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Spécialité :
DUT Statistique et Informatique Décisionnelle
2ème année
Je remercie Gilles Kertesz pour m’avoir accueilli dans son service et fait découvrir le
monde de l’immunologie. Je le remercie aussi de m’avoir dirigé et permis de profiter
pleinement de ces 10 semaines de stage.
Je remercie Olivier, pour son apprentissage au logiciel « JMP », pour ses conseils avertis
et sa disponibilité.
Je remercie également Marie, Natasha et Sandra pour leur accueil et leur gentillesse.
J’ai trouvé dans le service Customer Product Line Support une équipe chaleureuse et une
très bonne ambiance de travail.
Sommaire
1. INTRODUCTION .............................................................................................. 1
2. PRESENTATION DE L’ENTREPRISE .................................................................. 2
2.1. HISTORIQUE ............................................................................................... 2
2.2. LE GROUPE BECKMAN COULTER ..................................................................... 3
2.3. BECKMAN COULTER À MARSEILLE .................................................................. 4
2.4. PRESENTATION DU SERVICE ......................................................................... 4
3. OBJECTIF, MATERIELS ET METHODE ............................................................... 6
3.1. Objectif du stage .......................................................................................... 6
3.2. Matériels ..................................................................................................... 8
3.2.1. Instruments d’Immunoanalyse de la gamme Access® .................................. 8
3.2.2. Réactifs d’Immunoanalyse Access® ........................................................... 9
3.2.3 PROSERVICE .......................................................................................... 10
3.2.4. OUTILS DE TRAVAIL ............................................................................... 10
3.2.4.1 Logiciel Statistique ........................................................................... 10
3.2.4.2 Liste des variables ............................................................................ 11
3.3. Méthode d’analyse des données Proservice ..................................................... 12
4. RESULTATS: Exemple des dosages de la Thyroïde ........................................ 13
4.1. Rappel de Biologie : Fonctionnement de la Thyroïde ........................................ 13
4.2. La gamme Thyroïde Access® ......................................................................... 14
4.3. Analyse descriptive de la gamme thyroïdienne d’Access® ................................. 14
4.4. Comparaison des sites de fabrication pour le kit FT3 ........................................ 17
4.4.1. Distributions des résultats patients par site de fabrication (tout lots de réactifs
confondus) ..................................................................................................... 17
4.4.2. Comparaison des performances des lots de réactifs Galway et Chaska sur un
même site ...................................................................................................... 20
4.5. Le laboratoire CML Health Care Incorporated .................................................. 22
4.6. Laboratorio Medico Polanco : un laboratoire fournit par Chaska ......................... 25
4.6.1. Les lots de réactifs utilisés par Laboratorio Medico polanco ......................... 25
4.6.2. Zoom sur le lot 014202 .......................................................................... 27
4.7. Utilisation de Proservice dans les investigations des instruments : Homogénéité
des dosages inter-pipeteurs ................................................................................ 29
5. SYNTHESE ..................................................................................................... 33
6. CONCLUSION ................................................................................................ 34
6.1. Bilan sur les résultats .................................................................................. 34
6.2. Apports Personnels et perspective d’avenir ..................................................... 35
7. LEXIQUE ....................................................................................................... 36
8. ANNEXES ...................................................................................................... 37
Table des illustrations
Annexe 1 : catalogue des kits biomédicaux commercialisés par Beckman Coulter .......... A
Annexe 2 : Modalité des variables (image écran sur JMP 8) ........................................ B
Annexe 3: Boîtes à moustaches des résultats patients en fonction des lots de réactifs
chez plusieurs clients ............................................................................................. C
Annexe 4 : Les contrôles qualité niveau 2 et 3 en T3 en fonction des DxI et lots de
réactifs de CML Health Care Incorporated ................................................................. D
Annexe 5 : Test d’ajustement à la loi Normale pour chaque niveau de QC passés sur le
DxI 601510 .......................................................................................................... E
Annexe 6 : Etude des résidus .................................................................................. F
Annexe 7 : Test d’ajustement à la loi Normale pour les résultats patients passés sur le
DxI 601510 .......................................................................................................... F
Note :
Les mots présents dans le lexique sont signalés dans le texte par le symbole *.
Préambule
1. INTRODUCTION
En 1953, Wallace Coulter crée le compteur Coulter pour la mesure et la numération des
cellules du sang et s’associe avec son frère Joseph pour fonder à Miami la compagnie
Coulter, qui est devenue le leader mondial de l’instrumentation en hématologie.
