Présentation de la population :

Tout d’abord l’autisme n’est pas une maladie c’est un trouble neurologique. L’autisme est un
trouble du spectre de l’autisme (TSA) ou trouble envahissant du développement (TED)
précoce. Il se manifeste avant l’âge de trois ans et est caractérisé par une altération
qualitative de la communication et des interactions sociales réciproques, accompagnée d’un
comportement restreint, stéréotypé et répétitif. L’autisme vient du grec autos qui signifie
soi-même. Ce trouble du spectre de l’autisme regroupe un ensemble de troubles
neurobiologiques. L’autisme représente un ensemble de symptômes. Ces symptômes sont
très variable en fonction des personnes et sont plus ou moins présent et évolue
différemment au fil du temps. L’utilisation du mot spectre n’est pas anodine, en effet il
permet de mettre en lumière les diversités des troubles. C’est un trouble qui se développe
dès le plus jeune âge. En effet la plupart du temps il se développe avant la naissance ou
entre 18 et 36 mois. Ce trouble est reconnu comme un handicap seulement depuis 1996 et
la loi Chossy. La définition de 2022 est la suivante ; « L'autisme est un trouble du
développement précoce dans lequel la communication et les interactions sociales sont
perturbées ; la personne autiste manifeste des intérêts restreints et/ou s'adonne à des
activités stéréotypées et répétitives » cette définition est malheureusement seulement
basée sur les caractéristiques comportementales, les signes cliniques. De plus il existe
plusieurs types d’autisme. L’autisme et l’autisme d’Asperger sont différent. Dans ce cas, la
principale différence entre les deux est l’absence de la déficiences mentale, de retour
mentale, de difficulté intellectuelles importante qui ne sont pas présente chez les autistes
Asperger. C’est même souvent l’inverse, en effet les autistes asperger sont parfois même
doter d’une intelligence exceptionnelle avec un quotient intellectuel bien au dessus de la
moyenne. Il existe également un autisme de Kanner qui est appelé autisme infantile, c’est
une forme sévère qui différent également du syndrome d’Asperger avec des troubles
intellectuels.

Les causes de ce troubles sont majoritairement génétique et plus précisément des

mutations génétiques. En 2003, l’autisme serait lié à des altérations du génome lors de la
croissance du fœtus. Cela entraine des difficultés de neurodéveloppement de l’enfant. Deux
gènes seraient principalement impliqué dans ce trouble. Il s’agit des gènes NLGN3 et
NLGN4X. Depuis ses découvertes d’autre gènes qui entrainerait ce trouble de l’autisme ont
été découvert. Ces nouvelles découverte on amener l’idée de considérer l’autisme comme
une pathologie polygénétique et multifactorielle. Quand on est confronté à l’autisme avec
déficiences intellectuel, il est aujourd’hui possible de déterminer la cause génétique du
trouble dans plus de 30% des cas. Lorsque l’on parle de génétique, cela implique très
souvent le phénomène d’hérédité. En effet il est possible de retrouver dans une même
famille plusieurs personnes se trouvant attend par le trouble du spectre autistique mais ils
peuvent être touché à divers niveau de tout le spectre. Certains marqueur génétique présent
sur les parents peuvent se retrouver sur le génome de leur enfant et dans ce cas l’enfant
peut être autiste alors que les parents ne le sont pas. Ces marqueurs ne provoque pas
l’autisme il augmente simplement le risque de développer un trouble. Il existe aussi des
pistes environnementales aux causes de ces troubles. En effet en plus des causes génétiques,
des recherches ont montré que certains facteurs environnementaux et polluant peuvent
favoriser le risque d’apparition de l’autisme chez les enfants qui ont toute de même de
grande disposition génétiques. L’exposition à certaines molécules pendant la période de
grossesse de la mère tel que le tabac ou encore l’alcool pendant la grossesse peuvent avoir
de gros impact sur le développement cérébrale et neuronale. Enfin une dernière piste est
évoqué, il s’agit de la piste neurobiologique. Cette condition proviendrait du système
nerveux centrale. Nous savons aujourd’hui que les enfants et adultes autistes présentent un
excédent de synapses dans le cerveau qui est causé par un ralentissement d’un des
processus de destruction des synapses au cours du développement.

Les signes cliniques et les symptômes du troubles du spectre autistique sont unique
chez chaque patient, le moment et la gravité des premiers signes et symptômes peuvent
donc être varié entre les patients. Néanmoins il existe des symptômes plutôt commun a tous
les autistes. Chez la plupart des autistes, les premiers symptômes apparaissent des les
premiers mois de la vie de ses personnes mais il est possible que les symptômes
apparaissent seulement après 24 mois. Jusqu’à 12 mois un enfant peut montrer des
symptômes comme une difficulté d’établissement de contact visuel, aucune babille donc un
volume vocale très faible avec peu de futilité dans les dires. De plus, la personne autisme ne
va pas réagir à l’appel de son nom, ne s’amuse pas avec des jouet comme les autres enfants
mais ils seront plus intéresser par les objets que par les gens. Il peut y avoir des difficulté
d’apprentissage du langage ou une volonté de cesser de l’apprendre. Enfin un des
symptômes le plus connu est l’apparition de trouble obsessionnel compulsif (T.O.C). Plus
l’âge avance il peut y avoir d’autre symptômes comme un champ restreint de centre
d’intérêt, des interactions sociales extrêmement limité, des problèmes comportementaux tel
que de l’automutilation avec de grande difficulté à contrôler ses émotions. On observe
également des symptômes au niveau de la motricité.

