NOM DE L’ETABLISSEMENT : ……………………. VILLE : ……………….. DATE : ………….
ACTIVITE/TACHE : ……………. ZONE DE TRAVAIL : ………….. Etapes de Dangers ressources l’activité/tâche IMPLANTATION Changement de l’emplacement des piquets Les piquets sont disposés de façon que leur Chute de plain-pied conservation puisse être assurée pendant les Produit dangereux traveaux Porter des E.P.I (le casque, les chaussures et les gants, gillet ,lunettes protectrices … ) TERRASSSEMANT Impact avec des vehicules en mouvement Installer des signaux de système de détection Renversement de l'engin Eviter de marcher derrière l’engin en mouvement Un champ de vision obstrué du côté de Porter des E.P.I l’opérateur d’engin Bruit Chut de hauteur Ferraillage Outillage de manutention Porter des E.P.I
Réalisation de Beton de Chute d’objet Porter des E.P.I
propreté et de semelle Outillage de manutention
Coffrage renversement du coffrage, l’organisation du chantier et sur son installation, le
blessures dues à l’engin de levage et aux respect des normes de sécurité des coffrages et de outillages, bonnes pratiques et gestes professionnels chutes d’éléments du coffrage notamment la mise en œuvre et la bonne utilisatio électrocution et bruit des outils des équipements de levage et d’étaiement, des aid électroportatifs. à la manutention et des installations de travail en hauteur Remblai les chutes Installer des signaux de système de détection Un champ de vision obstrué du côté de Eviter de marcher derrière l’engin en mouvement l’opérateur d’engin Porter des E.P.I Bruit
Signature des personne :
Signature responsable de l’activité /Tâche : Date :