Le tissu osseux

1ère année des études médicales

Module d’Histologie-Embryologie I

Professeur FE. Hazmiri

Spécialité: Anatomie pathologique
 Introduction

Variété de tissu conjonctif dont

la MEC est calcifiée

Caractère rigide
et imperméable

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 Introduction
Le tissu osseux est la seule partie du
corps humain qui persiste après la mort

Malgré son aspect minéral, le tissu

osseux est très vivant
et en perpétuels remaniements tout au
long de la vie

-Fonction mécanique:
Soutien
Protection
- Fonctions métaboliques:
Métabolisme phospho-calcique
- Fonction hématopoïétique
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 Objectifs

• Connaître et décrire les différentes cellules du tissu osseux

• Connaître les critères de classification du tissu osseux
• Différencier l’os lamellaire de l’os non lamellaire
• Comprendre les étapes de l’ossification primaire et
secondaire
• Connaître quelques anomalies du remodelage osseux et leur
impact en pathologie
 PLAN
I- Introduction
II-Types cellulaires du tissu osseux
1. Cellules ostéoformatrices
2. Ostéoclastes
III-Matrice extracellulaire calcifiée
IV-Organisation du tissu osseux
V- Classification du tissu osseux
VI-Mécanismes d’ossification
1. Ossification primaire
• Endoconjonctive
• Endochondrale
2. Ossification secondaire
VII-Remodelage osseux
VIII-Capital osseux
IX-Applications pratiques
Types cellulaires du tissu osseux
Actions antagonistes et origines différentes

Formation du tissu osseux Destruction du tissu osseux

Ostéoblastes +++ Ostéoclastes
Ostéocytes
Cellules bordantes
Origine mésenchymateuse Origine hématopoïétique
(Cellule ostéoprogénétrice) (lignée sanguine monocytaire)

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 Cellules ostéoformatrices
Origine: Cellules souches à potentialité ostéoformatrice existant chez
l’adulte au niveau de la moelle osseuse

Cellules bordantes
(au repos)

Activation Os

TC
Ostéoblastes
(MEC osseuse)

Ostéocytes
(entièrement inclus
dans le tissu osseux)

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 Les ostéoblastes:
cellules cubiques tapissant la
surface des pièces osseuses en
cours de formation

Noyau ovalaire situé au pôle opposé à

celui où est élaborée la MEC de type
osseux

Cytoplasme basophile riche en

organites impliqués dans la synthèse
protéique

Nombreux prolongements
cytoplasmiques s’enfonçant dans la
MEC (phosphatase alcaline ++)

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Les ostéoblastes communiquent entre eux et avec les ostéocytes
par des jonctions communicantes

Ils synthétisent une MEC riche en fibres de collagène de type I

qui ne se minéralise qu’à distance de la cellule
(bordure ostéoïde)

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 Devenir des ostéoblastes:

cellules bordantes Mort par apoptose

de nouveau
s’enfoncent progressivement dans la MEC
minéralisée pour donner des ostéocytes

Ostéocytes = Cellules enfermées dans des petites logettes

ou ostéoplastes, reliées entre elles par de fins
canalicules: communication par des jonctions « gap »

10
11
 Les ostéocytes

- Sont des ostéoblastes totalement différenciés

- Ont une activité réduite (échanges par les canalicules seulement)

- Sont incapables de se diviser

Doivent être renouvelés régulièrement

ce qui impose la destruction du tissu osseux qui les entoure

Nécessité pour l’organisme de disposer de cellules capables

de résorber l’os: les ostéoclastes

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 Les ostéoclastes

Seules cellules capables de

résorber une MEC minéralisée
Volumineuses (5Oµm à 100 µm)
Multinucléées (30 à 50 noyaux)

Cellules d’origine
hématopoïétique: origine
commune avec les cellules de la
lignée monocytes/macrophages
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 M-CSF ODF RANK (Receptor Activator of
(Monocytes-Colony Stimulating Factor) (Osteoclast Nuclear Kappa B)=
differentiating Récepteur à l’ODF
factor)

