura tendance à s’épuiser plus vite car il est de moindre qualité énergétique.

Cette baisse de fertilité étant d’autant plus remarquée que les femmes retardent de plus en plus leur projet
de grossesse comme nous l’avons vu en introduction. De ce fait il est d’autant plus important d’adopter une
bonne hygiène de vie pour optimiser les chances de grossesse, notamment par le Jing acquis.

L’alimentation

Etant impossible d’intervenir sur le Jing inné que nous avons reçu lors de notre conception, il est
fondamental d’entretenir ce Jing global par le Jing Acquis. Le Jing acquis est dépendant de notre respiration,
et de notre alimentation.

D’un point de vue occidental, l’alimentation sert à couvrir les besoins énergétiques d’un individu. Selon
l’ANSES (1) les apports nutritionnels conseillés en énergie sont de 2700 kcal pour les hommes et de 2200kcal
pour les femmes âgés de 20 à 40 ans. Dans l’idéal, ces apports doivent être répartis de la façon suivante :
15% pour les protéines
45-50% pour les glucides
35-40% pour les lipides.

Ces données sont générales et simplifiées et ne prend pas en compte la constitution de chacun et le
fait qu’une même quantité énergétique de nourriture ne va pas être assimilée de la même façon d’un
individu à un autre, ni d’une saison à une autre.

Il faut dans un premier temps identifier le profil yin ou yang de la personne pour déterminer quels aliments
vont lui être le plus bénéfique. On distingue ainsi 6 profils :

Forme (yin) Souffle (yang)


YIN corpulent Atonique, apathique
YANG mince dynamique
A ces 4 profils, s’ajoutent les profils YANG instable et YIN instable.

Dans la diététique chinoise, chaque aliment étant identifié comme plus ou moins Yin ou Yang en fonction de
la quantité de liquides mais également de l’action qu’ils pourront avoir sur notre organisme (montée,
descente d’énergie, apport d’eau, de matière…) (Eugène p197). Par ailleurs, chaque aliment est classé selon
sa nature : chaud, froid, humide, sec et neutre.
Un aliment chaud échauffe l’organisme. Un aliment froid tend à affaiblir le feu digestif, refroidir l’ensemble
du corps et ralentir le métabolisme. Un aliment humide en quantité normale enrichit et aide à renouveler

(1)http://www.anses.fr/PNS701.htm

13
les liquides du corps ; pris en excès le corps aura tendance à s’engorger. Un aliment sec appauvrit les liquides
du corps et participe à éliminer l’excès d’humidité ; pris en excès ils provoquent un assèchement de
l’organisme (Meunier).

L’incidence d’un apport déséquilibré au niveau de l’alimentation peut avoir un impact important et conduire
dans certains cas à de la maigreur (ou déficit de poids) ou de l’obésité qui impactent négativement la
fécondité en agissant en particulier au niveau de la qualité de l'ovulation (Lezier). Par ailleurs, s’agissant de la
fertilité de l’homme, l’obésité a également un effet néfaste en augmentant le taux d’œstrogènes et en
diminuant le taux de testostérone pouvant amener à un dysfonctionnement érectile (Sarfati).

Les facteurs extérieurs.

Médicaments
Dans la perspective de concevoir un enfant, le premier élément qui va être modifié chez la femme
est l’arrêt de tout mode de contraception. En effet la contraception vise à éviter la grossesse et ce quelque
soit la technique utilisée.
La contraception mécanique telle que le préservatif, diaphragme ou stérilet en cuivre (non hormonal) n’a
aucune influence sur l’état de santé des futurs parents. Par contre la contraception hormonale (pilule ou
implant sous cutané) délivrent à la femme des doses d’œstrogènes et de progestérone qui ont pour but de
bloquer l’ovulation.

Chez les jeunes filles, au moment de l’apparition du Tian Gui et des premières règles, apporte cette capacité
de reproduction mais le fonctionnement des ovaires et du cycle menstruel et la régulation par le système
hypothalamo- hypophysaire n’est en encore mature. La régulation de ce cycle et du fonctionnement des
ovaires se fait dans les trois premières années de l’installation des règles. C’est à partir de cette période que
les symptômes tels que les règles douloureuses et les saignements utérins sont présents (Volf p275).
Or pour prendre en charge ces symptômes, il est trop souvent prescrit aux jeunes filles des traitements
médicamenteux (anti inflammatoires, hémostatiques et hormones. Sur le long terme ces traitements sont
peu efficaces, car ils soulagent les douleurs de façon ponctuelle, mais ont surtout des effets néfastes.

Les traitements hormonaux (œstrogènes et progestérone) de longue durée chez les adolescentes augmente
le risque d’infertilité. En effet, le traitement hormonal induit le blocage du système hypothalamo-
hypophysaire, ainsi que l’inhibition de la sécrétion des hormones de l’hypophyse (FSH), et du
développement des follicules (Volf p275).

Si la prise précoce de pilule contraceptive chez la jeune fille peut diminuer sa fertilité, la prise d’hormones
exogènes sur une longue période par la femme va mettre en sommeil le système naturel de production de
ces hormones par l’organisme. Les ovaires ont été peu stimulés tandis que la rate a reçu une grande quantité
d’hormones. Ces systèmes peuvent donc mettre du temps à fonctionner naturellement et de façon
régulière.