En raison du caractère multidimensionnel des signes cliniques, la démarche de

diagnostique est très complexes est nécessite une vrai équipe médicale avec des spécialistes
pour obtenir un diagnostique plausible. Au niveau des examen on peut retrouver des
observations cliniques qui permettent d’évaluer les capacité ainsi que les difficultés des
différents patients. Des examen pédopsychiatrique permettent quant a eux d’évaluer le
développement corporelles et cérébrale ainsi que les comportements des patients, ce sont
des composantes très importante dans le diagnostique de l’autisme. Pour avoir plus
d’information au niveau cognitif, relationnelles et sociale des examen psychologique sont
effectué. On a parlé des problèmes au niveau de la communication que se soit au niveau de
la compréhension ou au niveau de l’utilisation et quel soit verbale ou non verbales, voir un
orthophoniste est fortement conseillé et permettra de consolidé le diagnostique. Enfin des
examen psychomoteur et sensitif sont effectué pour évaluer les capacités motrices,
posturale gestuelles ainsi que les capacités et l’intégration sensorielle. Le diagnostique est
tout de même plutôt complexe mais aujourd’hui il est effectué de plus en plus rapidement
après la naissance et même parfois avant avec les prédisposition génétiques abordés
auparavant. Aujourd’hui on a un accès à l’imagerie médicale qui permet d’observer chez les
personnes autistes une altération dans la mise en place et l’organisation de certains réseaux
cérébraux, notamment ceux liés à la communication, à l’adaptation à l’environnement et à
ses changements, ce qui explique certains symptômes.

Il n’existe à l’heure actuel aucun traitement en tant que tel. En effet aucun traitement
médicamenteux ou chirurgical est existant de nos jours. En effet, les troubles et maladie qui
touche le génome sont très souvent incurable et présente de la naissance à la mort, c’est le
cas de pathologie comme la trisomie 21 par exemple. En revanche la prise en charge par des
spécialiste et notamment par l’activité physique peut avoir de grande possibilité
d’amélioration de nombreuse capacités, comme par exemple la capacité à interagir de
différente manière avec l’aide d’activité collective. La prise en charge doit être
pluridisciplinaire et individualisé pour de nombreuse raison. Certain médicament sont tout
de même utilisé pour réduire certains symptômes tel que l’hyperactivité grâce à des
narcoleptiques par exemple.

En France en 2006, 252 850 personnes étaient atteint d’un des troubles du spectre de
l’autisme, cela représente environ 1% de la population total française. A Clermont-Ferrand
545 cas furent recensé cette même année. Pour avoir des chiffres plus actuels, aujourd’hui
en France 700 000 personnes sont atteintes du troubles autistes dont 60 000 autistes. Au
niveau des enfants, on parle d’un cas tout les 100 naissances . De plus cette pathologie
touche un peu plus les garçons que les filles, environ 3.7 fois plus chez les enfants de 7 ans.
On parle d’environ une fille pour quatre garçon. Chaque année c’est plus de 8 000. Le
pourcentage d’enfants présentant une déficiences intellectuelles dès la naissance est de
50%, aujourd’hui on temps même plus à avoir état d’une majorité de personnes avec un
intelligences normal. Au niveau des facteurs génétiques, un parent ayant eu un enfant
autiste augmente les chances de 2 à 18% d’avoir un autre enfant autiste. Pour le cas des
vraies jumeaux, si l’un est autiste il y a plus de 36% de chance que le deuxième le soi
également. Ce pourcentage peut aller jusqu’à 95% si le premier jumeaux à de nombreux
marqueurs génétiques.

Caractéristique de la population :

Caractéristiques physiologique :

Au niveau physiologique, on ne connait pas exactement les causes, elles n’ont pas été
clairement élucidées à ce jour. On cherche toujours de nouvelles connaissances. Ce que l’on
sait aujourd’hui que l’autisme est du à des anomalies neurodéveloppementales. Lors de la
croissance des nouveaux nées certaines caractéristiques ne se développe pas à son
maximum. C’est le cas du cerveau et de la façon dont s’organisent et se connectent les
neurones ne sont pas normal et maximal. Les raisons de se manque de développement sont
souvent au niveau génétique avec des défauts sur de nombreux gènes ou avec des
marqueurs du trouble autistique qui vont augmenter le risque de modification génétique.
Des facteurs environnementaux peuvent également entrer en jeu dans le mal
développement cérébrale et donc dans les troubles du spectre autistique. Certaines cause
de l’autisme sont parfois claire, c’est le cas de personnes souffrant de maladie génétique tel
que l’X-fragile, ses personnes deviennent souvent autistes. C’est le cas de 10% des autistes
aujourd’hui. Un autre exemple de pathologie, la rubéole lors de la grossesse peut aussi être
un cause à l’origine d’un enfant autiste. Pour finir sur ses causes pathologique, la trisomie, la
sclérose tubéreuse de Bourneville peuvent être à la cause de l’autisme. Dans le
malformation cérébrale, certaines zone du cerveau tel que l’air spécifique de la voix dans le
Sillon Temporal Supérieur par exemple ne sont pas activé chez les personnes autiste alors
qu’elle devrait l’être. Au niveau de la voix certaines zone seront moins activer que chez la
personne « saine ». Au niveau de la conception cérébrale dans la croissance parfois la mise
en place des connexions synaptiques est trop précoce. Ce phénomène de précocité entraine
une mauvaise destruction des synapses qui devrait être détruite et cela altère le cerveau.