Immunotech fabrique des réactifs pour l’analyse cellulaire et pour l’immunoanalyse* qui
sont reconnus mondialement et la société connaîtra une forte croissance.
En 1995, Immunotech devient une filiale de Coulter qui fusionne en 1997 avec Beckman
Instruments créant ainsi le groupe Beckman Coulter, Inc.
Aujourd’hui Beckman Coulter est l’un des leaders mondiaux de plateformes scientifiques
de haute technologie (appareil et réactifs) pour le diagnostic médical in vitro, la
recherche et l’industrie pharmaceutique.
Beckman Coulter est l’un des leaders mondiaux du diagnostic, la société est implantée
partout dans le monde. La figure 1 montre les sites de fabrications Beckman Coulter dans
le monde.
Le groupe compte plus de 10 000 salariés dans le monde et commercialise ses produits
dans 130 pays avec plus de 275 000 instruments à visées diagnostique ou pour la
recherche. Son chiffre d’affaires en 2010 a atteint 3,7 milliards de dollars.
Le site de Marseille regroupe 206 salariés dont 77% hautement qualifiés et 33%
dans la recherche. Sa mission est de concevoir, développer et fabriquer des réactifs pour
les automates Beckman Coulter (en particulier pour les analyses spécialisées en
endocrinologie, immunologie et cancérologie).
Ces activités sont conduites par trois départements :
Une fois l’investigation menée, les résultats et les conclusions du CPLS sont
transmises aux supports clients pour les problèmes mineurs ou à l’assurance qualité si la
qualité d’un lot de réactifs est mise en cause.
En pratique les données seront extraites sur une période de 90 jours de mi-
janvier à mi-avril, ce sera donc une étude rétrospective. Les données seront analysées
suivant différentes modalités, utilisées en temps normal lors des investigations retour
client, pour rechercher par exemple un problème sur un lot de réactifs et d’en déterminer
l’ampleur. Ces problème pourront être limités à un seul laboratoire et pourraient avoir
comme origine un problème de logistique lors de l’acheminement des réactifs Access®
chez le client, un non respect des conditions de stockage et de manipulation des réactifs
dans le laboratoire. Si ces problèmes sont répartis à un ensemble d’utilisateurs, ils
révéleront alors un problème plus grave d’anomalie lors de la fabrication d’un réactif. Il
s’agit d’évaluer la faisabilité de cette approche en estimant le degré de difficulté à manier
les données de Proservice et non pas de travailler dans des conditions réelles
d’investigation de retour-client.
1) la mise en forme des données extraites de Proservice pour leur traitement sur
un logiciel de statistiques et d’analyse de données.
Fig.4: Access2®
Ces instruments sont adaptés aux besoins de tous les types de laboratoires,
notamment en termes de rapidité d’exécution des analyses (débit), avec, pour les
laboratoires de ville, l’automate Access 2® (figure 4) qui peut réaliser jusqu’à 100 tests
par heure. Pour les laboratoires de taille importante comme les centres hospitaliers et les
plateaux techniques, l’UniCel DxI® 800 (figure 5) dont la conception originale est basée
sur l’utilisation de 4 sondes de pipetage synchronisées travaillant en parallèle, permet
d’atteindre une cadence record de 400 tests par heures.
La liste des réactifs pour les instruments de la gamme Access® développés par le
département Immunoanalyse présente les tests dans les domaines de la cardiologie,
l’anémie, les maladies infectieuses, la thyroïde, les marqueurs de cancers ou la
reproduction. Le catalogue des kits biomédicaux commercialisés par Beckman Coulter est
disponible en annexe 1 page A.
Ces dosages sont à visée diagnostique et sont utilisés par les laboratoires
médicaux pour aider le médecin à poser le diagnostic et pour le suivi médical des
patients.
Ils se présentent sous la forme de cartouche permettant de faire 50 analyses (figure 6).
Fig. 6 : Photo du réactif Access Free T3 utilisé sur les automates Access2 et UniCel DxI
La fabrication des réactifs Access® est localisée sur deux sites principaux :
- Le site de Galway, en Irlande : les lots de réactifs fabriqués sur le site de Galway
sont identifiés par un code de type: 07xxxx) (voir figure 6).
