Mémoire - Voix, Entre-Deux en Psychomotricité

Creative commons : Paternité - Pas d’Utilisation
Commerciale - Pas de Modification 2.0 France (CC BY-

NC-ND 2.0)
http://creativecommons.org/licenses/byͲncͲnd/2.0/fr/
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
UNIVERSITE CLAUDE-BERNARD LYON I
INSTITUT DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE LA READAPTATION
==================
Directeur de l’Institut des Sciences et Techniques de la Réadaptation
Professeur Yves MATILLON
LA VOIX, ENTRE-DEUX EN PSYCHOMOTRICITE
Mémoire présenté pour l’obtention

du Diplôme d’Etat de Psychomotricien
par
LOUCHE Anaïs
Juin 2011
N° 1076
Directeur du Département Psychomotricité
Jean Noël BESSON
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Président Vice-président CEVU
Pr. Alain BONMARTIN Pr. Daniel SIMON
Vice-président CA Vice-président CS
Pr. Guy ANNAT Pr. Jean-François MORNEX
Secrétaire Général
M. Gilles GAY
SECTEUR SANTE
U.F.R. de Médecine Lyon Est

Directeur
Pr. Jérôme ETIENNE Institut des Sciences
et Techniques de Réadaptation
Directeur
U.F.R. de Médecine Lyon Sud Pr. Yves MATILLON
Charles Mérieux
Directeur
Pr. François Noël GILLY U.F.R. d’Odontologie
Directeur
Pr. Denis BOURGEOIS
Institut des Sciences
Pharmaceutiques et Biologiques
Directeur Comité de Coordination des
Pr. François LOCHER Etudes Médicales (C.C.E.M.)
Pr. François Noël GILLY
Département de Formation et Centre
de Recherche en Biologie Humaine
Directeur
Pr. Pierre FARGE
II
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
SECTEUR SCIENCES ET TECHNOLOGIES
U.F.R. Des Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives

(S.T.A.P.S.)
Directeur
Pr. COLLIGNON Claude
Institut des Sciences Financières et d’Assurance (I.S.F.A.)

Directeur
Pr. AUGROS Jean-Claude
IUFM
Directeur
M. BERNARD Régis
IUFR de Sciences et Technologies

Directeur
M. GIERES François
Ecole Polytechnique Universitaire de Lyon (EPUL) et IUT LYON 1

Directeur
Pr. FOURNIER Pascal
Ecole Supérieure de Chimie Physique Electronique de Lyon (CPE)

Directeur
M. PIGNAULT Gérard
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
La Voix
Une voix, une voix qui vient de si loin
Qu'elle ne fait plus tinter les oreilles,
Une voix, comme un tambour, voilée
Parvient pourtant, distinctement, jusqu'à nous.
Bien qu'elle semble sortir d'un tombeau
Elle ne parle que d'été et de printemps.
Elle emplit le corps de joie,
Elle allume aux lèvres le sourire.
Je l'écoute. Ce n'est qu'une voix humaine
Qui traverse les fracas de la vie et des batailles,
L'écroulement du tonnerre et le murmure des bavardages.
Et vous ? Ne l'entendez-vous pas ?
Elle dit "La peine sera de courte durée"
Elle dit "La belle saison est proche."
Ne l'entendez-vous pas ?
Robert Desnos - Contrée (1936-1940)
2
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
SOMMAIRE
INTRODUCTION .................................................................................................................... 1
CHAPITRE 1 : LA VOIX, UNE VOIE VERS SOI
I. Mise en bouche sonore....................................................................................... 4
II. Explorations sonores et vocales sur le chemin de l’individuation ................... 9

A. La mécanique vocale ............................................................................................................. 9
B. La voix au fil des sons ......................................................................................................... 11
1. Un bain sonore in utéro .................................................................................................... 11
2. Le cri, première mise en voix ........................................................................................... 12
3. Du cri…aux mots : premières expériences de soi ............................................................ 13
a) Une première enveloppe............................................................................................... 13
b) Une première pensée .................................................................................................... 15
c) Une première représentation corporelle ....................................................................... 16
d) Un espace entre-deux ................................................................................................... 18
4. L’accès au langage verbal................................................................................................. 21
5. La voix du père ................................................................................................................. 22
C. Si j’étais une voix, je serais… ............................................................................................. 23
1. …contenante..................................................................................................................... 23
2. …mise en lien................................................................................................................... 23
3. …transitionnelle ............................................................................................................... 23
4. …messagère ..................................................................................................................... 24
5. …identitaire ...................................................................................................................... 24
Conclusion................................................................................................................................ 25
III. Rencontres sonores et vocales autour de l’autisme....................................... 26

A. L’autisme, tentative de définition ........................................................................................ 26
1. A l’origine de l’autisme.................................................................................................... 26
2. Définition et symptômes autistiques ................................................................................ 27
a) Le retrait autistique....................................................................................................... 27
b) Le besoin d’immuabilité............................................................................................... 27
c) Les stéréotypies ............................................................................................................ 27
d) Les troubles de la communication................................................................................ 27
3. Le corps de l’enfant autiste............................................................................................... 28
B. L’autisme, « avatar » de la psychomotricité ........................................................................ 29
1. Un chaînon manquant....................................................................................................... 29
2. Observation psychomotrice .............................................................................................. 30
3. Le soin psychomoteur de l’enfant autiste ......................................................................... 30
C. L’enfant autiste et sa voix.................................................................................................... 31
1. Les troubles de la communication orale ........................................................................... 31
Louche, Anaïs
3
(CC BY-NC-ND 2.0)
2. La voix de l’enfant autiste ................................................................................................ 32
3. Voix et image corporelle .................................................................................................. 34
Conclusion................................................................................................................................ 36
CHAPITRE 2 : NESS, « L’ENFANT SONORE »
I. A la rencontre de Ness ..................................................................................... 38

A. Notre première rencontre..................................................................................................... 38
B. Le Centre Médico-Psychologique, lieu de notre rencontre ................................................. 40
C. Il était une fois…Ness.......................................................................................................... 40
II. Le suivi psychomoteur de Ness...................................................................... 44

A. Bilan psychomoteur ............................................................................................................. 44
B. Projet et évolution du suivi .................................................................................................. 45
C. Dispositifs ............................................................................................................................ 45
III. Notre histoire................................................................................................. 47

A. Premières réflexions ............................................................................................................ 47
B. Au commencement était la sidération.................................................................................. 47
1. « Mmmmmmmmm »........................................................................................................ 47
2. Petits pas de côté .............................................................................................................. 50
3. Au fur et à mesure des rencontres .................................................................................... 50
4. Réflexions......................................................................................................................... 52
C. Au fil des sons….................................................................................................................. 57
1. Des voix, des corps, du jeu ............................................................................................... 57
2. Réflexions......................................................................................................................... 65
Conclusion................................................................................................................................ 73
CHAPITRE 3 : LA VOIX DU PSYCHOMOTRICIEN DANS TOUS SES ETATS
I « ………… » .................................................................................................... 75
II. chchch ouou boum ! ....................................................................................... 77
III. Les mots du psychomotricien........................................................................ 79
CONCLUSION ....................................................................................................................... 82
Bibliographie
Remerciements
Louche, Anaïs
4
(CC BY-NC-ND 2.0)
INTRODUCTION
La voix, émanation du souffle, est enracinée dans notre corps. Tout au long de notre
vie, elle nous accompagne : cris, pleurs, chuchotements, rires, chants, paroles…Elle est
l’expression de notre vie émotionnelle et de notre imaginaire.
La voix m’a très souvent interpellée : voix maternelle, voix des enseignants, de mes
amis…Toutes ces voix ont résonné en moi, par leurs mots mais surtout par leur mélodie, et
m’ont accompagnée au cours de ma vie. De même, à travers ma pratique instrumentale et
sportive, la découverte de la relaxation et l’expérience clinique, j’ai toujours été sensible à
la voix, au souffle.
Au cours de cette troisième année, suite à des rencontres aussi inattendues que
déroutantes avec des sujets en souffrance, le constat que leur voix continuait à me toucher,
à me questionner, m’a encouragée à approfondir la question de la voix en psychomotricité
et sa part dans le développement psychomoteur du sujet.
Dans la clinique, lorsque le langage verbal est absent, le recours au langage du corps
est plus que nécessaire pour tenter d’interpeler le patient, de le faire accéder à un espace
commun, préalable à toute individuation et à tout processus thérapeutique.
Au-delà de cette absence de mots, ce retour vital au corps, et donc à la voix, est venu
effleurer mes oreilles, ma peau, ma voix, mon corps tout entier, et me rappeler d’anciennes
rencontres cliniques sidérantes : souvenirs sonores résonnant encore en moi au travers des
cris, des gémissements, des rires, des pleurs, du silence, accompagnés de ressentis
personnels de dégoût, d’empathie, d’ahurissement, de fuite, d’incompréhension…
Que penser de ces mouvements internes qui me traversaient, moi, stagiaire en
psychomotricité, au contact de la voix de l’autre ? Qu’en penser et qu’en faire ?
La voix m’est alors apparue comme un appel à saisir dans la rencontre, un pont
possible entre deux êtres, entre le soignant et le patient…Pont permettant d’accompagner
ce dernier sur la voie de son individuation.
De par son ancrage corporel et son lien à la psyché en tant que support du langage
verbal, la voix dévoile, de prime abord, un espace intermédiaire, espace entre deux sujets,
entre deux mondes, espace qui ouvrirait à une possible aire transitionnelle, lieu de jeux, de
créativité et de construction identitaire.
Mon hypothèse est donc que la voix, dans le soin psychomoteur, offrirait un espace
potentiel, moyen d’échange commun au patient et au psychomotricien, mais également une
expérience subjective du fait de son caractère « transitionnel » au sens winnicottien.
1
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Aussi, je commencerai mon écrit sur la question de l’oralité, sous-bassement
nécessaire au déploiement de la voix. Ensuite, je poursuivrai sur l’importance de la voix
dans le développement psychomoteur de l’enfant, en tant qu’étayage vital à son processus
d’individuation. La pathologie autistique sera abordée d’un point de vue psychomoteur,
puis sera suivie de l’histoire de ma rencontre avec Ness, « l’enfant sonore », qui illustre
l’intérêt de la voix en psychomotricité. Mon travail de réflexion se terminera sur le thème
plus général de la voix du psychomotricien.
2
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Chapitre 1 :
La voix, une voie vers soi
3
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
I. Mise en bouche sonore
L’oralité, terme initialement psychanalytique, désigne l’ensemble des activités orales,

c’est-à-dire réalisées par la bouche : l’alimentation, la ventilation, l’olfaction, la gustation,
la communication et le langage. L’oralité alimentaire et l’oralité verbale en sont les deux
principales facettes. L’oralité est une fonction qui s’inscrit d’emblée dans la vie
psychomotrice plurisensorielle, environnementale et relationnelle du bébé.
L’oralité a d’abord été évoquée par S.FREUD, en 1905, dans sa construction des
différents stades de la sexualité infantile, faisant ainsi rupture avec la tradition qui la
réduisait à l’instinct nutritionnel de conservation. Au cours du stade oral, qui durerait
jusqu'à 18 mois environ, l’oralité permettrait le début de la structuration de la personnalité
et l’émergence du sens du Moi. La zone érogène correspondante, définie comme une
source pulsionnelle et un lieu de passage entre le dehors et le dedans, est donc la sphère
buccale et œsophagienne, étayée sur l'activité motrice de succion, lors de la tétée.
À la naissance, la relation mère-enfant se fait principalement par le biais de
l’alimentation. C’est au cours de la pratique alimentaire, en étant nourri, que l’enfant va
éprouver la notion de plaisir. L’activité sexuelle infantile n’est alors pas séparée de
l’ingestion des aliments.
Puis, l’enfant va découvrir que même en l’absence de nourriture, la stimulation des
lèvres et de la bouche procure du plaisir. Pour cela, il babille, suçote, suce son pouce, et en
même temps s’illusionne de la relation à sa mère.
Tous les plaisirs sont donc essentiellement apportés par la bouche et la succion,
auxquels s'ajoutent, petit à petit, d'autres plaisirs sensoriels (toucher, vue, audition) tournés
vers la mère, dans « l’enveloppe de soin » qu’elle procure. (D.ANZIEU)
L’objectif de la pulsion orale est à la fois le plaisir apporté par la stimulation de la
zone érogène qui est la bouche, mais également l’envie de prendre en soi ou de rejeter. Les
termes d’introjection et de projection, ou encore d'incorporation et d’excorporation pour
citer A.GREEN, sont alors utilisés pour décrire ces mouvements. Les fantasmes oraux, ou
angoisses archaïques, tournent en conséquence autour du fait de manger ou d'être mangé.
Ainsi, les lèvres, la cavité buccale, la langue mais aussi le tube digestif et les organes
de phonation, donc la voix, vont être utilisés par l'enfant pour découvrir le monde.
4
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Nous sommes un lundi matin en Octobre 2009. Alex, 6 ans, est assis dans un fauteuil
coque, la tête entre les jambes lorsque j’entre dans le lieu de vie de l’Institut Médico-
Educatif. Il a la bouche ouverte, un filet de bave coule silencieusement sur son bermuda.
Ressentant du dégoût mais également de l’incompréhension, j’apprends qu’il vient de
« criser ». Atteint du syndrome de West, Alex a du mal à se tenir assis, quand il n’est pas
allongé sur le dos. Lui, qui ne marche plus, ne bouge presque plus, utilise uniquement sa
zone orale pour appréhender le monde lorsqu’il n’est pas plongé dans l’abîme épileptique.
Sa bouche crie, gémit ; je frissonne. Qu’exprime-t-il? Ses lèvres saisissent les objets, ses
dents tapent dessus rythmiquement, sa langue caresse leur surface. Face à cette image
monstrueuse et inquiétante, je suis partagée entre répugnance et attirance.
L’investissement de la zone orale est donc nécessaire à toute ouverture au monde. Le

développement des coordinations en est un exemple : en assurant de manière transitoire un
relais entre les espaces gauche et droit, la bouche crée un espace de préhension unifié. Au
départ, lorsque l’enfant porte des objets, ses mains ou ses pieds à sa bouche, la préhension
est uni-manuelle. Les hémicorps sont dissociés, séparés par l’espace central dont la bouche
est le seul liant ; le relais d’une main à l’autre se fait uniquement par l’intermédiaire de la
zone buccale. Puis, au cours de la conquête de son corps et de son espace, l’enfant va
pouvoir croiser son axe, passer son bras de l’autre côté. Les coordinations bi-manuelles et
oculo-manuelles vont se mettre en place et rapidement se diversifier. Si la bouche n’a pu
servir de relais à ce moment, les coordinations seront difficiles à réaliser. Si tout se passe
suffisamment bien, la bouche va alors être moins investie par une activité sensorimotrice et
autoérotique, dans la découverte tactile du monde, et va peu à peu se tourner vers une
exploration vocale de l’environnement et être le lieu d’une activité communicative. Les
productions vocales vont alors constituer une expérience buccale dont les composantes
plurisensorielles et motrices participent à la diversification des premières représentations
qui s’enrichissent dans l’interaction.
Julie est une toute petite fillette blonde aux yeux bleus de 6 ans. Quand je l’aperçois,
je me sens immédiatement attirée vers elle, rayonnante au milieu du bien triste tableau que
représente le lieu de vie de l’Institut Medico-Educatif. Atteinte d’une dysmorphie globale
du fait de son chromosome 18 en trop, Julie me renvoie paradoxalement une image
radieuse et souriante. Je m’approche d’elle, elle se met à partir dans un fou rire très
communicatif ; je ris aussi ! Qu’est-ce qui est si drôle ? Le rire est la production orale
5
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
privilégiée de Julie, entre quelques crachats alimentaires et cris geignards. Que dois-je
penser de ses cris et rires ? Que puis-je en faire ?
Dès les premiers moments de vie, l’oralité du nourrisson peut être mise à mal,
notamment lorsque l’allaitement est difficile et risque d’endommager le lien naissant entre
la mère et son enfant. La prématurité est l’une des principales causes des troubles de
l’oralité, la succion n’étant efficace qu’à trente-deux semaines de gestation. Une
alimentation parentérale est souvent mise en place. La sphère buccale est alors le lieu de
nombreux actes invasifs et peut être désinvestie par l’enfant. Ce dernier construit son
schéma corporel sur un vécu douloureux, morcelant le corps. Le développement
alimentaire et langagier s’en trouvera également décalé et/ou perturbé : refus de manger par
voie orale, réflexe nauséeux, trouble de la succion/déglutition…
Actuellement, dans le monde de la pathologie et du handicap, les « dys » sont très à la
mode, et l’oralité ni échappe pas ! Le terme de « dysoralité » est employé pour définir
l’ensemble des difficultés alimentaires qui touchent la voie orale, de type refus alimentaire
ou absence d’expériences alimentaires. Elle peut être l’expression ou la cause de troubles
de la relation mère-enfant, mais également le premier témoin d’une infirmité motrice
cérébrale.
Le psychomotricien, accompagné de l’environnement maternant, peut alors être
amené à stimuler cette zone, à aider le sujet à se réapproprier sa bouche comme une zone
d’échanges, lieu de plaisir et de relation avec l’environnement.
Arthur, 9 ans, est un enfant étiqueté d’une dysharmonie psychotique, au physique

étrange et asymétrique des pieds aux cheveux. Lorsqu’il se met à parler, je reste paralysée,
de surprise et peut-être de terreur, à l’écoute de cette voix si robotique et si impersonnelle
sortant de ce corps qui me paraît tout autant inhabité.
Au fil de nos « jeux », les mercredis après-midi, Arthur montre une forte opposition à
toute référence alimentaire venant de notre part. Paradoxalement, il s’attribue le rôle d’un
personnage aux limites corporelles vagues, personnage anorexique qui se remplit pour
devenir boulimique, puis redevient anorexique après avoir tout « recrachié » ce qu’il avait
au-dedans ; tout comme dans sa vie quotidienne, il ne peut rien incorporer. La
représentation qu’il a de sa bouche me semble floue et indifférenciée des autres orifices
corporels, comme en témoignent ses expressions. Sa bouche est un lieu d’allers-retours
entre le dehors et le dedans, sans que rien ne puisse rester à l’intérieur de son corps.
6
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Qu’est-ce qui s’est passé pour Arthur pour que sa voix manque de musicalité ? Que peut-
on en comprendre ? Comment se construit la voix de l’enfant dans son développement
psychomoteur ?
Pour R.SPITZ, la bouche ou « cavité primitive » est « une zone perceptive qui
fonctionne avec une grande spécificité dès la naissance »1, et même avant, le fœtus
pouvant répondre à une stimulation de la zone buccale. Des échographies ont montré que
les fœtus sucent leur pouce, et même avalent du liquide amniotique, signe d’un
développement précoce de la sensibilité et de l’activité de la zone orale.
« La cavité orale avec la langue, les lèvres, les joues, les voies nasales et le pharynx
est la première surface à être utilisée dans la vie pour une exploration et une perception
tactiles,[…] puisque les sens du toucher, du goût, du chaud et du froid, de l’odorat, de la
douleur et même de la sensibilité profonde impliquée dans l’acte d’avaler y sont
représentés. »2 (R.SPITZ)
Suite à son observation, il note également que la cavité orale représente à la fois
l’intérieur et l’extérieur, étant équipée de récepteurs intéroceptifs et extéroceptifs. Pour lui,
toute perception débute dans cette cavité, qu’il décrit comme le « pont primitif entre la
réception interne et la perception externe »3. A partir de la bouche et de la perception des
limites commence alors à apparaître la notion d’enveloppe.
Ainsi, la cavité orale, et la peau, sont les seuls organes capables de perception dans la
première semaine de vie. Cette prédominance de la perception par contact va petit à petit
s’amenuiser et se transformer en perception à distance, par le développement des organes
perceptifs de l’ouïe et de la vue.
Pour F.DOLTO, la castration orale de l’enfant correspond au sevrage du corps à
corps, de la relation sein-bouche, et ouvre alors l’enfant à d’autres sensations tactiles, dont
la production de sons. L’enfant se parle seul, en lallations ; c’est à ce moment que
l’assimilation de la langue maternelle commence à se faire. La castration l’introduit au
désir et à la possibilité de parler, à la relation avec autrui.
Madame P. est une belle femme âgée de 82 ans lorsque je la rencontre dans mon
stage en service de neurologie. Elle vient de faire un nouvel Accident Vasculaire Cérébral,
se retrouve alors paralysée de la moitié droite de son visage, présente une hypophonie, une
1
SPITZ R.A., (2002), De la naissance à la parole : la première année de la vie, p. 47.
2
SPITZ R.A., (2002), De la naissance à la parole : la première année de la vie, p.49.
3
SPITZ R.A., (2002), De la naissance à la parole : la première année de la vie, p.47.
7
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
dysarthrie et un important trouble de la déglutition nécessitant une alimentation par sonde
nasogastrique. Aucun son ne peut sortir de sa bouche, de son corps, si ce n’est un léger
souffle nauséabond qui s’estompe très rapidement. Privée fonctionnellement de sa zone
buccale, Madame P. se laisse lentement glisser dans un état semi conscient, repliée sur
elle, bouche close, alitée sous plusieurs épaisseurs, refusant tout échange avec l’extérieur.
Le moindre contact semble douloureux et me met en position de tortionnaire. Entourée de
cette ambiance morbide, je ressens une forte impuissance face au désarroi que m’inspire
cette femme. Qu’est-ce qui empêche Madame P., décrite comme dynamique, de se battre?
Cette atteinte de l’oralité résonne-t-elle avec son histoire, son vécu, son atteinte
corporelle ?
Le vieillissement est une période de notre vie où la satisfaction du plaisir retourne

fréquemment à un mode oral. On entend souvent dire que les personnes âgées sont
gourmandes, et raffolent des plaisirs de bouche !
Toutefois, à tout âge, l’oralité peut être mise à mal, pour différentes raisons, et selon
l’histoire de chacun. Le psychomotricien peut alors être amené à accompagner le sujet de
tout âge à réinvestir sa zone buccale et péribuccale comme lieu de plaisir et d’échanges.
Ainsi, dans le développement de l’enfant, l’oralité a donc une place majeure, et même
unique, du fait qu’elle associe étroitement, dès la naissance, le corps, le comportement, le
manque, le plaisir et la mère. Lieu des premières perceptions, lieu de passage entre le
dedans et le dehors du corps, la zone orale est le premier lieu d’expérience du monde et de
soi. Mais l’oralité ne disparaît pas pour autant. Activité organisatrice d’expériences et de
connaissances, sur laquelle se fonde notre premier rapport au monde et à soi, elle est
omniprésente en chacun de nous, sous une forme archaïque inconsciente.
Dans la clinique psychomotrice, y être attentif et la reconnaître, peut nous aider à
accompagner au mieux le patient dans ses questionnements, ses mises en scènes corporelles
et ainsi l’aider à avancer vers une appropriation de son histoire, de son corps.
Cette question de l’oralité nous amène également à penser que, sans investissement
pulsionnel de la zone orale, la voix ne peut se développer et exister. Aussi, après s’être
délecté autour de l’oralité, passons maintenant à un plat plus consistant qu’est la voix dans
le développement psychomoteur de l’individu.
8
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
II. Explorations sonores et vocales sur le chemin de l’individuation
Qu’est-ce que la voix ?

