Vous êtes sur la page 1sur 193

 ≤∞∞¥fD√؇±¥≤µ V— ‹ ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‹ dA WMU« WM« ‹ WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb U—bB WOKB

WOLK WK

ISSN 1017 3056


rOd« sLd« tK« r
d‡‡‡‡‡‡AM« ÃU‡‡‡‡‡NM
: ¡«dI« U¡«e√
rJôU?I ‰U?I?«Ë WO?LKF« rJULU?* UN«u√ `?H WK:« Ê√ vK bR Ê√ U?d
‡: WK:« v≈ qd ‰UI Í√ w WOU« ◊ËdA« v«d Ê√ vK
vK qL??A YO? W?OLK?F« t?H?8 b?IH?ô Ê√ ◊dA WK?N W?O?LK W?GK ‰U?I*« ÊuJ ‡±
Æ UNUIODË WOLK rOUH
Æ ‰UI*« Èu vK Îôub wDFË ‚uAË `{«Ë Ê«uM «– ÊuJ Ê√ ‡≤
V …dJ c?√ Ë√ ÎUOze? Ë√ ÎUOK ÎUU??« ÊU ¡«u? ld Í√ s ”U?ô« W?U w ‡≥
Æ ‰UI*« WUN w ”U« Í_ l«d*« dcË , p– v≈ …—Uù«
Æ WU UH8 l s beôË UH8 l—√ s ‰UI*« qIô Ê√ ‡¥
r« d– l p– d– V U?NO≈ q—√ Ë√ Èd√ WK w dA Ê√ o? ‰UI*« ÊU «–≈ ‡µ
Æ UNO≈ q—√ Ë√ tdA w« WK:«
Æ ‰UI*U WIKF*« ‰UJ_«Ë ÖULM«Ë —uB«Ë Uud« q8√ ‚U—≈ ‡∂
Æ UNUJ œUFô dAM« qIô w« ôUI*« ‡∑
Æ ‰U— µ∞∞ v≈ ≥∞∞ 5U ÕË«d WOU …QUJ —uAM*« ‰UI*« VU/ `M1
ÂU‡F« ·d‡A*«
œb‡‡‡‡‡F« U‡‡‡‡¹u²×
‰c‡‡F‡« s‡‡‡‡L‡d« b‡ `‡‡‡U‡‡) Æœ
¥± WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« fi ≤ WOD«Ë WuO(« UOöú WOM u«Ë WMK« fi
¥≤ »U ÷d fi µ —«d_« d Âb« fi
ÂU‡F« ·d‡A*« V‡zU ¥¥ ÎUb —b6 V fi ±∞ wuueOH« Âb« dI fi
d‡‡d« f‡Oz—Ë ¥µ —uD w rU fi bb(« hIM Âb« dI fi
±≤
¥∂ dOJHK WU fi
±∑ …dOJ« UdJ« Í– Âb« dI fi
b‡O‡‡‡‡‡d« b‡‡‡‡‡L√ t‡‡‡K‡« b Æœ ¥∏ ¡UO_« qLF nO fi
WOLK UKDB fi ≤∞ wKM*« Âb« dI fi
µ±
µ≤ WOLK Àu fi ≤∂ UOLOö« U“ö fi
µ¥ UœU√ «cK q√ s fi ≥∞ ¡«dL(« UdJ« —uJ ÷d fi
d‡‡d« W‡‡O
µµ UuKF*« jd fi ≥¥ lMBö« Âb« dI fi
µ∂ ¡«d‡‡‡I« l‡‡ fi ≥∏ Wub« t UEJ« fi
“U?‡?? ? ? F?*« `?U?? ? ? ) s r?‡?O«d?≈ Æœ

dD?u?? ?)« œU?? ? L? ?  s ÊU?? ? L? ? O?K Æœ

w‡{U‡L‡« d?)U s e‡?‡‡eF« b?? Æœ

rO«d≈ ‰¬ b?L? s sL?d« b? Æœ

w?U?? ? F?« q?O? ? ?U?? ? ?L? ? ? ≈ ÂU?? ? ?œ Æœ lMBö« Âb« dI wKM*« Âb« dI ¡«dL(« UdJ« —uJ ÷d

w?KK?U œu?? ? L? ? ? ? ? ? s r?O«d?≈ Æœ


ö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡Ý«d*«
dd« fOz—
dAM«Ë WOLKF« WOuK WUF« …—«œù« ‡ WOMI«Ë ÂuKFK eeF« b pK*« WMb
*** ÷Ud« ‡ ±±¥¥≤ Íbd« ed« ‡ ∂∞∏∂ »Æ’
¥∏±≥≥±≥ © fU ®ŒuU ‡ ¥∏∏≥µµµ ‡ ¥∏∏≥¥¥¥ :nU
jscitech@kacst.edu.sa : wËdJù« bd«
Journal of Science & Technology
King Abdulaziz City For Science & Technology
Gen. Direct. of Sc. Awa. & Publ. P.O. Box 6086
Riyadh 11442 Saudi Arabia
WI*« …œULK Ϋ—bB UNL« d– ◊dA WK:« s ”Uô« sJ1
UNU Í√— s dF …—uAM*« Uu{u*«
d¹dײ« WLK
dd« W—UdJ
¡«e_« U¡«d
UuJ s tu? U0 ÎU?O? ÎözU t?Ëd w oKË ÊU?ù« tK« oK
q v≈ ¡«c?G« qIM Íc« Âb« u p–Ë , t—b? rOEË tFM4 lb U?NO? ŸœË√ n?u? s?? ? ? ? ? ?  n?u? Æœ
W“ö« WUD« vK ‰uBK tdO 5_« qIMË ,r'« Uö s WOK b??O?d?« tK« b??? d??)U Æœ
v≈ WU{≈ , ÂU? qJA r'«Ë ’U qJA WOK)« pK w …UO?(« —«dLô wDM(« b??L??  s b??L? Æ√
UNK?IË Èd_« …—UC?« œ«u*« ‚«d« W?OKL "«u s? WOK)« hOK? tU?O f?? I?*« b?? F?  s? bU??  Æ√
Ær'« à —U UœdD WBB*« …eN_« v≈ w?NKB« d?)U s sL?d«b??Æ√
w?O?F« b?L? s b?OË Æ√
¡«e_« U¡«d
r? UuJ s? Ud?O?G? ‡ `zU?H?4Ë Ud? ‡ Âb« U?uJ ÷d?F?
pK W?OU?FË ◊U?A vK U—Ëb dR w?«Ë ,WHK?<« ÷«d?ú w(« szUJ« ëd‡‡ù«Ë rOLB«
VU?G« wË , ÂU qJ?A WO?B« r?'« WU? vK dR wU?UË , UuJ*«
Ë√ WOËdJO U?0 WU4ù« WO? Àb%ô UN_ WbF dO? ÎU{«d√ ÊuJ ÊU‡‡— bO Âö‡‡‡‡‡‡‡‡« b
qIM U?NS «cË , À—u*« VO?d w qK ÀËb( W?O Àb?% q WOËd?O q‡‡‡?‡O?U?L?≈ w?‡K b‡‡‡‡L???
ÆWOM Ë√ …bzU ÊuJ bË , d¬ v≈ qO s ÎUO«—Ë
sJ1 U?? U??NML? ,U??N??u V?? Âb« ÷«d?√ hO????A ‚d nK??
w‡U?I?« w‡?K s w‡U?
v≈ ÃU?U UNMË ,÷«d?_« Õu{u W?O Ídd« h?HU tBO?A
f??I*« b??F? ? s qB??O? 
b ÷«d_« pK Ê√Ë ÎU4uB ,…b‡IFË W‡IO?œ Wd qOU%Ë U4u *****
l q‡«b? b? U‡‡?NS? «cË ,…dUE« U?N?{«d?√ w d?O?? b? v≈ tU?A?
ÆiF« UNCF
qN« 5U ÕË«d YO ,UNö? ‚d YO s Âb« ÷«d√ nK UL
hI s WL?UM« ÷«d_« iF q ,V« W?dF œd0 t?ö r Íc«
‰ËUM œd?0 tK« Ê–S ÷«d_« ‰ËeË ¡U?HA« r «c ,b?b(U W?MOF? …œU
wKM*« Âb« d?I? q? ÷«d?_« iF sJ?Ë ,tM W??UM*« U?O?LJK id*«
ÆW—b WO r«u Ë WBB WO4 e«d v≈ ÃU
¡«e_« U¡«d
dI?Ë ,—«d_« d? Âb« :WOU?« ôUI?*« tO?œ 5 œbF« «c? ÷dF?
dIË ,Uö)« …dO Âb« U?UË ,bb(« hIM Âb« dIË ,wuueOH« Âb«
Âb« d?I?Ë ,¡«d?L(« U?dJ« —uJË ,U?O?LO?ö?« U?“ö??Ë ,wKM*« Âb«
vK WK:« X—œ w« W?U?« »«u_« v≈ W?U?{≈ ,Âb« —«dL?«Ë ,lMB?ö«
Æœb q w UNMOLC
,,,qO« ¡«u v≈ ÍœUN« uË ,bBI« ¡«—Ë s tK«Ë
UOöšú WOMÞu « WM−K «

»—U?«Ë ÀU_« ¡«dù ÂUE Õ«d?« ‡±


w«d w(« szUJ?« vK W?O?D«Ë Wu?O?(«
wD«Ë Íu?O?(« wLKF« Y?« U?Oö?√
ÆwM ËË wM√Ë wö≈ —uEM s
U??O??ö??Q W??3U??)« `z«uK« œ«b??≈ ‡≤
UN?F«dË wD«Ë ÍuO?(« wLKF« Y«
ÆWO*UF« WOLKF« «b*« tOCI U oË
UO?ö√ ÊU' l ÊËUF?«Ë ·«dù« ‡≥
e«d*« w WKUF« WO?D«Ë WuO(« Àu«
ÆWO« UUDI«Ë
UU??O? …b‡‡U?? ¡U???A≈ vK q‡?L??F« ‡¥
v‡‡?MÚFÔ W??O?«—u« …œU??L‡K? wM Ë p‡?‡MË
W???O?«—u« …œU‡?*« ŸU‡d???????«Ë kH????
WO³D!«Ë W¹uO(« UO#öšú! WOMÞu!« WM−K!«
ÆÍœuF« lLLK WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb
U??uKF*« ÂU?EM W??FU??*«Ë ·«d??ù« ‡µ
W???OM u?« W??O?«—u« …œU*« „uM? Íe???d*« W?OM u« WM?K« XuJ
ÆUNUd«Ë UNIOu j«u{Ë a—U???? W???O???D?«Ë Wu???O???(« U???O????ö???ú
·«d?????ö f?_«Ë b‡«u???I« l{Ë ‡∂
s —œU??B?« πµ±≤Ø»Ø∑ r— —«d??I« V?u0 ‡±¥≤≤صر∏
WKUF« ÀU_« «d?0 ÎU‡Oö√Ë ÎUOLK
U?N—b?Ë W?O?D?«Ë W‡u?O?(« ôU?:« w dOUF c‡OHM WF?UË l{Ë v≈ W‡MK« ·b‡NË Æ.dJ« wU« ÂUI*«
ÆWLOK« ‚dDU ÀU_U ÂUOI« vK ¡U?I—ô«Ë 5‡???« q√ s W‡‡O?D«Ë W‡?u?O?(« Àu??« U?O?ö?√Ë
«d<« vK WUd«Ë Í—Ëb« .uI« ‡∑ l W‡O?HM«Ë WO?öF« WO?BO?A«Ë W‡OzU?u«Ë WO?B« w«uMU
W??«d?Ë W?O?ö?_« W?O?UM« s W?OM u« œ«dú ‚u?I(« kH?Ë ÊU?ù«Ë ‰bF«Ë ÊUù« W?«d …U?«d
szUJ« vK WOD« »—U«Ë ÀU_« ¡«d≈
W?O?ö?ù« WF?dA« l? vU?L U?0 UF?L??:«Ë
ÆUNOËdA s bQ«Ë w(«
w Wu???O??(« UMO??F« h??? j??{ ‡∏ ÆWJKL*« «eJdË bOUIË
ÆWJKL*« ×U «d ·—UF*« …—«“Ë ‡ W?O??« UO?ö?_« qJ WMK« r?N
W?O??d?A?« b?«u??I« «d???« W???«d? ‡π wB?B???« qB?O? pK*« v‡H??A??? ‡ ÈÓd?ÚÔ w« UNU?I?ODË W?O?D«Ë WuO?(«
ÆWO«—u« …œU*« l qUF« bM WOULô«Ë ÆÀU‡_« e‡dË Àu« bU?FË UFU'«Ë UOH?A*U
v{d*« ‚u??I? W?U?O??3 vK qL??F« ‡±∞ W?3U?)«Ë W‡U?F« UN?'« v≈ W?U?{ùU
U???uKF?*« s√Ë Wd??? vK ÿU???H???(«Ë W‡‡M‡‡‡‡‡K« ÂU‡‡‡‡‡‡‡N‡ ÆW‡öF« «–
ÆWOD«Ë WuO(« V«u'U WIKF*« ÊuJ Ê√ .dJ?« wU??« d?_« vC??
ULEM*«Ë ‰Ëb«Ë WJK?L*« 5 oOM« ‡±± W‡F?U????Ë l‡{u W?‡MK« h?‡??
Àu???« U?‡O?ö??√Ë d‡OU??F?? c?O?‡HM …—«œ≈Ë ·«d???≈ X?‡‡% W????OM u?« WM?K«
‰U??0 oKF?? U??L??O? W??OËb«Ë W??Od??F« W?? ?OM?I? ??«Ë ÂuK?FK e?e?? ?F«b?? ?? ?  pK*« W?Mb?? ?
ÆUN3UB« ,W‡JKL?*« Èu??? vK W?O??D«Ë Wu?O?(«
ÀU_U oKF? ULO? wM‡ u« ld*« bFË :s q WuCË UNUzdË
ÆUN3UB« …«dz«œ w qb d¬ qL Í√ ‡±≤
l?L?Ë ,W‡OD«Ë W?‡uO?(« U?Oö?_«Ë ÆwM u« ”d(« ‡
“ö‡?« w‡U*« r?‡b«Ë U???O???ö??B?U ÆÊ«dOD«Ë ŸUb« …—«“Ë ‡
W‡‡MK« ÂU‡‡L« ôU‡‡
l‡O??L? w‡ U?N??U?N?Ë U‡?N?«b√ c?O??HM ÆWOK«b« …—«“Ë ‡
U??O??ö??ú W??O?M u« WM?K« Âu??I W‡U???F« W??O???????«Ë W??O??D?« U??N??'« Æ¡Uù«Ë WOLKF« Àu« …—«œ≈ ‡
j«u??C« l‡?{u W??O??D«Ë W‡‡u??O??(« t??Ë vK? U??NË ,WJK?L*« w W‡?‡3U??)«Ë ÆwUF« rOKF« …—«“Ë ‡
W‡‡u?O(« Àu‡?K W‡O?ö?_« dOU?F*«Ë ‡:wK U ’uB)« ÆWB« …—«“Ë ‡

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤


UOöšú WOMÞu « WM−K «

W?IKD?*« W?O?K_U U?N«—«d?? —b?BË q_« WOdA« Àu« j«u{ fi p–Ë U‡‡?c?O?HM? W‡‡‡FU???Ë W‡‡O??D«Ë
Æsd{U(« ¡UC_« «u3_ WO?dA« b«u?I« …U«d v≈ WM?K« vF :W‡‡OU« WU‡F« j‡«uC« s‡L{
l ,UNzUC√ 5 s W?Od ÊU' qOJA ‡ ,W?O«—u« …œU*« l q?U?F?« w W?O?U?L??ô«Ë
WOö_« j«uC« fi
WMK« u?b U?L? ,5B??<U WU?F??ô« UuKF0 W3U)« WU« W?dU bOI« pcË
WB?B? ÊU' qOJA W?MK« ÂuI
ÎU???N???Ë Èd s U???N?U???K —u???C???( …bzU?Ë W??KB? .b??IË …U?«d?? l id*«
w W?O?D«Ë Wu?O(« Àu??« U?Oö?_
Ætd s …œUHô« Ë√ t WUFö Ë√ id*« W?I??«u? oOuË lL???:«Ë id*«
WJKL*« w W?O??« e?«d*«Ë UO?H?A?*«
©W?U?(« V??® W?O?d? ÊU??' qOJA ‡ WU?(« bM ÎUOD ‡ dBI« WU? w ‡ Ád√ wË
U«—b«Ë ÀU_« W?F«d UN?LN ÊuJ
s W?“ö« U«—b« œ«b?ù W?BB?? ÆWOD« ÀU_« w rNO«
j«uE U??N???I?«u? Èb?? YË W?b??I*«
ÆWHK<« WO« ôU:«
WO«—u« …œULK UUO …bUË „uM fi W?O?D«Ë W‡u?O?(« U?Oö?_« d?OU?F?Ë
U?Oö?_« ÊU' l oO?M«Ë ÊËUF?« ‡
WO«—u« …œU*« „uM ¡UAS WMK« ÂuI W‡«—b« Ác‡ —«d‡≈ r?‡ s‡Ë ,W‡OM u«
U‡O??H??A???*« w? W?O??D«Ë W‡?u?O??(«
‡:‰ö s Æ5UK œU—ù«Ë tOu« l tb Ë√
ÆWO« e«d*«Ë WOB« WUI«Ë wu« dA w ÂUNù« ‡
W??OMF*« ·«d _« 5 „d????A*« ÊËU?F??« ‡ W?O???B« ôU?:« w 5KU?F?«Ë ¡U? ú WOM u« j«uC« fi
q√ s ,W??O?Ëb« U??N??'«Ë WJK?L*« q«œ ÀU?_« —Ëœ s W?U? WH?B lL???LKË —œ«uJ« s? …œU?ù« v≈ W?MK« vF??
ÀU?_« ¡«d?≈ qO?N?Ë ·«b_« b?O?u ÆUNOL√Ë WO«—u« W3U U??OKJ«Ë U?F??U?'« w? WKR*« W??OM u«
U?O?ö?ú WO?M u« WMK« j«u?{ oË …œuu*« WO«—u« ôU(« lO?L qO ‡ w UN?MO UL?O oO?M«Ë WO?« b?UF*«Ë
Æ’uB)« «cN WIKF*« WOD«Ë WuO(« WOzUB?≈ ÖU/ w p– dBË WJKL*« w …b?U?? ¡U?A?≈ l ,W?ö??F« «– UU?C??I«
WUd« .bIË rOEM w bF U?LO rU ôU w WKR*« W?OM u« —œ«uJK UUO
W‡‡‡‡‡‡O‡d‡H« ÊU‡‡‡‡K« WO«—u« …œU*« kH l ,WJKL*« w WOB« rœ pc?Ë ,WO?D«Ë WuO?(« UO?ö_«
ÆhB ·dB w W_«Ë s W?ö??F« «– rOKF?«Ë V—b??« Z«d
‡:wK ULO WOdH« ÊUK« dBM
U??uK?F*« Wd??Ë WU??√ v?K ’d??(« ‡ ÆWOMI« 5 uË qI q√
WOuUË WOd WM' fi
WB?B? UuKF …b‡‡U? w U‡NEH( dU*« hO?AK ÎUC√ WMK« vF
WO?dA« W?F«d*U WMK« Ác h?
Ác q?? ‰U?L??F???«Ë —U??N?ù« .d??%Ë WFd? WIdDË WO«—u« ÷«d?_« iF
Õd?I w« `‡z«uK«Ë W‡LEú W?OuUI«Ë
ÆlL:« w qUA*« …—U≈ q√ s XuKF*« Wd? vK ÿU?H(U ÂU?L?ô« l W?IO?œË
Èd‡?‡_« W‡‡?O??d???H?« ÊU‡K?« q??? s
UL? ÆWOU?Lô«Ë W?O«—u« UuKF*« s√Ë
b‡‡b? qJA w« WB?B?*« ÊUK«Ë
ÆW‡OLKF« «b‡*« s n‡«u*«
W‡‡‡‡‡MK« q‡‡‡L W‡‡‡‡O¬ ×U?)« w W?O?F?d? e?«d?? l qU?F?
Âb?? bM W?O«—u?« ÷«d?_« hO???A??
ÊUù« vK ÀU_« WM' fi ‡:wU« w WMK« qL WO¬ hK lO?u b?F WJKL?*« w U?Nz«d?≈ s sJL?«
Y?« WË«e? ÂUEM WM?K« Ác vMF ¡U?C?_« ¡U?L?√Ë fO?zd« r« b‡b?% ‡ ÆlL:«Ë id*« ‚uI sLC WOUH«
fO?z— wU???F??? s —«d???I
e‡?e?? ? F«b?? ? ? ? ? pK?*« W‡?Mb?? ?  W‡OD« Àu« j‡«u{ fi
b‡?F W?? ? ? ? ?O?M?I? ? ? ? ??«Ë Âu?‡?‡?K?F?K? UUO«Ë «¡«dù« qLF WMK« rN
U‡?N?????'« l o?O?????M?« Àu????« ¡«d??≈ w rJ??Ë j??C? w«
ÆW‡‡MK« W‡uCF W‡KL*« W‡Ëœ√ «b?‡???U?? v{d*« vK W??O??D«
Ë√ dN? q …d ŸUL?ô« ‡ q√ s? …e‡N???√ «b‡‡?????« Ë√ …b?b??
YO?? ,W??U??(« Xœ U??LK »—U?« pcË , U?OKLF« ¡«d?≈ Ë√ hH«
W?Uz— WMK« fOz— vu? ÎU?LK? wMF*« h??A« W U?≈ l Wd?d?«
U?U?L???ô« Ác U?K WO?K« —U‡‡ü«Ë W‡OD«Ë W‡O?LKF« …bzUHU
ƉUL_« ‰Ëb —«d≈Ë l{Ë v≈ vF UL Æp– s ZM U0— w«
WMK« UUL« bIFMË WON?M*« W‡OD« W—UL*U W?3U)« j«uC«
vK UNzUC?√ wK —uC ÆW‡O ZzUM

≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


UOöšú WOMÞu « WM−K «

w 5KU?F?«Ë W?O?L?OKF?« …d??_« nO?I? ,hO??d??« W??O¬ YO?? s ÊU??ù« vK


W??O???LQ rN?????O???uË w??B?« ‰U??:« d??OU??F*«Ë ,W??OK;« U??O?ö??_« ÊU??'Ë
ÆWOD«Ë WuO(« UOö_« ,ÀU‡?_« vK W?‡I??«u???LK W?‡O??ö???_«
WMK« r?‡?IMË , U?L?OEM?« s Ud?O?Ë
W‡‡‡‡‡‡‡MK« «e‡‡‡‡‡M ‡:5Od 5‡M' v≈
,UNuMË WO«—u« …œU*« «b« WM' ‡±
‡:wKU “U$≈ s WMK« XMJ9
WO«—u« U?uKF*« l qUF?« WLEQ vMFË
»—U?«Ë ÀU_« ¡«dù ÂUE Õ«d?« ‡±
ÆŸUdô«Ë kH(«Ë Wd« YO s
w«d w(« ‚uK<« vK W?OD«Ë Wu?O(«
oKF???Ë ,Wdd???« ÀU???_« WM' ‡≤
wD«Ë Íu?O?(« wLKF« Y?« U?Oö?√
5M'« v?K Y???U W??IK?F??*« W??L?E_U
b?Ë ÆwM? ËË wM√Ë wö?≈ —u‡?EM s
s UdOË WOK_« b?UË qHD«Ë 5«Ë
ÂUEM« W??U??O?3Ë œ«b‡‡?≈ s ¡U?N??ô« -
ÆÊUùU WöF« «– ULOEM«
vK Y???« WË«e??? ÂUE vL????? X%
UM«Ë Ê«uO(« vK ÀU_« WM' fi
ÆWO(« UuK<«
Ær‡Nb U‡N ‰u‡LF*« W‡LE_« ©W?OK?«b«® Wc?O??HM« W??zö« —«b?3≈ ‡≤ W3U)« j«uC« l{u WMK« Ác rN
’u??B? wU??« ÂU??I?L?K ld« - ‡∑ vK? Y????« WË«e??? ÂU?EMò W????IKF????*« s ÀU?_« w UM«Ë Ê«u?O(« l qUF?U
w W?u??O???(« UM?‡O???F« h??? j???{ W??A??UM w? ¡b??«Ë åW??O??(« U??uK<« Ê«u?O(U od?« w qL?*« wö?ù« oKDM*«
WMK« —b3√ UL ,WJKL*« ×U «d j«u??CU W??3U??)« Wc??O?H?M« W??zö« w« Àu????« nd??F?? p–Ë ,tz«c≈ Âb??Ë
W??3U??)« ©≤≥Ø∑Ø≥® r— U???N????O??3u WË«e?? ÂUEò w …œ—«u« œ«u*U? W?IKF??*« wË U?M«Ë Ê«u?O?(« vK U?Nz«d?S `L?
Æ×UK UMOF« ‰U—S ÆåWO(« UuK<« vK Y« :wUU
b?F ‡ U?O?HA??*« b?_ WU?J« X9 ‡∏ U??O??ö??Q W??3U??)« `z«uK« œ«b??≈ ‡≥ ÆÀu« ¡«d≈ w 5U« qOQË bb% ‡
Èb≈ rU? ‡ UNb 5?U« b√ `?dB UN?F«dË wD«Ë ÍuO?(« wLKF« Y« ÆUNzUM√Ë Wd« q Ê«uO(« WKUF ‚d ‡
Æ5F ÷d0 WKOI« WU3≈ WMË qzUI« W?O??LKF« «b????*« V?? U?N??O??IMË W?3U?)« ◊Ëd??A«Ë Àu??« W???«d? W?O¬ ‡
W?OK_« ULEM*« s W?uL? WK«d? ‡π r— UN?O3u WMK« —b3√ b?Ë ,WO*UF« ÆdzUE(U
«d?)« ‰œU?? WJKL*« ×U? WO?uJ(«Ë vK ÀU???_« ’u??B??? ©≤≥ر≥Ø≥® Ê«uO(« s hK«Ë W?Ud«Ë WOLM« ‚d ‡
WMK« q „dA*« ÂULô« «– ôU:U ÆW—c'« Uö)« ÆWd« WUN bF
WM?K«Ë ,ÂuK?F« U??O???ö??_ W???Od???F« ©≤≥ر¥Ø¥® r— W???O???3u???« —«b???3≈ ‡¥ W?3U)« j«u?C« WMK« lC? UL?
WMK«Ë ,Wu?O?(« UO?ö?ú W?Oö?ù« ÆÍdA« ŒUMôU W3U)« du??U U?MU W?ö?F« «– ÀU?_U
fK??Ë ,Wu?O?(« U??O?ö?ú W??OËb« :WOU« ‘UIM« UIK ÂUOI« ‡µ «d?????<« U?H??3«u?Ë qI?M«Ë w«—u«
ÆWOdF« ZOK)« ‰Ëb ÊËUF« s Ÿu???{u*« «c Y??? ‘U??I W???IK ‡ Æ»—UU W3U)«
W‡‡O?H?B?« «¡UIK« s? œb ¡«d?≈ ‡±∞ W?O??LKF«Ë W?OuU??I«Ë W?O?d??A« w«uM« Âöù«Ë rOKF« WM' fi
s œb?‡ l W???O???«–ù«Ë W‡?Oue???HK?«Ë Æ å UMO'« WOJKò Ê«uMF W?UM? jD l{u WMK« Ác r?N
p–Ë ,U?N?F? 5ËU?F?*«Ë W‡MK« ¡U‡C?√ ÆÆÆ W—c?'« Uö)«® Ê«uM?F Èd√ W?IK ‡ W‡?OM? u« W‡?‡M?K« Z?‡«d q?O????F????H????
nO?I??«Ë wu« dA? w UNM? WLU?? Æ©WOö√ w«u w W???O???D«Ë Wu???O???(« U??O???ö???ú
w 5K?U??F« lO???L??Ë ¡U?? ú w???B« ‘U?I UIK W?U≈ W?MK« Âe?F UL? ,U?NK«d? v?A W?O?L?O?KF?« U‡F?L??:«
W?U W?HB lL??LKË WO?B« ôU?:« w WOLKF« «—uD« W«u* Èd√ «ËbË ÍË–Ë w?B« ‰U:« w 5?KUFK pc?Ë
‡ W???OMO???'« W??3U??? ‡ ÀU???_« —Ëœ s nu0 ÃËd?KË ,U?N?3U?B?« ôU?? WMK« qL? ‚UDM? 5bN??*«Ë ÂU?L?ô«
ÆU‡‡NOL√Ë ÆUNUN0 WöF« «– UUCI« ‰UO wM Ë WU?O l{u WMK?« rN pc ,W?OM u«
w‡?‡ W‡O???ö???≈ W?‡KL??? ÂU?‡O???I« ‡±± W‡?O???uJ(« U???N???'« WK?«d??? X9 ‡∂ WMK?« ‰U?L?√ …bU??* W??UM W??O?ö?≈
l‡“u?Ë W‡‡HK??<« Âö‡?‡ù« q‡‡zU??Ë «b‡??*« d?P U‡?N?ö?≈Ë W‡‡OK_«Ë ÁU?& tH?OI?Ë lL?:« W?Ou w W?OM u«
Æ U‡‡uD*« s œb‡ VK - U?L ÆU?N?UN?Ë WMK« h U?LO? vK qL?F«Ë ,WO?D«Ë WuO?(« UO?ö_«

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥


r???? Íu????????
vK ju*« w ÊUô«
U?N??C Âb« s «d? fL?
qB ‰b?F0 bO« W?C? r? VK
«cË ,b«u« ÂuO« w d ∑µ∞∞ v≈
d t{dË ÊU?ô« W; w Âb«
¡w v?K «c? ‰œ Ê≈Ë ,—«d????_« s
e??? o?U???)« Ÿ«b≈ v?K ‰b U?/S???
ô Âb« s t?d??F U? Ê√ r—Ë ÆqË
U?M√ ô≈ Êü« v??????? qO?KI?« ô≈ q?1
‡ t?K?« Ê–S? ‡ ‰ËU?????????????M?
pK? iF ¡ö?????????«
Æ—«d?????????????????????_«
U?N?O? lI? w«Ë Â_« r— w wu?OM_« …bb?? œ«u?? s nQ?? U??I?? —«b??KË U*UD ,5Hœ— …U?O(«Ë ÊU?ù« Âœ bF
v≈ ô≈ ÃU????? ô tS??? wU??U?Ë ,5M'« WO?Ë_« w WIO?— Ê«—b'«Ë ,…e?O2 UöË ÁUMF? «cN? ob? ÂœË iM VK „UM Ê√
ŸU?b« W?OKL U?N ◊UM*« Ud?J« s qOKI« —«b „UMN …dOJ« WOË_« w U√ ,…dOGB« Íd?Ë Æb?'« w »b X«“ô …UO?(« Ê√
Ær'« s tK«b dOJ« jGC?« VUM ,5Ë pOL WJ? U??NKL?? w qJA W??O?Ë√ w Âb«
t ÂUN« ‚dF« Ê≈ Æde Âœ s tu U l U?Nu mK l“u?« WFz«— ‚ö?ù« WLJ?
5M'« w Âb« —uD q«d Íc« d?N?_« ÊUd?AU? ,d???√ WU??L?(« s w , «d????? uK?OJ« s ·ôü« «d???A??
‚U???L???√ w sDI? r???'« qJ Âb« a?C vK «dO)« Ÿ“u Íc« …UO(« dN l«uU
Àö d? 5M'« b?M Âb« ÊuJ —uD q w Wd?FA« WO?Ë_« bu U?LMO ·u'« ÆÊb« ÂuL
W??Ë—_« WKd? : w W??O??d?A q«d?? ÆbK'« w v ÊUJ ,WHK Ÿ«uQ Uö vK Âb« Íu
WK?d*«Ë ,W?b????J« WK?d*«Ë ,W?Du????*«
‰UJ√ U??N w« ¡U?C??O?« UdJ« „U?MN?
Æ©±® qJ ,WuIM« Âb‡‡‡‡« su‡‡‡‡J `M9 w« ¡«d?L?(« U?dJ« „UMË ,…bb?
ÍdA?« 5M'« bM Âb« suJ nK r(« WKO?{ d@UM bu U?L ,tu Âb«
,‰u??NJ« bM t??OK u U??L? `?{«Ë qJA …bb? q«u?? „UMË , U??O?H??B« vb

Ud

Èd??√ q«u??Ë d???????« ÀËb??( ÍœR


WU?(« —«dI?« vK ÿU?H(« ÊuJ U?LMO?


« Âb
L(

œ«u pc? Âb« w buË ÆvË_« f?UF


¡«d

WËUH* suJ rOE?M W?O?U?√ W?H?O Ë ‡ Wu?b«


¡UC …dL ôb „UM ÊS —UJ« bM ‡ Âb« œ«u*«Ë , UMO?Ëd?«Ë ,‰ôe?« :q? …bb??
O« Â …«uM« …bOË
ÂUEF« wI b«
Ud 5M'«Ë W??G??C*« bM? W?O?KL??F« Ác e??O9 Âb« Ê√ U?L? Æœ—«u?A«Ë ,Õö?_«Ë ,Wc?G*«
U?Ë ,5MK? œdÒD*«Ë qzU?N« u?LMK? W??O? r w« ö?UH?« "«uË öC q?L
Wu

∕UD@ô« WOCL
b

s be*« ÃU??ù W??U? s p– s? rM d?–U? qË ,Ud?O? …b?b? œ«u?Ë Êb?U
« `z
UHB

∕UD@ô« WbU
ÊS? pc? ,œU?F*« ‚u?H ¡«d?L?(« UdJ« ,qB*« v?L?? lz«— qzU?? s?L??{ b??u

∕UD@ô« WœUF w???M« 5??????Ë_« du ÷U???H???« w t??O«bô Íc« Âb?« u p– Ÿu??L???Ë
W???_ W?OU?F?« »ö?I??ô« ôb??F?Ë Æd¬ qzU tHzU Ë Ë√ tMuJ
b???Ou??? ÎU???@U??? ÎU???UE V?KD 5?M'« Ÿ«u√ vK ‚Ëd Ë√ WOË√ w Âb« Íd
t??d?F Íc« p?– s nK?? 5???_« ,dO?J« UNMË d?OGB« U?NM WHK? ‰UJ√Ë
w qL d¬ ·ö?« WLË ,‰uNJ« Ê«b√ UNO?Ë Æ…œ—Ë_« Íu% UL 5«d?A« Íu%Ë
ÂUEF« wI w Âb« Ud ÊuJ ©±® qJ ‹ qzU?« q?«œ ©W?H?OEM«® W??L?I?F*« W???O?« ,Ê«—b ‚d? qJË ,WOL√ q_« U?NMË qOM«

µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


—«dÝ_« d×Ð Âb «

W?U ·d@ ÊËb rË Êb?« W?√ qJ r—Ë Æ(Thrompopoietic) pu?Ou?Ëd?« ÊuJ WD?u?*« W?Ë—_« WKd?? wH?
w« W?@U?)« W?IdD« V? W?OöI??« U??N U?—«Ë d??A??? UM?—U?F?? WœËb??? wOz— qJAË WG?C*« ×U vM« w Âb«
s‡Ë 5?_« l?‡ »UC?)« U?N b? œb?FK dO?A tS? wLKF« —uD«Ë ÊU?eU Âu??O?« 5U?? p– √b???Ë ,w;« fO?J« w
ÆtM ‚dH r‡ WU??(«Ë W??N?M?*« q«u?F?« pK s qzU??N« s d?A?? lU?« Âu??O«Ë d?A?? ”œU?«
wMOËd bI?F s Âb« »U?C ÊuJ ÆÍub« ÊuJ« WOKLF s ”œU?« Ÿu??_« w«u? wË ,qL?(«
u bb??(« vK Íu??? ¡e? s n?R? nKô q«uF?« pK Ê√ dcU db'« WG?C*« ×U Âb« suJ l«u √b? qL(«
q ,V?Ë WHO u«Ë q?JAU UNC?F s ÆbJK WHO u« W—U —Ubô«Ë wöU
5uK'« u wMOËd ¡eË ,(Heme) Wb«
W??O??G????B« U??N?F??{«u?0 v?? nK?? ÎUU9 ju?*« wË—_« ÊuJ« nu
5 wd?(« qUH?« vDF YO? (Globin)
Èd?√ …d? d?O?A U2 ,©t?O?Ë“u?ËdJ«® vI?Ë ,qL?(« s ±≤v≈±∞ Ÿu?_« w
…bdH« tBzUB »UC)« 5ze'« sc ‰UJQ?Ë ‡ d?@U?MF« nK???? W??—U??A*
»UC)« Ê≈ Æ5?ú ”uJF« qIM« w ÊuJ« W??OKL?? w nu*« b??O? u b??J«
W?Fz«— W??OKUJ W??H?O Ë sL??{ ‡ W?HK??? Ê≈ ÆqL?(« s d?O?_« YK?« v? Íu?b«
5Ë“ s Vd? wU— ¡Íe s …—U? Æ…œb WUG ‰u@uK lu?? s Íu??b« ÊuJ« ‰u??% W??OKL??
¡Íe jdË ,b?O« bb? qö« s
w q ,W? U???? r ô d??ü w?d??A
qö??« pKË ,U?N?M WKK qJ? W?b« ¡«dL(« UdJ« suJ WHO u« UNö s ‰u? ,WO—b WOKL
ÊuJ ‰U?*« qO?? vKF? ,W?HK?? ◊U/√
¡«d???L??(« Âb« U?d?? su?J VKD? œu?IË ÆwIMU? b?J« v?≈ w;« fOJ« s
‡ (HbA) vb ¡Uu_« ‡ ‰u?NJ« »UC Á—Ëœ ÌqJ Ê√ w? W?U? W?I??O??I?? v≈ Ác
U???OË ©α® U??H√ qö??« s 5Ë“ s ,WOMO?_« ÷UL?_« s ÎUUË ÎU?Lz«œ Ϋœ—u
s Ϋœb???Ë ,W??O???uM« Âu?????A?« iFË ·d sL{Ë U …d? w …eOL*« t?HO ËË
nK??Ë ,©2α2β® qJAU? t e?dË ©β® Îö?L ,U?N tK« UN?IK UU?O?« WOK? U
l ,bb(« l?DUË ,W@U)« UMO?U?OH«
VO?dË œb???F U?????O? s U???H√ qö??? qL?(« s ≤∞ v≈ ±∏ s? lOU?_« ‰ö?
,©5Ëd??M«® Ë“ü« s WKO???{ W??O?L??
vK ·d?AË ,U?N?O?? W?OMO?_« ÷U?L?_« b??? w Uö??)« s %∏µ s d???√ ÊuJ
nU?? 5?u??OËd??—ù« Êu??d r?EMË
ÆW@U U—u ULNM q suJ jd t?√ YO? ,V?O?d??« W?O?KL? d??c« ôË ,WË«d???L??(« U?ö??)« Ÿu s? 5M'«
Wd?A?« UU?C?)« hzU?B? sË `D vK …œu?u? W?@U? ö?I??0 ,ÎU?ö ≈ ∕U?D@ô« W?œU?F?? Uö? b?u
,WHK<« dLF« q«d w WKU?L dO UN√ ÷d?O ,¡«dL?(« UdJK WuJ*« lzöD« Ê√ …d?H« fH w b?$ p– l W—U?I*UË
¡«d?L??(« Âb« Ud? s?L?{ b?u Y?O? Ud?J« v?≈ U???N?KzU???? Z?CË Ue?U9 s %¥∞ s q‡√ qJA WË«dL?(« Uö)«
W??? q?NJ«Ë qHD«Ë 5?M'«Ë W?G??C??LK ÆUNdF w« ¡«dL(« ÎUdI? %±µ œu‡Ë l‡ r‡EF« wI Uö
:w Ÿ«u√ (Hemoglobin) Âb« »U????C???? qJ?A ÊS? «c‡JË ,∕U?D?@ô« WœU?F?? U‡ö?
≤—ÓuÓ Ë ±—Óu?Ó® WO?GC? UUC? Àö ‡ ¡«d??L?(« U?dJK ·U??'« Ê“u« s %π∞ l‡«u*U ‰«b??« œd‡? XO W‡OKL?F«
Æ©bö—uË WKU UMO?Ëd s …—U uË ,W?{UM« ÆUN qUJË —«Ëœ√ Ÿ“u‡ WOKL w U/≈Ë
Æ(F) wMOM »UC ‡ W—Ëd?C« ‚«d??ô« W?OK?L?F 5??ú l«u*« »ËUM s? WËR?*« U?Oü« Ê≈
Æ(A&A2) 5OKN 5UC ‡ ÎU?U Ϋœ—u? W?OKL?F« Ác V?KDË ,…U?O?K Uö)« w Uö?ô« pcË ,WO?dA«
W?d?F?Ë Ubb?% r r W??M*« Wu?b«
UOUJô« …œbF WOc WOK ¡«dL Âœ Ud
,t—U v? qUË Â“U? qJA UN?OU
Â_« WOc'« WOK)«

lu*« Ë√ wKL??(« d?L?F« s d?EM« iGË


…bu*« W?_« q ÃU?≈ ÊS? wdA?«
CFU U??OUJ≈ «– W??O?c?? Uö?? √b?? ÂbK
pc?Ë ,w«c« œb?« vK? …—œUË …bb?
ôö??? Ë√ qzU??? ÁU??&U? ZCM« v?K
Æ©≤® qJ ,Wu??b« Uö?)« s? W?HK???
d??OQ X% eU??L??«Ë ZCM« p– Àb??
WËUH* WOc WOK
UOHB« ¡UCO Âœ Ud …“e?F*« …œU*« U?NM ÂbK? WuJ u/ q«u?
‡ W???Ëd????F*« ¡«d???L???(« Ud?J« ÊuJ?
q«uF«Ë ,(Erylhropoetin) 5uO?Ëd—ù«
wË UMOudù« œ«u?Ë ,qzUMK WU(«
vK b?e*« U??NM? nA??JË ,Ϋb??? …bb??
Â_« WOc'« WOK)« s Âb« UuJ suJ ©≤® qJ ‹ ‡ ·Ëd?F*« «d?)« ÊuJ pc?Ë ,«Ëb«
ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡∂
—«dÝ_« d×Ð Âb «

w √e?? WK?u ◊u?O? ©U?“öu??O?® YO ,ÎU?OöI?« WK U ¡«d?L(« WdJ«


WOKLF« Ác lCË , UOH, v≈ WUNM« «—b?I??? Íu??% ô U?N√ r—Ë ‡ U??N√
qU UN√— vK …œbF q«uË «dOQ “u?uK'« pKN?? ‡ ©U—bu?u??O?®
ÆpOuOuËd« ÆÎö WOz«uö« dJ« qOK% WOKL w
U?e??'« ‡ U???O?H?B« s? b?u vK? ‡ q_« vK? ‡ ·d???F???« - b???Ë
s W?M*« W?UDK ôU?LF?« W?L?
5U Âb« qL? w ‡ …d?OGB« Wd?N:«
…U?O?( W—Ëd?{ “u?uK'« »ö?I??«
W???U wË ,…b???Ë —U???O?K wH√ v?≈ n√
:WOFOD« WdJ«
,·eM« j?CË …d?O?GB« ‚Ëd?F« kH?(
lu?*« b??? …œ«b??? qJA? U???N√ YO??? U???Od??N?J« Ê“«u v?K ÿU??H???(« ‡±
Æ©œ—«uA«® Æ¡«dL(« UdJ« d ‹
—«Ëœ√ U???N …bb??? œ«u?? o?KDË »uD?F*«
ÆWOU√ ÆWUD« ÃUS ¡b« ‡≤ W?HK??? W—uD U?O¬ l?DU „UMË
(Heme) Wb« ‡ bb?(« vK ÿUH(« ‡≥ UU??C???)« pK —u??N? s“ w rJ???
¡UCO« UdJ« suJ Æ©Íbb(«® ld*« qJAU ‡ Àu?« UM?FU U?LJ ,UN??Ë UNU?OL?Ë
s W?ËR?????*« U—u?*« s p?UM? ÊS????
w ‡ ¡UC?O« Âb« Ud œb? ÕË«d U?H?u?H« Èu??? vK ÿU?H?(« ‡¥
vK ÊU?F{u? ©α® U?H√ qö« VO?d
ÆWdJ« sL{ (ATP) ‡«Ë WuCF« W?,U?)« U?u?L?:« U?√ ,©±∂® wG??B«
qJ Wd ·ô¬ ±∞ v≈ µ 5 U ‡ ju*«
«bu« q9 U?ö „UMË ,Âb« s ≥rK ¡«d?L?(« WdJ« ¡U?A vK ÿU?H?(« ‡µ ©δ® U?œË ©σ® U?UË ©β® U?O qö?U
W???????;« UdJ?« qö?? W?uJ*« Â_« ÆUNKJË l{u? U?NS? UU?C?)« w b?u w«
Ë– t√ WdJ« ¡U?A hzU?B sË Íu??%Ë ,©±±® wG??B?« vK …—ËU???
Ÿ«u√ v≈ Uö?)« pK eU?L?Ë ,WO?L?GK«Ë
w Èd√ qö vK WOGC*« UUC)«
„UMN?? ,¡U??C?O??« UdJ?« s W?H?K??? …—b VKD? bIF? ÍbO?OuH?u ¡UM
U√ ,UU' WU{ùU ©ε® ÊuKO√Ë ©ζ® U“
„UMË ,Ÿ«u√ vK wË WËU?H?LK« UdJ« qJA« l d?_« pc?Ë ,t?OK ÿU?H?K
qö« v?K Íu?O wMOM'« »U?C)«
UdJ«Ë ,∕U??D,ô« W?œU?F???? UdJ« VKD? Íc«Ë WdJK? 5N?u?« d?F??I*«
»U?C? s %π∞ qJA? uË ,U?U?Ë U?H√
UdJ«Ë ©W?CL?(«® ∕UD,ô« W?OC?L ÆtOK ÿUHK dü« u WU
,…œôu?« XË %∑∞ v?≈ h?UM??Ë 5M?'«
UdJ«Ë ©W??_«® ∕U?D,ô« WœU?F?? d?N?A« bF WD?O W?? ô≈ tM vI? ôË
—uD«Ë eUL?« WOKL rË ,…«uM« …b?OË
UOHB« suJ %≤ s d?√ qJA ôË ,dL?F« s ”œU«
dOQ X% p–Ë ,W—b q«d vK Ác wI q«œ …d??O?? Wu?œ U?ö? „UM ÊuJ s?c« ‰u??NJ«Ë ‰U??H? _« —U???? bM
,UN?O?IU? ·ËdE«Ë q«uF« s b?bF« ÆwU√ qJA (A) Ÿu s rNUC
Z?M Uö??? wË , «¡«uMU? vb rE?F«
Æ©≥® qJ Uôu???O s a?KMË ,U???N Â√ Uö??? s
¡«dL(« UdJ« »öI«
WOc'« WOK)«
¥ 5U? ¡«d?L?(« UdJ« œb? mK
WËUHLK« WOc'« WOK)« …bu*« WuIM« WOK)« s ≥rK? q w W?d??? 5ö???? ∂ v≈
«– ¡«d???L???(« Wd?J« rU????Ë ,Âb«
WËUH* Uö U;« nzU u« s œb?F rEF« wI w …«uM«
VO?d W?OKL?? U?N?O? U0 W?Oö?I??ô«
…—bI« pK rEF bI?H UNMJË ,5Ëd«
Uö …bu
WœUF
W?OKL Ê√ s rd?UË ÆUN«u Õd b?F
» Uö …bu WKUI« Uö)« WOCL WbU
∕UD,ô« ∕UD,ô« ∕UD,ô«
…¡U?HË …—b? d?√ U?NKF?& …«uM« Õd
WOb …bOË Wd b??? «c Ê√ ô≈ ,5??????_« qI v?K
…«uM«
…—œU? œuF ô U?N_ Ud?L? s l«uU
U1e?_« Õö???,≈Ë ‰«b????????« v?K
Uö
ÆUNUO( W“ö«
…d«c« WOK ¡«d?L??(« W?OK)« Ê√ d?cU? db?'«
WO“ö WOK WdH …dO WOLFK
¥∞ s d???√ vK? Íu???% W???{UM«
wUM*« “UN'« Uö ©≥® qJ ‹ d???????F ô p– lË ,ÎU—Ëd???{ ÎU1e√

∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


—«dÝ_« d×Ð Âb «

bL?(«Ë ,ÁdO?Ë rJ;« Ê“«u« «c W?ö oË p– Àb?Ë ÆWKI??
ÆbdH« ÂUEM« «c Ÿb√ Íc« tK ÂuKF?*« ‡ q«u??F« s? œb??
U?N?CF ÷d?% ‡ ±≥ U?NM
Âb‡‡‡‡‡« ÷«d‡‡‡‡‡√ ô ö??U??HË q?ö?? w
U?L?O? qUH?Ë ,U?NM b?O?% WËUH*
Âb« ÷d??F? Êb??« w u??C? ÍQ?? …dO WOLFK
dDAMË «c „d?O ,UNMO
·ö????U nK?? ÷«d??_« s? bb??FK ∕UD,ô« WœUF
÷d??O p– qU?H?Ë „«– WOFO WKU
»U???B Ê√ U??N?M Í_ sJ1 w?« tUu?J
ÊuJ? U0— ,W????¬ td???????F? Ê√ Ë√ ÷d0 »«dD{« Í√ Ê√ YO?? ,d?¬
s rM Ë√ WœôË Ë√ ,W???J ÷«d?_« w ÎöK Àb? U?NM Í√ w
,WM?e*«Ë …œU?????(« U?????N?MË ,w?«—Ë q,√ q«uF« Ác ÊuJË Ær'«
Ác r?√ sË Æ…d????OD?)«Ë WDO????????«Ë WU? W?O?F?O?D« WU?(« w
−:wK U ÷«d_« Êö≈ bM kIOË ,Ÿu
¡UCO« Âb« UdJ WHK<« Ÿ«u_« ©¥® qJ ‹
¡«dL(« UdJ« ÷«d√ ‹ d??N???A????? ¡È—«uD« W?U??
ÆÊb« WUO, qO w UNK√ Wu W?Fœu« ¡UC?O« UdJ« `?B
Ác? s X?KF????? w?« ÷«d?????_« Ê≈ »—U;« wN ,UNU?O√ s dA Ê≈ Wd
ÀËb bMF? ,q«d0 d?« W?OKL d9
W?O?? WK?_«Ë …d??O??? U?N ÎU?b? UdJ« Æ…«e????G?« b????{ r?????'« s? l«b? Íc«
−:UNM …eUË U??OH?B« oB?KË ¡U?u« hKI? Õd?
rz«œ q?JA ÊU???ù« r??? ÷d???F???Ë
WKL d,UM ÊS Xu« fHMË ,Õd'« vK
−:UNMË ,UNU1e√Ë WdJ« ¡UA ÷«d√ * q?? s W?u??LK ÊuJô b?? «¡«b???ô
qJA ‡ …bIF*« ö?UH« ·ô¬ bF ‡ d?«
UdJ?« qL??FË ,U???N d??B??ô U?MzU??
d???√ uË ,(G6PD) ‡« ©“u??® hI −± , UO?HB« UNOK Vd? ·UO_« s WJ
Ë√ öL?(« pK vK ¡UC?I« vK ¡UC?O«
w Îôö« ÀbË ,ÎUuO WO«—u« Uü« ·eM« ·U?I«Ë …d)« q?JA ‰UL?« bMË © …œU?C ÎU?U??√® WO?UM nz«c? ‚ö ≈
,»U?C?)« w? –Ëc? Í√ œu?Ë ÊËœ Âb« Àö s WHR*« UD*« WKL s q ÂuI UdJ« wDF YO , öu« ÍbF*« oc
t?ö ≈Ë W?Od?F« W?IDM*« w d?A?M uË ·U?O?ú WU?(« W?KL?'« ‡ q_« vK? œ«u? …bb? œ«u? W?HK?<« U??N?«uQ ¡U?C?O?«
ÕË«d?Ë ,5KJA? d?NEË ,W?d? X?O qO?JA l?M0 ‡ …bb??? œ«u??? s? WKJ?A*« ,t?HzU u ÂU?O?I« vK Êb?« bU? Èd?√
w tU?—u?? Ÿ«u√ Èb??≈ b??«u W???? W«“ù qLF« pc?Ë ,“ö« s d?√ UIK UdJ« gO?? ÊS? d?O?c??KË Æ©¥® qJ
‚d?A«Ë j?u?*« iO_« d???« ÷u? Ê√ dcMË ÆtU«Ë Õd'« ¡UH bM WIKF« q w œu?M'« ·ô¬ tM b??u ¡U??C?O??«
W?O?dA« ‚«d?_« bMË U?O?Id?√Ë jË_«
W???«— WU?? w? ÊuJ d???,UMF« Ác? q ÆÂb« s ≥rK
w U?√ Æ%¥∞v≈ µ 5 U? t??? ÕË«d?
«d??????)« ÀËb??? q?L???FK U?e???H???Ë
qB YO? ,œu?« bM? d?J tS? UJd?√ d« WKLË Âb « Ê“«u kH
Æ UDK'«Ë
bM %≤ Ë ,—u??c« bM %±≥ v≈ t????
q«u?Ë U?O?H?B«Ë WO?Ë_« b?u
Æ ÀUù« ·ö?G« ‡ Wu?b« W?O??Ë_« WUD b?F
l ¡ö —b?I UN …œU?C*« œ«u*«Ë d?«
w‡?‡«—u‡‡?‡« Ud‡?‡J« —uJ?‡ ¡«œ −≤ lU?*« ‰Ë_« e???U????(« ‡ ‚d???F?K wK?«b«
»«dD{« Í√ Ê√ UL? , t qKô oOœ Ê“«u
b??F? wQË ,(Hereditary Spherocytosis) Xd?? ÊS? W??L?U? ¡U?K w?Ë ,·eMK
qL???AË ,Êb??« vK ÎU??K Á—U¬ f?JFM
s uË ,—UA?ô« YO s (G6PD) hI U?N?O?K Âb« r«d XMu??A?« Ê≈Ë ,Xe
À«b??√Ë ö?U??H vK d?????« W??OKL??
Âb« w Îôö« Àb% w?« WO«—u« Uü« ¢d?O?G??,¢ ¡U?Ë Õd? U?bM?Ë ,d??Ë
q?√ s? p??–Ë ,W?E?( q? w?? ·u?_U? ÎU?FU? Õd?'« l{u? w? ‘U?LJ« Àb?
.»UC)« w –Ëc Í√ ÊËœ
d????« WKK sJË ,Âb« v?K ÿU?H?(« ÊS?? bb??A« ·eM« WU?? w U??√ ,·eM«
W‡O«—u‡« U?‡dJ‡« Wu‡C?O ¡«œ −≥ qOJ« `H U «–≈Ë …œËb? WËUI? UU W?b?????? U—Ëb Âu?I U???O??H?B«
¡«œ q uË ,(Hereditary Elliptocytosis) Æ÷d*« ÷«d√ dN ÆU?NUB v≈ —u?_« b?OF …—«d? ÎU?uO?
ÆÎUuO q√ tMJË w«—u« UdJ« —uJ U“«u« qL vK d_« fH oDM w« d« WKL? s …—U ‘uO'« ÁcË
−:UNMË ,(Hemoglobin) »UC)« ÷«d√ * w q?J Êb???« rU??? YO??? ,Wu???b« W?U? W?O?H?O ©W??IK® …d??? ¡U?u« œËe
ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡∏
—«dÝ_« d×Ð Âb «

qU??F?Ë …«Ë«b?? ‚d Ë U??ö??F UM?OK s UNMË ,WL?U WO «¡«d?≈ wb (Sickle cell anemia):wKM*« Âb« dI −±
Ê–S ¡U?H??A«Ë W?«d« U?NU?O? w qL?% —c?O d??« q«u s ¡w vK wI? ô U?O??Id?√ s …d?O??? ŸU?I w vA??H?Ë ,
ÊS? ’U?)« tQ? ¡«œ q?J ÊU? «–≈Ë ,tK« UNMË ,neMK W?{d ÕUd« VN w Âb« ‚dA«Ë bM‡N« wË ju*« d?« ‰uË
b?MË ,W?U? b?«uË U?O?u?L? „UM b? UDK ÊuJ ÍœR U? iO?IM« vK ÆUOd Ë jË_«
,t?O≈ ‚dD ÷d? q l ÂUF«Ë ’U?)« qF? U ÷«d?_« s Ê√ dcMË ,‚Ëd?F« „UMË ,(Thalassaemia) U?O?LO?ö?« −≤
ôU? vK WKI?? ÀU?√ w e?dMË Uü« Ác sË ,“ö« s d?√ ÎUFzU Âb« WU,û ÍœR WËd?F …dH ≤∞∞ w«u
,W?«d?'«Ë ,Âb« qI W?OK?L? q? U?NMO?F ‰ö tJ U? UNMË ÊUù« l bu U ,WMO?F W?O?«dG? o UM U?NM bb?FKË ,t
÷«d√ w U—ËœË WO«—u« …—U?Aô«Ë −:÷«d_« Ác sË ,tUO WDO?;« WIDM*« w U?OL?Oö?« dJ Y?O
ÆÂb« −:UNMË ,WOeM« ÷«d_« −± ¡U—√ rEF? wË ju*« iO_« d?U
,(Haemophilia A) Íb?OKI?« (A) —u?UM« − …—U?I« t???Ë jË_« ‚d??A«Ë U?O??Id?√
l«d*« ÆUO¬ ‚d »uMË WbMN«
ÎU??d? fO uË ,sU??« qU?F?« hI uË
«–Ëc???? Ê√ d????cU d?b????'« sË
¡e???'« , W??O«—u?« ÷«d??_« WK?K −± Æ—uUM« ôU s %∏∞q1Ë ,UMFU vK
U—u*« ÷«d?√ d???√ b?F U?O?L??O?ö?«
W??F???D« ,W??O?«—u« Âb« ÷«d??√ :wU???« Æ(B) —uUM« −
qO vKF ,‚ö ù« vK Ϋ—U?A« WdA«
,`« b?L?√ s VKD*« b?? Æ œ , W?F«d« .(C) —uUM« −
ŸUI iF w ”UM« s %¥∞ qL? ‰U*«
Æ ≤∞∞≤ ,÷Ud« ÆwzUu« —uUM« − Æd√ Ë√ UOLOö W—u UO¬ »uM
1−Parveen Kumar, Michael Clark, fJ? wË ,W—U???????)« ÷«d????_« −≤ –Ëc?? U???NM , UU???C??)« –Ëc??? −≥
Clinical medicine,3rd edition, London, Í√ , «—U? qJA YO? WOe?M« ÷«d_« bM %≤ W‡‡M Àb Íc« (C) »UC)«
1995. ÆUNUIU fJ UN√ (E)»U?C??)« –Ëc?Ë ,œu?« ÊU?Jd?_«
2−T.W. Sadler, Langman's Medical ,Wu?b« U?O?HB« hI ÷«d?√ −≥ W?,U? U?O?¬ ‚d? »uM? w d?J Íc«
Embryology, 6th edition, Egypt, 1993. v≈ WDO?? s U?Nb? w ËU??H? wË W? UUC „UMË ,böUË Uœu?L
3− Campbell A.G.M., McIntosh N., p– nK sUJ« V?«Ë ,WO?2Ë …dOD ÆdO p– dOË ,ÊUù« bM W—e« ÀËb(
Forfar and Arneil's Textbook of Ϋd?OD ÊuJ b?Ë ÎUDO? UÎ ?L?OK ÊuJ b? ôU??? „UMË ,V???J*« Âb« d???I?? −¥
Pediatrics, 5th edition, Churchill ÆtK« `Lô ÎUO2 ,bb(« hIM Âb« dI Ud?N√ tM …dO
Livingstone, New York, USA, 1998. W?LUM« ôU?(« pK? …d?N q_« U?NMË
Èd√ ÷«d√ ‹
4−Behrman R. E., Nelson Textbook of
U?NMË , UMO?U?O?H« Ÿ«u√ iF hI s
d?,UM qJ r?KU? ÷«d?_« s „UM
Pediatrics, 16th edition, Philadelphia,
ZC ‚U??O? w ÎU?O??F?O? Ϋ—uD ÊU?? U?
U?L ,U?N qU? hIM ÎUœR? WuK)« Âb«
Âb« d?????I???? ôU????? q????? ,lO?????{d«
WB Saunders, USA. 2000. d?√ s ÎU?{d? WLzU?IK nO?C Ê√ UMQ—« ÆWFzUA« wuueOH«
5 −Christopher H. et al, Davidson's ŸU?H?—« uË ô√ UÎ ?u?O?? d?B?F?« ÷«d?√ ¡UCO« UdJ« ÷«d√ ‹
Principles and Practice of Medicine, vK? 5HR*« ·ö??????« r?— Âb« jG???{ UdJ« V?O?B …b?b? ÷«d??√ „UM
19th edition, Churchill Livingstone.
t√ b?R*« s?JË ,W?LzU? Í√ X% t?H??OMB vK w« U?ö?)« Ë√ U?Nu?,√ Ë√ ¡U?C?O?«
Edinburgh. UK,2002.
r— UN?H Âb« …œU jGC ÎU?UH—« wMF U?Ë Âb« U?{U?C?O« „U?MN? ,U?N W?ö?
http://www.google.com/ UuHLK« „UMË ,UN?«u√ d√ UË Ud√
Æ…bb »U_« Ê√
http://www.kentleech.com/cells.jpg ÎU{«d√ „UM Ê√ UL ,W?O)« ÷«d_« pK
http://www.psbc.org/_images/ ¡«Ëœ ¡«œ q‡‡‡‡‡‡J‡ »«dD{« Ë√ ¡UC?O« UdJ« hIM ÍœR
hematology/baiscs/cellmat.gif À«b?ù ÍœR U??L? ,U?N???OMË U?N???H?O Ë
http://www.omsusa.org/cellsis.jpg q? ÁU?????& ”UJ?—« t ÊU??????ù« Ê≈ ÆÊb« rFË ,WI«d …dO UuA
http://www.merck.com/mrkshared/ UN UNO,u?B Âb« ÷«d√Ë ,tdFU d« WKL ÷«d√ ‹
mmanual_home/illus/i167_2.gif p– eOLË ,÷«d_« s UdOG ”UJ—« s ÎU?CF? qFU? ÷«d?_« s „UM
http://www.viahealth.org/disease/blood/ …e?O?L*« W??O?,u?B?)« —«b?I?0 Ád?O? s U?NM ÷«d√ wË ,ÎUdD?C d?,UMF« pK
images/boneblood2.gif tK« rF√ b??I ,Áœb?B s Íc?« ÷d?LK Íc« dO?D)« UNMË ,Ãö?F« qN nO?H)«
π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—
włuu¹eOH« Âb« dI

Ác ÃUù ”U? dO? bJ« Ê√ s ÎU?LU


Æ5_« hIM WUU …œU*«
¡«d??L??(« UdJ?« d?L?? n?B b??F
…d??O?B?? b?O?u« bM …œu??u*« W?O?MOM'«
…—Ëb« hK? w rU? «c?Ë , ÎU?O???
wUUË ,ÎUO Ÿd√ qJA UNM Wub«
Âb« d????I??? ÀËb???? w —Ëœ pc? ÊS???
V WO?U√ WDI „UMË Æwuue?OH«
ÿuK*« œb?L« p– wË ô√ UN?O« …—Uù«
Ê“u« …œU?“ …d????? ‰ö??? Âb?« r??? ·bN WFdË …bb ôb lO{d«Ë bOu« WKd ‰ö ÊUù« r d1
s vË_« Wö??« d?N??_« w W?Fd??« «d?O?G ôb?« Ác? bFË ,rd?« ×U …bb?'« …U?O?(« l rKQ?K U?NKL?0
w ©…œU“® œb9 s tM rM U?Ë ,dL?F« WU „UM ôb« Ác sË ÆlO{dK wFO —uD ‚UO w Àb% WOuueO
W?U? w U?O? UÎ ?B?I wMF U2 r?(« Âb« d??I?? t??OK oKD l?{d« t ÷d??F?? Âb« d??I?? s Ϋb? l?zU? Ÿu?M ÍœR
Æ ¡«dL(« UdJ« UNM Wub« d=UMF« Ud d?J 5{dF*« Ê«bu«Ë Ãb)« l{d« ÷d*« «c VOB Æ wu?ueOH«
¡«dL?(« UdJ« suJ W?OKL b?OF? 5uKu?L??O?N« − Âb« »U?C? Uu???? t?O? ÊuJ ÷d? u?Ë ,¡«d?L?(« Âb«
W?L??O? qB U??bM U??N?u??O?Ë U?N U??A s q√ »U??B*« l?O?{d?« bM (Hematocrit) Íu??b« V«d«Ë − ©Hemoglobin)
Àb??Ë ,‰ œØ«d??±±−π v≈ »U?C??)« ‰ö w—b?« ◊u?NU Uu*« Ác √b?Ë ,wFO?D« bOu« bM U?LNUu?
,dL?F« s YU« v?≈ wU« dN?A« 5 p– Æ bOu« …UO s ‰Ë_« Ÿu_«
l ÎUu?O? ÎU?LKQË ÎU?O?H?O Ë ÎU?H?OJ b?F U2
vK d?–U?? oDMË ,rd« ×U?? …U?O?(« W??O??F?O??D« U?u???*« Ê√ ÂuK?F*« s
sc« U√ ,tKL? ÂUL bu Íc« b?Ou« WU
wuueOH« Âb« dI »U√ cM Ê«dOG Íu?b« V«d«Ë Âb« »UC)
rN?b ÊU?? Ãb???)« Ë√ Ê«Ë_« q??? ÊËbu w ÎU??O??U??√ Ϋ—Ëœ q«u?? …b? V?FK ÊuJ YO? ,∕uK?« s v? …œôu« WE(
,UNKF? qFH o U* W?NUA W?O? q«u ¡b l –≈ , wuue?O?H« Âb« d?I? ÀËb? W—U??I?? Ê«bu« bM v?K√ Uu????*« pK
»U?C?)« ◊u Êu?JO ,d??√ …b?A sJË w ¡vU?H nu Àb? wFO?D« fHM« `{uË ,‰uNJ«Ë 5FUO«Ë —UJ« ‰UH ôU
Ê√ V?ôË , d???√ …b?A?Ë d??√ ÎU??Fd? VI?? ¡«d???L??(« UdJ?« suJË V?O??d
π v≈ ∑ 5U?? »U???C??)« W‡‡L??O?? q?‡B …œôu« WE( cM «d?O?G« Ác ©±® ‰Ëb?
w bOu« UNIKD w« vË_« …U?O(« Wd=
”œU« v≈ YU?« Ÿu_« w ‰œØ«d‡ Æ∕uK« s v
w ŸU??H—« s U?uKU??Ë …œôu« W??d??
bM Ãb??)« Ê“Ë ÊuJ U??bMË ,d??L??F« s Âb« »U?C? Èu?? w ◊u?N« b?F
qB YO? ,r??'« w 5??_« W??
ÊS? Îö??? «d?uKO? b??«Ë s q√ …œôu« wMe« qK« V − Íub« V«d«Ë
Ãb)« ¡ôR Ê√ U=uB? ,b√ ÊuJ WU(« VUBË Æ %πµ v≈ ©ŸUù«® WM« Ác
− d¬ Ÿu s Íu?œ ·«eMô Êu{d?F Ê^uJ …œU?? Èu????? w hI d??_« «c s tM r?MU??Ë − ©±® ‰Ëb? w —u??c*«
Wub« qOU?« s rM − d?OF?« “Uu 5uO?Ëd—ùU W?ËdF*« ¡«dL?(« UdJ« `KD=« Âb« dI Ÿ«u√ s Ÿu WCHM rO
¡U _« U?N ÂuIË ,U?NuU? w« …d?OJ« i?F —U??????√ b??????Ë Æ (Erythropoietin) t XH?O?{√Ë ,wuue?O?HU t??O?L? vK
Æ UOHALK …ed*« WUMF« ÂU√ w d??_« «c ÊuJ Ê√ W??OU?J≈ v≈ 5??U??« WKd? vK W?OMe« WôbK © lO?{d«® W?LK
ÃU?≈ vK ÊË—bIô l«uU Ãb?)« Ê≈
Æ WU{d« WKd wË ô√ tËb
…œU s tËbI?HU iuF WOU? UOL WUd« Âb« »UC
»U????_« Ác‡ q‡JË ,5?u‡OËd??—ù« Wub« ©‰œØ«d® WdLF« WKd*«
©%®
Ê“u« uB?U ÃU? Ê√ qL;« s? t‡S
Ãö?F …—dJ? Âœ qI U?OKL? v≈ ¡ôR µµ ±∑ …œôu« bM
µ∞ ±∂[µ 5u√
bM d???_« t??K?DU?? f?J WU??(« p?K ≥∂ ±≤ q√ v≈ —uN ≥ s
ÆÎU“Ë d_« Ê«bu« «uM t s
÷d œu?Ë oU qJ nO?{√ u U√ ≥∏ ±≥ «uM ±∞ − «uM ∂
‰ö?????« …œU?“ v« q?=_U ÍœR? wI?K −− ±¥ UGU« ÀUù«
w« ôU??(« q??? ¡«d??L??(« Âb« Ud?? −− ±∂ 5GU« —uc«
Ë√ − W???Oö????ô« Âb« U???U???H? ·d???F Âb« »UC) wFOD« Èu*« ©±® ‰Ëb
…b ÊS − UdJ« dJ WUF« UubU Æ∕uK« s v …œôu« cM Wub« WUd«Ë ÆwFO lO{— qH ‹

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ±∞


włuu¹eOH« Âb« dI

,…œU? Ãb)« Èb qB?% WU? „UMË WU WFU* Ë√ hOA«Ë hHK —dJ
s © «d?® »u ‰uB s …—U? wË Ê√ ÷«d?????ô« s?J1 wU???UË , i?d*«
d?????O?????A?Ë ÆVK?I« ¡j? Ë√ fH?M« n?u »u???C q???? Àb??? s bb???(« h?I
Ud?J« qI? W???OK?L??? Ê√ v≈ U????«—b« q …œU ÊuJ s «cË ,Êb?« w t“U
»uM?« Ác d???O??? vK d?Rô ¡«d???L???(« Æt bË Íc« t“Ë bOu« nUC Ê√
U?«—b« iF —U?√ b?Ë ,UN?O?H?AôË W‡‡‡‡‡dd« d‡‡‡‡‡‡UE*«
r? œb9 u U/≈ »u?M« Ác V? Ê√ v≈
U?O?KL? qOKI? V tS? «c q?JË , Âb‡« q1 »u?A« ÊS Âb« d?I Ÿ«u√ qJ
,s?J2 b????? v?œ√ v≈ l?{dK? Âb‡?« qI? w b??Ë_« Êu?J b??Ë wU??_« d???NE*« ÆZb qH ‹
v≈ Wu?b« WUd« W?? qB Ê√ wHJË tb?? Êu?J b??Ë ,«c Âb« d???I?? ôU??
W?√ ‰uB?( WO?U W?M %≥∞ W? ,W?O{d*« Âb« d?I ôU? W—UI? WH?OH? Æ Î¡u œ«œe Ãb)« Ê«bu« bM Âb« dI
Ê√ r— , rzö qJA 5‡_« vK Êb« Ãb??)« bM? Ϋbb?? d??_« ÊuJ b??? sJË …b??U???*« q«u??F«Ë »U?????_« sË
VUMË , ÎUIU? d– UL? Ê“u« wBUË „UM wuueOH« Âb« d?I —uD Èd_«
h bM Íub« V«dK W?OU*« WM«
lË Ê“u« hI …b l Ϋœd WU(« …b rU?H Ê√ sJ1 w« W?Oz«cG« q«u?F« iF
ÆbF …œb XO 5F
ÆwKL(« dLF« Ë√ …œôu« dL hI Èb 5U??O? hI b?U?? Îö??L? ,WU?(« s
hIË Ã«b??)« ôU?? ’u??B??Ë
dU?E Ë√ Èd??√ ÷«d???√ œu??Ë —b?M ,bb? Âœ d?I? ÀËb? w pOu?H« iL?
UN?O Âb« dI œu?F w«Ë ,…bbA« Ê“u« v? Ë√ (E) ‡ 5U???O??H« hI Ê√ U??L?
d??N √ b?I?? Æ5u??OËd??—ù« hI v≈ ‰U wË ,ÎU?IU d–U? dO …bb? Wdd
rO?O?I …œUS ÎU?b d?OJH?« V p– œu?Ë vK− VF?K b? 5U???O??H« «c??N W?'U??F*«
¡U?D≈ Ê√ W??????O??????ö??????F?« ôËU??????;« bM Âb?« d?I?? ÀËb?? w Ϋ—Ëœ −Ëb??U??
—«b?I0 wFMB« Íd?A?« 5u?OËd?—ù« ÆUNHK WMUJ« Èd_« »U_« Íd WU(«
r WHK<« U«—b« ÊS p– r—Ë ,Ãb)«
ÎUO?u?√ «d Àö?Ë WO?Ëœ …bË ≤µ∞ Ë√ Âb« »UC? Èu? w ‰b? Í√ dNE
WK?O bb???(« .b??I p?c??Ë ,bK?'« X% W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡'U‡‡‡‡‡‡‡F*« Ë√ ¡«dL?(« tUd qJ Ë√ W?OJA« t?Ud
‰bF? qOKI ÍœR? vË_« W« l?OU_« «¡«d≈ wuueOH« Âb« dI VKDô 5U?O .b?I bM U?OH?B« œ«bF v?
ÆÂb« qI UOKL dO UN«– b Âœ d?I WLK Ê√ r— ,WOö l{dK rH?« odD …b?Ë≤µ W?d? (E)
b?Q« wNb?« sË ,q_« ”u?H w lKN« Æ Â«duKO ±\µ s rN“Ë qI sc«
W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡9U W???O??UM?B« tKz«b?Ë Â_« VOK( s?J1
Uc??G*« v?K lO??{d« ¡«c?? ¡«u????« s
l{d« bM wuueOH« Âb« d?I bF s WOU UO?LJ lO{d« œËe Ê√ Wb(«
W?=U ¡«d?L(« UdJ« suJ W—Ëd?C«
·dF« Í—ËdC« sË ,ÎUU9 WFzU WU …œU0 WOU?{ù« W'UF*« U√ , (E) 5UOH«
Æbb(«Ë pOuH« iL 5UO
s UNI?dHË UNBO?AË UeOO9Ë U?NOK lOU√ ∏−¥ dLF UN ¡b« r tS bb(«
Íc«Ë ,WcG«Ë uLM« bO'« Zb)« Ê≈
UNOö s VO?D« sJL w p–Ë ,UdO d??N?√ W??F—√ d??L?FË , Ãb??K W????MU
ÃU?? U?LK Íu?œ ·«eM?ô ÷d?F?ô
q_« WQ?L Ë VUM*« qJAU ©U?Nö?® Æ rNKL ÂUL Ê«buK WMU
ŸU?O{ „U?M ÊU Ê≈ U?√ , Âb« qI W?OKL?F
Æ tK« Ê–S rN WI« …œU≈Ë YO ÊUJ0 …bA« s ÊU?Ë ,U V Âœ
, pc ÂU?O?I« wG?M tS ,Âb?« qI VKD
h‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡O‡A«
: l«d*«
1- Behrman R. E., Nelson Textbook s WU(« rOOI VOD« ÂuI Ê√ bF sJË wFOD« lO{d« bOu« eOO9 WOUJ≈ Ê≈
of Pediatrics, 16th edition, qFHU bQK Wd?<«Ë Wdd« WOUM« d=UMF WOFO?D« rOI« WdFË ,id*« s
Philadelphia, WB Saunders, USA, ÆÂb« qI wb WU(« Ê√ s W?U?{ùU W??O?uue?O?H« U??Nôb?Ë Âb«
2000
l{u −…œU?− W?O?U? Ídd??« h?HK
‰U? wË ,WU?(« Ác?N `O??= hO??A
2- Campbell A.G.M., Mclntosh N.,
U??N?I??«d Ë√ Èd?√ ÷«d??√ œu??u pA«
Forfar and Arneils,Textbook of
W??«—b?« ¡«d??≈ s bô Èd???√ ÷«d??Q
Pediatrics, 5th Edition, Churchill
t?H??AJ V??« u? W?N??u*« Wd????<«
Livingstone, New York, USA, 1998.
Æ VUM*« qJAU töË
UuKF*« WJ vK l«d −≥ hIM ”U?ô« “uô d?¬ VU s
: ©Xdô«® bb?(« hI Ê_ , ôU(« Ác w bb?(«
http://www.google. com Wö?« d?N?_« w Âb?« d?I?H ÎU??? fO
http://www.hwscience.com/Biology/ Âb« dIH Êu{dF …ed*« WUMF« v{d ‹ qF??HU „UM? sJ rU?? d??L?F?« s vË_«
Biology.html Æd√Ë b√ qJA wuueOH« Âœ V Ë√ …œôu« ‰u `d= Âœ ŸUO{
±± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—
Âb« d??I? ÷d? b??F
÷«d√ d√ s bb(« hIM
bM? ÎU??u???O??? ‰U??H _«Ë l?{d«
·ö???« l »u?F?A«Ë 3_« nK???
V?? d?ü lL????? s Á—U?A??« W???
WœU?B???ô« WU?(« U?NM …bb? «d??O?G??
ÆWOB«Ë WOUI«Ë
œu??Ë Âb? s ÎU??U?√ ÷d*« «c? rM
Âb« »UC lOMB bb(« dBM s wHJU
w? w?U????????√ Êu?J? t?_ , (Hemoglobin)
oKF?Ë ,tM ¡UMG??ô« sJ1ô Âb« »U?C?
Wc??G???« W??O??C??I? Âb« d??I?? s Ÿu?M« «c
pcË ,U?NU«d?«Ë UNKU?AË U?NU«dD{«Ë
(Metabolism) i√ Ë√ »ö?I???« W?O??C?I
bOL(«b …dO Æœ s d?O?G? b? w?«Ë ,Êb?« w bb?(«
Ád?LË t?U V? dü h?
W??O???uue???O??H« t???Ëd Ë
ÆWUF« WOB«Ë
UUM«Ë »u(« ‡ Wc?_« ÁcN tU{S s «d?K ±µv≈∏ 5 U? ÕË«d? W?O?L? »—U?IU?? vK b?Ou« r? Íu???
q ‡ wUM?B« VOK(«Ë b?J?«Ë ¡«d?C?)« qHD« r Ê√ dc?U db'« sË ,bb(« qL???A U??LMO ,bb??(« s «d?? nB
‰U*« qO vKF ,VUM*« tKJË tË w Â_« VO?K w? œu????u*« bb????(« h?1 W?L w«u? vK qNJ« hA?« r
Ê«buK Âb??I Íc« wUMB« V?OK(« œËe s ·UF{√ Wö v≈ 5HFC d√ WOKUH ‰œU???F?U??? r????'« h1 Æ U????«d???
,‰Øbb? rK ©±≤−∑® ‡ rNKL? ÂUL? ,dI« VOK w œuu*« bb?K t?UB« —«b?? vK? ÎU??O??u bb??(« s r?K∞[∏
Ãb??????K V?UM?*« VO?K(« œËe? U?????LM?O ·ö???« v≈ ‡ ÎU??Oze?? ‡ p– Èe?F b??Ë p–Ë ,vË_« …dA fL)« dLF« «uM
s? q?√ Ê“u? ,¢Î«d???????????U? s?œu?u?*«¢ ,Âu?O??UJ« …œU?? s 5?O?K(« Èu???? ‰uN?J« bM rd« pc tËe? qB w
ƉØrK±µ ‡ «d±∏∞∞ qI bb?(« v≈ ‰U?H _« WU? ÊS? pcË Ác ÊS? w?U?UË ,© U??«d? W???L?®
Wc_U W—UI WOFOD« WU{d« WU w r??'« W??U? q?9 W??B???L*« W??O??LJ«
‰UH _« ÃU? s U0— d?¬ VU s WEö? l ,u?LM« WKd? ¡UM√ WËd?C«
W?L?N*« bz«u?H« s Ác b?F YO? ,Èd?_«
v≈ rNU?N?√ VOK rN?OK t?K« rF√ sc« Èd???√ WKOK? W??O???L?? W???U??{≈ V? t√
ÆWOFOD« WU{dK
,Áb??F U?Ë l?«d« d?N??A« w ô≈ bb??(« s wF?O? qJA lO?C U?L? iu?F?K
—u??N?E« ld?? b?b??(« hI Ê√ Y?O?? rdL «uM w ‰UH _« ¡«c ÊuJ
U?N Âu?I w« b?b?(« Õd W?OKL? ‰ö?
s U?OL ŸU?O{ Ë√ ,œ—«u« hI œd?0 v≈ ÎU?O? d?I??H WOz«c? œ«u? s vË_«
ÎU“«u r'« oI? wJ ÎUuL?Ë ,r'«
ŸuM« «c?N ÊuF?U?O« ÷d?F pc? ,Âb« wz«c??G« r?N??UE rœ V? «cË ,bb??(«
tS? Wu?HD« WKd ¡U?M√ bbK ÎU?OU?≈
r?'« U?U??O??« V? Âb?« d?I? s W?K?K s «d??K »—U??IU?? ’U?B????« ÂeK
U????????O
ld?« ru?LM Ϋd?E bb?(« s W?OU?F« ÆrK√ tK«Ë ,ÎUOu bb(«
U??F??U?O?« Ê√ s ö
Î ??C? ,œ—«u?« hIË s W«b? w bb??(« ’U??B????≈ r
…—Ëb« V?? bb?(« s W??O?L? Êb??I?H wH? 5Ëd qLF YO ,W?IOb« ¡U?F_«
w U??«—œ X??{Ë√ YO? ,W?d?N??A« (Mobilferrin)sdHKOu*« vb ©ÍdA wM≈®
s? ©%¥∞® w«u????? Ê√ …—u?D?*« Ê«bK?« W????OKL???? w j?O???u???? wze???? qJ?A
s 5UF? UO?H« s ©%±µ® Ë UF?UO« W?K?K bb(« s jI %±∞ w«u? Ê√ U0Ë ,’UB?ù«
U????????H?√ W???b«
Íc« 5Ëd?« ‡ 5d??O?H« …œU? w hI t??U?B???« r ¡«c?G« l? œ—«u« bb?(«
Âb« qB w ‡ Wb bb(« ÊËe q1 ÆÂb« »UC) WOKO9 …—u) fi vK w–u??LM« ¡«c??G« Íu??? Ê√ bö??

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡±≤


b¹b(« hIMÐ Âb «dI
‡ …œU?? ‡ 5?U??B*« l?{d« Ê√ W??Ëd???F*« l«uU fJF «cË ,©%±∂® s qI YO
vK Ë√ —U?I_« VO?K vK rƒ«c? b?L??F ©ŸU??®wI w? bb??(« ÊËe???? hI
bb(« s U«u? w …dOI W?Oz«c œ«u ÆsbM ÂUEF«
w ÎU????u???B??? , Â_« VO?K vK f?OË
Wc?√ ‰UœS `?L w« Wd?L?F« WKd*« ÷d‡‡‡‡‡*« »U‡‡‡‡‡‡‡√
ÆqHD« ÂUEM WuM
v≈ WœR*« »U???ô« œb?F?Ë XuM
wLCN« “UN'« ·e fi
,bb?(« h?IM Âb« d?I? ÷d?0 WU??ù«
ÎU?O? d?_« ‰U?H _« WU? w V :wK ULO UNO{u sJ1Ë
Ê«bI Ë√ ŸUO{ ôU? vK ÁUù« eOd
…œôu« bM fi
Âb« d??I?? nK? sLJ b??I?? ,rb?M Âb«
Æbb(« hIM Âb« dI »U√ b√ q9 WOLC Wd fi s r?U nO???H??? wL???C ·e rN?b UË WOD« «bUA*«Ë U«—b« b√
q? w?L?C?N« r“U??N? w U?? WU??≈ Ê√ d?_U W??ö? «– Àu? s U??N?I?«—
»U???ú W??U?{≈ ‡ W?O??C?I?« ¡«—Ë sLJ
U‡Ou‡« Ë√ W?OLCN« W‡‡d?I« ôU bM q?I ,»U??C???)«Ë bb??(« ÊËe?????
nO?H?Ë wH? wL?C ·e s W?Ëd?F*«
vK U?N jd W?Iu? UN? WL?OK q?® Ë√ …œôu« b?M Ê“u?« wB????U? ‰U????H _«
uË ô√ W?U??G?K ÂU V??? ‡ p– d???O???Ë
U0— Ë√ ,WOzUu« «—Ë_« Ë√ ©¡UF_« s U …œôu« ‰u?U WKd? w ·eM 5U?B*«
U?L?O?ôË ,U?NU«dD{«Ë Wd?N?A« …—Ëb«
¡U??F?_« ÷«d??Q ÎU??IKF??? d??_ « ÊuJ ,…œôu« b???FË ¡U?M√Ë q??? Í√,(Perinatal)
,U???Nb??? ‰u? Ë U???N—«e??? W???O???U? s
ÊuuI« »U?N« Ë√ ,ÊËd? ¡«b WOU?Nô« tbË bu t?KL? ÂU?L? b??Ou« Ê_ ΫdEË
wz«cG« œ—«u« hI ôU w ÎU?uBË
ô√ d?c?U …db? W?U? „UMË Æwd??I« e?Od?« «c ÊS »U?C)« s ‰U? eO?d
s Ϋd??O??? Ê√Ë U?L??O??ô ,bb?(U? wMG«
‰UH _« ¡ôR bM? ôU(« iF Ê√ wË v≈ ÍœR w?« rD?« W??OP iH??MO?
W????OMG?« Wc????_« iF? sdJ? ¡U????M«
s W??L?U? ÊuJ b?? 5I«d*« Ë√ —U??J« b?OH?? wUU?Ë ,Á—d%Ë bb?(« ‚ö ≈
V??? Àb??% ôU??? „UMË Æbb???(U
ŸU?I i?F w d?A?M? Ê«bb« s Ÿ«u√ ‰ö? tMe? rË , «d?bL? Êb?« tM
Ë√ tOË V W?O? dO U W?OL oOD
ÆrUF« tULF?ô dLF« s vË_« Wö?« dN_«
u ¡UM« tO XIU s“ w tOË dO
ÊËe?<« «c Ê√ 5 b?Ë ,VUM*« qJAU
d√ w{d ‰u?Ë b(« s …bz«“ WU— iF Ê√ …b?*« Uôu« w b?Ë bI
v U?0—Ë ,dN√ W?K wHJ b?b(« s
Æw? tM s tLU rN?U?≈ ÊuJ 5UB*« l{d«
bË Íc« lO?{d« …UO? s vË_« WF?«
WMe*« UUNù« fi ÷d??F???« V??? se??? wL???C ·e
,©qL(« s lU?« dNA?«® tKL ÂU9 w
VOK w b?u …—«d?(U ‰b?? 5Ëd?
ôUË WMe*« WOUNô« ÷«d_« bF bb?(« ÊËe?? w »u?C Àb?? U?LMO
l wuO« bb?(« bI VM& sJ1Ë ,d?I«
ôU??Ë ,’U??B????ô«Ë r?C??N« ¡u?? Ê“u« wB??U Ê«b?u« bMdJ?? q?JAË
VOK? s tuËU?M U??? ’U??IS “«d???«
ÎUU√ W?O)« ÷«d?_«Ë ,se*« ‰UNô« r?N«Ë√ q????????? sœu?u?*« Ë√ …œôu?« bM?
Ë√ ,ZU???F?*« VOK(« .b???I???? Ë√ ,d???I???«
—U???L???_« w Âb« d???I??? ôU???( W???U w …bb?? ·ËeM 5U?B?*« Ë√ ,©Ãb?)«®
ÆVOK(« qz«b rNzUDS
ÆWDu*« Ác b??FË ,…œôu« ‰u?? U?? q«d? b??√
Íuzd« ·eM« fi ÊUJùUË 5B??<« Èb W?ËdF? WU?(«
WO)« ÷«d_« fi
5zd« w V« ‰uN? ·e Àb s lO{dK ÎWU?Ë VUM*« qJAU Udb
ôU?Ë W??O??)« ÷«d?_« ·U?C
d?I t?I«d Íuzd« “Ë—b?Ou?LO?N« wb p– c??R r?U?? b??R?? t???? Âœ d??I??
o? U? v≈ Íu?b?« ŸU?O?C«Ë ·ËeM«
Æ©fU® ÀËb(« —dJ bb(« hIM Âœ s qJ WœdH« WU?(« VË ÆÊU?(U
Âb« d??I?? ÷d0 WU???û »U????√ s
‰U‡‡Nù« fi lO{d« ¡«c?G bb(« WU?{≈ `B ¡ôR
—U??L?_« w? UÎ ??u??B?? bb?(« h?IM
q«d? s U …d? w WO?L_« bb? Ϋd√
Æ…dQ*« dI? ÷d w se*« ‰U?Nù« V?
—U??????ôU c??√ U?? «–≈Ë ,v?Ë_« d??L??F«
WFd« Uu« fi ·œU??B WU?? wË ,bb??(« hI?M Âb«
ÎU?OKL? —œUM« s? tS? W?IU?« «bU?A*«
Âb« dI? sË …bb? WO{d? ôU
«œU??Ë ,W?Fd??« U???u« V?? ‰ö?? bb??(« hI?M Âœ d??I?? ‰u??B??
ÆwK?_« V« Ãö œd0 …œU
w UËe?G w« W?? U?)« wz«c?G« „uK« ,dL?F« s vË_« —uN? W?« Ë√ WF—_«
Âb« dI ôU( dO? œUœ“«Ë ,rO ¡ö Wd‡NA« …—Ëb« fi d?LF d?O? qJA lzU? d_« ÊuJ U?LMO
v≈ p– w V?« ldË ,bb?(« hIM w Âb« d??I? s ÀUù« VO?B? ‚u?H qOK `?B t√ ô≈ ,Ϋd?N? ≤¥v≈ —uN?π
d?OU?F?*« U?N?O? v«d ô U???u« Ác Ê√ YO ,—uc« VOB? »UA«Ë WId*« s ozUI?(« s vIË ÆdLF« «c b?F ÀËb(«

±≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


b¹b(« hIMÐ Âb «dI
s vœ_« b?(« d?u?? W?&U?)« W?Oz«c?G«
ÆrK “ö« bb(«

W‡‡‡‡d‡‡‡d« d‡‡‡UE*«
dI ÷d0 WU&ù« vK ·dF« sJ1
÷«d?_«Ë d?UE*« s bb?(« h?IM Âb«
:WOU«
Êu‡‡K« »u‡ fi
»u?A?« Ê√ ÂbI« cM ÊU?ù« ·d?
Ãd?ôË ,r??'« w Âb« d?I?? vK qOœ
…b?U??I« Ác s bb??(« hIM Âb« d??I?
W«b« «dR*« s u »u?AU ,WOc«
ƻu UN b fi ƻu UN fO b fi
UMD—U?? «–≈ ÎU?&u?B?Ë ,÷d?*« «c vK
Âb« dIH ,qHD« bM ¡U?c« vKË WOBF« —u?B?I« s Ÿu Àb? b? UL? , ôU?(« qzôbUË h?AK w?B« a—U?U p–
ÊËœ s bb?(« hI? œd?? v? Ë√ «c d?I?? …b? œ«œ“« U?? «–≈ ©qA?H«® w?KI« ÆÈd_« Wdd«
ÁU??ô« WU? vK? dR Âœ d?I? ‰u?B? Æd√ Âb« 5‡‡‡F« Êu‡ fi
U? «c?Ë ,5F?U?O?«Ë l{d« bM rOKF??«Ë WLL'« wOH. 5 U bU« fi Êu?K« v?≈ 5F?« ©W?????K?&® Êu q?O1
‰u Í√d« ·ö?ô« r— U«—b« tb√ v≈ Ub?√ ‰U «–≈ Âb« dI W?U ÍœR Âb« d?I ÷d0 W?U&ù« WU? w ‚—“_«
hI s qF?HU ÎU?L?U p– ÊU? «–≈ UL?O? ,W?L?L'« ÂUE w??OH?& 5U b?U?« bM b??u b?? «c Ê√ r— ,bb??(« hIM
hO??A w b?U? qU? t√ Â√ bb?(« t?ƒ— Ub?« Íc« dN?E*« qHD« wDF U2 Æ5LOK« l{d«
Îö&√ rU –U „uK rNb sb« l{d« d?J?® wö?ô« Âb« d??J ôU? w WOBF« WUË su«Ë VF« fi
Ê√ v≈ …—U??ù« —b???&Ë ,d??¬ ÷d?? s UM b?OQ?« V sJË ,W?O«—u« © UdJ« …b vK d?√ WIO?I ÷«d_« bL?F
uu*« vb …dOL UuJ b« u bb(« l«d Ê√ sJ1Ë XR? dNE*« «c Ê√ vK W?H?O?H)« ôU?(« wH? ,Âb« d?I? W?—œË
Ϋ—Ëœ VFK w«Ë (M.A.O “«b?O??√ uMO?√ ÆWUM*« W'UF*U ¡j »U?C? ÊuJ U?bM? ‡ …b?A« WDu??Ë
WO?BF«Ë WO?zUOLOJ« ö?UH« w ÎUu?O id*« r n Ë√ W«b fi U???O¬ ÊS??? ‡ ‰œØ«d??? ±∞−∂ s? Âb«
,We?d*« W?O??B?F« nzU u«Ë WKL?'« w qJA WU?F ÊuJ b? Êb?« w iuF?«
“«b???O?Ëd??O?« U1e≈ w? b?u U??L? hIM Âb« d?IH »UB*« Ê√ k?u bI
b?? Ë√ sb??« ŸuM?« s ÊuJ b?? bb??(« d?NE? Âb« d?I? ÷«d??√ s Îö?OK q?F?
nF?{ v≈ t?BI? ÍœR pcË Æ“ôUUJ«Ë Èb?Fô U0— WU?(« Ác?NË ,ô≈ fO sKFK
l Ê“u« hU Îö?O iO?IM« vK ÊuJ
ÂËdu?O«Ë “ôUUJ?« U1e≈ ◊UA w w W??d«Ë W?O?B?F«Ë ‚eM« WU? d?_«
‰UJQ? Wc?G??« hI?M Èd??√ U?ö??
v≈ ÍœR? b??? U2 ,‰U????*« q?O?????? v?K »«d«Ë bOK'« q WO?& dO œ«u ‰ËUM
WO?BF« WU? »UB*« vK d?NEË ,Èd√
ÆÊb« nzU Ë vK UUJF≈ s dO?J« ÷dF «cË ,—u?AI«Ë ÊUb«Ë
ƉUF?Hô« …œU“Ë ‚eM«Ë …deM«Ë ÃU?ON«Ë
u? WU??(« Âb?I W?O?N?A« h?I fJFË s Wd& ôU( ‡ oU« w ‡ ‰UH _«
÷dLK Íd<« hOA« Ë ,r?'« W√ b?b w hI ‰u?B Æ’U&dU rL«

w ÎU?U Ϋ—Ëœ Ídd« h?H« VFK Ác?N ÎU?U9 ld? s??% Àb? p– l v≈ »U?C)« Èu? j?N UbM? U√
W?'U??F*« .b?I?? ¡b?« œd??0 ÷«d?_« ÊuJ® ‰œ Ø U??«d?? W???L??)« ÊËœU??
vK U?ö?F« od s ÷d*« ·U?A??≈
s?% ÀËb q? v? bb?(U WO?uM« ,©%±µ s q√ WU(« Ác w XdJULON«
w« w td??<« qOU?« Ê√ ô≈ ,ÁœuË
ÆWd<« Wub« «œuu*« w `{«Ë ÃU???O??N« s? Wu tU???M l?O??{d« ÊS???
w hI?M« Èb??Ë ÷d*« j??CU œb??%
hI s WU l t WL? `B …edM«Ë
ZU??F? w id*« Âb??? qJA? bb??(«
÷dLK WOU'«—Uü« w ÏŸd?? p?– VU??Bb??Ë ,W??O??N??A«
Æq_« »uKôU
d???√ W??O?K U??ö? Ë√ ,V?KI« U?C??
WKK bb(« hIM Âb« d?I s rM U?N?OK b??O?Q?« V W?U W?DI „UM VO?D« W?UL? XU U? ΫdO??Ë ,dD√Ë
W«b« wH ,WuO uLOË Wuœ U«dD{« bM ÎU???&u??B?? ‡ bb??(« h?I Ê√ wË b?Ë ,VK?I« U—b?B? W??u?L?? W???HM
w«Ë ,W??O??O?M?« bb?(« «d?b? c??HM n?zU u?« vK? dR? Ê√ sJ?1 ‡ ‰U?????H _« s %±µ−±∞ w«u? bM ‰UD« r?C

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡±¥


b¹b(« hIMÐ Âb «dI
UOLOö« WU fi …œU hIM U?L ,wIM« s—bOuL?O UNK1
ôU(« ÁcN wIdH« hOA« nK ôU? w «b U?® ,Âb« qB? w 5dO?H«
…œU“ l p– o«dË ,©WOU?Nô« ÷«d_«
:wK UL p–Ë ,ULOö« Ÿu V
wË ,bb??K W?D«d« W??OU??L?ù« W??F??«
UN?OË ,ÈdGB« (β) WOLO?ö« WU * `??H Ê√ U?N?ö? s Êb??« ‰ËU?? …dU
tU?A? U?N?O?? Wu?b« ôb???« tU??A? W?O«d?B? vK − d?O?F?« “Uu − Á—b?&
l bb??(« hIM Âb« d??I? w Àb??U? œuu ÎUFH Íb?ô `H« «c sJË ,bbK
WO?FO ¡«dL?(« UdJ« —UA« WF? ¡UI b?(« ÊËœU? v≈ ŸU??ù« W?? w ◊u?
ÆnOH qJA UNœU“ Ë√ —b?M U?bM p–Ë ,d?LF« V? wF?O?D«
%≥ bM b?uË ,(α) U?OL?O?ö« WU? * lzö r«dË »UC?)« suJ vK …—bI*«
w sd??O???J« bMË ,UJd??√ w? œu??« s Æ(Heme) Wb« …œU
5Ë UNMO odH?« sJ1Ë ,UO¬ ‚d »uM hI UNO dNE ¡«dL Ud …—u. fi l —u?N?EU Wu?b« «d??O?G??« √b?
ŸuM« «c Ê√ bb?(« h?IM Âb« d?I? ôU? Ær(« dG.Ë »UC)« d??G?B YO?? ,bb??(« hI WU?? …œU“
U??d0 t??ö? VF?B U?O?L?O??ö?« s Âb« lMB?? ‡ rEF« w?I ’u?B??Ë «c?N …e??O? Ác ‡ ¡«d?L?(« Ud?J« r?
bb(« hIM Âb« dI VO ULMO ,bb(« ΫdB? XO U?N√ r— Âb« dI? s ŸuM«
◊d?H? ÎUDO?A ÊuJ tS? ‡ ÂuKF? u U?L?
Æ»U?C?)« s? U«u??? hIM?Ë ‡ t?OK
„UM Ê√ U?L? ,t t?&U?)« U?d*« W?U?{ù WKK?« Uö? ◊U?AM« e?d? l WuK)«
d?<U «d?OG?« Ác s nAJ« sJ1Ë
eOOL« sJ1 w« Wd<« U&uH« iF ¡U?C?O?« ÊËœ ¡«d?L(« Âb« U?dJ WuJ*« vDu« UdJ« »U?C? —U?O ‰ö? s
Æbb(« hI ôU 5Ë UNMO ÆWOFOD« œËb(« sL{ vI w« ÈuM«Ë ,(MCV) wDu?« WdJ« r???Ë ,(MCH)
W?F?zU? wË ,Èd??J« U?O??L?O?ö??« * qOK% Ê√ U«—b« b√ d¬ VU s lË ,hIM« U?N?O?B ‡ lDU ‡ ULö?Ë
Ÿu?uK? ‰U??ôË UM??IDM w —U??A?ô« bM “«d??« w Âœ œu?Ë s nAJ? “«d?« WdJ« qJ? d?O?G? d??√ hIM« œ«b??«
hIM Âb« d?I s UN?IdH w ”U?ôU Æbb(« hIM Âb« dIH 5UB*« YK `B? ,U?NU?& qIË Áu?AË ¡«d?L(«
ÎUdd? W???{«u« UdUE* Ϋd?E bb?(« W??F??? w …œU“ l? ‰UJù« W???HK?????
ÆÎUdË UdJ« œ«bF vIË ,UNUQ ·öô«
wIdH« hOA« q«d s WKd w?Ë UOJA« Ÿu s
Èd√ ôU fi
vK ÎUU√ wIdH« hO?A« bLF lHd b Ë√ ÎUOF?O ¡«dL(« UdJ« ZC
w c???R w« Èd??_« ôU???(« sË ÆÎöOK
,w?D« h???H«Ë ,W???O???{d?*« W???B???I«
hIM Âœ d??I?? hO???A bM ÊU?????(«
Í—Ëd??C« sË ,Wd?????<« qO?U???«Ë Wd????<« U?&u???H« nA?J b?Ë
s qJ ‡ ,(H) »U??C?)« ¡«œW?U? bb??(«
d?I? ôU W?O?I s «c Âb« d?I? od?H Âb« WMO w …«u «– ¡«dL Ud œuË
÷«d??_« pc??Ë ‡ U??O??L??O??ö??« ‰UJ√ U?√ ,ÎUU??O?√ »U?B*« s –u?Q?*« wDO?;«
ÊuJ w?« WMe*« W??O?U??ù«Ë W??OU??N??ô« t—UA w« pK ÎU?&uBË ,Èd_« Âb«
œ«œe ULMO ,dQ?ô UNS ¡UC?O« UdJ«
ÊuJ »UC?)« sJË ,…dO?G& UN?O UdJ« ,»U?C?)« h?IË UdJ« d?G?& W??H?B
qzU qJ?A UÎ U?O?√ Âb?« U??O?H??& œb?
WF«Ë bb(« UNO hIM U?L ,…œU ÎUOFO :wK U ôU(« Ác sË
w Êu?O?K ± v?Ë 3Øn√ ∂∞∞ q?B?O
ÆΫbz«“ Ë√ ÎUOFO 5dOH« ÊuJË ,t WD«d« ’U.dU rL« fi ·U???F???{√ ©≥−≤® q1 r— u?Ë , 3 q
rL« WU w ¡«dL(« UdJ« ÊuJ XK? b?Ë ,WO?F?OD« WU?(« w Uœ«b?F
W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡U‡‡‡‡u« WU tEö U* ÎöJ WNU?A ’U&dU
—U??« U??O?H?BU hI ôU?(« iF
hIM U«e? iFU? ,Êu?U«Ë ¡U?LKF«
ÊU??(« w c?_« ÊUJ0 WO?L_« s œuË p– v≈ ·U?C sJË ,bb(« hI
W?O?UJù `* iF??«Ë ,…d?U??? b?b?(«
p–Ë ,bb??(« h?IM Âb« d??I?? »U????√ ÊuK d?N?:« X% ÊuK? UDd Ë√ ◊U?I
o«d? hIË√ wL?C? ·e l U?N?I?«d
,U—UD?√ ‰U?H _« V?OM$Ë U??NM WU??uK s lH?d U??L?? Æ UdJ« pK? q«œ 5F?? U?N√ bR*« sJË ,pOu?H« iL 5U?O?H
wz«c??G« ÂUEM?U oKF?? U?? ÎU??&u?B??Ë œ«œeË ,Âb« q?B?? w ’U??&d« —U??O?? W??'U???F*« b??F W?u??« UœËb???( œu??F
,wz«c?G« „uK« 5?%Ë ¡«c?G« W?O?uË »U????B*« Âœ w W????&U????)« œ«u*« i?F wz«c?G« œ—«u?« rOEMË qb?F? Ë√ bb?(U
„UMË Æ÷d*« «c?N wzUË VU? r√ «cË Æ’U&dU rLK …dOA ÆVUM qJA

±µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


b¹b(« hIMÐ Âb «dI
,¡UHA« UN?O r ô ôU „UM lDU ÊËUF Âb? WU w Ë ,ÈuB?I« …—ËdC« w b?b????(« hI s? WU????uK? W???I?d
:UNM vDF bb? «dC?? „UM qHD« q√ q?L tËb? UN?O lO?A w« UF?L?:«
ÆÃöFK id*« ‰ËUM Âb −± t Âu??I? Íc« qL??F?« fH ÍœR s?I??(U wU?MB« VO?K(«Ë√ »u?????(« .b??I? w
Æ’UBô« qOK ŸuM tËUM −≤ ÆrH« od s vDF w« «dC*« U?L ,W?U{d« WKd? ¡UM√ bb?(U wMG«
Âb« …—U ÿuK dO Âœ ŸUO{ œuË −≥ «c wDG? …bb? «d??C????? b??u
u?? q_« t?O??u ÊUJ?0 W?O??L_« sË
ÆwzUu« VU'«
ÆWdNA« …—Ëb« lË√ WzdU Ë√ ,¡UF_« d W??O?L?? qOKIË V?UM*« qJAU? qHD« Wc??G
,W«b?« cM h?O??A?U QD œu?Ë −¥ W????L???F? _« …œUe ‰U????:« W????Uù VO?K(«
ÆΫbR qAH« ÊuJ YO
W‡‡‡‡‡‡‡‡‡'U‡‡‡‡F*«
w Âb« ŸU??O?{ lM1Ë bb??(« vKWu???;«
r ô tU? Âb« qIM Ãö?FK W??MUË ÆdI« VOK 5Ëd qL% Âb V ¡UF_« Âb« d?I?? s ŸuM« «c Ê√ tK« q?C?H
ôU??(« w ô≈ Âb« d??I? s Ÿu?M« «c w s W?UM*« Ud'U W?'UFLK VO?
bM W?F?u?*« WU??ô« ’u?B?Ë
©»UN?«® ÊU« œu?Ë bM Ë√ ,Ϋb …b?bA« WOBOA …eO wË ,“U2 qJA bb(«
t√ Ád?– —b? bb?(« U??d0 W?'U?F*«
‰U? wË ,WU???ô« oO?F o«d? ÍuU s Y??« ÎU??Ëœ V s?JË ,W?O??ö??Ë
bb?( i?u?F Àb? ‰Ë_« Âu??O« ‰ö?
Ê√ `BM tS ,Âb« qI …—Ëd?C« Xb« ÃöF« ÊuJË ,sJ√ Ê≈ U?NöË »U?_«
s? wU?UË ,Uö?)« q«œ U1eù« U?HKU? WDO?« bb?(« Õö?√ .bI?
p?– w Ê_ ,l?d?????? q?JA? t?KI? r? ô
œ«œeË ÃU?ON« n?O W?OB?A« UH?B« ,rH« od s? «—U?u?H«Ë Uu?uKG«Ë
v≈ ÍœR? b???Ë ,id*« V?K vK …—u?D
WU?« √b wU?« ÂuO« ‰öË ,WO?NA« Ê√ ô≈ ,WHKJ« …b?O“Ë WO?U W'U?F wË
,jI? ¡«dL?(« UdJ« qIM `BMË ,tKA?
Uö)« œ«œe YU« ÂuO« wË ,ÂUEF« wI Ë√ Uc?G*« iF WU?{≈ v≈ qO1 iF?«
¡«d?« V? U?L?? ,¡jË Âb« qU?? fOË
w UNœU“ …Ë—– qBË UOJA« Ÿu s ,W'UF?LK ÊœUF*« Ë√ UuI*«Ë UMOU?OH«
WOL?J« ¡UD≈Ë ,qIM« q WUM*« ’u?H«
,ÃöF« ¡b s lU?« v fU?)« ÂuO« vK wLK qOœ b?uô ‡ WIO?I(U ‡ sJË
ÊuJ UbM »UC)« Èu ld WUM*«
W??O???C??L??? UdJ« Èu???????? œ«œeË hI o«d? WU? w? ô≈ rNK« ,p– …bzU??
dE?M p– b??FË ,‰œØ U??«d?? ¥ s q√
,d?N?A« w? l«d« Âu?O« b?F ∕U?D&ô« U?Nö? V Èd?√ hI ôU bb?(«
,wuM« Ãö??FK WU????ô« Èb? W??d?F* VO????? qJ? rN?*« sË ÆV?UM*« q?JA?U
rØq≥−≤ ‡ ÎU?uL WO?LJ« Ác —bIË Wö v≈ d?N 5 U ÕË«d? …d? ‰öË
tK « Ê–S? ‡ pK1 r??'« `??Bd??N??√ b??√ ‰U??L?F????« vK œU????F Ê√ ZU??F??
bË , …b?«u« …d*« w ¡«dL?(« UdJ« s .b?I? qC?HË ,bb??(« «d?C??????
…œU??? «b????????« W??U???(« wb?????? Æ .eù« bb s ΫbO ÎUËe ‡ vUF
ÊuJ Y?O? , U????u« 5U?? U?d??'«
ÎUFM …—b WMI ©f“ö«® b?OUËdOH« —«b?I?0 lHd tS?? Âb« »U?C?? U?√ Âb? ÀËb?? —bMË ,qC??√ ’U?B???ô«
wË ,VKI?« vK ¡VF« w …œU“ ‰u??B?( …œU“ b?F Âu؉œØ «d∞[µ v? qB ÆWuLH« W'UF*« s ŸuM« «cN qL%
VKI« vK ¡VF« œ«“Ë —u?E;« qB ‰U? wG?M sJË ,w?DO?;« Âb« w U?OJ?A« r?H?« nO?E?M? vK? ’d????????(« V?
sJ1 tS?? t `d??& ¡U?d???« qB??Ë …œu bF sdN …b? W'UF*U —«dLô« ,bb(« s W?OöF« Wd?'« bF ÊUM_«Ë
Âb Âb« qb? s ‰bF ÌqJA ¡uK« ÆWOFOD« UœËb( Wub« rOI« bMË ,UdNEË UN?ö vK ÎU&d p–Ë
l W?bJ*« W?“UD« ¡«d?L(« UdJ?« tO?
ÆqIM« WOKLF ¡j« wuË «—b*«
‰U?H? _« rL? Ê√ v≈ …—U??ù« —b?&
t ÊuJË ,W?FzUA« ôU(« s bb(U
qHD« b? U?NKB w?« U??d*« w??Ozd«
»U?B*« q?HD« rL??? b?I? ,U?N Y??FË
rL« s ŸuM« «c bFË ,tu√ Ë√ tH
tË ,…U???uK? ÍœR b???Ë WU???GK? Ϋd??O?D
,Èb*« …b?O?F «d?OQË …d?O? tU ö??«
d?L??F ‰U??H √ ÀuJ v≈ Èœ√ U?? Ϋd?O???Ë
p ôË ,…e?d* « WUM?F« ·d? w —ue«
¡«Ëb« kH? wUJ« ÂU?L?ô«Ë ÁU?ô« Ê√
Ác ‰u?B? lM0 qO?H? t?u ÊU U?L?N?
ÆtK« Ê–S ôU(« ÆW'UF*« ”U√ bb(U WOMG« œ«u*U WcG« fi

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡±∂


‰u??Iò
tU? w UMO? s≈
]Ê≈ : V?D« w? ÊuU??????I?«
ÒËb?????F?U????? Êb?????K? Ó÷d*«
W?F?O??D«Ë ,WMb?L?K w—U?)«
Íd& bË ,UN kU(« ÊUDKU
,UN ^bF ô WHOH Ì «eUM ULNMO
ÊuJ r ÆÆƉUI« UL?NMO ^bA bË
ÊUDK?« VKG ÊQ U?≈ ÆÆÆÔq?ÚB?ÓH«
ÒËb??F« VKG ÊQ? U?≈Ë ,wU??(«
U??≈ ÊuJ? ÔW??ÓÓKÓG«Ë Æw?U??«
ÆåÆÆÆW?B?U U?≈Ë ÆÆÆW?ÒU

s bbFK tU?O ‰ö ÊUù« ÷d?F


Á—Ëb r?I Íc« Âb?« d?I? U?NM ÷«d?_«
Ë– Âb] « Ôd??ÚI??Ó U«b?≈ …d??O??? ÂU????√ v≈
tOË,(Megaloblastic anemias) …dOJ« UdJ«
ÆWö« w «ËdC)« se ‡¥ w b??U?? Y?O?? , UMOËd??K? wz«c??G« Âb« Ud? r??C? »U?B?*« ÔÂÓœ nB?
l«Ë w—Ë fO?? w W?N?U??H« l{Ë ‡µ ,(RNA)Ë (DNA) WËuM« ÷U?L_« suJ , (Increased Mean Corpuscular) ¡«d??????L?????(«
ÆWö« w UNF{ËË oKG qJA Uö)« ÂUI≈Ë d?UJ vK qLF UL t??AË ,qJA« Wu?C?O ÊuJ U? ÎU?U?Ë
iL?(U W?OMG« Ê«u?O(« ¡U?C?√ a ‡∂ W?UD« ÃU?≈ W?OKL? w q?b pc? ,rOK bË ,(Hypersegmented) WBBH*« ôbÓF«
Æ¡UCO«Ë ¡«dL(« Âb« Ud suJË dI s ŸuM« «c?N »U√ …b ·U?A« -
ÆWIOœ±µ “ËU ô …dH WzœU —U w
,aU??????« q?? «Ëd???C??)« b???F :w ,Âb«
,pOu?H« iL “u?F Âb« d?I Àb?
,“u*« q?? t??«u??H«Ë ,f?)« ,jO??d??I« ÆbJ« ÷«d√ ‡±
(Megaloblastic anemia due to FOLIC ACID deficiencies)
pcË ÆpOuH« iL? —œUB r√ aOD« ÆWO—b« …bG« —uB ‡≤
q√ Âb« U?“ö w Á«u??? ÊuJ U?bM » 5U??O? s U?uL?? iF “u? ‡≥
tb?F? ÕË«d? U?LMO ,qØ«d?uU≥ s ,W?OKJ«Ë b?J« q Ê«u?O?(« ¡UC?√ iF
VOK bF? ULMO ,dI?« VOK w bu U?L :UNL√
ÆqØ«d??uU≤∞v≈ µ 5 U?? wF?O??D« pOuH« iL “u ‡
nK Æt s?d?O?I? nH?:« VOK(«Ë e?U*«
ÊU???ù« r?? Ê√ d???cU db???'« sË ±≤» 5UO “u ‡
pcË ,W?d? …—«d?(U? pOu?H« iL?
pOu?H« iL s? WO?L sd? lOD? Æ∂» 5UO “u ‡
:wK U0 vDu
ÆŸu« …b* tOHJ Æ©5UO®±» 5UO “u ‡
ÊËb t???«u??H«Ë «Ëd??C???)« ‰ËUM ‡±
w pOuH« i?L Èu? ”UO? bF ,pOu??H« iL? “u??F Âb« d?I?? b?F
ÆwN
hOA w Wœ d?√ ¡«dL(« Âb« Ud r√ s ±≤» 5U????O? “u??F Âb« d?I??Ë
UNO?N VO wN v≈ ÃU?% XU «–≈ ‡≤
wF???O??D« ‰b???F*« ÕË«d?? YO??? ,÷d*« Ud?J« Í– Âb« d???I?? Ÿ«u?√ d??N???√Ë
ÆmC*« WKNË WA UNKF —bI
5 U?? ¡«d?L?(« Âb« U?d? w iL??K ÷dF?O ‰UI*« «c ÊS? «cË ,…dOJ«
Ë√ —UK t«uH«Ë «ËdC)« idF ‡≥ p–Ë ,qO?BH?« s ¡wA 5uM« sc
sJ1 U?L? Æq?Ø Â«d?uU ∂∞∞ v≈ ±µ∞
ÆÊUJù« —b qOK ¡U w ¡j wND« :wK UL
s b??Q???K d??N??:U? Âb« WMO??? h??
WU??B*« UdJ« b?U?A Y?O? ,WU??Dù«
ÆqJA« WËUCOË r(« …dO pOuÔH« iÚL
Ó “uÓ FÓ  Âb] « ÔdÚIÓ
tUË ÷d*« Ÿ«u√ fi n
b??√ u ,©±® q?J ,pOu??H?« iL??
pOu?H« iL “u?F Âb« d?I r?I iL(« «c h1 Æ» 5U?O Uu?L
V???*« qU??F?« V?? Ÿ«u√ …b??? v≈ b???√ W?D«u W???I????O???b« ¡U???F????_« w
:wK UL p– `O{u sJ1Ë ,tBIM ÆpOuH« iL( wzUOLOJ« VOd« ©±® qJ fi qO?L« WOKL?F ÎÓU—Ëd{ b?FË , UMOËd«

±∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


…dO³J« U¹dJ« Ë– Âb«dI
‡:WËœ_« Ác sË ,pOuH«
ÆÊU d?????K? ¡«Ëœ uË (Methotrexate) ‡±
œU???????C?????? u?Ë (Pyrimethamine) ¡«Ëœ ‡≤
Æ (Toxoplasmois) W]OÚuÓI«  «Ó—]uÓBÔLK
Æ UUNû œUC*« (Trimethoprin) ‡≥
WËü« w? d???N? pc W????U????{ùU
÷d0 WU?Dù« v≈ ÍœR? WËœ√ …d?O?_«
‰«e ô V« ]sJË ,Uö)« dO? Âb« dI
ÆÎUÓCUÓ
, (Dihydrofolate Reductase) …d?OL? hI *
…dOL?)« hI s rM wIK ÷d uË
ÆpOuH« iL vK Íu% w« «ËdC)«Ë t«uH« iF fi
ôu?H« vK? ‰u?B?(« vK b?U?? w«
ÆWUÒFH« U?“ö« s tU?I?« ÔhÚIÓ pcË ,pOu?H« …œU ÀbË :iL(« s œ—«u« hI *
ÆwBF« “UN'« v≈ rN?U?{— w ÊËbL?F sc« b?O«u*« bM
U öô«Ë Wdd« ÷«d_« fi WK?????L?????*« ÷d*« ÷«d????√ d????N?E W]KI? ·Ëd??F*«® e???U*«Ë rM?G« VOK? vK
pOuH« iL “u ÷«d√ r√ qL UL ,ÒwKI ÔnK?Ë ,œuu*« bÒM Ì UöÚU bM pc?Ë ,©pOu?H« iL v?K tz«u?≈
,u???LM?« ¡jË ,(Irritability) ÊU???????O????N ÎU?OU?œ ÎU?KJ wU?F?ù« duB?« d?NE W?]OMÓG« WL?F _« ÊuKQ ô sc« ’U?_«
W?b?I?*« q«d*« wË ÆWMe? ôU?N?«Ë ,∕Ub« ZO? vK ÂuO?UJ« Vd uË ÆpOuH« iL
 U?ÓÚO?ÓH?ÔB« hÚIÓ V? ·ËÔeÔM« Àb?% Æid*« bM œU qJA Âœ dÔ IÚ ? kö UL bM Àb?Ë :iL?(« ’U?ÓB?Ú« Ô¡Ôu?Ô *
‡ …œU?? ‡ ÷d*« ÷«d?√ d??NE ÆWu??b« b??O?«u*« bM ‡ …œU??? ‡ ÷d*« «c d???NEË Wu?F*« ôU??N?ùU 5U?B?*« ’U??_«
U?√ ÆÊÚ“Óu?« wB?UÓË Ã]b??Ô)« b?O?«u*« bM Ê√ V WU?(« Ác wË ,dN?√≥‡≤ dL?F ‰ö« uË ,(Celiac disease) wô^e« ¡«b«Ë
U?bM d?NE? u?LM« wK?L?J*« b?O«u*« bM Æld qJA W'UF*« r (Gluten) ob« …œU* f« V? ÍuF
Æ d?N?√∑v≈¥ 5 U? qH?D« d?L? `?B Ác‡?‡ w‡? ÷d*« vL????Ë ,qL????(« * …dU{ ¡UF?ú WuF*« UUe« qF& w«
iL(« Èu?? Ô…ÓdÓUÓF?Ô V p– vKË qL(« V Uö)« …dO? Âb« dI WU(« ÂU?FD« ’U?B??« WK p?– s ZMO? (SP)
Ë√ se? ‰U?N≈ WU? œu?Ë bM Âb« w Àb?????Ë æ(Megaloblastic anemia of pregnancy) dNE? UL ƉU?Nù« Àb?O? tL?C ¡uË
ÆWcG ¡u W?U??(« sbM œ«œe? YO? ,q«u??(« bM ¡U??F??_« UU??N??U 5U??B*« b?M ÷d*«
s %≤µ bM? U?N??B??I k?öË , ôu??HK (Chronic Infectious Enteritis) W???M??e???*«
WUu« fi “Ô uÓ ?ÓF« œ«œeË ÆlU?« d?N?A« w q«u?(« Æ(Entero-enteric Fistulas) WuF*« dO«u]M«Ë
W?U?(« ‰ËUM ÷d*« s? WU?u« r V U?bMË ,Ì UU??N??U qL??(« ÓoÓ «ÓdÓ «–≈ QAM*« Íœôu« ôuH« ’U?B« ¡u *
‰œUF U0 ÎUH¬ …—uc*« —œU?B*« s WOuO« ‰b???F0 p?Ou???H?« iL??? qU???(« ¡U?D« uË :(Congenital Folate Malabsorption)
lHdË ÆW?U?≤¥ q Ø«d?ËdJO?±±∞ dcU db?'« sË ÆWU?≤¥ q «dK± œuu???L?K s‡?‡u‡?_« s qI????M ÷d???
qØ Â«dËdJO?≥µ∞ v≈ WOuO« W?U(« iL? hIM 5M'« dQ? Ê√ —œUM« s t√ W‡‡OM Í√ …—u‡‡‡‡NI W?OL W‡‡HB
b?F? ‰U?H _« U?√ Æq«u(« b?M WU?≤¥ t?U ’UB?≈ tUD?ù ΫdE pOuH« Ê√ p?– V?KD??Ë ,(Autosomal recessive)
,Wu?HD« w u?LM« W?d d??√ rN?U? „UM ÊU? «–≈ U√ ,WL?OA*« od s? t√ s V?*« À—u?LK Îö?U? su_« ö? ÊuJ
,—U?I_« VOK vK œU?L??ù« wG?M pcË 5M'« ÊS WLOA*« s œ—«u« w œU hI Æ¡UM?_« s %≤µ bM? d???NE?O??? ÷d???L?K
ÂUM?_«Ë e???U?*« VOK? s Òbô ÊU???? Ê≈Ë ÆwuA« q(« w UuA »UB b iL ’U?ÓB?Ú« nFÚ C Ó  ÷d*« vK?Ë
bO«u?LK rH« odD ôuH« WU{≈ V?O ,Ãö?ö …œU?C*« WËœ_« ‰UL?F?« *
WU{≈ VO? nH:« VOK(« U√ ƉUH _«Ë …œU??C*« WËœ_« «b?????« bM Àb??Ë
ÆtO≈ ôuH« :UNL√Ë ÆŸdBK
- Phenytoin,
W'UF*« fi - Primidone
WU??Dù« ·U?A???« bM? W?'U??F*« r - Phenobarbita
¡UD≈ w?G??M? YO?? ,…d???U????? ÷d*U iL ’U?B?« s ÔhIMÔ UN?√ YO
od s? ¡«u? p?Ou?H?« iL?? id*« ÆtöN« s be Ë pOuH«
−± ‰b??????????F?0 Âb?« o?d? s? Ë√ ,r?H?« «œU‡?C???Ë q?L????(« l«u???? WËœ√ * …«uM« …—«b« kô ,WËUHLO ¡UCO Âœ Wd fi
pA« ‰U w U√ ÆW?U≤¥ q Ø«dKµ iL?( “u U?N?? Q‡AMË ,ÊU d‡« Æ“öuO« WKË

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡±∏


…dO³J« U¹dJ« Ë– Âb«dI
,(Anorexia) ÂU???FDK? W??O???N???A« h‡?IË pOu?H« iL ‰ËUM? hAK sJ1 tS?
ÊU??K« —«d?L??«ËÆ(Listless ness) qJ«Ë «dd?JO ±∞∞−µ∞ 5U? ÕË«d WO?LJ
÷d?√ p– VU?B b U?L? ÆrR*« rUM« ÆWU≤¥ q
(Ataxia) åŸe?N«ò `dU? vK W?O?B?
UJF?M*« nF{Ë (Paresthesias) qLM«Ë ±≤» 5UOH« “uF Âb« dI
b??Ë ,(Clonus) ÊU??H??d«Ë ,(Hyoreflexia)
db?'« sË Æ(Coma) Wu?O?G« v? qB qI U??bM? ÷d*« s ŸuM« «c r?M
w (Cobalamine)±≤» 5U?O? s œ—«u«
kö ±≤» 5UO? “u ÷d Ê√ dcU
U?LMO ,d??O Ø«d?uU±∞∞s œuu*« Âœ
d?N??√π 5 U? Wu?H?D« WKd? w d???√
5 U b?Ou« bM wFOD« Èu?*« ÕË«d
w≈ Á—u?N d?Q l?dË ,WM±± v?Ë
WKd bFË ,dOØ«duU ∏∞∞v≈±∑µ
qB We ±≤» 5UO s WOL œuË v?≈ ±¥∞ 5 U??????? `????????B? b???????Ou?«
Æt√ r— w ÁœuË ¡UM√ 5M'« UNOK ÆdOØ«duU∑∞∞
Wd<« «œuu*« fi WOzUOLOJ« Wd(« fi
U? vK Wd???<« «œu?u*« qL??A Æ(Cobalamine) ±≤ » 5UOH wzUOLOJ« VOd« fi
dd WOCU(« …bF*« …—UB ÂuI
:wK qB −(autosomal recessive) W???O??M??? jd Ub?MË ,ÂU?FD« s ±≤» 5U??O?
ÊuJ bË r?(« …dO ¡«d?L(« UdJ« ‡ s n√ WzU qJ ≤µ v≈ t WU?Dù« W qU?FU ÂU?FD« s —d?% Íc« 5U??O?H«
ÆÍËUCO qJ UN tM ZMË ÆWM¥∞ s Ód??√ ÌdL?F ÊUJ« ‡ ÎU??C√ ‡ Ô“Ód???ÚHÔ Íc« , (Intrinsic) wK«b«
ÆÎUC√ …dO ôbF*« ‡ sJË “d?H Ë√ ,wK?«b« qU?F« “«d?≈ Âb? «c d?O?Ë ,…b?F?LK W]— «Ób?'« Uö?)« s
Âb« d?I? t???A U??O?H??B« w ÏhÚIÓ ‡ ÆÒwFO ÓdÚOÓ V
Ì Od YO , (Duodenum) dA vMù« v≈ Vd*«
ÆÂb« ÷UCO« Ë√ lÒMÓBÔ ö« WU???Dû V???« wUM Ÿu? „UMË b????O? ,W?O??UdJM« …—U?B??F« fö
Wb?F?*« Uö?K Ìœ«b??Ú{√Ó œu?ÔË ‰U?L???« ‡ œuË w qL YO?)« wUA« Âb« dIH W?I«d0 wK«b« qU?F« l ±≤» 5U?O?
ÆwK«b« qUFK …“dH*« b?Ë ,W—«b?'« …b?F*« Uö?) «bC??? W?uL?:« Ác d?OË ,”UdJ?M« dzUL?
s? %∂∞ Âœ w? …d?U?E??« Ác? X?E?u? ,(Ileum) W?I?O?b« ¡U?F?_« v≈ U?N?C?F l
W‡U‡u‡«Ë W‡‡‡‡‡‡'U‡F*« ÍœR Íc« ÷d*« s ŸuM« «c?N 5U?B*« Ób?]?ÓO ±≤» 5U?O? ’UB?« r YO?
U?L?? ,…b?F?LK W?—«b?'« Uö?)« —u??L?C UÓb?ÚFÓ ÓqÔN?Ú?ÓO ,Âb?« w Ì’U? Ì5Ëd l
“u??F Âb?« d??I?? s W??'U??F?*« ÊuJ l W?I?«d?? UU?Dù« Ác? q? XEu ‰U]FH« qJAU `?BË ,Uö)« v≈ tÔ ÓuÔÔœ
s «d????K± ¡UD?S ±≤» 5U???????O??? :q WOUM*« ÷«d_« iF Æ(Active form)
…b* ÎU??O?u? wKC??F« sI??(U 5U???O??H« - Hashimoto Thyroiditis,
t«u√Ë ÷d*« »U« fi
w tM WOuO« WU(« ÊQ ÎULK Æ5u√ - Graves Disease,
V?? Ÿ«u?√ …b?? v≈ ÷d*« n?MB
UL? ÆWU?≤¥Ø«dËdJO? µv≈± œËb - Vitiligo,
:wK U UNL√ sË ,t V*« qUF«
ÊU?? «–≈ Wu???O??(« «œU??C*« ¡UD?≈ V - Hypopara Thyroidism,
qJA ÷d?*« «c b?uË ,œ—«u« hI *
- Addison’s disease
¡UD≈ Ë√ ,wud'« ¡U?F_« »UN?« V« s œ—«u« hIM WO 5OUM« bM ’U
U√ ÆV?« w XU «–≈ Ê«bb« «œU?C —uB?I WO? ÀbË ,WuF? »U√ * …d??O??I?? UU??M« Ê_Ë , ±≤» 5U????O??
ÆUNUIAË ÂuK« ‰ËUM qL WUu« Ë√ ,Ê«bb« œu?Ë Ë√ ,”UdJM« …b “«d?≈ Æ5ôUuJU Èu;«
¡U??F?_« »U??N??U 5U??B*« bM rO«d??'«
,(Intrinsic factor)wK«b?« qU?F?« hI *
Ʊ≤» 5UOH« ’UB« oOF w« WMe*«
l‡‡‡‡«d‡‡*« ÔXÚÓ ÷«d_« iF WU?Dû WO Àb? UL
…b??F*« UU??N??U 5U??B*« bM? köË
s ¡e?? ‰U?B?????« - sc?« Ë√ ,WMe*«
1- Davidson’s: Principles and Practice of Medicine Ë√ (Crohn’s disease) ÊËd? ¡«œ q? Wu?F*«
WËœ√ ‰UL?F≈ V? Ë√ ,ÎUO«d rNb?F
Æ¡UFú w«d'« ‰UBô« bFU
19th Edition, 2002 ÷d*« ÷«d√ d?NEË ,W{uLK …œU?C
ô U?bM köË ,qL?(« V “u?F« *
2- NELSON: Textbook of Paediatrics ¡ôu s %≤∞−±∞ w?«u?? bM ©Ô“Óu??ÓF«®
ÎU??O??U?? ±≤» 5U????O?? s Ôœ—«Óu?« ÊuJ
16th Edition, 2000 V «cË Æ «uM fL ‰ö? ’U_«
ÆUNMOMË qUK
2- NELSON: Textbook of Neonatology WKu ±≤» 5UO s?ÓIÔ «ËcQ Ê√ rNOK
3rd Edition, 1999 Wdd« ÷«d_« fi Æq_«
4- Biochemistry (victor L. Davidson and ÷«d?‡?‡?‡?‡?‡?‡?_« q????????????L??????????? YO??‡‡)« w‡U‡‡??A« Âb‡‡« d‡?‡I? *
Donald B. sittman) 3rd Edition, 1994 (Clinical Manifestation) W‡‡‡d‡?‡d‡‡« ÷d???? uË ,(Juvenile Pernicious anemia)
5- Hittiss Medical Dictionary ,(Irritability) ÊU?‡Ó?????ÓO?????ÓN?« ‡ ÷d?‡L?K Í√ − …—u?NI? WÌ ?OL?? WÌ H?B qI?M Ï—œU

±π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


d?I? b?F
w?K??M?*« Âb?«
(Sickle Cell Anemia)
Âb« ÷«d?????√ r√ b?????√
œuA« r U .«b« b Æœ Ê_ wKM*U vL?Ë ,WO«—u«
‰ËUD U ÎU?u …—Ëb*« ¡«dL?(« WOK)«
W?? qJAË , sœU?B?(« qM qJ c?QË
qJ …b«Ë WU9≈ ‡ ÂU qJA ‡ UJd« w ÷d*« ÀËb
µ∞∞ q‡? 5‡ …b‡?«Ë WU??9« b?‡u U???L?? ,h??? ≤∞∞∞
÷d‡‡?*« «c‡‡ b‡?‡u U??LMO , W??—U??_« 5OJ?d??_« s h‡??
ÆW‡‡‡—U_« 5OJd_« s‡ h±∞∞ q‡ s ’U‡√ ∏ w WHOH W‡—b
v≈ 5?zd« s 5???_« q?I s WËR??*« W?!U)« U?L?OKF?U Âe« «–≈ l?L?:« w ÷d*« «c? Ê√ d????c?U db?????'« sË
wU s U?N?B?OK?Ë W?HK?<« Êb?« W??√ ‰ö???? s qL????_« t???u?« vK ÷d?*U iO_« d??« ÷u? WIDM? w ed?L?
Æ ÊudJ« bO√ …—Ëd?C« bM Âb« qIË ,W?LOK?« WcG?« Æ©±®qJ ,¡«d??L?« …—U?I« wË j?u?*«
vË_« :5œU? s Âb« »UC? ÊuJ ÃUL_« VM&Ë ,W—ËdC« UUIK« c√Ë ‡ rU?F« s ¡e? ‡ w?dF« s u?« Ê√ UL?
bb???(« d???B?M qJ?AË (Heme) W???b« ÆsJ√ U UUNù«Ë WHK? VM ÷d*« «c œuË s uKô
5uK?'« u wU??«Ë ,t w??Ozd?« ÊuJ*« ,W]OM W?O«—Ë WHB ÷d*« «c qIM W??????? ©±® ‰Ëb????'« 5?Ë ,tUJ? 5
ö??? ÊuJ Ê√ ¡U?M_« WU???!ù ÂeK? t√ Í√ ©≤® ‰Ëb?'« 5 U?L? ,÷d?*« «c wKU?
WM« WMb*« WM« bK«
Ác w?Ë ,÷d*« W—u?* Îö???U??? s?u_« W?O?d?F« WJ?KL*« w ÷d*« wKU?? W???
%≤µ ÂUb« ±∑−± WœuF«
%±∑ nODI« ¡UM_« s %≤µ …œôË W?OM« Êu?J WU(« ÆWœuF«
Ê«œu«
%±µ ·uHN« ±∞−±[µ 5KU?? %µ∞Ë 5L?OK %≤µË ,5U??B?
%±µ UHO µ[≤µ ‚«dF« V ÷d*« «cN WU?F« WB« dQ
%±≥ UN√ Êœ—ô« U??ö?? rN???}K d??NE Ê√ ÊËœ ÷d???LK p– lË ,Ãö??F« V??Ë WU??!ù« …b??
%±≤ …œ—U:« ∂−µ[≥ ÊUL «c? qI? vK? ÊË—œU?????? r?NM?JË ,÷d?*«
%±≤ dO qU Wu?? …U???O?? gO??F? Ê√ id??LK? sJ1
%±≤ …cHMI« XuJ« s0 rN«Ë“ - u? ULO? rNzUM√ v≈ ÷d*« ö?U Ϋd?BM ÊuJË ,Ub? v≈ WO?FO? Ë
%±∞ Ê«“U ∂−± fu ¡U? _« q!u bË Æ÷d?*« U—u qL?
%∏ gd u√ dD
%∏ WAO W??d?F?? v≈ ÀU?_« ‰ö?? s ¡U??LKF«Ë
≤[¥ «—U_«
%∏ öF« wGB« vK® ÷d*« W—u* oOb« l{u*«
%∏ dO ≥[µ−[∏≤ dz«e'«
UO! ±∏−±± sd«
hO?A w d?_« d_« pc ÊUË ,©±∂