Les autiste ont souvent des différences au niveau des neurotransmetteur en comparaison à
une personne sans TSA. Par exemple la sérotonine est un molécules produite par les
neurones et qui permettent la communication entre les neurones et le cerveau. Chez plus
d’un tier des personnes autistes, le taux de sérotonine dans le sang et dans les plaquettes est
trop élevé. Un autre exemple avec la noradrénaline, hormone sécrété par la
médullosurrénale et qui a pour action par exemple l’accélération du rythme cardiaque, une
hypothèse d’hyperactivité du réseau sympathique est soulevé avec un surproduction de
cette molécule chez les enfants autistes.

Pour revenir au niveau du cerveau, il existe des trouble de la connectivité cérébrale

également, c’est-à-dire que les différentes régions du cerveau ne communique pas entre
elle. C’est également le cas entre les lobes. Lors de la formation du cerveau des anomalies
cérébrales peuvent être présente, au niveau du cervelet, du cortex temporel, du cortex
frontal et du corps calleux principalement. 1

Les neurones miroirs sont également touché, en effet les enfants autisme vont avoir
beaucoup de mal à reproduire des actions qu’elles auront vu juste auparavant. On peut voir
la différence entre un cerveau contrôle sain et celui d’un autiste lors de la stimulation de ses
neurones ci-dessous. 2
Figure 1, différence entre un cerveau sain et un cerveau d'autiste sur la stimulation des neurones miroirs

Caractéristique psychologique et social de la population :

Dans les grands symptômes de l’autisme il y a la difficulté dans la communication avec

autrui. En effet les personnes autistes vont avoir du mal à regarder les personnes dans les
yeux, de tenir le regard et vont donc avoir tendance à l’éviter. Ce sont des personnes très
solitaire, il déteste jouer avec d’autre enfant par exemple à cause de leur hypersensibilité au
niveau des bruits, odeurs , textures. Les autistes présentent très souvent des retards dans
l’acquisition du langage et de l’autonomie. Tout ce que je viens de citer entraine de gros
problème d’inclusion, de sociabilité et autre problème en lien avec les liens sociaux. En effet
la difficulté lors des contacts que ce soit au niveau de la compréhension des langages
verbales, non verbales, au niveau de la gestion du bruit ou encore des odeurs. La difficulté à
entrer en contact avec les gens qui l’entourent entraine très rapidement un isolation et une
exclusion de ses personnes. L’autisme a la réputation de ne pas être intéresser par le social,
ce n’est pas totalement vrai. En effet c’est l’image qui est renvoyé mais c’est plutôt qu’ils ont
une manière atypique d’entre en relation avec autrui, cette différence est perçu par les
autres comme de l’indifférence. La personne autiste ne s’isole pas car elle le veut mais parce
qu’elle n’arrive pas à rentrer en relation avec les autres ou parce les autres ne partage pas
ses centres d’intérêt ou car malheureusement surtout chez les enfants l’enfant autisme va
être écarter et exclue des groupes. Une des autres idées reçu chez les autistes est
l’incompréhension de concept tel que l’empathie. Cette idée est fausse car la zone au niveau
du cerveau qui gère cette empathie est bien activé chez les autismes, seulement elle est
activité plus faiblement et donc implique plutôt les règles et la logique dans la situation. Les
autistes utilisent très peu leur émotions pour fonctionner, en effet il préfère laisser place à
un fonctionnement logique qui suit des règles, c’est pour cela qu’ils paraissent parfois
renfermé et avide d’émotions. Cette méthode de fonctionnement est parfois bénéfique car
dans notre société certain comportement sont « obligatoire » même si il n’est pas voulu.
Cela amène forcement parfois à des comportements hypocrites et entraine ce que l’on peut
appeler des malentendu sociaux. Les personnes autiste ne seront jamais touché par se
problème car elle ne feront rarement voire jamais qu’elle que chose qu’elles ne
comprennent pas ou qui leur semble faux. Un autre avantages, les personnes autiste en
situation de crise vont rester très rationnel, être fidèle au règlement et à la procédure à
suivre dans ses situations délicates. 3

Figure 2, Compétences associées à l'autisme dans les domaines perceptifs et analytiques (Spikins, Wright et Hodgson, 2016)