La voix est un nom féminin, désignant « l’ensemble des sons produits par les
vibrations des cordes vocales »4 ou encore « l’organe de la parole »5.
Certains auteurs s’intéressent plus à la voix comme vecteur du langage, d’autres à sa
prosodie et sa musicalité. Dans cet écrit, je considérerai la voix comme l’ensemble des sons
produits par les cordes vocales, et comme un support à la communication verbale et non-
verbale. Elle nous permet de parler, de chanter, de vocaliser, de bruiter…d’être en lien avec
l’autre et avec nous-mêmes.
A travers la diversité des expériences sonores qu’il nous est donné de faire, la voix a
un rôle fondamental dans la construction identitaire du sujet, comme étayage à la
construction du Soi, le Soi étant défini comme « connaissance de soi émergeant du système
perceptivo-moteur qui permet de se distinguer et de se différencier du reste du monde »6 ou
selon D.ANZIEU, comme un « ensemble psychique préindividuel doté d’une ébauche
d’unité et d’identité »7. C’est ce que je vous propose d’explorer dans cette partie.
Mais avant d’aborder la voix comme soutien à l’individuation, intéressons-nous un
instant au fonctionnement et à la production du son chez l’être humain.
A. La mécanique vocale
« La voix représente une fonction neuromusculaire complexe qui met en jeu le corps
dans sa totalité. » 8 (G.CORNUT)
L’appareil vocal est un appareil fonctionnel qui est comparé par L.J.RONDELEUX à
un instrument de musique à vent. Cet instrument comporte :
-Un soufflet : la soufflerie pulmonaire. Lors de la phonation, le rythme respiratoire est
modifié (l’expiration augmente). En fonction du volume d’air expiré, la pression varie car
les cordes vocales font obstacle à la sortie de l’air. Ce sont donc les muscles de l’appareil
respiratoire qui modulent la pression en fonction de l’intensité, de la tonalité et du timbre
de voix recherchés. La voix est donc indissociable du souffle.
4
Le Robert illustré d’aujourd’hui en couleurs (1997).
5
Le Robert illustré d’aujourd’hui en couleurs (1997).
6
Le grand dictionnaire de la psychologie (2002).
7
ANZIEU D., 1976, L’enveloppe sonore du Soi, Nouvelle revue de psychanalyse, n°13, p.161.
8
CORNUT G. (2009), La voix, page 111.
9
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
-Un générateur sonore : le larynx. Celui-ci est composé d’une armature fibro-
cartilagineuse, de muscles, et abrite les cordes vocales. Sous l’action de l’air expiré, les
cordes vocales vont se fermer, entrer en contact et ainsi produire un son. Selon les sons
désirés, les cordes sont plus ou moins tendues : courtes et relâchées pour un son grave,
allongées et tendues pour un son aigu. La voix est donc indissociable du tonus.
-Des résonateurs : le pharynx, la cavité buccale et les fosses nasales. La résonnance est
modifiée en fonction de la position des résonateurs (dents, lèvres…). Le son résonne et
vibre également au niveau des structures osseuses, et peut se propager à l’ensemble du
corps.
Le son est donc un évènement acoustique, perçu par notre système auditif, qui peut
être analysé selon différents critères : sa durée, sa hauteur (aigu/grave), son timbre (sa
couleur) et son intensité (forte/faible), mais aussi sa mélodie et son rythme.
Au niveau du cortex cérébral, la production vocale est contrôlée par différents centres
nerveux, l’appareil moteur par la partie inférieure de la circonvolution frontale ascendante,
l’appareil sensitif en grande partie par l’aire somato-sensitive corticale, et l’appareil
sensoriel par le cortex auditif. Cette donnée neurologique démontre que la voix est
intimement liée à l’oreille, au sonore. Lorsque nous émettons un son, sa production peut
être modulée en fonction de ce qui est entendu ; c’est le contrôle audio-phonatoire.
La voix peut également être modulée par le diencéphale, lieu du traitement des
informations émotionnelles. L’état émotionnel du sujet influence donc doublement
l’émission vocale, de par la couleur affective donnée à la voix et de par l’état tonique sous-
jacent qui modifie sa production et sa transmission.
Ainsi, de nombreuses composantes corporelles entrent en jeu dans le contrôle de la

voix. Tout obstacle à la liberté respiratoire, que ce soit d’ordre physique, (musculaire,
anatomique…) ou psychologique, se répercute alors sur le souffle. En conséquence, la
production vocale peut être altérée d’une manière importante, comme l’expriment si bien
les expressions populaires : rester bouche bée, être sans voix, avoir une voix blanche de
peur…
La voix ne concerne donc pas seulement les cordes vocales. Elle nécessite une mise
en jeu du corps dans sa totalité. Par son ancrage corporel, elle est production et émanation
du corps.
10
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
La production vocale demande également un investissement pulsionnel de la zone
orale lors des premières relations, comme nous l’avons vu précédemment. C’est
principalement dans les premières années de vie, et même avant, que la voix prend toute
son importance dans le développement psychomoteur de l’enfant, en tant qu’étayage
nécessaire à son individuation.
B. La voix au fil des sons
1. Un bain sonore in utéro
« La voix est émise pour être entendue et fonde d’emblée un rapport d’altérité et de
reconnaissance. »9 (M.F.CASTAREDE)
Comme vu auparavant, la voix est intimement liée à l’audition. Nous pouvons même
préciser que la voix n’est rien sans l’écoute. Le sujet sourd-muet en est un exemple.
L’audition joue un rôle capital dans le développement de l’enfant, puisque grâce à elle, le
bébé établit dès sa vie fœtale un premier lien avec son environnement.
Il a été démontré dans de nombreuses études que le fœtus entend dès le cinquième
mois de grossesse. Mais ce dernier réagit bien avant aux vibrations produites par un son
interne ou externe à la mère. Des réactions motrices et cardiaques sont observables et
mesurables.
Le bain sonore qui entoure le fœtus est surtout constitué des bruits produits par les
organes de la mère, bruits plus ou moins réguliers, et notamment le rythme cardiaque. Le
fœtus entend également les bruits extérieurs, particulièrement les sons graves qui passent
mieux la barrière placentaire.
La voix maternelle tient une place privilégiée dans cet espace sonore, à mi-chemin
entre l’habitude et l’aléatoire, entre la régularité et l’irrégularité, entre le dedans et le
dehors du corps de la mère. Le fœtus reçoit par transmission osseuse la plus basse partie du
spectre de la voix de sa mère, partie qui comprend la fréquence caractéristique de sa voix.
Ainsi, le fœtus perçoit l’état affectif de sa maman et peut se mettre à bouger. A travers
cet espace sonore, un premier partage émotionnel semble possible entre le bébé et sa mère.
Une première mémoire auditive se mettrait également en place à cette période de vie,
un nouveau-né réagissant positivement à un son entendu in utéro et reconnaissant la voix
de sa mère dès trois jours de vie.
9
CASTAREDE M.F., 1987, La voix et ses sortilèges, p.11.
11
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Cette audition prénatale ouvre le champ à de nouvelles approches, notamment autour
de la stimulation fœtale, mais aussi de la préparation à l’accouchement, qui peut de nos
jours se pratiquer par le chant.
Certains auteurs ont même été amenés à penser plus loin. S.MAIELLO, citée par
G.HAAG, fait l’hypothèse qu’une conscience d’exister émergerait déjà in utéro. Le fœtus
percevrait la différence entre les sonorités irrégulières, aléatoires, notamment des voix
humaines, sur le fond sonore rythmé, régulier des bruits cardiorespiratoires. Ces premières
traces sonores de discontinuité, appelées « audiogrammes », seraient la source d’une
première conscience d’exister. Nous pouvons en déduire l’importance que peut avoir
l’environnement sonore de la femme enceinte sur l’enfant à naître.
G.HAAG rajoute que ce bain sonore, accompagné du contact-dos avec la paroi
utérine, participe également à un premier sentiment d’enveloppe, sécurisant pour le fœtus,
et qui se poursuit après la naissance à travers les soins prodigués au bébé.
Ainsi, ces premiers éléments nous permettent de mettre en évidence un lien sonore
prénatal, qui va nourrir la relation mère/bébé mais aussi apporter un premier sentiment
d’existence à l’enfant.
Et très bientôt, c’est au tour du petit homme de faire entendre le son de sa voix…
2. Le cri, première mise en voix
« La naissance est un acte sonore, une action qui engendre le bruit : chaque
naissance est un cri qui se déroule, se répercute à travers la vie. »10 (Y.NAUBERT)
La mise au monde est mise en voix : c’est le premier cri.

La vie aérienne de l’Homme est encadrée par deux manifestations sonores : le
premier cri, et le dernier souffle. M.F.CASTAREDE relève que les mythes les plus anciens
décrivent la création du monde et de l’Homme à partir d’un son, d’un souffle. Ainsi, chez
les Egyptiens, le dieu Thot créa le monde en battant des mains et en poussant sept éclats de
rire.
Les références au souffle et à la voix sont omniprésentes dans tout mythe, dans toute
croyance, la voix étant considérée comme le plus spirituel des organes corporels.
La voix, à travers son ancrage respiratoire, se fait ainsi l’écho tantôt de la vie, tantôt
de la mort.
10
NAUBERT Y., Les Pierrefendre, 1972, in www.evene.fr
12
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Initialement, le cri est une pure décharge tonique réflexe qui permet au nouveau-né de
déplier ses poumons et de s’adapter à sa nouvelle vie aérienne. La mère va donner sens à ce
premier cri, et aux suivants qui prendront progressivement valeur de communication.
WOLFF, cité par D.ANZIEU, a montré que nous pouvions distinguer quatre cris réflexes
chez le nouveau-né : les cris de faim, de frustration, de douleur et de colère. Les trois
premières semaines de vie in vivo sont donc caractérisées par la présence unique de ces
cris. Ensuite apparaîtront les premiers signes de communication intentionnelle : « les pleurs
tronqués » ou encore « les faux cris de détresse pour attirer l’attention »11.
La naissance témoigne de la séparation physique d’avec la mère ; la séparation

psychique ne se fera que bien plus tard, la mère et l’enfant ayant encore besoin de croire
qu’ils ne font qu’un. Cette rupture marque également la perte du fond sonore rythmique
entendu in utéro. Dans ce chaos sonore, la voix de la mère marque une certaine continuité.
Elle reste parfois le seul moyen de calmer l’enfant !
Ainsi, pour que le cri devienne voix, il faut qu’il soit entendu, il faut que la mère soit
capable de le contenir et de lui donner sens. Pour paraphraser D.W.WINICOTT, « un cri
seul, ça n’existe pas » !
La voix est donc une manifestation primitive, originelle et fondamentale.
3. Du cri…aux mots : premières expériences de soi
Au fil du temps et des interactions, le petit homme va progressivement étendre son

répertoire vocal et, en parallèle, commencer à se différencier de son environnement.
a) Une première enveloppe

Le premier sentiment d’enveloppe perçu in utéro se prolonge après la naissance, par
le portage physique et psychique, le corps à corps, et le bain sonore qui accompagne les
soins apportés au nouveau-né, véritables moments d’échanges.
Dès trois jours de vie, le bébé distingue la voix maternelle des autres voix, alors qu’il
ne différencie pas encore le visage de sa mère. Avant un mois, le nourrisson est déjà
capable de décoder la valeur expressive des interventions acoustiques de l’adulte ; l’enfant
comprend la voix bien avant les mots.
11
13
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
D.ANZIEU évoque un premier miroir sonore, bien antérieur au miroir visuel évoqué
par D.W.WINNICOTT, et vital au développement psychique de l’individu. Par sa voix, la
mère renvoie à son enfant ce qu’il est pour elle, ce qu’elle perçoit de ses ressentis, et l’aide
ainsi à se construire en tant que sujet.
Le bain mélodique, produit par la mère, met donc à la disposition de l’enfant un
premier miroir sonore dont il use d’abord par ses cris, puis par la suite, par ses gazouillis, et
enfin par ses jeux vocaux. D.ANZIEU parle d’« échoïsation sonore » pour définir le fait
que l’enfant imite les intonations et sons entendus, ceux de l’adulte, qui sont généralement
les siens que l’environnement reprend, mais aussi les siens entendus directement, car au
départ, indifférenciés de ceux d’autrui.
Il précise que le miroir sonore n’est structurant pour le Soi, qu’à condition que la
mère exprime à l’enfant à la fois quelque chose d’elle et de lui, et quelque chose qui
concerne les qualités psychiques premières éprouvées par le Soi naissant du bébé, à savoir
le plaisir et la souffrance. C’est la légère différence dans l’imitation qui va faire prendre
conscience au bébé que l’autre est extérieur, différent et qui va lui donner envie de
communiquer. Il va alors construire progressivement ses limites corporelles et l’image de
lui-même.
Le mythe grec d’Echo et Narcisse témoigne selon D.ANZIEU de l’antériorité du
miroir sonore sur le miroir visuel, même si les deux sont intriqués, mais également de
l’effet néfaste que peut avoir sur le sujet, le reflet tel quel de lui-même sur un plan corporel
et psychique: désincarnation, aliénation.
Echo, nymphe bavarde et chanteuse, se fait punir par Héra, pour avoir détourné son
attention pendant que Zeus, son mari, la trompait. Elle est alors condamnée à ne plus se
servir de sa voix que pour répéter ce qui lui est dit. Lorsqu’elle rencontre Narcisse, elle ne
peut lui exprimer son amour, malgré les nombreux appels écholaliques. De même, Narcisse
ne peut entendre cette demande d’amour n’émanant pas d’une voix propre. Frustrée, Echo
fuit, s’isole et dépérit. Héra lui ayant enlevé sa voix, il ne lui restait que le miroir de celle
de l’autre ; mais un corps qui n’est plus habité par une voix dépérit et meurt. A son tour,
Narcisse, puni par Artémis, tombe amoureux de son propre reflet que lui renvoie le miroir
de la rivière, s’y aliène et, en symétrie avec Echo et son miroir sonore, se détache du
monde et se laisse mourir.
14
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Ainsi, selon D.ANZIEU, « le Soi se forme comme une enveloppe sonore dans
l’expérience du bain de sons, concomitante de celle de l’allaitement »12. Ce bain sonore
enveloppant et contenant préfigure le « Moi-peau » et sa double face tournée vers le dedans
et le dehors, puisque l’enveloppe sonore est composée de sons émis par le bébé et par son
environnement. Si un trouble survient dans la construction de cette enveloppe sonore du
Soi, les déficits se répercuteront sur le développement de tous les autres espaces : visuel,
visuotactil, locomoteur, graphique.
« Le premier espace psychique de l’enfant est un espace sonore. »13(D.ANZIEU)
b) Une première pensée

La voix et le sonore sont un étayage important pour l’enfant dans son développement
moteur, psychique et émotionnel.
Dans les premières années de vie, le développement vocal se fait en parallèle du
développement psychomoteur. Durant les tout premiers mois, l’activité vocale comme
l’activité motrice est globale, massive, anarchique, essentiellement liée au besoin. Lorsque
la mère apporte satisfaction aux besoins, un bain sonore accompagne les échanges
corporels.
Les premières communications avec l’entourage, nommées protolangage, s’observent
dès la troisième semaine de vie.
Vers deux mois, le bébé commence à babiller et sourire, à expérimenter sa voix, seul.
Les premières réactions circulaires sensorimotrices se mettent alors en place. C’est ce que
nous nommons couramment « le jasis ». Celui-ci n’a pas valeur de communication en lui-
même ; c’est une expression vocale circulaire. L’enfant, surpris par les bruits émis,
recommence car ceux-ci lui procurent une excitation orale. Une différence de prosodie
s’observe alors entre le jasis et les premiers signes de communication, entre une relation de
soi à soi et de soi à l’autre.
Dans ces premiers échanges, les vocalises de l’enfant sont généralement
accompagnées d’un feed-back de l’adulte, au niveau vocal et gestuel ; le premier modèle de
l’écholalie est donné par l’adulte. D’après la théorie de W.R.BION, la mère reçoit les
émissions sonores brutes, les premières impressions de l’expérience, ou éléments béta de
son enfant. Par sa fonction alpha, elle les transforme et les détoxifie en éléments alpha, en
12
13
15
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
sonorités harmonieuses, en mots, ce qui permet, lorsqu’elle les renvoie à son enfant, que ce
dernier les introjecte, les digère et les lie entre eux, et les rend ainsi accessibles à sa pensée.
Pour pouvoir retourner les productions sonores de l’enfant, l’environnement
maternant doit porter attention au bébé et être touché par l’expérience émotionnelle, dans
une « capacité de rêverie » (W.R.BION). Dans le cas contraire, les éprouvés et sensations
du nouveau-né resteront des éléments béta, des « choses » inchangées, non digérées ni
digérables, des morceaux que l’enfant ne pourra pas lier entre eux. Ce dernier se trouvera
alors dans une incapacité à rêver, à penser autour de ses expériences, à développer sa
propre fonction alpha.
« C’est à partir des pensées et du développement des pensées que surgit l’appareil
pour penser les pensées. »14 (W.R.BION)
Ainsi, la voix, dans une relation satisfaisante à l’environnement, va participer pour

l'enfant au développement de ses premières pensées, ou proto-pensées, et l'amener à se
différencier psychiquement de son environnement maternel.
c) Une première représentation corporelle

Par l’expérience de sa voix et le bain sonore enveloppant que lui procure son
environnement, l’enfant va progressivement différencier un dedans et un dehors du corps,
établissant ainsi ses limites corporelles.
Jusqu’à six mois, l’enfant n’a pas vraiment conscience d’être unique, différencié.
C’est notamment à travers ses babillages, puis ses lallations, dans une relation affective,
émotionnelle, symbolique et de communication avec son entourage qu’il prend
progressivement conscience de son existence propre.
Au départ, le bébé produit tous les sons de toutes les langues humaines. Puis, il va
petit à petit imiter les sonorités produites par son environnement et adopter les modulations
de sa langue maternelle. Progressivement, il réalise que ses émissions vocales lui
appartiennent, et que sa mère est une personne totale et différenciée de lui. Apparaît alors le
désir de se faite comprendre. C’est à ce moment, vers six mois, que débute une période
qu’A.DELBE nomme « le stade vocal »15.
14
BION W. R., (1962), Aux sources de l’expérience, p.113.
15
DELBE A., 2003, Le stade vocal, in J.LEQUESNE, Voix et psyché, p.53.
16
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
C’est notamment à ce stade, durant la première année de vie, dans la répétition des
expériences sonores, que se construiraient notre schéma corporel vocal et notre image du
corps vocale.
Rappelons, en s’appuyant sur F.DOLTO, que le schéma corporel est défini comme la
connaissance unitaire que nous avons de notre corps dans l’espace, qui s’élabore au cours
des expériences corporelles et des apprentissages, et qui est spécifique à l’individu en tant
que représentant de l’espèce. L’image du corps, elle, est unique, spécifique au sujet et à son
histoire ; c’est la représentation que nous nous faisons de notre corps, liée aux expériences
émotionnelles qui se vivent dans le lien à l’autre.
A partir du « stade vocal », la voix va devenir un lieu privilégié de la relation à la
mère et un support essentiel au processus d’individuation. Par son ancrage corporel, elle
permet à l’enfant d’exprimer dans le monde sonore son individualité psychique mais aussi
son existence corporelle. Elle est support identificatoire constituant son individualité
même. Cet ancrage corporel vocal procure au sujet un schéma corporel vocal ainsi qu’une
image du corps vocale, par laquelle la voix prend corps.
L’acte vocal déclenche à l’intérieur du corps toute une série de phénomènes
musculaires et vibratoires ; l’enfant perçoit aussi des sensations respiratoires, des
impressions de volume, des sensations auditives et tactiles. De plus, quand l’enfant
vocalise, il joue avec les sons comme il joue avec son corps, ses mouvements, ce qui
implique un investissement corporel sonore.
Tout cela révèle une épaisseur, une profondeur qui rend compte de la verticalité, du
volume du corps et permet à l’enfant de situer, dans un premier temps, son corps dans
l’espace. L’appropriation de sa langue maternelle va donc de pair avec l’appropriation de
son corps dans la verticalité.
« L’émission d’un son va permettre la compréhension du corps comme un tout
organisé. »16 (J.AJURIAGUERRA)
La voix est également en elle-même créatrice d’espace. En permettant une relation à
distance, elle permet à l’enfant de supporter la séparation physique d’avec sa mère. De
plus, le retour sonore que l’enfant aura de sa voix l’informera de l’espace dans lequel il se
trouve.
16
AJURIAGUERRA, cité par POIRIER P., 1982, Le corps manifesté et signifié par la voix.
17
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
L’image du corps vocale s’élabore aussi à partir des éprouvés, des sensations vécues
dans le lien à la mère. C’est cette même image qui, toute sa vie, soutient inconsciemment la
prise de parole, la prise de son du sujet.
« C’est l’image inconsciente du corps vocale qui soutient tout usage de la voix et de
la parole. »17 (A.DELBE)
Cette étape, ce cap psychologique, se termine avec l’accession au langage, par ce
qu’A.DELBE nomme « la castration vocale ». Cette castration ne porte pas sur l’utilisation
de la voix, mais sur une certaine façon de la jouer dans la relation à l’autre, en particulier la
mère. Comme pour toute castration, cela suppose, selon F.DOLTO, que l’enfant se résigne
à abandonner un mode de relation à son environnement. A la fin du stade vocal, l’enfant
doit donc renoncer à rester dans une relation privilégiée de communication vocale avec sa
mère.
La voix contribue ainsi à l’élaboration d’une première représentation du corps et de

soi car elle participe à une perception de l’espace intérieur et extérieur, en ce sens qu’elle
va du dedans vers le dehors par la bouche, et de l’extérieur vers l’intérieur par l’oreille. Elle
permet à l’enfant de se différencier physiquement et psychiquement de sa mère par son soi
naissant.
d) Un espace entre-deux
« La voix humaine est le premier lien du petit humain avec l’environnement, ce qui
situe ce type d’échange dans le registre de l’espace transitionnel décrit et conceptualisé
par WINNICOTT. »18(D. ANZIEU)
Au départ, comme nous l’avons vu précédemment, l’enfant vit dans une fusion
psychique totale avec sa mère, dont il dépend entièrement. L’environnement doit s’adapter
entièrement à l’enfant pour que ce dernier pense qu’il crée lui-même l’objet, notamment le
sein, en le plaçant à l’endroit exact où l’attend l’enfant. C’est ce que D.W.WINNICOTT
nomme le « trouvé-créé ». La mère maintient ainsi l’enfant dans l’illusion d’une
continuité, d’une non-séparation, en répondant suffisamment bien à ses besoins, mais
également par la présence de sa voix qui accompagne les soins et répond aux gestes
sonores et moteurs de l’enfant.
17
DELBE A., 2003, Le stade vocal, in J.LEQUESNE, Voix et psyché, p 60.
18
ANZIEU D., 1987, préface de La voix et ses sortilèges, p. 8
18
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
« L’entendu de l’autre […] introduit le tout petit dans l’aire de l’illusion »19
(D.ANZIEU)
En répondant à ses vocalisations, la mère stimule l’enfant et l’invite à l’imiter. Une
fois la voix maternelle introjectée, vers trois mois, l’enfant va reproduire la voix de la mère
en son absence, à travers ses lallations, et du coup, halluciner sa présence.
« Les lallations sont pour l’enfant un moyen de présentifier la mère par la voix.
Crier, c’est essayer de la faire revenir ; ça ne marche pas toujours, ça prend parfois. Mais
les lallations, ça prend toujours puisque c’est l’illusion qu’elle est là. »20 (F.DOLTO)
Le bébé exprime également un bien-être et du plaisir dans la répétition et les
variations vocales. Il joue seul avec ses vocalises et prend plaisir avec les sons qu’il produit
et entend en retour ; il explore toutes les possibilités de sa fonction phonatoire.
Puis, progressivement, l’environnement maternel va le « désillusionner », dans le but
de lui permettre de rencontrer l’altérité. Cette étape n’est possible que si l’environnement
maternel est « suffisamment bon », en lui permettant d’expérimenter l’attente, la frustration
sans dépasser ses limites. C’est également la confiance en la fiabilité de la mère qui rend
possible ce mouvement de séparation entre l’enfant et sa maman.
L’enfant va donc pouvoir petit à petit penser l’objet maternel comme séparé de lui.
D.W.WINNICOTT fait l’hypothèse d’un espace potentiel qui se situerait entre

l’enfant et l’environnement, entre la réalité intérieure et la réalité extérieure, qui ne serait ni
l’une, ni l’autre, mais qui intégrerait une partie des deux. Il le nomme « aire
transitionnelle ». Cette aire est transitionnelle dans le sens où elle permet le passage
progressif de l’union à la mère à la relation à la mère, extérieure et séparée.
Cet espace potentiel, dans lequel l’enfant va expérimenter la différence entre soi et
l’autre, entre le dedans et le dehors, entre le son et le sens…se construit notamment lorsque
la mère, en signifiant sa présence par sa voix, instaure un jeu progressif de distance, dans le
temps et dans l’espace. Cette séparation, ce désillusionnement est vécu progressivement
grâce à l’expérimentation de l’espace transitionnel et à la présence de la voix maternelle.
De même, la voix permet à l’enfant de se séparer de sa mère tout en restant lié à elle
par un fil sonore. Par le babillage, considéré par D.W.WINNICOTT comme phénomène
transitionnel, l’enfant recrée dans sa voix les modulations de la voix maternelle. Il
s’illusionne ainsi de la présence de sa mère, ce qui lui permet de supporter la séparation
19
20
DOLTO F., (1992), L’image inconsciente du corps.
19
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
psychique qui commence à s’instaurer. Le babillage, puis la voix ont une importance vitale
pour l’enfant, notamment comme défense contre l’angoisse au moment de s’endormir :
certains enfants babillent, se parlent, chantonnent au moment du coucher.
A la différence du langage, la voix est transitionnelle dans le sens où elle permet à
l’enfant, lorsqu’il reproduit la voix de sa mère, d’accepter l’absence de celle-ci et lui donne
la possibilité d’avoir le sentiment d’exister malgré ses absences. De plus, après avoir été
expérimentée longuement dans sa qualité d’aire intermédiaire, la voix passe des vocalises
au langage, de la subjectivité à une objectivité.
R.GORI fait remarquer que la parole ne peut conserver cette qualité transitionnelle
que si elle ne bascule ni dans le formalisme du langage, ni dans l’insensé des mouvements
corporels. La voix permet donc au langage d’être retenu au corps du sujet sans être aliéné ;
inversement, elle garantit au langage son ancrage corporel, sans quoi il ne deviendrait que
code vide. En ce sens, elle est bien transitionnelle.
Les premières relations sont donc primordiales à la création de cette aire
transitionnelle, qui persiste toute la vie, et se retrouve, plus tard, investie par d’autres
activités, notamment le jeu, la créativité, les expériences culturelles.
D.W.WINNICOTT énonce également que la continuité d’existence et le sentiment