%∂ gO ≥≥[±∑ −± dB iF? ‰ö??? s? …œôu« q???? ôU????(«
%¥ WDU ‚U?O? w Ud?– wQ??O? w« ’u??H«
WJ sLO«
%≥
%≥ „u ±[∑−∞[µ »dG*« ÆYb(«
%±[µ lM %≤¥−[≥¥ ÊUM
%∞[∂ ÷Ud« U—u
%∞[± rOBI«
± s q√ W‡O‡M‡O‡M …d‡‡‡E
%∞[≥ qzU ∂[≥±−∞[¥¥ UOO
wOD« bL Æœ nOQ Æ wdF« rUF« w WO«—u« ÷«d_« »U :—bB*«
vK ¡u?C« ¡U?I≈ s bô ÷d*« «c rN?H
wKU W?©≤® ‰Ëb ‹ l?“u ©±® ‰Ëb??????? ‹
iF w wKM*« Âb« d?I wKM*« Âb« d‡I wKU uË (Hemoglobin) Ë√ Âb« »U???C?? s?uJ wKM*« Âb« dIH w«dG'« l“u« ©±® qJ ‹
WœuF« Êb*« ÆwdF« s u« w ¡«d??L??(« Âb« Uö?? w w??Ozd?« d?B?MF« Æ UOLOö«Ë

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≤∞


wK−M*« Âb « dI

s ∂r?— l{u*« w? 5Uu?K'« ÊuJ?Ë ,wMO?Ëd Vd??? uË (Globin)


Vu?0 qJ?A????Ë (β) WK?K?« WOMOËd?« qö« s 5u s d?O_«
WOKM WOK »UC)« tL?« bb »UC p– ,Âb« »U??C?? Ÿu? V?? nK??? w«
wË ,(S) ‡ t? e????dË w?K?M*« bM w??Ozd?« »U?C??)« ÊuJ? ö Î ???L??
W?LK s ‰Ë_« ·d?(« s …—U?? :s mU« ÊUù«
Âb« ÊUd

«c e??O??d vK? ΡUMË Æ (Sickle)


s 5?u s ÊuJ?Ë (A) »U???C???)« ‡
rO???I s?J1 Âb« w »U?C??)«
q‡?JAË (αβ) W‡?OMOËd???« q?‡ö???«
W‡?HK???????? U‡—œ v?≈ ÷d*«
Æ %π∑ w«u
p–Ë ,ÁeO?d l‡ Ϋœd‡ VUM
ÆwK UL qö?« s?‡ ÊuJË (A2) »U??C?)« ‡
Æ %≤w«u q‡JAË (αδ) WOMOËd«
U???N??O??? ÊuJË ,…œU??? W??—œ ‡
WLOK WOK
b?M (Hbs) wK?M?*« »U????C????)« s‡ Êu?‡JË (F) wM?OM'« »U???C??)« ‡
%πµ−∏∞ w?«u???????????? v?{d?*« q√ q‡JAË (αγ) W‡OMOËd?« q‡ö?«
ÆWOË_« œ«b≈ w WOKM*« Uö)« dOQ ‹
wMOM'« ŸuM« s %≤∞− µ w«u wU«Ë Æ %± s
U? r√ qFË ,…d??H?« Ác ‰ö? √b? ÷d*« Æ (Hbf) »U‡‡C??)« s‡ W?HK??? Ÿ«u‡√ „UM
vL?? U?? Wd??L??F« W???H?« Ác w Áe??O1
,wK?M*« W???L??? v?bË ,n√ W???—œ ‡ qö???« œU???%« s r?M (O, D, S, A)
œ«b?« ÍœR Y?O? ,Âb?I«Ë b?O« W??“ö?0
bM? wK?M*« »U‡?C???)« W?????? Êu?JË ,wzU?NM« tKJ »UC?)« wDF? WOMOËd?«
b?O« lU?!√ w …d?O?G??B« Wu?b« ‚Ëd?F«
U?ö d?NEË %¥µ−≥µ w«u? v{d*« Àb?% iF« U?NC?F l UœU%≈ V?Ë
,U??N??O?? …bb?? Âô¬ ÀËb?? v?≈ 5b??I«Ë
w ‡ ôU(« rEF? w ‡ ÷d*« ÷«d√Ë s »UC?)« ÊuJ UbMF ,WuM? ÷«d√
‰Ë_« Ú÷Ód?ÓF« u p– Êu?J b?Ë ,U?N?—uË
ÆjI W!U ·Ëd wKM?*« Âb« d?I? ÷d?? V? t?S? (SS)
r? «–≈ sJ?Ë ,÷d?*« œu???????u? —c?M Íc?«
s »U??C??)« Êu?J U??bM U???√ Æbb??A«
vK WKu …dH ZUF bI tMO w hA nO???H???)« 5 l?IË ,Èd???√ U???—œ ‡
ÆœU(«Ë w{d*« (S) ŸuM« l wF?O?D« (A) 5uM«
Ê√ v≈ Á«u? Ë√ q!U?H*« »U??N?« s Ÿu t√
qJ uË ,(Hbsa) »U??C???)« Êu=J t?S??
s ÷d*« d?A?JË W??UM*« W??!d?H« 5%
Æd¬ qJA tUO√ WO{«d‡‡‡ô« W‡‡‡‡‡Oü« …b Ê√ vMF0 ,(SS) s n√ tMJË w{d
»U??C?)« W??O?L?? l Ϋœd VU?M ÷d*«
»U?B*« ÊS?? ‰u?NJ«Ë 5GU??« bM U?√ wKM*« Âb« d?I w? »UC?)« ‰u? »U?C? q«œ œu?u*« (S) wKM*« w{d*«
ÂUE q??? Èd??√ WM?J√ w r_U d???F??A ,·U?H???« ‡W??!U?)« ·ËdE?« iF w ÆÂU qJA Âb«
÷u?(«Ë —b?B« ÂUE Ë√ b?CF« Ë√ c??H« UU???N???ô« ,œd???« ,5??????ô« h?I
r√ sË ,W???L????L???'« ÂUEË «d??I???H«Ë »UC? rEF ÊuJ qHD« bu? UbM
t?A U? v≈ ‡ Ÿu?'« ôU?Ë ÃUL?_«Ë
:wK U ÷dLK Wdd« ÷«d_« `?BË ,¡«d?L?(« UdJ?« q«œ «—uK« , (F) w?M?OM?'« Ÿu?M?« s? %∏∞ tb? Âb?«
‰b? v≈ ÍœR U2 ,…ËU?? d?√ U?ÎU?u ‰ö???Ë , (A) ŸuM?« s ©%≤∞® wU???«Ë
Âb‡« ‰ö‡‡‡‡« ‹ bM »U?C?)« rEF? ‰u?? dN?√ W??
qJ v≈ 5N?u« …dÒFI?*« wFOD« U?NKJ
Ê_ »U???B*« bM? Âb« ‰ö???≈ Àb??? U√ Æ(A) wKNJ« ŸuM« v≈ rOK?« ÊUù«
S ·d??? Ë√ ,q?M*U t???O?????? ‰ËU?D???
W??d? Wd?? w W??OKM*« ¡«d??L??(« WdJ« ‰b ÀbO wKM*« Âb« dIH »UB*« bM
¡«d?L?(« WdJ« b?I?H U?N?MO?Ë ,Íe?OKJù«
UNM hK?« vK r'« qL?F pc qJA« q –≈ ,WOMOËd« UO WKK« w Í—c
,Wu?b« ‚ËdF« q?«œ WOU?O?ô« WH?B«
W?O?Ë ,Êb?« s W?d?G« Uö)« d?zU? ÊUJ? 5U???H?« t???L???« w?MO???√ i?L???
,…d?O?G?B« ‚Ëd?F?« œ«b?« v≈ ÍœR U2
…b?A« WËUH? W?—b id*« »U?B pc u?C?F?« V? ÷«d?_« d?NE w?U?UË
—U?H?B?« Ë√ ÊU?d?O« —u?N Ë ,Âb« d??I? s …e?N?√ q? dQ? b?Ë ,Êb??« s »U?B*«
vK d??NEË © d??H??!_« ÊuKU bK?'« ÊuK® ÆWHK U—b ÷d*« «cN Êb«
WdË ,Âb« dI?Ë nFC« Uö id*«
v≈ rE?F« ŸU?? Ÿ—U? p?– bMË ,VF??« WOKM WOK
Wdd« ÷«d_«
¡«d??L? Ud?? suJ p– s? iu?F??«
ŸU?M« «c? lu W??O?M« Êu?JË ,…bb? Âœ »UC ‡ wKN?J« »UC)« Ê_ ΫdE
‰b? p– VUB?Ë ,dL?*« q?LF« V? 5M?'« »U???C??? s nK???? 5G?U???« WLOK WOK
,5?Mu« ÂUE? :q??? ,ÂUE?F« iF q?J tK?J c??Q? ‡ …œôu« wb??? ‰U???H _«Ë
WN?'«Ë ÍuKF« pH« “d?O? ,WN?'« ÂUEË ÷«d√ ÊS ÎUdI dN√ W dLF wzUNM« ÆWLOK Èd√Ë WOKM WOK) WdN …—u9 ‹

≤± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


wK−M*« Âb « dI

w ◊öU …—«d‡*« »UN« Àb‡ b‡ UL fH?M« “U????N??? vK t????F???{u i?d*« ’U dEM »U?BLK `?BË ,ÊUMu«Ë
ÆWU(« Ác‡ Æ…bbA« ôU(« w wUMD!ô« d?JË ,Âb« d?I W?—œ l tb? VUM
«¡UAô« ‹ rR*« rz«b« VOCI« »UB« ‹ r ,‰U?D« r?C V ÎU?O?—b sD«
Ê√ v≈ ,ÎU??O??—b r??C???« «c l«d??
Èb …dO?GB« Wub« ‚ËdF« W?OKUI ΫdE »U?B??≈ ÷«d?√ »U??B*« vK d??NE U? ÀbË ,vË_« «uM« ‰ö? dL?C
„UM ÊS œ«bû wKM*« Âb« dI v{d wË , rR?*« rz«b« (periapism) VO??C?I« Æw«c« ‰UD« ‰UB« Ë√ —uLC vb
b?? w?« © UDK?'«® «¡U??A?????ô« iF Âb« d???I?? v{d* W???UË …e??O?2 …dU
pc v{d?*« ¡ôR bM u??C? Í√ VO??B Wu?b« W?O?Ë_« œ«b?« s r?M wKM*« Âb« lMB Âb »uÔ ‹
:UNMË qOBH« s TA Ud– s bô ÂU??_U vbU? U?LO? ô ,VO?C?I« w s Âb« lOMB Âb © «d® »uÔ bF
wË ,W?O?U?b« W?O??B?F« UU?9ù« * Wb—Ë …d?O Wu?œ WO?Ë√ wË ,WO?HNJ« ,U b? v≈ ÷dLK …eOL*«Ë W?UN« dUE*«
q??(« Ë√ a*« w Wu??b« ‚Ëd?F« œ«b??« VB?MO W?OM?'« …—Uù« bM ÂbU TK9 , U?Ëd?OH« iF? WU?!ù« ÍœR YO?
ZU ÀËb? w V? b Íc«Ë w?uA« ÷d0 5U?B*« WU? w sJË ,VO?C?I« v« ©±π»® ”Ëd?O?u?—U? ”Ëd?O? q?
W??OzU??u?« Àœ«u??(U vb U??? Ë√ ,©qK® V rz«œ »UB« Àb wKM*« Âb« dI Ud?J« b???O?u s? rEF?« ŸU??? n?u
U√ Æa*« s WU?B*« WIDM*« V? WO?Ub« W?O?UJ« Âb?Ë ,ÂbU? ‚Ëd?F« Ác ¡ö???« …bb? W?—b i?d*« »U?BË ¡«d?L?(«
Íd?I?H« œuL?F« w wu?A« q?(« WU?!≈ Wd? Âô¬ ÀËb W?OM« ÊuJË Æt?«d≈ —ub v?≈ p– ÍœR b??Ë ,Âb« d??I?? s
ÊUJ V t“u nK? qK v≈ ÍœR s WU(« Ác? w bôË ,id*« UN?IOD ô Ãö??F« r? r Ê≈ tK?A??Ë VKI« W???H??O Ë
U?LK WU?!ù« …—uD b«e?Ë ,t WU?!ù« W?«d?'« VO? q? s w«d?'« qb?« ,Âb?« q?I? o?d? s l?d????????? q?J?A?
ÆoMF« ÁU&U WU!ù« Èu lH—« l{ËË ,‚Ëd???F?« Ác ∕«d???ù W???O?u???« ÊuJ bË ,¡«dL(« UdJ« qI bbUË
VO??C?I« u?1 Ê√ q? W??!U? W?Ku‡% UNM s« Àb b?Ë,WR WU(« Ác
b?IH YO? ,ÎUI?ô wQË ,WOK?J« WU9≈ *
‡ d?O? b‡ v≈ ‡ id*« d?Ë ,ÎUOzU?N ÆZ—bU ÎUOzUIK
»U?BË ,‰u?« e?O?d vK U?N—b? W?OKJ«
ÆWOM'« t«—b ‰UD« wEA ‹
Âb?Ë ,©‰«u«® ‰u?« W?OL? …œUe id*«
fK® t rJ«Ë ‰u« j{ vK …—bI« WË«dHB« UOB(« ‹ Èb?≈ ‰U??D« ©r?C® wE?A b?F
‰u?« w? Âb« œu?Ë v≈ W?U??{≈ ,©‰u?« s wKM*« Âb« d?I?H ÊuU?B*« wU?F Âb« d??I??H …e??O??L*«Ë W??U??N« «dU?E«
w d????M ÀËb??? Ë√ ,©Wu???b« W?KO???«® qJA? v≈ ÍœR ,Âb« w s?e?? ‰ö??« V??« ·d??F? ôË ,‰U??H _« bM wK?M*«
—uB v≈ WUNM« w ÍœR WOu« VOU_« w …bb? Âô¬ UNM ZM W—«d? UO?B u Àb? Íc?« sJË ,tËb?( wI??O?I?(«
Æse*« WOKJ« …UMI?K qUJ« œ«b??ô« ÍœR? b?Ë Æs?D« tzö?ô W??O ‰U?DK ¡wU?H r?C
…b?F ÷d?*« «c Àb?Ë ,VKI« W?U?9≈ * s …b?b??? W????—œ ÀËb???? v≈ W?—«d*« Ϋb? rR? u?Ë ,Âb« s …d?O?? U??O?LJ
:UNM ,»U√ V???? ôU???(« i?F wË ,ÊU???d????O« ”U??« s r?UM« dO?J« œb?L?« V?
…b? w »UN?« ÀËb? iHM*« œ«b?ô« ÊuJ?? ,tK«b Âb« s …d??O??? U?O??L?
VKI?« VF v≈ ÍœR b?? bb?? Âœ d?I?? ‡ u??Ë bb? Âœ d??I? ÀËb?? t????O??
Ê√ s‡J1 …d‡D W?‡U w?Ë ,”Ud‡JM«
Æ©VKI« jË® WUNM« w tzUd«Ë qI?M Í—u??H?« qb???« r r Ê≈ i?d*«
q‡J?A U??N?—«b? r r Ê≈ …U??O??(« œb??N
‚Ëd?F« œ«b??«Ë Wu?b« WËd??« hI ‡ ,…œU?« …U?‡B?(« W‡«“S p–Ë w?U?F?≈ ÆÂb«
w ÎU?L?N Îö?U? b?F U2 t«– VKIK Wc?G*« WOKM*« »uM« ‹
ÆVKI« WKC WU!≈
v≈ »uM« Ác ÀËb w V?« œuF
v{d*« iF Ê_ Àb?Ë ,bb?(« r«d ‡ ‚Ëd?FK U?b?Ë ¡«d?L?(« Ud?J« qM9
U2 ,—dJ?? qJA? Âœ qI v≈ Êu??U??? b??M Wzd« WU??!≈ bM Îö???L? ,Wu??b«
WKC? w bb?(« d?B?M r«d v≈ ÍœR ÍœR U2 ,UN?O …dO?GB« Wu?b« ‚ËdF«
wNM bË , U?NHF{ w V?O t«– VKI« w Wu??F??!Ë ,…b?b?? W—b??! Âô¬ v≈
Âb?? w q??L? Íc?« VKI« jË ÀËb?? hI v?≈ W???O??MU ÍœR «cË Æf?HM«
Âb« a{Ë tK?L?F ÂU??O?I?« vK VKI« …—b?? ‰u‡?D U???b?MË ,Âb« w? 5‡???????_«
ÆVUM qJA , u9Ë Wzd« w d? Àb? Ác W‡U?(«
¡UC_« s WOJA« bFË ,5F« WU9≈ * …—b?? Âb? ‡ w??HM? j‡Ë Àb‡ b??Ë
V? YO? ,÷d*U dQ? b w?« WU?N« VUM qJA fHMU ÂUOI« vK 5‡zd«
iF? ÀËb??? v≈ 5?F« ‚Ëd??? œ«b????« ÆrC ‰U ‹ ·U?????F?????≈ r? r? Ê≈ u*« v?≈ ÍœR ‡

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≤≤


wK−M*« Âb « dI

·eM«Ë W?OJA« ‰ö?« q? U ö?ô«


ÀËb?????? v?≈ W???????U??????{≈ ,5?F« q?«œ
d?B« Ê«b?IH œb?N b w« «¡U?A?ô«
Æ…bbA« ôU(« w
v{d*« b‡M W‡UM*« —u‡b ‹
¡U??C??_« r√ b??√ ‰U?D?« Ê_ ΫdE
‰ö? s r?'« w W?UM*« s WËR?*«
iF?Ë W??O???U?M*« UMO?uuK?'« VO???d
s ŸU?bK W—ËdC?« Èd_« UMOËd?«
ÎUO?—b dLC ‰UD« Ê√ YO?Ë ,r'«
Æ WbK'« UdI« ‹ s vË_« X« «uM« ‰ö? Xu« l
Êu??ö« t?OK »u?B Íc« ·b?N« qJ ,WI?OL ÊuJ b?Ë ,œ«bôU ‚U« W?OË√ WU!û W?{d `B id*« ÊS d?LF«
W?OKO?L?& W?«d? v≈ ÃU?% b? U?N√ U?L? bb???UË ,÷«d??_« s WMO?F?? Ÿ«uQ
,© ≤ ® qJ ,wd?« W?{U— w rN?U??N?
ŸUDI« b?F bK'« d® XO*« bK'« rO?dË Wuzd?« «—uJ*« q??? WMO???F?? rO«d???
d??O??A w?« ¡«d??L??(« Uö??)« r?√ qFË
ÀËb? W?? …œU“ v≈ W?U?{≈ ,©tM Âb« «—uJ?*«Ë ,«euK?H« fOK?O???u???L???O???N«Ë
ÂeKË ,W?OKM?*« Uö?)« w …u?I ÷d?LK
ÆWIDM*« Ác w ÃUL_« rO«d'« Ác VOB Ê√ sJ1 Ë ,W?OzU«
—U????« ¡«d?≈ Uö?)« Ác Wƒd ÎU?U?O?√
q!UH*«Ë ÂUEF« bFË ,Êb?« s uC Í√
WMO? ÷dF Y?O ,qML?« —U??« vb ∕uK« dQË uLM« qA ‹ dJ YO ,W?U!û W{d ¡UC?_« d√
w Àb??? U* W??NU??A?? ·Ëd? v≈ Âb« rE?F?? b?M ∕uK?«Ë u???LM« d???Q??? U0 rEF« »U?N«Ë q!U?H*« »UN?« ÀËb
÷UL√ …œU“Ë 5_« hI s …UO(« p–Ë ,wKM*« Âb« d?I?H 5U?B*« v{d*« ,©wL?EF« ŸU????M«Ë rE?F« «–®‡ v?b
rE?F???? nzU Ë d?Q v≈ ÍœR? ‡ Êb????« ,WM?e*« Âb« d???I?? ôU??? rEF??? ÊQ?? "UM« ÂUEF« r?√ 5 od?H?« sJ1ô b?Ë
Ë√ bb?A« Ÿu?K o«d*« ‡ r?'« ¡UC?√ …b? l Ϋœd uLM« q?A W?—œ VUMË s r?UM« r_« 5?Ë ,t?????H ÷d?*« s
…œU W?U{S p–Ë ,Îö? 5?_« hI o«d w« Èd?_« U ö?ô«Ë Âb« dI? wË ,rEF?« rd?& ÀËb??Ë tU ö???«
,Wd? WOKM*« Uö)« qJA? WOC?L v?≈ t?uM??« s? b?ô U???????L???????? ,÷d?*« Ϋ—u UN?BOA V W?OUF« W?O WU
sJË ,dN?:« X% WuN U?Nƒ— sJ1Ë w«—b« —ub?«Ë W?O??H?M« U«dD{ô« w nK? Àb?Ë ÷d?*« q?H???? ö??
W????? ÊuJ? Ê√ s bô p– o?O??I????? Æ÷«d_« Ác q VUB Íc« ÆrEF«Ë qBH*«
Æq_« vK %≥µ wKM*« »UC)« ¡ôR? bM? wM?D?« r_« Êu?J b?????Ë
÷d‡‡‡‡*« hOA ÀËb‡? vK? ÎU????OË√ Ϋd‡?R???? v{d?‡*«
»UC)« Êö‡— ‹
«c?N WU?!_« U?—œ ËU??H? ΫdE »U?N?« bb??UË s‡D« q‡«œ »U?N?«
s Vd??? 5uKu??L??O??N?« Ê_ ÎdE
‡ ÎUU?O?√ ‡ hO??A?K ÂeK tS? ÷d*« jO Íc« ·ö?G« Ë√ ¡U‡AG«® Ê«u?d«
v≈ UMOËd« Ác id?F ÊS UMOËd
b?O?Q? Wd??? ’u?? …b? „«d?≈ wb???Ë ,©U?N?O??L?Ë sD« ¡U‡?A?Q
l“u‡ …œU‡≈ v≈ ÍœR‡ w?zUdN? ‰U?
U? ’u??H« Ác qL??AË ,hO??A?« Ϋd‡?E d????U????*« Ãö????F« W?U???(« Ác?‡
:wK Æid*« …UO( UbbNË UN—uD)
Âb‡« w »U‡C)« …d‡UF‡ ‹ W]bK'« UdI« ‹
w«u? Âb« w »U?C?)« W?? ÊuJ »UB U?bMWbK'« UdI?« Àb%
ƉœØ«d∏−∂
W‡ub« WUDK« ‹
W{«Ë …—u?! Wub« WUDK« wDF
UdJ« Êu?J –≈ ,wö?ô« Âb« d??I? s
iF œu?Ë kö U?L? ,…√e? ¡«d?L?(«
ed? YO ·bN« qJA ¡«d?L(« UdJ«
Æ·bN« qJ cQ ¡«dL Âœ Wd ©≤®qJ ‹ c?Q Í√ e?d*«Ë jO?;« w Âb« »U?C? Æ Wub« hIM WO lU9_« u/ ·ö≈ ‹

≤≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


wK−M*« Âb « dI

Ê√ sJ1 ÷«d√ …b? „UMN b?J«Ë ‰UD« ·ö‡‡ô« vK ΫœU‡L« UMOËd« Ác‡
:UNM wuM« hOA« sL{ qb W‡OzUd‡‡‡‡‡NJ« U‡NUMË U‡N«“Ë√ w‡
U?????N?MË ,Èd??????_« Âb« ôö??????« ‡± Êö????????????????????????d??‡??? ·d??‡??F??? U??0
ÆWHK<« UNUJQ UOLOö« ,©Hemoglobin Electrophoresis®»U‡?‡C???)«
,WOKBH WOLE Âôü W*« ÷«d‡_« ‡≤ Ë√ —Uü« q W?OFM! ◊UË√ vK p– rË
:q e?Od W?d?F W??OM« Êu?JË ,5öO?'«
F ,S ,A2 ,A »U??C??K W??H?K??<« Ÿ«u_«
Æwud'« rEF« »UN« ‡
WN s ÷d*« hO?A wUUË ,UdOË
Æwud'« q!UH*« »UN« ‡ Æ© ≥ ®qJ , Èd√ WN s tb bb%Ë
b??√ q1Ë ,wU??Od« q!U??H*« »U?N??« ‡ WO«—u« W«—b« ‹
Æ©ÂeOUË—® q!UH*« »UN« ‰UJ√
‚dD« r√ s? W?O«—u?« W?«—b« b??F
ÆwKM*« Âb« dIH »UB id bM ÂUEF« dQ ‹ ,©q!UH*«Ë VKI« WU?!≈® Wud« vL(« ‡
Wd?F v≈ q!u« - YO ,W?OBO?A«
Æ©VKI« ÂeOUË—® ‡ WUF« Áub Íc«Ë
Âb« »UC Êö— vK hOA« bLFË ÀËb s WËR?*« U—u*« l{u ÊUJ
ÆqML« —U«Ë Æ©Âb« ÊU d® Âb« ÷UCO« ‡ UO?GB« h? od s p–Ë ,÷d*«
q!UH*«Ë VKI« WU?!≈® w«“«ËU ÷d ‡ Ác X?$ b?Ë ,¡U?C?O?« UdJ« q«œ
Èd_« wKM*« Âb« dI U“ö Æ©…—«d(« W—œ ŸUH—« l ,WM_« bM ÷d*« h?O??A w W?IdD«
·dB« wK?M*« Âb« dI ÷d? ÊuJ 5Ë ÷«d?_« Ác 5 odH?« sJ1Ë W?O?L?O?A*« UU?e« s WMO? c?R YO?
U?O?DF? ÷d??LK 5?????? 5—u?? s od s W?U Wu?N?? wKM*« Âb« d?I? ’U? —U???? d?? qL?(« …d??? ‰ö?
„UM Ê√ U??L? ,WKU?? tdd?« «d?UE« ÆÂb« »UC Êö—Ë Wub« WUDK« Ë√ ,qL??(« s ∏−∂ Ÿu???ô« w? qK%Ë
W—u? U?N?O b?«u? W?H?H?? ÎôUJ√ „UM jO;« wuOM_« qzU« qOK% od s
,WOKM d?O Èd√ U?NKUIË W?OKM …b«Ë WOK‡‡‡‡‡‡M*« W‡‡L« ,qL?(« s ±∏−±∂ Ÿu??_« w 5M'U
Ÿ«u√ s W?H?H? Ÿ«u√ b?«u? t?OK ΡUMË 5M'« WU?!≈ bb?% sJ?1 p– vK ΡUMË
s Ϋb ÎUHH ÎöJ WOKM*« WL« bF
Ác sË Æq√ WO? …—uD «– »U?C)« ÂUOI« ¡«u ,VUM*« ¡«dù« –U«Ë ΫdJ
W??O«—u« W?O??UM« sË ,wK?M*« Âb« d??I?
‡:wK U Ÿ«u_« Æp– dO Ë√ öÎ  ÷UNôU
X??O?Ë ,÷d*U …b??«Ë W—u??? »U??B
+ w?K?M? 5u?K?u???????L??????O? (Hbsd) − ÎU??OKL?? »U??C?)« q?J ÊuJO?? ,ÊU??Mù« wIdH« hOA« ‹
.(D) 5uKuLO p?– v?K?? ΡU?M?Ë , (Hbss) f?O?Ë (Hbsa) bM? W???O?KJ ôb???? œu????u Ϋd?E
+ wK?M?*« 5u?Ku?????L????O?????N« (Hbso) ‡ ÷«d??√Ë U??ö? s? ÊuU??B*« wU??F Âœ d?I? œuËË wK?M*« Âb« dI? v{d?
ÆwdF« (O) 5uKuLON« w« pK W?!U? ·Ëd?E« iF w ÷d*« w W??U???{Ë ÂUEF« w Âô¬Ë wö??«
o U?O??L? U??N?O?? hIM
UO?LJ wKM*« 5uKuL?ON« (HbsB ) ‡ q?JA? 5??????????_«
ÆWHH WU wË Î«b WKOK ‰U?(« u UL? ,ÿu?K
+
ÆWOKM*« UOLOö« (HbsB ) ‡ UU?H—U Ê«dOD« bM
+ w?K?M? 5?uK?u???????L???????O? (Hbsc) ‡ d???O?? …d?zUD W???OU???
Æ(C) 5uKuLO w Ë√ ,jG?C« WLJ?
ÂU?F« db???« ôU?
«¡U?A??ô« ÊuJ d??O?_« ŸuM« wË
ÆÎö w«d qLF
ÆÎUuO d√ WLOEF«
b ,Èd?√ WN? s
Ãö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡F« W?b?! ¡ôR n?A?J
‰u?« h ‰ö? s
v≈ wKM*« Âb?« dI? v{d? ÃU?? ¡«d?L?? Ud?? œu?Ë
W?FU?* W?BB??? W?O? e«d? œu?Ë W??U??? hI Ë√ ,t?O??
w? rU „«d????≈ s b?ôË ,rNôU???? ,ÿu??K q?JA ‰u??« Æ÷d*« hOA »UC)« Êö— —U ©≥® qJ ‹

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≤¥


wK−M*« Âb « dI

Ë√ ÷d?L?K Îö?U?? ¡Uü« b?√ ÊU?? Ê≈ U?√ w!U???B????«Ë ‰U???H _« VO??? rC
WU!≈ W? ÊS? ÎUL?OK dü«Ë t ÎUU?B U?{d2Ë ,‰U?H _« b?M Âb« ÷«d?Q
w ô≈ rÒN?K« W??Ëb??F??? ÊuJ œUJ? W—c« , ôU?(« Ác? q? d??Ob vK U?—b?
w«—Ë qK UNO Àb w« ôU(« iF W??'U?F*U s?}?OzU??B??√ v≈ W?U??{ùU
uË U—u?*« ‰b?? Ë√ «d??HDU? vL??
«—U?A??ö 5zU?B??√Ë ,W?OzUe?O?H«
tËb??? R??M?« sJ1 ôË ,ÀËb???(« —œU
Ë√ 5O????????H 5'U????F????Ë ,W???O?«—u«
Æ ÎUI
Ê√ s bô U?L? ,5O?U?L?« 5OzU?B?√
oOI? 5FL? ¡ôR œu?N dU?C
wKM*« Âb« dI v{d* `zUB
:qLA Íc«Ë ÃöF« w U—b« qC√
Æ wKM id bM wUœ ¡UA≈ ‹
—UDM? s d??O? W?U?Ë r?—œ Ê_ ΫdE Âb« qI ‹
Âb« d?I?H 5U?B*« v{d*« `BMO? Ãö? ,v{d*« ¡ôR bM Ϋb rNL? pOuH« iL
Á—Ëb Ϋd?E rE?M qJ?A ÁƒUD?≈ qC???HË dI v{d* Ê“«u?Ë bO u/ ÊULC
W??????*« ·ËdE?« s œU??F??ôU wK?M*«
Æ¡«dL(« UdJ« qOJA w ‰UFH« W??L??O?? v?K WEU??;« V? wK?M*« Âb«
·U?H????« ÀËb? VM?? p–Ë ,÷d??LK
v{d*« `BM U?L? ,qz«u?« s —U??ùU sJË ,‰œØ«d???±≤−±∞ 5 »U??C??)«
bOU—U wË—bON« ‹ Âœ qI? VKD? w« ôU???(« iF „U?M
l ‡ WKu «d?H …dzUDU d?H« VM?
b?O0—U? w?Ë—b?ON?« U?d? b?F :q ,wUF«Ë Í—u
W? Ê√ s UÎ ?Ëœ b?Q«Ë ‡ k?H?« iF
U????ö????F« b????√ (Hydroxy Carbamide)
W?O?F?O?D« œËb?(« s?L?{ rNb »U?C?)« ƉUD« wEA »u ‡
vK b?OQ?« s bô UL? ,©‰œØ∕±≤−±∞® vK ‡ U??d*« Ác? ÍœR YO? ,W?b?(«
‡ (Hydroxy urea) U—u wË—bO?N« UN√— ÆÂb« lMB Âb »u ‡
«œUC*U ÃöF«Ë ,WUM*« UUIK« ¡UD≈
e??«d*« W??F??«d??Ë ,W??O?zU??u« Wu??O??(« U—Ëb p–Ë ,÷d*« …b s nOH« v≈ ÆVOCI« »UB« «˜ ôU ‡
Âb? v≈ WU?{≈ ,Í—Ëœ qJA WB?B?*« 5uKu??L?O??N« e?O??d …œU“ w ‰U?F??H« s U?N?F? U?Ë WzdK …bb?A« WU?!ù« ‡
id*« VUB Ê√ sJ1 ÷«d?√ Í√ ‰UL≈ w ÎUU Ϋ—Ëœ VFK Íc«Ë ,(HbF) wMOM'« ÆÂô¬
hB???*« e??d*« Ë√ VO??D« W?F??«d?Ë U ‡ nO?H?«Ë 5uKuL?ON« …ËU? lM
Æ…bbA« Âôü«Ë qML« Uu ‡
V U?L? ,¡UD≈ ÊËœ ÷«d?_« Ác Ãö?F Æ÷d*« «cN We*« «dUE« s ‡ sJ√
b?F …—«d(« W?—œ ÷UH?« Ê√ v≈ tuM« rEF« ŸU Ÿ—“ ‹ wzUu« ÃöF« ‹
…b?? w be w?« W??U??N« q«u??F« b??√ qJ W?—Ëd?C« U??U??IK« ¡UD?≈ V
q√ u? rE?F« ŸU????? Ÿ—“ Ê√ Ëb????
WUM Êu?U? v{d*« ¡ôR Ê√Ë ,÷d*« iF v≈ W?U?{≈ ,wKM*« Âb« d?I v{d?
wU??A« Ãö??F« Ë ,v{d*« s sd??O??J«
qb Í√ ¡«d??≈ Ë√ rdb?? bM? W?!U?? «—uJ*« ÕU??I : q?? ,W?!U??)« U?U??IK«
W??? nK??Ë ,wK?M*« Âb« d?I?? ÷d*
ÆrNOK w«d Ÿu ® «euKH√ fOKO?uLO?N« ÕUIË ,Wuzd«
ÆWOD« e«dLK ÎUF ¡UHA«
v{d? Ê√ d?c« s bô ÂU??)« wË U?NL?« c?√ ÊUù« VO?B rO«d?'« s
WU??!û W??{d?? q√ wK?M*« Âb« d??I?? ÷d*« s WUu« U??N_ (Hemophilis) Âb« V??? W??L?K s
W?ËU?I? d?√ q?_« vK Ë√ U—ö*« ÷d0 «—uJ*« ÕU???IË ,©Íu??œ jË vK u???LM
w Ác q?FË ,tU ö????«Ë ÷d?*« «c??N …UO?(« pd —UO?« bM ÁU?ô« V YO Æwud'« «euKHô« ÕU?IË ,WOzU«
«cN ‡d?O?F« `! Ê≈ ‡ …b?Ou« W?OUù« ÷d t_ ÷d*« «cN W?U!ù« s WUuK ÊËœ wU?«Ë ,WM≤ d??L? b?F ‰Ë_« vDF
…dO? Ϋ—UD√ tUO 5 qL Íc« ÷d*« d?J w« U??F?L??:« w W?!U? ,w«—Ë «eu?KH?ô« ÕU???I? U????√ , «uM ¥ d????L????
wD?« ZNM« ŸU??U U??NM h?K??« sJ1 s b?(« ÊU?? pcË ,÷d*« W?? U??N?O? ‰UD« Ê√ YOË ,ÎUuM vDFO ÆwËdOH«
ÆWUM*« `zUBM«Ë rOK« ’U?I« w U?b v≈ Ϋb?O?H »—U?_« ë˓ rœ s b?ö? ÎU??OzU??IK vö??Ë d??L??C
w 5?«d« …bU? sJ1Ë ,÷d*« W? q? W?O?zU?u« Wu?O?(« «œU??C*U id*«
l«d*« Âb« »U?C Êö?— h ¡«d?S ëËe« w vDF YO? ,…dO?G?! Ud? 5KM«
1- NELSON. Text book of pediatrics …—U???F Ë√ ,÷d?*« s ruK s b??Q??K ©±≤µ® W???d??? «uM?µ s q√ d???L???
2- DAVIDSON (Principles and Ê_ ,÷d*« «c??N rNK?L? Âb?? W??œ d???√ «dK≤µ∞ WdË ,ÂuOU 5d «dK
practice of medicine ÍœR ÷d*« W—u Êö?L 5Ë“ œuË s b ô UL , «uMµdL bF ÂuOU 5d
3- E. Medicine web site 2000 ,%≤µ W?????????M? ¡UM_« w? Á—u????N? v≈ ΫdE (B) wzUu« b?J?« »U?N?« ÕU?I ¡UD≈
4- Hematology.. ,%µ∞ WM ÷d*« qL …—uD rNODFË U?√ Æ—dJ*« Âb« qIM v{d*« ¡ôR? WU?(

≤µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


UH√ UOLOö fi
(α-Thalassemia) U?H√ U?OL?O?ö rM
W??????F?—_« U—u?*« s? Í√ WU??????*≈ s?
:wK UL p–Ë (α) UH√ WKKK WDUC«
v≈ ÍœR?Ë ,…b????«Ë W—u???? WU????*≈ *
ÆXUB« qU(U ·dFU
v?‡?≈ ÍœR??‡?Ë ,5??—u?‡? W??U?‡?*≈ *
U‡H√ UO?LOö?« WO? Ë√ WHB ·d?FU
W?U????????????? w?Ë ,(α-Thalassemia Trait)
UNMJË ,»UBLK Wdd ÷«d√ UNI«dô
Æ÷d*« À—u Ê√ sJ1
·d?FU v≈ ÍœR?Ë , U—u Àö WU?*≈ *
Æ(Hemoglobin H disease) H »UC)« ¡«b W?Oö?ô« Âb« U?U? r√ Èb?≈ U?NQ (Thalassemia) U?O?L?O?ö?« ·d?F
WU(« v≈ ÍœRË ,l—_« U—u*« WU*≈ * ·Ëd?F*« ‡ Âb« dI? ·dF U?L? ,Âb« »UC? VOd w? w«—Ë qK s WL?UM«
,Âb« d???I?? ÷d?? ôU??? s …bb???A« ,d?L?FK VUM*« Èu??*« s Âb« »U?C? Èu??? w hI tQ ‡ Âb« W?U?H
wMOM'« »e)« Ë√ ,(Bart) »UC ·dFË w hI Ë√ dL(« UdJ« nK w …œU“ U≈ ULË ,5?UF 5O¬ s rMË
V?O???????B? —u u?Ë Æ (Hydrops fetalis) Æ(Bone Marrow) ÂUEF« wI w UNU≈
Âb« ‰ö???« V??? qL???(« ¡UM√ 5?M'«
ÆUOLOö« s ŸuM« «c s "UM« U?K?K U?L (Polypeptides) b‡‡‡?‡O????« W‡?‡Oö‡?ô« Âb‡?« U‡‡U??? b‡?FË
Íc« (A2) »U?C)« U?√ , (β) U?OË (α) U?H√ Âb« U??U?? Èb??≈ (Hemolytic Anemias)
UO UOLOö fi ÊU‡‡?ù« »U?C?? s %≤ w«u?? qJA d?L?(« UdJ« »d?? …œU“ s W?L?UM«
(β-Thalassemia) U??O UO?L?O?ö rM (α) U???H√ w?KK s? tMOu?K ÊuJ???O??? w«u?? —b?I*« ‡ Ud??L? ju??? hIM
s 5ËR*« 5—u*« Èb≈ w qK s »U?C??)« ÊuJ p– VU?? Æ (γ) U??U?Ë UNzUA VOd w? qK) WO ‡ ÎUu±≤∞
,ULNOK Ë√ »UCK (β) UO WKK VOd bM œuu*« (Fetal Hemoglobin) w‡‡‡MOM'« ,UN?KLF WDU?C« U1e_« iF hI Ë√
:wK UL p–Ë (α)U?H√ 5KK?« s Â_« r— w 5M'« Âb‡« »U???C?? VO???d‡ w? »«dD{« Ë√
v≈ ÍœR?Ë ,…b????«Ë W—u???? W?U????*≈ * …œôu« bF? ÎUO—b vö? uË ,(δ) UœË W?O?Ozd« …œU*« qJA Íc« (Hemoglobin)
WO{d*« ©W?O«® WHB« qU? ·dFU Æ(A) »UC)« tK qO v≈ 5‡???_« q‡IM Âu‡I Íc?‡«Ë ,U?N
qK U?OL?Oö?« U“ö? w Àb? b??O?????√ w?U lbË ,Êb???« Uö??? q
VO??d s? WËR??*« U—u?*« w w«—Ë ÆU‡N—U ÊudJ«
W—u?LK ÎU?F?Ë ,b?O??« «bb? qö?
pK V?O?d w? »«dD{≈ Àb?? WU??B*« W‡O{d*« W‡‡FOD«Ë W‡‡Oü«
w dO? ÁuA ÀËb wU?UË ,qö« 5ze???? s Âb« »U????C??? Vd????
ÆrOK« »UC)« ÃU≈ ‡ (Heme) rO??N?« ‡ W??b« U??L 5?O????Oz—
Íc« u d???O??_« «cË ,(Globin) 5uK'«Ë
U‡‡‡‡‡‡OLOö‡‡« Ÿ«u‡‡‡‡√
ÆUOLOö« ôU w tOd ÁuAË dQ
W?O?L?? W?H?B? U?O?L?O?ö?« À—u w?‡ 5?‡‡?uK?'« wze?????? Vd??????
s qI?M ,(Autosomal recessive) …—u?NI? s %π∏ w«u?? q?JA ‡ (A) »U???C??)«
WU?B*« WKKK ÎU?F n?MBË dü qO? 5‡?‡K?K s ‡ ÊU???ù« Âœ »U???C???
ÆwMOM'« »e)« fi :wK U* ÎUIË p–Ë ,5uK'« wKK s «b‡?‡‡?b‡? s‡?‡ 5‡?‡?????H‡?U‡?C????

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≤∂


UOLOÝö¦« U “ö²

W?O{d? WU? wË ,(β) U?O U?O?LO?ö?K


Æ©…—uNI® WOM
v?≈ ÍœRË ,s?‡?O?‡?—u?‡*« W?U???????*≈ *
Èd‡J‡« U‡?O U‡O?LO?ö‡‡U ·d‡FU?
q??J???A??« w??Ë ,(β-Thalassemia Major)
ÆÆUOLOöK lzUA« w{d*«

ÆUO UOLOö fi ÆUH√ UOLOö fi


l‡‡‡‡‡‡‡‡“u‡‡‡«Ë —U‡‡‡‡‡‡‡‡Aô«
Æ¡«dL(« UdJ« nK s rUM« »UC)« i‡d*« ÷dF WU? w Âb« ‰ö« œ«œeË
(α-Thalassemia) U‡H√ U‡L?Oö« e?d
ôb? v{d*« ‰UH _« vK kö pc? i‡F ‰U?L?F?« Ë√ (Infections) U‡‡U?û
5Mu«Ë (Bossing) WN?'« “Ëd? t?u« w (Iron and Sulfa) UHK«Ë bb(U WËœ_«
5‡BU? U‡O¬ ‚d »u?F‡ i‡F w
,(Hydrops Fetalis) wM?OM'« »e????)« * ‰Ëœ iFË ,U???O????O?Ëb«Ë,U‡e??O?U??Ë
Ác w ÂUEF« wI ◊UAM WO 5JH« “ËdË
,U?H√ U?O?L?O?ö?K? …bb?A« …—u?B« uË U?O U‡OL?Oö?« d‡AM U‡‡?LMO ,UO?Id√
…bb ¡«d?L Ud? qOJA iuF? o UM*«
U??H√ WKKK? l—_« U—u*« ÊuJ YO?? »uF? 5 `{«Ë qJA (β-Thalassemia)
Ɖöô« V WHU« UdJ« s Îôb
bb Âœ dI „UM ÊuJ? wUUË ,WUB ju?*« iO_« d??« vK W?KD*« Ê«bK«
Íd‡‡‡‡‡‡‡L‡« h‡‡‡O‡‡A« ,VKI« —uBI W?OU …bb U–Ë l Ϋb iF? pc????Ë ,jË_« ‚d????A« Ê«b?KË
YO?? ,…U?O??(« l WU?(« Ác V?UMôË ÊUMË U?—u? b?FË Æ W??O?Id??_« Ê«bK«
»U?C Èu??? ÊuJ ,Âœ d?I ÍQ? w« W?‡Od??F« ‰Ëb« d????√ s 5D?KË
bF Êuu?1 Ë√ ÎU«u√ 5UB*« rE?F bu
U??O??L??O??ö??« v{d* (Hemoglobin) Âb« ÆUO U‡OLOö« UNO d‡AM
Æ…dOB …dH …œôu«
dNEË ,d?LFK W?UM*« WL?OI« s ÎUC?HM
(Blood smear) Âb« rKOH? Wd?<« W«—b« U‡O U‡OLOö fi W‡‡‡‡‡‡‡d‡‡‡d« d‡‡‡‡‡UE*«
WU?‡ w? ¡«d‡?L?????(« Ud?‡J?« ‰U‡?J√ U‡‡‡O? U‡‡‡OLO?ö‡« ÷d‡‡ w‡Q
U‡?d‡ s‡? …—U‡??? U‡?O??L???O???ö‡?« : UL 5U vK (β-Thalassemia) U?OL?Oö?K Wdd?« dUE*« nK?
∕U???B« W‡B??U‡ …d‡O??G‡* ¡«d‡‡‡?L? VOBË ,÷d*« WO? qU?(« WU * ©α® UH√ WKK« VOB Íc« qK)« V
Æ(Hypochronic-microcytic) …b«Ë W—u w qK r?Nb sc« ’U_« :wK UL p–Ë ©β® UO Ë√
ôU??( b???O??_« hO?????A???« rË qö? VO?d s 5ËR?*« 5—u*« s UH√ UOLOö fi
v‡‡?L??U?? ¡«d?‡‡S U‡?‡O??L??O???ö??« WU??(« Ác? b??FË ,Âb« »U??C?? w? U????O UH√ U?OLO?öK Wdd« d?UE*« nK
Âb‡‡?« »U‡‡C??) wzUd??N?J« Êö??dU Æ œôËú WO{d*« WKF« À—u WO{dô U—u?*« œb??? V???? ,(α-Thalassemia)
WKOË wË ,(Hemoglobin Electrophoresis) ,(β-Thalassemia major)ÈdJ« U‡O UO?LOö« * WUB« ôU?(« VUBô YO ,WUB*«
…œu?u*« »UC?)« ‰UJ√ 5 W‡d?? 5ËR?*« 5—u*« wK w qK s rMË ÷«d??√ W??O??{d?*« W??H??BK W?KU??(« Ë√
W‡‡?d??F0 `‡‡L??? W??*U?? ‚«—Ë√ vK qJ?A« wË ,U??????O qö??? V?O??d? s qIM ‰UL?« „U‡M sJ ,W?{«Ë Wdd
©±® ‰Ëb‡? `{u?Ë ,»U????C????)« Ÿ«u√ ÎUU? t{«d?√ dNE Íc« w{d*« Íd?d« WO{d*« ôU(« w U√ ,œôË_« v≈ ÷d*«
d?N?√ W?« s b?F : „UMN …bbA«
UOLOö« j/ »U‡‡C)« j‡/ id*«
d?IH d?L?F« s vË_« ,(Hemoglobin H disease)H »U??C??)« ¡«œ*
©WU*® UH√ UOLOö %π∞ s d√ A »UC wFO ‡±
Âb« t?????O???? Êu?J Âœ U?H√ WK?K« U—u? s Wö t??O? ÊuJË
©÷d*« WO qU® UH√ UOLOö %±µ−µ s Barts »UC …œôu« Yb ‡≤
l? Êu?K« V?U???????? WKd?? w ÎUd?d? dU?E b??Ë ,WU?B??
©÷d*« WO qU® UH√ UOLOö wFO mU Ë√ qH ‡
H »UC)« ¡«œ %≥∞−≤∞ s Barts »UC …œôu« Yb ‡≥ b?????J« w? r?????C ÊU?d qJ vK (New born) …œôu« wb?
H »UC)« ¡«œ %≤∞−¥s Barts »UC mU Ë√ qH ‡ ÎUU???O???√Ë ,‰U???D«Ë ,bb? Âœ d?I l UÎ ?I?«d? dJ? (Jaundice)
wMOM'« »e)« %π∞−∏∞s Barts »UC 5M ‡¥ ‰ö« tUB ÊUd v≈ ∑ 5U? Âb« »UC? Èu? tO? ÊuJ
UO UOLOö ÷d* qU %≤∞−µ 5 F »UC mU Ë√ qH ‡µ ‰u??????« Êu‡?KË Âb?« «c dUE? d?L?F« Âb?I lË ,‰œØ«d?±∞
ÈdJ« UO UOLOö %π∞ s d√ F »UC mU Ë√ qH ‡∂ oU?G« d?L?_« ÊuKU r??C l (Anemia) Âœ d?I?? qJA ÷d*«
ÆÂb« »UC V UOLOö« ◊U/√ ©±® ‰Ëb fi vK tz«u???« W???O? ,ÊU??d??O« s? W??—œË ‰U??D«Ë b???J« w

≤∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


UOLOÝö¦« U “ö²

j‡/ V?‡‡?? U??O‡‡L??O??ö??« Ÿ«u?‡‡√


Æ»U‡C)« W‡U*≈

Íd‡‡‡d‡« h‡OA«
WO?«—u« ÷«d_« s U?OLO?ö« b?F
wL? q‡JA dü q‡O s? qIM w«
ÆbJ« lLA fi Æ ‰UD« rC fi ‡ WO?M'« ô WOL?'« U—u*U jd ‡
ÊU?? uK ,(Autosomal recessive) —u?N??I?
w« ÷«d?_« s bbF?« w V? Íc« o«d‡ w« Èd?_« Âb« ÷«d?√ i‡F U0—Ë
UOLOöK WO«—u« WHB« ÊöL Ê«u_«
tO? Vd Íc« ZO?M« ·öU nK? se? Âœ d‡I??Ë ,‰U?D«Ë b?J« w r??C?
5KU?? ÊuuJO? r?œôË√ s %µ∞ ÊS?
:wK UL p–Ë ,bb(« (Sickle cell disease) wK?‡M*« Âb?« d‡I???H??
%≤µ Ë 5U???B?? r?NM %≤µ Ë ÷d???LK
¡«œ v≈ ÍœRË ,”U?dJM« w? Vd??« ‡ w«—u?« ¡«d????L????(« U?‡d?J« —u?J ¡«œË
WOKzUF« WB?I« WOL√ lM UM s ,5LOK
ÆÍdJ« s??J?1 w???«Ë (Hereditery spherocytosis)
÷«d_« d?NE Íc« Ídd« h?H« Ë√
»«dD{« v≈ ÍœRË ,V?KI« w Vd?« ‡ wDO??;« Âb« s rKO?? W?«—b? Ue?O??O9 (pallor) »u?A« :U?NL√Ë d?c« WIU?«
ÆwK —uB v≈ ÎUIô —uD VKI« ÂUE w Íc« »U?C)« Êö?— —U??≈ v≈ WU?{≈ b??J« U0—Ë ‰U?D« r??C v≈ W??U?{≈
lL???A v≈ ÍœRË ,b???J« w Vd???« ‡ ÆW‡HK<« U‡OLOö« ‰UJ√ eO1
Æ(Liver cirrhosis) ©nOK® ÆWLL'«Ë tuK eOL*« qJA«Ë
dI? v≈ WO? ∕uK« dQË u?LM« qA ‡ s‡‡ b‡?‡O?_« h‡‡O??A??« r‡‡Ë
U‡‡‡‡H‡‡U‡‡‡C‡L‡« Âb‡‡« »U?‡C? Êö‡— ¡«d?≈ o?‡‡‡d
o??«d?*« (Chronic Anemia) s??e?*« Âb??«
Æ UOLOö« v{d* o«d w« U?HUC*« s bb?F« „UM d?NE Íc«Ë (Hemoglobin electrophorsis)
v?{d* —d?J?*« Âb‡?« qI? ÍœR‡? b????? ‡ nK? wË ,UO?LO?ö« ÷d0 WU?*ù« w …bU?A*« W?O?{d*« UU?C?)« œu?Ë
:UNM ÷«d_« s bbF« v≈ UOLOö« Ác r√ sË ,WU?*ù« W—œË Ÿu V? ÆWHK<« UOLOö« ôU
w QD)« V ‰ö?ô«Ë WOU?(« ‡± :wK U UHUC*« ôU???????????? i?F? Ê√ k??ö?*« s?Ë
Æid*« WU( VUM*« Âb« qI V ,(splenomegaly) ‰UD?« rC ‡± ‡ WUB« U?OLOö« ULOô ‡ UO?LOö«
id?? ¡UD≈ V?? W??OU?ô« ÷«d??_« ‡≤ b‡Ë ,¡«dL(« UdJ« dJ Ë√ ‰ö« …œU“ ,bb??(« hIM Âb?« d?I?? l f??K b??
÷d q ÷«d?_« ÁcN ÎUuK ÎUœ UOL?Oö« ‰U ÊuJ? YO …b‡b W‡?U*ù« Êu‡J WU?????ô« Âb??F t?M Ue??O?O?9 sJ1Ë
ÆUdOË (B) wzUu« bJ« »UN«Ë “bù« b‡M W??*U?? ÷u‡{dK W??{d?? i‡d*« Æ »UC?)« Êö— ¡«d≈Ë bb?(U ÃöFK
ÆrN UAË rNd …d V ‰UH _« wö?ô« Âb« dI? ôU iF „UM pc?
W‡‡‡‡‡‡‡‡'U‡‡‡‡FL‡« ÂUE?F« wI? ◊U???A? …œU“ V???????? ‡≤ ,(Auto immune Hemolytic Anemia) wU?M*«
·u WF v≈ WHU« Âb« Ud iuF
v{d*« ÃöF ÊUOOz— ÊUuK√ „UM
U2 ,WL?L?'« W*U? tdA W?—Ë rEF«
: UL UOLOöU 5UB*«
t eO?L Íc« WuK ’U?)« qJA« wDF
¡«dL(« UdJ« rEM*« qIM« fi Æ UOLOö« v{d
¡«d?L?(« U?dJK rEM*« qI?M« ·b?N Wb« nK WO? 5ËdKO« ÃU≈ …œU“ ‡≥
W‡ U????? (Regular Red cell transfusion) Ud?J« »U????C???? w? …œu????u*« (Heme)
s 5F?? Èu??????? vK W‡?EU??;« v≈ U??O??B??(« qJA v?≈ ÍœR U2 ,¡«d??L??(«
p– i‡?H??Mô YO?? Âb‡?« »U‡‡C?? ÆsD« w Âôü« iF l o«d w« W—«d*«
wI w? ◊U??A …œU‡“ ÀËb?? l?M* b??(« nK? s rU?M« bb????(« Vd? ÍœR ‡¥
u??L?M ¡«d??ù« «c‡? `L???Ë ,ÂU‡‡‡?EF« v≈ W_« iF w ¡«d?L(« Âb« Ud
W‡OLEF« U‡‡uA« s‡ w‡IË w‡FO (Hemosederosis) W—bO?uL?ON« ¡«b ·d?FU ÆÂb« »UC Êö— hOA “UN fi

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≤∏


UOLOÝö¦« U “ö²

wI Ÿ—“ ’d??? ÊS?? ‰U?? q? vKË ‡ sJ√ U? ‡ Ϋd‡J? ¡b‡« V‡Ë ÆW‡I?«d*«
»U??????B????? q?J v?D?F Ê√ V? ÂU?EF?« vK? WEU??????LK? rEM? Âœ qI Z?Ud???
WIdD« UN_ t duu ULO? UOLOöU ‰œØ «d?±∞ œËb Âb« »U?C Íu??
‡ tK« Ê–S ‡ id?*« vH?A w« …b?O?u« ,ÂU‡EF« ‘U‡A ÂU?«Ë uLM« …d? WKO
ÆU‡OLOö« s qF?' q√ Èu?0 Âb« qI r‡ U‡b?F
‰œØ «d ∏ œËb? w »UC?)« Èu?
W‡‡‡‡‡‡‡‡L‡U‡‡‡)« Æ rOK ÂUE wI fi ÎU‡‡UO?√ W‡‡IdD« Ác‡‡ ·d‡FË ÆÂb‡‡«
…œU“ s W??L?U WU?*≈ t?b ÊuJ ô√ ‡≥ Æ(Syrer transfusion) ‡
U?O?L?O?ö?« Ê√ ‰u?I« sJ1 Âb?I U2
Æ UOLOöK o«d*« bb(« ‡ ÎU‡‡UO√ …b‡‡U*« U‡öF« s‡Ë
s uË ,dü qO s qIM w«—Ë ÷d
d?‡?‡?‡?u? Âb?‡? s?‡‡? r?‡?‡?‡??M?Ë W‡b? o‡Dô w?« Ê«bK?« w U??L??O??ô
œö??« i?F w d??A??M? w« ÷«d??_«
w‡‡ ÷U‡‡H?« …—u‡‡c?‡‡*« ◊Ëd‡‡A« ‡ rE?M*« Âb« qI? s W??IU???« W??I?dD«
Ϋ—Ëœ »—U??_« ë˓ VFK w?«Ë W??Od??F«
v≈ ÂU?‡EF« w?I W???«—“ ÕU??$ W?‡‡??? (splenectomy) ‰UD« ‰U?BU vL?U
Ê√Ë ÆU—U?A?«Ë UN?—«d?L??« w ΫdO??
U‡‡?«—b‡‡« Ê√ d?‡O?? Æ %∑∞ w‡?‡«u?? ÷d?? b?M r??C??? ‰U???D« Ê_ p–Ë
ÂU_« Ác WuN? tBO?A sJ1 ÷d*«
W‡‡O?U?L?A« U‡‡?J‡d‡√ w X‡d??√ w« d?L(« UdJ« d?J W?O U?OL?Oö?«
ÁU?????_« u? V?O?D« t??u u U??L?O??
W‡O?KL?? ÕU‡‡?$ W‡‡??? Ê√ v‡K ‰b?‡‡ ◊U‡‡AM« ◊d‡‡?‡H `‡‡?B b?Ë ,—dJ*«
id*« h?? ‰ö? s U??O?L??O?ö??U
t‡‡?OK u‡?‡ U2 q‡√ ÂU?‡EF« w?‡I Ÿ—“ qI v≈ W?U?(« be U2 (Hypersplenism)
ÊS?? pc?? ,w?KzU??F«Ë w{d?*« t??—UË
ÆU‡‡O‡U‡D≈ w‡ ÊS pc ,…d‡‡OB? q‡‡*«uHË d√ Âb«
»U??C???)« Êö??— ¡«d??«Ë Âb« h???
w Ϋb?U??? ÊuJ tU?B????«
q? U?L??O?ô ‡ rN W???A?*« ’U??ú
ÆÂb‡‡« q‡‡I WOKL s nOH«
s b??K W?O??U?√ W?KO?Ë b??F ‡ ëËe«
÷d?LK 5KU?(« Ê√ YO ,÷d?*« —UA?« ÂUEF« wI W«—“ fi
Y—u w ”U_« rNMJ ÎUU? 5O{dô ÂU‡‡E?‡‡F« wI W‡?«—“ b?F
ÊUB?A« ÊU «–≈ UL?Oô ,œôËú ÷d*« (Bone Marrow transplantation)

÷d*« W?KL??? s ëËe?« vK Êö???????I*« rË ,÷d*« ¡UH?A …bO?u« WIdD«
rN? 5U?B??LK W??MU U??√ Æ 5?U?B« h‡?‡‡??? s‡‡? ÂUEF« w?I qIM? p–
WOKL 5Q? WBB e«d? v≈ WU i‡‡d*« l‡ ÎU‡‡O?O o‡‡UDË rOK
v?? ‰U??H ú? W??*U?? ,rEM*« Âb?« qI ,(Allogenic bone marow Transplantaion)
pc?Ë ,wF?O?? qJA u?LM« s «u?MJL? W?OKL??F« Ác ÕU?$ W??? mKË
rN du s* ÂUEF« wI Ÿ—“ W?OKL ¡«d≈ w‡—U???—u W‡?‡«—œ V‡???
Æ pc W*dH« w t?b????U???????Ë (Lucarelli)
: l«d*« u U??L?O? %π∞ s d???√ U??OUD≈
1- David . T. J. in Recent advances in pe- i‡?d*« h?????A« w? d????u
diatrics , 1997 :w‡ ,◊Ëd‡ W‡ö
2- Richard E. Behrman. Ivelson, tex r‡?????C t?‡b‡? Êu‡?J ô√ ‡±
tbook of pediatrics. 1996
ÆÂbI (Hepatomegaly) Íb‡‡
3- Kwesi sacky. pediatrics in review.
1999.20.204
w«u n?‡OK t‡b? Êu‡J ô√ ‡≤
4- George K.S, etal. The Harriet lane w? (Portal fibrosis) Íb?‡?????????
Handbook, 2000 Æ ÂUEF« wI W«—“ fi Æ b‡J« W‡e

≤π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


¡«d??L??(« UdJ?« —uJ ÷d??
÷d?? s …—U???? (Spherocytosis)
q?JA?« s U??????Nu??????% v≈ ÍœR?
Í —Ëd{ ‡ 5Nu« dFI*« wFOD«
vB?_« b?K W?OK?)« `D …œUe
5???????ô« qI s? U???NMÒJ?1 Íc«
W????ô« 5 ‚«d????ô« «“U??Ë
ÎU?U9 ÍËdJ« qJ?A« v≈ ‡ 5zd«Ë
q??? s …—u?J*« U?dJ« Ác? ’UM???« U?N??H?O Ë w dR «cË ,©±® qJ
Æ%≤µ v≈ UN qB b ©WKzUFK
WO?FO d?O Uö Ud?F YO? ,‰UD« l«Ë uË ,U?d??L??? s d??ÒB???IË
Wd?J« qJ ·ö?????« V??? œu???F
Âœ dI? ÀËb W?OM« ÊuJË ,U? b v≈ YO? W?OU?L?A« U—Ë√ w —U?A?ô«
UuJ? b??√ w »«d?D{« v≈ ¡«d???L??(«
ÆW—«d «uBË ,ÊUdË b?«Ë v≈ t? WU?@ù« W??? qB
Ë√ wU?_« dBMF« qJA Íc«Ë U?Nö?
b?Ë ,h?? ·ô¬ W??L?? q 5
U??L?? ,(Spectrin) ‡ vb?Ë W?OK?)« qJO
Wdd« dUE*« ,Èd?_« d?<UMF« i?F »U?B Ê√ sJ1
Æ—Uu ÷d0 ÎUIU vL ÊU

cM ÷d??L?K Wdd??« dU?E*« √b?? WdJ« ·ö?? w ÎU?B??I WKB??;« ÊuJË
W?OIK)« ÷«d?ô« d?√ ÷d*« «c b?F
—u??N Ë Âb?« w ‰ö??U b??O?u« …d???? ,w UL UNUuJË UNL ¡UI l ¡«dL(«
,¡«d?L??(« UdJ« VO??B w« W?OK?zU?F«Ë
W??—b Ϋb?b?? ÊuJ b?? Íc?« ÊU??d??O« ÍËdJ« q?JAK W?dJ« c??√ v?≈ ÍœR U2
ôU(« rEF w q?IM w«—Ë ÷d uË
W?'U?F*« oO?D?Ë Âb« qb? v≈ W?U?(« qJA?« ÍœRË Æ5N??u« d??F??I?*« s Îôb
…dDO? Wb WO«—Ë W?HB su_« s
UN?}K qL(«Ë bN?'« …œU“ v≈ UN ÍËdJ«
Àb ôU? œuË s rdU? ‡ ©…bzU®
q«œ Ê“«u??????« vK? WEU?????;« q?√ s
‡ ©WO?M® …—uN?I …—uB ‰U?Iô« UN?O
p– W?KB?????? ÊuJË ,W???O?K)« ×U???Ë
su_« b??√ ÊU?? u ‰U??*« qO???? vKF??
WU q? WËe<« WUD«Ë …—bI« –U?HM«
ÊuuJ ¡UM_« nB? ÊS ÷d*U ÎU?UB?
Æ(ATP) UHuH« wö s“uMœ_«
qJ ,rN?M s dEM« iG t? 5UB?
WdJ« d??L? d?B? w p– V???Ë ÷d*« U?NO? qI?M w« ôU?(« wË Æ©≤®
v≈Ë ,ÎU??u±≤∞ s qI? YO?? ¡«d?L??(« Ê√ ÂeK ‡ …—œU ôU?? ‡ W?O?M? W??H?B
Æ¡«dL(« WdJ« ·ö `{u WOËdJ≈ …—u@ ‹ %≤µ t »U?B?O ÷d*« su_« ö? qL?
bM ÷d*« ÷«d?√ dNEô b?Ë ,WOzu?C« »UB »√ WLOK Â√ ôU??? i?F „UM? Ê√ U???L??? Æ¡UM?_« s
Wb?< ô≈ rNb nAJôË v{d*« iF ” ”” —«c≈ o?U??? ÊËœ Àb???% w« «d???H?D«
WMOF W?—œ ·UA«Ë rNB? ‰ö s w{d*« a—U«® WOKzU? WB œuË ÊËœË
r?C ·U?A?« ÎU?UO?√ Ë√ ,Âb« d?I? s
WËd WOK 5Nu« …dFI WOK
iF ¡«d???≈ b??F t ‰b??????O ‰U???D«
lDUË ,÷d*« vK W?d??<« ’u?H« ”” ”” ” ”
©rOK® ©rOK® ©»UB® ©»UB®
»u?? s WU(« Ác? w v{d*« uJA
wU√ dEM wU dEM wU dEM
w{U— œu?N0 ÂUO?I« bM W?<U sËË ©÷d*U ÊuUB %µ∞® ¡UM_« ÷d
wU√ dEM
W@
r?C U?√ Ærö?« œu?F?< Ë√ idU? b√ ÊuJ UbM ÷d*« À—«u ©≤® qJ ‹ ¡«dL(« UdJ« 5 W—UI ©±® qJ ‹
Îö?I ôU?(« iF w V? bI? ‰U?D« Æ…bzU« WHB« qL su_« Æ÷d*«Ë WB« WU w

Êu«Ë sU«
ÊuF«Ë ÍœU(« œbF«
œbF«
‡ ‡±¥≤¥
‡ ‡±¥≤µ
‰«u
V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≥∞
¡«dL(« U¹dJ « —uJð

Ϋ—Ëœ VFK w« Ë√ ·e?M« ÀËb( W???*« jË ÀËb?? W?O?A?? wU?F?« q?JA Âb«
Âb« jG?{ ŸU?H—« ¡«Ëœ q? ÎU?U ÎU?O?UM Æ ôU(« iF w u*«Ë VKI«
Æ(L-DOPA) ‡ ·ËdF*«
w t?√ v≈ …—U????ù« s bô p?c??? wIdH« hOA«
¡«d??L??(« UdJ?« c?Q? ôU??(« iF
ÊuJ Ê√ s?J1 …d?O???? ÷«d??√ „UM
U? b?? v≈ ÎU?N??O??? ÎU?U9 Ϋ—u?J ÎöJ
s w«—u« Ud?J« —uJ ÷d* W?NU?A?
,w«—u« ¡«d??L??(« UdJ« —u?J ÷d0
iFË W?d??????<« U??<u????H« YO??
dU?G?? hO??A l{Ë V?? b? «cË
ÎU?F?O?L U?N√ W?<U? ,Wdd?« ÷«d?_«
: ôU(« Ác sË ,ÎUUO√
d?I s W?HK? U?—œ ÀËb? „d?A
d??UM V?? œuu*« bM Âb« ‰ö??« −±
w …bA« ËU?H rCË ÊU?dO«Ë Âb«
(O) Â_« WKOB ÊuJ YO? ,Wub« de«
ôb??????« iF v≈ W???U???{≈ ,‰U???D«
ÆÎö (B) Ë√ (A) qHD«Ë :÷«d_« Ác sË ,Êb« w WOKJA«
ô w« W??O??UM*« Âb« ‰ö??« ÷«d??√ −≤ ƉUD« rC WO sD« ŒUH« ‹
uË ,U??O?L?O??ö?« V?? Âb« d??I? −±
ÆÎUU9 `{«Ë V UN bu ÷uË jË_« ‚dA« W?IDM w dAM ÆtO r√ ÀËb v Ë√ sD« w
ÆfLA« Wd{ q d(« W–√ −≥ Æju*« iO_«d« w se*« Âb« ‰ö« ÀËb? VË
W?Oz«uö?« rO«d?'« Èb?S rL???« −¥ s W??L???U W??OM?D ÂôP id?*« WU??<≈
Æ(Sickle Cell anemia) wKM*« Âb« dI −≤
Æ©wIzUu«® …dOD)« b? U?bM w«Ë ,…—«d*« «u?B? qJA
bb?(« hI V? bb?A« Âb« d?I? −≥
w«—Ë ÷d?? uË ,Êu???KË ÷d?? −µ ÊU??d???O« —u??N v?≈ ÍœR W—«d*« …U?MI«
Æ© ôU(« iF w®
V?Ë Âb« w ”UM« e?Od t?O œ«œe ,…bb? W?OMD Âô¬ l id*« bM bb?A«
hI® ‰uHK f« V Âb« dI −¥
ÆWOB WU<≈Ë Âœ dI Æ ôU(« WOU w WOUF« WU wË
Æ©G6PD …dOL
÷«d???????_« Ác q? Ê√ k?ö*« s?Ë ÷«d??_« rEF?? w ‰U??(« u U?L??Ë
WdJ?« qJ ‰b?? V??? Âb« d??I?? −µ
Wu?N U?NB?O?A sJ1 Áö√ …—u?c*« qL?F rEF« ŸU?? ÊS? WMe*« W?Oö?ô«
Æ©WOKOKô« Ë√ WuCO« UdJ«®¡«dL(«
s WKB?H? Wdd? W?B? c?√ od s ¡«d?L?(« UdJ« iu?F v?K rz«œ qJA
d?I® W?OUM ÷«d?√ V? Âb« dI? −∂
’u????H?« iF ¡«d??≈Ë t?Ë–Ë id*« w odË t??F?u v≈ ÍœR U2 ,W??HU?«
Æ©w«c« wUM*« wöô« Âb«
ÆWDO« Wd<« ÂUE? U???L??O???ô ‡ r????'« o UM i?F
¡«u? WËœ_« i?F V? Âb« d??I? −∑
‰b v≈ ÎUœR ‡ 5JH«Ë tu«Ë W?LL'«
Wd<« U(uH« U l W—UI WHOH W—b tu« qJ w
÷d* Wd???<« U?<u??H« r√ s q????? Èd????_« ÷«d????_« w? bU?????A
−:wK U ¡«dL(« UdJ« —uJ ÆwKM*« Âb« dI Ë√ UOLOö«
Wub« WUDK« fi ¡«dL(« UdJ« —uJ ÷d eO1 U qFË
WOË_« U<uH« s hH« «c bF qB ‡ Âb« d??I?? s ôU? ÀËb?? w«—u«
UdJ« —uJ ÷d hOA ÈÓd Ú Ô w« ‰œØ«d±∞ s q√ v≈ »U?C)« W U?NO
ÈÓdÚÔ Ê√ sJ1 jO h uË ,¡«dL(« U?Ëd?O?H« s ŸuM WU?<ù« b?F W?<U? ‡
ÊuJ h?H« «c wË ÆVO?D« …œUO? w YO??? (Parvo Viruses) u???—U???« ‡ v?b
W—U?I? ÊuK« W?U?? …—u?J*« UdJ« W?R? …d?H qLF?« s rEF« ŸU nu?
w W?U? Ëb? w« W?OF?O?D« UdJU ÷d0 WU@û WO 5Mu«Ë 5JH« “Ëd ‹ »u??A?«Ë suU U?Nö? i?d*« »U?B
ÆWdJ?« dD s %≥∞ q1 Íc?« Ue?d?? Æ¡«dL(« Âb« Ud —uJ qIM ‡ ÎUU?O?√ ‡ id*« ÃU??Ë ,sbb?A«

≥± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


¡«dL(« U¹dJ « —uJð

ÆÊUdO« −≤
ƉUDK bbA« rC« −≥
Êb?« ÷d??F wU?UË W??UM*« —ub −¥
ÆUdOË rO«d'« s WHK ·UM<_
Àb?% w« U ö???ô« iF „UMË
UdJ?« —uJ v{d?? bM d??O??? q?JA
÷«d?_« s UdO? ÊËœ w«—u« ¡«dL?(«
−:U b v≈ …—uc*«
:W—«d*« UOB(« fi ÆWOFO W‡uœ W‡U‡D ‹ UdJ« —uJ id bM Wuœ WUD ‹
Æw«—u« ¡«dL(«
bM …d??J W—«d*« U?O??B?(« Àb?% UMO?Ëd??« b??√ w hI?M »u????B??
,w«—u« ¡«d??L??(« UdJ?« —uJ v{d?? ‡ 5ËdKO?« WO?L j?C W?IKF*« Wb?J« qJ œb% Ê√ Wb(« …eNú sJ1 pc
s w?Oz— qJA U?OB?(« Ác ÊuJË ‡ (Haptoglobin) 5u?Ku?????U 5?Ëd »UC)« iH?M UbMF ,UN?LË WdJ«
sJ1 YO? U?Nö?« s "UM« 5ËdKO?« tOKË ÆW?—«d «uB? suJ v≈ —uD v≈ ∂ 5 U??? ÕË«d??? œËb?? v≈ qB???O
,© «uMµ−¥® …d??U —U??L?Q Àb??% Ê√ ÊuJ b?? 5ËdKO??« W?O??L? ”U??O? ÊS?? WO?H« UdJ« W? lHdË ‰œØ«d±∞
U?OB?(« s ÊuJA sc« W? —b?IË Ætb s ÷d*« ÀËb vK ΫdR %≤∞ v≈ ∂ qB? ‡ UOJ?AU WËd?F*« ‡
«c??N 5U??B*« s %µ∞ w?«u?? W—«d*« WËdJ« WUAN« fi w %≥−± ‡ W—U?I? UdJ« Ÿu?L? s
q<Q????? r sc« bM? W??<U?? ,÷d*« œu??Ë vK p– ‰b ,W??O?F??O?D« ôU??(«
vK ¡«d???L??(« Wd?J« W??U???A ‰b
Âô¬ ÀËb? ÷d*« dUEË ÆbF rNU? w« ¡«dL?(« Âb« Ud ÷«d?√ s ÷d
Ud?J« Ê√ –« ,U?—uJ? ÷d???? ÀËb????
…UB(« ÊUJ? V UNb ËUH? WOMD Æ¡«dL(« UdJ« —uJ ÷d UNML{ s
ÊuJ ‡ 5?N??u« …d??F??I*« ‡ W??O??F??O??D«
Ϋbb?? ÊuJ b?? Íc« ÊU??d??O« ÀËb??Ë e?O?d? ŸU?H—« pc? dEM?« XHK U2Ë
U?N??D …œU“ V?? d???√ WJ?U?L???
b?Ë ,W?—«d*« …UMI« …U?B??(« b? U??bM W—U???I?? WU???B*« Ud?J« w »U???C??)«
WUAN« d?Ë ÆÍËdJ« qJAU W—UI
w bb? »U?N?« ÀËb? v≈ ‰U?(« qB
Í– wK? jË w U??N???F??{u W?ËdJ« r? ju?? Ê√ r— W?O?F?O?D?« UdJU
…UMI« …UB(« b? UbM p–Ë ”UdJM«
W??U??{≈ ÊËœ ÎU?O???? iH??M e??O??d qB b? Y?O? ,U?L?N??OK w wF?O?? WdJ«
ÆWOUF≈ WU wË ,WOUdJM«
…—«d W?—œ bM WU? ≤¥ …b* “uuK'« ≥∂ 5 WCd*« UdJ« w »UC?)« eOd
Âb« dI »u fi
WËdJ« ¡«dL(« U?dJ« Èb YO ,ÚÂ≥∑ UdJ?« w ÊuJ U??LM?O ,‰œØ«d??≥∏ v≈
¡«d??L??(« Ud?J« —uJ i?d?? b??F
÷d*« œuË v?K ‰b U2 ÎUFd? Îôö« ƉœØ«d ≥≥ v≈ ≥∞ œËb WOFOD«
rEF« ŸU w bb jO ÀËb( W{d
Ác ÂËU?I w« W?O?F?O?D« UdJ« fJ rEF« ŸU fi
id*« »UB UbM W<U bb Âœ dIË
Ê√ ÊËœ ÎULOK UNöG kH%Ë ,◊UË_« ¡«dL?(« UdJ« —uJ ÷d W?U w
‡ v?b U???Ëd??O???H« s? ’U?? Ÿu?M
ÆWuN ‚eL ◊U??A?M« œ«œe W???NU??A*« Âb?« ÷«d??√Ë
v≈ Âb« »U??C?? qB YO?? ,©u??—U??«®
W«—b? WUA?N« —U?« sJ1 p?c Âb« Ud i?uF rEF« ŸU?M ÍuK)«
·UA?«Ë ¡«dL(« WdJ« ¡U?A UMOËd ÊS? pcË ,÷d*« V W?HU?« ¡«dL?(«
s ŸuM« «c? ‰«“ôË ,t?O? d?U??*« qK)« ¡«œ hOA ÎUL?N bF rEF« ŸU h
ÆduD«Ë W«—b« bO —Uô« s U?d???O???Ë ¡«d????L???(« U?dJ« —u?J
ÆWNUA*« ÷«d_«
÷d*« U ö« 5ËdKO« fi
„dA w« U ö?ô« s œb „UM ¡«d?L(« UdJ« —uJ ÷d? s rM
Âb« Ud —uJ »UB Âœ q9 Âœ W ‹ −:q WOöô« ÷«d_« q UNO ŸU?H—« Èd?_« W?O?ö?ô« Âb« ÷«d?√Ë
Æ UËdJO0 ¡«dL(« ÆbbA« Âb« dI ÀËb −± Âb« 5?ËdKO? Èu?????????? w? ÿu????K

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≥≤


¡«dL(« U¹dJ « —uJð

s ŸU?b« s WËR??*« ¡U?C?O?« UdJ« w jË ÀËb V b ,Ϋb WOb ÂU—√
‰UD?« ‰UB?« d?OQ qC?HË ,r'« Ê≈ …bb?A« ôU(« w u*« v? Ë√ VKI«
ÆsJ√ Ê≈ «uM ∂−µ dL v Æ…dU Âb« qIM …—œU*« r r
d– UL ‡ pOu?H« iL ¡UD≈ qCH −≤ œuu*« bM Âb« ‰ö« fi
Æ¡«dL(« WdJ« qOJA t—ËdC ‡ ÎUIU ÎUU ÎU ¡«dL(« UdJ« —uJ ÊuJ b
qK r XKK%
5 s? VUM?*« ¡«Ëb« 5K?M?« b???F −≥ bM Âb« ‰ö?« s …bb W?—œ ÀËb w
b????F vD?F w?« Wu????O???(« «œU????C*« ÊU?d ÀËb v≈ qB? bË ,…œôu« wb?
W??d?? vD?FË ,‰U??D« ‰U??B??????« t?F?{ËË ,œuu*« Âœ qb?? wb?? bb?
µ ÊËœ ‰U?H ú ÎUO?u 5d «d?K±≤µ q‡Oœ ¡«d‡L(« Âb‡« U‡d qK% ‹ ÆÂb« qIË ,WOzuC« W'UF*« X%
Æ÷d*U W‡U@ù«
5d mK≤µ∞ W?dË d?LF« s «uM
Æ «uM µ s d√ dLF ÎUOu iF v≈ W?U{≈ ,«euKH√ fOKO?uL?ON«Ë
÷d*« s WUu«
‰U?B??« UN?O? - …b«Ë WU? „UM −¥ s WUË WKOK Ud? WuO(« «œUC*« u VUM*« …U?O?(« pd? —U?O?« b?F
XUË ,÷d?*« «cN ÃöF? ‰UDK? wze ÆtUB« vK Wd*« ÃULô« iF —uJ ÷d?? s WU??u« w WË«e« d???
»UC? eO?d w s% ÀËb? WO?M« W????<U?????)« d????<UM?F« i?F ¡U?D≈ −¥ Ê≈Ë ,w«—Ë ÷d t_ ,¡«d?L(« Âb« Ud
l Íub« ‰ö?ô« W—œ w hIË Âb« vK œU?L?ô«Ë ,pOu?H« iL? U?LO?ôË qI??M b?? w« ôU??(« iF „UM XU??
Êu=JL?? u?C?F?« «c W?H??O u ÿU?H???ô« bb?(U WOM?G« d<UMF«Ë …b?O?'« WcG?« ôË ÆW?O{d? d?O?Ë WO?M? WO?«—Ë WH?B
s?J1ô W?????«—b?« Ác s?JË ,W?????U?ML?K ¡«d??C?)« «Ëd??C??)«Ë »u???(« q?? ¡«d??S ô≈ ôU??(« Ác q?? nA?? sJ1
Æ÷d*« «cN WOö WD UNOK œULô« d?I?? iu?F?? p–Ë ,Ud?O?Ë Âu??K«Ë Wu?b« WUD?K« W<U? ,Wd?? ’u?
Æ…—uJ*« UdJ« …dU ÚdNÚEÔ w«
Æ¡«dL(« UdJ«
W(ö)« Àb??% b? w?« W?{Ud?« Ÿ«u√ VM& −µ
s bö??? ÷d*U 5?U??B*« bM? U??√
ÀËb VM? WOD« `zU?BM« iF ŸU«
ÊS? W?O??D« ÀU?_«Ë rK?F« —uD l ÍœR Ê√ sJ1 sD?« vK ÷u?{— U?N?O?
−:q tU ö«
d?√ WO?ö qzU?Ë œUS W?IKF? ‰Uü« ƉUD« ‚e9 v≈
Wd?d???? W—Ëœ ’u???????? ¡«d????≈ −±
WOUF«Ë WB« vI? YO …bzUË WU$ ÆÂb« dI ÀËb VM WdË
Ê_ …œuAM*« WKOM« WUG«Ë vL_« ·bN«
Ãö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡F« ÆUNËb bM …—«d*« «uB Ãö −≤
¡U<_« ”˃— vK ÃU :qO U?L WB« −:wK U ÃöF« ‚d r√ s bM rNU? q<U??*« v{d*« ¡UD≈ −≥
Æv{d*« ô≈ Á«dô ÊQ? U?NQ? …—uJ*« UdJ« Ê√ YO? −± q? W<U)« U?UIK« iF? …dJ —U?L√
WOzU?« «—uJ*«Ë Wuzd« «—u?J*« ÕUI
l«d*« UN<UM« r WO?FOD« dO UdJ« s Í√
1- Behrman R.E. Nelson Text book iF W??d?? Ud?????F t_ ‰U??D« w
of Pediafrics 16th edition, WË«e« d dF? tUB« ÊS ,¡wA«
philadelphia, WB Saunders, USA köË Æw«—u?« UdJ« —uJ Ãö?? w
2000. v≈ W?U? q√ `?B id*« Ê√ p– b?F
2- Christopher H.etal, Davidson,s qC?H ¡U _« i?F „UM sJË ,Âb« qI
Principles and Practice of Medicine, W?OL? XU «–≈ ‰U?D« ‰U?B?« qO?Q
19th edition, Churchill Livingstone. XU?Ë ,‰œØ«d?±∞ s d??√ »U?C?)«
Edinburgh. uk. 2002. Æ%±∞ s q√ WO?H« ¡«dL(« UdJ« W?
Xdù« l«d ,…bb XO Âb?« ‰ö« W—œ Ê√ vMF0
1- http://www. google. com/ w ÎU???U Ϋ—Ëœ VFK? ‰U??D« Ê√ W???<U?? w bOH …bO'« WcG« vK œULù« ‹
2- http://www. E. Medicine. com/ buË W?HK<« U?N«uQ rO«d?K ÍbB?« Æ¡«dL(« UdJ« —uJ ÷d s WUL(«

≥≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


, U?OM«Ë W?d?« wË Ÿc'« vK? W(U?
ÆdLF« ÂbI l d√ WU(« —uD UL
qJA VOK(U …uN?I« ÊuK lI ÀËb ‡≤
Ædc« n¬ mB« l Ë√ Ubu lzU
,©‚UN® ÍbK'« ∕U?BK ‰«Ë“ Ë√ hI ‡≥
ÍeËd?« ÊuK?« ôU? s Áe?O?O9 sJ1
Âb« q?I U???OK?L??? V??? Àb???% w?«
vK ÊËb?L??F sc« v{d?*« bM …—dJ*«
ÕdD? wUJ« ¡«Ëb?« «u??IK? r sJ?Ë ,p–
Ær'« s bb(«
dBË r(« dG( v{d*« vK VKG
rNb rNM s?dO?J« Ê√ 5? bË ,W?U?I«
VO?????? sJË ,u??LM« Êu??d?N? hI
wI U?NO? ÊuJ ‰U?H _« VOB W?O?{d WU? s …—U? lMB?ö« Âb« dI?
Æ rN?HB w«u? Êu?dN« «c?N W?'UF?LK
, WuK?F« ·«d _« Uu??A d???J pc?? ¡«œ√ w Âb« qAH pcË ,U?NCF Ë√ Âb« d?-UM q ÃU≈ vK —œU d?O ÂUEF«
Âb« U???d?? lOM?B hI ÎU??(u?B?? W?«—œ V?Ë ,W????J Ë√ W?O«—Ë »U???√ s U?≈ ÷d*« rMË Æ t???H?O Ë
,ÂUNù« »U?O Ë√ —UDA«Ë lU(_« …d?Ë s %≥µ v≈ %≥∞ ÊS UO«d?Q eKË dO√ vHAË ‰UH ú sDu v?HA
o«d …dFJ« »U?O Ë√ lMB hI Ê√ UL ÆWO«—Ë »U√ s W&U ‰UH _« bM lMBö« Âb« dI ôU
ÂU???Nù« »U??O??? Ë√ lMB? hI l U???Ëœ
Èd???_« Wdd???« W?U??(« l W?—U??I?*U lOL? w lMB?ö« Âb« dI? ÀbË
Àb? w«Ë(TAR) —U W?“ö?0 WËd?F*«
÷dLK Wdd« dUE*«
¡UM?ú ¡Uü« t—u?Ë Wd???A??« ”U?M_«
»U?O?Ë Wu?b« U??O?H?BU hI U?N?O? d??√ Ë√ …b?«Ë œu?u ÷d?*« dUE
sË ,© W?OM?® …—u?N?I Wb?? WH?B
Æ UÎ Ëœ …œuu ÊuJ ÂU?Nù« sJË ,…dFJ« …eO?L*« WO?IK)« W‡b?'« U‡uA?« s
,ÎUËb??? q√ U??NS??? Âb??I« Uu???A U??« ‡:wKU tUö r√
, Wu????b« rE?F« wI? qA??? d?‡UE? l
UdBË ÂbI« lU(√ ‚UB« vK qLAË WO?GB« h?H« ‚d `{uË ,©±® ‰Ëb ÊËb W??O???–u/ Wb???? U?u??A ‡±
ÂbI«Ë WOK<« ÂbI« œu?Ë pcË ,UNdË dU?E*« Ê√ W???(U??)« ©W???O???Ë“u??Ëd?J«® Íuœ »«dD{«
„—uU? ÏlK Àb??? ÎUU???O???√Ë ,W??D?*« ‡: wKU v≈ dOA ÷dLK Wdd« Æ Íuœ »«dD{« l WLOK Wb dUE ‡≤
Æ5UU UuAË Âœ d???????I???????? rN?b? v?{d*« s? %≥π ‡ ,Wu?œ U«dD{«Ë Wb? Uu?A ‡≥
Wu*« WM« Íb'« –ËcA« Ë√ »«dD{ô« Æ Wb UuAË
,…—u?c*« Âb« dI? ôU? s %∂µ q9Ë
Âœ d?I? rNb %≥∞ ‡
∂µ ÆWbK WOGB ôb —uO?Ëd« UNOK ·]d?F w« WU(« wË
∂∞ ÆWU dB Æ UuA ÊËœ
n(Ë U????b?M (FANCONI) wu?JU????
µ∞ Æ©be« ,…dFJ«ÆbO«ÆÂUNù«® ÍuKF« ·dDU UuA r?????N????b????? %≤¥ ‡
U(u?B® WOKUM« ¡U?C_U ôbË wKUM —u?B ÆjI UuA wL?? U?N????u0 w«Ë …d?? ‰Ë_ ÷d*«
¥∞ Æ©—uc« r??N??b? f??O?? %∑ ‡ Æ ¢wuJU Âœ dI¢ ÷d*«
≥∞ ©ÍdI œuL , W— ,tËØ”√—® Èd√ WOKJO «œuu
Æp– s ¡w XË v{d*« s? %∑µ d?L? ÕË«d??Ë
WË«e« w® ‚P*« ‚u U?O Ë√ WOMH Ë√ WOMO? «–Ëc
≤µ Æ©5FK WOK«b« Ë√ WO_« s t?S??? pc??? , WM? ±¥ v≈ ≥ 5? ÷d*« hO?????????A
≤µ ÆWuK UuA dUE œu?Ë lzUA«
±∞ ÆrL( ,©WOK«œË WO—U® WO–√ «–Ëc ‡: UNM ÷dLK Èd√ lË —u?cK «uM ÊUL d?L ju?0
±∞ Æ©ÂbI« lU(√® fU_« Ë√ ÂbI« Ë√ ‚U« Ë√ ÷u(U UuA s %¥ „U?M Ê√ U?????L????? ,ÀU?û «u?M
bb????? m?????B ‡±
±∞ ÆWuz— WOK Ë√ WbF UuA
`?B YO?? bK'U s v?Ë_« WM?« w h???A? ôU???(«
Æ(Alter) d«Ë (Young) mu W«—œ s ‡
-U???? wM? ÊuK t?K Æ d√ Ë√ WM ±∂ dLF %±∞Ë ,dLF«
ÆwuJU Âœ dI dUE ©±® ‰Ëb fi

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥¥


lÒMBö« Âb« dI

ÆWOKJ« …d ‡
Æ ÷u(« w UœuË ‡
Æ”dH« qF qJ UN ‡
hI Ë√ WOu« ¡UC_U nUC œuË ‡
ÆUNUO Ë√ UNFMB ¡u Ë√ UNFMB
Æ VU(« Ë√ WOKJ« w ¡U*« s WOL œuË ‡
ÆlU-_« UuA fi
ÆwuJU W“ö w UOGB« UuA fi
÷d‡LK W‡‡ub« d‡‡UE*« œu??Ë s ‡ ÎU???U?? ‡ —u??c« w?U??FË
bM ¡«d??L???(« Âb‡« Ud?? e‡?O??L?? —uD« h?I U?N??O? U0 W??OKUM Uu??A
q? v? r‡(« …d‡?O? U?NQ v‡{d*« W«b???« pK u? wU??_« d???NE*« Ê≈ ◊u? Âb? Ë√ ,VO?C?I« d?G?( Ë√ ,wM'«
U?NuJ? e?O?L? U?L? ,ÂU? Âœ d?I? ÀËb? Ÿu hI l rEF« wI? qAH W?O—b?« œuË Ë√ ,ULNUO Ë√ UL—uL{ Ë√ 5OB)«
rE?F??Ë ,(F) wM?OM'« »U???C??)« …œU?e YO , W?ub« U?d*« s d‡?√ Ë√ b«Ë Áu?AË WHKI?« WuH oO?C Ë√ w?% qOK≈
¡«d????L????(« UdJ?« ÊuJ Êu?J v?{d*« p– wK , U???O?H?B« hIM W?U?(« √b? ‡ÎUUO?√ ‡ sbM buO? ÀUù« U√ ÆqOKùU
,wIM« qA?? s ¡e?? ‰U?F? d??O? rNb ,Âœ d?I? r sË ,W??;« U?dJU hI Àb?? b?Ë ,Áœ«b??« Ë√ q??N*« w Áu??A
UdJ« Ác …U?O ‰b?F dB?I Ê√ sJ1Ë w bb??? lMB?ô v≈ —uD? WU??N?MUË ÆiO*«Ë rd« w ÁuA Ë√ œ«b« pc
`?B wIM« ÊS? ÷d*« Âb?I lË ,Îö?OK s qUJ« d?O??F??« sJË , ôU?(« rEF? l ¡«b« «c v{d? ÁuË tU?A pc?
p– Êu‡J bË ,ÎU?LA?Ë W‡uK)« h‡U vK “eFË nK qUA« UdJ« hI ,rNMO W«d? œu?Ë Âb? r— ΫdO?? UN?C?F
d?√ WU(« —uD lË ÆÎU‡UO?√ wFI q‡JA Æ «uM vË dN√ Èb «dOG?« nKË ,…u≈ rNQ?Ë ÊËb YO
Ê√ sJ1 W?‡e??)«d‡?? wIM?« h?? ÊS‡ ÃUL_U Ÿ—UË ÷d*« …b —uD lzU qJA nQ UNMJË ,WONu«Ë WO√d«
d?I ôU? w Á«d U* WKU2 …—u?( `{u b‡?M Ë√ ,Àb????% w?« © U?‡U????N?????ô«® ,‚P*« ‚u? UO? Ë …dO?G?( ÊuO?Ë ”√— s
Æ…bbA« WJ*« lMBö« Âb« Íu?O?(« œU?C*« q? W‡‡Ëœ_« «b???« l s?–U????? qJ?Ë r????? Ê–_« Êu?JË
«c‡‡? w‡ Èd??J« «œu‡u?‡*« sË ÀËb? —dJ? b‡‡Ë ,©‰uJOMO?H??«—uKJ«® s %±∞ w«u Ê√ U?L ,WOF?O dO W?OF{Ë
d‡O?? W??O??G???B?« W?U??A??N« pK? ¡«b‡« d??L???F« f‡?‡HM W?‡‡u??b?« ôb‡‡???« ÆwKI dQ rNb ÊuJ v{d*«
WO?G( «d?J d‡‡NE w« ,W‡‡OF?OD« W‡M ¥∞ dLFË , …d?_« fH w ÎU‡dI U?Nƒ— sJ1 Uu?A WOKJK Àb?%Ë
…œU?≈Ë «u?Ë VOd? …œU≈ l ,Wu?H? %π∏ b‡M? W‡u??b?« «–Ëc‡A« `???B sË ,wU?Fô« du?BU U?NB?O?AË
,wK«œ nUC Æ5‡UB*« s‡ ‡:wKU UuA« Ác

ÊU d«Ë wuJU Âœ dI


WGO?B« w U«dD{« s ÀbU Ê≈
ÍËuM« iL?(« »u?O? q?? ‡ W?O?G??B«
W–_«Ë ‡ (DNA) 5????????ô« ’u???I?M

ÆwDO;« Âb« ‚UD w qUA« UdJ« hI fi ÆlMBö« Âb« dI v{d* Wb'« UuA« iF fi

≥µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


lÒMBö« Âb« dI

s Ud??O?Ë …œôu« bM —b‡B?« Áu‡AË eO?O9 VFB? bË ,ÊuU?B ¡UI?√ „UM Âœ d??I?? ÷d??? w Àb??% w« W?uK)«
ôU???? w W?‡‡K?uD?« ÂUEF?« UU????(≈ lMB?ö« Âb« d?I?? s wuJU? Âœ d?I? ÷«d_« s bbF« ÀËb? —cM wuJU
ÊS? U?OG??B« U?√ Æbu?Uœ ÊUL?«u? œu?Ë Âb?? ôU? w ÎU?dd? V??J*« b??I? qF??HUË Æ © UU d??«® W???O???)«
bu ôË ÊU?L«u? w WOF?O UN?G?O( s tS? WU?(« Ác?NË ,Wb?? Uu?A Âb« ÷U?C?O« ôU? s b?b?F« XK?
W?{d;« ôË Wu?HF« ô «d?JU …œU“ ÎU(u?BË d?<U WUF?ô« Í—ËdC« Íu?IM« ÷U?C?O?ù« Ÿu s ÎU?(u?B?Ë
ÆwuJU w Á«dU iOI vK r√ sË Æ W??O??G????B?« qOU????« W??N??' qB U0—Ë ,Ud??O?Ë b?J« «—Ë√Ë œU?(«
dI ÷d s U?NIdH sJ1 w« ÷«d_« s %≤∞ v≈ W?O?)« «—Ë_« —u?N W?
w‡IK)« Êd‡I« d‡ fi
‡: wKU lMBö« Âb« %µ s q√ s W???M« ×b??Ë , ôU?(«
l wI?K)« Êd??I??« d‡?? „d????A
µ —UL?Q p–Ë %µ≤ v≈ %≤µ v≈ %∏ v≈
w‡uJU?? Âœ d‡‡I? ÷d‡ U‡?H?( iF ÊU‡L«u W‡“ö fi
l? ,w«u???????« vK? WM? ¥∞Ë ≤∞Ë ±∞Ë
q‡U?? U‡‡?d? h?I ÀËb?? U?N??O?? U0 b??F WœU???F??*« UdJ« h?I Ê√ r—
bM b«Ë ÊU d? s d√ ÀËb ‰U?L«
lË ,bK'« U??G??BË UU? d?« …œU“Ë bu??Uœ ÊU??L??«u?? W??“ö???* Ϋd??NE
d?O? «—Ë_« ’u?B?Ë Æh?A« fH
÷d? WU?? w nK??? m?B??« ÊS? p– ÊS???? (Shwachman-Diamond Syndrome)
q‡‡? ÊS? b‡?J« «—Ë√Ë U??{U?C??Où«
Öu‡L?M d‡U?E YO?? w?‡‡IK)« Êd???I??« b scK?« UO?HB« hI Ë√ØË Âb« d?I
vK «uM ±∞dLF «uU? ÎUdI v{d*«
—b??B«Ë W???d«Ë t??u« vK? wD wJ?? W??“ö????? v{d?? n?B vK Ê«d???NE
ju??0 Ë√ ,—u« hO???A XË q_«
ÆÎU???U?? W???OzU???Ë U??F???u l 5?«—c«Ë Ác v{d q?F b bu?U«œ ÊUL?«u
UU‡ d??« r‡?EF?Ë ,W‡?‡M ≤≥ d?L??
,Âb?I« l?U?(√Ë d?U _« ‡ …œU?? ‡ »dDCË Âœ d?I? v{d?? l Êu???K? W?“ö?*«
Uö?)« wH?d? ÊU‡ d? Ÿu s XU?
U??N??u?? l ÊU?M_U «–Ëc?? Àb??%Ë Ác v{d??? Ê√ ÎU??(u??B??Ë ,wu?JU??
s l‡u? Í√ w? W?O?L?C?N« …U‡?‡MI« w
‚dFË dF? jUË ,dJ qJA U?N uIË wU?UË ,u/ qA rNb Àb? W“ö?*«
,Ãd‡A?«Ë rO??I?????*« v???Ë Âu‡?IK(«
Æ5BL_«Ë 5«dU bz«“ »«d‡D{« u ULNMO ”U_« odH« vI
W??O?? ÷«d?√ „UM XU? q?‡√ qJAË
w« w?‡UdJM?« “«d??ù« W‡H??O Ë ¡u??
—UË UOHB« hI w“ö fi pc?Ë r‡?d« oMË Ãd?H‡« w W??OKUM
W‡?U?? w ’U???B?????« ¡u??? ÍœR‡?‡
hI W?“ö?? s ö? ÷«d?√ d?NE U?I??«d XH?(Ë U?? Îö?OKË Æ—b??B« w
U?≈ rË ÆbuU«œ ÊU?L?«u W?“ö?
WKd cM (Tar) —U W“öË U?OHB« ,hA« f‡H bM Â—Ë s d?_ WO—Ë
W?H?O? Ë W?«—œË “«d?« rœ qOK?? p–
ÈuM« »U?O?G vË_« e?O??L? YO? ,b?Ou« ,U‡‡‡u??ö‡ub‡*«Ë e‡LKË Â—Ë q‡?
wFDI*« wI?D« du?B?« Ë√ ,”U‡‡dJM«
eOL —U W“ö? U√ , UOHBK WuJ*« ÊU d?? Ë√ ,Ãd??H«Ë ÊU???K« ÊU d?? Ë√
…eO‡?L*« WOKJO?N« dU‡E*« sË Æ”UdJMK
d?I WU? w U√ ÆjI? U?OH?B« hIM Æ¡Íd*«Ë bJ« ÊU d Ë√ ,ÊUK«Ë bJ«
…e??O??L*« …d??O??B??I« Ÿö??{_« pK ÎU??C√
qJAË …—œU WU?(« Ác ÊS wuJU? Âœ W??O?)«Ë …b?O?L?(« b?J« «—Ë√ Àb?%
vË_« W‡?M« w Ê«b‡u?« s %µ s q√ ÎU??u??O?? UU d??« d????√ sË ,…d??J
ÊuJU? Âœ d?I? Ê√ s? ö?C? ,d?L?F« s W‡bJ« «—Ë_« r ,WbJ« Uö‡)« ÊU d
œu??u 5??“ö??*« 5?‡U s e??O??L?? pc? ÆW?‡b?G« b‡?J« «—Ë√Ë ©U?uU???O®
ÊuJ —U W“ö? Ê√ UL ,WOG?( WUA ÊËc‡Q ÎUdI v?{d*« q Ê√ V t‡S
r— ÎU?L?OKË Î«œu?u? UÎ L?z«œ ÂUNù« U?N?O? ÊS —u« hOA XË 5‡Ë—b_« Ãö
Æ…dFJ« »UO Æ—u« À«b‡S t —u wH sJ1ô «c‡

W‡‡‡‡‡‡'U‡‡‡‡F‡*« ÷dLK wIdH« hOA«


Âb« d???I??? v?{d??? W???'U???F* Âe?K Âb« d??I?? ÷d?? hO????A qN??
e«d œuË ©wuJU? Âœ dI® lMBö« Wu?b« dUE*« œu?u ÎU?O? lMB?ö«
vK WK?L???A?? WKUJ?? W?b??I??? Ãö?? ÆÊUL«u W“ö ÷«d√ iF fi ÊU? «–≈ ÎU(u?B?Ë Èd_« U?uA?«Ë

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥∂


lÒMBö« Âb« dI

,Ãö?F« vK? W?O?K ZzU?? v≈ ‡ ÊU?O?ô« ,d?N√ Wö v?≈ dN? q Âb«
sË ,wIM?« qA? rbM q??H??? YO? ÆWM q rEF« wI hË
ÀU‡ù« vK ÷dLK W‡O?U'« «d‡‡OQ«
rEF« wI Ÿ—“ fi
tU«dD{«Ë b?J« U1e≈ …œU“ ‡ÎU?(uB? ‡
W'U?F*« rEF« wI Ÿ—“ bF
b???J« W?‡FU?????? V «c?‡NË ,t???«—Ë√Ë
ÎU‡O?U?? …b???O??u« W???O??U???A«
ÆÎU‡OUFË ÎU‡d
Âœ dI? w W‡ub« «–Ëc?AK
Âb« q‡‡I W?OLU? dO?c« V pc?
o‡«u*« oOIA« bFË ,wuJU
pc?Ë ,…—Ëd??C« bM Ád?(U?M iF Ë√
,Ÿd??? qC?√ u‡? UÎ ‡O??O?
UdOË u‡LM« Êu?dË WuO(« «œUC*«
Àb‡ U?? UM‡?Mc vI?? sJË
ÆW‡L«b« U'UF*« s
Wd« w ÎU(uBË WuU UU d s vË_« …—Ue« wË ,WHK?<« UBB?«
t‡b f‡?O s Ê√ U?L? ÆUd??O?Ë ”√d«Ë :wKU eM
W‡‡‡‡‡ËdA Âö‡‡‡‡‡√
s c‡?Q Ê√ t sJ?1 Ÿd?????? o‡?O??I?? vK e?Od?« l oO?œ Ídd h? ‡±
qLË ,ÎUI …b«Ë WO«—u« W'UF*« Ê≈ ÆV‡d d‡‡‡O‡ uË o‡‡«u Ÿd‡‡ Æ UuA«
ÂuMO???'«® W??O«—u?« WDd??)« ŸËd???A?? ÎU??C√ W‡'U??F*« w Xb?????« b??I Íd????? qOK%Ë Âb« Ud?? œ«b?F ‡≤
b??O??F?( v?K W??Cd? ÎôU??¬ ©Íd??A??« q‡???? Âb‡‡?K …b‡?u‡*« u????LM« q?‡«u??? Æp– tUUË Õö_«Ë œ—«uAK wU√
ÆtK« ¡U Ê≈ Ãö‡F«Ë hOA« U‡MOË—b_« U√ ,(Cytokine) 5u?O« bM U?OG?B« W?UA —U??« ¡«d≈ ‡≥
w Xb??« bI? ‡Wd?c« Uud?N« ‡ ÆtzUI√Ë id*«
l«d*« UN WU?ô« XUË ,œuI? WF—_ ÃöF« ( HLA)w‡??O??M?« j‡LM« b?‡‡b??% ‡¥
1- Campbell A.G.M., McIntosh N., Forfar vK*« WUô« ÀËb bMË Æ%µ∞ WM ÆtKzU œ«d√Ë id*« bM
and Arneil's Textbook of Pediatrics, 5th edi-
tion, Churchill Livingstone, New York, USA, ’U?I≈ V tS? dN?√ b?F 5Ë—b_U œuË bb? U?«—œ ¡«d≈ p– wK
1998.
2- Behrman R. E., Nelson Textbook of Pediat- „UMË Æt Ãö??F« ·U??I≈ fOË W????O?L?? …—Ue b??u? œb??Ë ,W??OK«œ Uu??A
rics, 16th edition, Philadelphia, WB Saunders,
USA. 2000.
UËe?O—uJ« q? Wu?L «d?C??? ôUL?«Ë W'UF*« «—U?O WA?UM* WOU
3- Christopher H. et al, Davidson's Principles uLM« Ÿ—U? WUF* ÎU?Ou qLF? w« ÊS??? l«u?UË Æt«—uD?Ë ÷d*« d???O???
and Practice of Medicine, 19th edition, Church-
ill Livingstone. Edinburgh. UK,2002. hI?M ·eM« l?M*Ë 5Ë—b_U? Àb??;« r U*U? W???? W?O«—u« …—U?A??ô«
4- John Lilleyman, I an Hann, Victor
Blanchette, Pediatric Hematology, 2nd edition, «d??C???????? „UMË Æ U????O??H??B« Æ÷d*« hOA
Churchill Livingstone, UK 1999
5-Jones K. L., Smith's Recognizable Patterns
,q√ Wb? W?OL? UN sI?(U WOMO?Ë—b√ ‰u U‡‡uKF*« Ê√ d?‡‡cU d‡b'«
of Human Malformation, 5th edition, Philadel- r UNMI? bFË ,qCFU UÎ Ou?√ vDFË wH?? ,d?‡L?????? s??% w? ÷d*« «c
phia, WB Saunders, USA, 1997.
l r?zö??? qJ?A W‡?IDM*« v?K jG????C« U?√ ,ΫdU Àb?% U‡‡O?u« XU oU?«
Xdù« vK
http://www.google.com/ ÆWub« «—Ë_« q‡JA lM* WOK «œUL bM UÎ ‡MJ2 hO?‡A?« —U‡‡( b‡I? Êü«
http://www.emedicine.com/ped/images/
19921992ped3022-02.jpg ÎU?d?I v{d*« q Ê√ Ád?– —b? U2 ’u??B??? d??_« «c??Ë ,÷d‡*« W?‡«b
http://www.slh.wisc.edu/cytogenetics/
CaseOfTheMonth/CaseMonth_gifs/
—U???I???? nË√ «–≈ W????UJ?« rN? Àb???% …U?O?(« …b?? X‡?{√ wU?U?Ë ,W?'U?F*«
com_karyotypes/CoMDec98meta2.gif ·U??I≈ `?$ sc« qzö??I?«Ë ,5Ë—b_« wIM« Ÿ—“ b?U? b??Ë ,b?L?(« tKË ‰u √
http://www.hsg.org/images/
HenrysDisease01_02_110.gif WKd?0 W?I?‡O??I?(U r? rbM W??'U??F*« ÀU‡?ù« i‡?F Ê√ v????? ,q?‡zU? qJ?A
http://www.emedicine.com/ped/images/
19941994ped3022-04a.jpg Íu?H Ÿu? rbM Àb? YO? , ∕uK« Æ6‡$√Ë sKL
http://www.emedicine.com/ped/images/
905Tar_2.jpg
w« W??Ou?d?N« ôb???« V?? XR? ΫdI? i‡‡d*« ÊU «–≈ ÂU qJAË
http://www.emedicine.com/ped/images/ Æ—U‡L_« Ác‡N Àb% WDu?? Ë√ W?H?O?H W?‡u?œ «d?O?G l
904Tar_3.JPG
http://www.thecrookstoncollection.com/ 5Ë—b_U? Ãö‡F« Ê√ k‡‡?ö*« s ÊS??? Âœ q‡?IM W?‡U??? ÊËb‡?Ë …b???A«
Collection/medslides/Slides/Pancytopenia-
blood-film.jpg i‡?‡F? w ‡ œu‡?‡I? W‡‡?Ku? …d‡?????H qOK% ¡«d?‡S p–Ë ,W‡‡?uKD W‡??«d*«

≥∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


WOzb« Wub« W UEJ« fi
W?Ozb?« Wu?b« W U?EJ« ÷d? rM
w??? …œU????“ s??? (PrimaryPolycythemia)
,`{«Ë V?? ÊËœ ¡«d??L??(« Âb« Ud??
‰uN Ë√ ”U_« Ë√ wzbU vb pcË
—«dL« s ŸuM« «c Ê√ ku bË ,V«
5u?OËd?—ù« Êu?d v≈ ÃU??ô Âb«
v≈ U??Nu??>ËË ¡«d??L??(« UdJ« Z?CM
bM …U??O?(« ‰b?F?? mKË ÆwzU?NM?« qJA«
ΫdN?±∏ WOzb?« Wub« W UEJ?« v{d
bM? WM±¥v≈π s?Ë 5'U???F*« d???O???G
Æ5'UF*« bb(« nODK«b s ÊUb Æœ
÷d*« «cN W?OBO?A dOU?F „UMË
‡:wK ULO Ud– sJ1
s d√ s ¡«dL(« UdJ« WK …œU“ ‡±
s d???????√Ë ‰U???d« b?M r????Øq≥∂
Æ¡UM« bM rØq≥≤
UdJ« œb w …œU“ UNQ ©Âb« —«dL«® Wub« W UEJ« ·dF
Âb« w (O2) 5??_« eO?d ŸU?H—« ‡≤
,dLF« V WOFOD« UOKF« œËb(« “ËU YO ,Âb« w ¡«dL(«
Æ%π≤ s d√ v≈
(Hemoglobin) »U?C)« W?OL? “ËU& bM `KDB*« «c oKD? Îö?L
ƉUD« rC ‡≥ ¡«dL?(« UdJK WOU?Lù« WKJ« ÊuJË ,‰œØ«d±∂ 5?GU« bM
d??√ s Wu?b« `zU?H?B« œb? …œU“ ‡¥ bM r??Øq≥∂ “ËU???? YO? ,Ê“u?« s r?Øq?≥µ s d???√
ÆqØn√ ¥∞∞ s Æ¡UM« bM Ê“u« s rØq≥≤Ë ‰Ud«
±≤ s d√ s ¡U?CO« UdJ« …œU“ ‡µ
‰ö? b??J« w …œu??u? W??>U? U?ö? WU??? s WU??(« Ác? e??O??O?9 VË
ÆqØn√
WOKJ« s r 5M'« …UO s vË_« dN_« dO Ë√ WOM« ¡«dL(« UdJ« w …œUe«
q«œ WuKI« “UUHuH« Èu …œU“ ‡∂ ÆbF ULO b?I? ôU?? w Àb?% w«Ë W?O?I??O?I?(«
s d?????????√ s? ¡U????C?????O?????« Ud?J« Ë√ ·U?H??« w U?L? ,Êb??« s qz«u?«
s 5??????_« h?I ôU??? b???F
Æ5GU« bM ‰Ø…b˱∞∞ nJ WU(« Ác w Àb? YO ,‚Ëd(«
qJ?A s b?e w?« W???U???N« q?«u???F«
s±≤ ‡ 5?U????O??? Èu??????? œU“ ‡∑ sc« bM ‰U??(« u U?L? ,(EPO) Êu?d Ud?J« W?????? w W–U??? …œU“Ë ,Âb?K
ÆqØ«d uJOπ∞∞ Æ¡«dL(«
,W?OK'« o UM*«Ë U?FHd*« w Êu?AO?F
œu??Ë s bô ÷d?*« hO????A??Ë rbM Âb?« »U?C?? W??? œ«œe YO?? b??J?« w 5M'« b?M Âb« ÊuJ? √b??
Ë√ WF?L? WIU?« vË_« Wö« d?OUF*« ¡«dL(« UdJ« sJL? wFO dO qJA b??FË ,tU??O?? s vË_« d??N?_« ‰ö??
s 5M≈ l ÎU?F? w?U?«Ë ‰Ë_« s—U?O?F*« qL?√ vK WO?U_« UN?H?O u ÂUO?I« s s ‰ËR*« u rEF« ŸU `B …œôu«
Æ©∂ ,µ ,¥® dOUF*« s (O2) 5?????_« qI w?Ë ô√ ,t??Ë ZC s? WËR????? q«u?? „U?MË Æp–
…œu?F?«Ë W?HK??<« Êb?« Uö?? v≈ Wzd« Uö?)« s «Î ¡b? U?NKJAË ¡«d?L??(« WdJ«
«cN W?{«ËË …bR »U?√ buôË UL? ,rEF« ŸU w (Stem cells) WO?c'«
s (CO2) ÊudJ?« b??O?????√ wU “U???G
i?F ‰ö?????? s? b?????Ë s?JË ,÷d?*« Ác‡‡ —u‡D? W?{d‡? q«u‡ „UM Ê√
s t???d œU???F???O 5zd?« v≈ Uö???)«
…bb?? ¡«d???L??(« UdJ?« Ê√ U??«—b« vb? W???OzU‡?NM« ‰U?J‡_« v?≈ Uö‡?‡)«
Ær'«
,ÎUIU d– w« uLM« q«uF WOU(« q???? (Cytokines) UM?O????u???????O?????U
qJA« w dL? UdJ« Ác ÊS tOKË Êu?dË (Interleukin-3) ≥ − 5ud??ù«
w W?O??U?_« W?O?c?'« U?ö?)« s Ϋ¡b Wub« W UEJ« ÷d Ÿ«u√ Æ(Erythropoietin-EPO) 5uO Ëd—ù«
ÆrEF« ŸU :v≈ Wu??b« W UEJ« ÷«d?√ r??IM (EPO) 5u?O?Ëd?—ù« Êu?d? Âu?I
‰bF0 WOzb« Wub« W UEJ« Àb%Ë ÷«d?√Ë WOzb?« Wu?b« W UEJ« ÷«d?√ Wd?J« ZC? vK …b???U????*« W???H???O? u
,W?L? n√ WzU? q w WU? ±[∏v≈∞[∂ ÆWuU« Wub« W UEJ« s ÂU??N« Êu?d?N?« «c “d?HË ,¡«d??L?(«

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥∏


W¹ub« WþUEJ«
ÎU U—« d√ »U?C)« qF& w« ÷«d_«
,Wu?N? tM vK?ô YO? 5??_U
‰u?>Ë w ÎU?B??I WU?NM« w V?? U2
U? ÀbË ,W??_« q«œ v≈ 5?_«
ÊuJË ,Êb?« w 5??_« hI t??A
¡«d???L??(« Ud?J« œb??? …œU“ WKB???;«
ÆÂb« —«dL≈ ÀËbË
U?NC?F …œU“ ÍœR YO , Uu?dN« *
p– W?K???√ sË ,Âb« —«d???L???« ÀËb???(
ÆÊËeO—uJ« Ë√ bOzËdO« Uud
œb? w …œU“ UN?CF? Àb%Ë ,«—Ë_« *
Ác r?√ sË ,¡«d?????L?????(« Âb« Ud?????
‡:«—Ë_«
ÆWub« `zUHB«Ë ¡UCO« UdJ« œb …œU“ l ¡«dL(« UdJ« ÂUœ“≈ fi
Æ©WdEJ«® WOKJ« ‚u …bG« «—Ë√ ‡
qL?(« ‰U w® d?¬Ë 5M 5 Âb« qI ‡ ,ÎUU∂∞ WU>ù« bM d?LF« ju mKË
ÆbJ« «—Ë√ ‡ Æ©Îö w√u« d???L?? ÊËœ %∞[± s? q√ W????? „U?MË
ÆaO<« «—Ë√ iF ‡ Ærd« q«œ uLM« hI ‡ WU??(« ÊuJ?? ‰U??H _« bM U??√ ,WM≤∞
ÆWOKJ« «—Ë√ ‡ YO ,W?KO? X?O UNMJ?Ë ,Ϋb …—œU
ÆÍdJU WUB Â_ œuu*« ‡
»U?BË ,WU sd?A w«u? qO? -
ÆWOKJ« UOJ ‡ Æ UMb UN_ Ê«bu« ‡ ,≤[≤v≈±[≤ :WM ÀUù« s d√ —uc«
qU???(« bM W???L??O???A*« W???u?????O?? ‡ , ‰UH _« bM WU>ù« W? ÈËU ULMO
Wub« W UEJ« U ö« ÆÍdJUWUB*« WU>ù« VKG? WdA« ‚ËdFK W?MUË
t?OuM? ‡ ÷d*« U ö?« rN? sJ1 ÆÂb« jG{ ŸUH—« ‡ œu???N???O?« bM U???L???O????ôË iO???« b?M
`?B Âb« Ê√ UMLK «–≈ ‡ ÍuU?«Ë wzb?« Æ©“UMOJ_«®
Æ©Îö WuK® WMe ÷«d√ ‡
œ«œe U??L? ,WU??(« Ác w W??Ëe d???√ WuU« Wub« W UEJ« fi
WO?G?> ÷«dQ 5U?B*« Ê«bu« iF ‡
iF? V???? U2 rE?F« ŸU??? ◊U????A Wu?‡U???« Wu??b?« W‡ UE?J« r‡?M
ÆWOuGM*« ÷d q ©WO—u®
UdJ« »d?? s W?L?UM« U? ö??ô« ‡:wKU s (Secondary Polycythemia)
Ác Âb s? W??&UM« œ«u*« …œU?“Ë …bz«e« Æœuu*« bM WO—b« …bG« ◊UA …œU“ ‡
sË ,‰u« iL q Ud s Uö)« w 5_« W w bbA« hIM« *
wK? ÷d0 UU??B*« U??N??_« Ê«bË ‡
−:wK U U öô« Ác t?O? V?Ë »U??_« r√ s uË ,Âb«
w«u?K« U????N???_« Ë√ ,V?KI?« jË q????
dËd??« :q?? WËœ_« iF sb????? e?O??H?% v≈ ÍœR? Íc« 5???_« hI
VOB Ê√ sJ1 w« UDK'« Ë√ «d)« ‡ Êu???d? suJ? vK U???N???????Ë W???OK?J«
Æp– dO Ë√ VKI« Ë√ ∕Ub« q uC Í√ ÆÂb« jGC iU)« ‰uu√
qJA …œU?e ÍœR Íc« 5u?O?Ëd?—ù«
rM b? UË Âb« w ‰u?« iL …œU“ ‡ q??? Ê«bu« bM? œb??G« ÷«d???√ iF ‡ VKI?« ÷«d??√ b??F?Ë ,¡«d??L??(« U?dJ«
W?OKJ« ‰ö??«Ë W?O?u «u?B? s U?NM …b??G«® W??O?KJ« ‚u?? …b??G« ◊U???A …œU“ ,÷d*« «c »U?√ r√ s W?—eK W?*«
ÍœRO? ,WOKJ« ZO sL{ t?L«d W?O Æ©WdEJ« wMG« d?L?_« wUdA« Âb« jK? YO?
ÆWUNM« w UNHO Ë w qK v≈ ôU(« w ÀbË ,Âb« W√ hI * d?OI?H« ‚—“_« Íb—u« ÂbU ,5?_U
…œUe« Ê_ ΫdE bb?(« hIM Âb« d?I? ‡ ‡:WOU« ÷«d_« s dOJ?« ‰U «cË ,5_U
«c??N ÃU???? ¡«d??L??(« Ud?J« œb?? w r— œ«œe? YO??? W??F???H?d*« o UM?*« w ‡ ÆW—eK W*« Wœôu« WOKI«
ÆUNMuJ w dBMF« s d???? n√ q?J %¥ ‰b??F0 »U??C??)« ÆWO«—Ë WOKzU »U√ *
Æd« `D Èu s ŸUH—ù«
W????? œ«œe? Ê√ sJ1 YO??? ,Ê«bu« *
Wdd‡« ÷«d‡_« ÆW—eK W*« Wœôu« VKI« ÷«d√ ‡ œuu*« bM Âb?« …œU“ Ë√ ¡«d?L?(« UdJ«
ΫdE ‡ Wu?b« W UEJ« v{d wU?F ÷d? V?? Âb« w 5???_« hI ‡ ‡:UNM »U√ …bF
UNM W?HK ÷«d√ s ‡ …bz«e« t?ËeK Æ©WMe*« Wzd« ÷«d√® wHM œ«œe YO Íd« q(« j— w dQ« ‡
‡:wK U U???N?MË ,»U???C???)« ÷«d???√ i?F * Æ5M'« v≈ Â_« s WK>«u« Âb« WOL

≥π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


W¹ub« WþUEJ«
oO?b« hO?A?« l{u W?U?Ë ,Âb« U???d???J??« …œU???“ ‡±
q V??? ÎU—c??? nK??? Ãö???F« Ê_ s d??√ v≈ ¡U??C?O?«
Æ÷d ,q????????????????ر≤[∞∞∞
Wu?b« U??O?H?B«Ë
Ãö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡F« s? d???????????????????√ v?≈
Wu?b« W UE?J« ÷d? Ãö? nK? rË ,qØ¥∞∞[∞∞∞
‡:wK UL p–Ë tu V v≈ ¡«d???L??(« U?dJ«
WOzb« Wub« W UEJ« fi bM rØq≥∂ s d√
‡ sJ√ U ‡ nO?H« v≈ Ãö?F« ·bN s d???????√Ë ‰U????d«
Ãö?F« ‚d r√ s?Ë ,÷d*« qU?A? s s «d? u?KO?Øq≥≤
‡:wK U Æ¡UM« bM Ê“u« ÆWub« W UEJ« ÷«d√ b√ lU?_« —u fi
v≈ ·b??NË , (Phlebotomy) …œU??B??H« * v≈ qB?*« w±≤ » 5U???O?? ŸU??H—« ‡≤ Ÿ«bB« ‡
œËb w XduULO?N« W vK ÿUH(« ÆqØ«duJOπ∞∞ s d√ ÆÊ“u« Ê«bI ‡
ÆÂU√ W????L?? w«u?? q Èd??&Ë ,%¥µ
w«u??? …U??O???K? wDu« ‰b???F*« mK?Ë ¡U?CO?« UdJ?« dzUL? iF ŸU?H—« ‡≥ ÆÂU nFC« ‡
W???'U???F*« …œU???B???H« b???FË ÆW?M±≤[∂ ÆWuKI« “UUHuH« q ÆWbK'« WJ(« ‡
b WËœ_« Ê_ ΫdE —UG?B« bM WOU_« ÆWËb« ‡
V??® Âb« w ‰u?« iL?? ŸU?H—« ‡¥
Xb« u UL?O WuU UU d V Æ·«d _«Ë r'« w —b)« ‡
Æ©Âb« Ud »d
Æ…dJ —UL√ w ÆbK'« Êu w bb —«dL≈ ‡
ÆtUË Âb« WËe …œU“ ‡µ Æ‚ dF« ‡
‡:UNL√ sË ,WËœ_« *
,d?L?(« UdJ« Vd W?d‡ h‡I ‡∂ ÆfHM« w WuFB« ‡
uË ,(Chlorambucil) qOu«—uKJ« ‡±
q‡‡?‡I?????« W??d?‡‡‡ v?‡b‡‡? U?? Ë√ ÆWƒd« w ‘uA ‡
sJË ,bz«e« rEF« ŸU ◊UA nu ¡«Ëœ
…œUe ÍœR b t_ ,ÎUOU t?«b« —bM Æ(Erythrocyte Sedimentation Rate-ESR) Æ„Uù« ‡
Æ¡UF_« ÊU dË Âb« UU d ÀËb Æ© Ub® bK'« w ¡U—“ lI ‡
qJ?A …d???J? ,Âb« w bb???(« h?I ‡∑ ÆÂb« jG{ ŸUH—« ‡
,(phosphorus-32) lA*« —u??H??u??H« ‡≤ d?BM?F U?N?ö??N??«Ë ¡«d?L??(« UdJ« ƉUD«Ë bJ« rC ‡
ÍœRË o?U???« ¡«Ëb« s q?C???√ b???FË Æbb(«
w«u …UOK ‰bF l ÎUO WuI ZzUM UU???N? bb??????UË ,l?U???>_« —u ‡
ÊU d?? w V??? b? s?JË ,WM±∞[π WuU« Wub« W UEJ« fi U? uË ,U?N?O? W??—“ ÀËb? l lU?>_«
Æv{d*« s %±µv≈±∞ w«u( Âb« Æ©lU>_« ◊dI® ‡ UÎ O vb
÷d* Wd?<« ’uH« ¡«d≈ b?LF
Yb?? Ãö? uË ,U?H?√ ÊËd?O?d??≈ ‡≥ ,rH«® WO? U<« WO?A_« w bz«“ —«d?L≈ ‡
÷d?*« Ÿu v?K W?uU???????« Âb« W? UE?
w b?O??HË ,W?UM*« r?b Îö?>√ Âb???? s U?® 5F?« W????L??????????K w?Ë ,©n_«
W??LzU??I« w d??– U?? V??® t? V??*«
Æ©ÊUH_«
Uu???d???N« —U???O??? q???? :©W??I?U???«
Ë√ »U?C?)« Ÿu bb% Ë√ ,W?bOzËd??« Æ…—œU ôU w VKI« r d ‡
ÆÈd_« œbG«Ë —bB«Ë VKIK duB
Wd<« U.uH«
Ê√ W?O?U??F?A« ’u??HK s?J1 pc?
o«d? w« WO??O<« «—Ë_« iF d?NE ÷d* Wd?????<« ’u???H« nK??
∕Ub« duB bOH pcË ,Âb« —«dL≈ l Â√ wzb® t???u V?? W?u??b« W U?EJ«
Æpc pA« ôU w ‡:wK U oË ©ÍuU
rEF« ŸU? ‰e ‰«“U p– s Îö?C WOzb« Wub« W UEJ« fi
÷d hO?A w Êü« v? ‰b —U? Wd??<« ’u?H« s? bbF« Èd?&
÷d* WOCuF« d?UMF« s pOuH« iL fi ÎUUO√ tO≈ ¡uK« sJ1 sJË ,Âb« —«dL« d??O??A YO?? Âb« UuJ i?F …dU??F*
Æ Wub« W UEJ« w W?O?U d? ÷«d?√ œu?u? pA« bM ‡:÷d*« v≈ WOU« dOUF*«

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥∞


WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« UDK?'« Ë√ «d????)« ÀËb??? nO??H???
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« Æ…œUBH« «d œb s qKIË Wub«
dUJ s nH?Ë ,U—u w?Ë—bO ‡¥
ÀËb?? qKIË ,b??O?? qJA r?EF« ŸU??
WzUHJ« WOU Ud WËœ_« d??????√ s? uË ,Âb« U?U d???
Æ÷d*« «c w ÎUuO
(Carbon Nanotubes) Wb« WIzU ÊudJ« VOU√ s WOA√ lOMB 5UK sJ√
V? Âb??Ë ,d??« «œU?C? ‡µ
ÆWuK*« »dA« ÁUOË ‰ËdK UdL UN«b« sJ1 «d?????)« ÀËb???( i?d*« œ«b???F?????«
WKL?*« Wb« WI?zU ÊudJ« VOU√ UH?. vC XË cM ¡U?LKF« sLË Ác? W?K?????????√ s?Ë ,Âb?« w U?D?K?'«Ë
Íœ® ‡«Ë s?d?????????_« ¡«Ëœ «œU?????C*«
s …œU??H? ? ô« sJ1 YO?? , …b??O? '« W—«d??(« U??NU??H? .Ë …bb??A« U??Nu?? w Æ©‰u«bdO
Æ WdA« U«bô« s bbF« w …—uc*« UHB« ‰U?? w Âb?????Ë ,‰uMd??Ou_« ‡∂
W?I?«d*« «u?B?(«Ë ‰u??« iL? …œU“
− (Alan Windle) ‰b?Ë Êô¬ o??K?F?Ë W?OMI?K dK— bN?F? s Êu?U ÂU?
Ɖu« iL s WKJA*« ÷dLK
Ê√ − «dK$U Ãœd?LO? WFU? œ«u*« rU ”«dU W???F??U??Ë „—u?u??OM? Í—u w
d?L?(« Ud?J« Ê_ ·U?CË ,bb?(« ‡∑
luK ‰U?:« `OË WUGK bO? qLF« «c ÃU?ô W?Id? rO?L?B? bMN« w? WbMN« w hIM t_ t?O≈ ÃU??% …b?A …dUJ*«
,Wb« WIzU ÊudJ« VOU√ U«b« w sJ1 Wb« WIzU ÊudJ« VOU√ s WOA√ Æ÷d*« «c
Xu« w? VF??B« s t√ ‰b?Ë nO??CË Í—U??& Èu?????? vK? U??N??«b??????« s uË ,(Folic Acid) pOu?H« iL? ‡∏
…—uc*« ÊudJ« VOU√ Ud* d{U(« Æ»dA« ÁUOË ‰ËdK UdL ¡«dL?(« UdJ« uLM W—Ëd?C« d>UMF«
s WuMB?*« WbOKI« U?d*« W?UM ‰uK??? sI??? w W???Id?D« hK? Æ÷d*« «c w …dJ pKN w«
r 5??U??« Ê_ «d??L?Ou??« Ë√ ·e??)« − (Ferrocene) 5Ëd?O?H« …œU?Ë seM« Îö>√ Âb? ¡«Ëœ uË ,sb?OL« ‡π
w UM b?O?HË ,WO?L?C?N« Ud?I« Ãö?F
pK l …bb??'« rNU??d?? ¡«œ√ «u—U?I − Wb« WIzU VOU_« W?UM> w Âb W??I?«d?*« W?O??L??C??N« U«dD{ô« Ãö??
Æ Ud*« , (Argon) Êu??—_« “U??? s —U???O q«œ Æ÷dLK
ÊUU??√ q?JOK d??c d???¬ VU?? s «c???N? e—«uJ?« s »u????√ ¡ö r? sË tO≈ ¡u?K« sJ1Ë ,‰UD« ‰U?B?« *
Y??« od?? fOz— ‡ (Plhickel Ajayan) Êd q«œ ÂÚπ∞∞ …—«d? W—œ bM jOK)« ÎU?e?Ë Î«b? ΫdO?? tL? `?B U?bM
…œUHô« b?√ W«—b« Ê√ ‡dK— bNF0 W?I? suJ W?OKL?F?« pK s Z Í—«d? Âb« s …dO UOL Ê√ W>UË ,idLK
¡vUH Âœ dI? W …Q t e?% b
U?dL Wb« W?IzU ÊudJ« VOU√ s w W?b« WIzU? ÊudJ« VOU√ s? WH?O? ÆΫbb UÎ OMD ÎU*√Ë
l“u?«Ë r?(« YO s U?Nu?I ÂUEô ÂU UbF ,e—«uJ« »uù wK«b« —«b'« WuU« Wub« W UEJ« fi
nO?C?Ë ÆWb?OKI??« U??d*U W—U??I? q«œ ÊuJ*« w«uDô« W«“S Êu?U«
Wu??b« W UEJ« ÷d?? Ãö?? jd
W?O?A√ s q?F& U?H?B« Ác Ê√ ÊUU?√ VOU√ 5ö? s? ¡U?A? ‡e—«uJ« »u?√ ¡«d?≈ r sË ,V?*« ÃöF ÎôË√ WuU?«
W?OU? …¡U?H? «– …—uc*« Êu?dJ« VOU√ W???F???C? ‰uD W???b?« W???IzU??? Êud?J« d??– w« W?Ëœ_«Ë Wu??b« …œU??B??H«
WI?Oœ ¡U?O√ Ë√ W?OzUO?LO? œ«u `O?d w «u??U?? r sË ‡ r d?DË «d????L??M u V*« ÷d*« Ãö? vI sJË ,ÎU?IU
U??d? ÊS? p– s? ö?C? ,…—U??? ÆÃöF« w WË«e« d
Æ WOOd« tUH> —UU
…—«d??(« U???—œ ÂËU??I? ÊudJ« V?OU√ WOËd« œ«u*« vK «—Uô« dN √ l«d*«
U2 ,d?L?Ou« U??d? s d?√ W?OU?F« U?O??L? f? t?MJ1 —u?c*« ¡U??A?G« Ê√
- Christopher , H.etal DAVIDSON’S
Êud?J« VOU?√ U?????d??? s? qF??? Æ WOud?Ë—bON« œ«u*« s …b?IFË …dO? Principle.and Practice 19th edition,
o«u??F« s U?N??H?OEM U??OKL?? qL???? dN? √ bI Wu?K*« ÁUO*« vK «—U??ô« U√ Churchill livingStone Edinburg. UK 2002
Æ nKK ÷dF Ê√ ÊËœ …—«d(« WD«u Ud??O??J W«“≈ w W??OU? …¡U??H?? ¡U?A??G« - Behrman R.E, NELSON TEXT BOOK
OF PEDIATRICS 16 TH EDITION- Phil-
: —bB*« pc????Ë , (E.coli) Íôu????U????O?????A—ô«
adelphia,WB Saunders U.S.A2000.
http://www.sciencenews.org/ s d???O???J ‚œ√ w w?« U??Ëd???O???H« - INTERNET: WWW. EMEDICINE. COM.
articles/20040814/fob7.asp Æ …—uc*« UdOJ« - www.google.com

¥± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


»U² ÷dŽ
dN:« X% »—U_« ë˓
W¹uL(« Âö «b³Ž UN

wB« nO?I«Ë WO?UL?ô« WUdK eeF«b? s ÊUDK dO_« WKL? sL{


VKD*«b?? —u?b« tHR?* dN:« X?% »—U_« ë˓ »U? ÎUb? —b2 wKOQ?«Ë
Æ…bdH« UNGË dA« W?O«—u« 5?O?F?L?'« u?C?Ë …œôu« wb?Ë ‰U?H _« V Í—U?A??« `« b??L? √
WüU W????U??)« WD;« Ê«uM ¡U?? œu?L? s b??L?? —u?b« –U?_« »U?JK ÂÒb ÆWd?A« W«—uK W?O—Ë_«Ë WOJ?d_«
UNO Àb%Ë ,˝«Ú—«ÒuÎÞÒ√ ÎrÌJÒIÒKÒš ÎbÒÒ§˚ W1dJ« ÂU?F« ·d‡A*«Ë q‡OQ?« Ë W?U‡û wö?‡ù« r‡U?F« f‡K? f‡Oz— wI‡dD«
ÊU???ù« U??N d1 w?« —«u _« s V?UJ«
ÆWKL(« vK
WD;« U√ Æ—«u _« pK WôœË tU?O ‰ö
À—«u W?O?H?OJ U?N?BB? b?I? W?œU?« ,lL?????:« w U?—U??A???« ŸU???ô ΫdE ô¢ : wIdD« —u?b« .bI w? ¡U
W?Ëd??F*« W«—u« ◊U?/√ d?c?? , ÷«d?_« iF w U¬Ë ÷«d?√ ÀËb ‰UL?ôË s X?????{√ b????? W«—u?« ÂuK? Ê√ p
WD;« wË Æ U???NM W?K??√Ë U???NU???H??6Ë ¡UM?« ”U??√ w U??N?K«b??Ë ,U???NôU?? «–≈Ë ,d?BF« «c U?O?U√Ë U—Ëd?{
ÍËU?ô ©±+±® Ê√ nO Õd? W?FU?« ÊuJ w?« …d?_« uË ô√ , wU?L???ô« Á“d?% Íc« qzU?N« Âb?I??« v≈ UdE U?
ô t√ b?√Ë ,W«—u« rK? w «Ëb« vK ©≤® UœU??F?≈ d?????F w?«Ë ,lL???:« U??NM Ê≈ ‰u???I W???I qJ?Ë UMS??? , ÂuKF?« Ác
Ê√Ë , WKzUF« w WKU2 WB œuË ◊dA w«uM« q s Uœ«d_ Wö?« oOI%Ë UNM vM ô …eO— UNM qF?O qI*«
,W«—u«Ë W??O?« 5U? WI?OË W?ö? „UM Æ 3ú vL_« ·bN« „UM ,W?O?uO« W?O?D« W—U?L*« w v?
,b«Ë d?NE*«Ë »U?_« œbF? nO? d–Ë sdA UD? qJ vK »UJ« ¡U ëËe?«Ë W?«—u?« 5? o?O?Ë ◊U??????????—«
,…dO? dUE l? …bOË …d?H „UM Ê√ Ë√ Uö?)« W?uEM? s U?NM vË_« Xb?% W«—u« Ê√ ‰u?I« wNb« sË ,»U?$ù«Ë
fO Ê√Ë ,WHK U—œ dOFK t√ nOË W??L??OEF« U—«d??√Ë ÊU??ù« r?? w b?????? sJ?Ë ,«Ëb?« vK? ÷d*« w?MF? ô
a—U Ê√ ΫbR ,w«—Ë u? wKzU u U q UNM UMd? ULN? w« ‰ËbU UU≈ ÎUN?A UL?NO rN W?U≈ Ë√ ÷d d?NEË Àb
dJA« o? W?B« …—«“ËË ÂU WKzU?F« W??OU??« WD;« U??√ Æd???√ UMK?N? ÊS?? U? ÕU??C≈ W«—u« ‰ËU?% U?MË , W«—u«
Æ WOKzUF« UHK*« s UNHu* W??O??G???B« W??O??«d??G?'« s? Xb????? U0— w?« »U???_« v≈ d??O??AË ,Àb??
rOL6 WMU« WD;« w VUJ« qb db*« qI?F« qJA w« ©W?O?Ë“u?ËdJ«® ,»—U?_« 5? ëËe« W?O??C? U?N?M ÊuJ
w »—U_« ë˓ W?OC? lCË , Ÿu{u*« ,œU?F_« W?I?O?œ W —U? ‰ö? s Uö?K Wd W?N«u* ÃU% W?«d6 qJË w«
‰ö?? s?Ë ,t??«uË rK?F« d???? Ê«e???O*« a—U w W?L?U(« «—«d?I« U?N?O c?? Æ¢UNOK UË UN U `O{u WOF«ËË
ÂU√ VUJ« UMF?C WOU? WOLK WO?NM Ê«uMF W??U??« WD;« ¡U?? Æ d?A??« ÎôËU? WKô« s œb? »UJ« ÕdD
UM Âb?I UbFË ,‰U?U dD ô ôUL?« W??OKL?? XËUMË ¢d??N??:« X% ”d??¢ wu???{u???Ë wL?K »«u???' ‰u???6u«
s WK??√ œ—u?Ë ,W??O?C??I« s? VD« Í√— s 5M'« U?N??u0 q?JA? w« ÕU?Iù« :WKô« Ác r√ sË , UN wF«ËË
W?D;« w V?UJ?« d????cË Æl?«u« ÷—√ l d?c« s WœU?I« W?HDM« ÃUb« ‰ö? w bzU? wUL??ô« bOKI?« «c «–U*
ezUd?« r√ s bF ¡U?Bù« Ê√ W?FU?« …œU*« WOLK r—Ë Æ v_« bM w« W?CO« ? UMUFL
UM*U? w Z«d«Ë jD?)« UN?OK vM w« U?N?OK? XH?{√ W?Oœ_« VUJ?« U?* ÊS? ? Á—«dL« VË ‰uI À—≈ u q
s? 5F?—√ UM? œ—u p?cË ,d?????6U?????F?*« gOF t?QË tKF&Ë ∆—U?I« bA W?O–U w U???L?? , © r?F ® »«u??'« ÊU??? Ê≈
W?O*U??F« «d???)«Ë d—U?I??«Ë U?«—b« Æ œUF_« ÍdN ÎUOIOI ÎUd ? t«—d
pK ¡U? b?Ë ,»—U?_« ë˓ ’u?B? w W?F«d« WD;« w VUJ« oL?F? «–U?? vKF?? , © ô ® »«u?'« ÊU?? Ê≈Ë
l rU??F« ¡U??—√ nK???? s U??«—b« …œU*« ‚U?L?√ w ’u?G?O ÍdEM« Áb?O?N9 ? © ô ® ‡« Ác bLF
,Wœu?F??« W?Od?F« W?JKL*« vK e?O??d?« © «b????O?u????OK?JM«® «b?ËuM?«Ë WËu?M« ëËe« …d?U Ê√ »U?????J« d?????cË
«—U?ù« q? W?Od?F« Ê«bK« q√ W?—bË bM W?O«—u« …œU*« UH6 Ϋd?«– U—u*«Ë ,W?U W?O?C d???F »—U?_« 5 —dJ*«

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥≤


»U² ÷dŽ

·UF?ù«Ë WOz«Ëb« dOU?IF«Ë WOL?(« q s b ô q ëËe?« ÂU9ù ÎU??d? pd??A« 5?D?KË ÊU?M?Ë W?—u??????Ë X?uJ?«Ë
Ë W?«d??'«Ë Ád?6UM iF? Ë√ Âb« qIË vI??Ë ,ÎU??d?? W??“ö« ◊Ëd??A« d??u Ê«b???K?????« r?? s???Ë ,f??u???Ë Êœ—_«Ë
W??OzUe??O?H?« W?'U??F*«Ë ¡U??C?_« W??«—“ —«b?I0 t√ wË ,W?O?6 WU?F« …bU?I« wUË ,U?OdË ÊU??U« q? WO?öù«
W?OCu?F« qzU?u«Ë Wb?(« …eN?_«Ë —«bI0 5B?A« 5 W«d?I« W—œ b?U U??OU?DdË U??O?«d????√ q?? r?U??F« ‰Ëœ
, WO?e'« WbMN?«Ë rd« q«œ ÃöF«Ë Æ W??O???B« …—uD)« ôU??L???« qI U?? ÆöËeM?Ë bu??«Ë ZËdM?«Ë U??d??Ë
ÀU??_« ‰ö?? s d??¬ q√ v?K wI??Ë Ã«Ëe« …—uD?) t??M? Ê√ VUJ« v?MôË 5 ëËe« —U?Aô W?—UI? »U?J« bI?FË
Ê√ b??R Ê√ vMôË ÆW??b??(« W??O?L?KF« d?Òc?Ë ôU?(« iF w? U?O??M_« s W?????Od?????F« Ê«b?K?« iF? w »—U?????_«
nO??I???« d???? wU?√ s?— …b?U??*« vK ÂbI bUH*« ¡—œ ®® WOdA« …bUIU W?F??u? Èd?√ W—U??I?Ë ,W?O??ö?ù«Ë
lOD WOKL l?OAË , «—uDK œ«bù«Ë s »U?? U? t√ b??RË ,©© `U??B*« VK Ê«bK? w »—U???_« 5 ëËe« —U???A???ô
lOAË , lL:« w ÃUbù«Ë , UOUFH« ,W?6U WU? u ÊU?≈ q Ê√Ë ,—U??« ÆrUF« s WHK ¡U—√ s UFLË
, «—UN*« du?DË , UUL?ô«Ë UOU?FH« qJ …e?OL?? ôU q9 ëËe« hB?Ë …d???U????F« W?D;« w V?UJ?« œ—u
vK œU?L?ô« vK Y(«Ë , V«u?*« WO?LMË ÆUNUO6uB UNM vK b?R YO , Âö?ù« —u s U??
Ϋb??R? Wu?KD W—«d??L???ô« Ê√Ë , «c« W??U???« WD;« w VU?J« Àb???? : r‡KË t?OK tK« vK6 tK?« ‰u— Yb?
Æ WO«—u« ÷«d_« e«d WOL√ , U?N??Ë , W??O«—u« ÷«d?_« s d?A? U?N????Ë U?NU??L?Ë U?NU* …√d?*« `JM ®®
ÊËd??A??F?« WD;« nR*« h?B?? , U??N«d??O?QË , VO??B s?Ë , U??N??«u√Ë ©©„«b X?d sb« «c? pOKF??? U??N?MœË
Ë√ Íd??A???« 5:« ŸËd???A* …d???O??_«Ë ŸuO?A ΫdEË Æ ‰UO_« 5 UNU?I« ‚d Ë nd?A« tb?Ë , …√d*« —U?O?ô W?MU
UN√ d?c , d?BF« …—u WO?«—u« W —U)« VO??B w« W??O«—u?« ÷«d?_« W??O??L√Ë s? rU?√ «–≈ ®® : rK?Ë t??????OK? tK?« vK?6
«—U?OKLK WKU? …¡«d? ¡«dù ·b?N qL? U?N œd√ b?I? ÊUù« bM W?ub« WKL?'« sJ «uKFH? Òô≈ ÁuËe tMœ Ë t?IK Êu{d
Ë ,(DNA) Ub« b?«u? ë˓√ s Wö?« nO? d–Ë , dA? WF«d« WD;« VUJ« W??MU ©© id? œU?Ë ÷—_« w WM?
U—u*« n?zU ËË l{«u??Ë œb? bb??% Ác s? Œd????B ¡«d????L????(« Ud?J« Ê√ t??OK t?K« vK6 nd??A« t???b?Ë ,q?dK
ÎU??LK p?– ÊU? n?O??Ë , W??b Wd??A??« s rK ô »U?C?)« Ê√ nOË ,÷«d?_« Ë, ¡UH_« «uJU , rJHDM «ËdÒO ®® :rKË
‚U?A« q?L?F«d??? ÎU?F?«Ë —U??6Ë ,…dJË WK?L??Ë ,rQ??? iO???« Ud?J«Ë ,È–_« w ÊuJ …¡U?HJ?« Ê√ Ϋb?R? ©© rN?O≈ «u?J√
Wub« U?OH?B«Ë ,qKF« UNUD d?« Æ oK)«Ë sb«
W?OKL?F?« U?I?O?D« vK? e?—Ë ,oO?b«Ë
d?A? W??U?)« WD;« wË Æqu« ‰UM b???I?? d???A?? W?œU??(« W?D;« U??√
rOUH*« w …—u ÍœR? w«Ë ŸËdALK
Ÿ«u√ iF? W??ö??? qO??B???H vK? wQ Áub wb Íc« od?F« UM«d? XBB?
o_« w ÕuK? √b b? t√ d?«– , W??O?D«
W?œU?« WD;« U?√ Æ W«—uU ÊU d?« dA? WOU?« WD;« wË Æ WO?CI« Ác w
—bI ÷«d_« ZU?F ô we V `ö
WUù« »U√ b?Q W«—uK UœdHO dA Ê√ vK V?UJ« b??R? YO?? r???(« wQ
’u?B?? U?√ ,U?—Ëc? ·b??N??? U?
WFU« WD;« U√ Æ UN«u√ ·ö« vK l«u?« w t?√Ë …—Ëd????{Ë V?«Ë ëËe«
WOuU?I«Ë WO?ö_«Ë WO?UL?ô« tË_«
ÊU??ù« ”UJ—« s? Àb??????? d??A?? tK« Ê√Ë ,W??LKJ« Ác t??OMF U?? qJ W?L??F
ÆqOBHU UNdË Ud– bI ŸËdALK
Æ w«—u« ÷dLK ,Ϋd?O??? ‰ö??(« qF?? vU?FË t?U????
w WU??G« Ê√ VUJ?« b?√ W9U??)« w
d?A WMU?« WD;« w VUJ« d?c „d?? Íc« ‰U:U? ,W?F?«Ë «—UO?)«Ë
w œdG qH WL?Ë tK« U{— w WUNM«
÷«d??_« s W?U??u« qzU??ËË V?OU??√ pd Ë√ tUO WJd —UO ÊUù« tO
ÎU???????????? lC? Ê√ v?M r?Ë ,UM?u?????O? s d??O? WU??Ë r—œ Ê√ nO?Ë W??O«—u« sœ UMMb? ,Âöù« ·d?F l«Ë U?NUO?
W«—u?« rK w W???FzU???A« U???KDB?*U œb????B?« «c????N? d????cË ,Ãö????? —UD?M W?b …œb??? U?d?;«Ë ,W?L??—Ë d?
»u? Ê√Ë ,We?OK$ù«Ë W?O?d?F« 5?GKU ,Í—U?C?? qL?F?? W?O?«—u« …—U?A???ô« ‰u?I U?L?− W?d?I«Ë ,Õu?{u« W?OUM?
d_« qONË tO≈ V?–U oOu tF«d WÚKÓLÓ nA?Ë , WUu« sœUO? vK ÃdFË bM ud b? Íc« ‰ö(« s w −VUJ«
Æbe*« WdF*« s VKD s vK hO?????A?Ë , 5M'« W?U??L???Ë , ÷d*« ë˓ ôU „UMË ,ëËe« W?MOH t? U
s —b???6 »U??J?« Ê√ d??cU d?b?? W?OËR?? d??_« Ê√Ë , …œôu« q? ÷d*« ô√ V sJË ,W?Fz«—Ë …d?O? »—U?_« 5
…œU?≈Ë W?U?û wö?ù« r?U?F« fK? wQ d?A W?F?U« W?D;« wË Æ lOL?'« ,W?OC?Ë ÎUL? Wd?I« u? wF« `?B
5F—√Ë l—√Ë 5???? w ¡U?Ë ,qOQ??« Y w«Ë W?HK?<« Ãö?F« q? d?– vK ,`U?Ë W U? —u_« c?R Ê√ VË
,—uBU WLb ju?*« lDI« s WH6 ,t?Ë–Ë id?*« fH? w? q_« t?K« Ê–S? ÁbM WdG« `B ô√ dü« ·dD« vKË
ÆWOdF« WJLK WOM WU{≈ q1Ë …«Ë«b*« qzU??ËË wö?ù« VD« d?c??O? ÊuJ Ê√ w?HJ ô –≈ , UU???C??I« W??O???C??

