Confirmation de couverture

Détails importants concernant votre police d’assurance voyage

Assuré principal désigné Votre représentant d’assurance

Ali Nak Groupe Conseil Amar Gouin Inc.,
107-4125 Rue Parthenais 1700 - 2001 Boulevard Robert - Bourassa
Montréal, QC Montréal, QUEBEC
H2K 3T8 H3A 2A6
+18006071920

Numéro de police : BRK0000061353

Votre police prévoit une période de révision de 10 jours. Veuillez lire attentivement la police ci-jointe et contacter votre
représentant d’assurance si vous devez apporter un changement ou si vous n’avez pas reçu de copie.

Dates importantes – Date d’entrée en vigueur et date d’échéance

Date de départ en voyage : 18 septembre 2023
Date de retour : 17 septembre 2024
Date d’entrée en vigueur – Garantie Annulation de voyage : s.o.
Date d’entrée en vigueur – Toutes les autres couvertures : 18 septembre 2023 00 h 01 HE
Date d’échéance : 17 septembre 2024 23 h 59 HE
Destination : CA

Sommaire de la couverture – détails des garanties et limites

Produit d’assurance souscrit : Assurance Étudiants étrangers

Les limites des garanties indiquées sont par personne assurée, par voyage, sauf indication contraire ci-dessous. Les termes, les
conditions, les définitions, les limites et le délai d’attente applicable à votre couverture figurent dans votre police.

Couverture Somme assurée (en $ CA)

Soins médicaux d’urgence 5 000 000 $
Soins dentaires 5 000 $
Transport médical d’urgence Compris
Accident de voyage 15 000 $

Date de souscription : 18 septembre 2023

Modifiée le : 18 septembre 2023 12 h 35 (remplace toutes les versions précédentes)
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Personne(s) assurée(s) – Qui est couvert ?

Nom de la personne assurée : Ali Nak
Date de naissance : 08 octobre 2000
Problèmes de santé préexistants – période de stabilité :
Les problèmes de santé préexistants ne sont pas couverts.

Admissibilité à la couverture
Pour être admissible à la couverture, vous devez:
a) être étudiant; ou
b) être un enfant à charge ou le conjoint d’un étudiant assuré admissible; et
c) à la date d’entrée en vigueur, être âgé de moins de 60 ans; et
d) ne pas être assuré ou admissible à un régime d’assurance-maladie du gouvernement canadien; et
e) être en bonne santé au moment où vous souscrivez votre police et à la date d’entrée en vigueur à laquelle vous quittez votre pays
d’origine, et ne connaître aucune raison de consulter un médecin pendant la période de couverture.

Détails du paiement – une confirmation de votre paiement

Prime totale : 699,00 $
Taxes : 0,00 $

Mode de paiement : Carte de crédit

Date de paiement : 18 septembre 2023
Prime totale payee : 699,00 $

Ce produit est souscrit par la Compagnie d’assurance générale CUMIS, membre du groupe de sociétés Co-operators, et administré par
Allianz Global Assistance. Allianz Global Assistance est un nom commercial enregistré d’AZGA Service Canada Inc. et d’AZGA
Insurance Agency Canada Ltd.

Date de souscription : 18 septembre 2023

Modifiée le : 18 septembre 2023 12 h 35 (remplace toutes les versions précédentes)
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Détails importants concernant votre police d’assurance voyage

Rappels utiles pour les voyages

 Gardez la carte pratique de format portefeuille ci-dessous avec vous lorsque vous voyagez. Nous vous conseillons également
vivement d’emporter la police et une copie de votre carte d’assurance maladie gouvernementale.

 Si votre couverture comprend des garanties médicales et que vous avez besoin de soins médicaux pendant votre voyage, il
est essentiel que vous contactiez Allianz Global Assistance avant de vous faire soigner. Notre équipe médicale interne,
attentive et expérimentée, est prête à vous aider 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. En cas d’urgence médicale grave, vous
devez vous rendre immédiatement à l’hôpital et demandez à un membre de votre famille ou un ami de joindre Allianz par
téléphone, en votre nom, dans les 24 heures suivant votre hospitalisation, et avant que vous subissiez une intervention
chirurgicale.

 Si votre couverture comprend des garanties non médicales (c’est-à-dire annulation de voyage, interruption de voyage, perte
de bagages, etc.), vous pouvez soumettre votre demande de règlement en ligne, par l’intermédiaire de notre portail sécurisé
des demandes de règlement (www.allianzassistanceclaims.ca), si vous voulez que celle-ci soit traitée promptement. Tous les
frais médicaux que vous avez payés de votre poche peuvent également être soumis via le portail des demandes de
règlement.

Emportez cette carte de portefeuille avec vous lors de votre voyage.

Nom : Ali Nak

TÉLÉPHONEZ-NOUS AVANT DE RECEVOIR
Numéro de police : BRK0000061353 UN TRAITEMENT
Produit d’assurance : Assurance Étudiants Assistance d'urgence 24 h sur 24, et 7 jours sur 7
étrangers
Région Numéro de téléphone
Date de souscription : 18 septembre 2023 Au Canada et aux États- Sans frais : 1-800-995-1662
Date d’entrée en vigueur : 18 septembre 2023 Unis
Date d’échéance : 17 septembre 2024 00-800-842-08420
À l’extérieur du
Indicatif de pays + 800-842-08420
Canada et des États-Unis
Votre représentant d’assurance : Groupe Conseil Amar À frais virés : 416-340-0049
Gouin Inc.
+18006071920 L'assistance d'un opérateur international est requise. Veuillez
confirmer, avant votre départ, comment appeler à frais virés au
Canada depuis votre destination.

Date de souscription : 18 septembre 2023

Modifiée le : 18 septembre 2023 12 h 35 (remplace toutes les versions précédentes)