d’être de l’enfant sont issus des soins maternels, à travers le « holding », le « handling » et
« l’object presenting ».
M.F.CASTAREDE parle de « holding sonore » pour désigner la manière dont
l’environnement « suffisamment bon » va maintenir physiquement et psychiquement
l’enfant, notamment à travers le sonore, et lui fournir une base sécuritaire qui l’étayera sur
le chemin de son individuation. Cette idée renvoie à l’enveloppe sonore théorisée par
D.ANZIEU. L’enfant, par tout son corps, y compris le sonore, va expérimenter la
présence/absence de sa mère. Plus tard, le jeune enfant pourra reprendre son babillage au
moment de l’endormissement pour se rassurer, comme phénomène transitionnel le
maintenant dans l’illusion de la présence maternelle.
A l’interface du dedans et du dehors, dans l’entre-deux du bébé et de la mère, la voix
maternelle se déploie donc comme un maillon central du développement de l’enfant, de son
individuation et de son accès au langage.
En conclusion, la voix, à la croisée du corps et du lien, entre réalité interne et réalité

externe, entre soi et l’autre, permet à l’enfant de se distancier physiquement et
20
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
psychiquement de son environnement maternel « suffisamment bon ». Mais c’est avec
l’acquisition du langage que l’enfant va pouvoir s’individuer totalement et être lui-même.
4. L’accès au langage verbal
Comme nous l’avons vu auparavant, A.DELBE considère l’acquisition du langage

comme conséquence d’une castration vocale qui marque notamment la séparation
psychique d’avec la mère. L’effet de cette castration est donc la soumission de la voix aux
lois de la parole articulée, aux lois du langage, et permet ainsi une relation à distance, plus
intellectuelle. La non acceptation de cette perte peut parfois s’observer dans des troubles de
l’acquisition du langage, oral comme écrit.
Cette castration marque aussi la transition de l’union à la mère, à la relation avec elle,
extérieure et séparée, suite à l’expérimentation de l’aire transitionnelle, et permet ainsi de
passer d’une subjectivité à une objectivité, en apprenant le code commun de la langue
maternelle. Le langage apparaît donc petit à petit dans la défusion progressive entre la mère
et l’enfant et implique une certaine individuation. Mais pour que l’enfant ait envie
d’investir la communication verbale, puisse désirer et demander, il faut que
l’environnement lui ait procuré un bain sonore satisfaisant.
Pour F.JOLY, le langage s’appuie sur l’expérience psychomotrice ludique et
présymbolique du corps, sur la motricité en relation et sur la rencontre…Ainsi, le langage
ne va donc pas de soi et dépend de la qualité des premières relations. Les émissions sonores
environnantes influencent le babillage du bébé, et, si elles sont satisfaisantes, lui donneront
envie d’investir l’émission vocale et la communication.
Lorsque les prémices à l’acquisition du langage ont été satisfaisantes pour l’enfant,
les premiers mots apparaissent généralement entre 10 et 14 mois, sous forme de
redoublement de syllabes, « mama, papa », qui reprennent le mouvement de la succion de
la langue et des lèvres lors de la tétée.
Dans le développement de l’enfant, les mots-phrases apparaissent à la même période
que l’apparition de la marche vers 12-18 mois : l’élargissement de l’espace va de pair avec
celui du champ verbal. Seulement, l’espace sonore n’a pas ou peu de limites spatiales et
temporelles, contrairement à celles qu’impose le développement psychomoteur.
Les phrases s’élaborent au fur et à mesure que l’enfant grandit. Le « NON » et le
« JE » apparaissent avant trois ans. Selon R.SPITZ, la maîtrise du « NON », oral et gestuel,
21
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
a des conséquences importantes pour l’enfant sur son développement mental et émotionnel,
car elle suppose qu’il a acquis son premier pouvoir de jugement et de négation.
Pour G.CORNUT, lorsque l’enfant accède à la parole, « la fonction ludique et
expressive cède le pas à la fonction représentative. La voix perd en spontanéité et en
liberté ce que la parole gagne en précision. L’éducation tend à apprendre à l’enfant à
exprimer par des mots et des phrases ce qu’il exprimait auparavant par sa voix. »21
Mais toute notre vie, nous gardons malgré nous un attachement à la prosodie et à la
mélodie des mots, de la voix. De plus, la voix ne peut être dissociée du langage, car s’ils ne
s’expriment pas en osmose, la compréhension devient difficile.
Ainsi, la voix devient un support du langage mais reste continuellement l’expression

de la vie émotionnelle et pulsionnelle.
5. La voix du père
La voix du père, entendue déjà in utéro, va, au cours du développement, faire tiers
dans la symbiose mère/enfant, créer une mise à distance et un décollage, et permettre la
séparation psychique entre les deux. En reprenant sa place auprès de sa femme, le père
serait à l’origine de la castration orale et favoriserait alors l’accès au langage de l’enfant,
tout comme son individuation.
Pour J.ABECASSIS, la voix symbolique du père est également porteuse de la loi, des
limites. Elle permet la transmission et la constitution du Surmoi, qui a alors une essence
vocale. Cette voix porte aussi la loi qui relie et sépare les générations entre elles en
garantissant l’écart symbolique entre la mère et l’enfant.
S’il y a défaillance de la fonction paternelle, les processus précoces de la
différenciation subjective sont atteints et de lourdes conséquences peuvent en découler :
troubles du langage, indifférenciation intergénérationnelle, symbiose…
Le père, de par sa voix, a donc un rôle important à jouer dans l’accession au langage
qui suppose une certaine objectivité, une certaine individualité psychique, pour que l’enfant
découvre le monde réel et le nomme.
« Être capable de parole, c’est accepter de vivre le lien et l’alliance (relation
maternelle) dans la différenciation et la limitation (voix paternelle). »22 (J.ABECASSIS)
21
CORNUT G. (2009), La voix, p.50.
22
ABECASSIS J., 2005, Au commencement était la voix, p. 144.
22
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
C. Si j’étais une voix, je serais…
Tout au long de la vie, la voix garde son importance des premiers instants. En nous
appuyant sur le développement vocal et psychomoteur de l’enfant, nous pouvons distinguer
plusieurs fonctions de la voix intervenant dans l’interrelation, entre soi et l’autre.
1. …contenante.
La voix a une fonction de contenance. Elle participe, pour le bébé, à l’introjection de

la fonction contenante de l’objet maternel. Mais, à tout âge, la voix, selon ses
caractéristiques, aide le sujet à se sentir contenu psychiquement et corporellement. Elle
rassure dans des moments d’angoisse ; c’est l’effet d’une berceuse par exemple.
La voix peut aussi être enveloppante, pour celui qui émet mais également pour
l’interlocuteur, qui ressent les vibrations de notre voix. Elle contribue ainsi à la création
d’un Moi unifié et différencié. Mais pour qu’il y ait enveloppe sonore, il faut que le vécu
sonore ait trouvé à s’étayer sur une expérience tactile et visuelle, ainsi que sur une
élaboration mentale de ce vécu. Nous retrouvons ici les trois notions nécessaires à la
construction de l’image du corps selon G.HAAG : le sonore, le regard et le tactile.
2. …mise en lien.
La voix a également une fonction de mise en lien. Dès le départ, lorsque la mère
reprend les vocalises de son enfant, il y a un échange possible, participant à l’accordage
affectif. Plus tard, quand le petit enfant commence à marcher, il sait, en entendant la voix
de sa mère, qu’elle est toujours là, et il peut alors s’aventurer de plus en plus loin dans
l’espace. La voix est donc mise en lien, comme si un fil invisible reliait celui qui parle à
celui qui écoute. Elle permet notamment d’être en lien à distance, de faire en sorte que le
loin devienne près, par exemple lorsque le rapproché corporel n’est pas envisageable dans
l’interrelation, et que le près devienne loin, lorsqu’une indifférenciation se ressent.
3. …. transitionnelle
La voix peut devenir phénomène transitionnel, comme nous l’avons vu

précédemment. Pour le bébé, elle peut avoir un rôle de substitut de l’objet manquant. Par le
babil, le tout-petit recrée dans sa voix, les modulations de la voix maternelle et s’illusionne
23
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
ainsi de la présence de sa mère. La voix lui permet d’accepter la séparation et lui donne la
possibilité d’avoir le sentiment d’exister malgré les absences maternelles. Plus tard, le
jeune enfant pourra reprendre ce babillage au moment de l’endormissement pour se
rassurer.
A la croisée du corps et du lien à l’autre, entre réalité interne et réalité externe, la voix
permet à l’enfant de se séparer de sa mère tout en restant lié à elle.
4. …. messagère
La voix est le support du langage, le vecteur de la parole. Elle est donc en lien avec la
communication verbale.
Même lorsqu’elle est utilisée pour véhiculer des mots, la voix transmet toujours
involontairement une partie émotionnelle ; elle est alors infra-verbale.
De plus, la prosodie de la voix peut permettre de se faire comprendre en absence de
mots, comme pour le tout-petit, ou encore une personne aphasique, si l’interlocuteur est
attentif à cette mélodie. Elle est ainsi communication non-verbale.
La voix, quelle que soit sa finalité, son objectif, est communication et transmet le plus
souvent inconsciemment des informations à propos de l’émetteur, pour peu que
l’interlocuteur y prête attention. En ce sens, la voix fait du corps un objet doublement
sonore : le corps entend et sonorise.
5. ….identitaire.
Comme nous l’avons vu, la voix permet à l’individu de prendre conscience de sa

différenciation d’avec l’autre, et de s’individuer corporellement et psychiquement.
La voix permet aussi de caractériser une personne : chaque voix est unique et propre
au sujet, à son anatomie, à son histoire de vie. A la fois consciente et inconsciente, elle est
le reflet de notre monde interne, de notre personnalité.
Ainsi, la voix traduit la dynamique corporelle et psychique de la personne.
La voix permet également de prendre conscience d’une différence des sexes, et cela
très tôt, notamment par l’écoute des voix du père et de la mère. Par cette nouvelle
différenciation, elle est aussi caractéristique du genre du sujet.
24
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Conclusion
Ainsi, la voix maternelle « suffisamment bonne » participe au bon développement

psychomoteur de l’enfant et l’étaye dans son processus d’individuation en lui permettant de
s’approprier son corps, sa voix, son identité.
En parallèle, l’expérimentation de sa propre voix permet à l’enfant de se construire
psychiquement et lui offre, par ses multiples fonctions, un étayage important tout au long
de son développement. Elle lui permet de s’inscrire parmi les autres et d’exister au monde.
Toute voix parle du sujet, de son identité à autrui, et résonne chez ce dernier. Il est
donc important d’avoir conscience de la qualité de notre voix, de ses multiples incidences
et répercussions physiques et psychiques dans la relation, et notamment dans le soin, où le
sujet est souffrant et plus sensible aux signes de notre part.
25
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
III. Rencontres sonores et vocales autour de l’autisme
L’autisme est une pathologie complexe, qui intéresse toujours autant les chercheurs,
les médecins, les « psy-»… Du fait de la prégnance des symptômes corporels et
psychomoteurs de cette maladie, les psychomotriciens sont de plus en plus amenés à
travailler auprès de ces patients en souffrance dans le lien à leur corps et à l’autre.
En commençant par un bref rappel sur les origines de l’autisme, je vous propose
d’aborder la compréhension de ce syndrome d’un point de vue psychomoteur. J’insisterai
plus particulièrement sur les caractéristiques de la voix du sujet autiste.
A. L’autisme, tentative de définition
1. A l’origine de l’autisme
Le terme « autisme » est dérivé du grec auto, qui signifie « d’en soi », avec une idée
de permanence et de non changement. Il est aussi issu de l’allemand autismus, terme créé
par E.BLEULER, qui est la contraction de autoerotismus. Ce psychiatre utilise ce terme
pour la première fois en 1911 pour décrire un retrait sur le monde intérieur qu’il observe
chez des patients schizophrènes adultes.
C’est seulement en 1943, avec L.KANNER, que ce terme sera emprunté dans le cadre
des pathologies infantiles, pour décrire des enfants qui étaient classés comme fous, débiles
mentaux, ou encore encéphalopathes.
Depuis, beaucoup d’auteurs se sont intéressés et s’intéressent encore aux signes
cliniques de la pathologie autistique, notamment dans une recherche étiologique.
Pendant longtemps, l’autisme était considéré comme la conséquence exclusive d’un
trouble précoce de la relation affective. Mais en quelques années, l’autisme précoce a
donné lieu à une importante quantité de recherches, tant sur le plan biologique, génétique,
neurophysiologique, cognitif que psychanalytique, qui ont les unes et les autres donné des
résultats plausibles : mutation de gènes, lésion cérébrale, trouble hormonal, trouble des
interactions… Ce qui reste à déterminer est de savoir si ces résultats mettent en avant la
cause ou la conséquence de cette maladie.
Après une longue et intense guerre théorique, les chercheurs commencent à ne pas
considérer leurs résultats comme contradictoires mais comme complémentaires.
Actuellement, l’étiologie des pathologies autistiques reste multifactorielle, avec une
forte hypothèse génétique.
26
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
« L’autisme est un syndrome clinique qui reflète un trouble précoce et déviant du
développement cérébral d’origine génétique. »23 (R.SOULAYROL)
2. Définition et symptômes autistiques
Selon les classifications internationales et leur évolution, l’autisme change de

catégorie nosologique : troubles envahissants du développement, troubles de la
personnalité, trouble autistique, syndrome autistique, avec plus ou moins d’autres
symptômes associés…
Mais toutes sont d’accord pour définir l’autisme comme un syndrome caractérisé par
« une altération globale des capacités de communication, des perturbations dans les
relations aux autres, des activités et des intérêts restreints répétitifs, souvent
stéréotypés »24. A travers ces trois principaux symptômes, nous notons plusieurs
caractéristiques permettant de définir et de diagnostiquer l’autisme. Pour cela, il faut que
les signes suivants s’observent avant l’âge de trois ans.
a) Le retrait autistique
L’enfant autiste est dans l’évitement de toute relation, dans l’indifférence de l’autre,
comme si celui-ci n’était pas perçu, comme s’il n’existait pas. Il est dans l’incapacité
d’établir des relations sociales « normales ».
b) Le besoin d’immuabilité
L’enfant éprouve l’intense besoin obsessionnel que tout soit à la même place, que rien
ne bouge dans son environnement habituel. Une modification même minime peut entraîner
de fortes manifestations d’angoisse.
c) Les stéréotypies
L’enfant autiste exécute très souvent des gestes de façon rythmique et répétée, qui
semble lui procurer satisfaction. Lorsque ces stéréotypies cessent, l’angoisse est majorée.
d) Les troubles de la communication

Ces troubles s’observent sur un plan verbal et non-verbal. Ils sont constants dans la
pathologie autistique, mais sont variables selon l’âge, le sujet. Le langage n’apparaît pas à
l’âge habituel, et cette absence ne s’accompagne d’aucune tentative de communication
23
SOULAYROL R., 2003, Mise au point sur l’autisme, Thérapie psychomotrice et recherches, n°134, p.130.
24
D.MARCELLI, 2009, Enfance et psychopathologie, p.312.
27
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
gestuelle ou mimique. Lorsque le langage est possible, certaines particularités
apparaissent : nous pouvons alors observer un retard d’acquisition du langage, une
altération des fonctions du langage dans sa prosodie, sa grammaire, son sens et son
utilisation.
M.BOUBLI considère comme trouble essentiel de l’autisme, la difficulté de se mettre
en relation et de communiquer son état interne.
3. Le corps de l’enfant autiste
Les différents symptômes de l’autisme, que nous venons de voir brièvement,

s’observent de manière prégnante et précoce sur le plan corporel et psychomoteur, quel que
soit l’âge du sujet.
Nous observons généralement une difficulté d’ajustement tonico-postural, liée à une
absence de dialogue tonique entre la mère et l’enfant. Rappelons que, d’après
J.AJURIAGUERRA, ce dialogue est à la base de la construction d’un sujet psychique, dans
le double rapport à son corps et à l’autre.
L’enfant peut également présenter une hypertonie ou une hypotonie. Il peut aussi être
dans une agitation comme dans une inhibition importante. Sont également constatés une
marche sur la pointe des pieds, des comportements stéréotypés centrés sur le sensoriel et le
moteur (agrippement à un sens, mouvements répétitifs), ainsi que des compétences
paradoxales dans le développement psychomoteur.
Une hypersensibilité peut être observée, ainsi que des agrippements à une modalité
sensorielle : accrochage visuel au mouvement des feuilles, accrochage tactile à une zone
corporelle, accrochage auditif à un son…
Une indifférence à la voix de la mère est souvent relevée, avec une pauvreté des
vocalisations, un important détachement émotionnel, une faillite de la représentation et de
l’interaction psychoaffective, un défaut de réactivité et d’attention conjointe, ainsi qu’une
aversion pour tout contact corporel.
Des troubles du sommeil et oro-alimentaires sont présents, ainsi qu’un désordre
temporo-spatial.
L’enfant ne porte pratiquement aucune attention aux jouets, et témoigne très peu
d’intérêt aux sollicitations d’un corps en relation.
Ainsi, de nombreux signes et maux s’expriment par et dans le corps de l’enfant

autiste, et témoignent d’un ratage dramatique de la psychomotricité, en tant que lien
28
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
fondamental entre le corps et la psyché, via les éprouvés du corps en relation. Le
psychomotricien, de par sa spécificité, est le mieux à même de pouvoir percevoir ces signes
et symptômes corporels, dans la relation avec l’enfant et dans un souci de compréhension
globale du patient.
B. L’autisme, « avatar »25 de la psychomotricité
1. Un chaînon manquant
Du fait de la prégnance des signes corporels dans l’autisme, certains auteurs ont été
amenés à se questionner sur la psychomotricité de l’enfant autiste.
Pour F.JOLY, l’enfant autiste n’aurait pas fait l’expérience du corps-en-relation,
d’une psychomotricité. Cette dernière serait le « chaînon manquant » à son bon
développement. Les troubles de la corporéité observables sont donc les témoins d’un
désordre psychomoteur qui serait le signe d’une faille précoce de la « motricité-ludique-en-
relation », à l’entrecroisement entre l’inné et l’acquis, entre le neurologique et le
psychoaffectif. L’autisme, que l’auteur qualifie de pathologie « hyper-complexe », car étant
processuelle, interactionnelle et polyfactorielle, est alors un avatar majeur de la
psychomotricité.
J.BOUTINAUD remarque que le corps de l’enfant autiste ne semble investi que du
côté d’une recherche avide de sensations, qui n’ouvre pas sur la construction d’une
quelconque représentation unifiée de soi. Le sentiment continu d’exister est touché.
L’enfant ne peut s’appuyer sur sa propre continuité psychique et corporelle, marquée par de
la déliaison et de la discontinuité. Pour lui, l’autisme témoigne des faillites de l’intégration
psyché/soma, de la psychomotricité même.
Mais chacun, avec ses termes, parle de la même chose : l’absence de psychomotricité,
ou plutôt de « psychomotricisation » chez ces patients, quelle qu’en soit la raison. De ce
fait, le développement harmonieux des champs psychoaffectif, cognitif et instrumental est
mis en échec.
25
JOLY F., 2003, Notre corps n’est rien sans le corps de l’autre, Thérapie psychomotrice et recherches,
n°134, p.50.
29
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
2. Observation psychomotrice
De part sa formation, le psychomotricien est aux premières loges pour observer le

désordre corporel dans la pathologie autistique.
Le bilan psychomoteur est souvent utilisé comme aide au diagnostic de l’autisme.
L’objectif est d’exclure toute affection neurologique, mais aussi d’apprécier le
développement psychomoteur du sujet, de la façon dont il se sert de son corps. Même si
son développement psychomoteur est le plus souvent normal, l’enfant présente
fréquemment des difficultés dans l’investissement et l’utilisation de son corps.
Comme beaucoup d’auteurs cherchent à le transmettre, l’abord psychomoteur de
l’enfant autistique doit commencer par une observation attentive, qui demande au
professionnel d’oublier tout ce qu’il a appris, pour laisser affluer les affects émanant de la
relation. L’utilisation d’épreuves quottées est peu courante, du fait d’une inadaptation à
cette population. Le bilan ne repose donc pas sur une évaluation normée des capacités et
des difficultés de l’enfant.
De plus, malgré la connaissance des signes observables dans cette pathologie, chaque
sujet est unique et a ses propres caractéristiques motrices et langagières, ses propres
compétences, son propre mode de relation…
3. Le soin psychomoteur de l’enfant autiste
L’objectif d’une prise en charge psychomotrice est généralement de faire prendre

conscience à l’enfant de son corps et de ses limites, qu’il puisse en prendre possession de
manière harmonieuse et en assurer une meilleure maîtrise. L’idée est aussi de pouvoir
transformer une activité sensorimotrice en une activité ludique, qui puisse peut-être ouvrir
la voie au jeu, au détachement de l’objet et au langage.
Le psychomotricien peut également, à partir de ce que l’enfant offre de son corps et
de ses représentations, l’aider à faire émerger une pensée, plus ou moins adaptée aux
contraintes sociales.
La thérapie psychomotrice est un puissant vecteur d’accès à la symbolisation, à
travers le travail du jouer et la mise en jeu directe du corps. C’est notamment par
l’expérience du corps vécu en relation, dans un partage d’expériences, à travers une co-
création, que le psychomotricien peut amener l’enfant autiste à une corporéité, à une
amélioration de ses potentialités de communication, de symbolisation et de développement
de sa personnalité.
30
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Chaque prise en charge est différente, adaptée au sujet mais également dépendante du
professionnel, de la structure, de la dynamique d’équipe et de la médiation.
Néanmoins, l’enfant autiste met souvent en difficulté le psychomotricien, dans sa
capacité à penser, à rêver, à agir, à avancer. Les objectifs ont besoin d’être souvent
repensés, adaptés aux capacités de l’enfant et à la réalité concrète. Comme le précise
J.BOUTINAUD, il est nécessaire pour tout patient, autiste ou non, d’évaluer avant chaque
soin et de manière individuelle ses capacités et difficultés, variables d’un individu à
l’autre ; cela permet de construire un projet personnalisé et adapté au sujet.
Pour R.SOULAYROL, les thérapies psychomotrices sont les plus fécondes et les plus
encourageantes auprès de l’autisme, du fait qu’elles partent de l’hypothèse que « toute
fonction symbolique n’est pas totalement absente de l’organisation psychomotrice de
l’enfant autiste »26, que chaque chose a un sens, à chercher du côté de ce que l’enfant nous
montre sur le plan corporel et relationnel.
L’objectif de cette partie n’est donc pas seulement de justifier l’utilité de la