¥≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


W???O??L?KF« U???KD?B*« XË ,‰Ë«b???'«Ë w dO?G«Ë u?LM« ,pUL« v≈ d?UM« s
b?Ë Æwd?ØÍe?OK$≈ Ë Íe?OK$≈ Øwd? wKIF« ÃuCM« ,u?LM« w «dOG ,„uK« o«d*«Ë qHDK wuK« ÃöF«
»«u√ W?L? ‰ö s tU?u{u? ‰ËUM ÆUNU“√ W'UFË WI«d*« WKd ,uLM«Ë ÂU? »UJ« «c?N W?OU« W?F?D« bO?√
»U‡Ë ,Îö?B? d?A? W?OU?L v≈ W?L??I? W?U?DK ÂuKF« —«œ s Â≤∞∞≥؇±¥≤¥
WO«—e« ÈuI«Ë ôü« …—«œ≈ n‡O?Q s u‡Ë ,÷U?‡d« w‡ d‡?AM«Ë
ÆWOKLF s—U9 …—U‡ ”œU‡
WeO?K$ù« s »UJ« «c W?Ld? ÂU s eeF«b Æœ Ë rO«d≈ —U?«b Æœ
W??????L??)« »«u?_« ‰u??B??? ‰ËUM? ÆrO«d« Èu{— Æœ Ë qOb« tK«b
`U?1 ÆœË wË œ«R?? b?L?? Æœ s q
¡«œ√Ë ,…—b?????I« ¡«œ√Ë ,W?ü« ¡«œ√ −:wKU????? WH2 ≥≤∑ »UJ« U?H2 œb mK
s bF ÆœË wU?O« sL?d«b s
W?ONË ,W«d?(«Ë nOUJ« dbIË ,q?A*« 5ö v?K Íu???Ë ju??*« lD?I« s
nOQ? s uË ,b??U??(« sL??d« b????
,—«c???« ü«Ë ,od???H«Ë ,…—c???« b??d??? v≈ WU{≈ ,»«u√ WL vK W“u ÎöB
,»u???(« œU?B??Ë , UËU?L?O?J« l“uË ÆXU qOËœ WOd?F« l«d*«Ë UKDB*«Ë b?«Ë oK
,w«—e« l?OMB??«Ë ,·ö???_« œU??B??Ë s Â≤∞∞≤؇±¥≤≥ ÂU? »UJ« —b?2 ÆWOO{u« ‰UJ_«Ë ‰Ë«b'«Ë WOM_«Ë
—U?O??«Ë ,q?O?2U?;« ô¬Ë ,œ«u*« ‰Ë«bË mKË ,œu?F pK*« W?F?U wLKF« d?AM« —«œ −:wKU VOdU »UJ« ‰uB qLA
,…—b?I« —U?O?«Ë , ôü« —U?O?≈Ë , «b?F*« Æju*« lDI« s WH2 ∏π∞ tUH2 œb U? ,q?HD« öJA??Ë Wu?HD?« U«dD{«
ÆWKLF*« «bF*«Ë —u?B« s bbF« vK »U?J« Íu? wu?K« Ãö????F« ,w?uK?« Ãö???F?« u
w W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡b‡I Ãö??FK W?dEM« f_« ,q?«d*« œb??F??*«
nJ«Ë bu??F?« ,q«d*« œb?F??*« wuK«
W‡‡‡‡‡uO(« ¡U‡eOH«
«—U???N?*« V—b ,r?O???b???« ,i?O???IM?U
—«œ s ‡±¥≤¥ ÂU? »UJ« «c —b?2 ,dO?F« Wd?Ë …ËbIU qHDK W?OUL?ô«
, ÷Ud« w? l“u??«Ë d?A?MK wd??)« W?O«b?u« …—“«R*« ,d?OJ?H?« ¡UD√ qb?F
ÊUL?OK bO« œuL?ÆœÆ√ nOQ s uË VOU??_« nK???? 5 W—U??I? ,n?DK«Ë
ÆbzUF« ÊULOK s bL ÆœË ,qHDK wuK« ÃöF« «¡«d≈ ,WOuK«
lDI« s? W??H??2 ¥π¥ w »U??J« lI ·ËU???<« v?K VKG????K W????O???uK W?D
‰UJ?ô«Ë —u???BU œËe??? uË ,j?u???*« U«dD?{« vK VK?G??K WD? ,W??O??—b*«
ÆÍeOK$≈ wd UKDB*« XË ôœUF*«Ë w —«d??L???ô« ÊU??L??C WD ,ÁU????ù«
Îö?B? dA? vM≈ vK »U?J« Íu?? ,Ãö?F?K W?OU??ù« W??O?uK« «d??O?G??«
’«uË , Wu?O(« UJOUJO*« :wK?U ‰ËUM ö« ‰u??« W?ËU?I? vK V?—b?K ZUd
− W??d???(«Ë qz«u???« ÊUd???Ë , lz«u*« Uu??F??B« s XU?? w« WK?HD« ,Íœ«—≈
UNUIODË WO?uuO« WLE_« w UNUd qHD« W?U? ,ÁU???ù« X??AË W?O??«—b«
U?I?O??DË lL?« ¡U?e?O?u?OË , W??O?D« w u?MË r?A Íc« qHD« WU? ,V?J*«
WO?FL« ‚u U?u*«Ë , VD« w uB« qHD?« WU?? ,fHMU? Í–_« ŸU??I≈ ,t????G
, 5F«Ë ¡uC«Ë , W?OD« UNUI?OD iFË ,…—u??c*« WKHD« WU?? ,‰e??FM*« ‰u???)«
Wƒ— W??O¬Ë wzu??{ ‰u???L? W??OJ??A«Ë ,t???«—œ w n?K?*« w?c« qHD« WU??
W?_«Ë UöK sU« b?N'«Ë , Ê«u_« wU????L???????ù« „uK?« Ë– qH?D« WU????
¡UC?_«Ë Wú j?AM« bN'«Ë , W?O(« ô ‰u?? WKJA?? vK VKG??« ,Íd??O?b??«
, sR*« d?O ŸU?Fù«Ë , W?OD« tU?IO?DË qN??Ë ÕU???K œUMF« b?b?? qH ,Íœ«—≈
ÆsR*« ŸUFù«Ë …d√ Xu w?uK bIF WU ,…—U?ù«

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥¥


Èd√ UMOOF fi
dz«“ Í—U???A?????« ±ππ¥Ë ,±ππ≥ −
—uDÝ w! r"UŽ
—ËU??u − wD« © ÍU‡u? ® e‡d*

Í—UA?«Ë –U?√ ±ππ∂ v≈ ±ππµ −


ÆbMN« −
fOKN!« nÝu¹ sÐ dO¼“
− Ud???« W??F??U??? dz«“ ‰U??H? _« VK Êd? l— s d?_ q Íœu?F VO?D …—u?/ u œbF?« «cN UM*U?
Æ«bMJ ÊuMœ« s ÎU Èd√ w≈ WËœ sË d√ v≈ ÊUJ s qIM dUN dzUD t√
Õu?H*« VKI« UOKL?F dz«“ Í—UA?« − ÊUË ,W?/U …—u?B VKI« W«d?Ë ÷«d√ wË VD« rU? w bb
»d??G*«Ë ÊUMË ÊU?????UË b?MN« w n√ s d?√Ë VK W?OKL n?√ ±≤ s d?_ Áƒ«d« b?N'« «c …d?L s
W?OJd?_« …b??*« U?ôu«Ë U?OUD≈Ë Æ‰U:« «c w WOLKF« ÀU_« s bbF« v≈ WU{≈ ,WOLK W—UA
…b????*« W?Od??F« «—U‡?ù«Ë Ê«d‡≈Ë
¡U?‡‡?? √ W?‡‡?O?K? W‡?‡?‡?U‡?“ Â≤∞∞≤ − fOKN« nu s dO“ :r_« fi
W‡?Od???F« d?‡B??? W‡?—u‡‡?N???L???Ë
ÆWOJd_« VK‡I« ,5D?KH …e?? :œö??O*« a—U?Ë ÊUJ fi
ÆWOM u« 5‡B«Ë
‰UL_« fi ±πµ¥Ø≥Ø∂ w
«“U$ù« fi
qB??O?? pK*« vH??A?????? w qL?? WOLKF« U—b«Ë rOKF« fi
W‡?OKL??? n?√ ±≤ s‡ d???????√ ¡«d???≈ − w ×b bË ÀU_« edË wBB« ”—«b?? s W??U??F« W?uU??« ±π∂π −
ÆVKIU W‡O«d −:wK UL p–Ë vHA*U V>UM …b WOd?F« WJKL*« ‡ …b W?O–uLM« d?G«
Wd?b???I???« ez«u???'« s b?b??F?« ‰U − ÆWU W«d rOI ±π∏µ v≈ ±π∑π − ÆWœuF«
b?N s t ÂU? U? dOE W?O?FO?A?«Ë „—UA? Í—UA?« ±π∏∂ v≈ ±π∏µ − VD?« W?????OK? s ”u?—uU?J ±π∑∂ −
tuB p– sË ,tKL? ‰U w eO2 W??O?Ë_«Ë —b??B«Ë VKI?« W?«d?? w ÆœuF pK*« WFU
Ÿd? wLKF« Ÿ«bû w«d*« …ezU? vK ÆWub« W?«dK 5«d?'« WOK WU?“ ±π∏≥ −
VD« ‰U?? w e?O?L??*« rU?F« …ezU? W«d? Í—UA?« Â≤∞∞≤ v≈ ±π∏∂ − ÆWbMJ« WOJK*« 5«d'« WOK − WUF«
ÆÂ≤∞∞≥ ÂUF ©WH>UM® ÆWub« WOË_«Ë —bB«Ë VKI« s??????????????Ë ,±π∏∞v?????????????≈±π∑π −
W??O?K?? «d9R??? w «d??{U????? − e?O??L??Ë e??O2 Í—U?A???« Â≤∞∞≤ − 5«d'« W?OK WU“ ±π∏¥v≈±π∏≥
Æ©≤¥∞® W‡O*UË —b??B«Ë V?KI« W??«d?? w? …d????)« W???O??Ëô«Ë VK?I«Ë —b???B« W??«d???'
Æ© ≥π ® dAMK W{ËdF ôUI − Æt—U v Wub« WOË_«Ë ÆWbMJ« WOJK*« 5«d'« WOK Wub«
Æ©±µ∏® …—uAM VË ôUI − W—«œù« nzU u« fi —b‡B« ¡U? √ W‡‡O?K W‡‡U‡“ ±π∏¥ −
Æ©±±∑ ® dAË Xb UBK − r?‡????????? f?O?z— Â≤∞∞∞ v?≈ ±π∏∏ − ÆWOJdô«
Æ© ≤∞® WOLK ôUI* WAUM − ÆVKI« W«d W?O??Ë_«Ë VKI« W?«d?? WU?“ ±π∏µ −
vK ÎU??I??OK?F d??UMK W??O??LK U?UD − ÷«d√ r? fOz— ±ππ∂ v≈ ±ππµ − d?Hœ w ‰U??H _« vH?A???? Wu?b«
Æ©±µ ® dA ôUI ÆWUùU VKI« W«dË Æ…b*« UôuU
Æ©≤∞∞® U—uC - WOLK «d9R − r??????????? f?O?z—  ≤∞∞≤ v?≈ ±ππ∂ − ¡U? _ WO*U?F« W?O1œU_« WU?“ ±π∏∂ −
s U?N1b?I? …u?b« X9 «d?{U?? − ÆVKI« W«dË ÷«d√ Æ—bB« w«dË
Æ©∏≤® WHK sU√ pK*« e??d?? ÂU? db?? Êü« v≈ ≤∞∞≤ − 5?«d?????'« W??????OK? WU??????“ ±ππ≤ −
Æ©±µ® Y« X% WOLK l—UA − ÆVKIK qBO ÆWOJdô«

¥µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


œb‡F« WIU‡
Êu¹uÐd² « ÊuNłu*«
o UM*« w? Êuud?« Êu??N?u*« Âu??I
,o UM*« ”—«b vK WO?AOH ôu WO?LOKF«
UL Wd Wd? ÊËdA o UM*« Èb≈ w bu
tu?Ë ÂuKF« tu ÂU? «–S Æod*« qJA« w
s U?Lb?√ oKD≈ WM«e?? Wu? U?O?{Ud«
ÊU «–≈Ë ,©»® WdI« s dü« oKD«Ë ©√® WdI«
ôË ,jI? …b?«Ë W?KO Wd? q w XO?? t?u*«
U «–≈Ë ,Wu'« fH w Èd?¬ …d UN?O≈ œuF
Wd?I?« w W??U??)« WKOK« w ÎU??F? ÊU??N?u*«
w« WdI« w WœU?« WKOK« w ÎUC√Ë ,©’®
oKD≈ w« Wd?I« v≈ U?L?NM q œU «–≈Ë ,U?N?OK
: u ‰«R« ÊS ÆÊËdAF« WKOK« w UNM
b?F ÎU?F? U?N?O? UU w?« wU?OK« œb? r
?UNO UU w« ÈdI« wUË ?p–
bd?« ˬ ŒuUM« ˬ bd?« od s Ϋ—u? WK:« v≈ tU—S œœd? ö q(« Xd? «–≈
Æez«u'« ÈbS “uH pKF wËdJù«

¡«dI« U½¡«eŽ√
«uK—Q? åÊuud?« Êu?N?u*«ò W?IU?? vK W?U?ù« W?d?F? r?FD?« «–≈
‡ : wQ U0 bOI« l WK:« Ê«uM vK rJUU≈
Æ WUù« l q(« WId od ‡±
Æ ¡ËdIË `{«Ë qJA q(« WId Ë WUù« VJ ‡≤
Æ ÎöU qd*« Ê«uM l{u ‡≥
, q(« W?I?d vK Íu???% w« W??O???B« UU??ù« vK V?« r? ·u?
qI*« œbF« w q‡‡?(« l rNzU‡L√ dA rO U?L , WLO ez«u? rNM Wö `MLOË
Æ tK« ¡U Ê≈

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥∂


oÐU« œbF« WIÐU qŠ
ÊuðdJ « vKŽ ·dF² «
¡«e_« U¡«d
:wK UL uË ¢ÊudJ« vK ·dF« ¢ ÊuF« œbF« WIU q rJ ÂbI Ê√ UbF
±∞ v≈ ± s 5«dJ« rOd −±
YU« ÊudJ?« s WöË wU« ÊudJ« s 5?KË ‰Ë_« ÊudJ« s …b«Ë W?K c√ r −≤
r v WK q vK W?ö l{Ë …U«d l dAF« tK cR? Íc« dUF« ÊudJ« v «cJË ÆÆÆ
ÆtM c√ v« UNudJ UNU—≈
ŸuL? W?dF* Ê«eO*« w l{u?Ë © WK µµ =±∞ÆÆÆÆ≥+≤+±® UœbË VKF?« Ác q lL& −≥
Æ UN“Ë
Ê“Ë ÊS ,uKO? b«Ë s Îôb «d π∞∞ Ê“u VK ±∞ vK Íu?% 5«dJ« s …b«Ë Ê√ U0 −¥
s c« w« WBUM« VKF« œb wK bLF hIM« «c Ê√Ë , «duKO µµ s hIM Ê«eO*U VKF«
WBUM« VKF« Èu? Íc« u ©±® r— ÊudJ« ÊU «–« ÎöL , W?K qJ «d π∞∞ ‡« Í– ÊudJ«
Æ«duKO µ¥[π∞∞ = «d uKO µ¥ + «d π∞∞ ÊuJO µµ ‡« VKF« Ê“Ë ÊS
uKO? µ≥ ÊuJO µµ ‡« VKF« Ê“Ë ÊS? WB?UM« VKF« Íu Íc« u ©≤® r— Êud?J« ÊU «–«
Æ«d uKO µ¥[∏∞∞ = «dπ∞∞ × ≤ + «d
ÊuJO?? µµ ‡« VK?F« Ê“Ë ÊU? W??B??UM« VKF? « Íu? Íc?« u ©≥® r— ÊudJ« ÊU?? «–« −≥
Æ«d uKO µ¥[∑∞∞ =π∞∞ × ≥ + «d uKOµ≤
ÊuJO? Ê“u« ÊU? WB?UM« VKF« Íu? Íc« u ÊU? «–U? ©±∞® r— ÊudJ« v? «cJË
Æ«duKO µ¥ = ±∞ × π∞∞+ «d uKO¥µ
5 ÕË«d? Íc« Ê«e?O*« w Ê“u« V? W?B?UM« VK?F« Í– ÊudJ« r— W?d?F? sJ1 t?OKË
Í– ÊudJ« ÊS? «d µ∞∞ —«b?I0 ÎUB?U Ê“u« ÊU? uK , «d uKO? µ¥ v≈ «d uKO? µ¥[π∞∞
ÆfU)« ÊudJ« u WBUM« VKF«

¡«dI« U½¡«eŽ√
- bË , oU?« œb?F« W?IU?? q qL?% w« qzU?d« s b?bF?« WK:« XIK
¡«d?≈Ë ‰uK(« “d‡ b?FË ,W?IU?*« ◊Ëd ·u?? r w« ‰uK(« lO?L? œU?F??«
: s q “U WOB« ‰u‡K(« vK W‡dI«
÷Ud« ‡ wK bL tK«b ‡±
÷Ud« ‡ 5 ‰UL bU ‡≤
U—u ‡ oOu bL U— ‡≤
,rNMËUM vK rN UNU?—≈ rO , WL?O U‡«b sezUHK ÂbI Ê√ U?‡bFË
Æ WKI*« œ«b_« UIU w Ϋd«Ë ÎUE , k(« rNHU r s* vML UL

¥∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


qLFð nO
¡UOý_«

bM Wb??*« …—UO« W?LO? —bI


cM U?N?FD? w« WU?*« V? lO?«
pK œb??% U?L?? ,lMB*« s U??N?Ëd??
bOd« tK«b s d&U Æœ : œ«b≈ qb q ,UN W—Ëb« WUOB« WU*«
rO??A?«Ë ue« d?O?O?GË , «—U ù«
w b?U? w?« U?b?)« s Ud?O?Ë
·ö q«œ ÊËeK WO vK …uI ·uHK v≈ W?U?*« ”UO?I? «b??≈ œu?F iF? b???L???F p?cË ,Ud???L??? W?U ≈
,t?UL?( ◊UD*« s W?I?D sD? wbF? sU« ÊdI« w 5KJ«d 5UOM dB ÊËbL?F*« U?NzöËË «—U?O« lU?B
(Transmission) Wd(« qU 5 U qB vK ÎU?dA? ÊU? UbMF? ,Íœö?O*« dA? …bb? …—U?O? q l VO?? ‚U?—≈ v≈
W?uK« w œ«b?F« ”Ëd W?u?L?? 5Ë W —U??? qL??? t??O≈ q?Ë√ bd???« l“u V? w??« U??????b??????)« r?√ `{u?
ÆWdLK WOU_« bd« u“u U?NJK w« ‚dD« bb w« WU*« vK ¡UM UNUË√Ë UNU«d
Àö s ÊuJË ,”Ëd?« W?uL?? * Ãd? YO?? ,U?N«u √Ë Èd??I«Ë Êb*« 5 Æ…—UO« UNFD
W‡?œËb‡« ”Ëd?‡« s? U???u???L?????? ”U??O?Ë ‚dD?« bb??? t??d?? ÎU???«— w —Ëd*« «—«œ≈ ÂuId?¬ VU sË
WuL s Wd(« qIM (Worm Gears) r …dJ? t dD p– b?MË , U??U??*« «—U?O« W?d bb?? WHK?<« Ê«bK«
d?A? d?R? v≈ qB Ê√ v≈ Èd?√ v≈ WU?*« ”UO? wË ,UN?IOD w? v«u W?Fd« ‚dD« vK? U?d*« s UdO?Ë
Æ©≤® qJ ,duKOJ« Ë√ qO*« ÆWdF« vK V«— uË s U?d?« Ác nK?Ë ,Êb*« q«œË
…—U??? ‡ VU??G« w ‡ wË , «d?R*« * ”U?OI? Ÿ«d?« w …d?JH« pK XK9 p–Ë ,d?¬ v≈ Ÿ—U? sË d?¬ v≈ od
U?ND?O?? vK q?L?% ö?? f?L? s b?F W¬ s …—U? ,W?U?*« bb? jO? p– nU? sË ,sJ√ U Àœ«u(« qO?KI
dNE W?F v≈ dHB s ÎU?U—√ w—U)« WdF? sË ,WdF« ö? —u «—Ëœ lœ U?NOK Vd? b? WHU? vK qB?
W?uK« w c«u ‰ö? s W?d*« ozU? W?U*« W?d?F sJ1 Wd?F« WK? jO? ÆÈd√ WuI Ë√ ,W«d
5LO« s vË_« WKF« eOL ÆUN WOU_« œË“ t√ ndD« sË ÆWd?F« UN?FD w« d??√ Ë√ “U?N? «—U?O?« lO?L? œËe
eO?L UL ,iO_« U?NuK öF« W?OI s Ϋœb Ϋœb? qL√ ULK Êd ”d? “UN'« ”UOI? ULb√ ,(Odometer) WU?*« ”UOI
Ë√ qO? ® ”UO?I« …bË dÚ ?ÔA?Ô fOI U?NQ Æ «—Ëb« s UNKL …b …—UO« UNFDI w« WOKJ« WU*«
Æ©≥® qJ ,©duKO r ,ÊU??u W??U??*« ”U?O??I* b??u Ë√ t rJ« sJ?1 ô …œU «cË ,odD« vK
q UN? qLF w« W?Oü« V U?LNH?OMB WK— ‰ö? W?U?*« ”U?OI? d¬Ë ,Ád?O?O?G
”UOI*« v≈ Wd(« qI Ÿ«—– :ULË ,ULNM ÁdOHB …œU?≈Ë t rJ« sJ1 «cË ,WMOF
UL Æ©±® qJ ,p– v≈ W?U(« Xœ U v
wJOUJO*« WU*« ”UOI W??d??« ”U?O??I “U??N?? …—U??O??« œËe
bF ÊËd …bF ”UOI*« «c Âb≈ ÊUDd s“UN'« Ê√ lË ,(Speedometer)
ÍœËb« ”d«
U??N????FD w?« «d???u?KOJ« Ë√ ‰U??O??_« UM√ ô≈ ,ÎU???d???I iF???« U??L???N??C???F l
Í bF t√ lË ,ÂU? qJA Wd*« Ë√ ,…—U?O« YO ,W?KI? WIK U?LNM qJ hB?M
uN ,t? U eOL? t√ ô≈ W1b WOMI Êü« ÆWU*« ”UOI* œbF« «c ‚dDO
WœËb« ”Ëd« UuL ©≤® qJ ‹
w« ”Ëd???« s W?KK s? d?????√ fO
pK ‰u% ÆWUË WË—b ôbF0 „d
WKF« UN¡«d? sJ1 Z—b vK ÂU—√ v≈ W?d(«
¡UCO« ÆWdLK WOU_« WuK« vK WU WuN
”UOI*« UuJ ‹
bU*« ”d«
W?O?Ozd« ¡«e?_« s ”UO?I*« ÊuJ
:WOU«
¡UCO« WKF« ©≥® qJ ‹ pK s …—U?? uË ,qO?1u?« pK * öd« œ«bË WOKJ« WU*« œ«b ©±® qJ ‹

ÊuF«Ë ÍœU(«œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥∏


¡UOý_« qLFð nO

w ≤ rd« ÊS? ≤∞\∞∞∞ v≈ ±π\πππ s “UN'« qL WO¬ ‹


…b«Ë WUI≈ vK ÊuJ ô —UO« vB√ ”U?O? “U?N? qL? W?O¬ `O?{u sJ1
œ«b???F« q?LJ b???Ë , UU???)« W???O???I? l W???«—b« s? q w wJ?OUJ?O*« W???U???*«
vK UU)« lOL `B Ê√ q ≤±\∞∞∞ :wK UL ,…—UO«Ë
©µ® qJ ,…b«Ë WUI≈ vK …d?OGB W?K —Ëb t?OË :W«—b« *
wJOUJO*« ”UOI*« »uO ‹ Ê«—Ëœ v≈ p– ÍœR???O?? ,W???«—b« WK???
wJOUJO*« ”UO?I*« ÊS …eN_« s Ád?OG W????U???*« d????NE?Ô Íc« wËe?K(« pK?«
Ÿ«b)«Ë gGK? t{dF U?NL√ s »u?O t j{ V Ë ,”UOI*« Z—b vK WuDI*«
W‡OU'« U‡MOH_« ©¥® qJ ‹
Í√ W??U?F? W?IdD t?H …œU?≈ od s …bU*« ”Ëd‡«Ë w (Gear Ratio) ”Ëd?« W?d?? W??
s W?u?L? s …—U?? t_ ΫdE ,t?C?I WK???F« r??? l ¡ö??? wJ ”U??O???I*«
W?O{d?F« (Pegs) ¬¡u?M« Ë√ UMO?H?_«
w« WU*« qOKI v≈ ÍœR «cË ,”Ëd« Æ…dOGB«
VU'« vK® tOU? b√ ×U v≈ …“—U«
U2 vK√ UNLO qF U2 ,…—UO« UNFD VU?'« vK bu? UL? ,©VK_« w s1_« qB?? ”d U?N?O?? b?uË :…—U?O??« *
W??d?? Ác? b??FË ,lO???« bM o????? s …b??«Ë W?u??L??? d?R*« s d??ü« …—U??O?« w? W?d??(« qU l …d??U???
s dO? w ÊuUI« U?NOK VUF W?dB 5Ld« 5 lI 5M≈ s WuJ UMOH_« YO? ”d??« «c rL?B Æ(Transmission)
UOzUBù« iF —U√ bË ÆrUF« ‰Ëœ Æ©¥® qJ? ,Íd??ÚA???ÔF« d??R?*« s ¥Ë ,≥ ,—U ù« r?Ë ,…—UO?« qœu? l VUM
Ê√ v≈ W???OJd??_« …b?????*« U?ôu« w v≈ W?u??L?:« Ác qB? Ê«—Ëb« ‰ö?Ë ”d??« «c db? ÆwHK)« —u??;« W??d??Ë
5 U Õ«Ëd? WIdD« cN WK?<« mU*« (Helpper Gear)d?O?GB« b?U?*« ”d?«
»UM ,…—U?O« Wd bM qO?Bu« pK
n?úË ,ÎU?u?M —ôËœ 5?ö ±∞ v?≈ ¥ 5 t?UM?√ s Ϋb????«Ë lI????O???? i?O_« “U?N?? v≈ qB Ê√ v≈ t?ö? s W??d?(«
qb« ÍË– UN ÷dF? s d√ Ê√ bbA« sJL v d?R*« l „dO? 5MOHù« YO? ,…—U?O?K W?O?U?_« W?uK« w œ«b?F«
Îö???U????F ”U?M« d???????√ rN?_ ,œËb???;« ”d??« Âu?I U?L?? ,—Ëd*« s ÊUMO??H?_« Æ”UOI*« q«œ v≈ Wd(« qI Ÿ«—c qB
ÆWb*« «—UOU dA —«bI0 wU« d?R*« pd bU*« s WKK W?U?*« ”U?O?I? Âb??
n …œU≈ w WF*« qO(« iF qL …—Ëœ d???R*« «c q?LJ U???bM?Ë ,…—Ëb« (Worm Gears) W???œËœ ”Ëd?? W???ö??
ô YO? …—UO?« l— w W?U*« ”U?OI? b??U??*« ”d??« pd???? Âu??I WKU?? WU? w ±:±∂π∞ W??M?« vK ‰u?B?K
UdËb r sË , ÷—_« U?Nö? fö WOü« Ác dLË ,w?U« iO_« dOGB« ”UO?I« WU w ±:±∞∞∞ Ë√ qO*U ”U?OI«
W??d?(« v?≈ ÍœR?O?? ,fU??F*« ÁU??&ùU Ê√ Í√ ÆWU?*« ”U?OI «d?R d?¬ v≈ ”d?« —«œ ULK t√ wMF? «cË ,d?uKOJU
WKO?(« U?√ ÆW?U?*« ”U?OI? w W??U?F*« dR*« „d? WKU …—Ëœ qLJ d?R q pK?U? …d????U????????? q?B?????*« ÍœËb«
s ”UOI*« pK qB w q?L Èd_« qË ,…—Ëb« dA —«b?I0 Á—U vK Íc« Îö?O XFD b? …—UO?« ÊuJ …—Ëœ±∂π∞
,wzUd?N »U?I? w tD?—Ë Wd?« qU UMO?H?ù« WD?«u —«b ©Z—b® d?R? —«œ U?LK Ë ,qO*U? ”U?O?I« WU? w Ϋb?«Ë
qF?? U2 ,fU??F*« ÁU??&ùU tKO??G??AË s t??I??? Íc« Z—b??« vK …œu??u*« …—UO?« ÊuJ …—Ëœ ±∞∞∞ ÍœËb« ”d«
wU?UË ,W?U?F W?IdD qL?F ”UO?I*« ÆbU*« ”d« ‰ö ”U?O??I« WU? w b??«Ë d??uKO?? XFD
Æ…—UO« UNFD w« WU*« qOKI U?bM W?U?*« ”UO?I? Ê√ kö*« s …—U?O?« Zd? VU?G« w?Ë ,d??uKOJU
q …dO?J« UU)« «– œ«b_« w d?OG U??≈ jI? s?—U?O??F*« b??√ «b?????≈ vK
wLd« WU*« ”UOI ÆqO*« Ë√ duKOJ«
W?b?(« U«d??ù«Ë rKF« Âb?I Èœ√ WKU? …—Ëœ q Ê√ dcU db?'« sË
—uD v≈ wü« VU?(« —uN ÎUBu?BË s ‰Ë_« ”d???« „d???% vË_« …œËb?K
ÆU?NO? W?«d« qzU?Ë …œU“Ë qIM« qzU?Ë db Èd?√ …œËœ db ”d« «cË ,b?«Ë
s d??«u« U?N???O??B …—U??O?« XU b??Ë db? Á—Ëb «c?Ë ,d????¬ ÎU?????d U?—Ëb
,U?Nz«e√ d?O? w qœ YO? ,t«b??« d?O?_« ”d?« db? w« …d?O?_« …œËb«
W?U??*« ”U?O?I? q? ‰U?*« qO??? vKF? Ë√ qO*« d???A?? d??R??? l qB??? Íc«
wü« VU??(« vK b??L???F Íc« wL??d« ÆduKOJ«
,Íb?OKI« wJOUJ?O*« WU?*« ”UO?I q? s nB ©Z—b® dR? q w bu
b«Ë j vK ÂU—_« WUI« Âb ©µ® qJ ‹

¥π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(«œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


¡UOý_« qLFð nO

…—UO?« UNFDI w« W?U*« vK ‰b Íc« w W???O???F«Ë W??Ab*« ¡U?O??_« s ‡ d?{U(« UM?Ë w ‡ XH?u Ê√ Àb? uK
rd« q9 (Data) UU?OË ‡ Ud??O? ¡UM√ pK qI W?OH?O u wL?d« WU?*« ”UO?I vK? XFK? ≈ Ë√ U????«—b« lO? q???? w
Æ…—UO« UNFD w« W?OKJ« WULK qUI*« ,…—UO?« w WOU_« W?uK« v≈ UuKF*« Wb(« «—UO« Èb≈ w WU*« ”UOI
v¬ VU? vK “UN?'« W?u Íu?% UL? Wd?(« qIM Íc« pK« «b?« Âb l WD«u qLF W?U ”UOI? b& s pS
Âe?(« Ác b??B—Ë W?FU??? t??L?N?? d?¬ p– ‰ËeË ,”U??O??I« “U??N?? v≈ W?dz«b« s Îôb b????? pMJË ,”Ëd??«Ë pK«
tS? UNM? …b«Ë b?Bd U?bMË ,WBU?)« rJ???« …b??Ë œu??u U?MLK «–≈ V???F« ,wü« VU?(« WD«u qLF ÎU?UO?I p–
WU*« ”UOI vK UuKF*« Yb ÂuI ,(Engine control unit- ECU)WM?O???U?*U WUA« vK WOËdJ?O√ ÎUU—√ dNE YO
W?U?*« W?U?{S p?–Ë ,…bb?'« W?L?O?IU ©du?O?L® d?OG?B ZUF? s …—U? wË t??OK oKD U?? uË ,W??O?U??_« W??uK« Ë√
WuDI*« W?OKJ« WU?*« v≈ ÎUb? WuDI*« U?NMO? sË U?uKF*« s d??O?? q?I??? ÆwLd« WU*« ”UOI
WOLd« WU?A« vK dNE wUUË ÆÎUIU YO? ,W?U?*« ”U?O?I W?IK?F?*« U?uKF*« w wL??d« W??U??*« ”U??O?I?? qL??F
WD«u WM?O?U*U rJ?« …b??Ë v≈ qB vK fO U?MG? XO?? W?D«u U?«—b«
U?NU?—≈Ë U?NKOK% r r , ’U? qBu? vK jô “U??N? XO????Ë ö??F?« b?√
Ê√ dcU db'« sË ÆW?OU_« WuK« v≈ WU(« Ác wË ,WKF« pK qU(« qJON«
…bË vK qLA Wb(« «—UO« rEF …b?«Ë …d j?ö« ÂU√ fO? UMG*« d?LO?
, «e?ON??« s d?O? w rJ? W?'UF? fO UMG*« d1 U?bMË ,WKU? …—Ëœ q w
,WOK UuKF WJ tA XB√ v ‚d? ÀËb v≈ ÍœR?O? tS jö« ÂU?√
U? WJ?A« Ác?N qB? w« ¡U?O?_« sË b??F VU??(« Âu??I?O?? ,jö« w? b?N??
:wK WU?*« »U w U?N«b?≈Ë U?CM«
WOËdJù« WU*« ”UOI ©∂® qJ ‹
WMOU*« rJ% …bË ‡ ÆW«—b« UNFD w«
Æ©∂® qJ ,WOU_« …—UO« Wu w ŒUM*« w rJ« ÂUE ‡ b√ VO?d bM t√ dcU? db'« sË
wLd« ”UOI*« ‰UD√ ‹ WOU_« WuK« ‡ tS?? VU?(U? qL?F w?« …e?N??_« Ác
wL?d« W?U??*« ”U?O?I? ÷d?F? b? WOü« c«uM« ‡ jO??? l VUM? wJ U?N?????d V
:WOU« ‰UDú ©uœ«d«® ŸUc*« ‡ …—Ëœ qLJ UbM WuDI*« WU*« ‡ WKF«
‚ôeû …œUC*« `«uJ« ‡ q??? …d??? q bM? tS??? «cË ‡ WKU???
ÁdO?OG V WU?(« Ác wË : wK nK * WOz«uN« ”UO_« ‡ WKF« jO? nO?C tS WC? VU(«
W???d??A«Ë “U???N??'« nK? YO?? Îö???U?? WOU_« —«u_« ‡ Àb???ÓÔË WK????*« W???OKJ?« W???U???*« v≈
ÆdHB« s ”UOI*« b √b «cË ,WOËdJù«
Wd(« qU ‡ ÆWOU_« WuK« vK W{ËdF*« UuKF*«
sJ1 WU(« Ác wË :jI “U?N'« nK * lOL? bF (ECU) rJ?« …bË Âu?I s d?O? w ÂUEM« «c q? Âb??
r YO? WIU?« W?dA« s …œU?H?ù« …œb;« W?U*« nO?C r sË , UC?M« vK f?O UMG*« s? Îôb sJË , «—U??O??«
kH???? tS?? «cË ,jI?? “U??N??'« qb?? W?OKJ« W?U?*« v≈ W?C? q U?NKU?I w« qJO??N« vK w??O UM?G*« jö«Ë WK??F«
ÆÎUIU WuDI*« WU*U wMF «cË ,W?d*« Ë√ …—UO« UN?FD w« WMM? WK?? Âb??? tS? ,U?N qU?(«
WU??(« Ác wË :jI?? W?d??A« nK * ©iI® n …œU?≈ U? h? ‰ËU? u t√ W?d?(« qU s ×U?)« Ÿ«—c« vK X?
qb???Ë “U??N???'« s …œU???H?????ù« sJ1 U?NMe??? W??O?? lOD? sK? ”U?O?I*« œu??Ë l (Transmission) …—U??O??« w
W?U?*« wH???? sJË ,jI? W?d?A« W?L?O?I« ÁcË ,rJ?« …b?Ë w U?NEH?Ë d U?LK UCM« b?F wO UMG ”U?
ÆdHB« s bF« √bË ÎUIU WuDI*« vü« VU?(« «b????S U?N?¡«d? sJ1 «—U??O?« iF? Ê√ U?L?? ÆWK??F« s t
l«d*« (Diagnostic Computer) wB??O??A??« wzu?{ jôË W?u?I?A? WK? Âb???
http:\\auto.howstuffworks.com/odometer.htm , «—U?O« ¡ö?Ë lOL? bM …œU œu?u*« UL?Ë ,wü« VU(« …—U q qL?F YO
http:\\www.usdojigov/civil/ocl/monog Æ Ub)« r w ·dF VU(« ÊS? W«—b« w ‰U(« u
raph/odom.htm w …—U?O??« w rJ??« …b?Ë qd q l …—U?O?« UN??FD w« W?U?*« vK
http:\\inventors.about.com/library/inve s ÊuJ UuKF*« s Âe? …b WOU q UuKF?*« Yb% w UN?b?Ë ,W?C
ntors/sb-odometer.htm rd« s …—U??? ‡ (Headers) U??b?I?? Æ”UOILK WOU_« WuK« vK

ÊuF«Ë ÍœU(«œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ∞


‰«eô w« W;«Ë ¡U?CO« UdJ«
b?F qB rË rEF« wI q?«œ …œuu? W‡}‡LKŽ U‡×‡K‡DB
Æ WOzUNM« UNC q«d v≈
Neoborn bOu« * ’U_« Ë√ VOD« tHAJ Ë√ tEöU Blood Âb« *
dN? dL? vË tKL? ÂUL? œuu*« id*« tEö b U Ë√ id*U 5DO;« W??O??Ë_« q«œ ‰u?? qzU?? ZO??
Æ …œôu« bF Æ÷d*« s "U ÁuA s tH vK qL???A?Ë ,VKI« t???CË Wu??b«
Wub« UOHB« * ¡U???C??O???« U?dJ« w W?uK Uu?J
Complications U öô« *
Platelets (Thrombocytes) Wu?b« U??OH?B«Ë ¡«d?L?(« UdJ«Ë
,÷d*« s W???L??UM?« U??H??U???C*«
Ë√ qJA« W?u?C?O? WuK U?O?ze? uË ,œ«u*« s bbF« Íu% U“ö vKË
U?«d?‡D?{« …—u?‡?2 vK? Àb????????%Ë
QAM ,d?OG2 U?NL? , ’«d√ qJ vK 5??_U r??'« ¡U?—√ q œËe Íc«
s‡ b‡eË ,W‡F?u‡ Ud?OË W‡?e
Èu «– W?O?zb Uö? s rEF?« wI w Æ UN«“≈ r "«uM« cQË ¡«cG«Ë
Æ÷d*« «b‡OIF
,(Megakryocytes) «¡«u?M?« v?L?????????
d WOKL w wU√ —Ëœ UOHBKË Blood Anemia Âb« d??I? *
Diagnosis hOA« *
Æ ·ËeM« lMË Âb« hI Ë√ ¡«d?L(« UdJ« W?OL? w hI
‰ö?? s ÷d*« W???d??F??Ë bb??%
ÊËœ ©5uKu??L?O?N«® »U?C?)« W??O?LJ
Preterm Baby Zb)« œuu*« * U?2u?H«Ë …e?OL*« tU?ö?Ë t{«d?√
, Íu??« ÊU??û wF??O?D?« Èu???*«
q??? rd« s Ãd??? Íc« b???Ou« W?B??I« pc?Ë id*« vK? Èd?& w«
W?OIK)« ôU?(« s Wu?L? s rMË
s «—U?« p?–Ë qL(« s ≥∑ Ÿu?_« …u?D)« u?Ë ,i?d?*« U???????N?Ëd? w?«
ÆWJ*«Ë
…œôuU ¡«u WO?L …—Ëœ dü Âu ‰Ë√ Æ ÃöF« UNOK bLF w« WOU_«
ÆWdBOI« WOKLFU Ë√ WOFOD« WOKN*« Bone marrow rEF« ©ŸU® wI *
Disease ÷d*« *
lOM?B W??L?N?0 Âu?I Íc?« ZO??M«
Recipient wIK*« * Êb???« VO???B Íc« ¡ö???« Ë√ WK?F«
r'« …eN√ w? «dOG ÀËb( ÍœRË ÂUEF« q«œ buË ,WuK)« Âb« d2UM
Ë√ , Âb?« v?IK?? Íc?« h????????A?« Æ WD*«Ë WKuD«
wIM« s‡?I? r Íc« »U?B?*« h?A« , …bb?? »U???√Ë Ÿ«u√ tË ,U?N??HzU ËË
ÆV« V t'UFË Blood Transfusion Âb« qI *
ÆtL w
Donor wDF*« * tUuJ Èb?≈ Ë√ Âb« c?√ WOKL? w
¡«dL(« Âb« Ud * b?F d?¬ h?A U?N1b?IË h? s
wIKLK Âb« tM c?R Íc« hA«
Red Blood Cells ÆUNOK «—Uô«Ë UOKLF« iF ¡«d≈
b√ s wIM« n?— r Íc« hA« Ë√
w …œU?? ÊuJ …«uM?« W1b? Uö?? —b??B« rE Ë√ W??H?d??(« rE® t??UE ©ÂË“uËdJ«® wGB« *
»U???C??? vK? Íu??????%Ë rEF« f?H Æ»UB*« hA« v≈ tMI rO ©åhI«ò Chromosome
W?O?U?_« …œU*« uË ,©5?uKu?L?O?N«®
Faetus 5M'« * W?OKU?I« bb? ,q?JA« wDO? r?
cQË r'« Uö) 5_« qIM w«
b?F …√d*« r— w szU?J« qM« uË , W???OK)« …«u q?«œ sJ? ,∕U??D?2û
ÆÊudJ« bO√ “U UNM Æ…œôu« qË qL(« s sU« Ÿu_« ’u???IM? ÍËuM« i?L???(« s ÊuJ?Ë
Stem Cell WOc'« WOK)« * Infant lO{d« * qL?????Ë ,DNA åUb?«ò 5?????????_«
Â_« ©W??O??U??_«® W?O?K2_« W??OK)« vË d?N dL? s dO?GB« qHD« W?OK q w b?uË , W?O«—u« U?uKF*«
w« w?Ë ,WuK)« Âb« d??2UMF W?uJ*« Æ WM dL s ÎU????Ë“ ÊËd???A????Ë Àö Wd????A
ÆrEF« wI Ÿ—“ WOKL w UNU W?O?M'« Uö?)« ¡U?M??U U?O?G??B«
Investigations «¡UBIù« *
Æ W{UM« ¡«dL(« UdJ«Ë
Therapy Ë√ Treatment ÃöF« * W?OzU?O?L?OJ?« «—U???ô« Ë√ ’u??H«
vK o?D w« qzU?u«Ë U??b?)« Wu?b«Ë WO?O?M«Ë WOu?d'«Ë Wu?O(« Wdd« dUE*« *
‰UL?F?U p–Ë , ÷d*« W'U?F* id*« Èd?& w«Ë UdO?Ë W?OU?F?A«Ë WO?UM*«Ë Clinical Manifestation
Æ÷d*« hOA v≈ ‰u2u« WOG idLK ,÷d*« V?? id*« vK d?N?E U?
Ë√ W?O?D« q?zU?u« Ë√ WËœ_« Ë√ Wc?_«
Æ p– dO Ë√ W«d'« Myelocytes WuIM« Uö)« * wË (Symptoms) ÷«d??√ v≈ r???IË

µ± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


w¢ ‡«Ë 5uù« XKL w«Ë WOUM*«Ë
5?K«Ë jK« q«u? «—U?«Ë ¢b?O?
Æ©√® WOMb« UMOËd«Ë
’ö???????« - p?– v≈ W??U???{ùU
¡«d?≈ - U??L? , ©DNA® ÍËuM« iU??(«
ÍËuM« iU?(« Èu? vK U;u?H«
Wu???;« …d??O???L??)« W—u??? XKL??? w«
5uJ?OK'« ¡UM W—u??Ë 5M?u?O??$ú
WO«—u« WbMN« WOMI «b«
«—U?« W?—u?Ë e?O?O?MU?u?uK?'« W—u?Ë
5u?ù« öI?? W—uË e?OOMO?Ë√
VD« w
s ≤− 5Mu?O$_« ö?I? W?—uË ‰U(« u U?L rUF« ¡U√ l?OL w WHK? VM WO?BF*« ÷«d?_« Àb%
U?U??O?I« ZzU?? qOK% - U?L?? , ± ŸuM« ’Uú w{dF« qË dJ*« ·dF« WOL√ wQË Æ WœuF« WOdF« WJKL*« w
ÆY« ‰ö UNOK qB*« rJK W?U WOO«d?≈ œ«b≈ u W?U …uD UNu WO«—u« W?OKUI« ÍË– s
W????? q«u?F œu?F ÷«d?_« s? bb?F« Ê_ ΫdEË Æ÷«d?_« Ác s? WU?u«Ë
Y« ZzU fi
v Ë√ dO?Q ÊUJùU `B b tS WO?O« q«uF« pK wöË , WO?OË WO«—Ë
:wKU Y« ZzU r√ dN √
Æw«—u« ÷d*« ÀËb lM
W??OU??≈ W??ö?? VKI?« U1eù ÊU?? −±
ÊU??? U??L?MO b???J?« U1e≈ l W? u???K ·b?N WO«—u« W?bMN« W?OMI «b??U p?K*« W?Mb?? ? ? XU??? d???–U??? vK ¡U?M
UMOËd?« l WOU≈ W?ö ‰Ëd?uJK v{d*« ¡ôR w «d?HD« W?F?O? bb?% —uc*« Y« quL WOMI«Ë ÂuKFK ee?F«b
W??ö?Ë Wu??b« `zU??H??B«Ë ©√® W??OMb« pK d??OQ W??OUJ≈ v?K ·d?F??K ÎU??C√Ë Íd√ Æ©∂−±µ− √ ® r‡d?« X% ¡U Íc‡«
WU?J« WOU W?OMb« UMOËd« l W?OK , ÷d??L?K Wdd???« WU??(« v?K ô«b« v≈ ‡±¥±πر±Ø± s …d?H« ‰ö Y?«
jK??« U?;u??? d?N √ U??L? "HDL” Æ÷d*« ©…b® …Q Ë —«bIË ÆœÆ√ fOzd« Y?U?« ÊU??Ë ‡±¥≤≥Ø¥Ø≤π
ÆWUN« UöF« s bbF« Y« ‚d Ë œ«u fi ÆœÆ√ Wu?C?Ë w“U?(« ”—U? s s??
©√® W?OMb« UMOËd?« Èu??? d?N √ −≤ œd wH√ s d?√ vK W«—b« Xd√ XM? VM?“ ÆœË , Í—«Ë ÊU‡D?K b?ML????—√
v{d W?OU w ÎU u?K ÎUU?H—« 5K«Ë s ÊuUF sc« 5uD*« 5œu?F« s ÆÍUU VO
pK ju?? ÊU? UL? , Âb« jG?{ ŸU?H—« Âb« j?G???{ ŸU???H—«Ë ÍdJ?« ÷«d???√ Y« ·«b√ fi
W—U?I W u?K W—b? ÎUF?Hd U?UO?I« ÷«d??√® WM?L??«Ë Ê“u« …œU“Ë V?KI«Ë ô«œ vK ·d?F?« v?≈ Y?« ·b?N
Æ WDUC« WuL:U ÷d ®UO?LOö U?O«Ë ©q«uF« …œb?F ·U?A?ô« w ÎU?U Ϋ—Ëœ VFK b? W?O«—Ë
bb?F« ©√® W?OMb?« UMOËd?« d?N √ −≥ vK Y? « qL??« b?Ë , ©À—u*« ÍœU?√ ’U??ú ÷«d?_« ÀËb? q?Ë dJ*«
ÎUOU≈ XD—« YO? WUN« U U—ô« s sc« ¡U??;_« ’U??_« s Wu?L?? WU??;û W??OK?U?I?« ÍË– s 5œu??F??«
(LDH) b?R*« pO?ö« iL? .e≈ l …—u???c*« ÷«d??_« s? Í√ s ÊuU???Fô …œb?F??? q«u? W??O?? Àb?% ÷«d?Q
jG??{Ë 5uMd???O??H«Ë (B) » − u_«Ë ÆWDU{ WuLL ô«b« 5 W—U?I qL? - b?Ë Æ …dA?M
Æ w Uô« Âb« v{d*« s qJ Âb« U?MO lO?L?& - Wu?O?(« WOzU?O?L?OJ« U?UO?I«Ë W?O«—u«
WOzU?B≈ Wôœ «– W?ö 5?K« dN √ −¥ YO ,ÂUOB« WU w WDUC« WuL:«Ë bb?% q√ s Âb« d?;UMË WO?ud?N«Ë
(BMI) r??'« WK?? d?R?? l W u??K UU?OI«Ë Âb« d;U?M «—U?« Xd√ W???b???(« U???U???O???I« Ác s? Ÿu Í√
W????OM?b« U?MOËd?????«Ë 5MO?U????d?J«Ë Õö√Ë vKJ« n?zU Ë® WuO(« W?OzUO?LOJ« VFK ‡W?O«—u« ô«b« VU ‡ Wb?OKI«Ë
Æ (LDL) WUJ« WCHM VK?I« U1e?≈Ë , b???J« n?zU ËË ÂUE?F« Æw{dF« q? hOA« u? ΫdR Ϋ—Ëœ
‰Ëd?????uJ?« Uu??????? d???N √ −µ , U??OËd??Jù«Ë , Âu???A« Èu?????Ë v{d*« —UO?« - bI p– v≈ W?U{ùUË
WOMb« UMOËd«Ë WOö« «bdOK'«Ë W?Oud?N« U?UO?I«Ë ©ÂbU “u?uK'«Ë À—u*« WœU??√ ÷«d??√ s ÊuU??F sc«
ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ≤
W?u?L? w ÎU u?K ÎU?U?H—« ©√® W?OMb« ,W u?K W?OzU?B≈ Wôœ Ë– ‚d?H« ÊU?Ë UMOËd??«Ë (LDL) W?U??J« W??C?H??M
’U??_«Ë Ê“u« Íbz«e W—U?I? ¡Ub?« l jd r 5?K« Èu?? Ê√ rN*« sË (VLDL) WU?J« ÷UH?≈ …bb W?OMb«
…œU“ 5K« Èu? œ«œ“« UL , 5O?FOD« v{d? w r?'« W?K? d?R? Ë√ Ê“u« v{d w ÎU u?K ÎUUH—« (B) » − u_«Ë
w r'« WK d?RË Ê“u« l W uK W?uL?:« w Àb?U? fJ vK ÍdJ« Uu??? XU? U?LMO Âb« jG?{ ŸU?H—«
w W? u???K? …œU“ l , —u???c?«Ë ÀUù« d???N √ b???I??? q?U???I*« wË ,WD?U???C« (HDL) W?U?J« W?OU? W?OM?b« UMOËd?«

…œUe« XU? b?Ë , —u?c« w U?NM ÀUù« − ¡«u_« l ÎUOU≈ ÎU U—« 5K« Uu W??????O?U??????? W??????O?Mb?« U?MO?Ëd???????«Ë
wU?≈ ◊U?—« «– 5??K« Uu??? w Uu?? d?N √Ë ,“uuK?'« l ÎUO?KË√ (A) Í≈ −u_«Ë ‰Ëd?????u??ØW??U???J«

‰Ëd?O?uJ« Uu??Ë d?LFU ÿu?K ÆÊ“u« l ÎUOU« ÎU U—« 5u_« W—U???I?? W u???K W??—b? W??C??H???M
(SA) U—u*« Ÿ«u√ vK ·d?F?« - −±± ÆWDUC« WuL:U
WK?? d??R???Ë ©√® W??OMb« UM?OËd??«Ë
WöF« dNE rË Æ WuL:« Ác w r'« w?????????????? (A2A2) Ë (A1A2) Ë (A1A1) dO? d;UMF« s bb vK ·d?F« - −∂
YO?? ,Ê“u« Íbz«“Ë ¡Ub??« ’U???_« Ë√ UÎ ??O?K U??≈ X‡D—« w?«Ë W?O??F?O??D«
w ©√® W???OMb« U?MOËd???«Ë 5???K« 5
%¥∏[πµ® vK_« (A1A1) ‰b???F??? ÊU??? 5«d? v{d* …—uD?)« q«u?F ÎU?OU?≈
Æsdü« v{d*« UuL
(A1A2) ŸuM« ÊU? U?L?MO ,© %¥∞ qU?I? ÆWOU« VKI«
Íu????? w ŸU?H—« „U?M Ê√ ku −±∂
¡Ub?« w ©%µπ[≤ q?U?I? %¥∑[∏π® q√ ◊U?/_« vK? U??????«—b?« nA?J r? −∑
ÎUOF?O qL(« ÊU Ρ«u qL?(« ¡UM√ 5K«
,WDUC« WuL?:U W—UI Ê“u« Íbz«“Ë (PON) e?OMO???Ë√ «—U?« À—u* …œb??F?*«
ku b?Ë , UH?UC*« iF t?U?B Ë√
Ë (A1) qO√ ÀËb? ‰bF? w ‚dH« ÊU?Ë ÍdJ?« v?{d????? 5 U?????ö??????????«
ÀUù« w? 5????KK ‰b????F??? vK?√ œu???Ë
5 W????OzU???B????≈ Wôœ Í– d????O??? (A2) Ê√ bË b?I q*UË , 5œUF« ’U?_«Ë
sJ?Ë , Âb« jG????{ ŸU????H—U? UU????B*«
W—U?I? Ê“u« Íbz«“Ë ¡Ub?« w?uL?? ÊU??????? 5?u?JO?K?'« .e?ù À—u*« Ÿu?
…œôu« bM W?M« Ác iH?MU ÊU?d
ÆWDUC« WuL:U v{d*« W???u??L???? s? q w (A1A1)
ÆqL(« qU Uu v≈ qB ÆWDUC« WuL:«Ë
WK?? d??R???Ë r??'« Ê“Ë d??N √ −±≤
Wu?L? w 5K« Èu?? Ê√ bË −±∑ Uu???? w ÿu??K ŸU?H?—« b?Ë −∏
ÂuOUu«Ë Âuœu?B« ÈuË r'«
Ê“u«Ë d?L??F« l ÎU?OU?≈ j?—« q«u?(« (LDL) WU?J« WCHM W?OMb« UMOËd«
Âb« j?G???{Ë r????'« WK???? d????R???Ë WO?KJ« ¡«dH?B«Ë UHu?H«Ë ÂuO?UJ«Ë
UM?Ou????«Ë (VLDL) W????U????J« …bb????Ë
Âœ w 5?K« Èu?? ÊU?Ë , w{U??Iô« À—u*« Ÿu w ÎUUH—« WOKJ« UOMOËd«Ë
(ALT) b??????????J?« U?1e?≈Ë 5M?U?d?J?«Ë
W—U?I? W uK? W—b q√ Íd?« q?(« Âb« «d???? œb??? ÊU??? 5? w (A1A1)
ÆÍdJ« v{d w WOö« «bdOK'«Ë
Æ UN_« Âb UMOËd?«Ë W?OKJ« Âb« WG??;Ë ¡«dL?(«
ÎUU?H—« ©√® WOMb« UMOËd?« dN √ −π
q?(« Âœ w 5K« Èu?? Ê√ bË −±∏ Æ(A1A2) À—u*« Ÿu w vK√ ©√® WOMb«
W—U???I?? ÍdJ?« v{d??? w ÎU u???K
bO«u*« w? tM vK√ ÀUù« bO«u?LK Íd« vK Xd??√ w« U?«—b?« d?N √ −±≥ ÎU U?—« dN √ U?L ,W?DUC« W?uL?:U
U U?—ô« s bb??F« b?Ë pc? Æ—u?c« r U?NMJ UMU? e?OMO??Ë√ «—U?« À—u? …bb?? W?O?Mb« UMOËd??« l ÎU??OU??≈
¡UM√ 5??K« —Ëœ vK? Xœ w«Ë W u??K*« U?N—U?I0 W?OU? WOzU?B?≈ Wôœ «– sJ s“Ë (VLDL) W????U?????J« ÷U????H?????«
ÆwMOM'« —uD« ◊U/_« nAJ rË , WD?UC« W?u?L?:U .e≈ l ÎU?O?K ÎU U?—«Ë , 5?ËdËd?«
«b?????????U «d???HD?« bb???% - −±π 5uJO?K'« ¡UM .eù (Xba 1) …œb?F??*« `zU?H??B« œb?Ë e?O?MO?u?u? 5?UdJ«
ÍËuM« iU??(« qK? W?O????O«d???« Æ W uK Uö« Í√ ¡«d???L????(« Âb« «d???? œb???Ë Wu????b«
U?O ÷d? w 5uK U??O À—u* (DNA) ◊U/_«Ë «d??HD?« vK ·d??F??« - −±¥ ÆXduULON«Ë
«dHD« s œb vK ·dF« -Ë UOLOö 5uù« q?I À—u s qJ? …œbF*« w ◊U????—ô« s? Ÿu Í√ kö? r −±∞
- …bb «dH v≈ WU{ùU , v{d*« w ≤ 5Mu?O?$ú? ± − q?I??*« À—u?Ë v{d ôË W?OU?« VKI« 5«d? v{d
À—uLK WKU WKBHM ôU w UNUA« ZUd «b??U œb;« rN?Fu 5O?FË Uu? XFH—« UL Æ Âb« j?G{ ŸUH—«
Âb« d????;UM? 5O???F? - U???L???? , q????F*« Æ(BLAST) Xö ‰Ud« v{d*« w W u?K W—b 5K«
Æ ôU(« Ác w Èd_« UUOI«Ë UMOËd?«Ë 5?K« Èu??? lI—« −±µ , WDU?C?« W?u?L?:U W—U?I?? , ¡U?M«Ë

µ≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


o o % @ G$P _P -rP 
F  $ N 7s IJ ,*kq
?$J ^E k  c)e /Bi ,0 B
  4. @ 1+ P  2 n −
,c9e /Bi ,0-4   *+ -. U4L
?$J ^E k /

 ^
,U# 0 A  0-4 Fu n( $J ^6
‫اﻨﺼﻬـﺮات‬
06 7 0 A   26(   ! ,"#$% &'()* + $- .! /01 23 45 6($* *78 2$9

 ^ :( ; $8  <$; =  $)>$ ' ?8 ;$  @AB C8A$- 8$D "E%
$NL h6% 0 V HIJ @ vN.6 ?0$- F ($E*G @AB 6($3 ?H-($! (Short circuit) 6(I$ 6(J$'
4.  0-4   *+ -. E
KLJ( 23 5 +4 M! ,N O9
QG% [ ,F 3 0  F+G l  
o % M 6D F+ A 0`+G S E+( U(      , C421 DE FGD + 2:# HIJ !E K1
MD26D 0 B F+$ P2>6D kq  ,  @L F+ L J, (Fuses) M NO 4L
 /NO +G /J I/J , 0-4
0 /NE 
  ^ 7% 0. N1 6$PO 4. @ 0P23

   !"# $% &$'"( −) M NO HIJ -PE Q :# !"# @


*+ -. $/% 0/1+ 2 23 $/% !"# F+   $ R S E+T N U4L
I%
Young Scientist, Introducing 0-4 /  0L . NE 6# ,0RNO M$1$- 
6 7 4.  8 $%  −9 0V6 0 B !"# F+  S E+( $NL
Electricity,vol.10
+ -.5
0-4   -A FG 1W % !"#  X -E Y$A
 :; 0 B F $ 23 U( *GZ1 [ , 4L

$%  −< \RNO % W ] @L

4.  8 L6 0RNO M B^ _P  $`1


=2> ? 7 a$N  -J$% ,M NO @
 :; 01+ 2 03 2 \RNO G$(  KBbO M NO
 8  − SN 01+ L 0P+ !"% @L F+ L J
PQ <R @1 A B4. c d #e f >O  $`1 6 7
,F g 062"( h^1 h4Bi ,0 B
 NO 4" 4:$ $`1
h6j 0 NE   k 0-J#
0  0 V 6G % MI4 &$>6 l% 6 .1
M NO -L mn

 ^
\2 0RPO !"# @ 23 +%
o # _P  ,o 8# M P K"9p
PQ <R 0 ` 01+ 2  ,*kq o @ 0P 

          


UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi
UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi
ÆÂÚ≤π wK«b« jO;« œ«u? s Í√ ‚u??H W?OU? b?d? ZzU b√ bË Æ”U*« 5Ë UNMO
«c Ê√ s?—U n?O?????C?Ë ÆÊü« v WËdF*« bd« WMOFK WOMO?«Ë WdB« hH« 5ËdOM« s œuË
`???H ·u?? wM?I??« —U?Jô« q dË— rU???F« d???cË d?????L?????O?u s?uJ? …—u?????c*« ÊU?e?« b?I?? s d???√ cM
«c «b?????ô …b? ôU??? b????N????F?*« s (Robert Shull) Æ—uc*« 5ËdOM« v≈ d?O??A UdE „UM? XU?
‰U????? w W???9U?? ÃU???e« w W??OMI?«Ë fO?U?I?LK? wM u« (Polymer)d?L?Ou lOMB W?OUJ≈
s …œUH?ô« sJ1ô t√ bôd?O u?ON?OU ÊU?d? oKFË
Ê√ s—U q9«uË , Ê«d???L??F« ÷d?F …d? q Ê_ WOMI?« Ác d? s (Christan Mailhiot) Êü« ÆœU?F_« wö wMO?Ëd?O
t√ ÂuœUMH« b?O√ U?H9 s …œU*« ÁcN wO UMG*« ‰U:« UNO ‚«d« «c Ê√ wM u« U?O—uHOU sJ√ YO? WdEM« Ác XII?%
WO??HM« ‚u WF?_« fJF Ác U?uJ? «—– ÂUE?« `?e t????dE? b???R? rU???? wL?K d??L?Ou??« «c lOM?B ¡U?L?KFK
, ÂÚ∑∞ …—«d W—œ bM ×UK U?NKJ vK d?R wU?UË ,…œU*« ÂU???? Uu????IK? « w« Á¡ö????“Ë œu‡Ë U‡ ÎU?u `?BO? Íc«
tKF? Èd√ œ«u W?U{≈ sJË w U??N¡U??H?? s qKIË Í—u?K« ÊUO√ U√ ÆœbB« «c w ±ππ≤ W?OU? W‡‡U t?‡‡Ë Ê“u« n‡O?H?
W‡—œ b‡M W?F?_« pK fJF vK VKG« Ê√ q ÈdË Æbd« s (Alain Polian) ÊU??????Ou? œu‡ËË a—«uB« œu?‡‡‡Ë wUC
Æ ÂÚ≤π …—«d‡ eK W?U{≈ w s?LÒJ WKJA*« Ác b?I? U?d?? w Í—u? W?F?U? Æ Ud;«
‡ ©%±® ‡ WKO?K W?????M b?b??(« f???d≈ Wd???& Ê√ v≈ —U???√ w ÎUO?FO 5Ëd?OM« bu
U?H9 s …œU?H?ô« sJ√ t??OK Ê√ ô≈ bb?? ÊU?IU c??=HÔ wze?? vK …d??I???*« t—u??9
vK t—b w ÂuœUMH« bO√ Í—uK?« qJA« d???O??O??G lM?L??O ÊU?Dd? (N2) 5—– s ÊuJ
U?N?C?d?F bM …—u?c?*« …œU?LK Wu??N? d????√ ‚d s Y??«
t??Ë eKH« U?H?9 5 lL?'« s wU??UË ,w?O UM?G? ‰U?: Æ…dO UOLJ dLOu« ÃU_ Àö WD«u i?F? U?L?N??C?F
«—u??????« od s q?9u*« Æbd« …¡UHJ —b „UM ÊuJ −:—bB*« od s sJË ,W?OLU? j«Ë—
t????????????O?M w? Àb??????% w?« t??u?L??Ë t√ q d?cË http://www.sciencenews.org «cN sJ1 wü« VU(U …UU;«
Ác d??B???MË ,W??OËd???Jù« W??UD« qO?KI s qF??HU «u?MJ9 /articles/20040717/fob4.asp« WOö WJ w rEM Ê√ dBMF«
WD?«— U??? w? «—u???????« W?M …—u?c*« …œU?LK Wbd?« ÆΫb WOU WU bA% œUF_«
W?—œ bM ÂuœUM? − ÂuœUMH« bb?(« e?K rN??U??{≈ bM %πµ fO UMG*U bd« v≈ …—uc*« …UU?;« dOAË
…—«d??? W??—œ s q?√ …—«d?? Ê√ q n?O??C?Ë Æ%± W??????M w 5?Ëd?????OM« s? …—– q Ê√
U√ ,…—«d?K q9u v?≈ tu% w?O U?MG*« bd??« «b????« ÎU???U Ϋ—Ëœ fO U?MG*« VF?K Èd√ «—– Àö? jd WJA«
w ¡«uN« bd? v≈ b1 Ê√ sJ1 WO?UMB« UM?*« s bbF« w Ê√Ë ,W?œU???????√ WD?«— W?D«u?
ÊS?? …—«d?(« W??—œ …œU“ bM «Ëœ√ v≈ U?????d????;« s? Ρb
rD????? ·u???? W?D«d?« Ác Æ «—UO« j«Ëd?« w …œu????u*« W????U?D«
w bb?'« U?√ ÆWO?D« du?B?« W??U?D« ‚u??H? Àö??« W?U??_«
Ê√ ÂuœUMH« —Ëb??I0 ÊuJO?Ë :—bB*« 5bMN*« iF ÕU?$ uN? d_« w« WOö?« WD«d« w …œuu*«
w e?KH?« U???H????9 V?????J http://www.sciencenews.org w f?O UMG?*« «b?????????« w (N2) 5Ëd??????O?M« w—– j?d
Æ¡UdNJ« qO9u /articles/20040626/fob6.asp U??H??O?J*« q?? bd?????« «Ëœ√ W?U?{≈Ë ,W?F?O??D« w œu?u*«
ôËU???????? …b??? d???? Æ «œd*«Ë 5Ëd???OM?« d?L??Ou ÊS?? pc
w« …—«d?(« W?—œ i?O?H?? wc« ÃUe« …b W?O? Uu?L? XU ‰u??? W?UD« Ác oKD? U?bM
t??????? s? ÂuœU?MH« ‰u????% œ«u???? d?uD? r?U????F?« ‰u???? ·Ëd??F*« 5Ëd????O?M« “U?? v≈
WFU? w ¡UOLOJ« ¡U?LK ÂU U2 bd?« w qb WO?O UMG ÆWOO« Á—UC ÂbF
Ác sË , q9u?? v≈ q9u?? œ«u*« «b????« s b? ·u?
`L ÃUeK ¡ö lOMB ÊbM
q?? «eK W??U?{≈ ôËU??;« WO? U?uL? …b? XU
q«b« v≈ fLA« ¡u?{ ‰ub «c w Wb?*«Ë W?OK WuK*« lOMB? ôËU??0 rU?F« ‰u?
ÂuËb??O??u?*«Ë Êu??????M« «“U?Ë —œUAM« “U? q ‰U?:« ,d??<« w 5Ëd?OM?« dL?Ou
Æ Ã—U)« v≈ …—«d?(« œdD tMJË
Æ —uKH«Ë ÂuOuOM«Ë
…œu??u*« W???OK _« fJ? vKË d_« d?BI ôË ,Êu?dË—uKH« ”U*« lOMB WO?KL t?AÎWIdD
W?FU? s W?uL? XU? W?OMI?« Ác Ê√ q ,jI? p– vK ÊuJ Ê√ V? w«Ë Êud?J« s
¡u{ ‰u?9Ë lM9 w«Ë ÎU?OU ÂbË W?Ouu*«Ë W U?U r
”u w U???O—u??H??OU???Ë ÊbM
ÊS?? , ÎU?F?? …—«d?(«Ë fL??A« jG?????{Ë …—«d???? W????—œ b?M
Ê√ v?≈ q?9u????????U? ”uK?$√ Æ¡U{uC« w UN ôËU?;« pK qF U2 ,sd?O?
ÂuœUMH« b?OQ ÃU?e« ¡ö w W?OMI?« Ác? W?O¬ hK w« W?ËU?;« ô≈ ,q?A??HU ¡u??
%±[π WM ÊuM« WU{≈
W?F?U? W?u?L??? XU? Íc«
Ê√ sJ?1 ÂuœUMH?« b??O??????_ UbM WOO UMG*« bd« œ«u Ê√ f???d≈ qOzU?????O?? U«d??√
`L Ê√ tMJ?1 tUA?U ÊbM ÊS? w?O UMG? ‰U?: ÷d?F? Áƒö???“Ë (Mikhail Eremets)
V?UM?*« ¡ö?D« t?M? qF???????& Ê«—Ëœ w V?????? ‰U???:« «c
q«œ fL???A« ¡u??{ ‰u???b
Æ wc« ÃUeK ÆUOU*U pö‡ fU‡ b‡NF s
fH wË «—U??O?«Ë ·d??G« w rE?M œ«u*« Ác? UËd??J≈
b??O???√ —U???? ¡öD« - …œU“ w V? U2 b«Ë ÁU&« w fd≈ WId hKË
‚u??? W???F???_« f?JF X?u« “U??? s? WKO?K W???O???L??? s?I???
jG??C« bM —u??c*« ÂuœU?MH«
ŸU?H—ù W????*« W?O????HM« W?«“SË Æœ«u*« p?K …«d? W?—œ
l?d w??????O? UM?G*« ‰U??????:« ‡ …d?OG?9 W?d w 5?Ëd?OM«
, (APCVD)ÍœU????F« Íu????'«
v?≈ …—«d????????????(« W????????????—œ ŸU??H—«Ë d????ËdJO?? µ∞ d?DI
…b??O?'« U??H?B« s? rdUË U?N?U? v≈ œ«u*« Ác UËd?J≈
s—U ÊU???H≈ oK‡?FËÆ×U??)« iHM ÂUEô« Âb w vË_« …œu??u?? ‡ «d????Ëd?JO??±∞
WKL*«Ë …—uc*« ¡öD« WIdD
WuL b√ − (Ivan parkin) ôU? w«u?Ë ,UN—«d? W?—œ ,”U*« s Èd???√ W??d??? q«b
Ê√ ô≈ UNHKJ WKË U?NuN w
b??O????√ …—b??I?? Ê√ − Y??« ‰U?????LK W???«“ù«Ë ÷d??F???« ”U*« W???d?? XF???C?? Ub???F
W??Id q?? Èd??√ ‚d „UM
’U????B???????√ vK? ÂuœUM?H« W???—œ iH????M w????O UM?G*« -Ë wU??? jG??{ v≈ …—u???c*«
Æ (Physical vapour Deposition- PVD)
q√ …—«d?? W?—œ bM …—«d??(« Æœ«u*« ÁcN WDO;« WO« …—«d q«bU 5Ëd?OM« “U? idF
…u?D)« Ê√ s?—U d????cË ÂU??? b???I??? —U _« «c? wË WD«u W?OU? …—«d? W?—œ v≈
bM ×U?K UN?JË , ÂÚ≤π s
W????— W??O??K ÊuJ?? W?K??I*« …œU? v≈ ‰u???O? —e?OK« W?F?√
− ÂÚ≤π − —«bI*« «c s UNœU“ w W???UD« r??? w Êu?????U
ÎU9u?B …œu?'« w pKN?*« «u√ W?ôu f?1« d??????????????? ‰u9Ë bMË ÆÊuK« ¡«œu WK9
¡ö w t??«b?????« Ê√ wMF
Æ …bb 5M tzUI ÊUL{ Ú±∑≤µ v?≈ …—«d?????(« W?????—œ
«—UO?«Ë ·dG« c?«u ÃU“ œd?????? lO?MB??? W???O?Jd???ô«
W??—œ bM? qL??F w??O? UMG?? ‰UJU U?O±±µ v≈ j?GC«Ë
: —bB*«
wz«u nOJ VOd WU?0 bF ‡ Íu?? jG?{ Êu??OK w«u?? ‡
rduD? p–Ë W??d?G« …—«d??
http//www.sciencedaily.co w …—«d?(« ’U?B???U Âu?I Âu?OMOU? s W?uJ bd? …œU? …—uK v≈ 5Ëd?OM« “U? ‰u%
m/releases/2004/08/040815 ×U??K U?N??JË œd?« W?U? “U?9Ë ÆÊuJKOË Âu?OU?dO?Ë f??d≈ U??N?O?K oK « W??U?H??
234512.htm …—«d??? W???—œ ‚u??H? U??b?M …¡U?H U?N ÊS W?FMB*« …œU*« Ác t?A« t?u å5Ëd?OM« ”U?ò

µµ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V—


vKË W?K:« vK ¡U?M«Ë dJ?A« «—U?????F
,d?AM?«Ë W?O?LKF« W??O?u?K W??U?F« …—«œù«
¡«d ù« Ub???F??ô W???I??O??I??(« w? sË
¡È—UI« …œUH« UbF? U —bI wBA«
u wU_« UMb? Ê_ dAM U0 tU?L≈Ë
v≈ W???O???B« W?O?LK?F« W?uKF?*« ‰U?B≈
U?√ ,VU?M wLK »uKU .d?J« ¡È—U?I«
¡«d‡‡‡‡I« l‡
: ¡«e_« U¡«d
iF vK p??J ¡«u?≈ Âb? ’uB?
r¡«—¬Ë rJU«d?« vIK Ê√ U—b7 ZKË rJ UË¡UI q7«u? Ê√ UbF
5K¬ UNM d?u*U „bËe ‰ËU?M œ«b_«
w lC p– q?F?H –≈ sË ,W?OMI?«Ë Âu?KF« rJK0 ÷u?N?M« v≈ W?œU?N«
ÆWK:« l pK6«u —«dL≈
tK« ‰QË WOLK?F« WdF*« dA w dO« WK7«u* Uœu?ËË Uœ«“ rJ√ U—U«
− b?L? s bO?:« s dC?_« ØŒ_« fi Wd? `7√ r?U w W?d?FLK rQ?L ÍËdË rb?O?H U Âb?I Ê√ w UMI?u Ê√
dz«e'« UMOK? «uK??ô Ê√ u?d?M ,rKF« VK? s fU??I?* t??O?? ÊUJôË …d??O?G??7
,Ϋb? …d?B??<« pU?— v?K „dJA ÆWOMI«Ë WOLKF« WdF*« w bb q W«u* bN s tbI U ‰UO rJUOzd0
fO tù pK? oO?I?% Âb? UMH?R sË
ÆUMUO% pË ,UM6UB≈ s ÊËd?O?G ¡«d?I« s d?O?? Ê√ YO? ,p«uM ÍdLM« qI qU Ø Œ _« fi
U2 ,pc WK:« «Ëd?F?A? Ê√ ÊËœ rNM«uM UbFË ,WK:« l pK6«u vK „dJA
dz«e'« − wK ÍËUHDB ØŒ_« fi
«cË ,U??NM d??O??? œb?? ŸU??—≈ v≈ ÍœR pKB??Ë «¡«bô« W?LzU? w pL?« ë—œ≈
w«Ë …d?????F*« p?U??— vK „d?JA
s W??F?d*« ¡U??L??_« ·c? v≈ U?dDC ÆpK V ∂≤ ,∂± œ«b_« tK« Ê–S
5K?U??FK? rJ«u???œ U???NU???O w qL???%
‰ËU?M? œ«b?√ s XK U? U?√ ÆW?LzU?I« WMb? − w?NK« wK b?L√ `U?7 ØŒ_« fi
’u?B U?√ ,oO?u?U UN?OK 5LzU?I«Ë
ÆUdu V UNU—≈ sLO« − …bUI«
qLNô UMQ pœU≈ UdO WIU« pUK
w« WId?DU UNOK œdË UM?KB WU— Í√ nzUD« − Íd‡ UA« b‡Ë“ s‡ tK«b‡ ØŒ_« fi ë—œ≈ Ub??F?Ë p?U?— vK? „dJA
„bËe ‰ËU???MË ,pc W????UM? U«d U«u????? UML??N?Ë p?U?— U?MK6Ë Ud?? U??L?? , «¡«bù« W??LzU?? w pL??≈
WK?:« vK? pzU?M s????? vK? „dJ?AË ÆUNK w« œ«bô« ‰U—≈
w p? Îö√Ë ,WK?:« œ«b‡√ s d???u????*U
, «¡«bô« W?LzU? w pL« ë—œ≈ r?O?Ë
Æ «¡«bù« WLzU dz«e'« − bL rFM*«b —uOG7 ØŒ_« fi
…—«œù« WK«d pMJLO Èd_« UKD« U√
w qL???% w« p?U??— vK „d?JA
U—u − rK qU œUN Æ œ ØŒ_« fi pK*« WMb? ØW?O??« `M*« Z?«d W?U?F«
W?N?'« wN? ,W?OMI?«Ë Âu?KFK ee?F«b?? ÂuKF?« WK??? vK d U???F« ¡UM?« U??NU???O
s rJUD U?N od*«Ë pU?— UMO?IK
Æ UuKF*« pK q0 WOMF*« ZKË Ub?F? WI?O?I(« w «cË ,W?OMI?«Ë
vK t{d?F ÂuIMË¢WB«Ë ŸU?F_«¢
ÎU?6uB? be*« ‰c v≈ UMF?bË U—Ëb?6
œd U lOL? w l u UL dd?« WO dz«e'« − 5U ÷uO ØŒ_« fi
v≈ UNu6Ë uË tO≈ «u?B U oI% wË
ÆdJA« rJË WKLK pzUM WML?C*« pU?— vK „dJA
p? Y?O s U?√ ÆrU?F« w W?FI vB?«
,U?N?OK 5LzU?I« vKË W?K:« vK d U?F«
s ee?? b??O??:«b??? ”b?MN*«ØŒ_«« fi w« W?L?O?I« U?uKF*« vK „dJA U?L? sM v?Ë_« pU?— v?K œd« Âb?F U?MOK
U—u − s W??O vK U?N?{d?F ÂuI?MË ,UN??I?—√ 5F? Uc??Q?Ë WU??— W?√ qL??N?ô wQ
»U ÷d U?N od*«Ë pU— UMOIK ÆUNUO VUM*« —«dI« –Uô dd« ¡È—U?I« W??— oO?I?% ‰ËU?Ë ,—U???ô«
vK t{d r?OË © UOHA?*« UHOJ® ÆlOD U —bI eeF«
lM −Íd?LO?*« bL? b?U ØŒ_« fi
,tu??? Í√d« ¡«bù d?d?????« W—Ud?J WOUMB« nzUD« − ÍbUG« bL√ s;«b ØŒ_«« fi
ÆdbI«Ë WO« UM qIË U??N???KL?? w« p?U??— vK „d?JA d??O??O??G?? WK:« —U??F??≈ vK „d?JA

ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‡ ‡±¥≤µ V— WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ∂


w
qI*« œbF«
Âb« ÷«d √
©w½U¦!« ¡e'«®
w
qI*« œbF«
Âb« ÷«d √
©w½U¦!« ¡e'«®
 ≤∞∞¥fD√؇±¥≤µ V— ‹ ÊuF«Ë ÍœU(« œbF« ‹ dA WMU« WM« ‹ WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb U—bB WOKB WOLK WK

ISSN 1017 3056


 ≤∞∞¥dLu؇±¥≤µ‰«u ‹ ÊuF«Ë wU« œbF« ‹ dA WMU« WM« ‹ WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb U—bB WOKB WOLK WK

ISSN 1017 3056


rOd« sLd« tK« r
d‡‡‡‡‡‡AM« ÃU‡‡‡‡‡NM
: ¡«dI« U¡«e√
vK rJôUI ‰UI«Ë WOLKF« rJULU* UN«u√ `H WK:« Ê√ vK bR Ê√ Ud
‡: WK:« v≈ qd ‰UI Í√ w WOU« ◊ËdA« v«d Ê√
rOUH vK qLA YO WOLKF« tH8 bIHô Ê√ ◊dA WKN WOLK WGK ‰UI*« ÊuJ ‡±
Æ UNUIODË WOLK
Æ ‰UI*« Èu vK Îôub wDFË ‚uAË `{«Ë Ê«uM «– ÊuJ Ê√ ‡≤
V …dJ c?√ Ë√ ÎUO?ze Ë√ ÎU?OK ÎU?U?« ÊU? ¡«u? ld Í√ s ”U??ô« WU? w ‡≥
Æ ‰UI*« WUN w ”U« Í_ l«d*« dcË , p– v≈ …—Uù«
Æ WU UH8 l s beôË UH8 l—√ s ‰UI*« qIô Ê√ ‡¥
r« d– l p– d?– V UN?O≈ q—√ Ë√ Èd√ WK w d?A Ê√ o ‰U?I*« ÊU «–≈ ‡µ
Æ UNO≈ q—√ Ë√ tdA w« WK:«
Æ ‰UI*U WIKF*« ‰UJ_«Ë ÖULM«Ë —uB«Ë Uud« q8√ ‚U—≈ ‡∂
Æ UNUJ œUFô dAM« qIô w« ôUI*« ‡∑
Æ ‰U— µ∞∞ v≈ ≥∞∞ 5U ÕË«d WOU …QUJ —uAM*« ‰UI*« VU/ `M1
ÂU‡F« ·d‡A*«
œb‡‡‡‡‡F« U‡‡‡‡¹u²×
‰c‡‡F‡« s‡‡‡‡L‡d« b‡ `‡‡‡U‡‡) Æœ
≥∏ UuHLK« fi ≤ œuF pK*« WFU Âb« ÂU√ fi
¥± WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« fi ¥ qUA« UdJ« hI fi
ÂU‡F« ·d‡A*« V‡zU ¥≤ ÂUEF« wI W«—“ fi ∑ ‰«uH« fi
d‡‡d« f‡Oz—Ë ¥∏ »U‡ ÷d‡ fi ±∞ rEF« wI nOK fi
µ∞ ÎUb —b5 V fi ±≤ Wub« UOHB« hI fi
µ± WOLK UKDB fi ±∂ W—U)« ÷«d_« fi
b‡O‡‡‡‡‡d« b‡‡‡‡‡L√ t‡‡‡K‡« b Æœ µ≤ dOJHK WU fi ≤∞ WOeM« U«dD{ô« fi
µ¥ ¡UO_« qLF nO fi ≤µ Âb« ÷«d√Ë W«d'« fi
µ∑ UœU√ «cK q√ s fi ≤∏ …bOL(« WOzUu« «—Ë_« fi
d‡‡d« W‡‡O µ∏ WOLK Àu fi ≥± —uD w rU fi
µπ UuKF*« jd fi ≥≤ bbF« ÍuIM« —u« fi
dD?u?? ?)« œU?? ? L? ?  s ÊU?? ? L? ? O?K Æœ ∂∞ ¡«d‡‡‡I« l‡‡ fi ≥µ Âb« U{UCO≈ fi

rO«d≈ ‰¬ b?L? s sL?d« b? Æœ

w?U?? ? F?« q?O? ? ?U?? ? ?L? ? ? ≈ ÂU?? ? ?œ Æœ

wM?H? ?  —œU?? ? I« b?? ? ? ?  q?O? ? L? ? ? Æœ

”bM?N*« —œU?? ?I« b?? ?? ?  b?? ?L? ? √ Æœ …bOL(« WOzUu« «—Ë_« WOeM« U«dD{ô« rEF« wI nOK

Ê«“u??H« sL??d?« b???  s b??L? ?  Æœ


ö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡Ý«d*«
dd« fOz—
dAM«Ë WOLKF« WOuK WUF« …—«œù« ‡ WOMI«Ë ÂuKFK eeF« b pK*« WMb
*** ÷Ud« ‡ ±±¥¥≤ Íbd« ed« ‡ ∂∞∏∂ »Æ’
¥∏±≥≥±≥ © fU ®ŒuU ‡ ¥∏∏≥µµµ ‡ ¥∏∏≥¥¥¥ :nU
jscitech@kacst.edu.sa : wËdJù« bd«
Journal of Science & Technology
King Abdulaziz City For Science & Technology
Gen. Direct. of Sc. Awa. & Publ. P.O. Box 6086
Riyadh 11442 Saudi Arabia
WI*« …œULK Ϋ—bB UNL« d– ◊dA WK:« s ”Uô« sJ1
UNU Í√— s dF …—uAM*« Uu{u*«
d¹dײ« WLK
dd« W—UdJ
¡«e_« U¡«d
÷«d√ s oU« œbF« w ÁU√b U WK?LJ rJF q*«u Ê√ UbF
n?u? s?? ? ? ? ? ?  n?u? Ɯ
,‚«d?_«Ë —UL?_« nK? s dA?« 5 d?AM w« ÷«d?_« pK ,Âb« b??O?d?« tK« b??? d??)U Æœ
Æ5M'« ö VOBË wDM(« b??L??  s b??L? Æ√
¡«e_« U¡«d f?? I?*« b?? F?  s? bU??  Æ√
»«u_« v≈ WU?{≈ ‡ œbF« «c UN?O≈ ‚dDO w« Âb« ÷«d?√ qLA w?NKB« d?)U s sL?d«b??Æ√
hI ÷d :w?K U ‡ œb q w U?NMOL?C vK WK:« X—œ w« W?U« w?O?F« b?L? s b?OË Æ√
Ud ‡ Âb« UuJ rE?F hIM W?O Àb Íc« qU?A« Âb« Ud
hI ÷dË ,b?«Ë ʬ w ‡ Wub« UO?HB«Ë ¡UCO?«Ë ¡«dL(« Âb« ëd‡‡ù«Ë rOLB«
,©‰«uH« ÷d® ¡«dL(« Âb« Ud w (G6PD) —uHH« w«b …dOL
lMB*« rEF« wI nOK ÷d?Ë , UOuI?« iFË ‰uH« ‰ËUM t«d?ô ÊU‡‡— bO Âö‡‡‡‡‡‡‡‡« b
Âœ d?I?H WU?*ù« wU?UË ,tKA? v≈ ÍœR? U2 ,Âb« UuJ* wU?_« q‡‡‡?‡O?U?L?≈ w?‡K b‡‡‡‡L???
U?O?HB« hI ÷d?Ë , UU?Nö ÷d?F?«Ë …—dJ ·ËeË bb?
w‡U?I?« w‡?K s w‡U?
WUD W?ö?Ë te ·U?I≈Ë Âb« d?? s W?O?Ozd« WËR?*« Wu?b« f??I*« b??F? ? s qB??O? 
W??O? Àb% w?« W—U?)« ÷«d?_« p– b?F wQË ÆWu?b« W?O?Ë_«
w« UDK'« ÊuJË Âb« d W? …d)« Vc w« q«uF« ‰öô *****
÷«d?_« fJ Ud?OQ? W?O?eM« U«dD{ô« U?√ ,…U?u« v≈ ÍœR b?
s ’U?_« iF wUF pc? ÆneM« —«dL?« v≈ ÍœR –≈ W—U?)«
Ë√ Wu?b« W?O?Ë_« Uö? dUJ? s W?L?UM« …b?O?L?(« W?OzU?u« «—Ë_«
UN√ ô≈ ,œôË_« b?M `{«Ë qJA WU(« Ác Àb?%Ë ,UL?NOK Ë√ WËUH?LK«
ÆdLF« ÂbI l ÎUO—b l«d
¡«e_« U¡«d
÷«d?_U WU*ù« s W?HK?<« r'« ¡«e?√ s Ád?OG? Âb« rKô
t WU*ù« dJ Íc« bb?F« ÍuIM« —u« ÷d0 »UB uN? ,WOU d«
w« U?uH?LK«Ë Âb« U{U?CO?≈ v{dË ,©WM∑∞−∂∞® ‰u?NJ« bM
Æ’U qJA ‰UH _« UN ÷dF
s ÂU?N« ŸdH« «c w b?bË b?OH? q œb?F« «c w «Ëb‡& Ê√ qQ
ÆWOD« ÂuKF«
,,,qO« ¡«u v≈ ÍœUN« uË bBI« ¡«—Ë s tK«Ë
Æ—U‡J« Èb‡
W‡?‡O???LKF?« «Ëb‡‡?M« w W‡?—U???A*« ‡µ
ÆÎUO*UË ÎUOK

‰UH _« rI Âb« ÷«d√ …bË fi


:wK U0 …bu« Ác ÂuI
W?O«—u« Âb« ÷«d√ Ãö?Ë hO?A ‡±
d?« ÷«d?√Ë Âb« ÊU dË Âb« d?IË
Æ…œôu« wbË ‰UH _« Èb ·eM«Ë
‰U?H _« Èb Âb« ÷«d?√ …œU? f—b ‡≤
ÆWO«—u« Âb« ÷«d√Ë
ÆUOKF« U«—b« WK V—bË f—b ‡≥
Âb« ÷«d?Q? W?7U?)« ÀU??_« qL? ‡¥
Æ…œôu« wbË ‰UH _« Èb
ÆÎUO*UË ÎUOK WOLKF« «ËbM« w W—UA*« ‡µ

Âb« ÷«d√ d fi Âb!« ÂU"#√


:wK U Âb« ÷«d√ d ÂuI
Íb W??HK?<« Âb« ÷«d??√ hO???A ‡± wFU'« bU pK*« vHAË VD« WOK
œ«bF p– w U0 Áu?u« WU s v{d*«
·e?M« ÷«d?????√Ë ,Âb?« `z«d?????Ë ,Âb?« ÷U‡‡¹d!« ‡ ‡ œu‡‡FÝ pK*« W‡F"Uł
v{d?LK Âb« Wu?O? …dU?F?Ë ,d??«Ë
«œU?C?® Âb« ö?O?? ÊuËU?M sc« wF?U?'« bU? pK*« vH?A???Ë VD?« WO?K w Âb« ÂU??√ X?A√
ôU? hO???A? Âu?I U?L? Æ©d????« Ʃ±π∏¥® ‡±¥∞¥ ÂU —uc*« vHA*« ÕU« cM œuF pK*« WFU
W??«—œË , se*«Ë œU??(« Âb?« UU d?? ÆWOdH«Ë WOU_« «bu« s œb s …—U ÂU_« Ác bFË
W??«—œ pc??Ë ,ÂUEF« ŸU?? s UMO??
UOKOH hOAË ,WËUHLK« œbG« UMO :wK U wFU'« WOU?_« UN«bu Âb« ÂU?√ ·bN
÷«d?√ hO??AË ,©ÆÆU?—ö*« q?® Âb« :wK U w≈ WOdH«Ë
WM U« rI Âb« ÷«d√ …bË fi
ÆWO«—u« Âb« hO??A Wd???<« Ub?)« .b?I ‡±
‡:wK U v≈ …bu« Ác ·bN
Âb« ÷«d??√ hO????A …œU?? f—b ‡≤ ÆWHK<« Âb« ÷«d√
—U?????????J?« s? Âb?« w?{d?0 WU?M?F?« ‡±
Æ WOD« ÂuKF« WOKË VD« WOK WKD s 5U??LK tU?I?A?Ë Âb« dO?u ‡≤
p?– w U?0 s?« —U???????????Ë 5?I«d?*«Ë
WKD Âb« ÷«d?√ rK …œU V—bË f—b ‡≥ Æv{d*«
W??O«—u« Âb« ÷«d??√ Ãö?Ë h?O???A
ÆœuF pK*« WFU WU“Ë UOKF« U‡‡«—b« 5U?B?LK W?O??ö?F« U?b?)« .b?I ‡≥
œU??(« Âb« ÊU d?? t?«uQ Âb?‡« d?I??Ë
ÆÂb« ÷«dQ
Âb‡« p‡M fi Æd??????«Ë ,n‡‡e?M« ÷«d??√Ë ,se*«Ë
WOK U?U Ë »öDK Âb« …œU f—b ‡¥
:w‡K U0 Âb« p‡M ÂuI Ë√ W?O??—U?)« «œU??O?F« w U??≈ p– rË
WOKË W?OIO?D« WOD« ÂuK?F« WOKË VD«
ÂbU 5O??uD« 5d????*« »UDI???« ‡± WU?{≈ 5uM*« v{dL?K wHA?*« q«œ
ÆÊUM_« V
bU? pK*« vH?A?0 ÂbU? Ÿd?« e?d* w w{d???LK «—U???A????ô« .b???I w≈
ÆÂbU WIKF*« ÀU_« qLF ÂUOI« ‡µ
ÂU?OI?« l,œuF? pK*« W?F?UË w?FU?'« ÆÈd_« ÂU_«
U????R?*« s Âb« lO??L??& ö???L?? …œU? w Íd‡d«Ë ÍdEM« f—b?« ‡≤
W‡‡‡‡OU_« «b‡‡‡u«
ÆWOuJ(« dz«Ëb«Ë ÆV‡D« W‡OK WKD Âb«
s bQK ÎUdd? ÂbU 5d*« h ‡≤ ÆUOKF« U«—b« WK V‡—bË f—b ‡≥ ÂU???_ W‡‡O?U?_« «b??u« rC
W?dF* Ÿd??« bF Âb« h?Ë rN?ö? Âb‡« ÷«d?‡√ ÀU‡√ w?‡ W??—U??A*« ‡¥ bU pK*« v‡‡H?A?Ë V‡D« WOKJ Âb‡«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤


Âb« ÂU √

Îö?B?HM q?UJ? r? v≈ W?OK?O?G?A?«Ë :q …bb Ub ÆWbF*« ÷«d_« s töË tKOB
tzU?I l ,tM? U?« ÷«d?√ r? s ÎU—«œ≈ ÆWOc'« Uö)«Ë rEF« ŸU W«—“ * ¡«d?L?? Ud? v≈ Âb« UuJ? qB? ‡≥
ÆÁœu??Ë W??O??L?_ vH??A????*« f?H w ÆwUFù« ÃöF« * V«Ë—Ë ,…ed Wuœ UOH7Ë …ed
tM U??« ÷«d?√ U?B??B?? t? U?—≈Ë rKF (Board)Íœu??F??« f?K:« ¡U??A≈ * Ác ·d?B Âu?I U?L ÆW?“UD« U?“ö?«
ÆÈd_« WIOb« ÆÂb« ÷«d√ ÆrNU V v{dLK UuJ*«
Âb« ÷«d?√Ë Â«—Ë_« V ed ¡U?A≈ ‡≤ Ÿd*« s …ed*« Wu?b« `zUHB« qB ‡¥
Y‡‡O?? t‡K« Ê–S V?d?I« q??I???*« w «“U‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡ù« qUJ« ÂbU Ÿd« v≈ WU?(« ÊËb …dU
Â≤∞∞π ÂU?? e?d*« «c ÕU?????« l‡u?? ÆÂb« ÊU d v{d* WU(« bM
‰«u «—Ëô«Ë Âb« ÷«d√ …bË XM≈
rC?O? YO? ÎU?L??{ Ϋe?d? Êu‡JO?Ë WOIOD« WOD« ÂuKF« WOK WK V—b ‡µ
s 5u;« v{d*U? WO{U*« d?A WOU?L«
‡:W‡OU« ÂU_« Æ VD« WOKJ UOKF« U«—b« »ö Ë
WD«u rN?öË ee?F« s u« ¡U√ W?U
V Ë Âb« ÷«d?_ W?O?—U)« «œU?O?F« ‡ ÆÂb« qIË Wö WIKF*« Àu« qL ‡∂
«c w 5BBË W?OU …¡UH ÍË– ¡U √
Æ«—Ë_« W?OK?;« W?O?LK?F« «ËbM« w W??—U?A*« ‡∑
‡:wK U0 XU YO ‰U:«
ÆWOzUOLOJ« WËœ_U ÃöF« w=IÓKÓ «œUO ‡ ÆWO*UF«Ë
WJKL*« q«œ s v{d*« lOL ‰UI« ‡±
œ]Ëe??? wU???F??ù« «—Ë_« V?D r??? ‡
pcË ,W?O—U)« «œU?OF« w rNMU?FË
Æ…eN_« ÀbQ W‡‡‡‡OdH« «b‡‡u‡‡«
jD ¡UM vK? ·«dù«Ë w?K«b« .uM«
ÊU d? ÃöF lA*« œu?OU ÃöF« r? ‡
ÆW{«Ë WOöË WOBOA Âb« ÂU?Q W?Od?H« «bu« X?A√
ÆUNNU UË WO—b« …bG«
hO?????A??? q‡?‡???« ‚œ√ d??O???u ‡≤ l b??«Ë ʬ w VD« W??OKJ wH??A???0
¡«b 5UB*« v{d*« WcG? ’U r ‡
W???O?U d????« «—Ë_«Ë Âb‡?‡« ÷«d‡?‡√ :wK U rC wË ,WOU_« «bu«
s}zU?B?√ œuË v?≈ WU?{ùU ÊU d?«
,lU?M« Ãö??F?« n‡‡O???7u s s?JL???K
ÆwULù«Ë wHM« „uK« w vHA?0 Âb« pMË d?? fi
WËuM«Ë W—u;« WF_« ŸUD p– qLA
5L?O?I*« ¡U? _« V—b ZUd w ¡b?« ‡ eeF« b pK*«
5zU?B?√ d?O?u pc?Ë ,W??O??O UMG*«Ë
w WIOb« WU?e« vK ‰uBK rNKOQË .bIË U7uH« qLF d<« «c ÂuI
wIË wOM« hOA?« ‰U w ¡UH√
ÆWOU d« «—Ë_«Ë Âb« ÷«d√ hB Âb« d?? l? oOMU W?HK?<« Ub?)«
«—U?????????ù« s‡‡? Ud???O???Ë r‡‡E?F«
«—Ë_« hO?A W‡KB« «– W?OzUO?LOJ« ÆwFU'« bU pK*« vHA0 Âb« pMË
ÆÂb‡« ÷«d‡√Ë ·eM«Ë d« ÀU?√ d fi
Ãö?F W?OzU?OL?OJ« WËœ_« l?OL? d?u ‡≥ ¡UC_« nzU Ë rI
Ãö??F« ‚d ŸU??≈Ë W??OU d??« «—Ë_« Àu??« ¡«d≈ v?K d??<« «c qL?F
ƉU:« «c w WO*UF« d?????????«Ë ·eM« ÷«d???Q W???7U???)«
bF «œU?OF« w v{d*« lO?L WFU? ‡¥ s œb? t? b?uË …—œUM« U?7u???H«Ë
rN??F?9 s b??Q?K? W‡‡O?ö??F« …d???H« sc« U???OKF?« U??«—b« U???U Ë W???K
ÆtK« Ê–S ¡U‡HAU ÆÁ«—ub«Ë dOU*« W—b ÊËdC
U?U??L???ô«Ë «ËbM« w W?—U??A*« ‡µ
«d??)«Ë ¡«—_« ‰œU?Ë W?O?Ëb«Ë W?OK;« U“ö« ‰«b«Ë qB …bË fi
W?b .b?I w wÒdK ôU?:« lOL? w ,vKJ« ÷«d√ sL{ …bu« Ác bu
Æ…œu'« wU Èu vK WO1œU√ WO v{d*« iF?? U?“ö?« qB? r? YO?
ÆW“U U“ö UN«b«Ë
W‡‡‡‡‡‡OKI*« jD‡)«
U‡‡‡‡‡‡‡uLD«
…b??u W??O?K??I????*« jD?)« qL??A
‡:wK U «—Ë_« V Ë Âb« ÷«d√ Âb« ÷«d??√ «b?Ë u?u?M? `LD
W??OM?H« W??O??UM?« s …b??u« l?O??u ‡± ‰Uœ≈Ë «b?u« WU? duD v≈ WH?K<«

≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


s ‡ ÂuKF?? u U?L? ‡ Âb?« ÊuJ
(Plasma) qB*« UL ,5OU√ sdBM

ÊuJ Æt?O W?U« Wub?« Uö)«Ë


¡U?C?O?« UdJ?« s Wu?b« Uö?)«
b?? ÆWu??b« `?zU??H??B«Ë ¡«d??L??(«Ë
WuK)« d? UMF?« Ác lO?L? hUM
hI ÷d?W?? ôU?(« iF w
Æ(Pancytopenia) q?U????????A?« Ud?J?«
qU?A« UdJ« hI? V ÊU? U?L?N?
hIM ,U b v≈ …b«Ë WOM« ÊS Âb« w
s ŸU?b« s WËR?*« ‡ ¡U?C?O?« UdJ«
‡ W?HK??<« U?NUJQ UU?N??ô« b?{ Êb?«
s W????? U???? Ÿ«uQ? WU???? ù« v?≈ ÍœR
wK« eeF« b Æœ ’U?????_« w …œU?? Àb???% ô ÷«d??_«
‡ dO? b v≈ ‡ UM ÂUI*« Ud?cË ,¡U _«
Æ5öOM« :wK U vK
hI U??√ ÆW????J*« W?UM?*« hI ÷d0
, qO?«—uO? qOËd q? :Ê—b« «œUC? − Uö??? b??O?u??? rEF« ŸU??? qA??? *
d?I s U?—œ V??O ¡«d?L?(« UdJ«
Ɖ˓ULO—U ,lMB?ö« Âb« dI? ôU q? ,WO?FO?
Wu?b« `zU?H?B« hI V? U?LMO ,Âb«
q???? :V?KI?« rE »«d?D{« «œU????C???? − »U???Q Ë√ U??O«—Ë ÊuJ b?? qA??H« «cË
d? WOKL w ÎU«dD{«Ë ·eM« u? ÎöO
ÆbO√ 5zUËd« , sbOMOJ« :wK U UNM ,WOUN« Ë√ WOz«Ëœ Èd√
U—b UF U?NK —u_« Ác lL&Ë ,Âb«
, qdu?U? q? : Âb« jG?{ U?C?U? − UL ,WF_« s …b?z«“ Ud' ÷dF« −±
ÆqUA« UdJ« hI ÷d w WËUH
Æ5bOHO ,qdôUM≈ ÆwUFù« ÃöF« w ‰U(« u
Æ5KOdO_« q :»Uô« «œUC − dR …dO? WËœ√ „UM : WOz«Ëœ »U?√ −≤
÷d*« »U√
,Êu«b« ,5UO1d« q :U—ö*« WËœ√ − :wK U UNM rEF« ŸU vK
Æ5ËœUHK« , 5Ë—uKJ« qOMOH : q ,»UNù« «œUCË UMJ*« 5L??????? v≈ ÷d*« r?O??????I s?J1
, 5?u?MH?« q?????? :Ãö???????????ô« W?Ëœ√ − ,5????ËdUM?« , Vc« Õö???√ , ÊË“U?u b? v≈ Uö?F«Ë ÷«d?_« w ÊU?Oö?
Æ5“UU—UJU , «ËdUH« qU??A« UdJ?« hI u ‰Ë_« : d??O????
, 5K?M? q???? :Wu????O???? «œU????C???? − u wU??«Ë ,V??« ‰u?N??? Ë√ wzb??«
ÆbOUuHK ,s—uuUHO sË ,W?????J Ë√ WuU »U????_ hIM«
sb?O?O«d« , sb?O?L?« q : U?d?H? − œuË Âb?F ‰Ë_« rI« w «d?O? ÷u
ÆbOUËd—uKJ« , ©WdI« ÃöF® ¡«d??≈ b?F W??d?? Ë W???{«Ë »U???√
b?J« UU??N?« q? ,W?OU?N??« »U??√ −≥ ÆWHK<« U uH«
—U sU?A?« ”ËdO? »UN?≈Ë ,WO?ËdO?H« ÷d*« ÀËb? W?O?HO? rN? Wu?N?Ë
w??L??)« ÈuM« «b??O??Ë ¡«œ V?? Íc« w h?IM?« Ê√ v≈ …—U?????ù« V? tS?????
WËU??H??L?O?K« b?I??F« w? r?C? v≈ ÍœRË UL :5OP Àb b Wub« Uö)«
,‰U??D« r?CË …—«d??(« W?—œ ŸU??H—«Ë Âb« Uö lOMB hI fi
Íc« (Parvo Virus) u?—U ”Ëd?O? »U?N?≈Ë qUA« UdJ« hI id bM ¡Íd*« w …dAM —uD fi Âb« Uö lOMB hI q«u? qLA

ÊuF« Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥


Âb« w qUA« U¹dJ« hI½

rC v≈ ÍœR p– d?O Ë√ tH?OK Ë√ bJ«


„UMË Æt??O?? bz«“ Âœ e????Ë ‰U??D« w
UNO rC? Ud– s bô WOUM ÷«d√
W?zc« ÷dË W?OUM*« ÷«d?_U ,‰U?D«
ÆW“UN'« WOUL(«

÷d*« «dUE
«dUE ÃU??M?« ‡ o?? U2 ‡ sJ1
nF??C `{«Ë qO?? s ÷d*« ©÷«d??√® Æ(EB virus) WbG« vL(U »UB id WUD fi Æ u—U« ”ËdO V Âb« Uö w XR hI fi

Ud?J« œb?? l? U???J VUM? W??U?M*« U?NKLF ÂU?OI«Ë w?FO?D« uLM« s Èd?_« ÍœRË ,‰U?H _« bM UO?H U?{d V?
ÊuJ id*« Ê√ v?? , WU?F?H« ¡U??C?O?« ÆtË qL√ vK ÆqUA« UdJ« ÷UH≈ v≈
UN?? …dOD ÷«dQ WU? û ÎU{d?F ,Íb:« d?O Ë√ ‰UF?H« dO? Âb« bOu * ÆWOUM*« UMOuuK'« hI ÷«d√ −¥
w WD?O?? b??F rO«d?? Ë√ U??Ëd??O?? UdJ?« Ë– Âb« d??I? w ‰U??(« u U??L?? W??O?KOK« 5u?Ku??L??O???N« WKO? ÷d?? −µ
W?? d??H« b??& U?N?MJË ,WœU??F« ‰«u??_« ¡«dL?(« UdJ« u/ V YO ,…d?OJ« ÆWUH*«
pcË ,nO?F?C« b??'U p?H? W??UM uLM« s Èd_« Uö?)« lM w WOU_« ,”uLO?« …b Â—Ë q ,«—Ë_« iF −∂
r√ qFË ÆW“U?N?ù« rO«d'« U?N?OK oKD ƉUFË wFO qJA dUJ«Ë …dO? ÊuJ —bB« vK?√ w lI …b wË
Ác???N? »U???B? Ê√ sJ1 w?« ¡U????C???_« jO;« w Wub« Uö)« Vd fi ‰ö??? l«d???? Ê√ YK?ô r ,œuu*« b?M
…b??F*« ® wL??C?N?« “U?N??'« w rO«d??'« W???*« ÷«d?_« vK? ·d?F?« sJ1 UN?H?O Ë qL? ,dL?F« s vË_« «uM«
ö???2 w???HM?« “U??N???'«Ë © ¡U??F???_«Ë b?F j?O?;« w Wu??b« Uö?)« Vd??? ÆWËUHLOK« Uö)« ZC w WLU*« w
Ë√ Ud?DHU …b?b?? W?uz— UU???N???U u?C?F« u ‰U?D« Ê√ UMd «–≈ U?N?F?OMB iF w? ö??U?? ÊuJ b???Ë ,qL??(« −∑
pK s q« Ë√ Ê—b« qFË , U?ËdOHU Ë√ W?d??G« Wu?b?« Uö?)« hM??I Íc« Wu??œ Ud?? hI ÀËb?? w ÊU?O??_«
Ác q???? l? œ«œe √b? w« ÷«d????_« pcË ,r?C??Ë d?J U?bM U?e??? ÆqU
d???J w?« ÷«d??_« dU?E iF Ê√ ku Y?O? ,W?O«—Ë »U??√ −∏
dEMK XHK qJA ‰UD« UNO hIM d?UE Ê√ sJ1 W?O?«—u« ÷«d?_«
,W?HK<« Âb« Uö? w hIM dI?Ë ,wuJU ÷d :q? ,Âb« Uö w
…œUe? WU????(« Ác ·d????FË ÊU?L«u? ÷d ,lM?Bö« wKzU?F« Âb«
◊d????? Ë√ ‰U?????D?« ◊U?????A ÆbuUœ
: ÷«d_« Ác sË ,W?OUD« q ,Âb« UU d UNO œ«œe ÷«d√ −π
, rEF?« ŸU?? nOK?Ë ,U—ö*« ÆWOuGM*« Ë√ ÊË«œ W“ö v{d
w Íu??b« jG?C« ŸU??H—«Ë rE?F« ŸU??? —U???A???« Ë√ ÕU???A—« *
nd??B?? Âu?I? Íc« b—u« ôU? q?? , W??d?G« U?ö?)« iF??
,©»U« b—Ë® ‰U?D« s Âb« , U??u?H??LK« , …œU??(« Âb« U??{U?C??O«
«c???N œ«b???« Í√ ÊS?? p?cË jGC« w V? ,UdOË …bG« ÊU d
Æ UdDH »UB ∕Ub duOLJU …—u fi »U??N??« V?? ¡«u?? b—u« Uö????)« lM v?≈ ÍœR U2 ŸU????M« v?K

µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF« Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


Âb« w qUA« U¹dJ« hI½

l?{Ë bM? U?uU? Ë√ ,p?c U?????????????{«Ë


Æw« hOA«

Ãö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡F«
ôU???(« w? V????« Ãö??? s? bô
«—Ë√ Ë√ ,Âb« U?{UC?O« Ãö?F WuU?«
WËœ_« ·U?I≈ Ë√ ,Èd?_« wL?EF« ŸU?M«
w U?√ , UœuË ‰U? w ÷dLK W??*«
U?ö??F« iF „U?MN? W??Ozb??« ôU?(«
: wKULO Ud– sJ1 ÆqUA« UdJ« hI w …bb WdD UUN« fi ÆWKUA« UdJ« hI id bM ‰UD« rC fi
UM?O???Ë—b_« , «b???O?zËd???????« ‡±
Æ WdA Ë√ …œdH ©Wdc« UudN«® qO*«Ë ,dL?(« UdJ« hI s rUM« Âb« nB?Ë ÆW?UM*« hIM W???*« Àœ«u?(«
:Wu?b« Uö?)« qOJA U?{d?? ‡≤ `zU??H??B« h?I V?? n?eM« ÀËb??( Ud?J« hI l? W??I???«d???*« ÷«d???_«
Uö?)« qOJA? vK W?{d?;« q«u?F« Í√ ÆWub« UI?U Ë Ud U?uK pK UNQ ¡UC?O«
:q ,…b«Ë W'UF wË ,¡UCO« Wub« sJ1 WbK'« UUNôU ,…d?O ôU w
- Granulocytes Macrophag-GM ÷d‡*« h‡‡‡‡O‡A w ‡ …d???OD d???O??? d??? UMF Àb???% Ê√
- Colony Stimulating Factors-CSF
nA? od s ÷d?*« hO??A r …d?A?M ÊuJ p– lË ‡ WœU?F« ‰«u?_«
Ãö??????F« u?Ë : r?EF?« ŸU?????? Ÿ—“ ‡≥
ÆwzUNM«Ë wOzd« W?UD w? Wö?« WuK)« d? U?MF« hI WdDH« UU ù« w ‰U(« u UL ,WKUË
qI qLA WOU{≈ Uö „UM Ê√ UL ¡U??C??O??«Ë ¡«d??L??(« Âb?« Ud?? ® Âb« dD?Ë ¡U???C????O???« U????C???O????*« q????
,5uKu?L?O?N« W?—œ ◊u? ‰U? w Âb« s Y??« r sË ,©W?u?b« `?zU?H??B«Ë v≈ …dJH« V?d?I sJ1Ë ,”uKO?d??_«
Æ…—ËdC« bM Wub« `zUHB« qIË nAJ rEF« ŸU? ‰e? ¡«u? p– V? ¡U?CO?« UdJ« hU id*« Ê√ ÊU–_«
s Y?« Ë√ , ö? t?O W?O?—u« »U?_« «c ,U??? b??? v≈ “b?ù« id??? t??????A
÷d‡‡‡‡*« —«c‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡≈ l{uË ,UIU? …—uc*« WODO;« »U?_« W? U)« Èd?_« «dUE« v?≈ WU?{ùU
,t WœR*« »U_U ÷d*« —«c≈ jd U??? b?$ô Ub?M wzb hI hO??A d?I wË ,W?OU?« Wub« d? UMF« hIM
w W??O«—u« …—U??A????ô« s bö?? «cË
Wu?b« UdJ« hI s W?Ozb« ôU?(«
UO?GB« w q?K)« ·UA?« Ê_ ,qUA«
WOK?I? WD l{Ë vK? bU W?ub«
tK« Êu?F sL?C v? id*« »—U?√ bM
‰U?H?« q? ÃöF«Ë hO?A?« Wd?
Æid*« W —ubË ÷d*«

l«d*«
* DAVIDSON ,Principles and practice of
medicine , 19th edition , 2004.
* BEHRMAN , NELSON , text book of pediat-
rics , 2002.
* INTERNET : www. Google .com
* www. E medicine .com. Æ©EBV ”ËdO® WbG« vL(U id fi

