‫ـــــــــــــ‬ ‫ ا ـــــــــ ان وا‬، ‫وزارة ا ـ ـــــــ‬

Ministère de l'Habitat, de l’Urbanisme et de la Ville

F.G.C.M.P .I - ‫ ع‬. ‫ ت‬. ‫ م‬. ‫ ك‬. ‫ ض‬. ‫ص‬

‫ع‬.‫ت‬.‫م‬.‫ك‬.‫ض‬.‫ص‬ ‫ـــراط‬ ‫ر ـــن ا ـــ ر ن و ا‬ ‫ا ــــدول ا وطـــ‬ ‫ــــل‬ ‫ا‬

INSCRIPTION AU T.N.P.I ET AFFILIATION AU F.G.C.M.P.I

JE SOUSSIGNE ‫) ة( أ‬ ‫أ ا‬
NOM & PRENOM : ‫وا‬ ‫ا‬
NE (E) LE : !" à ‫د‬%‫ ا زد ـــــــــ‬$ ‫ر‬%&
AGISSANT EN QUALITE DE (*) (*) !'()*

(*) Selon le cas, Gérant/Directeur/DG; ou Promoteur Immobilier personne physique. ! -/‫ ط‬123 ‫ري‬% 5 !6 . ‫م أو‬%5 .، .، - . %, ‫ ا‬: + (*)
RAISON SOCIALE (**) (**) ‫ان ا‬ ‫ا‬
SIGLE OU ABREVIATION (**) (**) ‫ر‬ ‫أو ا‬ ‫فا و‬
FORME JURIDIQUE (***) (***) ! ‫" ا‬#$ ‫ا‬
(**) Reprendre fidèlement la dénomination conformément aux statuts et/au Registre de commerce. ‫ري‬%A' ‫? ا‬A % "‫أو و‬/‫ و‬8 9 ‫ ا‬:- ;& % "‫ و‬- ' ‫)**( ا@ ? *>=<ص ا‬
(***) EURL, SARL, SPA, Personne Physique, … etc . $ ‫ا‬.... ! -/‫ ط‬123 ، ‫ ش ذ أ‬، ‫ ش ذ م م‬، ‫)***( م ذ ش و ذ م م‬
NUMERO D’AGREMENT ‫ـــ د‬ ‫ر(' ا‬
DATE DE DEBUT D’ACTIVITE ‫ ط‬%9 ‫ * ا ا‬$ ‫ر‬%&
N° REGISTRE DE COMMERCE ‫ري‬%‫ــــــــ‬A' ‫? ا‬A‫ ا ــــ‬6‫ر‬
ADRESSE DU SIEGE SOCIAL ! D ‫ان ا‬E ‫ا‬
ADRESSE DU GERANT !)29 ‫ان ا‬E ‫ا‬
N° TELEPHONE FIXE ET MOBILE ‫ل‬% ‫ ا‬/F*%G ‫ ا‬H&%D ‫ ا‬6‫ر‬
FAX :8%( ‫ا‬
E. MAIL !@‫' و‬ ‫ا‬ /‫ا‬

DEMANDE mon inscription au T.N.P.I et mon Affiliation au F.G.C.M.P.I.
JE DECLARE avoir pris connaissance de la législation et de la réglementation en
vigueur concernant l’activité de promotion immobilière, des conditions
d’affiliation et de cotisations annuelles, ainsi que du Règlement Intérieur
régissant la relation Fonds de Garantie – Affilié et y adhère sans réserve.
‫ن‬% M ‫ وق ا‬O K ‫ب ا‬% '@ ‫ع( وا‬.‫م‬.‫و‬.‫ )ج‬- ‫ر‬% ‫ ا‬-6 ! ‫ط‬E ‫ ول ا‬A ‫? "! ا‬-A ' ‫أط ) ا‬
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ETAT DES PROJETS ENGAGES OU A ENGAGER

(***) SOURCE ETATACTUEL DU PROJET ANNOTATIONS
INTITULE DU PROJET
DE FINANCEMENT % AVANCEMENT TRAVAUX (PARTIE RESERVEE A L’ADMINISTRATION)

1.
2.
3.
n
(***) Préciser le financement : VSP, crédit bancaire ou autofinancement. Ajouter une feuille volante si nécessaire
Le promoteur certifie exact l’ensemble des informations reportées ci-dessus. ,-.-/ ‫ه‬1 ‫ رة أ‬23 ‫ ت ا‬5 ‫ ا‬6. ‫ أن‬78$9 ‫( ا ! ري‬ ‫ا‬

FAIT A / LE :…….............………………………..: $ ‫ر‬%'* / !" ‫ ر‬+

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CACHET ET SIGNATURE DU PROMOTEUR IMMOBILIER

DROITS D'AFFILIATION (60 000 DA), PAR VIREMENT BANCAIRE AU COMPTE BDL N° 005-00115-4017696731-91 OU PAR VERSEMENT AU NIVEAU DES
AGENCES BDL (ENSEMBLE DU RESEAU).
POUR PLUS D’INFORMATIONS, MERCI DE PRENDRE CONTACT AVEC LE SERVICE AFFILIATION (+213) 0560 04 11 82 – affiliation@fgcmpi.org.dz

Modèle mis à jour le 30/09/2021