psychomotricité auprès des patients autistes mais, par ces quelques données, de trouver
également un appui pour s’extraire du chaos qu’ils peuvent nous faire vivre, pour pouvoir
comprendre leur dynamique et organiser le suivi thérapeutique. Et comme dans toute prise
en charge, encore plus avec la population autistique qui montre de l’incompréhensible, du
non-sens, nous devons considérer que chaque chose a un sens, à trouver.
« L’autisme est une énigme quant à sa nature, l’autiste est un mystère quant à son
fonctionnement psychique mais autistes et autisme sont un défi à toute prise en charge
cohérente et de longue durée. Pourquoi ? Parce que cette affection déjà incompréhensible
en soi, oscille à tout moment dans des dualités qui rendent les choix thérapeutiques
hésitants quant ils ne les rendent pas rivaux.»27 (R.SOULAYROL)
C. L’enfant autiste et sa voix
1. Les troubles de la communication orale
Les écrits sur la clinique de l’autisme infantile font état d’un investissement
problématique de la zone buccale et de troubles sensoriels à cet endroit. De nombreuses
angoisses sont liées à la zone orale et mises en scène par une recherche de contact par la
26
27
31
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
langue ou encore exprimées par des « bizarreries » au moment du repas : risque d’auto-
avalement, angoisse de vidange, choix électif d’aliments…
Nous pouvons également observer un désinvestissement tonique de la bouche, qui
entraîne des écoulements de salive. Au contraire, la cavité orale peut être agrippée de
manière auto-sensuelle, comme lieu de stimulations sensorielles et/ou motrices, nommées
couramment stéréotypies.
Cette atteinte de la zone orale fait écho à la fréquence des troubles de la
communication orale observables dans le syndrome autistique. Cependant, ils
n’apparaissent pas avant 18 mois, ce qui ne facilite pas un diagnostic précoce.
Nous pouvons alors constater une prosodie particulière monotone, saccadée et/ou
factice, des cris, des chantonnements, une reproduction ou une création de mélodies, un
accrochage aux sensations sonores…
Pour U.FRITH, la difficulté du sujet autiste se situe dans l’utilisation du langage dans
un but de communication.
Le constat est que l’enfant autiste déconstruit le langage. Dans ses productions
verbales, nous retrouvons souvent des inversions pronominales (je/il), des écholalies, un
néolangage inaccessible, un évitement des consonnes, un évitement des ruptures
rythmiques…
Les étrangetés vocales et sonores sont donc courantes chez la personne diagnostiquée
autiste. En deçà de l’absence de mots, ces troubles de la communication orale viennent
certainement signifier la problématique et la souffrance du patient à se percevoir en tant
que sujet et à exister parmi d’autres.
2. La voix de l’enfant autiste
L’Homme exprime de manière innée une attirance pour la voix humaine et se spécifie
à l’écoute de celle-ci. La voix lui permet d’entrer en relation avec l’autre. La personne
autistique, elle, semble ne pas avoir cette attirance, mais garde tout de même une sensibilité
profondément ancrée pour les rythmes et la tonalité de l’expression musicale et prosodique.
Certains professionnels ont été touchés par la voix des sujets autistes et se sont alors
questionnés sur le sens qu’elle pouvait avoir pour eux. À partir d’observations cliniques,
différentes hypothèses ont été proposées.
Comme nous l’avons vu précédemment, la voix marque une certaine altérité, une
séparation d’avec le corps de l’autre. Nous pouvons supposer que le non-investissement
32
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
relationnel et social de la voix par l’enfant autiste lui permet de maintenir défensivement
une continuité corporelle. Le son produit aplatit alors l’espace, remplit le vide et annule la
séparation. Le fait de déconstruire le langage peut aussi permettre de se couper des
émotions.
Le son peut également faire peur, il peut intruser car il n’a pas de limites. Rien ne
l’arrête dans l’espace, si ce n’est la distance, et il est omniprésent dans le temps. Certains
patients autistes peuvent se sentir pénétrer corporellement par la voix, faisant alors exploser
leur fragile construction identitaire.
Pour certains enfants, les productions sonores sont des réactions idéomotrices, comme
un mouvement qui produirait des sensations, et seraient utilisées comme stéréotypies.
B.TOUATI observe que chez certains patients autistes, le langage peut avoir une fonction
essentiellement autoconsolatrice.
Le son peut également être perçu comme un matériau qui colmate les trous, et fait
ainsi fonction de contenant face aux agonies primitives que l’enfant autiste peut ressentir.
Ces angoisses sont celles de chute, de vidange, d’effondrement… Nous pouvons
notamment observer un accrochage aux sensations sonores, les productions remplissant la
bouche, évitant ainsi la sensation de vide. Les sensations sonores, tactiles et vibratoires
peuvent alors signifier une tentative de s’autoremplir, sans jamais y parvenir.
La voix humaine est peu investie par l’enfant autiste et peut ne pas être supportée ; il
faut parfois chanter, musicaliser les mots pour que l’enfant accepte d’écouter.
Paradoxalement, ce dernier perçoit plus précisément des bruits qui peuvent paraître
insignifiants et y porte un grand intérêt.
G.HAAG observe que certains de ses patients sont attirés par et réagissent à « la
grosse voix du fond des tuyaux »28, entendue près d’un lavabo par exemple, et qui pour elle,
rappellerait le bruit maternel, les borborygmes intestinaux mais aussi la voix, perçue in
utéro, et qui, comme nous l’avons vu auparavant, formerait une première conscience
d’exister. Elle observe cliniquement ce phénomène avant la démutisation de l’enfant, qui
peut parfois imiter ce son, comme s’il avait pris conscience d’un certain tuyau avec un fond
au-dedans de lui. La reprise des lallations peut également précéder la remise en place de la
tonalité vocale, de la parole.
Quelle que soit la production vocale de l’enfant autiste, elle exprime quelque chose,
elle a une signification à chercher, pour aider l’enfant à avancer dans sa construction
28
HAAG G., 1996, Réflexions sur quelques particularités des émergences de langage chez les enfants
autistes, Journal de Pédiatrie et de Puériculture, n°5, p.261.
33
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
psychomotrice, dans le lien à l’autre. De plus, ne pas parler ne veut pas dire ne pas
comprendre. Comme le relève G.HAAG, certains enfants autistes ne parlent pas mais ont
une très bonne compréhension du langage parlé et écrit, et sont très attentifs à ce que nous
verbalisons de leurs démonstrations.
Dans la prise en charge d’un enfant autiste, plus qu’avec tout autre enfant, il ne faut
donc pas seulement trouver le bon mot pour le dire, mais aussi comment le dire, avec la
bonne musicalité, la bonne prosodie. Cela suppose d’avoir une certaine conscience de notre
voix, de ses multiples incidences et répercussions physiques et psychiques.
3. Voix et image corporelle
G.HAAG s’est énormément intéressée à la pathologie autistique, notamment aux

productions sonores et au sens que celles-ci pouvaient avoir pour les enfants qu’elle
rencontrait. De ses observations découlent différentes hypothèses. Elle constate surtout que
l’évolution vocale de ses patients autistiques va de pair avec une certaine évolution dans la
construction de leur image du corps.
Dans sa théorie, G.HAAG considère que la construction de l’image du corps, du Moi

corporel se fait en trois étapes.
La première étape correspond à la formation de la peau ou au sentiment de première
enveloppe. C’est là qu’entrent en jeu l’importance du contact-dos, de l’enveloppe sonore et
de l’interpénétration des regards. Dans les bras de sa mère, le bébé perçoit à la fois le
contact de la peau, le soutien du dos et les échanges visuels et sonores. Cette perception
serait la première enveloppe psychique. Dans l'échange avec son tout-petit, la mère ajuste
sa réponse à la fois dans la façon de le tenir, de lui parler et de lui sourire, manifestant la
compréhension qu'elle a de son état émotionnel ou corporel. Il se fait alors pour le bébé une
première compréhension de la réponse, comme une boucle de retour. Les angoisses
corporelles du nouveau-né persistent chez l'enfant qui n'a pas construit cette enveloppe.
La deuxième étape est celle de la formation de l’axe et l’articulation des deux côtés
du corps. Enfin, la dernière étape correspond à l’intégration des membres inférieurs et
l’investissement des zones anales et sexuelles. Cette construction se termine normalement
aux alentours de deux ans.
G.HAAG observe également que ces trois étapes correspondent à une sexualité orale.
Dans chacune d’elles, le sujet a toujours un rapport à l’oralité, à la bouche : interpénétration
34
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
bouche-mamelon, mise en bouche des mains, jonction des espaces autour de la bouche,
suçotement du pied,…
L’expérience d’une oralité satisfaisante semble permettre à l’enfant de se construire
une première représentation de son corps individué, et en même temps une représentation
de son monde environnant.
L’enfant autiste, lui, n’a pas construit cette image et cette conscience du corps.
G.HAAG repère que des signes vocaux sont observables en fonction de l’étape à laquelle
en est l’enfant, et en fonction de son évolution.
Par exemple, lors de la « récupération de la première peau », elle note l’apparition de
lallations chez l’enfant autiste ; la musicalité vocale accompagne alors les expériences
corporelles et spatiales. Certains enfants, en voie de démutisation, commencent ainsi par
chanter ce qu’ils veulent communiquer, en se servant seulement de la mélodie.
Le clivage vertical du corps peut être associé à un clivage des mots, coupés en deux,
mais aussi à un clivage de la voix, entre le dur et le mou, entre les voyelles et les
consonnes. Ce clivage s’observe au niveau du Moi corporel, du langage mais aussi de la
pensée, entre le langage gestuel et parlé, entre le langage parlé et écrit.
Ainsi, la voix du sujet autiste, liée et ancrée à son corps, a valeur de communication,
même sans les mots. L’écoute de sa voix peut nous aider à comprendre où l’enfant en est
de sa corporéité, de son vécu corporel, de l’expression de sa souffrance.
« La compréhension des particularités du langage dans l’autisme ne peut faire
l’économie d’une réflexion sur la naissance des premiers échanges parmi lesquels le
sonore, la voix mais aussi le corps tiennent une place de choix. »29(B.TOUATI)
En conclusion, l’accord sur la précocité des premiers troubles souligne les racines
sensorielles et corporelles des fonctionnements autistiques et établit la part essentielle de la
voix, du regard et du dialogue tonique dans les premiers échanges. Le sonore et le vocal ont
donc une place importante dans l’accompagnement et le soin de patients autistiques.
La matière sonore produite par l’enfant autiste possède une potentialité messagère. La
voix humaine est toujours à considérer comme une adresse ; même inarticulée, elle est
toujours appel pour l’auditeur.
29
TOUATI B., 2007, Langage, voix et parole dans l’autisme, p.6.
35
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Conclusion :
Ainsi, la voix, par son ancrage corporel et relationnel, participe à la construction

psychique de l’individu. La voix émane du corps et parle du corps du sujet et de sa
personnalité.
Par ses multiples fonctions, la voix offre à l’enfant un étayage important tout au long
de son développement. Malheureusement, lorsque la voix dysfonctionne, et notamment la
voix maternelle, cette voix qui berce et étaye notre ouverture au monde, les conséquences
sont souvent dramatiques.
La voix du professionnel est également importante dans le soin, notamment lorsque le
sujet est souffrant et plus sensible aux signes de notre part. Il est donc important d’avoir
conscience de la qualité de notre voix et de ses multiples incidences et répercussions
physiques et psychiques dans la relation.
Dans certaines pathologies, comme l’autisme que nous venons de voir, le rapport à
l’oralité et à la voix est altéré, et souvent proéminent dans la rencontre. Mais de ce fait, la
voix peut devenir le lieu et le lien possible d’une rencontre, d’un échange, d’un jeu.
C’est ce que je vous propose d’illustrer dans la partie suivante, par ma rencontre avec
Ness, « l’enfant sonore ».
36
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Chapitre 2 :
Ness, « l’enfant sonore »
37
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
I. A la rencontre de Ness
Ness est un enfant diagnostiqué « autiste », que je rencontre lors de mon stage de
troisième année, en Centre Médico-Psychologique (CMP), chaque mercredi après-midi,
d’Octobre à Juin.
A. Notre première rencontre
Ma première rencontre avec Ness est aussi ma première rencontre avec un enfant
autiste. L’autisme, dont on nous a tant parlé durant les études, dont on dit tant de choses,
assez difficile à comprendre, qui intrigue et fait se poser de nombreuses questions. Qu’a-t-il
de si particulier qui fasse tant parler de lui ? J’allais vite y être confrontée. N’ayant pas
voulu me forger une image des enfants avant de les rencontrer, j’avais très peu
d’informations avant la séance. Je m’attendais donc à tout…sauf à ce que j’allais vivre !
C’est mon premier mercredi de stage. Cette première séance commence par une
présentation à la maman et à l’enfant dans la salle d’attente. Ceux-ci me serrent tous les
deux la main en disant « bonjour ». Je ne croise pas le regard de Ness.
Immédiatement après les présentations, Ness court dans la salle, quitte ses chaussures
et se jette sur le tableau sur lequel il commence à dessiner. Je m’installe sur la petite table,
dos au mur, face à la pièce pour pouvoir l’observer.
Ness est âgé de 11 ans et 4 mois. C’est un enfant grand et fin, typé cambodgien, les
cheveux noirs, des yeux en amande laissant entrevoir de grands yeux noirs et brillants. Ses
lèvres sont très sèches, et lorsque sa bouche s’ouvre, ses dents du haut sont assez
proéminentes. Sa peau est légèrement foncée. C’est un enfant au physique agréable.
Son dessin est très précis et représentatif. On reconnaît un hélicoptère, puis des
autoroutes, avec des directions (Paris, Lyon) indiquées. Ness dessine ensuite des voitures
avec des bonhommes dedans. Ceux-ci sont composés de deux ronds et de quatre traits ;
quelques éléments du visage apparaissent.
Ness est soudain pris d’une agitation assez étrange, de soubresauts, mélange de fou
rire et de sanglots, qui reviendront à plusieurs reprises.
Quelques stéréotypies avec ses doigts et sa bouche sont observables. Il est très
tonique et raide, dents serrées, poings fermés, orteils recroquevillés et membres collés le
long de son corps. Quand il se déplace, ses pieds me donnent l’impression de glisser sur le
38
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
sol. Il passe un court moment devant le miroir, puis retourne à ses déplacements et à ses
dessins.
Je note qu’il fait beaucoup de bruit avec sa bouche fermée, parfois comme s’il
chantait. La psychomotricienne reprend de temps en temps ce qu’il sonorise, par sa voix ou
par des percussions. Il ne dit aucun mot. Les échanges sont très difficiles.
La séance se déroule sans interruption, Ness passant d’une chose à l’autre, toujours en
mouvement, mais n’explorant pas pour autant l’espace. La psychomotricienne cherche à
l’accompagner dans sa déambulation.
Et moi dans tout ça ? Je reste fixée à ma chaise, sans pouvoir bouger de cette place à
l’écart que je me suis assignée. Je ne ressens rien, si ce n’est un vide immense en moi. Mes
mouvements physiques comme psychiques sont réduits à néant. Le « ça va, Anaïs ? » de la
psychomotricienne résonne encore à mes oreilles, avec mon « oui » sorti machinalement,
non habité, comme pouvait l’être mon corps à ce moment.
Je suis sollicitée à la fin de la séance pour participer à un temps de détente ritualisé où
Ness est allongé sur le dos dans une couverture. La psychomotricienne est face à Ness, à
ses pieds, et moi je suis derrière lui, au niveau de sa tête. Nous nous promenons dans la
salle, alternant avec des bercements sur le côté ; la psychomotricienne fredonne un
air. Ness semble se détendre un petit peu. De temps en temps, il sert fort ses mains l’une
contre l’autre, et en même temps ferme sa bouche. Après une vingtaine de minutes, la
psychomotricienne annonce que c’est la fin et propose à Ness de se rasseoir ; celui-ci se
lève d’un coup, sans passer par la position assise, et va effacer le tableau.
Lorsque je remets mes chaussures, toujours dans un agissement mécanique, je capte
un regard de Ness dans ma direction, un des rares regards m’étant adressé. Et tout comme
pour me dire bonjour, Ness me tend une main molle et fuyante, me dit « au oir », sans
m’adresser un regard. Aucune difficulté de séparation n’est observable.
Du fait de l’absence de l’enfant devant venir après Ness, je rentre immédiatement
chez moi, lessivée, le corps vide, mais la tête pleine et bourdonnante d’un quelque chose
que je ne peux identifier sur le moment. Ce n’est que dans l’après-coup que je prends
conscience que Ness a, durant toute la séance, produit un son assez grave, continu, qui
semblait tourner dans sa bouche, et qui surtout semblait remplir l’espace. Ce son était
tellement présent que je ne l’entendais pas. C’est pourtant cette trace sonore que j’ai gardé
de ma première rencontre avec Ness.
Avant de poursuivre, arrêtons-nous un instant sur le Centre Médico-Psychologique
dans lequel je réalise mon stage, espace de soin pour Ness et lieu de notre rencontre.
39
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
B. Le Centre Médico-Psychologique, lieu de notre rencontre
Le personnel du CMP où se déroule mon stage comprend deux pédopsychiatres, une

psychologue, une assistante sociale, une orthophoniste, une éducatrice spécialisée, une
psychomotricienne et une secrétaire. Cette structure accueille des enfants de 0 à 16 ans,
généralement en grande souffrance psychique.
Dans le fonctionnement du CMP, le suivi débute par une rencontre avec un
pédopsychiatre ou une psychologue, qui peut se poursuivre par un suivi, familial ou non, et
être accompagné de bilans orthophonique et/ou psychomoteur, avec prolongement possible
sur un suivi. Une psychologue du développement cognitif dépendante du secteur peut aussi
intervenir pour des bilans et prises en charge. Des groupes thérapeutiques sont également
proposés.
Contrairement au fonctionnement habituel, Ness ne rencontre pas de pédopsychiatre
ou de psychologue du CMP. Il est suivi en hôpital de jour, dans lequel ont lieu les
entretiens familiaux, et qui dépend de la même structure psychiatrique que le CMP. Le
pédopsychiatre qui était son référent a pensé qu’un soin psychomoteur à l’extérieur pourrait
lui être bénéfique. Le médecin ayant changé depuis, il se trouve que l’un des médecins du
CMP est aussi son référent à l’hôpital de jour.
De ce fait, Ness a seulement un projet de soin en psychomotricité au CMP.
C. Il était une fois…Ness
Il m’a été très difficile de « reconstituer » l’histoire de Ness, cet enfant ayant été suivi
dans différentes structures, les dossiers n’ayant pas étaient transmis et les parents parlant
très peu de leur histoire. Malgré les dissuasions des autres professionnels « pff !! Bon
courage !! », « Ce n’est pas le plus facile », «… », j’ai tenu bon et voici ce que j’ai pu
reconstituer.
Les deux parents de Ness sont cambodgiens et porteurs d’une histoire familiale
traumatique, dont ils parlent peu. Sa mère, après avoir été dans un camp durant la guerre du
Cambodge, au cours de laquelle elle perd quatre membres de sa famille (son père, son
beau-père, un frère et une sœur), arrive en France à l’âge de 13 ans. La famille de Madame
vit actuellement sur Lyon. Monsieur a aussi connu les camps. Il est le seul de sa famille à
avoir immigré en France quand il était adolescent ; toute sa famille vit aux Etats-Unis. Le
40
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
mariage est un arrangement entre les familles. Les parents de Ness parlent français aux
enfants, cambodgien et laotien entre eux.
Ness a deux grands frères surdoués, âgés de 16 et 13 ans, qui ne posent pas de
problèmes contrairement à Ness, aux dires des parents.
Ness est né le 16 Mai 1999. Il pesait 3,410 kg, pour 50 cm, et un périmètre crânien de
35 cm. La grossesse a été menée à terme et sans complications, tout comme
l’accouchement. Cependant, Ness naît dans un climat d’« anxiété », car il est venu par
surprise. Monsieur, au départ, ne désirait pas de troisième enfant. Par la suite, c’est une fille
qui était attendue. A la naissance, Madame s’est dit qu’il serait pour elle seule.
Ness était un bébé décrit comme très éveillé jusqu’à ses 3 mois. Au niveau
psychomoteur, il a fait du 4 pattes, tient assis à 9 mois et marche seul à 14 mois.
C’est également vers 9 mois que les parents constatent des changements dans la
qualité du lien avec Ness ; les sourires et jeux d’imitation semblent s’arrêter. Les parents
n’observent pas de babillage, ni d’exploration des objets. Les regards cessent et se fixent
sur la télévision ou le mouvement des feuilles dans les arbres. Cette période correspond
également au moment où la grand-mère maternelle fait un infarctus. Madame explique
qu’elle n’a alors plus pensé qu’à sa mère, dont elle est très proche. On observe aussi une
chute de la courbe de croissance de Ness aux alentours de 9 mois. Sa maman évoque une
incompréhension et l’impression d’un éloignement, d’une rupture dans le lien à son fils, qui
devient de plus en plus lourd et étranger.
A 16 mois, un trouble auditif est infirmé suite à un bilan ORL.
En 2001, Ness est âgé de 20 mois. Ses parents consultent dans un centre « petite
enfance » sur le conseil du médecin traitant. Le motif de la demande est « retrait relationnel
et inhibition extrême ». Ness est alors suivi dans ce centre de Février 2001 à Juillet 2005, et
y intègre le jardin d’enfants thérapeutique. Une prise en charge orthophonique en libéral est
également débutée. L’orthophoniste note que Ness chantonne, bouche fermée et son
nasonné.
Les parents consultent également un pédopsychiatre. Un traitement au Risperdal est
instauré, mais sera arrêté en 2004, en l’absence de résultat. Des examens neurogénétiques
sont également réalisés, sans résultat.
Ness est scolarisé en 2003, le matin, et gardé par sa maman le reste du temps.
En 2004, Ness, qui a alors 5 ans, est scolarisé en petite section deux jours par
semaine, a un suivi au centre petite enfance deux matins par semaine et une séance
41
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
d’orthophonie une fois par semaine. Au niveau langagier, les premiers mots de Ness
apparaissent très tardivement et il ne fait pas de phrases.
Une consultation au CEDA (Centre d’Evaluation et de Diagnostic de l’Autisme) est

réalisée en Novembre 2004. Ness a alors 5 ans et demi. Le bilan conclut à un syndrome
autistique léger à moyen, plus un retard de développement global homogène, évalué à 19
mois. Lors de cette évaluation, différents bilans sont réalisés. Il est noté que la propreté
diurne et nocturne est acquise au niveau urinaire, mais qu’une encoprésie persiste. Ness est
décrit comme un enfant câlin et gentil qui bouge beaucoup, qui aime les livres et la
musique. Il est peu attentif aux voix et très sensible aux bruits. C’est un enfant qui porte un
vif intérêt aux lumières clignotantes et à tout objet qui roule. Il est observé que Ness
présente des compulsions et rituels pour poser les objets au même endroit mais qu’il ne se
désorganise pas en cas de changement. Un maniérisme au niveau des doigts est également
relevé, ainsi que des mouvements stéréotypés du corps : il se balance en musique.
Ness n’a pas eu de doudou. Il fait ses nuits vers 1 an et demi. Mais à l’âge de 2 ans, il
se réveille régulièrement, et ne se rendort qu’en présence de sa mère, qui, à sa demande, lui
serre la tête et les oreilles pour qu’il s’endorme. Depuis Septembre 2005, Madame dort
donc avec Ness. Ceci ne la gêne pas car c’est aussi une pratique culturelle ; elle-même a
dormi avec sa propre mère jusqu’à 24 ans.
En 2005, Ness est orienté en hôpital de jour, deux après-midis par semaine, et intègre
également une Classe d’Intégration Scolaire (CLIS) spécialisée dans les Troubles
Envahissants du Développement, dans laquelle il est encore scolarisé. Lors de sa prise en
charge à l’hôpital de jour, des entretiens familiaux sont également réalisés. Ness participe à
différents groupes : groupe exploration, musique, dessin, créatif, et jeux de société…
A son entrée à l’hôpital, un bilan de développement cognitif est réalisé. Il est noté que
Ness ne parle pas mais compte jusqu’à 12 et récite l’alphabet. Il joue également à des jeux
vidéo et sait utiliser le matériel informatique et électronique. Il est aussi relevé que Ness
s’enferme dans des chantonnements sans fin et est absent de la relation.
Au niveau alimentaire, Ness est très difficile. Il ne boit pas d’eau mais du lait et du
coca. En 2006, il boit un biberon de lait matin et soir. Il ne mange pas de pâtes, ni de
légumes, mais apprécie la viande, le poisson et le Mac Donald ! Sa maman lui cuisine des
plats particuliers à la maison, en plus du repas familial et du repas culturel pour son papa.
Suite à la découverte d’une allergie aux protéines de lait de vache, son alimentation est
42
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
encore plus adaptée. A l’hôpital, le repas thérapeutique est immédiatement devenu
problématique, avec une opposition de la part de Ness qui ne mange pas, ne boit pas et se
montre tyrannique, voulant que son repas soit posé devant lui, même s’il n’y touche pas.
Lors des entretiens psychothérapiques, une certaine fusion entre Ness et sa mère est
visible. La séparation est très difficile à instaurer. La psychologue note que Ness est un
enfant qui semble confondu avec sa maman, au niveau de ce qui est dit et montré, toujours
collé à elle. Sa maman exprime aussi qu’elle a besoin de Ness, qu’il la console. Ses parents
ne le laissent jamais seul, par peur qu’il lui arrive quelque chose. Epuisés, ils disent que
c’est un enfant insatisfait. L’organisation familiale est construite autour de Ness, qui peut
se montrer très tyrannique et dirige tout, selon sa maman. Cependant, les professionnels
notent que le fonctionnement familial est « particulier ». Monsieur n’intervient pas dans
l’éducation des enfants, c’est Madame qui gère tout. Cette dernière a arrêté de travailler
pour s’occuper de Ness.
La prise en charge orthophonique s’arrête en Juin 2006. Ness est adressé au CMP
cette même année, pour un bilan psychomoteur. Les parents demandent à reprendre un
suivi orthophonique, qui débute en Juin 2008, avec un nouveau professionnel.
En 2010, Ness a toujours un suivi psychomoteur et orthophonique, et participe à
différents groupes à l’hôpital de jour. La psychothérapie familiale est maintenue.
Lors de la synthèse globale en Novembre 2010, il ressort que Ness évolue lentement
mais positivement, sauf au niveau du langage : il peut participer à une activité commune
après sollicitation des adultes, se mobilise corporellement de manière adaptée, s’inscrit
dans une continuité. Cependant, les différents professionnels ressentent un essoufflement
face aux perpétuelles difficultés rencontrées avec Ness.
Actuellement, un projet d’orientation en Institut Médico-Educatif est évoqué, Ness
terminant la CLIS et l’hôpital de jour en juin 2011.
43
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
II. Le suivi psychomoteur de Ness
A. Bilan psychomoteur
Le bilan psychomoteur est réalisé en trois fois en Juin 2006. Ness a alors 7 ans et 1
mois et est accompagné de sa mère.
Lors de ce bilan, la psychomotricienne observe que Ness soutient le regard
directement mais furtivement. Sa respiration est haute et courte, et parfois en suspension.
Sa voix semble venir du haut de sa gorge, chantonnée (voyelles).
La psychomotricienne note aussi que Ness rit très souvent, mais son rire donne
l’impression de se transformer en sanglots au bout d’un moment. Il semble « errer » dans
ses déplacements, ses pieds glissent sur le sol, dans des trajectoires linéaires et répétitives,
ou circulaires sur lui-même. Au fil des rencontres, sa voix semble plus profonde, avec des
sonorités plus dures (consonnes, mots).
Lors du bilan, Ness semble rechercher une contenance, un contact dos-tête-ventre.
Dans ces moments, il maintient un lien par le regard avec l’adulte. Il peut accepter le
contact corporel.
Dans le lien à son corps, Ness explore le contact avec le sol ; il glisse sur le dos,
repoussant le sol de ses pieds, le tapotant de ses mains, de chaque côté de sa tête.
Dans le lien à l’autre, Ness colle son regard à celui de la psychomotricienne et regarde
longuement l’ouverture de sa bouche, semblant interroger la question de la profondeur et
du fond, la « notion d’arrière-plan » au sens de G.HAAG.
Ness peut imiter immédiatement et en différé des sons et des gestes. Quand il se
trouve dans un moment calme, les mots sortent plus facilement : « ma-an », « un, deux..».
La séparation en fin de séance est difficile, Ness se couchant sur le gros ballon et
commençant à gémir.
La psychomotricienne conclut que Ness est un enfant manifestant son intérêt et sa
curiosité pour la rencontre. Au début des entretiens, il présente une angoisse massive
(bouche fermée, rigidification, rassemblement autour de l’axe) et paraît geindre. Mais
l’ouverture corporelle et le partage sont possibles.
44
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
B. Projet et évolution du suivi
Un soin psychomoteur, individuel et hebdomadaire, est proposé à Ness, avec pour