Un autre facteur extérieur peut être déjà lié à un état pathologique de santé puis qu’il s’agit des
médicaments. Dans la pharmacopée de nombreux médicaments sont déconseillés du fait de leurs effets sur
le développement de l’embryon et de risques de malformations (effets tératogènes). A ce propos, Maciocia
(p254), a relaté qu’une prise de médicaments trop importante au cours de la grossesse peut induire un
enfant avec une constitution faible.

14
Addictions
D’autres facteurs exogènes et ayant un impact non négligeable sur la santé, et donc sur la capacité
de reproduction sont les addictions que constituent l’alcool, le tabac ou la prise de drogues. (A préciser que
dans ce paragraphe, n’est pas traitée la prise occasionnelle d’alcool, mais qui doit de toute façon être limitée
en vue de procréation et interdite pendant la gestation). La plupart des drogues, (substances yang)
surchauffent la quintessence, et produisent de la chaleur : alcool, drogues et tabac lèsent la quintessence
Jing.

L'alcool descend dans estomac, réchauffe et surchauffe la quintessence qui monte aux Poumons,
dont le rôle est de rafraîchir. Mais le rafraîchissement reste insuffisant, ce processus à long terme entraînant
destruction et dessèchement de L’Essence.
A niveau de l’embryon et du fœtus, c’est le cerveau qui est le plus sensible aux effets délétères de l’alcool. En
consommation intermédiaire (20 à 50g d’alcool pur par jour) des anomalies majeures ou mineures, telles un
retard de croissance, des déficits intellectuels et des troubles comportementaux sont possibles (1).

Le tabac est très consommé chez les femmes en âge de procréer. On estime que 37% des femmes
sont fumeuses avant le début de leur grossesse et que 19.5% des femmes enceintes continuent de fumer
pendant tout ou partie de celle-ci. Le tabac (de nature neutre et asséchante) est un apport extérieur de Qi au
niveau du poumon et une façon de ramener ce qui manque. Cet apport excessif d’énergie pathogène dans le
poumon le déséquilibre (Eugène p330). Selon la médecine chinoise, le tabac assèche le sang et l’Essence et
peut léser le Yin du Rein (Maciocia p174). Le tabac diminue la fertilité, augmente le risque de grossesses
extra-utérines et le risque que fausses couches spontanées. (1)

Les drogues, substances apportant du yang tout comme le tabac et l’alcool surchauffent la
quintessence et, produisent de la chaleur. Les drogues induisent en plus de ces effets un dessèchement du
sang. Les drogues, dérives d’opiacés ou d’amphétamines doivent également être proscris par leurs risques
de retard de croissance intra-utérin (héroïne et cannabis), d’effets sur le développement cardiaque (extasy)
et urinaire (extasy et cocaïne), prématurité et retard de poids de naissance (cannabis). (2)

La difficulté de traitement des addictions repose sur 2 problématiques majeures. Dans la majorité
des cas l’addiction est apparue suite à une consommation volontaire d’une substance. Les drogues induisent
deux types de dépendance :
- Une dépendance physiologique : due à l’effet du toxique sur l’organisme.
- Une dépendance psychologique due à l’accoutumance de l’organisme aux effets du toxique.
Il en ressort que l’arrêt de ces drogues ne peut se faire brutalement et une période de sevrage doit être prise
en compte pour que l’organisme retrouve ses fonctions naturelles (Volf p 411).

Autres
Enfin le dernier facteur extérieur pouvant avoir un impact sur la fertilité est le surmenage. Trop
souvent présent dans notre société, le surmenage peut être physique (l’excès de sport par exemple) et
affaiblit le yang du Rein, ou intellectuel où il affaiblit le Yin du Rein.
Le surmenage peut se résumer par un travail excessif, des déplacements épuisants, du stress, des horaires
déréglés et une activité physique insuffisante se combinent pour épuiser le Rein (Boucheret p210).

(1)http://lecrat.fr/articleSearch.php?id_groupe=21
(2)http://lecrat.fr/rubriquefr.php?id_rubrique=6

15
L’excès de travail intellectuel lèse le cœur et la rate, tandis que l’excès de travail physique ou de sport va
puiser dans le Rein et entraine une déficience. Il en est de même d’ailleurs avec la sexualité, qui si elle est
excessive peut provoquer une déficience de quintessence du Rein ou un feu de Ming Men (stérilité).

Parmi les facteurs extérieurs pouvant influencer la fertilité on notera l’exposition à des pollutions
environnementales. Il est ainsi préférable d’éloigner le contact avec les polluants tels que les gaz de voiture,
la pollution atmosphérique, mais plus particulièrement d’autres polluants largement utilisées par l’homme
tels que les pesticides, insecticides et autres molécules tel que les molécules identifiées comme
« perturbateurs endocriniens ».

16
III Optimisation de la fertilité

Dans la cadre d’un projet de conception d’enfant, comme nous l’avons vu précédemment, il est
primordial de bien comprendre les mécanismes physiologiques et énergétiques des organes sexuels. Ceci
implique également une hygiène de vie adaptée pour permettre une grossesse dans les meilleures
conditions pour la femme. La grossesse, n’étant pas un état pathologique, elle implique néanmoins un
bouleversement du fonctionnement du corps de la femme.