- Le site de Chaska, dans le Minnesota : les lots de réactifs fabriqués sur le site de
Chaska sont identifiés par un code de type: 01xxxx)
Une des principales préoccupations de Beckman Coulter est de produire des réactifs
équivalents entre les deux sites. Aujourd’hui cet objectif est atteint, c’est pourquoi la
répartition de la distribution des lots de réactifs en fonction des zones géographiques
tend à s’estomper au profit des impératifs de production des deux sites. Il n’est pas rare
de trouver des produits fabriqués par les deux sites chez un même client.
3.2.3 PROSERVICE
Ces données stockées sur un serveur aux Etats-Unis peuvent également être
utilisées pour une analyse globale afin de délimiter l’ampleur d’un problème constaté
chez un client, par exemple de vérifier les performances d’un instrument donné en les
comparants à celles d’autres automates travaillant dans des conditions similaires.
L’ensemble des résultats présenté dans ce rapport a été généré à l’aide de la version 8
de JMP.
Les variables utiles à l’analyse sont montrées en figure 7. Pour une meilleure
compréhension de certaines variables, des exemples de modalités sont donnés en
Annexe 2 page B.
Seules les données générées à l’aide des réactifs Access® ont été analysées dans cette
étude. Les données des sondes, des températures etc. ont été volontairement écartées
de l’analyse.
Deux grands types de données ont été étudiés : les résultats patients et les valeurs des
échantillons de contrôle de qualité utilisés par les laboratoires d’analyse pour valider la
justesse des résultats patients délivrés aux médecins.
Méthodologie : La médiane d'une série statistique est le nombre qui partage cette
série statistique en deux parties de même effectif, les valeurs du caractère étant
rangées dans l'ordre croissant. La médiane est plus robuste que la moyenne en
présence de valeurs extrêmes, elle est principalement utilisée pour les
distributions asymétriques, car elle les représente mieux que la moyenne
arithmétique. Ici les échantillons proviennent de population différentes, il est
possible d’obtenir des dosages extrêmement élevés (personne en hyperthyroïdie)
ou extrêmement faibles (personne en hypothyroïdie). La médiane est donc plus
adaptée que la moyenne face à ces valeurs extrêmes.
1
Dans la plupart des cas, le total formé par les individus d'une population est la somme de leurs valeurs. La
moyenne est alors la moyenne arithmétique.
Les réactifs Access® de la gamme thyroïde ont été choisis comme exemple dans
cette étude car, cette gamme regroupe un nombre limité de dosages/réactifs (seulement
3 dosages/réactifs Access® contrairement aux réactifs de la gamme fertilité qui comporte
plus de 12 dosages différents), évitant ainsi la répétition d’une même analyse. D’autre
part, cette gamme est la plus importante aujourd’hui dans le domaine du diagnostic in
vitro (plus gros volume).
Cette combinaison des 3 dosages se fait de la manière suivant : dans les stades
débutants d’un dysfonctionnement thyroïdien, les mesures de concentrations de la TSH
constituent l’indicateur le plus fiable du statut thyroïdien. Les dosages de T4 et T3 ne
sont nécessaires que si la TSH est anormale. Les dosages de la T4 doivent être
interprétés avec prudence et toujours en combinaison avec un dosage de TSH. Quant au
dosage de la T3, il est utile uniquement pour diagnostiquer des présentations complexes
ou inhabituelles d’hyperthyroïdie et reste peu utilisé.
Avant même d’analyser les résultats des réactifs TSH, FT4 et FT3 dans la base
Proservice, il était important de comprendre comment étaient répartis ces automates à
travers le monde.
Fig. 9 : Utilisateurs des tests des hormones thyroïdiennes par zones géographiques
La figure 11, montre la disparité des choix pris par les laboratoires d’analyses
dans le monde pour ce qui est du dosage de la TSH. On compte 334 utilisateurs du kit
TSH contre 138 du kit fTSH.
Fig. 11 : Pourcentage des laboratoires par pays utilisant le protocole rapide de la TSH par
rapport au protocole court.
Cette information montre que les besoins et impératifs des laboratoires d’analyses
varient d’un pays à l’autre et, qu’en proposant deux protocoles de dosage, Beckman
Coulter a su répondre aux besoins de ses clients.
En poursuivant l’analyse des données Proservice, il est possible de comparer le
nombre de tests réalisés en TSH, FT4 et FT3.
Concernant le dosage des hormones thyroïdiennes, une fois de plus les données
de Proservice montre à quel point les pratiques médicales sont différentes d’un pays à
l’autre et ce au sein même de l’Europe.