projet initial de l’amener à tisser un lien avec l’autre, dans un climat de confiance et de
détente.
Le suivi commence en Septembre 2006, à raison d’une fois par semaine, durant 45
minutes, jusqu’en Septembre 2009, puis se poursuit deux fois par semaine, 30 minutes
chacune. Cette modification est pensée par la psychomotricienne dans le cadre du soin ;
Ness commençant à s’inscrire dans une construction rythmique différente, il lui semble
intéressant de lui faire éprouver un nouveau rythme à travers le dispositif, de favoriser
l’inscription de l’enfant dans le soin par un rythme plus soutenu. En Septembre 2010, un
suivi hebdomadaire de 45 minutes est repris, dans l’idée de préparer la fin de la prise en
charge. C’est donc la cinquième année que Ness est suivi en psychomotricité.
Au fil du suivi, la psychomotricienne note que l’évolution de Ness est notable mais
reste laborieuse. Le support graphique apparaît comme un agrippement mais reste le lieu où
Ness accepte de se laisser rejoindre et qu’il semble privilégier pour communiquer.
Le projet s’axe plus sur une stimulation sensori-motrice du schéma corporel. Ness
semble plus souple dans son corps et plus réceptif à ce qui se passe autour de lui. Des
lallations apparaissent. Une continuité temporelle est possible, mais l’investissement
spatio-temporel reste fragile. Ness se montre actif dans la relation et le déroulement des
séances. Des manifestations d’angoisse sont toujours présentes, notamment au moment de
la séparation, toujours aussi difficile, où Ness semble pouvoir exprimer à travers son corps
ses ressentis : gémissements, chute, pleurs... Dans les temps d’enveloppement, Ness est très
présent par le regard et un « néolangage » commence à émerger, comme s’il parlait une
langue connue de lui seul.
Dans le lien à son corps, Ness paraît encore rechercher une conscience globale.
L’asymétrie corporelle ainsi que les agrippements toniques autour de l’axe sont toujours
présents. Néanmoins, Ness semble s’ouvrir un peu plus au monde, au niveau tonique,
visuel, oral.
C. Dispositifs
Du fait du statut particulier de Ness au sein du CMP, les synthèses se déroulent à

l’hôpital de jour, une à deux fois par an, et regroupent tous les professionnels gravitant
45
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
autour de Ness ; la psychomotricienne fait alors le déplacement. L’assistante sociale de
l’hôpital peut faire le lien avec les professionnels ne pouvant se déplacer (orthophoniste,
instituteur). Des réunions institutionnelles hebdomadaires ont également lieu à l’hôpital de
jour.
Le fait que Ness ait un suivi à l’extérieur a été pensé par la psychologue et le médecin
de l’hôpital, d’une part pour raison matérielle, l’hôpital ne disposant pas de
psychomotricien, et d’autre part comme une ouverture, une tiercéité et une possibilité de
changement dans le quotidien ritualisé et immuable de Ness.
Lorsque j’arrive en stage, cela fait cinq ans que Ness est suivi en psychomotricité. La
psychomotricienne pourra, peu de temps après notre première rencontre, me faire part de
l’essoufflement et de la difficulté à penser, partagés par les différentes personnes
accompagnant Ness.
Dans le cadre de la psychomotricité, ma place a été envisagée notamment autour d’un
apport de tiercéité, dans le lien que Ness établit avec un autre, et qui semble lui manquer.
Cette tiercéité a été également pensée dans le suivi psychomoteur, comme si être deux, face
à un enfant autiste, permettait de rester vivant psychiquement, de garder de la mobilité
corporelle et psychique. De part ma présence et mes questions, la psychomotricienne
pourra de nouveau se remettre en mouvement, élaborer autour de Ness, et le sentira lui
aussi plus vivant. Ma place de stagiaire serait donc de rester vivante dans un contexte assez
mortifère, en tant que tiers.
Mon arrivée dans le soin psychomoteur peut être mise en parallèle avec l’arrivée de la
psychomotricienne dans le soin à l’hôpital de jour en 2006, deux moments où sont ressentis
un manque de mouvement, un besoin de relance psychique et d’ouverture.
Au cours des premières séances, je prends involontairement une position de retrait et
d’observation, puis m’inscris peu à peu comme acteur dans le jeu relationnel.
Il se trouve aussi que lorsque j’arrive, je sais déjà, ce qui est assez rare, que le soin
psychomoteur de Ness prendra fin en Juin 2011, période à laquelle il devra tourner
plusieurs pages…tout comme moi (stage, école, statut…)!
Revenons maintenant aux premières pages de notre histoire.
46
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
III. Notre histoire
A. Premières réflexions
Suite à notre première entrevue, j’appréhendais énormément de revoir Ness, inquiète

de ce qu’il pourrait me faire vivre. La sensation de vide que j’avais ressentie était-elle ce
que Ness éprouvait au fond de lui ? Au quotidien ou dans la rencontre avec une inconnue ?
Le fait de ne pas avoir pu bouger, d’avoir été sidérée toute la séance, m’a amenée à me
questionner sur ce qu’avait montré Ness à travers son corps, sa voix.
Son apparence hypertonique était-elle le moyen de se tenir, se contenir, telle une
carapace tonique dont parle E.BICK ? Il me semblait qu’elle le protégeait aussi de tout
contact avec l’extérieur.
Son dessin était représentatif, mais était-ce un besoin compulsif ou une envie de
communiquer une idée à l’autre ? Que fallait-il en penser ? C’était le seul moment de la
séance où Ness avait arrêté son errance et avait pu se poser à un endroit.
Le temps dans la couverture m’avait permis de revenir un peu au moment présent,
tout comme Ness qui semblait se détendre. Je me rends compte que cet enveloppement
présente les trois éléments constitutifs du Moi corporel selon G.HAAG : le contact-dos par
la couverture, l’interpénétration des regards entre Ness et la psychomotricienne et
l’enveloppe sonore produite par cette dernière.
Mais ce qui me questionnait le plus était ce son continu qui avait fait trace. Pourquoi
avait-il tant résonné en moi et m’avait-il tant touché? Que signifiait-il pour Ness ? Quel
sens pouvais-je y mettre ? Mon intuition me poussait à m’y intéresser de plus près,
persuadée qu’il avait toute son importance pour atteindre cet enfant dans son monde, pour
aller à sa rencontre.
Ayant ces questions en tête, je prenais mon courage à deux mains et retournais au
devant de Ness.
B. Au commencement était la sidération
1. « Mmmmmmmmm »
Dans le suivi de Ness, je distingue deux périodes. La première s’étend de début

Octobre à fin Décembre, sur huit séances, le mercredi après-midi. Nous nous appuyons
47
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
surtout sur ce que Ness amène lors des séances, qui se déroulent principalement autour de
trois moments clés : le dessin, le miroir, la couverture.
La deuxième séance, Ness arrive en larmes, s’allonge sur le tapis, joint ses mains, se
frappe et pleure. La psychomotricienne lui dit qu’il a le droit de pleurer…A cet instant, je
ressens une forte inquiétude devant ce que montre Ness, dans l’incapacité d’expliquer ce
qui lui arrive et ne reconnaissant pas le Ness du mercredi précédent. Au bout de vingt
minutes, durant lesquelles nous tentons de le contenir, de le calmer par des mots, des sons,
un toucher, la présence de la couverture, Ness s’arrête d’un coup de pleurer, regarde ses
mains, se caresse les bras et sourit. Immédiatement, il passe des larmes au rire sans
transition, se lève et va au tableau. Je reste stupéfaite de la rapidité de son changement.
Commence alors un moment de dessin, où il représente « L’instit », avec sa moto et sa
classe. La psychomotricienne m’explique que Ness regarde souvent la télévision et fait
beaucoup de recherches sur Internet. Puis, Ness prend la feuille disponible sur la table et
dessine des routes, sans début ni fin. Une seule feuille est mise à sa disposition, car il peut
passer des séances entières à remplir des pages blanches de ses dessins. Du fait de sa
raideur, ses gestes font penser à un pantin de bois. Cependant, le geste graphique est précis,
rapide et fluide. Il utilise préférentiellement sa main droite lorsqu’il dessine, le stylo bien
tenu en pince fine. Pour toute autre préhension, ce sont seulement les bouts des doigts qui
effleurent et prennent. Mais Ness porte peu d’intérêt aux objets en général.
La fin de la séance approche, Ness prend la couverture dans le placard, l’étend au sol
et s’y allonge. Nous nous promenons dans la pièce, en fredonnant un air, en échangeant des
sons, en essayant chacun notre tour. Ness semble s’apaiser et tente de participer au
dialogue sonore. Il nous adresse quelques regards furtifs. Pour finir, Ness se lève, enfile ses
chaussures, efface le tableau et sort, nous le suivons.
La séance suivante, c’est un garçon tout souriant qui se dirige vers nous, en répétant
plusieurs fois « bonjou » ! et comme lors des prochaines séances, Ness entre, enlève ses
chaussures, se dirige vers le tableau et dessine. Puis, il continue sur sa lancée, en
demandant, une « feuill, oui ». Nous nous installons à la table avec lui. Durant ces
moments, nous essayons de mettre en mots ce que Ness cherche à nous communiquer
(routes, personnages faisant du ski, film « L’instit », le Futuroscope, Paris, la Tour
Eiffel…souvent en lien avec l’actualité). Je tente de dessiner, sur ma feuille, mais il ne
regarde pas mon dessin. La psychomotricienne me dit avoir déjà essayé d’entrer en
48
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
interaction avec lui autour du dessin, de la pâte à modeler, mais Ness reste insensible à ce
type de proposition.
Lors d’une séance, le tableau Velléda est tombé, et se trouve donc appuyé contre le
mur lorsque Ness entre dans la salle. Ness va alors le désigner, s’énerver en essayant de le
déplacer. Il lui faudra un moment pour accepter que nous ne pouvons rien faire, et dessine
alors en se mettant à genoux. Son besoin d’immuabilité est toujours présent mais le
changement ne semble pas le désorganiser.
Une fois son dessin fini, Ness déambule dans la pièce, puis se dirige vers le miroir et
s’y regarde. Parfois, il nous regarde à travers, puis se retourne et nous regarde directement
avec un air interrogateur. La psychomotricienne, d’une voix chantonnante, verbalise le fait
que c’est lui qu’il voit tout entier dans le miroir, et que c’est nous, « Anaïs et madame B. »
à ses côtés. De lui-même, il vient nous chercher par le regard, de manière directe ou à
travers le miroir, dans des mouvements de va-et-vient entre lui et l’autre, son image ou
nous. Au fil des séances, il reste un peu plus longtemps à se contempler, en commençant
par se toucher la bouche, regarder ses dents et grimacer.
C’est Ness qui rythme les séances. Les moments passés à dessiner ou dans la
couverture sont donc variables.
Lorsque Ness ne bloque pas sa respiration, le son tourne toujours dans sa bouche :
«mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm… ». Dans ces moments là, je tente de
faire comme lui, pour ressentir ce que cela peut faire, puis je varie, pour l’amener à ouvrir
progressivement la bouche, pour amener du changement et de la variation dans ce son
émis.
Quand Ness s’agite corporellement, en émettant un son, comme des soubresauts, et où
nous avons l’impression qu’il rit, nous le sentons ailleurs, lointain. Il se coupe du mince fil
nous reliant et revient peu de temps après. Le contact corporel de l’autre est difficilement
accepté.
Au fil des séances, nous nous mettons à distance de Ness, et nous l’appelons, par son
prénom, en chantant, puis par des « ouhhhouhhhh ». Il peut stopper son dessin et tendre
l’oreille. Quelquefois, je perçois que Ness revient dans l’ici et maintenant suite à un appel
sonore de notre part. Les coupures, les absences sont beaucoup moins fréquentes au fil du
suivi, pour quasiment disparaître en Janvier.
49
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
2. Petits pas de côté
Lors de nos premières rencontres, je me sens complètement paralysée par Ness.

Sidérée, je ne me reconnais plus, plongée dans un chaos indescriptif, incapable de penser,
de vivre mon corps, comme si je fonctionnais en miroir de Ness. Consciente de mon état, je
tente tant bien que mal de survivre, de ressentir des émotions et de ne pas me couper de la
relation. De l’inquiétude et de l’angoisse apparaissent face à cet enfant aussi imprévisible
que déroutant.
Il me semble être dans une difficulté à trouver et prendre la place qui m’est faite, et
dans l’incapacité à pouvoir ressentir des émotions sur le moment, ou du moins, à pouvoir
les reconnaître. Je me sens gelée tel « une psyché en hiver »30, immobilisée « sous les effets
du froid autistique »31 que me fait vivre Ness. Mais dans ce nouveau dispositif, chacun est
un peu dans le tâtonnement à trouver sa place au milieu des deux autres.
Je me rends compte d’avoir été dans le faire, dans l’action, pour ne pas me faire
submerger par des émotions trop fortes ou par le vide que la rencontre avec Ness me faisait
vivre.
Il m’a fallu du temps pour m’adapter à Ness, comme il lui en a sans doute fallu pour
s’habituer à ma présence…Au fil des séances, nous nous apprivoisons l’un l’autre et
commençons à nous animer.
3. Au fur et à mesure des rencontres…
Au fil des séances, la couverture n’est pas toujours sortie, mais Ness sait où elle se
trouve. Soit il va la chercher et tente de l’installer, soit il prend nos mains pour que nous la
disposions au sol. Nous cherchons alors à ce qu’il exprime différemment sa demande, en
venant nous chercher, en nous demandant par des gestes, des sons... Ces moments autour
de la couverture sont très intenses.
Au départ, raide comme un bout de bois, Ness peut, petit à petit, relâcher cette
étreinte autour de son axe, et s’ouvrir à la relation ; ce qui se voit au niveau de son corps,
notamment par son tonus, sa respiration, par son regard qui se pose plus longuement et plus
intensément sur chacune d’entre nous, et par la voix, qui, liée à un regard, semble adressée
et plus mélodieuse. Lorsque nous la saisissons, et la lui renvoyons, il peut à son tour s’en
saisir. C’est aussi dans ce moment que j’ai du mal à prendre une place sonore, ne pouvant
30
BOUTINAUD J., 2003, Une psyché en hiver, Thérapie psychomotrice et recherches, n°134, p.88.
31
50
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
pas me saisir d’un silence assez long pour inspirer complètement, l’espace sonore étant
déjà occupé par Ness et la psychomotricienne.
Je propose d’initier le temps de couverture au début de la séance car Ness est
beaucoup plus dans le lien à l’autre par la suite, mais ce dernier ne se saisit pas de la
proposition.
Ces « promenades » vont s’agrémenter de bercements, que nous accompagnons de
sons. Ness initie des retournements et nous l’accompagnons, pour rester enveloppantes. Je
propose un son de vague « cchhhhhhhh » pour accompagner ses bercements. A chaque
position centrale, Ness fixe l’une de nous par le regard, comme une retrouvaille après un
moment de disparition du fait de la présence de la couverture entre les regards.
La séance d’après, alors que nous commençons juste les bercements, la
psychomotricienne propose un « dououou » très enveloppant et calme ; Ness va reprendre
de lui-même le « cchhhhhhhh » de la séance dernière. Nous l’accompagnons alors. Puis il
enchaînera sur le « dououou » proposé juste avant. Nous pouvons chacun notre tour, faire
tourner ce son. Le regard de Ness est présent, posé et adressé. Cette même séance, à mi-
parcours, Ness me regarde, je le regarde et lui dis « je te vois Ness », et il me répond, sans
me lâcher du regard, « voi » ; un « voi » qui résonne à mes oreilles et m’invite à penser la
voix… Le temps passé dans la couverture est plus long que d’habitude. Le regard est plus
intense dans sa qualité et sa durée. Ness peut faire un lien avec la séance précédente.
La séance suivante, Ness semble être malade, se frotte beaucoup le nez, et déambule
sans arriver à s’installer à un endroit. Ses productions sonores semblent venir du fond de sa
gorge et résonnent au niveau nasal, comme des bruits de dauphin, sons aigus entendus dans
le milieu aquatique. A un moment, il émet un fort « téétéététéé », que la psychomotricienne
et moi reprenons involontairement à l’unisson. A ce moment, Ness semble complètement
désemparé et se met à rire, à se frapper le front, avec une difficulté à s’apaiser. Dans ces
instants, qui reviennent fréquemment et qui me paraissent être de colère ou d’angoisse,
Ness s’allonge au sol, tape des poings et des pieds par terre et se frappe le visage, comme
s’il avait besoin de ressentir son corps. A la fin, il ira se coucher sur les coussins et
attrapera ses pieds avec ses mains, puis se touchera doucement la peau.
Au fil des séances, malgré les fluctuations, Ness nous montre un corps un peu plus
souple et détendu. Sa colonne est de plus en plus dans une position d’enroulement, même
léger, notamment au niveau de la jonction tête-rachis qui a été la plus longue à détendre.
Les mouvements de cette articulation sont devenus possibles et fluides. Parfois, Ness met
51
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
sa main sous sa nuque, et continue à se laisser porter dans la couverture. Les regards dans
ma direction sont moins fuyants, et Ness passe beaucoup de temps à faire des allers-retours
visuels entre la psychomotricienne et moi. Lorsqu’il se relève de la couverture, nous
tentons de l’accompagner doucement en gardant un certain enroulement, mais souvent
Ness se relève directement, sans passer par la position assise, et s’active à autre chose, de
nouveau très tonique.
Ness commence à investir le toboggan vers Décembre, mais n’en fait qu’une
descente, et semble très angoissé lorsqu’il est en haut. Il n’accepte pas de soutien corporel.
De temps en temps, Ness peut venir à ma rencontre, mais ne semble pas me
considérer comme sujet à part entière, ni avoir conscience des limites de son corps. Lors de
notre premier contact corporel à l’intérieur des séances, Ness est en position semi-assise en
face de moi, il me regarde, s’approche très près de moi, me gratte le genou, et vient
s’asseoir entre mes jambes en tailleur. Il croise ses doigts avec les miens, et se moule au
devant de mon corps, comme si nous ne faisions plus qu’un. Il se trouve que nous sommes
alors en face du miroir. Ness nous regarde, je dis que nous sommes deux, qu’il est sur mes
genoux. Il se lève brusquement, se colle au miroir à travers lequel il se regarde, nous
regarde, et va contempler sa bouche tout en vocalisant, en l’ouvrant et la fermant. Une de
ses dents bouge, ce qui l’intrigue beaucoup et le gênera durant quelques séances, la
touchant et « s’amusant » avec. Les autres contacts avec moi se feront de la même sorte,
très fusionnés, et vite arrachés.
Cette période, malgré les tâtonnements de chacun, les fluctuations de la part de Ness,
s’accompagne d’une ouverture tant corporelle que relationnelle pour Ness, et peut-être
aussi pour moi. Dans le lien à l’autre, les ruptures sont moins fréquentes au fil des séances.
Les échanges par le regard, la voix et le toucher se font plus nombreux et plus intenses.
4. Réflexions
Au fil des séances, Ness nous montre un corps morcelé, suspendu au dessus du sol
par ses épaules, corps qui s’éparpille rapidement au moindre impact corporel, sensoriel ou
émotionnel provenant de l’extérieur. Sa posture et sa démarche m’amènent à penser qu’il
n’a pas construit une représentation de son axe corporel : hypertonie, marche glissante,
asymétrie posturale, hémicorps gauche oublié, effondrements toniques.
52
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Lorsque Ness semble envahi par l’angoisse, il s’effondre et se colle contre le sol, et
sert très fort ses membres contre son buste. D’après E.BICK, nous pourrions penser qu’il
fait comme un tout-petit face à l’angoisse de chute ; il rigidifie son corps en contractant
tous ses muscles, ce qui lui procure une sensation de maintien, et recherche aussi une
identité adhésive par le contact dur du sol, le corps à corps n’étant pas possible.
Lorsque l’enfant autiste n’a pas construit une représentation de son axe, il présente ce
que G.HAAG nomme un « clivage vertical » et présente alors la crainte de perte d’un
hémicorps, un « fantasme d’écorchage ». Pour F.TUSTIN, « les autistes sont séparés en
deux ».32 Ces hypothèses rejoignent les travaux d’A.BULLINGER qui s’intéresse aux
déséquilibres toniques sur la constitution de l’axe corporel.
« La non coordination gauche-droite va accentuer les déséquilibres naturels entre les
hémicorps gauche et droit ; un hémicorps peut de manière transitoire être négligé, voire
abandonné ».33
Lorsque Ness joint ses mains, il semble se rassembler tel un jeune enfant qui, par ce
geste, réunit ses hémicorps, rejoue son lien à sa mère, lien adhésif d’un tout-petit qu’il nous
montre lors des retrouvailles avec sa maman. Ce mouvement de réunion permet également
à l’enfant de construire une première représentation de son axe. Selon G.HAAG, prendre la
main de l’autre pour faire, peut être le signe d’une identification projective, qui s’observe
dans le clivage des deux moitiés du corps.
Ness semble en recherche de cette solidité interne, de cet axe sur lequel s’appuyer, à
travers le rassemblement de ses mains, mais aussi lorsqu’il saute, lorsqu’il frappe son corps
contre une surface dure pour sentir ses os vibrer et se sentir rassemblé. Il semble aussi
utiliser les vibrations, à travers son « rire », pour se couper de la relation et sentir son corps
dans les moments où l’angoisse semble apparaître ; son corps vibre alors au rythme des
soubresauts, qui se répercutent sur le sol avec qui le contact est recherché simultanément.
Cependant, si nous ne l’arrêtons pas, cette recherche peut se faire violente et dangereuse
pour sa sécurité. Jusqu’à quel point Ness éprouve-t-il le besoin de se sentir ? Parfois, la
psychomotricienne lui propose des vibrations, en tapotant avec sa main le long de sa
colonne, ce qui semble l’apaiser.
32
HAAG G., 1985, La mère et le bébé dans les deux moitiés du corps, Neuropsychiatrie de l’Enfance et de
l’Adolescence, n°33, p.113.
33
BULLINGER A., 2001, Les prothèses de rassemblement, Neuropsychiatrie de l’Enfance et de
53
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Le fait que Ness ne puisse pas s’asseoir m’évoque également son absence de
construction d’axe corporel mais aussi le moment d’apparition de ses troubles, lorsqu’il
commençait à se tenir assis vers 9 mois. Y a-t-il un lien ?
L’investissement de la bouche comme zone pulsionnelle est également nécessaire à la