La grossesse concerne le développement d’un être matériel et prend place dans l’environnement aquatique
de l’utérus. Pour soutenir cette croissance, il y a un changement dans la circulation de l’énergie de la mère.
Le fœtus doit recevoir l’Essence du Rein de la mère, son Qi, et son sang. La mère doit en avoir suffisamment
pour nourrir son bébé, de plus ces énergies doivent pouvoir circuler librement dans l’utérus (Yates p105).
Les Chinois ont compris que l’arrêt des règles signifie qu’il y a davantage de sang disponible, et donc
également une augmentation du volume sanguin. Le sang et les liquides corporels font les liquides yin. Pour
ces raisons la grossesse est considérée comme un état yin.

Les systèmes les plus sollicités chez la femme pendant la grossesse sont les suivants :

 L’essence du Rein, car elle représente la réserve du Jing et la source de la vie. Le Rein est la réserve
fondamentale du corps, qu'il faut entretenir et préserver. Toutes les maladies chroniques de type «
vide » évoluent à terme vers une déficience des reins. Ils sont à la fois Reins Yin qui recèlent le
principe vital Jing et Reins Yang détenant le Yang originel émanant de Ming Men. Pendant la
grossesse le Rein est en relation avec l’utérus par les méridiens Vaisseau conception et vaisseau
pénétrant.

 Par le grand méridien Shao yin (Rein et Cœur), le Cœur est mis à l’épreuve pendant la grossesse. Le
Cœur régule le sang, il est également le logis du Shen liée à l’émotion de la joie. Il est l’énergie yang
de la grossesse. L’énergie du cœur doit travailler plus dur à cause de l’augmentation du volume
sanguin. Pendant la grossesse ce méridien est d’autant plus sollicité pour équilibrer la montée et
descente d’énergie et le soutien mutuel des éléments Eau et Feu. (Yates p117)

 Le vaisseau conception (Ren mai) gouverne l'utérus et le développement du fœtus. Il qui apporte
l’énergie yin à l’utérus, au fœtus et au placenta. Avec le vaisseau pénétrant, il assure un rôle
essentiel dans l'équilibre des énergies sang et Qi dont dépend la poursuite de la grossesse (Lezier).

 Le vaisseau pénétrant (Trong mo) qui maintient le sang nécessaire dans l’utérus pour la formation et
l'implantation du placenta et du fœtus et qui va nourrir pendant toute la grossesse l’utérus en sang
(Lezier).

 Le vaisseau gouverneur (Du mai) qui apporte l’énergie yang au fœtus sous forme de chaleur.

 Le vaisseau de ceinture (Dai mai) qui permet la circulation du Qi au fœtus. Il assure le maintien du
fœtus dans l’utérus et l’abdomen.

 L’énergie de l’élément Terre avec la Rate et l’Estomac, est l’énergie clé qui concerne la nourriture
physique et émotionnelle de la mère. La mère a besoin d’une bonne alimentation via la Rate et
l’Estomac pour qu’ils produisent le sang et nourrir le fœtus (Yates p115).

17
Bien que le bébé puise sur l’énergie de sa mère, la grossesse n’affaiblit pas nécessairement celle-ci,
cela dépend de son état énergétique avant la conception et de la façon dont elle prend son d’elle pendant la
grossesse. Si une de ces énergies est insuffisante, il peut y avoir des problèmes de croissance et de
développement du fœtus et du déroulement complet de la grossesse. Le plus important est de maintenir le
meilleur équilibre possible dans la production et la circulation du Qi, du sang et de l’Essence.

Harmonisation des énergies

Dans un premier temps, afin d’optimiser les chances de fécondation, il est nécessaire de libérer les
blocages émotionnels qui peuvent générer des déséquilibres hormonaux sources d’infertilité. Pour cela il est
nécessaire de travailler sur le Shen, c'est-à-dire l’équilibre psychique, émotionnel, spirituel. Ce travail
consiste en un équilibrage de la loge énergétique des organes (foie, cœur, poumon, rate et rein,) en
correspondance avec l’émotion dont ils sont le réceptacle (colère, excitation, tristesse, rumination, peur). Ce
travail s’appuie également sur un équilibrage du foyer supérieur, par des points sur le méridien Vaisseau
conception (Depondt-Gadet p46).

Dans un second temps, il faut prendre en compte la constitution de la personne et identifier de quel
élément se rapproche le plus la personne et quelles seront de ce fait les faiblesses éventuelles. (Foie, Cœur,
Rate, Poumon ou Rein).
A partir de ce constat, il faut privilégier, comme pour tout équilibrage d’énergies, la respiration,
l’alimentation et le repos. Comme nous l’avons vu précédemment, c’est l’Essence du Rein qui détermine la
force du Rein. S’il est fort, la vitalité, la puissance sexuelle et la fertilité seront fortes. S’il est faible, un
manque de vitalité, une stérilité et une activité sexuelle réduite seront constatés. (Maciocia p165)

Dans l’harmonisation de l’énergie et du cycle d’engendrement des organes, il faut également prendre en
compte la saisonnalité et ainsi travailler des points shu antiques de la saison correspondante pour faciliter la
« bonne » énergie de saison et la bonne circulation entre les organes.

