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Mme Rolin 2019-2020 Histologie

CHAPITRE 6 : le tissu osseux

Le tissu osseux est un tissu conjonctif spécialisé d’origine mésenchymateuse. La matrice


extracellulaire s’imprègne de sels de calcium. Elle est rigide et dure. Le tissu osseux est en perpétuel
remaniement, c’est un mécanisme permanent de lyse qui précède la néosynthèse osseuse.

L’os est constitué de cellules et d’une matrice extracellulaire (ostéoïde riche en collagène)
minéralisée (dépôts de cristaux d’hydroxyapatite) qui confère à l’os une rigidité et une solidité
importante.

Les cellules :

- Ostéoblastes : synthèse de l’ostéoïde et régulation de la minéralisation


- Ostéocytes : ostéoblastes inactifs
- Ostéoclastes : cellules phagocytaires

Les ostéoblastes et ostéoclastes jouent un rôle important dans le remodelage et le renouvellement


osseux.

I. Rôle et structure du tissu osseux


Rôles :

- Charpente et soutien
- Protection
- Réservoir métabolique des ions Ca++
- Rôle hématopoïétique

Technique de préparation microscopique spéciale.

II. Structure macroscopique de l’os


1. Type d’os
- Os compact : dépourvu de cavités
- Os spongieux : « éponge », travées séparées par des cavités.

2. Différences anatomiques

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III. Structure microscopique du tissu osseux


Couches de TC :

- Périoste : 2 couches
- Endoste : 1 fine couche, composé d’ostéoblastes et d’ostéoclastes.

L’unités fonctionnelles sont


les lamelles osseuses.

a. Organisation microscopique du tissu osseux.

L’unité fonctionnelle du tissu osseux formé est la lamelle osseuse. Elle est composée de :

- La matrice EC : phase minérale et phase organique : matériau ostéoïde


- De cellules : ostéocytes

Les cellules :

- Propres
- Ostéoblastes
- Produisent la lamelle osseuse
- Dans la phase organique : non calcifiée sont appelés des ostéoïde
- Ostéocytes logés dans les ostéoplastes
- Ostéoclastes d’origine monocytaire

La Matrice extracellulaire :

- Partie organique (30%) : + fibres collagènes (I) + substance fondamentale


- Partie inorganique (45%) : cristaux d’hydroxyapatite.
- H2O (25%)

b. Les cellules osseuses

Les cellules ostéoprogénitrices (ori mésenchymateuse) sont les précurseurs des ostéoblastes.

Les ostéoblastes :

- Synthétisent de l’ostéoïdes (substance pré-osseuse) à partir d’un support

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- Cellules cubiques très basophiles


- Minéralisation : phosphatase alcaline, pyrophosphatase
- Ostéocalcine, ostéonectine, ostéopontine
- Récepteurs hormonaux et supervisent l’activité des ostéoclastes
- Se disposent en périphérie de la matrice osseuse

Les ostéocytes (dérive de l’ostéoblaste (maturation)). Dia 16

- Rôle dans :
 La destruction et la synthèse de l’os (communication cellulaire)
 Régulation des échanges ioniques (GAP junctions)
- Sont logés dans les ostéoplastes et communiquent entre eux grâce à de fins prolongements
dans les canalicules
- Jamais de mitoses

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Les ostéoclastes
sont des cellules de la résorption osseuse. Elle régule le métabolisme phosphocalcique.

c. Structure de la matrice osseuse


- Phase organique (30%) : matière ostéoïde
 Fibres collagène I et V (90%)
 GAG (10%) :
 Acide hyaluronique
 Chondroïtine et kératane sulfate
 Protéines : ostéonectine, ostéocalcine, ostéopontine
- Phase minérale (45%) :
 Fraction cristalline : cristaux d’hydroxyapatite Ca10(PO4)(OH)2
 Fraction amorphe : phosphates calciques

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IV. Classification histologique du tissu osseux

- Tissus osseux primaire (non lamellaire ou fibreux)


- Tissus osseux secondaire ou lamellaire : os compact ou
os spongieux

a. Le tissu osseux primaire


- Os moins calcifié, mécaniquement faible
- Os en formation
- Os secondaire en réparation
- Très temporaire
- Subsiste chez l’adulte : sutures des os plats du crâne, alvéoles dentaires et insertions de
certains tendons.