jonction des deux hémicorps, et de fait, à la construction de l’axe corporel. Chez Ness, sa
zone orale semble absente, non perçue, comme si elle avait été arrachée et se retrouvait tel
un vide béant, qu’il faudrait fermer et remplir de sons, pour lutter, selon M.BOUBLI,
contre une angoisse de vide, de chute sans fin. Ce son a alors, pour R.GORI, fonction de
« muraille sonore »34, muraille pour se protéger de l’angoisse, mais également de l’autre.
A.BULLINGER note que « la coordination des espaces gauche et droit via l’espace
oral se réalise par une dissociation des ceintures scapulaires et pelviennes. »35
Nous proposons à Ness des expériences d’enroulement, de contenance et
d’enveloppement, accompagnées d’un bain sonore, dans l’idée qu’il puisse expérimenter
son axe et ses limites corporelles : enveloppe tactile et soutien du corps par la couverture,
enveloppe visuelle par interpénétration des regards, enveloppe sonore par nos voix
(G.HAAG).
A travers ce bain sonore, Ness semble introjecter une certaine contenance, une
certaine conscience de son corps, mais également, selon D.ANZIEU, une première notion
d’altérité. En reprenant ce qu’émet Ness, en répondant à ses vocalises, en y mettant un peu
de nous, nous lui servons de miroir sonore et visuel, au sens de D.ANZIEU. De plus,
comme l’a théorisé W.R.BION, nous lui renvoyons, par notre fonction alpha, ses
productions « détoxifiées », pour qu’il puisse les lier et les intégrer, et ainsi construire une
ébauche de pensée et une ébauche de soi différencié. Le fait d’être trois me semble
favoriser cette prise de conscience. Par la fiabilité et la solidité de nos retours, nous lui
permettons de trouver un fond en nous sur lequel s’appuyer, mais également de construire
un fond en lui ; G.HAAG parle de « présence d’arrière plan ».
Parallèlement, et peut-être en deçà d’une première séparation, Ness semble parfois
expérimenter le sentiment d’omnipotence, dont parle D.W.WINNICOTT. Lorsqu’il
sonorise, nous lui répondons, il semble resonoriser dans l’attente de notre réponse. C’est
comme s’il nous créait, car nous sommes là où il nous attend. L’enveloppe sonore que nous
34
LECOURT E., 1987, L’enveloppe musicale in D.ANZIEU, Les enveloppes psychiques, p.217.
35
BULLINGER A., 2001, Les prothèses de rassemblement, Neuropsychiatrie de l’Enfance et de
54
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
produisons, le miroir sonore que nous lui renvoyons, à travers nos jeux, nos voix, me
semble délimiter un espace sonore commun, qui ouvre alors à une relation possible.
G.HAAG a souvent montré l’importance que pouvait avoir la voix pour des enfants
autistes.
« Le bruit de la parole leur est insupportable ce qui amène à musicaliser notre voix,
du fait de l’hypersensibilité aux bruits. »36
Pour revenir au son que Ness produit en continu, bouche fermée, quel sens pouvons-
nous tenter d’y mettre ? Ce son résonne dans la cavité orale mais également dans tout le
corps. Nous pouvons penser que c’est un moyen de se sentir tout entier, à travers les
vibrations procurées. Ce son peut aussi être le moyen de colmater les trous d’une enveloppe
corporelle non unifiée, de se contenir selon M.BOUBLI, mais aussi de se sentir dans un
volume selon G.HAAG. Par les plaisirs sensoriels que lui procure ce son, Ness expérimente
peut-être une certaine oralité. Comme l’évoque F.TUSTIN, en recourant au démantèlement
et en saturant son canal auditif avec le son continu, Ness peut aussi s’apaiser de ses
ressentis confus et douloureux, et faire face aux angoisses archaïques qu’il éprouve
(angoisse de vidange, d’arrachement, de liquéfaction…), en se remplissant continuellement
et rythmiquement. Comme l’évoque B.TOUATI, cette vocalisation peut avoir une fonction
essentiellement autoconsolatrice. Ce son lui procure peut-être une enveloppe sonore et
tactile sécurisante et contenante, une continuité entre les espaces ; la sonorité qu’il produit a
alors pour fonction, selon M.BOUBLI, d’aplatir l’espace, de remplir le vide et d’annuler la
séparation.
« L’autisme est un cas de figure de la non-accession aux protections nécessaires pour
faire du sonore un matériel d’expression et de communication. » (E.LECOURT)37
Pour tenter de comprendre la voix de l’enfant autiste, M.BOUBLI considère ses
productions sonores comme des réactions idéomotrices, comme des gestes ayant un but,
ayant « une potentialité messagère »38, malgré les apparences.
F.TUSTIN évoque la présence de « forme autistique » chez ces enfants, forme faite de
stimulations sensori-motrices, forme personnelle et singulière, auto-induite par l’enfant,
bidimensionnelle, répétitive et inchangée. Une auto-sensualité peut être perçue à travers ces
productions, qui peuvent être sonores, qui coupent l’enfant de la relation, du monde
36
HAAG G., 2008, Les souffrances inhérentes aux difficultés de prendre corps et garder contenance dans les
états autistiques et post autistiques, Thérapie psychomotrice et recherches, n°154, p.89.
37
LECOURT E, 2005, Au commencement était la voix, p.213.
38
BOUBLI M., 2009, Corps, psyché et langage chez le bébé et l’enfant autiste, p.89.
55
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
extérieur et l’en protège, qui ont aussi pour but de le calmer, de l’aider à se sentir « sain et
sauf »39. Ces formes permettent également de maintenir une similarité, en réponse au
besoin d’immuabilité. Les enfants autistes sont collés à ce mode de fonctionnement et peu
de place est faite pour l’activité psychologique. Comment faire alors pour que ce son-
muraille devienne son-lien ? C’est en partant de cette forme, qui fait la singularité et
l’originalité de l’enfant, que nous pouvons le considérer comme sujet et l’amener à s’ouvrir
au monde environnant. Ness semble être sensible à la voix de l’autre. Petit à petit, il peut
moduler ses productions sonores en lien avec ce qu’il entend.
F.TUSTIN observe également que la vie émotionnelle des enfants autistes est muette,
exception faite des rares fois où elle éclate de manière explosive et les terrifie, à l’image de
Ness lorsqu’il arrive en pleurs, ou encore lorsque nous répondons en chœur à son
« téétéététéé ». Il y avait du trop qui était invivable. Pour G.HAAG, la circularité des
échanges émotionnels est empêchée du fait de l’absence d’enveloppe pour contenir les
émotions.
Dans les moments où Ness est coupé de la relation, le son semble être le seul moyen
de l’atteindre. Est-il plus sensible aux flux auditifs ? Aux vibrations qu’il ressent en lui ? Le
contact corporel n’étant pas possible pour permettre à Ness de se sentir enveloppé et
contenu, la voix peut devenir enveloppante, créatrice de lien et permettre un contact à
distance. Au contraire, lorsque Ness vient se fondre en moi, j’ai le sentiment que nous ne
faisons qu’un, qu’il m’entraîne avec lui dans son indifférenciation. Le seul moyen de
pouvoir mettre de la distance entre nous se fait alors par ma voix, qui vibre dans mon corps
et fait vibrer le sien, mais marque aussi une altérité, une présence.
Concernant les dessins que réalise Ness, il m’a été difficile de m’en saisir comme
possibilité de mise en représentation, car Ness dessine ses routes sans extrémités depuis le
début de son suivi en psychomotricité et ne réagit pas à nos dessins et peu à nos mots. Cette
compulsion serait-elle un moyen de maîtrise, de mise à distance de la relation ?
Son dessin me fait penser aux « tuyaux » qui composent notre intérieur, idée qui
amène aussi à se poser la question des orifices, de « par où ça passe », des limites du corps,
mais aussi de ce que nous ressentons mais ne voyons pas (gargouillis). La
psychomotricienne me dit avoir verbalisé et abordé cette idée par l’intermédiaire de la pâte
39
TUSTIN F., 1989, Les formes autistiques, p.22.
56
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
à modeler, du dessin, mais qu’il n’y avait pas eu d’impact sur Ness. Peut-être devrions-
nous persévérer dans les propositions d’expérience corporelle…
Actuellement, je pourrais interpréter en disant que Ness se questionne sur son avenir,
sur sa route encore incertaine, en direction d’un IME. Mais comme l’a évoqué
P.AULAGNIER, cela fait violence quant à sa propre réalité qui est sûrement bien éloignée
de mes projections, en écho à mon propre chemin !
Dans la relation à l’autre, la couverture est investie plus intensément, par Ness mais
aussi par moi, car il me semble que quelque chose se passe dans son corps, que quelque
chose commence à se construire. Ness semble plus en lien, ouvert au monde qui l’entoure ;
cela se retrouve dans ses mouvements respiratoires, dans ses regards, sa détente tonique
axiale et son expression vocale qui devient adressée. Il s’apaise toniquement et vocalement,
et semble ressentir son corps autrement. Ritualisée, notre « promenade » semble importante
pour Ness, mais nécessite la présence de deux autres personnes, ce qui lui demande un
effort considérable pour oser demander, s’adresser à nous.
Dans ce moment, Ness est totalement baigné de sons doux, enveloppants. Comme dit
précédemment, notre voix lui renvoie un miroir sonore ; les échanges, les imitations sont
possibles. Cependant, le bain sonore est continu, comme si nous l’imitions, dans
l’incapacité de pouvoir supporter le vide environnant.
Ce temps de couverture lui confère également un contact-dos, des regards et du
sonore, comme dans les premiers échanges entre un bébé et sa maman, éléments
nécessaires à la construction de son sentiment de première enveloppe selon G.HAAG.
C. Au fil des sons…
1. Des voix, des corps, du jeu
Cette seconde partie du suivi s’étend de Janvier à Avril, sur douze séances.
L’ouverture corporelle et relationnelle de Ness se poursuit. Les séances commencent à se
diversifier, à être moins ritualisées.
Le son produit bouche fermée est toujours présent mais s’arrête souvent lorsque Ness
entre dans la salle de psychomotricité, et reprend prafois lorsqu’il en sort. Le son revient
aussi dans des moments où Ness déambule, ou encore suite à des ruptures en raison des
vacances.
57
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Au retour des vacances de Noël, Ness passe du temps à dessiner ; des dessins précis
d’un personnage, de voitures, de soucoupes volantes, accompagnés de noms, de dates, en
français et en anglais. Lorsque nous lui en demandons la signification, il écrit « jeu » et
mime quelque chose que nous ne comprenons pas, qui part d’en haut, fait « chuchu » en
direction du bas. Puis, il passe à autre chose. Intriguée par son numéro, je me mets à
fonctionner comme lui et vais donc sur Internet. Je découvre qu’à plusieurs reprises, Ness
dessinait et mimait les héros et paysages d’un jeu vidéo pour enfant, jeu qui raconte les
aventures de quatre enfants qui, grâce à leurs « pouvoirs psychiques », tentent de sauver la
terre de l’invasion extraterrestre ! Les dates et noms correspondaient aux dates et noms de
sortie aux Etats-Unis et en Europe ! La séance suivante, toute fière, je lui dessine la
couverture de présentation du jeu et lui explique que j’ai compris ce qu’il dessinait. Il me
regarde parler et faire, puis passe à autre chose.
Suite à cela, le dessin sera moins investi de manière compulsive, voire même parfois
absent. Des dates et noms de ville apparaissent plus facilement pour annoter son dessin.
Nous nous laissons aller à rêver que c’est peut-être des lieux, des voyages que Ness
aimerait réaliser. Les lettres se font de plus en plus pleines, avec des contours bien arrondis.
Si nous le questionnons, il peut dessiner ou écrire en lien avec notre question. Lors d’une
séance où il venait d’écrire une continuité de chiffres, il commence à décompter de 10 à 0,
et nous l’accompagnons. Il relance et semble s’assurer que nous le suivons.
La séance suivante, lorsque Ness écrit des mots, et en m’inspirant des écrits de
G.HAAG à propos du clivage, je commence à lire le mot et Ness le termine, à ma grande
surprise! Il écrit alors « Super Mario Car » et dit « super », me regarde, et je continue les
mots. En puisant dans mes minces connaissances à ce sujet, je commence à lui parler de ce
jeu vidéo, des personnages… Ness se lève et va dessiner un circuit de voiture au tableau.
Dans ces moments d’échange, la psychomotricienne et moi verbalisons sur le fait
qu’il n’est pas facile de se faire comprendre de cette façon, sans les mots, que nous ne
pouvons faire que des hypothèses de ce que Ness cherche à nous communiquer par ses
mimes, écrits et dessins. Malgré sa très bonne compréhension orale et ses capacités à
pouvoir parler, Ness utilise très peu le langage verbal.
Quelques temps après cette possibilité de partage autour du dessin, nous sommes tous
les trois assis autour de la petite table. Ness me regarde intensément, puis se met à dessiner
un personnage en mettant son bras entre la feuille et moi, comme pour que je ne le vois
pas ! Quand il a fini, il me regarde d’un air que j’interprète de malicieux, comme s’il me
58
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
disait, « maintenant, à toi de jouer ! ». Je lui verbalise que je ne comprends pas pour
l’instant mais que la séance prochaine je pourrais peut être lui en reparler. Suite à mes
recherches, je découvre qu’il s’agit également d’un jeu vidéo. Mais le dessin n’étant pas
réabordé par Ness, je n’en dis rien, consciente d’avoir peut-être rêvé autour de ce moment
et de cette trace…
Le temps de séance, moins occupé par le dessin, est alors utilisé par Ness à d’autres
fins. Parfois, il s’installe au milieu des coussins pour « lire ». Il feuillète toujours les deux
mêmes livres : « Kirikou et la sorcière », et « L’automobile ». Il arrive qu’il se mette à
compter les personnages, et avec un néolangage, à faire comme s’il se racontait l’histoire.
La psychomotricienne m’informe que Ness sait lire à l’école. Je lui propose de nous lire
l’histoire, mais sans succès ! Ce moment de lecture est propice à un temps de tranquillité,
de détente et de rêverie possible, Ness sur les coussins, la psychomotricienne et moi un peu
plus loin, l’enveloppant de notre regard.
Une nouvelle activité apparaît également très fréquemment. Ness demande que nous
lui installions le toboggan. Celui-ci est appuyé contre le mur ; Ness va s’y coller en nous
regardant, puis le montre du doigt, et, de temps en temps, dit « o an » lorsque nous
attendons ou nommons l’objet. Au départ, une seule descente est réalisée ; puis
progressivement Ness en fera plusieurs au cours de la même séance.
Les premières fois, lorsque Ness arrive en haut de l’échelle, il est pris de son rire et
semble très angoissé. Nous l’encourageons. Il n’accepte aucune aide tactile de la part de la
psychomotricienne pour l’aider à descendre. Je lui propose alors de lui donner le départ ; il
me regarde compter « 3, 2, 1, partez !! » et se laisse glisser lorsque j’ai fini. A partir de ce
moment, avant chaque descente, si je traîne à donner le départ, Ness me regarde jusqu’à ce
que je le donne. Si je ne dis rien, dans l’attente qu’il manifeste un son, c’est lui qui va alors
commencer à décompter !
Ness accompagne parfois lui-même sa descente d’un « ouooooouuuuuuuuuuuu »
jusqu’en bas, que nous poursuivons par la suite. La première fois qu’il émet ce son, il va
mettre sa main devant sa bouche une fois arrivé en bas, puis l’enlèvera très vite. La
psychomotricienne lui dit que son corps tient tout entier, et que les mots ne vont pas se
perdre. De temps en temps, Ness s’applaudit quand il arrive en bas « avo !» et nous le
félicitons. Il accompagne plus facilement ses mouvements d’un geste vocal.
59
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Le bas du toboggan est installé sur le tapis où se trouvent aussi des coussins et le
miroir. Une fois en bas, Ness s’installe dos contre le toboggan, étend légèrement ses
membres inférieurs et colle ses pieds contre le mur. Tout l’arrière de son corps est alors en
contact avec une surface (toboggan, coussin, mur). Cette position avait déjà existé
auparavant dans le suivi, mais sans le toboggan. Ness peut rester un long moment à cet
endroit. Il est présent et calme. Le silence peut apparaître, sans la sensation de vide qui
avait pu se ressentir auparavant ; je le sens habité, enveloppant, commun. Une possibilité
de « rêverie » émerge chez la psychomotricienne et moi.
Ness peut passer un long moment lové dans les coussins, à se regarder dans le miroir,
à se toucher le visage, les bras, la bouche. Lorsque la psychomotricienne l’accompagne
dans cette découverte, en touchant son propre corps et en le nommant, Ness fait de même,
semblant reconnaître les différentes parties nommées.
Le temps passé devant le miroir est toujours important. A plusieurs reprises, Ness
observe beaucoup l’intérieur de sa bouche, ses dents, dont l’une va tomber et qui semble lui
faire de drôles de sensations. Il mime et vocalise ; il fait semblant de tirer dessus
« cccchhhh », puis tend son bras en direction de la poubelle « pati ». La psychomotricienne
et moi lui expliquons que sa dent va bientôt tomber, que cela « doit faire tout bizarre dans
la bouche, mais que lui restera entier ».
Parfois, toujours au milieu des coussins, Ness attrape ses pieds avec ses mains,
comme un tout-petit qui les découvre, et babille. Dans ces moments, nous nous laissons
aller à rêver, à ressentir cette présence peu habituelle que nous renvoie Ness. Parfois, nous
nommons les parties de son corps qu’il touche. Ces doux moments vont s’accompagner de
sons articulés, de mélodies fredonnées et d’intenses échanges visuels initiés par Ness. Il va
alors faire des va-et-vient entre lui et nous, entre la psychomotricienne et moi, entre lui et
son reflet, entre lui et notre reflet. Dans ces moments, la psychomotricienne verbalise que
nous sommes là avec lui, que nous sommes trois, et nous nommons les prénoms à chaque
coup d’œil. Quelquefois, lorsqu’il me regarde, nous avons l’impression qu’il cherche à dire
mon prénom « a-aï ».
Quand Ness est un peu loin de nous au niveau spatial, nous pouvons l’appeler « eeeh,
oooh, Ness » il se retourne alors dans notre direction. Alors que c’est moi qui lui tournais le
dos, en train d’écrire au tableau, la psychomotricienne l’a vu me regarder et faire
« oooohooooh », comme pour m’appeler.
Au fil des séances, les moments passés devant le miroir se font moins longs, sauf
quand Ness exprime ce qui pourrait être un mal-être : déambulation, « rire »… Dans le cas
60
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
contraire, il se regarde rapidement et semble prendre plaisir à se reconnaître, d’un regard
très « narcissique » !
Ness a souvent la bouche fermée. Quand l’interaction est possible, je me mets à faire
des mimiques avec mon visage, en produisant de temps en temps des sons différents selon
l’ouverture de ma bouche, et Ness m’imite un certain temps, puis se regarde dans le miroir.
Parfois, c’est nous qui l’imitons.
Au fil du suivi, des adresses sonores sont possibles de la part de Ness, à qui nous
répondons, en reprenant ce qu’il dit, en reformulant, en modulant. Sa voix est plus claire
lorsqu’elle sort et son timbre plus variable. Les échanges se font plus dans des sonorités
différentes avec des sons articulés. Les productions vocales de Ness font moins
« bouillie » dans sa bouche, et des sonorités de notre langue sont reconnaissables. Des sons
durs commencent à apparaître (« t », « k », « p »), au milieu du son glissant de sa bouche.
Sa voix me semble plus ancrée dans son corps.
Le souffle est également investi différemment : souffle qui sort en continu, souffle
coupé, soupir, sanglot…Des « monologues » et échanges chuchotés apparaissent.
Ces échanges sonores se font en parallèle d’échanges ludiques et émotionnels plus

fréquents.
Lors d’une séance, je fais moi aussi du toboggan. Arrivée en haut, je dis « oùlala, ça
bouge, c’est haut, ça fait un peu peur ! ». Ness est occupé à dessiner au tableau, et ne
semble pas prêter attention à mon cinéma. Mais lorsque la psychomotricienne me donne le
départ et que je descends, Ness se tourne vers nous, nous regarde, sourit et vient à son tour
faire du toboggan. Nous pouvons alors à tour de rôle descendre, et donner le départ pour
l’autre, jusqu’à ce que Ness s’allonge dans les coussins. Là, il commence à se taper les
mains ; la psychomotricienne voulant l’empêcher de se faire mal, avance ses mains, et Ness
va alors taper ses mains dans les siennes, comme pour jouer à « marabout » ! Ce jeu existait
auparavant dans les séances, mais n’était pas revenu depuis longtemps ; là, le croisement
des bras est devenu possible. Ce jeu va se poursuivre par un « tiré-assis » entre eux deux.
Ness va se mettre à rire, mais d’un rire différent, d’un vrai rire si je peux dire ! Moi, je suis
spectatrice de ce jeu formidable et agréable à observer.
Au fil des séances, Ness monte à l’échelle de plus en plus avec assurance, ne « rit »
plus une fois en haut et va même se mettre debout et faire bouger la structure en bois. Il va
61
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
aussi pouvoir s’accroupir sur les genoux, se mettre en position « 4 pattes » et regarder à
travers les lattes de bois la profondeur, le vide sous lui, sans réaction d’anxiété.
Cette expérimentation d’une verticalité, d’une profondeur rejoint un autre moment qui
apparaît dans cette seconde partie. Ness réinvestit le gros ballon, déjà utilisé au début de
son soin. Il s’assoit et saute dessus, extrêmement haut et de manière assurée. Lors d’une
séance, Ness veut se mettre debout sur ce ballon ! Nous l’aidons, en tenant le ballon et lui.
Mais le contact n’est pas supporté et semble l’angoisser. La dernière séance, il réessaye et
vient de lui-même rechercher l’appui de mes mains, la psychomotricienne tenant le ballon.
Ness se sert aussi du ballon comme percussion en tapant très fort dessus, jusqu’à le
faire décoller, tout en chantonnant un air. Est-ce un rappel de ce qu’il fait au groupe
musique à l’hôpital de jour ? Le ballon nous permet de musicaliser une activité commune,
de bruiter et rythmer les échanges auxquels nous tentons d’intégrer Ness.
Ness s’allonge aussi plus facilement sur le ballon : ventre dessus, il pousse avec ses
pieds, jambes tendues, mains écrasées sous le ballon et se balance d’avant en arrière. Il se
met à rouler sur le ballon, du ventre sur le dos, et inversement. La psychomotricienne et
moi assurons sa sécurité et supposons que ce doit être agréable de sentir son ventre, son
dos. Il « joue » parfois à faire l’avion, à rester en équilibre ventre sur le ballon, sans que
son corps touche le sol, et accompagne son atterrissage d’un
« OOOOOOooooooohhhhhhh ».
Lors d’une séance, alors qu’il vient de lâcher le ballon, je m’assois dessus et lui
propose de venir jouer avec moi. Il va alors s’asseoir un court instant derrière moi, sans
qu’aucune partie de nos corps ne soit en contact. La séance suivante, je retourne m’asseoir
sur le ballon. Ness vient immédiatement s’asseoir sur mes genoux. Malgré ma difficulté à
garder un équilibre pour nous deux, je commence à chanter « bateau, sur l’eau » en nous
berçant. Le dos de Ness ne viendra pas s’appuyer sur mon buste. Ness me poussant un peu,
je lui laisse le ballon. Suite à cette scène, Ness va rouler sur le ballon, se mettre à genoux et
pousser pour la première fois avec ses mains. Pour se relever, il utilise la position de
« chevalier servant ». Des articulations dans le corps de Ness apparaissent : bassin, genoux,
poignets, cou. Son corps nous semble plus souple et plus en volume. Cette même séance,
Ness partira de la salle en laissant pour la première fois un dessin au tableau : une sorte de
poubelle en métal, avec un couvercle, bien fermée.
62
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Cette souplesse du corps se retrouve également au moment de la couverture toujours
nécessaire, et plus ou moins long en fonction de la demande de Ness. Ces moments sont au
départ toujours accompagnés de mélodies que la psychomotricienne ou moi entamons, que
nous reprenons à deux et que Ness semble reprendre. Le regard et la détente tonique sont
toujours de la partie.
Lors d’une séance, je propose de transformer cet échange musical en une histoire :
nous partons en voyage pour aller à Paris, en passant par tous les lieux écrits par Ness, en
pique-niquant, en imaginant tout ce qu’il est possible de faire en voyage. Ness reste
silencieux mais très attentif à ce qui se dit.
Puis, au fil des séances, les expressions sonores se font moins présentes, moins
nécessaires. Ness chuchote, articule des sons, comme s’il nous racontait quelque chose ; sa
bouche s’anime. Il me donne l’impression d’un tout-petit qui babille. Les sons produits sont
très doux et nous donnent l’impression d’une caresse. Après la couverture, les contacts
corporels sont plus facilement recherchés et supportés par Ness, qui vient nous trouver,
nous toucher du bout des doigts, sans se fondre en nous.
Lors d’une séance, étant face à lui, je perçois le regard de Ness intense, qui ne me
lâche pas, et j’ai le sentiment qu’il y a une présence, un « fond » derrière ses yeux. Je lui
verbalise alors mon ressenti. Lorsqu’il se relève, Ness va alors se rapprocher de moi, venir
coller son visage au mien et s’appuyer sur mon corps. Je détourne le regard, du fait de
« l’effet cyclope », en expliquant ce qui se passe pour moi. Ness se met alors à « rire », à
sauter devant lui et s’effondre au sol comme il pouvait le faire au début du suivi quand il
semblait angoissé. Je lui dis que ça peut sembler très angoissant, mais qu’il est toujours
entier, qu’il n’est pas tombé dans mon regard, ni derrière moi, que moi aussi je suis entière
et qu’il peut s’appuyer sur mon corps, comme sur mon regard, sans avoir peur de tomber.
Puis il se calme et se relève. Nous rangeons le matériel, et là, Ness va de lui-même, et pour
la première fois, prendre le gros ballon et le ranger à l’intérieur du placard. J’exprime alors
qu’ il y a quelque chose qui semble tenir dedans, dans un contenant fermé et que le ballon
est bien tenu. La psychomotricienne me rejoint sur cette idée. Cette séance se terminera
calmement, Ness repartant en chantonnant la mélodie de « Vive le vent, vive le vent, vive
le vent d’hiver... », première mélodie que nous reconnaissons et qui, de plus, parle de
souffle !
Le temps passé dans la couverture laisse apparaître d’autres nouvelles surprises. Ness
met plus souvent sa main derrière sa nuque ou alors joint ses mains sur son torse. Son
63
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
articulation tête-rachis est plus souple dans ses mouvements, ses orteils bougent dans ses
chaussettes, sa langue s’agite dans sa bouche ! Lorsque Ness se relève, il peut parfois
passer par la position assise.
Lors d’une séance, suite aux bercements proposés, Ness se met de lui-même sur le
ventre, en position de « sphinx » et, me trouvant en face, il me regarde et commence à
ramper d’une manière raide dans ma direction, tel un jeune enfant, encouragé par la
psychomotricienne. Malheureusement, un avion est passé dans le ciel à ce moment-là et
Ness s’est levé illico presto pour aller le voir par la fenêtre…
La couverture n’est plus sortie systématiquement ; c’est Ness qui va la chercher et la
range de lui-même dans le placard quand nous avons terminé la séance. Il accepte notre
aide corporelle pour se relever.
Au cours d’une autre séance, Ness sort la couverture, essaye désespérément de la
déplier seul, la laisse tomber et va dessiner au tableau. Je vais alors m’allonger sur la
couverture, mimant que c’est bon et agréable, et je m’y enveloppe. Ness se rapproche, la
psychomotricienne étant déjà près de moi. Il va alors me regarder, et m’appeler « éh !
éh ! », soutenu par la psychomotricienne, qui lui fait remarquer, par sa voix et son corps,
comme j’ai l’air bien. Je le regarde alors, et il me montre la couverture. A ma question s’il
veut que je lui laisse la place, il répond « oui ! » clairement ! Une fois allongé, il nous
regardera et nous dira « tire » en prenant les bouts de la couverture.
Parallèlement à cette évolution du suivi, Ness montre des signes de tendresse envers
sa maman lorsque nous allons le chercher ou le ramenons en salle d’attente. Il lui caresse le
visage lorsqu’il la retrouve et lui fait même un bisou avant de partir, première fois que la
psychomotricienne observe ce geste tendre depuis le début du soin! Lorsqu’il nous sert la
main pour nous dire bonjour ou au revoir, il nous regarde directement en prononçant
« bonjou ! », « au oir ! ». Le temps des retrouvailles est aussi anticipé par Ness, qui parfois
prononce « maan » avant de sortir retrouver sa maman et coller tendrement son côté droit
au côté gauche de celle-ci.
Progressivement, Ness semble investir le lien à l’autre dans la continuité et semble

