RECOMMANDATIONS GENERALES POUR L'UTILISATION

DES TESTS DE DIAGNOSTIC RAPIDE A AG SRAS-COV-2

1.Les Tests de Diagnostic Rapide (TDR) à Ag du SARS-CoV-2 répondant aux exigences de

performances minimales de sensibilité ≥80% (afin de minimiser les Faux négatifs) et de spécificité

≥97% (afin de minimiser les FP et limiter les réactions croisées avec les autres virus hivernaux)

par rapport au test de référence, peuvent être utilisés pour diagnostiquer l'infection par le SARS-

CoV-2 lorsque les délais d'exécution de réalisation du test de référence RT-PCR sont

prolongés et entravent le diagnostic clinique et l'utilité du dépistage précoce. Les résultats positifs

des TDR-Ag permettraient la mise en œuvre précoce des mesures de contrôle de la transmission.

2.Le recours aux TDR-Ag pourrait être proposé dans les clusters et les zones à transmission
3.Les TDR-Ag sont indiqués chez les patients symptomatiques dans les 4 à 5 premiers
jours suivant l'apparition des symptômes, en alternative à la RT-PCR sur prélèvement
nasopharyngé pour la détection précoce et l'isolement des cas positifs.

4.Compte tenu de sa réalisation rapide (15 à 30 minutes) après prélèvement, le recours au

TDR-Ag devrait permettre un rendu de résultat le jour même de la réalisation du prélèvement
et du test.

5.Pour optimiser les performances des TDR-Ag, ils doivent être effectués par des
6.Les indications les plus appropriées d'utilisation des TDR-Ag sont le dépistage actif dans les
clusters et le diagnostic des cas suspects dans les régions avec une transmission communautaire
généralisée :

I- Les TDR peuvent être utilisés dans les institutions, les communautés fermées, les
établissements de santé, les établissements d’enseignement, les prisons, les lieux de travail, les
foyers universitaires, les structures sanitaires publiques et privées

II- Les TDR peuvent être utilisés pour le contact tracing « recherche active de contacts »
symptomatiques

III- Public cible : tous les sujets répondants à la définition de cas suspects et probables
IV -Tous les échantillons doivent être transportés vers des laboratoires dotés de capacités RT-
PCR.
V -Un résultat TDR négatif ne peut pas exclure complètement une infection active au COVID-
19 et, par conséquent, des tests répétés ou de préférence des tests de confirmation (RT-
PCR) doivent être effectués chaque fois que possible, en particulier chez les patients
symptomatiques.
7.Les TDR-Ag peuvent aussi être utilisés à visée diagnostique dans les

situations d’urgence.

8.Modalités pratiques : Adresser une demande de tests rapides à Ag (TRD-

Ag) et EPI au Shoc-Room selon les besoins identifiés

Lancer une recherche active des cas symptomatiques dans les clusters et les zones à transmission

communautaire soutenue

Dresser la liste de tous les cas suspects et probables selon la définition de cas Identifier une

équipe composée au moins d’un technicien biologiste, un infirmier et un médecin Identifier un

local pour le dépistage actif

Convoquer les sujets symptomatiques pour la réalisation des prélèvements Utiliser les TDR-Ag

tel qu’indiqué dans la procédure d’utilisation des tests antigéniques (Annexe 1) et le manuel de

procédures du fabriquant.

Isoler et prendre en charge immédiatement les sujets testés positifs.

Les sujets testés négatifs par le TDR-Ag doivent bénéficier d’un prélèvement nasopharyngé

pour un test RT-PCR et doivent être mis en auto-isolement dans l'attente du résultat du test

RT-PCR. Si positif, les isoler dans le lieu identifié pour les COVID-19 positifs, si négatif

continuer l'isolement jusqu'à la disparition des symptômes.

Mettre tous les prélèvements à une température de +4° et veuillez au respect de la chaine de

froid pendant le transport

Adresser tout le matériel des tests réalisés au laboratoire pour la réalisation du test RT-PCR

sur les

sujets symptomatiques testés négatifs par le TDR-Ag avec les fiches de signalement dument

remplies

Adresser immédiatement à l'ONMNE et au shocRoom la fiche de signalement (Annexe 2)

Tenir un registre d’utilisation des TDR-Ag au niveau de l’établissement et de la région

Veuillez au respect des conditions d'hygiène, de l'utilisation adéquate des équipements de
protection individuelles et du traitement des déchets (DASRI)
Adresser immédiatement à l'ONMNE et au ShocRoom le tableau Excel des sujets testés avec le
résultat du test TDR-Ag selon le Template de rendu des résultats adopté (Annexe 3) :
-Nom et Prénom
-Date de Naissance
-Lieu (délégation, Gouvernorat)
-Date de début des signes
-Liste des signes et symptômes (mettre oui ou non)
-Date de réalisation du prélèvement pour TDR-Ag
-Mettre le résultat du test TDR-Ag