Pour optimiser un projet de grossesse, il est important d’harmoniser le fonctionnement des organes
génitaux, du cycle menstruel et de l’ovulation. Par le shiatsu et la digipression, il est possible d’améliorer la
circulation du sang dans les organes du petit bassin, d’enclencher le développement des follicules, de
permettre une relaxation du col de l’utérus, d’améliorer la muqueuse fertile, de réguler l’ovulation et le cycle
menstruel, d’améliorer l’alignement de l’endomètre et de diminuer le stress (Volf p 283).

Optimisation de la qualité du sang

Le traitement traditionnel chinois utilise des points d’acupuncture qui agissent sur la vivification du
sang, selon la sémantique chinoise (qualité de la coagulation). D’autres points agissent sur l’épaisseur et la
qualité de la muqueuse de l’endomètre (Depondt-Gadet p148).

Le point Rt-6 (San yin jiao, croisement des trois méridiens yin) tonifie le Qi, l’énergie de la rate, source du
sang. Il permet en cas d’aménorrhée le retour des règles.
Le point Rt-10 (Xue hai, mer du sang) comme son nom l’indique, en tonification régularise le sang. Il calme
les règles hémorragiques et les régularise.
Le point Es-29 (Guilai, le retour) agit à la fois sur le Qi et supprime les stases de sang et le froid dans l’utérus.
Il permet un retour et une régularisation des règles. Par ailleurs il favorise la nidation de l’embryon dans
l’utérus.

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Le point Es-28 (Shuidao, passage de l’eau), évoque le retour à la fluidité (retour des règles) en libérant les
stases.
Le point VB-27 (Wu shu, pivot central) du Méridien Du mai (de ceinture) régularise les règles et dégage la
stagnation du foie.

Méridien de la Rate Méridien de l’Estomac

Les cas de fausses couches à répétition sont considérés en médecine traditionnelle chinoise comme
la conséquence d’une malnutrition fœtale. Particulièrement dans ces cas il existe une notion de sang et de
coagulation perturbée qui peuvent être mis en cause par une atteinte des organes Foie et Rate qui
conservent et distribuent le sang.

Le point Es-29 (ci-dessus) fait circuler le sang et évite les troubles de la coagulation.
Le point Es-28 (ci-dessus) aide à la circulation du sang.
Le point Es-36 (Zu san li, trois miles du pied) permet de revitaliser.
Les points Rt-6 et Rt-10 (ci- dessus) apportent et régularisent le sang.
Le point F-13 (Zhang men, porte du règlement) régularise et renforce les organes Foie et Rate, vivifie et
purifie le sang. Il disperse l’humidité.
Le point F-11 (Yin lian, coin du yin) apporte de l’énergie yin pour retenir le fœtus.
Le point F-14 (Qi men, porte du cycle) élimine les stagnations du Foie et vivifie le sang. Sa stimulation est
précieuse dans les avortements répétitifs.

19
Méridien du Foie

D’autres points, par leur action nutritive, peuvent avoir une action sur les fausses couches tels que :
Le point R-16 (Huang shu, point shu des centres vitaux) règle l’équilibre énergie /sang au niveau de
l’enveloppe (placenta).
Le point R-9 (Zhu bin, porte des invités) ou « abri du fœtus », est indiqué comme aide dans la malnutrition
fœtale et indiqué en prévention de fausses couches (Depondt-Gadet p152).

Méridien du Rein

20
Optimisation de la qualité des ovocytes et de l’ovulation

Certains points d'acupuncture aident aussi à obtenir un ovocyte de bonne qualité. En médecine
chinoise traditionnelle, le problème d'ovulation correspond à une obstruction de la circulation des énergies
dans les méridiens Vaisseau Conception et Vaisseau Pénétrant (Depondt-Gadet p145).

Sur le méridien Vaisseau Conception, la stimulation des points VC-4 (Guan Yuan, porte de l’enfant) et VC-6
(Qi Hai, mer de l’énergie) peuvent rendre une femme féconde et engendrer la vie.

Sur le méridien Vaisseau Pénétrant, le point Es-30, situé de part et d’autre du Vaisseau conception, au-
dessus de la symphyse pubienne et placé en projection anatomique des deux ovaires, favorise la fabrication
et la bonne qualité de l’ovule. La stimulation de ce point favorise l’expulsion de l’ovule (Depondt-Gadet
p158).

Afin de favoriser une bonne ovulation, certains auteurs recommandent d’adapter le traitement en
fonction du cycle de la femme. Cela sous-entend la durée, régularité et l’état du sang et du qi au cours des
cycles.
Au moment des règles, il faut renforcer le sang et réduire l’énergie : GI-4 (He gu) en dispersion, et Rt-6 (San
yin jiao) en tonification.
Au moment de l’ovulation, il faut d’une part perméabiliser l’utérus pour accueillir la semence masculine :
utiliser VC-3 (Zhong ji, pôle du milieu), F-8 (Qu quan, source dans la courbe), R-13(Qi xue, trou du qi) ; et
d’autre part préparer une « position » d’accueil à l’utérus par R-6 (Zhao hai, mer brillante), VC-3 (Zhong ji,
pôle du milieu), F-11 (Yin lian, coin du yin), et Zigong (hors méridien) à 3 cun de VC-3.
Pour déclencher l’ovulation, en cas de vide tonifier MC-9 (Zhong chong, centre de la ruée) ; en cas de
plénitude tonifier R-14 (Siman, les quatre plénitudes). (1)