ÊuF« Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ∂


b??????? Êu?J Ê√ b?ô
Ê√ iF« lL? v≈ vUM
bM W?O?L?FD«Ë√ ‰u?H« s W??Ë
qI? w V????? Ê√ s?J1 ÕU?????B«
, WKu UU Êb?« ‰uLË ”√d«
Ê_ W????B« iF? t?O?? Âö?J« «cË
(Favism)‰«u??H« t??L?« U??{d?? „UM
ÊULOK ÊULOK Æœ w w{d?? ‰ö??« ÀËb?? v≈ ÍœR
Ÿ«u√ V?? tb? w ËU?H?? Âb«
w« WdA?« ‚«d_«Ë ÷d*«
Æt? »U??????B? Ê√ sJ?1

bË Ë√ ,U?NKL w U?N?UF U? b& r Ê√ lM1ô «c sJ?Ë , U?O?G??B« Ë√ U—u*« w«b?? “u??uK …d??O??L? “u?? b??F
Ë√ hI ôU? w U?L?? ,W?U? W? d?H« - w« ôU(« iF w ÀUù« WU ≈ s (Glucose- 6 phosphate deydroqenase-G6PD) UH?u‡‡H«
Yb?(« r ·u w«Ë ,…d?OL?)« w “u b√ r√ ‡ ÊuO WO?{d V? UdO?H ÷«d?_« r√ s ‡ ‰«u?HK ·œ«d*« rô« ‡
ƉUI*« «c ‚UO w UNM 5G??? sKL?? ÀUù« Ê√ YO? ‡ ¡U??LKF« Ud??√Ë Âb?« ‰ö?ô W????*« W?O«—u«
vK ÷d?*« W—u?? ÊuJË (XX) 5O??M s wF?OD« qJA« e?OO9 - b?Ë ,Uu?O
÷d‡‡‡‡‡*« —U‡‡‡‡A« d?ü« wG?B« Êu?J ULMO? 5G?B« b?√ t√ vK d?A?« U?? rEF? bM …d?O?L?)«
WKU??? v_« Êu?J UMË ,…œU??? ÎU??L???OK U??O??Id??√ »u??F?? bM U??√ ,(G6PD B+)
Êu??OK ≤∞∞ w«u?? Ê√ d??c« s bô qIM Ê√ sJ1Ë , t WUB XOË ÷dLK ,(G6PD A+) u wF?OD« q?JA« ÊS UJd?√Ë
s U? W?—b ÊuUB? rU?F« w h? W?O{d? ‰u?I sJË ÆÍ—«—c« v≈ WU? ù« “u???F? w{d*« qJ?A« nO?MB - p?cË
¡ôR Ÿ“u??Ë ,…d??O??L??)« Ác w? hI Ê√ sJ?1 WU???(« Ác w v?_« Ê√ Êu???O v≈ WU?‡B*« »u??F?AK? U?F?? …d‡?O?L??)«
qJ?A« w © h?IM«® “u????F« Ÿu V???? wGB« ÊU «–≈ UL?O ÷d*U WUB ÊuJ .(G6PD B-)Ë√ (G6PD A-)
‡: wKU v≈ …dOLK wFOD« WUB v_« XU Ë√ ‰U?F dO ( X) dü«
uË (G6PD B-) » ‡ …d???O??L???)« “u?? ‡± v_« ÊuJ wG ÷d ® d—u ÷d0 ÷d‡‡‡‡‡‡‡*« W‡‡‡«—Ë
VO?GË (X) b?O??Ë wM wG??? WKU?
ÕË«d?? YO? rU??F« w Ϋ—U?A??« lË_« WD?d? W??H??B …œU?? ÷d?*« qI??M
Æ ©dü«
ÊUJ t ÷dF?Ë , %¥∞ v≈ µ 5 t? vK ÷d?*« W—u?? œu??u ΫdE f?M'U
ju??*« i?Oô« d????« ÷u?? W??I?DM ÊS pc ,©±®qJ ,(X) wM'« wG?B«
Æ W?O??Id?_«Ë Wu??O?ü« ‚«d??ô«Ë bMN«Ë ÷d‡‡*« ÀËb‡ W‡‡O¬ rNb Ê_ —u??c« s r 5?U?B*« rE?F?
qI? U??bM? ÷d*« s Ÿu?M« «c Àb???Ë dzU q? ‡ ¡«dL(« Âb?« Ud eO?L uË (X) ŸuM« s b??«Ë wM? wG???
Âb« Ud??? w (G6PD B-) » ‡ …d??O??L?? Ê“«u ÂUEM lC UNQ ‡ Êb« d UM wGB« ÊuJ ULMO ,ÎUOKL? ‰UFH« wGB«
pcË ,wFO?D« UNbF s %µ s ¡«d?L(« tHO u dBM?Ë uC q ÂuI Ê√ sLC U?HB« s ‰ËR?*« ‡ (Y) ŸuM« ‡ wU?«
Æ…b d_« ŸuM««c bF d? UMF? vbU? „UMN? ,t?Ë q?L?√ vK w —Ëœ Í√ t ÊuJ? Ê√ ÊËœ jI? Wd??c«
Êu??OUuK'« q?? ,©We?????® W??F?d??
W??O?K)« w …b?????R?? Èd???√Ë ,ld*«
NADP ¡«d?L(« W?dJ« ÂuI? U?NMO U?L?O ÊËU?F?
G6PD

—b?I w«Ë UNU?O? …d? ‰ö U?N?H?O u


NADPH
, (G6PD) …d?O?L?)« Âu?IË ,d?N?√ W?F—Q
v≈ bR*« ÊuOUuK'« qu% vK qLFU
¡«u …b?R*« d UMF« lMË ,bO?H ld
s WËU?L?O? œ«u?? Ë√ Wc?√ Ë√ WËœ√ XU?
We<« d UMF« ¡UA≈ w (G6PD) …dOL qL WO¬ fi ,¡«d?L?(« W?OK)« Vd?Ë UœËb? “ËU?& wGB« w (G6PD) …dOL)« À—u lu fi
Æ …b_« WËUI* ÷d*« …b?R*« d? UMF« Ác V YO? Æ (X)wM'«

∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


‰«u‡‡‡‡H«
“u V? Èu sJ r ‰u?H« tËUM bF
Æ…dOL)« Ác w nOH

÷d‡‡‡‡‡*« ÷«d‡‡‡‡√
Îôö??« …d?O??L?)« “u?? ÷d? V??
«cË ,¡«d??L?(« UdJ« w …b??A« nK???
q wË ,…bbË WHOH 5 t{«d√ sU
,bK'« w »u s id*« wUF ‰«u_« %∞[µ s q√ %π[π ‡ %∑
Êu w d?O??G v≈ W?U?{≈ ,Êb??« w VFË %≤[π ‡ %∞[µ %±¥[π ‡ %±∞
Æ ÍUA« Êu q `BO oUG« u ‰u« %∂[π ‡ %≥ %≤∂ ‡ %±µ

∑≤−¥∏ ‰ö …œU ÷d*« ÷«d√ dNE Æ rUF« w ‰«uH« ÷d l“u fi
…d??H« wË ,V??L?K ÷d?F?« s W?U?
WËœ_« fi q√uË , (G6PD A-) …d??O???L??)« “u?? ‡≤
"«u —uN Ë , Âb« ‰ö?« ÀËb( W“ö«
‡:wKU WËœ_« Ác qLA ,(G6PD B-) …d??O??L?)« “u?? s Ϋ—U??A??«
Ë√ —U?H qJ vK? ‰u« w ‰ö?ù« «c
5?OJd?_« ÊUJË t?—U_« t ÷d?F?Ë
b?Ë , 5ËdKO?« »ö?I?« "«uM vbU? , U??HK« U??NMË ,Wu??O?(« «œU??C*« * w …dH W—U?ô« s %±≥ Èb bu YO
W?? j?N YO?? Ϋbb? ‰ö?ô« ÊuJ ,b????O????√ pJ?bU? , .du w?1d????«
ÂU?—√ v≈ Xd?uU??L?O?N« Ë√ Âb« »U?C? bFË Æ U?NB?I w V W?ËR*« W—u*«
Æ5zu«—uËdM« ,‰uJMH«—uKJ« ŸuM?« s …b??? q?√ “u???F?« s ŸuM?« «c
qI v≈ W?U W?U?(« UbM ÊuJ W?Ob?
w jË Àb? Ê√ q wUF?≈ qJA Âb« ,5U?1d?????« U????N?MË ,U—ö?*« WËœ√ * w √ ‡ …d?O?L?)« W?O?L? ÕË«d? YO? ‰Ë_«
sË , id*« …U??O? Íœu Ê√ sJ?1 VKI« ÆsdUMOJ« ,5ULO« ,5Ë—uKJ« s %±µv≈ µ 5U? ¡«d?L?(« Âb« Ud?
œuu*« Ê√ UNO≈ …—U?ù« s bô w« —u_« ,5??O??UM?O?H?« U??NMË ,Èd??√ WËœ√ * Æ wFOD« ‰bF*«
t?OK dNE Ê√ sJ1 …d?OL?)« “uF »U?B*« ,bOMËd?« ,5KOO*« W—“ ,(K) 5UOH« s q?J uË ,(Canton) Êu???U?? j/ ‡≥
ÀËb??? vË_« ÂU_« cM ÷d?*« ÷«d??√ Æ sbd?OË“UMO?H« , öO??OU« iL? 5uM« s …b? q?_« b?F …d?O?L?)« “u?
Èe?F Ê√ sJ1 Íc?«Ë ,©—U?H?B«® ÊU?d?O« Æ…dO UOLJ(C) 5UOH« 5MOB« s %µ t ÷dFË ,5IU«
, t?√Ë œuu*« 5 Âb« qzUB? ·ö?« v≈
«c????N `{«Ë V???? „UM? ÊuJô b???? Ë√
WOzUOLOJ« œ«u*« fi
»U?_« s Y?« wb?? U2 ,—UH?B« ,s“«—b??O qOM?O?H?«œ«u*« Ác qL??A
÷d*« U{d
ÃU? bË ,(G6PD) hI U?NMË Èd_« Æ 5UHM« ,seM« ÊËœ ÎU?F?UË ÎU??U? ÷d*« vI? b?
X% t???F??{Ë Ë√ t???œ qb??? v≈ œu?u*« WO{d ôU fi Ë√ ‰uD se« s? …d?? W??{«Ë ÷«d?√
wË ,—UH?B« ÃöF WH?J WOzu{ W'U?F w “u?F« j/ vK?Î «œU?L??« p–Ë ,d?B?I
Âb« qI? v≈ ÃU????? b?? ôU???(« iF bJ« UUN?«Ë ÍdJ« ÷UL(« bF
w« ôU???(« Ác r√ sW??O???Ëd??O??H« UU?ô« bFË ,hIM« «c …b?Ë …dO?L)«
UL , t Àb Ê√ sJ1 Íc« Âb« dI V
Æ ÷d*« ÷d% ÂUe«Ë WOHM?« UUô« q ,ÃUL_« Ë«
s VO?Gô Ê√ V W?U WEö? „UM Ê√
WO?ud Ë√ WOËd?O XU ¡«u Ud?OË
V?? Ê√ sJ1 l{d*« Â_« Ê√ wË ‰U??« WLF _« fi ÷«d?√ —u?N vK W??{d?;« q«u?F« s
iF XËUM u ULO UNM« bM ÷d*« —uN
W???*« WL?F _« r√ b?√ ‰u?H« b?F i?d*« Èd? Ê√ V??????ô p?cË ,÷d?*«
Æ ÷dLK W*« WLF _« Ë√ WËœ_«
,tM d??C?_« U??L?O??ôË ÷d*« —u??NE ÂUeK t{dF bF bbA« nFCU »UB
WOLFD« Ë√ ‰u?H« s WË ÊuJ b pcË V? Ê√ sJ1 WËœ_« iF Ê√ UL? ,ö?
Wd<« ’uH« ,÷d*« —u?N w U?? © 5d?B*« bM ® ¡U?LQ WK?u WLzU? „UMË ,÷d*« —u?N
÷d0 WU??? ù« vK ·d??F???« sJ1 Æ…œU tI«d Íc« VF« v≈ WU{≈ ÿU??I≈ w V??? U??N√ d??– w« WËœ_«
Wd<« qOU« s œb od s ‰«uH« d“ W???z«— Ê√ v≈ …—U??ù« —b??&Ë Ác ÊuJ? b??Ë ,tu??H?? s rzU?M« ÷d*«
ÆÂb« qOK% UNM sJ1 t?OKË ,÷d*« V Ê√ sJ1 ‰u?H« bô pcË ,sd?OJ« b ‰ËUM? w WËœ_«
Wd????<« ’u??H« Ê√ ‰u??I« sJ1 vK ΫœU??L?????« d«uE« iF? d????H Ê√ q vKË U?N??OK b?O?Q?«Ë U?N t?uM« s
Ud? w ‰ö?« œu?Ë v?≈ d?O?A ÂbK À«b?_« »U?B?*« b?O?F?? b??Ë ,d?–U? i?d*« v?K? dR? w?« Èd???????_« œ«u?*«
ÂU?—√ w ÎU u b?$ t?OKË ,¡«dL?(« Âb« ”√d« qI? Ê√ Ϋd??O??√ ·d??F??O t?d??«c pK sË ,…—u?c*« …d?O?L)« “u?F »U?B*«
©5u?Ku?????L????O????N?« ® Âb« »U?????C???? tU?M ÊU Íc« VF?«Ë bbA« ”U?FM«Ë :wK U œ«u*«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ∏


‰«u‡‡‡‡H«
l{ËË ,Âb« w »U?C?)« ÂU?—√ W??«d0
bM Âb« qIË W?OD« W?«d*« X% id*«
W?Ob?? œËb v?≈ »UC?)« ÂU?—√ ◊u?
ld??« ◊u??N« Ê_ , Âb« d??I? ÀËb?Ë
Íu??b« »U??C??)« ÂU??—√ w ¡vU??H*«Ë
VKI« w jË ÀËb? w V? Ê√ sJ1
l{Ë sJ1 U?L? Æid*« …U?O? Íœu b?
qL?A? W? U? W??Oz«c? WD v?K id*« Ɖ«uHU »UB Âœ WUD w eM ÂU√ fi Æ Âb« w ‰öô dOA —U≈ VOU√ fi
iO??U? bb?(U W??OMG« W?L??F _« ‰ËUM Æ Âb« w …d??O??L??)« —U?O?? q?? …b??R*« ¡«d?L(« Ud?J« W? ® Xd?uU?LO?N«Ë
iFË «Ëd??C?)«Ë ¡«d??L?(« Âu??K«Ë Æ ¡«dL(« Wub« UdJ« w bbUË »ö???I?????« "«u w ÎU???U??H—«Ë , ©Âb?K
œuFË qM*« Âb« iuF rO UMOUOH« Ë√ © 5ËdKO?« ® Wd?*« ¡«dL?(« UdJ«
Æ t UAË tuO idLK bô ÷d*« «c? w W??U WDI? „UMË
w …d?O?L)« —U?O? Ê√ wË ,U?N tuM« s lHdË , —U??H?BU? W?U??F« bM ·d?F?U?
‰ö« …d w U?OFO ÊuJ Ê√ sJ1 Âb« ÷u?F WU?A« Ë√ WO??H« ¡«dL?(« UdJ«
W‡‡‡‡‡‡‡‡U‡u‡‡‡« UdJ?« s W??L???U …d??O??L???)« Ê_ Âb« Ác ·d???FË ,Âb« w ÀœU??(« ‰ö???ô«
WOFO UNu? ÊS pcË , Wd*« ¡«dL(« U?N?? qBË WOJ?A« Uö?)U UdJ«
WËœ_« W????d????F???? id*« v?K V?
s? b?ô q? ÷d?*« w??H?M?ô ÷d?*« ¡U?M?√ w U??N??????? ÊuJ U??LM?O ® %±µ−µ v≈
œu??u Âb« ‰ö??« V?? w« Wc??_«Ë
u U?√ ,dN√ Wö? Ë√ sdN? bF UN?œU≈ Æ© p– s q√ WœUF« ôU(«
—b? U??N??M? Ê√ t??OKË , …d??O?L??)« hI
h?A p– ÊS? W?C?H?M ö? √ XU? ‰u« h fi
q bM V?O?D« —U???≈ V? U?L?? , ÊUJù« Æ qOK« …œUù w«œôË ÷d*«
sJ1 bB ÊËœ s ¡«Ëœ nB ö? WF«d »UC)« œuË v≈ ‰u?« h dOA
‰U??H _« U?√ ,tK?« `L?ô W?—U? V?? Ê√ wIdH« hOA« fi Æ5ËdKO«Ë ©5uKuLON«®
rN“u? vI? Ê√ VO? ÷d*U ÊuU?B*« iF? s ÷d?*« e?????O?????O9 s? bô
Âb« WUD fi
Ê√ bôË ,÷d*U? rN??U?? ≈ v≈ d??O??AU?? t??A ÷«d√ U?N w« Èd?_« ÷«d?_«
p– W—b*« w Áƒö“Ë VUD« rKF ·dF UMË , ÊU?d?OU d?UEË ÷d*« ÷«d?√ , ÷d*« «c w W?U Âb« W?UD b?F
ÆUUI bL%ô W—U Àb% öO : 5L v≈ ÷«d_« rOI sJ1 VO?F qJA U?NO? »UC?)« ed?L YO?
Âœ d?I ÊËœ ÊU?d?O W??*« ÷«d?_« ‡± œu?Ë v≈ WU?{≈ ,eM ÂU??Q vb U0
UdJ« q? Èd?_« Âb« ‰ö?« Uö?
…dO‡‡‡‡‡‡√ W‡LK U????L?Ë © Âb« w? ‰ö????« ÊËb? ® `{«Ë
Æ p– tUUË …—uDA*«Ë …√e:«
b??J« »U?N??« U??L?O??ôË b?J?« UU?N??«
X% W????Ëd????F*« W?Ëœ_« iF „U?M b?O?HË ,» Ë√ ,√ ŸuM« s? ¡«u? wËd?O?H«
U—ö*« WËœQ?? Wu?I« «b??R*« W??LzU? h?A« ÷dF? −…œU− WO?{d*« WB?I« hO‡‡‡‡‡‡A«
q? ¡UD≈ v≈ WU?(« ‰U wË , Ud?OË ‰ö???? ‰Ë_« Ÿu?M« w? ÷d*U »U?????B*«
Wd?A? ‚«d?√ s ’U???_ WËœ_« Ác Íc« uN wU« ŸuM« U√ , 5IU 5u√ W?B? c?√ s ÷d*« h?O??A? bô
s bQ« s bô ÷d*U rN?U ≈ qL ÷d?F?« bF Ë√ ÀuK*« Âb?« qI d? qI?M w{d*« a—U?K? WKU? WKB?H? W?O?{d?
s bôË , U?c??√ q?? ÷d*« s r?uK vË ,fM'« o?d s Ë√ WuK ÷u??{d v≈ W??U?{≈ ,÷d?*« —u?N W?«bË WKzU??FK
bU? Wd?<« qOU?« ÊS? ‰«u_« q U?NËU?M - W?L?F? √ W√ Ë√ W?Oz«Ëb« W??B?I«
b? WMJ*« U?d?'U sd?_« Ê√ d?c«
Æ WuN hOA« bOQ w Ê√ U??L??? , W??O??{U?*« Wö??« ÂU?_« ‰ö??
(G6PDA-) UH« bM Âb?U ôö« Vô
÷«d??√ q? Èd??_« Âb« ôö??« ‡≤ bU? UIU? …—uc*« W?d?<« qOU?«
±∞∞−∂∞® W?OU? U?d? c??√ u U?LMO
UO?LOö« Ë√ wK?M*« Âb« dIH »U?C)« WKJ?A?? s wU??F id*« Ê√ —U??N? ≈ vK
u U?L? ©ÎU?O?u Ê“u« s r?? qJ rK
Âb« ‰ö???« Ë√ w«—u?« UdJ« —u?J Ë√ ’u?HU U?NU?« sJ1 ,Âb« w WOö?«
tS??? ,Wud« v?L??(« ÷d?? w? ‰U??(«
Æ Âb« w bb ‰ö« ÀËb w V vKË ©V?« ‰uN?? Ë√ ® w«c« wUM*«
Wdd« W?BI«Ë ’uH« bO?H ‰U q
Æ dË Wd hOAK ‰u u« w
l«d*«
- BEHRMAN, NELSON, TEXT BOOK W‡‡‡‡‡‡‡‡‡'U‡‡F*«
OF PEDIATRICS, 17th edition, 2004,
r—œ Ê√ v?K ÎU???U???H« „UM? Ê√ pô
USA. bM sJ?Ë , Ãö? —UD?M s d??O? WU??Ë
- INTERNET: htp/www.google.com. ÊuJ W?'U?F*« ÊS Âb« ‰ö?U WU? ù« Ɖ«uHU »UB* WOö« Âœ WUD fi

π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


Uö? lOMB rEF« wI Âu?I
UOHB«Ë ¡U?CO«Ë ¡«dL(« Âb«
Ád?OG? lI Ê√ tK« ¡U?AË ,Wu?b«
÷d?LK W?d? r'« ¡U?C?√ s
bFË ,ÊU?O_« s d?O? w Uü«Ë
w?« ÷«d???_« s? Ϋb????«Ë nOK?«
v?≈ ÍœRË r?EF?« wI? V?O?????B?
,…—u??c*« t????H?O? Ë ¡«œ√ w tKA??
dIH WU ù« v≈ Á—Ëb «c ÍœRË
r?? O? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?ſb?? « b?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? L? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? Š√ Æœ …—d?J?*« ·Ëe?M«Ë b?b???????A« Âb?«
V p–Ë , UU?Nû ÷d?F«Ë
©≤®q?JA?« `{u?Ë ,ÂUE?F« w?I w? bz«“ rE?F« wI? nOK Ê√ b???R?*« ¡wA« s?JË nOK? ·d??F «cË ÆW??UM?*« nF??{
ÆnOK »UB d¬Ë rOK rE wI w –U?Ë wz«u?A? dUJ W??O? Àb? ‰u??????????? »«d?D{≈ t?Q r?EF?«
UdË Wub« UOHBK …bu*« Uö)« ZO? v≈ ‰UF Z?O s t?u0
Wdd« ÷«d_« ƉU????????F??????? d????????O??????? w?H???????O?
b?Ou …d?? v≈ ÍœR U2 ,¡U?C?O?« Âb«
rEF?« wI nO?K id??? vK d???NE dO …–U?A« UOHB«Ë ¡U?CO« UdJ«
tHO Ë ¡«œ√ w rEF« wI qAH UbM
p–Ë ,Ê“u« Ê«bI?Ë ”UFM«Ë VF?« …œU qJ?A U??N???HzU u? ÂU??O???I« vK …—œU???I«
Ác ‰U?D«Ë bJU? Èd√ ¡U?C√ c?Q
s wUF t?√ UL ,bb?A« Âb« dI? V ÆvË_« ÷d*« q«d w W U ,VUM
v≈ ÍœR U2 Âb« b?Ou? Âu?I?? ,W?L?N*«
:WOU« ÷«d_«
rE?F« wI —u???B??? v≈ «c? ÍœRË ÎU?F?DI? ©±® qJA« `?{uË ,U?N?L???C
¡öùU ”Uù« fi
œb??? WKË bb??? Âœ d???I??Ë t???I???dË lMB t?U?O?I ◊U?AM« bz«“ Íb?? ZO?M
r??I« w ¡ö????S …œU? i?d*« f
…d??? w?U??UË ,Wu??b« U???O??H??B« ÆWub« Uö)«
,‰U??D« r?C?? W???O? sD« s? ÍuKF«
,¡j ‡ …œU??? ‡ —uD t√ U??L??? ,·ËeM«
wI nOK ÎUUB? ÎUCd ©≥® qJA« `{uË
5L)« b?F ”UM« ’U qJA VOBË ÷d‡‡‡‡‡‡‡‡*« »U‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡√
ƉUD« w dO rC s wUFË rEF«
UbJ«Ë ·ËeM« fi ÆdLF« s vK? ‡ Êü« v??? ‡ ·d???F????« r? r
U???bJ« —U???A???« w ÷d*« V?????? WU?B*« r?EF« wI Âu?I pc? W?U?{≈ , ÷d*« c?N WU? ù« v≈ WœR*« »U??_«
V???? p?–Ë ,id?*« r???? vK ·Ëe?M«Ë Uö?)« t??M œ«u?Ë q«u? “«d??S ÷d*U ÍœR w« q«uF« vK ·dF?« r r UL
ÆUœb hIË Wub« UOHB« »«dD{≈ nOK v≈ ÍœR U2 ·UOú WFMB*«Ë …bu*« ÆU?NM& r v? Ρu ÁbeË t?LU?H v≈

nOK wI wFO wI

ÆnOK d¬Ë ©wFO ® rOK rE wI ©≤®qJ fi .◊UAM« bz«“ Íb ZO ©±®qJ fi

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ±∞


rEF« wI½ nOKð

w ÀuJ?LK «u??U????? Ê√ ÊËœ ,d??N??« w h?IM U????N?MJË ,‰œØn?√¥∞∞ ‰√ s


Ê√ sJ1 v?{d*« iF w? ÆvH??A?????*« ÆWUNM«
`B ÊQ qUA rC*« ‰UD« V ŸUM« s We fi
…dO? UOL? pKN t√ s ÎöC? ,ÎU*R ÁeOO9Ë ÷dLK oOb« hOA« r
d?I? qF? U2 ,WO?F?O?D« Âb« Ud? s q??? Èd???_« ÷«d??_« s Ád???O??? s
ôU??(« Ác q?? wË ÆΫ¡u?? œ«œe Âb« ÎU?C√ ÍœR ‡ se*« Íu??IM« ÷U?C?Où«
r??C???*« ‰U??D« VO??????? Ê√ sJ1 œb ŸUH—≈Ë Âb« dIË ‰UD« rC w≈
s ‡ WU?NM« w? U?N?B?I r U??O?H?B«
,U—u wË—b?O q WËœ_U W'U?FLK ‰UD« rC »UB id©≥®qJ fi
,UNB?Ë rEF« wI s We c√ od ÆwIM« nOK V
‰U?B??≈ ÊuJ Ê√ sJ1 Ãö?FK qb?Ë
ÎUOz«u?A ΫdUJË Î«dA?M ÎUHOK d?NE YO
Æ ôU(« Ác q w ΫbOH ‰UD« WOLEF« Âôü« fi
ÆÈd√ o UM w
÷d*« —uD ÊuJ v{d*« iF „UM
UOGB« W«—œ fi dU?J« V??? W???O??L?EF« Âôü« Z?M
Ëb? ôU??(« Ác wË ,Ϋb? ¡wD? rNb
od? s ÷d?*« «c e????O????O9 s?J1 ÆrEF« wI Uö) bz«e«
ÃU? ôË ÎU?O? rOK? »UB*« h?A« bu YO? ,Uö)« w UOG?B« W«—œ ÊuK« »u fi
,WOKL?F« tUOË i?d*« WOUF? l qb« ¡U??C?O??« Âb« Ud?? w –U?? wG??? Âb« d?IH W?O? ÊuK« »u? Àb?
W?d? ÷d*« —u?D Èd?√ ôU? wË wG?? v?L? Âb« ÷U?C?OS? WU?B*«
Æid*« t ÷dF Íc« bbA«
,Âb« qI vK s?bL??F? v{d*« `?BË w wG?B« «c? VOG 5 w U?O?HœöO?
÷d*« —uD v{d*« s WK „UM Ϋd?O√Ë r'« UU≈ fi
ÆwIM« nOK
ÆœU ÍuI ÷UCO≈ v≈ rNb W?O U?û »UB?*« r ÷dF?
W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡'UF*« nF{Ë ¡U?CO« Âb?« Ud ¡«œ√ w qK)
—«c‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡ù« ‰«u??_« w Âu??I Íc« ‰U??D« W??H??O Ë
wI n?OK …œU???F?*« W?'U??F*« ·b??N
ÆUNö≈Ë rO«d'« vK ¡UCIU WœUF«
W??O?L?√ fM'«Ë ‰U??D« r??( fO ÎU?U?d? id*« vK? ÿU?H?(« v?≈ ÂUEF«
sJ1 s?JË ,…U??O??(« luË ÷d?*« —«cS —Ux ÷d?F? Ê√ ÊËœ ,W?M? W??BË
W?'U??F*« b?L???FË ,W?'U?F??LK W?O??U?'«
Wd<« U uH«
ÂUEF« wI nOK v{d? s %∂∞ w«u(
fL? …d?H tK« Ê–S …UO?(« rN VJ Ê√ q WU vK 5UB*« ’U?ú WUM*« od s? ÷d*« vK ·d???F???« sJ1
b??9 b?? t ”Q ô œb?? b?u?Ë , «uM v{d*« ‡ …œU?? ‡ b?U??A YO?? ,id?? :UNM ,Wd<« U uH« s œb
, d?√ Ë√ «uM dAF ÷d*« bF rNU?O rNb fO sJË bb Âœ dI rNb sc«
¡«dL(« UdJ« fi
rN …b?O WB ÊËb? sc« v{d*« U√ «œU????O????F?« w rE?M? qJA? ÷«d????√
»U??B*« bM ¡«d??L??(« U?dJ« Íb??
ÆÃö Í_ ÊuU ô bË ,WO—U)«
»U‡‡‡‡‡?‡‡C?(« W?O?L q?B sc« pË√ nK?Ë ,Ϋb?b? ÎU?B?I rEF« wI? nOK
bb? Âœ dI? rNb sc« v{d*« U?√
s? d?????????????????√ r?N?b? (Hemoglobin)
rEM q?JA Âœ qI rN?U? VK?D b?I? ,lb« «dD? qJ vK `??BË ,U??NKJ
U??????O???H???B?« œb???Ë ,‰ÆœØ«d???±∞
Wö v≈ d?N 5 U? ÕË«d …d? ‰ö? Æ©¥® qJ
ÊuJ?Ë ,n√±∞∞ s d?????√ w?≈Wu???b«
¡UCO« UdJ« fi
Æju b rC ¡ôRN
Ud? œb w ŸU?H—≈ Àb? Ê√ sJ1
qJ? n√ ±∞∞ ‰√ ‚u???H ¡U???C???O???« Âb«
l«d*«
1- Davidson in internal medicine
wI nOK V? ‡ WUNM« wË ,d?OËdJO
2- Rudolph’s textbook of pediatrics 2003 ÆUNO hI w≈ —uD ‡ bz«e« rEF«
3- from internet Wub« UOHB« fi
www.google.com U?????O??H??B?« œ«b??F ÊuJ? Ê√ sJ1
www.yahoo.com Ælb« «dD qJA ¡«dL Ud ©¥®qJ fi be YO W«b« w ÎUC√ ÎUFHd Wub«

±± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


`« bL√ VKD*«b Æœ
r …«uM« W1b WuK Ue? s …—U (Blood platelets) Wub« U?OHB«
qB Ê≈ U? w?« , «¡«uM« vb …d?O?? Uö?? q? s rEF« wI w? U?N?U?≈
s WKzU Ϋœ«b?√ W?IKD? ,©U“ö?u?O?«® U?ôu?O √e?? v? ZCM« WKd?
…dOBI« UNU?O …d w Êb« ¡U—√ w Íd Wu?b« …—Ëb« v≈ UOHB«
Æ«cJË …bb UOH: UNK q UbF u9 ,ÂU√ ±∞−∑ “ËUô w«
WOU_« UOHB« hI Wdd fi ,©‰ Øπ±∞×¥µ∞ v?« ±µ∞ 5?U???????? Í√® neM« ÀËb? Wub« `zUH?B« lM9
WOU_« UOHB« hI tdd bF b?(« s q?√ ‰b?F0 Uœu?Ë ÊS?? pcË pc d???????« W???OKL??F? WK7 s U???N U*
d??√ (ldiopathic thrombocyto penia- ITP) ,U?N?B?I vK Ϋd?R? b?F —u?c*« vœ_« Íu?b« d?« W?OKL w U?NM vMG?ô
b?(« s vK?√ ‰b?F0 Uœu?Ë b?F U??LMO WUD Wö? W—Ëd{ UN√ UL? , wzUu«
bM ÎU??u?O?? U???O?H??B« hI ôU??
ÆUNœU“ vK dR vB_« ¡U??Ë WU??7≈ bM t_ ,Wu??b« W??O??Ë_«
Æ ‰UH _«
h?I ôU?????? ‰U??????I?*« «c ‰ËU?M? r«d? U??O?H??B« ÊS? d?O?G?7 Íu?œ
¡«dL?(« ◊UIM« v≈ Wdd? WLK ld Æ…d WKJA WU7ù« lu0
Vd?UË U?NU??√ YO s U??OH?B«
»U?B*« b?K vK d?A??M w« …d?O??G?B«
WO?HO?Ë ÊUù« VO?B ÷«d√ s U?NOK l ”UL« bM U?OHB« ‚U?B« √b
wË , Ud?d??HU Êu?OMF*« U?U?œ w«Ë 5ôuJ« …œU :q W?OË_« ×U UuJ*«
ÆUNM WUu«Ë UNö
,…dA?MË …d?OG7 W?Oe ◊U?I s …—U? Ác? oB? v?K q?L???????F? w?« ,(Collagen)
WO U ·ËeMË Wd lI —uNE o«d
‚UL?√ w WO?O? ·ËeM ÎUUO?√Ë WbK
UOHB« hI »U√ lL?& s bôË , U?NF?L?& bM U?O?H?B«
ÆU?NKF? ÍœR w U?NU?Ë U??O?H?B« Ác
w bb hI ÎUd U?NI«d UL ,Êb« −ÎU?u?L?− U??O?H??B« hI Àb? …œU U?I?A b?√ ‚ö S U?« «c rË
r— Âb« w? W—U??« U???O??H?B« œb?? −: UNL√ s »U√ …bF WO Ϋbb%− (Prostaglandin) sbö?UËd?«
wI w? «¡«uM« s wU?J« œb??F« œu??Ë lO?MB w? rEF?« wI …¡U???H??? w?b −± WU?{ùU ‡ (Thromboxane) ÊU?u?Ëd«
ÆrEF« iF?? t???U??7≈ V?? W??O??U?? «¡«u U??H‡?u??H« wzU?M sU??uM?œ√ …œU?? v≈
w«u? − ÎUU? oKF?Ë ,÷d*« »U?√ * W√ Ë√ …–U WQ tuK Ë√ ÷«d_« W????O?K«œ (Adenosine Diphosphate - ADP)
© UUN«® ÃUL?_ fU − %∂µ−µ∞ Æ UdOË WO WO—Ë U???« `M V«u? ÊU?u?I? ÊU?K« Q??AM*«
qL?JË ÆÂU?O d?O? W?L«d?*« U?O?H?BK
,„ö?N???ô«Ë W«“ù«Ë rD??« …œU“ −≤
5uËd??O??« Âu?I ·e?M« ·U?I≈ W??OKL??
w «¡«u?M« œb??? ÊuJ W?U??(« Ác? wË
W?OKL?F« Ác ‰ö? Ê«—d??*« 5U???N«Ë
Æ tM d√ Ë√ wFOD« b(«
wzU??u« i??I??« W?OK?L? w …b??U??*U
UOHB« hI ôU Ê√ dcU db'« ÆwF{u*«
·öU nK U?NMJË ,UdUE w tUA
`D v?K b??u t√ `C??? o?? U2Ë
Æ÷d*« —uDË »U_«Ë UOü«
w« W?U?N« ö?I?*« s œb? U??OH?B«
d w …bU*« WI7ö« UMOËd« qI
VJ*« UOHB« hI ‘UL?J« WOKL?F W—Ëd{ U?NS wU?UË ,Âb«
h??‡?I?? s? Ÿu??M??« «c?‡??‡? b??‡?F?? Æ·eM« nu WOFOD« Wd« WIKF«
“d‡_«Ë d????_« Wu‡b« U????O?H??B« Wub« UOH?B« œb ju qB
Æ UOHB« oKD «¡«uM« fi ‡: v≈ rIMË ,ÎUuO ‰Øπ±∞×≥∞∞ v≈ wF‡O??D« ÊU?ù« bM

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡±≤


W¹ub« U×OHB« hI½
U?LMO , nu r 5M≈ Ë√ Ÿu?_ U?N?H
Æ ‰u √ …b* UOHB« hI v«u
:wKU qLAË ,Wd<« «œuu*« *
Wu?b« U??O?H?B?« w bb? hI ‡±
, ‰Øπ±∞×≤∞ s q√ v≈ qB
Ë√ WOF?O U≈ WO?U« UO?HB« ÊuJ ‡≤
ÃU??ù« …œU“ fJF U2 ,r??(« …d?O???
Æ wIM« WD«u
Æ ·eM« s“ w …œU“ ‡≥
Æ WIKF« ‘ULJ« ‡¥
Æ UOHB« ‚UB≈ WOKL fi
Æ ÎUOFO ¡UCO« UdJ« œb ‡µ
WU?(« Ác od?H V ‰«u?_« qJË Æ UOHB« qJ fi
hI?M ÍœR w?« W??O?«—u« ôU???(« s wMF U2 wF?O ¡«d?L(« UdJ« œb? ‡∂ W?B® …b«Ë Wœ—Ë qJ? vK WOËd?O
ÆÎUIô dc w«Ë UOHB« ÆdO ·e Àb rU Âœ bI œuË Âb ©»UN«® ÊU?≈ Ë√ ,lO{— Wœ—Ë Ë√ ,©WOU*√
, U?F??u?« t b??B?IË ,÷d*« d??O? * wIM? ‰e Ë√ n— W??OKL?? ¡«d??≈ bM ‡∑ vL??? W?U??7≈ Ë√ ,w?Ëd???O?? w???H?M
vË ,“U2 ÷d*« —«c« Ê√ ‰uI« sJ1Ë Ë√ wFO œb œuË qOU« dNE ,rEF« “bùU? WU??7≈ v??? Ë√ ,—U s?U?????A√
W?? ‰ö?? ,W?O?u W?'U?F? Âb?I ru «¡«uM« i?F Ê√ U??L? , «¡«uM?« s bz«“ …—u?c*« ÃU?L?_« —u?N b?FË Æ tK«—b?ô
¡U?H??A« VJ Ê√ sJ?1 Ãö?F« s d??N?√ Íc« d_« , W?{U dO? q«d w ÊuJ Wd??d?H« —u??N √b? 5u???√ w«u??
U?L? ,v{d*« s? %∏∞−∑∞ w«u?( ÂU?« ‚b?;« dD)« „—«b? wIM« Ÿ«d?≈ fJF Æ…—uc*« UN{«dQ …—uc*«
W??OU??L ‰ö? v?H?A ôU??(« rEF?? Ê√ s sJ1U? ÃU?ô «¡«u?M« q —U?HM?U
d???JË ,÷d???LK Wd?d??« d?UE*« *
Wu?H??F« ·ËeM« U??√ ,d??√ fO l?OU?√ ÆÂb« v≈ UN{Ë UOHB«
—UGB« ÎU7u?B ‰UH _« bM eO2 qJA
U???NS??? ”√d« q«œ ·ËeM?«Ë ,…bb???A« s ÁeOOL p–Ë ,wIdH« hOA« * ÁdL rOK qH bM bU?AU …œUË ,rNM
÷d*« s W?Ozb?« WKd*« w …œU? Àb?% WU7≈ ôU Ë√ lMB?ö« Âb« dI ôU ,ΫœU?? …œU??? ÷d*« √b??? Æ «uM ©¥−±®
5UB?*« ‰UH _« ’uB?Ë Æ wH? r W?????Q rEF?« ©ŸU??® wI? ÕU??A—«Ë b?F WL?L?F «d?Ë U?b? Àb% YO?
rNUOH7 œb ÊËb?OF rNM %π∞ÊS s ÎUdd?? U?N??Id?H V U??L? ,W??d? ,wËd?O??H« »U?N?ù« s? lOU?√ ©¥−±®
v≈ π s …d???H ÷d*« ¡b b?F wF??O?D« ÆÎUO WFzUA« söu ŒuMO Wdd d???O??? ·e?M« ÊuJ? ôU???(« iF? wË
fJ ôU??? Ê√ s ú??C?? ,Ϋd???N?? ±≤ h?I W?d??????d?????? ÊuJ? Ê√ sJ?1Ë sJ1Ë ,oU ÷d ÊËœ s? v d UM
Æ bL(« tKË …œUF dO ÷d*« W?zc« WU??( wzb?« d?NE*« U???O?H?B« b?FË Æ5U« vK d??√ ÎU?{«Ë ÊuJ Ê√
—uD? ·ö?????U nK???Ë , Ãö??F« * Âb? r—Ë ,U?uH?LK« Ë√ “bù« Ë√ ¡«d?L?(« “d_« d??NE*« W??O U??<« W?O??A??_« ·Ëe
‡:wKU v≈ WU(« —U? Ê√ ô≈ ‰UH _« —U?G7 bM p– Ÿu?O WOe U?UI Àb% Ê√ sJ1 U?L ,÷dLK
U?bM U??O?HB?« Ë√ ÓUD« Âb« qI ‡± pc Êu??{d??F?? 5I«d?*« v??Ë s« U??√ ,5??H?A«Ë 5??K?« vK ÂbU W????OK
Æ id*« …UO( …œbN ·Ëe „UM ÊuJ Æ d√ WM ÊuJ Ê√ s?JL??O?? ©·U?d?«® n_« ·Ëe
…—œU ôU? wË ,ÃöF« W?F7Ë …b?b
b??uôË ÎUDO?? ÷d*« Êu?J U??bM ‡≤
q«œ ·Ëe ÀËb?? sJ1 − %± s q√ −
WO U?<« WOA_« Ë√ 5F« W?OJ w ·e
ÆWKOM« WOBF« vM« Í–R WLL'«
s ÎôbË ,W?O?u W?'UF? .b?I ÂeK ö?
◊u??I??« s »U??B*« W?U?L?? V? p– hI s? ŸuM« «c Ê√ d??cU db??'«
Æ÷u{d«Ë Ë√ b?JK r?C? t??U?Bô U??O?H?B«
,WMe*«Ë …œU??(« td??d?H« ôU?? w ‡≥ ·ËeM« ¡UMUË ,WO?HLK« bIF« Ë√ ‰UD«
wUM*« 5uuK'« W?OUF? td?« dN √ d?NE ÂU?? qJA id*« ÊS? d??c« W?H¬
U???O?H??B« hI d«u ’U??I≈ w (G) Æ ÎUdd WM WU
Wb—u?« W??'U??F*« sJ1 U??L??? ,…bb??A« ÷d*« s? …œU??(« WK?d*« d???L?????
œ«b?√ l?d U?N√ 5? w« (D) «œU??C0 Æ UOHB« hIM »UB id q—√ fi ¡U?IK s Àb?% Wu?H ·Ëe?M WI?«d?*«Ë

±≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


W¹ub« U×OHB« hI½
WU?(«Ë U?O?H?B« œbF d???F s?%
ÆÎUuL
W?O??F?L??'« Ê√ r— t√ d?cU d?b?'«
ÎU uD XF{Ë b Âb« ÷«d_ WOJd_«
ÂU ·ö« bu t√ ô≈ W'U?FLK WNu U“ö
«– W?O?D« ”—«b?*« 5 ’u?B?)« «c?N
ÆWöF«
`zUH:
wz«Ëb« UOHB« hI fi
w V?? w« WËœ_« s œb? „UM
WOUM? WOKLF W?O U≈ UO?HB« hI ¡UCO« Âb« Uö
WËœ_« Ác? sË , «¡«u?MK? U?????Nz«c?S Ë√
‡:wKU
¡«dL(« Âb« Uö
WËœ√ wË su?OM?OH«Ë s“U?U—UJ« ‡±
Æ UMA«Ë ŸdB« Ãö w Âb
Æ qIMK …eU UOH: fi
U?HK?« U??d??Ë «b?O?√ Êu??HK« ‡≤
Ãö?F« v« ¡uK?« sJLO? …b?IF*« ôU?(« «œU??C? q9 w?« ‰uJOMO??H??√ —uKJ«Ë
Æ ‰UD« ‰UB«Ë UËeO—uJU ÆWuO
Ê«b«u« bM UOHB« hI fi WOzUO1—uO« WOöô« W“ö*« fi
Æ Âb« WOK VOd s UOHB« lu fi
−:UbM bO«u*« Èb ÷d*« «c Àb bM ÀbË œU tQ ÷d*« «c e?OL
UOHB« hI WddH WUB Â_« ÊuJ ‡ VIFU? …œUË , —UG?B« ‰UH _«Ë l{d« ©‰ Ø π±∞×≤∞® s d???_ U????O?H??B«
WËœ_«Ë …œU??C*« ÂU???_« V??? YO?? ÎUdd ÷d*« dUE ÆœU(« …bF*« »UN« Æ jI 5u ‰ö
U—u??? b?M− Â_« Ãö? w W??b?????*« U??√ ,‰u???K ŸU?DI«Ë œU??? ÍuK qA???H «b???U «b?OzËd?O???U W?'U?F*« ‡¥
bM Wu?b« U?OH?B« hI w −W?LO?A*« hIË wö?« Âœ dI?H dNEO? ÎUd?? s qKI r U?N√ s rdU –≈ ,ÊËe?O—uJ«
UUN« l s«e?U p– Àb bË Æ bO«u*« w «¡«uM« œb? Ê√ r— U?OHB?« œbF Õu?{u lHM U?N√ ô≈ WMe*« ôU?(« œb?
ÊuJË ,…d?O?D Wu?C? ·Ëe Ë√ W?H?K?? ‰u?« h Êu?JË ,wFO? rEF« ŸU? UL? ,WOzb« WK?d*« …d d?OBI …d? w
Âb« qbË UËe?O—uJ« «b?U ÃöF« ÆwFO dO Æ…bbA« ôU(« w ÎU? Ϋd√ bF UN√
Æ …dOD ·ËeM« ÊuJ UbM qA??H« W?U?? d??Ob?? ÷d?*« ZU??F rEF« w?I h?H? ¡U? _« iF? `BMË
U?Ëd?O?H« V? U??O?H?B« hIM ‡ ôU?( Âb« qIË ,‰u?« ŸU?DI«Ë ÍuKJ« q??? UU d???« s WU??? œu??Ë v?HM
ÆrO«d'«Ë Æ bbA« Âb« dI Ãö??????F« ¡b? q?????? Âb« ÷U??????C?????O?«
WOud?'«Ë WOËdOH« UU?Nù« lOA ‡ Wd« UOHB« hI Wdd fi ÆWLOJ …uD wË ,wËeO—uJ«
Æ©Âb« rd& ÎU7uBË® t√ ô≈ ÀËb?(« —œU ÷d*« «c Ê√ r— ÍœR Ê√ ÊËeO—uJU W'UFLK sJ1Ë
tU?Q …dA?M*« WO?Ë_« q«œ Âb« d? ‡ uË ,∕U?b?« w tb?U?? V? d??OD W?U?{ùU ,rEF« wI vK W?O?J ZzU?M
W?'UF*« bM? tËb —bM p– l?Ë ,WHK?<« ,WOzU1—u?O« WOö?ô« W“ö?LK tU?A U??N«d??OQ s? W??L?U? Ϋ—UD√ U??N«b??ù
ÆÂb« lOOL Âb Íc« s—UONU W?O?Ë_« w d??A?M d?? t??O? Àb?Ë ,u?LMU Îö?A? U?N«b?ù pcË ,W?O?U?'«
wU??UË ,∕U?b« w …d??O?G?B« W?u?b« ƉU*« qO vK ‰UH _« bM ÂU d√ «cË
wIK)« UOHB« hI U???(« q? W?O??B? U?ö? Àb?% tO≈ ¡u?K« sJ1Ë ,‰UD« ‰U?B?« ‡µ
Æ© UMA«® Uöô«Ë vL(«Ë d??L???? w«Ë jI?? W?Me*« ôU??(« w
‡: WOU« ôU(« w ÷d*« «c Àb hIM ÎUd?? WU7ù« Wd?F sJ1 ôU??KË ,WM s d????_ U?N??O?? hIM«
g—b« uJË W“ö fi l wö??« Âœ d??I?Ë U???O??H??B« w ,ÊËe??O—uJK VO?????ô w« …bb??A«
g—b« u‡JË W‡“ö‡? b‡F Æ¡«dL(« UdJU ôb q«œ ·e?® …U??O???K …œb???N*« ôU???(«Ë
W???“ö????? (Wiskott Aldrich Syndrome) qB YO U“ö?« qIM ÷d*« ZUF l— vK? …—b??I« Âb??? l ©W??L?????L??'«
W?O? ·eË U1e√ vK qL?A Wdd? w U??√ , %πµ−∏∞ v?≈ Ãö??F« W??O?U??F?? ‰U?B????ô« b?F Àb?Ë , U???O?H?B«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡±¥


W¹ub« U×OHB« hI½
Âb? V? U??OH?B« w w?IK hIM UN?OKU …œU“Ë Wub« U?OHB« hIM
wË ,W?I«d? Uu?A l Uu/ ‰U?L?« ,wUM VO? V © UU?Nô«® ÃU?Lú
Âb? l? …bb? U???O??H?7 hI W?U? …—u??N?I?? W?H??B?? ‰U?O??_« 5 qI??MË
b?O« b?U? w …d??FJ« rE u/ ‰U?L??« Æ(x) wM'« wGBU WDd ©WOM®
Àb?%Ë WuKË WO?K UuAË ÂU?Nù«Ë vK ÷d*« «c w r?EF« wI qL??A
W?O?e dU?E „UM ÊuJ ÆW?OK?zU? WU?? UNM d?OJ« sJË , «¡«uM« s wFO? œb
Æ…UO(« s vË_« ÂU_« w …bb ÊuJË ,W?d? ‰UJ?Q Èu vK Íu??
Èd√ WO«—Ë ôU fi œU??F*« s q√ U???O?H?B« …U?O? ‰b?F?
Ær(« …dOG7 ÊuJË
ôU???? ôU????(« Ác i?F j?d
W«—Ë t U?N??C?FË , (X) W?O??M W?O«—Ë ‰UD« ‰UBU W'UF*« bM Àb
¡UH?AK WU« U?N qB% rË , WOL? r— u??Ë oU??7 Âœ ÊU???≈ −ÎU??U??−
‰UB??« UNO? U0 ÎUu?L U'U?F*« vK pcË ,Õu?{u U??OH?B« œb? s?%
Íu?O(« œU?CLK wzU?u« «b?ô« ÊS?
Æ ‰UD«
‰U?B???ô« b?F ÎU—Ëd?{ b?F 5?KM«
Æ —U W“ö0 5UB*« v{d*« b_ ÁuA fi Èd√ ôUfifi r b?? ôU?(« iF Ê√ U??L? ,…d?U???
, U?O?H?B« ‚U?B« W?OKL? w VO? s œb? U??N?O?? ÊuJ Èd?√ ôU?? „UM Æ rEF« wI Ÿ—e UNö
l r?(« …dO? U?OH?B« UNO? ÊuJË »u?O? bu s?JË ,ÎUO?F?O? U?O?H?B« pOuOuËd« “u fi
W“ö? „UM pc ÆU?œbF ‰b?F hI lL?& Ë√ ‚UB?« Èu?? vK U?N?HzU u
v{d*« s? œb?? vK ·d??F???« sJ√
wË ,ÊU??e?ö??G U?????O??H???B« sË ,Wd???« U?N??OU?F? w Ë√ U??O?H?B« b?Ë ,se? U??O?H7 hI? rNb sc«
ÊuJË ,ÎU?C√ …—uN?I? WO?L? W?“ö? w ÁUM√— U?? Wdd??« UdUE t???AË ZC s ‰ËR*« qU?F« hIM p– Íe
ÆÎUOFO UNO UOHB« œb w ·Ëe s nQ?Ë , U??O?H?B« hI ·Ëd??F*« U??“ö??« w œu??u?*« «¡«uM«
WbK W?d?? l?IË ,W?O U??<« W?O??A?_« tOKË ,(Thrombopoietic) pOu?Oud?U
l«d*« Æ…dOG7 UbË qJA id?L?K W?O?F?O? U?“ö qI ÊS?
Ác Ãö? V?F?B t√ d?cU? db?'« ”u??L?K ŸU??H—ô ÍœR? Ê√ sJ1 —dJ???
1- Behrman R. E., Nelson Textbook of
U????O??H?B?« qI …œU?? ÂeKË , ôU??(« Æ UOHB« œbF
Pediatrics, 16th edition, philadelphia, WB
Ác ôU? sË ,…bb?A« ·ËeM« j?C XdO ‡ ŒU«“U W“ö fi
Saunders, USA. 2000.
W?????“ö????????? d????– s?J1 »u?????O?????F« Xd‡?O? − ŒU‡?«“U‡‡ W‡‡“ö?‡?
2- Jones K. L., Smith,s Recognizable Pat-
W??H??B? À—u? w« d??O??Ou??—œ—Ud s …—U?? (Kasabach - merrit Syndromc)
terns of Human Malformation 5th edition,
WL?U wË , ©…dU?7® …—uN?I W?OL? WOzU?Ë Â«—ËQ »uB? UO?H7 hI
philadelphia, WB Saunders, USA, 1997.
iF Èb ÷d*« Àb?Ë ,W?OH?N Wu?œ
:©Xdô«® UuKF*« WJ vK l«d
vK? «—Ë_« pK? d???N?E YO???? ,l?{d«
3- http://www.google. com
,sD?« ¡U????A????√ Ë√ ·«d _« Ë√ Ÿc????'«
4-http://www. leaddiscovery. co. uk/
…bb? U???O?H?7 hI rN?b Àb?Ë
dossiers/thr005/platelets gif
wI qL??A U?LMO ,W?OË_« q«œ d??Ë
5-http://www.yoursurgery.com/ Æ «¡«uM« s ·U œb vK ÂUEF«
procedures/blood-
s Ÿd Ê√ WOUFô« W'UFLK sJ1
transfusion/images/platelets.jpg.
…b??O?H*« U??'U?F*« s?Ë ,¡U?H??A« W?OKL??
6-http://www.strokecenter.org/education/
ÊËd??O?d??ù«Ë «b?O?zd?O???uJ?O—uJ«
ais-pathogenesis/images/platelet-adh
‰U?B???« U?√ ,l{d?« bM ÎU?7u?B?Ë
esion.jpg
Ác w ÎU??ö ≈ ezU?? d?O?? tS? ‰U??D«
7-http://www.sirinet. net/ jgjohnso/ Æ ôU(«
bloodplatletts. jpg.
—U W“ö fi
8-http://medic.med.uth.tmc.edu/edprog/ W“ö w sD« ¡UA√ VOB w« «—Ë_«« fi
histolog/blood/hist-08.htm. XdO ‡ ŒU«“U (Tar. Syndrome) —U W?“ö? dUE

±µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


WcA?*« Ë√ WLEM*« Ë√ …d?K WU(« W?KL'«
v≈ »U?B*« u?C?F« qJ œu?F YO? U?N
qL?FË ÆsJ r U??O? ÊQ?Ë vË_« t?U?
b1 5 …dK W]U(« WKL'«Ë d« WKL
Æ UN Ϋ—bI u UL …UO(« dO »cË

d‡‡¦!²"« …œU‡‡‡¹“ »U‡‡³Ý√


…œU“ v?≈ WœR*« »U??????_« Z?M???
qK ÀËb ‰ö s Âb« w d?« ÀËb
uK , Âb?« w lO??L?«Ë d??????« WKL?? 5
œb?? œ«“ Ë√ …d???)« ôU?? d??OQ nF??{
e?O?L? ÷«d?√ Xb?? …b?A Âb« `zU?H?1
ÊUJ Í√ w Wu?b« «d)« ÀËb?( qO*U
s id*« wU?F Ê√ sJ1 tOKË , Êb?« s , WHK?<« tzUC√ 5 oOœ Ê“«u œu?u eOL ÊU?ù« r Ê√ pô
WIDM*« V WHK? WO{d ‰UJ√Ë Ÿ«u√ w …œuAM*« WUG« ÊuJ , »«dD{« Ë√ qK ÊËœ …UO?(« WK dO YO
WËd« UNM XFDI« w« r'« s WUB*« VFK w« ¡U?C?_« Ác s?Ë , vU?F tK« ¡U?A Ê√ v≈ W?O?U?F«Ë W??B«
UDK'« Àb ÂU Ë√ w?ze qJA Wub« YO? ·eM«Ë d???« WKL? U??{«ËË U?OU?« «—Ëœ U?NMO U?L?O? Ê“«u?«
W?U« Yb? X?1« w« «¡U?A?ù«Ë
w WU ÷«d?√ XbË Èd? WUD« XU ô≈Ë d?ü« vK UNM Í√ vGDô
d?O?J« Ê√ Ád?– —b? U2Ë Æ Ác? UMU√ w
Æ ôU(« iF w UN UML tUO ÊUù« lb Ê√ sJ1 , …—uD)«
qJA qI?M Ê√ sJ1 d?« U«dD{≈ s
Æ ¡UM_« v« ¡U_« s w«—Ë w qJA?? Z—b?U q«u?F« Ác qO?F?H q‡b? od s‡ Âb« d???? Àb??
s ÊuJ? W?O??F?O?? …d??? ·UD*« WU??N vb W‡?OMOËd??« œ«u‡*« s W??u??L???
«d¦!K" W]"U(« WKL'« ·UO√Ë Wub« `zU?HB«Ë ¡«dL(« UdJ« ,‡ÎöUdA Wö Uœb? ‡ d« q‡«uF
s w?I (Fibrin) 5H???OK« vb? W‡OM?OËd ¡È—U Í√ œu????Ë bM „d???????U «b????
…b? s …—U? «d?K W]U(« WKL?'«
W?1U? j«u?{ „UM sJË , wU?{≈ ·e Ë√ ö??? Õd? œu?u? U??NKb wb???
, Êb« w «d)« q U?NHO Ë UMOËd
œËb bM t?OKL ·UI≈ s bô –≈ ,d?K Wu?b« `zUH?B« VFK U?L? , p– tUU?
…bU?*« q«uF« ÊU?OG lM ‚œ√ …—U?FË
XdD{«Ë ,WUNôU v≈ dL« ô≈Ë WMOF U?bMF?? ÆW?OKL?F« c w «dJ?? U?U «—Ëœ
UM?OËd???« Ác sË , Âb?« d????? v?K
qb?? UMË , d?O?D qJA Êb??« nzU Ë ‡ ÷— ÀËb V ‡ W?–Q r'« »UB
‡: wKU
ÊUJ w lL??U Wu?b« `zUH?B« Âu?I
w Q??AMË ,(C) 5Ëd??« ‡± dK wK«b« odD«
qUF« qUF« sL?{ d???« q«u? d?HM? r , ÷d«
…d q vK b?UË , bJ« ±≤ √ ±≤ dK w—U)« odD«
∑ r YO , ÊULU ‰ö vb 5F o
Æ 5HOK« ±± √ ±±
w Q???AMË ,(S) 5Ëd???« ‡≤
π √ π+∏ qUF« d« q«u
WO?Ëú WMD*« Uö?)«Ë bJ« UOHB«
5Ëd??« …b??U?0 Âu??IË , ±∞ √ ±∞+ µ 5HOK«
¡«dL(« UdJ«
, «d???)« q( tKL?? w (C) 5HOK« …dOL WFOK 5HOK« …dOL
vK 5MO?Ëd?« ö? b?L??FË 5HOK« bu 5HOK«
U?LNKL?F U?uI?O K 5U?O?H« ±≥ √ ±≥ WU …d
ÆqL_« tu« vK ÆÊULU ‰ö 5 jD fi ÆWub« «dK WuJ*« d@UMF« fi

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ±∂


W¹—U¦)« ÷«d _«

W—eK W*« WOIK)« WOKI« ÷«d_« ‡∂ «bD1« V Wd? UU√ 5HOK« …dOL WFOK
jK?? Íc« uKU? wU— ÷d?? q? b‡‡M U?√ Æ Ád w? UN Âb«
`??BË Íb—u?U wUd??A« Âb« t??O?? w …dD?? l{Ë ÊS? Ê«bu« 5HOK« …dOL d« WKL

ÆWuN dË Î«b ÎUe Ê«bu?K Wd?????« 5«d????A«


Wu??b« `zU?H??B« w …d??O??? …œU“ ‡∑ W?UM?F« …b?????Ë w? Ãb?????)« 5HOK« bu „öN« "«u 5HO
5HOK« "«u
W? ‡ w«“«ËU ÷d w? Àb UL?K b?U? Ê√ sJ1 ö?? …e?d*« „öN«
5HOK«
œ«œeË ‡ t?H?A??« Íc« wUU?O?« VO?DK Æ WIô «d ÀËb vK 5uMO“ö« öFH 5“ö«

d?O? qJA Wu?b« `zU?HB« œb? U?NO? Âb« WËe …œU“ fi


«d)« q WKL 5uMO“ö«
s? ôb ≥rK? qJ? Êu????OK? v≈ qB?????O Âb« Ê√ ·Ëd??F? u U??L?
ÆWub« «d)« q WO¬ 5 jD fi
ôU?????????(« w n?√ ≥∞∞ v?≈ n?√±µ∞ V??? U??e `??B U???bM
w ŸU?H?—U ÷d*« dUEË ÆW??O?F?O??D« t???O?? `??? Íc?« qzU???«® qB*« h?I YU« 5?HOK« …dO?L) œU?C*« 5Ëd« ‡≥
—«dL?«Ë WO?d« b?IF« r?CË …—«d(« q«œ WOD td `B © Wub« Uö)« œUC? 5Ëd uË ,(Anti - thrombin 3)
Æ 5F« »UN«Ë ÍbK `H Ë ÊUK«Ë rH« UdJ« r«d Ê√ sJ1Ë , Wu?b« ‚ËdF« Æ d« q«uF
,(Homocystine urea) 5Ou?LON« WKO ‡∏ ‚u? WuN? Wu?b« `zU?H?B«Ë ¡«dL?(« ,(Plasminogen) 5“ö« b?u 5Ëd ‡¥
`??B w?«—Ë wö??I????« ÷d?? uË ôU?(« Ác sË , «d? qJA U?NC?F W?OzUNM?« q«d*« w «d?)« q V?Ë
t?O?? —u?Ë W??U?I?« qu t?O?? id*« ‡:wK U Æ UNKJA s
ƉUNô«Ë ¡UOû wU« bbA« ·UH« ‡± w h?I Í√ Ê« ‰u???I?« sJ1 t???O?KË
Âb‡?« w «d???????? Àb‡%Ë q?1U????H*«
UN?O r'« b?IH w« WF?«u« ‚Ëd(« ‡≤ WFL Ë√ …œd?H ‡ Áö√ …—uc*« q«uF«
Æ V‡KI« V‡OB
ÆtUA qJA qz«u« s …dO UOL «d? ÀËb w V?« ÊuJ Ê√ sJ1 ‡
…œU??® W‡u??b« W??O??Ë_« U‡U??N??« ‡π
b???I??H? Íc« ©‰ôe«® “Ëd???HM« ÷d??? ‡≥ b?F? ô≈ U?N???? nA??Jô b? Êb??« w
v?b p?cË `?‡‡?{«Ë V????? b?????u?ô
UNM …dO UMOËd ‰u?« d tO id*« Æ 5IOœ hO9Ë W«—œ
Æ ©WOUM*« »U_U
Æ «dK W]U(« UMOËd«
qL???K W??FU*« W?Ëœ_« «b??????« ‡±∞
qJ t??O? d??O?G?? w« Âb« ÷«d??√ iF ‡¥ «d¦)« ÀËbŠ »U³Ý√
WËœ_« iF? Ë√ Wu??L??H?« W??Ou??d???N« b? Ê√ sJ1 WËUD? `BË ¡«d?L?(« WdJ«
(L- asparaginase) ¡«Ëœ q?????? Èd?????_«
Æ wKM*« Âb« dI q WuN Wub« ‚ËdF« «d?)« ÀËb? »U?√ rO?I sJ1
Æ«—Ë_« i‡F Ãö‡F Âb‡*« w d?O? qJA ¡«d?L?(« UdJ« …œU“ ‡µ W?U?? »U???√Ë W?O??F?{u?? »U???√ v≈
,W???d??(« u?KOKË Êu?JNM*« v?{d*« ‡±± W UE?JU ôU??L?≈ ·d??F W?MO?F?? ÷«d??√ Æ «dK W]U(« q«uFU W1U »U√Ë
w rb?M …d‡??)« …b?? s‡‡?LJ YO?? W?Ëe …œUe?« Ác V? YO?? , Wu?b« WOF{u*« »U_« fi
…—uD)« …b?b?? sU??√ v?≈ U??NU??I???« ÍœRË ,t???d?? oO??FË Âb« w …d??O??? ‚Ëd?F?« vK ÷— Í√ V?? Ê√ sJ1
Æ Ád– wQO UL WOU(«Ë Æ WHK sU√ w «d qJA XU?√ ¡«u? , W?HK?<« U?NUJQ Wu?b«
rOK ¡UË œËb ¡UË «d????? ÀËb??? v≈ …œ—Ë√ Ë√ U?MO«d???
p– l UNLË UNb? VUM WOF{u
÷d?« ÊuJ? Ê√ s?J?1 t???????O?KË , ÷d?«
Âb« o?b …u‡ V???? Ë√ ,Î U???OJO?UJO???
Uö
Wuœ …d ‰U(« u UL Wub« WOË_« WUD ÷—Ë
¡«dL
bM Ë√ , b?b??A« Âb?« jG??{ ŸU???H—« w
U?U?L?1 VO?d - sc?« VKI« v{d?
Æ UOHB« œb w …dO …œU“ `{u Wd fi ÆrOK d¬Ë …d œËb ¡UË fi Ác qJ?A YO?? ,rN? W??O??UM1 W??O???K

±∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


W¹—U¦)« ÷«d _«

WËd WIDM d‡« q‡«u hI fi


Âb« s
W]U(« q?«uF« hI V?
nF?{ Ë√ 5F? b? s? …d??K
w »uKD?*« b?(« s U??N??H??O Ë
w «d?)« qJA? Êb?« VQ
qO?BH wKU?LO?Ë , tM ÊUJ Í√
: »U_« Ác
œ«b« V wK ¡UA≈
wU« ÊUdA« Ê√ sJ1Ë ,(C) 5Ëd« hI *
ÆWuœ …d V ‚U« w b—Ë »UN« fi b?Ë , ÎU??O«—Ë wIK qJ?A ÊuJ
i‡?‡d*« u?‡‡1 b?‡‡‡Ë ,—b?‡‡B?« w ÆVKI« w Èd√Ë a*« w WDK fi
t¡U?H? sJ W?O?F?O t??O?L? ÊuJ
Æ v‡HALK t‡‡KI s‡‡ s‡‡JL« q‡ ÀËb?? d‡?‡UE W?‡‡O??{d?? qU??A?? wË …b«Ë WKB?;« ÊuJ tOKË , WOb?
s‡‡ W?‡‡‡d??H??? s‡U??√ w «d‡‡?? s d??√ hIM« ÊuJ Ê√ VË , d???«
a*« WDK fi
ÊU?J*« V?????? W?D?K'« Ác? dU?E? ÎU—Ëd?{ qU??F« «c‡‡ b?F Y‡?O? ,Êb?« l , ÷d*« d?NEO wF?O?D« s %¥π−≥∏
qJK? , ŸU??ô« V??Ë a*« s »U??B*« Æ «d‡‡)« q( bM …œU??? dUE ÷d?*« Ê√ v≈ …—U??ù«
ÂU?? qJAË , ∕U??b« w t????H?O? Ë ÊUJ Æ 5GU«
W?dH?? l{«u? w qK Àb? Ê√ sJ1 …UO×K" …œbN*« «d¦!K" WK¦%√ qI??M? Ê√ sJ1Ë ,(S) 5Ëd???« hI *
·«d _« w ¡«u? WU?1ù« W?IDM V? Ê« bô ÷d*« ÷«d√ dNE vË ,ÎUO«—Ë
…œb?N?*« «d???)« vK WK??_« r√ s
Æ p– dO Ë√ dB« Ë√ lL« Ë√ ÂöJ« Ë√ −±µ ÊËœU?? v≈ 5Ëd???« e?O??d? qB
‡: wKU …UOK
Æ wFOD« s %≥∑
Wzd« WDK fi
VKI« UDK fi 5Ëd?« hI Ê√ v≈ …—Uù« —b?&Ë
Í√ s Wzd?« v≈ WDK'« qB? Ê√ sJ1
WU??1ù« w VKI?« U‡‡DK V???? w‡?b? bM? V?? Ê√ sJ1 (C) Ë√ (S)
Ãö??? s bô p?cË , r???'« w ÊU?J
ôU?(« sË ÆW«d?1 qJ d?« ôU? …b‡?‡ b??L??????FË ,wK?I« ¡U???A?????ôU W‡d?d??H« t?L?« Ϋd?OD? ÎU?{d? …œôu«
w?« VKI« ÷«d???√ p?– vK …b???U???*« 5«d??A« œb‡?‡Ë ÊU‡J vK? W‡‡U??1ù« , (Purpura Fulminans Neonatalis) WIUB«
Íb—uU? wUd??A« Âb« U??N??O?? j?K?? …b‡?Ë W‡?‡U????B*« V?‡‡K?IK? W‡‡?c????G*« W‡‡‡F??«Ë «d?? ÷d*« «c‡‡? V?Ë
WK ôU?Ë ,Wu?b?« W?O?Ë_« UU?N?«Ë ÷d‡?*« d‡‡U?EË , ÀœU???(« oO???C???« s‡‡J?1 W‡‡u??b« ‚Ëd‡F«Ë b‡?‡K'« w
w? œu?‡‡?u?*« u?‡‡? v?≈ ÍœR?‡‡?‡? Ê√
v{d*« Ë√ 5uKA*«Ë 5U?F*« bM W?d(« ¡v‡‡U?H? b‡‡‡b? r√Ë b‡b? ‚d?F‡
Êu???????F« Âb?‡I? r? Ê≈ ôU‡?‡?(« iF?
…d‡ Æ w‡UFù« w‡‡D«
…œ—Ë_« w …d
, (Plasminogen) 5“ö« b?u hI *
‚UK WIOLF« w‡‡?H??OJ« Ë√ w‡‡?LJ« t‡‡?B?I? V??Ë

©≥® ©≤® ©±® VKB ÊUd


5«dA«
Âb« d …d)« ‚öD« …d)« qJA …d)« qJA W«b WOU«

ÆWuœ «d ‚U« …œ—Ë√ œ«b« q«d fi ÆVKI« 5«d b√ w …d fi

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡±∏


W¹—U¦)« ÷«d _«

ÆWzd«Ë VKI« UDK w vDFË Êu‡‡J? b? sU??√ w U‡b??? Wu??b« id*« »U?BË ,…bA? ©5Hb*«® 5JNM*«
d?« ôU w b?OHË ,W“UD« U?“ö« ‡µ »U???√ sË , ôU??(« i‡‡F w WK?U? Æ¡vUH Í—b1 rU
q«u??F W??OM U?N?_ ,‚Ëd?F« q«œ d??A??M*« …d??OD?)« ÃU??L??_«Ë UU??N???ô« ÷d*«
Í—U)« b—u« »UN« fi
pK i?u?F? vK qL??F wU??UË d??????« UU??H?c« iFË , W???HK??<« U??N???«uQ
Ê√ w »U????N????ù« «c …—u?D sL?J
Æ÷d*« «c w ÎUFd pKN w« q«uF« …bbA« UUMô« ôU wË , ÂuL«Ë
s b??O?F ÊUJ?* d?A??M Ê√ sJ1 …d???)«
W??«d? s bô t√ v≈ …—U?ù« VË Æ 5_« hIË
u UL? , WKU ÊuJ b? wUUË , UN?AM
od s …—u?c*« Uö?F« Ác‡‡ W?OUF?
V??????Ë , W?uzd?« WD?K'« w? ‰U?????(«
ö?O? W—Ëb«Ë W—Ëd?C« ’u??H« iF d‡¦!²"« ÷«d‡%√ Ãö‡Ž
·«d _« w U*√Ë U??—u b—u?« UU?N??«
·Ëe Àb??%Ë W—U? v≈ Ãö??F« ‰u???
‡ : v≈ d« ÷«d√ Ãö rOI sJ1 Æ UNu w UU—“≈Ë WUB*«
sJ1 ‰U?*« qO?? vKF? , UU??I? b?L?%ô
”U?OI W?1U)« U?1u?H« iF ¡«d?≈ V« Ãö fi WOË_« q«œ dAM*« d« fi
w W‡?u?b?« W?I?KF« qJA?? “ö?« se« ‡: wKU V« Ãö ôU r√ s WOË_« q«œ d?« ÷d Àb UbM
: q‡d« ‰ö V W‡HK<« UNK«d hIË bb?A« ·U?H?« ôU? Ãö? ‡± (Disseminated Intravascular Coagulopathy)

Æ ·eM« s“ ‡± ÆUdOË ‚Ëd(« ôU w qz«u« ÂUE qbË U?N«u?1 d??« WKL? bI?H
Æ d« s“ ‡≤ W—e*« VKI« ÷«d√ w …œUBH« ¡«d‡≈ ‡≤ d« V YO , WOF WIK w d«
Æ(Thrombin time) 5Ëd« s“ ‡≥ ÆÁ—«dL«Ë Âb« WËe …œU‡‡e W*« jCM d?O qF? œ— jCM*« d?OË bz«e«
Æ(Prothrombin Time-PT) 5ËdËd« s“ ‡¥ dI WU w Âb« qI Ë√ qz«u« ¡UD≈ ‡≥ w« d???K W]U?(« W??U?F*« WKL?'« s
w‡ze??'« 5‡‡?ö?u??Ëd??« s‡“ ‡µ ÆwKM*« Âb« d??O?? qJA? sJË «d‡??)« q? Âu??I
Æ(Partial Thromboplastine Time -PTT) u U?L? ÷d?LK W???*« WËœ_« ·U?I≈ ‡¥ «d??? —u??N W????O??M« ÊuJË ,qU??
Æ WuLH« qL(« UFU «b« w ‰U(« ‚ËdF« q‡‡«œ d?O r(« w W‡HK?
w«d'« ÃöF« fi
XU «–≈ …d)« ‰UB« r Ê√ sJ1 dK WFU*« UöF« «b« fi
b?√ s W?Ëd?« ŸUDI« X???Ë …d?O??? ‡: wKU dK WFU*« UöF« WK√ s
`????HU ¡«u???? , ¡U???C????_« Ë√ ·«d _« lO2 ¡«Ëœ uË ,(Heparin) s—U???O?N« ‡±
«b????U? Ë√ ‡ VU?G« uË ‡ w?«d?'« vK? qL??F? , sI??? qJ vK? vDF Âb?K
Æ «d)« Ác V d UI« qO?F?H bb?UË «d??)« ]ôU qO?F?H
YU?« 5?H?OK« …d?O?L?) œU??C*« 5Ëd?«
÷d‡‡‡‡‡*« —«c‡‡½≈ Æ ÎUIU —uc*«
qU?FU? Íu?b« d????« —«c≈ jd s c????RË , (Warfarin)sd????—«u« ‡≤
s »U?B*« u?C?FU?Ë , W?N? s V?*« Áu?A?? t_ qU??K vDFôË ,r?H« od
Ác‡ œ«b?‡‡??«Ë W‡?‡—œË Èd??√ W??N?? UMOËd?« qO?FH w? Ϋ—Ëœ VFKË ,5MK
lb b?? w« W??'U?F?*« W?d??Ë , W–_« ÆÂb« d …œUC*« (S)Ë(C)
qJAË , Ϋb? ÎU?OU? sL?« U?NËb id*« iL?? ÎU??O??L?K ·Ëd??F*« sd????ù« ‡≥
VKI« WU1≈ bM …dOD WU1ù« ÊuJ ÂU (Acetyl Salicylate) ö?????O?????????OU?????«

Æ Wzd« Ë√ ∕Ub« Ë√ U??LË , (Dipyridamole) ‰u??«bd?O??b«Ë


l Wu??b« `zU??H??B« ‚U??B??« ÊU??FM1
l‡«d*«
‰U w Ϋ“U?$≈ ULNU?A« bFË ,U?NCF
- BEHRMAN, NELSON, TEXT BOOK OF
PEDIATRICS, 17th edition, 2004, USA. Æ «d)« q
- INTERNET: htp/www.google.com.
htp//www.e.medicine.com ,(Streptokinase) eOMUu?d« Wu?L ‡¥ ÆÊUF« r V d fi

±π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


W??????O??????Ë_« q«œ Âb?« ÊuJ?
wJO?UMœ Ê“«u? WU? w Wu?b«
ö? ,d???«Ë Wu??O?« 5 oO?œ
ÊU???????ù« w? Àb??????? Ê√ sJ?1
,5u?H?? d?? Ë√ ·e wF??O?D«

b?? ?F? ?√ b?? ?L? ? ? ?  œU“ Æœ «c?????N q? ÷«d?????√ „U?M s?JË
»U?? vK W?H? `d?? Ê“«u?«
w U«d?D{« v≈ ÍœR??? Èd??√
Æ·eM« w U«dD{« Ë√ Âb« d

Wu?b?« U??O??H?B« ‚U?B??« rË ÍœR w« ÷«d?_« ‰U?I?*« «c ‰ËUM
Platelet adheslon Platelet release
pK Âu??I? U?b?M W–Q??*« ¡U??u« WU?D bM? W???O????eM« U?«dD{ù« ÀËb???? v≈
Dense bodies
Release of ADP
GP1a …œU? UN?L√ œ«u? …b “«d?U U??OH?B« ÷«d?_« Ác w ‰u?b?« q?Ë ,‰U?H _«
Injured vessel
wall exposing U‡?‡H????u????H« w?zU‡M? 5‡‡?‡u?Mœ_« d? U?N?O r w« W?Oü« W?dF? s bô
collagen
…œU?????????????????Ë (Adenosine Diphosphate) ,ÊU??ù« r?? w (Hemostasis) ·e‡M«
GP1b Prostaglandin
synthesis
GP1b …d? qJA? UN d1 w« q«d*« w? UË
Serotonin (Thromboxan A2) A2 ÊU???u???Ëd??«
TXA2 Æ·eM« lM9 Wuœ ©WDK®
Èd?√ Wuœ U??OH? ÊU?{d% ÊU?K«
Vasoconstriction
w Wu?b« U?O?H?B« lL?& …œU“ vK
Blood flow
to iniured
d‡‡‡‡‡‡« W‡O¬
area reduced UOHB« ”bJ wUUË ,Õd'« WIDM
…d)« qJA WOKL ¡b © √ ® s WK WKJA iF« U?NCF l Wub« p– ÊS ,Õd? ÊUù« »U?B UbM
UL?O Õd'« b w?« Wub« UO?HB« Wub?« WOË_« w lD ÀËb? v≈ ÍœR
Platelet aggregation Coaguiation
W?O?‡?O?H??B« …œ«b?« q?O‡JA? ·d??F Wu?œ …d?? qJA?? ·eM« ÀËb? lM*Ë
Activation of Fibrinogen
Vlla extrinsic Æ(Platelet plug Formation) −:w —«u √ Wö
pathway
Activation of d??????« WKd0 WKd?*« Ác vL?? wzUu« —uD« fi
intrinsic
pathway t_ W?}zb XO?L? b?Ë ,W?Ozb?« ©¡U?—ù«® e?U(« Wu?b« W?O?Ë_« WUD d??F
PF-3 Fibrin i??IM YO? ,·e?M« W?N?«u?? w ‰Ë_«
Ê√ dO? ,Wub« …d)« q?OJA UbM √b
v ‰UF qJA …dO?GB« Wub« WOË_«
ADP wU? d?O?? U??O?H?B« s lL???« «c
U ÎUU sJË ,·eM« ÀËb lM1 ÎUUO√ t√
UOHB« œuu ÎUO—UË ÎUOK«œ d« q«u WD«u 5HOK« v≈ 5HOK« bu ‰u% ©» ® wK t?OKË ,Õd?'« W??IDM ‚ö?ù Áb?u
Æ©wOHB«® wU« —uD« v≈ WU(« ub
vL? U Ë√ w“ö?« —uD« qL? ¡b p–
Coagulation wOHB« —uD« fi
ÆWuU« d« WOP WUDU W?ub« U??O?H?B« oB?K
Fibrin
w“ö« —uD« fi W??IDM? v≈ wQ 5 W?U?B?*« W??OzU??u«
Factor Xlll

Cross linked
qJA? —uD w“ö??« —uD?« vL?? ‚U??B??ô« «c Àb??Ë ,»U??B*« ¡U??u«
Fibrin d??????« W??O¬ Ë√ (Fibrin) 5H??OK« …d???? Êu? qU?F vL?? 5Ëd œu?Ë V?
Æ5HOK« …d qOJA √b tOË ,WuU« YO?? (Von willebrand Factor) b«d???KË
±≥ qUF« WD«u ‰ö%ö qU dO XU dBM v≈ 5HOK« ‰u% © î
d?« W?O¬ ÀËb bF —uD?« «c √b U?????O??H??B?« 5 q u« W???IK q?JA
ÆWuœ …d qOJA UOHB« lL& q«d fi YO? ,© U?OH?B« qJË lL?&® WOzb?« Æ»UB*« ¡Uu«Ë Wub«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤∞


‰UHÞ_« bMŽ WOeM« UЫdD{ù«

‰Ëô« r????I« U?«dD?{≈ v≈ W????O???I?K)« wzUu« —uD« U«dD{≈ fi «c b?F? ô≈ Îö?U?Ë ÎU??U Âb« d??? b?Fô
ÆYU«Ë wU«Ë …—œU wzU??u« —uD?« U«dD{≈ b??F Wö od s? Âb« d?? qL??JË ,—uD«
‰Ëô« rI« U«dD{≈ fi W?OIK ÊuJ Ê√ U?≈ wË ,‰UH _« bM Ϋb? s …—U? ‡ d??« q«u? s ÎöU? dA?
s? ‰Ë_« r??????I?« U«d?D{≈ r?M? ÆWJ Ë√ ÊU?ù« Âœ w …œu?u? ‡ W??OMOËd œ«u?
Ë√ sU??« q?U??F« w hI s? d??????« ¡e?? Àb?%Ë ,W?O?IK)« U«dD{ù« * −:WKK ÂU« Wö oË qLF
Êu?? qU??Ë√ d??A?? ÍœU??(« Ë√ lU??« Ud??F?A« lu ÷d?? q? ÷d?? s d?« q«u t?O ÍœRË :‰Ë_« rI« *
ÊuJË ,”uK«œ dK√ W?“ö??Ë w«—u« odD« vL ULb?√ :5Id bQ UNKL
qU??F« h?I s r?M YO?? ,b«d???KË
wË ,WO U<« W?OA_«Ë bK'« s ·ËeM« od?D« vL??????O??? d??ü« U???√ ,wK?«b«
W—uUM« dA ÍœU?(« Ë√ lU« Ë√ sU«
Ê√ U??L?N?MO ‚d??H« ÊuJ YO?? ,w—U??)«
à Ë√ » Ë√ √ U‡?‡‡?N????«u?Q (Hemophilias) Wd<« ’uH« ÊuJ U«dD{ù« Ác
œu?Ë s bô √b? wJ? w—U?)« odD«
,w«u????« v?K (Hemophilia A or B or C) ÆWOFO
×U? s ©WOMOËd …œU?® W?O?O …œU?
b«d?KË Êu? qU? hI s rM U?LMO d????√ sË ,W??????J*« U?«dD{ù« *
U?√ ,lU?« d??« qU? pc?Ë ,r?'«
Æb«dKË Êu ¡«b vb U ,söu ŒuMO Wdd ÎUu?O UNU√
…œU*« Ác v≈ ÃU??? ö? wK?«b« odD«
U«dD?{ù« d????√ b???FË W—u???UM« * ÊU???≈ ôU‡ iF? w Àb‡% b??? w«
wU?« qU?F« œu?Ë t?OHJ? q WO??O?M«
W? ©±® ‰Ëb `{uË ,ÎU?uO W?OeM« «—uJ?*« …U?????L?????*« r‡?O«d?????'U? Âb«
sU??«Ë lU?«Ë d??A? ÍœU?(«Ë d??A?
WOHOË Wö« UN«u√ s Ÿu qJ WU ù« Ë√ aO—eU r‡L‡?« ôUË ,W?OzU?« ÆÊUù« Âœ w …œuu*«
ÆUNUI« U?U??????ù« i?F ôU??????Ë ,œu?‡‡?‡O?« W?????O???M« v≈ 5?IdD« ö??? ÍœRË
vK b???L?????FË ,Wdd???« ÷«d??_« − ÆWOËdOH« d?UF« qU?F« qL? jO?AM wË ,U?N?H
,hUM« d???« qU? W?OU?F?Ë Èu??? wOHB« —uD« U«dD{≈ fi 5H?O?K« …d?O?L?? qJA? wJ f?U?)« l
,bb??A« hIM« ôU?? w U?Nb?? œ«œeË w »«dD{≈ W?O? ·ËeM« Àb% b? ÆwU« d« qUF (Thrombin)
WKd??? w ÷«d??_« —u???N sJ1 Y?O?? «c ÊuJ? b??Ë ,Wu??b?« U????O???H??B« wU« qUF« tO rIMË :wU« rI« *
W??O? Ë√ Âb« U???O?H? w »«dD{ô« ÆdG √ Ue v≈ ©5HOK« …dOL®
q? ÕËd?K t?{d?F? bM W? U? ,b?Ou«
ö??Ë , U???O?H??B« W?H??O Ë w U?? qK 5HOK« …œU ÃU≈ tO rË :YU« rI« *
U?bM ÷u{d« d?J bË ÆÊU?)« ôU?
ÆÎUJ Ë√ ÎUOIK ÊuJ b 5«dD{ù« wQ r ,‰Ë_« d« qU WD«u (Fibrin)
÷u???{d« Ê√ U???L?? ,w?A*U qH?D« √b???
w“ö« —uD« U«dD{≈ fi ÂuI Íc« dA YU« d?« qU p– bF
w …d?O? Wu?œ «—Ë√ qJA b? WDO??«
s? —uD?« «c w? U«d?D{ù« Z?M? 5H?OK« …œU? w W?O?U? ôU?B« qOJA?
w WDO?? ÕËd? ÍœR? b?Ë Æ ö?C??F«
«c ÊU?? ¡«u? d????« q«u?? w hI Æ·eM« lM9 W‡u Wuœ …d qOJA
Æ UU dL b ·e v≈ WHA«Ë ÊUK«
ÆÎUJ Â√ ÎUOIK hIM«
» Ë √ W—u?UMK …e?OL*« U?ö?F« r√ sË ‰UH _« bM WOeM« U«dD{ù« »U√
Wu???F?? Ë Âb?J«Ë —u???«Ë r_« (A&B)
WOIK)« d« q«u U«dD{≈
Íc« ·eM?« V?? q?B??H*« w W???d??(« w d‡« WOü ÎUIU d– U s 5
qB??H? sL??{ ÊuJ b?? t√ YO?? ,tK«b d??????« q?«u?? U«dD{≈ r???IM WKd?? Í√ w q‡K Í√ Ê√ ÊU‡?ù« r?
—«u? √ s? —u?‡? Ë√
W—uUM«
Í√ »U‡O??? Ë√ ·eM«
(C) Ã (B) » (A) √ q«u???? s? qU????
dA ÍœU(« lU« sU« hUM« qUF« − v≈ ÍœR?O d??«
≥−≤ ±µ−±∞ ∏∞ ©%® ŸuOA« ôU −
—uNI wL w«—Ë —uNI wM w«—Ë —uNI wM w«—Ë w«—u« ‰UIô« j/ − ,·e?‡?M?« ÀËb‡?‡?
(Autosomal recessive) (SEX Linked recessive) (SEX Linked recessive) r?????‡????√ s?????‡????Ë
ÀUù«Ë —uc« VOB jI —uc« VOB jI —uc« VOB
W‡?œR*« »U‡????_«
ÆW—uUM« Ÿ«u√ hzUB iF ©±® ‰Ëb fi −:wKU ·eM« v≈

≤± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


‰UHÞ_« bMŽ WOeM« UЫdD{ù«

¡UDS W—u?UMK W?OuM?« W'U?F*« r t?OK oKD U? UN?L√ sË , U ö?ô« −
v≈ Á«u??? lHd v?? ,hUM« qU?F« ‡ qB?H*U Áu?A u?Ë ,Í—u?UM« qB?H*«
YO? ,Âb?« d?? v?K b?U?? Íc« b?(« Àb% b W?Lz«œ ôb l ‡ W?d« W U
Ê_ —dJ? q?I v≈ sU?« qU?F?« ÃU?? fH w ·eM« —«dJ W?O W?Od W?U≈
U√ ,©W?U±≤−∏® d?OB? wHBM« Ád?L XuU ZUF rË qL√ «–≈ W UË qBH*«
«d?? vK Á¡UD≈ sJL?O? lU?« qU?F« qO? rNb ‰U?H _« iF Ê√ U?L? ÆVUM*«
‰u √ w?H???B?M« Ád????L??? Ê√ V????? q√ pc ,qB?H*« fHM ·eM« ÀËb( —dJ?
ö? dA? ÍœU?(« qU?F« U?√ ,©WU?≤¥® ZUd? ‰U?H _« ¡ôR q? Ãö?F `BM
wH?B?M« Ád?L? Ê_ t?zUD≈ —«dJ W??U? ÂU√ Wö ‰bF0 sU« qUFK d?L qI
lU??«Ë s?U??« 5KU??F?« ö?? s ‰u √ ÆŸu_U
ÆW—uUMU »UB id bM Wd« qBH sL{ ·e fi
Æ©WU∏∞−¥∞® ,W—u??UMK W?U??N« U ö???ô« sË
qBH*« XO? WOKB?H*« ·ËeM« ZUF v≈ ÍœR b??? Íc«Ë oM?F« sL???{ ·eM« p– Àb? bË ,qU?J« Ë√ W?d« Ë√ od*«
l—Ë s?U????« qU???F?« ¡UDU? ¡b????« l r «–≈ ÍuKF« w?HM« “U?N?'« w œ«b?« ÍœR U?L? ,WDO? ÷u{— b?F Ë√ ÎUu?H?
t?OK WEU?;«Ë %µ∞ w«u? v≈ Á«u??? U??√ ,W??O?U??F??≈Ë Wb?? …—u??B ZU??F W?Lz«œ ôb ÀËb? v≈ WKJA*« Ác —«dJ
q_« vK %µs? Á«u???? ‰eM ô YO?? qL?A??? W?'U?F*U W?IKF??*« U ö??ô« ÆqBH*« w
r ,WU ∑≤ v≈ ¥∏ s 5 U ÕË«d …b* qI Ë√ t?U?I????A?? Ë√ Âœ qI U ö????« ‰u??? W—u??UM?« w Àb??? Ê√ sJ1
‰ö? q?B?H?LK? WKB?HM s?—U?L? ¡b??« ‰UI« Àb? Ê√ sJ1 YO ,d?« q«u q«œ ·eM« U??√ ,dD d??O? tMJ?Ë Íu?œ
ÆtO VM WU¥∏ “bù« ”Ëd??O??? q?? W??OU???≈ ÷«d??ù oMF« sL?{ ·eM« Ë√ ©∕U?b«® W?L?L?'«
Ë√ ∕U?b« w? ·eM« Àb? U?b?M U?√ ©Ã® ÓË ©»® wzU?u« b??????J« »U?????N?????«Ë Æ…UOK …œbN WOUF« WU wN
WO?«d'« UOKL?FK dOC?« bM Ë√ oMF« ÆwUM Âœ ‰ö« Àb b UL ,Íde«Ë qU?F« WO?UF? rNb sc« v{d*« U?√
qUFU W?HJ*« W'UF*« qCH t?S ÈdJ« ,÷u?{d« s WUu« qL?AË ,Ãö?F« − b?u ö?? %∂ s d??√ lU??« Ë√ sU?«
vK√ w“ö Èu?? v≈ ‰u uK sU?« W?«dË …dJ*« WuHD« w U?O«u« fK s ÊuU??F b?? sJË ,Íu??H? ·e? rNb
W?'U??F? s?J1Ë Æ5u???√ …b* %µ∞ s tS? dJ U?bM U?√ ,tO?A? ¡b bM qHD« b?F Ë√ ÊU?M_« lK b?F ·eM?« …b? ‰u
lK bM?Ë rHK W??O U?<« W??O?A??_« ·Ëe t????{d????Fô w?« WDA?_« vK? l????A Æw«d qL
Vd?? l sU??« qU?F« ¡UD?S ÊUMô« VM& vK? t?O?M?« V U?L? ,÷u??{dK ÷«d????_« qL????A d????¬ VU???? s
ÆbO√ pOzËduMO√ ÊuKO√ WËœ_«Ë s?d???????_« ¡«Ëœ id*« ¡U?D≈ id*« W?OKU? (C) à W—u?UMK Wdd?«
qU??F« hIM Èd??_« U?'U??F*« s , UOHB« WHO Ë w q«b w« Èd_« W?O??«d?'« U??OKL??F« b?F ·e? Ë√ ·eMK
5?du??L???b« —U???I?? ¡U?D≈ sU???« ÆWOKCF« sI(« ¡UD≈ VM& pcË Íu?œ ‰u?Ë ·U?— Àb? b?Ë ,÷d«Ë
·ËeMU? jI? q?L?F???? Íc« (DDAVP) ÆΫb —œUM ÍuHF« ·eM« U√ ,wL ·eË
«—Ë_« iFË ÊUM_« l?K bMË Wu?L?H« ¡«d?≈ qL?AË ,Wd????<« ’u??H« −
Æ…dOGB« Wub« 5H?OK« …d?O?L? W?F?OK ÊuJ se h?
,(Von Willebrand Disease) ,b«d???KË Êu??? ¡«œ * ,(Partial Pro- Thrombin Time- PTT) wze?'«
WO?IK)« WOeM« U«dD{ù« d?√ s bFË ÊS wF?OD« b?(« s d√ se« ÊU? «–S
%± q_« vK tËb? W? mKË ,ÎUu?O Îö …dU?F r Ub?F Æ÷dLK d?R p–
h?I s? ÷d*« «c? r?MË ,ÊU?J?« s ÍœU??(« Ë√ lU???« Ë√ sU??« qU???F« s
¡w VO???d Ë√ b«d???KË Êu??? qU??? Â√ ©√® w q ,W—u?UM« Ÿu eO?OL? dA?
qJA qI?M uË Æb«d?KË Êu 5Ëd? œb? ÊuJ b?? d?¬ VU? s Ʃî Â√ ©»®
W?O??L??? W?H??B t U/√ V?K√ w w«—Ë …dO?L ÊuJ s“Ë ·eM« s“Ë `zU?HB«
iF wË ,(Autosomal dominant) …bzU? ÆW—uUMU »UB id bM bK'« sL{ ·e fi ÆWOFO 5HOK«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤≤


‰UHÞ_« bMŽ WOeM« UЫdD{ù«

s“ w ‰u Wd?<« ’uH« Íb w U?√ Æ©”d?{ lK ‡ ·U?—® WDu?*«Ë ©WO?M?® …—uNI? WO?L? WH?B t U/√
,(Thrombin 4) ¥ 5H??O?K« …d??O??L??? ÊuJ Êu UM vD?FO WU?ô« Âb WU Æ(Recessive)
hI?M« WU???? w 5?H???OK?« ÊuJ h?IË ÆU“ö« s WIA*« b«dKË Wö v≈ b«d???KË Êu?? ¡«œ nMB
5H?OK« W?H?O Ë ¡u? W?U? w U?√ ,wIK)« WId ÎUb XH Ë t√ dcU db'« ,YU?«Ë wU?«Ë ‰Ë_« w WO??Oz— ◊U/√
W'UF*« rË ,ÎUOF?O Âb« w Á—UO ÊuJO ,(Antifibrinolytic) 5HOK« Vc w« W?'UF*« (Type3,Type2,Type1)

U—«dJ w«œôË ,5H?OK« UU?— ¡UDS (E-Amino Caphoic Acid -EAcA) …œU «b?U Êu? ¡«œ s WKO?K ôU? ÎU??C√ „UM
ÆÂU√ µ−≥ u wHBM« UdL Ê_ W—uUMU WO U<« WOA_« ·Ëe W'UF* Â—Ë s rM b w?«Ë ,VJ*« b«dKË
√b?Ë ,wIK)« d?A? YU« q?UF« “u? * Æb«dKË Êu ¡«œË —u?B Ë√ W?OIK)« VKI« ÷«d?√ Ë√ e?LKË
q(« qB bF ·eM bOu« WKd cM ÎUU wU« rI« U«dD{≈ fi ÆbJ« ÷«d√ Ë√ WO—b« …bG«
WFzUA« Wdd« Ád?UE dBMË ,Íd« qU???F« hI? U«dD{ù« Ác? rC ÎU?u??O? Ud???√Ë ,Wdd??« dUE*« *
·ËeË WL?L'« q«œ ·eË wLC ·eM Í√ ,dUF« Ë√ lU?« Ë√ fU)« Ë√ wU« ·U??d« q?? W?O U??<« W??O?A??_« ·Ëe
WO?FO? Wd?<« ’u?H« ÊuJ ÆW?OKB?H d??OE fU??)« qU??F?« hI vL?? U?? Íb???F*« ·eM?«Ë w???LD?« ·eM«Ë —dJ?*«
»dDC? ‰ö« œu?Ë hO??A« d?NEË ÆW—uUM« ·eM?« w …œU?“ Àb????% b????Ë ,Íu????F*«
Æ(5-urea) ‰uK w …dK qOK …—uc*« d?« q«u? hI bF wKB?H*« ·eM?« U?√ ,ÕËd?'« b?F Íu?b«
W??O?A??_« s ·ËeM? dUEË ,ÀËb??(« Æ¡«b« «c w ÀËb(« «—œU ULN wKCF«Ë
WJ*« d« q«u U«dD{≈ ÎUU?O√Ë ,÷u{d« b?F ·ËeË ,WO? U<« Ê√ U?N?L√ sË ,Wd????<« ’u??H« *
Ê√ U?L? ÆW—uU?M« ·ËeM W?NO?? ·Ëe wF?OD« s d??√ Îöu ÊuJ ·eM« s“
d??????????« q«u??? U«d?D{≈ r?M ·Ëe w V?? b? lU« qU?F« “u? qU??F n?‡O??H??)« h‡IM« ôU?‡ w ô≈
:wKU s WJ*« ÆWOU WM ∕Ub« jL?M« Ÿ«u√ iF? w Ë√ b«d???KË Êu???
bOu« dL bF (K) 5UOH« “u fi d???????« q?«u?? U«d?D{≈ qI???M Æ(Type 2N) wU«
qb (K) 5U??????O???H« Ê√ ÂuKF?*« s —u‡‡N?I? wL?? q?JA ÎU?O«—Ë W?IU?« Êu‡J s‡‡“ Êu?J b d?¬ VU? s
lU?«Ë wU??« d???« q«u?? VO?d? Wd???<« ’u??H« Íb?Ë Æ(Recessive) (Activated pro - Thrombin Time) q‡FH*« 5‡H?OK« W‡‡FOK
«c hI? Àb??Ë ,d???U??F«Ë lU???«Ë q w (PTT) ‡√Ë (PT) ‡√ s“ w ÎôËUD qU?F« W?OU?F? Êu?JË ,ÎU?O?F?O? Ë√ Îöu
qOK?I« ‰U?L??F???ô« W????O?? 5U???O??H« fU?????)«Ë sU?????« q?U????F?« hI? s ôU(« w W?OFO? UNMJË ,WB?U sU«
wH??OK« ¡«b« pc??Ë Wu?O??(« «œU?C??LK „UMN? lU?« qU?F« hI U√ ,d?U?F«Ë jLM« ôU?? wË ,‰Ë_« jLMK W?H??O?H?)«
lM?B Âb???Ë (Cystic Fibrosis) w???O?J« Æ PT ‡√ s“ w …œU“ jI Êu?? qU?? W??OU??F? ”U??O?? b??F wU??«
Ê«–d'« r ‰ËUM pcË ,WË«dHB« ‚dD« U‡“ö qI?M WKU?L?? W??'U?F*« ÊuJ W?OU?? «—U??ô« d?√ s b«d?KË
W?Ëœ√ Ë√ ‡ (Warfarin) s??d???????????????—«u??« ‡ (Freat frogen Plasma - F.F.P) …b‡L W“U Æ÷d*« hOA
Æ(K) 5UOH« ¡UDS ÃöF« rË Æ‰Ë—UuJb« YU« rI« U«dD{≈ fi Íu?HF« ·eM« lM v≈ ·b?NË ,ÃöF« *
bJ« ÷«d√ fi ≥5‡HOK?« w‡ ÎU«d‡‡‡D{« Ác r‡‡C b«d????K?Ë Êu??? qU??? i?d*« ¡UD?S
lO?L? h?I w b?J« ÷«d?√ V??? ÆdA YU« qUF« hIË (Fibrin 3) Ë√ …b??L??? W??“U U??“ö «b??????U
WU(« ZUFË ,sU« qUF« ô≈ d« q«u U≈ q?LAË ,W?OIK)« 5H?OK« U«dD{≈ * b?F w« ,(Creprecipitate) …eU? UU—
Æ(F.F.P) …bL W“U U“ö ¡UDS t?H?O Ë w ¡u? Ë√ 5H?OK« w ÎU?OIK? ÎUUO? Ë√ …d‡OD?)« ·ËeM« W‡‡'U??F* WK?‡C?H??
UD*« fi ‰Ë_« ,ÎU?O«—Ë 5{d*« ö? qI?MË ÆW?O?IK)« sË ,w‡?«d?'« qL??FK? d?O??C????« bM
Ud? s …—U (Inhibitors) UD*« wU« U√ ,(Recessive) —uNI? wL qJA 5du?L??b« ¡«Ëœ Èd?_« U?'U?F*«
j?Ë Âb« w b?u …–U? Q?AM*« W?OK«œ Æ(Dominant) dU wL qJA qIMO Êu? qU? dd?% v?K t?M Íc« DDAvp
qU jO? bM t√ –≈ ,wF?OD« Âb« d? W«d'«Ë ÷d« b?F bbA« ·eM« bF s s?U???« qU??F?« l (VWF) b«d???KË
Wdd dUE Àb? p– ÊS 5F d? U??√ ,÷d?*« «c w ÎUËb??? dUE*« d?????√ Âb????Ë ,ZO??M« w U?Ne?? l{«u?
Àb?%Ë ,qU?F« «c?N wIK?)« “u?FK WKU2 ÆÊ«—œU ULN wKBH*« Ë√ ÍuHF« ·eM« W?H?O?H?)« ôU?(« iF w d?ü« Ãö?F«

≤≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


‰UHÞ_« bMŽ WOeM« UЫdD{ù«

œU?F?ôU `BM? tS? ,W?O«—Ë ÷«d?√ w ,PTT ‡« w ôu? ‡ ÎU??U? ‡ U?D??*« Ác
UN?O d?J w« d_« w? »—U_« ë˓ s ‰UH _« iF w UD*« Ác XEu bË
WKU??(« Â_« sJ?1 Îö???L?? ,÷«d??_« Ác ÷«d_U 5UB*« v{d?*« wË ,5FOD«
ÆWOËdOH« UUù« iFË WOU d«
Í√ U???Nb? fO w?«Ë (A) —u???UM?« ÷d*
b?Ë ,V?? q V? v{d*« Z?U?F
W—u?UMU WU? ù« qIM ©Wdd ÷«d?√
¡«Ëœ ¡UD√ Ë√ ,U?“ö …œUB? d?_« VKD
—«d ≈ „UM ÊU? Ê≈Ë ,%µ∞ WM? UNMOM' d?« qU? WU{≈ l? bOU?Huu?KJO
qOK% ¡«d??« s bö?? »—U??_« ë˓ vK Æj*«
bL?FË ,÷d*« «cN WU?(« nAJ U—u*« WOË_« q«œ dAM*« d« W“ö fi
U?OU???? bb?% vK w—u?*« nAJ« «c WO?Ë_« q«œ dA?M*« d?« W“ö?
Æ(DNA) WO«—u« …œU*« w WMOF (Disseminated Intra Vascular Coagatsstion Syndrome - DICS)

WU?u« s bô ÷d?*« hO??A b?F W??O?Ëô« q«œ Íu??H? d???? s …—U???
WO?eM« ÷«d_« l?OL w ÷u?{d« s ,r?'« ¡U??√ q s …d?O?G?B?« Wu?b«
WU?(« U‡NM …d?O? ÷«d?√ s rM uË
s qHD« W«d0 p–Ë ,W—uUM« W UË
, (Acidosis) r‡?‡????K? W‡?O???C????L????(«
vK t?F??O??AË ,t?O?A?? ¡b ‰ö? »d? Æw«—u« Âb« UOH hIM »UB id bM ÍbK ·e fi Âb« U‡‡‡U?≈Ë ,W?‡‡‡‡O?L?« W‡b?B«Ë
fË ,÷u?{d« U?N?O q?I w« WDAô«
,(F.D.P) 5H?OK« rD% "«u ŸU?H—« ÎU?C√ W???C???Ë ,(Severe Septicemia) …bb‡?‡A«
W—U2 bM ”√d« …–u UNO U0 UO«u« oKD bb bC nA ÎUb sJ√ UL W‡?‡?O????????)« «—Ëô« i?‡FË ,v?F????_«
sI?(« V?M& Í—Ëd?C« sË ,5F?? qL? (DIC) ‡« ôU?? w (D.Dimer) r« t??OK œU‡‡?(« Íu‡IM« ÷U‡?‡C??Oô« W‡‡ U??
d??O??? »U??N??ù« «œU???C??Ë W??OK?C??F« ÆF.D.P s WOU d√ uË ÆWô« hIË ,(Acute Myeloid Leukemia (AML)
rN*« sË Æsd??_« q? Wb?OzËd?O??« DIC WU? W?'U??F* ÷«d?ô« r√ sË
U??d œu?Ë ÷d*« «c w Àb?
Àb?% Íc« rN?KHD ÁU??ô« sb?«uK Ϋb? U2 ,W?O?Ë_« q?«œ …d?A?M wMO?H??OK« s
tËb? v≈ Èœ√ Íc« V« vK …dDO?«
,WDO? ÷u{— d≈ …—dJ? Ub? tb W?b?B«Ë q U?(« »U?Nô« W?'U?F? l d?M?«Ë Wu?b« WËd??« iI v≈ ÍœR
s Æwö« Âœ d?IË WL?LF WO?e WUË
hO?A V UL ,…—d?J ·Ëe tb Ë√ ,W_« hI WU Ë√ ,(Shock)
·e (DIC) ‡K? Wdd???« ÷«d???_« r√
V?UM?*« Ãö?????F« ¡U?D≈Ë Î«d?????U? ÷d*« V?Ë Æ©W?U q V?® W?{uL?(«Ë
W?O?«d?'« ÕËd?'« s Ë√ dù« e?Ë ÊUJ
ÆdJ XË w WUM*« UO u«Ë ÎUUO√Ë ,…bL?:« Ë√ W“UD« U“ö« ¡UD≈
v≈ W?U?{≈ ‡ U?A?/Ë U?b? œu?Ë l
Ë√ Wuœ UO?H qI v≈ v{d*« ÃU iF w?Ë ‡ t W??????*« ÷d*« ÷«d??√
l«d*« ¡UDô »U?D??« b?uôË ÆÓU Âœ qI …b? w?O?M« —U?)« VO?B b? ôU?(«
- Textbook of Clinical Pediatrics (Abed el −: UL :5U w ô≈ ‰UH _« w s—UON« © u9® ¡U?A?U ÎUU?O√ d?UEË ¡UC?√
Aziz El Zooki, Haba Harfi Hisham Nazir). b‡‡?Ou« bM?‡ W‡I??U?‡B« W‡d???d??H« − bË ,bK'« X% Ë√ bK'« s W?F«Ë o UM
2001 by lippineont williams & wilkins. Æ(Purpura-Fulminance Neonate) ÆœU wö« Âœ dI Àb
- Nelson Text Book Of Pediateics (Behr- j‡?/ œU??(« Íu???IM« Âb?« ÷U??C???O« − „öN?« ÷dLK Wd?<« dUE*« s
Æ(AML-M3) M3 w hI l 5H?OK« bu?Ë d?« q«u?
man,klegman, Arvin: 15 th Edition 1996).
‡√ s“ ‰ËUDË ,Âœ d?IË Âb?« U?OH?
- Nelson Text Book Of Pediatnice (Behr-
U‡‡‡‡O u«Ë W‡‡‡Uu« sJ?1 Æ5?????Ëd?????« s“Ë (PTT) Ë (PT)
man, Klegman, Arvin, 16th Edition 2000).
qJAË W?u?A? ¡«d?L? Ud? …bU?A?
- Clinical Medicine 5th edition (kumas and Clark). ”U?_« d?? ÷d*« s W?U?u« b?F Wu???b?« W???UD?K« h??? b?M …–u???)«
- Illustrated Text Book of Pediatrics (1999). WOeM« ÷«d_« rEF Ê√ U0Ë ÆW'UF*« w W?U?N« Wd???<« d?OU?F*« sË ,W?ODO?;«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤¥


…U??O??(« w? ¡«d??L??(« UdJ?« ÃU??≈ ‡µ
Æ WOMOM'«
vb w« WOUM*« d*UMF« iF ÃU« ‡∂
Æ 5LöU
Ê√ ô≈ …—u?c?*« nzU u« W?O??L√ r—Ë
iF W??*U?? ‡ W??O??{d?? ôU?? „UM
tKF??&Ë ‰U?D« vK dR? ‡ Âb« ÷«d?√
,qL??_« t??u« vK nzU u?« pK ÍœRô
sJ1 ‡ «d??? …b?? t??L????C? Ê√ YO??
Ídd?« hHU Wu?N t ”U?ù«
‚u WF_« od s Õu{u tbUAË
‡ Í—u?;« wI?D« duB?« Ë√ W?O?FL?«
tDG?{ V? i?d?LK ÎU?U?“« V?Ë
vKË ,W??N?? s …—ËU?:« ¡U??A??_« vK bL√ bL ‰ö Æœ
Âb« d?*U?M s …d?O??? U?O?LJ Áe???
Wu??b« `zU?H??B«Ë ¡«d??L?(« UdJ?U?
V?? Ê√ sJ1 UU??O?√Ë ,w?O?z— qJA w« ŸËd?H« Ác b√ W?«d?'« bFË ,ÎU?CF U?NC?F qLJ VD« ŸËd? Ê√ p ô
ÆÂb« Uö q w UBI b_ Àb?% b ÷«d√ s ‡ tK« Ê–S ‡ id*« ¡U?H ÊUL?C UNM ¡UMG?ô« sJ1ô
V?? w« Wu??b« ÷«d?_« b??FË ÆW«d'« WD«u t«“S ô≈ UNOK ¡UCI« sJ1ô WK Êb« ¡UC√
−:UNL√ ,Ϋb …bb ‰UD« WU{
V ÷«d_« Ác s bbF« Ê√ w Âb« ÷«d√Ë W«d'« 5 WöF« dBM
ÆÂUEF« wI nOK ‡ s nOH?K bO?u« lUM« ÃöF« tU?B« s? qF& W—b ‰U?D« rC w
ÆœU(« Âb« ÷UCO≈ ‡ ‰UD« rC W?*« Âb« ÷«d√ ‰UI*« Ác ‰ËUM ÆtUO? –UI«Ë id*« …UUF
Æse*« Âb« ÷ UCO≈ ‡ ÆWU q w ÎUO«d tUBô WOöF« ÈËb'«Ë
ÆÂb« —«dL≈ ‡ s © U?N?ö?« ® W?d?G« œ«u*« W?L?FK ‡≥ sD?K wHK)« ¡e??'« w ‰U??D?« lI
Æw«—u« dL(« UdJ« —uJ ‡ WOJ?A« Uö)« v?b W*U Uö? od vK e?U?(« »U??(«Ë …b?F*« d?F? 5U?
ƉUD« w …œuu*« hHI« Ÿö?{√ s dUF« lKC« Èu?
WuN Ë√ WOUM »UQ Âb« ôö≈ ‡
…b?????G?« l ”U?9 vK? uË ,Í—b?????B?«
d??O???_« —U??O??)« v?I?? Y?O?? V???« UdJ«Ë Wub« U?OHBK Ÿœu? ‡¥
Á“d???H?*« W???O?KJ« ‚u???? …b???G?«® WdE?J«
ƉUD« ‰UB« Æ …—ËdC« bM UNö ù ¡«dL(«
W???O?KJK? ÍuKF?« ¡e???'«Ë ©ÊËe????O—uJ?K
WKJ?F*« …bG« Ë√ ”U?dJM« q–Ë Èd?O«
—bB« Ÿö{√ w sD« w
5u????ù« Êu???d “d???H w?« …b???G«®
mKË Æ©Âb?« w dJ« W??? iO?H???
w«u ÊUù« bM ‰UDK wFOD« Ê“u«
…UO?( UOU?√ fO uË ,«d±µ∞‡±∞∞
…b? n?zU Ë t Ê√ s rd« vK ÊU??ù«
‰U
‡:UNM
iF s r'« WU?L w wUM —Ëœ ‡±
W?u?zd« «—u?J?*« q????????? r?O?«d????????'«
«—uJ?*«Ë «euK?H√ fO?KO???u????L???O????N«Ë
ÆWOzU«
Ë√ …–U???A« ¡«d???L??(« U?dJ« rO?D% ‡≤
Æ—bB«Ë sDK WMU ‰UD« lu fi ÆWdN«

≤µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


Âb« ÷«d √Ë WŠ«d'«
Wd?d????« ÷«d????_« —u????N Ë Âb?« w ju?????*« iO_« d????????« Âœ d????I???? ‡
ÆWFL Uö)« Ác hIM W*U)« ©UOLOôU«®
wKM*« Âb« dI fi Æ wKM*« Âb« dI ‡
‰U?B?S ÷d*« «c s ¡U?HA« b?F
tO≈ ¡uK« sJ1 p– lË ,ΫœËb? ‰UD« ‰UD« ‰UB« ôU
rD? «¡u? œ«œe w« ôU?(« iF w
ÊuJ W?U??(« Ác wË ,¡«d??L??(« U?dJ« sJ1 w?« Âb« ÷d?? ôU??? r√ s
−:wKU ‰UD« ‰UBS UNö
ÆΫb …œËb …bzUH«
Âb« ÷UCO« fi w«—u« dL(« UdJ« —uJ fi
v{d*« qJ ‰U??D« ‰U?B????« V
wU?_« Ãö?F« ÊS? Âu?KF? u U?L?
,¡«dL?(« Âb« Ud —uJ ÷d0 5?UB*«
wU?F? Ë√ wzU?O?L??O? u Âb« ÷U?C?Oô
ƉU Ë b WU{ fi
VO? œu?Ë V? fO ‰U?B??ô« «cË
‰U?B????« U?√ Æ rEF« wI? Ÿ—“ UU?O?√Ë
UdJ« w VO? œu?u U/≈Ë ,‰U?D« w
s WMe?*« ôU?(« w t? Q?KO?? ‰U??D« ‰UBô …bO WU?« VO —uc*« ‰UB??ù« «c qF YO? ,UN«– ¡«d?L(«
v≈ ÍœR w«Ë U???;U Âb« ÷U?C?O« ƉUD« ,WMJ2 …d?? ‰u √ gO?F ¡«d?L?(« UdJ«
ÆwIM« Ÿ—“ bM Ë√ ‰U rC
w«c« wUM*« UOHB« hI fi s W??d?? Wd?? q hM??I ‰U??D« Ê_
ÍËU?H?LK« Âb« ÷U??C?O« WU? w U?√ ,U?NuË U?Nö?« VË wF?O?D« qJA«
s %∂∞ ¡UHA q?F Ê√ W«dK sJ1
¡uK« sJ1 ‰U?D« ‰UB« W?«d ÊS VO??F« `KB? s ‰U??B?????ô« ÊQ U??LK
W??*d? œu??Ë l ,—u??c*« ¡«bU? v{d*«
ÆidLK rR rC œuË bM jI UNO≈ ÆWdJ« w œuu*«
sc« W????? m?K U??LM?O ,%≤∞ s?????
·ö« „UMË Æ%±µ W«d'U ÊuMô w«c« wUM*« wöô« Âb« d?I fi
W«d'U ‰UD« ‰UB« bM ‰UD« ‰UB?S w«d'« ÃöF« w VJ*«
w«d??'« q?L??FK d???O??C?????« V ,5GU???«Ë ‰U??H? _« 5 ÷d*« «c —u???N ‡:wK U s ÷d*« «c rM
rË ,Âb?« ÷«d??√ VO??? l o?O??M?U −:wK UL p–Ë
b?√®UËœ qO?O? UH√: q? WËœ_« iF ‡±
«œUC*« ¡U?DS wU√ qJA d?OC?« Ãö?FK ÷d*« VO??? t?O?Ë ,‰U?H _« * Æ©Âb« jGC WCU)« WËœ_«
«—uJL?K œU??C? ÕU??I sI??Ë Wu??O??(« w p–Ë ,vË_« WLN« bF «bOzËdOU
W?O?U??L?(« W?zc« q?? ÷«d?_« iF ‡≤
w«d?'« qL?F« w ¡b?« p?– wK ÆWuzd« ‰UD« ‰U?B« vI?Ë , ôU(« s %∑µ
W??OKJ?« VO??B wUM? ÷d??® W“U??N??'«
VU d?√ wu oA ÂUF« db?« X% ÆWUM«Ë …bbA« ôUK
Æ©Âb« UdË bK'«Ë
,Èd??O« Ÿö?{_« X% Ë√ ju?*« j)« ,n√ vË_« WLN« ÊuJ tOË ,5GU« *
ÆWuN »U√ ‡≥
œu?Ë ‰U w? Í—b* wMD o? UÎ UO?√Ë sJ?1 UMË ,…b???A ÷d*« l?d b?? s?JË
sD?« v≈ ‰u?b?« ÊuJË ,bb?? r??C —«dL« ‰U w ‰UD?« ‰UBù ¡uK« VJ*« w«c« w?UM*« Âb« dI V?
π−∂ …b??????* ÷d?????*« YO ,W?OUM*« ¡«dL?(« WdJ« dL d?B w
ÆdN√ Ud????F? t_ ‰U?D?« w U?N??LD% œ«œe
UOLOö« fi qL% UN_ ¡wA« iF tM Wd? UÎ U√
d??O??? qJ «– U?MOËd U???N??D? vK
¡u?????????K« s?J?1 ÆUNö«Ë UNJOJH v≈ Ÿ—UO ,wFO
w ‰UD« ‰UBù
Âb« dI? s ŸuM« «c l«d? ‡ …œU? ‡ ôU?(« Ác Ê√ r—Ë
r??????C ‰U????? w? ‰UD« ‰UB?≈ v≈ ÊËQK ¡U _« Ê√ ô≈
Ze q?JA ‰U??D« :WOU« ôU(« w
ÆÎU*√ t V?Ë id*« Æ «bOzËdOK id*« WU« Âb ‡
‰UD« r?C Ê√ UL «b??ô« s W?L?U U ö?« ÀËb? ‡
‰UF dO Ue tKF «bOzËdOK quD«
Ud?J« e???????????
q «bOzËdOK »UD« œUC œuË ‡
¡U???C??O???« Wu???b«
ÆWOLCN« WdI«
`zU?H?B«Ë ¡«d?L?(«Ë
ƉUD« ‰UBô WO«d WOKL fi UNBI U? Wub« ÷d*« ôU? s %∏∞ Ê√ dcU db?