RANK NFκB

Prolifération et Différenciation
survie de la lignée vers la lignée des
Fusion des
monocytaire ostéoclastes
précurseurs
ostéoclastiques

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 Les ostéoclastes se fixent sur la matrice osseuse
comme des ventouses grâce à des intégrines spécifiques

Anneau périphérique de
scellage
Liaison avec le cytosquelette:
vinculine, taline
actine Chambre étanche (lacune de
Howship) dans laquelle
l’ostéoclaste émet de très
nombreuses microvillosités
α2β1
Collagène I,
(bordure en brosse)
αVβ3
Ostéopontine,
Vitronectine
Sialoprotéine
osseuse

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Une fois fixés, les ostéoclastes
vont résorber l’os à l’intérieur
des lacunes de Howship

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 Résorption de la matrice Libération d’enzymes lytiques:
osseuse collagénases, métalloprotéinases,
Acidification de la phosphatase acide, cathepsine
lacune de Howship:
pompe à protons

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Après avoir creusé une lacune de 40µm de profondeur,
les ostéoclastes se déplacent pour une nouvelle phase
d’adhésion-résorption-migration
ou meurent par apoptose

40µm

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 Matrice extracellulaire (MEC) calcifiée

L’os est le tissu le moins hydraté

MEC osseuse: 50% d’eau

Les ostéoblastes synthétisent la

MEC qui ne se minéralise qu’à
distance de la cellule (bordure ou tissu
ostéoïde)

MEC

Phase Phase
organique minérale
(30%) (70%)

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 Fixation du Ca++ sur les charges
Phosphatase négatives des protéoglycanes
alcaline Ca++

Phosphates de calcium en saturation:

Concentration cristallisation
des phosphates

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 Organisation du tissu osseux
En dehors des zones au contact du cartilage articulaire et de
l’insertion des ligaments,
le tissu osseux est recouvert par une gaine conjonctive: le périoste

Périoste

Os

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 Celui-ci est constitué de 2 couches:
- une couche interne, ou cellulaire, où des
cellules peuvent se transformer en ostéoblastes

-une couche externe fibreuse faite de tissu

conjonctif dense. Les fibres de collagène
forment des faisceaux arciformes qui
traversent la couche interne et vont s’ancrer
dans le tissu osseux sous-jacent:
les fibres de Sharpey

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 Les os longs possèdent une cavité centrale
Endoste ou cavité médullaire
Corticale qui est bordée par une fine couche
Périoste de tissu conjonctif
Cavité médullaire ou endoste
contenant également des cellules
ostéoprogénitrices
(capables de se transformer en
ostéoblastes)
Périoste

Corticale

Cartilage
articulaire Endoste

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 Classification du tissu osseux
Elle repose sur des critères
- Anatomiques Epiphyse
-Macroscopiques
Métaphyse
-Microscopiques (MO)
- De mode de formation

Critères anatomiques: Os longs, courts

et plats Diaphyse

Exemple d’un os long; 3 parties:

- Partie centrale ou diaphyse

- Extrémités élargies et arrondies: les

épiphyses Métaphyse

- Régions coniques intermédiaires: les Epiphyse

métaphyses

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Critères macroscopiques
(à l’œil nu)

Ils sont basés sur l’aspect

plus ou moins poreux de l’os
On distingue:

- L’os trabéculaire ou
spongieux
- Centre de la diaphyse
- Épiphyses et métaphyses
- Os courts et os plats

- L’os compact
- Corticale des os longs
- Tables externe et interne des os
plats

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 Critères microscopiques ou histologiques:
La disposition des fibres de collagène dans la MEC
permet de distinguer:

- L’os réticulaire (non lamellaire, jeune,

tissé ou immature)