Parmi ces 4 pays les laboratoires français sont ceux qui utilisent le moins les kits
FT4 et FT3 par rapport à ceux de la TSH. Les dosages de la FT3 sont encore moins
utilisés que ceux de la FT4 par rapport à ceux de la TSH, ce qui semble cohérent au vue
de l’information limitée qu’apporte le dosage de la FT3 (voir paragraphe 4.2).
Comme nous l’avons dis précédemment, Beckman Coulter fabrique les lots de
réactifs Access® sur deux sites de fabrication (identifiés 07xxxx pour les lots de Galway
et 01xxxx pour les lots fabriqués à Chaska)
L’analyse des données FT3 du site de fabrication de Chaska montre que le laboratoire
CML Health Care Incorporated (implanté au Canada et représentant 6.5% des données
en FT3) présente une distribution décalée (figure 13), avec une valeur médiane à 2.58
pg/mL, comparée au reste de la population dont la médiane est à 2.86 pg/mL. La
population testée par CML Health Care Incorporated est donc 11% plus basse que le
reste de la population globale.
Il est à noter que dans cette analyse nous ne recherchons pas une équivalence stricte
puisqu’il s’agit de populations différentes issues de plusieurs zones géographiques.
Fig. 14 : Distribution des résultats patients par sites de fabrication après exclusion du
laboratoire CML Health Care Incorporated.
Afin de s’assurer de l’équivalence des lots de réactifs FT3 fabriqués sur les deux
sites de Beckman Coulter, les laboratoires utilisant des lots de réactifs provenant des
deux sites de fabrication ont été identifiés. Le laboratoire Lenco Diagnostic a été ainsi
sélectionné à l’aide du logiciel JMP du fait du nombre relativement important de données
FT3 obtenues sur des lots de réactifs provenant des 2 sites de fabrication. Pour cette
nouvelle analyse les résultats patients obtenus à partir d’un lot 01 ou 07, provenant donc
de la même population, ont été comparés.
Au niveau 5% :
• Test des médianes: p-value = 0.06. Les médianes ne sont pas significativement différentes.
• Test des moyennes1: p-value = 0.27. Les moyennes ne sont pas significativement différentes.
1
Test de Welch : Vérifie l’égalité des moyennes en autorisant les écarts-types non égaux. On test H0 : mu1 =
mu2 contre H1: mu1 différent de mu2.
2
Test de Levene : Vérifie l’homoscédasticité du modèle. On test H0 : var1 = var2 contre H1 : var1 différent de
var2.
Comme le montre la figure 16, l’analyse des contrôles de qualité a également été
menée pour confirmer ces premiers résultats. La comparaison des moyennes des dosages
obtenues sur chaque lot permet d’estimer la variation lot-à-lot. Elle est ici inférieure à
5% ce qui correspond aux critères d’acceptabilité utilisés par Beckman Coulter lors de la
fabrication de ses réactifs. Concernant la variabilité des résultats, les critères définis lors
du développement du dosage autorisent une variation de 12% maximum (Coefficient de
Variation).
Les résultats présentés ici sont donc conformes aux spécifications définies par
Beckman Coulter.
Fig. 16 : Doses des Contrôles de qualité FT3 en fonction des lots de réactifs utilisés par
Lenco Lab Diagnostic
Les sites de production ne présentent pas de différences de dosage entre les lots
de réactifs qui puissent expliquer le décalage précédemment observé dans ce laboratoire.
Il était donc intéressant de poursuive l’analyse des données du laboratoire CML Health
Care Incorporated et de sa population particulière (voir figure 13).
Ce plateau technique est le 2ème plus gros utilisateur de réactifs Access® FT3
connectés à Proservice. Pendant la période étudiée, ce laboratoire a déterminé la
concentration de FT3 sur 20 814 échantillons de patients et 2 252 contrôles de qualité en
utilisant 2 lots de réactifs Access®. Il regroupe plus de 8 DxI connectés à Proservice et
représente donc une source abondante de données à analyser.
Pour le kit FT3, le pourcentage de patients, compris dans les valeurs de référence
est de 56% comme le montre la figure 17 (1 échantillon sur deux environ est dosé en
dehors de l’intervalle de référence ce qui semble anormalement bas) alors que l’analyse
initiale a montré que la moyenne globale, tous laboratoires confondus, est de 73%. Pour
la TSH et la FT4, les pourcentages, tous laboratoires confondus, respectivement de 89%
et 78%, sont proches de ceux calculés chez le client CML Health Care Incorporated. Les
dosages de TSH et d’hormones thyroïdiennes ayant été réalisés sur les mêmes patients,
le décalage constaté sur les valeurs de FT3 par rapport à l’intervalle de référence sont
surprenants.