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡≤∂


Âb« ÷«d √Ë WŠ«d'«

`H ‰UD« v≈ ‰u*u« bFË , UI vK


W??O??Ë_« hI?Ë wU??D« Íb??F?*« ◊Ud«
q– ‰e???F r? sË ,…d???O???B??I?« Wb???F*«
ÆW??OU??D« …d??« d??*UM s ”UdJ?M«
sË wUD« ÍuKJ« ◊Ud« h r UbF
wH?K)« t???u« v?K Õ«d???'« b qb? r
U??IKF?? sD?« ×U?? t??d???? ‰U??DK
j— r YO? ,W?OU??D« …d?« d?*UMF
…—Ëd?{ l w?U?D« b—u« r ÊU?d?A«
wNM ƉU?DK WO?I œuË Âb s b?Q«
ÊËœ U?I? vK Õd?'« ‚öS W?«d?'«
ÆdH l{u WU(«
ÆdO UM*« «bS ‰UD« ‰UB≈ fi œu?F Ê√ id?LK sJ1 W?«d?'« b?F
,ÂU√ ≥−≤ ‰ö »«dA«Ë ÂU?FDK ÎUO—b
w «d?????? ÀËb??( i?d*« ÷d???F ‡ WbF*« WO ULK W–_« W?O Íuœ ROI ‡
s r?U wUd?JM?«Ë wU???D« b?—u« l«d Ê√ vK vHA*« s UbF ÃdË
…d?O??B?I« Wb?F*« …œ—Ë_« j?— s rUM«
Íc« bb?A« Wu?b« U??OH?B« ŸU?H—« ÆŸu√ bF w«d'« oA« ◊uO pH
ÆÀËb(« …—œU U öù« s dF «cË
ÂU_« ‰ö?? ‰U??D« ‰U?B?????« VI??F V?? d??_« e??U??(« »U????(« W–√ ‡
ÆW«d'« bF vË_« —UEM*U ‰UBù«
o«d? Èd??O« W?zd« …b?U? w ‘U?LJ≈
s ¡e? d??M s rU Íb?F?? —u?U ‡ VM?'« w qz«u??? lL???O??????? UU???O???√ s Ÿu …d??O?_« «uM« w d??A?«
j— s r?UM« d???O??J?« Íb??F*« ¡U?Mù« ,©WzdU jO?;« ¡U?A?G« u VM'«®d?_« —UEM?*« od s ‰U???D« ‰U???B???????«
Æ…dOBI« WbF*« Wub« WOË_« ÆVM'« »UBU vbË s Ÿu?M« «c? ÊS??? l?DU?Ë Æw«d????'«
rO«d?'U ÂbU rL? ÀËb?( ÷dF?« ‡ e??U??(« »U????(« X?% ëd?? lL??& ‡ vHA*« w YJ*« …d? s qKI W«d'«
‡: WOU« w r_« —«d?L??« tM rM «cË ,d?_« ôU?(« s œb?? w »u?d? d?O?? tMJË
, U??O?zU????«Ë ,W?uzd« Ub??I???F« s1_« s?D?« vK√ W????ID?M® s?1_« ‚«d*« ‡:UNL√
«c `??BË ÆWeu?KH_« Âb« U?????Ë W?U?(U —u?F?Ë …—«d? l? ©U?O?d?A v≈ Wub« U?OHB« œ«bF? ÷UH« ‡±
UO?UF? 5'UF*« v{d*« bM d?√ dD)« WKC?? w Ze?? ZMA? V?? R?O??I??K ÆqØ ≤∞∞∞∞s q√
5U???B*« v{d*« wË ,U???OzU??O??L???O?? Ë√ Æ(Hiccup) ‚«uHU ·dF ,eU(« »U(« Æ«b …bb ‰U WU{ ‡≤
d?I? Ë√ ,wKM*« Âb« d?I? Ë√ U?OL?O?ö?U
d?*UM j— W??O ”U?dJM« q– W–√ − ÆqL(« ‡≥
U??O??H?B« hI Ë√ ,w«c?« wUM*« Âb«
ÊUd????A«Ë b—u?«® W???OU????D« …d????«
vK b??O?Q??« s bô pc ,w«c?« wUM*« ÆwUD« ÊUdA« fKJ ‡¥
—u?UË√ ëd? «c s rMË ,©wU?D«
b???{ ÕU??IË W?u??O???(« «œU??C*« ¡U?D≈
ÆÕd'« vK `HM wUdJM
‰U?H _«bM U?*u?B?Ë W?uzd« «—uJ*« W«d'« bF UHUC
W?FU? s bôË ,‰U?D« ‰UB??« q?
©5U?Ëd—ù«® Wu?O(« «œUC?*« c√ s w« U??H??U?C?*« s WKL?? „UM
ÆdA WMU« s v W?«d?'« b?F id*« U?N??N?«u Ê√ sJL*«
b??O r U??bM U??NM qOK?I?« s?J1 w«Ë
l«d*« −:wKU UHUC*« pK r√ sË Æ…dO
1- Surgical Laparascopy ,Karl A Zucker W?u?{u*« WDd« ‚ôe« ‰U? w ·eM« ‡
Laparascopic spleenectomy, 2001. ÆwUD« ÊUdA« vK
2- Current surgical diagnosis and treat- wze??'« dd????« V?? …b?F?*« lu ‡
ment, Laurance W. Way, 1994. …dOBI« WbF*« WO?Ë_« j— WO …bFLK
3- Bailey and Love `s, Short practice of wH√ »u?√ l{u tœU?H sJL*« s «cË,
surgery.1991. ÆqBQ rC ‰U fi Æ WU ≤¥ …b* W«d'« bF ÍbF

≤∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


W??O???Ë_« »U??B U??L?K??
W??????O????? «—ËQ? Wu???b«
U?{UC?O≈ q © UU d?®
pc? UNS? , U?uH?LK«Ë Âb«
·dFË ,…bOL «—ËQ »UB
UNQ …bOL(« WOzUu« «—Ë_«
Uö????) d?UJ? s …—U????????
WËU?H?LK« Ë√ Wub?« WO?Ë_«
Æ©WËUHLK«Ë Wub«® ULNOK Ë√
d?_« «—Ë_« Ác‡‡‡‡‡ b‡FË
,œôË_« b‡?‡‡‡?‡M ÎU‡?‡Ëb‡?‡
vK U?NËb? V ·d?F ôË
dzU? q? U?NK? ,W?b« t?Ë
ÆÈd_« …bOL(« «—Ë_«

«—Ë_« Ác s %∂∞ Ê√ ‰u?I?« sJ1 sJË iF? w ô≈ …œôu« bM? b???uô …œU???F« Ê√ …b??O?L??(« W??OzU?u?« «—Ëú sJ1
l«d? UL?MO , «uM µ dL? w l«d? ‰ö? d?NE? VU?G« w U?NM?JË ,ÊU?O?_« w d??NE w?« Uu??A??« iF Àb??%
sL?JË , «u?M π d?????L????? w %πµ‡π∞ w ÊuK« WU ÊuJË ,dLF« s sdN Ë√ 5«dA« Ë√ …œ—Ë_« Ë√ WdF?A« WOË_«
VOB b? UN√ w «—Ë_« Ác‡ w WKJA*« ,UO—b dL?√ UNu `B r ,d_« W«b Ác œ«œe? b????Ë ,WËU????H????LK?« ‚Ëd????F«
ÎU«dD{« V 5F« q WU o UM Ëe?F iF?« ‰U?O?? Ê√ d?– s bô UMË ÃU?% UN√ UL ,d?LF« ÂbI l Uu?A«
Íc« wKJ?A« d?NE*« s pO?U ,Wƒd« w W???— W?O?K Âb?? v≈ «—Ë_« Ác ÀËb? VU???? s ÆWK?u «d???????H Ãö???? v≈
«—Ë_« Ÿ«u??√ q?? w?? i???d??*« Z??e?? …d???? ‰ö?® W??L??F _« b??√ w qU??(« Àb?% ô w« W?OzU??u« «—Ëú sJ1d?¬
W‡O????H? qU??A?? v≈ ÍœRË ,W‡?bK'« t???A d?L?√ Â—Ë d??NE YO?? ,©ÂU?u« …bO …—uB ÃöFK VO Ê√ UuA
W‡u???C??F« w«uM?« vK W??O??L√ q?‡Iô t?A? d¬Ë ,Êb?« o UM b?√ w ed?H« Æ…eOË …d bF wH
ÆÈd‡_« W‡OuueOH«Ë Æp– tUUË Èd√ WIDM w rMG« b
W?OH?NJ« «—Ë_U vbË ,W?IO?L «—Ë√ * l«d??? U??NQ «—Ë_« Ác‡ e???O??L?? …bOL(« WOzUu« «—Ë_« Ÿ«u√
Ác b‡FË ,«—Ë_« s %±µ W? qJAË vK? ‰bË ,d??L???F« Âb???I l ÎU???O???—b
v≈ r_« d?OAU V?‡ …d‡O? «—Ë_« ÊQ? UN?«u√ w qCU(« d?O?G?« UN?F?«d V? W?OzUu?« «—Ë_« nOMB sJ1
w W???I???O???L??? «—Ë_« Ác‡ ÊuJ?Ë ,p– v≈ U?dI?« d?OA U?L? ,WœU— `?B :w , Ÿ«u√ Wö v≈ ¡Uu« Ÿu
t??????????√ Ë√ bK'« w? ¡«u??? r???'« R??M?« sJ1ôË ,—u« w l«d???« W«b
Ê√ s?J1 p?cË ,Èd?‡‡?_« tzU?‡C?????√Ë ,qL???_« t‡u?« vK —u« —u?D U???U9 Wub« WOË_« «—Ë√ fi
Ác‡ ‚u?? ÎU???U9 ÎU??O??F??O?? bK?'« ÊuJ s U?NF?u? V «—Ë_« Ác r?I
,Ãö?F«Ë h?O??A?« d??R U2 ,«—Ë_« :wK U w≈ bK'«
«—Ë_« ÁcN »U?B b w« ¡U?C_« sË , (Strawberry nevus) W??O??D «—Ë√ *
,UNHO Ë w »«dD{« v≈ ÍœR U2 ,bJ« wË ,«—Ë_« Ác s %∂∞ W??? qJAË
„d??A w« Èd?_« d U?<« v≈ W?U?{≈ Wu?b« ‚Ëd??F« »U?? vK vK? Q?AM
Æ«—Ë_« q UNO W?OË_U vb w«Ë ,b?K'« w WO?D«
X‡d?O? ŒU‡‡«“U? W‡‡“ö?? b‡F WË«dH« ÊuK ¡«d?L «—Ë√ wË ,Wd?FA«
b??????????√ (Kasabach-Merritt syndrome) œËb????? «–Ë ,b?K'« `?D v?K “d??????
«– W??O???H??NJ« W???OzU??u?« «—Ë_« ‰UJ√ Æœuu bM WOzUË WLË fi wË ,U?NDG?{Ë U?N?? sJ1Ë ,W??{«Ë

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤∏


…bOL(« WOzUŽu« «—Ë_«

W??Fd?« …—œU??*« r r Ê≈ W??Ëb?F?? Ë√ bb????????UË ,q«b?« s 5F?« VO????B


Æid*« …UO –UIù Wu??b« ‚Ëd??F« vK WËU??(« W??OJ??A«
W?OzU?u« «—Ë_« s d??¬ qJ „UMË ŸU?H—« U?NL√ …d?OD U ö??« W???
WËU?H??LK« ‚Ëd?F?« œ«b?≈ V?? Àb? ¡U*U U??O?? v?b ‡ 5F« q‡?«œ jG??C«
q‡?z«u???« nd???B W???U???≈ tM Z?MË Ê≈ vL?F« V? b? Ë ‡ (Glucoma) ‚—“_«
w V??« ÊuJ b??Ë ,Ud??? Wu??L?;« ÆÃöF«Ë hOA« v≈ …—œU*« r r
w ‡ wIK VO?F U?≈ ,WO?Ë_« Ác œ«b?≈ —u« «cË ,wU????b« Íu???b?« —u« ‡
,WËUH?LK« bIF« »U?Nô Ë√ ‡ ôU(« d?√ bbUË WI«u?*« WN'« w ∕Ub« VOB
»U?B*« u?CF« —u? 5U?(« U?K wË ,Ê“«u??« s ‰ËR??*« ¡e?'« p– aO??<«
ÎU?O? U?N?OK oKD …e‡O2 ‰UJ√ Àb??? id????LK? Àb??? Ê√ s?J1 t????OK ¡U?MË
ÆqH bM wHN wzUË Â—Ë fi
w WU?Cù« Àb?% U?bM? t_ ,qO?H« ¡«b v? Ë√ U?MA Ë√ Ê“«u?« w »«dD{«
ÊU??????B U??L??N?S?? 5OKH??« 5?dD« Ê_ «dE ∕U?b« q«œ j?G?C« w ŸU?H—« d?O??? Íu?œ Â—Ë wË ,W?GU??« W?O?L_«
ÆqOH« wb WUC WKU dO? …—uB W?IDM w uLM —u« „öN« wUUË ,ÂbK «dO UFL& V
ÆŸUô«Ë œbLK ’uB?)« tË vKË ,W?FL? Ád?CUM
WdA*« WËUHLK« Wub« WOË_« «—Ë√ fi id*« `??B pcË ,Wu?b« `zU??H?B«
Îö? WU?C≈ V?? «—Ë_« Ác Àb?% WËUHLK« WOË_« «—Ë√ fi b?F Wu?b« `zU?HB« Ê_ ,·eMK? W{d?
ʬ w WËU??H??LK?«Ë Wu??b« W??O??Ë_« s W‡ËU??H???LK« W‡‡?O??Ë_« «—Ë√ Àb‡% ,r??'« w W?U?N?« d????« …b?L??√ b?√
·d???F U??? «—Ë_« Ác r?√ sË ,b???«Ë W??O??Ë_« WU??Cù W????O?? (Hygromas)
id*« œb?N Íc« dD)« ÃU?M?« sJ1Ë
s uË ,d??Ë w?uMd q???OK ÷d0 ·dF U? WKJA …bA« W?HK UF?u
Æ ôU(« Ác q w
b??√ —u« b??F Íc?« W??O??IK)« ÷«d??_« nK? w«Ë ,…bO?L(« WËUH?LK« «—Ë_U
,W?IO?L? WO?D o UM qL?A «—Ë√ *
t????? ·d?Fô Y?O? ,W??U?N« t?«dUE U?N?O≈ —U?A*« Wu?b« W?OzU?u« «—Ë_« s
r√ sË , ôU(« s %≤∞ w?«u qJAË
«—Ë√ ÀËb dUE tMJË ,`dC qJA ,Ub?u l?«d? Ê√ —bM U?N√ w? ÎU?IU?
W?OzU??u« W?L?uU ·d??FU? «—Ë_« Ác
w W??CU? ,W??d???A?? WËU?H?* W?OzU??Ë Æ ôU??(« rEF?? w? Ãö?? v≈ ÃU????%Ë
w ‰U?H _« VO?B w« c?O?MU W?NO??A«
v≈ WU?{≈ ,UNM W?OKH« ÎU?UË ,·«d _« u?C?? Í√ VO?B Ê√ «—Ë_« Ác??N sJ1Ë
qJ vK …œôu« b?M d?NE YO? ,VU?G«
WOF W?U{Ë ,»UB*« ·dD« w ÁuA W?O vK «—Ë_« Ëb?Ë ,ÎU?dI Êb?« w
…—U? wË ,d?L?_« ÊuKU bK'« w ÊuK
v≈ W??U?{≈ ,w?KO?L??& Ãö?? v≈ ÃU???% wFOD« bK'« U?NODG r(« WËUH? WK
ÆÈd_« UöF« W‡?u???b?« «d???O????F???A?« w lu? s
Æ ôU(« rEF w
U?N?√ w «—Ë_« Ác w WKJA?*« sLJ UNKJ ÊuJË ,bK'« w …œuu*« W‡OD«
Êb?« s W??CU? o UM VO??B Ê√ sJ1 ,W‡‡?‡??{«Ë œËb‡? «–Ë ,ÎUu??C??O? …œU‡
WH?OF{ ‡ tK?« …œ«—S ‡ …UO(« ’d? qF& ,ÎUe??d?? Ë√ ÎU‡‡‡‡?œ—Ë Ë√ d‡‡L??√ U??NuË
,V‡U?'« w?zUM ‡ …œU‡ ‡ U‡N?LE?F? ÊuJË
ÆW‡O U<« W‡OA_«Ë r‡H« VOB b‡Ë
Ê√ sJ1 bK?'« u/Ë d?L?F« Âb??I lË
Îö?OK W?F?Hd? `?BË ,«—Ë_« Ác d?J
,W???U????? U??Nu? œ«œeË ,bK'« `?D s
÷d U?N?{d?F ‰U? w? ·eM Ê√ sJ1Ë
ŸuM« «c vK W?UN« WK?_« sË ÆwD
:wK U WOzUu« «—Ë_« s
,(Sturge-weber) d?Ë Ãd?O? W?L?Ë ‡
w dA?M YO? tu« VOB? ÷d uË
VU?Ë ÊUH?_« qLA tM …œb? W?IDM
s U√ Æ© Wd?UE« WOUM« s? «c ® tu«
ÆdË wuMd qOK ÷d fi ÆdË ÃdO WLË fi Ê√ sJ1 «—Ë_« Ác ÊS? WO?K«b« WO?UM«

≤π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


…bOL(« WOzUŽu« «—Ë_«

wKOL& Ãö fi UH√ ÊËdOd?_U ÃöFK «—Ëœ „UM Ê√ UL


‰U w wKOL« ÃöF« «b« sJ1 Æ Â«—Ë_« Ác q w W‡‡‡d‡‡‡d‡« ÷«d‡‡_«
qL??%ô w« W??O?D?« W?OzU??u« «—Ë_« W?OD?« Wub« «—Ë_« rE?F Ëb?
WF_« fi
WbK o UM w l?IË id*« vK …—uD YO? s ¡«u?? bK'« w d?O?G? qJ vK
s …œb????? U??d??? oO??D? sJ1
vK U?M U?ö??F« q?L???AË ,W??u??AJ Ác ÊuJ? b??Ë ,«u??I«Ë√ W??OM?« Ë√ ÊuK«
W?OzU?u« «—Ë_« i?F Ãö? w W?F?_«
Æ s«b« bK'« Êu ¡UHù WOKOL& oOU W???O?DF???? bK'« `?D vK? …“—U «—Ë_«
ÆWbK'«
wHM« rb« fi sU√ w W?IO?L ÊuJ bË ,…e?O2 ÎôUJ√
—eOKU Ãö‡F« fi U?OP? dUE YO?? Êb?« s W?HK???
s √e??? ô ¡e? w??HM« Ãö?F?« b?F
Ác dB?F« W{u? —eOKU Ãö?F« bF ÆWOD« «—Ë_« s WHK
,W?O?{d*« ôU?(« q w? Íu?C?F« Ãö?F«
rEF?? Ãö?? w …—u qJ t?≈ q , ÂU_« ,WOzUu« «—Ë_U WUB*« ¡UC_« dQ
«—Ë_« q???? ôU???(« iF? w V? «cË
ÆWOzUu« «—Ë_« UNMË WbK'« UUCù« bôË ,p– vK ¡UM U?N?HO Ë dQ w?UUË
—u« ÊU Ê≈ W?CU id*« 5LD Wd?FA«
WO?H Ë√ ,»UB*« u?CF« WH?O Ë vK dRô W‡«d'« fi sJ1 «—Ë_« Ác? iF Ê√ v≈ …—U???ù« s
tU??O? vK U??O?K? fJFM ô v?? id*« w W?«d?'« «b??« s bô ÊuJ b? o U?M*« q??? ,W???U ¡U???C???√ VO???B Ê√
Ætzö“Ë t«dQ töË w«—b« tKOB%Ë …U?O? œb??N w« W?O?U?F??ù« ôU?(« iF U?B?IU? WO??HM« o UM*« Ë√ ,W?O?B?F«
WËU?H?LK« «—Ë_« w? ‰U?(« u U?L? id*« Ϋbb?N bF? U2 ,…dM(« Ë√ Wzd?«Ë WOz«u?N«
U‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡ ö‡ô« ÊuJ Ê√ sJ1 U?L? ,w?HM« odDK …œU?« Íub« —u« ÊuJ bË ,WE( W√ w …UOK
W‡U??{ w ‰U(« u U?L? ÎU?OKOL?& Ãö?F« s …dO? U?OL? pKN? YO Ϋb? ΫdO?
U ö?????????ô« s d?????O???????? „U?M Ϋd‡I? WUN?M« w VË W‡?ub« d?CUMF«
q???OK ÷d??? w‡?‡ …b‡‡?b??A« ·«d?‡ _«
«—Ë_« o«d? Ê« sJ1 © U????H???U????C*«® ÆV‡KI« w‡ ÎUD‡Ë Ë√ ,Âb« w Ϋbb
Æ©jK<« Íu‡b«Ë ÍËUHLK« —u«® wuMd
:wK ULO UNUL≈ sJ1 …bOL(« WOzUu«
WHDK Uö fi h‡‡‡OA«
·eM‡« fi ¡UD≈ w? W?H?DK*« U??ö??F« q??L??
—u« Êu?J U?????b?M ·eM?« Àb????? …b?OL?(« WOzU?u« «—Ë_« hO?A r
ôU??? w Âb« qI?M œ«u*« iF? id*«
‡ ÷u?{dK U?{d?F?Ë U??O?D Íu?b« VOB? UN_ ΫdE Wu?N W?HK<« UN?«uQ
Wu?b« `zU?H?B?« qI Ë√ ,W?“UM« «—Ë_«
u?LM« q?«d? ‰ö? ‰U?H _« bM? W?CU? s d??O??? w ÊU??O??FK …dU Êu?JË bK'«
W??“ö??? w ‰U?(« u U??L? W?JKN???*«
tb? nK? YO? ‡ ◊U?AM«Ë W?d?(«Ë —u« ÊuJ ÊUO_« iF w sJË , ôU(«
`zU??H?BK W?JKN???*« Xd??O? ŒU«“U??
vHA*« ‰uœ ÃU? bË ,WU(« V w »«dD{« u?C?F« vKd?NE b?Ë ,ÎU?OK«œ
ÆWI«d*« UUNô« ÃöË ,Wub«
Æ Âb« qIË ÃöF« q√ s ,hO?A« r Ê√ q WKu …d?H t?HO Ë
»U‡‡‡‡Nô« fi q W?OBO?A qzUË Â«b?« V UMË
WOD« WOzUu« «—Ë_« »UB Ê√ sJ1 wI??D« d?u??B??« Ë√ wzU??u« du??B??«
d??A???M b???Ë , U‡U??N???ô«Ë ÷u‡?{dU W?dF* ©wü« VU?(U du?B«® Í—u?;«
Ê≈ W‡‡‡d id*« W‡‡U q‡F?Ë »UNô« U?bM W?CU?Ë , Á—U?A?«Ë —u« ôU?B«
ÆVUM*« qJAUË t‡MO w Z‡UF r‡ bö? w«d? qL ¡«d?S —«d? „UM ÊuJ
wJOUJO*« d‡OQ« fi W???{«Ë …—u??B« Êu?J Ê√ WU??(« Ác w
sU???√ w W???OzU???u« «—Ë_« Àb???% p?1 Ê√ q?? Õ«d???K W??????MU W???OKË
q
d??OQ U?NM? ZMO?? r?'« s W??U??? ÆtU bL%ô U0 QUHË t dA0
u?C?F« vK U?NDG?{ od s? wJOUJO?
Íub« —u« V?OB UbM ö?L? ,»UB*« Ãö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡F«
Ê_ «dE Èd WUD« ÊuJ »UB_«Ë a*« —u« Ÿu V? Ãö?F« ‚d nK?
jG?C?« qL??%ô W??U??(« o? UM*« Ác :wK ULO UNBOK sJ1Ë ,wzUu«
id?*« WU???C≈ v≈ ÍœR? U2 ,wJ?OUJ?O*«
,ŸdB« Ë√ U?MA« q …d?OD qUA0 wz«Ëb« ÃöF« fi
w« W?u??b« «—Ë_« d?R Ê√ sJ1 U???L?? bF Ãö? w ÊËe?O—uJ« «b??« sJ1
5F« vK t?u« s ÎU?F«Ë ÎU?D VO?B ÆW«d'« bFË q tuK ÁuA wzUË Â—Ë fi , ö? W?O?HNJU? …d?OJ?« WOzU?u« «—Ë_«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥∞


…bOL(« WOzUŽu« «—Ë_«

—uDÝ w! r"UŽ oKD Íc«Ë ,U?N?DG?{ w ÎU?U?H—« V?Ë


œu_« ¡U*« Ë√ ‚—“_« ¡U*« ÷d0 ÎU?O tOK
hA r Ê≈ vL?F« V Íc«Ë 5F« w
ÆsJ√ U ΫdU
wËe« nu eeF«b wHM« odD« VO?B w« «—Ë_« U√
qL% U?NS W?Oz«uN« U?BI«Ë …d?M(U
wO VO? uË wËe« nu eeF«b—u?b« –U_« u œbF« «c?N UM*U U??N??B??O????A? s bôË ,‚UM???ù« dD
qL w« ‰Ëb« wUË UOO wKA_« tM u0 ‰UH _« V duD w dO bN rU Ϋb rN? Xu« dBM Ê_ ,Ϋd?U UN?öË
‰U duDË lœ w rU? q , jI v{d*« W'UF bM Á—«uA? nu r Ë ,UN
WU{≈ ÆWAU WHB rNb vKJ« ÷«d√Ë WU WHB ‰UH _« V ‰U w rOKF« ZM??? Ê√ sJ1Ë , ôU??(« Ác q?? w
Æ WBB*« U—b«Ë Àu« ‰U w qU —Ëœ t ÊU bI pc Êb« s u?C Í√ w WOJOUJO*« «d?OQ«
l«d*« d?√ s b?F Íc«Ë ,W?H?C ±∏¥∞ wËe« nu eeF« b : rô« fi ÆtHO Ë ‰ö« ‰ö s
w ld? ‰Ë√ uË Æw*U?F« Èu??*« vK w , U?O?O − W—œ : œö?O*« a—UË ÊUJ fi
‰Ë_« —d?;« ÊuJ r?{ We?OK$ù« W?GKU  ±π¥∑Ø≥Ø≤π
Âb« dAUM „öN« fi
Æ»dF« ¡ULKF« s tO W???{«Ë Âb« „ö?N???≈ W?OKL?? Ëb?
: »U dd% ‡ rOKF« fi
…d?AF« ® W?UF« WuU?« …œUN? ±π∂µ ‡ WIU« XdO ŒU«“U W“ö w WOKË
Pediatric Infectious Diseases in Arab Countries
WOD« ö:« w ÎU ©∂∞® s d√ dA ‡ ÆUOO © qz«Ë_« „ö?N?U Âu?I d?O? Íu?œ Â—Ë Í√ wË
Æ WOËb« l W???«d???Ë V? ”u—uU?J ±π∑± ‡ v≈ W?U?{≈ ,w?Oz— qJ?A d???« q«u?
W?O?B?O???A W?Id —UJ« w? W?LU?*« ‡ Æ …dUI« WFU , ·dA« Wd
,—u« w Âb« s …d?O? U?OL? Á“U??«
(Juvenile Nephranophthisis) ÷d* …bb »—b??? ±π∑∂Ø∂Ø≥∞ − ±π∑¥Ø∑ر ‡
qO???????G?« ‚d du?D w W????LU????*« ‡ …b*« UôuU «u√ WFU U?OHA w v≈ W?U{≈ Âb« d?IH? id*« »UB t?OKË
vKJ« ◊u? Ãö? w Âb??*« wud?« WMN*« WË«e …œU?N vK qBË ,W?OJd_« ÊS??? «cË ,W?u??b?« `zU???H???B« w h?I
Æ ‰UH _« bM se*« Æ Â±π∑∂ ÂU WOD« ÆöUË UIUC ÊuJ b ·eMK ÷dF«
s œb? w ‰u??B? WU?? w W??LU?*« ‡ w? »—b? ±π∑∑Ø≥∞ − ±π∑∂Ø∑ر ‡
Æ WOËb« WOD« VJ« …b*« UôuU wOM WFU? UOHA w‡HM« d‡_« fi
WCU?)« WO?LKF« ÊU?KU „«d?ô«Ë œ«bù« ‡ fK:« …œU???N?? vK qB??Ë W??O?Jd??_«
ÆWOËb« WOLKF« «d9R*« s dO œbF Íc« w??HM?« d_« b?√ v?K vH??ô
Ʊπ∑∏ ÂU ‰UH _« V w wJd_«
Æ WOËb« «d9R*« w …bb WOLK UK WUz— ‡ »—b ±π∑πر≤Ø≥± − ±π∑∑Ø∑ر ‡ œu?Ë bM © UM« W?CUË® qHD« VO?B
w WOLKF« Àu« s d?O œbF W—UA*« ‡ ,ÊU?H_« Ë√ t?uU r?'« w dU —Ë
Æ WO*UF« WOËb« «d9R*« q9 W?F?U?' W?O?F?U'« U?O?H?A??*« w
w «d??{U???;« s d??O???? œb??? ¡U??I≈ ‡ W?O?Jd?_« …b???*« UôuU U??OMO?H?KMË w????HM« r?b« .b????I s b?‡‡ô p?cË
U?OUDd w WO*U? U?FU?Ë UO?HA?? w wJd??_« fK:« …œU?N? v?K qB?Ë rN??O??H dQ?? Ê√ q? 5U?B*« ¡ôR?N
ÆUdOË WœuF«Ë ZËdM«Ë UOU*√Ë Æ Â±π∑π ÂU ‰UH _« w vKJ« ÷«d√
rNKO??B?%Ë rN??«—œ vK p?– fJFMË
WOMH«Ë WOLKF« ÊUK« WuC fi tUL√ fi
wLKF« fK:« fOz— VzU ±π∏π − ±π∏± ‡ ‰UH _« V w bU? –U√ ±π∏¥− ±π∏∞‡ U‡N?F?{Ë V‡ W?U W‡DI? wË ,wLKF«
Æ ‰UH _« V w wdF« fK:« …œUNA U?O?H?A???*« w Í—U?A??«Ë VD?« W?OK w Æ ÊU(« w ULz«œ
UUô« WM' w uC ±π∏π − ±π∏± ‡ Æ Í“UGM − fu—U WFU WIK*«
Æ ‰UH _« V w wdF« fK:« …œUNA V w? „—U??A??? –U??????√ ±π∏∑ − ±π∏¥‡ …bOL(« WOzUu« «—Ë_« —«c≈
r??? Àu????« o?M ±π∏π − ±π∏∑ ‡ − fu—U?? W?F??U? , VD« W??OK w ‰U??H _«
Æ XuJ« WFU − VD« WOK − ‰UH _« ÆÍ“UGM
, ÍuKJ« qO??G« WM' w uC? ±ππµ ‡ s …b????O????L???? «—Ë_« Ác Ê_ «d?E
‰UH _« V r? fOz— ±π∏∑ −±π∏± ‡
Æ ¡UC_« W«—e ÍœuF« ed*« ÆÍ“UGM − fu—U WFU , VD« WOK w U—«c≈ ÊS WO?OM«Ë WOdA?« WOUM«
V r??? , Àu?????« W?M' w u???C?? ‡ V w? „—U??A??? –U??????√ ±ππ∞ − ±π∏∑ ‡ ¡UC_« vK Ád?OQË Â—u« l{u jd
ÆwM u« ”dK bN pK*« vHA ,‰UH _« U?OH?A?*« w Í—UA??«Ë VD« WOK ‰U?H _«
, VD« WOK , Àu?« WM' fOz— Â≤∞∞± ‡ w« U? ö???ô« v≈ W??U?{≈ , …—ËU??:«
ÆXuJ« − XuJ« WFU WIK*«
Æ ÈdI« Â√ WFU wD« ÊuF« .bI W?dË tI«d Ê√ sJ1
w ‰U??H _« V? w –U????√ Êü« v≈ Â ±ππ∏ ‡
WdbI« ez«u'« fi ÆWdJ*« WJ − ÈdI« Â√ WFU , VD« WOK ÆÃöF« q«d q w
¡ULKFK ÊUu bOL(« b …ezU ±π∏∂ ‡ Æ WO*UF« WOD« UOFL'« s dO œb w uC ‡ l«d*«
Æ Wdd« WOD« ÂuKF« ‰U w »dF«
Æ XuJ« WFU wü« VU(« …ezU ±π∏π ‡ wLKF« ◊UAM«Ë nOQ« fi 1-BEHRMAN, NELSON, TEXT BOOK OF
q???????? w t???????L???????« ל« ±ππ∑ ‡ e?d? ≥∂ s Ϋd?O?Ë ÎU*U? ±≥∂ l „—U? PEDIATRICS, 17th edition, 2004, USA.
WJK?L*«Ë U—Ë√ Ë …b????*« Uôu« s? w 2-INTERNET: htp/www.google.com.
Who's Who in The World 1997
Htp/www.e.medicine.com
wL?KF?« Ÿ«bû? w«d*« …e?zU???? Â≤∞∞≥ ‡ V w ÎUU?? nOQ w Wœu?F?« W?Od?F«
Æ VD« ‰U w eOL*« rUF« Ÿd tU??H??C œb? We?OK$ù« W?G?KU ‰U?H _« 3-ÆœuA« r U .«b« b Æœ WuL s —uC

≥± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


iF Èb ÷d*« lOA UL ,ÀUù« lW—UI
Ëd?_« ‚«d??ô« w ‰U??(« u U?L?? ‚«d?ô«
b?uô t√ UL? ,(Afro- Caribbeans) t?O—U?
Æd{U(« UMË v ÷dLK W{«Ë »U√

WO{«dù« WOü«
Íu?IM« —uK W?O??{«d?ù« W?Oü« lM
w W??OU d??« Uö??)« r«d s bb??F«
w bU??A Ê√ sJ1 t√ uË− rEF?« ŸU?
d?8UM vK UDG{W?? −wDO?;« Âb«
Âu?I? pc W?U??{≈ ,Èd?_« W?uK)« Âb«
Uö?K WUd?8UM lOMB U?ö)« Ác
t??M (cytokines ) UMO??u????O???« vb
w U?B?I? W???? rEFK? W]U?(« Uö?)« `L ÊUb bL Æœ
‡ ÂuO?UJ« W«–≈ U?NL√ ‡ wLEF« qJA?«
—u?J?U vb W?O?F??O? d?O?? «—u??Ë
s —d??*« Âu?O?UJ« Ê√ UL? , W?O?{d*«
WOK UOB V Ê√ sJ1 ÂUEF« Ác (Multiple Myeloma)bb?????F?« Íu?????IM?« —u«
s Z?M Íc« ‰u??« iL?? U?O??B??Ë
Uö?? ‡W???O??“ö??«Uö???)« t??O?? ÊuJ? W??OU d???« «—Ë_«b??√u
w«Ë ,W?dG« Wu?b« Uö)« Ác »d?
,j???CM? d??O???Ë ld??? qJ?A dUJ? s 5??H?O??H??)« U?N??O?K?K Íb?≈ ÃU??« vK? …—œU? d??O? ‡ W??OzUWËU??H*
—ubË WOKJ« w qU?A Àb% wUUË (k) UU??? W??O?MOËd???« WK?K« U???√ ZM? YO?? ,W???UM*« U?MO???u??Ou?K
Æ ·UD*« WUN w UNHO Ë
VU? ‡ ‰u« v d?NE UN√ W?—b …dO? UO?LJ (Y) «b*WKK«Ë√
÷dLK Wdd« «dUE« Æ÷d*« h?O?????A? vK b???U??? U?2 ‡ Âb«
÷d?LK W?dd?« «dUE« r??IM ¥ W???M Àb??Ë , WM ∑∞‡∂∞Wd?L??F« W????OMO?Ëd????« qö????« v?K oK?D
: ÂU√ Wö v≈ qO??? l ,WU??? n√ WzU??? q s ôU??? r≈ ÷d??LK W???O?? ‰u??K W???U??B*«
WCd*« WO“ö« Uö)U ŸUM« —UA« fi nF???C« W?????M? —u??c« b?M ÀËb???K s?J?1 YO???????? ,5?Ëd «—U? U?M?OËd?
W?OMOËd?« Ÿ«u_« V?? ÷d*« nOMB
Uö??)« s q?zU??N« rJ« r?«d ÍœR WO“ö WOK
WOFO WO“ö WOK V? WU?B*« W?O?“ö?« Uö?K WKJA*«
WUB
Æ©±® ‰Ëb w `{u uU
ŸU WO“ö WOK UU d b?√bbF« Íu?IM« —u«bF
WOFO
ÂUEF«
t??H« w? t WU?8ù« d?J YO?? Wu?NJ«
Wu*« WM« 5Ëd«—U« Ÿu

rEF« µµ IgG
≤± IgA
≤≤ WHOH)« WOMOËd« qö«
≤ (D,E, etc) Èd√ UMOËd

UMOËd« V ÷d*« nOMB ©±® ‰Ëb fi


Æ÷d*U WUB*« WO“ö« WOK)« fi Æ rEF« ŸU w WO“ö« WOK)« lu* wLOd qJ fi ÆU“ö« w WUB*«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥≤


b¹bF« ÍuIM« —u«
W“ö« Wd<« ’uH« »UB*« uCF« Ë√ WU@ù« WOu

Âb« Õö√Ë 5MUdJ«Ë Wu« —UO vKJ« nzU Ë


Âb« w ‰ôe«Ë Âb« fK —UO Âb« fK …œU“ œuË
WuKI« “UUHuH« …dOL —UO ,ÂUEFK ÊUCË ,WOUF —u8 WLOE —u œuË
qB*« w UMOuuKH« —UO WUM*« »«dD{«
UOJA«Ë Âb« Ud œ«bF wLEF« ŸUM« qA W—œ
Âb« d ’u ,·eM« s“ Íub« d« nzU Ë
Âb« WËe ”UO Âb« nJ
B2 microglobulin —UO t—uDË ÷d*« WOUF

ÆbbF« ÍuIM« —u« ÷d hOA Wd<« U@uH« ©≤® ‰Ëb fi Æ bbF« ÍuIM« —u« UN —u fi

, W?uM?*« U?NUJQ? ÃU?L?_«Ë UU??N?ù« ‚ËdF« w œ«b« ÀËb vK bU b w hI v?≈ rEF« ŸU? q«œ W??Cd*«
»U?NU? U?NM WO??HM« UU?ù« W8U?Ë id*« ÷d?F«cË ,…d?O?GB« Wu?b« WUN?M« w Àu ,t?«—b W—Ë t?U?
Æ 5zd« UU???8≈ v≈ tM …d???Q??*« q?«d*« w ÷u?{d? ÷d?F??« bM—u??? ÀËb?
W?OU?b« WO?Ë_« œ«b« V?WO?B? —uJ« ÀËb w …œU V?ô ‡WHOH
Wd<« ’uH« X??AË ,—«Ëb«Ë Ÿ«b??B« v≈ ÈœR???? —u???J« U???N??OK? oKD ‡¡U?????8_«b?M
, ôU???(« iF w? U?????«Ë ,s?c« ,Âb« w Âu?O?UJ« œ«œe U?L ,W?O?{d*«
œb?F*« Íu?IM« —u« hO?A b?L?F
UN?H?O Ë —ubË WOKJ« W–≈ v≈ W?U{≈ Uö??)« b??Ou s rEF?« ŸU? e????FË
Wö?« d??OU?F*« s s—U?O?F?? œu?Ë vK
V??? Wƒd« »d?DC b??Ë , U???I??ô b Íc« r_« s id*« wUFO ,WOFOD«
: WOU«
Æ 5FK WcG*« Wub« ‚ËdF« WU8≈ ÆWU8ù«W?IDM w UUO?√ ÎUOF?{u ÊuJ
w W?O?“ö?« Uö)« w? …dO?? …œU“ ‡± ,ÂUF« su« s id*«uJA pcWU{≈
WOFOD« WO“ö« Uö)« hI fi
Æ©%≥∞s d√® rEF« ŸU w Âu??O??UJ?«…œU“ uK Íc« g?DF«Ë
lOMB WOFOD« WO“ö« Uö)« ÂuI
‡ 5Ëd«—U Ÿu s UMOËd?« œuË ‡≤ l?zö b??????Ou? h?I s? rU?M«Ë ,Âb?«
s ŸU?bK W—ËdC« W?O?UM*« UMOuuKI«
‡ ÷d*« bM dNE w« W?dG« UMOËd« ÆWOFOD« ¡«dL(« UdJ«
Ud?DH«Ë rO?«d??'« Ÿ«u√ b???{ r???'«
ÆULNOK w Ë√ ‰u« Ë√ Âb« w UMOËd«—U« UMOËd ÃU« …œU“ fi
s ŸuM?« «c hI ÊU??? pcË ,Ud???O??Ë
Æ WLL'« ÂUE w WU8≈ ‡≥ v?« ÍœR?? i?d??*« b?M?? U?ö???????????????)« U?MO?Ëd? ÃU???????« …œU“ s? r?M?
’u????H« W??LzU?? ©≤®‰Ëb??'« 5Ë s d?O?JK W?{d `?B?O t??U‡M—ub U2 , Âb« W??Ëe w …œU“ 5Ëd«—U??«
÷d*« hO???A? W—Ëd?C« Wd????<«
ÆÊb« ¡UC_ Áœ«b« W—œË

÷dLK WO« ôU(«


:wK U ÷dLK WO« ôU(« qLA
»U????C?????)« W????????? ÷U????H?????≈ ‡±
ƉœØ«d∑ s q√ v≈ ©5uKuLON«®
‰UJ√ b??√® Âb« ‰ô“ w? bb?? hI ‡≤
Æ©Âb« w UNL√ q , UMOËd«
ÆbMF ÍuK qA ‡≥
ÆÂb« `zUH8 hI ‡¥ ÆbbF« ÍuIM« —u« V WLL'«Ë Ÿ«—c« ÂUE od fi

≥≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


b¹bF« ÍuIM« —u«
vzUOLOJ« ÃöF« fi
U???b??Ë W???OJ???A?« ·e ‰ôe« ÷d? ÀËb V? U?–Ë
W?OzU??O?L?O?J« WËœ_« s bb?F?« b?u VK?I« —u???B??Ë ÊU???H???_«
Æ÷d*« «cN W8U)« V? ∕U?b?« WËd hIË
Âb??« W????????????????Ëe? …œU??“
wUFô« ÃöF« fi
ÂUEF« w —uË Âô¬
w wu??A« q?(« ◊U??G?C«
ôU w ÃöF« s ŸuM« «c bOH
Íd??????I???????H?« œu??????L??????F?« r?E?F??« ‰ö?????????????≈
W?O???*«dO? Âôü«Ë ,ÂUEF« WU?8≈
sJ1Ë ,W?O?{d*«—u?J«Ë , UMJ?LK Âb??« d?????????????????I??????????????????

tU8≈ WU w ÍdI?H« œuLF« lOFA W?????O?K?J« —u??????B?????


q?U?????????A?« Ud?J?« h?I?
ôU Àb%Ë »UB_« »UB Ê√ q qI???????« W????d??? ŸU????H—≈
Æ …dOD qK U?O“ö?« Uö?)« W? …œU“
rEF« ŸU Ÿ—“ fi %≥∞ s? ŸU??????????????M??« w?

W?Ou 5?% vK Ãö?F« «c qL?F Âb???« f????K??? …œU???“

id*« d???L?? tK?« Ê–S qODË …U???O??(«


Èd??Ë ,W?IU??« U?ö??FU W—U??I? WUB*« Uö)« `{u rEF« ŸUM WUD

WËœ_« U??d? ‰U??LJ??≈ b?F Ãö??F«


w WOLEF« UU8ù«
tK« Ê–S ŸUM« Ÿ—“ wHA bË ,WO—u« ÷d*« WU
U?U? µµ s q« d?L?F 5U?B*« v{d*«
wLE ŸU Uö oOI Ÿd du «–≈
ÆWLOK
ÆbbF« ÍuIM« —uU dQ Ê√ sJ1 w« ¡UC_« fi

÷d‡‡*« —«c‡≈ fK …œU“ Ãö?F UH?uH« —UI? ‰ËUM ‡ (B2 microglobuline) W …œU“ ‡
Æ Âb« Uö?)« »U??? vK Âb« w ÷U?C??O« ÀËb? ‡
Ê–S rNU?O? b?9 Ê√ v?{d?LK sJ1
ÀËb???? lM* ‰u?Md????Ou_« ¡«Ëœ ‰ËU?M ‡ ÆUN«– WO“ö«
, «d?N? 5F—√ w«u? ‡ b?O? q?JAË tK«
Æ WOKJ« ‰ö«
,WU(« s]? wLEF« ŸUM« Ÿ—“ Ê√ U?L ÷d‡*« Ãö‡‡‡‡‡‡
s ¡j Y?O? , U??U9 ·U? d??O?? tMJË Âb« WËe …œU“ WU? wU“ö?« qb ‡
Æ …bbA« ÊS?? U??O??{d??ô ÷d*« ÊuJ? U??bM
WU??8≈ W?O??U s id?*« W???8 —ub
bM U?√ ,W?—Ëd?{d?O? ÊuJ b??W?'U?F*«
ôU??(« s %±∞ s? q√ „UMË , ÂU?EF«
ÊS?? ÷d??LK U??ö?Ë ÷«d??√ œu??Ë
d?A vK be? …b* …UO?(« UN? X? w«
: s ÊuJ W'UF*«
Æ «uM
WOUF√Ë WFd W'UF fi
l«d*« −:wKU W'UF*« s ŸuM« «c qLA
Ãö?F qz«u« s …d?O? Ud? ¡UD≈ ‡
DAVIDSON , principles & practice of
W??OKJ« Ãö??Ë Âb« w Âu??O??UJ« …œU“
medicine ,19th edition , 2002. Æ÷d*U …dQ*«
Enternet : www. Google .com
Æ wLEF« r_« ÃöF UMJ*« ‰ËUM ‡
www. E medicine .com ÆbbF« ÍuIM« —uU »UB rE ŸU ‰e fi

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥¥


œU‡?(« Íu‡I?M« Âb?‡‡« ÷U????C????O« *
u?Ë ,(Acute Myelocystic Leukemia- AML)
Uö)«® ÂUE?F« vI Uö VO?B ÊU d
÷UCOU W—UI ÎU?uO q√ uË ,©WuIM«
s ‰U??H _« b??FË ,œU?(« ÍËU??H??LK« Âb«
Æt ÎU{d?F d√ WM±µ d?L v W?L
v≈ Âb« ÷U?C?O« s Ÿu?M« «c r?IMË
Æ∑ v≈ ± ÂU—_« cQ ·UM"√ WF

WMe*« Âb« U{UCO« fi


U?{UC?O« s ŸuM« «c r?√ dO?A
Ÿ—UB Ê√ sJ1 w« WKuD« …dH« v≈ Âb« œuA« r U .«b« b Æœ
wË ,t— wö Ê√ q ÷d*« i‡d*« UNO
se?? ÍËU‡‡H* Âœ ÷U??C??O« v≈ r??IM
(Chronic Lymphocytic Leukemia-CLL)
WOU d?« ÷«d_« r√ s (Leukemia) Âb« U{UC?O« bF
s‡?‡‡?e???? Íu‡‡?‡I Âœ ÷U?‡‡?C????O«Ë vK wQ –≈ ,vË_« tU?O «uM w W?8U ÊUô« VO?B w«
Æ(Chronic Myelocystic Leukemia-CML) qJA Y?O? ,‰U?H _« U??N ÷d?F? w?« UU d?« W??LzU? ”√—
t??O?uM s?e*« Âb« ÷U??C?O« b??FË
‰U?H _« bM ÎUËb q√ Íu?IM«Ë ÍËUH?LK«
Ác c??√ b??Ë ÆW?Kd*« Ác UU? d?? qL???? s %≥µ r?bM
d?L s ‰U?H _« VO?B U?NS ,Àb? Ê≈Ë UdJ« »U??? vK Q??AM U?N_ U?N??L?√ UU d??« s Ÿ«u_«
d?√ uË ,WM? dA? W?L? v≈ W?L? ÆÂb« Uö qL bOu ÊUJ bF Íc« rEF« ŸU w ¡UCO«
ÎUuM t ÷dF? YO ‰u?NJ« bM ÎUËb
U???LMO ,n?√ W‡zU??? qJ ‰u???N?? …d‡?A?? b‡M W?"U Âb« U?{UC?O« s %∏∞ q1 Âb« U{U?CO« ‰U?I*« «c ÷dF?
qH n?√ WzU? q?J ‰U?H? √ ¥ t ÷d‡F?? W{d? d?√ —uc« ‰UH _« Êu?JË ,‰UH _« ,U?N{«d?√Ë UNU??Ë U?N«u√ YO? s
ÆdA WU)« ÊËœ vK ΫœUL?« ÷d*« nMBË ÆÀUùU W—U?I ‡:wK UL p–Ë
Wö v?≈ WU??B*« WËU???H??LK« W??OK?)« qJ
÷d‡‡‡‡*« »U‡‡‡‡‡³Ý√ Æ(ALL3) ,(ALL2) ,(ALLI) :w ·UM"√ Âb"« U{UCOЫ nOMBð
ÀËb?? d???H `{«Ë V?? b??uô s? ŸuM?« «c Ê√ d??????cU? db??????'« v≈ Âb« U??{U??C??O« nOMB? sJ1
WLN q«u „UM sJË , Âb« U{UCO« t »U??B U?? ‰Ë√ u? Âb« U??{U??C??O≈ ‡:wKU
:UNM ÷d*« ÀËb vK bU s w ‰UH _« bM Âb« ÷U?CO« id
r ‡ «u?M W?????L?? v?≈ WM ‡ …dJ???
…œU(« Âb« U{UCO« fi
W?F??_« q? , U?U??F?û ÷d??F?« ‡±
Âb« U??{U?C??O« s ŸuM« Ác b??F
W?K√® »Ëd??(« w W?b????*« WMR*« tK q?O dLF« Âb?I l t? hUM
tL?« dO?AË ,‰UH? _« bM ÎUu?O d?_«
«d?H wU?F?A« ÃöF?« ,©qUA« —U?b« ÆœU(« ÍuIM« Âb« ÷UCO«
Ê√ sJ1 w« …d??O?B?I« ÷d*« …d??? v≈
Ê≈ WKOK d?N?√ ‰ö id*« …U?O? Íœu
Ác r??IM?Ë ÆÃö?F?U W?—U??*« r? r
‡:v≈ U{UCOô«
œU??(« ÍËU??H??LK« Âb‡?‡« ÷U??C??O« *
u?Ë ,(Acute Lymphocytic Leukemia- ALL)
vI w WËU?HLK« Uö?)« ÊU d s …—U?
Æ(AML) Ÿu s ÷UCO« `{u rE ŸU fi Æ(ALL2) Ÿu s ÷UCO« `{u rE ŸU fi –≈ ÎUuO d_« ÷UCOô« «c bFË ,ÂUEF«

≥µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


Âb« U{UCOЫ

,o"ö« «d?I??H« »U?N?« Ãö?F?? WKu


W?F?ú s{d?F U?N?√ s? WM_« bMË
ÆqL(« ¡UM√
q Uö?K WU?« WËœ_« q ,WËœ_« ‡≤
Æ(Alkalizing Cytotoxic) WKJR*« d"UMF«
ÆtUIAË seMK dOJ« ÷dF« ‡≥
Æ(AML) Ÿu s ÷UCO« w WK« WU{ fi ”Ëd?O??H« W‡u??L??? q? , U??Ëd?O??H« ‡¥
ÆÂb« ÷UCO« UN w« W“UNô« ÷«d_« s fdN« fi
«dUE?« v≈ W??U??{≈ «c ,rE?F« ŸU?? b√ “b?ù« d?F Íc«Ë (Retro-Virus) ÍdIN?I«
q? UU d?« ôU? rEF? o«d w« ¡«u? tM? W?d?G« ÷«d??_« s ‰UJ_«Ë ÆUN«u√
W—œ ŸUH—«Ë WONA« nF{Ë ÂUF« su« ÆW?OKO?H Ë√ W?O??ud? Ë√ W?O?Ëd?O? XU? ÷d*« W??????? œ«œe? YO??? ,W?«—u« ‡µ
WËU?H?L?OK« b?I?F« r?C? U?L? Æ…—«d?(« W??UM?*« “u?? v{d?? q?? id?*« ÊuJË Â√u œu?Ë W"U? W?OKzU? WU"≈ œu?u
Âb« U?{U??C?O« 5 WËU?H??? U?—b ÷«d??√ t Àb??% YO?? ©“bù«® V??J*« W??Ou?G?M*« v{d?? bM pc??Ë ,»U?B??
ÆWHK<« U?N tQô WDO? W?O{d? d?"UMF …d?OD
Æ ©ÊË«œ W“ö®
÷«d??_« q?? ,…œU?? wF??O??D« h??A«
hI ÷«d?√ q?? W?O?UM?*« »U??_« ‡∂
÷d‡‡‡‡‡‡*« h‡‡‡‡‡O‡‡&Að WdDH« ÷«d?_«Ë ,fd?NU? W?OËd?O?H«
Æ5uuK UUG«
WO?ud'« ÷«d_«Ë ,¡U?CO?« UCO?*U
W?B? c?Q …œU?F?U? ÷d*« h?A W?AUF?*« rO«d'« Ê√ v? ,UNUJ√ v?A
Ídd« h?HU √bË ,WKBH W?O{d …dOD `B WOFOD« ôU(« w Êb« l
W‡‡‡‡‡‡O‡{«d‡‡‡‡$ù« W‡‡‡‡O"ü«
b??I???F« w r??C? nAJ Ê√ s?J1 Íc« Ϋœb?N `d« ÊuJ Ê√ sJ1 Îö?L? ,W?O2Ë w W??O??{d*« ÷«d??_« rE?F? r?M
WU?{≈ ‰UD«Ë bJ« r?CË WËUH?LOK« w Âb« ÊU? d?? »U??B*« id*« …U??O??( s dEM« iG ‡ Âb« U?{UC?O≈ ôU
Ë√ bK'« vK W?O?eM« lI?«Ë Âb« d?I? v≈ UdJ« bOu hIM U?bMË , ôU(« iF rEF« ŸU? —UA?« Ë√ r«d s ‡ UN?u
’u???H?« ¡«d?≈ p?– wK ÆW??K« r??C su«Ë »uA«Ë Âb« dI?H »UB ¡«dL(« U2 WOU d« Uö?)« s qzUN« rJ« «cN
sJ1 YO ,hOA« bR w« Wd<« ÎUI?ô Wub« `zU?HB« dQ b? UL? ,ÂUF« d?"UM UuJ? b?Ou w U?H?F?{ V?
«–≈ W?d?F w Wu?b« W?UDK« b?U? Ê√ XU ¡«u? ·ËeMK W?{d id*« `?BO ¡U???C???O???« UdJ?« q??? Èd???_« Âb«
d"UM qL w …œU“ Ë√ hI „UM ÊU w ·ËeM« Ë√ ‡ U?d?d?HU vb? ‡ WbK Æ¡«dL?(« Âb« UdË W?ub« `zU?HB«Ë
v≈ ¡UCO?« UdJ« œb lHd b –≈ ,Âb« Ác ÊuJ? b??Ë ,r??'« s Èd??√ o? UM X?O W?Cd*« ¡U?C?O?« UdJ« Ê√ U0Ë
ÍuIM« Ÿu?M« w W"UË «b? WOU? ÂU—√ WuO sU√ w Xb u ULO WKU ·ËeM« Ud?OQ ÊS? W?OH?O u« W?O?UM« s WU?F?
Ê√ sJ1 W?ODO?;« W?UDK« Ê√ U?L? Æse*« Æ∕Ub« q s p?OU ,«—Ë_« Ác s? rM Ê√ s?J1
Íu??IM« ŸuM?« q?? ÊU d??« Ÿu œb??% «dUE?« Ác Ê√ v≈ …—U???ù« —b??& rEF« ŸU? —œUG Ê√ sJ1 «—Ë_« Ác Ê√
Uö??)« …bU?A?? t??O? sJ?1 Íc« se*« ÊU d??« Ÿu V?? ÀËb?(« w ×b?? rO?AN« w —UM« —U?A?« t—U? dA?MË
ÆwDO;« Âb« w WO—u« l ,se?*« Ë√ œU??(« ŸuM« s? ÊU?? ¡«u?? ,ÂUEF« ŸU? s W?OL√ q?Iô ¡UC?√ v≈
Ÿ«u??√ i???F?? Ê√ r??K???F??« ,p– d?O Ë√ ,Wzd« Ë√ b?J« Ë√ ∕Ub« :q?
e??O???L?? U??{U???C??Où« ôU??I???ôU »U??B*« u??C??F?« V??Ë
q??? W????"U??? ÷«d???Q id?*« vK d????NE Ê√ s?J1 W???O????—u«
ŸuM« w? W??K« W??U????{ ÆÈd√ WO{d ÷«d√
W?U???{Ë ,œU?(« Íu??IM«
ŸuM« w …bb??A« ‰U?D« W‡‡‡‡‡¹d‡‡‡¹d‡‡%"« ÷«d‡‡Ž_«
q?O?*«Ë ,se?*« Íu????????IM?« W??O??{d?*« ÷«d??_« ÃU??M???« sJ1
ÆALL3 ŸuM?« w —U??????K ,÷d*« W?O¬ rN ‰ö? s Âb« UU d?
Âô¬ s id*« wU?F b?Ë WOFOD« ¡UCO« UdJ« hI ÍœR YO
V?? W??d????? W??O??LE wUUË ,WUM?*« nF{ ÀËb v≈ Âb« w
ÆÂb‡‡I‡ ÍËU‡H‡* Â—Ë fi w WO—u« Uö?)« —UA« Ÿ«u_« v?? v≈ W?{d?? id*« `??B

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥∂


Âb« U{UCOЫ

÷d‡‡‡‡‡‡‡‡‡*« —«c‡‡‡‡‡‡‡‡½≈ ,“UM?O????«—U?????????_« ,5?????dJ?MO?????H« wOzd?« ¡«dù« rEF« ŸU? ‰e bF
sJ1 UL? ,UH√ ÊËdO?d_« Udu?O*« ¡b??« s?J1ô –≈ ,hO????A???« l{Ë w
t??u V‡??? ÷d*« —«c‡≈ n?K?? iF w W?O?U?F?A« U?öF« «b???« «c ÊËœ s? ÷d*U? ’U????)« Ãö????F?U
:v≈ ©s‡e Â√ œU‡® ,œU(« ÍËUHLK« Ÿu?M« w W"UË ôU(« d?L? Ê√ V W'U?F*« Ê√ U0Ë ,qOK?«
v≈ «d?AM ÊU d?« ÊuJ Ê√ sJ1 YO? b?OQ s bô tS? ,se« s WKu …d?
…œU(« ôU(« fi
,w?B?F« wu?A« ŸU?M« v≈Ë WO?B?)« Ÿu b?b???% Y?O??? s? hO???????A????«
«u?I? Ê√ 5'U?F*« d?O? v{d?LK sJ1
wU??F??A« Ãö?F?« oO??D s bô t??OKË UuK*« vK ΫœU?L?« t?—œË ÷UC?Oô«
W?F?C Ë√ lOU?√ W??L …U?O?(« b?O? vK
¡UCIK w—u« Ãö‡F?« l —“P q‡‡JA iF?Ë ,W??O???—u?« Uö???)U W???"U???)«
Ÿu W qBË ,nDK*« ÃöF« l dN√
q_« v?K Ë√ W????O???—u?« U‡‡?ö???)« v?K w bOH w« W?OGB«Ë W?OUM*« U«—b«
wzU???O??L??OJ?« Ãö??F« s %∏∞ v?≈ v{d*«
oOI% tOK oKD U0 UNuD s nOHK W?d?F? q√ s ÷d?LK oO?œ j/ l{Ë
v≈ tK« Ê–S? …U?O?(« …d??? qB?Ë ,wuM«
Uö???)« ÊuJ t???O??Ë ,w?—u« Ÿu?????N« Æ—«cùU WOdI
œU?(« Âb« ÷U?CO« v?{d bM Ϋd?N?≥∞
Ê√ UL? ÆdO b‡ v≈ W?UF d‡‡O W?O—u«
Íu?IM« Âb« ÷U??C?O« v{d? U?√ ,(ALL)
sI?% Ê√ sJ?1 W?O?—u« U?ö??F« iF Ãö‡‡‡‡‡‡‡‡F‡‡‡‡"«
rNM %¥∞ ‡ VJ Ê√ s?JLO? (AML) œU?(«
WU?"ù« ôU? w wu?A« q?(« sL?{
Æ «uM fL v≈ qB …dH …UO(« ‡:wKU v≈ Âb« U{UCO« Ãö rI
v≈ W‡O?—u« U‡ö?)« ‰U?I?«Ë W‡O?B?F«
q«u???? iF v?≈ …—U???ô« —b???&Ë
Æo‡ UM*« pK n‡DK Ãö fi
…œU??(« UU d??« ôU?? w? …—uD)«
WU???(« 5???% Ãö??F?« «c qL???A
:w dD)U …—cM*« r‡EF« ŸU‡ Ÿ—“ fi
Æs« d ‡± w WË«e« d? rEF« ŸU? Ÿ—“ bF ÃöË Âb« d?I ‰U w Âb« qIM ,W?UF«
Æ…—uc« ‡≤ Ë√ W?Oc?'« Uö)« c?√ r t?OË ,Ãö?F« qI?Ë ,÷d*« o?«d w?« U?U?????N?????ô«
ÆhOA« bM ¡UCO« XdJ« œb ŸUH—« ‡≥ ÊuJ Ê√ qC??H ÆŸd????? s W??O???Ozd« qJA U?NB?I ‰U? w Wu?b« `zUH?B«
q? WUB*« Uö?)« w wG?" –Ëc ‡¥ ÊuJ sJ√ U? »U?B*« s U?d? Ÿd??*« W?U{≈ ,d‡O?D ·eM id*« …U?O œb?N
…œU*« ‰œU??® U?O??œö??O? wG???" œu??Ë ÆdO? b v≈ W?IUD W?OO?M« W«—b« ¡UD?≈Ë ,W??Oz«c???G« ·Ëd?E« 5???% v≈
Æ©≤≤ ,π 5GB« 5 WO«—u« W?d*« w W?OI?O?I(« rz«u?« ÊS t?OKË ÆWb—u« qOU;«
ÆwBF« “UN'« WU"≈ ‡µ r o?O??I???A?« Œ_« r Uœu???Ë ‰U??? w Íu‡b« —u‡« Ãö fi
ÆWIU Wuœ ÷«d√ œuË ‡∂ wIM« Ÿ—e? …œU? `B?MË Æ«cJË Vd??I« WËœ√ «b??????« Ãö?F?« «c qL??A
Æ—bB« w WO—Ë WK œuË ‡∑ Ãö???FU? ‰Ë_« Ÿu??????N« o?O???D? b???F WMO?F rEË W?"U U?d sL?{ WMOF?
ŸuN« wË ,(AML) ‡ WMU wzUOLOJ« vKF? ,«—Ë_U? h?<« VO?D?« Uœb?
W‡Me*« ôU(« fi
iF Ÿ—“ r U??OU?Ë Æ(ALL) ‡√ w wU??« Wb?*« WËœ_« iF „UM ‰U*« qO
se*« Íu?IM« ÷UC?Où« v{d gO?F
Ÿd?? s wDO?;« Âb« s WO?c'« Uö?)« ,ÊuËe?????Ob?d????« q????? Ãö????F?« w
l Ϋd???N?? ¥µ w?«u?? ‡ tK?« Ê–S ‡ (CML)
qIM U?LK? U?NKI? r YO? ,VUM
«b????U Ϋd?N?∂µ Ë w?zU?O?L?OJ?« Ãö?F«
ÆUU9 Âb«
bF WKu …d ÊuA?OF %∏∞Ë ,ÊËdOdù«
÷U?C??Où« ôU?? U?√ ÆVUM?*« wIM« Ÿ—“ w‡HM« r‡b« fi
UN 5UB?LK sJLO ,(CLL) WMe*« WËUHLK« ÊËdOJ« vU?M Ë√ v{UG
s «uM ∂ v≈ ≤ 5 U ‡ tK« Ê–S ‡ gOF« Ãö? w? w?HM?« rb« WQ???
Èd√ q«u œuË vK ΫœU?L« p–Ë ,ÃöF« s b?ô pc?Ë ,«—Ë_« v{d????
—U?A?«Ë U??O?H?B« hIË Âb« d?I? q? v{d*« ¡ôR‡‡ iF Ê√ t‡uM«
ÆWËUHLOK« bIF« w —u« U«d?D{« s? «uU????F Ê√ s?J1
¡«u ,WuKN«Ë œËdAU? WOH
l‡«d*« V???? Ë√ t?‡«– ÷d?*« V????
BEHRMAN, NELSON, TEXT BOOK OF PEDIAT- d??& w« W??O??U?L????ô« WU??(«
RICS, 17th edition, 2004, USA.
* INTERNET: htp/www.oogle.com.
W?O?H U‡?«dD{« v≈ i‡d*«
Htp/www.e.medicine.com ÆU‡UI b‡L%ô ÆÍuz— »UNô WOUF …—u8 fi

≥∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


l t???I??«d?? ÷d?*« dUE? b?? ‡∑
V??? W??HK??<« t?UJQ f?d??N«
ÆWUM*« —ub
w b?O??H wË ,W?O??U? ÷«d?√ *
−:UNMË ,÷d*« …—uD bb%
ÚÂ≥∏ s d?√ v?≈ …—«d(« ŸU?H—« ‡±
Æ`{«Ë V ÊËœ WOU ÂU√ Wö
(Lymphomas) Uu?HLK«
Ë√ %±∞W??M? r?'« Ê“Ë hI ‡≤
W‡‡‡?‡‡?O??? «—Ë√ s‡?‡ …—U‡‡‡‡‡??
ÆWIU« W« dN_« ‰ö d√ bb(« nODK«b s ÊUb Æœ VOB ‡ UU d ‡ (Malignant tumors)
ÆwKOK« ‚dF« ‡≥ U‡‡?d‡‡ s W?ËU??H?L?K« Uö‡‡?‡‡)«
w t?√ vK ÷d*« n?OMB r?Ë Æ¡U??????C?????O??????« Âb?«
÷«d????√ „UM? sJ r? Ê≈ ©√® WK?d*«
‰U??? w? ©»® WK?d*« s Ë√ W????O????U??? b? U2 Wd?A« ‚Ëd?F« iF Ë√ , ôU?(« bM d????√ q?JA U??u??H??LK?« d??J
ÆUœuË XH??A? U??L?? ,t ÎU??O«—Ë Î«œ«b?F????« ¡wN ÊuOK qJ ±≥[≤ UN ÷d?F YO ‰UH _«
5UB*« bM ÷d*« ÀËb …œU“ U«—b« Ÿ«u√ …b???? vK «—Ë_« Ác? wQË Æq?H
‡:UNMË ,Èd√ ÷«d√ * 5J œu ÷d0 ·d?F U W?OL√ Ud?√
UNM WOIK)« ¡«u WU?MLK WHFC ÷«dQ
ÆWbK'« WJ(« ‡± XH??A? U?L?? Æ©Îö?? “b?ù«® W????J*« Ë√ Èd???_« Ÿ«u?_« U???√ ,(Hodgkin Disease)
Æsu«Ë ‰uL)« ‡≤ ÷d*« 5 W??ö?? œu??Ë Èd?√ U??«—œ U‡‡‡‡uH?LK ·dF ULO? U‡NFOL? ×bM
ÆWONA« hI ‡≥ uË ,w??L??)« Èu?M« «b??O??Ë ÷d??Ë Æ(non- Hodgkin Lymphoma) 5J œu ô
W??—œ ŸU?H?—U o«d?? wËd??O? ÷d?? s U?u?H?LK« Ÿ«u√ ‰U?I*« «c ‰ËUM
,‰u?J« ‰ËUM b?F œ«œe b?'U Âô¬ ‡¥
WËUHLK« Ë√ WOL?GK« bIF« rCË …—«d(« U?N?H?O?MBË ,U?N?{«d?√Ë U?NU???√ YO?
Ë√ d???O???A w?« —u???_« s r√ s? wË
Ê√ ku UL ƉUD«Ë bJ« r w dË ‡:wK UL p–Ë UNöË UNBOAË
Æ÷d*U wu
W??ö? U??N W?O??Ëd?O??H« ÷«d??_« iF
÷d*« nOMB fi ú‡(« ”Ëd??O?? q?? ÷d*« l W????{«Ë 5‡J‡ œu‡‡‡‡‡‡‡ UuH*
Á—U?A?«Ë tUJ V? ÷d*« nMB Æ(Herpes virus 6) ”œU« j‡LM« s jO«
‡:wKU v≈ ÷d*« ÷«d√ fi rU??F« s t??L??« ÷d‡‡*« «c c?‡«
WU?????;≈ r? t????O????Ë ,vË_« W?Kd*« ‡ ‰Ë√ t?H?A??« Íc« (Hodgkin) 5J œu
‡:wKU ÷d*« ÷«d√ r√ s UU d s %µ ÷d?*« «c qJAË ,…d
ÆWËUHLK« bIF« s …b«Ë WuL
‡:UNMË ,WU ÷«d√ * ‰b?F mK?Ë ,…b?*« Uôu« w ‰U?H _«
WU???;≈ r t???O??Ë ,W??O?U??« W?Kd*« ‡
WU?« WOUI« WËU?HLK« bIF« W?U{ ‡± n√ WzU??? qJ ôU?? ¥ ÍuM?« tËb??
s b«Ë VU vK WËUH* bI? wuL
Æ…ud« rE ‚u Ë√ Wd« w W*R*« dO ,WM≥± Íd??L? ju?0 Àb??Ë ,WU?
w b?I? Îö???® e?U?(« »U???(« WKC?
YO ,W?MOF W?dL «d? w d?J tMJË
Æ©—bB«Ë Wd« —b?B« w W?ËU?H?LK« b?I?F?« W?U??{ ‡≤
≥µ v?≈ ≤∞ s? b?M? v?Ë√ …Ë—c? Êu?J?
WU???;≈ t???O?? r?Ë ,W???U???« WK?d*« ‡ W???? U??BI?« vK jG?C b? w«Ë
ÆWM ∑∞ v≈ µ∞ dLF WOU …Ë—– Ë ,WM
ÆfHM« WuF;Ë ‰UF«
dO qJA ÷d*« «cN —uc« ÷dF
ƉUD« Ë√ bJ« WU{ ‡≥ Êu??{d?F*« qB? YO? ,ÀU?ùU W—U?I??
qzU?«® 5zd?« ‰u? qzU? »U??B« ‡¥ s w —u???c« ‰U??H _« s t W?U??;ö
qzU?«® VKI« ‰u? U qzU?« Ë√ ©wM'« ,ÀUùU W—UI nBË …d? …dUF« ÊËœ
Æ©Í—uQ« UNOK WI«d*« …d ‰ö ‰bF*« ÈËU r
ŸU??????H—«Ë b??????J?« nzU? Ë »«dD?{« ‡µ bM WU??;ù« w ÀUù« vK? —u?c« W??K
ÆUNU1e≈ ÆWI«d*« s bF —UL_«
U?N«uQ Wu?b« Uö?)« bOu nF?{ ‡∂ ÷d*« »U√ fi
rEF« ŸU v≈ ÷d*« —UA?« bM WHK<« ÷d‡* W?‡??{«Ë »U????√ b‡?‡uô
w hI? Ë√ ,Îö???? Âœ d??I???H dUE????? qO????? œu?????Ë k?u s?JË ,5J? œu
Æ 5J œu UuHLK »UB id fi ÆWub« `zUHB« iF? w WMO???F??? özU??? bM tËb???(

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥∏


Uu‡HLK «
ÆÎUOO UNBH s WMO? c??R Áö?√ …—u?c*« 5J œu »U(« wU vK WËUH* b?I wuL
Ÿu œb YO UN?«—b WUB*« W_« w b?I?Ë —b?B« w b?I? ö?® e?U?(«
ÃöF« fi (B Cell) WOzU?« Uö)« WOL? V ÷d*« Æ©‰UD« WU;≈ Ë√ ,sD«
«b?U —UJ« b?M ÷d*« Ãö r ∕d‡‡?‡‡‡d?‡‡‡‡???b‡— Ÿu‡‡‡?‡ s‡ WU?;ù« d?AM t?O?Ë ,W?F«d« WKd*« ‡
o UM*«Ë b??I?F« v≈ t?u W?;U?? W?F?√ …d?O? Uö? wË ,(Reed- Sternberg eall) XU√ ¡«u? WËUH* WbI? dO ¡U?C√ v≈
WËœ√ «b????« v≈ W??U?{ùU WU??B*« 5 t??A? W?B?B?H? Èu «–Ë ÎU??O?? ŸU v≈ ‰U?Iô« q? ,ô Â√ WUB b?IF«
bM ©WOzU?OLO?J« W'UF*«® «—Ë_U W?;U ÆÂu« ÆÊb« ¡UC√ s p– dO Ë√ rEF«
‰bF? mKË Æ÷d*« —«dJ Ë√ fJ ÀËb w Uö)« s ŸuM?« «c œuu ΫdEË
wË ,tK« Ê–S? ôU?(« s %π∞ ¡U?H??A« hOA« fi
Èd?_« U??u?H?L?K« q? Èd??√ ÷«d?√
−∂∞ ¡UH?A« W Êu?J WbI?*« ôU(« «c ÊS? w?L?)« ÈuM« «bO?Ë ÷d?Ë id?? q bM ÷d*U p?A« s bô
qC?H?O? ‰U?H _« b?M U?√ ÆtK« Ê–S %∑∞ b??R? ÊuJ?ô b? hO????A??« s ŸuM« WËU??H?L?K« œb?G« w? d???Ë r??C tb
W??OzU?O??L?OJ?« WËœ_U Ãö?F« «b?????« t????U??B Ê√ V t??O?KË ,wFD q?JA `{«Ë »UNS d?H dOË dL? qJA
ÆUbu ÆÈd√ WOIdH U;u s“ ‰uD UbM W;U ,bIF« pK —ËU
:qLAË ,Wd<« ’uH« * q??Ë Æ—d???? V?? ÊËœ r??C??« p–
5J œuô UuH* V b?I?F« Ác s W?e? ¡«d?ù ¡u?K«
ÆÂb« UdJ ÂU œ«bF ‡ tb Íc« id*« bM —bBK …—u; ¡«d≈
5J?œuô U???u?‡‡H?* ÷d‡ b????F q? Âb‡« w dzU?‡L?)« iF …d‡‡U?F? ‡ s b??Q??K p–Ë ,b??I?F?« pK w r??C
b??????????????√ (Non-Hodgkin Lymphoma) Ê√ YO????? ,(Lactate de hydogenase-LDH) w WËUH?LK« bIF« w rC?« «c œuË
»U???? vK Q??AM w?« Âb« UU d?? Æid*« WU ¡u vK ‰b UNUH—« c??√ `BM ÷d*« hO????A??Ë ,5zd«
Uö??)« VO?B YO?? ,WËU??H?LK« W??OK)« ¡«d?L??(« UdJ« Vd W?d?? ŸU?H—« ‡ Îôb ÎUO?O? UNB?H WKU? WËUH* …b?I
Uö??)«Ë %∑∞ W????M (B cells) W??OzU??« W??OU??F??? vK U?? ÎU??u ‰b? YO?? (ESR) ,…dù« o?d s U???NM WM?O?? V??? s
, ôU?(« s %≥∞ W?M (T cells) WO?zU« Æ÷d*« ‡:w ,Èd√ U;u „UMË
n« WzU?? q w WU??±≤ ‰b?F0 bU??AË ‰UI?« nAJ rEF« ŸU s We? c√ ‡ Èb? Wd?F* p–Ë ,w?O?M« h?H« *
w tËb??? ‰b??F?? mK?Ë ,ÎUuM W???L?? Æô Â√ tO≈ ÷d*« oMF« w XU√ ¡«u WËUHLK« bIF« WU;≈
,iO√ qH ÊuOK qJ π[± …b?*« Uôu« YO? ,Ud?O? Ë√ sD« w Â√ —b?B« w Â√
UNMË ,WOUFA« ’uH« *
qJA UL ,œu√ qH ÊuOK qJ WU¥[∂ Ë Ÿu V???? Ÿ«u√ …b??? v?K ÷d*« w?Q
UU d?? s %µ∞ w?«u?? ÊU d??« «c b?I? œu??Ë s nAJK —b??BK …—u?; ‡ b??I??F« w …d?DO??*« WËU??H??L?K« Uö??)«
ÆWOIdù« WOz«uô« o UM*« w ‰UH _« ÆWLC WOH* 5ôu? ZO? b?«u? V?Ë WËU?H?LK«
l W—U?I —u?c« bM WU?;ù« œ«œe œuË s nAJK Í—u? wI duB ‡ p–Ë ‡ ÂU?{ wö? ZO? ‡ (Collagenous)
ÂbI? l WU;ù« W? œ«œe U?L ,ÀUù« ÆÂUË oOœ ¡«d≈ uË ,WLC bI −:wK UL
Íc« d?L?F« ju?? Êu?J YO? d?L?F« ÂUEF?« UU??;≈ nA?J ÂUEF?K …—u??; ‡ ,WËU???H??LK?« Uö??)« t???O?? VK?G Ÿu ‡±
−∂µ —U??J?« bM «—Ë_« Ác t??O?? d???J »d?Ë U??N?O≈ —u« ‰U??I?« s W?L??UM« —«c≈ t?Ë , ôU??(« s %≤∞−±∞ q?JAË
ÆWM∑∞ Æpc o«d*« rEF« ÆbO
÷d*« »U√ fi s b?Q?K p–Ë ,sD« `?Ë W?«d? * ŸuM«® 5 ôu ZOM »u?B Ÿu ‡≤
r√ b????√ XO????—u U???u????H* b????F w WËe?F W?L?C? WËU?H* b?I œu?Ë YO ÎUuO Ud√ uË ,©ÍbOIF« V]KB*«
VFKË ,5Jœuô Ÿu s U??u?H??LK« b??I?F« Ác? iF c?R?Ë `?H???? ,sD« bM? %µ∞ v≈ t W?U???;ù« W?????? q?B
Æ5GU« bM %∑∞ Ë ‰UH _«
WOK Uö???)« w? …—bM »u???????B??? Ÿu ‡≥
∕d dO b— ,÷d*« ôU s %±∞ qJAË ,WËU?HLK«
Îö??O?? „UMË ,…—u?D Ÿ«u_« d????√ uË
Æ“bù« v{d bM ŸuM« «cN WU;û
jK????<«® Uö???)« t????O??? ŸuM? Ÿu ‡¥
WLOK WOK ,%¥∞ t WU??;ù« W?? q?9Ë ,©ÍuK)«
×U ¡UC√ WU?;ù qO „UM ÊuJ tOË
ÆrK WËUHLK« bIF«
∕d dO b— WOKË WOFOD« WOK)« 5 ‚dH« fi
Æ ∕ddO b— WOK w lDI* WdN …—u? fi Æ(Reed- Sternberg eall) ÷d‡‡? Ÿ«u‡√ s Í√ hO?????A??Ë

≥π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


UuHLK «
w —u« ÀbË ,…dOJ« Uö)« UuH* ‡ W?HO?F?{ ÃöFK W?U??ô« ÊuJË dN?√
ÎUU?O√Ë ,—b?B« Ë√ sD« q WMO?F sU?√ ƉË_« jLM« fJF Ϋb
wN? »U??B?_« WU?;≈ U?√ ,ÂU?EF«Ë bK'« Ÿu vK bL?FË ,wO?M« nOMB« *
Æsdü« 5uMU W—UI …—œU ‡:wK UL p–Ë UNKJË WËUHLK« Uö)«
ÎU??O????O??? rË ,wKd?*« nOMB??« * »U?B t?O?Ë ,W?O?Ë—_« Uö?)« U?u?H* ‡
ΫbI? XU ¡«u WU?B*« W?_« hH —b????B« q?«œ —u« ÊuJ?Ë Â_« Uö????)«
c??S? p–Ë ,Èd??√ W?????√ Ë√ WËU???H* ,lK WuF;Ë fHMU WuF; tF o«dË
U?≈ WU?B*« b?I?F« s W?O?O?M« W?e?)« Æ—b?B« q«œ …d??O?J« ‚Ëd?FK ◊U??G?C«Ë
w«d???'« `???H?« b???F Ë√ …dù« WD?«u b???I??F« r???C «—Ë_« Ác? l o«d???Ë
r ,U?NB??Ë WUB? …b?I ‰U?B??«Ë bM? ôU?????(« s %∏∞ w? W????O??????????d«
−:WOU« q«d*« V ÷d*« nMB o UM v≈ —u« b?1 b? U?L? ,hO?A?« Æ5Jœuô UuHLK id fi
b?OË Â—Ë U?NO? ÊuJË ,vË_« WKd*« ‡ Ë√ rE?F« Ë√ r?EF?« ŸU????? q????? Èd????√
W?IDM WU;≈ Ë√ ,©WËU?HLK« b?IF« ×U?® WU? wË Æ»UB_« Ë√ b?K'« Ë√ 5O?B)« ”Ëd???O?? Ÿu? s U???Ëd??O???H« i?F
ÊuJô Ê√ ◊d??A …b??O??Ë WËU??H* b??I?? Ÿ«b?; »UB*« vK d?NE »U?B_« WU?;≈ w ÎU?O??U?√ Ϋ—Ëœ (E.B.V) —U sU???A?≈
Æ—bB« q«œ Ë√ sD« w WU;ù« jG??C« w ŸU??H—«Ë »U??B?_« w? qKË Îö?;√ V? ”Ëd?O??H« «c Ê√ YO? ,p–
Ác b√ s …—U wË ,WOU« WKd*« ‡ ÷«d???√ s? p– uK? U???Ë ∕U???b?« q«œ ÈuM?« «b??O???Ë ÷d?0 vb ÎU???{d???
‡: ôU(« Æ…eO2 Uö??)« WU??;≈ s r?M Íc« w??L??)«
b???I???F?« ×U??? ¡vU? b???O???Ë Â—Ë ‡± ,WuI?A*« dO …dOGB« Uö?)« UuH* ‡ w ¡UC?O« Ud?J« Èb≈® …«uM« …b?OË
Uu?H*Ë ,XO—u U?uH* U?L :ÊUu U?NË ÷d*« d?UEË Æ”Ëd???O???H?« «c??N? ©Âb«
b?I?F« o? UM Èb?≈ WU?;≈ l WËU??H?LK«
WK?? qJ vK —u« d?UE ÆXO??—uô W—œ w ŸUH—«Ë ,WËUHL?K« bIF« rC
r?'« s …œb??F?? sU?√ w WËU??H?LK«
uJ?AË , ôU????(« s %∏∞ w? sD?« w `H Ë ,‰U??D« r? w d???Ë ,…—«d?(«
WOU Ë√ od*« Ë√ jù« Ë√ W?d« w ¡«u
Ë√ wM?D r?√Ë ÕU????O—« Âb????? s i?d*« ÆU b v≈ eO2 ÍbK
ÆWd« nK Ë√ cH« WOM
“d« «œU w ‰b Ë√ ¡UF_« w œ«b«
W?ID?M ×U? sb?O??Ë 5—Ë œu?Ë ‡≤ Ác? vK? ÀU?????_« —U?????« b?????Ë
Æ¡UF_« »UI« Ë√ WuF ·Ëe ÎUUO√Ë
b?I?F WU?;≈ ÊËb Ë√ l WËU?H?LK« b?I?F« U?O?G??B« w qK „U?M Ê√ UU d?«
b??I???F« Ë√ rEF?« ŸU?? »U??B? b??Ë iF 5 l«u*« w ‰œU UNM © U—u*«®
»U(« s b?«Ë VU vK sJË ,WËUH*
pH« rE »U?BË ,sD« ×U? WËU?H?LK« Ë√ fU??)«Ë wU???« q?? U??O??G????B«
w Ë√ ,Îö??? oMF«Ë —b?B« w?® e?U?'«
…b??*« Uôu?« w ôU?(« s %≤∞ w U?O?G???B« s Ád?O?Ë sU?« w?G??B«
Æ©Wd« Ë√ cH« WOUË sD«
o UM? w %∑∞ w t??U??;≈ l W—U??I?? Æ©sdA?F«Ë wU«Ë dA? l«d«Ë wU«®
¡UF?_« ‡ rCN?« “UN w ÍËU?H* Â—Ë ‡≥ ÆWOId≈
WËU?HLK« b?I?F« WU?;≈ ÊËb Ë√ l ‡ Îö? Uö —u?N wG?B« qK)« «c s ZMË
b???I??F?U W??Ëd???F*« ¡U???F???_U WDO???;« Uö?? v≈ —uD W??O?F??O? d??O? WËU??H*
rEF? ‰UB??« s?J1 tO?Ë ,W?OI—U?*« Æ5Jœuô UuH* Ÿu s WOU d
Æ—u« 5UB*« bM œ«œe ÷d*« Ê√ b?Ë UL
Ác b√ s …—U wË ,WU« WKd*« ‡ ”ËdOH 5UB*« Ë√ ©“bù«® WUM*« hIM
‡: ôU(« jLM« s ©jO?« ‰uIF«® jO?« ú(«
Æ(Herpes Simplex 8) sU«
vK sJ?Ë b?I??F« ×U? 5—Ë œu??Ë ‡±
‚u? Â—Ë q?? e?U??(« »U??(« w?U? ÷d*« nOMB fi
»U?(« X% d¬Ë ©—bB« w® »U?(« U???u??H* ÷d?* nOU???B …b?? „U?M
Æ©sD« w® ‡:UNM ,5Jœuô
vK d??√ Ë√ bI?F« s 5?IDM WU?;≈ ‡≤ :5—œ vK uË ,Ídd« nOMB« *
ÆeU(« »U(« wU
‰UH _« VOBË ,…—uD)« WOU W—œ ‡
Æ—bB« q«œ ÍËUH* Â—Ë Í√ ‡≥ W?d?? d?JË Â—u?« dUJ YO?? ,…œU?
ÆsD« q«œ dAM Â—Ë Í√ ‡¥ ÎöU?? ÊuJË ,W??d? ÷«d??_« d??NEË
Ác w —u« Àb?Ë ,W?F«d« WKd*« ‡ ÆÃöFU …—œU*« r r Ê≈ Wd
œu??Ë l o??? U2 ÎU√ qL?? «–≈ W?Kd*« w WLC WËUH* bIF W‡OUF …—u? fi dUJ t?OË ,…—uD)« WC?HM W—œ ‡
∕U??bU? W??O???B??F« WKL??'« w WU??;≈ ÆsD«Ë —bB« …b?? b?F? ô≈ nA??J ô b?Ë ,¡j? —u«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥∞


WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
Uu‡HLK
WOMI«Ë« ÂuKF« w bb'«
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« p–Ë ,rEF?« ŸU? WU?;≈ Ë√ »U??B?_«Ë
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« ÆhOA« l{Ë bM
Wd<« ’uH« fi
ÎU‡‡‡‡‡*√ q√ wzUOLO Ãö «—Ë_« ÊQ? tQ? ‡ —u« «c?N sJ1
,Êb?« s u?C?? Í√ VO?B Ê√ ‡ Èd?_«
,WOu d?O Wd ’u? „UMN pcË
,w{U*« s ÎUO ÊuJ Ê√ ÊU dK wzUOLOJ« ÃöF« s W&UM« …bbA« Âôü« pu ÷d*« —U?A?« v≈ d?O?A Ê√ sJ1 U?NMJË
,Ëœ—u W?FU? WOMI?K UO?—u b?NF? w Xd?√ w« W«—b« ZzU? v≈ p– ldË Ác sË Èd_« ¡U?C_« WU;≈ Ë√ ÆÎö?
‡:wKU U;uH«
Ϋ—U?I?  U?NK«b? qL?% (Nanosize particles) d??G?B« W??OUM?? U?L? O??  lOMB - YO??
ÆÂb« Ud œ«bF ‡±
vK U?N√ U?L?O?'« Ác? U«e s?Ë ÆUN?O≈ U?N?N?O?u bM W?OU d?« Uö?)« vK wC?I
ÆÂb« Õö√ ‡≤
Æ …—ËU:« WLOK« Uö)U —d{ Í√ oKô ÍbOKI« wzUOLOJ« ÃöF« q fJ
Æ©vKJ« WHO Ë ”UOI® Wu« —UO ‡≥
w‡?‡J‡?u‡‡K?L??O??? 5‡ o‡K?F‡Ë (L.Andrew Lyon) ÊuO Ë— b√ dcË Æ©bJ« dzUL® bJ« nzU Ë ‡¥
¡U?O?LOJ« …–U??√ ‡(Jean Chmielewski) Ëœ—u W??F?U? w U??O?—u?? b?N?F?? s WOUFA« ’uH« fi
Ê√ s r?dU? t√ − Ëœ—u? W????F????U?????
«Ë—u rN√ W??OJd??_« …b???*« UôuU sU√ w d?AM Ê√ sJ1 —u« Ê√ U0
d?G?B« W??OUM? U?L?O???'« «b???« d?GB« W?OUM U?L?O?'« s Wu?L? b?O?H W?O?U?F? ’u?? „U?MN? W?HK??
«d?√ b?F W?OU d??« Uö?)« q? ÷d?G qL?F (Core/shell nanogels) U?N?OK «u?IK √ …—u?; :q? tUJË Â—u?« r? bb??
‡:wK UL p–Ë UdOË sD«Ë —bB«
q«œ U?L?O?'« Ác ”œ Ê√ ô≈ ,ÎU?Ab? hB? YO? WMOF? WOzU?OL?O W?IdD
be »c?' WO?– …dJ bF pOu?H« iL ÆWOU d« Uö)« q w jI wü« VU(U Í—u? wI? duB ‡±
—b?B« …—u??; s W?œ d???√ ¡«d?≈ uË
ÆWOU d« Uö)« u ULO'« Ác s Ê√ W?O?;U? vK W?Id?D« Ác b?L??F
ÆWDO«
b?F WOMI?« Ác Ê√ wJuKL?O nOCË Ë√ , ’U?B?ù W?? WO?U d« Uö?)«
s?D?K w?ü« V?U?????(U? d?u?????B? ‡≤
ÆwzUOLOJ« ÃöFK Ϋbb Ϋ—uD s …d?O?? U?O?L? ’U?B??« w Wd? Æ÷u(«Ë
Ãö???F« Ê√ ÊU?–ú Êu????O b???O????FË W—U???I?? (Folic Acid) pO?u??H« i?L??
nAJ ÂUEF?K W?F?A*« dzUEMU W?«—œ ‡≥
VuB? tH;Ë sJ1 Íb?OKI« wzUO?LOJ« W??OD?G ÊS?? t??OK?Ë ,W??L??OK« U?ö??)U WEö*« d??O? Wd??N?:« ÷d*« ôU??I?«
WU??(« Ác w Íc« ·b??N« u? Õö??« iL?(« «cN d?GB« W?OUM? UL?O?'« ÆÈd_« ‚dDU
W??L??OK« U?ö??)«Ë W?O?U d??« Uö??)« YO?? rb« w r« ”œ W??OKL?? t???A ÆrEF« s We l rEF« ŸU h ‡
ÊS??? t???O?KË , Xu?« fH w? …—ËU???:« U?L?MO pOu??H« iL? w? ,rb« q?L?? nAJ wu?A« wU?b« qzU?« h? ‡
œ«u*U U??NK? r U??bM W?L?OK?« Uö?)« dGB« W?OUM ULO?'« w r« qL »U??B?_«Ë ∕U??b« o UM* —u?« ‰U?I??«
q? …dO? qU?A? UNM rM W?OzU?OL?OJ« ÆwzUOLOJ« —UIFK WKU(« …d« s W?MO??F« c??« od s® p?– rË
,d?F?A« jU?Ë ,∕«d?H??ô«Ë ,ÊU?O??G« rK W??OU d??« Uö?)« Ÿö??« bM Æ©WOMDI« «dIH« 5 l{u
Æ¡«d????L???(« Âb« U?d??? h?IË ,oK?I«Ë Uö?)« 5?? Êu??U?« ÂU? ,rb«Ë W'UF*« fi
ÃöFK …—u?c*« d U<« Ê√ ÊuO nOCË ,gLJM? U?L?O???'« qF??' W?OU d??« Z«d «b???S W?O?ö? jD „UM
d?O? —b?I U?NOK? VKG« s?J1 wzUO?L?OJ« vK ÊuO bRË ÆUö)« q r wUUË l «—Ë_U W;U WËœ√ …b ¡UDS W;U
Áƒö?“Ë u qLF YO? ,…bb?'« WOMI?U s rdU t√ YO ,5« WKd WOL√ Udc ‰Uô WË—b? WD sL{ UNCF
bF WOz«Ëb« U?öF« Ác oOD rË ÆÊü«
Ud?uD?Ë l«u« ÷—√ v?≈ U???N?«e≈ v?K UOL h9 ·u? WOU d« Uö)« Ê√
Ê≈ ÎUO?«d —u« r?EF ‰U?B?« WËU?
«—Ëú w?U???A« r?K« tK?« Ê–S ÊuJ? lM1ô p– Ê√ ô≈ ,pOu?H« iL? s d?√ Æp– sJ√
ÆWOU d« ,tM ¡e? ’U?B?« s W?L?OK« Uö?)« ÷d*« —uD fi
Uö)« u 5?« tu Ê√ V tOKË
: —bB*« Ê–S ‡ 5UB*« s %π∞ UO? U …œU
UOMI WD«u p– rË ,jI? WOU d« ,WH?OH?)« ÷d*« U‡—œ w 5M ‡ tK«
http://www.sciencedaily.com/releases/2004/09/
‚u U?u*« WOMI «b?« q? …—uD …d?A??M*«Ë W?b??I?*« q?‡«d*« w %∑∞ Ë
040910080724.htm
Æ (ultra sound) WOFL« ÆrK√ tK«Ë

¥± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


, ©±® qJ? ,‰u????N?JK? d????? ¥ − ≤\∂ v≈
Ÿ«u‡?‡√ …b‡ s? ÂU‡EF?« ∕U?? Êu?JË
s‡? W‡J??? v?≈ W‡U???{≈ U‡?ö???)« s
Æ W‡ub« ‚ËdF«
‰ö?? rEF?« wI w Âb« qJ?A √b??
, rd« q«œ 5M'« …UO? s dO_« YK«
Âb« ÃU????≈ s ôËR??????? w?IM« Êu?JË
dL?_« wIMU vbË , W?HK<« Ád? UMF
YK« ‰ö? rEF« nËU?& q ú1 Íc«Ë
, vË_« …UO?(« «uMË qL(« s d?O_«
wL??A?« ZO?M« √b? Wu??HD« s Ϋ¡bË
wIM?« q?? q ÊQ U??O??—b ©w?Mb«®
, d?H? _« wIMU v?bU? ÎöJA? d?L?_«
tMJË , WuNJ?« «uM v p– dL?Ë
ÂUE?F« q???? W?MO????F??? o? UM? bM n?I
rEF« ‡ vBI« rEF? …dOB?I«Ë WD*«
œu×A« .«b«b³Ž Æœ
‡ Ÿö?{_« 5? —b?B« jË w œu??u*«
YO? , ±π∏∑ W?M v≈ ÂUEF« ©ŸU??® wI W?«—e? vË_« »—U???« œu?F
÷u(« ÂUEË 5ud?«Ë —bB« ÂUEË
Æ «dIH«Ë wD« e?d*« s bb?UË,WOJd?_« UO—uH?OU WôË s ôËU?;« Ác XIKD«
w?I?M?« Ê√ v?≈ …—U??????????ù« s? b?ôË b√ ` √ v U?O—b ed*« «c —uDË , (Hope City) q_« WMb w wM u«
t‡‡? U?A v?≈ œu‡‡F Ê√ s?J1 d‡‡H?? _« bË , WOJdô« …b?*« U‡‡ôu« w r‡EF« wI Ÿ—e ÂuI WO e?«d W r√
W??O??{d*« ôU‡‡(« i?F w W??OU …d?? ôU‡‡(« pK W UË ,v{d*« s W‡MOF U vK œËb qJA ôËU;« √b
q?????? Âb« b?‡O?u œU?‡œ“≈ V?KD? w?«Ë ÊU? YO? , Èd?_« U?ö?F« Ÿ«u‡‡√ U?N?O? XK‡‡A? w?«Ë ¡w« —«c‡‡ù« «–
Ê√ YO?? , ·ËeM?« Ë√ Âb« ‰ö??≈ ôU?? ÆÂUEF« wI W«—“ o«d Ê√ sJ1 w« VUB*« q qL sbF v{d*« ¡ôR
WU(« bMË rEF« n‡‡ËU?& ¡q tHO Ë
Wub« Uö?)« buO dL√ wI v≈ ‰u? (Stem Cell) W??O??c??'« W??O?K)« b??F wI W«—e q_« e‡?d —u‡‡D b‡Ë
Æ WHK<« , r'« w WOU_« WOK)« Ë√ Â_« WOK)« YO w—b qJA U‡O—uHOU w rEF«
s W?J??? vK rE?F« wI Íu?‡??? v≈ ‰u« WO U pK9 w« WOK)« wË …Òd??????√ W?ö s? W‡?uJ? …b?‡‡?u √b?
…d‡O?? ÎU?‡‡«u√ r‡‡C W?u?b« ‚Ëd?F« ÊU√ ¡«u , Êb« Uö s Èd√ WOK W√ XË ¡U?‡‡? √ W?ö U?????N????O?K ·d?????A
s W‡?‡ËR??*« W‡?‡u??b« U‡?ö??)« s Uö W√ Ë√ Wu?b« Uö)« pc œu?BI*« 5öË ÎU?F?? qL?A?O l?«Ë U?{d2
U?NS? Wu?b?« Uö?)« WU? wË , Èd?√ ÎU?O ÊËdA t?OK ·dA ΫeN? Ϋdd
q?JA?« ‡ r?EF?« w?I s? U???????NK?I? sJ?1 e?M e?d*« «c `? √Ë , W?{d2 W??Ë
d ¥\∞−≤\∂ = ŸUM« r Æ ÎUuM wI Ÿ—“ WOKL ©¥∞∞® s d√
r±\µ −±\≤ =‰UFH« dL_« ŸUM«
Wb —œUB s Ë√ , ‡ lzUA«Ë wU_«
q* ÃU??;«Ë id?*« h?A« v≈ Ád?O? e????????«d?*« —u?D? 5?(« p– c?M?Ë
s t{u?F Ê√ lOD YO? Uö)« Ác c?√Ë ÂUEF« wI? Ÿ—“ w W?B?B??*«
d ±\∂ = ŸUM« r od? s tb ÀœU???(« V?DF« Ë√ hI?M« ÷«d?_« ”d??√ W?N?«u?? U?N?IU?? vK
r±\¥ −±\∞ =‰UFH« dL_« ŸUM« Æ ÷—_« t‡Ë vK U‡U√Ë
Í√ v≈ wU??_« qJ?A« «c s U??Nu??%
oË r??'« U??N?U???? Uö??)« s Ÿu
Æ W U dOUFË ◊Ëd

r‡‡‡‡‡‡‡E‡F« wI
Íc« u???d« ZO???M« u? ÂUEF« w?I
,ÊU??ù« r? w? ÂUEF« nËU??& ú1
ÆqHD«Ë qNJ« ŸU 5 W—UI ©±® qJ fi ‰U?H ú d ±\∂ 5 t?L? ÕË«d YO? ÆÈd_« Uö)« Â√ WOc'« WOK)« fi

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥≤


ÂUEF« wI½ WŽ«—“

WOc Uö
Uö)« oOK%
WËUHLOK« …«uM« WL{ WOK `zUH

¡«dL(« WOK)« …—œU ¡«dL WOK

bb&
w«– WOJ WOK
WËUHLOK« WOK)« …—œU Wb WOU WOK

WOUM« Wc'« W{U W Uö


WOU WOK

rOCË ÂUI≈ oOK wDO;« Âb«

ÆÂb« Ud ÊuJ q«d fi ÆWub« UöK —bB rEF« wI fi


.Âb« jK& WOKL ¡b w ÎUU Ϋ—Ëœ «Î —Ëd?? W?O??c?'« W??OK)« s Q‡AM? w‡« Âb‡?« U‡‡d??? ‰UJ√ n?K????? ÃU???≈
VFKË (Megakaryocytes) WLC« Uö)U ¡U?L?_« XIK √ b?Ë , ¡«d?L(«Ë ¡U?C?O?«
r‡‡‡‡‡‡‡EF« wI Ÿ—“ W‡‡‡‡‡OK)«
Uö??)« Ác‡? vK
ôb‡« wFOD« UNbFË ÊÒuK*« Ÿu? V??
‰u??B?(« v≈ r?EF« wI Ÿ—“ ·b??N ÊU‡‡‡BI …œU‡‡‡‡‡“ ©dØπ±∞×® Ê√ s???J????1 Íc???«
…œU≈ r …dO? œ«bQ WO?c'« WOK)« vK
WOËdO : ÃUL_« − WdD − WOud : ÃUL_« WœUF*« V?Ë t?‡ ÊuK
r ‡ 5F?? ÂUE oË id?*« v≈ U?NM?I? öOu*U :WOud …bb*« ÊuuI« UUN« : UUN« ©∑\µ−≤\∞® w? ÈuM?« œb???????
—uDË u/ W?FU??Ë ‡ ÎU?I?ô t?O« ‚dD« U—ö : UOKOH Âb« ÊU d? : rEF« ŸU? ÷«d?√ , U?ö???????)« Ác‡?
v? nO?C*« r??'« sL?{ Uö?)« Ác ‰uJMH«—uKJ« q : WËœ√ − U?dJ?« dU?J?, se?*« Íu??????IM?«
Uö????)« „U?‡MN????
Æ tË qL√ vK UNKLF ÂuI ‰uJ« ‰ËUM − ØÂb« —«dL≈ ØdL(«
(Eosinophils) WO?CL(«
: l{«u …b w Â_« WOK)« buË WOIK »U√ − b?N??'«, qL??(« : W?O?F??O?? ôU?
w?????Ozd« ÊU?J*« b????F?Ë ,rE?F« w?I ‡± wIK)« ôbF*« hI ÊULu ÷d bz«e« ◊UAM«Ë Wb???U??I« U?ö??)«Ë
Æ WOK)« Ác b«u :ÂU qJA …œU(« ÃUL_« − U1e√ ,u— :WOU(« ÷«d√ − WOCL(« WœUF*«Ë (Basophils)
ÊËeO—u : WËœ√ − WbK ÷«d√ − ©∞\¥∞−∞\∞¥® …b?OËË (Neutrophils)
bM (umblical cord) Íd??« q??(« Âœ ‡≤
iF? Ãö???F? Vc« Õö????√ : WËœ√ − (Monocytes) …«u?‡??M?«
ku YO ©…œôu« bF® tD— bF œuu*« Æ…bb*« q UH*« UUN« q ÷«d_«
, Â_« W‡ub« UöK t ”Q‡ô Êe Ê√ ©±® ‰Ëb , «c‡JË
UOKOH , WOËdO ÃUL√
w ÎU???IzU?? nI? qO?????C« r???(« sJË UuH* : WO ÷«d√ −
s?????? b?????ôË
, l«Ë ‚UD vK? ôU?(« Ác «b???« WO—b« …bG« ◊UA …œU“ − …bbA« WOU(« ôU − WbUI« Ác q Ê√ dO?c«
w UL W? U)« ôU(« iF w ô≈ rNK« Æ …bb*« ÊuuI« UUN« − ©∞\±−∞\∞±® s Q??A?M Uö??)«
Æ ‰UH _« bM wIM« Ÿ—“ Âb« w bb(« hI − Â_« W?????????????O?K?)«
,(Circulation whole blood) wDO;« Âb« ‡≥ : rEF« ŸU ÷«d√ − wË , W?O??U?_«
Âb« —«dL« −
,Âú Wub« ‚Ëd?F« w œuu*« Âb« uË , W?O?c??'« W?OK)«
se*« WuIM« WOK)« ÊU d −
Wub?« Uö)« s WKOK œ«b?√ tO? buË Ê—b« :ÃUL_« − …«uM« …bOË
U?d?J?« U???????????√
…bb*« ÊuuI« UUN« − ©∞\∏−∞\≤® s Q?AM ¡«d?L(«
WO)« ÷«dô« − w WOc?'« WOK)«
d?9Ë r?E?F« w?I?
WOKJ« —uB − WOËdOH« ÃUL_« − WËUHLOK« s WK?K sL??{
ÊËeO—uJ« WËœ√ − ©‚uUA« ÷d® wJb« ‰UF« :WOud'« ©¥\∞−±\µ® v≈ qB?? —u?D«
UU d« WËœ√ ‡ :WËUHLK« WOK)« dUJ ÷«d√ ÆW{UM« WOK)«
U?—b«® :U??u?H?LK« ôU?? iF − UuHLK« −
Z‡?M? U‡?L????
©…bbA« ÍËUHLK« Âb« ÊU d −
r???E???F???« w???I???
‰UD« ‰UB« bF −
U‡????O????H????B«
ÆWOc'« Uö)U wM œuuLK Íd« q(« Âœ fi ÆWO{d*« ôU(« iF w UNôbË ¡UCO« Wub« UdJ« ‰UJ√ ©±® ‰Ëb fi (Platelets) W‡‡?u??b«

¥≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


ÂUEF« wI½ WŽ«—“

Æ÷u(« rE s wIM« œUB fi Êb« w UN—“Ë Âb« Ë√ wIM« s WOc'« Uö)« c√ fi
s …dO? W?OL? vK ‰uB(« W?OUJ≈ −≤ db?? U?≈ W?OKL?F« Ác Èd?&Ë Æ©hI« pcË , ÊU?ù« bM wDO?;« Âb« w Â_«
Æ…b«u« …d*« w wIM« ÆÎU??U?? qC??H?*« uË ,ÂU?? Ë√ wF??{u?? o‡d s —bB*« «c s …œU?Hù« sJ1
U ö‡???« i‡F ÀËb??? s b??(« −≥ , se« s WU w«u W?OKLF« ‚dGË q?? Ÿd???*« b?M Uö??)« Ác‡ q‡O??F??H
i— W?U??? W??? U???Ë r?EF« w?I Ÿ—“ d UMF« qB rË WMO?F« cR p– bFË sI?? …b? tzUDS? p–Ë , U?N??«b????«
: » ·d?F w«Ë fU?F*« nO?C*« r‡FD« ¡«d?L??(« Âb« Ud? q?? Wu?d*« d??O? Æ(Filgrastim) vbË Uö?)« Ác? UDAM*
sË ,( Graft Versus Host Disease- GVHD) WMOF« b?OL& rË , WOLEF« U?ö)« UUIË Uö)« dUJË u/ vK …œU*« Ác b?UË
: wK U ‚dD« Ác r√ b???O??L??????U kH???(U ·d???F U???L??O??? Âb« s Uö)« ‰UB?« rË Æ WOc'«
W‡‡‡O?c?'« W?O?K)« œU‡‡‡B? “U?N? ‡ bM ÎU?Iô qL?F?? ©Cryopreservation ® Æ id*« WU V ÂU√ ≥‡± q UH
…dù« ‰U?œ« tO? rË ,(Stem cell harvesting device) Uö?)« vI Ê√ s?J1 YO ,U?N?O≈ WU?(« rEF« wI WMO fi
WD«u …b??«Ë …d? rEF« wI v?≈ W? U?)« Æ «uM …bF W«—eK WKU WOc'« U???≈ rE?F« wI? vK ‰u???B???(« r?
r s?Ë wIM« w? d??H???(U Âu???I W?K Ë rEF« wI? œU?B?( W?IdD« Ác b?F ÆWb(« Ë√ WbOKI« WIdDU
U?N WK?B?? © syringe® WMI??? v≈ tDH? W U? , U U?u idLK WId?Ë W?F ‰UB?« UNO rË ,WbOKI« WIdD« *
dOu r pcË , WIOœË WË—b WIdD V??? U??N?_ «d?? …b???F U—«dJ? bM œU?B?? W?OKL?F v?bU? d?? r?EF« wI
«b???« sJ1 Æ»«c??F«Ë b?N?'«Ë Xu« w ÃU%Ë, WuKD*« …œU*« s WKOK? UOL WMO??F? o U?M „UMË ,(Harvesting) wIM«
rE? s wI?M« V??? w? W???IdD?« Ác «cË , …d?ù« ÊUJ d???O??O???G v≈ …d??? q ,tUBô WUM ÂUEF« q XO t_
ÆcH« id?LK W??MU? U???? f?O lDU ÷u?(« ÂUE b?FË Æ5GU« b?M W U?
÷u???(« r?E s V????« W???I?d ‡ Æ ¡«u b vK VOD«Ë i?F w?Ë , pc? WK?C?????H*« o? UM?*« s
W?IdDU? W?N?O?? wË ,©Lliac bone® WIdD« s qC√ bFË ,Wb(« ‚dD« * rE?® —b???B« n?B????M rE? ôU???(«
s …—uD? …eN?√ «b??« l WIU?« :UNM …dO bz«u oI% UN_ WbOKI«
,se«Ë jHA«Ë dH(«Ë qLF« WO¬ YO ‰u?B?K sI? …b v?≈ WU?(« Âb? −±
UO?L V bM W?IdD« Ác Âb?Ë ÆwIM« vK
ÆwLEF« wIM« s …dO
©¡vU?M« ® —Ëb*« s? wI?M« œU???B???? ‡
WN?O? WId wË ,c?H« rEF dO?J«
t?b???*« …e?N?_« Y?O? s o? U0
…d?«Ë wIM« W?O?L? qF?'Ë , qL?F« √b??Ë
w wK ‰uK? sI? r jHA« WKN?Ë
»d? d t? r s?Ë rEF« nu&
d¬
wI? vK ‰u???B??(« o U?M nK???
dL ÊËœ ‰UH _« bMF , dLF« V rEF«
rE s wI vK ‰uB(« r dN√ Wö ÆrEF« wI œUB( Wb WId fi ÆrEF« wI œUB( WbOKI« WIdD« fi

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥¥


ÂUEF« wI½ WŽ«—“

Âb« Uö?? œ«b?F W???«d0 tKL?? W??O?? ôU?? w? % ±∞∞ W??IU?D*« ÊuJ Y?O?? tM …“—U*« WIDM?*« s bbUË , ‚U«
bM rE?F« wI h?? Ê√ U?L?? , W?HK??<« Æ© WCO« bOË ® WOIOI(« rz«u« Æ …dU Wd« X%
ÃöF« ŸU?$ W—œ bb% w? bOH Ÿd?*« s rEF« wI? Ÿ—“ W?OKL? ÕU?M bôË wH?? YO d?N?√ Wö d?L b?F U?√
t U?A s WMO?F W?—b wIM« …œU?F?«Ë s bô Y‡?O? id‡?LK b‡O?? d‡O?C??% WKuD?« ÂUEF« s U?O??—b d?L??_« wIM«
Æ tOUË q W‡‡OU d« i‡d*« U‡‡‡‡‡ö q‡‡ ,‰u?N?J« bM W??D*« ÂUEF« w? e?d???O
wIM« Ÿ—“ ‚d fi U‡‡'U?F*« «b‡?« o‡d s W?«—e« wHK)« ¡e'« s WMOF« vK ‰uB(« sJLO
: wKU UNM …œbF ‚d wIM« Ÿ—e (Cytoxan) WËœ√ «b?« q? W‡OzUO?LOJ« sJ1 U???L?? , ©„—u«® W???H??d??(« r?E s
,©Autologus® w?«c??« r?E?F?« w??I? Ÿ—“ ‡ (Prdnisolone vincristin) Ë (Methotrexate) Ë ©—b?B« ÂUE? b?√® hI« rE «b????«
id?*« s rE?F« wI Ÿ—“ t? b???B???IË Ác Âu????I? YO???? , (Cyclophosphamide)Ë Æ÷dG« «cN
s? rE?F« w?I V?????? p?– r?Ë ,t«– U?ö?????)« q?????Ë u?/ ·U?????IU? WËœ_« wIM« kH fi
Ϋb?L? tEH?Ë Ÿ—e« W?OKL? q? id*« Uö????)« q??? ‚d s?Ë Æ W???OU d????« wI? s q ≤∞∞ vK? ‰u??B???(« r
id*« d??O?C?% b?F? t?—“ œU?F U??L?— id*« ÂUE? id?F pc?? W?OU d??« WMO???F« c??R? , Âb« s qµ∞∞ Ë√ r?EF«
Æ WOUFA«Ë WOzUOLOJ« W'UF*U q? vK bU? w« WF?_« s Ud?' q?I Âu??I w« œ«u*« iF U??N ·U?CË
, ©Syngenic® o«u?????*« rE?F« w?I Ÿ—“ ‡ ÆWOU d« Uö)« r , WMO?F« w? …œu?u*« ¡«d?L?(« UdJ«
Æ 5dL rz«u« «b« tO rË r WOU d« Uö)« q WOKL ‰öË (Centrifuge) Íed œd “U?N w l{u
wIM« c?RË , ©Allogenic® dU?G?*« wIM« Ÿ—“ ‡ w t?F?{ËË vH?A??*« w? id*« .uM qB??H …d‡O??? U?d?? —Ëb “U??N? ®
uË ,id*« s ¡Ud? ’U??√ Ë√ ¡UI?_« s qJA ‰eF YO ¡«d?ù« «cN ’U ÕUM qzU????« Ë√ q?B*« s? Wu????b« Ud?J«
Æ Ádu ΫdE ÎU«b« Ÿ«u_« d√ œULô« l , w—U)« jO;« s qU t Æ © «c UMU w Íub«
rË ,(allotransplant) jd*« d?O? w?IM« qI ‡ W?«d rO?IF?«Ë W?UEM« qzUË b?√ vK …bu*« Â_« Uö?)U W?OMG« WMO?F« c?R
ÍuK)« o«u?« s b?ô sJË Vd? h? s , (infections) ÃUL?_U id*« »UB ö?O v≈ U?N—“ œU?F U?L— …b?L? kH?%Ë ÂbK
ÆwOM«Ë vœ√ w …d?H?« Ác w t?UM ÊuJ YO? od? s Uö???)« Ác? Ÿ—“ rË, i?d*«
Ÿ—e vb U? „UM? Ê√ d?cU db?'« ÊS pcË , W?ËbF? ÊuJ b q , U?NU—œ Ác √b?? YO? , id*« b—Ë d??? U?N?MI?
b?√ uË ©mini transplant® d?G??B*« wIM« s W«—e« ÕUM Ϋb? WLN b?F …dH« Ác ‰UJ_« v≈ ‰u«Ë dUJ«Ë uLMU Uö)«
,( Allotransplant) dUG*« wIM« Ÿ—“ ‰UJ√ WN? s id*« …UO vK? WEULKË W?N Æ¡«dL(«Ë ¡UCO« Âb« UdJ WHK<«
Æ Âb« UU d w td& X9 bË ôU???(« i?F w s?J1 U???L???? , Èd???√ o«u??« U??—œ iF d??«u?? Ê√ bô
w?IM?« W?????«—“ s? ŸuM?« «c w? r? wzU?Ë qJA Wu?O?(« «œUC*« «b??« Uö?) wIK*«Ë Ÿd??*« Uö 5 w?O?M«
WËœ_« s? WKO?K U???d??? «b?????????« , ÎU?O2 ÊuJ b ZL? ÀËb ÊËœ WuKO?K WOOM« WIUD*U vb ULO , wLEF« wIM«
YO? , Ÿ—e?« q? W?F??_« Ë√ W?OzU?O?L??OJ« id ÎUOUM t?A …dH« Ác w id*U , (Human Leucocyte-associated Antigen-HLA)
W?O??—u« Uö?)« iF qe? p– Ê√ ku b?F YO?? , ©“bù«® V?J*« W??UM*« hI bu W?OD «bC? s …—U? wË
qKI U?L , U?NK fOË id*« rE wI s …d? UNQ W?«—e« q UN?AOF? w« WU(« U? nO?H??« q√ s , Uö?)« `D vK
w bU?Ë , UNK UNKeôË wIM« WO?L s wIM« Ÿ—e W??O?U?'« «d?OQ??« s sJ√
Uö)« ◊UAË WOUF nuË ÷d*« Ÿu
id*« …—b??? s ‰ö??ô« vK t?«– Xu« 5 «d?O?? o«u?« ÊU U?LKË Æw?IK*« bM
vK ‰uB?(U `L 5F b v≈ W?O—u«
Èu????I U????b?M sJ?Ë , rFD?« i— v?K X?? √ WO?UM« Ác s wIK?*«Ë Ÿd?*«
ÆW«—e« ÕU$ U—œ vB√
Ê√ UNM?J1 „«cMO W?Ë—e*« Uö)« WL?OJ , b?O?F??« Èb*« vK qC?√ W?«—e?« ZzU?
‡ b—u« d? WO?c'« Uö)« q?I bF
bM WOU d? Uö s vIU? vK wCI
rEF« wI v≈ Vc? UNS? ‡ Âb« qI q?
…Q?ON? W d?H« `B U?C√ UMË , id*«
Uö)« s iuF?U ÂuIË „UM dUJ
sJ?1 Íc« ( GVHD) ÷d?????? ÀËb?????(
wR W?«—e« √bË , WU?B*« Ë√ …—dC?*«
ÆÎUIô t'UF
W??MU p–Ë , lOU?√ ¥−≤ ‰ö? U?NK√
¡«d???L???(«Ë ¡U??C???O???« Ud?J« ÃU???ù
rEF« wI Ÿ—“ UUD« W?O?UM*« W?O?UM« U?√ , Wu?b« `zU?H?B«Ë
w« ÷«d_« s …dO WuL „UM w d?N√ …b?F —b?I ‰u √ …d? ÃU???
,rEF« wI Ÿ—“ bM U?NM œUH? Ê√ sJ1 (Autologus) t«– h??A« s w?IM« Ÿ—“
ŸuM b?«e??? d?UJ ‡ UU d???« wQË oO?I? s W?«—e« w WM ≤−± w«u?Ë
W??LzU?? w ‡ ÂUE? ÊËœ Uö??)« s 5F?? Â√u oO??I? Ë√ ,(allogenic)su_« b?√ Ë√
, WIdD« ÁcN UNö sJ1 w« ÷«d_« rOOI? VOD« ÂuIË Æ(Sengeneic) wIO?I ÆÎUIô UN«bô WOc'« Uö)« bOL& fi

¥µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


ÂUEF« wI½ WŽ«—“

÷«d?√ wË ,W?Oö?I??ô« ÷«d?_« ‡ ∏ ÷d?? uË ,(Fanconi’s aplastic anaemia)


: ÷«d_« ÁcN WLzU wK ULOË
Ê√ sJ1 U??N√ ô≈ U?? b?? v≈ Wu??œ d?O?? suJ w hI tU?ö s Íu?œ w«—Ë
: UNMË ,rEF« wI Ÿ—“ s bOH
WOU d« ÷«d_« fi
, W?HK<« U?NUJQ Wu?b« UdJK wIM«
sJ1 w?« W??OU d???« ÷«d??_« s
©dd® ‡ W?O U<« b—UJ« «bb? ÷«d√ ‡ W?O?LE Uu?A? ÀËb? l o«d? U?L?
,(mucopoly sachridosis-Hurler’s syndrome) ‡ : wKU ÂUEF« wI W«—“ «b« UNO
Æ WuKË WOKË
œ«u*« W? ŸUH—U ÷«d?_« Ác eO?LË œU‡?‡(« WËU???H???LK« W‡?‡OK)« ÊU?‡‡ d??? ‡±
,©buUœ ÊU?Hö® ,lMBö« Âb« d?I ‡µ
w UN«e«Ë r'« w WO U<« WdJ« Wu?H?D« w …—œUM« WU?? ù« Ác Àb?%Ë
Æ(Acute lymphoblastic Leukemia)
id*« bM sA? d?NE v≈ WœR? b?J« se*« Ë√ œU?(« WuI?M« WOK)« ÊU d? ‡≤
Â_« Uö?)« hIM e?O?L?Ë …œU? …d?U?«
(Acute or chronic myloblastic Leukemia)
Æ bJ« w rCË ,rEF« wI? w ¡«d?L?(« Wu?b?« UdJK
wö??I?????« ÷d?? uË ,d???u?? ¡«œ ‡ ÆULOK p– «b ULO ÊuJ Íc«Ë 5Jœu ‡ WËU?HL?OK« WOK)« ÊU? d ‡≥
Æ WLb« œ«u*« »öI« tO »dDC ,W?OK?OK« W?OU??O?ô« W?O?U?C?)« WK?O?« ‡∂ Ÿ«u?√ b????????????√ u?Ë ,(Hodgkin’s disease)
∕U??B« …dU?G?? ¡U?C?O?« …œU‡*« q? ‡ Ud? ZM ÂUEF« wI Ê√ V? Àb%Ë WOK v?b w« WËUH?LOK« WOK?)« UU d
u??Ë , (Demylinating multiple sclerosis) p–Ë , Wd qM WOF?O dO ¡«dL Âœ b?I?F?« w —u ÁdUE sË ,∕d??M? b—
¡UC?O« …œUL‡« t?O »UB wB? ÷d w 5??_« W? ÷U?H?« ôU? w Æ ‰UD« w rC l r'« w WËUHLOK«
W?ODO?;«Ë a‡*« w? W‡e?d*«® ∕U?b« w Æ ÂuM« WU w Àb UL , Âb« ,(Ewings Tumour) ©mu√® ÂU?EF« ÊU d?? ‡¥
U‡‡«dD{« Àb‡%Ë ©wu?A« wIM« w s WuL? wË ,WUM*« hI ÷«d√ ‡∑ w Àb? rEF« U?U d? s qJ uË
Àb?%Ë ¡U?c« —u‡‡b?? r W?L?O?A*« w r??'« W??UM U??N?O?? —ub?? ÷«d??_« Æ WI«d*«Ë WuHD« WUN
Æ Uöô« W??O?L??C??N« ÃU?L??_« iF?? »U??B?O?? w‡??B??F« ·d??F« U‡ö?? ÊU‡ d?? ‡µ
: UNMË , WOHM«Ë VO?B YO? Â—Ë uË ,(Neuroblastoma)
wIM« Ÿ—“ WOKL qUA U?d??J?« U?‡?‡??‡?1e?≈ i?F?? h?I? ‡ …œuu*« W?O?BF« Uö?)« s ÎUMOF? Uu
Íœ s“u‡Mœ_« .e≈ hI q , ¡U?CO« Uö)«Ë ©dEJ« …b?® WOKJ« ‚u? …bG« w
s W?LUM« W?O?D« qUA*« rN? sJ1 ‡ ¡UCO« Âb« Ud w ÂU .e≈ ‡ “UMO√ Àb?Ë ,ÍdI?H« œuL?F« —«u? WO?B?F«
ÊuJ i?d*« Ê√ UML?K «–≈ rEF?« wI Ÿ—“ ”UdJ?M« …b?? W??H??O Ë —ub W????O?? Æ dLF« s WM ±µ ÊËœ ‰UH _« bM
YO? , W?«—e?« W?OKL? ¡UM√ W??UM*« hU bK'« »U??N??«Ë Wu??b« U????O??H??B«Ë bM WOKJ« VO?B ÊU d uË ,eLKË Â—Ë ‡∂
W?OzU?O?L??OJ« WËœ_U W?'U?F?L?K ÷d?F? uJ?Ë ÷d?? w? U??L??? , wL??????A« Æ rEF« wI v≈ qIM Ê√ sJ1Ë ,‰UH _«
WOUM*« Uö)« rEF dOb rO , WF_«Ë Æ (Wiskot Aldrich Syndrome) g—b√ WOU d dO Èd√ ÷«d√ fi
ΫbF ÊuJ pcË ,t?L w WOUb«Ë Êu w? hI® b?K'« m????B »«d?D{≈ ‡ w« W??OU? d?« d??O?? ÷«d??_« s
Udc w«Ë WœUF« dO ÃUL_« s dOJ ‚Ub?O? ÷d? w U?L? ,©wF?O?D« bK'« ‡:wK U ÂUEF« wI W«—“ UNO Âb
Æ©“bù«® V???J*« W??UM*« hI? v{d0 Æ wUJO Ê√ YO?? ,ÃU???ù« w rEF« w?I qA?? *
rEF?? w …d??O?D ÃU??L?_« Ác? ÊuJË nF?C? Íc«Ë ,se*« w?O???(« ÷d*« ‡ wI VO?B Ê√ sJ1 ÷«d?_« iF „UM
Ác vbË , W????O2 ÊuJ b??Ë ÊU?O??_« U‡d?? …—b‡‡ Âb?F Ϋd?‡E W‡UM*« t??O? Âb« Ud? ÃU??≈ s nI tKF??&Ë rEF«
vK U??NM d?cË , W“U??N?ôU ÃU??L?_« 5?_« œ—«u ÃU?≈ vK ¡UC?O« Âb« :UNMË , WHK<« UNUJQ
fOJ?*U 5?zd« WU?? ≈ :‰U???*« qO????? …œU?“ v?≈ ÍœR U?2 , (Oxygen Radicals) , (aplastic anaemia) lMBö« Âb« dI ‡±
(Pneumocystis corini) w?M?—U?J« Íu?zd?« p???H« v?K rO?«d??'« Ÿ«u?√ iF …—b??? ‰uJMO?H «—uKJU? WËœ_« V? dA?MË
, ©W?L?OK« W‡‡UM?*« ÍË– VO?B Ê√ —b‡‡M® rEFË , Wc*« UœuIMF« q , id*U Æ WF_U W'UF*« Ë√
U‡‡L? …d‡OD U‡‡Ëd?O?H« Êu‡J b?Ë Ÿ«u√ iF v≈ W?U?{≈ , Wu?F*« rO«d?'« YO?? ,(Osteopetrosis) rEF?« d???B ‡≤
—U‡ sU???A?≈ ”Ëd?O? w‡?‡ ‰U‡(« u «bbUJ« Ud?D q? W?{d?L*« UdDH« oKG? v?? U??O??—b r?EF« wI? oO??C
jO?????????« ú????(«Ë (Epstein-Bar Virus) Æ(Candida albicans) ¡UCO« ZO? tK? q?O? , ◊U?AM« s nu?Ë
tQ??Ë W??F??_« —u?? vK Ëb?? w?LE
Æ© ÊuK« iO√® dB«
j‡‡‡u??*« i‡‡O_« d??« U?‡O?L?O√ ‡≥
,(B-Thalassemia) » UOLO?öU ·ËdF*«
eF w« WOöù« Âb« ÷«d√ r√ uË
¡«d?L? Ud? ÃU?≈ s r?EF« wI U?N?O?
v≈ id*« ÃUË Wd qM? WOFO
Æ —dJ*« Âb« qI
Æ (GVHD) ŸË—e*« rFD« id ÊUU fi wuJU?? ‡ lMB??ö« Âb‡‡« d‡‡?‡I? ‡¥

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥∂


ÂUEF« wI½ WŽ«—“

rEF« wI Ÿ—e ÊU? d« v?{d W?'U?F* ‡ ÂU‡‡‡?‡‡EFK w?‡‡‡zU??u« d‡‡O?? d??M« ‡
Æ vHA*« w id*« .uM ÊËœ ÂUEF« t??O? »U?BË ,(avascular necrosis)
5UB v{d vK W«—b« X9 bË r , W???d« r „—u?« , VOd??U W?OU??«
WL) b1 œb? ZNM ŸUU ÊU dU Æ nJ« r , qUJ«
: wK UL p–Ë dN√ q???? ,r???'« nzU? Ë iF »«d?D{≈ ‡
W?O?L? ’ö???« r ‰Ë_« d?N?A« w ‡ W?H?O Ë Ë√ WO?—b« …b?G« W?H?O Ë »«dD{«
Uö??)«® Â_« Wu?b« Uö??)« s W?O??U? Æ 5M'« Èb WOM'« œbG«
Æ ÎUIô Ÿ—e ©ÂbK WKJA*« WOc'« (Graft Versus Host Disease - GVHD) rF?D« ¡«œ ‡
s W?Oö? ◊«u?√ W?F—√ v{d*« vDF ‡ Uö? ‰ö?≈ ÀËb? ÷d*« «c q?L?Ë
v{d*« .uM U¡UM√ r WOzU?OLOJ« WËœ_« W?OzU« WËU?H?LOK« U?ö)« q? s id*«
r? r , ÂU√ ≥‡≤ …b?* vH????A????????*« w Ê√ W?? U?Ë (T-Lymphocytes) Ÿd?????LK
Âu?O« w? u?F?«d?O? ‰eM*« v≈ rN??d? t?O??IK b?F W??UM*« nO?F?{ Êu?J id*« Æ(GVHD) ÷d w ¡UF_« WU ≈ fi
v{d??L? W?O??c?'« Uö??)« wIK wU??« WKU?I« WF?_« Ud? Ë√ wzUO?LOJ« Ãö?F« r???C*« ”Ëd??O???H« Ë√ (Herpes simplex)
v?{d*« ôR? l?«d r? , 5O???????—U?????? , (neoplastic cells) tb W???O??—u« Uö???K W–√ V? YO , Ud?OË (CMV) UöK
iF ¡«dù UOu?√ «d …b vHA*« w —«d???{√ ÀËb??? ÷d*« «c dU?EË Ác‡‡ s n‡‡O?H?« - bË , …b‡‡‡?b
«œU??C*« ¡U?D≈Ë r‡N???œ vK qOU?????« …b oKF?Ë , rCN« “UN?Ë bJ«Ë bK'« W?‡‡?‡Ëœ_« i?d?*« ¡U‡?DS? q?U?????A?*«
bM W??O??UM*« U?MOu??O uK'« Ë√ Wu??O??(« 5 w??O??M« o?«u?« l? ÎU??J ÷d*« «b?????« w? U?L?? W????UM*« W??OzU??u«
w b?b?? h?I ÀËb?? ‰U??? w ÂËe?K« W? œ«œe YO , i?d*«Ë Ÿd?*« Uö ú(« s W?UuK (acyclovir) d?OuKJO?_«
s ŸUb« s WËR*« ¡UCO« Âb« Ud Uö? 5? d?UM« œ«“ U?L?K ÷d*« ÀËb? ‰Ë“Uu?O UHK ‡ .duO Èd?«Ë,jO«
Æ UËdJO*«Ë rO«d'« b{ r'« Æ id*«Ë Ÿd*« (Trimethoprin-sulpha methoxasole)
‚d‡?‡ …b‡?‡ Xb??????????« b‡?‡Ë dN?√ Wö ‰ö …œU? ÷d*« ÀbË b???O???H U???L?? Æ Íu?zd« fO?J*« s W?U??u?K
s Â_« W‡?‡O??c???'« U‡‡ö??)« ÃU???Cù nB bM ÎUdI —uDË , Ÿ—e« WOKL s ÷d*« s WU?u?« w W?O?UM*« UMO?u?OuK'«
U‡?‡DA?M*« i‡?F «b??????????« o?d , rN?O?IM «dU?G U?O?I «uMI? sc« v{d*« Æ ÂU qJA
W???;« Uö?)« u/ qU?? q? , WuK)« ◊ö??????ù« «c s? nO???H??????« s?J1Ë œ«b?« Èd?_« W?O??D« qU?A*« sË
(Granulocyte - colony Stimulating Factor - GCSF) hK??*«® w«c« wIM« Ÿ—“ «b???U ,(Hepatic vein obstruction) Èb??J« b—u«
: W‡‡‡?‡FU?« U‡‡?ö?)« u‡‡‡‡?/ qU? Ë√ w«c?« Ÿ—e« Ê√ d???O??? , ©t«– id?*« s Ÿ—e« ôU???? s %¥∞‡≤∞ w? d???N?EË
(Granulo-Macrophage) UN?√— vK ◊öù« iF? qL Ê√ sJ1 ¡vU???H*« Ê“u?« œUœ“« tM? ZMË w?«c«
«d?OQ« s W?IdD« Ác XH?H b?Ë Uö??? Ê√ YO??? ,bb??? s —u« …œu??? ÆsD« r√Ë
X√Ë , rEF« wI Ÿ—e? WI«d*« WO?U'« ö √ WU?B tO?I s WBK?*« id*« , 5zd« W??H?O Ë —ubË Íu?zd« ·eM« ‡
Æ ôU(« iF w UNU$ bb??? s? fJM? Ê√ sJ1Ë , ÊU d????U
»U?N?ù« ÀËb? V?? Àb? Ê√ sJ1Ë
U??LzU??? ÎU*U?? rE?F« wI Ÿ—“ v?I??Ë «c s nO??H???« - b?Ë , Ÿ—e« …œU??S
oO?????{ ÀËb????? Ád?UE? sË , Íu?zd«
b?F ÎU?u? nA?J rKF?« ‰«“U?Ë , Áb?u WOU d?« Uö)« vK ¡U?CIU ◊ö?ù«
…—«d?? W?—œ ŸU??H—≈Ë ¡wU??H*« fH?M«
Æ ÁUUHË Á—«d√ Âu Uö «b?U Ÿd*« Ë√ id*« WMO w
Æ 5_« hIË r'«
Æ (CD 34) WOc'« Uö)« vb W U
,(Cardiomyopathy) VKI?« WKC?? ‰ö?????≈ ‡
l«d*« WËœ_« V?? p–Ë ,…bb? U?U d? ‡
w« ôU(« s %±∞‡µ w Àb Ê√ sJ1Ë
sJ1 w« ÊU d?« Ãö? w Wb??*«
- DAVIDSON, principles & practice of b?OU?Hu?uKJO?« ¡«Ëœ «b?« U?NO? r
…bb UU d ÀËb? w ÎU ÊuJ Ê√
medicine, 19th edition, 2002. WKC w dM? Àb YO , …dO? Ud
Æ wK _« ÊU d« s ÎUOK nK
- BEHRMAN, NELSON, TEXT BOOK OF Æ …Uu« Àb% bË , VKI«
PEDIATRICS, 17th edition, 2004, USA. b??Ë ,(Nephropathy) 5???OKJ« ‰ö?????≈ ‡
…b‡‡‡‡b U‡‡‡OMI
:Xdô« s Y« l«d w W??b??????*« W?Ëœ_« V?? Àb??%
- http://www.islamonline.com/ t?O≈ q? uU? d?¬ v≈ …—U??ù« s bô Uö?????)« ‰ö????≈ V????? Ë√ ,Ãö?????F«
- http://www.emedicine.com , rEF?« wI W??«—“ ‰U????? w VD«Ë r?KF« VOU_« o?d s U??N?d Ë W??OU d??«
- http:// www.google.com w WBB*« WOD« e«d*« b√ q u YO Àb?Ë VOU_« Ác b?M YO? , WOu?«
- http://www.marrow.org/ «—Ë_« ÃöF Êu—b√ e?d ‡ «—Ë_« Ãö Æ ÍuKJ« ju«

¥∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


»U² ÷dŽ
© WO*UF« UN«b Ë WbF*« ÷«d_« ®
œu×A« —œUI« b³Ž U½— ∫œ«bŽ≈
VDK …b?U??*« WU?u« ,W??B« …—«“Ë s Â≤∞∞¥ ÂU? »U??J« «c —b?
‚d?AK wL?OKù« V?J*« l ÊËU?F?U Wœu?F?« W?Od?F« WJ?KL*« w wzU?u«
b?OL?(« b? 5√ —u??b« nOQ s uË ,W?O*U?F« W?B« W?LEM w jË_«
WOzUu« W«d*« ‡ YU« qBH« qL«
VO$ b?L? —u?b« s q W—U?A0Ë ,WbF*« ÷«d?_« …—«œ≈ db h?A
‡ WOB« jz«d?)« ÂUEË WbF*« ÷«dú ÆaOA« —œUI« b bU —ub« Ë tK« b
—œU?B s W?OzU?u« W?«d*« n—U?F vK
w W?OzU??u« W??«d*« s …c??Ë ,…œb?F?? - w« «¡«dù« v≈ ΫdOAË ,«euKHù«Ë lDI« s WH µ∞∞ w »UJ« lI
U?L ,Wœu?F?« WOd?F« WJKL*« wË rU?F« WJKL*« w? U?OK? Ë√ U?O*U? ¡«u? U–U?« v≈ WU{≈ ‰uB WOUL rCË ,ju*«
w Wb?F*«Ë W—U« ÷«d?_U WLzU? r{ Æ ÷«d_« ÁcN ÍbBK WUFô« - l«d?Ë UOzUB≈Ë ozUË
Ÿ«u√Ë ,U???NM mO?K???« VKD? w« WJ?KL*« l{u« wU??« qB??H« ÷d??F???« Æ»UJ« ÂU9ù UN
l???*« ÂUE?M«Ë ,÷«d??_« Ác? s ∕öù« w W?OL_« «– Wb?F*« ÷«d?ú wzUu« nR*« UNO Àb% W?bI0 WUJ« √b
ÂUE ÷dF?« UL? ÆUNM mOK« w U?OU s W?O?zU?B?≈ W??«—œ Âb? YO? ,W?JKL*« w« ÷«d??_« iF …œu? s w??Ozd«
W?LEM ·«b√ ÎU?{u? W?O?B« jz«d?)« w W??O?L_« «– W?b?F*« ÷«d??_« iF ,U? b? v?≈ ÊU?O?M« œ«b? w X??? √
,ÂUEM« «c «b???« s W?O*U?F« W??B« UNc« w« «¡«d?ù« v≈ WU{≈ ,WJKL*« ÷«d???√ —u???N Ë ,U—ö*«Ë q?« :q???
q? t?O? UN?F?? w« Z«d?« v≈ W?U?{≈ ‰ö? s ,÷«d??_« Ác s b?K W?JKL*« ,»u?U W?“ö?Ë ,ôu?ù« q …bb?
WB?(«Ë ,‰UH _« qK ‰UB?« ZUd nOMB - YO? ,W? UË W?U «¡«d?≈ v≈ W?U?{≈ ,—u?OD?« «euKH√Ë ,”—U?Ë
ÆUdOË UOULAö«Ë UO—UNK«Ë U—ö*«Ë −:wKUL ÷«d_« Ác ¡U??I?≈ u »U??J« s? ·b??N« Ê√ ÊU??O???
÷«d_« WOzUË ‡ l«d« qBH« Y Z?(« r«u?0 W?D?d?*« ÷«d???????_« −± ÷«d?ú W?OzUu« ŸU?{Ë_« vK ¡u?C«
¡UDS Wb?F*« ÷«d_« iF w ‡ Wb?F*« vL?(« q Wd?;« ÷«d?_«Ë …dL?F«Ë ÆWJKL*« w …œuu*«
ÈËbF« —œUBË ,tU√Ë ÷d*« s …dJ ÆÍ—b'«Ë ,«dOuJ«Ë ,WOuA« WO<« «d?OG?«® Ê«uMF ‰Ë_« qB?H« ¡U
÷d*« ‰U??I??« ‚d Ë ,WU??C??(« …d???Ë vL??(« w?Ë ,W??d?????A*« ÷«d??_« −≤ Wb??F*« ÷«d??ú W??O?L??OKù«Ë W??O*U??F«
‚d v≈ W??U???{≈ tU??ö??Ë t??{«d??√Ë ÆVKJ« ¡«œË ,öOu*U«Ë ,WODU*« ÎUMLC? ©W?FM*«Ë …b??*« ÷«d_«Ë
¡UDS ¡«u WU?u« «¡«d≈Ë hO?A« wË ,W?O« W?B WD?d*« ÷«d_« −≥ ÷«d?_«Ë WOzUu« «d?O?G« s jz«d?
‚dD Ë« U?œu??Ë ‰U? w? U??L?O??F?D« ,ö?O?O?A«Ë ,b?OzuH?O?«Ë ,√ bJ?« »UN?« ,±π∑≥ ÂU?? cM rU??F« w …b?????*«
ÆWUË W U WOzUË ÆWOO_« UdOMËb«Ë ÀËb?( …b?U?*« q«u?F« v≈ ÎU?dD?Ë
»«u√ …b?? vK qB??H« «c qL???AË ,u?GuJ« vL wË W?OeM« U?OL?(« −¥ Wd?A« q«u?FU ÷«d?_« Ác —UA?«
:wKULO Ud– sJ1 ,Ÿb?B??*« Íœ«u« vL?Ë ,pMC?« vL?Ë ÷«d_« iF —U?A« 5 UL? ,WO?O«Ë
qK qL?AË lu*« 5B?« ÷«d√ −± W??O??eM« vL??(« ‰UJ√ b??√® …d??L??)«Ë ÷d?Ë «d?OuJ«Ë W?Ou?A« vL?(« q?
‰UJ√ b√® Í—U Êö?O W“ö? ,‰UH _« WIDM? w UNU?A?ô r_« «cN XO?LË »U?N??ô« ÷d?Ë ,»u?U? bKO??eËd?
Ud????Hb?«Ë ,©‰U??H _« bM u??d« q?KA« Æ©…b WEU; lU« …dL)« ,©”—U??????® wD?/ö« œU??????(« Íuzd?«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥∏


»U² ÷dŽ

ÆWOB« e«d*« —ËœË , UOHA*« − wH√ö« b?J« »UN?≈(A) √ wzUu« b?J« ,©‚uU??A«® wJ?b« ‰U??F??«Ë ©‚UM)«®
dJ*« œ«bF?ô« sU?« qBH« ‰ËUM »U??N??«Ë (hepatitis E) wzUu?« wzUö« W?O?U*_« W???B?(«Ë ·UJM?«Ë W???B?(«Ë
÷d??F????« YO?? ,W???Ëú Íb??B??«Ë (Delta hepatitis) ÍËUb« bJ« ÆwzU« wËdOH« bJ« »UN«Ë
W?O?H?O?Ë ,U?N?I?O?I?% wG??M w« ·«b_« «eu?KH?ù« :q????? Èd?????√ ÷«d?????√ −π Z?(« r?«u0 W?D??d*« ÷«d????????_« −≤
‰ö s W?Ë_« WN?«u* dJ*« œ«bF?ù« Íuzd« »UN?« W“ö?Ë —uOD« «euKH«Ë :qLAË ,Wd;« ÷«d_«Ë …dLF«Ë
U?L?? ,…œb?? V—b Z«d?Ë jD l{Ë (Severe Acute©”—U??® bb??A« œU??(« Í—b'«Ë «dOu?J«Ë WOuA« W?O<« vL(«
WDK W?O?Ozd« «eJd*« q?BH« sL?C …d??????L?????'«Ë Respiratory Syndrome) ¡«dHB« vL(«Ë ÊuUD«Ë
W—U???« ÷«d???_« W???NU???: W???OM? u« »d?'«Ë (Anthrax)f«d??_« W??O???)« vL??(« qL?AË W??d??A?*« ÷«d?_« −≥
ÂUE ‰ö s p–Ë ,W?FM*«Ë …b?*«Ë ÆwzU*« Í—b'«Ë ÷d??Ë —U???F??« Ë√ VK?J« ¡«œË W??O?DU*«
WO?LMË w{d*« b d?«Ë WOzUu« W?«d*« «¡«d??ù« fU???)« qB???H« ‰ËUM wU?b« ‰ö??ô«® »u?U? −bKO?H?d?
vK W?OzUu« W?«d*« ÊU'Ë WKUF?« ÈuI« ÷dF?« YO ,WbF*« ÷«dú W?OzUu« U??u??A*«¡«œË ©œU??(« X% w?MH??ô«
ÆWOB« o UM*« Èu —b?B?? vK …dDO??K W—Ëd??C« ‚dD« (Ecchinococcosis)

vK qL??« »U?J« Ê√ d?cU db?'« ,mOK« r?EË ,÷d*« Ÿœu? Ë√ ÈËbF« :qL???AË W?????O???« W????? ÷«d??√ −¥
s …—œU????B« «—«d????I«Ë o?zUu« i?F ‰U??I???« ‚d lDI? WKO??H?J« «¡«d??ù«Ë w?O?_« —Ue«Ë ö?O?G?OA«Ë ö?Ou*U?«
…—«“ËË ¡«—“u« f?K???? W????U?z— Ê«uœ ÁU?& W?F??*« d?O«b?«Ë ,Wb?F*« ÷«d?_« bOzuHO«—U«Ë bOzuHO« vLË
iF? –U????« ‰u??? WJ?KL*U? W???????B« ÆWU û W{dF*« UH« Íde« qL??AË :W?OKUM?« ÷«d?_« −µ
÷«d?_U W? U?)« W??O??B« «¡«d?ù« UU?I Ê«uMF ”œU« q?BH« ¡U ÆÊöO«Ë
iF? ‚d?D« - U?L? ,Wb?F?*«Ë W—U?« U?U??IK«Ë W?O??U?_« Wb??F*« ÷«d?_« UN?O Y?« - YO :W?OuA?« vL(« −∂
w W U WO{d? ôU s UOzUBù« ÊuHR*« tO dcË ,wËb« dHU WIKF*« p–Ë UN—uD V? qOB?H« s ¡wA
wU?? 5U? W?œu?F??« W?O?d?F« W?JKL*« WUM*«Ë ,Êb« w WOF?OD« WUM*« s …c nd?F? U?N?L√ ◊U?I? …b? vK e?O??d?U
vL???(« ôU??? :q??? ‡±¥≤¥Ë ±≥π∞ Ë√ ÷d*U WU?? ù« ‰ö?? s W?????J*« W???UJ*«Ë ÈËb??F« ‰U?I??« ‚d Ë ÷d*«
ôUË «d?OuJ« ôU?Ë WO?<« WOu?A« v≈ sd?O?A? , U?UIK?« od s …UDF*« v≈ ÷d*« rO??I - U?L? ÆWU?u« ‚d Ë
ôUË öOu*U« ôUË WODU*« vL(« l«u??Ë U??NzUD≈ ‚d Ë U??U??IK« Ÿ«u√ vL??(« v≈ V?*« q?U?F« V?? Ÿ«u√
√ ŸuM« s b?J« »U?N« ôU?Ë VKJ« ¡«œ W?I«d?*« WO?U?'« «d?OQ?«Ë UL?O?FD« (Menengo- UO?zU?U WO?<« WOu?A«
ö?O??G?O?A« ôU?Ë b??Ozu?H?O??« ôU?Ë - bË , U?LOFD« ¡UD≈ l«u?Ë UNzUDù rO«d??? W??O???u??A« v?L??(«Ë ,coccus)
ÆU—UMb« ôUË U??U??I?K« :v≈ U??U??I?K« Ác rO?????I W?Ou?A« vL(«Ë ,«euK?H√ fOKOu?LO?N«
÷«dú WOIOu W?OL√ Ë– »UJ« bF d?H??U WDd*« U??U?IK«Ë W?O??U?_« W???O??u???A« vL???(«Ë ,Wuzd« «—u?J*U
s W???OK …d?J wDF? t√ U??L??? ,WJK?L*U ÆwËb« ÆWOËdOH«
”UM« 5 d?AM? Ê√ sJ1 …dOD ÷«d?√ U??«Ë :lU?« qB?H« ÷d?F??« ,pMC« vL qLAË :WOeM« UOL(« −∑
w? —UM?« —U?????A?????« ·Ëd?E« i?F w? ÷«d_« ÁU& WHK<« W?OB« Uu*« vL?Ë ,W?O?eM« u?G?uJ«Ë ,Âd?I« vL?Ë
w« WUN« VJ« s Í√— w uË ÆrOAN« U??????R*« —Ëœ ‰ËU?M YO??? ,W?b???F*« Ãd?O—U? ôu?≈ ÷dË ,Ÿb?B?*« Íœ«u«
qI???(« w ÊuKU???F« U??NM? wMG????? ô W—U?« ÷«d_« s WU?u« w WO?B« ÆWF«d« vL(«Ë
ÆWJKL*U wB« —ËœË ,W??????B« …—«“Ë —Ëb??? ,Wb???F*«Ë »UN?≈ qLAË :ÍbJ« »U?Nô« Ÿ«u√ −∏