Fibres de collagène disposées en faisceaux

entrecroisés sans ordre apparent
MEC peu minéralisée

Type d’organisation transitoire: fœtus,

réparation de fracture, maladies osseuses
De faible résistance mécanique
Disparaît complètement chez l’adulte
(en dehors des zones d’insertion des gros tendons)

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 - L’os lamellaire (adulte ou mature)

- Fibres de collagène disposées parallèlement entre

elles pour former des lamelles superposées
- Ostéocytes situés à la limite entre deux lamelles contigues

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 Deux types de lamelles en
alternance:

- Lamelles fibrillaires
. Très riches en fibres de collagène
. Epaisseur et minéralisation
moindres

-Lamelles cémentantes
. Plus épaisses
. Fortement minéralisées

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 Critères selon le mode d’apparition

Selon la nature du tissu à partir Selon le moment d’apparition

duquel se forme l’os

Directement à partir A partir d’un modèle

du mésenchyme ou cartilagineux:
Os primaire
d’un tissu conjonctif: Ossification
(réticulaire)
Ossification endochondrale
Os secondaire
intraconjonctive (lamellaire)

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 Chez l’adulte, l’os est donc de
type lamellaire

Selon l’agencement des lamelles osseuses,

l’os sera plus ou moins poreux

Os lamellaire spongieux Os lamellaire compact

ou os trabéculaire ou os Haversien

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 Os lamellaire spongieux
Réseau tridimensionnel de travées osseuses anastomosées entre elles
Espaces libres occupés par la moelle osseuse
(TC riche en fibres de réticuline et en adipocytes)

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 Malgré son aspect « désordonné », l’os spongieux a une architecture;
soumise aux contraintes mécaniques qui est très solide

(exemple: col du fémur)

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Os lamellaire compact ou os Haversien

L’unité de base est l’ostéone:

petit cylindre de lamelles concentriques
(1mm de diamètre, plusieurs cms de
long)

Chaque ostéone est centré par un canal

longitudinal ou canal de Havers
(diamètre 80µm)
renfermant du TC lâche, des capillaires
(sanguin et lymphatique) et une fibre
nerveuse

Les canaux de Havers communiquent

vers l’extérieur et l’intérieur (périoste
et endoste)
par l’intermédiaire de canaux
transversaux ou canaux de Volkmann
33
 Système circonférentiel
interne

Os spongieux
Système
circonférentiel
externe

34
La transition os compact-
os spongieux est brutale

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 Mécanismes d’ossification

•Le tissu osseux apparaît de façon séquentielle pendant la vie fœtale

(points d’ossification) à partir d’un modèle de squelette mésenchymateux
préexistant

•Il se développe ensuite suivant la croissance de l’enfant

•Et enfin, il se remanie perpétuellement chez l’adulte (contraintes

mécaniques changeantes)

Il existe donc des mécanismes d’ossification:

- Primaire = fabrication de novo du tissu osseux

- Secondaire = remodelage osseux

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 Ossification primaire

•Fœtus +++

•La formation de l’os peut être:

• Intraconjonctive ou endo membraneuse: A partir de cellules
mésenchymateuses (membranes ostéoformatrices)

• Endochondrale: Transformation d’ébauches cartilagineuses

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 Ossification intraconjonctive
Etapes

1. Cellules mésenchymateuses Cellules ostéoprogénétrices

Ostéoblastes

2. Dépôts d’os en ilôts isolés et remodelage Réseau d’os

trabéculaire

3. Tissu mésenchymateux résiduel Nombreux vx sanguins

et cellules hématopoïétiques

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 Ossification intraconjonctive
Exemples

Ossification de membrane: Ossification périostique:

boite crânienne chez le foetus croissance en épaisseur des os

Ostéoblastes

Os

TC

39
 Ossification endochondrale:
Exemple de la formation d’un os long
Condensation de cellules mésenchymateuses Modèle cartilagineux
Cellules du périchondre Ostéoblastes (ossification intraconjonctive)
1. Formation de la virole osseuse périostique