accepter d’éprouver comme de partager des éprouvés. Les angoisses archaïques sont
toujours présentes, mais dans ces moments, Ness recherche plus une présence comme
soutien et accompagnement contenant.
64
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
2. Réflexions
Dans cette seconde partie du suivi, il me semble que chacun a pu trouver sa place et
faire place aux autres, dans une relation à trois. Un certain équilibre se ressent.
L’ « hiver »40 prenant fin, je me sens moins sidérée et plus disponible en séance, à recevoir
et tenter de mettre du sens à ce que nous montre et nous fait vivre Ness. Cause ou
coïncidence ? Il se trouve que ce moment correspond à une ouverture importante à la
relation pour Ness. Cette période s’accompagne également d’un certain sentiment
d’émerveillement que je ressens à son contact, lui qui comprend tout, qui maîtrise tout,
malgré sa souffrance, et qui semble renfermer un immense trésor, bien caché au fond de
lui. Que ce soit Ness, la psychomotricienne ou moi, j’ai le sentiment que nous ne sommes
plus autant dans le « faire », mais plus dans l’« être », être à soi mais aussi être ensemble.
Ness nous amène à rêver, à être surprises face à la nouveauté. Il nous mobilise
corporellement et psychiquement ! Il me semble alors que nous sommes comme une mère,
qui selon G.HAAG, réceptionne et transforme les émotions primitives de son bébé, à
travers une boucle retour et lui permet ainsi d’éprouver une première continuité d’exister.
Le vide, que nous ressentons moins, est-il lié à la réduction voire à l’absence de
déambulation, de rupture de la part de Ness ? Le morbide laisserait-il la place au souffle
vital naissant ? Le silence qui s’installe n’est pas oppressant comme avant, mais rempli,
enveloppant. J’ai parfois « l’intime sensation que l’activité psychique de l’enfant a
profondément changé »41, qu’il peut penser.
Les échanges vocaux, comme nous avons pu les mettre en place au début, ne se font
plus dans l’idée d’atteindre Ness, de se mettre en lien avec lui et de l’envelopper, mais plus
dans un échange, un jeu, une relation. J’ai pris conscience que le sonore, la voix était
inutile et nuisible si elle ne comportait pas de silence. Le silence, autant que la voix, est à
apprécier quand il prend place dans le soin.
De même, nous ne verbalisons pas autant. Les mots sont là pour échanger, pour tenter
de mettre en représentation, et non plus, pour ma part, pour faire, pour combler
défensivement un vide. Ness semble être sensible aux mots, contrairement à toute autre
mise en représentation assez élaborée (dessin, pâte à modeler, construction) tentée durant le
soin. Peut-être que focalisée sur le verbal, je n’ai pas porté attention au fait que mes mots
40
41
65
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
étaient sûrement plus incarnés, et qu’au travers de ces mots, mon tonus, ma mimique et ma
voix étaient également une mise en représentation du corps…qui pouvait « parler » à Ness.
Le dessin a pu être utilisé comme médiation, comme communication durant quelques

séances. Malheureusement, Ness dessine toujours ses routes, et me met en difficulté dans
ma capacité à mettre du sens, voire en colère devant l’incompréhension dans laquelle il me
plonge. Mon intuition me pousse à me saisir de ce qu’il nous montre, par son corps, par ses
traces, pour qu’un échange soit possible. Cependant, les tentatives de mise en mots ne sont
pas fructueuses lorsque Ness dessine. Est-ce une défense de ma part, de m’agripper à du
connu ? De la part de Ness pour me mettre à distance ? Peut-être devrions-nous réessayer
un autre moyen de mise en représentation, comme j’ai pu le faire la dernière séance et que
j’évoquerai plus loin…
L’expérimentation de son axe corporel semble se poursuivre : équilibration du tonus,

de sa posture, possibilité de croiser l’axe, développement des coordinations manuelles,
recherche de verticalité et de profondeur (toboggan, ballon), mais également investissement
des articulations de son corps, notamment autour du bassin avec l’exploration de l’espace
avant/arrière. A travers les mises en jeu musculaires et toniques qu’il suscite, le souffle
permet également de prendre conscience de son axialité.
Lorsque Ness tourne les pages du livre, n’est-il pas en train d’expérimenter autour de
son axe ? Axe comme jointure, jointure des pages, jointure de ses deux hémicorps, jointure
de ses articulations. L’investissement et la souplesse des articulations s’observent
notamment à travers les acquisitions motrices que Ness nous donne à voir.
Quand Ness appuie son ventre ou son dos contre le gros ballon, est-il, comme le
formule BULLINGER, en train de rechercher des sensations qui relient les deux moitiés du
corps ? Lors de la dernière séance, assise à côté de Ness qui dessinait, j’ai plié une feuille
en deux et marqué la pliure au feutre. Ness m’a regardé, a pris ma feuille et a dessiné une
vache de part et d’autre de l’axe !
A travers l’exploration de ses pliures corporelles, Ness semble se représenter une
certaine contenance, à la charnière de la bidimensionnalité et de la tridimensionnalité, idée
mentionnée par G.HAAG. De la souplesse, du volume, de la profondeur, des côtés
commencent à apparaître dans le corps de Ness. Une seule fois seulement, Ness a pris une
poupée et a durant un long moment expérimenté la tenue des articulations de cette dernière.
66
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Ses membres inférieurs sont également plus investis : recherche d’une assise stable,
démarche souple. Lorsque Ness attrape ses pieds avec ses mains comme un tout-petit,
n’est-il pas en train d’expérimenter son axe horizontal, axe conduisant à l’intégration des
membres inférieurs et des zones anales et sexuelles, selon G.HAAG ? Ces observations
pourraient correspondre à la deuxième et troisième étape de la construction de l’image
corporelle.
Au niveau de son lien à autrui, Ness ne se fond plus en l’autre, mais entre en contact
de manière légère, par le bout des doigts et caresse sa surface corporelle, pouvant être le
signe d’un début de différenciation.
La jonction de ses deux hémicorps a été accompagnée d’un fort investissement de la

bouche, à travers son image dans le miroir mais aussi son déploiement vocal. G.HAAG
observe une amputation du « museau » dans le Moi corporel de l’enfant autiste,
correspondant à la perte de la sensation de la zone érogène orale péribuccale. Cette zone
semble mise à mal chez Ness du fait du non investissement langagier et alimentaire dont
elle est la cible. L’auteur remarque aussi que chez certains de ses patients, l’appropriation
de leur image corporelle débute par la découverte de leur « museau », par la réparation de
la bouche. Nous pouvons penser que Ness est en train de réintégrer sa zone orale à son
image du corps. Quand il se regarde dans le miroir, j’ai l’impression de voir un spectacle,
comme si lui-même regardait « le théâtre de sa bouche »(D.MELTZER), bouche qui se tord
dans tous les sens, qui s’ouvre et se ferme, qui souffle et qui babille. De plus, l’expérience
de la dent qui bouge a été très intéressante pour Ness, qui a plus porté son attention à sa
bouche, lieu de la pulsion orale, et a pu explorer cette « cavité primitive », lieu des
premières perceptions selon R.SPITZ, pont entre le dedans et le dehors de son corps. Il
aurait été intéressant de pouvoir demander à sa maman s’il expérimentait sa voix à la
maison, seul, s’il y avait eu du changement dans son comportement
alimentaire…Malheureusement, les parents de Ness sont peu disposés à échanger au sujet
de leur fils.
Dans sa « grille de repérage clinique de l’évolution de la personnalité chez l’enfant
autiste »42, G.HAAG décrit la deuxième étape, « étape de récupération de la première
peau », comme une perception d’entourance. A cette étape, des signes de récupération du
pourtour de la bouche, jusque là désinvestie, non ressentie, sont également observables :
42
HAAG G., 2002, Résumé d’une grille de repérage clinique de l’évolution de la personnalité chez l’enfant
autiste, Le carnet PSY, n°76, p.22.
67
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
vocalisations, acceptation de nourriture, lallations... La cavité buccale peut se réinvestir sur
le plan sonore et par des activités d’exploration main-bouche.
« Cette bouche se retrouve lorsque la circulation par le regard et les échanges
psyché-regard reprennent. » 43(G.HAAG)
C’est par un retour, un rebond sur ce que vit l’enfant au niveau de sa zone orale qu’un
« embryon de l’identité d’un tout premier self »44 se construit. N’est-ce pas aussi un rebond,
une zone de contact que Ness cherche en s’approchant tout près de mes yeux ? G.HAAG
écrit que lorsque l’enfant nous pénètre du regard, nous fait vivre « l’œil du cyclope »45, il
nous démontre qu’une pénétration et une confiance dans « le fond de la tête » de l’autre
redevient possible. À partir de ces éléments, nous pouvons penser que Ness est peut-être en
train d’expérimenter ce sentiment d’ « entourance », de contenance, notamment au niveau
de la zone orale.
La recherche d’un contact-dos se fait également plus présente, tout au long de la

séance. R.SOULAYROL a mis en évidence l’importance du dos dans la construction
psychique de l’individu, en lien avec l’expérience tactile du dos du fœtus contre la paroi
utérine et dans la relation à la mère, notamment à travers le portage. Ness semble apprécier
le portage dans la couverture, mais également chercher ce contact du dos au milieu des
coussins, contre le toboggan, en prenant de lui-même une position fœtale, ou encore contre
le gros ballon.
A.BULLINGER considère que les appuis dans le dos peuvent permettre de relier les
deux hémicorps. Cette hypothèse rejoint celle de G.HAAG qui considère le contact-dos
comme rassurant chez le jeune enfant, permettant d’unir ses deux côtés du corps, mais
surtout élément nécessaire à la construction d’un Moi corporel. Chez Ness, cette recherche
de contenance, associée aux regards, aux échanges vocaux, pourrait être mise en lien avec
une construction en cours de son sentiment d’enveloppe. Lorsque Ness met sa main
derrière sa nuque, cela semble être un moyen de reproduire le contact-dos, de sentir un fond
sur lequel se rassembler.
Ness semble avoir introjecté une certaine contenance, qu’il nous montre dans sa
posture mais également dans ses gestes (ballon rangé dans le placard) et ses dessins. Il
43
44
45
68
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
touche, caresse son enveloppe charnelle, sa peau, et contemple son image dans le miroir,
sans s’y aliéner. Cette recherche semble correspondre, avec l’importance du regard, à une
recherche d’une « présence d’arrière plan » (J.GROTSTEIN), d’un fond, en l’autre et en
lui, sur lequel il puisse s’appuyer sans « tomber dans l’abîme ». Comme le dit G.HAAG,
certains enfants vont rentrer en quelque sorte dans les yeux et la tête de l’autre et aller s’y
coller au fond.
Conjointement au développement psychomoteur que Ness semble explorer à travers

l’expérimentation de son axe corporel et de nouvelles positions (ramper, sphinx, 4 pattes,
chevalier servant), j’observe que sa vocalité se modifie, en lien avec ce qu’il nous montre
au niveau corporel. Ness investit davantage ses articulations ; son corps me semble plus
souple, plus volumineux, plus harmonieux. Dans sa voix, devenue plus mélodieuse, je
perçois des articulations, du volume, de la nouveauté. La douceur des sons que Ness
produit s’accompagne d’une douceur apparente dans son corps, d’un arrondi, qui se
transpose également dans son écriture. Le mouvement vocal peut accompagner le
mouvement corporel ; les jeux de voix accompagnent les jeux de regards. Lors de certaines
séances, j’ai le sentiment de voir en Ness un enfant apprenant à marcher et à parler.
L’asymétrie, le clivage qu’on pouvait observer dans son corps est beaucoup moins
visible. En parallèle, le clivage mou/dur dans sa bouche, dans ses sons est moins entendu.
Les sonorités douces et dures se mélangent, Ness jouant avec celles-ci, avec les sensations
qu’elles lui procurent. Le fait qu’il arrête sa production sonore continue vient-il signifier
qu’il se sente suffisamment en sécurité en séance de psychomotricité pour ne pas avoir
besoin de s’enfermer ? A-t-il intégré une certaine continuité pour ne pas avoir besoin de la
mettre en scène corporellement ?
Par ses productions sonores, Ness semble ressentir son corps d’une manière nouvelle.
Son schéma corporel vocal s’est peut-être précisé, en lien avec des appuis corporels plus
stables et plus sécures, et lui permet peut-être de se sentir et se représenter son corps de
manière plus globale.
Dans cet espace sonore partagé, nos voix se mêlent, se répondent, se différencient. Il
me semble que la voix de Ness devient un véritable geste corporel qu’il nous adresse.
La voix est un moyen de vivre son corps, de le sentir, de le faire vibrer, de ressentir
une unité. Mais elle est aussi source d’observation et d’information sur la dynamique
corporelle, la façon dont le corps est vécu et agi, sur la vie émotionnelle du sujet. La voix
fait partie du corps et parle du sujet.
69
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Ness semble davantage utiliser sa voix comme possibilité d’une relation à distance,
d’une création d’espace, avec une possibilité de jeu, de co-création, d’une entrée dans une
transitionnalité au sens de D.W.WINNICOTT. Quand Ness attend que je compte pour lui
donner le départ, n’est-il pas en train d’expérimenter son illusion d’omnipotence ? Il me
crée en train de compter. De plus, lors d’une séance, Ness est venu me pincer le bras. Après
avoir pris conscience d’une certaine extériorité de l’autre, est-il en train d’expérimenter sa
survivance, à travers une pointe de destructivité ? Survivre lui permettrait d’accéder à une
première reconnaissance de la séparation. Cela amène également la question de la
séparation, de la fin du soin, que nous allons devoir aborder dans les séances à venir.
A travers le jeu vocal commençant à s’instaurer, Ness peut se situer entre la réalité
objective et la réalité subjective. Cela me semble être une ouverture à un « espace
potentiel » (D.W.WINNICOTT), une aire intermédiaire, une aire de jeu entre le dedans et
le dehors, entre le soi et le non soi, entre ma voix et la sienne, entre deux êtres. Cette
transitionnalité s’observe également par les jeux de regards, les mouvements d’aller-retour
réalisés par Ness, entre lui et nous, entre lui et son image, entre un dedans et un dehors ; un
lien se crée, en partance de lui, en direction de lui-même et de nous. Quelque chose semble
se construire au niveau des limites de soi et de la différenciation soi/non soi, peut-être une
ébauche de Moi corporel.
Parallèlement à sa construction en tant que sujet, il me semble être également

davantage reconnue en tant qu’individu par Ness. Lui, qui au départ utilisait mon corps
comme fauteuil, comme objet, totalement collé à moi, peut de plus en plus me considérer
comme sujet, sujet encore potentiel, car certainement pas encore complètement différencié
de lui. Il me semble que Ness est dans un entre-deux, dans une transition, entre fusion et
différenciation.
Ainsi, pour moi, Ness expérimente encore une transitionnalité : il semble être dans
l’illusion d’une continuité, pas encore totalement séparé, maintenant au travers de ses
lallations un fil sonore lui rappelant sa mère, tantôt prenant conscience d’une différence,
tantôt la réduisant à néant. Dans l’entre-deux de la fusion et de la séparation, les
expériences corporelles de Ness ne sont pas suffisamment répétées pour permettre qu’un
lien solide se crée, et qu’une intégration se fasse. D.W.WINNICOTT précise que pour
pouvoir se séparer, il faut d’abord avoir créé un lien ; passer de l’attachement au
détachement, et non à l’arrachement. En psychomotricité, nous pouvons tenter d’aller le
chercher derrière sa muraille, tenter de créer un lien, lien qui ouvrirait à la relation, à un
70
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
espace potentiel, entre deux, et pourrait devenir séparatif. Selon A.CICCONE, l’aire
transitionnelle est la voie d’intégration de l’altérité.
La séparation réelle entre Ness et nous approche à grands pas. La fin de sa prise en
charge commence à être pensée, à être verbalisée, tant auprès de Ness, de ses parents que
de nous, pour que la séparation ne soit pas perçue comme une déchirure, un arrachement,
qui réduirait à néant le soin entrepris durant cinq ans.
Face à l’enfant autistique, il faut parfois se résoudre à réduire son ambition, à ajuster
ses objectifs, à être patient et à prendre le temps.
L’évolution de Ness vers une conscience globale de son corps, et peut-être une
conscience d’exister, que j’ai tenté de vous faire partager, n’est pas continue et linéaire.
Ness fait des bonds en avant, puis revient en arrière, avant de repartir à petits pas… Les
séances sont fluctuantes en fonction de son état, du nôtre aussi. D’une semaine à l’autre,
nous pouvons passer d’une séance riche en surprise, pleine de vie, à une séance où les
ruptures dans le lien à l’autre se succèdent, le vide nous envahit, comme si nous retournions
à zéro. Ces brusques variations dans le soin me mettent encore en difficulté et me
déstabilisent. Malgré le sentiment d’impuissance que Ness peut encore me faire vivre, je
tente de me saisir de la moindre petite fenêtre relationnelle ouverte pour pouvoir l’aider à
s’ouvrir à la relation, à l’expérimentation, à son corps.
Une dernière observation m’a questionnée : qu’est-ce qui empêche Ness de dire des
mots ? Il comprend très bien, il sait lire et écrire. Parfois, certains mots sortent d’eux-
mêmes ou, il faut que je commence à prononcer pour que Ness poursuive. Est-ce en lien
avec sa sensation de clivage vertical, comme l’observe G.HAAG dans sa clinique ? A-t-il
le sentiment que les mots sont des parties de son corps qui risquent de se perdre lorsqu’il
donne de la voix ? E.LECOURT parle d’un effroi ressenti lors de l’expulsion sonore.
Bouche fermée, Ness est sûr que les mots ne sortiront pas. Est-ce aussi une maîtrise du lien,
comme il peut le faire chez lui et à l’hôpital de jour ? Un moyen de survivre
psychiquement comme le suppose M.BOUBLI? Les mots n’ont-ils aucun sens pour lui,
aucune fonction de communication, et sont-ils alors considérés comme la chose que le mot
désigne ? Peut-être que Ness, comme d’autres enfants autistes, reste fixé sur la bouche,
« organe » de la voix, parce que le langage reste pour lui un mystère. Parler nécessite une
certaine individuation selon A.DELBE ; peut-être faut-il qu’il se différencie de son
environnement, qu’il perçoive une altérité, pour avoir envie de communiquer ? Ness est-
71
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
il en cours de démutisation, comme peut le décrire G.HAAG chez certains de ses patients ?
Même si l’objectif du soin n’était pas de l’amener à parler, me poser ces questions m’a
aidée dans ma compréhension et ma réflexion autour de la clinique.
M.BOUBLI propose d’écouter la matière sonore des enfants autistes comme une
expression à laquelle donner sens et montre comment son analyse peut guider le clinicien
dans la compréhension du fonctionnement psychique. Les sons émis ou évités du fait de
leurs caractéristiques sensorielles et de la gestualité inhérente à leur production, la qualité
du travail d'échoïsation, la forme d'attention, se révèlent une source importante de
renseignements sur les angoisses, les affects, les défenses, la différenciation dedans\dehors.
Finalement, la voix est à considérer dans une globalité, et non séparée de tout ce qui
constitue un être humain en relation, car seule, sans le regard, le tactile, l’autre, elle ne peut
participer au processus d’individuation qui permet de se sentir exister et d’être en lien avec
l’autre.
72
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Conclusion :
La progression de Ness dans la construction de son soi, à travers son corps, sa voix, à
travers l’expérience de cet espace potentiel, me laisse espérer qu’il puisse progressivement
continuer sur le chemin de son individuation, et qu’il puisse un jour davantage affirmer sa
place de sujet. A l’extérieur du CMP, il ressort que Ness utilise de plus en plus de mots
pour se faire comprendre…
Notre accompagnement corporel et vocal semblait interpeler Ness, l’étayer dans ses
explorations. Notre voix, accompagnée du regard et du contact-dos, a peut-être aidé Ness à
« psychomotriciser » son corps, à travers une expérience motrice et ludique en relation.
La mise en mots peut sembler fréquente dans le soin de Ness et peut questionner sur
sa fonction : défensive, mise en lien, séparatrice…
Même si la verbalisation présente le risque d’interpréter, elle nous a permis d’avancer
dans notre compréhension et notre représentation de cet enfant, en nous rassurant sans
doute, mais en nous permettant aussi d’être davantage ancrées dans notre corps et ainsi
soutenir notre pensée. G.HAAG affirme que nous avons « à nommer ce que nous devinons
que vit l’enfant »46, lui communiquer une compréhension de ses états corporels, mettre en
mots toutes les émotions apparentes. De cette manière, nous lui restituons ce que nous
reconnaissons de son vécu, avec une légère transformation, et nous avons à le rassurer face
à l’angoisse, comme nous pouvons le faire avec notre corps tout entier. Comme le signale
J.BOUTINAUD, même si nos mots sont éloignés de la réalité de l’enfant, « ces
interprétations fournissent un cadre de référence et un support pour que l’enfant s’y appuie
et exprime ses peurs autrement ».47
C’est sur ce thème de la verbalisation en psychomotricité, à travers la voix du
psychomotricien, que je vous propose de terminer ma réflexion.
46
TORDJMAN M., 2003, Interview de Geneviève HAAG, Thérapie psychomotrice et recherches, n°134,
p.16.
47
73
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Chapitre 3 :
La voix du psychomotricien
dans tous ses états
74
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
I. « ………………….. »
Le silence est couramment défini comme le « fait de ne pas parler »48, mais
également comme une « absence de bruit »49. D’un point de vue musical, le silence est une
« interruption du son musical »50 indiquée par des signes : pause, soupir.
Dans la communication orale, le silence permet de rythmer les sons, le souffle, de
donner forme aux mots, aux phrases. Il en est la toile de fond. Comme j’ai pu
l’expérimenter, la voix sans le silence peut devenir inutile et perdre son sens.
En psychomotricité, cette absence de son peut être habitée par la qualité de présence
du psychomotricien, attentif au patient, d’un point de vue visuel, auditif,
émotionnel…Habituellement, le psychomotricien se place en position d’attente, attente
d’un signe de la part du patient, attente d’une expérience à laquelle le silence peut offrir un
espace sécurisant et contenant.
Le psychomotricien peut également se trouver dans une position d’observation,
observation du patient mais aussi observation de lui-même, soutenue par le silence. Comme
l’évoque E.BICK, observer nécessite de s’observer soi-même au sein de la relation, de
prendre assez de distance pour penser. S’observer, c’est reconnaître les éprouvés qui nous
traversent lors de la rencontre de sujets en souffrance. A travers ce silence, l’observation
nous permet, en étant « préoccupé », de placer l’objet là où l’enfant est capable de le
« trouver-créer », tel une mère « suffisamment bonne ». En permettant au sujet d’explorer
cette capacité d’omnipotence, un espace transitionnel peut s’ouvrir.
Le silence du professionnel peut également s’accompagner du silence du patient. Les
sonorités, les bruits prennent alors un aspect différent, et poussent chaque protagoniste à
porter son attention conjointement à cette stimulation commune. Parfois, du jeu peut
apparaître : anticiper le son à venir, imiter, moduler…
Le silence peut donc être attention, attente, observation, mais aussi possibilité d’une
ouverture à une aire de créativité. Au professionnel de doser la qualité et la quantité du
silence nécessaires et supportables pour le patient.
Seulement, le silence peut aussi être désagréable, notamment dans la clinique de