Méridien du Rein

(1)https://marylisemeichelbeck.wordpress.com/linfertilite/

21
Optimisation de la qualité du sperme

Dans la cadre de favorisation de la fertilité masculine, les études sont principalement basées sur la
qualité du liquide spermatique, et sur la qualité de l’érection. En médecine traditionnelle chinoise, l’homme
est par nature de principe Yang actif, émetteur de semence. Chez l’homme, le Yang correspond à sa vitalité,
sa puissance d’érection et sa capacité de reproduction.
Le Vaisseau Gouverneur, agit sur l’activité sexuelle. Le Vaisseau Conception agit pour l’homme sur la qualité
de la spermatogénèse.

Les points situés sur le Vaisseau Gouverneur agissent sur la vitalité de l’homme et sa force
d’érection. VG-4 (Ming men, porte du destin) renforce le yang du Rein, stimule l’énergie primordiale et
apporte au Rein toute leur puissance. Il assure, selon les textes anciens, l’augmentation de la force de
l’érection. Dans sa symbolique, ce point comporte des vertus régénératrices de la vitalité, de l’énergie
primordiale et donc de la stimulation de la sexualité.

Vaisseau Gouverneur

Le point VC-2 (Qugu, os courbé) combat l’impuissance par défaut d’érection.


Le point VC-4, (Guan yuan, porte de l’énergie) était donné comme le point où l’homme conserve sa liqueur.
Le point V-48, (Yang guan, barrière du yang) tonifie le Rein et consolide l’énergie vitale.
Le point V-23, (Shen shu, palais de l’énergie vitale) renforce le yang du Rein et sa vitalité, il consolide
l’énergie vitale Jing (Depont-Gadet p 163).

22
Vaisseau Conception Méridien de la Vessie

Chez l’homme le yin représente la qualité des fluides et par conséquent la vitalité de la semence. Le
traitement de l’hypofécondité masculine se fait par la stimulation du Vaisseau Conception.
Le point VC-4, stimule la vitalité et la qualité de la semence. Il tonifie le Qi, propice à une amélioration du
liquide séminal.
Le point VC-5 (Shimen, porte de pierre, point de stérilité) réchauffe le Rein.
Le point VC-6 (Qihai, mer du Qi) réanime l’énergie originelle chez l’homme qui fait monter le yang. Il accroit
la force du Rein.
Le point VC-8 (Shenque, portail de l’esprit) point qui ne se pique pas mais se travail au moxa, permet de
renforcer la qualité de l’érection. Des études ont montré qu’après cinq à dix séances de tonification, le
spermogramme réalisé révèle une augmentation du pourcentage des spermatozoïdes de forme normale et
de leur mobilité (Depont-Gadet p165).

Par ailleurs, afin d’optimiser la fertilité masculine, il est nécessaire de favoriser une bonne hygiène
de vie par les conseils présentés en partie II. En complément de ces indications, dans notre société moderne,
il est important de déconseiller certaines habitudes telles que le port à la ceinture du téléphone portable. En
projection des organes génitaux, il a été montré que les ondes électromagnétiques émises par les
téléphones pouvaient nuire à la spermatogénèse (Depont-Gadet p16).

23
IV Symptômes et traitement de l’infertilité

Face à un cas de constat d’infertilité féminine, il faut identifier la cause de la déficience de l’appareil
reproducteur. Comme souvent en médecine traditionnelle chinoise, la déficience de fertilité est liée soit à un
vide soit à une plénitude en lien ou non avec une stagnation. Ainsi il va falloir établir s’il faut tonifier et/ou
nourrir le qi ou éliminer les facteurs pathogènes (1).

Cas de vide (cf Annexe)

En situation de vide, l’infertilité est due au manque de substances vitales essentielles à la


conception : l’Essence et/ou le sang. Le plus souvent les vides constatés sont ceux du sang et de l’Essence du
Rein (vide et yin et yang).
Pour que la fécondation ait lieu, les aspects yin et yang de l’Essence du Rein doivent être équilibrés :
- Si le yin est insuffisant (l’eau), il n’y a pas assez de nourriture pour soutenir (ou produire) l’œuf.
- Si le yang (sous forme de feu est insuffisant, il manque « l’étincelle » pour activer et transformer l’eau ; elle
ne peut plus fertiliser et nourrir l’œuf. A l’inverse, si le yang est en excès, le sang contenu dans l’utérus peut
s’échauffer, ce qui crée des conditions défavorables à la nidation ou pour la survie de l’œuf (1).

Insuffisance globale de Jing du Rein


La morphologie peut être de type Rein. Les règles sont irrégulières avec des douleurs des vertèbres
lombaires et sacrées.
Pour tonifier le Jing, on utilise le centre énergétique VG-4 (Ming men, porte de la vie), V-23 (shen shu, shu du
Rein), V-52 (Zhisi, demeure de la volonté), VB-25 (Jing men, porte de la capitale) et VC-4 (Guan yuan, porte
de l’origine).
Si les vides de yang ou de yin s’associent, on utilisera des moxas sur R-3 (Tai xi, grande rivière)(Lezier).