¥π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


UNKL »uK√Ë U?NuCË ,WUF« U?NU√Ë YO ,W?O?MI?«Ë ÂuK?FK ee?F« b??? pK?*« WMb*
‚UüWU« …ËbM«
ÆUN«—œ ZNMË ee??F« b???  pK?*« WMb?? lUD w Ád?A -
ÆWOMI«Ë ÂuKFK
wdF« rUF« w wuuMJ« duD«Ë wLKF« Y«
wË WMK« «“U$« »U?J« ‰ËUM UL
© UBK*« ®
…d??A?? Èb??ù Àu?????«Ë U??«—b« ‡: lDI« s W??H? ∑µ w »U?J« ¡U?
qOJA? ‰ËUM W??b?I?? rCË ,ju??*« ,Â≤∞∞¥Ø ‡±¥≤µ ÂU? »UJ« «c —b?
, «d??????A?M«Ë «—«b??????? ù«Ë ,WK?d??????
U?N?«b√Ë ,—Ëd*« W?ö? W?OM? u« WMK« W?O?L?K ‚«—Ë_ U?B?K s …—U??? uË
, «d9R?*«Ë «ËbM?«Ë «—U???A????????ô«Ë
,wM?H«Ë Í—«œù« U??N???L???OEMË,U?d??I???Ë w b?I? w« …—u?c?*« …ËbM« w Xb?
W??O??u??« tDA√Ë ,W??O??—b??« Z«d??«Ë
d???H??? ≤¥‡≤± …d?????H?« ‰ö?? ÷U?d«
WOKI?*« jD)U »UJ« rË ÆW—Ëd*«
ÆÂ≤∞∞¥ q?d≈ ±¥ ‡±± o?«u*« ‡?±¥≤µ
ÆXdù« vK WMK« luË ÂuKFK eeF« b? pK*« WMb UNLOEM XUË
W?Od??F« W??R*« l ÊËU??F?U W?? OMI?? «Ë
‰“UMLK wK«b« ÀuK« —UF? X% W—UAU UO?uuMJ«Ë ÂuKFK
‡ ±¥≤¥ ÂU????? »U?????J« «c? —b???? oO?I??? ÕU???H? U??O?uuMJ?«Ë ÂuKF«¢
¢ WOdF« WOUù« WOLM«
s? fU?????)« —«b????? ù« u?Ë ,Â≤∞∞≥Ø
s W?H µµ∂ »U?J« UH? mK
w« W??O??LKF« W??O?u??« U???O??? W?KK
‚«—Ë√ U??B??K XËUM j?u?*« l?DI«
W?O?LK?F« W?O?u?K W?U??F« …—«œù« U—b?B Æ—ËU WF—√ ‰ö s WOLK
ÆWO?MI«Ë ÂuKFK ee?F« b? pK*« WMb0 dAM«Ë wLKF« Y??« —Ëœ ‰Ë_« —u?;« ‰ËUM
dU s Í—u œÆ√ »U?J« nOQ ÂU? W?O?LM?« oO?I?% w wuuMJ?« duD«Ë
rCË ,—«d œuL? s dOA ÆœË VOD« —u?;« U??√ ,wd??F« rU?F?« w W?OU??_«
lDI*« WDu ±≤∑ ‰√ tU?H ‰ö s wd??F?« wLKF« l?L????:« ‰ËUM?? w?U??«
«b?uK oK w≈ W?U?{≈ ‰uB? W?F? ‰ËUM U?LM?O, wLKF« Y??« UœU?B??«Ë
—uD«Ë wLKF« Y« UOË√ YU« —u;«
l«d*«Ë W?O?« UuK ”UO?I Wb??*«
,W??U?D«® wd??F?« rU??F« w? wuuM?J«
ÆW??????????O???????????M?_«Ë W??????????O?d??????????F?«
U?uKF*« W?OMI? ,Wu?O?(« U?OMI?« ,ÁU?O*«
‡…—u???c*« »U????J« ‰u???B??? XËU?M
—u?;« U?√ Æ© …bb?'« œ—«u*« , ôU?Bù«Ë
q«œ ÀuK« WO uB Æ: wKU ‡ VOdU ÆWOLK ôU w ÀU√ ‰ËUM l«d«
UuK*«Ë ,‰“UM*« UuK? —œUB?Ë ,‰“UM*«
w WOzUOL?OJ« UuK*«Ë ,‰“UM*« w WuO(« —Ëd*« Wö WOM u« WMK«
w WOUF?ô«Ë WOzUeOH« UuK*«Ë ,‰“UM*« «“U$«Ë ozUI
,‰“UM*« ÀuK s W&UM« ÷«d_«Ë ,‰“UM*« Â≤∞∞¥‡±¥≤µ ÂU »UJ« «c —b
Ɖ“UM*« ÀuK s b?(«Ë Íb?B« qzU?ËË W?FU?« —Ëd*« W?ö? W?OM u?« WMK« s

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ∞


UuOËduOH« *
PHEOCHROMCYTOMA
‚u? …bG« VO?B w« «—Ë_« b?√
W‡}‡LKŽ U‡×‡K‡DB
Âb« jGC ÎUOu ÎUUH—« VË ,WOKJ«
Æ 5UM—œ_« …œU“ V ÊËd ÷d * ACUTE œU *
…ed*« ¡«dL(« Âb« Uö * CROHNS DISEASE ÷d*« U??ö???Ë ÷«d??√ ÀËb??
PACKED REDBLOOD CELLS (PRBC)
“U??N???'« VO??B? se?? »U??N???« Æ dOB Xu
vI? w« ¡«dL?(« Wu?b« UdJ«
uË ,Ãd??A« v?? r?H« s wL??C??N« WO« WbB«*
, Wu???b« U??“ö???« rEF?? W«“≈ b???F
¡UF_« VO?B U d√Ë ,V« ‰u?N ANAPHYLAXIS SHOCK
Íc« ©U?“ö??«® qzU??« WKI W???O?Ë
ôU?N?S dUEË ,W?EOKG«Ë W?I?O?b« ZM r?'« q? s bb? qF? œ—
o??A*« «c ÊS? U?ö?)« t?O?? „d???
Æ WuF dO«uË ,Âb« qI? U??NM …bb?? U???????? s
Æ WOD ÊUd Wd t Íub«
ÍuKJ« qAH« * rFD« i— ÷d * WbK UUb« —uN?E qFH« œ— qLË
RENAL FAILURE Graft Versus Host Disease (Gvgd) W?O?HM?« U?B?I« w oO?{Ë ©`H ®
ÊuJ b?Ë ,W?OKJ« ”ö?≈ Ë√ —uB? s Ÿu??√ ‰ö? …œU Àb?% WU? ÆWub« WOË_« w luË
ÆÎUMe Ë√ ΫœU bF d?N ≤−± ‰ö? Ë√ rEF« wI Ÿ—“ w«c« ‰UD« ‰UB« *
WOKM*« WOK)«* ÂbK? WuJ?*« Uö????)« Ê√ V???? Ÿ—e« AUTO-SPLENOECTOMY
SICKLE CELL dUE Àb%Ë ,r'« rU?N WËdG*« vË_« «uM« ‰ö ‰UD« —uL{
vK ÎöOK WOMMË WËUD ¡«dL Wd ÆÊUdË wLCN« “UN'«Ë bK'« vK Æ wKM*« Âb« dI v{d bM dLF« s
Æ wKM*« Âb« dI ÷d eO9Ë ,qM*« qJ GENE À—u*« * Âb« qzUB *
…—uJ*« UdJ« * s œb s? WuJ wG?B« s ¡e BLOOD GROUPS
SPGERO CYTES ÍËuM« iL(« s Vd − «bO«uM« U?????d?? Áœb??% Íc« Âb?« e??—
…dJ« q?J c??Q ¡«d??L??? Ud?? Âu?IË − (DNA) 5??_« ’u?IM ©b?{ «bu Ë√ «b?C?® W?OMOËd
5N?u« d?FI? wF?O?D« qJA« ·ö? b?Ë , UMOËd?« lOMB? rOEMË …—«œS ,¡«d??L??(« Ud?J« `D vK? l{u??
‰ö????ô« ÀËb???( W????{d??? Êu?JË w«u ÊUù« bM U—u*« œb Ê√ 5 WOK?B öU?H ¡«dS U?NH?A sJ1Ë
Æ Wd ©dJ«® Æ ÎUH√ 5ö ÂU???√®…d??“ qJ W??O?u œ«b??{√ l
SPLEEN ‰UD« * ÂbI«Ë bO« ÷d * s beU? ·U?A??« - b?Ë ,©…œU?B?
w W?O?UM*« WKL?'« ¡UC?√ r√ b?√
HAND & FOOT DISEASE ÆUNM …d“ ©¥∞∞®
ÆsD« d√Ë vK√ buË r'«
‰ö? sb?O« w Àb?% …bb? Âô¬ wKI« qAH« *
WObN« ¡«dL(« UdJ« *
Âb« d??I?? v{d?? bM vË_« «u?M« CARDIAC FAILURE
TARGET RED CELLS
5uKuLON« l{u? ¡«dL Ud Wu??b« WËd???« hI V?? wK?M*« Âb?Ë WO?KI« WKC?F« qA? —uB?
ÎUODF UNDO?Ë Ued w ©»UC)«® Æ‚ËdF« œ«b«Ë ·U??? q?JA Âb?« a{ vK? U???N?—b???
ôU?? w b???uË ,·b??N« qJ? U??N Âb« jG{ ŸUH—« * ƉUFË
Æ© UdJ« dJ® Âb« ‰ö« HYPERTENSION wôe« ¡«b« *
¡UCO« Âb« Ud * WOË_« W?ËUIË wKI« aC« …œU“ CELIAC DISEASE
WHITE BLOOD CELLS ŸUH—ô ÍœR ULö? Ë√ ULb√ Wub« ◊d??? s r?U ¡U???F???√ ‰ ö??????«
d?FË ,rEF« wI w ÊuJ? Uö Æ Íub« jGC« …œu:« (Gluten) ob« …œU* WO?U(«
,r?'« w W??O?U?_« ŸU?b?« WKO?Ë MUTATION …dHD« * ¡U????A???G« W?–Q dU?EË ,`?L???I?« w
Ÿ«u√ Wö?? w?DO?;« Âb?« w r??IË …œU*« w Àb??? rz«œ w«—Ë d???O??G Æ ÍuF*« w U<«
«–® WO?O?(« ¡U?CO« Âb« U?d w s œb? w? Ë√ U? WË—u? w W??O«—u« CHRONIC se *
Uö?)«Ë WËUH?LK« Uö)«Ë © U?O?(« sU? v≈ ÍœRË ,U?NU?OMË U?OG??B« qJA ÷d*« UöË ÷«d√ ÀËb
Æ…«uM« …bOË ÆWO«—u« UHB« w Æ WKu …dH dLË ,¡wDË w—b

µ± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ‰«u


œb‡F« WIU‡
qM« W«—“Ë ÕöH«
, ?Íb«ËU UN—e? nO tM≈ tQ ÆtKI w UN—e wJ ö? l Õö dC√
pODF sË ö l U?NMJË tM≈ t ‰UI ,W?LOI? ◊uD w UN—“Q? »_« tUQ
vK Íu n q ·uH? …dA w UN—“Q wM≈ ÎözU »_« tUQ ,…d?O ·uH
Æ?Íb«ËU p– nO ‰UË ,Áb«Ë Âö s ÎUAbM ÁU sù« dGH , ö Àö
q ,·uH …dA w l?« öM« W«—e ÕöH« ÂuIO nO? WdF XFD« «–≈
ŒuUM« od s Ë√ ÎUbd »«u'« ‰U—≈ w œœd ö , ö Àö vK Íu n
ÆWK:« ez«u ÈbS “uH bI ,wËdJù« bd« od s Ë√ ©fUH«®

¡«dI« U½¡«eŽ√
«uK—Q? åqM« W??«—“Ë Õö?H«ò W?IU??? vK WU?ù« W?d?F? r??FD?« «–≈
‡ : wQ U0 bOI« l WK:« Ê«uM vK rJUU≈
Æ WUù« l q(« WId od ‡±
Æ ¡ËdIË `{«Ë qJA q(« WId Ë WUù« VJ ‡≤
ÆsJ√ «–≈ »U(« r—Ë pM« Ê«uMË r« t odË ÎöU qd*« Ê«uM l{u ‡≥
, q(« W?I?d vK Íu???% w« W??O???B« UU??ù« vK V?« r? ·u?
qI*« œbF« w q‡‡?(« l rNzU‡L√ dA rO U?L , WLO ez«u? rNM Wö `MLOË
Æ tK« ¡U Ê≈

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ≤


oÐU« œbF« WIÐU qŠ
ÊuðdJ« vKŽ ·dF²«
¡«e_« U¡«d
s q dO j bb?% w dOJHK WU? q qL
≤ dO j ± dO j WKOK« ÎU?IUD? ÊuJ YO? U?O{U?d« tu?Ë ÂuKF« t?u?
√ » √ ± ,dO? j s d√ „UM ÊuJ? bË fUF? qJA sJË
à à ≤
” Õ ” Õ ≥ w Èd√ …d ÊU?OIKO ULN√ ÎU?dI XU« ¡wA« sJË
” ÷ ‘ ÷ ¥ 5u?O« w Ë√ ±π Ë ±∏ 5uO« w p–Ë ,– , Ÿ 5d?I«
’ ’ ’ ’ µ
À À À ∂ Æ©±® qJË ©±® ‰Ëb w«u« vK ≤∞ Ë ±π
à à ∑
√ » √ » ∏
¡ — ¡ — π
Œ “ Œ “ ±∞
Õ ” Õ ” ±±
’ ‘ ÷ ‘ ±≤
· ◊ · ◊ ±≥
“ Œ “ Œ ±¥
— – ∕ ◊ ±µ
∕ ◊ ◊ · ±∂
◊ · ◊ ∕ ±∑
ÿ ∕ Ÿ Ÿ ±∏
Ÿ Ÿ – – ±π
– – — œ ≤∞
Æ ©±® ‰Ëb Æ ©±® qJ

¡«dI« U½¡«eŽ√
- bË , oU« œbF« WIU? q qL% w« qzUd?« s bbF« WK:« XIK
5IU*« s Í√ sJL rË W?IU*« ◊Ëd ·u r w« ‰uK(« lOL œU?F«
Æ`OB« q(« WdF

µ≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


qLFð nO
¡UOý_«

W?FMB*« U?d?A« ‰Ëb?« VK√ ÂeÚKÔ


«—UO?« bËe ÊuUI« …uI «—U?OK
œb? (Speedometer) W?dK? ”UO?I0
uË ,odD« v?K U?N??d? W??U W?b
«d?O??G?K ”U??? “U??N? s …—U???
©≤®
,©W?d*«® …—UO?« Wd? w …dO?GB«
W?‡—b? ÂËU‡?I????? X?‡u?« f‡?H w?Ë
bOd« tK«b s d U Æœ : œ«b≈ ÆUNd s rUM« ÃU&—ö WO‡U
VOCI« Ê«—Ëœ v≈ ÍœR U2 ,wO UMG*« ”UOI «b« w …œUe« s rdU Ud*« w Wd« ”U?OI Âb
ÆpK« Ê«—Ëœ l wO UMG*« Ê√ ô≈ Èd?_« fOU?I*«Ë wL?d« W?d?« j‡dË ,UN d?O w« Wd« bb?
VO??C?? s …—U???? uË ,fO U?MG*« − dDO? X«“ô …—U?O?K W?O?U?_« W?uK« w« WU*« ”UOI d¬ “UN l ‡ …œU ‡
s p?K« t q?B??? rz«œ w???O? UMG??? vK W?OM*« «d?R*« «– fOU?I*« U?N?OK WU*« ”UOI tOK oKD Wd*« UNFDI
Æt«—Ëœ l —Ëb YO Áed WO?UM« s fO p–Ë ,W?OJOUJO*« W?d(« œb?????F?« w U?M?dD? b?????Ë ,(Odometer)
uË ,(Speed Cup) W???d???« ”Q??? − …¡«dI« w qN√ UN_ sJË ,jI WOUL'« w r?OË ,W?U?*« ”UO?I v≈ oU?«
Âu?OM*_« s W?uMB? W?OMO? s …—U?? ”UOI w ÎU uB? WOLd« «œ«bF« s
,Ÿu{u*« ‰U?LJ« ,tK« Ê–S?, œbF« «c
wN? ,f?O UMG*« ÁU?&S? U?N?Hu??& ÊuJ Æ(Acceleration) Ÿ—U« ¡UM√ Wd«
ÆWd« ”UOI s Àb« rO YO
Ætö Ê√ ÊËœ t jO% UL? ÊuJË ,w?(« ”UO?I*« UuJ *
,(Hair Spring) Íd???F???A« „d????e« − :WOU« ¡«e_« s ©±® qJA« w
”UO? …eN?Q «—UO« b?Ëe ·bN
s Wd?« ”Q lM w t?HO Ë q?LË l …d??U?? qB??Ë ,(Gear) ”d?« −
WdF? s …—UO« bzU 5J9 v?≈ Wd«
s d?R?*« lM wU?UË ,q?UJ« Ê«—Ëb« ÎUL?LB? ÊuJ YO ,Wd?(« qU ”Ëd
W?dË 5F? «—U ≈ rË 5F? qœu* ,W?OUF?« Wd?« VM& wU?UË ,t?d?
W?U{≈ ,Z—b?« wK WKU? «—Ëœ ‰UL?≈ ÕËd WËd Àœ«u v≈ UU ÍœR w«Ë
ÆwHK)« Wd(« —u; …œb
v≈ dR*« …œU?S ÂuI „d?e« ÊS pc ,ÎUuM dA« s ·ôü« «dA U?NO{
qB Êd p?K s …—U uË ,pK« −
s …—UO« nu UbM ÍdHB« l{u« —b???I? w« W?œU*« dzU???????)« s pO?U
s W?O?HK)« W?N?'« s ”d?U …d?U??
ÆWd(« Æ ôUd« «—UOK0
l —Ëb YO? ,(Gear box) ”Ëd« W?K
ULË ,(Alloy Strips) WJO?« `z«d −
v≈ dü« td d1Ë ,”Ëd« pK Ê«—Ëœ
W? U? WJO?? s 5?d? s …—U?? Wd« ”UOI Ÿ«u√
W?O?HK)« W?N?'« s W?d ”U?O?I? q«œ
ÊöL?F rz«b« fO UMG*« wU v?K X
VO?CI?« ed0 qB?Ë ,ÎU?C√ ”U?OI?LK
vK Í—«d?(« ‰b???« d√ s qOKI??« vK - W?d?« fOU?I?? s ÊU?u „UM
ÆWd« ”QJ WOzUdNJ« WËUI*« q tOK Âu?I Íc« √b*« V? ULN?HOMB
v≈ lIË ,(Iron Stator) wbF?*« X*« − :UL ,ULNM
Æt?ö Ê√ ÊËœ W?d?« ”Q s ÂU?_« w(« Wd« ”UOI fi
vK ‰b w?« Z—b?« W??u vK X??Ë WD«u w?(« Wd?« ”UO?I qL?F
Æ…—UO« Wd tMO qB tUL( ·öG ◊U Êd pK
…d≈ s …—U??? uË ,(Pointer) d?R*« − qI “U???N?? w ’U?? (Gear)”d 5Ë
…—U?O?« W?d? q1 Z?—b vK „d?? «c r?L???B .(Transmission) W???d???(«
d?R*« ÊuJ ÆWU?U qO*« Ë√ d??uKOJU q«u Wö l VUM?O …œUF« w ”d«
”QJ …d?U?? qB? —u? v?K ÎU??? r???Ë ,…—U????O???« lM? WM Ÿu? :w
Wd vK? ‰b td ÊS pc?Ë ,Wd« w(« Wd« ”UOI fi ÆwHK)« —u;« WdË , «—U ù«

Êu«Ë sU« œbF« ‡ ‡±¥≤¥ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ¥


¡UOý_« qLFð nO

‰U?œS W?ö?F« pK? œU?≈ sJ1 Æ—U?O?«Ë


wJ ”UO?I*« …d«– w d?√ Ë√ j?{ qU
5 W?öF« »U? w ZU?F*« UN?b?
ÆwO UMG*« ÂeFK ZM*« —UO«Ë œœd«
W?d?« ”U?O?I? …dU?F ÂU?E VKD
:wK U wLd«
qb« …—U?≈ b?Ou?? …dU?F? —b?B? −±
ÆWd« ”UOI*
W??b √d???IË œb????O ”U????? ÂUE −≤
d?√ ”U(« ÂUEM« b?FË ,…dù« ·«d«
ÊuJË ,oO?D?« «c w Ϋb?O?I?F UuJ*«
ÕuË , W¬ s? Ϋ—U?A??≈ Á—u?? d????√ w
ZUdË ,…—uB« c√Ë ‰U?Iù ”U
Ud ÂUEM« «c du Æ…—uB« W'UF* Æw(« Wd« ”UOI UuJ ©±® qJ fi
,W«b?« WDI s? ·«d?≈ WË«“ qJ vK
Wd vK ‰b ÂU—√ q?J vK …dU Ë√ v≈ Íœu U2 ,b?F√ W??U?? w≈ W?d?« Æ…—UO« Wd vK wUUË ,Wd« ”Q
ÆWU ØqO*« Ë√ uKOJU …—UO« w W?d??« Z—b vK d??R*« ·«d?≈ W?O¬ vMË ,w?(« ”U?O?I?*« qL? W?O¬ *
rJ?? w?« d?OU??F*« j??C rJ?% ÂUE −≥ s d?√ q?JA …—UO?K W?O?U_« W?uK« YO ,W?O?O UMG*« ôU:« √b? vK t?KL
Æ…dù« ·«d≈ V Íc« wO UMG*« ÂeFU ‰b?? WIdD?« ÁcNË ,Íd?H?B« l{u« WD«u —«b r?z«œ fO UMG? vK? Íu??
ÆWd« …œU“ vK bu??O?? ,W?d??« ‰u??0 q?B?*« p?K«
”UOI*« Wœ —U« wLd« Wd« ”UOI fi qF& (Torque) WOe WOO UMG ôU
s Âu w W??d*« ozU? ÷dF? b? (Input Signal) q‡?«b« …—U‡≈ q?9 w —Ëb t qB*« dR*« Ë W?d« ”Q
·U?Iû WFd?« ‚dD« Íb?≈ vK ÂU_« s W?KK ”U???O???I?*« q«œ v≈ WK? «u« Ê«—Ëœ W?—œ VUM YO ,ÁU?&ù« fH
Áb{ W?HU? dd%Ë —Ëd*« q— q? s W?d l V?UM*« œœd« «– U?C?M« vK ÍdHB« l?{u« s dR*« ·«d≈ Ë
bQ t√ l ,WOu?UI« Wd« “ËU& t_ q«œ ZU?F*« f? ,©…—UO?«® W?d*« rJ??« r Æ…—U?O??« W?d? l Z?—b?«
…œb?;« W??d?« “ËU??? r t???d? Ê√ ÎUO?UM Ϋ—UO bu?O «œœd« pK ”U?OI*« 5F?? b? bM U??N????Ë d??R*« W?d??
sJ?Ë ,pc t???FM?I Ê√ ‰ËU???Ë ,odD?K
vK qLF (Torque) ÎUOO UMG ÎUe ZM —u?0 qB?*« Íd?F?A« „d?e« WD«u
Ê√ s? b?????Q?????????? ÎU?????C√ —Ëd?*« q—
ÆUNuJ l{u s …dù« ·«d≈ ”Q? W?d? d?I??? «cË ,W?d?« ”Q?
Æ…œb;« Wd« s vK√ …—UO«Wd
w ©·«d?ô«® d?OG?« »U??( ÂeK U?bM WMO?F? W?d? b?M X?Ë W?d?«
sJË ,ÎU?œU? ULö? Ê√ W?I?OI?(« w
Ê√ W??U W U??? d??_« ?«c Àb? nO?? d?O Èd?_« UuJ*«Ë „d?e« XU rO? s W?&UM« W?O??O? UMG*« ôU?:« Ê“«u?
uË ,”UM« s dO? tKH?G ÂU qU „UM œU?ô ÎUH?O?H Ϋdu% ”U?O?I*« w WUF?H« s W?&UM« b?A« …u? l fO UMG*« Ê«—Ëœ
,oO?œ d?O? ÊuJ b? W?d?« ”U?O?I? Ê√ ”U??O??I*« v≈ q«b« œœd??« 5 W??ö??F« vK „d?e« qL?F UL? ,Íd?FA« „d?e«
W Ë t?œ s bQK —U?≈ v≈ ÃUË v≈ W??d??« d??R? …œU??≈
X√ «–≈ ,t?D??{ …œU??≈ r sË ,”U??O??I« nu? U?bM d?H?B« l{Ë
w« …¡«dI« wDF YO ,p– dO? —Uù« ÆÊ«—Ëb« s fO UMG*«
,…—U?O?KW??O?I?O?I?(« W?d?« t?O?Kd?NE t√ d??cU? db??'« sË
ÆWd;« n«u*« Ác q wö wUUË Ê«—Ëœ W???d??? œ«“ U??L?K
iF Ê√ s 5?LzU?A??*« iF? pJA
…œUe? W?????O??? fO UM?G*«
«—U?O« bËe b?LF? «—UO?« lUB?
W?d v≈ d?OA W?d ”U?OI0 …bb?'« ôU:« ÊS? …—UO« W?d
«cË ,…—U?OK W?OI?OI?(« Wd?« s vK√ s …bu???*« W??O????O U?MG*«
fO?I? t jd*« W?U??*« ”U?O?I? q?F? wU???UË ,œ«œe? fO UM?G*«
,l«u« s? ‰u √ U??N??F?DI w« W???U??*« wLd« Wd« ”UOI fi ”Q????? Ê«—Ëœ vK? qL?????F

µµ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


¡UOý_« qLFð nO

oKD “U?N pc Âb??Ë ,U?NO? XFM dO WIOI(« w pS ,UN ÕuL Wd «c ô≈ ,ÊU?LC« …b? qOKI v≈ p– ÍœRO?
«c Íu??? ÆWcc« …dU?F? “U?N?? t?OK ,W?U?Ød?? uKO?±≤∏ s be W?d? ÆWuu UuKF W√ ÁbM ô œUIù«
W?HU? „UD≈Ë —Ëd*« q— pH?Ë√ pcË W? s bQ?K —U?ù« ¡«d?≈ sJ1
YO? ,W?O?O UMG*« W«“≈ nK v?K “UN?'«
Æ…œb;« Wd« “ËU& Ê√ ô≈ ,WU W U? t?œË Wd« ”UO?I
rz«b« fO UMG*« s ÎUd? ÂUEM« «c tu
l d??¬ V?«— v≈ ÃU????% W??OKL???F« Ác
W?OKL ‰ö?Ë ,w(« W?d« ”U?OI? w ”UOI*« Wœ w …dR*« q«uF« W?U? Í√ Ë√ ,·U??I≈ W?U? t?F?? ozU?«
(DC) dL?? —UO —d1 ©jC?«® …dUF*« ld? od Ë ,XO?u« W?H?O Ë UN Èd?√
nOH Ë√ W«“ù W?OO UMG*« W«“≈ nK w vK dR w« q?«uF« s œb? b?u
q 5 qB?H Uö? vK Íu? ,b?2
pK —U???« V wU?UË ,”U?O?I*« W?œ
Ærz«b« fO UMG*« s ÎU?O—b WO?O UMG*« Wd? ÊuJË ,b«Ë d u?KO WU? UNM
,UN—uDW?—œ V UN?O?BË Wb«
rz«b« f?O UMG?*« Ê√ d??cU d?b??'« sË W¬Ë rKË ‚—Ë ,U? ÎUu WH?OH t?OK —Ëd*«
:wK U q«uF« pK sË
ÊuJ? W??d???« ”U???O???I?? l?OMB ¡U?M√ ”U?O?I? h «u?D q?LË ,W??U?
«—U ù« r fi :wK U0 Wd«
r pcË ,»uKD*« s? vK√ t?O?O UMG? pK s …—U?O?« «—U ≈ d?O?O?G ÍœR
jG??{ s? b??Q??K «—U? ù« h??≈ −±
¡UM√ »uKD*« b(« v≈ W?OO UMG*« nO?H s d???O?????? w lM?B*« U???N UœË“ w?«
s p– W???d??F?? sJ1Ë ÆVU?M*« ¡«u??N«
…œU≈ sJ1 ô ULMO ,…dUF*«Ë jC« WOKL ”U??O?I?? W?œ vK d??OQ??« v≈ ÊU?O??_«
,lMB*« s UNF od*« …—UO« qOœ …¡«d
sJ1 …dUF*« WOKL? ‰öË ,U¡UM√ WDMG*« v≈ ÍœR dD?I« …œU“ Ê√ YO?? ,W?d??«
»U?« VU?? vK oBK vK b??u b? Ë√
…b?«Ë …—Ëœ ÊS? wU??UË ,jO?;« …œU“
dR dOA …œUF« wË ÆWOO UMG*« qOKI dD v?K oBK*« Íu???? U?L?? ÆwU??_«
W?U??? lD v≈ ÍœR d?O??J« —U ô« w
Wd v≈ …dUF*« WO?KL ÂU9≈ q ”UOI*« ÆVUM*« —U ù«
be wU??UË ,d??G? _« —U ù« s d???√
‰b?F?? b‡M W‡F??u?*« W?d‡?« s vK√ ·U??I≈ W???OKL?? vK? „b??U???? »—œ−≤
vK …dUE« W?d?« s …—U?O?« Wd?
(Input Shaft)qb« Ÿ«—– Ê«—Ëœ s 5F? U?ö? Í–U? U?bM? W?U?« qO?G?AË
WU?(« Ác wË ÆW?d« ”U?O?I? dR?
ÆodD«
—Ëb U?bM ,‰U?*« qO? vKF? Æ”U?OI?LK …œUS ÂuI Ê√ Wd?« ”UOI wMH sJ1
vK —Ëd*« s W?OU? W?I?DM s Y≈ −≥
WIOb« w? …—Ëœ ¥∞∞ ‰bF0 ”UOI*« Ÿ«—– ÆWOK«b« ”Ëd« dOG ”UOI*« j{
Æld« j)«
,W?U?Øq?O?∂∞ v≈ d?O?A Ê√ V? tS? …—UO« lM WM fi
ÊuJ U?bM W?U Wd? …—U?O« Úb?Ô −¥
v?≈ d?????O?????A t?S????? p– s? Îôb s?JË w W??d?« ”U??O??I? ÷d??F Íœu
d?uKO ∂∞ sJ?Ë pU√ ÎU?uH? odD«
d?O?G v≈ ÁdO?O?G r sË ,nKK …—U?O?«
ÆWUØqO±∞∞ d U??? w V?? Ê√ ÊËœ ,W??U?« w
œ«b?F tK?b? - «–≈ UdQË ”U?O??I« W?œ
W«“≈ U??C?? …dU??F?*« “U?N?? j?K fO?I Ê√ „b?U?? s? VK √ r ,W—Ëd?
w« WM« fHË …—U?O« Ÿu fHM fO
¡UM√ ”U?O?I*« fO UMG? vK W?O??O UMG*« Æ5ö 5 WU*« lDI “ö« Xu«
…œU≈ v≈ ÃU wUUË ,UNO lOMB« -
oU« ‰b?F*« fH bM qb« Ÿ«—– Ê«—Ëœ Xu« q?? Ê√ „b??U??? s VK √ −µ
Æ…bb'« UODF*« V j{
uKO? b?«Ë U—«b?I? W??U?? lDI “ö«
W«“≈ WOKL? √b ,©WI?Ob« w …—Ëœ ¥∞∞® ÍdFA« „de« fi
”U?OI? vK UbU? U?L p?d?Ë ,d?
”UO?I*« …d≈ Ê√ kö pcË ,WO?O UMG*« l Íd?F?A« „d?e« WËd? nF?C
…b? qL?F Ê√ sJ1 Æp—U?O? w W?d?«
r ∏∞ r? π∞ v≈ ÎU????O????—b? iH?????M W?œ d?O??G v≈ p– ÍœR?O?? ,Xu« —Ëd?
”U?O?I« ÊuJ wJ U?Nb?F c?QË «¡«d?
ÊuJ WU??(« Ác wË ,W?d?« ”U??O?I?
v≈ qB? v?? «c?JË ,W??U??Øq?O??∑∞ ÆWœ d√Ë d√ ΫdF
”U?O?I*« d?R? U?N?OK? ‰b w« W?d?«
“U??N? q?H?I p?– bMË ,W??U?ØqO??∂∞ ‰U*« qO? vKF? ,»U(« W?OKLF r −∂
…œU?≈ sJ1Ë ,WO?IO?I?(« Wd?« s vK√
Æ…dUF*«Ë jC« se« uË ,W??OU µ∂ „b?U??? q?u
W???????O UM?G*« Èu???I« q?OKI???? tD????{
duKO? b«Ë U—«bI W?U lDI “ö«
Ærz«b« fO UMGLK
—œUB*« :wUU ÊuJ WOIOI(« p—UO Wd ÊS
”U‡‡‡‡‡‡‡‡‡OI*« …dUF WOIOI(«…—UO« Wd
http://www.evaluationengneering.com/
WUØduKO∂¥[≤∏ =µ∂Ø≥∂∞∞=
archive/articles/l100auto.htm
VUM wJ? W?d?« fOU?I?? lMB œu??I X?M «–S?? ‚d??H« `C??? UMË
http://www.mycarwizard.com/ q lM? WMË «—U??O??« Ÿ«u√ lO??L?? W????d???? ld??? j? vK? p—U???O????
autoshop/electext.html U?NdU??F?Ë U?ND?{ p– b??F rË ,Ÿu p– vK ‰b U?L?? ,W?U?Ød??uKO?±≤∞
Understanding Science, 29560. w?« WM«Ë Ÿu?M W??L?zö?? `???B w?J vB?√ wË p—UO? w W?d« ”U?OI?

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ∂


Æ©±® qJ ,UN‡FD
o ö« jd?A« ‰ö W?U WUMF h −≤
W??OKH?? ·U???B« W??F—√ vK q?B??% wJ
Æ©≤® qJ ,iO« —uAI
iO??« —u?A?? s ·U?B?ô« pK l{ −≥
qJ w? WËU vK? ©W???? qJ® Wu?KI??
ÎöOK d?G √ ÊuJ YO qOD? Ë√ wU—
Æ…œuu*« VJ« b√ s
r iO??« —u?A? vK V?J« b?√ l{ −¥
W³I« qL% …u
qJ ,dü« bF Ϋb?«Ë VJ« p– bF n{√
ÆbUA «–U Æ©≥® Wu U?N√ v≈ WU{≈ WOU?L ‰UJ√ »U? qJ vK WLL?B*« ÕuD« bF
·ô¬ cM wU?*« w Êu—UL?F*« UNb?? pcË ,—UO?Nû WËU?IË WMO?Ë
…bUA*« fi
s—u?N?A? 5zUM „UMË ,…d?O?J« b?U?*« w UbU?A U? Ϋd?O??Ë Æ5M«
ô≈ d?JM r i?O?« —u?A? Ê√ bU?A
ÆVJ« s dO œb l{Ë bF ‰u‡‡‡‡UJ« vMË bMN« w? q ÃU UL ,WL?{ W vK ULN?M q Íu
ÆWOJd_« …b*« Uôu« w (Capitol)
ÃUMô« fi
—uA? tK9 w« WI« q?J Ê√ ZM «Ëœ_« fi …u? ÊQ pK qL?« …—b d?O?H sJ1
v —UONù« ÂËUIË jG?C« qL WCO« ,hI?? ,W?d??H?? iO —u??A? W??F—√ ‡ ¡UM« …œU qIË Ê“Ë s WLUM« ‡ jGC«
pcË ,tKL??? Íc« ÊËe« s ö?_« b?(« W—U????I?????? V?J« i?F ,o ô j?d??? od? s q?H???_« v?≈ qI????M?Ë Ÿ“u????
s 5F? b? t ÊuJ »U??I« rO?L?B ÊS? ÆÂU_« ÆWIK WOU'« ÕuD«
Æ5bN*« WD«u tU r Ê“u«
«uD)« fi UMU???_ Âb?I Ê√ œb?F« «c w? Ud?
:—bB*« nB??M ‰u?? o ö?« jd??A« l{ −± «c `{u WD??? Wd?& UœU??√ «cKË
Young Scientist, Looking at structures Vol.14 bM …d??A?I« d??J lM* W??C?O??« …d??A? Æ5M« ·ô¬ cM Âb*« √b*«

©≥® qJ ©≤® qJ ©±® qJ

µ∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


s qJ (NAT2)≤ qO??O?_« WKU …d?O?L?)
Ɖu« w 5OUJ« h WD«u rNM
W«—b« ZzU ‹
−:wKU v≈ W«—b« ZzU —U√
…œU?O? s ÎU?IU? Ád?A - U? b?O?Q −±
,5œu??F???« 5 WK???ú ¡wD« j?LM«
jLM« «c?N W?OU?L?ù« W??M« XU? YO?
Æ5uD*« WU s %∑∂[∑
s WOzUB≈ Wôb WF?Hd W œuË −≤
‰«uH« ÷d 5 WöF« W«—œ
5 WK??ú ld??« ÍdUE?« jLM« ÍË–
VUB*« Íœ w −∂− w …dOL w uIM WKú ÍdUE« jLM«Ë
W—U?I? %¥µ[∏ XGK? YO? ,‰«u?H« ÷d0
w −∂− w …d?OL? w u?IM s rdO?G Wœu?F?« W??Od?F« WJKL*« w W?F?zU?A« ÷«d?_« b?√ (Favism) ‰«u?H« ÷d?? b?F
©%±∞® ‰«u‡H« ÷d0 V?U‡B*« d?O? Íœ Âœ dI? tM ZM ¡«dL(« Âb« U?ö) ‰ö« s …—U? uË ,WO?dA« WIDM*« w W? UË
…dOL) wFO?D« ◊UAM« ÍË– ’U_« Ë√ iF q? s? WËœ_« iF Ë√ ¡ö?U?« Ë√ Uu??B« ‰u? Ë√ fb*« ‰u?H« ‰ËU?M bM œU?
Æ©%±π[∑® Íœ w −∂− w Íœ w‡ − ∂ − w‡ ,e‡‡O?MË—bNœ U?H?u ‡∂ ‡ “u?u‡‡K …d?O?L ÊU‡B?IM 5U?B*«
WOzUB?≈ Wôœ Í– ‚—U œuË kö r −≥ ‰ö?ô« p– »U?√ ‰«eôË ,(Glucose-6 Phosphate Dehydrogenase, G6PD Deficiency)
w u?IM lOL? W—U?I bM? W?M« Ác w ô≈ ÆrNFOL fOË Íœ w? ‡ ∂ ‡ w …dOL ÊUBIM 5UB*« iF bM Àb% U?N√ YO ,WuN
l ©ÎU?B??¥¥® Íœ w? −∂− w …d?O?L? œ«u*« »ö?I???« ◊U/√ w ’U??_« 5 W??O«—u« ‚—«u?H« Ê√ v≈ X; b? U??«—b« iF Ê√
ÍË– W?? XGK YO? ,WDU?C« W?u?L?:« Ɖ«uH« ÷d* W*« q«uF« s ÊuJ b (Xenobiotics) r'« vK WdG« WOzUOLOJ«
ULNM q w WK?ú ld« ÍdUE« jLM« ÆrN?b WK???ú ÍdU?E« jLM?« 5Ë Íœ s (N-acetylation) WK??????_« b?????F
Æw«u« vK %±π[∑ Ë %≤π[µ s ÎUB ±≤∞ vK? W«—b« Xd√ bË W??OKL?? w W??U??N?« Wb??J« ö??U??H??«
ôôœ «Ë– ‚—«u?? œu?Ë k?ö r −¥ ÊUJ s? 5GU??« 5œu??F??« 5u?D*« vK W?d?G« W?O?zU?O?L?OJ« œ«u*« »ö?I??«
jLM« ÍË– s ’U???_« 5 W?OzU?B?≈ W???Od??F?« WJKL?*« s W??O???d??A?« W??ID?M*« ≤ qOO_« WKU …dOL ÂuI YO ,r'«
ÍË– s rdOË WKú ld« ÍdUE« Âb« s UMO rNM c√ YO? ,WœuF« UcO?HM (N-acetyltransferase2, NAT2)
…b vK W?uL q? sL{ ¡wD« jLM« vK Íu?? »ËdA? rNËUM b?F ‰u?«Ë w rJ?*« À—u*« b?u?Ë Æw?Oz— qJA
Ë√ dLF« w p–Ë ,Àö« UuL:« 5 Ë√ s rN?U?O??????« - U?L?? ,5O??UJ« …œU?? v≈ ÍœR «cË ,œbF? qJA …dO?L)« Ác
œu?Ë Âb v≈ d?O?A U2 fM'« Ë√ Ê“u« qOK% Íd√ UbF Ɖ«u?H« ÷d0 rNU ≈ UL WKú 5ËdF 5dU 5D/—uN
ZzU?‡M?« vK «d???O‡?G???*« Ác???N d???O?Q …dOL Èu ”UO l Âb« UMOF qU U2 ,¡wD« jLM«Ë ld?« ÍdUE« jLM«
ÆÁö√ …—u‡c*« vKJ« nzU Ë ’u?? v≈ WU?{≈ (G6PD) ‰bF w ’U?_« 5 ‚—«u “Ëd wMF
WOzUB≈ W?ôœ «– WD«— Wö œuË −µ Ub?F - Ɖu?« w dJ« h?Ë b?J«Ë W??OzU?O??L??OJ« œ«u*« s bb??F« »ö??I???«
…dOL w uIM w ‰«uH« ÷d 5 WU V? U??u?L?? ≥ v≈ 5u?D*« l“u U?L? ÆWK?_« VKD? w« W?U?N« WËœ_«Ë
Íd?U?E?« j?L?M?« 5?Ë Íœ w? −∂− w? rN?b Íœ w−∂− w …d???O???L??? ◊U???A ‡ WK???_« j?/ w œb???F???« «c s Z?M
©≤qOO?_« WKU …dOL® WK?ú ld« :wË ‰«uH« ÷d0 rNU ≈Ë œuË ‡ W?OLKF« U?«—b« —U√ U?L?
wzU????B???ù« qO?K????« ‰ö??? s? p–Ë ’U_« s ÊuJË WDU{ W?uL −± «d??OQ???« s bb???F« 5 WD?«— W??ö??
w (Chi-Square) ÍU??? ld?0 ·Ëd???F*« w −∂− w …dO?L) wFO?D« ◊UAM« ÍË– s ÷«d?_« iF pcË WËœú …—U?C«
Æ(2X2 Contingency Table) ≤X≤ ‰Ëb Æ©ÀU≈ ≥∑ Ë —u– ≥π® ∑∂ rœbË Íœ ◊U/√ s? 5F??? ÍdU j/ 5?Ë W??N???
W ö)« ‹ …d?O?L? ÊUB?IM? 5UB?*« Wu?L?? −≤ ÆÈd√ WN s ©¡wD Ë√ ld® WK_«
‡ U?N??u s vË_« W?«—b« Ác? b?F ÷d0 V?U??B*« d???O?? Íœ w? −∂−w WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb XU
W?NUA? ZzU Ë√ U?«—œ W√ œuË Âb?F Æ©ÀU≈ ≤ Ë —u– ±∏® ≤∞ rœbË ‰«uH« µ¥−≤− ’  Y??« ŸËd??A? q?u?L??
t??OKË ‡ W??O???LKF« U??Oœ_« w? …—u??AM w …dOL? ÊUBIM 5UB*« Wu?L −≥ ‰«u?H« ÷d? 5 W?ö?F« W?«—œò Ê«uMF
ÊuJ b??? tQ W??«—b« Ác? s ZM??? ‰«u????H?« ÷d0 V?U????B?*« Íœ w −∂− YU?« ÊU??Ë å WK?ú ÍdU?E« jLM«Ë
w u??IM w ‰«u??H« ÷d? 5? W?ö??FK Æ©ÀU≈ µ Ë —u– ±π® ≤¥ rœbË ÆvHDB*« s w“ Æœ fOzd«
jL?M« 5Ë Íœ w? −∂− w …d????O???L???? s 5uD*« lO?L? uK s b?Q« b?F WF?U VD« W?OK w Y?« ¡«d≈ -
vK? ÂU d√ WK????ú ld???« ÍdU?E« Wu?C?F« ÷«d??_«Ë Èd?_« Âb« ÷«d?√ oI??« v≈ ·b?NË ,ÂU?bU qB?O? pK*«
5U?B*« bM ¡«d??L?(« Âb« Uö? ‰ö?« WbË WuK nzU u rNF9 sË WOOzd« ÷d? 5 WD«— Wö? œuË ‰U?L?« s
Æ÷d*« «cN ÍdUE« jLM?« bb? ÂU?O?I« - ,W?O?F?O? w −∂− w …d?O?L w u?IM w ‰«u?H«

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ∏


UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi
UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi
UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi

s r?KF?????«Ë …d?????«c?U (DHA) wM?G« w?z«c?????G« ÂUE?M« ÊU????? −≥ U?d*U? W?OK*« UO?—uHO?U »uM
qL???F t_ …œôu?K vË_« WK?d*« »u????(« w? d??O??I??H«Ë Âu???KU Æ UuK*« Ác UNM YFM w« Wzd« u/ oOF ¡«uN« ÀuK
b??I???F« d???? q?zU??d« qI? vK V« Xu« fH w «ËdC)«Ë Y?U??????« »u? Êœ—√ oK?FË
Æa*« w (Synapses) WOJA« »uM W?b? W«—œ —U?√
‰u? ‚d? W?u?L??? XU? Æ¡UF_« ÊU d WU û ”U_« W??F??U?? s (Arden Pope 111) …b????*« Uôu?U U??O—u??H??OU??
a?*« VO??????? ‡ (Greg M. Cole) v≈ …—u?c*« W?«—b« dO?AË 5M UI« q Ê√ Uu w ÂUNMdO sc?« ’U?????_« Ê√ W??OJ?d??_«
U?O—u?H?OU? WF?U? »U?B?_«Ë tK« Ê–S? wL?? Êu??e« X“ Ê√ 5‡‡‡‡{dF UO—u?HOU »uM WuK WO w WuHD« …d ÊuCI
w W??OJd??_« …b???*« U?ôuU iG ¡UF_« ÊU d WU ù« s ‡ rNM Ë√ rd?L s dEM« iG ‡ qU?A* rN???H√ Êu?{d?F ¡«u?N«
(DHA) d√ W«—b ‡ fK$√ ”u «ËdC«Ë »u(« WOL s dEM« ud?« v{d????? W?zd« ÷«d?????_ rNK? wHM« “U?N'« uLM o?KF
ΫdN?±∑ dL?F »—U& Ê«d? vK ÆÂUFD« w WJKN*« t«uH«Ë Æ 5Mb dO Ë√ 5Mb , rdOË
WD«u UNCd?F - YO ,ÎUdI UMb? UN_ ÊËbu sc?« q
‰ËUM? Ê√ Êu?????U???« ÈdË t√ YU????« »u nO????CË d¬ Ϋ—d?{ W«—b« Ác n?OCË Æ
t????A ÷d* W??O«—u?« W?b?MN«
w V?‡‡??????? …d‡J? Âu‡?K« ÀuK?« ôb??F??? s dEM?« iG w« …bb??F« W??O???B« —U??C??LK
ÆdOUe«
v≈ …—u?c*« Ê«d???H« XL?? ‡ ·Ëd??F*« ‰u??« i‡L?? …œU“ vK Ud√ ÊS? WOU? Ë√ W?CH?M ÊUJ? Àu?K*« ¡«u????N« U????N????K?
v≈ U?L«b≈ XF?C ,5?uL? V? Íc« (Deoxy cyclic Acid) WU??GK Ϋd?O???? b?F b??O?F??« Èb*« vK b?R UN√ s Îö?C ,…—u?LF*«
iU??? t???B???I?M Wc???G ÂU?E u/ r?EM? .e≈ ÷U?????H?????« w d?√ ÊuUF sc« —UGBK W? U wF?O u?LM ¡«u?N« W?OIM …—Ëd?{
W?uL?:« XF?C U?LMO ,(DHA) oKD ¡U?F?_« Ê«—b? vK Uö?)« w?HM« r“U?N Ê_ r?dO? s ÆWzd« W U wHM« “UNK
sJË ,¡«c??G« ÂUE fHM? Èd?_« eb?O?? Ë√ 5√ wzUM .e≈ t?OK ”U??? Wd?L?F« WK?d*« Ác w
Æ—uc*« iU(« tO≈ nO{√ WKd?? W?I«d?*« …d??? qJA
n?O??????C?Ë ,(Diamine oxidase) Æ ÀuK« s WCHM ôbF* v bM W?zd« u/ —uD w W??L??U??
Ê√ `?C?« ÂU?√±∞≥ b??????????F?
Êu‡?e?« X“ Ê√ Êu?‡????U?????« ÀuK?« d√ W????d???F*Ë , ÊU????ù«
iU?? XËU?M w« W??u??L??:« :—bB*«
UNzUœ w ed UNz«c w (DHA) iL??? ÷U??H??« v?K q‡‡L???F Ác ‰ö?? Wzd« u/ vK wz«u??N«
ZM*« (Deoxycyclic Acid) ‰u‡« http://www.sciencenews.org/
,iU??(« «c s W?O??U? W??O?L?? ÊU? —œu?? fL??O? ÂU? …d???H«
WuL?:« U√ ,UNG?œ√ w wUUË Âu??????K« ‰ËU?M s? w …d??????J articles/20040911/fob1.asp
t?uL?Ë (James Gauderman)
iU?(« «c e?O?d ÊS? Èd?_« ÃU« ‰b?F s be tS? wUUË ”uK U??O—u??H??OU?? W?F??U?? w
ÆUNœ w dO qJA hI ‰b???F*« v?≈ qB??? (DAO) .e≈ ¡UF_« ÊU d WUJ* Êue« X“
‰u? ÂU? d?N?√ W??L? b?F ±∑µπ Wz— W?F? —U???U fK$√
Æ ÊU d« ` œUFô »uKD*« nB« s? w …c??O??LKË «c??O??LK
Ê«dH« …d?«– W«—b tu?LË w Xd√ Wb W«—œ dN √
UN?—b p–Ë ,5u?:« UK w :—bB*« Ê–S wL Êue« X“ Ê√ dD ≤∏ W????I?DM? ±≤ s wz«b?????≈ l?«d«
¡U?? ÷u?? w? W??U?????« vK Æ ¡UF_« ÊU d WU ù« s tK« U??O—u??H?OU?? WôË w? W?HK????
http://www.sciencedaily com/releases/
Èu??? …œUe? «u?U? r ,¡v«œ s UNO ¡«uN?« ¡UI U—œ ËUH
2000/09/000919080412 UU?O q?OK? Êu???U ÂU?
÷u(« W?D `?B YO ¡U*«
ÀU_ WOËb?« WUu« s …—œU Æ W??OU? ÀuK? W?—œ v≈ «b?? wI
ÆU ÎUu WOzd dO
sJ√ V—b?« s Ÿu?√ b?F Wc?????ô« W????L?EM?Ë ÊU d?????« s …d??H« ‰ö? —U???ô« Èd?√
dOUe« ÃöF bb q√
Ê√ (DHA) XËUM w« W?uL?LK l wz«cG« ÂUEMU oKF W«—e«Ë ”UO UNO - , Â≤∞∞± v≈ ±ππ≥
v≈≤∞ ‰ö? ÷u(« ÊUJ d?c Ê√ v≈ W?b?? W?«—œ —U?√ ‰ö? ÊU d?U? WU? ù« ‰b?F? UuM 5d?*« cO?ö« Wz— W?F
bI? WOU« W?uL:« U?√ ,WOU≥∞ wMb« iU(« tO≈ ·UC*« ¡«cG« Ʊππ≤ v≈ ±π∏∑ s …dH« pK ‰ö œb? 5d —U?« l
ÊUJ* Ud??c W??OKL? X?d?G???« w œuu*« (Omega-3) ≥−UG?OË√ …—u??c?*« UU??O???« e??d U?uK?F*« b? — - U?L? , …d???H«
Ê√ q ,W?OUµ∞ s d??√ ÷u?(« X“ W??O??L?? vK ”U??√ W??H??B WB« YO s cOLK qJ W U)«
(Canola) ôu?MJ?« sœË p?L?????«
w `KH r W?uL:« Ác? s Ϋœb œb?F ¡«cG?« w pKN?*« Êu?e«
s ‡ t?K« Ê–S ‡ w?L???? Ê√ tM?J1 ÆÊUbK ÷dF«Ë WUF«
Æ÷u(« ÊUJ vK ·dF« ≤∏ w 5?“u*« ’U??????_« s
wA??Ë«d?? wU?? d??cË Ê«d? w …d?«c« Ê«b?IH WU? ù« Ê√ W???«—b?« ZzU??? d????N √
…b???*« Uôu«Ë U?—Ë√ s ΫdD «– W?O w «ËQ?A sc« c?Oö?«
WuL? s (Sally A. Frautschy) ÷d0 tO ÷d? uË ,»—U«
w« WuL?:« Ê«d iF Ê√ ‰u Æ 5B«Ë «bMË UO*uË q“«d«Ë ‰bF0 Êu{dF wU wz«u ÀuK
ÆÊUù« bM dOUe«
vK ·d?F« U?NMJ√ (DHA) XËUM Ê√ UUO« qOK% ZzU dN √
Wu?L? W«—b« Ác b?RË Wzd« w qU?A* ·U?F?{√ W??L?
dA s q√ …d ‰ö ÷u(« ÊUJ WU? ù« ôbF? s %∑µ s d?√
d?OA w« W?IU« U?«—b« s w «ËQ?A sc« c?O?ö?U W—U?I?
«c Ê√ wA?Ë«d? nO?CË ,w«u —UD?_« w ¡U????F????_« ÊU? d????
s b(« w pL?« X“ WOL√ v≈ W—UI*« Ác oDMË ,W?HOEM« W?O«
U b?( tA …d?«c« nF{ s ŸuM« s ◊U/√ Wö vK bL?F …—uc*«
tK?? uË ,d?O?Ue« ÷d?? ÷«d?√ bM? d??O???Ue?« ÷d0 WU??? ù« −:wK UL p–Ë wz«cG« ÂUEM« U??N?_ sœu?u*« c?O??ö??« vK
s√ d??c vK —b??I ô h? q?? WIU? W«—œ dO?A UL? ,ÊUù« s ÊuJ*« wz«c?G?« ÂUEM« d?N √ −± Æ UMb dO UN√Ë UMb
`O???? nu?? w? t—U??O?? nË√ wMb?« i‡U‡(« W??O??L?√ v≈ ÎU??C« w …œU“ WFL „UL_«Ë ÂuK« Uu?K Ê√ ÊU???—œu??? d???cË
Æ «—UOK qL w (Docosahexenic Acid-DHA) Æ—uc*« ÊU dU WU ù« ‰bF b???O??????√ wU? ,ÊudJ?«− ¡«u???N«
Âb« w t??B?I? Ê√ YO? ,∕U??b« Xe wMG« wz«cG« ÂUEM« dN √ −≤ ,W?O??C?L?(« …d??ô«Ë 5Ëd???OM«
: —bB*«
http://www.sciencenews.org/ bM? d???O???U?e« ÷d??? V???? WU ù« ‰bF w ÷UH« Êue« pc Ë Wzd« r s hKI ‡ UdOË
articles/20040904/fob3.asp wMb« iU?(« jdË ÆÊUù« ÆÊU dU w pc?? d??_« ÊuJ Ê√ V?? ö??

µπ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u


w p?— YO s U√ ÆUMU? UB?≈ sL{
p– r?O «¡«b?_« WLzU w? pL« ë—œ≈
WK:« bOK p«d?« U√ ,VUM*« Xu« w
bOK& r? YO pc ÂuI sM? «bK w
,b?«Ë bK?? w ÂU?F« w …—œU??B« œ«b?_«
vK Ÿ“u? q ,W??U??F« v?K Ÿ“uô U??N?MJË
ÆWO1œU_«Ë WOLKF« UR*«
¡«d‡‡‡‡I« l‡
dB ‡ »eF« WK bO« s1√Ø Œ_« æ
¡«e_« U¡«d
,WK:« v?K d U??F« pzUM vK? „dJA …œUù«Ë ¡UM« «—U? UNUO 5 qL% w« qzU?d« s bbF« WK:« XIK
uN ¡È—UI« ¡U{— vË_« W—bU UMLNË ö?:« wUC Èu?? w ÊuJ v? WK:« vK 5LzU?I« s ‰Ëc?*« bN?'U
w« œuN?'« W?OM Ud?FA Íc« ”U?OI*« UMI?u Ê√ tK« s u?d «œU_« Ác U?Mz«dI dJA –≈ s?Ë ,…dO?N?A« WO*U?F«
s U??√ ÆWK?:« vK 5LzU??I« q? s ‰c?? rUOœË rNM?œ w rbOH U? WdF*«Ë rKF« s rN? ÂbI Ê√ w rN?— oOI?
‰ËU?M? WK:« h w« pU?K YO? ,,,oOu« wË tK«Ë
Âb? UMH?R sJË ,U?NM d?u?*U „bËe
Ê_ ,WO?öô« VJU ’U?)« pK WO?K r ·u??Ë Â«dJ« ¡«d??IK …bzU??H« .b??I VK ‡ W—u ‡uK tK«b Œ_« æ
U?N?? „UMË ,UM U??B??≈ s? fO «c Xu« w «¡«bô« WLzU? w pL« ׫œ≈ w«Ë …d?????F*« p?U??— vK „d?JA
Æpc WB Èd√ ÆVUM*« ¡«d ù«Ë ¡UM« «—U??? U?NU?O? w qL?%
÷Ud« ‡dU'« tK«b s bL Ø Œ_« æ ‡ wU??L?A« t?K«b??? s ee??F«b???Ø Œ_« æ l?A Uu?KF s tu?% U?Ë WK:« vK
r?O?Ë …d??F*« pU?— v?K „dJA WdOJ« ‡ rOBI« W—U?A*« p?— YO s U√ Æ¡Í—U?I« rN
,vU?F tK« Ê–S W?œU?I« œ«b?ôU „bËe d??O?O??G?? WK:« —U??F?≈ vK? „dJA «e?ô« - «–≈ U?b?F? «c ÊS?? WK:« w
ÆqôU W U)« œ«bôU pcË Î«dO Ϋb?N UMOK du «c Ê√ YO ,p«uM Íc« œbF« Ÿu{u0 bO?I«Ë dAM« ÃUNM0
…bd ‡ rOBI« ‡ ÊöO(« bL s wKØ Œ_« æ ÆUM«b√ oOI% vK UbUË s d?O?_« wK«b« ·ö?G« w t?O≈ —U?A
bËe?? q?L??*« p d? vK? „dJA WOUMB« lM ‡ ·ö bU œuF Ø Œ_« æ ë—œ≈ w p????— ’u??B??Ë ,œb?? q
d?u «c Ê√ Y?O? ,p«uM d?O?O?G?? WK:« «—U???F WK]L??;« pU?— vK? „dJA p– ÊQ „b?FM «¡«bô« W?LzU w pL?«
WK:« pKB Ê√ vMLË ÆÆ XËË b?N UMOK b????N?????'« vK?Ë WK:« v?K ¡U?M?«Ë ¡«d ù« ÆXË »d√ w rO
d??Q YO?? s U??√ Æbb??'« p«uM? vK w Ud?A? U?√ ÆUœ«b?≈ qO??? w ‰Ëc?*« …eOM ‡ rOBI« ‡ ÊULK« tK«b s bL œÆ√Ø Œ_« æ
ÆUMœ«—≈ s ×U «cN WK:« Ud?A bË ,p– U√b qF?HU sM Xd?ù« ‰uK W?UM0 UM p?MN vK „dJA
ÊUL WMDK ‡ wKOFA« rU s r]Ëœ Ø Œ_« æ ,(www.kacst.edu.sa) Ê«uMF« w œ«b√ …b ¡«d ù« vK „dJA UL ,„—U?*« dDH« bO
ë—œ≈ r??O?Ë ,p?U?— vK? „dJA Æ ¡Í—UIK Wb p– w dLMË pL?« ë—œ≈ rO?Ë ,pU?— tKL? Íc«
UM?√ U??L??? , «¡«b?ô« W??L?zU??? w pL???« ¡U— ‡ bL s;«b bLØ Œ_« æ qU??F« Vd??I?« w «¡«bô« W??LzU?? w
W?IU?« œ«b?_« iF? „bËe ‰ËU?M s U???√Ë ,VOD« p?zU??œ vK „d?JA ÆtK« Ê–S
ÆUMUO% pË ,…du*« ÆÊUJù« —b tOK ‰ËUM pK YO WdJ*« WJ ‡ ∕U bL wK Ø Œ_« æ
dz«e'« ‡ Í—œU rOK(«b Ø Œô« æ nzUD« ‡ qODN« u√ bL eeF«bØ Œ_« æ oO?I?% r?O?Ë ,pU?— vK „dJA
«—U s U?NOU U]dË p?U— UMOIK ‰ËU?Ë UMKB W?U?— W√ qL?N ô s ÆvUF tK« Ê–S qUF« VdI« w pK
sJË ,UM W?OUG« p?I vK „dJAË ¡«d ù« w sJË , ¡Í—UI« W?— oOI% ÊUJù« —bI ÊUL ‡ Êœ—_« ‡ nODK«b bL√ n— Ø X_« æ
ÆUMb du dO V s tK U qbô U?N_ p– l?OD?ô ÊU?O?ô« iF u UMbN ,WK:« s pœUH« UbF

ÊuF«Ë wU« œbF« ‡ ‡±¥≤µ ‰«u WOMI«Ë ÂuKF« ‡∂∞


w
qI*« œbF«
Âb« ÷«d √
©Y!U¦!« ¡e'«®
WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb lUD
 ≤∞∞µd«d؇±¥≤∂ Âd ‹ ÊuF«Ë YU« œbF« ‹ dA WFU« WM« ‹ WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb U—bB WOKB WOLK WK

ISSN 1017 3056


rOd« sLd« tK« r
d‡‡‡‡‡‡AM« ÃU‡‡‡‡‡NM
: ¡«dI« U¡«e√
vK rJôUI ‰UI«Ë WOLKF« rJULU* UN«u√ `H WK:« Ê√ vK bR Ê√ Ud
‡: WK:« v≈ qd ‰UI Í√ w WOU« ◊ËdA« v«d Ê√
rOUH vK qLA YO WOLKF« tH bIHô Ê√ ◊dA WKN WOLK WGK ‰UI*« ÊuJ ‡±
Æ UNUIODË WOLK
Æ ‰UI*« Èu vK Îôub wDFË ‚uAË `{«Ë Ê«uM «– ÊuJ Ê√ ‡≤
V …dJ c?√ Ë√ ÎUO?ze Ë√ ÎU?OK ÎU?U?« ÊU? ¡«u? ld Í√ s ”U??ô« WU? w ‡≥
Æ ‰UI*« WUN w ”U« Í_ l«d*« dcË , p– v≈ …—Uù«
Æ WU UH l s beôË UH l—√ s ‰UI*« qIô Ê√ ‡¥
r« d– l p– d?– V UN?O≈ q—√ Ë√ Èd√ WK w d?A Ê√ o ‰U?I*« ÊU «–≈ ‡µ
Æ UNO≈ q—√ Ë√ tdA w« WK:«
Æ ‰UI*U WIKF*« ‰UJ_«Ë ÖULM«Ë —uB«Ë Uud« q √ ‚U—≈ ‡∂
Æ UNUJ œUFô dAM« qIô w« ôUI*« ‡∑
Æ ‰U— µ∞∞ v≈ ≥∞∞ 5U ÕË«d WOU …QUJ —uAM*« ‰UI*« VU `M1
ÂU‡F« ·d‡A*«
œb‡‡‡‡‡F« U‡‡‡‡¹u²×
‰c‡‡F‡« s‡‡‡‡L‡d« b‡ `‡‡‡U‡‡ Æœ Íed*« ÷Ud« vHA Âb« pM fi
¥∞ deM)« r(Ë Âb«Ë WO*« ‰ËUM —«d{√ fi ≤
¥µ Wub« WOË_« s Âb« »d fi ¥ wzUu« wKI« “UN'« fi
¥∏ Âb« h ‚d fi ∑ Âb« qzUB fi
ÂU‡F« ·d‡A*« V‡zU ±∞ Âb« jG{ ŸUH—« fi
d‡‡d« f‡Oz—Ë µ± ÎUb —b V fi
µ≤ »U‡ ÷d‡ fi ±∂ Âb« UuJ* WOUM qz«b fi
µ¥ ¡UO_« qLF nO fi ±∏ —uD w rU fi
b‡O‡‡‡‡‡d« b‡‡‡‡‡L√ t‡‡‡K‡« b Æœ dOJHK WU fi ±π Âb« qI fi
µ∂ ÷d*«Ë WB« 5 Âb« U“ö fi
WOLK UKDB fi ≤≤
µπ ≤∂ Âb« Ÿ—«e fi
∂∞ UœU√ «cK q√ s fi ≤π Âb« UIA fi
d‡‡d« W‡‡O ∂± WOLK Àu fi ≥≤ WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« fi
∂≤ UuKF*« jd fi ≥≥ ÂbU Ÿd« fi
∂≥ ¡«d‡‡‡I« l‡‡ fi ≥∂ Âb« qb fi
dD?u?? ?)« œU?? ? L? ?  s ÊU?? ? L? ? O?K Æœ

rO«d≈ ‰¬ b?L? s sL?d« b? Æœ

w?U?? ? F?« q?O? ? ?U?? ? ?L? ? ? ≈ ÂU?? ? ?œ Æœ

wM?H? ?  —œU?? ? I« b?? ? ? ?  q?O? ? L? ? ? Æœ

”bM?N*« —œU?? ?I« b?? ?? ?  b?? ?L? ? √ Æœ WOË_« s Âb« »d Âb« UIA Âb« qzUB

Ê«“u??H« sL??d?« b???  s b??L? ?  Æœ


ö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡Ý«d*«
dd« fOz—
dAM«Ë WOLKF« WOuK WUF« …—«œù« ‡ WOMI«Ë ÂuKFK eeF« b pK*« WMb
*** ÷Ud« ‡ ±±¥¥≤ Íbd« ed« ‡ ∂∞∏∂ »Æ’
¥∏±≥≥±≥ © fU ®ŒuU ‡ ¥∏∏≥µµµ ‡ ¥∏∏≥¥¥¥ :nU
jscitech@kacst.edu.sa : wËdJù« bd«
Journal of Science & Technology
King Abdulaziz City For Science & Technology
Gen. Direct. of Sc. Awa. & Publ. P.O. Box 6086
Riyadh 11442 Saudi Arabia
WI*« …œULK Ϋ—bB UNL« d– ◊dA WK:« s ”Uô« sJ1
UNU Í√— s dF …—uAM*« Uu{u*«
d¹dײ« WLK
dd« W—UdJ
¡«e_« U¡«d
s YU?« ¡e'« .dJ« ¡Í—U?I« Íb 5 lC Ê√ UbF? n?u? s?? ? ? ? ? ?  n?u? Æœ
b??O?d?« tK« b??? d?? U Æœ
,Á—«d√Ë Âb« s WIO lO?{«u s tu U0 Âb« ÷«d√ wDM(« b??L??  s b??L? Æ√
,hzUB)« Ác q tO? ŸœË√ Íc« oU)« WLE vK ‰b U2 f?? I?*« b?? F?  s? bU??  Æ√
t?O dE?MU UM— Ud?√ Íc« ÊUù« r? s ¡e? Âb« «cË w?NKB« d? U s sL?d«b??Æ√
w?O?F« b?L? s b?OË Æ√
«cË , ›≤±∫ U¹—«c«¤˝ÒÊËÌdÏBγÌð öÒÒ√ ÎrÌJÏÌH½Ò√ wÏÒ§˚ wUd« tO?uU
…U?O?( W?LO?EF« Âb« W?O?L√ lË ÆUMIU? …—b?I UMU1≈ Íu?I ëd‡‡ù«Ë rOLB«
s W?LUM« —«d?{_« Yb?(« dB?F« w 5 t√ ô≈ ÊU?ù«
Íc« .dJ« ʬd??IK wLK?F« “U???ù« s b?F U?2 ,Âb« ‰ËUM ÊU‡‡— bO Âö‡‡‡‡‡‡‡‡« b
ÎXÒÓÏdÌŠ˚ :vU?F tu? w ,ÎUd? d?A? W?F—√ q? tËUM Âd? q‡‡‡?‡O?U?L?≈ w?‡K b‡‡‡‡L???
Æ ›≥ ∫…bzU*«¤ ˝Ïd¹ÏeMÏ ÎÄ ÌrÎÒ(Ò§ ÌÂ]b«Ò§ ÌWÒ²ÎOÒLÎÄ ÌrÌJÎOÒKÒŽ w‡U?I?« w‡?K s w‡U?
f??I*« b??F? ? s qB??O? 

¡«e_« U¡«d *****


wK?I« “U??N??'« :W??O?U??« lO??{«u?*« v≈ œb??F« «c ‚d?D
WO?UMB« qz«b«Ë ,Âb« jG?{ ŸUH—≈Ë ,Âb« qzUB? ,wzUu«
W??B« 5 Âb« U?“öË ,tU?I?A?Ë Âb« qI?Ë ,ÂbK UuJ*
qb?Ë ,ÂbU Ÿd?«Ë ,Âb« UI?AË ,Âb?« Ÿ—«eË ,÷d*«Ë
Âb« »d?Ë ,d?eM)« r(Ë Âb«Ë W??O*« ‰ËU?M —«d?{√Ë ,Âb«
ÆÂb« h ‚d Ë ,Wub« WOË_« s
»«u_« v≈ W?U?{≈ lO{«u? s œb?F« t?OK qL?« U? «c
Æœb q w UNMOLC vK UM—œ w« WU«
,,,qO« ¡«u v≈ ÍœUN« uË bBI« ¡«—Ë s tK«Ë
Âb‡‡‡« p‡MÐ
÷U¹d« vHA²
Íe‡‡‡d‡‡*«

VFB« œuF s ‰œU Æ œ


ÂU????O?????IK? Z«d?????«Ë jD?)« l{Ë −∑ v{d* tU?I?AË Âb« «b?Ë lOF?A *
vK ÂbU Ÿd???K W?O?—U??)« ö?L?(U ÆWUM*« hI Íe‡d?*« Âb‡« p‡M? `‡????√
ÆtUIAË Âb« dOu p–Ë ,ÂUF« —«b W?Id Ë …e?N?_« vK? W?O?uM« WU?d« * o???«u??*« ‡??? ±≥∏µØ∏ر∏ w??
d??U?A*«Ë W??dJ*« WJ W??IDM œ«b??≈ −∏ ÆÃUù«Ë qLF« ÂU????√ b?Q?? ±π∂µØ±≤ر∞
tU?I?A?Ë Âb« s t?U?% U0 W?b?I*« t√ –≈ ,ÂbU Ÿd???*U W??IzU?H« W?UMF« −≤ Âb« p?MË Íe???d?*« d??????????<«
ÆÂU q Z(« ru ‰ö Âb« pM qL?F« tOK b?LF? Íc« ”U_« U?O?H?A???? W?b?) ÷UdU
WuJ?M*« o UM*« œ«b??≈ w? W??LU??*« −π ÆvUFË tU tK« bF Uœ«b??S? p–Ë ,÷Ud« W??I?DM
Âb« s? t???U????????% U0 WJ?KL*« ×U???? W?LU*«Ë W?OF?d*« «—U?ù« qL? −≥ ÆtUuJË Âb« s tU% U0
ÆtUIAË ÷d??????F w« W???O?MH« qU???A*« q? w
pM« ÂUN‹
UNLEM w« UU?dN*« w W—UA*« −±∞ ÆÈd_« Âb« „uM w Âb« qI Ub
t??U?N?0 tzU?A?≈ cM Âb« pM l?KDC
ÊU??d??N?? q?? ÂU??F« —«b?? vK? WËb« U????öD????ù«Ë ÀU????_« ¡«d????≈ −¥
:wË ,WOU_«
ÆÁdOË ÆÆWUI«Ë À«dK W—œUM'« ÆÂb« qI Ub ‰U w UOzUBù«Ë
WU« —«b vK tUIAË Âb« dOu −±
WdA« …uI« ‹ W?OH?AJ« Uö?)« d?OC?% vK qL?F« −µ
WIDM w v{d*« UUO≈ wDG UOLJ
U2 Âb« p?M Wd??A??« …u?I« Êu?J „uM bËe?Ë Âb« „uM w W??b????*«
l W?JKL?*« o UM? s Ud????O???Ë ÷U?d«
−:wK ÆWLEM …—uB UN Èd_« Âb« qI s? U?N????ö??Ë U??N¡U??H?? ÊU??L??{
ÆÂb« pM fOz— * w W??O?—b??« «—Ëb« «ËbM« b??I? −∂ :wUU p–Ë ,÷«d_«
ÆWUF« UöF« ‰ËR * ¡U? _« rO??O?IË Âb« qI U?b?? ‰U?? qO????Ë ÂbU 5d???*« ‰U????I???« *
ÆÂb« pMË «d w 5OzUB√ ¡U √ * «c w 5?KU?F?« 5OMH«Ë 5O?zU?B??_«Ë q?? s r?N??OK wD?« nAJ«Ë rN?UU??O
ÆÊuOuL ¡U √ * Æ’U)«Ë wuJ(« 5UDI« w ‰U:« 5KR? 5OMË ¡U √ s? WuJ WO? WM'
ÆÂbU ŸdK rNOö bb
q? s Âb?U 5d??*« s? Âb« V? *
Æ5KR 5{d2
5IdDU Âb« UIA dOC%Ë qB *
ÆWOü«Ë WËbO«
ÆWbF*« Âb« ÷«d√ U u ¡«d≈*
U??ö w tU??I????A??Ë Âb« se?? *
ÆW U «bLË
qzU???B??H«Ë w«c« Âb?K Âb« b??O???L??& *
Æ…—œUM«
ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤
b˙pM

Æ÷Ud« WIDM dO√ eeF«b rË ,Wb??F*« ÷«d?_« h?? r? −¥


ndAË WU?d rOKF«Ë W?Od« …—«“Ë − s ÁuK ÊU?L?C 5d??*« Âœ h t?O?
ÆrOKF«Ë WOd« d“Ë wUF
Æv{dLK td q WbF*« ÷«d_« lOL
W??O?u?J(« bU??F*«Ë ”—«b*«Ë U??OKJ« −
r YO? ,o«u?« «—U???≈ r? −µ
W???O???uJ?(« dz«Ëb« i?FË W??? U???)«Ë Æd wzUB√ *
Âb« bb???? o«u??« «—U????≈ ¡«d??≈
Æ UdA«Ë WdJF«Ë Æd UOMË 5OM *
WOKI*« jD)« ‹ ÆtKI q id*« Âœ l o«u*«
ÆÂb« V U{d2Ë 5{d2 *
p‡MK W‡O?KI??*« j‡D‡)« q‡L?A kH? vK? qL?FË , ö???« r? −∂
ÆÂbU 5dLK ‰UI≈ wH u *
5d???*U? W? U??)« ö???« lO?L??
−:wK U Âb« pM ÂU√ ‹
q«œ ÂbU Ÿd?K W?Lz«œ e?«d ÕU??≈ * U?OzU?B?ù« qL? U?N?O? rË ,v{d*«Ë
:WOU« ÂU_« s Âb« pM ÊuJ
‰u? Ë qO??N??? W?OUJ?« U?F?L???« ÆÂb« pM ‰ULQ W U)« W—Ëb«
5d??*« qI??Ë ,ÂbU Ÿd?« r? −±
Æe«d*« Ác v≈ ÂbU 5d*« Âb« pM wF«d ‹
nAJ«Ë rNUUO qO?Ë 5M'« s ÂbU
oO?D p–Ë ,Âb« pM w qL?F« duD * s ÂbU 5d??*« Âb« pM q?I??
ÆrNM Âb« V r sË ,rNOK wD«
s Âb« pM ‰UL√ lO?L w WOü« WIdD« ∂∞−±∏ s Wd??L?F« W???H« s? 5M'«
r YO?? ,Âb« Uu?J qB?? r?? −≤
WU?{ùU Âb« qzUB?Ë o«u« «—U?≈ ¡U ∏ v≈ ÎUU ∏ s …dH« ‰ö WM
ÆfOL)« v≈ X« s sË ,WOü«Ë WËbO« 5?IdDU Âb« qB
ÆÂb« UIA qB v≈
WuM öL? rOEM pM« ÂuI U?L ÆW U «bLË Uö w UNEH r
wü« VU??K? —uD?? ZUd? oO??D *
÷Ud« lL? ÂU??√ qJ Âb« pM j—Ë :s q w ÂbU ŸdK bb?% r YO? ,WKO?B?H« bO?Q r? −≥
w Âb« „uM l?O?L? v≈ W?U?{ùU wD« nd?AË WUd ÷U?d« WIDM …—U?≈ − 5d*«Ë Âb« «bu W? U)« Âb« qzUB
Æwü« VU(« WD«u WJKL*« s ÊU????LK? Ød???O????_« wJ?K*« VU???? ÆtUIAË Âb« ”UO√ vK UNKOË
¡«d??L?(« Âb« U?d? b??O?L??& w ¡b??« *
Æ «uM dA v≈ qB …b* UNEHË …ed*«
vK Âb?« qI U??b? oO??MË r?OEM *
ÆWJKL*« Èu
v{d???LK W???b??I*« U???b??)« d?uD *
w Xb???≈ w« W?O?ö?F« U?b?)«Ë
W??OMI?« d??O?u? s Yb?(« Âb?« qI V
Æ…—uD Ub v≈ ‰u uK UUJù«Ë

≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


W?OM“ q «u? ‰ö? oO?œË r?EM qJA ÂU ÈdJ« Wu?b« …—Ëb« ·UAUË
Xb? XK« «–≈ ,W?OUM? Wb Wu?? r?U???????F?« W?D?«u ©Â±∂≤∏® ‡?±∞≥∏
,b??O??I??F???«Ë …—uD)« w W?U?? ÷«d??√ p– p q?L???« w—U ÂU??OË Íe??OK$ô«
w?B “UN? Wub« …—Ëb?« Ác bL?FË ÎU?I? ÊUU?A?ô« Ê«c qJ YO ,e?GK«
qJA d??A?MË VKI?« ·U?O√ sL?{ l??I t?—«b? ‰UO?_« X«“U? rKF« ‰U?? w
W?O?KI« nËU???« rEF? sL?{ wU?F? ¡ôR œuN? …bO?A d?{U(« UM?Ë v
s wzUd??NJ« t??O??M« Ë√ WU??d« Îö??U q√ s rNU?O? q «u?d? sc« ¡U?LKF«
W?O?BF« ·U?O_« Ác d? …œb? e«d? Æ¡UFL WOUù«Ë WdA« Wb
Í√ ‡ U?L?OK VKI?« «œU? ‡ Àb?ô YO? VKI« s wzUu« wKI« “U?N'« ÊuJ
ÆVKI« Ud{ w qK Ë√ „d??;« —Ëœ V‡?FK w??Oz— u?‡C??F??
ÂbK ÍËU?(« VKI« WcG? WM?U U√ p– qIM ÂuI w« 5«dA« sË ,WC*«
wKI« nu??« s …d?U?? rô U?NS? ÎöU? r'« Uö q v≈ dL?_« qzU«
s ŸdH …dOG? WOË√ ‰ö s q ,t«– Âb« œu?F r sË ,5?_«Ë ¡«cG« t?F
V w«Ë ,VKI« s W?—U)« 5«dA« Uö??)« ö?C?? t??F? Îö??U? V?KI« v≈
ŸUDI?«Ë UDK'« ÀËb?? w? U??N??U?? ≈ r??O? »ö??I????ô«Ë ‚«d????ô« «“U??Ë
·d?F? U? Í√ ,VKI« s? Wu?b« WËd??« r???'« ¡U??C???√ d????? U??N?M hK???«
Æ(Cardiac Infractions) WOKI« «¡UAôU 5zd«Ë 5??OKJ« wË pc W?B??B??*«
qJA r?OK« VKI« w? Âb« W?d?? rË ÆWOdF« œbG«Ë
Ë√ UU?L d? 5D« v≈ s–_« s ÂU
5«d?A« v≈ 5D« sË ,W? U? e«u?
,UNIU? s WHK W U UU?L d
V‡‡‡‡K‡I‡« “U????N???'«
w lI wKC? u?C s …—U?? VKI«
Í√Ë ,b?b????? s s?–_« v≈ …œ—Ë_« s?Ë
ÀËb ÁU‡MF W?OKI« …—Ëb« Ác‡ w qK
w UM w«Ë VKIK WO?{d*« ‰UJ_« b√
5L??????? s Êu?J? ,—b???B« n?u???&
r?? q ÊuJË ,d??√Ë s1√ 5O???Oz— w????K??I??«
d?¬Ë s–_« u?‡ d?O?G? ¡e?? s Á—Ëb
ƉUI*« «c w UNM Yb(« œb‡

V‡‡‡KI« q‡L‡ W‡‡O¬ fi


qL?F UN√ Í√ ,qL?F« WO«– WKC? VKI«
s–_« Ê«—b Êu‡‡JË ,5‡‡D« u‡ d√
5‡‡D?« Ê«—b? l‡‡ W‡?‡—U?I? W‡I??O?—
w ËU?H l WJO?L? W?O?KC? ÊuJ w«
wzU????u«
ÆU?NO? w(« szUJ« …œ«—≈ qb ÊËœ U?OzU?IK ΫdE d?_«Ë s?1_« ¡e?'« 5 W?U?L?« œu‡‡‡‡A« —œUI«b U‡—
w dR w« q?«uF?« iF „UM Ê√ r—Ë oU?? v?‡K r‡‡?zU??I« b??N??'« ËU‡‡?H??
Ÿu{u? ÊU W?d —u?B v?
s UdO?Ë oKI« Ë√ ·u)« q? VKI« qL W??d?(« rË Æd??_«Ë s‡1_« 5ze??'«
VKI« s Âb« ‰UI«Ë Wub« …—Ëb«
…œU“ V?? w« W??O???HM?« U«dD{ô« nËU??????« Ác‡ q«œ Âb?K W??O?JOUJ?O*«
r sË Wu?b« Wu?b« WO?Ë_« v≈
Êu???d q???? , Uu???d????N« “«d???≈ ÍuKF« ·u_« b—u« dN_« ÊUdA« d_« wU« ÊUdA« o sL{ bb s VKI« v≈ tœu
d_« s–_«
oH??? VK?I« qF??? Íc« 5U?M—œ_« ÍuKF« ·u_« b—u« nK*« ÊUdA« , VU??? Í√ s qK)« t???OQô r?EM
s1_« s–_«
»U?B?_« s WKL? „UM Ê√ ô≈ ,…b?A sJË Æ UO{d?H«Ë röD« s Uu
rE?M? qJA? d????A????M V?KI?« q«œ vMLO« WM–_« wU_« 5D« jË ÊUdA«
rK*« wdF« VOD«Ë rUF« ¡w0
s1_« wU« ÊUdA«
WF—_« ©t«d?® tHËU& 5 oMË d_« 5D« p– s ¡e? “u— p - fO?HM« s«
W?OzUd?N WM? qOJA? Âu?I YO? Wu??b?« …—Ëb« ·U??A????U e???GK«
wAUN« ÊUdA« VKI« …Ë—–
s–_« »d? W?O?Ozd« …b?I?F« s √b? s1_« 5D« Íd??N« lU?« ÊdI« w Èd?G?B«
d w?zUdNJ« tOM« d?AM r s1_« ÆWOOzd« …œ—Ë_«Ë 5«dA«Ë WHK<« Á¡«e√ ËbË VKI« fi Æ ©ÍœöO*« dA YU«®

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥


wzUŽu« w³KI« “UN'«

…d qd?O 5zd« w Âb« b?Q r ‡≥ …bIF« fO We vMLO« WOBF« We(«
WOBF«
Æd_« s–_« v≈ WOU WOM–_«
WOMOD«
We(«
WOBF«
ÈdO«
s U« w«œu« b—u«
ÍuKF« ·u_« b—u«
ÍbCF« ÊUdA«
dN_« ÊUdA«
W‡‡‡‡‡‡u‡b‡« W‡‡‡‡OË_«
w√d« b—u« ÂU?« Wö v≈ Wub« WO?Ë_« rI
·u_« b—u«
Æ «dOFA«Ë ,…œ—Ë_«Ë ,5«dA« : w
wKH«
5‡«dA« fi
wHd(« ÊUdA«
Ê«—b? «– WO?Ë√ s …—U? 5«d?A«
ÆVKI« ¡«e_ wdNJ« tOM« qIM w« WOBF« ·UO_« fi
Íu UI …b UN WMOË UO WJOL
Íc« Âb« jG{ Ê_ , ö?C vK UN?CF WOzUdNJ« „ö?_U WNO WO?B ·UO√
·u_« b—u«
wKH« mK YO? ,UO? U?FHd? bF U?NO Íd? v≈ r ÎôË√ hKI? Íc« dô« s–_« v≈
Ær'« w …œ—Ë_«Ë 5«dA«Ë VKI« fi W?MU wIz“ d?LOKO?±≤∞−±∞∞ w«u r p?– b??FË ,Èd??√ …d?? s1_« s–_«
W«b U—Ëb Ác qJAË ,W?IO?b« WO?Ë_« ∏∞−∂∞ w«u???Ë w{U?????Iô« jG???CK Æs1_« 5D« r d_« 5D« tOM
sJ?L???Ë Wb?—u« Wd???F???A?« W???O???Ë_« Æw Uô« jGCK W?MU wIz“ dLOKO
q? UM–_« ÷U??I?« r Ê√ s bôË
Âb« d? WuIM*« W?Oz«cG« œ«u*«Ë 5?_« 5?????_U wMG« Âb?« 5«d??A« q?IMË
,Wœ qJ WË—b? WOM“ q «uH UMOD«
v≈ dË W?uN W?OË_« Ác …—œU?G s VKI« s WOË_« Ác √bË ,WOz«cG« œ«u*«Ë
w —Ë_« ÊUdA« Ë√ dN_« ÊUdAU WK2 ◊U?ô«Ë ÷U?Iô« «d? œb mK YO?
¡U?A? Ê_ ΫdE r?'« Uö? s W?OK q
Ÿd?H? YO? 5«d?A« Ác d??√ b?F Íc« bM? W???I????O???b« w? …d??? ∏∞ v?≈ ∂∞ s
W—U??I??? Ϋb?? oO??— Wd??F???A« W??O??Ë_«
s Á—Ëd d? ÎUO—b dG? √ 5«d v≈ w ÷U?Iô« …d? ÊuJË ,mU« h?A«
Ác √b?? p– b??FË ,…œ—Ë_« Ë√ 5«d??AU
Íc‡G? ÎU?d?? wD?F?O?? sD?« v≈ —b??B« ,◊U??ô« …d??H WËU?? VKI« nËU?&
U?N?C?F? l ÂU??ù«Ë lL???U W?O?Ë_«
WOKLF« WOUM« s ÎUUd VKI« vI YO
„ö?N???« "«u X?KL? Ê√ b??F ÎU?O??—b ¡UA√ r —bB«Ë WuKF« ·«d _«Ë ”√d«
w d?L??? t√ s? rd« vK ,U?? b? v≈
b?O?√ wU “UG? WU? «“U s Uö?)« ÊUd?A« s vI?U? ŸdH? Ϋd?O?√Ë sD«
…—Ëb« r?Ë ÆÊU??ù« …U??O?? WKO? qL??F«
ÆÈd_« Uö)« öCË ÊudJ« scK« 5c??H« 5?Ud?A« wDF?O d?N_«
: wK UL …—uc*« VKI« Wd oË Wub«
Æ5OKH« 5dD« ÊUcG
…œ—Ë_« fi Âb« qd?O ÎôË√ d_« s–_« i?IM ‡±
WOË_« wöË lL& s …œ—Ë_« QAM WdFA« WOË_« fi Íc« d?_« 5D« v≈ 5??_U wMG«
…dO?G …œ—Ë√ W«b« w qJA w« Wd?FA« q u« WIK s …—U WdFA« WOË_« ÆdN_« ÊUdA« v≈ Âb« qdO hKI
d??J r ©…œ—Ë√ d??O?G??B® «b—u« vL?? w √b???? Y?O??? ,…œ—Ë_«Ë 5?«d???A?« 5 Âb« qd???O s‡?1_« s–_« i‡???IM ‡≤
qJA?? W?O?U?{≈ b?«Ë— œu?Ë l ÎU??O?—b dOG?B® UMÒdÔA« qJA ÎUO?—b dGB« ö?C??Ë ÊudJ« b?O???√ wU?? wMG«
v≈ Âb« ·UD?*« WU?N w q?L?% d???√ …œ—Ë√ Ê«—b??'« W??I??O??œ `??B v?? ©ÊUd?? v≈ r s1_« 5‡D« v≈ Uö)« „ö?N«
,©s?1_« s–_«® V?KI?« s s?1_« VU??????'« Ác s …d??O????? WJ?? WKJ?A?? —UD_«Ë Æ5uzd« 5UdA«
…œ—Ë_« Ê«—b????? Êu?JË dN_«
ÊUd b‡‡—Ë
5«dA« l W—UI WIO— rK±¥∞−π∞ w{UI«
rKπ∞−∂∞ w U«
WOK«b« WID« rK±µ∞−∑∞ wDË
UN?O Âb« jG?{ Ê_ «dE ©WMD*« Uö)«® ÂUL
ÍuKF« ·u_« b—u«

ÆÎUO qOK Êd ZO


Íuzd« ÊUdA«
rK≥∞−±µ w{UI«
rK±µ−µ w U«
v≈ …—U‡?ù« —b‡& WDu*« WID« rK≤∞−±∞ wDË d_« s–_«
rK±≤−¥
©¡UK*« öCF«®
, U???U??L??? „U‡?M Ê√ s1_« s–_«
Âb?‡« W??????d?????? lM?9 WO—U)« WID«
rK∏−∞
d_« 5D«
©ÂUC« ZOM«®
vb w?JF« ÁU??&ôU s1_« 5D«
rK±¥∞−π∞ w{UI«
rK±≤−¥ w U« WUN
rK≥∞−±µ w{UI«
ÆWb—u?« U??U??L??B« rK±µ−∞ w U« WUN
WOD Uö
·u???_« b—u?« b???FË
wKH« ·u_« b—u«
d√ s wKH«Ë ÍuKF«
Ær'« w …œ—Ë_« Ác ÆÊUdA«Ë b—u« wFDI* wLOd qJ fi ÆVKI« d Âb« ÊUd fi

µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


wzUŽu« w³KI« “UN'«

b—Ë
tK u??O Íb‡—u« ÊU‡?‡d?A« v≈ c??HMË Âœ vK ÎUËU? VKI« s d?_« ¡e?'« ÊuJ ÊUd
VKI« wHu?& s? d?_« n‡u??« v≈ eU??Ë 5???_U w?M d?L??√ wUd??
tM b?u? Ê_ `?K Ë ¡«u‡N« j?U? b??Ë Æ ÈdJ« …—Ëb« d Êb« WcG
tKL?F??? W?UD q√ tM? wI U?Ë ÆÕËd« Õd??® fO??H?M« s« »U????? w œ—Ë
Æ¢UNz«c w Wzd« s t?ö?? ÷d?F? w ©ÊuU?I?« `d?A
Íc?«Ë ¢ :W??zd?«Ë V?K?I??« w? Âb?« Ê«—Ëœ
ÈdJ« W‡ub‡« …—Ëb‡‡‡« s ÊU? U* VKI« Ê≈ ,rK?√ tK«Ë ,s tu?I
Âœ s ÊuJ U/≈ wË ,ÕËd« bOu tU?F√ WdF WOË√
Âb« Ê_ rù« «c?N …—Ëb« Ác XO?L? ö ,wz«u Âd? WDU<« bb Ϋb? oO—
,Wu?b« ‚Ëd?F« w? ‰u √ W?U?? d?O? ¡«uË Î«b oO?— Âœ VKI« w qB Ê√ b ÆWdFA« WOËú wLOd qJ fi
d Âb« aC Íc« d?_« 5D« s √bË jK?<« Âd?'« s ÕËd?« Àb?% Ê√ sJL?O 5«d???AK W?????MU ¡U?M?????« „UMË
√b???? Íc« w? —Ë_« Ë√ d???N?_« ÊUd????A« w u?Ë ,ÕËd« b?u YO???? p–Ë U????N?M …œ—Ë_«Ë 5«d??AU oKF?? U?L??O? …œ—Ë_«Ë
…œu? lM9 W? U U?U?L Ë√ U?U?b b ôË ÆVKI« wHu?& s d_« nu?« s ÊuJ 5?«d?A« Ác Q?AM? Ê√ –≈ ,Wuzd«
ÊUdA« «c ŸdH?Ë ,fUF*« ÁU&ôU Âb« s W?z— t U2 Áu????Ë ÊU???ù« VK? w 5D« s bbU ‡ VKI« s s1_« VU'«
q ÍcG …d?O? ŸËd v≈ © 5u« ® d?OJ« `KB???O Âb« t??O?? n?DK d???¬ nu??& fH?M« «“U????G wM?G« Âb« q?IM? ‡ s1ô«
s W??O?U?_« W??O?UM« ¡«u?? Êb?« ¡U??√ ÂbU jK? u ¡«u?N« ÊS?? ,¡«u?N« WD?U?< d???? 5zd?« v≈ ©ÊudJ« b???O????√ wU®
·«d _«Ë oM?F«Ë ”√d« W???IDM® r???'« r? U?LN?KL? s sJ r? tEK vK uË `?B Ê√ b?FË ,d??√Ë s1√ Íuz— ÊUd?
Êb?« ¡U?A?√Ë Èd_« o? UM*« Ë√ ,©WuKF« u nu?????« «c?Ë ,¡«e??_« tU??A????? …œ—Ë_« œuF 5zd« d? 5_U WKL?
¡«c??G« w?Ud??A« Âb?« qL??Ë ÆW??O?K«b« «–≈Ë ÆVKI?« nu??& s s1_« nu????« v≈ 5?_U UOM dL√ U?œ WKU Wuzd«
√b?Ë ,WU? r?'« o UM v≈ 5?_«Ë s b? ö?? ,nu??????« «c w Âb« n?D Wuz— …œ—Ë√ d??? VKI« s d??_« VU?'«
qJA??? ÎU?O??—b ‚b?? 5«d??A« dD Æd_« s–_« w VB WF—√ Uœb
bu? Y?O? d?_« n?u??« v?≈ Á–u?H
ôœU?*« Ud? r w« Wd?F?A« WO?Ë_« s nu& q Ê√ v≈ …—Uù« s bôË
Âd? ÊS? ,c?HM U?LNM?O fO sJË ÆÕËd«
qJAU …œ—Ë_« √b r ,WO?HM«Ë WOz«cG« tM b?Oô œb? j?G{ t VKI« nËU?&
,dU c?HM? t?O? fO XL?? „U?M VKI«
vö?Ë WdFA« ‚Ëd?F« s Ϋ¡b ÎUO?—b qIM Âb« Ê√ U?L ,¡Uu_« ’U?_« bM
`KB dU dO? cHM ôË ,WUL? tM UL
·u?_« U?L sd?O?? sb—u? WU?NM« w V? b?O?Ë ÁU?&S? d?¬ v≈ nu?& s
ÊS? ”uMOU? tM U?L? ,Âb?« «c –u?HM
© Êb?« s? ÍuKF« r??IK W??? ® ÍuKF« UMO?D«Ë UM–_« 5 U??U??L? œu??Ë
t?d?Ë W?H?B???? „UM VKI« ÂU??
s wKH« rIK W? ® wKH« ·u_«Ë ÷«d?√ XKB ô≈Ë ,5D? q Ãd? bMË
cH nD «–≈ Âb« «c Êu?J Ê√ b ö ÆkOK
Ê«c V?BË ,©V?KI« W????N???? s? Êb????« ÆUNO ÷uK ‰U:« lô …dOD
w Y?MO W?zd« v≈ wU?d??A« b?—u« w
qL????J? «cJË ,s?1_« s–_« w Ê«b?—u«
tO U nD√ vHBË ¡«uN« jUË UNd
ÆÈdJ« Wub« …—Ëb«
Èd‡‡GB« W‡ub« …—Ëb‡«
W‡‡‡‡‡‡‡L‡‡U‡‡)« Èd??G???B« Wu??b?« …—ËbU XO???L??
Wzd« sL?{dO Âb?« Ê_Ë,ÈdJ« s Ue?OO?L
5u??b« 5—Ëb« ·U?A???« ÊU?? b?I
s1_« 5D« s √bË ,U?O dO?B od
W?U ‰«“√Ë , «—u?B« q? ‚U U?OLK «“U?$«
wU? “U????G w?MG« ‚—“_« Âb?« aC? Íc«
,tKL?Ë VKI« ‰u „U?% XU? w« röD« bR Âœ W U UU?L d (CO2) ÊudJ« bO?√
W?O??D« ÂuKF?« ¡UM w ”U?_« W?M l{ËË bR Âœ
bM? b???«Ë ÁU???&U? d???O???? Âb« q?F???&
oI? œdDC qJA d?A« w« W?Iö«
Ÿc'« d Âb« t?Ë Æ5LOK« ’U_«
ÆtU tK« WOA0 lOLK WB«Ë dO)«
¡e'« v≈ rIM Ê√ YK?ô Íc« Íuzd« wUdA«
d_«
l«d*« v≈ Ÿd q t? YO ,d?√Ë s1√ 5ze
‰Ë_« nA?J*«, fO?HM« s« ® : …œU?? .dJ« b?? ‡± b—Ë
Æ © Wuzd« Wub« …—ËbK ŸËd?? v≈ Ÿd??H??? „UMË Æ5?zd« Èb??≈
VKI«
2- Davidson , principles & practices of medicine, r w« Wd?FA« W?O?Ë_« w Ϋb …d?OG?
19th edition , 2002.
3- Behrman, NELSON, text book of pediatrics, WdFA« WOË_« s hK?« r? –≈ ,W?U?N« ôœU?*« U?N?O?
r YO
2002. W“UG« ôœU*« ,d?O?e« ¡«u d?? oKD?M W?U?« «“U?G«
4-Enternet :
www.Google .com …œ—Ë_« d? 5_U ÎU?FA? Âb« œuFË
www.E medicine .com ÆÈdJ«Ë ÈdGB« ÊUub« ÊU—Ëb« fi
www.islam set.com «cJË Æd???_« s–_« v≈ W??F—_« W?uzd«

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ∂


qB w tb ÊS , (A) w tœ WKOB Ê√
bC?LK fUF*« UO œU?C*« r'« tœ
tb ÊS? (B) t?KO?B?? XU? «–≈ U?√ , (B)
tKO?B XU «–≈ U?LMO ,UH√ œU?C*« r'«
Í√ vK Íu?? s t?œ qB? ÊS? (AB)
XU?? «–≈ iO??IM?« vKË ,œU??C?? r??
œUC*« r?'« tb ÊuJO? (O) tKO?B
ÊuJ s lDUË ,UO œU?C*« r'«Ë UH√
©≤® ‰Ëb? `{uË , «b?C?? W√ tb
ÆozUI(« pK
(ABO) Wub« qzUBH« Y—u fi
5M'« bM (B)Ë (A) Ê«bC?*« dNE
ÊuJË ,qL?(« s ”œU?« d?N?A« ‰ö?
fL??Ô ‰œU?F?U? …œôu« b?M U?L?e?O??d U?NK«b V? , Âb« qzUB?H WKu …d? c?M ÊUù« qG?A«
«c œ«œeË ,q?NJ« bM k?ö*« e??O??d??« wd?A« VD?« w Ë√ W?O?D« W?—U?L*U ¡«u? W?O??u?O« …U?O?(U
bM œu?u*« Èu?*« qB v? e?Od?«
Ê√ ô≈ Âb« qzUB s U?uL …b „UM?Ë Æ p– dO Ë√ wzUM'«Ë
Ê«c? b?????u? Æ∕uK??« s? p–Ë q?NJ?«
pc?Ë ,¡«dL?(« UdJ« vK Ê«b?C?*«
”uO?— qU W?uL?Ë , (ABO) Wu?L? w ÎUu?O Ud?√
W?O?U?FK« œb??G« q?? …d?O??? ¡U?C??√ w ÆÈd√ Wuœ qzUBË Æ(Rh)
W?zd«Ë W??????O?KJ?«Ë b‡??J«Ë ”U?dJ?M?«Ë
oË Â_«Ë »_« s ULN—u rË ,UdOË
U?F??L??:« w d?A??« bM W?HK??<« Âb« ABO W‡‡‡‡‡Žu‡‡L‡−
Æ ©±® ‰Ëb , WHK<« ‚«d_«Ë
U?√ , (Mendelian) W?ObM*« W?‡«—u« 5«u? p?K? n?‡?A?J? r??K?F?« n?‡??J? r?Ë W?u?L?? ’u?B? d?A??« r?IM
WOUM UMOuOuK wN …œUC*« ÂU_« „UM Îö?L ,U?N ÎUËd? nA q qzU?BH« œuË V? Uu?L? l—√ v≈ (ABO)
(Gama Globulins) U???????U??????? Ÿu?M« s? ,(A2) Ë (A1) U??L (A) WKO??B??H?K ÊU??u ·Ëd?F*« ‡ (Antigen) b?C???? »U?O? Ë√
rË , (lgM) Ë (lgG) 5DLM« s UN?LEFË :UL (AB) WKO?BHK‡ W?MU d?_« pcË rN???œ Ud??? w 5?F?? ‡ b???C« b?u0
Æ …œôu« bF UNU≈ Æ(A2B)Ë (A1B) s ÊU?‡D/ l‡?‡«uU „U?‡MË Æ¡«d???L??(«
vK U?? h?? Âœ WKO??B? b??L???F UdJ« `D vK «b?C?*« b?u (A) b??C????*« U??L «b??C?????*« Ác‡
Â_« s?‡ U?‡L?«b?????≈ w?Q 5?‡?—u????? U bC h? Èb ÊU «–U , ¡«dL(« ÊU‡≈ Í√ ÊS?‡‡ «cJË , (B) b?C??*«Ë
ÊU??????—u*« b??????FË »_« s? Èd?????_«Ë p– b?M Âb« q?B??? Ë√ U???“ö????« ÊS??? (B) Ë√ (A) b‡C???*« t‡b Êu‡?J Ê√ U?≈
s , (B)Ë (A) 5K?O?B??HU? ÊU??? U??)« (Antibody) œUC*« r'« Íu hA« Í√ t??b?? Êu???‡??J??ô Ë√ (B) l?? (A) Ë√
W—u*« U??√ ,(Dominant) …bzU??« U—u*« ,h?A« tJK1 ô Íc« d?ü« bC??LK WKO?B Êu‡J p– V?Ë ,(O) b?C?
(recessive) WOM? wN (O) WKOB?HU W U)« Í√ (A) bC*« h? Èb ÊU «–≈ ÎöL :w‡K UL h‡AK Âb‡«
œUC*« r'« œuu*« bC*« lL:« Æ(A) bC*« Wb Íc« hAK (A) WKOBH« ‡±
Âb« WKOB O AB B A
U“ö« w œuu*« ¡«dL(« UdJ« vK WKOBH«
Æ(B) bC*« tb Íc« hAK (B) WKOBH« ‡≤
%¥π %¥ %≤∞ %≤∑ wd
UO A A tb? Íc« h???AK (AB) WK?O??B???H« ‡≥
%µ∞ %≤ %∏ %¥∞ w—Ë√ ÆÎUF(B)Ë (A) Ê«bC*«
UH√ B B

%¥¥ %∑ %≤∏ %≤± ÍuO¬ ÎU√ pK1ô Íc« h??AK (O) WKO?B?H« ‡¥
¡w ô BËA AB
Æ(B)Ë (A) bC*« s
UOË UH√ ¡w ô O %µ± %¥ %±π %≤∂ wId√ »d
w U?«—b« s b?b?F« Xd?√ b?Ë
Æ(ABO)Âb« qzUBË …œUC*« ÂU_«Ë «bC*« ©≤® ‰Ëb fi Æ»uFA« 5 (ABO) Âb« qzUB Ÿ“u V ©±® ‰Ëb fi qzU?B? Ÿ“u V W?dF* W?HK?? Ê«bK

∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Âb« qzUB

T U)« Âb« qI ZzU fi W—u? ŸUL?« bMF? , …—uN?I Í√


o«u?? d??O?? Âœ qI s r?M W—u?? l »_« s (A) WKO??B?H«
:WOU« U öô« hA WKOB? ÊuJ Â_« s (B) WKO?BH«
ÊuK qJ vK dNEË :ÊUdO« ‡± j??L??M??« (A)XF?L???« «–≈ U?√ , (AB) sù«
w??«—u?«
,dH _« ÊuKU 5F« WLKË bK'« œuu??LK U?LMO , (A) WKO?BH« XU? (A) l
Âb« ‰ö???« V??? p– Àb???Ë ÊuJ (O) l (A) XF???L?????« «–≈
»U?C?)« ÃËd?Ë UdJ« d?JË WKOB (O)XF?L???« «–≈Ë , (A) WKO??B?H«
¡«dL(« UdJ« s ©5uKuLON«® œuu*«
(O) WKO???B??H?« ÊuJ?????(O) l
qJA?? wU??UË , Âb« U??“ö v≈
Æ¡UMú Wuœ qzUB s UNKUI UË WO«—u« ◊U/_« ©±® qJ fi q?? ©±® q?J?? `?{u?? ,«c?J??Ë
,(Billirubin)5Ëd??OKO?« v?b …œU‡ U?NKU?I U?Ë WMJL*« W?O«—u« ◊U/_«
b? s? …œU*« Ác Èu???? œ«œe U??bMË b??F?Ë ,wIK?*« u??N?? Âb« v?IK Íc?« U??√ Wuœ qzUB s
ÆÊUdO« dNE 5F ¡«dL?(« UdJ« vK …œuu*« «bC?*« Âb« qzUB bb% fi
WËe œU?œ“« V :WOK?I« WbB« ‡≤ …œu‡u*« …œU?C*« ÂU??_«Ë Ÿd??*« bM ,d??????<U Âb« WK?O??B? b?b??% r
w —d???*« »U??C?)« s? W?L??UM« Âb« w U‡N_ WUGK WU w‡IK*« Âœ U“ö w 5U? œU?%ô« ”U?√ vK? √b?*« b?L??FË
VK?I« qL??? œ«œe? wU???U?Ë ,U???“ö???« r?O?? Âb« qI ÊU?? «–≈ U?L?O? œb?‡% w« U2 ,t o«u*« œU?C*« r?'«Ë b?C??*«
WU œ«u oKDM U?L ,wK qA qBË U0Ë ÆtK« —b ô W‡UD w‡N?MO Â√ Âö l ¡«d???L???(« U?dJ« lL???& v?≈ ÍœR
jG?{ ◊u??N ÍœR …d?J*« Uö?)« s tb? fO (O) WK?O???B???H« Ë– Ÿd??????*« Ê√ nAJÔ q? Ë√ b?O?UM qJ vK U?N?C?F
ÆWbB« ÀËb rUË Âb« tUd?? .b??I s?J1 tS?? «b‡C?????? lL? ‰ö s W U? d?_« rË ,ÈdÔË
œ«u*« V??? Y?O?? :ÍuK?J« qA???H« ‡≥ tMJË , U??N??U??? h?? Í_ ¡«d?L??(« h???A?« Âœ Ud??? s W?MO??? Ãe???Ë
h?? s? ô≈ Âb« q??I?????ô qU???I*U
Wu?b« W?OË_« ÷U??I« WIKD?M*« WU?« ‰U?B??√ l t?œ WKO??B? bb??% »uKD*«
Íc« fJ? vK , Ϋb‡b??% (O) t??K?O??B??
W????U????« œ«u?*« pK? Ê√ U???L???? ,W?uK?J« , U?O Ë√ UH?√ œUC*« r?'« Íu?% Èd√
t‡Ud .bI tMJ1ô Íc«Ë (AB) tKO?B
W??OK?J« d‡??? d9 —d?????*« »U??C??)«Ë o ö???« Àb??????O??? s√ …bU???A???Ë
U??LMO W?KO??B?H« «– q?L?? h‡??A ô≈
wU?UË , U?N??OU√ b?Ë „UM Vd?Ë
U?L?N?? h‡? Í√ s‡ Âb‡« c??√ t‡MJ1 qB?? «–S? ÆÀb?? ô s√Ë ŸU??L???ô«Ë
Íœu‡ Ê√ s?J1Ë , ‰u???« suJ nu???
Íc‡« h‡A« wÔœ pcË ,tKO?B XU WKO?B ÊS? U?H√ œUC*« r?'« l qU?H
‰ö …U?O(U d?c« WHU?« U ö?ô« Íc‡« U??√ ,ÂU‡F« Ÿd‡‡??*« (O) t‡K?O?B? r'« l qUH qB «–≈Ë , (A) w Âb«
qJAU W?OUMB« W?OKJU ZU?F r «–≈ ÂU√ ÆÂUF« wIK*U wÔœ b‡‡I (AB) t‡KOB «–≈ ULMO , (B) w WKOBH« ÊS? UO œUC*«
Æ 5UM*« Xu«Ë (A) WKO?B??H« VU? ’u‡B?? U?√ , (AB) w WKOBH?« ÊS 5Mù« l qB
¡«d??L???(« t‡Ud??? r‡b???I tUJS? ÊS?? ÊuJ?????? q?‡U???H Í√ q?B??? r «–≈Ë
(Rh) W‡‡‡‡‡‡Žu‡‡‡‡L‡−‡ Íc« U?LMO , (AB) Ë√ (A) t?KO?B h?A Æ (O) WKOBH«
ÍcK t???œ Âb??I? Ê√ sJ1 (B) t???KO???B?? Âb« qI w qzUBH« WOL√ fi
Wu? Êö WKOB Ê√ lL U Ϋd?O
©≥® ‰Ëb'« `{uË , (AB) Ë√ (B) tKOB s , Âb« q?IM …bb??? »U?????√ „UM
r« U? Ϋd?O??Ë , W??U? d?ü« WKO?B?Ë
Æ ôU(« pK q …U?O?K …c?IM b?F? W?OKL?F« Ác Ê√ U?N?L√
O Ÿd*« WKOB W??O???{d*« ôU??(« s d???O??J t?K« Ê–S
AB B A ©ÂU Ÿd® wIK*« WKOB .bI qIM« W?OKL ‰ö rË , WO?«d'«Ë
VUM dO VUM dO VUM dO VUM O b?Ë ÆjI? hAK? o«u*«Ë VUM*« Âb«
W?F?œ Ád? UM qJ Âb« qI ÎU?IU? ŸU?
VUM dO VUM dO VUM VUM A
tM ¡«e?√ qIM vHJ ÎU?OU t?√ ô≈ ,Ϋb«Ë
VUM dO VUM VUM dO VUM B
UdJ« qI b?FË ,ô≈ fO W?U(« V?
VUM VUM VUM VUM ©ÂU wIK® AB Âb« ¡«e?√ qI ôU?? d??√ s ¡«d?L?(«
ÆÂœ qI WOKL fi ÆwIKLK WUM*« Âb« qzUB ©≥® ‰Ëb fi , Ÿd?*U tb? Ÿd s? vbË ÆÎUu?O

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ∏


Âb« qzUB

, Èd‡_« W‡L«b« U‡'UF*«Ë W‡b—u« jO??? d???_« Ê√ r?— pc ÊU???d???F«


ÍœR‡Ë …b?‡b?? W‡U??(« Êu‡?‡J b??Ë ?d_« WIOI UL ,l«uU
V????????? r?d?« q«œ 5?‡?‡?M'« u?* (Rhesus - Rh) ”u???O????— qU????
j?L??M?«
‰U‡?D«Ë b‡?J« W??U?????{Ë U??–u« w?«—u« UdJ« w œu?u b?C?? s …—U?
œuuLK
„U‡M ÊU? «–≈Ë ,Âb« d??I?Ë VKI« qA?Ë w …d? ‰Ë√ t?UA??√ - b?Ë , ¡«dL?(«
Àb?% b‡I b?Ou« ‘U?Ë b‡b? ÊU‡d ©qc« dO?B ÍbM œd® ”u?— œdI«
Âœ WKOB b????uË , r?_« «c V????????« p?cË
ÆWOUœ W–√ t œuu*«
WU? »_«Ë Â_« Âœ WKOB XU? «–≈ U√ b?F ”u— q?UF …d?O? «b?C??
b‡‡u ôË ÎU?LJ W?U 5M'« WKO?B ÊS? Æ(Rh) ”uO— qU Y—u WOHO ©≤® qJ fi h?AU ,ÎU?uO? d?_« u (D) ŸuM«
W?u? Â_« WKO?B? XU «–≈ pc?Ë ,WKJA? (Rh)wU≈ vb (D) bC?*« tb Íc«
XU ¡«u? WKJA bu ô tS? VU »_«Ë Ϋd?O? dQ s U0d? vË_« …dLK ÎU?u? U√ , ©+® Vu e— t?œ WKOBH ·UCË
ÆWu Ë√ WU 5M'« W‡KOB ÂU??√ tb? ÊuJ sJË ,d?U??? qJA wK u?N? (D) b?C??*« t?b fO Íc«
UbMË , d?N ‰ö? (Rh) qU?FK …œUC? ©−® VU e— tœ WKOBH ·UCË (Rh)
Èd‡‡š√ W‡¹u œ q‡zUB ‰«e ô w« Wu?IM*« ¡«d?L?(« UdJ« ÊS?
Âœ qzU???B??? Ÿ“u ©¥® ‰Ëb?? `?{uË
vI?? p– r—Ë d??J???? t?L???? w
fO sJË , …dO? Wuœ qzUB „UM Æ(Rh) qU V WdA« ‚ËdF« iF
w bU?A U? l W—U?I*U ÎUDO? Ud?OQ
: UNMË …dO Wdd WOL√ UN ’u?B?? k‡u U* iO??IM« vKË
qB?? «–≈Ë , (ABO) Âb« qzU???B?? WU??
tU???A? wË ,(MNS) Âb« q?zU???B??? ‡± tS? (ABO) WKL??'« V? Âb« qzU??B?
qB??O? T U?)« Âb« qI W?OU —dJË
«b???C??????? œu???Ë YO??? s (ABO) b?C??LK wF?O? œU?C r? b?uô
ÊU?d l d??ODË d?U?? Ud?? d?J
ÆUN …œUC ÂU√Ë -U?? «–≈ (Rh)wK? h??A?« sJË ,(D)
ÆÍuK qAË WOK Wb Ë
X‡E?u b‡Ë ,f‡u? Âœ W‡KO??B?? ‡≤ tb qJA??O tS? wU?≈ Âb tCd?F
„uK U?Ë“ Èb?√ ‡ fu …b‡O?« bM bOu« bM Âb« ‰ö« fi hA« ULMO , (D)bC?LK fUF b{
vK Æf‡u b?C?*« bË YO? ‡ Ud? j‡?d w?« U‡U???C???I« d???N???√ s h??? s Âb?« vIK? Ê√ tMJ1 V?u*«
ÆU?NL? qz«u? w‡‡Ë ¡«d‡L?(« UNUd? qB% w« W‡‡U?(« pK w Âb« qzUBH Æ U«dD{« Í√ ÊËœ s VU
‰UH _« bM? W‡KOBH« Ác‡? œuË ÍœR‡Ë ÊuJ U?bM t‡?‡√ U?N?B?KË ,b?Ou« bM
(Rh) bC*« W«—Ë fi
ÆÂb« qIM U«dD{ô U0—Ë u/ dQ ”u?Od« qU?F W?U? Â_« Âœ W‡KOB?
qJA? ”u??O???— qU?? Y—u? r
d?dË√ U?‡NMË ,Èd‡‡_« q?‡zU?B?? ‡≥ 5M'« ÊS?? ,t W‡??u?? »_« W‡K?O?B??Ë
t‡?‡‡«—Ë r?Ë ,©d‡‡?U??® d‡?‡DO?????
(Duffy) wœ Ë (Diego) uœ Ë (Auberger) , W?U t?KO?B? Êu‡J b‡ WU?(« Ác‡N
©≤® q‡J w? `‡‡{u? u?‡U? V‡??
(I)Ë (Kell) qOË (P)Ë (Lutheran) Ê«dOuË ÊuJ U?bM U?√ Æ WK?JA? b?u ô UbMË
W‡—u?? œu‡Ë w?‡MF (D) Ê√ r‡K?F« l‡
ÆUdOË (Kidd) bOË ÊuJ? Â_« ÊS?? W??u? 5M'« W?KO?B?
ÆUNUO wMF (d)Ë ”uO— qU
d?J ÍœR‡‡ U2 5M'« UdJ Ϋœ«b?{√
l‡«d*« Â_« ¡UD≈ V? WU??(« Ác wË ,tUd?? (Rh) WuL Âb« qI ZzU fi
1- Sembulingam K, Sembulingam P, w W?‡MI???? qJ? vK …œU????C??? …œU???? ÎUœ WU t?œ WKOB h vIK «–≈
Essentials of Medical Physiology, 2nd
Ÿu??_« w‡Ë q‡L?(« s ≤∏ Ÿu‡?_« ©−® WU Âœ WKOB ©+® Wu Âœ WKOB ‚dF«
edition. Jaypee Brothers, New Delhi,
vDF U?‡NS? b?Ë «–≈Ë ,WU?u?? tM ≥¥
2001. %±µ %∏µ ÊuuO¬
vB√ b?Ë d‡J X‡‡?Ë w WMI(« pK
2- Sukkar M.Y, El-Murshid H.A, Ar- %µ %πµ œu ÊUJd√
ÎUUB? ÎUMO‡M bË «–≈Ë , WU? ∑≤ ‰ö
dawi M, Concise Human Physiology, 2nd %∞ %±∞∞ W—U√
, VU??? Âb t??œ qb?????? ZU??F t?S??
edition, Blackwell Science, Oxford, UK, ‚ËdF« iF Âœ qzUB Ÿ“u ©¥® ‰Ëb fi
2000.
qz«u?«Ë W?Ozu?C?« W?'U?F?LK W?U?{ùU Æ(Rh) qU V WdA«

π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


l? ÷d*« …—u?D V?UM? l?D?UË
ÆjGC« rO ŸUH—«Ë …b*« œUœ“«

÷d‡‡‡‡‡‡*« U‡‡‡‡‡‡OzU‡‡Ë
r√ b????√ Âb« jG????{ ŸU???H—« b????F
W????OU???? …—uD q?L????% w« ÷«d?‡_«
V? t√ U?L? ,…b‡b W?‡O{d? W?—œË
vKF? ,Ê«bK?« s d?O?? w U??O?uK ÂU
s %≤‡±[µ ÷d*« «c VOB ‰U*« qO
U?LMO? ,WM±µ‡¥ d?L? 5 UJ?d?√ ‰U?H √
Ê√ YO? %≤∞ W? v≈ ‰u?NJ« bM qB
ŸU‡H—U ÊuUB wJd√ ÊuOK µ∏ „UM
W??«—œ —U??« 5?‡ w‡ ,Âb‡?« jG??{ qJA œ«œ“« w« ÷«dÓ_« s (Hypertension) Âb« jG{ ŸU?H—« bF
WU? ≈ W‡œu?F?« W?O??D« WK:« s Îö?I ”√— vK ` √Ë ÎUF«Ë Ϋ—U?A« dA« YO ,…UO(« W?K ÂbI l œdDC
Âb« j?G??{ ŸU?‡H—U? —U‡J?« s %±±\±
Àb?√ gUM W?—Ëœ W?OËœ «d9R? tK_ b?I?FË ,d?B??F« ÷«d?√ W?LzU?
ÆW‡œuF« »d »u‡M w
÷d*« Ê√ rKF« l ,tU ö?«Ë Á—UA?« s bK VD«Ë rKF« t?O« q uU
÷d‡*« »U‡√ fi Æ¡UM« ÊËœ UNK —UL_« VOB Ê√ sJ1
ÎUF? Âb« jG{ ŸUH—« »U?√ nK
UU? ≈ b?F ‰U?H _« bMF? ,id*« d?L?F Æ w Uö wIz“ rK ππ‡∏∞ Xd??√ b?I?? ÷d*« «c W??O??L_ΫdE
U?N{u?{—Ë UNU?N?U U?N?{«d√Ë W?OKJ« ÷dLK vË_« WKd*« ‡©»® œ«b√ —U??« -Ë …dO? U?«—œË ÀU√
V?« ,Ud?O?Ë VU(«Ë W?U*« »U?N?«Ë Æ w{UIö wIz“ rK ±µπ ‡±¥∞ U??H« q sd?A« 5uD?*« s Ì…dO??
s %∏∞−∑µ qJ?A YO?? ÷d??LK ‰Ë_« Æ w Uö wIz“ rK ππ‡π∞ q u« - tOK ΡUMË ,—ULÓ_«Ë ”UMÓ_«Ë
Æ»U‡_« WOU« WKd*« ‡©œ® Âb« jG??C W? U? UDD?? l{Ë v≈
»U????√ b??uö?? 5GU???« bM U??√ Æ w{UIö wIz“ rK ±∂∞ s d√ Ác???N XOD?√Ë d??L???F«Ë f?MK ÎU???I???
«cË , ôU(« s %πµw«u? w W{«Ë Æ w Uö wIz“ rK ±∞∞ s d√ Ác —U?A??« l VUM ÏÂU??—√ UDD<«
jG?{ ŸU?H—« t?O?K oKDU? X9 b??IË ,©±® qJA« ,Wd??A?« U???H«
‰u??N??? Ë√ wU??_« Âb« rd« Í– j?D<« œU??L????« vK W??I??«u*«
s? rd?U? t_ ,V????????« qË wF?O?D« vK_« b?(« tÓ√ vK ©%πµ®
WMJL*« ’u???H« q ¡«d?≈ ÆÂb« jG{ ŸUH—U »UB tuU
V??? v≈ q u???« sJ1ô ”U??O? b?M t√ v≈ …—U??ô« s bôË
V?‡F?K p?c?????? ,`?‡‡?{«Ë : 5L— bb% s bô Âb« jG{
q?? w ÎU?U? Ϋ—Ëœ W‡«—u« ÆvK_« rd« q1Ë ,(Systolic)w{UIô« jGC« ‡±
Æ ôU(« Ác Ævœ_« rd« q1Ë ,(Diastolic)w Uô« jGC« ‡≤
Èd??_« »U?????_« U??√ Âb« jG?{ rO bF? ‰U*« qO? vKË
sË %µ qJA? ©W‡uU?«® s d????√ d??L?F? ¡U??? _« 5G?U??« bM
‡:wKU UNL√ wI????z“ d?????L?KO??? ±≤∞ s q√ W?M±∏
‰uJ« ‰ËUM ‡± wI????z“ rK?∏∞ s q√Ë ,w?{U??????I?ö
WU?? ·d??FË :qL??(« ‡≤ :wN ÷d*« q«d U√ ,w Uö
,ZMA?« Ë√ ÃU??—ù« q?U? jGC« ŸUH—« q WKd ‡©√®
VO?B W?O?{d? WU? wË ÆWM ±≥ ‡ ± dL 5 wFOD« Âb« jG{ jD ©±® qJ fi Æ w{UIö wIz“ rK ±≥π‡±≤∞

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡±∞


Âb« jG{

r? × V?KI« Ud?{œb? = Âb?« jG?{ dN_« ÊUdA« UdH qL??(« s fU??)« d?N??A« b??F ¡U??M«
Âb« s WOKI« WIb« b—u« œu?u tK?L? WuK WU? ≈ U?N?O Àb?%
·u_«
ÆvKJ« nzU Ë ‡≤ ÍuKF« ÀËb??? v≈ ÍœR‡ U?2 ‰u??« w? ‰ôe«
Íuzd« ÊUdA« UdH
`K*« f???% w« U?u??d??N?« iF ‡≥ ÀËb p–Ë ,ÎU?F Â_«Ë 5M‡'« vKdD
ÊËdOËb_« Êu?d q Êb« w ¡U*«Ë W‡‡?U?? ≈Ë ,Â_« bM Ÿd??B« W?????A U??
ÆW‡dEJ« …b‡G« Á“d‡H Íc« hI? V????? 5?M'« b?M W?‡O?????U????œ
ÆÂb« w 5_«
Wub« WOË_« WËd fi
‡:qLAË ,WuK ÷«d√ ‡≥
»U_ Wub« WOË_« WËd nK …œ—Ë_« Æ©tIOC® ÍuKJ« ÊUdA« ÷«d√ ‡
:UNL√ ,…bb Wuzd«
ÆWOKJ« UUN« ‡
W? U? WO??B? ö‡?I?? œu‡Ë ‡±
W?O{d? WU wË ,”U?O_« «– W?OKJ« ‡
i??I w« (α) U??H√ ö???I???? U??NM
W?Ou??« VOU_« w l?u U?N?O?? Àb?
w« (β) U????O ö‡???I??????Ë ‚Ëd??F«
b—u«
Æ”UO√ qJ vK WOKJ« q«œ
5U 5? Ê“«u??« V???Ë ÆU??N??F???u ·u_« ‡:q :Wb ÷«d√ ‡¥
Ë√ jG??C« ŸU??H—« Àb? ö????I???*« wKH«
(Adrenal gland)WdE?J« …b??G« ◊U???A …œU“ ‡
Æt‡U Ë√ t{UH« w W?O«—Ë »U??√ „UMË ,5OUU?O«Ë œu?« w V?Ë ,WuKJ« ‚u …bGU W?ËdF*«
dR w?« U‡u??d??N« iF? œu‡Ë ‡≤ Æ%∂∞−¥∞w«u : ÷«dQ WU ù«
Êud q? ,Wub« WOË_« ÷U?I« vK :q ,…bU WOO q«u ‡∑ ÆUuOuduOH« © √ ®
Wd?EJ« …b???G« Á“d???H? Íc‡« 5U?M—œù« Æ`K*U WOMG« WOL(« ‡ ÆmMu ÷d ©»®
U“dH w« W?OËú WFu*« Uu?dN«Ë ƉuJ« s …dO UOL ‰ËUM ‡ Æ©Êu ÷d® ÊËdOËb_« …œU“ ©Ã®
‰ö?? Âb« w? ¡U??C??O??« UdJ?« iF ÆW«b« ‡ Æ(Para thyroid gland) WO—œ —U'« …bG« ◊UA …œU“ ‡
Êu???d U???NM?Ë ,f??????« U???OKL??? qJ« …U??O?Ë ,W?O?{Ud« s—U?L??« WK ‡ ÍœR*« ‡ ∕uK« b?F u?LM« Êu?d …œU“ ‡
Æ5UN«Ë 5MOJ«Ë sböUËd« ÆWUd«Ë ‰uL)«Ë ÷d*« dUE YO? ‡ UUNM« WU?{ v≈
Âb« jG?{ ÷U?H?« Àb? qU?I*UË sb??O« w W?? U??Ë r??'« W??U????C
aC«Ë√ ©Âb« dI?® Âb« ÷UH?« ‰U w ÷d‡*« U‡‡‡Ou‡u‡eO ÆÈd_« r'« ¡UC√Ë ”√d«Ë 5bI«Ë
ÆÎUF ULNOKË√ wKI« Æ(Thyroid gland)WO—b« …bG« ◊UA …œU“ ‡
‡: UL 5 œU%≈ s Âb« jG{ ZM
‰U??H ô« bM wIK?)« dEJ« ◊U??A hI ‡
Âb‡‡‡‡‡« j‡‡G{ ”U‡‡‡‡‡O Âb« a{ …u fi W?“ö?*U vbU?u?Ë ,wu?d V?
Âb« jG{ ”UO?I ÂU s ‰Ë√ Ê√ dc Âb« W????O????L??? Âb?‡« a?{ …u‡ q?9 iF U?N?O Âb?FM w?« WOKU?M« WdEJ«
p–Ë,©Staphen Hales®fKO ÊUH?O« u ,Wu?b« WO?Ë_« v« V‡‡KI« s W‡Ib?*« lOM?BË qOJ?A?? W—Ëd??C« d?zU??L??)«
…bb???? …e???N???√ b?‡uË Æ±∑∑≥ W?M ¡U*« l‡b W‡?‡?C0 p– t?O??A sJ1Ë wU?UË ,WOKJ« ‚u? …bG« w Uu?dN«
Íb?OK?I?« “U?N?'U?? Âb« j‡G?{ ”U??O?I U??LK j‡‡G??C« œ«œe‡ Y?O? ,»u??√ v hIË Íu?b« jG?C« w ôb Àb?%
W?OËd?Jù« W??b?(« …e?N?_«Ë wI?ze« ,»u????_« lD?I??? q?Ë lb« …u?‡ œ«“ Æwb« ◊UAM« w
ÂU?Lú? WMOF? U?U?O b?u ÆU«u?Ë VKI« d??? W??I?b?*« Âb?« W?O?L?? jdË ‡:q:WOz«Ëœ »U√ ‡µ
nK? Âb« jG?{ ”UO? w W?b??*« :q ,WHK q«uF vK Wu???;« Wu?L??H« qL?(« U??FU? ‡
…e?N√ d‡??F ÂU? qJAË Æd?LF« V? …œU?‡“ Ê_ ,ÂU?‡F?D« w? `K?*«…œU‡?‡“ ‡± Æ5Ëdù«
W‡‡O??I??ze« Ë√ Wb?OK?I?« jG??C« ”U??O? f? w‡? …œU‡“ tKU?I r??'« w `K*« ÆU‡N«uQ «bOzËd« ‡
”U?OI« W? W‡?OU s …e?N_« qC?√ r??? œU‡œ“« v?≈ ÍœR‡‡? U2 qz«u???« ÆWbOzËd« dO UUNù« «œU‡‡C ‡
ÆU b v≈ tœË jG??{ ŸU?H—« v?≈ œu‡I Íc« d??_« Âb« Ê√ YO ,dN_« ÊUd?A« Œ“d oO{ ‡∂
d√ s Âb« jG{ ”U?O WId bFË Íc‡« w?KI« a?C« …œU‡‡?e ÎU??I???Ë Âb« WU? û W{d?F Wd?A« ‚«d?_« iF
,¡U‡?D_« U‡‡?N??O??? Àb‡?% w« —u???_« : W‡OU« W‡öF« t‡K9 5OJ?d?_« q?? U«u?? s d????√ ÷d*U

±± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Âb« jG{

ÆÂb« jG{ ”UO …¡«d ¡UM√ …b??O?H*« `zU??BM« iF „U?M pcË
jG?CK 5?U?O? c?√ ‡π :wK ULO U“U≈ sJ1 Âb« jG{ ”UO
Æ…Òd q w s ÎU????Ud???? id?*« ÊuJ Ê√ V? ‡±
U?U?O …b? ¡«d?≈ ‡±∞ ÎöL ,WOHM«Ë Wb'«Ë WdJH« WOUM«
ÆlOU√ ‰ö Í√ b??FË ÂU??FD« b??F Âb« j?G?{ l?Hd
jG?C« ”U?O V? ‡±± ,w?H VF Ë√ ÍdJ Ë√ Íb?? œuN??
ŸU???L?? bM? w{U?????Iô« bM? Âb« jG???{ ”U???O???I? `BM p?cË
¡UM√ vË_« …d??LK u??B« qU?A √b? Ê√ q? ÂuM« s ÿU?I?O?ô«
,rJ?« jG????{ n?O????H???? …e?N√ d?u? ÎU?OUË ,U?NKU?A?Ë …UO?(«
Æ©UuOuËduOH«® bM V??O? w U??ô« jG?CK W??MUË vK jG?C« fOI Wu?L? jG{ ”U?O
‰ö?? W??IU?? W?uK ÷«d??√ œu??Ë ‡µ «u? √ ŸUL? ¡UM√® W?O?KI« «u? _« »UO? UU?OI« Ác qOK% rË ,tK Âu?O« Èb
—c?'« Ë√ Îö?? W??OKJ« UU?N??« ®Wu?HD« Æ©Âb« jG{ ”UO ‰ö VKI« ÆqC√ qJA WU(« hOAË
Í—U?:« U?U?N?« —d?J ,wU?(« wU??*« ÆqLFK teUË “UN'« WOö s bQ« ‡≤
Æ©a≈ ÆÆtOu« W‡‡‡‡dd« ÷«d‡‡_« q? Ÿ«—c« vK W?DU?C« »U?O?« Ÿe ‡≥
ÆjGC« ”UO
ŸUH—« id? vK WKu …d? d9 b
Íd‡‡‡‡‡‡‡d« h‡‡‡H« wI???√ Èu????0 i?d*« Ÿ«—– l{Ë ‡¥
,÷«d√ W√ s wJ?A Ê√ ÊËœ Âb« jG{
ÆVKIK Ì“«u
w …d?O??? W?O?L√ Ídd?« h??HK s ÷d*« nA?J? b? –≈ ,VU?G« u «cË
l ,¡U?IKô« W?OF{u? jGC« ”U?O ‡µ
ŸU??H—ôWuU??« »U????_« v≈ q u??« wMO?Ë— qJA Âb« j?G?{ ”U??O?? ‰ö??
bM ·u??u« W??O?F??{u wU??{≈ ”U?O??
w d?Q œu?Ë wu Îö?L? ,Âb« jG?{ ,d?¬ V? VO?D« i?d*« l«d U?bM
jGC« ÷UHô ΫdE ÍdJU 5UB*«
oO???C??? 5b???I« Ë sb???O« 5 i?M« WUD?« ÊuJ bË ,W?b ÷d*« nA?JO
ÆcMO rbM
V‡‡?KI« s ×U??)« d???O??J« ÊU‡‡?d??A« ÷dLK vË_« …dUE« ÊuJ U?bM Èd
VU?M*« ”U??O???I«Ë rJ?« «b???????« ‡∂
vK? uË ,Âb?U r‡?????'« q b?1 Íc«Ë Æ…dOD)« U öô« b√
Æ©Ÿ«—c« ‰u UK= rJ« ÷d® idLK
Œ“d vL??? W??I?DM tË—– ”u??? qJ Âb« jG??{ ŸU??H—« V?? b?? pc??
nOH w ×b?« qCH rJ« aH bF ‡∑
jG?{ ŸUH—« V? Íc‡« u‡‡Ë ,d?N_« UL ÎULz«œ fOË ,ÊU?O_« iF w Ÿ«bB«
ÆWOU« w wIz“ rK ≤ ‰bF0 jGC«
oO?C?? ·d?FU? Í√ ,U?N?I?O??CbM Âb« ÆÊËdOJ« sE
bM wI??z“ 3≤ v≈ W???O??M« Vd??I ‡∏
ÆdN_« Œ“d hO?????A? v≈ q u???« q??? bôË
5?OKJ« ö? Ë√ Èb?√ w r?C œu?Ë ‡ tU???√ w ÷u?)«Ë Âb« jG??{ ŸU?H—«
…bb WOKJ« ,WuK UO ,ÍuK —uB® Ãö????F« w b????_« WK?u jD?)« l{ËË
Æ©WO«—u« UOJ« ÷d*« W«b s UuKF c?√ s WFU*«Ë
bM ©—ËÒb*« Í—b??« t??u«® e?O2 t??Ë ‡ ÊU??? Ê≈® ,W?Ë– Ë√ id*« s? t«dU?EË
©m‡‡Mu® dE‡‡J« …b‡‡? WU ≈ v{d :q …dO —u√ vK eOd« l ,©ÎöH
ÊËe‡‡?O—uJ« Êu???b??????? s?‡c« Ë√ ÆWOKzUF« WBI« ‡±
ÆW‡‡Ku …d‡H s—U???L???«Ë b???N???'« ® …U???O???(« j/ ‡≤
ÊU?H?_« Ë√ q U?H?*« vK ¡«d?H? «—Ë√ ‡ ,‰u??J« ,Wc??G??« , «œU??F« ,W??O??{Ud«
bM ‰U?(« u U?L? ©W?OËd??u? «—Ë√® Æ©a≈ ÆÆÆ 5b«
Âb?‡« Âu??????????????? …œU?‡?“ v?{d??????? id*« U???N??b??????? W?Ëœ√ œu??Ë ‡≥
VO???D« n?AJ b‡?‡Ë ,‰Ëd?????u?J«Ë Æ©a« ÆÆ 5zUu ,ÊËeO—u®
œUœ“« vK? ‰bU?? VK?I« h‡??? ‰ö‡ ,¡wU?H*« Ë√ wuM?« Âb« jG?{ ŸU?H—« ‡¥
V‡K?I« «u?? √ ŸU???L?? d????? Âb« a{ Uu qJ? vK Ë√ lDIM qJ?A köË
d?F? h?? Ê√ U?L? ,U‡Nb?? ·ö‡?«Ë w Àb?% WU wË ,ÎU?OF?O? UbF œu?F
ŸU???H—« s? …b‡O??? …d?‡‡J w?DF 5?F« ·d?F U? Ë√ ,WdEJ« …b?G« ÷«d?√ iF

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡±≤


Âb« jG{

d?OË ∕U?b« Ë√ VKI« q? Wd?H? sU?√ ‰u??« ‰Ëe?O?—u? ”U??O?Ë …d?‡U?F?? ‡∑ w« ôb‡??« i‡F ‰ö? s? jG?C«
…—uD q«u? b?u? U?bM W? U? ,p– Æ÷dLK WdEJ« »U_« nAJ ÆWub« ‚ËdF« VOB
Àb?? b???Ë ,©Âu???? ,5b? ,ÍdJ® Êu??d Èu?????? ”U?O??Ë …dU??F?? ‡∏
b Íc« d?N_« ÊUdA« w aK Ë√ ‚e9 U‡‡?“ö??« w 5?‡Md«Ë ÊËd???‡Ëb_« h‡‡‡‡‡‡O‡‡A«
ÆÎUO2 ÊuJ ÷d????® W‡?‡dE?J« »U????‡?_« n‡A?J
id*« s WKB?H U?uKF c?√ bF
fU?(« ÊËd??Ëb_« Êu‡‡?d …œU‡‡“
Íed*« wBF« “UN'« WU ≈ fi W?Ozb? W?dF?Ë tb Âb« jG?{ ”UO?Ë
Æ©`K*«Ë ¡ULK
v W??FzU?? W??O??U?b« U?DK'« b??F iF ¡«d???≈ s bô ,÷d*U t???U?? S
W?{«Ë U?uKF? c√ Ê≈ ‰u?I« sJ1
·e V? ÊuJ b?Ë ,Âb« jG{ ôU? ,÷d*« V? bb? …b?OH*« U? u?H«
s t«d?UEË ÷d*« W«b? s WKB??H??Ë
ÆWËd« ŸUDI« Ë√ «d Ë√ wUœ : UL 5u v≈ U uH« Ác rIË
Ídd h? v« WU?{≈ tË–Ë√ id*«
∕Ub« ‰ö« Âb« jG{ V b UL
ÊQ qO?H WDO? Wd? ’u?Ë b?O WOU√ U u fi
s id*« wU?F UMË ,·Ëe œuË ÊËœ
id*« WFU?* WFAË …b?O W«b ÊuJ ,v{d*« qJ U? u???H« pK Íd?&
W?ƒd?«Ë Âö?J?«Ë …d?????????«c?« »«d?D?{«
ÆrOK« odD« u qLAË
Æ UMAU »U?B bË ,wMc« œËdA«Ë
Ê–S ¡U?H?AK WKU? U ö?ô« Ác b?FË W–√ vK ‰b?U? nAJ? ‰u?« h?? ‡±
U‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡ ö‡‡‡ô« Æ©ÆÆÆÆÆÆÂœ ,“uuK ,5Ëd œuË® WOKJ«
b??O??? qJA i?d*« Ãö?? -U??? «–≈ tK«
Ætb jGC« dI«Ë sJ1 Êb« ¡UC√ q Ê√ tO p ôU2 h? ‰ö?? s vKJ« nzU Ë rO??O?I ‡≤
ΫœUL?« p–Ë ,Âb« jG{ ŸU?H—U dQ Ê√ Æ©Âb« w 5MOUdJ«Ë Wu« —UO® Âb«
5F« WOJ WU ≈ fi ÆÂb« dJ —UO ‡≥
…d?????H« ‰u Ë ŸU???H—ô« p– W???—œ vK
v« j?G???C« ŸU????H—« ÍœR Ê√ s?J1 Ë√ ‰Ëd???uJ?«® Âb« Âu??? —U?O?? ‡¥
U öô« iF „UM Ê√ pôË ÆWOMe«
W? U?Ë 5F?« ¡«e?√ rEF? vK d??OQ?« Æ©WOö« ÂuA«
W?O2Ë WIU? ÊuJ b w« UH?UC*«Ë
‰ö?« v‡‡b‡ U0 »U?‡B w« WOJ?A« vK? ôôœ W√ n?AJ V?KI« j?OD? ‡µ
Ác? r√ s?Ë ,wU??????b?« ·eM?« q??????
VKB??? t??O??Ë ,Âb« jG???C W‡OJ???A«
: U öô« ÆÂb« jGC VKI« WKC dQ
∕Ub« Wub« WOË_« WU ≈ fi W U U u fi
5F« ‚Ëd?????F« »U?????B ‡: wKU W U)« U uH« qLA
UdD ‡ …dOJ« Wub« nAJ?® —b??BK W??O???U??F?? …—u?? ‡±
lu? ‡ rK± s d?√ Æ©dN_« Œ“d oO{Ë ,VKI« WU{
w r?CË —«b?'« w ≤¥ —«b vK ‰«u'« Âb« jG?{ ”UO ‡≤
ZO???M«Ë ö???C???F« ,‰u?L?;« Âb« jG?{ ”U?O? uË ,W?U?
,WdF `BË wHOK« hO?A« b?OQ? …bO? WId UN?√ YO
VKI« …d?O?G?B?« W?O?Ë_« U?√ Æt „uJA*«
Àb bË ,oOC UNS W?OF?L?« ‚u ëu?_U VKI« du?B ‡≥
U?F?u« i?F UN?O? bb%Ë VKI« rC nAJ (Ultra Sonic)
U??N???Q vL??? w« ÆtUUO
vKJ«
V?KB?????? b?????Ë ,Âb« ‚u?????? ëu??????_U v?KJ?« d?u?????B? ‡¥
U?N?O Àb?Ë U?N«—b? Ϋb rN®ÍuK ÷d? Í√ bbWO?FL«
WOË_«
Wub« wze?'« œ«b?ù« iF Æ©‰UH _« bM
Êu?J U?M?Ë ,q?UJ?« Ë√ ÆvKJK wzUË duB ‡µ
W???????????UM? ·ËdE?« ‰u?« UMO?ôuJOU? ”U?OË …dU?F? ‡∂
ÆWub« WOË_«Ë vKJ«Ë VKI«Ë 5F«Ë ∕Ub« WU ≈ w V Âb« jG{ ŸUH—« fi
w? UD?K? ÀËb???????( Æ©UuOuËduOH« ÷d nAJ®

±≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Âb« jG{

ÆÂUFD« w WFA*« ÍdJ l ÍdJ ÊËb UÎ ‡‡U?O?√ ·e‡‡M?Ë l‡‡u?Ë U?N‡Ëd?