l’archaïque, où il devient ce vide qui nous envahit corporellement et psychiquement. C’est
48
Le Robert illustré d’aujourd’hui en couleurs, France Loisirs, Paris, 1997.
49
50
75
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
ce que j’ai pu vivre au début de ma rencontre avec Ness. Le silence devient insupportable,
invivable ; quand un soupçon de vie nous anime, nous nous mettons alors à le remplir par
des sons, des mots, des bruits, de l’agitation, pour se défendre face aux sensations
vertigineuses et paralysantes qui nous guettent.
De pouvoir en parler avec d’autres professionnels, d’en prendre petit à petit
conscience, permet de retrouver une nouvelle disponibilité dans le soin auprès du patient.
D’où l’importance du travail en équipe et d’une supervision !
Je me souviens d’une très belle phrase de S.KORFF-SAUSSE, écrite dans Le miroir
brisé, qui avait résonné en moi lors de mon stage en Institut Médico-Educatif accueillant
des enfants polyhandicapés, et qui m’avait permis de ressortir la tête de l’eau, du silence de
l’abîme dans lequel j’étais plongée :
« Il y a toujours quelque chose qui se dit dans le silence ».
Ainsi, pouvoir se taire c’est laisser la place à l’autre d’être entendu, dans sa
souffrance comme dans son plaisir. Pouvoir se taire c’est également se rendre attentif à un
signe, un son et peut-être, en y répondant vocalement, c’est ouvrir une aire transitionnelle,
espace du jeu et de la créativité…
La voix du psychomotricien peut faire silence et peut donner des mots. Mais entre ces
deux pôles, le psychomotricien dispose de nombreuses possibilités pour faire entendre sa
voix…
76
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
II. chchch ouou boum !
Avant d’être mise en mots, la voix du psychomotricien est mise en souffle, en son, en
corps.
A travers le souffle, les sons, les bruits, la mélodie, les onomatopées, la voix du
psychomotricien peut accompagner, sous-titrer la mise en mouvement du patient, et par cet
étayage, reconnaître son action et lui donner une première forme de symbolisation, que ce
dernier peut intégrer.
Cet état de voix peut être utilisé lorsque le langage, les mots n’ont pas de sens pour le
patient, comme dans certains états autistiques, ou encore quand l’accès au sens est touché
d’un point de vue neurologique. Mais pour un grand nombre de patients, des plus petits aux
plus grands, ces sonorités ont une valeur ludique et messagère, qui en dit souvent plus long
que des mots. Par exemple, les onomatopées sont des sonorités qui rappellent l’action
signifiée, à l’aide d’un terme admis culturellement ; ainsi, « boum » signifie la chute.
Dans la pratique, ces sons vont pouvoir être associés à un moment précis, à une action
ou un fait, et pourront être repris, comme signifiant d’une expérience déjà vécue, rappelée,
symbolisée et pouvant être répétée.
Comme pour le patient, la voix du psychomotricien, de part son ancrage corporel,

parle de son état global, transmet des émotions, son plaisir comme ses doutes, sa colère
comme sa joie. Elle peut alors être utilisée comme partage des émotions, comme mise en
avant d’un co-éprouvé ; la voix entre ainsi en jeu dans le dialogue tonico-émotionnel. Elle
varie en fonction de l’état tonique, de l’excitation, du but, mais fait également varier l’état
tonique et émotionnel de l’autre, une voix douce étant plutôt apaisante, une « grosse voix »
étant plutôt autoritaire et stoppante. Par cet échange, la voix du psychomotricien participe à
l’accordage avec le patient, entre deux voix, mais aussi entre tonus et voix, entre
mouvement et voix... Au psychomotricien de connaître sa voix et d’être attentif aux
répercussions qu’elle peut avoir sur le patient, de manière plus ou moins consciente.
En ajustant sa voix au patient, le psychomotricien peut soutenir, contenir ce dernier à
distance et l’accompagner vers une plus grande individuation.
En donnant de la voix, le professionnel marque aussi une altérité et symbolise sa
présence, son identité. Sa voix est ainsi créatrice d’espace, elle ouvre à un jeu de distance,
dans lequel une transitionnalité peut se faire.
77
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
La voix est également créatrice de temps par ses rythmes, ses répétitions, sa durée et
ses sonorités, qui se dessinent sur le fond silencieux.
Cet état de voix permet de faire lien entre deux sujets, entre un état de son et un état
de corps, de communiquer sans les mots.
78
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
III. Les mots du psychomotricien
La voix parlée a les mêmes fonctions que la voix bruitée, mais utilise pour cela un
code commun aux sujets.
Tout d’abord, le psychomotricien peut être amené à poser des mots sur son propre
vécu, sur ses ressentis, bons comme désagréables. Par cet acte, il se pose de manière
différenciée en tant que personne et permet en conséquence au patient de prendre sa place
de sujet.
Comme le souligne, J.BOUTINAUD, il est difficile, au contact de l’autisme de
« trouver les mots les plus justes pour nommer des rencontres et des situations qui portent
justement atteinte à nos facultés de mettre en forme, en images et en paroles, des ressentis
qui nous touchent, nous percutent […] dans les zones les plus intimes de notre être »51.
Surtout que dans ces rencontres, les mots peuvent être lâchés pour se défendre de
l’angoisse vertigineuse qui nous habite. Comme nous l’avons vu, « Le silence est d’or » et
ne doit pas être négligé. Ce mode de défense est donc important à repérer, pour ne pas se
noyer ni submerger le patient dans un flot de paroles ; le travail en équipe nous étaye à ce
niveau.
Les mots peuvent aussi permettre, dans les rencontres difficiles, de garder une
certaine distance psychique avec le patient. Parler instaure une distance relationnelle qui
permet de se différencier et de reconnaître l’autre. Parler, c’est marquer une altérité et
affirmer notre identité.
Tenter de poser des mots sur nos éprouvés peut également permettre au sujet d’avoir
une idée de nos ressentis, ceux-ci pouvant faire ou non, écho à ses propres éprouvés. Cela
peut lui permettre d’en prendre conscience, de les identifier et s’il en a la capacité, de les
mettre en mots et les symboliser.
Ces mots peuvent être chantés pour être perçus et entendus du patient, notamment
dans la pathologie autistique, comme l’a si bien remarquée G.HAAG.
Dans sa pratique, le psychomotricien est également amené à poser des mots sur ce
qu’il voit et ressent du patient, sur ce que celui-ci cherche à lui montrer par son corps de
manière plus ou moins consciente, telle une maman qui met des mots sur les manifestations
de son enfant. Une personne ne peut mettre des mots sur ses ressentis que dans la mesure
51
BOUTINAUD J., Psychomotricité, psychoses et autismes infantiles, Paris, In Press, 2009.
79
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
où ces mots lui ont été donnés antérieurement. L’objectif n’est donc pas de parler pour dire
quelque chose, de juger, mais de reconnaître un sens et une valeur de communication à ce
que montre le sujet, de le reconnaitre dans sa globalité, de l’aider à identifier, à se
représenter son vécu corporel et émotionnel de sujet en relation. Nommer, c’est
reconnaître.
Le choix des mots prononcés est important car ils peuvent parler à l’enfant, l’aider à
se représenter ce qu’il ressent mais ne peut élaborer, et ainsi l’étayer dans la construction
de soi. Cependant, ce n’est pas de dire les mots justes et dans un langage soutenu qui
importe mais de se rendre compréhensible au sujet, avec un langage simple, voire des
images. Comme le dit J.BOUTINAUD, cela aide l’enfant, lui sert d’appui à se représenter
lui-même son corps vécu en relation. Mais chaque patient est différent ; au thérapeute
d’adapter ses mots, sa voix, à partir de son intuition, ses sensations, en fonction de ce que le
patient a besoin et de ce qu’il peut entendre.
La verbalisation permet aussi de marquer une continuité pour le sujet, de faire des
liens avec des dires ou des évènements antérieurs dans le soin, mais aussi de le resituer
dans son histoire.
Ce qui semble intéressant dans le soin, c’est lorsque le sujet peut, de lui-même, mettre
en mots ses ressentis, son état interne. A travers nos questions ouvertes, pour ne pas limiter
le patient dans son imagination et sa réflexion, nous pouvons l’amener à réfléchir sur lui-
même. Celui-ci peut alors faire un retour verbal sur ce qui lui est dit, permettant de
confirmer ou non les dires du professionnel.
La voix du psychomotricien s’exporte également en dehors du temps et de l’espace de

la séance, notamment dans les réunions interprofessionnelles, où elle porte un message
psychomoteur sur le corps en relation, un message qui parle du sujet dans sa globalité.
Cette voix « ap-porte » une nouvelle facette à la représentation que peuvent se faire les
soignants d’un patient, notamment dans la clinique où l’archaïsme est prédominant, où le
corps-en-relation est difficilement accessible et où les mots sont absents.
Dans sa pratique, le psychomotricien est engagé dans et par son corps, et notamment
par sa voix, qui reflète son état interne, qui parle de lui. Les mots ne sont jamais donnés
seuls, mais sont accompagnés de gestes, postures, mimiques, regards, prosodie,
tonicité…propres à chacun, qui permettent de renforcer le message, ou au contraire, de
contredire le sens des mots prononcés. Le psychomotricien doit y être attentif, notamment
80
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
avec des sujets en souffrance, qui sont plus réceptifs aux variations et aux signes, ou encore
lors d’une passation de bilan, par l’induction qu’elle peut parfois produire.
Entre silence et sonorité, entre corps et langage, entre-deux, la voix du

psychomotricien prend une place originale au sein de la séance de psychomotricité.
81
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
CONCLUSION
Au début de mon stage de troisième année, j’ai été confrontée à la difficulté de mettre
en mots mon vécu, mais aussi ce que mettait en corps le patient, et à comprendre la finalité
de la verbalisation. J’ai eu du mal à donner de la voix, voix parlée, voix chantée, voix
bruitée... Notre objet d’étude est le corps, non ? Le corps, oui, mais le corps en relation…
Comme nous l’avons vu au fil des réflexions précédentes, la voix est indissociable du
corps ; une mise en corps est préalable à tout don de voix, à tout don de soi. Bien souvent,
notre attention privilégie le corps à la voix du sujet, mais aussi à notre voix et à nos mots.
Dans une vision globale de la personne, il donc est important de ne pas omettre son
expression vocale.
A travers cet écrit, j’ai voulu montrer l’importance que la voix avait au cours de la vie
du sujet, dans son développement psychomoteur et sa construction identitaire, mais
également la place originale qu’elle peut prendre dans la relation thérapeutique auprès de
personnes en grande souffrance psychique, retranchées derrière leur muraille autistique.
Le psychomotricien est donc amené à porter toute son attention sur sa voix et sur celle
du patient, en tant que geste corporel parlant du sujet, au sujet, mais également comme
outil permettant de penser la problématique dans laquelle se trouve le patient. Par son
ancrage au corps et à la relation, la voix peut se faire l’espace scénique où s’expriment
angoisses, souffrances mais aussi plaisirs et désirs d’échanges…
Pour revenir à mon hypothèse, la mise en jeu de la voix me semble effectivement
pouvoir ouvrir un espace potentiel, espace d’échange commun, de jeu, d’affirmation de soi.
Et c’est bien sur ce chemin que la thérapie psychomotrice invite le sujet. Dans la relation
thérapeutique, le psychomotricien met en jeu son corps tout entier, s’ajuste au fil de la
rencontre, avec sa sensibilité et sa créativité pour accompagner le sujet vers son
individuation.
La voix occupe donc une place stratégique, ni interne, ni externe, elle est dans cet
espace d’entre-deux ; dans l’entre-deux de la rencontre, entre objectivité et subjectivité,
entre émetteur et récepteur, entre corps et psyché, elle permet d’être en lien avec l’autre,
tout en étant à distance. La voix invite à un échange entre soi et l’autre dans un va-et-vient,
tout en étant à la fois à l’intérieur et à l’extérieur. Elle permet également la création d’un
espace nécessaire à la rencontre et au jeu, ce dernier étant défini comme une « thérapie en
soi » par D.W.WINNICOTT.
82
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Pour finir, ce mémoire ne se veut pas exhaustif ; tant de choses pourraient êtres dites
au sujet de la voix, à travers la théorie et la clinique, qui n’ont peut-être pas été pensées, ou
simplement pas écrites par manque de place…
Néanmoins, ici s’achève mon travail d’écriture autour de Ness, tandis que nous
continuons encore tous deux à écrire nos pages de vie, histoire commune et histoires
personnelles. Pages que nous devrons bientôt tourner pour en écrire de nouvelles…
« La voix humaine est le plus beau de tous les instruments, le plus émouvant… »
A.GAVALDA, in Ensemble, c’est tout
Vu par le maître de mémoire,
Blandine GAUD, psychomotricienne,
Chambéry, le 09 Mai 2011.
83
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
BIBLIOGRAPHIE
Ouvrages
BION W. R., (1962), Aux sources de l’expérience, Paris, PUF, 2003.
BOUBLI M., Corps, psyché et langage chez le bébé et l’enfant autiste, Paris, DUNOD,
2009.
BOUTINAUD J., Psychomotricité, psychoses et autismes infantiles, Paris, In Press, 2009.
CASTAREDE M. F., La voix et ses sortilèges, Paris, Les belles lettres, 1987.
CASTAREDE M. F., KONOPCZYNSKI G., Au commencement était la voix, Toulouse,

ERES, 2005.
CORNUT G. (1983), La voix, Paris, PUF, 2009.
DOLTO F., (1984), L’image inconsciente du corps, Paris, Editions du Seuil, 1992.
FERRARI P., (1999), L’autisme infantile, Paris, PUF, 2010.
FREUD S., (1985), Trois essais sur la théorie sexuelle, Paris, PUF, 2010.
SPITZ R.A., (1968), De la naissance à la parole : la première année de la vie, Paris, PUF,
2002.
TOUATI B., JOLY F., LAZNIK M.C., Langage, voix et parole dans l’autisme, Paris, PUF,
2007.
WINNICOTT D.W., (1971), Jeu et réalité. L’espace potentiel, Paris, Gallimard, 2002.
Chapitres de livres
CASTAREDE M.F., La voix dans la psychanalyse, in J.LEQUESNE, Voix et psyché, Paris,

L’Harmattan, 2003, p.93-102.
DELBE A., Le stade vocal, in J.LEQUESNE, Voix et psyché, Paris, L’Harmattan, 2003,
p.53-74.
LECOURT E., L’enveloppe musicale, in D.ANZIEU, Les enveloppes psychiques, Paris,

DUNOD, 1987, p.199-222.
MARCELLI D., Autisme infantile et psychoses chez l’enfant in D.MARCELLI, Enfance et

psychopathologie, Paris, MASSON, 2009, p.310-353.
84
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
Articles
ANZIEU D., 1976, L’enveloppe sonore du Soi, Nouvelle revue de psychanalyse, n°13,
p.161-179.
BOUTINAUD J., 2003, « Une psyché en hiver »-A propos de l’accompagnement de

l’enfant autiste en thérapie psychomotrice et de quelques repères et bases de travail,
Thérapie psychomotrice et recherches, n°134, p.88-105.
BULLINGER A., 2001, Les prothèses de rassemblement, Neuropsychiatrie de l’Enfance et

de l’Adolescence, n°49, p.4-8.
CASTAREDE M.F., 2007, Métapsychologie de la voix, Champ psychosomatique,

n°48,p.7-21.
CHELLI D., CHANOUFI B., 2008, Audition fœtale. Mythe ou réalité ?, Journal de
Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction, 37, p.554-558.
HAAG G., 1985, La mère et le bébé dans les deux moitiés du corps, Neuropsychiatrie de
l’Enfance et de l’Adolescence, n°33, p.107-114.
HAAG G., 1990, Les troubles de l’image du corps dans les psychoses infantiles, Thérapie
psychomotrice et recherches, n°86, p.50-65.
HAAG G., 1991, Nature de quelques identifications dans l’image du corps-Hypothèses,

Journal de la psychanalyse de l’enfant, n°10, p.73-92.
HAAG G., 1996, Réflexions sur quelques particularités des émergences de langage chez les
enfants autistes, Journal de Pédiatrie et de Puériculture, n°5, p.261-264.
HAAG G., 2002, Résumé d’une grille de repérage clinique de l’évolution de la personnalité
chez l’enfant autiste, Le carnet PSY, n°76, p.19-23.
HAAG G., 2004, Sexualité orale et Moi corporel, Topique, n°87, p.23-44.
HAAG G., 2008, Les souffrances inhérentes aux difficultés de prendre corps et garder
contenance dans les états autistiques et post autistiques, Thérapie psychomotrice et
recherches, n°154, p.87-95.
JOLY F., 2003, Notre corps n’est rien sans le corps de l’autre, Thérapie psychomotrice et
SOULAYROL R., MOULINAS R., CAZES C., SOKOLOWSKY O., 1988, Le dos, un
mode d'approche perdu et retrouvé chez l'enfant psychotique, Thérapie psychomotrice et
recherches, n° 78, p.53-60.
SOULAYROL R., 2003, Mise au point sur l’autisme, Thérapie psychomotrice et

85
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
TORDJMAN M., 2003, Interview de Geneviève HAAG, Thérapie psychomotrice et
TUSTIN F., 1989, Les formes autistiques, 17-29. Source non trouvée.
Mémoires
ARMAND Catherine, AVET L’OISEAU Sylvie, La verbalisation à propos du vécu en

séance de psychomotricité, n°177, Lyon, 1985.
DUMONT Agnès, Quand la voix devient voie…, n°445, Lyon, 1997.
PERRIER Marlène, La voix en psychomotricité ; de la pulsion vocale …à l’image de soi,

n°490, Lyon, 1998.
POIRIER Pascale, Le corps manifesté et signifié par la voix, n°95, Lyon, 1982.
Dictionnaires
Le grand dictionnaire de la psychologie, Larousse, Paris, 2002.
Conférence
« WINNICOTT, quarante ans après sa mort », CLERGET Joël, le mercredi 26 janvier

2011, LYON.
86
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
REMERCIEMENTS
A Emmanuelle et Blandine, deux formidables psychomotriciennes qui m’ont

soutenue dans mon cheminement et m’ont accompagnée dans mon travail d’écriture et de
réflexion,
A ma famille, Carl, mes amis, qui m’ont soutenue tout au long de mes études, dans
les bons moments comme dans les plus délicats,
A mon parrain, qui m’a toujours encouragée et m’a donné la force d’aller de l’avant
malgré les aléas de la vie,
A tous ceux qui, de près ou de loin, se sont intéressés à cet écrit…
…MERCI !
87
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)
LA VOIX, ENTRE-DEUX EN PSYCHOMOTRICITE
Résumé
Dans les premières années de vie, la voix maternelle constitue un étayage vital au bon
développement psychomoteur et langagier de l’enfant. Mais dès la vie fœtale,
l’investissement pulsionnel de la zone orale apparaît comme un soubassement nécessaire au
déploiement de la voix.
Tout au long de sa vie, le sujet utilise sa voix comme moyen de communication, de
contenance, de mise en lien et comme marqueur identitaire.
Dans la pathologie autistique, la voix n’est, le plus souvent, pas utilisée à ces fins,
mais plus comme stéréotypie, dans un but de réassurance et d’auto-sensualité.
En thérapie psychomotrice, le professionnel est attentif au corps, et donc à la voix.
Dans cet espace de soin, l’expression vocale du sujet autistique peut nous aider à
comprendre sa souffrance, sa problématique psychocorporelle. De même, la voix du
psychomotricien peut être un moyen d’accompagner l’enfant autiste sur le chemin de son
individuation, en ouvrant un espace transitionnel, entre-deux permettant de créer un
premier lien. Ma rencontre avec Ness, « l’enfant sonore », en est une illustration.
Par son caractère transitionnel, entre l’illusion de fusion et la conscience d’une
altérité, entre le dedans et le dehors, entre corps et psyché, dans l’espace de la rencontre
entre deux sujets, la voix participe à la construction identitaire de l’individu.
Mots-clés : Autisme infantile, espace potentiel, individuation, oralité, sonore, thérapie

psychomotrice, transitionnalité, voix.
88
Louche, Anaïs
(CC BY-NC-ND 2.0)

Mémoire - Voix, Entre-Deux en Psychomotricité

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Mémoire - Voix, Entre-Deux en Psychomotricité

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Creative commons : Paternité - Pas d’Utilisation

Commerciale - Pas de Modification 2.0 France (CC BY-

INSTITUT DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE LA READAPTATION

Directeur de l’Institut des Sciences et Techniques de la Réadaptation

Professeur Yves MATILLON

LA VOIX, ENTRE-DEUX EN PSYCHOMOTRICITE

Mémoire présenté pour l’obtention

Directeur du Département Psychomotricité

Jean Noël BESSON

U.F.R. de Médecine Lyon Est

U.F.R. Des Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives

Institut des Sciences Financières et d’Assurance (I.S.F.A.)

IUFR de Sciences et Technologies

Ecole Polytechnique Universitaire de Lyon (EPUL) et IUT LYON 1

Ecole Supérieure de Chimie Physique Electronique de Lyon (CPE)

Une voix, une voix qui vient de si loin

Qu'elle ne fait plus tinter les oreilles,

Une voix, comme un tambour, voilée

Parvient pourtant, distinctement, jusqu'à nous.

Bien qu'elle semble sortir d'un tombeau

Elle ne parle que d'été et de printemps.

Elle emplit le corps de joie,

Elle allume aux lèvres le sourire.

Je l'écoute. Ce n'est qu'une voix humaine

Qui traverse les fracas de la vie et des batailles,

L'écroulement du tonnerre et le murmure des bavardages.

Et vous ? Ne l'entendez-vous pas ?

Elle dit "La peine sera de courte durée"

Elle dit "La belle saison est proche."

Robert Desnos - Contrée (1936-1940)

CHAPITRE 1 : LA VOIX, UNE VOIE VERS SOI

I. Mise en bouche sonore....................................................................................... 4

II. Explorations sonores et vocales sur le chemin de l’individuation ................... 9

III. Rencontres sonores et vocales autour de l’autisme....................................... 26

CHAPITRE 2 : NESS, « L’ENFANT SONORE »

I. A la rencontre de Ness ..................................................................................... 38

II. Le suivi psychomoteur de Ness...................................................................... 44

III. Notre histoire................................................................................................. 47

CHAPITRE 3 : LA VOIX DU PSYCHOMOTRICIEN DANS TOUS SES ETATS

La voix, une voie vers soi

L’oralité, terme initialement psychanalytique, désigne l’ensemble des activités orales,

L’investissement de la zone orale est donc nécessaire à toute ouverture au monde. Le

Arthur, 9 ans, est un enfant étiqueté d’une dysharmonie psychotique, au physique

Le vieillissement est une période de notre vie où la satisfaction du plaisir retourne

Qu’est-ce que la voix ?

Ainsi, de nombreuses composantes corporelles entrent en jeu dans le contrôle de la

B. La voix au fil des sons

1. Un bain sonore in utéro

2. Le cri, première mise en voix

La mise au monde est mise en voix : c’est le premier cri.

La naissance témoigne de la séparation physique d’avec la mère ; la séparation

3. Du cri…aux mots : premières expériences de soi

Au fil du temps et des interactions, le petit homme va progressivement étendre son

a) Une première enveloppe

b) Une première pensée

Ainsi, la voix, dans une relation satisfaisante à l’environnement, va participer pour

c) Une première représentation corporelle

La voix contribue ainsi à l’élaboration d’une première représentation du corps et de

D.W.WINNICOTT fait l’hypothèse d’un espace potentiel qui se situerait entre

D.W.WINNICOTT énonce également que la continuité d’existence et le sentiment

En conclusion, la voix, à la croisée du corps et du lien, entre réalité interne et réalité

4. L’accès au langage verbal

Comme nous l’avons vu auparavant, A.DELBE considère l’acquisition du langage