Périchondre

Périoste

Os
périostique
primaire

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 Ossification endochondrale:
Exemple de la formation d’un os long

2. L’apparition de la virole
modifie les chondrocytes
sous-jacents qui deviennent
hypertrophiques

4. De chaque côté de la virole,

3. Dans la zone
les chondrocytes se multiplient
hypertrophiée, la MEC
en groupes isogéniques axiaux
cartilagineuse se calcifie
= cartilage sérié

41
 Ossification endochondrale:
Exemple de la formation d’un os long

5. Des bourgeons conjonctivo-

vasculaires apportent:

1) Des cellules d’origine monocytaire

qui se transforment en
chondroclastes:
Destruction des parois calcifiées
des chondrocytes hypertrophiés

2) Des cellules ostéoprogénitrices qui se

transforment en ostéoblastes:
Formation d’un tissu osseux
primaire = Centre d’ossification
primaire ou diaphysaire

42
 Ossification endochondrale:
Exemple de la formation d’un os long
6. Le processus se poursuit ensuite par:

L’apparition de centres
d’ossification épiphysaires
ou secondaires

L’érosion continue du
cartilage calcifié et le
La transformation de l’os « recul » du cartilage
primaire en os compact sérié qui « résiste »
Haversien au niveau de la = maintien d’une zone de
corticale et en os spongieux au croissance ou cartilage de
niveau de la moelle conjugaison au niveau
(minéralisation et remodelage) des métaphyses
= Ossification secondaire

43
44
 Croissance des os longs en longueur et en épaisseur

•Enfance et adolescence +++

•Ossification endochondrale persistante aux 2 extrémités:

Cartilage de conjugaison = plaque de cartilage en prolifération active

Appositions de cartilage et conversion en os trabéculaire

Augmentation progressive de la longueur

•A la puberté, sous l’influence des modifications hormonales (stéroïdes sexuels ++), la

multiplication des chondrocytes s’arrête, le cartilage sérié disparaît et la croissance de
l’os est terminée

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Croissance des os longs en longueur et en épaisseur

•Du côté épiphysaire, le cartilage de conjugaison prolifère; cartilage sérié

•Du côté diaphysaire, les chondrocytes s’hypertrophient et calcifient la
matrice
•Ostéoblastes déposent de l’ostéoide sur la matrice calcifiée
•Remodelage de l’os déposé
•Croissance en épaisseur (ossification intraconjonctive à la surface
corticale)

Croissance en longueur avec augmentation du diamètre et de l’épaisseur

de l’os cortical

46
47
Cartilage de croissance 48
 Remodelage osseux

• Renouvellement constant
• Action concertée et équilibrée ostéoclastes et ostéoblastes
au sein d’unités fonctionnelles de remodelage :
•Mobiles et progressant dans le tissu osseux (les
ostéoclastes étant à l’avant et les ostéoblastes à l’arrière)
•Activités métaboliques couplées dans l’espace et dans le
temps
• Un cycle de remodelage: 4 mois chez l’adulte
•Phase de formation plus longue que celle de résorption

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50
 Hormone
parathyroïdienne (PTH) Précurseurs médullaires des ostéoclastes
Vitamine D3
+
Prostaglandine PgE2
Interleukine 11 M-CSF
Préostéoclaste
RANK: Receptor Activator
RANK of Nuclear Kappa B)

PTH Fusion des

préostéoclastes
+ et activation
ODF = Osteoclast
Differentiating Factor

Phase d’activation

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 Calcitonine

RANK

RAN
RANKL=ODF

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 L’OPG, synthétisée par les ostéoblastes va se fixer sur RANKL, empêchant ainsi la liaison
RANKL – RANK et la différenciation des préostéoclastes

