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L’EQUIPEMENT BIOMEDICAL dans son

environnement

Patrie I : Implantation de l’Equipement

Patrie II : Environnement de l’Equipements


Objectifs
Partie I : Implantation de l’équipement
➢Sensibilisation par rapport a l’importance des
équipements de radiologie, Médecine nucléaire et
Radiothérapie
Partie II: Environnement de l’équipement
➢Reconnaissance des éléments physiques assurant
ou facilitant l’implantation de l’équipement
➢Le rôle de ces éléments
➢L’importance du maintien dans le temps de ces
éléments
Partie I

Partie I

Implantation des équipements


Partie I

Implantation des équipements


Biomédicaux
Un équipement peut :
Implantation des équipements


Améliorer ou Créer une activité médicale

Echographie en réanimation Scanner en Radiologie


Partie I

Comment peut on décomposer


un département?
Implantation des équipements

Un Département ou service de :
◦ Radiologie
◦ Médecine nucléaire
◦ Radiothérapie
se compose de plusieurs

Unités fonctionnelles
Partie I
l’implantation des équipements
Biomédicaux
Imagerie Médicale
Implantation des équipements

Exemple :

Radiologie

Animation

Animation radio
Partie I

L’Equipement Biomédical = Outil


principal de Production des unités
Implantation des équipements

Trois spécialités médicales : radiologie, médecine nucléaire ,


Radiothérapie

Soit en Diagnostique ou thérapie

Les équipements biomédicaux lourds sont les principaux outils


de production
Partie I

L’Equipement Biomédical = Outil


principal de Production des unités
Implantation des équipements
Partie I

Equipement dans son unité


Notion Equipement/Salle
Implantation des équipements

 Appareil de radiologie/Salle
de Radiologie
 Appareil Scanner /Unité
Scanner
Partie I Spécifités des équipements biomédicaux de
Radiologie/Médecine nucléaire et Radiothérapie
Implantation des équipements

 Equipements lourds
 Couteux
 Haute technologie
 Très sensibles

Equipement stratégiques
Partie I
Spécifités des équipements biomedicaux de
Radiologie/Médecine nucléaire et Radiothérapie

Equipements lourds:
Implantation des équipements

 Programmation d’achat en fonction de la


densité de population
 Budgétisation difficile
 Nécessitants des aménagement et locaux
dédiés
 Importance de la logistique et manutention
 Cout de fonctionnement élevé
 Installation fixes
 Renouvellement sur 10 ans
Partie I
Spécifités des équipements biomedicaux de
Radiologie/Médecine nucléaire et Radiothérapie

Couteux:
Quelques exemples:
Implantation des équipements

Salle de Radiologie digitale DR 2 MDHS


Scanner 64 ou 128 barettes 9MDHS
Scanner 16 Barettes 5MDHS
IRM 1,5 T 13 a 15 MDHS
IRM 3T 30MDHS
SPECT CT 7MDHS
Accélérateur linéaire 20MDHS
Partie I
Spécifités des équipements biomedicaux de
Radiologie/Médecine nucléaire et Radiothérapie

Haute technologie
Implantation des équipements

Animation
Détection quantique
Conversion et contrôle d’énergie électrique HT
Animation
Traitement de signal et repérage en 3D
Puissance informatique
Animation Transmission de données sans interruption ou erreurs
Mouvement automatisé autour du patient
Animation Risque rayonnement ionisant

Animation
Contraintes
Vie des patients – meilleur diagnostique et moins de
Animation radiations
Partie I
Spécifités des équipements biomédicaux de
Radiologie/Médecine nucléaire et Radiothérapie

Très sensibles:
Implantation des équipements

Implantation des dernière technologies


<>
application sur le patient
<>
Présence de risque sur le manipulateur

Animation rotation scanner


Partie I
L’Equipement Biomédical
Flux d’échange
Reprographe
et résultats
Implantation des équipements

Médecin Techniciens
Equipement Manipulateur

Patient
Partie I

L’Equipement Biomédical
Flux d’échanges
Echange avec le
Implantation des équipements

médecin
Partie I

L’Equipement Biomédical
Flux d’échange
Echange avec le
Implantation des équipements

manipulateur
Partie I

L’Equipement Biomédical
Flux d’échange
Echange avec le
Implantation des équipements

Patient
Partie I

L’Equipement Biomédical
Flux d’échange
Echange avec le
Implantation des équipements

reprographe
résultat
Partie II

Environnement de l’équipement
Partie II

Environnement de l’équipement
Objectifs

➢Reconnaissance des éléments physiques


assurant ou facilitant l’implantation de
l’équipement
➢Le rôle de ces éléments
➢L’importance du maintien dans le temps de
ces éléments
Partie II
Environnements au sein des
Différents départements –
Exigences-
1. Permettre la meilleur organisation possible
2. Confort du patient et utilisateurs
3. Respect et confidentialité du patient
4. Accessibilité et gestion des flux
5. Radioprotection ,Sécurité des patients, manipulateurs
et publique
6. Adaptation de l’équipement
7. Evolutivité ,Modularité
Partie II
Eléments Structurel et
d’équipements en relation avec les
exigences
Exigeances Eléments structurels
1. Permettre la meilleur
organisation possible Adaptation et agencement
des locaux
2. Confort du patient et
utilisateurs
3. Respect et confidentialité
du patient Installations techniques et
bâtiments
4. Accessibilité et gestion
des flux
5. Radioprotection ,Sécurité
6. Adaptation de Eléments d’équipements
l’équipement biomédicaux
7. Evolutivité ,Modularité
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible

1.Permettre la Trois volets :


Meilleur
organisation
possible ➢Prise en charge et traitement des patients
2.Confort du patient et
utilisateurs ➢Analyse d’image réflexion individuelle ou
3.Respect et collective formation et enseignement
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion ➢Facilitation de passage d’une partie a l’autre
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la
Meilleur
organisation
•Accueil et réception
possible
2.Confort du patient et •Attente
utilisateurs
•Préparation
3.Respect et
confidentialité du patient •Examen
4.Accessibilité et gestion
des flux •Remise des résultats
5.Radioprotection
,Sécurité •Couloirs portes et communication
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients Animation

1.Permettre la Accueil et réception


Meilleur Premier contact du patient avec
organisation le service
possible On peut trouver d’autres
2.Confort du patient et réceptions par modalités
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la Accueil et réception


Meilleur RIS -PACS
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients Animation

1.Permettre la
Meilleur Attente
organisation ❑ A cote de la réception
possible ❑A coté des salles d’examens
2.Confort du patient et ❑Considérations pour:
utilisateurs •les enfants
3.Respect et •Malades sur chariots/lits
confidentialité du patient •endicapés
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection ,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la
Meilleur Attente
organisation ❑ Contrôle température
possible ❑Protections des murs
2.Confort du patient et ❑Signalisation
utilisateurs ❑Gestion des files
3.Respect et ❑Divertissement
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection ,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la Préparation
Meilleur Sédation
organisation Fluides médicaux
possible Ventilateurs
2.Confort du patient et
Tensiomètres et autres
utilisateurs
3.Respect et
équipements
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection ,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

Examen
1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et Mammographie
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité Salle de fluoroscopie
6.Adaptation de standard
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la Examen
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
Salle Poumons Salle de radiologie standard
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

Examen
1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion Salle Fluoroscopie interventionnelle
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
Scanner
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement Gamma camera
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la
Meilleur Remise des résultats
organisation
Réception ou indépendante
possible
HIS/RIS Facturation et
2.Confort du patient et
utilisateurs
statistiques
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

1.Permettre la
Meilleur Couloirs portes
organisation Permettent le passage des chariots
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients
1.Permettre la Installations technique et bâtiments
Meilleur ✓Sols et murs :
organisation •choix de revêtements et couleurs
possible •Eléments de protections antichocs des murs
2.Confort du patient et
•Elément pour confort acoustique : IRM, Scanner
utilisateurs
✓Portes:
3.Respect et
confidentialité du
•portes plombée
patient •Qualité d’usage dans le temps
4.Accessibilité et ✓Vitres plombée
gestion des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation .
de l’équipement
7.Evolutivité
,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients
1.Permettre la Installations technique et bâtiments
Meilleur ✓Eclairage :
organisation • Confort visuel du patient et du
possible manipulateur
2.Confort du patient et ✓Traitement d’Air et contrôle température :
utilisateurs
•Salle d’attente , accueil, console de
3.Respect et
commande :
confidentialité du
patient - Confort thermique du patient et
4.Accessibilité et manipulateur, médecin
gestion des flux
•Salle d’examen : confort du patient et
5.Radioprotection
,Sécurité manipulateur
6.Adaptation . - Cas des salle interventionnelle :
de l’équipement flux laminaire
7.Evolutivité ✓Signalisation
,Modularité
HIS/RIS

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet1/3: Prise en charge et traitement des patients

éléments d’équipements
1.Permettre la
Meilleur Animation
organisation Les notions :
possible ✓ confort du patient Animation1
2.Confort du patient et ✓Aisance de manipulation
utilisateurs
3.Respect et
✓Intuitivité des interfaces Animation
confidentialité du ✓Automatisation et mécanisation des
patient
4.Accessibilité et mouvement(moins de manutention)
gestion des
flux ✓Regroupement et indication des
5.Radioprotection
,Sécurité manipulation(voyants)
6.Adaptation de
l’équipement
Sont des éléments de base pris en
7.Evolutivité considération lors de la conception
,Modularité
des équipements

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet2/3: Analyse d’image réflexion individuelle ou collective formation et
enseignement

1.Permettre la
Meilleur Conception:
organisation
possible
•Faciliter la communication avec la salle
2.Confort du d’examen
patient
et •Espace doit permettre e le travail en groupe
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du
patient
4.Accessibilité et
gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipe
ment
7.Evolutivité
,Modular
ité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet2/3: Analyse d’image réflexion individuelle ou collective formation et
enseignement