Nb : la maladie de Paget : maladies des « ostéoclastes fous ».

- Crâne
- Rachis
- Bassin
- Fémur
- Tibia

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b. Le tissu osseux secondaire

Aussi appelé tissu osseux compact ou système de


Havers.

Tissu spongieux dia 30

V. Le périoste et l’endoste (dia 31)


- Croissance osseuse
- Réparation
- Empêche la résorption

VI. La moelle osseuse


- Moelle osseuse rouge : formation des cellules sanguines
- Moelle osseuse jaune : cellules graisseuses

VII. L’ostéogénèse

La synthèse d’une lamelle osseuse se fait en 2 étapes : l’ostéogénèse et la calcification. Elle débute
chez l’embryon à l’âge de 8 semaines

a. Ossification intra membraneuse sur os plats

Elle s’opère à l’intérieur du TC dès l’âge fœtal de 8 semaines

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La substance fondamentale du TC se
modifie et forme un réseau de travées
denses. Des ostéoblastes s’appliquent
contre ces travées et élaborent des
lamelles osseuses.

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b. Ossification endochondrale

c. Le cartilage de conjugaison

d. Minéralisation de l’os

Dépôts de la phase minérale sur la phase organique : dureté de l’os. La formation des cristaux
dépend de la concentration en ions PO4 et Ca++.

Les facteurs influençant la calcification :

- Ostéonectine : liaison entre collagène et composante minéralisée


- Ostéocalcine : lie de Ca++extra-cellulaire

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- Vésicules matricielles sécrétées par les ostéoblastes :


 Phosphatase alcaline (PA)
 Pyrophosphates (PPi) de la MEC lysés par PA
 Augmentation locale des ions phosphates qui se lient au Ca ++ : présent aussi dans les
vésicules.
- L’ostéomalacie est liée à une carence calcique.
- L’ostéosarcome est une tumeur.
- L’ostéome ostéoïde
- Ostéoporose : diminution de masse osseuse, os plus poreux.

L’ostéome ostéoïde est une tumeur bénigne de la lignée ostéoblastiques


qui se présente habituellement sous la forme d’une petite cavité de
quelques millimètres de diamètre, appelée le nidus, entourée d’une zone
d’ostéocondensation réactionnelle.

L’ostéosarcome extra-squelettique est défini comme un sarcome sans lien anatomique avec le
squelette, produisant de la substance ostéoïde et parfois chondroïde. L’ostéoïde forme souvent de
très fins trabécules anastomosés, en dentelle. Les travées osseuses sont bordées par des
ostéoblastes volumineux d’aspect malin. La partie la plus périphérique est constituée de cellules
tumorales atypiques.

VIII. Croissance et remaniement


1. Le remaniement haversien (dia 51-53-54)

La cavité osseuse, les cellules mésenchymateuses se sont alignées le


long de la paroi et sont devenues des ostéoblastes.

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2. Croissance et remaniement d’un os long

IX. Réparation des fractures

X. Histophysiologie de l’os
- Support et protection
- Plasticité
- Réserve de calcium

Le squelette contient 99 % du calcium corporel. La calcémie est stable grâce à :

- Un simple transfert d’ions


- Une régulation hormonale :
 Parathormone : augmentation de la résorption osseuse
 Calcitonine : baisse de la résorption et stimule les ostéoblastes
- Facteurs nutritionnels
- La différenciation en pré ostéoclastes puis en ostéoclastes matures est gouvernée en partie
par un système de 3 molécules :

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 RANK : receptor activator of nuclear factor kappa B.


 RANKL : receptor activator of nuclear factor kappa B ligand. . Il est situé dans la
membrane plasmique des ostéoblastes et sur les cellules stromales de la moelle osseuse.
 OPG : ostéoprotégérine. Elle est sécrétée par les
ostéoblastes.

Ces 2 molécules sont en compétition pour la liaison avec RANK,


récepteur qui se trouve dans la membrane des préostoclastes. RANKL
stimule la différenciation en ostéoclaste ! OPG inhibe cette
différenciation.

PTH stimule la sécrétion


M-CSF

Oestrogènes baisse RANKL et augmente OPG et stimule


l’apoptose des ostéoclastes.

Glucocorticoïdes : effets inverses

Calcitonine : inhibe ostéoclastes.

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