Préostéoclaste

RANK

Oestrogènes -
X
TGFβ
BMPs
OPG = Ostéoprotégérine
MEC RANKL (OCIF: Osteoclast Inhibiting Factor)
ODF

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54
 Capital osseux
La masse osseuse augmente régulièrement pendant toute la
période de croissance jusqu’à l’âge de 20 ans puis reste stable

Elle diminue ensuite (ostéoporose)

+++ chez la femme après la ménopause en raison du manque
d’oestrogènes
(levée de l’inhibition sur la synthèse de RANKL et donc activation
ostéoclastique plus forte)

Traitement hormonal substitutif

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 Applications pratiques

1.Tumeurs osseuses: Ostéosarcome++, ostéome ostéoïde

2.Ostéomalacie: Défaut de minéralisation (os ramollis)
3.Ostéoporose: Hypoestrogénie
4.Maladie de Paget: Activité ostéoclastique non contrôlée?! Et
réparation excessive et inorganisée
5.Fracture
Zone lésée comblée par du tissu conjonctif puis cartilagineux
Remplacement par de l’os immature (endoste et périoste)
Remaniement en os lamellaire
Réduction de la fracture (alignement) et maintien (plâtre, broches, fixateurs
externes)+++

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 Evaluation
• Les ostéoblastes :
A.Sont riches en organites
B.Synthétisent les fibres de collagène type I
C.Sont des cellules multinucléées
D.Sont les cellules ostéoformatrices du tissu
osseux
E.Dérivent de cellules mésenchymateuses
 Evaluation
• La classification du tissu osseux repose sur:
A. Des critères anatomiques
B. Des critères macroscopiques
C. Des critères histologiques
D. Le moment de son apparition
E. Le type de la matrice extracellulaire
 Evaluation

• L’os spongieux :
A. Est un os non lamellaire
B. Est fait de travées osseuses et de logettes médullaires
C. Comporte des canaux de Havers et de Volkmann
D. Est très riche en pores
E. Constitue la corticale des os longs
 Evaluation
• Les cellules ostéoclastiques :
A. Sont des cellules multinucléées
B. Sont d’origine monocytaire
C. Peuvent se différencier en ostéocytes
D. Ont une fonction ostéorésorbante
E. Sont pauvres en lysosomes
 Evaluation

• Les ostéocytes :
A. Sont des cellules polarisées
B. Se logent dans des ostéoplastes
C. Sont très riches en organites intracytoplasmiques
D. Synthétisent la matrice extra cellulaire
E. Communiquent entre eux grâce à des jonctions
« gap »
 Evaluation

• La matrice extra cellulaire osseuse :

A. Est synthétisée par les ostéoblastes
B. Se minéralise immédiatement au contact des
ostéoblastes
C. Renferme des ostéocytes dans sa phase organique
D. Contient 50% d’eau
E. Est riche en fibres de collagène de type I

62
 Evaluation

• Le périoste :
A. Est constitué de deux couches
B. Est un tissu conjonctif lâche
C. Renferme des cellules mésenchymateuses
D. Est riche en fibres de collagène
E. Permet la croissance de l’os
 Références
•Wheater, Young, Heath. Histologie fonctionnelle. Traduction de la 4ème édition
anglaise par Pierre Validire et Patricia Validire Charpy Young
•Lowe, Stevens, Heath. Atlas d’histologie fonctionnelle de Wheater. Traduction de la
5ème édition anglaise par Pierre Validire et Patricia Validire Charpy
•Abraham L. Kierszenbaum Laura L. Tres. Histology and Cell Biology An
Introduction to Pathology. Fourth edition
•Leslie P. Gartner James L. Hiatt. Atlas en couleur d’histologie. 2ème édition
française
•Dr. Chantal KOHLER. Tissu osseux. Collège universitaire et hospitalier des
histologistes, embryologistes, cytologistes et cytogénéticiens (CHEC). Université
Médicale Virtuelle Francophone, 2010-2011
•www.epathologies.com