Les enfants autistes sont parfois très anxieux, en effet beaucoup d’autiste peuvent
persévérer dans des routines, des objets ou mot en particulier. Ce comportement est un
outil d’auto-calmodération dans l’autisme, c’est une sorte d’objet fétiche qui ne doit pas les
quitter. Parfois, lorsque ce sont des gestes ou des phrases cela peut vite devenir des troubles
obsessionnelle compulsif. Au niveau des maladies mentales, les personnes autistes sont plus
atteinte par des maladie mentales que le reste de la population. Les raisons de cette
supériorité de cas n’est pas tout à fait claire. Un théorie est avancé et déclare que les
problèmes au niveau génétique de l’autisme aurait un impact sur les maladies mentales. Une
autre théorie souligne les défis pour la personne autiste de vivre dans notre société actuelle
ce qui pourrait engendrer chez eux des sentiments d’angoisse voire de dépression lors des
tentatives de prise de contact avec les autres. La réaction à certaines situations des enfants
autiste peut être très mal perçu lorsqu’il s’agit d’automutilation, de hurlement ou de geste
étrange, cela va également poser problème dans la sociabilisation de ces personnes.

Caractéristique fonctionnel de la pathologie :

Chez les personnes autiste, il existe en plus des problèmes mentaux et cérébraux des
problèmes fonctionnel. Les plus gros problèmes ce trouve au niveau de la motricité, de la
coordination et de l’équilibre. En effet ce sont des caractéristiques qui demande une rapidité
de transmission de l’influx nerveux grâce au synapses en parti. Or comme dit précédemment
il existe certain problème au niveau de la transmission de message nerveux et au niveau
synaptiques. L’enfant autiste à de gros problème de cohérence centrale, c’est-à-dire qu’il ne
va pas forcement assimiler ce qu’il voit et entend. Les patients autistes sont très limitent
dans leur activité quotidienne par plein de facteur intrinsèque et extrinsèque. De plus
l’autisme est un trouble qui peut extrêmement varié entre chaque patient. Chaque patient
va avoir des problématique fonctionnelle différente qui vont impacter son quotidien.

Des problèmes existent également au niveau sensorielle, psychomoteur ou encore au niveau

des activités physique à cause de diverse raison que ce soit la relation à autrui ou avec son
propre corps. La plupart des autistes ont de gros problèmes de langage ce qui peut être
handicapant dans la vie quotidienne. Pour revenir sur les problématique sensorielle, le
patient autiste peut être atteint d’hyper ou d’hypo sensibilité. Sur certaines parti du corps la
sensibilité peut être importante et sur une autre elle peut être très faible.

Les autistes ont une image de leur corps très déformé. En effet, un patient autiste ne va pas
se rendre compte de la largueur de ses propres épaules en partie à cause de problèmes
sensorielle. Souvent la personne autiste va mésestimer la taille de son corps. Le problème de
cette mauvaise estimation de leur corps peut être l’anorexie mentale, les patients peuvent
se sentir anorexique car se représente leur corps d’un mauvaise façon. Ce genre de
problème peuvent augmenter les risques de maladie mentale.
Les autistes détestent le changement, chaque chose fixe dans leur vie si elle change peut
être source d’angoisse, de crise de panique ou de crise de colère qui peuvent être très
violente. C’est pourquoi il est important de créer un environnement et un mode de vie
organisé, ritualisé et rassurant pour l’enfant avec des méthodes d’organisation qui leur
conviennent et dans la mesure du possible ludique afin de favoriser l’autonomie.

L’enfant autiste va également avoir beaucoup de mal avec les notions de temps, de direction
et de sens également, les consignes dans n’importe quel situation doivent être claire et
organiser. Lorsqu’un personne TSA doit effectué une tache il est important qu’il y ai le moins
de distraction possible autour et qu’il y ai exactement le matériel nécessaire à sa place pour
réaliser l’action. Par exemple mettre la table peut être parfaitement fait ou source
d’angoisse par la même personne. Cela demande beaucoup de travail de l’entourage de la
personne mais augmente considérablement son autonomie par le suite.

Intérêt de l’activité physique dans cette population :

L’activité physique est un terme très large, il représente toute activité qui engendre un
dépense énergétique. Ce peut être de l’exercice physique, le travail de la personne, les
ménages de la maison et bien d’autre encore. Mais le problème c’est que la plupart du
temps, la pratique d’activité physique ce fait avec des interactions social ou nécessité une
certaines tenu comportemental (salle de sport par exemple). Ainsi l’activité physique est
malheureusement moins répandu chez les personnes autistes. En revanche, nombreux sont
les biens faits de la pratique régulière sur cette même population. La pratique a des bienfaits
sur des caractéristiques physiologiques mais aussi mentale sur ses personnes, elle peut
également avoir un effet sur des symptômes de la population comme la difficulté
d’interaction social ou la communication. Deux études ont montré en 2020 (article de
Huang) que l’activité physique améliorer de façon significative les interactions sociales, la
capacité de communications et bien évidement un certain nombre de capacités motrices.

Au niveau des améliorations des capacités motrices, les meilleurs résultats ont était obtenue
au niveau de l’équilibre, de la coordination du corps, du contrôle moteur visuel, de la
mobilité et enfin de la vitesse de réponse. Tout ses caractéristiques sont essentielles dans
l’autonomie de la personne.