Méridien de la vésicule biliaire

(1) https://marylisemeichelbeck.wordpress.com/linfertilite/

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Vide de yang du Rein (ou froid vide)
Les cycles menstruels sont retardés, avec une petite quantité de sang pâle ou pouvant aller à
l’aménorrhée avec des douleurs lombaires. Le ventre et les membres sont froids.
Le Yang sera tonifié en moxas sur VG-4 (Ming men, porte de la vie), VC-5 (Shi men, porte de pierre), VC-4
(Guan yuan, porte de l’origine), V-26 (Guan yuan shu, shu de la porte de l’origine) et V-23 (Shen shu, shu du
Rein) peut être associé (Lezier).

Vide de yin du Rein (ou chaleur vide)


Les cycles menstruels sont retardés, avec des petites quantités de sang pâle. La patiente peut
montrer des vertiges, bourdonnements d’oreille, courbatures et jambes molles, troubles de la vue et des
palpitations cardiaques.
Le yin sera fortifié par l’utilisation des points VC-4 (Guan yuan, porte de l’origine), R-3 (Tai xi, grande
rivière), R-6 (Zhao ai, mer brillante), R-9 (Zhu bin, maison des invités), R-10 (Yin gu, vallée du yin), R-13 (Qi
xue, trou du qi), R-16 (Huang shu, point shu des centres vitaux). Et en association les points R-2 (Rangu,
vallée en feu) et R-5 (Shui quan, source d’eau)(Lezier).

Vide du Rein par non mobilisation du Qi et du sang


Les règles sont de couleur noire ou pourpre, rares avec des caillots de sang. Les cycles sont rallongés
ou absents avec des douleurs en pré ou post menstruelles.
Il fait tonifier le Vaisseau pénétrant avec sont point d’ouverture Rt-4 (Gong sun, petit-fils et grand-père), et
les points VC-4 (Guan yuan, porte de l’origine) et VC-7 (Yin Jiao, croisement du yin) (Lezier).

Cas de plénitude (cf Annexe)

En situation de plénitude, la fécondation ne peut pas avoir lieu parce que des facteurs pathogènes
obstruent l’utérus ainsi que les vaisseaux le pénétrant : vaisseau conception et gouverneur. Ces facteurs
pathogènes peuvent être le froid, la chaleur du sang, l’humidité, la stagnation de qi et les stases de sang (1).

Le plus fréquent cas de plénitude est celui de phlegme et humidité.


La corpulence est plutôt adipeuse, la personne présente une grande quantité de leucorrhées de couleur
blanche, collantes, non nauséabondes. La personne peut présenter des vertiges et palpitations cardiaques,
sensations d'étouffement dans la poitrine et de flottements nauséeux.
Afin de réduire les phlegmes et chasser l’humidité, les points à traiter sont VC-4 (Guan yuan, porte de
l’origine), Rt-6 (San yin Jiao, réunion des trois yin), Es-40 (Feng long, grosse bosse) (Lezier).

Cas de stagnation (cf Annexe)

Les cas de stagnation les plus fréquents seront ceux liés au sang ou au qi du foie.
Pour ce dernier, les cyles menstruels sont irréguliers : avancés ou retardés avec une quantité de sang
importante ou faible. On observe des sein gonflés et douloureux avant les règles et le bas de l’abdomen est
gonflé et douloureux.
Le traitement consiste à drainer le foie et régulariser le qi. Les point à utiliser en dispersion sont VB-34 (Yang
ling quan, source de la colline yang), F-3 (Tai chong, grande précipitation), F-13 (Zhang men, porte du

(1) https://marylisemeichelbeck.wordpress.com/linfertilite/
25
règlement), F-14 (Qi men, porte du cycle), TR-6 (Zhi gou, fossé ramifié), MC-6 (Neiguan, porte interne)
(Lezier).

Chez L’homme

Selon les statistiques 30 à 40% des cas d’infertilité sont liés aux problèmes masculins. Plusieurs
facteurs en sont responsables : la diminution du nombre de spermatozoïdes, la diminution de la mobilité
l’anormalité de leurs forme et taille. Le shiatsu et l’acuponcture améliorent le fonctionnement hormonal,
l’état psychologique, contribue au désir, augmente la libido, normalise l’équilibre hormonal, réduit le stress
(Volf p302).

Les principaux symptômes d’infertilité masculine sont les suivants :


L’éjaculation prématurée, la diminution du nombre de spermatozoïdes, la diminution de la mobilité des
spermatozoïdes, l’impuissance, la présence de douleur dans les testicules, prostatites et andropause.

Les points utilisées sont localisés dans la zone d’innervation de la prostate : (VC-3, VC-4, VC-6), sur les
régions lombaires et le sacrum (V-20, V-21, V-22, V-23, V-52) ainsi que les points des jambes (E-30, E-36, R-3,
Rt-6, F-3). Ces points correspondent à l’innervation sympathique et parasympathique de la prostate et des
testicules.

Méridien de l’Estomac Méridien de la Rate

En tonification, le point VC-1 (Hui yin, réunion du yin) a une action directe sur la prostate avec l’activation de
la circulation du sang et la stimulation des hormones. Ce point permet de conserver le trésor du sperme,
sans jamais l’épuiser. En pression forte, ce point permet de retenir l’éjaculation et de ralentir les pertes de

26
sperme (en vue de le conserver dans un but de longévité). Il accroit la puissance masculine et garde la
jeunesse mal gré les années qui s’écoulent.