1.Permettre la
Meilleur
organisation Eclairage : considération de présence
possible moniteurs et console de poste traitement
2.Confort du patient et Equipements :
utilisateurs
3.Respect et
•négatoscope
confidentialité du patient •Table de discussion
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Permettre la meilleur organisation
possible
Volet2/3: Analyse d’image réflexion individuelle ou collective formation et
enseignement

1.Permettre la
Meilleur
organisation Equipements :
possible •Station de poste traitement
2.Confort du patient et •Système de dictation
utilisateurs •Poste de consultation lié au PACS
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Confort du patient et utilisateurs

1.Permettre la
Conception:
Meilleur Salle d’attente bien aménagés et entretenu
organisation
possible
2.Confort du patient
et
utilisateurs
3.Respect et
Animation
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Confort du patient et utilisateurs

Installation technique et bâtiment :


1.Permettre la
Meilleur
Outils de communication avec le patient
organisation Eclairage
possible Traitement d’air
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et gestion
des flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Confort du patient et utilisateurs

Patient
1.Permettre la Mouvements
Meilleur
Poids des accessoires(antennes IRM)
organisation
possible
Cales et support
2.Confort du patient Configuration d’équipements
et Utilisateurs
utilisateurs
3.Respect et
Automatisation et motorisation des
confidentialité du patient mouvement
4.Accessibilité et gestion Communication avec le patient
des flux
5.Radioprotection
Mobilité des tables
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Animation Animation

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Respect et confidentialité du patient

Conception:
1.Permettre la
Salle de communication des résultats
Meilleur
Salle d’examen et accessibilité lors de
organisation
possible
l’examen
2.Confort du patient et Installation technique et bâtiment :
utilisateurs Porte a fermetures automatique
3.Respect et Equipement Biomédical
confidentialité du patient
•Voyant indication d’emission RX
4.Accessibilité et gestion
des flux •Pacs
5.Radioprotection
,Sécurité
•Accès au bases de données
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Accessibilité et gestion des flux

Conception:
1.Permettre la
Meilleur
✓Dimension des couloirs
organisation ✓Personnes endicapés
possible ✓Flux des patients hospitalisé,
2.Confort du patient et externes ,urgents
utilisateurs ✓Optimisation du parcours du patients
3.Respect et
✓Circuit patient et circuit
confidentialité du patient
4.Accessibilité et manipulateurs
gestion des
flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement Animation
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Accessibilité et gestion des flux

1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et
gestion des
flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Service type de médecine nucléaire


Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements
locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Accessibilité et gestion des flux

1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et
gestion des
flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Service type de medecine nucleaire


Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements
locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Accessibilité et gestion des flux

1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du patient
4.Accessibilité et
gestion des
flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Service type Radiologie

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Accessibilité et gestion des flux

1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible Installation technique et
2.Confort du patient et
bâtiment :
utilisateurs
3.Respect et
Signalisation
confidentialité du patient Equipement Biomédical
4.Accessibilité et Tables fixes /Tables mobiles
gestion des
flux Capteurs digitales
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité
Animation

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Radioprotection ,Sécurité incendie

1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient
et
utilisateurs Conception:
3.Respect et Conformité a la réglementation
confidentialité du Installation technique et
patient
4.Accessibilité et bâtiment :
gestion des Signalisation
flux
Equipement Biomédical
5.Radioprotection
,Sécurité Diminution de doses
6.Adaptation de Orientation du faisceau primaire
l’équipement
7.Evolutivité
,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Ing.AMAR OMAR
Partie II
Adaptation de l’equipement a son
environnement
1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient et
utilisateurs
3.Respect et Conception:
confidentialité du patient Implantation optimale:
4.Accessibilité et gestion
des flux Orientation du patient
5.Radioprotection Emplacement de la console
,Sécurité
6.Adaptation de
Zonage
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Adaptation de l’equipement a son
environnement
1.Permettre la Animation
✓Traitement d’Air et contrôle température :
Meilleur
✓ Salles d’examens:
organisation
possible
❖Les équipements apportent un dégagement calorifique important
2.Confort du patient et ❖ Cette énergie thermique diffusée est compensée par le système de
utilisateurs traitement d’air installé
3.Respect et ❖Par ailleurs l’importance de respecter les consigne d’utilisation
confidentialité du patient
(fermeture des portes ……..)
4.Accessibilité et gestion
des flux ❖Ce dégagement dépend du taux d’utilisation des équipements
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité ,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Adaptation de l’equipement a son
environnement
1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient
et • Prendre en considération:
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du
✓L’évolution de l’activité et ajout d’équipement
patient ✓Changement d’équipement
4.Accessibilité et ✓Extension ou ajout de modules sur un équipement
gestion des
flux existant
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité
,Modularité

Adaptation et agencement des Installations techniques et Eléments d’équipements


locaux bâtiments biomédicaux
Partie II
Adaptation de l’equipement a son
environnement
1.Permettre la
Meilleur
organisation
possible
2.Confort du patient
et
utilisateurs
3.Respect et
confidentialité du
patient
4.Accessibilité et
gestion des
flux
5.Radioprotection
,Sécurité
6.Adaptation de
l’équipement
7.Evolutivité
,Modularité

Ing.AMAR OMAR

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