Des activités en endurance dans cette pathologie ont permis des améliorations au niveau
des comportements stéréotypés, ce qui peut que être bénéfiques pour la vie de tout les
jours de la personne autiste. 4

La pratique d’activité physique quotidienne permettrait également de réduire certains

traitement médicamenteux. L’activité physique a des bienfaits au niveau psychologique, qui
peuvent parfois permettre de réduire l’intensité, la durée et le nombre des crises de colère
ou de panique. Une personne qui pratique arrivent bien souvent à mieux gérer ses émotions
potentiellement grâce à une meilleur estime d’eux même. De plus l’activité physique peut
avoir un impact sur toute les caractéristique fonctionnelle cité ci-dessus tel que la
coordination, la motricité ou encore l’équilibre.

Test :
Nous allons aborder un certain nombre de questionnaire, test psychologique ou encore test
d’évaluation du syndrome ainsi que des tests physiques.

Tout d’abord nous avons le CARS, Childhood Autistic Rating Scale, il est utilisé dans la
détection de l’autisme en écartant d’autre trouble du comportement chez les enfants pour
être le plus juste possible dans le diagnostique d’un des troubles du spectre autistique. Il se
base sur 15 item comportementaux et comprend également un entretient avec la famille et
observation des comportement de l’enfant. Chaque item est évalué avec une note de 1 à 4.
Le 1 correspond à un comportement de l’enfant dans les limites de la normal pour un sujet
du même âge et la note 4 indique un comportement sévèrement anormal pour un sujet de
cet âge. Ce test est très efficace dans le dépistage du trouble et bien qu’il soit facile
d’exécution il n’est pas très utilisé par les professeur d’APA.

Les 15 items évaluer sont les suivant :

 Relations sociales
 Imitation
 Réponse émotionnelle
 Utilisation du corps
 Utilisation des objets
 Réponses visuelle
 Réponse auditives
 Gout/odorat/touché
 Peur/anxiété
 Communication verbale
 Communication non verbales
 Niveau intellectuelle
 Impression générale

Le MABC-2, Movement Assessment battery for Children, est un questionnaire qui permet
d’évaluer les difficultés ou troubles moteurs des jeunes patients. Il se compose d’un test et
d’un questionnaire. Trois grand domaines moteurs sont exploré grâce à se test.
Figure 3, MABC-2 test d'évaluation moteur chez les enfants

Ce test permet de donner des données quantitatives objectives relatives au compétences

psychomotrices des enfants. Ses données permettent de repérer des problèmes
psychomoteurs chez les enfants autistes et permettraient donc de cibler les composantes à
travailler en priorité. 5

Pour finir avec un autre questionnaire, nous avons le PEP-3. C’est un outils d’évaluation
psycho- éducative individualisée pour des enfants présentant un trouble du spectre de
l’autisme. Il permet d’évaluer un certain nombre de composante tel que la cognition
verbales, le langage expressif, la motricité fine ou encore la motricité globale et plein d’autre
encore. Chaque composante du test est évaluer avec des petits jeu ou épreuve puis les
résultats sont synthétisé et placé dans un tableau qui donne des résultats spécifique et
globale de l’enfant. C’est un test long à faire passer et plutôt technique car il nécessité du
matériel spécial. 6

Enfin pour finir le ATEC, Autism Treatment Evaluation Checklist, c’est un test d’évaluation du
traitement d’un patient autiste. C’est un formulaire qui doit être remplis par les parents, les
enseignant ou les tuteurs de la personne. Il se compose de quatre grandes catégories ; la
communication vocale/langue, la sociabilité, la conscience sensorielle et cognitive et enfin la
santé, le physique et le comportement. Ce n’est pas un test de diagnostique mais un test qui
fournit des informations de plusieurs composantes physiques, psychiques, cognitives et
comportementales. Et ses données vont pouvoir être réutilisé pour des comparaison et voir
les améliorations à divers moment de la prise en charge d’un patient. 7