Le point VC-4 en tonification a une action d’activation de la sécrétion du sperme, de la circulation du sang et
de la stimulation des hormones.

Le point F-5 (Li gou, galerie du vers à bois) permet de stopper les douleurs des organes génitaux, de prévenir
les infections et stimuler la libido.
Le point VB-34 (Yang ling quan, source de la colline yang) assouplit et renforce les muscles, accroit leurs
forces, enlève les crampes, engendre la souplesse et prévient les traumatismes. Il est utilisé ici pour « aller
au sommet de l’extériorisation des forces » (Volf p 306).

Méridien de la vésicule Biliaire

27
Conclusion

Au cours de ce mémoire, nous avons pu mettre en évidence l’importance des fonctions de


reproduction. En effet les fonctions de reproduction ne sont pas directement nécessaires et impliquées pour
le maintient de la vie d’un Homme, puisqu’elles ne sont pas présentes à la naissance, et que cette capacité
de reproduction disparait avec l’âge. La capacité de reproduction afin de faire perdurer l’espèce est donc
présente lorsque le Jing et l’Essence du Rein sont optimums.
Il est également important de noter que des parents avec un bon niveau de Jing au moment de la conception
engendreront un enfant avec un bon Jing inné. A cet enfant, à son tour de d’entretenir ce capital pour de
nouveau transmettre un haut niveau de Jing.

De nos jours un couple peut choisir le moment qu’il estime propice pour la conception d’un enfant. Si toutes
les conditions matérielles sont propices l’arrivée d’un enfant au sein d’un foyer et d’un couple, il faut
également prendre en compte l’aspect psychologique de ce projet. Le couple doit se projeter dans le rôle de
parents, et la femme doit aussi prendre en compte des futures transformations de son corps. C’est sur cette
composante de préparation psychologique que le shiatsu apporte une prise en charge globale et permet
d’harmoniser le corps et de l’esprit.

Je me suis également rendue compte que là où la médecine occidentale accorde toute l’importance de la
fertilité aux ovaires et testicules, la médecine traditionnelle chinoise ne mentionne que peu souvent ces
organes producteurs des gamètes. La bonne fertilité provient du Rein et le la libre circulation du Qi et du
sang. Afin de favoriser les chances de grossesse, il faut favoriser la bonne circulation du Qi et du sang dans le
foyer inférieur et notamment l’utérus.

Concernant la grossesse, et bien que le bébé puise sur l’énergie de la mère pendant cette phase de
développement et croissance, la grossesse n’affaiblit pas nécessairement celle-ci. Cela dépend de son état
énergétique avant la conception et de la façon dont cette mère prendra soin d’elle au cours de la grossesse.

La conception d’un enfant repose sur un équilibre yin et yang. L’homme, de nature yang pénétrante,
est à l’initiative de la création. La femme, de nature yin réceptrice, a la faculté de réception dans la création
et assure la croissance du fœtus. Ces deux principes opposés et complémentaires yin et yang n’existent que
l’un par rapport à l’autre et ne peuvent exister l’un sans l’autre. De l’homme et de la femme nait la vie. La vie
nous montre que l’évolution ne peut se faire que par la rencontre des inverses.

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Annexes
Les tableaux cliniques et leurs traitements
 L'ensemble des signes présents, l'observation de la langue, la palpation du pouls permet de résumer
les syndromes les plus fréquents dans les tableaux suivants, avec les points d'acupuncture adaptés.

Les pathologies de vide

Déficience de Jing : Vide du Feu de Ming Men


Déficience de Sang
stérilité ancienne (vide du Yang des Reins)

Règles en avance, sang peu abondant Cycles allongés, sang pâle peu Cycle long, règles d'abondance
Signes de couleur claire, chaleur des « cinq abondant, fatigue, dépression, variables, douleurs lombaires,
cliniques cœurs », transpiration nocturne, vertige, teint pâle, vision vertiges, mictions fréquentes et
vertiges, acouphènes brouillée claires, frilosité.

Pouls, Superficiel, vide ou rapide, fin, langue Rugueux ou fin, langue pâle et Pouls faible lent, langue pâle
Langue rouge sans enduit mince gonflée avec enduit mince

GI-4 Hegu
Rt-6 Sanyinjiao VG-4 Mingmen
R-13 Qixue
Zi Gong hors meridien V-23 Shenshu
Rt-6 Sanyinjiao
VC-5 Shimen F-11 Yinlian
Es-30 Qichong
VC-4 Guanyuan VC-4 Guanyuan R-13 Qixue
Points R-3 Taixi
Es-36 Zusanli R-3 Taixi
VC-4 Guanyuan
R-13 Qixue V-23 Shenshu
VC-7 Yinjiao, Rt-4 Gongsun
V-20 Pishu VC-8 Shenque
R-16 Huangshu
V-23 Shenshu Baomen et Zihu (28E)
V-17 Geshu

Moxas et tonifications
R-13, R-3, VC-4 VC-7 et Rt-6 en
tonification Tous en tonification avec Il faut réchauffer le Yang du Rein,
Méthode
moxas alimenter le Feu de Ming Men,
Es-30 Qichong en dispersion renforcer l'Utérus.