5O?UJ?U W?OMG« UËd??A*« s ‰ö?ù« ‡ ‰U???B??H?«Ë Wƒd« bb???N v≈ ÍœR? U2
±¥∞ s q√ ±¥∞ s q√
ld w«Ë «œu?B?« Ë√ ÍU?A«Ë …u?N?IU? ∏µ ∏µ …œUOF« w jGC« ”UO wJ??A?« b—u« »U??B b??Ë ,W??O?J??A«
ÆXR qJA Âb« jG{ ±≥∞ s q√ ±≥∞ s q√ i?F w? Wƒd?« œb??????NË œ«b??????ôU?
∑µ ∏∞ ‰eM*« w jGC« ”UO
«b????« vK b?L???FË ,wz«Ëœ Ãö?* Æ ôU(«
bN?'« s nOH?« vK qLF w« WËœ_« ÆdJ« v{d bM Âb« jGC WOU*« rOI« ©±® ‰Ëb fi
VKI« fi
wË ,Wub« ‚ËdF« WËd …œU“Ë wKI« 5«d?A« V?O?B w« W?OKO?Kù« UDK'«Ë
W?N«u* VK?I« tc Íc« b?N?K ΫdE
,Âb« jG{ w s% Àb? 5U(« UK ÂU??—√ qF? p?–Ë ÆVKI« WKC??F Wc??G*«
»UB tS WOË_« d Âb« lœË jGC«
WËœ_« s Wu?L „UMN? p– vK ΡUMË
p– s q?√Ë√ ∏≥ر≥π w«u?? jG???C« t?HO Ë b?IHË VF?Ë ÎUO?—b rC?U
‡: UNCF d– sJ1
,Íd?J??U? 5?U??????????B?*« v?{d?*« b?M? —u??B?I? WU??NM« w »U??B??O Z—b??U
U?NbzU?? sLJË ,‰u?K …—b*« WËœ_« ‡±
WOUDd« WOF?L'« XF{Ë UL ,©±®‰Ëb ÆnF{Ë
s VKI« vK b?N'« Ë√ qL?(« nOH? w
jG??{ ŸU??H—« Ãö?? w q?zU?u?« iF
q«œ qz«u?« rË W?OL? ’UI≈ ‰ö? WOKJ« fi
Æ©≤®‰Ëb ,Âb«
‡: WËœ_« Ác sË ,Wub« ‚ËdF« w ÎöK? Âb« jG???{ ŸU??H—« V???
Âb« jG{ ŸU?H—« Ãö rO?I sJ1Ë
Æ(Thiazide) «b“UO« ‡ UMOËd —u?N v≈ ÍœRO? W?OKJ« WH?O Ë
:5L v≈ WOKJ« W?HO Ë —ub?Ë Æ‰u« w ©‰ôe«®
Æ(Furosemide)bUË“Ë—uH« ‡
:U??O ö?I??* …d? U?(« WËœ_« ‡≤ :vK qLAË ,wz«Ëœ dO Ãö* WKO?U ·dF UL?O U?N?OË√ WU ≈ V?
…u?Ë VK?I« Ud?{ nO??H? w b??O?HË ÆÊ“u« nOH ‡ ÆWOMOËd«
d?– s?J1 WËœ_« Ác sË ,wK?I« aC« ÆÂUFD« w `K*« qOKI ‡
Æ(Propranolol) ‰uu«dËd« W? UË rEM q?JA W{Ud« W?—U2 ‡ Ãö‡‡‡‡‡F‡‡‡«Ë ÷d‡‡‡*« d‡‡‡O
W????U???I« …d????O???L????)« UD??????? ‡≥ ÆwA*« W{U—
Æt«uH«Ë —UC)« ‰ËUM s—Uù« ‡ Ê√ Âb« j?G??{ ŸU???H—« v{d* s?J1
lM9 tËœ√ wË ,A.C.E 5M?u?O??$ú
Æ5b« s Ÿöù« ‡ `zUBM« ŸU« - Ê≈ W?OFO …UO «u?AOF
v‡b‡‡‡? Íc‡«Ë U?d?*« b‡‡√ ‰u‡%
‰ËUM vK ÂUEô« l WOD« U?O u«Ë
,tM¢ II¢ ŸuM« v≈ ¢I 5M?u??O??$√¢ ‡ Âu?A« s ‰ö?ù«Ë pL?« X“ ‰ËUM ‡
…—u?A? V? ÷d?*U W? U?)« WËœ_«
Âb?? W???O??M?« ÊuJË …—uD q«u œuË
dOb« ,WOzUË WOK WU ≈ ,ÍdJ ‡ Âb« jG{ bOH b? ôU(« iF Ê√ rKF« l ,VOD«
Uu?d?N?« b?√ qJA Èd√ …eN√ UU ≈ oz“ 3
U?L ,b?O? qJA W?{Ud«Ë W?OL?(« U?NO?
jG?????C?K W?????F?????«d«
−+ W??O?????HM?« «b??A« s? œU??F???ô« V
,`K*«Ë ¡U?LK W?U?(«Ë Æ «uMµ ‰ö rOOI …œU≈ ±≥µ s q√
∏µ id*« du b? w« WO?BF« ◊u?GC«Ë
Êu‡‡d?N vb Íc«Ë +
ÆÍuM rOOI …œU≈ − ±≥π−±≥µ ,Âb« jG???{ ŸU??H—« ôU?? s r?U??HË
Íc‡?« ÊËd??????Ëb_« ππ−π∞
id*« 5 ÂU??« ÊËU?F?« s? bô pcË
…b??‡???‡??G??« Á“d??‡???H?? Æ ÍdN rOOI − ±µπ−±¥∞
ππ−π∞ ·ËdE« l q?UJ« ÂU??ô«Ë V?O?D«Ë
Ác?‡? sË ,W?‡?d?EJ?«
ÆÃöF« ¡bË Ÿu√ ±≤ ‰ö rOOI + ±µπ−±¥∞ gO??F« s id*« s?JL? v?? WDO??;«
q‡duUJ« W‡‡‡Ëœ_« ππ−π∞
Æt«d√ wU
Æ©CaptoPril ) Ÿu?√ ±≤−¥ …b* wu??« rOO?I − ±ππ−±∂∞
±∞π−±∞∞
t√ d??c?U db??'« ÆÎUFHd jGC« wI Ê≈ ÷d*« Ãö Ãö‡‡F« fi
v??{d??*« v??K? V???? …d?O? ÎUU√ …d?O?_« œuI?F« bN?
+−
n‡?F????C? 5U?????B*« Æ ÃöF« ¡bË Ÿu« ≤−± ‰ö hOA« bOQ ≤±π−≤∞∞ v≈ q u?« -Ë ,Âb« jG{ ŸU?H—« ‰u
±±π−±±∞
UN?ËdË vKJ« W‡HO Ë −+ s??% v≈ Èœ√ U?2 Æ…d??O???? U??ö??
Í—u Ãö ≤≤∞ s d√
WËœ_« Ác‡‡ «b?« ±≤∞ œu???ËË√ ÀËb??? W??????? w ÿu????K
V? b? YO? ,—c? Âb« jG{ ŸUH—« ÃöF W“ö« dO«b« ©≤® ‰Ëb fi WOKI« UU ù« q? ,WI«d*« U öô«

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡±¥


Âb« jG{

UN WOMG« œ«u*« r√ dBMF« 5U??B*« v{d?L?K W?I??D*« U?ö??F« ‡ WO?U'« «d‡OQ?« sË ,ÎU‡‡uK Ϋ—u?B
wz«cG«
U??bM W?? U???Ë Âb« Âu‡?? …œU‡?‡e :WI«d*«
,5?« ,d???L????« ,“u*« ,gL????A*« ÂuOUu«
wË ,rNb? ÎU?F?Hd?? ‰Ëd??u?J« ÊuJ ÆvË_« Wd'« w jGC« ◊u ‡
ƉUId« dOB ,aOD« ,ÍuOJ«
oKD Áb?‡‡‡b? W?‡‡‡Oz«Ëœ W‡‡?‡u?L??? ÆvKJ« WHO Ë hI ‡
,ÍœUe« ,aU« ,VOK(« , 6'« ÂuOUJ«
Æ(Statin) UNOK rFD ”U??ù«Ë Âu??O?Uu?« ŸU?H—« ‡
Æsœd«Ë Êu*U« ,pL
¡«Ëœ s d????√ oO??D s?J1 ÎU??OKL??Ë ÆrHU wbF
VOK? ,o????H?« ,¡U??Ou?? U???H« Âu???O??M?G*«
q‡?A??H U???bM Âb?« j‡G???C i‡U??? ö?????I??????* …d?? U???(« WËœ_« ‡¥
WKUJ« »u(« , aU« ,UuB«
…—u??A?0 p– rË W‡?œU??_« W‡'U???F*« ÊU—U?u√ WËœ√ U?NMË :II5Mu?$_«
Æ qUJ« e)« ,…œuAI*« dO
Æh<« VOD« wË ,(Valsartan)ÊU—U??U?Ë ,(Iosartan)
ÆUN WOMG« œ«u*« r√Ë Âb« jGC WCU)« WOz«cG« d UMF« ©≥® ‰Ëb fi ‰U?F« V?ô U?NMJË o U?0 WN?O?
ÆwMOË—Ë rz«œ qJA Âb« jG{ ”UO ‡∏ W‡‡‡‡‡‡‡U‡‡‡u‡‡‡« W??O???L?? ’U??I?≈ w U??Nb?zU??Ë ,U??NK???
W???e*« …U??O?(« ·Ëd? s œU?F??ô« ‡π YO? ,WU?NM« w? WKJA?*« ÊËd??Ëb_«
—UDM s? d?O?? WU?Ë r—œ Ê√ Y?O?
ÆsJ√ U fHM« s `Ëd«Ë jG????C?K W????F????«d?« œ«u*« l?OD?????ô
V W??U? U??O? u? „UM ÊS?? ,Ãö??
W‡‡?Oz«c??G?«d?? UMF?« i‡F ‰ËU?‡M ‡±∞ UNKL? ÊUJ v≈ ‰u u« ©5Mu?O$_«®
ÍœR WOUF«Ë W?B« ÊULC UN «eô«
Âb« j‡G??{ iH?? w ÂU‡‡ —Ëœ U??N w« ÆÊËdOËb_« ¡UAù
sË ,Âb« jG?{ ŸU?H—« ÀËb? qOKI w≈
Âu???O??U?J« vK W?u?????;« Wc??_« q??? «d?? U??? vK W?u??????? WËœ√ ‡µ
: UO u« Ác
Ác b??uË ,Âu??O??Uu???«Ë Âu?O???MG*«Ë U?N√ YO? ,Ϋb? W?L?N? wË :Âu?O?UJ«
U?L? WËU?H??? W??M Wc?_« w? d? UMF« Æ Ê“u« nOH ‡±
i?IË wKI« a?C« nO?H? vK qL?F
Æ©≥® ‰Ëb `{u W??{U— W?? U??Ë W??{Ud« W??—U2 ‡≤
vK b??U?? wU??UË ,Wu??b« ‚Ëd??F«
Æ q_« vK ÎUOu WU wA*«
WËœ_« Ác WK?√ sË ,Âb« jG{ iH?
YO)« Âb« jG{ ŸUH—« Æ sJ√ U ÂUFD« w `K*« qOKI ‡≥
Æ(Verapamil) qOU«dOH«
Æ t«uH«Ë —UC)« vK œULô« ‡¥
V?? WËœ_« Ác‡ Ê√d?cU? db?'«
v≈ ‚d‡‡‡D?« ÊËœ Y‡?« qL?J s Xe?? …b?O??H*« ue« vK œU??L???ô« ‡µ
uË ,YO)« Âb« jG?{ ŸUH—U ·dF U Z?‡‡?u q?????? W?????‡?e????? «d?????OQ?
ÆpL«
W?F?Hd? ΫœËb? j‡G?C« t?O? qB Íc« Æqz«u« ”U«Ë ÊUIH)« ,bK‡'«—«dL«Ë
W‡F???A*« Âu‡‡‡‡?A« s? ‰ö‡‡‡ù« ‡∂
iO??H?? WU??(« Ác? w qC??HË ,Ϋb?? U‡‡H√ ö?‡‡‡?I??*« «d?‡‡‡ U? ‡∂
ÆÂUFD« w
≥∂−≤¥ ‰ö??? w—b? qJA? jG???C« l‡‡u v≈ ÍœR‡‡‡Ë ,(Alpha Blockers)
Æ 5b« s Ÿöù« ‡∑
ld????« Õö???? ù« Ê_ Ϋd‡?E W???U???? jG?{ iH?? wU?UË Wu?b?« W?O?Ë_«
W??N??O??? …—u?? v≈ ÍœR‡? T‡U??H*«Ë ÆlHd*« Âb«
W???–u« Ë√ W‡O???U???b« WËd???« h‡I?M ,Èd???√ U??ö??? ‡∑
Æ©wUœ —u® WOUb« ‡:UNMË
…b????Ë w? id?*« .uM? qC?????HË v≈ ÍœRË sd???_« ‡
Wb—u« WËœ_« tzU?Dù …ed?*« W‡‡UMF« ‚UB«Ë Âb« jK& lM
ÆtKLË VKI« Ud{Ë jGC« W«dË ,Wu????b« `?zU???H????B«
ÀËb??? s q?KIU???L???
W‡‡‡‡9U‡‡ sL?J sJË , «d??????)«
q?F???????? w? t—u?D?
5?« bF d?A?« nB s‡d?√ wU?F
,jI?? w{U??I?ô« Âb« jG?{ w ŸU??H—« s ÀËb( ÎU{d?F id*«
UDK'«Ë V‡KI« —u?BI qU d?D√ bFuË ·eM« W??? U??Ë ·eM«
vK …—Ëd{ b?F Ád‡Ob ÊS tO?K ,—UJ« bM qKI?U?? «cË ,wU???b«
ÆlL:«Ë œd‡H« Èu ÆÂb« jGC WCH<« Wc_« r√ s bF «ËdC)«Ë t«uH« fi Æt«b« s

±µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


mKË ,wUEM« nB wK*« ‰uK;« ‡≥
Æn_U ¡e ¥[µ ÁeOd
jOK s …—U wË ,WdA*« qOU;« ‡
`KË “Ëd????b« ‰uK?? s „d???A?
‰uK? U?«b??« Ud?N?√ sË ,ÂU?FD« —U?? ? L? ? ?F« b?? ? OË d?? ? L? ? ? Æœ
w?K ‰uK???? %∞\π “Ëd?????????œ %µ
(Dextrose 5%, NSS, 0.9%) ‡ ·Ëd?F*«
wK?*« ‰uK;« v≈ (NSS) d???O??A Y?O??
Æ(Normal Saline Solution- NSS)
qOU;« wË ,WKuD« …d?H« qOU? * q«œ tö sJ1 U UNM ,ÂbU oKF …dO WO qUA* ÊUù« ÷dF
wzU?u« dd« w ‰u √ …d? vI? w« s tUI?A? Ë√ Âœ qI WOKL? wb U? UNMË ,W?uQ*« WOD« ‚d?DU r'«
s Êb???« s=JL???? Wu???b« W??O??Ë_« Ë√ q? ÎU?L?N? Xu« qU? U?N?O? ÊuJ w« ôU?(« s? „UMË ÆwIK? v≈ Ÿd???
‰u √ wF?O??D« Âb« jG?{ vK? WEU?;« ‰ËUM w tUIA iF Ë√ Âb« œuË VKD w« WFd« WOUô« ôU(«
…U?O? U?N?O? ÊuJ ·Ëd w WMJ2 …d?? bLF w« Âb« „uM w UIA*« Ác iF d?uô bË ÆWUM*« WOLJUË bO«
b?Ë ,qz«u?« Ác ÊËb d?D w id*« Æ 5d*« vK …œUF« w
,qO?U???;« Ác s? bb????F« lO?MB s?J√ qz«b œU?ô ôËU? …b d? bË
U??“ö???« VO??d s U???Nd?? w U??N?MO
−:UNM ,Âb« U?I??A? w hI?M« b? W?O?UM
vK ÿU??H??(« v≈ ·b??N w?«Ë ,Wu??b«
,(Ringer Lactate) d$— U?ô ‰uK ‡ Âb« UuJ?* qz«b œU?≈ w d??L√ YO?
W??O??Ë_« q«œ q?z«u??« s XU? r??
Õö√ s ÊuJË WU?N« qOU;« b√ uË UdJ«Ë ¡U*«Ë Õö_« q ,WuK)« dO
Âb« jG{ vK WEU;« wUUË ,Wub«
Âu?O??UJ«Ë Âu??O?U?u?«Ë Âuœu??B« qz«b œUù Î U—U Y?« ‰«“ôË ,UdOË
œËb? s?L?{ ÊuJ Ê√ V Íc?« VUM*«
w« ôU?(« w Âb????Ë , U??ö«Ë ,U?U?H—« Ë√ U?{UH?« U“ËU??ô WMO?F? Æ¡«dL(« UdJK
bM qz«u??K ld? iu??F U?N?O?? ÂeK Ë√ ◊u? ÷«d?√ v≈ id*« ÷d?F ô≈Ë q?z«b?????« ‰U?J√ ‰U?????I?*« «c ‰ËU?M?
w ‰U?(« u U?L? ,r??(« hU id? ÆjGC« ŸUH—« ‚d Ë UN?«u√ YO s W?ub« WO?UMB«
w ‰UH _« b?M W U ‡ ·U?H?« ôU Ê√ sJ1 w« qz«u?« s dO?J« „UM ÆidLK UNzUD≈Ë UdOC%
s? rU?M« ‡ v?Ë_« rd?????L????? «u?M −:UNM ,Wub« WOË_« ¡q* Âb
qOU wË ,…dOBI« …d?H« qOU * Wub« qz«b« ‰UJ√
¡U?O?ù« V? w«Ë W?OL?C?N« UU?ô«
Ác s?Ë WKu …d????? Âb?« w vI??? ô
Æ…bbA« ·ËeM« ôU w Ë√ ,‰UNù«Ë w?« Wu??b?« qz«b???« ‰UJ√ r?√ s
−:wKU qOU;«
w??Ë—b?OË Ê«d????b« wu?K? ‡ −:wK U UNFOMB sJ√
s ÎU?U??√ ÊuJË ,WdJ?« qOU?;« ‡ qz«u« ‹
U* tU??A? —Ëb ÊU??u?IË ,Q?AM?« qO?≈
WHK eO«d vK wQË “Ëdb« dJ w« W?FMB*« qz«u?« s dO?J« „UM
r?? Ê√ YO?? ,d??$— ‰uK??? t Âu??I ·U?????C YO????? ©%µ∞ ,%≤∞ ,%±∞ ,%µ® Wu?b« W?O?Ë_« od s? vÓDÚFÔ Ê√ sJ1
ÆÂb« w œuu*« hIM« V Èd?√ W?N? sË ,W?N? s U?N?K0 Âu?I?
qOU?;« b??F wQË ,W?O??K*« qO?U?;« ‡ ·UM Q UO?HA?*« de Æ¡«c?G« qL%
s U???NËd W???d?? YO??? s Wd?J« U?LO? ËUH? w« qz«u« Ác s …d?O?
b—uK qO?U?? s …—U??? wË ,r?'«
©%® Wu*« WM« ÊuJ*«
`K?0 ·Ëd?????F*« ‡ (Na Cl) Âuœu?????B«
ÎUdI π≤ ¡U*«
−:WHK eO«d bM ‡ ÂUFD« ∏−∂ 5Ëd«
Áe?O?d mKË ,e?d*« wK*« ‰uK;« ‡± ∞[∏ Õö_«
Æ©%≥® nôU ¡e‡≥∞ ∞[∂ rb«
…—U??? uË ,wUEM« w?K*« ‰uK;« ‡≤ ∞[± ©Âb« dJ® “uuK'«

WDK<«Ë WOK*« WdJ« qOU;« iF ‹ Æn_U ¡«e√ π `K*« eOd Âb« w WOFOD« U“ö« UuJ ‹

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ±∂


b ˙ ˚U uJ* WO UM qz˙b

ÆU? U?u d??O?? b? v≈ tU?I???A?Ë Âb«


UNU« r w« dO?UIF« s dOJ« „UMË
WO«—u« W?bMN« WOMI «b?U U?OFM
Ác sË ,Âb?K qz«b??? ÎU??U Ϋ—Ëœ VF?K
−:dOUIF«
¡«d???L???(« UdJK? bu*« Êu???d???N« ‡
,(Erythropoietin) å5u??OËd??—_«ò
b???Ou vK? rEF?« wI Y v?K qL???FË
«c ÊuJ?Ë ,¡«d??L???(« UdJ« s? be*«
,wFO?D« ÊUù« bM? WOKJ« w Êu?dN« iuF UJô d$— ‰uK ‹
·UH 5UB*« ‰UH _« bM qz«u«
se*« ÍuKJ« —u?BI« ôU? wH t?OKË
Âb« d?I? Ãö? sJ1 »U??_« s V? s qF? U?2 ,ÎU?O?? …d?O?? U??NU?e?
·eM« ·UIù W“uKK WOUM qz«b ‹ rEF« ŸU e?OH? ÷d*« «c s rUM« Ë√ Wub?« WOË_« …—œU?G U?LNOK? VFB«
«c ¡U?DS ¡«d???L?? U?d?? b???Ou v?K ÆdOB XË w UNM qK«
,“uK?OKO???«Ë 5ôuJ?« «œU??L???{ * ÆUMI ÊudN« WKU??A« Wb?—u« Wc??G?« q?OU??? ‡
…dU UNF{u ·eM« ·UIù ÂbË e?O?H?% v?K qL?FË ,±±− 5ud?ù« ‡
,(Total Parenteral Nutrition - TPN)
Æ»UB*« ÊUJ*« vK Ê√ sJ1 t?OKË ,Wu?b?« `zU?H?B« suJ
,5H?OK?« s W?uMB? W?O?z«d? œ«u? * U?NO? hIM w?« ôU(« w UMO?F? ÊuJ Wu?b« U?“ö« s VO?d?« W?d b?FË
ÆΫbb Uö ÃU%Ë Wub« `zUHB« W—Ëd?C« d UMF« rE?F vK U?Nz«u?U
W?ODG Ë√ ÕËd?'« »u?I b? Âb??Ë UMO?ËdË UdJ?Ë Õö??√ s r???K
s b(« vK? qLFË ,neM« qKI WËœ√ ‡
ÆW“UM« W_« s WF«Ë UU U2 ,W?O«d?'« WOK?LF« ‰ö? Âb« …—U? ÃU UbM Âb?Ë , UMOUOË rœË
tU qGA Íc« Õ«d?K …dO? …bzU qJA …d????H b—u« od s? Wc??G?K? id*«
WOUMB« Âb« qz«b bz«u Ë√ ·eM?« bb????N w?«d??? q?L??? q? w b? v≈ U?“ö« s W?d? qOU?0 WKu
Ác s Æw«d??'« qL?FK wU??« »U?N?ô« ÆWdJ Ë√ WOK qOU jI fOË ,dO
Âb« qz«b vK W?d*« bz«u?H« r√ s «œUCË (Oprotinin) 5MOËd_« WËœ_« Wc???G???« Ác Ê√ v?≈ …—U??ù« —b???&
−:wKU WOUMB« Æ(Antifibrimnolytics) sdOH« ‰ö≈ d? UMF« W?OL? w ‰b?F Ê√ sJ1 Wb—u«
,Âb« l W—UI UN?OK ‰uB(« WuN ‡± qLFË ,(Desmopressin) 5duLœ ‡ r?'« W?U V? U?N??O?d w WK«b«
qI YO?? Wu??b« ‚Ëd??F« i??I vK Ác ÃU???% U?? …œU?Ë ,U?U?B??I Ë√ …œU“
ÆWd« qU “d UMË
q«œ Âb« jG?{ wI??Ë ,W?N? s ·eM« WOA ¡uC« s UNODG W U)« qOU;«
w?« d U???<«Ë ÷«d????_« s Uu?K ‡≤ Ê_ ,Wu???I? œËb? w Wu??b« ‚Ëd?F« Èd?_« d? UMF«Ë UM?O?U??O?H« dQ? Ê≈
»UN?«Ë ,“bùU ,Âb« d? qIM Ê√ sJ1 qB Ê√ sJ1 b?b?A« jG?C« ÷U??H?« ÆUNOd w WK«b«
,U?—ö*«Ë ,(B or c) w? Ë√ » b?????????J?« W??b?B?« ÀËb? W??—œ v≈ t—u?D w Y v≈ U?N«b?« ·b?NË ,dO?UI?F« *
mU d???_« p– b??FË Æ“b?ù«Ë ,Íde«Ë Æ u*« vË qOKI??« Ë√ ,tUuJ Ë√ Âb« b?Ou?? r?'«
·eM« nu WOuuO œ«u ‹ s ¡UMG?ô« sJ1 YO? ,Âb« ŸUO?{ s
b?O?u« u?N? ,id?LK W??MU W?O?L_«
s d????O?????J« „U?M
WU? q w U?d?I tF??C? iI Íc«
w?« W???O???UMB?« œ«u*«
ÆUNO≈ ÃU b Âœ qI
W«d'« UOKL w bOH
ÆWœU*« WHKJ« ÷UH« ‡≥ v?≈ ‡ q??K?I? Ê√ s??J?1Ë
l W—UI d?√ qJA UN v{d*« qI ‡¥ s ‡ W?MO????F???? œËb????
Ê√ v≈ …—Uù« —b& UMË ,tU?IAË Âb« Uu?J v?≈ W???U????(«
t Wuœ d? UM W√ qIM v{dô iF« œ«u??*« Ác?? s??Ë ,Âb??«
”u?I vK? ΫœU?L??≈ V?« ÊU?? U?L?N? −:wKU (TPN) WKUA« Wb—u« WcGU ÈcG Zb ‹

±∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


b ˙ ˚U uJ* WO UM qz˙b

—uDÝ w rUŽ U‡NC— r‡ W‡O?(« U‡UIK« v ,WOMœ


s W‡‡‡I??A? Ë√ W‡‡‡O? d‡‡? UM U‡N_
ÆU“ö« Ë√ Âb‡‡«
WH¹U½ —u²b«
“ËU r qH uË ÁbK s? Ê«ËbF«Ë rKE« b tœd rK wd œb?F« «cN UM*U WOUMB« Âb« qz«b UOK
WOFU?'« …œUNA« vK tuB bF v? …œuFU t `L rË ,ÁdL s …d?A WU«
ÊdI« w ¡Ue?OH« ¡U?LK “d√ b√ W?HU —ub« t≈ ,W?Oœ—_« WO?M'« qL t√ W? ÂbK W?OU?MB« qz«b« U?O?K r√ s
ÆU—«dQ t Õu Ê√ —dI …—c« #UH vK Áb l{Ë Íc«Ë ,sdAF« −:wK U
Í“«u ·U??A?????ù« «c Ê√ ¡U??LK?F« Èd W??H?O Ë o?O?I??% v≈ Êü« v?? ‚d r ‡±
X??√ w?« wuuMJ?ËdJO*« U??U??A????≈ WHU s dOM :rù«
,WOU(« «b?F*« qË —ue«d«Ë du?OLJ« ØWJ?u??A« W?d?? :œö???O*« a—UË ÊU?J qI w ¡«d?L?(« UdJ« W?HO? u WNU?A?
WHU WOMI Ê√ v≈ WOUDd« Wuu*« dOAË d?Lœ w ,WK?;« 5DK ØÂdJu W?OU wU?? …œu?F«Ë W????_« v≈ 5???_«
5 U???? ôü« ¡«œ√ …¡U???H??? s b?e ·u??? ÆÂ±π¥µ ÂU
vK …d?? Êu??OK ·ô¬ …d?A??Ë Ê u??OK±∞∞
Ê√ uË ,5zd« d? ÕdDO ÊudJ?« bO?√
rOKF«
Xu sDM«u« WHO? U√ ÆWbOKI« ‚dD« Æ5DK w WJuA« W—b s WOz«bù« ‡ wD?« r—«u??A??? w Êu??{U??? ¡U??L?KF«
bb Ÿd?H fR W?OMI« Ác Ê√ v≈ d?OA? WOJd_« W?FU'« s ”u—uUJ« ±π∂∏ ‡ ÆWUG« Ác oOI% v≈ «uKBO
…—c« ¡U???O??L???O??¢ vb ¡U???O??L???OJ« r?K s Æ ËdO
rN ·u? WO? …dHD bN?1 Íc«¢…œdHM*« vI? Ê√ sJ1ô Wb—u« qOU?;« iF ‡≤
W?FU? s ¡Ue?O?H« w dO??U? ±π∑∞ ‡
w« ÷«d??_« s b?b?F« Ãö?? w t?K« Ê–S ÆWOJd_« œ—uHU q?? ,W?Ku …d???? w?zU??u« dd???« w
Ê_ ,WKu «uM? U?N?U?√ Ϋe?U? rKF« nË w WOJd_« œ—uHU WFU s …«—ub« ‡
WdN? «bF?Ë …eN√ ¡UM `O? “U$ù« «c
id*« ‚U—≈ wMF «cË ,WdJ« q?OU;«
Æ—eOK« ÂuKË W—c« ¡UeOH«
w Ãuu« UNMJ1 «—– …b s UNL be ô …d‡?? XU?? Ê≈ r??(« …d??O??? qz«u??
tUL√
…œ—Ë_« q«œ d?????O????«Ë ÊU?????ù« r???? ƉuD t‡ö
× ‡ ÃË√ qUF? w wzUeO? YU ±π∑∑ ‡
ôË ÆWOK«b« tzUC√ v≈ ‰u u«Ë 5«dA«Ë
q VD« vK WOMI« Ác s …œUHù« dBI ÆwUM WFU Uô d$— ‰uK? q qOU;« iF ‡≥
WdJ?F?«Ë W?O?UMB« W?bMN« v?≈ U«b?F? W?F?U? w —eO?K« «d??? db? ±π∑π ‡
ÁcN sJ1Ë , Uö« s W?OL vK Íu
w rN?? Ê√ lu? YO?? ,WËuM« W?OM?I?«Ë ÆÊü« vË ÍuMO≈
ÊœUF*« ·U?AJù Wu b — …e?N√ duD »d?F« 5O?u?uMJ«Ë ¡U?LKF« W?J? fOz— ‡ U?N_ ‡ Âb« w U{U?C?L≈ V? Ê√ …œU*«
ÆUdOË ,WO{—_« ÂUG_«Ë Âu?I Ʊππ≤ ÂU? X?A≈ w«Ë ,×U?)« w vK ÎU??K dR b?? U2 ‡ W??O?C??L? …œU??
wLKF« t UA «¡U??HJ« d??B??? w ÂU —Ëb WJ???A« Ác u U?LO? WOö?I?ô« Êb?« UOKL? qL?
W—Ë ±≥∞ s be U WHU —ub« dA ÆWHK<« WOLKF« ôU:« w WOdF«
Æ5F b s œ«“
bb?F« nOQ? w sd?ü« l „—U?Ë W?O?LK ÂuKFK WOd?F« WR*« …—«œ≈ fK0 u?C ‡
ÆWOO UMG*«Ë ,¡UdNJ«Ë ,—eOK« w VJ« s ÆUOuuMJ«Ë «dU??F? v≈ Wu??b« qz«b??« ÃU???% ‡¥
t1dJ wLKF« tUA≈ Âb s b?QK …dL? Wuœ U u?Ë
w W??HU —u????b?« v≈ …—U??ù« œ—Ë œ—UA?— dO?NA« ¡Ue?OH« rU? Õd bI W??O??F???O??D« V?M« w »«d?D{« ÀËb??
ÁœuN?' ΫdbI W?O*UF« U?uu*« s b?bF« «–U ,u ÎUU ÎôƒU ±πµπ ÂU w ÊULMU
,W??OUDd??« W??u?u?*« U?N??L√ s W??O??LKF« ÆÂb« w U“ö« UuJË Õöú
Wd w rJ« s ÊUù« sJ9 u ÀbO
¡U?Ë ‰U— W?LzU?Ë ,q ËdU? W?uu?Ë
VO?d …œU?????≈ w? `$Ë ,…—c?« —U?????????Ë
dN?√ Wu?uË ,W?OJd_« …b?*« Uôu« l«d*«
b?Ë ,?W?OzUO?L?OJ« U??d*« q«œ U?NF?{«u?
,5OMI?« dN?√ Wuu?Ë ,UJd√ w ¡U?LKF«
r?F*« pc?Ë ,5b?MN*« d?N?√ W?u?u?Ë rU?F« q? s ‰«R« «c v?K WUù« ¡U? 1- Davidson in internal medicine.
ÆWO«c« …dOK wËb« Y??« s ÎU?U??≤∞ s q√ w W?HU rK*«
…—– …œd??H?M «—c« pd???% w `$ U???bM 2- Behrman, Nelson, text book of
w wHOMB« Y« …ezU vK qB bË
ÍuM d9R fO?Q - UL ,…b?*« Uôu« W??O?LK?F« ö?:« Èd??? X?b?% YO?? ,…—– pediatrics, 2002.
ÆÁ—UJ« w UIOD«Ë «—uD« d¬ ÷dF s W?O?*U?F« ¡U‡‡_« ôU??ËË W?B?B???*«
3- www. Goggle Internet com.
—bB*« tK«œ VKI …—u? r‡— Íc‡« wdF« rU?F«
http://www.islamonline.net/Arabic/Science/
2004/07/article04.SHTML Æ…œdH*« «—c« «bU "P" ·d 4- www. E medicine. com.

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ±∏


ld ¡«dS Âb« q?I Âb
…œbA*« WUMF« bFË , …UOK –UIù
v?{d?????Ë …œôu?« w?b?????? bM?
wI Ÿ—“ rN ÈÓdÚ?Ô sc« ÊU d«
r?O? ? ? b« r?O«d?« b?? ? ?L? ? ? √ Æœ WMJ2 d??O? ©r?EF« ŸU??® ÂUEF«
Âb?« q?I? Ê√ U?0Ë , Âb« q?I? ÊËb?
d U??? tU?O 5 ‡ …œU?? ‡ qL?
Ê√ V tS? ,…œbF?? U ö?«Ë
Ud?√ (AB O) «bC?*« b?FË ,¥∞∞ »uKD*« wuM« o?A*« qIM qC?√ qJA bz«u??? oI??? U??bM? jI?? v?ÓDÚFÔ
ÊS? W?u?L?:« Ác wË Æ…d?N?Ë W?O?L√ Æ’U)« eF« iuF Ë√ hIM« Õö?? ≈ q?? ,W?O??I?O??I?
, (A) Íu????œ j?/ tb? Íc« h?????A«
ÍœR w«Ë Âb« d? UM w VO?F«
b??{ …œU?C?? ÂU???√ tb ÊuJ ·u?? Âb« qI b«u
Æ(Anti B) » jLM« ÆW u???K W?dd?? q?U??A??? v≈
r?( W?O? W??«d? Âb« qI VKD
ÁœuË ‰b Íc« (D) bC?*« „UMË
»U?C?)« e?O?dË ‰u?« ÃU?Ë qz«u?« q? s Wu?b« …—Ëb« ·UA??« bU?
hA« Âœ w ¡«d?L(« WdJ« `D vK
WuO(« UöF«Ë ©5uKuLO® Íub« ŸËd?A« vK w—U Áb?F sË fO?HM« s«
U?LMO ,(RH+)fO?d« qUF wU?≈ t√
VU? h?A?« Ê√ vK Áœu?Ë Âb? ‰b −fHM?« − iM« − wUd?A?« jG?C«® s‡¬Ë qU? qJA Âb« q?I Ê√ ô≈ , Âb« qIM
.(R H-) fOd« qU Í√ v≈ Âœ qI v≈ W?U?(« bM Æ©…—«d?(« dM?U????? bô ¡U‡? v?? Á—U?‡E« ‰U?‡
vDF*« Âœ —U« ‹ :wKU …U«d V id …œuu*« (Antigens) «bC?*« nA?√Ë
—U?U (AB O) bC?*« bb?% r WUF« b«uI« ‹ b?U? U?L? , ¡«d?L?(« UdJ?« `D vK
ÂU?‡?????_« l? ¡«d?????L??????(« U‡?dJ?« Âb‡« qI?M W?U??F« b?«u??I« d?B??M Âb« se w W?U« dO? d« «œU?C
ÍdË , (Anti A) Ë( Anti B) …œU‡‡C*« :wK U‡LO
ÆtO≈ WU(« bM tKIË
¡«d??L?? Ud? l? Âb« qB?? —U?????« ÆÂÚ≥∏ …—«d W—œ v≈ Âb« Wb −
—U??≈ vL U?LO? (A) Ë , (B) WKO?BHK Âuœu???B« b?—uK ‰uK??? W???U???{≈ − Âb« qI ·«b√
jLM« U??√ , (cross-matching) VU??B??« ÆÂb« UIA v≈ ©%∞[π® eOd
s W????OD …—u??B Âb« id?*« ¡UD≈ − qIM Èd??J« WKU??F« ·«b_« q?L??
ÂU????√ Íu‡ q‡?B0 œb?????O?? (D)
≥∞ b?F?Ë ,W«b? « w d??O?? b?—Ë ‰ö? :wU« w Âb«
÷«d??_« VM???Ë Æ (Anti D) …œU??C??
ÆWOKLF« Ÿd Ê√ sJ1 WIOœ v≈ 5????????_« qI v?K WE?U???;« −±
q s Âb« s? Öu/ ÊS? ÂbU Wu??IM*«
Âb? s b?Q??K d??? Ê√ V? Ÿd??? Uœ«b{√Ë Âb« qzUB bb% ‹ ÆW_«
,(C), (B) bJ« »UN≈ UËdO wK tz«u≈ ©Wu?b« d?e«® Âb« qzU?B? œb?? ÆwU Íuœ Ê“«u vK WEU;« −≤
jLM« (H I V) VJ*« WUM*« hI ”ËdOË ‡ «b?C? ‡ WdJ W?OMOËd VO«d? ÆlzUC« Íub« r(« iuF −≥
ÆÍde«Ë ,II Ë I , ¡«d??L??(« UdJ« `?D vK …œu??u?? …—u??c*« ·«b?_« oI????? Ê√ sJ1Ë
tUIAË qUJ« Âb« se ‹ ·d????F????« s?J1Ë
‰u?K?????? w? q?UJ?« Âb?« lL??????? ¡«d????S U????N????O?K
œU?C*« U??H?u?H« «d??? “Ëd????œ ÂU√ l? öUH
iL?? “Ëd?????œ ‰uK?? Ë√ d?????K …œU????????????C???????????
tEU;« w≈ ¡«d?ù« c ÍœRË , «d« ÆWOu (Antibodies)
t? bF Âu ≤± …b* Âb« WO?ö vK œb?????????? m?K??
ÆŸd*« r s …œb;« «bC?*«
…—«d? U—b Âb?« UI??A kH?% ‡ ¡«d??L?(« U?dJK
:wK UL , UNHO u WUM WOU s d?√ ‡ Êü« v
±π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd
tUIAŁ b˙qI

YO??? ,…b???L??:« ¡«d???L??(« Ud?J« * Æw«d'« q‡LF« ¡«d?L??(« UdJ«Ë qUJ« Âb« k?H? −±
, %¥∞ Ë√ %≤∞‰Ëd?O?K UN?O? Âb?? sc« ‡ v{d*« w Âb« qI b?L?FôË ÆÂÚ ∂v≈± 5 U ÕË«d …—«d W—œ bM
ŸeM UN?«–≈ sJ1 tS U?NO≈ W?U(« bMË vK? ‡ ¡j? rb?M Âb?« d?????I????? —uD? bM® …b?L? W?“UD« U?“ö« kH?% −≤
sJ1 W??OKL?F« Ác??NË ,U?NM ‰Ëd???OK'« dI? v{d Ê_ jI? »UC?)« Uu? Æ ©q√ Ë√ dHB« X% ÂÚ ±∏ …—«d W—œ
¡UCO« UdJ«Ë U“ö« q s hK« 5O????{d????ô …œU???? «uuJ? se?*« Âb« …b?L??? ¡«d?L??(« Âb« Ud? k?H?% −≥
ÆWOI ¡«dL(« UdJ« vIË s rdU ©÷d*« ÷«d√ rbM dNEô® ƉËdOK ‰uK s ©%¥∞®w
öU?H« lM* ÎU?UM o?A*« «c bF vKF Æ Î«b? WCH?M*« »UC)« Uu? UdJ«Ë Wu?b?« U??O?H?B« kH?% −¥
WO?« ©WOU'« —Uü«® UUJ—ô«Ë “u?F Âb« dI? W'U?F sJ1 ‰U?*« qO? …—«d W—œ bM (Granulocytes) ¡UCO«
ÆÂb« qI s W&UM« ÕU??M Íu?L??H« bb??(« WD«u bb??(« ÆÂÚ ≤¥v≈≤∞5 U ÕË«d
Wub« UOHB« qI ‹ s q√ v≈ »U??C?)« i?H?« uË v??
W??'U??F* …œU?? U????O?H??B« v?DF W?OU?« q«u?F« c?√ VË Æ ‰ œØ«d?µ Âb‡‡‡‡‡« q‡‡‡‡I Ÿ«u‡‡√
h?IM? 5U??????B?*« v?{d*« w? ·ËeM?« UdJ?« qI dd???I bM? ÊU???????(« w ÷d? V Âb« q?I UOKL? nK?
tUA?Ë ,UN?HO Ë w ¡u? Ë√ UO?H :wË , »UC)« eOd WU{≈ ¡«dL(« :wK UL p–Ë ,qIM«
U?bM v{d?LK U?O?HB?« qI ¡ÈœU? «—b????I«Ë U????ö???F«Ë ÷«d????_« −±
qUJ« Âb« qI ‹
µ∞s q‡?√ U‡??O?H??B« œ«b‡F? Êu‡J ÆidLK WOzUeOH«
W‡Oe? d‡‡UE œu‡Ë l‡ ≥r‡Ø n‡√ ÆÂb« dI V −≤ ÊuJ U?bM qUJ« Âb« qI? Âb??
rHK WO U<« WOA_« Ë√ bK'« w ·Ëe ® ÆWKb« W'UF*« −≥ , ÎUF? ¡«dL(« UdJ«Ë rK W?U „UM
…œU“ Ê√ U«—b« dN √ bË Æ© ¡UF_«Ë Ud?J« qIM? W??U???F« ¡ÈœU???*« sË Íub« ŸUO?C«Ë ÷u{d« WU w p–Ë
qJA? ©wzU?I?K« ·eM«® Íu??H??F« ·eM« :wK U ¡«dL(« »uO s sJË Æ©tU?Q ·eM«® ¡vUH*«
œb‡? ÷U‡H????≈ b?M Àb???? ÿu????K v≈ q?B Âb« w œU??? hI œu???Ë −± ÎU?UM ΫeOd Íu?ô t√ qUJ« Âb« qI
rUM« ≥3Øn?‡√ ≤∞ ÊËœ U‡?O??H?B« w p?–Ë ,qzU????'« Âb« r????? s %±µ Ë√ U????O??H??B«Ë d??????« q?‡«u?? s
ôU(« hKË ÆrEF« wI w qA s Æ·eM«Ë ÷u{d« ôU Æ¡UCO« Ud‡J«
:wK U0 UOHB« qI VKD w« ‰ œØ «d‡ ∏ s q√ v≈ »UC)« wb −≤ ¡«dL(« UdJ« qI ‹
‰œØ n√ µ∞ s Uœ«b??F qI U??bM ‡± œu?Ë ‰U?? w Ë√ ,w«d??'« qL?F« q?? d? UM?F« d??√ ¡«d??L?(« UdJ?« b?F
W?«d'« V? ÊU? ¡«u ·Ëe V? wI‡ w‡ Âb« U‡d? b‡Ou w —u‡B 5_« qI WF …œU?e ÂbË ,ÎöI
ÆUdO Ë√ ÆrEF« ÆW?O?U? W??√ vK ‰u?B?K W??ú
‰œØn√ ≤∞ s? Uœ«b??F? qI U???bM ‡≤ ±≥ s? q√ v?≈ »U??????C??????)« wb? −≥ W—U? ◊ËdA ‰UH ú? Âb« qI ÍdË
ÆlOMB« w rEF« wI qA V Ë√ W?OK ÷«d?Q 5UB*« bM ‰œØ«d? »U?C)« Uu??? Ê_ 5GU?« s d?√
l U???O?H??B« w VO? œu??Ë bM ‡≥ Æ…bb W—b U2 q√ rbM W?O?F?OD« ©5?uKuL?O?N«®
Æ·e œuË «d???C????????* Ÿ«u√ …b?? „U?MË Æ 5GU« bM
…bL:« W“UD« U“ö« qI ‹
·ö??????U nK???? ¡«d??L???(« Ud?J« b‡M »UC)« b‡e Ê√ ÍËdC« s‡Ë
5d*« s Âb« s U“ö« qB r : UNMË UNeË UdOC% ¡UM?√Ë q????? ‰œØ«d‡ ∏ v?K ‰U?????H _«
…—«d? W—œ bM? ’U œd?? w bL?&Ë oA*« wË , …ed*« ¡«dL(« UdJ« *
ÆUNKB s UU ∏ ‰ö q√ Ë√ Ú±∏ U?“ö?« r?EF? W«“≈ b?F wU??« Íu?b«
kU% d« q«u Ê√ dcU db'« ,W?OU W?Ëe o?A*« «c pK1Ë ,Wu?b«
U?“ö?« w U??N??OU?F?Ë U?N??F??O? vK ÆWOD ÊUd Wd tb ÊuJO wUUË
bM d?O?? qJA U?NM œU?H?Ë ,…b?L?:« w« wË , Wu?G*« ¡«d?L?(« UdJ« *
q?L?Ë ,d??« q«u? w hI ÀËb? ‰uK s qU2 r Âb« q bF vI
…b?L:« W?“UD« U“ö?« qI UUD?« U“ö« q W«“≈ l Wu?b« …deU o«u
:wü« w lM w Íu?b« o?A*« «c b?OHË , ÎU?d?I
Æ·e œuu bb d qU “u −± ÆvL(U Âb« qIM WOU'« «dOQ«
ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤∞
tUIAŁ b˙qI

Æ «—b*« ¡UDS :wKU w t‡UIAË


ÀuK s? ZMË ,wu?d??'« ÊU???ù« * …œU(« UUJ—ô« ‹
sË ,t?KI? r? Íc« Íu?????b« o??????A*« ©qF????H« œËœ—® U???U?J—ù« d???N?E
,Âœ jG??{ w ◊u???Ë vL?? t??{«d??√ tU?I?A? Ë√ Âb« qI s? WL?UM« …œU?(«
«œU???C?*«Ë Âb« qI? ·U???I?U ZU????FË ,f?%Ë ,vL?Ë ,Âœ ‰ö??« qJ vK
◊u? ‰U w? qz«u« ¡UD?≈Ë ,WuO?(« Æwud ÊU≈Ë ,Âb« r w ◊dË
ÆjGC« …dQ*« U öô« ‹
…bL W“U U“ö ‹
:UNMË ,wËdOH« ÊUù« * Âb« qIM …d?Q*« U? ö?ù« qL?
ÆW«d'« WU w bb d qU “u −≤
‰u?IM*« Âb« ÀuK? V? b?J« »U?N?« − :wK ULO tUIA Ë√
Âb s Z?M YO ,œU(« Âb?« ‰ö« * Æ d???K …œU?C*« UMOËd?« iu?F −≥
Æ(B) Ë√ (C) bJ« »UN« ”ËdOH
©“bù«® W?J*« W?UM*« hI W“ö? − ¡«d?L(« UdJ« «b?C?? 5 oUD« ÆUNBI ‰U w (S) Ë (C) 5ËdË
Íd?A?« W?UM*« h?I ”Ëd?O? s "UM« Ud?JK …œU???C*« ÂU?????_«Ë w?DF??L?K hI W?d?d?? w U??“ö??« iu??F −¥
Æ(HIV) ÎU??U??Ë ,w?IK*« bM? …œu??u*« ¡«d??L??(« ÆWd« UOHB«
Àb???Ë ,r???'« w bb???(« …œU“ * Wub« de« WuL oUD Âb ÊuJU 5uOuK'«Ë ‰ôe« qI ‹
se? ÷d0 5U?B?LK Âb?« qIM U?bM Æp– w V« u (ABO) ÍdA?« qB*« (Albumin) ‰ô“ cR
·u –≈ ,U?OL?Oö?«Ë wKM*« Âb« dI?H Âb« ‰ö??« ÷d?? ÷«d??√ q??L?? s ̉U qJA Ád?OC% rË ,U?“ö« s
rD% s? "U d??BMF?? bb??(« r«d?? ,ÍU???A?« ÊuK ‰u?Ë wMD? r√Ë ,vL???? W—b tMO? p–Ë ,b?J« »UN« ”Ëd?O
vD?F Ê√ V? pc ,¡«d????L???(« Ud?J« w ◊u??Ë ,VKI« U??C? w W??d?Ë ‰ôe« b?????F? , U????U????? ±∞ …b????? ÂÚ ∂∞
© 5U?ËdHœ® bb?K W—UD« WËœ_« Ɖu `Ë ,Âb« jG{ ÊUub« ÊUM*« wUM*« wKB*« 5uOuK'«Ë
ÆtM hK« w bU w« Âb« qI? ·U?I?S Âb« ‰ö??≈ ZU??F Ë√ (B) b?J« »UN?« Êö?IMô Ê«cK« Ê«bO?u«
WËœ_« l? qz«u???« ¡UD≈Ë …d???U????? ,bb?A« ‰ôe« hI WU? w qIM« rË ,(C)
tUIAË Âb« qI wbb'« …—b*« WËœ_« ¡U?D≈Ë ,jG???CK W??F???«d«
s UMOËd?K bb?A« ŸUO?C« WU? w UL?
X% ÃU??≈Ë du?D ÂU??L??ô« œ«œe vK W?EU????LK W??U??(« V??? ‰u??K
ÆWOKJ« Ë√ wLCN« “UN'« od
Ɖu« rË Ê«—Ëb«
¡«d???L??(« Ud?JK (Sub units) «b???Ë ¡UCO« UdJ« qI ‹
5 qU??H??« V?? Àb??%Ë ,vL??(« *
W?'UF? w Âb?? © UNM ¡«e?√ rC® ‡ U?;« ‡ ¡U?CO« UdJ« q?I Èd
¡U?C??O?« UdJ«Ë wI?K*« «b?C????
, Âb« q?I v?≈ ÃU???????% w?« ÷«d????_« ô w?«Ë …bb??A?« UU???ùU WU??? ù« bM
ZU??FË ,U??“ö??« UMOËd? Ë√ wDF??LK
…b?? .b??I vK ôËU??;« Ác Íu?DMË v≈ W?U?{≈ ,Wu?O?(« «œU?C?L?K VO???
U???C???U?? ¡U?D≈Ë , Âb« qI? ·U??I?S
:UNL√ bz«u ¡U??C??O? Ud?? hI r?Nb sc?« v{d*«
«–≈ Âb« qI n?Q?? Ê√ s?J1Ë ,…—«d?(«
ÆdL(« UdJ« Êe WHKJ qOKI −± , UdJ« Ác w WH?O Ë ¡u rNb Ë√ ,bb
Æ Î«dI id*« ÊU
¡«dô WU(« ÊËb WuO WIUD oOI% −≤ bM ’U qJA? …bzU ¡«dù« «c d?N √ bË
5 qUH?« V Àb%Ë ,WO?U(« *
(cross matching) Íub« VUB« «—U«
bM U“ö« UMOËdË wIK*« «bC sc« ©Âb« ÊU d?® Âb« ÷U?C?O≈ v{d?
‰ö?? s U?Ëd??O??H« s hK??« −≥ r??'« vK? `H —u??NE √b??Ë ,w?DF*« ÆWOzUOLOJ« WËœ_U W'UFLK ÊuFC
wU?UË , U?I?A*« Ác?N lOMB?« WOKL? ,W—b??B« W???B??I« w oO??{ ÎUU?O??√Ë
Æ UUù« qI dD qOKI ¡U?‡D?≈Ë Âb‡?« q?I ·U?‡I?S? ZU??????F?Ë tUIAË Âb« U ö«
w 5‡?UM—œ_«Ë ÊËe‡O?—uJU?? WËœ_«
l«d*« s …—U tUIAË Âb« qI U ö≈
Æ…bbA« ôU‡(«
1- Text book of prediatrics (Nelson 2000) r ¡UD≈ s ZMË ,Âb« r …œU“ * W???O?D«Ë …œU??(« W?O??U??'« qF??H« œËœ—
2- Rudolph,s pediatrics ( 2003) Wd td? Ë√ Íub« oA*« s bz«“ Àb?%Ë ,tUI?A?Ë Âb« ¡UD≈ s W?&UM«
3- Current pediatric therapy (1999) ,Âb« jG{ w …œU“ t{«d√ sË , …bz«“ ,Âb« U?I??A? wIK? s %±∞−µ W??M
4 - Clinical textbook of pediatrics (1996) W??'U??F*« ÊuJ?Ë ,fHM?« w Wu??F?? Ë Âb« q?I U? ö????????≈ ◊U/√ q?????L????Ë
≤± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd
Âb« UuJ? s U?“ö??« b?F
d UMF« s WO?L√ qIôË , WUN«
¡«d?L?(« Âb« Ud?? q? Èd?_«
vK Íu%Ë , Wub« `zUHB«Ë
W??Oz«c???G« d?? UM?F« s d??O???J«
Âb?« w b?????u? w?« Õö?????_«Ë
vK Ë√ , W???U V?M wF??O???D«
WMOF œËb sL{ lI VM q_«
,ÎUU???B??I Ë√ …œU?“ U“ËU?????ô
s ·«d« Í√ qLË Æ ©±® ‰Ëb
oI? Y?O? ,WMO?F? V?Ë ’U? o w ÊU? 5?U(« UK Ê_ ,ÊU?BIM«Ë W??B Ϋd?OD Ϋbb?N? VM« pK
V????Ë ,r??'« W?ö?? Ê“«u??« «c W?—b r??K Wu?O?(« n?zU u« —ub ÆtUO ÁbIH Ê√ sJ1 ÊUù«
s …d?O??? W?O??L? Ê«b?I?? w ·U?H???« WOFOD« VM« s bF« l «œd VUM
U‡‡NM …b‡‡bA« ôU?(« V q‡z«u‡« UuJ ‰U?I*« «c ‰ËU?M ,d? UMF« Ác?N w ôb???« v≈ UM ‰U?I?*« ‚dD s
W??O??uu??O????H« U??N??H?zU ËË U??“ö??« `zU?HB« Ë√ ¡U?C?O« Ë√ ¡«d?L?(« UdJ«
ΫdOD ΫbbN © r'« Ê“Ë s‡ %±µ−±∞ ®
p–Ë ,U?NM Í√ hIM W?O{d*« ÷«d?_«Ë Ê_ ÊU?B?IM« Ë√ …œUe« YO? s Wu?b«
Âb« jG??{ j??N Ê√ s?J1 YO?? ,…U??O??K
:wK UL ,Èd√ ôU?I w? t{«dF?« - b? p–
r ,p– V?? —u??B??IU W??OKJ« »U??BË
d UM w «dOG« vK eOd« ÊuJOË
,Èd_« r'« ¡UC_ qAH ·UD*« wNM
¡U‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡*« …œUe?« YO??? s Âb« U???“ö Uu?JË
sœËbK« sËb?F?« ‰U?N?ô«Ë ¡U?O?ô« b?FË
,dL?F« s vË_« …UO(« «u?M w ‰UH ú W?????????M« ¡U?*« qJ?A …bu« eOd« fM'«Ø WdLF« WH« dBMF«
w« Ê«bK?« w nO?B?« qB? w W?? U? U??????“ö??????« s? vL?EF?« r'« Ê“Ë s %∏∞−∑µ lO{— ¡U*«
ÆWOb WO ·Ëd jË gOF ÊS p– s Îö?C ,Wub« *r'« Ê“Ë s %∂∞−µµ mU
ÎUOu r Ø q ±∞∞−∏∞ œuu
¡U*« …œU“ ‹ ÎU—Ëd???{ ÎUD?Ë b??F? ¡U*« *ÎUOu r Ø q ±µµ−±≥∞ —uN ∂
*
tM tK« qF Íc?« ‡ ¡U*« vI Ê√ V d UMF« tO? »Ëc VUM *ÎUOu r Ø q ∏µ−∑∞ «uM ±∞
ÎUOu r Ø q µ∞−¥∞ dQ WM ≤∞
wJ tM?O?F?? œËb? sL??{ ‡ w ¡w q ,Ud?O?Ë Õö√ s Èd?_« r Ø q ¥≥−≤µ d– U“ö
,…b?O W?O? WU w w(« szUJ« vI? ,…U???O???(« nu??? t?ËbË r Ø q ¥µ−≤∏ v√
5F b? s U“ö?« w ¡U*« be Ub?MF ¡U*« W??? vI?? Ê√ VË Âœ ‰œ Ø Â«d ∑[∂−¥[≥ Zb 5Ëd
U“ö?« w wK*« eOd?« w qK Àb WM?O????F???? œËb???? sL????{ Âœ ‰œ Ø Â«d ∏−∂ qH
W??B??U Ë√ …œb2 U??“ö??« `??B Í√ ® Xb??? ô≈Ë U“ËU??????ô Âœ ‰œ Ø Â«d
Âœ ‰œ Ø Â«d
∏[≤−∂[¥
¥[≤−≥
mU
Zb ‰ô“
oI? Ê√ r??'« ‰ËU? UMË ,© W??U?J« W?LzUË …d?O? W?HzU ¡d?LK Âœ ‰œ Ø Â«d µ−¥ lO{—
U?“ö« s ¡U*« d??FO? bb s Ê“«u?« Âœ ‰œ Ø Â«d µ−≥[µ mU
ÆÂUI_« s WKu oz“ dLOK πµ−µ¥ Âu dL 5√
ÊuJ? UMË ,aH???M??? U?ö??)« q?«œ v≈
¡U*« hI ‹ oz“ dLOK ±∞∏−∏≥ mU
ÊuJ Ê√ sJ1 Uö?)« ŒUH?« Ê√ –≈ W—UJ« oz“ dLOK ¥±−≤∑ lO{— bO√ wU
r√ b?√ ·U?H??« b?F oz“ dLOK ¥µ−≥µ mU ÊudJ«
w« ©÷«d?_«® «dUE« ‰œ Ø«dK π∞−¥∞ …œôu« Yb Âb« dJ
‰œ Ø«dK ±∞∞−∂∞ mU
w? ¡U?*« h?I?? s? r??M? d Ø ‰uLK ±¥µ−±≥µ mU Âb« Âuœu
‰u?« bF UL? ,Âb« U“ö dØ ‰uLK ∂−≥[µ lO{— Âb« ÂuOUu
d Ø ‰uLK µ−≥[µ mU
ÍdJ?« V??? d???O????J« ‰œ Ø Â«dK ±∞[∏−∏[∏ mU Âb« ÂuOU
YO? ,·UH?K d¬ Ϋd?NE ‰œ Ø«dK ≤[∂−±[∂ mU Âb« ÂuOMG
‰œ Ø Â«dK ∂[µ−≥[∏ qH Âb« —uH
Ê“Ë wK w«u ¡U*« qJA ‰œ Ø«dK ¥[∑−≤[∑ mU
5 Ÿ“uË ,UdI ÊUù« d ؉uLK ≤π − ≤± mU UudJO
wuO« ÃUOô« *
qz«u« hI WbB »UB id ‹ sL??{ U??“ö???«Ë Uö??)« Âb« U“ö d UMF WOFOD« rOI« ©±® ‰Ëb ‹

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤≤


d*˙Ł W B ˙ 5 b ˙ U

5_« ‹ ‰ö??? dJ?« hIM Êu???{d???F??? Âb«


r√ 5??????_« Ê√ w? pA b???√ ô hIM« dUEË ,dL?F« s 5Ë_« 5uO«
hIMôË be ô Ê√ V?Ë …UO?K d?BM ŸdË ‚d?FË sbO« w ÊUH?— ÀËb
ÆÊUù« WU s Ÿu??'U? —u??F??Ë ÊU??I???H??Ë VK?I« w
t??B???I V???Ë ,5?????_« hI * ÀËb? v≈ d?_« qB Ê√ sJ1Ë ,—«Ëb«Ë
s »UOG« vË U?MA«Ë Uöô«
s* …U??O?(« X??? ÊS? , u*«Ë ‚UM??ô«
WU wË ,bb?A« hIM« ‰U w wu«
UbF gO?F bI 5?_« hIM »UB
W?OU?œ W?U?≈ „d Ê√ sJ1 «b? …d?OD
dR p– Ê_ ,÷d*« «c UF? s wUF wzU*« ÂULôU »UB qH ‹
ÆdLF« s vIU ‰«u
¡UM???????« ÊËœ r???'« Uö??? q v?K
Âb« dJ …œU“ ‹ w« a*« Uö oKF? ULO W? UË ,öU
,vKJ«Ë ∕Ub« ULO?ôË WHK U—bË ÂUE œu??Ë V? aH??M Ê√ lOD??ô
w« ÷«d_« r√ ÍdJ« ÷d? bF
sc?« Ê«bu?« bM? p– WE?ö???? s?J1Ë s U??≈ rMË ,‰U??« vK dD? Ê√ sJ1 rL?« vbU0 ¡d*« »U?BË ,WL?L?'«
5?_« hIMË …dO? rNœôË ÊuJ w qK? Ë√ 5u???ù« Êu??d w? hI ,© W??O?U??b« W??–u« ® a*« a?H?M?Ë ¡U*U
Æ …œôu« WOKL ‰ö rbM dJ …œU“ V??Ë Æ Êu??d?N« «c q?L? qL???? w W?u??O??(« nzU u« q?DF??Ë
iF« »dG? bË ,5_« …œU“ * ÍdJ« v{d b?M ·ËdF u U?L Âb« U???MA??U? id*« »U??BË ,r???'«
l«u?« u «c? sJË ,…d????O?D t?œU“ Ê√ ·U??H?Ë gD?F«Ë bz«e« ‰u???« ÀËb?? V? u1 b?Ë t?OË s Ub?F VO?G?O
Ê√ sJ1 sc« Ãb?)« Ê«b?u« bM W? U? , UU???N??û ÷d???F??« …d?????Ë ,oK(« ÆWOUF≈ WU(« ÁcË ,p–
rN???U? s? 5???_« …œU“ V??? Æ © UUB?I Ë√ …œU“ ® Ê“u« w U«dD{«Ë
¡U?C??_« iF WU?? ≈ v≈ WKu …d???H Âb‡‡‡‡‡‡« d‡‡‡‡‡‡J
s WFHd U—œ v≈ qB UbM t√ UL
r??I«® 5F« W??OJ?? U??L??O?ô W??U??N« WuOG« ÀËb V Ê√ sJ1 tS …bA« s (Blood Sugar) Âb?« dJ? b?????F
nOK ÀËb? wUUË ,©5F« w w?BF«
ôU?(« Èb?≈ wË ,©ÍdJ« U??«® Âu?I t?√ –≈ …U?O?K? W—Ëd?C« d?? UMF«
…—œU???*« r? r Ê≈ Wƒd« œb???N Ê√ s?J1 Ê√ sJ1ö?? ,r?'« w U?ö?)« Wc?G??
r Ê≈ ∕U?bU? d?C b? w« W?O??U?F?ù«
bz«e« 5????_« Ê√ U?L?? ,5F« h??H r'« ÂuI Æ Áœu?Ë ÊËb Uö)« gOF
ÆWd d_« „—«b
bM W?Oz«uN« U?B?I«Ë WzdK W–√ V? lË b?J«Ë ö?CF« w dJ?« se?
U?LuÒ/ w? U?I?ô U?B??IË Ãb?)« ¡ôR «“U‡‡‡‡‡‡‡‡G« w Wd c?HM Ê√ sJ1 ÊËe<« ÊS p–
Æ ÂU qJA Ád– —b U2Ë ÆWBL<«Ë Ÿu'« ôU
ÊudJ« bO√ wU “U ‹ …œb UOL? vK Âb« U“ö Íu% q dJ« se? WO¬ tb? fO ∕Ub« Ê√
wU? “U??? Ê√ ·d????F qJ?« Ê√ pô b???O?????√ wUË 5?????_« Í“U??? s w œu?u*« dJ« vK t?cG w b?L?F
,fHM« l ÕdD (CO2) ÊudJ« b?O?√ sc??N? bô r??'« W??ö??Ë ,Êu?dJ« Æ WEK WE( Wub« WOË_«
U“ö?« w tM W?OFO? W? „UM sJË q?√ ô≈Ë 5F? eO?d? UuJ Ê√ s“U?G« Âb« dJ hI ‹
Æ —Ëc;« Àb ô≈Ë U«bF ô√ V ÆWOb qUA XbË Ê“«u« ôU???? w Âb« d?J h?I Àb????
Wc?G« ¡u? ôU? w Ë√ bbA« Ÿu?'«
hI? V???Ë ,tM œ—«u« h?I V???
hIM Ê√ sJ?1 U?L? ,r?'« w ÊËe?<«
r?'« Uud w? qK œuË ‰U? w
V?? YO?? ,5u??ù« U??N??√— vKË
”UdJM« Á“dH Íc« Êu?dN« «c …œU“
Ê√ UL ,U?O2 ÊuJ b Âb« dJ w UBI
V ZMA »UB lO{— ‹ ÷dF dJU WUB*« Â_« bOË ‹
5_« hI Âb« dJ hIM dJ …œUe U?U?B? U?N?√ s Ê«bu«

≤≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


d*˙Ł W B ˙ 5 b ˙ U

sË . VKI« ‰u Ë√ 5?zd« ‰u Ë√ sD« VË ,ÊudJ« bO√ wU “U …œU“ *
s ‰ôe« U?N?O? »d??N w« ÷«d?_« r√ ‚UM???ô« Ê√ ÂuKF??Ë ,‚UM???ô« ôU??
:wKU r'« V b? ,5_« hI V? bbA«
Æ “ËdHM« Ë√ ‰ôe« ÷d − Êb??« ¡U??C??√ w W??U??ù« Ë√ u*« p–
ÆWbI*« bJ« ÷«d√− w???HM?« ÷U??L???(U WU???(« ·d???FË
’U??B????« h?I ® ¡U??F??_« ÷«d??√ − Æ(Respiratory Acidosis)
Æ© 5Ëd« VË ,ÊudJ« bO?√ wU hI *
WO?HM« «bA« v UL? ld« fHM«
Õö‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡_« w W?H? ÀËb? v≈ ÍœR?O W?O?H U?F«Ë
V? ·«d‡ _« w? U?MAË ”√d‡«
d??? UM v?K Âb« U???“ö Íu??????
Âb?‡‡?« f‡?‡K? w‡? wU??????« h‡?IM?«
ÊU?O?_« VK√ w Êu?J …bb? Wu?C?ô
—uJK Êu{dF ëb)« Ëbb ‹ Ê√ sJ?‡1 U?‡L????? ,(Ca + +) ‰U‡?F?????H«
ÂuOUJ« hI V WO{d*«
−:wKU UNL√ sË ,Õö√ WO vK
v?{d*« b?M? W?‡U???????(« Ác?‡? Àb‡?%
ÂuœuB« ‹
·U???O_« q?L??F? ÎU—Ëd???{ d???BMF?« «c fH?‡M?« …e‡?‡N????√ vK?‡ 5‡?u????{u*«
w w?Ozd« d?BMF« Âuœu?B« b?F
Ë√ …œU“ t?O? qK)« ÊS? p?cË ,W?OKC?F« w‡?HM« ¡ö?‡‡‡IU? ·d‡‡‡F?Ë wU‡‡?MB«
kH?? vK? b?U??? Íc« uË ,U??“ö??«
, ö?C?F« w qK ôU? V? U?B?I Æ(Respiratory Alkalosis)
Ê√ sJ1Ë Æ U?“ö?«Ë Uö?)« 5 Ê“«u?«
V?? b??Ë ,V?KI« W??H??O Ë w? «—ubË
UN?L√ W U ôU? w ÂuœuB« dO?G Âb‡‡‡« U‡‡MOËd‡‡‡
,W?d i?d*« ·UF?« r r Ê≈ …U?u«
‰U?N??ô«Ë ¡U?O??ù« s "UM« ·U??H???«
eOL? w« WO«—u« ÷«dô« iF „UMË
ÆhIM Ë√ UNO œ«œeO d??? UM? r√ (Albumin) ‰ôe« b???F
,U?“ö« w? ÂuO?Uu?« hI Ë√ …œUe
WNO? WU VË ,ÂuœuB« hI * s d???O???J qU???(« uË ,Âb« UM?OËd
…œU??? ÷«d???_« pK? v{d?*« »U???BË
s ÷u?F?O ¡U*« »d?N –≈ ,¡U*U rL??U UL? ,Êb« w W?Oz«Ëb«Ë WOz«cG?« d UMF«
‡ U‡?U??? ‡ U‡N? W‡OK?C??? qK ôU‡?
W??O??Ë_« s® q U??(« e??O??d??« hI w qz«u?« Ê“«u k?H? s ‰ËR?*« t√
Æ ÂUFDU W‡ö
fH id*« vK d?NE? © Uö)« ÁU?&U …œU“ q?L??%ô ÂU??? q?JAË ,U???“ö???«
Âb« ÂuOU ‹
Æ …—uc*« rL« ÷«d√ hIM« U??√ ,d?c d U?? Âb?« UMOËd
r√ s (Calcium) Âb« Âu?OU b?F
…œU“ w V??Ë ,Âuœu?B« …œU“ * ÁU?&U ‚Ëd?F« s ¡U*« »Ëd w V??O?
qL???? w W?—Ëd???C?« Êb????« d??? U?M
s ¡U*« ÃËd?? r t??O?Ë ,qB*« W??U??? WN? s Êb« —u WO?M« ÊuJË ,Uö)«
U???N??«u?√ qJ ö???C??F?«Ë »U??B???_«
Âb‡‡« jG‡{ w ÎU‡B?IË ,t“Ë w …œU“Ë
Uu?????d????N« q?L???? wË ,U?????NU?J√Ë …œU??ù WËU????L?? Âb?« ÁU??&U Uö??)«
s ©r??'« w qz«u?« l“u? w ¡u?®
WK?? d??O?? Ê√ sJ1ô w?« U1eù«Ë Uö???)« g?LJM??? ,b?b??? s Ê“«u???«
w U≈ …œU qz«u« f%Ë ,Èd√ WN
t√ UL ,`OB« t?u« vK UNËb …UO(« U«dD?{ô« U?N??L?√ U«dD{« Àb??%Ë
Æ ÂUEF« w wU_« dBMF« ,∕U?b« Uö? ‘U?LJ« V? W?O??B?F«
ÀËb v≈ ÍœRË ,Âb« ÂuOU hI * ∕U????b?« w ·Ëe? ÀËb???? W?????OU?J≈Ë
bM ÕU???J« ôU?? q?? ôU???(« iF ÆWOUF« WU(« Ác dFË , Uö«Ë
ôU? Ë√ —U?J« bM ÂU?EF« 5 Ë√ ‰U?H _« ÂuOUu« ‹
Æ©UUO√ UOFO ÊuJ b® WcG« ¡u Ê√ sJ1 w« ¡U?C?_« r?√ VKI« b?F
qK? ‰U?? w? r_« hI?M« Àb???Ë qK Í√ ÀËb?( WO? UN?H?O Ë »dDC
,(Para Thyroid gland) WO—œ —U'« …bG« b?FË ,U“ö?« w ÂuO?Uu?« W? w bJ« WU ≈ V Âb« UMOËd hI ‹

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤¥


d*˙Ł W B ˙ 5 b ˙ U

”u?I? ÂuKF u U?L? ÕU?J« dUEË ¡«u WR? qK ôU ÀËb s wUF ÀËb?? w …b??G« Ác? —u??B?? V??Ë
d?QË öC?F« w nF?{Ë ÂUEF« w ö??C??F« w? Ë√ ·«d _« ö??C?? w U?MA?« U?N?L?√ s ©÷«d?√® «dUE
wA*«Ë ÊUM_« —u?N? Ë u?LM« s q w «cË ,UO?HM «—uB? t V? WO?HM« w Ue?OO9 sJ1ô b? w« Uö?ô«Ë
Æl{d« bM ,wUMB« fHM« “UN vK tF{Ë ÃU ÆŸdB« ÷d s d_« W«b
U??NM r?MË ,Âb« —u???H??u??? …œU“ * t V?? ¡U??F??_« ö??C? w? ÎöK Ë√ ÊËb Àb??Ë ,Âb« Âu??O?U?? …œU“ *
r?'« w UO?B(« qJA? qO ÀËb? ,ÂU_ “d???« vK …—b‡? Âb?Ë ÎU?U???≈ …œU“ V? Ë√ ,W?{«Ë W?O{d? »U?√
Ê√ sJ1 –≈ ,WuK?J« U?O?B?(« U?L?O?ôË bM …œU?‡ s???? ôU???(« Ác q??Ë V? Ë√ ,W??O?—œ —U?'« …b?G?« ◊U?A w
Æ Âb« qb W????Oz«c???G?« d??? U?MF« s? ‰ËUM?*« …œU“
öJA? —u?H?u?H« l? Âu?O?UJ« b??
tUA qJA ÂuOUJ« UHu UOB Âb« —uHu ‹ ¡UD≈ b?M Ë√ ,Âu??O??UJ« vK Wu????;«
s (Phosphorus) Âb« —u?H??? b?F sJ1 YO Wd ÎUb—Ë ÂuOUJ« WMI
s d???– w?« ©÷«d???_«® «dUE?K
ÂUEF« VOd w qb w« d UMF« r√ ÆVKI« nu WU(« Ác w V Ê√
ÆÂuOUJ«
‰U(« Ác w WOOzd« WKJA*« sLJË
UudJO« ‹ …—bI?« bOu? Í—Ëd{ t√ U?L ,UN?«uQ
Ê√ sJ1ô tËb??? ,r?'« w W??UD« Ë√ W??OKJ« w V?d?? bz«e« Âu??O??UJ« Ê√
Ë√ ÎUuK UDË Âb« UudJO« wDF
UO?B ÀËb VË W?Ou« VOU_«Ë
(pH) wMO?Ë—bON« r?d« ÊuJË ,Îôb?F U0 WK??L???? W—Ëd??C« W?U?D« qJA??
b? Ê√ sJ?1 ·UD*« WU?N wË ,W??O?K
‰b??? Ê√ sJ?1 sJË ,∑[¥µ − ∑[≥µ 5 U‡‡H??u?H« Àö?‡ 5‡uMœU ·d??F
qJA W?O?KJ« W?H?O Ë qDF?Ë VOU_« Ác
Æ ÷d*« W UudJO« .(Adenosine Tri Phosphate ATP)
WOLCN« U?dI« ÀËb s pOU ,qU
V????????Ë , U?ud?J?O???????« hI? * ÷d?? b??F ,Âb« —u??H??u??? hI *
WOHM« U«dD{ô«Ë Âb« jG{ ŸUH—«Ë
rd« W?? jN t?O?Ë ,Âb« ÷U?CL?≈ ÷«d??_« r√ s? ÂUEF« 5 Ë√ ÕU???J«
Æ÷d*« ‚UO w Àb% Ê√ sJ1 w«
qDF w?UUË ,ÂbK (pH) wMOË—b?ON« sJ1 UL ,U“ö« w t?BI UN w«
Âb« ÂuOMG ‹
Ê√ U?N s?J1ô w« r?'« nzU? Ë rEF? ,t?O?? U?B?I ÍuK?J« —u?B?I« V?? Ê√
Âu??O??MG*« 5 d??O???? tU?A? „UM
Æ wF?O??D« ju« w ô≈ U??N??«u? Âu?I
:wKU UudJO« hI ôU sË YO??? s ,Âu???O??U?J«Ë (Magnesium)
Æsd_U WOz«Ëb« UL« − qL??F Í—Ëd??{ u?N?? ,ÂU?N*«Ë W??H??O u«
ÆÍdJ« ÷UL(« − ,w??Oz— q?JA »U??B??_«Ë ö??C??F«
Æ ÍuKJ« —uBI« − U1e?ù« lOMB? w Á—Ëœ v≈ W???U???{≈
d??O??G V???Ë , Uud?JO??« …œU“ * ÆÊb« qLF W—ËdC«
iF? qDF????????? Íu?KI« v≈ Âb?« jË V????Ë ,Âb« Âu????O????MG??? h?I *
lH?dË r???'« w W?u??O???(« nzU? u« sJË ,Âu?OUJ« hIM W?NO? «dUE
Æ Âb« w ÂuOUJ« jNË ÂuOUu« Âu???O????UJ?« hI ôU???? iF „U?M
wË ,Âu??O?MG*« ¡U?D≈ ÊËb s???ô
l«d*« hI? ôU????? Ãö???? w? W????U? WD?I
1-Behrman, Nelson, text book of ÆÃöF« vK …bMF*« ÂuOUJ«
pediatrics, 17th edition, 2004, usa. w Àb??%Ë ,Âb« Âu??O???MG?? …œU“ *
2- Davidson , principles & practice «c??N U??ö?? VKD w?« ôU??(« iF
of medicine ,19th edition, 2002. w« ZMA« ôU Ãö U?LOô ,dBMF«
3-INTERNET: ôU??????(« Èb??????≈ wË ,…œôu?« o«d?
htp/www.google.com. WKJA*« sLJË Æ ¡U?M« V w WOU?Fù«
Htp/www.e.medicine.com —uHH« hI ÷d√ r√ s ÕUJ« ‹ b? Íc« œuu*« v≈ d?BMF« «c —u?? w

≤µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


VO??D« t √bU?? b?R??? d??_« r???
Wdd?« td? vK œU?L?ôU ÎU?Od?&
WD?)« w qb???F??« v??? Ë√ , Wd?EM«Ë
ÆWOzb« WOöF«
id*« Ãö? w VO?D« qAH U?bM −≥ ÊULOK ÊULOK Æœ
d?O??? p? „UM ÊuJË , Îö??U? ÎU??ö?
÷d*« U s …b?b UOu —uNE
sJ? r w?« Wu?U????« UU?????ù« q????
V? Xb?Ë ÷d?*« W«b w …œu?u? Wd?<« ’uH« s (Blood Culture) Âb« W«—“ bF
W“UNô« UUù«Ë√ , W'UF*« WU$ Âb Ê√ sJ1 w« ÷«d?_« s dOJ« U?? s nAJ« w W?LN*«
WUM hI Ë√ »«dD{« V Àb% w« s n?AJ?« p– qL????A?Ë , ÂU???? qJA? w(« s?zUJ« V?O????B
Ác? w?Ë , —«c√ o?U???????? ÊËœ i?d?*« ¡«u WHK?<« UNUJQ ©" organisms "WO?(« UMzUJ«® UO?CF«
W?—e? qL? v≈ VO??D« dDC ôU?(« ÆrO«d'« q d√ Ë√ UËdOHU «b …dOG XU
ÆWIU W—e „UM XU u v ÂbK
Ÿ—«e*« s W?? U?? ôUJ√ wDFË d?UJ Ác????N? v????? ‰UJ?√Ë Ÿ«u√ „U?MË
Âb‡‡‡« W‡‡‡—«“ W‡‡‡‡Id bQ?« rË , WN s 5FU U?Nƒ— sJ1 …—U?C« UMzUJ« Ÿu vK b?L?F W?«—e«
W?LL?*« ‚dDU w{d*« V?*« WOU? s Ê√ U??LJ , ÷d*« w V????U W??L?N??*«
:WOU« «uD)« V Âb« W«—“ r sJ1 W?O(« U?MzUJ« s UdO?Ë UU?M«
Ë√ ÍœU??F« d?N??:« ÊU?? ¡«u? d??N?:U??
%∑∞ q???? − d???ND?*U bK?'« nOE?M −± ◊ËdA«Ë ·Ëd?E« UN du «–≈ u?LM Ê√
szUJ?« r?? vK «œU??L????« w?Ëd??Jù«
WI?Oœ …b* t?HO?H& r − œu %≤ Ë√ ‰u?
Æ÷dLK V*« W?I??O?b« W??O?(« UMzUJ?« ÊS? , W???UM*«
ÆWMOF« V q 5IOœ Ë√
Âb« vK u?LM Ê√ U?C√ UNM?J1 WdN?:«Ë
Ϋb?O ÎU?LO?I?F WL?I?F*« V« …d≈ “d? −≤
Âb‡‡« W‡‡«—“ s‡‡ W‡‡U‡G« ÍcG dBM ÂbU? , W U ◊Ëd sL{
Æ…dOJ« Wed*« WOD« …œ—Ë_« b√ q«œ
Uc?G?*« rEF? vK U?? b? v≈ Íu???
ÊuJ − Âb« s W?O?U? W?O?L? V? −≥ Ÿ«—e?« wb …bb? ôU „UM
ÆuLMK W—ËdC«
—«b‡I0 p–Ë − W‡OI?OIË …d?F ZzUM« : wKU UNM Âb«
Âb« s WMO? c?√ Âb« W?«—e b?B?I
dKOKO ±∞v≈µsË Ê«b?u« bM dKOKO µ Ÿu W??d??F* Âb« rd???? pA?« bM −±
UMzUJ« iF vK Íu? Ê√ lu Íc«
Æ5GU«Ë ‰UH _« bM Æ÷dLK V*«
œu sJË ÷d*« V??? W?d??F? bM −≤ v tU?M«Ë , ÷d?LK W?*«Ë …—U?C«
◊U??Ë√ vK …d??U???? WMO??F« l{Ë −¥
W?UM?*« «œUC*« qC?√ W?dF? VO?D« Uc??G?? vK Íu????% W? U?? ◊U??Ë√
WU(« Ác w?Ë , V*« «c vK ¡U?CIK U??O??C??F« Ác??N sJ?1 YO?? …œb????
d?N?E W?OM?“ …d?? v?≈ W?—e*« ÃU???% Ê√ Ud?O Ë√ rO?«d XU? ¡«u? WO?{d*«
ŸuM U?F …d?H« Ác n?KË , U?N?O?
t?OKË , U?NM Y??« œ«d w« U?O?C?F«
·uJ nIË WO?M« dEMô VOD« ÊS
»d_« ÃöF« oO?D v≈ —œU q , sbO«
Ë√ Wu??O??? «œU??C?? s tU??F???u v≈
w d?Q??« Ê_, p– d?O?? Ë√ W?O?Ëd??O?
…U?O?? vK …d?O??? …—uD qJA? Ãö?F«
d???_« Ãö??FU ¡b??« r p?c , id*«
b—u« s Âb« WMO V WId ‹ Wu??b« W?—e*« W????O? dE?MË U?F??u wud Íuœ rL ‹

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤∂


b˙ ˙e

,(Gram Stain) «d W?IdD suK« ¿


u???LM? wuU??? —u???N? WU??? w r?Ë
s …dD c??Q p–Ë Ud?O?? Ë√ rO«d?'«
, rO«d?'« U?NO? X/ w« W?—e*« s Âb«
Í√ Ë√ , W?O?U??“ W?d? w U??N?F?{ËË
n? Wd?A« „dË , W?UM W?d
su?K® W??? U???)« UuK*U? U???NMuK? r
wË , d?N:« X% U?N?B? q? © «d‡
UN?u œb ÎUdN? rO«d'« œu?Ë ‰U
ÊuK?‡0 s?u‡?K?« W‡?OU?????≈ XU????? Ê≈ WHK rO«d UNO X/ W«—“ VOU√ ‹
Âb« w UœuIMF« rO«d ‹
Êu?‡?‡?K?U? X?U?????????? Ê≈ ©Ã+ ®Â«d?‡?‡?
Uc?G? vK Íu???% VK w Ë√ , W? U?
ÎUI?Ë VOD« Á«dU V? p–Ë , ÷dLK ©Ã−® «d‡‡‡'« W‡‡O?K Ë√ , w‡?HM«
UMzUJ«Ë W?—e*« Ÿu vK «œU?L?« W?MOF?
, id?*« ÈuJË Wd?d???« «dUE?K Ë√ «—u‡J® U??NKJË , ©d?L??_« ÊuKU®
, W?«—e« w U—u?N lu w?« WO?{d*«
W???O???«—e« ◊U???Ë_« qB???H Ê√ s?J1Ë suJ sJ1 YO? p– d?O Ë√ © U?OB?
sJ9 …—«d?(« s W? U? ·Ëd d?u l
: wK UL ÂbK WOOzd« ÆrO«d'« WOu s WFd WI …dJ
u?LM« s − b?Ë Ê≈ − W?{d?L*« UMzUJ«
wz«u jË ‹ , (Sub Culture) WO?dH« Ë√ WOzU?NM« W—e*« ¿
ÆWd dUJ«Ë
s l?zU???A« qJ?A« ju« «c? b???F c?Q , «d?'« W??? W?OU??≈ bM rË
jË vK? U??N???F??{ËË WM?O??F« s? …dD w c?_« l d?<« w W?MOF« W?FU? −µ
uLM rO«d'« r?EF Ê_ «dE , Âb« W«—“
Ud?AË(Culture plate) `D? w«—“ :WOU« UEö*« —Uô«
bb???UË (Aerobes) ¡«u?N?« œu?Ë w
, bb? s WM{U(« w U?NF?{ËË , tu? u???LM W?????UM? ·ËdE« ÊuJ? Ê√ V −
sË , UuLM Í—ËdC« 5_« œuu
W??U?? ≤¥ b??F U??≈ W????O??M« —UE?‡«Ë Æw«—e« ju« Ÿu YO s rO«d'«
Ác q??? w u??LM w?« rO«d??'« W?K??√ WK?U2 W????—e*« …—«d???? ÊuJ Ê√ V? −
s ÂU√ ∑−µ b??F Ë√ , ©W?OË_« W???O?M«®
:wKU ◊UË_« Ær'« …—«d(
b?O?Q ® W?O?d?H« WMO?F« vK W?—e*« u/
ÆWO« rO«d'« − Æ¡b« s“ bb%Ë ÎUOu rO«d'« u/ W«d −
rO«d?'« u/ Âb WU? w , © hO?A«
ÆWœuIMF« rO«d'« − ÆUdOJ« Ÿu bb% −
W??OM« ·d?F UbM?Ë , dO?B? XË w
Æwu UOAdAô« − vK Wu??O??(« «œU?C*« d??OQ —U?????« −
ÆW«—eK WOzUNM«
wz«uô jË ‹ VUM?*« œU??C*« «b???????ô U?d??O???J«
u????LMô w?« r?O«d????'« iF „U?M Âb« W«—“ ◊UË√ Æwud'« fU vbU Í√ ,»UBLK
q , (Anaerobes) 5???????_« œu???u W‡‡U? ∑≤−¥∏ b‡‡F Z‡‡zUM?« …¡«d −∂
, 5???_« s W?OU?)« ·ËdE?« qC?H Âb« Ÿ—e W?? U? ◊U?Ë√ …b?? „UM sJ1 rO«d'« iF Ê√ uË , © ÂU qJA ®
rO«d'« s rO«d?'« Ác bF l«u« wË w«—e« ju?« Ÿu —U?O????« U?N??O?? r d‡‡‡O?B s‡‡‡?“ ‰ö‡ Wd‡ u?LM Ê√
iF w WKU? ÊuJ Ê√ sJ1 w« …d?OD)« V???*« Ë√ Âud??'« Ÿu vK? «œU??L????« Uœ«b?√ ÊuJ Ub?M UUO?√ U?U …b?F ®
Æ© …dOD UNOuË Âb« w …dO
d<« w UMOF« W«d ‹
bô W—e*« W?OU≈ v≈ d?OA qzôœ „UM
:q U—uN ‰U UNHAË UN ÁUô« s
Èu?? w ¡U?HB« »U?O?Ë rOG œu?Ë −
ÆUdJF Ë√ WMOF«
ÆWMOF« Êu w dOG œuË −
ÆWMOF« w W“U UUI —uN −
Æ`{«Ë qJA rO«d'« u/ −
ÊUOU≈ ÊUOud ÊU—e ‹

≤∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


b˙ ˙e

q U?H Àö?« UMO?F« c?R Ë√, YU?«Ë © W?O??u?A« vL?(« ® U?U??« »U??N?«Ë
, U??NM q? 5 W??U?? v≈ W??U?? nB Æq UH*« UUN«Ë
ÊuJ Ê√Ë , WMOF« c√ ÊUJ d?OOG qCHË
ÆsJ√ U UO dO b—Ë s Z‡‡‡‡‡zU‡‡M« r‡‡‡‡OOI
«œUC ‰ËUM r? id*« Ê√ s bQ« −µ
u/ j? Ê√ sJ1 U?N_ W?—e*« q W?uO? oKF U?LO Wd?<« ZzUM« rOO?I q
ÆW–U WOK ZzU wDFË rO«d'« —U???ù« 5F c?_« s bô Âb« W?—e0
W—e*« WO ‹ l?{Ë bM? W?????U??????N« U?Eö?*« iF?
WO?K U?NQ W—e*« W?O? vK rJ Âud'« Ÿu? bb%Ë wzU?NM« hO?A«
:wKU oË WOU√ Ë√ , Âb« vK? U/ Íc« ÷d???L*« d??B?MF« Ë√
WO)« …dL'« rO«d ‹
,wFO?D« qJA« wË , WO?K W—e*« * : wKU UEö*« Ác sË
Æd_« W«b cM UN tM« r r «–≈ ÊUO_«
wHMô …b?OË W?OK W?—e œu?Ë sJË vK Uƒ«d?≈ - W?—e*« Ê√ s b?Q?« −±
»Ëd???(« o«d w?« rO«d???'« b???FË
ÎPu?O? ΫœUC? id*« ‰ËUM Ê_ , ÊU?ù« , w?z«u?ôË√ , w?z«u? : »u?K?D?*« j?u?«
r√ s W?H?OEM« d?O?Ë W?I?O?L?F« ÕËd?'«Ë
Ë√ ,W—e*« WO? vK dR b W«—e« q Æa« ÆÆÆÆÆÆ —uDH« Ë√ , UËdOHU ’U sË , ŸuM« «c X% ×b?M w« rO«d?'«
b???Ë , VUM? d??O??? w«—e« j?u« Ê√ w Uc???√ - WMO???F« Ê√ s b??Q???« −≤ :wKU rO«d'« Ác
vKË , `{«Ë V ÊËb rO«d?'« uLMô
nOE?M« YO?? s® W????O??? ◊Ëd?? Æ“«eJ« rO«d −
W?O??K Ÿ—«e? Àö œu?Ë Âe?K ‰U? q
Æ©rOIF«Ë ÆwIOu« rL« rO«d −
VKI« ·U‡G »U‡N?« œu‡Ë ÂbF ‰uIK
W?OUM« s?Ë , W—e? s d?√ ¡«d?≈ −≥ ÆWO)« …dL'« rO«d −
Æ ‰U*« qO vK ©VKIK sD*« ¡UAG«®
, W??O?U?? Ÿ—«e? ≥−≤ Êu?J b? W??OKL??F« Ê—b« ◊UË√ ‹
d?O?A qzôœ „UMË , W?OU?≈ W?—e*« *
q?? s? Ídd??« p?A« vK ΫœU???L????« , sU???AMu ju ju?« «c ·d?F
: q wIOI qJA p– v≈ …uI W?—e*« —«dJ …—Ëd{ œb? Íc« VO?D« ÆÊ—b« Ë√ q« UOB nA w l*« uË
id*« h??H Wd?d? qzôœ œu??Ë − Æ UNOK ‰U w
ÆÂb« rd& l VUM
—uDH« ◊UË√ ‹
–≈ , WMO?F« c_ VUM*« se« —U?O?« −¥ ÆUdO Ë√ ¡UCO« UCO*« ◊UË_« Ác r√ s
ÆW—e s d√ w t«– Âud'« œuË − Âb« w …œu?u? rO«d?'« ÊuJ Ê√ sJ1
W???KF?« w Âud???K l?d???« u??L?M« − W U ◊UË√ ‹
(Intermittent Bacteremia) lDI qJA
Æ W«—eU W U)« uJMO?œ—u? jË ◊U?Ë_« Ác r√ s
Âb« r?d??& ôU??? w Àb??? U???LK???
Æ wJb« ‰UF« Ë√ ‚uUA« rO«d ’U)«
ÊuJ rO«d'« Ê√ bË –≈ ,(Bacteremia)
W‡‡‡‡9U‡‡‡)« r …—«d? ŸUH—« q? Uœ«b√ …Ë—– w
pcË , W??I?O??œ π∞−≥∞ w«u?? id*«
¡Ub« oAF rO«d
nA?? w U?I??? Âb« W?«—“ X?b?
VD« WK?F XF?œË ÷«d?_« s d?O?J« …—«d?(« …Ë—– bF UMO? …b? c√ qC?H «–≈ ô≈ u?LMô w« r?O«d?'« iF „UM
X? √ YO? ÂU_« v≈ wLKF« Y?«Ë WOU« WMOF« cR Ê√ sJ1Ë Æ id*« bM
b??Ë , Âb?« vK w«—e?« ju« Èu?????«
U?N?«b√ r√ s t??O?U?Ë ÊU?ù« …U?O? wU?« ÂuO« s XOu?« fH w W?U«Ë
,WH?B« Ác s UNL« rO«d?'« Ác c√
Æ WKOM« UNUUË
s Âb« U??? U?N?OK oKD `? √ YO?
l«d*« „UM ‰U??*« qO???? vKF?? , «c?Ë «c?? Ÿu
1-DAVIDSON, principles & s wË , «eu?KH_« Ÿu s Âb« U?????
practice of medicine, 19th edition, 2002. …d‡‡J*« —U‡‡L?_« VO‡B w« r‡O«d?'«
2-Internet: © d?L??F« s …œU? vË_« l?—_« «uM« ®
-www. Google .com
bK'« UU?N?U? …d?OD UU? ≈ V?Ë
-www. E medicine .com
wud??'« …d??M(« »U??N?«Ë W??I??O?L??F«
-www.chclibray.org ÂbK W;« rO«d'« s «euKHù« rO«d ‹

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≤∏


Ê√ ÊËd‡?‡O?????J« s‡?E b?‡
ÊuJ ‡ d??L??_« ÊuK« «– ‡ Âb«
iF?Ë ¡«d???L???(« UdJ?« s
l?«Ë w ‡ t?MJ? ,jI?????? qB?*«
r ö ÎU?F«Ë Ϋd b?F ‡ d_«
…d??O????? UuJ t??U???L??√ w
U??N?C??F l bU??? …bb??Ë
w« W??L??N*U? Âu??I?? iF??«
Âb« ÊS?? wU??U?Ë ,U?N? XKË
«“dO wK VU Æœ s b?b???F?« ÍœR ÂU???? qJ?A
nzU Ë Ÿu?L?? q9 nzU u«
öC? s UNM ZM Ê√ sJ1U s Uö?)« Ác hOKË ,r'« Uö qJ t?UJ√ WUJ ¡«cG« 5Q U?NL√ sË ,tUuJ
Âb« Ê«b?I s WU?u«Ë ,ö? UUN?ôU W?O—U?)« «bbN?K ÍbB?«Ë ,…UO?(« vK «dD qJA Ê√ q? UN?d s bô
ÆWOFOD« UDK'« qJA WBB d UM od s tKL0
ÂÚ≥∞ W—œ w? …bL:« U?“ö« k?H% ‡≥ …œU‡?C*« W?‡O????U?M*« U?MOu?????Ou?K'« Ë√ t Âb« UuJ vK ‰uB(« r
ÆWM …b* ©ÂÚ≥∞−® dHB« X% Æ (Anti HBS) b‡J« »U‡Nô ‡ ÊU???O???_« VK√ w ‡ t? 5d??????*« s
dBM Í√ qI Ê√ v≈ …—Uô« s bôË vK Íu?% WOJO?ö ”UO√ w kH?O
·Ëd w? r Ê√ V? Âb« d??? UM? s t‡ðUI²A Ë Âb « k‡HŠ ÆdK …œUC œ«u
,rOI?F«Ë …—«d(« W?—œ YO s W?UM ô≈ qUJ« tKJ w Âb« ‰U?L?F?« sJ1
W???U?M bd?? WËU?? w tEH?? p–Ë Âb« Uu?J s ÊuJ Ë√ d??BM? qJ W?HK?<« ÆtUuJ v≈ tKB? Èb?_« s t√
Æ…bL W U ÎUK UNK«b qL% ,WMO?F? …b‡* U?NO? k‡‡H? …—«d? W‡—œ …—«d?(« W?—œ w U?NMO U?L?O? sU?? w«
W??b? Ác kH??(« ◊Ëd??? oD r? «–S?? vI? Ê√ sJ1 w?« …b*«Ë se??K W?Lzö*«
tðUI²A Ë Âb « U «b ²Ý« `‡‡??B ·u? ÊuJ*« p– ÊS? W?O?UM? ,©Â«b?ö W(U? ® …UO(« b?O vK UN?O
w u? Íc« ÊuJ*U? id*« s?I??? v???
,t?O≈ WKu*« n‡zU uU ÂU?O?IK `U? dO?
tU?I??A? s b?√ Ë√ Âb?« Âb‡?? d UM vK ‰uB(« sJ1 ÎöL ,tO≈ WU
Êe?? U?bM Êb??K Ϋ—U??{ `?B b?? q
‡:WOU« ôUK ÎUIË q?? ,…e??O?Ë kH?? …b?? «– W??U d?O??
ÂbK ·U?‡CË ÆW‡??O??? d??O?? ‚d‡D W“UD?« U“ö«Ë …e?d*« ¡«dL?(« UdJ«
qUJ« Âb« fi
q? ,jK?« Ë√ d???« s‡‡ t?‡FM9 œ«u‡ Í=d‡I« V«d«Ë UOH?B« e]dË …bL:«
‡ (Whole Blood) qUJ« Âb« Âb??
Âb« kH? rË ,(Citrates) «d?O?« Õö?√ Æ©œd« s UNL√ –uQ®
¡U?C?O?«Ë ¡«d?L?(« UdJ« vK Íu??
W?HK?? …—«d? U?—œ bM tU?I??A? Ë√ UND«u s‡‡J1 WOUM ‚d‡ „UM
d??????« d? U?MË Wu??b« `zU??H??B«Ë
‡:wK U* ÎUIË W?U U‡‡‡I??A? v≈ U?“ö?« W‡‡ze?&
‡:WOU« ôU(« w ‡ U“ö«Ë
WHJ*« Ë√ …ed*« ¡«dL(« UdJ« kH% ‡± ‰ôe« q?? «u‡M …b‡F k?‡H?K W?KU?
Æ·ËeM« w UL ld« Íub« ŸUOC« ‡±
sU????« d?????????« w?KU???Ë , (Albumin)
ÆWO«d'« UOKLF« ‡≤ W????—œ w? lO?U????√ µ …b* q?UJ?« Âb«Ë
(Feibrinogen) 5H??OK« b?u??Ë ,l‡U??«Ë
5U?????B?*« l{d?« bM? Âb« q?b????? ‡≥ ÆÂÚ¥ mK …—«d
,ÂU‡‡ qJ?A W‡O?UM*« U‡‡M?Ou?OuK'«Ë
qCH …—uc*« ôU?(« q wË ,ÊUdOU …—«d? W‡‡—œ w U‡‡O?HB« k‡?H% ‡≤ :q? ,W? U?)« W?OU?M*« UMOu?OuK'« Ë√
ÆsJ√ U U“U Âb« ÊuJ Ê√ ‡ W U …eN?√ od s p‡d« l ‡ ÂÚ≤≤ w …√d??LK v?‡DF w?« U‡‡MO?u?O?uK'«
…ed*« ¡«dL(« UdJ« fi f‡OJ« Ÿu?‡ V? ÂU√ µ−± 5U?? ÕË«d? …b* UNMO Âb« q‡‡zUB w d‡UM œu‡Ë ‰U
¡«d?L??(« UdJ« qI r Ê√ ◊d???A Æk‡H(« w q‡‡LF*« w‡JOö« ,(Anti D) Ÿu‡‡? s‡‡ U‡‡?‡‡b??OË 5‡Ë

≤π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Âb« UI²A

i?F?? „U?M? (Packed Red Blood Cells - PRBC) …e?d*«


W?O?{d*« ôU?(« o«u?« V? ‡ qUJ« Âb« qI w U?L? ‡
U?N?O? qC?H w« WKOB? YO s wIK*« ÂœË Ÿd?*« Âœ 5
UdJ« «b?« Æ(ABO) o?«u?????U? vb?U????? uË ,Âb?«
Âb« ‰b? …e???d*« w lzU qJA …ed*« UdJ« Âb?Ë
‡:q ,qUJ« WOJd_« …b*« Uôu« q ‰Ëb« iF
w?« ôU???(« ‡± Ud?J« qB??? r?Ë ,…b???????*« WJK?L*«Ë
W????O????L???? Êu?J U?“ö?« s vI?U? s ‡ …œU ‡ ¡«d?L?(«
ÆqU ÂœË WHJ ¡«dL Ud fi ÆÂœ dIH »UB qH fi Wu?b« U??“ö?« Íu??? Ãe Âœ WU??NM« w ÊuJ YO??
Æ¡«dL(« UdJ« vK wOz— qJA
W‡‡—b …e?‡‡d*« `zU?H?B« k?‡‡H?% U? u U?L? ,qz«u?U œb2 Âb« Ê√ Ë√ ,…dO??
Í√ w jI? ¡«dL?(« UdJ« qI sJ1
…b* UNOöB kH%Ë ,ÚÂ≤¥−≤∞ …—«d ÆÍuKJ« “ËdHM« Ë√ ‰ôe« ÷d w ‰U(«
qJA U?N?O≈ W??U? id*« ÊU? «–≈ d?L?
`zU??H?B« o«u?? `BMË ÆÂU?√ W???L? W? U? bb?(« hIM Âb« d?I? ôU? ‡≤
`BM t√ ô≈ ,Îö?? ·eM« w U?L w?Oz—
W??????M?U wI?K*«Ë wD?F*« 5 W?u???b« U?—œ v≈ »U?C?)« W?? j??N U?bM
Ê_ l{dK …e?d*« Âb?« Ud? qI VM&
Æ(ABO) Âb« qzUBH UdJ« W?U{≈ wb?? …bA W?CH?M
ΫdE —U?J« Âb W—U?I U? Uu Ãe rN?œ
w …e??d*« `‡‡zU??H?B« Âb?‡‡??? «c s? rU?M« d?D)« „—«b????? …e?????d*« U2 ,(Hemoglobin) Âb« »U??C? ŸU??H—ô
w U?N?? h‡‡IM w« ÷«d?_« iF WËœ_U Ãö??F?« b??U?? U??L??— ,h?IM« Âb‡?« W‡‡?Ëe …œU‡?e W???? d???H« ¡v?N
5 w‡F??O?D« ‡ W‡?‡MO?F? œËb?? s Âb«
«c i?u??F? w bb???(« vK W?u?????;« ÀËb‡?( rN????{d????F wU?????UË ,rN?b
s dKOKO ØWOH n√ ¥∞∞ ‡ n√ ±µ∞
s …dO? U?OL? qI sJ1ô UMË ,hIM« ÆWub« «d)«
ÊËœ® bb??A« hIM« V?? YO?? ‡ Âb«
U?L? ,W?‡?O2 ÊuJ b‡‡? U‡Ëe ©n√ ≤∞ U?u?? qUJ« Âb«
Ác? s?Ë ,a*« ·Ëe?‡? w? ‰U???????(« u? Ÿd‡*«
s?? V?K??I?« v??K?
‡:wK U ôU(« s? t_ ,q?A?????H«
w b‡?‡b??A« U????O??H??B« h‡?‡I ‡± sI???? qL???????? W«“ù `Od
w‡?‡‡U?M*« `‡?zU???H???B« h‡?‡I ÷d?‡ s …d?O? U?OL?
UdJ«
¡UCO«
(Idiopathic Thrombocy topenia - ITP) w?«c«
…b?«Ë W??F?œ Âb« ’u
ÆVUG« w wËdO V ,dOB XË ‰ö vK Wd
b‡‡?Ou« b‡M? U????O??H??B« h‡?‡I ‡≤ »UN« :Âb« tUuJ v≈ Âb« d UM qB
qI? sJ?1 U????LM?O ,Ã ,» bJ«
Â_« s tO≈ …œU?C ÂU?√ ‰UIù W?O ,Íde«
WK?OK? W‡‡?O????L???? Âb« WKOB
t‡‡U??OH? V‡‡d? w V?? U‡‡2
s?‡? r???????????(«
Æ …œôu« bF
…e?d*« U?‡‡dJ«
œuu?*« b‡‡M? U‡‡???O???H???B« h?I ‡≥
÷d??G?U w‡H??? ¡«dL(« UdJ« `zUHB« …bL:« W“UD« U“ö«
…d??ODË …b?‡‡b?? U‡‡?U?N???« V??
vK œU???N??≈ ÊËœ
Æ …UOK …œbN
ÆV‡K‡I«
WœQ w Wub« UOHB« …¡UH Âb ‡¥
‡ wFO?D« Uœb s rd« vK ‡ UN?HO Ë Wub« `zUHB« fi :U“ö« UuJ
,‰ôe«
s‡?Ë ÷d???? w ‰U?????(« u‡‡? U????L???? `zU?HB« bO?H UMOuOuK(«
Âu ≥µ ÂÚ¥ ÂU√µ ÂÚ≤≤ dN±≤ ÂÚ≥∞−
ÆÊUeö UOHB« (Platelets) Wub«
V? b‡?b?A« `‡‡‡zU?H?B?« h‡‡I ‡µ ‡ ÂuKF? u U?L? ‡
b‡?Ou? w‡‡? r‡‡?‡E?F« ŸU‡?‡‡? qA???? d??? W??OKL?? w id*«
Æ…b‡‡b `zUH …œU‡‡‡?‡‡Ë ,Âb‡« ÆUNEH ◊ËdË WHK<« Âb« d UM v≈ dOA jD fi

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥∞


Âb« UI²A

÷d0 v?‡bU??? Í√ © «d????? qOJ?AË


Íd?????« U??O??H?B?« hI W‡d??d?
Æ(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)
s W?OU)« …b?L:« W?“UD« U“ö?« ‡ ‰ô“
n{√
,(Virus Inactivated Plasma) UËdOH« WMOF« UMOuOuK
Âb? w« ôU(« fH w Âb?Ë UH√
WIOœ ≤∞
r sJË …b?L?:« W?“UD« U?“ö?« UN?O?
UMOuOuK
‰U Âb« Ê√ s s bQK WDO?(« c√ UNO UO
ÆWd)« WddH« fi
od? s «c r?Ë , U???Ëd????O???H?« s
UMOuOuK
(detergents) U?HEM Ë√ qOU? «b??« UU
U?NO? q w?« ÷«d_« iF w Êb?« qB???? U?b?M ÷d?G« «c?N W?? U?
hI? w ‰U????(« u U????L??? W????UM*« ÂU?E «b??U Ë√ ,5d??? …b s U?“ö?«
Í—U Êö?O? ÷d?Ë ,wUM*« U??O?H?B« ¡uCU rO?IF« Ë√ 5KO?O*« W—e d?OND« ÆwzUdNJ« ‰U:« «bU UNCF s UMOËd qB fi
Æ©·«d _« w u— qK tO Àb ÷d® Æb«Ë Ÿd s qB UbM
UMOu?OuK'« Ê√ v≈ …—U?ô« s bô ,(Cryoprecipitate) W‡?=d????I« W?U????d« ‡ U“ö« fi
V?? Ê√ sJ1 (IVIG) Wb—u« W??O??UM*« s d]C%Ë ,©œd«® dI« s UNL« wQË ‰ôe« v?K U?????“ö?????« Íu??????????%
s s« —U? bM W? U?Ë UuK «—uB? W?d? …—«d U?—b U‡‡N?Cd?F od U?N«b??« sJ1Ë ,WUM*« UMOu?OuKË
sJ1 t√ v≈ …—Uô« s bô U?L ,v{d*« Vd?? Y?O?? ,Vd???? b??L?????« s ‡:WOU« ôU(« w
WO?u WO?UM UMOuOuK vK ‰u?B(« d??O??J« Ê“u« «– W??O??“ö??« d? U?MF« iuF? …œU Âb?Ë ,…bL? d?O *
,5d*« iF s ©5F? ÷d0 W U® «– «u?? sL{ U?NMe? r?Ë ,ÎUO?? hI i‡u?F? Ë√ 5‡?Ëd?« w h‡IM«
W?O?UM*« UMOu?OuK'« w ‰U?(« u U?L? Íu????%Ë Æd???KOKO?? ≤∞−±∞ s? W??F?? U?—b« w ‰U?(« u U?L ,Êb?« qz«u?
,wzU?« ŸuM« s? b?J« »U?N?U W? U?)« :d« q«u iF vK W=dI« W‡‡Ud« w ‰Ë√ j?? ·U?H????« s‡ …b‡‡b??A«
U?? Ë√ wI?DM*« fd??N« ÷d???Ë ,“«eJ«Ë qU??F«Ë ,(Fibrinogen) 5H??OK« bu? q?? Æqz«u« ¡UD≈
qJ uË ,Í—U?M« —UeU iF??« Áu??b ÆÍd« b«dKË Êu qUË ,sU« b?√ w? qL?F??? ,…b?L?:« U??“ö?« *
ÆrR*« fdN« s WU?d« UuJ? s `{«Ë u U?L?Ë ‡:WOU« ôU(«
Íd‡‡‡‡?‡‡A?« ‰ôe‡‡‡« q‡?‡‡OU?? * w d?B??M U?NU??«b???« ÊS?? W=d?I« …b‡‡?‡L?:« W?‡‡‡‡“UD?« U‡‡‡“ö??« ‡
…—U???? wË ,(Human albumin solutions) ,Âb« w 5HOK« bu hI ôU iuF hK?Ë ,(Fresh Frozen Plasma - FFP)
U“ö?« w wOzd« 5Ëd« qOU? s ‰Ë_« jL?M« s W?—u???UM« ôU???? wË sJ1Ë ,U?NU?L?F?« 5( b?L?&Ë Âb« s
‡:5KJA duË ,WdA« ÷d wË ,©sU« Íd?« qUF« “u® d?KOKO? ≥∞∞−±µ∞ w«u v?K ‰uB?(«
‰ôe??????????????« ‡ Æb«dKË Êu qIM« q?Ë ,qU? Âœ …b?Ë q s U?“ö
,%µ e??O??d??
Èd√ WO“ö d UM fi Âb« WKO??B?H o«u „UM ÊuJ? Ê√ qC?H
t«b?« rË
sJ1 w?« U??“ö??« d?? UM? r√ s Ê√ ku YO?? ,b?O??H???*«Ë Ÿd???*« 5
l??«Ë q?J??A?
‡:wKU UN«b≈ s ‡ …e?d*« `zU?H?B« v? Ë√ ‡ U?“ö?«
s iu???F??K
h?I ôU????? W‡b—u« W‡?OUM?*« UM‡Ou?OuK'« * V Ê√ sJ1 (O) rN?œ WKOB? 5d?
,Âb?« r???????? ,(Intravenous immuno globulin IVIG) XU??? Ê≈ wI?K*« Âœ U?d??? w Îôö???«
¡«d??S??? p–Ë ,W?O?UM*« UMO?u?OuK'« …“U?— vK Íu??%Ë Æ(A) tœ WKOB
U???L??? ,ld??? hI iu??F q√ s U?NU?L?F???« rË …b??L??:« W??“UD?« U??“ö??« Ê√ U0Ë
w Âb?????? ,(IgG) Ÿu s? W??O???UM*« UM?Ou??O?uK'« Âb UNS ,d?« d UM vK Íu%
qb??? ôU?? bM »U??N??ù« …b? s? nO?H????K p–Ë Âb« w d?????« q«u? hI ôU?? w
YO? ,U?“ö?« UMO?u??OuK?'« “u??F 5U??B?*« v{d*« bM …d??OD ·Ëe ÀËb??( œ«b??F???ô«Ë
ÆÍdA ‰ô“ fi
ƉôeU U“ö« ÷uF Ÿ«u‡?‡√ q?J qU????A«® q?U????A« wU?M*« ÷d? w UN?«b??« sJ1 UL? ,id*«
w‡ Âb?‡‡????Ë ,%≤∞ e‡O???d?? ‰ôe« ‡ U‡N?«b???« sJ1 U?L? ,© UMOu?OuK'« hI® Íd???????« U?????O??H??B?« hI
V?? w?‡« Âb‡« U?‡‡MOËd? hI ôU?? qF?? œËœ— Ë√ U‡?‡UJ—ù« q‡?‡‡b??F?? VO??F*« U‡‡N??F?L??& V?? U???O?H??B«

≥± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
Âb« UI²A
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'«
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« —u?? ÀËb?‡??
WOMI«Ë ÂuKF« w bb'« ,Êb?‡‡?« w?‡‡?
‰U?(« u‡? U?L?