Tableau :
 The Effect of Karate Techniques Training on Communication Deficit of Children with Autism Spectrum Disorders
Auteur Caractéristique de la
population
Fatima Bahrami, Les patients de cette études
étaient âgés de 5 à 16ans, ils
Ahmadreza Movahedi,
étaient tous atteinte
Sayed Mohammad d’autisme. Il y avait 30
personnes dont 26 garçon.
Marandi,
Tout les enfants qui ne
Carl Sorensen parvenais pas à parler avec
les autres étaient exclus des
résultats de l’étude.
De plus, tout les enfants
avaient déjà eu ce qui
pourrait s’apparenter à un
initiation au art martiaux.
Deux groupes ont été
constitué de 15 personnes.
Un groupe participer au
programme d’exercice et
l’autre en tant que groupe
contrôle.
Tout le monde a terminer
l’étude et les traitements
n’ont pas étaient
interrompu pendant l’étude.
Test d’évaluation
Pour les évaluations pré et
post prise en charge, le test
utilisé a été le GARS-2,
Gilliam Autism Rating Scale-
Second Edition. C’est un
échelle qui évalue les
changements de la gravité
des déficits dans la
communications. Ce test est
très utile pour repérer les
caractéristique de la
communication des patients
et remarquer tout les
changement qu’ils soient
positif ou négatif ou fur est à
mesure d’une prise en
charge par exemple.
14 item de la
communication sont évaluer
et noté entre 1 et 3. Cette
évaluation ne peut être
effectué que sur des
personnes qui utilise le
langage un minimum.
Intervention
20 entraineurs d’art martiaux
qualifié ont été recruté et on suivi
une formation sur les personnes
autistes pour pouvoir adapter
leur entrainement à eux. Les
patient ont participé à 56 sessions
à raison de quatre par semaine
pendant 14 semaines. Ils ont
participé à des séances de karaté
adapté. Avant de faire les séances
avec le professeur les patients on
regarder des vidéos des
technique de karaté adapté (des
katas).
Le temps d’entrainement était au
départ de 30min et à augmenter
au fur et à mesure de la prise en
charge pour arriver à 90min. les
séances étaient constitué de 15
min d’échauffement, 30 minutes
de karaté et 10 de retour au
calme. Les patients du groupe
contrôle ont reçu des
interventions éducatives.
Résultat
Au niveau du pré et le post test
du GARS-2 ont a pu relever des
différences significatives. En
effet dans le groupe
d’entrainement le résultat au
test à diminuer de plus de 6
points. Cela montre de grande
amélioration au niveau donc de
la communication. En revanche
au niveau du groupe contrôle
aucun changement n’a été
remarqué. On peut donc dire
que l’entrainement de Kata est
efficace sur la communication
des patients.
De plus les résultats des patients
on continuer en s’améliorant
même 1 mois après l’arrêt de la
prise en charge.
Ses résultats montre encore le
pouvoir de l’activité physique
chez les patients atteint
d’autisme.
 Effects of water exercise swimming program on aquatic skills and social behaviors in children with autism spectrum disorders
Auteur Caractéristique de la
population
Chien-Yu Les types d’autisme
autorisé dans cette étude
Pan
était l’autisme léger,
l’autisme à haut niveau de
fonctionnement et
également les autistes
Asperger. Les niveaux de de
sévérité est basé sur les
capacités d’adaptation
social et la compréhension
du langage et des
expressions. Les enfants
autiste ayant entre 6 et 9
ans, capable de suivre des
instructions, avec
l’autorisation d’un tuteur et
sans changement de
traitement étaient autorisés
à participer à l’étude. Les
patients avec une forte
déficiences intellectuel était
quant à eux exclus. L’IMC
du groupe 1 était à environ
18.2 et celle du groupe 2 à
16.4.
Test d’évaluation
Les capacités aquatiques et les
comportement sociaux ont été
évalué trois fois. Au départ de la
prise en charge, au bout de 10
semaines d’entrainement et un
dernier au bout de 10 semaines de
plus.
Les capacités aquatiques ont été
évalué par le HAAR checklist. C’est
un test qui a été designer pour des
publics de tout les âges et avec de
nombreuse pathologie. Il est divisé
en 5 étapes ; ajustement mentale/
introduction dans l’eau/ rotation /
équilibre et contrôle/ mouvement
indépendant dans l’eau.
Au niveau des comportement
sociaux le School Social Behavior
Scales a été mis en place par le
professeur de la classe. Il a été mis
en place pour évaluer les
compétences social et en même
temps les comportements
antisocial.
Intervention Résultat
L’intervention s’est Le niveau des pratiquants par rapport au
dérouler en deux phases. WESP au départ de l’étude étaient
Lors de la première similaires. La première analyse relève un
phase le groupe A à effet significatif sur le temps des étapes
effectué 20 séances de ce qui indique une amélioration les
90min en 10 semaines compétences aquatiques. Après la phase
dans une piscine et dans deux il n’y pas eu de nouvelle
un centre amélioration significatives pour le
d’hydrothérapie. Les groupe A. En revanche à la fin de la
séances (WESP) étaient phase 1 le groupe A avait de bien
divisé en quatre ; meilleur résultat que le groupe B. pour le
échauffement social au groupe B les amélioration significatives
sol, la création de groupe du WESP apparaissent après la phase 2.
d’instruction, puis des Le groupe A a amélioré son score en
activités et jeu pour tout comportement académique et diminue
les groupes et enfin des le score en hostilité, irritabilité, anti
activités de retour au sociabilité, agressivité, perturbation, et
calme. Au bout des 10 sur les comportement antisocial
semaines généraux. De meme pour le groupe B
d’entrainement de HAAR après la phase 2. En conclusion, un WESP
à était de nouveau de 10 semaines avec un composant de
effectuer par le groupe comportement social intégré améliore
A. Pour la deuxième les compétences aquatiques et offre un
phases, les deux groupe potentiel d'amélioration des
on effectué le WESP. compétences sociales.
 Effectiveness of yoga training program on the severity of autism
Auteur Caractéristique de la
population
Mohammad Les patients étaient au
nombre de 29 enfants de
Saber Sotoodeh,
7 à 15 ans. ils étaient tous
Elahe Arabameri, autistes par un psychiatre
qui a utilisé le DSM-5. Les
Maryam
enfants avaient un
Panahibakhsh, traitement
médicamenteux stable.
Fatemeh
Était exclus les patients
Kheiroddin, qui avaient de gros
problème de
Hatef
comportementaux, des
Mirdoozandeh, déficiences visuelles ou
auditives, des crises
Ahmad
d’épilepsie non
Ghanizadeh contrôlées, l’utilisation
d’appareil d’aide à la
posture et des problèmes
neurologiques ou
musculosquelettiques.
Test d’évaluation Intervention
Le test de l’ATEC a été Un programme d’entrainement
effectué en pré et post de yoga pour les enfants a été
prise en charge dans les effectué. Il a été conçu pour des
différents groupe. Le enfants autiste. L’intervention se
ATEC a été détaillé faisait en 24 session de 30
dans les tests et minutes en 8 semaines. Trois
évaluation de la experts de l’entrainement ont été
pathologie. habilité à prendre en charge ses
enfants. Chaque entraineur
montrer les positions à chaque
enfant et les enfants devaient les