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Les pathologies de plénitude

Plénitude d'Humidité du
Plénitude du Froid : Plénitude par Chaleur du
Réchauffeur Inférieur :
Stérilité primaire Sang
Stérilité ancienne

Règles en avance (cycles Règles irrégulières, voire


Cycles retardés, sang peu abondant avec
courts), jusqu'à deux fois par retardées. Douleur au milieu
Signes caillots. Règles douloureuses, douleur
mois. Flux abondant, sensation du cycle, leucorrhées,
cliniques améliorée par la chaleur, frilosité au cours de chaleur pendant les règles, adhérences, obésité
des règles, visage pâle, douleur lombaire.
soif, agitation mentale sensation de lourdeur

Pouls, Faible serré, langue avec enduit épais et Pouls vaste, rapide, langue
Pouls glissant, langue collante
Langue blanc rouge

Zigong
Es-30 Qichong Es-28 Shuidao
R-6 Zhaohai GI-11 Quchi Rt-9 Yinlingquan
Baomen et Zihu (28E) R-2 Rangu Rt-6 Sanyinjiao
VC-3 Zhongji F-3 Taichong VC-9 Shuifen
VC-2 Qugu MC-3 Quze Es-30 Qichong
Points
VC-4 Guanyuan V-17 Geshu R-14 Siman
VG-4 Mingmen VC-4 Guanyuan V-31 Shangliao
R-7 Fuliu Rt-6 Sanyinjiao V-32 Ciliao
V-23 Shenshu Rt-10 Xuehai Rt-5 Shangqiu
VC-7 Yinjiao R-1 Yongquan
VC-3 Zhongji

Dissoudre l'Humidité, lever


Rafraîchir le Sang, régulariser
Moxas et tonification. Réchauffer et tonifier les obstructions du Ren Mai
les règles. Pas de moxas.
Méthode le Yang du Rein, réchauffer l'Utérus, et du Chong Mai.
Tous en dispersion ou Ping Bu
disperser le Froid. Tous en dispersion ou en
Ping Xie.
Ping Bu Ping Xie

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Les pathologies de stagnation

Stagnation de Glaire
Stagnation de Qi du Foie Stagnation du Sang
(humidité chaleur)

Règles irrégulières et
Règles irrégulières et douloureuses, Règles irrégulières, cycles
douloureuses, tension
Signes sang sombre, caillots, irritabilité, retardés, douleur au milieu du
prémenstruelle, règles
cliniques douloureuses, distension des seins douleur abdominale, comportement cycle, leucorrhées, adhérences,
maniaque, agitation mentale obésité, sensation de lourdeur
irritabilité.

Pouls, Langue normale ou rouge sur les Pouls en corde, rugueux, langue
Pouls glissant, enduit collant
Langue bords, pouls en corde et rugueux pourpre

F-11 Yinlian VC-4 Guanyuan


R-3 Taixi R- 2 Rangu
VC-2 Qugu Rt-10 Xuehai
GI-4 Hegu F-8 Ququan
Rt-6 Sanyinjiao F-3 Taichong VB-41 Zulinnqi
V-67 Zhiyin VB-34 Yanglingquan TR-5 Waiguan
Points F-3 Taichong V-17 Geshu VB-26 Daimai
VB-34 Yanglingquan Rt-6 Sanyinjiao V-32 Ciliao et
TR-6 Zhigou MC-6 Neiguan VC-4 Guanyuan
MC-6 Neiguan TR-6 Zhigou
VC-6 Qihai VC-6 Qihai
VC-4 Guanyuan R-14 Siman
R-14 Siman E-29 Guilai

Faire circuler le Qi, éliminer la


Vivifier le Sang, éliminer les stases,
stagnation, apaiser le Foie,
Méthode apaiser le Foie, régulariser les règles. Dispersion ou ping bu ping xie
régulariser les règles. Tous en
En dispersion ou Ping Bu Ping Xie.
dispersion ou Ping Bu Ping Xie

https://fertilite.ooreka.fr/comprendre/acupuncture-infertilite

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Références

Boucheret B., Vademecum de shiatsu thérapeutique, 2012, Quintessence

Denaes B., L’utérus, ses liens avec les méridiens curieux, 2014, Faculté de médecine de Lille)

Depondt-Gadet M., Stérilité et infertilité, 2011, Dangles

Eugène H., Perfectionnement au Kenko shiatsu traditionnel, 2009 , Chiron

Lezier B., Fertilité et infertilité en médecine traditionnelle chinoise, 2015, faculté de médecine de Lille

Maciocia G., Les principes fondamentaux de la médecine chinoise, 2008, Elservier

Meunier P.H., La santé vient en mangeant. Précis de diététique chinoise à l’usage de tous, PMH éditions

Razafimahaleo E., Physiologie en gynéco-obstétrique, 2011, DIU Acupuncture Obstétrique Lille 2

Sarfati J., Médecine Clinique endocrinologie & diabète n° 59, Juillet-Août 2012

Volf N., L’acupuncture pour les nuls, 2013,First Editions

Yates S., Shiatsu et grossesse, 2009, Testez

Illustrations et localisation des méridiens : http://taoetspiritualite.fr

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