Construction bâtiment-BTP et Génie civil- Fourniture de matériels informatiques et

bureautiques-fourniture de mobiliers de bureau-vente de tous matériaux de

bâtiments-installation de climatiseur, split, chambre froide-transport de marchandises
terrestres import/export-restauration-commerce général

FICHE D’ADHESION

Date : _____________________

Numéro d’ordre : ___________

1. Identification du souscripteur

Nom : __________________________________________

Prénom(s) : _________________________________________________________________

Date et lieu de naissance : ____________________________________________________

Pièce d’identité (CNI / Passeport) : _____________________________________

Nationalité : _____________________________________________________

Adresse postale : __________________________________________________

Téléphone / Cel : __________________________________________________

Email : ___________________________________________________________

Profession : _______________________________________________________

Direction et service : _______________________________________________

2. Personne à contacter

Nom & Prénom(s):_________________________________________________

Téléphone / Cel : ___________________________________________________

Email : ___________________________________________________________

Lien avec le souscripteur : ___________________________________________

3. Situation familiale du souscripteur

Célibataire Marié Divorcé Veuf

Régime matrimonial :

Siège social ABOBO (BANCO), au capital de 1 000 000 F CFA – RCCM : CI-ABJ-2018-B-20757 – C.C.
N° : 1842133L – CNPS N° : 3297
Compte Bancaire N° Tél : 08 39 97 97 / 05 75 65 80 – 08 BP 4064 ABJ 08 – E-mail :
etablissementassosarl@gmail.com .
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Nombre d’enfant(s) à charge

4. Ressources du souscripteur Revenu mensuel net : _________________

Autre(s) ressource(s) : ________________________________

5. Ayant droit

Nom & Prénom ___________________________________________________

Date et lieu de naissance : _____________________________________________

Pièce d’identité (CNI / Passeport) : ______________________________________

Ou Extrait de naissance N° : _____________ Date : ____________ Etabli à : _________

Profession : ________________________________________________________

Téléphone / Cel : ____________________________________________________

Email : ____________________________________________________________

6. Situation bancaire du souscripteur

a. Compte bancaire du souscripteur _______________________________________

Nom et agence de la banque : ____________________________________________

Numéro du compte courant : ________________________________________

Numéro du compte d’épargne : ______________________________________

b. Crédits en cours au nom du souscripteur : : _________________________________

Organisme prêteur : _______________________________________________

Montant du prêt : _________________________________________________

Fin du remboursement : ____________________________________________

7. Modalité de paiement de la construction du logement :

Paiement par crédit bancaire ou cash

Frais de dossier : 270 000 FCFA (non remboursable)

Prix de vente villa basse 3 pièces : 20 000 000 FCFA

Prix de vente villa basse 4 pièces : 23 000 000 FCFA

Siège social ABOBO (BANCO), au capital de 1 000 000 F CFA – RCCM : CI-ABJ-2018-B-20757 – C.C.
N° : 1842133L – CNPS N° : 3297
Compte Bancaire N° Tél : 08 39 97 97 / 05 75 65 80 – 08 BP 4064 ABJ 08 – E-mail :
etablissementassosarl@gmail.com .
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Livraison des logements :

Délai de livraison : Les maisons sont livrées viables, 6 mois après la mise en place du crédit
acquéreur.

Fait à Abidjan, le ……………………………………….

Signature du souscripteur EKMF BTP

(Précédée de la mention « lu et approuvé ») (Précédée de la mention « lu et approuvée »)

Siège social ABOBO (BANCO), au capital de 1 000 000 F CFA – RCCM : CI-ABJ-2018-B-20757 – C.C.
N° : 1842133L – CNPS N° : 3297
Compte Bancaire N° Tél : 08 39 97 97 / 05 75 65 80 – 08 BP 4064 ABJ 08 – E-mail :
etablissementassosarl@gmail.com .