reproduire.
De plus, le groupe contrôle n’ont
pas participer au programme
d’entrainement mais juste des
activités de la vie quotidienne
normale.
Résultat
Le test ATEC observe de nombreuse
caractéristique de l’autisme. Au niveau
du langage et de la communication
aucune significative amélioration n'a
été remarqué. Au niveau de la
sociabilité aucune amélioration n’est a
déclaré également.
Au niveau des sensations et de la
cognition on a remarqué des
différences entre le début et la fin de la
prise en charge pour le groupe yoga. De
même pour la santé, le physique et le
comportement.
Enfin pour le score total il y a eu une
différence significative pour le groupe
de yoga en comparaison au groupe
contrôle. Le yoga peut être une
méthode efficace pour diminuer la
sévérité de l’autisme.
 The effect of six weeks of Tai Chi Chuan training on the motor skills of children with Autism Spectrum Disorder
Auteur Caractéristique de la
population
ostafa Dans cette étude ont été
sélectionné 18 enfants
Sarabzadeh,
autistes âgés entre 6 et 12
Bita Bordbar ans. Ces enfants ne
doivent pas avoir reçu de
Azari,
traitement lourd dans la
Masoumeh dernière année.
Un médecin a examiné
Helalizadeh
physiquement et
mentalement les patients
avant de demander
l’autorisation aux parents
pour l’étude. De plus les
enfants ne devaient
souffrir d’aucun retard
mentale ou malnutrition
et avoir un minimum de
capacité physique et
cognitive. Les enfants
avaient le droit à une
absences par mois. Tout
les autres étaient exclus.
Test d’évaluation Intervention
Le GARS-2 a été utilisé Le groupe expérimentale a effectué
pour mesurer trouble du 6 semaines d’entrainement avec
spectre autistique et son des séances de 60 minutes, 3 fois
degrés de gravité. Le test par semaines. Ce qui nous fait un
GARS-2 a était explicité total de 18 séances de Tai-Chi
dans le tableau numéro Chuan. Cette entrainement avait
1 de cette même pour objectif de renforcer des
pathologie. compétences fondamentales tel
De plus pour évaluer les que l’équilibre, la forme physique,
compétences motrices le compétences physique, le contrôle
MABC-2 a été effectué neuronales et la coordination
en pré et post prise en essentiellement. Chaque séance
charge afin d’évaluer les était constitué de 10 minutes
changements. Ce test a d’échauffement 40min de pratique
également déjà était basique du Tai-Chi Chuan et 10min
explicité mais pour de retour au calme. L’entraineur de
rappel il évaluer trois Tai-Chi a choisi 6 position les plus
habilités motrices ; la simples des 24 forme original de
dextérité manuel, cette discipline. Les enfants avaient
l’action de viser et pour objectif de reproduire les
d’attraper et l’équilibre mouvement du professeur.
statique et dynamique. Le groupe contrôle, lui, n’a
participé à aucune activité
physique pendant la période de
l’étude.
Résultat
Les résultats ont montré une
différence significative dans
l’action de visée et attraper
(ball skill) et d’équilibre entre
les deux groupes à la fin de
l’étude. Pour le groupe
expérimental, sur les même
caractéristique, une différence
est repérable entre le pré et
post test. Ce n’est pas le cas
pour le groupe contrôle.
En revanche au niveau de la
dextérité manuel aucune
différence considérable est à
noter. Sur le total le groupe Tai
Chi Chuan à largement
améliorer des capacités
physique indispensable à une
bonne qualité de vie.
Ainsi cette discipline semble
être une possibilité
thérapeutique pour réduire les
limitations motrices et ses
bénéfices peuvent être utile
dans la vie de tout les jours.
 Effect of exercise intervention on the perceptual-motor skills in adolescents with autism
Auteur Caractéristique de la population
Forouzan Rafie, Tout les patients sont passés
par une consultation avec
Abdollah
trois psychologue et un
Ghasemi, pédiatre, certain on pu
intégrer l’étude. Pour être
Azadeh Zamani
accepter dans cette étude les
Jam, patients devaient avoir un
TAS léger, être capable de
Shahin Jalali
communiquer avec les
instructeur et les autre
adolescent, ne pas être
atteint de déficiences du
développement ou physique.
De plus tout gros problème
comportementale, prise de
traitement qui donnerai des
avantages à la pratique et
expérience dans la pratique
physique entrainer
l’exclusion de l’étude. Enfin
un quotient intellectuel
inférieur à 80 ne permettais
pas d’entrer dans l’étude.
Au total 20 ont participé à
l’étude âgés entre 9 et 12
ans.
Test d’évaluation Intervention
Tout les patients ont Au total 30 séances ont été proposé
passé le test CARS au groupe d’entrainement de 10
sous la tutelle d’un personnes. Chaque séance avait pour
pédiatre et ont durée 45 minutes, pendant 10
obtenu un score semaines donc 3 fois par semaines.
entre 35 et 38. Ce Chaque séance était composé de
test est présent dans 5min d’échauffement, 25 min de
la liste des tests ci- séance en suivant le programme
dessus. Pour rappel d’activité physique et enfin 25 min de
il évalue sur la base retour au calme, étirement et
de 15 item des relaxation. Un type d’entrainement
composantes était conduit chaque semaine. La 1ère
comportementale semaine était centré sur l’équilibre, la
de l’enfant autiste. Il 2ème sur la vitesse et la dextérité des
est souvent utilisé membres sup, la 3ème sur la
dans la détection du coordination bilatéral, 4ème semaine
trouble. Un test de sur la force et la vitesse de course,
QI a donc été 5ème sur l’agilité, 6ème sur contrôle
effectué également. visuel moteur, 7ème sur la vitesse de
réponse, 8ème sur la coordination des
De plus pour membres supérieur et enfin les deux
l’analyse des dernières semaines sur toute.
données, les Le groupe contrôle avait pour
Kolmogorove- consigne de ne pratique aucune activé
Smirnov and leven physique en dehors des activités
tests ont été utilisé. quotidiennes.
Résultat
Au départ le groupe contrôle et le
groupe d’entrainement avait les
même score au niveau du test
CARS-2 et IQ.
Les résultats montrent que toute
les variables ont changé à l’issue du
programme d’entrainement.
Pour le groupe d’entrainement
toutes les capacités travailler du
programme ont été améliorer à
l’exception de la coordination
bilatérale.
Dans toutes les autres données
compétences travailler, les
résultats du groupe
d’entrainement à surpassé les
résultats du groupe contrôle.
Cela indique que l’entrainement
moteur a de nombreux effets
positif sur des capacités physiques
tel que l’équilibre ou la force par
exemple sur ce public. Ses
améliorations motrices seront
forcement très utile dans la vie de
tout les jours de ses jeunes
adolescent.
Recommandation :
Nous avons observé pourquoi les personnes autistes n’avaient pas de très bonne
prédisposition physique. En partie du à des problématique physique tel que la motricité et à
des activités qui ne sont optimiser pour elles mais également à toute les problématique
sociétal et comportemental évoqué plutôt. Les différentes recherches nous ont permis de
spécifier certaines activités propices au développement des personnes autistes autant sur le
plan pratique que psychique.