Fig. 17: Les dosages Thyroïdiens chez CML Health Care Incorporated
Fig. 18: Les résultats patients en T3 en Fig. 19: Les résultats patients en T3 en
fonction des lots de réactifs utilisés par fonction des DxI de CML Health Care
CML Health Care Incorporated Incorporated
Quel que soit le lot de réactifs les doses d’échantillons restent plus basses par
rapport aux valeurs de référence. Cette situation n’est donc pas due à un problème lié à
un lot de réactifs FT3 (ces lots sont également utilisés par d’autres clients et ne sont pas
responsables de sous dosages).
Les figures 20 et 21 confirment ces résultats. En effet les valeurs des contrôles de
qualité de niveau 1, sont distribuées de manière équivalente à celles des échantillons. Le
lot 017432 dose un peu plus haut que le lot 015914, de même pour le DxI 602017 (voir
en annexe 4 page D les résultats des contrôles de qualité pour le niveau 2 et le niveau 3
qui amènent à la même conclusion).
Il est à noter que le laboratoire n’a pas ouvert de réclamation sur ce point.
L’analyse des données du laboratoire CML Health care Incorporated nous a amené
à nous intéresser à un second laboratoire situé au Mexique.
Ici, les données étudiées proviennent du plus gros laboratoire fournit par Chaska
(sans CML Health Care Incorporated).
La figure 22 montre que la majorité des résultats patients pour les lots 015914 et
012600 est dans les bornes (moins de 10% des résultats patients sont en dessous de la
borne la plus faible qui est de 2.5 pg/mL). En revanche plus de 10% des résultats
patients sont inférieurs à cette borne pour le lot 014202.
Ces données suggèrent un léger sous dosage avec le lot de réactifs FT3 014202.
Afin de confirmer ce phénomène les contrôles de qualité du laboratoire ont été analysés.
Fig. 23 : Contrôles Qualité en T3 en fonction des lots de réactifs utilisés par Laboratorio
Medico Polanco
Ces premiers résultats nous ont donc amené à étudier le lot de réactifs FT3
014202 plus en profondeur.
L’étude étant réalisée sur des données de plus de 3 mois, il nous est impossible de
poursuivre l’investigation. Suite à ces résultats l’analyse de la base des retours clients de
Beckman Coulter nous a permis d’identifier une plainte du laboratoire Medico Polanco sur
ce sujet. Les réactifs FT3 du lot 014202 en stock dans le laboratoire ont été remplacé par
ceux d’un autre lot. L’analyse réalisée ici montre que les autres laboratoires utilisant ce
lot de réactifs n’ont pas été affectés par ce phénomène et que le problème était isolé à
un seul laboratoire.
Fig. 26 : Distribution des résultats patients en T3 par jour (Laboratorio Medico Polanco)
Le lot 014202 (en violet sur la figure 26) n’a été utilisé que sur une courte période
(du 9 février 2011 au 17 février) ce qui confirme le fait que ce lot a été remplacé après
que le laboratoire ai reporté l’incident à Beckman Coulter.
Ce résultat sera communiqué aux équipes support afin de surveiller toute plainte
du laboratoire Medico Polanco concernant la FT3 et d’investiguer à la lumière les données
Proservice.
Le but de cette étude est d’utiliser les données Proservice pour investiguer les
performances des automates DxI et plus particulièrement la précision et la justesse des
quatre pipeteurs. Sur un instrument correctement maintenu, l’équivalence des dosages
inter-pipeteurs est attendue.
Un nombre important de contrôle de qualité ont été passés sur un des DxI du
laboratoire Medico Polanco pendant la période étudiée (le DxI 601510, N = 201 pour le
niveau 1, 194 pour le niveau 2 et 191 pour le niveau 3). Ce DxI comportant assez de
données à analyser.
QC (niveau 1)
Pipettor # N Mean Sd CV
4 43 2.27 0.19 8%
2 52 2.23 0.19 9%
3 41 2.21 0.18 8%
1 65 2.19 0.19 9%
QC (niveau 2)
Pipettor # N Mean Sd CV
3 57 5.66 0.45 8%
4 41 5.58 0.42 8%
2 51 5.57 0.40 7%
1 45 5.49 0.41 7%
QC (niveau 3)
Pipettor # N Mean Sd CV
4 43 9.33 0.79 8%
2 46 9.31 0.61 7%
3 42 9.18 0.63 7%
1 60 9.07 0.74 8%
L’étude des résidus en annexe 6 page F permet de valider les résultats de cette
ANOVA : répartition aléatoire des résidus autour de l’axe des abscisses pour chaque
groupe. Résidus standardisés répartis autour de la droite de Henry, il n’y a pas de valeurs
extrêmes et aucunes distances de Cooks n’est supérieures à 1 donc pas de valeurs
influentes. De plus, comme dans 97% des cas, les résidus standardisés sont compris
entre -3 et 3.
