Le 10 août 2020

Règles générales concernant la stratégie de dépistage des patients au service des urgences du CHU Dijon
Bourgogne

La stratégie de dépistage du COVID-19 auprès de nos patients accompagne notre reprise d’activité et nos parcours de
prise en charge. Elle est adaptée à la disponibilité de nos ressources humaines et en équipements et matériels d’analyse.

1. Rappel de la typologie des tests de dépistage disponible au CHU

Il existe trois types de tests de dépistage du Covid-19 au CHU :

Délai de MAD du résultat Automate Parcours patient cible

concerne les patients

PCR classique 24 heures MGI
orientés sur le drive

5 heures*
concerne les PCR de
PCR semi-rapide *réalisation en journée (8h30-17h) PANTHER FUSION dépistage pour les
premiers résultats validés vers 13h hospitalisés
derniers résultat validés vers 21h
A réserver aux patients
2 heures cas probables
PCR urgente NOVODIAG
24H/24 (disponibilité limitée,
coût important)

2. Indications et modalités de dépistage

Patient ambulatoire symptomatique COVID

orienté sur le drive ou un laboratoire de ville
19 sans signe de gravité

Patient symptomatique sans signe de

réalisation d’un test PCR semi-rapide
gravité retournant en EHPAD

réalisation d’un test PCR urgent, permettant

Patient symptomatique à hospitaliser
l’orientation en unité COVID ou conventionnelle

Patient gériatrique à hospitaliser

réalisation d’un test PCR urgent
présentant des signes possibles de COVID

Réalisation d’un test PCR semi-rapide

Patient à hospitaliser sans suspicion de Transfert du patient dans le service de destination
COVID (dépistage systématique) qui applique les gestes barrière en attendant les
résultats du dépistage
1
 3. Prescriptions
La prescription d’un test PCR se réalise dans Résurgences et est retranscrite par l’IDE dans Order It. La prescription
est dédoublée entre PCR semi-rapide et PCR urgente.

4. Réalisation
Le processus de réalisation d’un prélèvement prend entre 10 et 15mn selon le niveau d’expérience du
professionnel. Il y a environ 30 à 40 hospitalisations par jour de patients accueillis via les urgences. Le renfort par
une IDE et une AS aux urgences dans le cadre de la gestion COVID et la possibilité pour les AS de réaliser ce
prélèvement facilitent la mise en œuvre de cette procédure. Une formation des aides-soignants est en cours
d’élaboration.

5. Hospitalisation des patients dépistés systématiquement au SRAU

Les patients qui ne présentent pas de suspicion COVID et qui ont bénéficié d’un dépistage systématique nécessitent
d’être accueillis dans le service idoine sans attendre le résultat. Le service applique les gestes barrières en attente
des résultats du prélèvement.
Afin d’optimiser l’occupation des chambres simples et doubles, en dehors de leurs utilisations habituelles, les
chambres seules doivent être utilisées comme chambre tampon en l’attente des résultats du dépistage.

Cette stratégie de dépistage a été travaillée en concertation avec le service des urgences, le service d’hygiène
hospitalière et le pôle de biologie et pathologie.
Elle été validée par la cellule de crise hospitalière COVID-19 le 5 aout 2020 pour mise en œuvre à compter du
lundi 10 août 2020.