Tout les sports collectifs et à confrontations direct sont à éviter dans un premier temps. En
effet un enfant autisme va potentiellement avoir du mal à comprendre la logique interne de
l’activité et ne va donc pas assimiler les comportements de son adversaire ce qui pourra
amener à des crises de panique ou de la violence dans le pire des cas. De plus la personne
autiste a une compréhension de tout ce qui l’entoure très particulière ce qui peut être un
frein à certaines activités.

Le cadre de l’activité physique se doit d’être rassurant avec des choses que l’enfant peut
prévoir. En effet ce n’est pas le contact qui effraye l’autiste, mais le fait de ne pas savoir
quand ce dernier va surgir. Il convient donc en amont de l’activité d’expliquer très
clairement tous ce qui va se passer durant l’activité afin que l’enfant puisse prévoir toutes
les situations et le cas échéant, donner son désaccord. Effectivement il est primordial de ne
pas le forcer à pratiquer.

Il est important d’adapter l’activité que l’on veut pratiquer en fonction des centres d’intérêts
de l’enfant. Par exemple si ce dernier aime les voitures, il est possible de lui faire faire un
parcours de motricité en lui disant qu’il est sur une route et qu’il doit éviter les autres
voitures. De plus il faut essayer au maximum d’intégrer l’enfant dans des jeux collectifs afin
qu’il puisse développer ses compétences sociales.

Les autistes ont une coordination et une motricité moins importante que les personnes
valides, il est donc important de travailler en particulier ce paramètre, ce qui leur permettra
dans un deuxième temps d’être beaucoup plus à l’aise sur les différentes activités qui leur
seront proposées.

De plus l’activité physique comme nous avons pu le remarquer dans les études déjà
existante, les habilités psychique et comportemental peuvent être améliorer grâce à
l’activité physique. Il est donc intéressant de pratiquer tout en amenant la notion de
relationnel et de communication dans la pratique car ce sont deux caractéristiques plutôt
symptomatiques dans ce public.