1
Une ANOVA (analyse de la variance) est un test statistique permettant de vérifier que plusieurs échantillons
proviennent d’une même population. Ce test s'applique lorsque l'on mesure une ou plusieurs variables
explicatives catégorielles (ici la variable : « PIPETOR_NUMBER » avec 4 niveaux de modalités : 1, 2, 3 ou 4) qui
ont de l'influence sur la distribution d'une variable continue à expliquer (ici la variable « DOSE »).
Test d’homoscédasticité :
P-value = 0.37. Au niveau 5% cette p-valeurs est supérieure à alpha. Les variances
pour chaque pipeteur sont égales.
Cette étude a montré que quel que soit le pipeteur dans ce laboratoire, les
dosages d’échantillons ou de contrôles de qualité étaient extrêmement homogènes entre
les quatre pipeteurs du DxI. Ce type d’analyse peut s’avérer utile lors de plaintes de
clients où une mauvaise précision des résultats est reportée et peut permettre d’identifier
la cause du problème rapidement ou à l’inverse d’exclure une hypothèse et orienter
l’investigation vers, par exemple, un problème de réactifs.
Un analyse ponctuelle sur certain client a permis de montrer que les données
Proservice pouvait identifier certains problèmes et en délimiter l’ampleur, comme avec le
lot de réactifs 014202 chez le laboratoire Medico Polanco au Mexique. Cette étude a
surtout montré la rareté de ces problèmes ainsi que les bonnes performances des réactifs
et des automates Access® de Beckman Coulter pour l’ensemble des dosages de la gamme
thyroïde (l’analyse des réactifs TSH et FT4 n’apparait pas dans le rapport mais a été
positive).
Les principales difficultés lors de ce stage ont été surmontées de la façon suivante :
1) la mise en forme des données : Outre les points discutés dans la synthèse une
partie de mon activité a consisté à préparer les données pour l’analyse. Au
cours de ce stage un certain nombre d’anomalies ont été constatées lors de
l’importation des données du serveur Proservice. Ces problèmes ont été résolus
pendant le stage.
- L’un des plus importants concernait les unités de mesure de la FT3 employées par
les laboratoires qui étaient différentes, une procédure a été établie pour traiter ce
problème de conversion.
- Par ailleurs, certains contrôles de qualités n’étaient pas identifiés comme tels par
les laboratoires, c’est donc à l’opérateur en charge de l’analyse des données de le
faire manuellement, cette information est importante est doit être prise en compte
au risque de fausser les résultats.
- JMP permet également de trier simplement les informations afin d’isoler les
laboratoires, lot de réactifs, instruments en fonction du type d’analyse souhaité et
ainsi centrer notre analyse sur un nombre important de données et avoir une
confiance dans nos conclusions.
Pendant ces deux mois de stage j’ai eu la possibilité d’enrichir mes connaissances
en outils statistiques grâce au logiciel « JMP » mais aussi de découvrir le monde de
l’immunologie, ses mots techniques et ses raisonnements biologiques. J’ai aussi appris à
m’intégrer à une équipe de travail et à effectuer les premières étapes d’une analyse
statistique qu’on ne fait pas forcément en milieu scolaire. La préparation des données
nécessite une attention constante et est essentielle pour la suite d’une étude.
J’ai effectué ce stage à Marseille ce qui m’a permis d’avoir une première
expérience de vie en autonomie dans une nouvelle ville, et ce qui m’a préparé pour
l’année prochaine.
Test de Saphiro-Wilk
H0: Les données suivent une loi Normale
H1: Les données ne suivent pas une loi Normale
Au niveau 5% les p-valeurs sont égales à:
0.52 pour le niveau 1, 0.27 pour le niveau 2 et 0.19 pour le
niveau 3
Quelque soit le niveau de QC les p-valeurs sont supérieures à
alpha, on accepte donc H0: ces données suivent donc une
loi Normale.
Annexe 7 : Test d’ajustement à la loi Normale pour les résultats patients passés sur le
DxI 601510