ÍdJ#« W×UJ* “dJ«


÷d??????????? w?
,‰ôe???????‡???????«
…b vK wQ w« (Anthocyanin) 5UO? uù« W?G? s ·ËdF*« tu “dJ« V?J b?J« ÷«d‡‡√Ë
W???‡??‡???M??e???*«
Æ a« ÆÆÆ r U?LDK dL?_«Ë —e?K dH? _« UNM?L , UU?M« —UL? Ÿu V nK? Ÿ«u√
W?????F????O?????C*«
s pc wË , …b?_« b{ ‰uFH*« WuI?« WOzUOLOJ« U?d*« s UMOUO? u_« bFË
ÆWcG« ¡u V wMOËd “u fi Æ5ËdK
Æ UdOË ÊU d«Ë VKI« ÷«d√ ôU w bOH YO ,ÊUù« WB WDd*« œ«u*«
vK Wd dU Wu?L XU? pc vK? W??IU??? U???«—œ œU??√ b???Ë
¡U‡‡‡‡CO« U‡‡‡dJ« fi
qI ‡ …—œUM« ôU?(« iF w ‡ sJ1
Uôu« w —uN?A “d? ‡ iU(« “dJ« 5U?O?u?_« Ê√ v?≈ »—U??« U«u?O?
w Ãö??F« s ¡e??? ¡U??C??O??« UdJ«
‡ U—Ë√ w ”U√ W?HB pKN?Ë …b*« ,%µ∞ w«u?? 5u?ù« W??? s be
,…UO?K …œbN*«Ë …bb?A« UUN?ô« iF
s 5U?Ou?_« ’ö?U XU Y?O —UL?«Ë “dJ« ‰ËUM Ê√ qL;« sL? tOKË
WI?D dO Ãö?F« s WIdD« Ác Ê√ d?O
vK U?Nd?Ë —uc*« “dJ« s Ÿ«u√ …b?ÍuMF? d√ U?Nb? ÊuJ b? Èd?_« WuK*« ¡UCO?« UdJ« Ê√ YO ,l«Ë ‚UD vK
w “uuK'« dJ ŸU?H—« s uJA Ê«d Æ ÍdJ« v{d vK ÿuK W??O??????% U??UJ—« V??? Ê√ sJ1
Ê√ W??«—b« ZzU?? d?N √ b??Ë Æ U?NzU??œ
(Muralee Nair) d‡U w«—u? dcË
Æid*« …—«d W—œ w UUH—«Ë
“dJ« s hK??*« 5U?O?u?_« ‰ËUM W?F??U? W??O?F?O??D« œ—«u*« wzU??O?L??O? ‡
, %µ∞ W?M 5?uù« …œU“ v≈ Èœ√ b? vK t—U& ZzU?M gbM t√ ‡ ÊUA?O Âb « UI²A qI½ ◊Ëdý
X9 w?« W??O?ü« ·d??F r? t√ s rd?U
w Íd?J« W?????UJ?0 W?? U???)« “dJ«
Æ …œUe« Ác UNu0
s be? ¡«d?≈ s bô sJË , U«u?O?(« ÕU?$ ÊUL?C ◊ËdA« iF d?u V
vK ‡ ÎUO?U ‡ t?uL?Ë dU qLFË wQ ÊU?AO? WôË Ê√Ë W U »—U?« ‡:wK U ◊ËdA« Ác sË ,Âb« UIA qI
W?d?F* ‡ WMO?L? Ê«d?? Âb??? Wd?& Æ “dJK ÎUU≈ d_« Uôu« WFOK w Ê√ sJ1 w« ÷«d_« s WOU ÊuJ Ê√ ‡±
5uù« Èu vK? 5UOu_« dOQ vK »—U???& ¡«d??≈ 5( t√ dU ÈdË UU?N«Ë “bùU? ,Âb« U?M d? qI?M
Æ Ê«dH« pK q w
w œuu*« 5UOu?ô« bz«u WdF* ÊUù« Æ÷«d_« s UdOË Íde«Ë bJ«
q? Èd??√ —U?L ¡«u???« s rdUË dJ« v{d? ÊS 5u?ù« …œU“ w “dJ« se??« w W?O???B« ◊Ëd?A« ŸU?« ‡≤
vK? u???«Ë WË«d???H«Ë d??L???_« VM?F«
c?Q ZU?F*« rN??O? U?L?OK?F ŸU?« rN?OK ,UNK«d? q w Âb« UM l qU?F«Ë
Ê√ ÊËd 5???U??« Ê√ ô≈ Æ5MU???u??_« ÆWUMF 5uù« ”UOË t v u*« —UIF« Æ…b*« Ë√ …—«d(« U—b WMU ¡«u
—bB?L WOL√ —U?L« Ác d?√ Ëb “dJ«
b?O?H 5U?O?u?ô« Ê√ dU nO?CË w W?d Ë W?{«Ë j?DË Z«d ‰UL?F?« ‡≥
bz«u “dJK ÊU pc WU{≈ ,5UOuú d??O?? ‡ w?U??« ŸuM?« s dJ?« v{d?? ÆWOLK f√ vK WOM Âb« UM qI
U??«—œ —U?√ Y?O? ,Èd??√ W??O??? ÎUËb d_« uË 5uù« vK sbLF*« U??M qI w b?z«u?H«Ë d U?<« 5 W“«u*« ‡¥
s hK?*« 5UOu_« Ê√ v≈ W?IU W??O??L??? j??{ vK? rb??U??? YO?? ‡ Æid*« WKB w W«d« WHJ« qFË Âb«
W?UJ tMJ1 –≈ , UU?N?ö œUC? “dJ« Æ“uuK'« ,idLK? VUM*« Âb« ÊuJ «b?« ‡µ
ÊuJ q?J Ê√ YO?? ,oH« U??L??H??O?? fOË
ÊS?? p?– s Îö??C?? Æq? U??H*« »U??N???≈
“dJ?« œu??Ë r?— t√ dU nO???CË
ÆÁdO s ÁeO9 w« W U)« tUUD«
w “dJ« …bzU?? v≈ —U?√ dU U?«—œ vK Wu???;« —U??L??« s Ád?O??Ë Ã“UD«
Æ ÊuuI« ÊU d WUJWFMB*« WOzU?OLOJ« œ«u*« ÊS 5U?Ou_«
wu v≈ dU d?O?A d??¬ VU? s œ«b???≈ w? …¡U???H???? d???????_« ÊuJ? b???
W‡‡‡‡9Uš
“dJ?K ÍdJ?« v{d??? ‰ËUM? s —c???(« ,ÍdJ?« id? r??' 5?U?O??u??_« w ëu?_« r ö?? d? UMb? U?L? Âb« Ê≈
, UK*« WUM w Âb*« #UH« dL_« dzU?B?? Ë√ ’«d?√ qJA U¡U?D≈ sJ1Ë tu« vK UNöG« s bô bz«uË —«d√ tUL√
b tO? wFOD« 5UOu?_« rEF Ê√ YO ÃU??≈ duD Ê√ dU Èd YO?? ,W? U?? Wb? idLK ÂbI Ê√ q√ s qUJ«Ë `O?B«
UuK0 Xb«Ë lOMB« ¡UM√ t«“≈ X9 Æ …b 5M ‚dG b œ«u*« pK q ÆÊUMU UN —UA Ê√ o WO
ÆwU{≈ dJË WOUM bd ÂUE duD dU WuL? XU l«d*«
W?OMG« —U??L?« s dJ« qB? v?K qL?F
1- DAVIDSON, Principles and practice of med-
: —bB*« ‡ Ÿ«d?« …¡«d tOK X?U ‡ 5UOu?_U icine, 19th edition, 2004.
2-BEHRMAN, NELSON, text book of pediatrics, 2002.
http://www.sciencedaily.com/releases/ W?O?F??O? œ«u? ÃU?≈ v≈ p?– ÍœR YO? 3- INTERNET: www. Google.com
2004/12/041220122203.htm Æ v{dLK dJ« s WOU www. E medicine.com

ÊuF«Ë
ÊuF«Ë YU«
YU« œbF«
œbF« ‡‡ ‡±¥≤∂
‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥≤
ÂbUÐ Ÿd³²« w« ‰UL_« s ÂbU Ÿd?« bF
s sJ?1 –≈ ,U?OU??≈ U??FU qL??%
dD s i?d? …U?O? –U??I≈ tö?
Ÿd????« ”U??√ Ê√ p ôË ,r????
ô YO???? ,ŸuD?« s? Ÿu u Âb?U
,Ÿd??*« v{d ô≈ Âb?« V? sJ1
db?'« sË ÆW?O?«ËË …d? W?H?BË
bz«u?H œuF ÂbU Ÿd?« Ê√ d?cU
qH?G b ,t??H Ÿd?*« vK …d?O?
wK« eeF«b Æœ
Ê√ ÊuMEË ”U?M« s d?O??J« U??NM
ÎUMË V??? Ê√ sJ1 ÂbU Ÿd????«
w«d??'« qL???F« ¡«d??≈ «—d??I?? ÊU?? «–≈ ÊS t?OKË ,©ö ‰U?DU W U? ôU vH??A? Ê√ sJ1ô Êb??K? ÎU??H??F??{Ë
s Âb« V WOKL r YO ,U hA q ÂbU Ÿd? Ê√ tMJ1 rOK« h?A« Æ WuN
WO?U se« s …d? q? tH? hA« ÷«d?√ s wU?F sJ r «–≈ ,d?N?√ Wö
,W??«d??'« q? t?b w Âb« œb??& r??O wQ?O U?L ,Ÿd??« s tFM9 UU? ≈ Ë√ WM“√ v≈ Âb?U Ÿd???« W?OKL?? œu?F
…dO bz«uË sU WIdD« Ác qL%Ë l«u?Ë UUD?« s Yb(« bM Ád?– qLF? UNO≈ dEM ‰«“U?Ë ÊU YO ,…b?OF
Æ UIô Ud– sJ1 Xu« ‚dGË ÆÂbU Ÿd?« UUD« w W?O?D« W?OU?M« s U?N?O?L_ wU?≈
qB?? r t??O?Ë ,U??“ö??U Ÿd???« −≥ ,ozU??œ ±∞− ∏ s ÂbU Ÿd????K wKF??H« f?√ w Êu?uJ? sc?« v{d?*« –U?????I?≈
,W U? …eN√ od s Âb« s U?“ö« ÕË«d …b UNKL?Q …—Ue« ‚dG sJË XË w tUu?J b?√ Ë√ Âb« v≈ W?U?(«
W‡?O???U????« Wu???b?« Uö???)« …œU????≈ r ¥∞∞ s c√ r YO ,W?IOœ ≤∞−±µ 5 XM …d?Q*« —u?BF« wË , U?Ë_« s
Æ Ÿd*« h‡AK w«u??? q1 U?? u?Ë ,«d??KO?K ¥µ∞ v≈ √bË ,ÂbU? Ÿd???« rEM? w« 5«u??I«
b√ qB? r UN?OË , Uö)U Ÿd?« −¥ r? q«œ œuu*« Âb« r? s ±≤ر …U?O? –UI?≈ w UU? «—Ëœ VFK Âb« „uM
Ë√ ¡«d???L???(« UdJ?« q??? Âb« Uu?J Ê√ Ÿd???????*« rKF? Ê√ VË ÆÊU????≈ q `B UE( w d?A« wM s sd?OJ«
U“ö?« s Wu?b« `zUH?B« Ë√ ¡UCO?« t Ÿd? Íc« Âb« i?u?F? √b? r?'« ÆWGU« UNOL√ w«uK
Ác bFË ,W U qB? qzUË Â«bU vK Íu?? t Ÿd? Íc« Âb« Ê√Ë ,Ϋ—u? Èb ÂuKF? u UL? ‡ ÂbU Ÿd?« r
»uKD*« ¡e'« vK ‰uBK …bO WIdD« ,¡«d??L??(« Ud?JU?? : …d??O???? U?uJ q U hI? iuF q√ s ‡ sd?OJ«
Ë√ id?*« v« …d???U????? t?KIM Âb?« s UdJ«Ë ,U?“ö?«Ë ,Wu?b« `zU?H?B«Ë »U?????C??????)« bb???????????U? Ë√ Âb« w?
Æ Âb« „uM w UNF{Ë Ác s qË ,Âb« d? q«uË ,¡UC?O« «c Êu?JU???? U????U????Ë , (Hemoglobin)
Ë√ h U?NM bO?H Ê√ sJ?1 d UMF« s W?LUM« ·ËeM« V? ÎUFd? hIM«
ÂbU Ÿd« ◊Ëd f√ w? ÊuuJ? h‡???? s? d???????√ ¡UM?√ Âb« Ê«b???I???? V???? Ë√ Àœ«u???(«
ÆUN W‡U(« V? ÊU? U?L?N?Ë Æ W?O?«d?'« U?OKL?F«
Ud???u? V«u« ◊Ëd???A« q????L???
−: wK ULO Ÿd*U Ój«u?{Ë ÎU Ëd? „UM ÊS ÂbU? Ÿd?«
ÂbU Ÿd« ‚d ,Ÿd*« hA« w ¡«u Udu s bô
Æ ÂbU Ÿd???K? W?U? „U?M ÊuJ Ê√ −±
−: w ÂbU ŸdK ‚d …b „UM Æ Ÿd« WOKL r Ê√ q t«– Âb« w Ë√
tO? ÊuJË ,Âb« d UM qUJ Ÿd?« −± WdJ?« d??L?? Ê√ v≈ …—U???ù« s bô
uË ,5HK?? 5B? wIK?*«Ë Ÿd?*« Âb« w w?U??_« d???BMF« ‡ ¡«d???L??(«
Ÿd???K W??MU? «—U?A?« d???_« qJA« W??O??U?? w tK?√ s Âb« qI r? Íc«Ë
ÆÂbU r ,ÎU?u sd?A??Ë W?0 —b?I ‡ ôU?(«
V w qL?Ë,ÂbU w«c« Ÿd« −≤ q?? s W?Kb Ud?? b??Ou r???O u9
bM t?O≈ tœU≈Ë Ÿd?*« h?A« s Âb« rEF?« ŸU?? q?? ,ÂbK WuJ?*« d? U?MF«
Ÿd s Âb« V ‹ ULO WIdD« Ác «b« sJ1Ë ,WU(« w® Èd_« ¡U?C_« iF Ë√ ÂU? qJA

≥≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


bU d ˙

…—«d?? W??—œ b?eô Ê√Ë ,W??I??O???b« w ÆÍuKJ« qAH« ôU − ÊuJË ,…b‡O WB Ÿd*« lL Ê√ −≤
ÆWu µ ≥∑\≥ s r'« ¡U??L??ù«Ë Ÿd??B«Ë U??MA??« ôU?? − l‡ ÷—U?F? w« ÷«d‡_« s‡ ÎU‡OU?
Æ Âb« »UC —UO−≥ WuM? Ÿd????*« »U???B Ê√ sJ1 –≈ ,—d?J*« Æ Ÿd« W‡OKL
W?OUJ≈ v≈ WU?{≈ ,ÂbU Ÿd?« ¡UM√ ¡UL?≈ ÆWM ∂∞−±∏ 5 ÁdL ÕË«d Ê√ −≥
Æ÷«d_« Ác q0 W U)« WËœú tËUM
se« q U u Æq_« vK UΫd uKO µ∞ t“Ë ÊuJ Ê√ −¥
ÆWO—b« …bG« «“«d≈ hI Ë√ …œU“ −
W?? U?)« W??OMI??« U?OUJù« œu??Ë −µ
bô w« U? u?H« s dO?J« „UM ÆqL(« −
Æd<U tBË tUIAË Âb« kH
Ë√ tM?e?? q??? Âb?« vK U???Nz«d???≈ s ÊU?? «–≈ Ë√ ,Âb« ·eM W????O??N?? ÷«d??√ −
·e?M« s? be? WËœ√ ‰ËU?M? Ÿd??????????*« 5 Âb?« »U??C??? W???O???L?? Êu?J Ê√ −∂
sJ1 ÷«d?_« s dO?J« Ê_ ,t«b??« 5Ë ,‰U???d?« w ‰œØ«d??? ±∑\µ−±≥
÷dF «c Âb« qI Ê_ ,ÁdO? Ë√ sd_U
dUJ«Ë uLM?K WO qC?√ Âb« w b& Ê√ Æ «bO« w ‰œØ«d ±¥\µ−±≤
Æ UUO√ ·eM« ÀËb …—uD) wIK*« …UO
w« ÷«d?_« iF ÎU u?B ,◊U?AM«Ë
ÆWO«—u« ÷«d_« − U????O???F????O???? Âb« j?G???{ Êu?J Ê√ −∑
q?? bô «cË ,Âb?« d??? qI??M? Ê√ sJ1 ÆWOHM« ÷«d_« − Æ©±≤∞Ø∏∞ − ±∞∞Ø∂∞®
ÁuK s bQ« tUIA Í√ Ë√ Âb« se ÆWIU« dN√ Wö« …d ‰ö UOKL Í√ −≥ Ÿd???« w ÎU???«— Ÿd????*« ÊuJ Ê√ −∏
−: WOU« ÷«d_« s ÷«d?_« s? vU?F Ÿd????*« ÊU? «–≈ −¥ U?Ou ÊuJ Ê√ V qL?F« «c Ê_ ,ÂbU
Æ (HIV1, HIV2 ) “bù« −± s bô ÷d œu?u wu Ê√ sJ1 w« s «¡e? Âb??I Ÿd???*U? ,ÎUd??? fOË
W??HK??<« U??N??«uQ b??J« UU??N??« −≤ : q töË tHA Ætb Uö
Æ (B & C) w Ë » W UË ÆWONA«Ë Ê“uK lu dO Ê«bI − Æ ÎULzU Ÿd*« ÊuJô Ê√ −π
.(Syphilis) Íde« −≥ ÆwKO ‚d − WËœ_« iF w U??F?? s ÊuJ ô Ê√ −±∞
ÆU—ö*« −¥ ö‡O? r‡??'« …—«d‡ W?‡—œ ŸU??H—« − ,ÍdJU ÎUU?B? Ë√ ,Âb« jG{ WËœ√ q?
…d‡?‡OD?)« U‡‡?Ëd‡O????H« i‡?F −µ Æa≈ ÆÆÆÆ ,sd_«Ë ƉËdOuJ«…œU“ Ë√
÷dLK hOA? l{ËË W«—b WU®
U‡ö???K r?‡‡???C*« ”Ëd‡O???H« q‡?‡ Æ WOBA« tUD Ÿd*« qL Ê√ −±±
Æ©V*«
,(Cyto Megalo Virus -CMV )
.(Nile west virus) qOM« »d? ”Ëd?O?Ë
ŸdK WFU*« »U_«
Ÿd« q «¡«d≈
÷d??® »u??U?? bK?eËd?? ÷d?? −∂ lM9 W?O?? ôU? Ë√ ÷«d?√ „UM
Æ©Ud VË ∕Ub« VOB s b?ô w?« «¡«d???ù« i?F „U?M vK ·u)« V« ÊU ¡«u ÂbU Ÿd«
s bQK Ÿd*« s Âb« V q UNKL WËœ√ œu?Ë V Ë√ t«– Ÿd??*« W?
5dLK `zUB − :wË ŸdK rzö t√ vK? dR Ê√ s?J1 t????œ w »«d?D{« Ë√
Ær'« Ê“Ë −± r√ s ,Âb« «c s? b?O?H???*« h?A«
ÂbU 5d?????LK `zU??B …b?? „UM −: wKU ôU(« Ác
Ê√ V? YO?? Âb?« jG???{ ”U??O??? −≤
q `zU?B p– qLAË ,UN c?_« qCH ÆWO{U*« dN√ Wö« ‰ö ÂbU Ÿd« ‡±
l π∞ر¥∞ v≈ ∂∞ر±∞5U? ÕË«d?
Æ ÁbF `zUBË Ÿd« :WOU« WOB« dUE*« s Í√ œuË ‡≤
W?œ ±∞∞ − µ∞ 5U? VKI?« U?œ ÂUE≈
hIM Âb« dI «b Âb« dI Ÿ«u√ lOL −
Æbb(«
ÆWOeOUËd« vL(«Ë VKI« ÷«d√ −
ÆWMe*« W—bB« ÷«d_« −
Æse*« jGC« ŸUH—« −
ÆwËdOH« ÍbJ« »UNô« −
ÆÍdJ« ÷d −
Ë√ jËË t{«d?√Ë bJ« r?C ôU −
Âb« se WOKL ‹ Ÿd« q Âb« jG{ ”UO ‹ ÆbJ« qA

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≥¥


bU d ˙

Ÿd« q `zUB ‹


vK ÂbU? Ÿd???*« qB? Ê√ qC??H
Ê√Ë ,Ÿd?????« WKO? ÂuM« s ·U?? j???
Ÿd????« q??? ÂU??FD« s W????Ë ‰ËU?M
W?O?L? ‰ËU?M ÊQ `BM U?L? ,5??U?
vK Wu??;« d?O?? qz«u?« s W?O?U?{≈
bF WËb« Ë√ —«ËbU »U?B ö UNM*«
Æ ÂbU Ÿd« WOKL
Ÿd« bF `zUB ‹
œUF*« t UA ‰Ë«e ÊQ Ÿd*« `BM
Ÿd« bF ÂbU Ÿd*« WOF{Ë ‹
wb??« œu??N?:« VM?& l ,Ÿd???« b??F
’u?B??)« «c wË Æ5«d?A?« œ«b?«Ë ÂuI ·u w« «¡«d?ù« VOD« ÕdA d?√ qz«u« s W?OL? ‰ËUM Ê√Ë ,bz«e«
bM wze??'« Âb« qb? Ë√ …œU?B??H« b?F UUO?√Ë ,·u)U Ÿd?*« »UB?ô w UN 5?OU« 5?U« ‰ö? œU?F*« s qOKI
Ë√ wzb??« ¡«u? Âb« —«d??L?S 5U??B*« WOBF« W?bBU vbU Àb Ê√ sJ1 W{U— W—U2 VM `BM UL ,ŸdK
‡WOU? rNb Âb« »UC W? ‡ ÍuU« Ë√ rN?*« VBF« t?O?M ® wLN?*« wNM« Ë√ U?√ Æ Ÿd??« b?F W?U? ≤¥ ‰ö? W?H?OM
Æ q_« ÃöF« w Íc«Ë © VK?I« Ud??C ¡vD?*« VB??F« s «u?????FM?1 Ê√ V? rN?S???? ÊuM?b*«
UNL?√ Ÿd*« UNO?M …dU d?O bz«u − d??O??Ë 5U???(« ’U????_« VO??B Ê_ ,Ÿd????« b??F 5??U?? …b* 5b??«
W?O ÷«d_« iF s ÁuK s b?Q« U*U? p–Ë ,W?O?HM« W?O?UM« s 5?O?N*« »UcK? Âb« e??H?? ÊU??b« ‚U???AM??«
W?OKL? q? tOK? Èd& w« U? u??HK Âb« ÊËd U*U? Ë√ ,Âb?« V? …d≈ ÊËd Æ»uA«Ë —«Ëb« s WU UÎ 5zdK
ÆÂbU Ÿd« p– ÀËb?? b?MË Æ rN??Ëd?? s o?b??
,Ÿd??« b?F qL?F« W?—U?2 Âb?F `BM Âb‡« iu‡‡‡F
W‡‡‡‡‡9U‡‡‡ t Íc« ŸuM« s qL?F« ÊU «–≈ ÎU u?B
: q ,sdü« vK Ë√ fHM« vK …—uD Âb« r?? i?u??F?? r??'« Âu??I
Î O ÎöL ‰«“U?Ë ÊU ÂbU Ÿd« Ê≈
ö U??b?? q?L??F« Ë√ , UMU???A« …œU??O?? od s …œËbF UU? ‰ö t Ÿd*«
«ËbË s2 sdOJ« …U?O –UI≈ v≈ ·bN sU?Q ÓUDd? qLF« ÊU? «–≈ Ë√ ,∆—«uD« Uö? U√ ÆŸd??*« UU UF? w« qz«u?«
s ÊuU?F UU?{Ë W?O?A 5 r?N?H√ ‰«u_« Ác wH? ,©rö« œuF ® W?OU r YO? ,…œb?? Uö? UC√ wN? Âb«
Ë√ Ue p– ÊU√ ¡«u? rNœ w »«dD{« Âu fH w? qL?F« …d??U??? Âb?? V `zU?H?B«Ë ¡UC?O?« Âb« Ud? iu?F
Wu?O?(« r?N ÂbU Ÿd??« œU??Q? ,Ád?O? b?F t Ÿd??« s??Ë ,ÂbU Ÿd??«
Âb« Ud? U?√ ,ÂU?√ ∑−≥ ‰ö? Wu?b«
Æ qLF« WUN
Æ bb s WL«Ë ◊UAM«Ë s q√ w qUJU UNCuF r?O ¡«dL(«
ÆŸd« s dN
l«d*« ÂbU Ÿd« bz«u
1- Davidson, principles & practice Âb‡U Ÿd‡??*« Ê√ U?«—b« X‡√ ÂbU ŸdK WOU'« —Uü«
of medicine, 19th edition 2002. bz«uH« s? bbF« wM ‡ rEM*« W? U ‡
ŸdK WOU «dOU W√ buô …œU
2- Behrman, Nelson, Text Book of −: UNMË ,pc …dU WOM WOB«
Ÿd*« vK WID*« ◊ËdA« XU «–≈ ÂbU
ÃU???≈ w ÂU?EF« ŸU???? ◊U??A? …œU“ ‡
pediatrics, 17th edition, 2004, USA. iF? Àb??% Ê√ s?J1 sJ?Ë ,W??O??????
Æ Âb« s …bb UOL
3 - lnternet: ‰ËeË ,¡wI?« Ë√ W?Ëb« q?? ,÷«d??_«
Æ Wub« …—Ëb« ◊UA …œU“ ‡
http://www.emedicine.com U2 Âb« w b?b?(« W???? s qOKI??« ‡ Ê√ s bô UMË ,…d?OB? …d? bF Uu?H
http:// www.google.com VKI« ÷«d?Q W?U? ù« d U?? s qKI Ê√Ë ,Ÿd« q? ÎUOH ÎUON? Ÿd*« ÊuJ

≥µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


sJ1 w« ÷«d?_« s d?O? „UM
, ôU(« iF w ÊUô« …UO œbN Ê√
se« l ‚U??? w —b?I« UMF??C b?Ë
s Wb??OKI??« U?ö?F?« vI? YO??
“d? UMË ,WU?F? dO? Ud?O? Ë√ WËœ√
VFK w?« W?O?ö?F« ‚dD« iF —Ëœ
÷d*« s hK??« w wU??_« —Ëb«
W?ö?« tK« ÊuF? sLC œËb? sL?{
Æd U<« id*« VM&Ë WB«Ë

W?O?ö??F« ‚dD« b?√ Âb« qb?? b?F


s dOJ ld Ãö w bOH Ê√ sJ1 w«
`L ÊUb Æœ W?OKL?F« ÊS rô« d?O?A U?LË ,÷«d?_«
»UB*« Âb« s ¡e s hKU öF r
∕U?b« w? W?O??B??F« öJA??« Ë√ o UM*« ÆWIdD« w UF ÊUdA w« WU?K ÎU?F rOK Âb? tM iuF?«Ë
Ác b?FË , © W?b?U?I« ÈuMU ·d??F w«Ë W???{«Ë W???O?M« ÊuJ?Ë , U?N?ö?? r
wKJ« Âb« qb fi
,Êb« w Wd(« rOEM s WËR UuM« iF l? ôU?(« W??O??U? w? W?Fd??Ë
wKJ« Âb« qb? UUD?« …b „UM
Ë√ UU?H?— ÀËb? WU? ù« dUE pcË U?NM uK œUJô w« d? U<«Ë UEH??«
: wK U UNL√ s
v≈ t?A W?œU dO?Ë W?LEM dO? Ud? wË ,W??H?K???? U??—b w? ¡«d??≈ Í√
,Âb« ôö?‡« s r?UM« ÊU???d???O« *
5U?B*« v{d*« Èb ÁbU?AU? d?O?? b? Ác ÷«d??F????« sJ1 W??œU??I« —u?D«
w« W?O?{d*« ôU?(« d?√Ë r√ s b?FË
V Àb? Ê√ sJ1 Íc« Êu?M—U ¡«b ÆqOBH« s ¡wA WOKLF«
ÂU??—√ qB U??bM Âb« qb?? wb????
bM ‰U(« u UL ,∕UbK …—dJ*« ÷u{d« `B WM?OF «œËb? © 5ËdKO« ® —U?HB«
Æ5Lö*«
Âb« q‡‡‡‡‡‡‡‡b Ÿ«u‡‡‡‡‡‡‡‡√
hK?« Âe?K?Ë ,«d?OD l{u?« U?N?F?
W??O?? Àb?%Ë , W?Oz«Ëb« U?L??L??« * c?? w«Ë W?U?« œ«u*« Ác s W?d? :5O?Oz— 5u v?≈ Âb« qb r?I
¡«u? ,…dO? U?d? WËœ_« iF ‰ËUM ‡ qHD« »U?BO? ,dOQ?K UM u ∕U?b« s wU?«Ë ,ÎU?d?I wKJ« Âb« qb? u ‰Ë_«
·b?N? «b?B?? Ë√ QD)« od s p?– ÊU?√ U0 ‡ W?d? tö? v≈ …—œU?*« r r Ê≈ sc? s qJ?Ë ,wze???'« Âb?« qb???? u
ÊuJô b??Ë ,W??O2 Êu?J YO? ,—U???ô« iF v≈ W??? ® ÍËuM« ÊU?d??OU vb U???LMO? ,W??? U??)« t?UU???D???« 5u?M«
UMË ,Ãö?F« oO?D Xu« s l?? „UM
,…U??O?K c??IM —U??O??? Âb« qb?? s bô
− : wK ULO WËœ_« pK iF d– sJ1Ë
s uË , (Phenobarbital) ‰U?O—UuMO?H« ‡
Ÿd?B« Ãö?F ö? √ Âb??? w« WËœ_«
t?b?? iF?« ‰«“U? sJ , U?MA?«Ë
b?J« bU? –≈ ,ÊUd?O« ôU iF Ãö?F
b???Ë ,bz«e« 5Ëd?KO???« s hK???« v?K
…—œU ‡ ÎU???OU??? ‡ W??I?dD« Ác X?????? √
sLJ? Ë , ôU?(« iF? w ô≈ «b?????ô« Æ—UHB« ÷d W'UF* d¬ q Âb« qb fi Æ —UHBK WOzuC« W'UF*« fi

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ≥∂


Âb« q¹b³ð

«c s e??O??«d …b?? œu??Ë w W?KC??F*«


s ¡v U)« eOd?« ·d r bI ,¡«Ëb«
,qHDK W? U? W?d? Â_« ¡UD≈ Ë√ ,¡«Ëb«
Àb? ¡«Ëb« «c?N rL???« Àb? U?bMË
nu? qHD« »U?B bË ,Êb?« w œu?L
U2 ,…bb??A« ôU??(« w VKI«Ë f?HM«
fHM?« “U??N??? vK t??F???{Ë wb?????
ÆÂb« —«dLU »UB Zb œuu fi V wMOM »e »UB Zb œuu fi q?(« u Âb?« qb?????? ÊuJ?Ë ,wU?MB?«
Ærd« q«œ Âb« w ‰ö« Æ tUO qHD« bIH Ê√ q Ÿd_«Ë lUM«
…—uD)« ÊuJË ,Êb?« s W?d?H? sU?√ hI? ‡ bb???A« Âb« d???I?? V???? p–Ë ,(Magnesium sulphate) ÂuOMG*« Ud ‡
sU√ w «d)« Ác Xb u U?LO …dO Âb« UMO?Ëd hIË ‡ bb?A« »U??C?)« bM w??Oz— qJA ¡«Ëb?« «c Âb????Ë
W???????? ∕U??b?« Ë√ VKI« q??? Wu??O?? :UNM …dO »U√ ÷d*« «cNË ,…bbA« qO? Ãö?« sNb —uD wö« q?«u(«
‡ UUO√ ‡ ÍœR b WOK Ë√ WO «¡UA« ·ö???« V?? bb?A« Âb« ‰ö??« −± Ë√ ÃU?????—ô« ÷d?0 ·d?????F U?0 …œôu«
„d?? ·ËdE« s???√ w Ë√ ,…U??u« v≈ qUF« WOK Â_« 5 (Rh) ”ud« qU Àb???% t????O???Ë ,(Eclampsia) ‘U????F—ô«
W?OKLF« rË ÆW?Lz«œ Ë√ b?_« WKu qOUI? ÆqUF« wU≈ 5M'«Ë dD 5M'«Ë Â_« œb?N W?HOM U?ö?«
»U??B*« Âœ s …œb???? W???O??L?? V?? W????B??(U? r?d« q«œ UU??N??ô« −≤ …dO Ud' WCd?*« ÃU% bË ,wIOI
vK Wu???? d?O? qOU?0 U??N?Cu?FË Ë√ ,(CMV) ”Ëd?O? Ë√ fd?N« Ë√ W?OU*_« Ê≈® œuu*« v≈ U??NU?I??« V?? ¡«Ëb« s
Æ(PARVO) ”ËdO ¡«Ëb« «cN? ,…dO qU?A ©ÁUO(« t X?
Ë√ Wu??b« U??“ö??U? ¡«d??L??(« UdJ«
Æ5M'« bM bb wK ÷d −≥ öK œuu*« bM? V? ö?C?FK wd*«
,© wuue??O?? ÂËd?O?? ® wK ‰uK??
“U?N?'« w UuA? Ë√ Wb? WU? ≈ −¥ …U??O???(« œb??N U2 f?HM« ö??C??? w
v≈ Âb« »U?C W?? UbF j?N YO?
l?ô w« ÷«d?_« s Ud?O?Ë wu?« fHM?« …e?N??√ ‰U??L??F???« Vu????Ë
ÆWuIË WOFO rO
ÆÊü« ‰U:« UN qKA« s ÎU?u pc V? UL? ,wUMB«
Âb« qb? W?OKL? b?O?H Ê√ sJ1 pc? W?U??{≈ ,VUM Âb Âb« qb?? b?FË Ác ‰ËeË ,ÂU? qJA Êb?«Ë ¡UF?_« w
Âb« w —«d??L??U 5?U??B*« bM ¡Íe??'« Ác w? ”U???_« V?????« Ãö???? Ê√ v≈ Âb« q‡b?? «b‡???U …œU? «d?O?Q?«
Ë√ ,W—e?K W?*« WO?KI« ÷«d_« V? iF Ê√ v≈ …—Uù« l ,W?O{d*« ôU(« s? hK??????K? VU?M*« X?u« w? wK?J«
W‡?Me?? W???O?????HM ÷«d???Q 5U?‡B*« «b?? b?b?? Âœ d??I???H WU??B?*« ôU??(« ÆWU« Wd'«
w bb??? ŸU??H—«Ë W??—e?K W‡???????Ë rd« q«œ Âb?« qb? ¡«d??≈ Vu??? ,(Septicemia) rO?«d???'U? Âb« rL???? *
ÆÍub« »U‡C)« «b?????U 5?MK Íd??« b—u« d???? ÊU «–≈ t?öF wKJ« Âb« qb Âb?Ë
«c?N WKR? W?O? e«d?Ë W? U? U?OMI s Âb« hOK Í—Ëd?C« s t_ ,Ϋbb
Âb« qb U UO« Æ÷dG« Ÿd?Q? W?U?« U??N«“«d?≈ sË r?O«d?'«

bM? Âb« qb???? ôU???? rE?F??? r?


wze'« Âb« qb fi qb? `?B W?U?(« Ác wË ,sJ2 XË
Ê«bu« bM w?ze?'« Âb« qb? Èd? s h?K?????K ‚d?D« Ÿd????√ w?KJ?« Âb«
◊Ëd??A« d??u s b ö?? pc?Ë ,l{d«
UdJ« W?? w …d?O?? …œUe 5U?B*« Wu?O?(« «œU?C*« Ê_ ,W?U???H« rO«d?'«
:WOU«
Ë√ Wub?« W UEJU ÎUO? ·dF ‡ ¡«d?L(« ô p– lË ,UNKÔ√ w?R d?√ …dH ÃU?%
W«œ WO fi Ê_ Ϋd?E ‡ (Polycythemia) Âb« —«d?????L????« rb?« s v{d?*« ¡ôR ¡UMG??????≈ s?J1
qb??« W?OK?L? ‰ö? lO?{d« l{u V Âb« w? UN? w …dO?J« …œUe« s Ud?O?Ë WuO?(« «œU?C*« «b??U
W«d?* …eN√ l{ËË ,W—«d W?FA X% q«œ t?d? s oOFË Âb« W?Ëe …œU“ Æ W—ËdC« UöF«
…—«d???Ë ,Âb« jG???{Ë ,fH?M«Ë , VK?I« Âb« `??B w?U??UË ,Wu??b« W??O??Ë_« uË ,(Hydrops Fetalis) wMOM'« »e?)« *
r— bM Âb?« Õö?√Ë dJ j??{Ë ,Êb?« w UDK'« Ë√ «d???)« qJA? ÎU?{d?F? ,ÁU?O*« s …d?? t??AU? v?≈ 5M'« ‰u?%

≥∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Âb« q¹b³ð

WMIË Âb« V Âb Íc« !dO«


¡wI Ê√ sJ1 lO?{d« Ê_ ΫdE ,q_« vK t???«d? r VUM (pH) wMO?Ë—b?O
tUJ dOOG ÊËœ qb?« WO?KL ‰ö ‚U?AMôU? »UBË l«u?? Ê_ ,W??OKL??F« ‰ö? —d?J? q?JA
Æ ÂUFDU WK2 …bF*« XU u ULO Íu?% ÎUFzU? vIO ÂbK ·U?C ‡ d?«
Ê√ sJ1 ‡ (Citrate) «d????« Õö???√ vK
Âb« qb WId p ôË ,Êb« w W{uL(« W s be
rOK« Âb« fO s id*« v≈ Ê√ sJ1 WuO(« —u_« Ác w qK Í√ Ê√
qb v?≈ Âb« qb?? W?O?KL?? ÃU???%
ÆqHD« …UO( UFd «—ub V
WËœ_« sI ÊUJ
◊Ëd? WU? l? Ê√ V pcË ,w«d?
‰ö qOU;«Ë W—ËdC« rUD«Ë VOD« q? s W—ËdC« rOI?F« b—Ë ` fi
qb« WOKL W??IDM*« vD?G r ,tb??U??0 Âu??I Íc« WËœ_« ¡UD?≈ q√ s b—Ë `??? V
ndB« fO v≈ c?Ë ,W?L?IF? W?ODQ © …d?« ® WuKD*« bM Ë√ ,q?b???« W??OK?L? ¡U?M√ W—Ëd??C«
−: WOU« «uD)« ÆqHD« ‘UF« wb ¡È—U Í√ ‰uB
Æ©qb« WOKL ‰ö Âb« dO Wd dOG® WOö« Wu;« fi
: V r ÆWLIF*« qOU;U …d« WIDM rOIF −± bU du fi
Ær ±[µ ÊËœ Ê“u qµ ‡ —U???N ù …d???« q??? s ¡e?? l?D −≤ Êd?L? VO?DK? bU?? d?u s bô
Æ r ≤[µ−±[µ Ê“u q ±∞‡ ÆWIDM*« rOIFË Wd« …œ—Ë_« W?U{≈ ,…—Ëd?C« bM ‘UFù« ôU? vK
,r ≥[µ−≤[µ 5 Ê“u q ±µ ‡ dDI« WOU s W?UM*« …dDI« ‰Uœ≈ −≥ r w« Âb?« W?O?L? qO???? t?U?O? v≈
Ær ≥[µ s d√ Ê“u q ≤∞ ‡ Íd?« b—u« w ”Ë—b b? v≈ ‰uD«Ë qb« WOKL ¡UM√ qHD« s UNË UNMI
p– b????FË ,U???N?M hK????« r? sË ‰Uœ≈ rU …œUË ÆdO Âb« ob YO Ê√ sJ1 »U(« w QD Í√ Ê_ ,WU Wb
rOK?« fOJ« s? WKU2 W??O??L??? V?? ÍœR YO ÎUO? …dOB WU? …dDI« Âb« s WOL X u ÎöL ,«dOD ÊuJ
V 5 WOKLF« dL?Ë ,œuuLK vDF U?NU?œù U?U? w?«œôË ,»uKD*« ÷d?G« ÀËb? v≈ ÍœR UNS? q ≤∞−µ s d?√
s WKU2 W?OLJ tCu?FË œuu*« s Âb« Æ…dOJ« …œ—Ë_« sL{ UIOL ¡UD?≈ s …—uD? d??????√ wË ,Âœ d???I???
w«u? w W?OKL?F« e?M v? rOK« Âb« ÊuJ W?Oö Wu? v≈ …dD?I« q Ë −¥ ÆÂb« s d√ WOL id*«
W—Ëd?C« WO?LJ« —b?IË ,se« s WU? Âb« fOJ Îö?B? sd?O_« U?N?Od b?√ Âb« WOö Ë …—«d fi
bM Âb« W?O?L? wHF?{ ‰œU?F U0 qb??K ·dD« qB?? U?L?MO ,t qb???K e?U?'« ‡ µ≥∑ w«u ‡ ÎU«œ Âb« ÊuJ Ê√ bô
w«u —bI œuu*« bM Âb« WOL ® œuu*« Âb« ∕«d?« r? ·u? Íc« fOJ?U d?ü« …—«d? w ÎU u V? ö?O qb?« q?
Æ© Ê“u« s «d uKO ± qJ Âœ «d ∏∞ ÆtM hK« rO id*« s »u*« U?? ÎU???“U Âb« ÊuJ? Ê√ qC??HË ,q?HD«
‰ö?? —dJ?? qJ?A Âb« dJ —U??O?? −∂ s W?O?L? V? Ê«bu?« bM …œU? r −µ s Áu?K s b???Q????« V U???L??? ,s?J√
Âb« jG{Ë VKI« UC? V«dË ,WOKLF« Âb« s dKOKO ≤∞v≈µ 5 U ÕË«d Âb« Ub?MË Æ “bô« Ë√ bJ« »U?NU? ÷«d_«
Æ Êb« …—«d W—œË ÎöL? ,œuu*« Ê“Ë V …b«u« …d*« w bô tS? Ÿu??√ s d?√ Âb« d?L? ÊuJ
W?OKL? ‰ö? nD?K Âb« fO? pd?% −∑ W? U? ‡ t??O? Õö?_« W?? …d?U?F? s
UdJ« qBHMË Âb« Vd ö?O qb« UdJ« ‰ö« s rM Íc« Âu?OUu«
bF Âœ dI V? qB*« wU s ¡«dL(« ‡ Êe??<« Âb« w U?b??√ ‰U u ¡«d??L??(«
ÆÂb« qb WUN «–≈ qHD« vK ÎU?OIO?I «dD V b? UN_
UNUJ W U?O Ë√ j—Ë …dD?I« V −∏ qCH? UL ,U1b? Âb« ÊUË W?FHd? XU
s ¡UNô« bF rOIF« ·Ëd v≈ ÁUô«Ë U??NËUM w?« …d?O??_« W??F?{d?« ÊuJ Ê√
ÆÂb« qb ÆÂb« qb Wb*« «Ëœ_« fi ÊU?U U?NOK vC? b qHD« Ë√ l?O{d«

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡≥∏


Âb« q¹b³ð

,t??AM s W?d? XU? «–≈ t?O U?I?O?CË iF? Wu??b?« W??O???Ë_«Ë VK?IK Àb??? bF »U?C)« W?Ë Âb« Õö√ …dU?F −π
Âb« j?G??{ ŸU???H—« »U??????√ b???√ «cË U?NM Âb« qb W?OKLF W?O? U ö?ù« UU ∂ ® U?U …bF qb?« s ¡UNù«
ÆWuU« −:wK U ÆUNO qK œuË Âb s bQK ©UdI
`{«Ë d??O? V?? Àb?Ë ,ÊU?d??O« * ‰U??œ≈ V??? ·ËeË b—u?« w ‚e9 ‡
`B tOË ,dN?√ v≈ lOU√ s dLË Æ…Uu« v≈ ÍœR b ,nOMF« …dDI« Âb« q‡‡‡‡‡‡b U‡‡‡‡‡‡‡‡ ö«
,UHO?F{ WbJ« ¡«dH?B« …œU*« s hK« ‰U??œ≈ ¡U?M√ …d????? Ë√ W??Oz«u W???L?? ‡
÷«d??_«® U ö????« rO???I? sJ1
ÆXR ÊUd ÀËb V U2 Æ…dDI«
…d?U U ö?« v≈ Âb« qb? ©W?OU?'«
b—u?« ® »U??« b?—Ë jG??{ ŸU???H—« * w »«dD{« Ë√ ¡Uu« w ¡vU?H ZMA ‡
WOKL? s Wd …d ‰ö? Àb% Ê√ sJ1
…dD??I?« V?? Àb??Ë ,© b???J« q«œ ÆVKI« Ud{
Ê√ sJ1 …d??Q??? U ö???«Ë ,qb???«
b—u?« v≈ U???I??O???L??? XKœ√ «–≈ Wb?—u« Âb« W??O??L?? …œUe W????O?? VKI?K jË ‡
Æ ÎUIô Àb%
b—Ë w Wu??œ …d??? X???Ë ,Íb??J« Æ…UDF*«
sD« w —u v≈ U?Iô ÍœR U2 ,»U?« w q?K V?????? vD?F*« Âb?« w h?I ‡ …dU« U öô« fi
Ær'« w qz«uK fË ÆWu*«Ë …UDF*« Âb« UOLJ »U(« ZM b w« …dU« U ö?ù« qL
U ‰UIù WO ÀbË ,»UNô« * iF? w VKI?« w ¡U???A?????« ÀËb??? ‡ :wK ULO Âb« qb WOKL s
Æ ôU(« bË ,Âb« ÂuOMG? Ë√ ÂuOU hI *
c?? r Ê≈ Âb« d??? ÷«d?_« s d?O??
,Âb« qb WOKL?F ÂUOI« bM ·e ÀËb ‡ Âb« d? l«u WU?{ù WO? «c Àb
q? W?U?M*« U u??H« ¡«d?S WDO?(«
ÆWOzUË …dD Í√ w ‰U(« u UL «d??« …œU v?K Íu?% YO? ,tEH?(
s bJ« »UN« ÷«d_« Ác sË ,qb«
5????« b?M Àb??Ë , Âb« ‰ö??« * V? b? © ôb?F? ® UuK UDË qJA??
U???Ëd????O??? Ë√ (C) ŸuM?« s Ë√ (B) Ÿu
Æqb« q ÂbK bz«e« ÆÂb« w? Âu???O????MG*« Ë√ Âb?« fK h?I
.(HIV) “bù« v Ë√ (CMV)
vK «œUL?« ,UNœU“ Ë√ …—«d(« hI * Õö???_« Ác? …dU???F0 p?– VM& s?J1Ë
W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡9U Æ Âb« qb WOKL ‰ö Wb« ‰ö? W?OM?“ q «u?H Âu?O??UJ« ¡UD≈Ë
Ê_ ÀbË ,Íd?M« Êuu?I« »UN?« * Ê√ sJ?1 hIM« Ê_ ,Âb?« qb??? W???OKL???
s «d?O?? Âb« qb? W?O?KL? XK b?I ,Wub« ‚ËdF« s tc?G bL ÊuuI« w W?O2 ÊuJ b U?MA ÀËb V?
Wd XI?IË ,WOD« qU?A*«Ë öCF*« WOUd?A« W U?Ë ® …dDI« ÊS? wUUË Æ ôU(« iF
WO{d*« ôU?(« s dOJ« dOb? w WIzU WËd w? U??B??I V?? Ê√ sJ?1 © U??NM Âb« Õö?????√ »«dD?{«Ë dJ?« h?I *
vI? Ê√ ‡ tK« b?F ‡ Uôu sJ1 ÊU? w« `O?? dO? U?NUJ ÊU? u U?L?O ¡U?F?_« w Ue?Od V? p–Ë ,UB?I Ë√ …œU“
U?N?U?B X? u U?L?O ‡ …d?O? q?OUI? ¡UFú WcG*« WO?Ë_« w «œ«b« WË Æ qb« w qLF*« wK _« Âb«
»«c??F«Ë rü« t??d??& Ê√ sJ1 ‡ …U??O??(« Æ qb« WOKL ¡UM√ ,(pH)ÂbK wMOË—b?ON« rd« »«dD{« *
ÆvUF tK« ô≈ UNUN rKFô …dH 5«dA?« q ,W?U?N« WO?Ë_« œ«b?« * WUC*« «d?« Õö√ V p– ÀbË
l{u« V??? 5OKH??« 5dD?K Wc??G*« ÆtEH ·bN ÂbK
l«d*« Ê√ sJ1 p– Ê√ Y?O? , …dD??IK ¡w U??)« ,V?K?I« U?d?????????{ ¡jË »«d?D?{« *
1- John P. Cloherty , MANUAL OF NEONA- Æ5dD« sc œbN ôU??(« s %±∞−µ w«u?? bM Àb??%Ë
TAL CARE, fifth edition,2004 U2 ,…dDIU Wub« ‚Ëd?F« »UI« * W? U?Ë ,Âb« qb? WOK?L U?N?O? r w«
2- Behrman , Nelson , text book of pediatrics , sD« »U??N?«Ë d??OD)« ·eM« V?? b? Æp– ¡UM√ Íb—u« ÂuOUJ« ¡UD≈ bM
2002. Æ u*«Ë VUM? YO? ,Âb« Âu??O??Uu …œU“ *
3- Mary Ann Fletcher,etal, ATLAS OF PRO- …dQ*« U öô« fi w Âb????*« Âb?« d?L? l? Ϋœd tœU“
CEDURES IN NEONATOLOGY ,1993. b? w« …d??Q?*« U ö??ù« q??L? WOMG« ¡«dL(« Ud?J« ‰ö« Ê_ ,qb«
4- INTERNET: −:wK ULO Âb« qb WOKL s ZM ÁcË ,Xu« Âb?I l œ«œe Âu?O?Uu?U
www.google.com. …dDI« V YO ,Âb« jG{ ŸUH—« * ÆVKI« vK ΫdD qJA …œUe«
www.e.medicine.com ÍuKJ« ÊUd?A« w W?Iô W–√ W?OUd?A« Ê√ sJ1 ,W??OzU?u« W??O??KI« qU??A*« *

≥π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


W—Ëd?C« W?Oz«cG« d? UMF« nK?? s
U0 ,UN?— XU ULN W?O(« UMzUJ« uLM
ÆU«u??Ë U?O?KO?H?D«Ë rO«d??'« p– w
ô ‰U*« qO? vK rO«d'« iF Ê√ v
jË Èu???« «–≈ ô≈ «d???<« w? u?LM
W?—b ,Âb« s 5F? eO?d vK W?«—e«
ÎU U??—« ÂbU U?N?L??« j—« U?N??C?F Ê√
ÂbK W??;« «euK?Hù« rO«d? q? ÎU?I?OË
rO??N« r« e??d (Hemophilis Influenza)
v≈ (Philis) fO?KO?????H«Ë Âb?« v≈ (Heme)
bM …bb? UUN?« V w«Ë ‡ V?
»U?N«Ë ,W?O?u?A« vL(« :q? ,‰U?H _«
b? U2 ,p– dO?Ë ,Âb« rd&Ë ,q U?H*«
Æ ôU(« iF w ÎöU ÊuJ

œuA« r U .«b« b Æœ


W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡O*« —U‡‡‡‡‡‡‡‡C
vK ΫdD?Ë Î«—U?{ W???O?*« r? b??F Ït]KÄ ÏdÎOÒGÏ ÏtÏÐ ]qϼÌ√ UÒÒ§ Ïd¹ÏeMÏÎÄ ÒrÎÒ(Ò§ ÒÂ]b«Ò§ ÒWÒ²ÎOÒLÎÄ ÌrÌJÎOÒKÒŽ ÒÂ]dÒŠ UÒL]½≈˚ vU?F ‰U
qJ ÂbU kH? t_ ΫdE ÊUù« W?
s d?OJ« „UM Îö?L? ,tu?LË t?«Ë— ÎXÒÓÏdÌŠ˚ vUF ‰UË ¨›±∑≥ ∫…dI³«¤ ˝ÏtÎOÒKÒŽ ÒrÎŁ≈ öÒ ÔœUÒŽ ôÒ§ Ô⁄UÒÐ ÒdÎOÒž ]dÌDÎ{‹ ÏsÒLÒ
Uö?)« „öN?« s Z?M w« öC?H« ÌWÒ¹ÓÏœÒdÒ²ÌLΫҧ Ì…Ò–uÌ ÎuÒLΫҧ ÌWÒIÏMÒÎMÌLΫҧ ÏtÏÐ Ït]KÄ ÏdÎOÒGÏ ]qϼÌ√ UÒÒ§ Ïd¹ÏeMÏÎÄ ÌrÎÒ(Ò§ ÌÂ]b«Ò§ ÌWÒ²ÎOÒLÎÄ ÌrÌJÎOÒKÒŽ
…U?O?(« WU? w fHM«Ë W?Oz«c?G« œ«u?LK
Æ›≥ ∫…bzU*«¤ ˝ÏVÌBÌÓMÄ vÒKÒŽ Ò`ÏÐÌ– UÒÒ§ Îr̲ÎO] Ò– UÒ ]ô≈ Ìl̳] Ä ÒqÒ Ò√ UÒÒ§ ÌWÒ×OÏD]M«Ò§
r?'« ×U?? v≈ …d?U??? ÕdD w«Ë
−:w ,‚d …bF p–Ë
…œU??? s? r???'« hK?Ë ,‰u???« −± ÂbU oKF?? w¬d?I« “U??ù« s d?O?G? W????O*« .d??% s W??LJ(« fLK? sJ1
Ær'« rL w« (Ammonia) —œUAM« ÆÊUùU WO{d*« tU U—«Ë U???«—b« ¡u??{ v?K deM?)« r(Ë Âb«Ë
YO??? ,5???O?zd« WD?«u fHM?« −≤ ¡U??LKF« ¡v??U?? w?«Ë W??O?L?KF«Ë W??O??D«
wU “U?? s t??D«u r??'« hK?? W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡OLK W‡‡‡‡‡‡‡‡‡;
.dJ« ʬdI« Ád–U Âu d≈ ÎU?u ÊuHAJ
d U??? vH?? ô Íc« ÊudJ?« b?O???√ Íd Íc« dL_« qzU« ‡ Âb« qL 5 q?L????% —«d????√ s ‡ qu? s“ c?M ‡
Ær'« w ÁœuË Uö?? qJ …U??O?(« d?? UM ‡ ‚Ëd??F« w
ÆÎöO p– v≈ œ«—√ s* dO)« q U—uD
hK?U ÊUu?IË ,¡«d?HB«Ë b?J« −≥ `?B b? ÊU?O?_« iF w sJË ,Êb?«
¡«d??L??(« U?dJ« „ö??N?????« "«u s .dJ« ʬd?I« wU??F? rN? Ê√ w pôË
tKL U V ÷dLK Ϋ—bB qzU« «c
Ë√ 5ËdKO?U WK?L?? W?d?N«Ë Wd??*« WCNM« w rU tM rJ(«Ë dF« ◊UM≈Ë
Æ—UHBU WUF« tOLU Êu??U??« nA??« b?I?? ,W?O?D«Ë W?O??LKF«
w r«d? Ê√ sJ1 ÂuL?« ÊS t?OK t√ 5M«d sC?Ë dO bN? bF ¡ULKF«Ë
bB?IË ,WOFO? dO W?O W?O*« bM Êb«
ô ÎUO*U? Ϋ“U?≈ tO?œ 5 Íu e?F? Âö
ÊËœ UNu Àb? w« WOFOD« dO? WO*U
W?IdD« fJF ,r?'« s Âb« Ãd? Ê√ ô≈ ‡ ‰U*«Ë Xu« d??B?? w ‡ UM ÃU???
Âb« ÃËd? sL?C w« `cK W?Oö?ù« Æ’ö≈Ë ‚b qJ tO≈ …œuF«
p– s ÎöC? ÆWuIF UO?LJ r'« s ÆÂb« rL V q UH*« »UN≈ fi VU??? vK ¡u??C?« ‰U??I*« «c j?K

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥∞


d¹eM)« r(Ë Âb«Ë W²O*« ‰ËUMð —«d{√
r?'« UuJ q »d? w« Êb?« qK% UÎ U?J oK? r????'« w Âb« ¡U???I? ÊS???
,WOz«c W?LO q Uö)« Ác b?IHÔ u*« bF ¡U√ q w (Microbes) rO«dK ÎU?UM
e?O??«d? lL??? w« Âu?L??« s pOU ld? qJA u?LM?Ë gNMË p?H? Êb?«
,wF?OD« odDU ÕdDôË Âb« w? …dO? wU w sH?F?« U—Ëb V??? d?ODË
ULO? wœü« vK ΫdD Ϋ—bB qJA w«Ë s U?U? ¥−≥ b?F??? Ær?'« W??√
Æt ÎUUF UNM c« u Ë√ …ËUIU? vLU Àb Ê«u?O(« u
ÆWO)« …dL'« Wud WU ≈ fi „d??A UNS? W??O*« Ÿu ÊU? UL?N?Ë W«b w WO*« fO YO ,wHO'« qLB«
U?U?{ù« iF l ,Ád??– -U? w U?NK qJA? w« ö?C?F?« VKB?Ë ,·UD*«
sU_« Ác q? `B YO Èd√ W?N
Ác?N ÊUO wK U?L?OË ,W??O*« ŸuM WDd*« 6K« i‡?L??? ÷U‡L?_« iF? U?N??O?
,wud???'« dUJ?K W?????UM —œU???B??
UN1d% V?Ë WO*« ŸuM ÎUF? UU{ù« bFË , (Formic acid) pOKLM«Ë (Lactic acid)
W????_« q?K%Ë , UËdJO?*« —U??A??«Ë
dUJ« qF?H r'« w sH?F« Àb? «c
,W?O?F W?IK w qb Êb« qF?& w«Ë −:WOLKF« WOUM« s
v≈ wCU?(« ju« ‰uO? ,wud'«
Ë√ r'« ×U? …œuu*« rO«d'« Ê√ U?L ÎU{d Ë√ ΫbB oM w« wË ,WIMM*« *
V? WU? U?d? ZMË ,ÍuK jË
rNU«u?O? q? w iF?« tKF?H b U?L? ‡
tL? wË ”dH*« VU? X% bu w« …—U?ù« s b?ôË Æwud?'« qK??« «c
r«d p– V YO ‡ WO?d dO WIdD
‰ö W?OC« v≈ Wu?N qB Ê√ sJ1 w Y?'« w dUJ w« rO«d?'« Ê√ v≈
…U?u« q U?Nœ w? …—UC« fHM« «“U?
d?_«Ë WK 5?D« be? ”«d??ô« W??OKL? v≈ ÃU?????%ô w«Ë …d??OD?)« Ÿ«u_« s
ÊuJ YO ÊudJ« b?O√ wU “U W? U
ÆΫbOIF vb pcË ,U?u?LM ¡«u?N« Ë√ 5??_«
Æ U??O*« s ŸuM« «c? w t ÎU?F??A?? Âb«
V???? ÷d*« Êu?J ,÷d0 W???????O*« * s Âu?KF*« s?Ë ÆW???Oz«uö?« rO«d????'U
ÂU?« “U?G« «c ’U?B???U Êb?« Âu?IË
‰ËUM s …UO? vK «dD ÊuJË wud W??F? r?O«d?'« Ác Ê√ W?O?D« W??O?UM«
vH??ôË ,‚Ëd?F« w Âb« l Íd?? Íc«
qUF« Ë√ rO«d'« Ê_ , U«uO(« pK Âu( ôU?(« iF w ÎU??U? bU?AË ,Ãö?F«
oU??)« “U??G« «c Ê√ …d??O??B Í– q? vK
beO U?UM ju« b? Ê«uO?K ÷dL*« Ë√ »Ëd(« w? WœU(« ÕËd?'U W? U)«
ÆdO qJAË WBU —U{
r??? w? Âb« œu???u Ád?UJË Áu?/ s sË Æ…b??A? WuK*« «Ëœ_« s W??L???UM«
U?Nd?{ b?F u9 w« wË ,…–u?u*« * W????*« rO«d?'«Ë ,“«eJ« U?N?O?K WK?_«
qC?√ s ÂuKF? u U?L Âb?« bFË ,W??O*«
ÍœR YO? ,p– Èu? Ë√ U?B Ë√ d?? ÊuJ 5U(« UK wË ÆwIzUu« rLK
UdUJË rO«d?'« u?LM W?UM*« ◊U?Ë_«
ÆUNu q? UN√ p?N v≈ »dC« «c w WO?C« …U?O wNM bË ÎU?F? ÃöF«
w tœU?B dJ Íc«Ë q« q? ,ld«
WHOF{ …—R W?_« w pN« «c oK Ê√ sJ1 WOK?LF« WO?UM« sË ÆdO?B XË
`BMË ÆÊQ?CU? WM«b« —u?OD« r d?I?«
u?LM ÎU??B? ÎU?Fd?Ë r?'« W??√ w lC ‰ö ‡ d?OB XË w W?'« qK
Ê«u?O?(« W??? ‚d? W?O?D« W??O?UM« s
V?? U?N?OK WK?HD*« UMzUJ«Ë r?O«d?'« V?? dO? Êu «– `?BË ‡ UU?
Ê«u??d???« q Ë√ Íuzd« q?U »U??B*« ÆŸU?b« vK …—d?C?*« Uö?)« …—b? Âb? Ë√ Ϋœu?√ ÊuK« ÊuJ bI? ,W?Nd W?z«—Ë
,WOL?GK« bIF« Ë√ ©¡UF?_U jO;« ·öG«® sU???√ w? lL?????? Íc?« Âb« Ê√ U???L??? v≈ dO?_« ÊuK« dO?AË ,ÎU—“√ Ë√ Ϋd?C√
rO«d'« dD√ s wË® WO)« …dL'« U√ «b?O?Ë U??UM UU?J b?F Ác ÷u?{d« rO«d???'« s wË ,¡U??—e« U???O??B??F«
dD√ s? X??? √ U??N√ v?? W?O?z«uö« W??UM*« W d?H« b?& w« rO«d?'« u?LM WNd «“U ‚ö S ÂuI w« ,WOz«uö«
f* Âb? V??O? ,©W?O??uu?O?« W??K_« v≈ ÍœR U2 nOFC« b'« vK iIM W'« w ld« ŒUHù« UM dH Wz«d«
t?? ‚d s b?ôË ,UN »U?B*« Ê«uO?(« Wœd????*« v?K ÎU????C√ «c o?DM?Ë , u*« Ê√ v≈ …—U??ù« l , u*« b??F Êu?J Íc«
Ê√ sJ?1 ÈËb??F« Ê_ b???O??? qJA t?MœË ÆUH¬ …—uc*« »U_« fHM …–uu*«Ë WK¬ U?«u?O??(« w Ÿd??√ W????'« qK%
ÆdA« Ë√ U«uO(« v≈ qIM W?HK??? ‰UJQ p–Ë ,l??« q√ U? * e???U??Ë d???IË ÊQ???{Ë q≈ s? VA???F«
U?N??√ b?F YO? ,Âd?N« V? t?O*« * V?????? YO????? ,o?M)« Ë√ ÷d?« q????? ÆUdOË
ÊuJU?? …œU? U?N_ rO«d??'« u?LM W???UM Êb?« W?√ w ÎUJN W?HOMF« ÷u?{d« d??O??? W?????O*« r( rF? Ê√ w pôË
Âb« qJA YO ,UuLM WËUI? dOË WKB s W_« Ác 5 Âb« —U?A«Ë WN s U1e≈ ÊQ p– d?O??H sJ1Ë ,V??

¥± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


d¹eM)« r(Ë Âb«Ë W²O*« ‰ËUMð —«d{√

ÆWd rO«d'« uLM WB Wd UNO b«d«

Âb‡‡‡‡‡‡‡« —U‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡C
5HO u ÂuI Âb« ÊS ÎUIU d– UL
−:UL w(« szUJ« r w 5U
s h?9 w?« W???Oz«c????G« œ«u*« q?I −±
Æ©…—«d*«®¡«dHB« d ÂuL« s r'« hK bJ« fi ÆÂb« vK Íu% ◊UË√ vK rO«d'« Ÿ—“ fi œ«u*«Ë UdJ«Ë UMOËd« q? ¡UF_«
q v≈ UMO?UO?H«Ë WOL?A« Ë√ W?Lb«
ÊuJË ‰U??D« w? l?I? w« ¡U??C?O??« Âb« d?? WKI?M*« rO«d?'« Ê√ UL? ,Íb?J«
ÆÊb« ¡UC√
W??d?G?« ÂU???_« Ÿö?« s? WËR??? w W???U????? o UM? v≈ qB Ê√ s?J1
„öN?ô« "«uË Êb?« «“dH? qI −≤
UNdD (Macrophages) UFU?U vbË w«Ë a*U WD?O;« W?O?A?_« q? r?'«
…—U?C« d U?MF«Ë öC?H« q? ÍuK)«
s u??C?F« «c b??F pcË ,Êb??« ×U? t?H ∕Ub« Ë√ ,UU?U iF« UNO?L
ëd?ù« …e?N?√ d?? U?NM h?K?« r?O
‰U?D« b?F U?L ,W?O?U?b« Êb« ¡U?C?√ iF? w WËU???Q??? W?????O???M« Êu?JË
s WdG«Ë W?HU«Ë WdN« UöK …d?I Æ ‚dF«Ë “«d«Ë ‰u« l WHK<«
Æ ôU(«
Âb« Uö?? w??Oz— qJAË Êb??« Uö?? Âb« œu?u? dUJ Ê√ rO«d??K sJ1
iF???« s?– v≈ —œU?????? b?? s?JË
Æ¡«dL(« ·ËdE« U??N X??O√ u? U?L??O?? Wu??N??
,‰U??D«Ë b?J« s «–U?? :wU?« ‰«R??«
t√ –≈ ,WKU2 W?H?O? u Âu?I?O? b?J« U?√ q w Íd??? Âb« Ê√ YO??Ë ,W?????UM*«
s? Uu?J r? «–U*Ë !?Âb?« s U???????????O?√
d Êb« ÂuL? s hKK qUJ lMB qIM WKN? ‰UI?« WKOË tS? Êb« ¡U?√
!?o ULO iUM „UM q !? Ud;«
Uö vK Íu t√ UL ,¡«dHB« Ë√ …—«d*« uË ,r?'« ¡UC√ q? v≈ tF r?O«d'«
Yb?(« d??– b?I? p– vK? WU?ûË
Ê√ sJ1 w« UO?CF« s hKU W? U UUNô« iF ÀËb? dH Ê√ sJ1 d√
s U?????O ‰U???D«Ë b???J« Ê√ nd???A«
pKN??? U?L? ,t? —U*« Âb« d?? t??O≈ qB «“dH? qIM U?L ,oU Ë l?d qJA
‰U :‰U? ÎUu?d d?L s« s?F , U?d;«
‡ UUHcU WËdF*« ‡ U?NuLË rO«d'«
w« WuK)« ¡«e_«Ë WHU«Ë WdN« Uö)« ,ÊU?œË ÊU?O? UM q√ò : tK« ‰u—
Ác Âu??I U?L? ,r??'« vK ÎU???? `??B ÊuJ?Ë ,Êb??« ¡U???√ q v?≈ Âb« d?????
ÊUb« U√Ë ,œ«d?'«Ë pLU ÊU?O*« UQ
U?L ,W?O?UM*« «b?IF*« s hK?U Uö?)« tK? r??'« w? qK ÀËb??? W?????O???M«
Æå‰UD«Ë bJU
W??Ëd?F*« W??O??U?b« U?ö?)« ÃU??U Âu??I Êb?« …—b? Âb?F ÂuL?« W?? ŸU?H—«Ë
hO?B?? W1dJ« Wü« w d??Ô– sJË
Uö? W?? U? (Cytokines) UMO??u??O??« ö??L ,rOK?« qJAU U?NM hK?« vK
ÎËÒ√ ÚWÒ²ÎOÒ ÒÊuÌJÒ¹ ÊÒ√ ]ô≈˚ :vU?F tK« ‰U Âb« «c?N
ÊS ‰UD« w ULË ,(Kuppfer cells) dHu Âu?L?« Ác V? W?OK?J« dQ? Ê√ sJ1
Æ›±¥µ ∫ÂUF½_«¤ ˝fÎłÏ— Ìt]½SÒ Ôd¹ÏeMÏš ÒrÎÒ( ÎËÒ√ UÚŠuÌHÎ ] UÚÒœ
s Êb???« hOK? v≈ qO?????« u b???J« Ë√ ,Íu?‡K? q?A?????? Ë√ j?Ë q‡?J? vK?
U? t bB?I ô ,Õu?H*« Âb« .d??
ÆtK« ¡UU v≈ WdG«Ë …—UC« d UMF« W???? ŸU??H—U ö???L???? b??J« dQ‡?‡
,ŸU?L?ùU Âd?? d?O? u?Ë ,rK« jU? iF w ‡ V? w«Ë Âb« w —œU‡AM«
s ‰UD«Ë bJ« Ê√ o U2 `CË
ÆtOK lL ‰UD«Ë bJ« pcË U????« Ë√ Wu????O??G?« ÀËb?? ‡ q«d*«
rO«d??'« u??LM W??ËU??I*« Êb??« ¡U??C??√
‰UD«Ë b?J« ÊS WOD« W?OUM« sË
d??C ô U??L??NËUM ÊS?? pcË ,Ud?UJË
‰U?LQ Âu?I w« Êb« ¡U?C√ s Ê«b?F
ÆtK« ¡U Ê≈ WBU
sJË ÎU?FO?L Ud?c ‰U?:« lô W?LN?
,jI?? Âb« Ÿu?{u0 j?dU? d??– sJ1
deM)« r( —UC
¡U?C??√ s ‰U?D« Ê√ ÎU??O? ÂuKF?*« sL?
÷«d_« s d?OJ ÎUFd? deM)« bF Uö)« Ÿ«u√ iF bOu ÂuI w« WUM*«
qL? w t??OK …d?B??I? ÊuJ? œUJ w« lOMB?? U—Ëb Âu??I w«Ë WËU??H?L??OK«
Ud??O??JË U??Ëd??O?? s U??NU??O??C?? …—u?B WËR?*« W?O?UM*« U?MOu?OuK'«
dzU???? ÊËœ s Ud???O????Ë U???OKO????H Ë b??{ r???'« s ŸU???b« s W???O?????Oz—
b?_« VOB t Ê√ Ë√ ,Èd?_« U«uO?(« U?OKO??H Ë rO«d? s W?d??G« ÂU??_«
l W—U?I? …—U?C« UMzUJ« Ác qL? w Ud?J« iF „U?M Ê√ U???L?? ,U?d??O???Ë Æa*«Ë UU« w »UN«Ë Âb« w rd »UB bOË fi

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥≤


d¹eM)« r(Ë Âb«Ë W²O*« ‰ËUMð —«d{√

gO?F ô Ë ,jI deM)« r( w ô≈ b?u w« ÷«d??_« sË ,Èd??_« U«u?O??(«


ÚÂ¥∞−® Ϋb W?CH?M …—«d W?—œ w ô≈ v≈ ÍœR b?Ë d?eM)« r( q√ U?N????
s dO? UN »UBË ,©Íu*« d?HB« X% W d?H« UN X?M u UL?O ÊU?ù« u
œuLF« UU ≈ s dO ldË ,5O—Ë_« −:wK U ,tM sJL«Ë tO≈ ‰u uU
b Ë ÆW?ud'« Ác v≈ q UH*« Ë Íd?IH« WdOJ« UU ù« fi
¡U*« w UdO?J« Ác œuË Àu?« X√ w« W???O??ud??'« UU??? ù« r√ s
U??bM? sJË ,W??L??F _« s? d??O???? w Ë −:wK U deM)« r( q√ UN
ÆÂb« w «euKHô« ”ËdO fi
W—b Wu? XO U?NS ÊUù« U?NËUM Âb« rLË w<« w?zU« »U?Nô« *
ÂU Èd?√ …d ÷d*« «c q √ UL ,d?A« Íc« b?O?u« t_ de?M)« r w Uœu?Ë WU? ù« s rMË ,(Streptococcus Suis)
—b Q WOJd_« WuJ(« V—√Ë ,±π∑∑ deM)« ZU?F ÆUu?LM W?(U? W??O b?F ,WdeM)« ©Wb?IF«® W?O?« UdO?JU
qB*U? wJd??√ q rO??FD? «d?√ f?Ozd« lË ,…dOJ« WuO(« «œUC*«Ë 5KMU - v?? Îôu??N???? ÷d*« «c ÊU?? b??Ë
Æ—ôËœ ÊuOK±≥µ XGK WHKJ ,wzUu«
ÆUdOJ« Ác qL p– w U?? YO?? ,±π∂∏ ÂU? t??U??A???«
WOKOHD« UU ù« fi ¡U????F?????_«Ë …b‡‡?‡‡?F*« U?d????O?????J * qJA dO? œb „«cM?O „—U/b«Ë «bMu
UN w« WOKOHD« UU ù« r√ s
,(Campylobacter Jejuni)W‡‡‡?‡‡O?d??I« —u?c*« Âud?'« Ê√ ÎU?I?ô 5Ë ,iU?
−:wK U deM)« r( q√
w deM)« VOB? w« rO«d'« s wË ∕UbU WDO?;« WOA?_« w UUN?« V
,(Swimmers itching) 5U???« WJ *
YO? ,(Flukes) ‡√ vb Ê«bœ U?N???Ë Íc« ÊU???ù« v≈ q?I??M? r d??_« W?«b e?O«d? WU? ÎU?u?L “d?HË ©UU?«®
ÁU?O*« ÀuK s W?&U?M« ‡ U?N?{u?O —uD s u?Ë Æ‰U?H _« W?? U?Ë t?L?( ‰ËUM Ác ÊuJ Ê√ sJ1Ë ÆÂb« d? dO W?OU
bM V? U?d v≈ ‡ deM)« U?HK0 U?ü« V???? Êuu?I« w U?d?O??J« Ác k(« rNHU? sc« sJË ,WKU? UUHc«
Æ…bb WJ bKK UNu Ë ÊuuI« »UN≈ ÷«d?√ sË ,…bb WOMD s «uUF Ê√ sJ1 …U?O(« bO vK Êu?IË
,Wde?M)« W??O???O??_« U?d??MËb« * V b?Ë ,Âb«Ë ◊U<U »uB? ◊uG qJ vK WOB?F« ÂuL« Ác U ö«
«—Ë–UI« vK gO?F t_ Ê«uO(« “öË
vL?(«® UU???« w ÎUU?N?« i?F?« bM Ê√ U?L ,Ê“«u?« w »«dD{«Ë rz«œ rL?
U«uO?(« “«dË UHK? qQË ,nO'«Ë
,qC√ Wc√ œu?Ë s rd« vK Èd_« ôU? Ë√ q UH*« w UU?N« Ë√ ©W?Ou?A« w WU?? ≈ V?? Ê√ sJ1 rO«d??'« Ác
…dOD Ÿ«u√ uLM? UB UFd? bF tOKË ÆÍ—U ÊöO ÷d0 vb …dU qK U?Ë ©VKIK sD?*« ¡U?A?G«® VKI« ·U?G?
ÆWO?O_« UdMËbK W?*« UOKOHD« s Q‡‡?AM*« WdeM?)« q‡‡« Ud??O??J * ÆVKI« WHO Ë —ub s ÁuK
Ÿ«u_« Ác? dD?√ s W?de?M)« b?????FË V??? Ê√ sJ1Ë ,(Bovine Tuberculosis) w« Ÿ«u_« bFË ,öOu*U?« UdOJ *
u ULO «dOD U{d V Ê√ sJ1 w«Ë s rN?O≈ ‰UI?ô« bM dA?« wM bM ΡUË WuO(« «œUCLK WËUI deM)« UNKL
ÆÊUû XK Ë ÆdeM)« r( q√ od s 5UB*« bM bu? w« pK l W—UI
d????√ s WdeM?)« Ud??MËb« b??F s qI??MË ,(Balantidium Coli) Ud??O??J * u U??L??O?? ΫdD qJA? «cË ,d??A??« wM
VO???B w?« W??O?K)« …b??O???Ë UËdJ?O*« sJ1Ë ,Âb« w ULd& VË dAK deM)« ÆdA« v≈ deM)« s XKI«
sJ1Ë ,d?eM)« “«d w b??uË ,ÊU??ù« Ë√ W?Ou?A« vL?(« W?? UU??K qB Ê√ ,q U?H*«Ë Íd??I?H« œu?L??F« UU? ≈ *
UUN« t V ,ÊUù« ÂUF v≈ qB Ê√ ÆWOB qK ôUË ,wuA« q(« WU ≈
ô ,©UMO?—U® U?N?L?« Ud?O?J U?N???Ë
ÊUJ*« t_ «dE?® WEOKG« ¡U?F??_« w «bb? WOËdOH« UU ù« fi
‰U??N???« ÀËb?? v≈ ÍœR? ,©U??N qC???H*« UU ù« r√ s deM?)« «euKH√ bF
sJ1Ë Æ…bb? W?OMD U?ô¬Ë vb w? U? ,deM)« r( q√ U?N? w« WOËd?OH«
W?OM« ÊuJË ÊuuI« w »UI?« Àb Ê√ w ¡U?Ë qJ v?K ÷d*« «c d???A????MË
w r?L‡?‡‡? ÀËb‡( W?‡ËU?‡Q???? „«c¬ `C?Ë Æ5ö*« VOB Ê√ sJ1Ë ,VU?G«
·öG«® Ê«u‡d« w bb »U‡N«Ë Âb‡« YO?? ,a?*«Ë VKIK? t??U?? ≈ w t?—uD
WU?(« —uD Ê√ s?‡J1Ë ,©¡U?F?_U jO?;« ÊU? b?Ë ÆVKI« w ö?A?? W??O?M« ÊuJ
·dFU? Ë√ Êb« w qU rL? ÀËb v≈ ,±π±∏ ÂU? Àb?? U? W??Ë_« Ác dD√
ÆWKU ÊuJ b w«Ë WOL« WbBU s ·ôü« U????? q?? w V??? YO?? ÆöOu*U« UdOJ fi

¥≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


d¹eM)« r(Ë Âb«Ë W²O*« ‰ËUMð —«d{√

Æq UH*« w UUN«Ë W‡‡?‡bu??G« U??“ö‡‡u?‡‡??u??« *


WOU(«Ë 5«dA« VKB fi ÷d??? V????Ë ,(Toxoplasma Gondii)
Íu deM)« sœ Ê√ qOU« X√ …—uD qJA b Íc« ,““u“öuu«
W?OMb« ÷U?L_« s W?F?Hd W?? vK qI??MË qU?(« t »U??B U?bM? …bb?
W????? ŸU??H—« v≈ W???U??{≈ ,t??F?????A*« Íc« jDI« ÷d0 vbU V?O 5MK
U?H?F?{ d??A? W??L? v≈ ‰Ëd???uJ« ÆbJ«Ë ∕Ub«Ë 5F« vK dR
sË Æd?I??« r( w U?Nd?OE l? W—U?I? ,(ecchinococcus granulosus) WdFA« ÷d *
…bz«e« Âu??A«Ë ‰Ëd??uJ« Ê√ ÂuKF*« deM?)« r( w gO??F Ê«bœ t??????Ë
÷«d√ rQ WU ù« »U√ r√ s Ê«bF fHM« öC w dI? UNCO lCË
UDK'«Ë 5«dA« VKB UN?L√ ‡ dBF« ÆWdFA« ÷d* V*« qOHD« fi Wzd«Ë VKI« p?c?Ë 5F«Ë a*«Ë ÊU?û
d??O? s d??A??« ¡vU??H w« ‡ W??O??KI« Ác??N? sJ1 Wd?E W??O???U sË ,b???J«Ë
rN??O?B Ë√ rNU?O? rN?K? Ê«c???« UN√— ÍuË ,—U√ WFC UNM WKNJ« Ë√ r?'« s ÊUJ Í√ w d?I? Ê√ Ê«bb«
¡vUH u0 rœb?N Íc« —bB« ‚UM XO??? s s?JL??? ,U?U?D ≥≤−≤≤ vK t?OKË ,Âb« Èd?? d? qI?M U?N_ «dE
r( Ê√ 5 U??L? ÆÊU?O??_« s d?O??? w Ác V??Ë Æ¡U?F?_« —«b?? vK U?N???H Ê√ sJ1 w?« «dUE?« ÃU??M???« sJ1
s …d?O??? U?O?L? vK Íu??? deM)« U?N_ «dE u?LM« w ö?A?Ë U?B?I …œËb« −:UNM , UU ù« Ác q s ZM
qJA WËR?*« (Histamine) 5U??O?N« U√ ÆÊUù« tËUM Íc« ÂUFD« vK ÈcG id*« »U?B YO b?J« vK dOQ?« −±
tUJ√ qJ? f??« ÀËb? s w?Oz— ÷u??O??? ÎUuK ÎU???U??F ÊU???ù« ‰ËUM «–≈ ÆWONA« nF{Ë ÊUdOU
ÆWbK'« Ë√ W—bB« Ë√ WOLCN« ¡«u ‡√ v≈ ‰u‡? ÷u?O?« Ác? ÊS? wK‡O?HD« Wu?F? q w?HM?« “UN?'« WU? ≈ −≤
Æ(Cysticercosis) ‡√ ÷d W? (Cysticeri) ÆWOHM« UUNù« ÀËb —dJË fHM«
W‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡9U‡‡‡‡ Ác ÂuI UbM Àb b ÷d*« «c Ê√ UL d??√ Ÿu{u*« ÊuJ? YO ∕U?b« WU? ≈ −≥
v≈ ‰u?? …d?O?? ÷u?O? ÃU?U Ê«bb« vK ”U??O?_« Ác q?? jG?C «d?E …—uD
U «u???√ lD b?? r?KF« Ê√ b???$ «cJË sU?√ w d?I?? Âb« d? ‰u?& U?d U??M?A Àb???? W???UË Wu??O?? o? UM
W?O?LKF« Àu??«Ë »—U??U? W??OK WKu Ë√ b????J« Ë√ VK?IU??? …—uD?)« s uK?ô Ë√ d?B??« Ë√ lL?« Ë√ wu?« w »«dD{«Ë
«—UD√ „U?M Ê√ ·UD*« W?U??N w? X?????O ÃU?????M?????« sJ1 t?????OK?Ë Æa*« Ë√ 5?F« Æ∕Ub« s …dQ*« WIDM*« vK «œUL« p– dO
,»u? Ë »b?? q s d?A??« wM j?O?% Àb??% Ê√ s?J1 w« …d???OD)« «dU?E« ÀËb p– s rM YO VKI« vK dOQ« −¥
b? tK« »U? Ê√ «u? Ë√ ÊËdO?J« vUMË «dUE« W? U?Ë , UOKO?HD« Ác V? Æ…bA« WËUH WOKI« UDK'« s ‰UJ√
Æqu? s“ cM o?zU???I???(« Ác v≈ —U???√ w WK?L? ∕U?b« »U?B UbM W?O?B?F« ,(Tania Solium) :W??OD?d??A« …œËb« *
t??OQ?ô »U??J« «c Ê_ ,p– w? V??ôË wL?CN« “U?N?'« v≈ Ê«uO?(« s qI?MË
ÆŸdB« Ë√ UMA« ÀËb
dB? Ê√ Uœ—√ Ê≈ pcË ,o uË ,q U« dO rK« ‰ËUM bM W? UË ÊUù« bM
U«b?œ „UM Ê√ v≈ …—U???ù« s? bôË
fOK ,—uD«Ë wd« …b v≈ qBË se« ,(cysticeri) ‡« qO??H vK ÍËU?(« u??ND*«
…Ë«d??C« Ác?N? X?O U??NMJË d??I??« w
t???IzU???œ q?J »U???J?« «c ”—b Ê√ ô≈ U?M “U?N'« w …d?O? …œËœ v≈ ‰u?? w«Ë
Êb?« ¡U?C?√ 5 ‰U??I?ô« w …—uD)«Ë
s ·d?? q s b??O?H???Ë ,t?KO? U??HË WGU« …œËb« ‰u mK ÆÍd?A« wLCN«
W U?Ë WHOMF?« —«d{_« À«b≈Ë W?HK<«
ôU?? q?J qU?A« »U?J« t?_ ,t?Ëd?
ÆUNM WOBF«
…UM« t?O Ê_Ë ,—u_« bI?F ULN …U?O(«
ÆvUFË tU tK« Ê–S s—«b« w ‰u« iL rL« fi
r Ê√ W?OLKF« WOD« ÀU?_« d–
l‡‡‡‡«d‡*« s …d?O??? U?O?L? vK Íu??? deM)«
tM hK?ôË ,(Uric Acid) ‰u?« iL?
Ædb« —«e bL —ub« nOQ ≥ Ã wöù« VD« lz«Ë— −±
2- Davidson, principles & practice of medi-
U?LM?O ,%≥ Èb?F?ô «b?? WKOK W???M ô≈
cine, 19th edition, 2002. «c s %π∞ s wF?OD« ÊUù« h?K
3-INTERNET: ¡«u??ô «dEË Ætb w? ÊuJ*« iU?(«
www. google. com.
s W?OU??F« W??M« Ác vK? deM)« r(
www. e. medioine. com.
www. mnslim world. com uk. ÊuJA tL?( wK¬ ÊS ÂU?« iL(« «c
Science leads to Islam.htm W??O?e??OU?Ë— Âô¬ s? d?_« W??O?U?? w ÆrU;« Ë– WODdA« ”√— fi

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥¥


Âb« »dð
u??? Âb??«
Íc« d???L???_« q?zU???«
UNUJ√ qJ W?OË_« q«œ sJ
s U?N«u√ qJ ,W?HK?<« UN?U?√Ë
b1 ,Wd??F?? W?O??Ë√Ë …œ—Ë√Ë 5«d??
5???_«Ë ¡«c?G« s? ÃU?? U?0 Êb?«
dO pcË ,„öN?ô« "«u s tBKË
ÂUI?_« Ÿ«u√ s W?OU W?OFO? ¡d*« …U?O
œuA« r U .«b« b Æœ W?BU rFM ÊU?ù« r vI?Ë ,qKF«Ë
,Wub« W?OË_« w Âb« wIU WO?UF«Ë
U?NM t?Ëd? v≈ ÍœR? qK Í√ sJË
÷d*«Ë »«c??F« tU??M 5 qL??
ZO?? w öK b??Ë ¡«d?L??(« UdJ« U? W?d? t?ö? ≈ v≈ —œU?Ë W?O?Ë_« tMJ?1ô b?? öK Êb??« b???JË
qK Ê√ XUD« v? UBI«Ë Wzd« «—Ëœ VFK? w« d??????« q?«u??Ë ,sJ√ ÆU???N??OK? VKG???«
Ê√ bô WU(« Ác wË ,UNUJ s ÃdË q«u?F?« w qK Í√ Ê√ pôË ÆÎU?NU??A? W‡‡‡OFO?D« ôU‡(« w‡‡ Âb‡« vI
…—uD)« w WU Ï÷«d?√ ‰U« vK dD …dDO« Ê«bI v≈ ÍœR Ê√ sJ1 WIU« fO???? ‡ rOK« Íd??A??« r??'« w ‡
U??NM? Y??« t??O?K «c??NË ,b??O??I???F??«Ë Âb« UuJ ÃËd?Ë W?O?Ë_« œËb? vK WOKL?F ÂuI YO ,«b√ U—œUGôË W?OË_«
d1ô v?? ,¡U?D≈ ÊËœ U¡U??B??I????«Ë ÀËb? wM?F U2 W?O??F?O?D« U??N????O s W?O??Ë_« 5 w??HM«Ë wz«c??G« ‰œU???«
wQË ÆtUO id*« bIHË Wd Xu« w ÍœR b?? ÊU?û W??O?? qU??A? ·ö???« V? Êb??« Uö?Ë Wd??F?A«
q« Ë√ Ê—b??« ÷«d??_« pK? ”√— vK Æ„öN« v≈ VUG« Wu?b« WO?Ë_«® 5‡dD« 5‡‡ UeO?d
ÎUO? Îôe ÃU? bF? ÷d uË ,Íuzd« ÊS?? W??OK?L??F« Ác‡ ÂU?‡9ùË ,©Uö??)«Ë
«—Ë_« wH s b?ô U?L? ,Îöu U??ö?Ë Âb‡‡‡« »d‡ W‡‡K√ W‡UD« s‡?‡ ¡e‡ ·d?B Âu‡‡I Êb?«
Y‡O? ,W‡zd?« w Ë√ U??B?I« w ¡«u? e??O?d??« qO?? vK VKG?? w …—b??I« Ë√
…b‡O??F ¡U?C?√ v≈ q?‡I?M Ê√ sJ?1 U?N√ »d? vK? «b? …d?O?? WK??√ b?u iF œu?Ë ÂeK ö???L? ,r?'« `U?B
„«c‡MO? Îö‡‡O??? Ãö‡‡‡F« q‡F?&Ë Êb« ¡U?C√ s uC? uKô b q ,Âb« W?OU? eO?«d? Âb« w W?Ob?F*« d? UMF«
ÆtK« ¡UU ô≈ p– l?Ë ,WU???(« Ác? q??? ÀËb???? s ¡U??I?? Í—Ëd??C« Âu?œu?B?« d??BMF??
5zdU j?O? Íc« ¡U?A?G« Íu?? XHK??« U??L?N?? ‡ U??d?I? U?NK? „d???A
vK WEU?LK ¡U*U W?OK Wub« W?OË_«
U??N? `L??? ‡ ©wM'« ¡U???A??GU? vb® w WU???L??(« d??BM hI?M ‡ ¡U??C??_« ÊuJ? Ê√ ÂeK U???L???? ,ÎU???U Âb?« jG???{
‡ WOFO?D« WU(« w fHM« ¡UM√ Wd(U hI »U?????√ sË ,W?u??b« W???O??Ë_« Uö?)« q«œ e?O?d?« wU? Âu?O?Uu?«
,Âœ ÊËb‡ q‡z«u?« s W‡KOK W?OL? vK ‡:wK U ‚ËdF« w WUL(«
Ê_ ,Wub« WOË_« w e?Od« iHMË
—cM «c ÊS? Âb« vK Íu?? U?bM U?√ ÆWub« WOË_« UUN« ‡±
ÊuJ b? «d?O?? «dD qL?% U?N?O? tœU“
ÆÂb« w …bbA« UUù« ‡≤
Ê√ sJ1 Ê“«u??« «c ÊS? p– l?Ë ,öU?
ÆjGC« …œU“ ‡≥
w« WO{d*« ·ËdE« V? qK)« tdF
q«u??Ë Wu?b« U????O?H??B« hI ‡¥
jU?{ ÊËb WO?Ë_« s »dN Âb« qF?&
ÆWuM »Uô d«
WBB? dO sU√ w dI?O ,Ÿœ«— Ë√
W‡I?U??« q«u??F« s‡‡? Í√ ÍœR‡Ë
÷«d?_« “d UMË ,t?U?I?ô …Q?ON? Ë√
—cM U?2 W??O??Ë_« s‡ Âb‡?« ÃËd?? v≈
Ë√ ,…U?O?(« œb‡N w«Ë …d?OD)« W?O?{d*«
¡U‡C??√ r‡?√ s‡‡Ë ÆW??I??O?I?? W‡?—UJ WO qU?A qJA ·Ëd‡E« s√ w
‡:wKU q«uF« ÁcN dQ w« r'« ÆvUFË tU tK« ô≈ UNLKFô
wHM« “UN'« fi ‰ö s UNH Wub« WOË_« wL%
d??O?? w Âb« Wƒ— Ê√ w? p sU?? jO?% w?« Uö?)« :U?NM ,…d?O??? q«u?
,”uHM« w? Vd«Ë dc« dO? tF?{«u ,oOË qJA UNMO U?LO pUA?Ë WOË_U
ÆvMLO« Wzd« w ·e fi Ê√ wMF? ‰U??F??« l Áœu???Ë œd????L?? w ‘b Í√ lM9 w« Wu?b« `zUHB«Ë

¥µ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Âb« »dð
Âb« ‰ö?« ‰UJ√ b√ s? …—U? dL?_« ,hO??A?« s Y??« bM “b?(« wu nAJ V?O?D?« W?F??«d? V?Ë ,dD)U
ÊuK« ÊuJ® 5uKuL?ON« WKO tO?L U0 ‡:wK U V »U_« Ác ×bMË qK? ¡«—Ë sUJ« d???«Ë ÷d*« UU?????
WFOL*« WËœ_« V Ê√ sJ1Ë ,©ÎUU ÎUOM ÆÊuuI«Ë ¡UF_« w …œU UUN« ‡± sË ÆwFO?D« UNUJ s ¡«d?L(« UdJ«
ÎöO? U‡dOË s—U?ON«Ë sd?_U ÂbK s ‰Ë_« ¡e??'«® d?A?? vMù« W?d?? ‡≤ qK‡‡?« p– v≈ ÍœR w« »U?_« r√
q ,U‡bË W?OKJ« w fO ,·eM« ÀËb( Æ©WIOb« ¡UF_« «—Ë_« ‡ Àœ«u(«Ë —bB« ÷u{— dO ‡
qK W?O? Êb« ¡U?C√ s uC? Í√ w ©WI?Ob« ¡UF_« w wIK Õd?I® qJO "— ‡≥ b?? w«Ë 5zdU W?DO?;« W??O?A??_« w
Ê√ vMôË ,Wub« `zUH?B« ‚UB« w Æ…bF*« Uö WNO Uö vK Íu WK?d??? w? ô≈ `d???? qJA? dUE?ô
ÆWNUA U{«d√ V ÷u{d« …b???F*« 5? b???9 Ê√ sJ1 U?U d??? ‡¥ ¡«d??≈ s b?ô t√ wMF «c?Ë ,…d??Q????
wKBH*« “UN'« fi ÆÃdA« v ¡UF_«Ë Ãö?F« `??B Ê√ q? W??d? qOU???«
÷d?? …d??U???? sc?« v≈ —œU???? q 5 …d?Q? W?ö? Âb« ÊuJb?Ë ÆÎUOU fOË jI UHDK
Ë√ sU??« ¡«u?? qU??F« “u?? Ë√ —u??UM« l?C Ê√ s? bô p?cË ,÷«d?????_« Ác? wLCN« “UN'« fi
w Âb« Wƒ— bM d« q«u s lU« WMJL*« »U???_« q t?OMO? VB? VO?D« Ë√ ¡U?F?_« Íu??% ô Ê√ wF??O?D« s
q U?H*« Ê√ w …—uD?)« sLJË ,q U?H*« Xu« d1 Ê√ q ,UNB?OA v≈ Ÿ—UË ‰«u??_« s ‰U?? Í√ w Âb« v?K …b??F*«
Âb« œuËË ,W?OJOUMœË W?d? ¡U?C√ ÆÂbM« lHMôË ,rOK h?AK wL?CN?« “UN?'« Ê√ U*U
wKB???H*« qzU???« l Ë√ U??N??H?ËU??& w wu« “UN'« fi od? s …b????F?*« l Âb« ÃËd???? s?JË
r_«Ë ,ÎU?O{d?Ë ÎUd? Ϋd√ b?F wFO?D« ÊuK« d?L?√ ôu hA« ‰u? YF? ◊u??G???U v‡?bË ‡ Ãd??A« Ë√ ¡U‡?O??ù«
œb??N …d??O??? …—uD q?L? t?√ p– s W??LzU?? „UM?Ë ,·u??)«Ë lKN« fH?M« w Vd«Ë ·u?)« s ΫdO?? qL ‡ w?e«
s bô ÊU tOKË ÆtHO ËË qBH*« Wd »d??? V?? w?« ÷«d??_« s W?Ku Æ¡«u b vK VOD«Ë idLK
l hUM?« qU?F« «“U?— i?d*« ¡UD≈ 5U(« s Ë√ 5OKJ« s ¡«dL(« UdJ« w W U??? d?O?AË ,Íu?b« ¡U?O?ù« *
÷u?{d?« s W?OzU??u« q?« q ŸU??« Âb« —bB? ÊU UL?NË ÆWU?*« s v Ë√ …b‡F*« w g‡b? v≈ ‡ ‰«u?ô« s?√
rd?L? «uM w? ‰U?H _« bM W? U?Ë WU??NM« w u?N?? ¡U?C??_« Ác s Í√ s …b?F*« W‡d? w ‰U(« u? UL? ,¡Èd*« Ë√
VR ÊUMô« ∕ËeË wA*« YO?® vË_« Èd?√ …d?Ë ,‰u?« w Âb« —u?NE V? ,©b???J« lL??A? V???® ¡Èd*« w«Ëœ Ë√
w?« «—Ë_« iF Ê√ U???L?? ,©·eM?« vK WUMF« q id*« VO?D« wu Ê√ s bô W?d?I« »U?I?« Ê_ ,…d‡OD ôU? wË
œuË l o«d WOKB?H*« WOA_« VOB Ê_ ,÷d??LK W??I??O??œ qO?? U??H c??√ w id?LK ÎU?Fd? Ϋ—u‡?b V? Ê√ sJ1
Ác q??? hO????A??Ë ÆqB???H*« w Âœ ‡ lDU W?O{d? U?NK ‡ WKL?;« »U?_« W??b?B« W?‡Kd0 vb U??L??O? tu??œË
qzU?« qOK%Ë qB?H*« ‰e ÂeK ôU?(« w U???L??? ,Ãö??F?« WKN??? ÊuJ Ê√ s?J1 »U????_« U??√ ÆsD« q‡L???? »U??N??«Ë
v≈ W?OU d« Uö?)« d?AM Ê√ q? tO? w U?OB(« Ë√ W?Ou« Í—U?:« UUN?« UU d? wN? Íu??b« ¡U?O?ö Èd?_«
ÆÂU qJA id*« …UO œbNË tM bF√ nK??0 W?OKJ« U?U?N?« Ë√ ,“U??N?'« «c qL????% Ác? Ê√ pôË ,¡Èd?*« Ë√ …b????F*«
wBF« “UN'« fi Vd« YF? »U?√ „U‡M s?JË ÆUN?«u√ Æ…UO(« œbN ΫdD
q?(« Ë√ ∕U?b« w ·e ÀËb? q1 ÍQ wu???« “U?N??'« ©Ê—b?® q wË ô√ ,(Melena) w?e« Ë√ Íu?b« ◊uG?« *
XU u? v ,«b W?OU …—uD w?uA« s w« «—Ë_« pc?Ë ,t?U??√ s r? vK W?ö? Ϋœu?√ “«d?« Êu ÊuJ t?O?Ë
ÆÂb« s j?I? ◊U??I? lC ·eM« W??O??L?? ‰u?« ÊuJ b?Ë ,vb*« ‰u??« UN?{«d?√ v≈ ub …d?O »U?√ tË ,Âu?CN*« Âb«
o? UM?*« Ác Ê√ w? …—u?D)« p?K s?LJ?Ë
rJ?U Âu?I o UM wN? ,WO?L_« W?GU
nu?? …—u?B?Ë ,Êb?« ¡U?C?√ qJ
jG??C« w ŸU?H?—« Í√ qL???%ôË wLE
Ác v≈ ”UM« s? d?O?J« d?O?A?Ë ,U?N?O?
Æ©a*« w W?DK® tu??I W??O??{d*« WU??(«
s «d???® a*« w WDK XU??√ ¡«u?Ë
s U?ö??) W?c??G???« ‰u??? Ë lM?9 Âb«
q???(« Ë√ ∕U???b« w? U???e Ë√ ,©∕U???b«
,Íd??I?H« œu??L?F?« w œu?u?*« w?B??F«
vK …dOD WU ≈ ÀËb …b?«Ë WOMU
qKA« Ÿ«u?√ 5 ÕË«d?? Êb?« Èu????? Æ…bF*« w ÊU dË ,ÊuuI« w ÊU d fi

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ¥∂


Âb« »dð
U U??G??C« —u??« «c V??Ë Æ¡w U??
WËd?« ŸUDI« W??O?M« ÊuJË ,ÊUd?AK
bLF Íc« u?CF«Ë tM wzUNM« rI« s
Κ?U v?L? U?L?O?? ,t?}K t??c?G w
ÊUd??A« w Àb?%U?? U?U?Ë ,ÊU?d?A«
5UB*« Èb …d?OJ« tËd b?√ Ë√ dN_«
s wË ,Âb?« jG??{ w bb?? ŸU??H—U
id*« …UO œbN w« W?OUFù« ôU(«
ÆpOË u0 WUN« tzUC√ b√ …UO Ë√
Æ∕Ub« w l«Ë ·e fi
5‡F« fi
sJ1Ë ,WOU(« mU ΫuC 5F« bF Ë√ d?B??« b?I? Ë√ ,…bb??A« Ë√ W?H?O??H?)«
s Âb« ÃËd?? V?? Ê√ q«u?F« iF?? »«dD{« Ë√ ,W?O?d?B?« U?d?(« Ë√ lL?«
Æsöu ŒuMO Wdd fi ÷«d_« s Ád?OË ·d)« ÀËb?Ë …d«c«
p– w Âb« l?L???O U??N Wc?G*« W??O?Ë_«
ÎöK ÊuJ ÊQ ,»U_« s V WOË_« ÆWdB« …—bI«Ë 5F?« «œbN oOC« ÊUJ*« sLJË ÆUd?c ‰U:« lô w« W?O?BF«
:q ,W?OË_« vK fJFMO? Êb« w ÎU?U ŸU???H—« ôU?? w? p– Àb??? Ê√ sJ1Ë q«œ s Âb« ÃËd w W U UNK WKJA*«
«—uJ?*« rO«d???? Âb« r?L???? ôU??? n?zU? Ë »«dD?{« b?M? Ë√ ,Âb« j?G????????{ ôU??(« w rË ,U???N??—U?? v≈ W??O??Ë_«
WOuA« vL(« WË√ V w« WOzU« v{d??? v?MôË ,W?u???b« `zU????H???B« U??NKUJ d??√ …œU??F? X?N√ w« WËU??Q*«
W?Fd? ·Ëe Àb??? , (Meningococcal) Ác q* 5?R? ÊËd???F s?c« ÍdJ« WOË_« s Xd Âb« s ◊UI lC V
wb???????Ë ,÷d?*« s ¡v?M bK?'« w Èb nOMF« ‰U?F?« V? bË Æ UU? ù« ÆWOBF« Uö)« 5 d¬ ÊUJ v≈ Wub«
b?I?H Ê√ q? wU??F?ù«Ë ld?« Ãö?F« ‡ wJb« ‰U?F?« v{d? w UL? ‡ iF?« Wub« WOË_« fi
÷«d?_« i?‡F Ê√ U?L?? ÆtU?O?? id*« w t??O≈ t???Mô b? 5F« w ·e? ÀËb? q«œ W?OF?O?D« ôU(« w Âb« vI?
·ËeM?« q??? ,WbK?'« ·Ëe‡M?« Ue???O9 w ŸU??H—« ÀËb? sJ1 U??L? ,d??_« W«b ôU?(« iF w sJË ,Wu?b« W?O?Ë_«
söu?? Œu?MO W‡d??d???H W??Ëd??F*« q?(« n?K sc« Ê«bu« bM 5?F« jG?{ bb??A« Âb« jG?{ ŸU??H—« bM W?? U?Ë
‰Ë_ ÷d*« n Ë Íc?« rU??F?K W?????® ,…œôu« W‡OKL? ¡UM√ r‡N?UM√ ‰u Íd?« w aK Àb?? Ê√ sJ1 j?CM?*« d?O?Ë
s `?{«Ë d???O??? ÷d‡? u‡‡?Ë ,©…d??? c?HM*« p?– 5F« vK jG?C« «c? fJFM –≈ Wu?b« W?O?Ë_« b?√ s W?OK«b« W?I?D«
¡U?F?_«Ë vKJ« VO?B ,W?O???« W?O?UM« 5F« w ÎU???HM? Âb?« b??OË ,nO??F?C« Âb« »d??O ,5«d?A« W U?Ë …dO?J«
h‡‡I Ê√ U?L? ÆUUO?√ w?B?F« “UN?'«Ë ÷UO w ¡«u ·e qJ vK U?NM ÃdO t«– ÊUdA?K Èd_« UI?D« 5 qbË
dUE ÷«d?_« i?‡F w U??O?H?B« b? U2 ,©5F« W?OJ??® U?NK«œ w Ë√ 5F« ÊUJ? w ÂbU Ρu?K2 ÎU??—u? U??????????
vK? U‡N ‰b?????? Ê√ sJ1 U?d??d???H Æ·ËdE« pK√ w ÁdB id*« nKJ
i‡F vK ΫœU?L« ,U? b v≈ hO?A« b‡K'« fi dN_« ÊUdA«
ÆW‡LL*« Èd_« q‡OU« iF?? …e??O2 bK'« w? ·ËeM« b??F
Udd?HU ·ËeM« Ác vbË ,÷«d_« ÊUdA« Œö«
W‡‡‡‡‡‡‡‡L‡U‡‡ s Âb« »d????? U??N??O??Ë ,(PURPURA) Âb« lL&Ë

WDd ÊUô« …U?O Ê√ o U2 hK


Q‡MN? v? tM b??O?%ô Ê√ V rEM? oM
U‡LN? UN?O qK Í√ Ê≈Ë ,…œUF?U U‡N?U
,«b UOU id*« nK?J Ê√ sJ1 «d‡OG ÊU
ÆÈu oK Íc« ÊU

l«d*«
1- DAVIDSON, Principles and practice of
medicine, 19th edition, 2004.
2- Behrman, Nelson, text book of pediat-
rics, 2002. Æœuu 5 ÷UO w ·e fi ÆtM Âb« ÃËdË dN_« ÊUdA« Œö« fi

¥∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


c‡‡Q W??U W‡ U?? U?N??}K ‰u?B?(«
t?œ h? œ«d‡*« h?A« s Âœ …d‡D
Êu‡‡‡J ,W‡‡OU“ Wd vK U‡‡bË
WU? UFd v?≈ WLI? ‡ …œUF« w ‡
U?G???B ÊuK r? ,ld? rK± U??NM q
X‡?% ÷d????F p– b?‡‡?FË ,W‡?‡ U????
U‡?ö???)« b?‡ r‡?Ë ,ÍœU‡?F« d????N???:«
…œu‡‡u*« W?‡HK?<« U‡N?«uQ? W‡u?b«
q‡B? v?? W‡?U???? s?‡ d??‡?√ w‡
ÎU??????F?????? «c ® ±∞∞ v?≈ qU?J« œb?‡F?«
t√ uË W‡?‡Ëb?O?« W‡‡D??*« W‡‡I?dDU
s‡Ë ©W?b? W‡‡OËd?J≈ «œ«b? „U‡M
Uö)« Ác‡ s W‡OK q W? d‡NE r
bOF« sb Æœ
ÆÂb‡« w
d‡«Ë ·e‡M« s‡“ fi
·e‡?M« —«d‡?L??????« Ê√ Âu?KF*« s?‡
Âb‡‡‡« h‡ ‚d‡
o?U?????)« ŸœË√ b?????Ë ,…U‡?u« v?≈ ÍœR ¡ö YO , d<« w Âb« h «eON&Ë ‚d ŸuMË œbF
Ád?O?Ë ÊU‡ù« Âœ w vU?FË tU??? …eH …dO?_« WËü« w Xb bË ,UNBO?A œ«d*« WO{d*« WU(« l
d‡??« W‡‡O? U? W‡O(« U?‡MzUJ« s‡
œ√ ,WHK<« VD« ŸËd s UdOG …u√ Âb‡« h qzUË w WKzU
s q?JË ,n‡?‡eM?« —«d‡?L???????« l‡‡?M*
ÆZzUM« WœË Wd v≈
vK —«d??{√ d??????«Ë ·e‡‡?M« wU??
Âb« UuJ œ«bF fi Wu??b« ÷«d??_« b??F ÂU?? q?JAË
œËb?‡?(« “ËU?????????& «–≈ w‡?(« s?zU?J?«
qzU??u« s Âb?« UuJ œ«b??F b??F «c‡‡Ë ,U? b‡‡? v≈ h‡O??A?« W‡KN?
”U‡?‡O?? b?‡‡F p?c‡Ë ,W‡?‡‡O???F??O???D«
YO ,W?O{d*« WU?(« hO?A WDO?« W??U??N« qzU??u« b‡?‡√ d‡‡N??:« b‡?‡F
d‡?????????«Ë ·e‡?‡‡?M« s“ b?‡b????%Ë
Ë√ …œU“ ‡ tUuJ? b?√ œb? ·ö??≈ ‰b r‡‡‡?EF? h‡‡O???A w‡‡ …b‡?‡U?*«
W?O??B« W‡‡U?(« W?d?F* Ϋb‡ ÎU—Ëd?{
WU?? vK wF??O??D« ‰b??F*« s ‡ ÎU??B??I Æ÷«d‡_« Ác‡
W???U??N« ’u?????H?« s wË ,ÊU???û
sJ?1Ë ,ÎU????C√ WK?N????«Ë W????Fd????«Ë s Âb« UuJ b? rË ,WMO?F? W?O{d? U uH« iF ‰U?I*« «c ÷dF
:wK ULO UNO{u sJ?1 w?«Ë ,Wu?????b« W?????UD?K« o?d :wK UL p–Ë ,WDO« Wub«

WL? e?u rË ,·eM« s“ bb% * WOCL(«


oL???F« …œb????? W?? U?? …e???«u Ê–_« WœUF*«
‚—u‡‡? Âb‡‡« n?‡O??AMË ,W??U???L??«Ë UUNö WËUI*« ¡UCO«
Âb« lDIM v? W?I?O?œ q ’U? ·U?A ¡«dL(« WOK)«

s“ u? q????*« s?e« ÊuJ?Ë ,ÎU????U9 WËUHLK«

5U W?OFOD« WU?(« w ÕË«dË ,·eM« …«uM« …bOË

Æo‡zUœ ∏−¥ ÆWub« `z«dA« b WId Ë ,dN:« X% Âb« WUD w Wub« Uö)« Ÿ«u√ fi

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡¥∏


Âb« h× ‚dÞ

W?U b?F p–Ë qH??« W?d v≈ d?O?A


Æ 5U bFË

Wub« WUd« fi
W????® Wu??b« W?U??d« ”U??O?? sJ1
œuu*« Âb« id?F ©Âb« w Xd?uUL?ON«
W?d?? v≈ lDI*« W?I??O?œ Wd?F? V?OU√ w
ÆWdA« WIdD Âb« d s“ fi
w Wb*« WËbO« ‚dD« s ÁcË ,WO«—Ëœ ÆjGC« “UN r aHM Âb« d ”UO WId fi
«b??≈ ÍœR YO ,W?ub« WU?d« ”UO? Ább??% rË ,d??????« s?“ bb??% *
‰U?BH« v≈ ©Íe?d*« œdD« …u® …cUM« …u?I« ,U?uHM jG?C« r œu‡‡Ë —«d?L?« l :w , ‚d Àö
”U?I WUNM« wË ,q?B*« s ¡«dL?(« UdJ« ÕË«d‡‡‡ w‡F?O?D« s‡e« Ê√ b‡Ë b?Ë
l{Ë r U?NO?Ë ,W?OU?e« Wd?A« ‡
rd« ‰bË ,tK Âb« v≈ ¡«dL?(« UdJ« W Æ ozUœ ¥ v≈≥ 5 U
sË ,WOU“ Wd vK Âb« s «dD
qO? vKF? , XduU?LO?N« W? vK rUM«
dL(« UdJ« Vd Wd fi YO ‡ ö? ‡ W?IO?œ nB q UN?U≈ r
»u_« nB ¡«dL?(« UdJ« XKJ u ‰U*«
XduUL?ON« W Ê√ vK ‰b? p– ÊS ÎUU9 Âb« U?d?? V?d W???d??? ·d???F p– w dLË ,jI Ê√ ÊËœ Âb« qO
Æ «cJË %µ∞ ÍËU Âb« w (Erythrocyte Sedimentation Rate-ESR) ¡«dL(« se?« ‰bË ,Âb« „d???% nu???? v???
w rN? qOK% u?Ë ,qH??« W?d? U‡NQ Æd« s“ vK pc “ö«
’U? qJA tb?F lHd –≈ ,Âb« ÷«d?√ W?FO?— VOU√ wË ,Wd?F?A« VOU_« ‡
÷«d√Ë UUN?ô«Ë «—Ë_U WU ù« bM œ«d*« Âb« UN?O l{u rK UdD? mK Ϋb
Âb« l{u —Uô« «c ¡«d≈ rË ,WUM*« ¡e d r p– bFË ,Ád s“ ”UO
”U?O? r‡ sË ,W?Ld? W?F?O?— VOU√ w qJA WEö r v »u_« s wd
s UNUBH«Ë ¡«dL(« UdJ« Vd s“ s“ ÕË«d??Ë , Wu??b« WDK'« s jO??
ÆW‡OU«Ë vË_« WU« ‰ö qB*« ÆWIOœ ±±‡≥ 5 d«
t?«u?*« rd« Ê√ d‡cU db??'« sË b????U?????« e????u Èd?‡&Ë ,e‡?u« ‡
ÆdL(« UdJ« s qB*« qBH Âb qI*« “UN fi W???d?*« ¡«d??L?(« U?dJK vK_« b??K l{Ë b‡‡F ÊU‡‡e?Ë ,W? U «e?«u
ÕË«d‡ W‡‡—œ vK j‡G?C« “U‡‡N r
‰UH _« b‡?‡M w‡Iz“ d?LOK≥∞ 5?‡‡ U
sË ,—U?J« b‡‡M w‡‡I?z“ d?L?OK ∂∞ Ë
nu? w« W?OMe?« …d?‡‡H« WEö? r
, «e?u« Ác‡‡ s? Âb‡‡« ÃËd‡ U?N?O?
Æ©qOI« q® ÂbU Ê«¡uK2 ÊUdF ÊUu√ fi

Æ%∂∞ w«u XduULON« dNEË qOI« bF »u_« fi Æ¡«dL(« UdJ« Vd Wd ”UO “UN fi ÆWdFA« VOU_« «bU Âb« d s“ fi

¥π ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Âb« h× ‚dÞ

,W?U« Ë W‡‡OU?« s‡‡‡ Âb« WKOB fi


v??≈ n??‡??‡???C?? r??‡??Ë Ê√ v?≈ ôË√ …—U?????ù« s‡?‡ b?‡‡?ô
«–S?? , ÎU?????O?? W‡‡?F«d« vK? q‡‡?L???% ¡«d?‡‡?‡L????(« U‡d?J«
w V?‡‡‡???% q?‡‡B??? v‡?b W‡?‡‡OM?OËd œ«u??? U???N????D
j‡‡?I?? vË_« …d‡‡‡?DI« b??C« «b‡?‡u?? Ë√ «b‡‡‡?C????*U
,(A) W‡‡KO?B?H« X‡‡‡U? Íub« qB*« w buË , (Anti-genes)
V‡??« q‡‡B? «–≈ U?√ ÂU??????_U v?b W‡?‡OMO?Ëd œ«u‡?‡
ÊS? j‡?‡I? W‡‡OU??« w buô …œU‡‡Ë ,(Anti bodies) …œUC*«
ÆB+ WKOB s ¡«dL Ud fi
Àb?? «–≈ U?√ Æ (B) Êu‡‡J? W‡‡KO?B??H« w b???C???????*«Ë œU‡?C*« r‡?‡???'«
W?OU«Ë vË_« 5‡‡‡?dDI« w V?« œU???C?*« r???'« œu‡?‡Ë V???? œU???C*« r???'« Ê_ ,b‡?«Ë h‡???
r «–≈Ë , (AB) WKO???B??H?« XU?? U???F?? ÀËb‡ ÎU?‡F?? t ’U??)« b??C????*«Ë f‡H? s‡‡ b‡‡?C???*« l q‡?U?H??
¡«d?L?(« W?‡‡u?b« Uö??)« w ‰ö?« q‡FË ,W?O?{d? WU? ÎU‡??? nMB«
Æ (O) WKOBH« XU «b√ V% Àb‡‡
w V??% qJ vK t‡?‡bU?A?? sJ1 q‡O?K% w wU???_« √b??*« u‡‡? «c‡
WKO?BH« vK ·d?F« W‡OU? s U√ b‡u?Ë ,Wu??b« ©W????*«® W‡U?DK« ÆW‡‡ub« W‡‡KOBH« Ë√ …d‡‡e«
©−®W?U?« s ©+® W??u?*« W‡‡u?b« ÎU‡‡I …e‡N? …œUC ÂU√ ÎU—U& WKO??B?H« W‡d??F? W‡‡O?U? s U?√
l o‡?D*« oU?« √b??*« f‡H o?DO? Îö‡‡?L ,Âb‡?‡« W‡KOB? vK ·d‡‡F?K ©−® W??U? Ë√ ©+®W‡??u?? W‡‡u??b«
`‡D? Íu???? Y?O?? ,Âb« qzU???B?? W‡‡u??œ «d‡‡D? l—√ v≈ ÎU‡MH??{√ u W‡‡‡OMOËd? œ«u œu‡‡Ë v?K bL??F?
(D)b?C???*« v‡‡K ¡«d?L?(« W?‡‡dJ« ÂU???_« WK?O?B??H« W‡‡Ëd??F?? d?O?? vb ¡«d??L?(« WdJ« `D v?K WKU2
W—U??& …œU‡C? ÂU?‡?√ t b?‡‡uË : wKUL …œUC*« wO?zd« bC?*« uË (D) bC?*U
W‡‡u*« W‡KOBH?« W‡dF vK b‡U …d‡?DI?« v≈ ©A) œU‡?C*« r?????'« l?ô Èd?√ «b?C?? v≈ W?U?{≈
ÆW‡‡U« s‡‡ q‡‡ v≈ (B) œU‡C?*« r??'«Ë vË_« Æ UNO≈ ‚dDK ‰U:«
¡«d?L??(« W‡‡dJ?« `‡‡D Íu???
«b??C???*« v?L?? U‡‡MOËd? vK
Âb« qB? Íu?? U?LMO , (Antigens)
Æ(Antibodies) …œU?C*« ÂU??_« vK
r?'«Ë b?C??*« b?«u? ô Ê√ VË
Âb« WKO??B? fH w t tU??A*« œU?C*«
`{uË ,U??N?C??F l ö??U?H?? ö?O??
ÂU???_«Ë «b??C???*« ©±® ‰Ëb??'«
Æ©…œUC ÂU√ Íu%® WKOBH« qOK% VOU√ fi ÆÂb« WKOB qOK Wb*« …œUC*« ÂU_« fi ÆdA« bM WHK<« Âb« qzUBH …œUC*«

œUC*« r'« bC*«


WKOBH«
B A BA
+ - - + A
- + + - B
+ + - - O
- - + + AB
œuË Âb ©‡® œuË ©+®

Æo+ Âb« WKOB fi ÆB+ Âb« WKOB fi ÆÂb« qzUBH …œUC*« ÂU_«Ë «bC*« ©±® ‰Ëb fi

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡µ∞


,Òb?F« Ãö? ZUdË ,d?A?M nO?Ë ?bu Æwœ√ «b«d Æœ Ë Ë«dËœ Æà ÍdO Æœ nOQ
WOLOI« WbMN« UIOD
„bK WUMF«Ë ,qO?L bKË ,Y?« qOœË lDI?« s W???H?? ≤¥∞ w »U??J?« lI

«—U??«Ë ,‰U?d« Èb Òb?F«Ë ,q«b« s d?A? W?F—√ ‰ö? s ‰ËU?MË ,ju?*« ÂU »UJ« «c s WOU« WFD« —b

¡«œu?« …d?A?« ÍËc ÒbF?« ÃöF W? U? WMFË ,bK'« −:W?OU?« Uu?{u*« ÎöB? n??O??Q?? s?? u??Ë , ≤∞∞¥ Ø ‡?? ±¥≤µ

Ãö?Ë , œUN?ù«Ë ,Wu?Oü«Ë W?OU?ù«Ë nO? ?Òb?F« u U??Ë ,©»U??A« V® Òb?F« Í—UA« dDu)« bL s wK ”bMN*«

UNHK w« »ËbM« W«“≈Ë ,wB?F*« ÒbF« ÆlMË qOK WOJK*« WONU WOLOI« WbMN«

,ezUF« UUJË ÒbF« ‰u U«dË ,ÒbF« s WH? ≤≤∂ »UJ« UH? œb mK

ÆW9UË W???H? µ∑ v≈ W??U?{≈ ,ju??*« lDI«

WOzUCH« «uMI«Ë Xdù« W?GKU W??O?L?O?I« W?bMN« s …c?? ‰ËUM


ÕuM'«Ë ·«dô« w UL—ËœË ÆWeOK$ù«

‰Ë«b??'« s bb?F?« vK »U??J« Íu???


»U?J?« «c s vË_« W?F??D« —b?
WbMN« «—UL«Ë W?OO{u« Âud«Ë
nO?Q s u?Ë , Â≤∞∞≥ ؇±¥≤¥ ÂU???

Æwd(« tK«b .dJ«b —ub« w« W??F—_« t«u√ v≈ ÎW?U??{≈ ,W?O?L??O?I«

r(« s WH µ≤± w »UJ« wQ −:wK U?L? p–Ë »U??J« Ÿu?{u? ‰ËUM

W‡? vK t‡O?œ 5 ÍuË , j‡?u*« ,W?O?LO?I« W?bMN« ©w U? Ø «–U* Ø nO?®

l?‡‡?«d?*«Ë ‰Ë«b?‡‡?'« l?‡ ‰u?‡?B??????? U?I?O?DË ,WO?L?O?I« W?«—b« qL? WDË

Æoö*«Ë ©WeOK$« ØWOd® W?—«b« w Wb??*« ÖU?LM«Ë ,WK?√Ë

—U ù« :wK?U? »U??J« ‰u??B?? ‰ËUM ÆWOLOI«

,Xd????ù«Ë , Y???K w????NM*«Ë ÍdE?M«


»U‡‡‡‡‡‡A« V Ãö
…d?_«Ë ,WOzU?CH« «uM?I«Ë ÊueH?OK«Ë

s Àb?(« j?{ w UL?—ËœË ¡Ub? _«Ë v≈  ≤∞∞≥ ÂU »U?J« «c W?Ld -

,WO«bO*« W«—b«Ë ,W?OzUCH« «uMI« ‰ö WL?d«Ë Vd?F« e?d WD«u W?OdF«

ÆUNUO uË W«—b« ZzUË s uË , Ëd?O w ÂuK?FK W?Od?F« —«bU

µ± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


»U² ÷dŽ

wFOD« ÂuMK qUJ« qOb«


œu×A« tÞ —œUI«b³Ž U½— ∫÷dŽ

(The Complete Guide to Natural Sleep) åÂuMK q?UJ« qOb«ò »U??? —b?-
dH?« s "UM« VF?« VM W?Ouu?O«
ÊU??L?u f?OMœ ÊUœ …—u??b« nOQ s uË ,±ππ∑ ÂU? We?OK$ù« W?GKU
XO?u« w U?NMO U?LO? nK? o UM v≈
W???B?K qUJ« qO?b«® »U??? W??HR?? pc?? wË , (Dian Dincin Buchman)
r ,…U?O??(« l«Ë s WK?√ ¡U?D≈ ‰ö? s
Æ©¡U*U ÃöF« w qUJ«® »UË ,©»UA_« «bU wFOD« ‰UL'«Ë
dO?G sc« 5KU?FK W5U `zU?B wDF
s t?OH?UË ÂuM« ‰u? ÂUNù« s d?OJ« „UM Ê√ s »U?J« WO?L√ lM
ÊuJË —d?J? q?JA rNb? qL?F?« Uu
wU?F Ê√Ë bô w« Âu?M« U«dD{« s …d?O?J« ôU?(« v≈ W?U?{≈ ,—«d?√
…dI? „UMË ,rNu ÂUE? w öK WO?M«
Æt{«dF« —UO« - tOKË ,v√ Â√ ¡U Ub√ UNM
dQ*« Ë√ d?U« ÂuM« s ÊuUF sc« s
Ác v?K VKG????K W???F???UM« V?OU???_«Ë ¡e???'« «c? s ‰Ë_« qB????H« ‰ËUM W?Od?F« W?GK?« v≈ »U?J« W?L?d -

qU??A0 qB??H« wN??M r , U?«dD{ô« l ,WL)« tK«d0 ,wFOD« ÂuM« WOU t??F?? —b?5Ë dd? W???J WD«u

s W???OU???L???A« o UM?*« ÊUJ Èb Âu?M« q«d*« Ác WöË ,WKd q w qOBH w »U?J« l?IË ,Â≤∞∞¥ ÂU? w vË_«

W?O?HO?Ë fL?A« W?F?√ —bM YO? ÷—_« W?ö v≈ …—U?ù« l ,…d«c«Ë Âö?_U ,ju?*« ”U??O?I« s W??H?5 W?zU?Lö

ÆqUA*« Ác q Ãö …¡U?H? WKË ,5uö?O?*« Êu?d l ÂuM« Æ¡«e√ Wö vK ÍuË

WO?O«d?« YU?« qBH« ÷dF?« ÆdLF« ÂbI l ÂuM« s WFd W; ‰Ë_« ¡e'« sLC
vK b??U?? w« «œU?F?«Ë ,b?O??'« ÂuM« ôU??(« v≈ wU???« qB???H« —U??√ w« t?F?O? ·UA??« U«b sË ÂuM«
qJ WLN «¡UHù« Ê« d?cO ,ÂuM« oOI% wF???O???D?« ÂuM« oO???F w?« W???O???{d*« ÂuM?« Ê√Ë ,Íœö???O??? ±πµ∞ ÂU???? √b
hOB r Ê√Ë ,U?U Uu bd h ,UNËb? »U√Ë ©U?N{«d?√® UN«dUEË ÊËb Èd??√Ë Âö??√ …d???? v?≈ r??I
,…U?O?(« ÷d??F w« ö?JA*« q( XË q(« l{u p– wNMË ,ÂuMU UNö r sb??«dU ¡e??'« «c h?Ë ,Âö??√
VM&® ÂU??F?D« «œU?? iF d??O???O??G l W?UJ« dcË , ö?JA*« Ác q* VUM*« »U?????A« 5? r—U??L???√ ÕË«d??? sc«
qz«u« VM&Ë ÂuM« q? WKOI« U?u« W?c«Ë ,W?O?U?(« ôU?(« Ác s Ê√ vK ¡e?'« «c Íu??Ë ÆW?u??O?A«Ë
w ÂuM?«Ë ,¡v«œ ÂU??L??? c??√Ë ,©U???C√ Íb???F?*« ŸU???&—ô«Ë ,u?d«Ë ,W—b????B« W????O¬ s Àb???????? ‰u???B???? W????F—√
d?cË Æ¡U??{u?C« s œU?F??ô«Ë ,ÂöE« fK?Ë ,Âb« j?G????{ ŸU???H?—«Ë ,w?d*« 5 U?L? ,wF?OD?« ÂuM« WO?uue?O?Ë
«Ëd?C)« q? ÂuM« eH?% w« WL?F _« »«dD{«Ë ,d?O?A«Ë ,W?I?OI?A«Ë ,‰u?« Ê√ v≈ …d?OA? ,‚—_« Ë√ ÂuM« WK »U?√
vK Wu;« WLF _«Ë ,W“UD« UDK«Ë w W?O?L?C?N« U?d?I«Ë ,W?O?—b« …b?G« ,s« d????? :»U?????_« Ác sL???{ s
WLF _«Ë ,(B,C,D,E,) UMOUOH«Ë ,·UO_« Wc?_« v?≈ qB?H« «c ‚dD? r ,…b?F*« s ‰U??I???ô«Ë ,W??L??F _« iF? ‰ËUMË
ÆÂuOMG*«Ë peU ÊœUF vK WËU(« ‚—_« V????Ë ÂuM« l?M9 w?« WËœ_«Ë ,U??OM“ U??NM? W?H?K???? Èd??_ W?I?DM
‚—_« Ãö? w l«d« qB?H« Y?Ë ,‰u??J?«Ë ,5b??«Ë , Uu??A?M« :q?? qL(«Ë YLDU? WOuue?OH« ·ËdE«Ë
‚dD« «b???????U? p–Ë sb??«d?« bM d?O?A?Ë Æ5?UJ« vK Wu???;« WËœ_«Ë ,WœU*«Ë ,WO?B« öJA*«Ë ,¡UM« bM
s qOK?I?« −:‰ö? s p?–Ë ,W?O?F?O??D« W???U????« j????{ W???I?d v?≈ W???U?J« ÆUdOË WOHM«Ë

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ≤


»U² ÷dŽ

,Êu?????e?e« —U?“√Ë ,—bM?ö«Ë ,—U?Mb?« WUF« b«uI« dc qBH« «c rË s—U?9Ë ,…—Uû W??????????*« W???L???F _«
,q??'« qOK≈Ë ,Âôü« …d“Ë ,ÊU?$d??«Ë rOEM −:q WKd*« Ác U«dD{« ÃöF Wzb?N*« »UA?_« UËdA?Ë ,¡Ud?ô«
W?UJ?« d?c pc? Æsœ—UM?«Ë ,W?O1d*«Ë qHD« t??O?MË ,ÂuMK? qOK«Ë WEI?O?K Âu?O« Æ¡Udû ¡U*« «b«Ë
U?H?u?? −:q? W???_« Õö?√ iF Í√ wNMË t??H e?N?O ÂuM?« bu? q? Ê√ v≈ qB?H« «c w? W?UJ« d?O?AË
ÆÆÆÆ Âu‡œu??B« b?—uKË ,Âu??O??Uu??« b??F —«u_« ¡U??H ≈Ë ,Á“U?$S Âu??I qL?? ‰ËUM ·U???IS r? ‚—ú wU???*« Ãö??F«
Uö dc qB?H« «c wNMË ÆUdOË »uK√ «b?????«Ë ,‘«d?H« w t??F?{Ë UL ,Z—bU ‚—ú W?*« …œULK id*«
ÆÂuMK qHD« WON …d ‰ö V ”«u w?√ d??U???A« ‰u??? w ‰U???(« u
b‡?U??? w« —U‡?“_U ŒU‡ —u‡???b«
ÆÂuM« v‡K qUF?« ‚d ”œU« q?BH« ‰ËUM wN???MË Æ©¡«b« w? XU?? w?U UË«œË®
d?L?? 5 ‰U?H _« Èb ÂuM« ö?JA? l Ãö?F 4?OuöO*« ö?LJ d?c qB?H«
¡U*« «b??« lU?« qB?H« ‰ËUM
Ác —u???N »U?????√ 5?Ë ,WM ±∏−≥ Ê√ sJ1 w« ôU?(«Ë ,ÂuM« vK bU?
«b?U ÂuMK W?OU? …bU? WKO?u
Ë√ ,tb«Ë b√ Ë√ qHD« ÷d? q qUA*« td*« —Uü« v≈ d?OA UL ,UNO? Âb
:q‡?? U?U‡L??(« s W‡H?K??? Ÿ«u‡‡√
WU???C?? —«œ Ë√ bb?? s?J* ‰U??I???ô« bM U?N?«b???« l«u?Ë U?N Ãö?F« vK
…dUH« UUL(«Ë ,W«b« WMHô« ÂUL
U?√ ÆWKzU?F« w? d?¬ qH …œôË Ë√ ,…bb? v{d??Ë ,»U??????ô« ôU??Ë ,‰U??H _«
…œ—U?« «œU?L?C«Ë ,…œ—U??«Ë WMU?«Ë
Ê√ sJL?O? qHD« bM WœU?(« U«dD{ô« rNHM oO?C sc«Ë ,ŸdB«Ë ,ÍdJ«
ÆÕö_« «bU pOb«Ë ,sD« vK
W?OKO ·ËU? Ë√ fO«u? qJ vK ÊuJ w???« W??‡?Ëœ_« i??F?Ë ,Âu??‡?M??« ¡U?M??√
YO? d?U?F« qB?H« »U?J« r??
fH?M« nu? Ë√ ,Âu‡?M« ¡U‡?M√ wA???? Ë√ ÆUNF ÷—U‡F
Ãö w WO{Ud« s—UL« —Ëœ v≈ dOA
w‡? ÂuM?« v‡?K —«d‡?5≈ Ë√ ,Âu‡?M« ¡U?M√
‰UJ?√ ‰ö??? s p–Ë ,ÂuM?« qU???A??? w »U??J« s wU??« ¡e?'« Y??
Ætb«Ë dd‡
s—U?L?? ,U?N?IO?D? qON?? W?O?L?O?d ‰uK?(«Ë ‰U????H _« b?M Âu?M« öJ?A????
ÂuM« »«dD{« lU?« qBH« Y? Wö v≈ r?IË , öJA*« Ác?N W5U?)«
d?OA r ,“«e?ô«Ë ¡U‡d?ô«Ë fHM«
V?? Ê√ sJ1 w«Ë ,5I«d*« W??? Èb ,lU?« v≈ fU)« q?BH« s ‰u?B
w« r‡??'« w j‡?G?C« l‡?{«u‡ v≈
,ëe*« »«dD?{« :q?? ÂuMK ÁU?????ô« WK „uK fU???)« qB???H« Y??? YO???
W‡????M?U ¡«u‡? Âu‡M?U W‡?ö‡ U????N
‚dD« v≈ d??O??AË Æ…d?«c?« Uu?F??5Ë WKd0 Ϋ—Ëd WU{d« WKd s ‰UH _«
ƉUH _« Ë√ —U‡JK
Æ U«dD{ô« Ác q* WOöF« öJA*« ÎUMO? ,¡Uü« ‰UF?√ œËœ—Ë ÂUDH«
WöF« s oK0 UNU WUJ« wNMË
Wö w »UJ« s YU?« ¡e'« lI bM W?d??L???F« q«d*« Ác w? W??FzU???A«
‰U??H _« bM W??O??«e*« W?U?(«Ë Âu?M« 5
Y? Íc« sU?« qB?HU √b? ‰u?B? ‰uK(« .bI w WF?UM« ‚dD«Ë ,‰UH _«
U‡K? d‡ô« w ·d‡ q?‡ dR YO??
s c??R? w« ÂuM« U??ö??? WËœ√ w v≈ Ϋd?A??O? , U«dD{ô« Ác q?* WMJL*«
Æ UU≈ Ë√
UöF« Ác rI YO ,W?OFO —œUB bM h?G*« −:w U«dD?{ô« Ác r√ Ê√
ÂuM«—«d??√ Ë UU???? nAJM? «cJË W??Id? 5 YO?? ,»U??A???_« V −:v≈ ¡u{ ÁU?& W dH?*« WOU?(«Ë ,lO?{d«
ÂuM« Ê√ ÊuME s2 ÊËdO?J« UNKN w« , u“ Ë√ , U? WO wK U≈ ,Ud?OC% ô≈ ÂuM« Âb???Ë ,¡U??{u???C«Ë ÕU?????B«
¡d*« U?N??O? iL??G U?Fu? Èu?? fO :»U?A??_« pK s Ê√ «Î d?«– , «œU??L?{ Ë√ W?{UC?F oKF«Ë ,W?u—_« «b??U
ÆÊ«e_«Ë ÂuLN« Á¡«—Ë U—U tOMO W?A?O?A??Ë ,qO?u?UJ«Ë ,Íd??« ŸUMFM« ÆqOK« ¡UM√ ‰U‡H _«

µ≥ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


qLFð nO
¡UOý_«

©±® WD?«u W???O???F??O????D« Wƒd« r?


©¡u??C«® wzd*« nOD« W??F??√ ”UJF«
,UMMO?√ v≈ U?NO≈ dEM w?« ÂU?_« s
vK r?'« …—u?5 U—Ëb? Ê]uJ w«Ë
U???uKF??? qI???M r? ,5F« W???OJ???
v≈ W?O?BF« ·U?O_« ‰ö s …—u?B«
wNKB« d#U s sLd« b Æ√ : œ«b≈ ÊS? UM sË ,…—u5 w≈ U?NL?d?O a*«
œu?Ë vK ÎUU?√ bL??F Wƒd« WOKL?
ÂU???????ú? WuJ?*« «—c« U?Ëd????J≈ :w o UM Àö
U—b?B ÊU? ¡«u w?zd*« nOD« WF?√
d?HB« ‚u? ©WC?H?M® …—«d U?—b WdI« WIDM*« fi ·ö???U `OU??B*« Ë√ fL?A« W??F?√
v≈ ÍœR???? …—U?≈ U??N Àb?????? ,o?KD*« X% W?F_« s W?d?I« W?IDM*« q9 Wƒ— 5?FK s?J1ô «c????NË ÆU????N????«u√
r ,vK√ W??U «– «—«b? v?≈ U?NU?I??« nOD« s ¡e?'« (Near-Infrared) ¡«d?L?(« ¡u??C« d?u? Âb?F ÂöE?« w ¡U?O??_«
W??UD?« Èu?????? v≈ œu??F Ê√ Y?KU?? W??F??ú? —ËU??:« w??O? UMG??Ëd???NJ« Æ5F« v≈ r'« s fJFM*«
W??UD« W??I?KD (Ground State) wU??_« nOD« s? sJ1U? »d??√ wË ,¡«d??L?(«
nO? …—u??< w? U??N??????????????« w?« ∞\∑® 5 U wu*« UNu ÕË«dË ,wzd*« ·U??A????« w t????LK t rKF?« sJË
X% W?F_« W?IDM w wO UMG?ËdN? Æ©ÊËdJO±\≥ v≈ oU?)« t?O U?N?œË√ w« ÊuJ« «c —«d?√
5? bM ,‰U?*« qO? vK?Ë ,¡«dL?(« vDu« WIDM*« fi Yb(« rKF« nA« bI? ,vUFË tU
W?IFK*« …—«d? W?—œ √b VN v?K WI?FK X% WF?_« s vDu« WIDM*« q9
(Night Vission)W??OKOK‡« W?ƒd‡‡« W??OUJ≈
…—«d??? W???—œ q? bM Z?MË ,œU?œ“ôU s ¡e???'« p– (Mid-Infrared) ¡«d???L??(«
WD«u p–Ë ,d?±∏µ qB W?U? v≈
X% W?F?ú ÀU??F?« W?I?FK*« U?N????J ÕË«d?? Íc« w??O UMG??Ëd?NJ?« nOD«
w« (Infrared) ¡«d??L???(« X% W???F??_«
W???—œ qB Ê√ v≈ W?—«d??(« ¡«d???L??(« ,©ÊËdJO ≥ v≈ ±\≥® 5? U wu*« tu
tu? ÕË«d???? ‡ wzd*« n?OD?« l qJ?A
W?I?FK*« UbM √b? ,5F? b? v« …—«d?(« …e?N?√ w W?IDM*« Ác W?F√ Âb???Ë
‚UD w q?b? U?Nu? d?L?Ë Zu??U Æ(Remote Control) bF s rJ« Ρe ‡ ÊËdJO? ∞[∑ v≈ ∞[¥ 5 U wu*«
vB??√ qBË ,W??O?zd*« W??O??u*« ‰«u _« …bOF« WIDM*« fi Íc« w?O UMGËd?NJ« nOD« s ÎUDO?
W?IKF*« Êu `?B U?bM Zu?« U?—œ W??F??_«® …b???O??F??« W???IDM*« q?G??A Æ ÷—_« v≈ fLA« tKd
ÆiO_« ÊuK« s ÎUd (Thermal-Infrared)¡«d?L(« X% ©W—«d?(«
ÎUHO lA r q Ê√ p– s ZM X% W?????F????_« nO? s rE?_« ¡e????'« ¡«dL(« X% WF_«
‚u …—«d(« U?—œ bM ÎUOO UMG?ËdN ≥ 5 U? wu*« U?Nu ÕË«d?Ë ,¡«d?L?(«
s ¡e? ¡«d??L?(« X% W?F??_« q9
…—«d?(« W—œ œ«“ U?LKË ,oKD*« dH?B« s e??O??L?Ë ,ÊËd?JO? ≥∞ s? d???√ v≈
d?O ,©±® qJ w?O UMG?Ëd?NJ« nOD«
v?≈ ÍœR? U?2 ,…—Uù« W?????????—œ œ«œ“≈ U?N?Q ¡«d?L??(« X% W?F??_« s Ud??O?
v≈ ∞[∑ 5 U wu*« t?u ÕË«d wzd*«
w √b? w??O UMG?Ëd?N? nO? ÀU?F?« ,UN—«d W—œ V? ÂU_« s YFM
qJ Ê√ d??cU? db??'« sË ÆÊËdJO??≥∞
©ÊËdJO*U wu*« ‰uD«®
f??J???F??M?? ôË
W???U w????O UMG?*« nOD?« vK W???ID?M
≥∞ ≥ ±[≥ ∞[∑ ∞[¥ œu???F?Ë ,U???N?M
W?F?_« ÀU?F?« wu*« ‰uD« l ÎU?O?J VUM …œb??
w? W—«d??????(« t d?B_« wu*« ‰uD?« Ê√ Í√ ,UN?F?_
n?O?? o? U??M? nO wQË ,`O??< fJF«Ë d??√ W?U
X% W????F???_« w« W?F_« wË ‡ ¡«d?L?(« X% WF?_«
…bOF« ¡«dL(« X% WF_« X% WF_« X% WF_« nOD« ‚u WF_«
WDu*« ¡«dL(« WDu*« ¡«dL(« wzd*« WOHM« v≈ ¡«d?????L????(« W??F??_« q??? ‡ Ÿu??{u*« «c w UM?L??N
Æ¡«dL(« X% WFú Wö« o UM*« `{u wO UMGËdNJ« nOD« s ¡e ©± ® qJ fi »U???????????????« v≈ r???IË ,w?zd*« nOD?« s ¡«d??L???(«

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ¥


¡UOý_« qLFð nO

W?'U?F? …b?Ë −≥ …—Uù« W'UF …bË U?—œ bM ¡«d?L?(« X% W?F?_« W?IDM
¡«dL(« X% WF_« nU
…—U?‡‡?‡‡?‡‡?‡‡?ù« œ«œ“« U?L?K œ«œeË ,W?C??H?M?*« …—«d?(«
,(Signal Processing) UbF« YFM*« nOD« »dI Ê√ v≈ ,…—«d(« W—œ
W???'U??F0 Âu???IË Wƒd?« …dJ? ÊS??? «c?Ë ,wzd*« n?OD?« s
U—UN ù U?uKF*«
X% WF_« vK l«Ë qJA b?LF WOKOK«
s p–Ë ,UN{dË
bNA ÆÂUô« s WFM*« W—«d(« ¡«dL(«
nOJ »u?√ ‰ö
…—u‡B?« d??O??JË WF_« WU ÷dF« WU W?OK?OK« Wƒd« …e?N??√ rEF? lOD??
¡«dL(« X%
(Image-Intensifier Tube) U?L? ,W?OU?« w …d? ≥∞ ‰b?F0 du?B?«
: vK Íu Íc« ÆWOKOK« Wƒd« ÂUE w …—uB« UN d9 w« q«d*« ©≤® qJ fi ÕË«d? Èb w? …—«d(« f?% lOD?
,(Photo Cathode) VU?« wzu?C« VDI« −©√® WD«u W?OËdJ?≈ UC? v≈ tMuJ - Ú≥\∂∞∞v≈ ¥‡® ÂÚ≤∞∞∞ v?≈ ≤∞‡ 5 U?????
v≈ W?Ozu?C« Uuu?H« qu?% t?L?N?Ë ÆWOËdJ≈ …eN√ …dOGB« «dOG« ·U?A« UNMJ1 UL ,©·
ÆUNKOF r sË UËdJ≈ …b???Ë v?≈ U???C???M?« Ác ‰U???—≈ −¥ „U?M?Ë ,©·Ú∞[¥® ÂÚ∞[≤ v?≈ q??B? w??«Ë
…d‡‡O?G?B« «uMI« «– W?O?H?B« −©»® ,(Signal-Processing unit) …—U?ù« W'U?F :UL ,WOKOK« Wƒd« …eN√ s ÊUu
,©≥® q?J? ,(Micro Phannel Plate -MCP) W?L?d? vK qL?F …dz«œ s …—U??? wË : (Un-Cooled) …œ—U??« d??O? …e??N??_« *
duD ÎUb? XKœ√ w« ¡«e_« s wË lË_«Ë ‚ö ù« vK Ÿ«u?_« d?N?√ b?FË
U?NbU?A s?J1 UuKF? v≈ U?C?M«
s …—U???? w?Ë ,W??OKOK« W?ƒd« …e??N??√ WdG« …—«d W—œ bM qLF YO ,Ϋ—UA«
,—u?H???HU …UD?G*« ÷d?F« W?U?? vK
U???H« 5ö? U?N W?O?U?“ W??O?H?< Æ…dU UNDOAM r W—UD ‰ö s
oKD? —u??H???H« «—– —U?????? YO??
q ‰u ÊuJ ,d?GB« W?OUM*« © «uMI«® W‡C??H???M*« …—«d??(« «– …e‡N??_« *
Æ Uuu
·dMË ,…d? ¥µ‡ UN{d s d?√ …UM
b?M? qL????????F?Ë : (Cryogenlcally Cooled)
, U????—œ ∏−µ 5? U???? ÕË«d???? W?Ë«e Ê«u√ qJ? vK U??uKF*« Ác? d??NE −µ
…—«d??? W????—œ s q√ …—«d???? U???—œ
·U??O_« W‡O?MI «b‡????U W??uMB??Ë ÍœR U2 ,Í—«d(« ÀUFô« V WHK
Æwzd*« rK WM …—u< suJ v« ,WOUM*« W?bU Ÿ«u_« Ác eOL ,W?dG«
,(Fiber-Optic Technology) W‡‡?‡d‡B???«
bb% vK UN—b?I Ë ,WOUF« WO?U(«Ë
»UD√ W?????O??H??B« wU?? v?K b??uË
Æ UËdJù« WHUC vK qLF WOzUdN WOKOK« Wƒd« …eN√ UuJ XU? UL?N? W?Ozd*« …—uB?« w ·ö?ô«
UNö s r Ë , (Monitor) ÷dF« WU −¥ l{Ë bb??% vK b?U?? «cË ÆW?U??*«
ÂU qJA? WOKOK« Wƒd« …e?N√ ÊuJ s Ê√ ô≈ ,Õu?{u W?«d*« ¡U?O_« WU?Ë
Æ—uHHU …UDG ÊuJË ,WOKOK« Wƒd« ÷d : WOU« ¡«e_« s
ÆsL« ¡ö UNuO
s …—U?????? wË , (Optics) U???b???F« −±
:l«d*« Ub tA Wb? WbOKI WOzu{ Ub
www.howstuffworks. com
WOKOK« Wƒd« …eN√ qLWO¬
U?b?F?« U?N?OK oK?D ub?O?H« d?u?B W¬
www. hazemskcek . com lO?L?& U?N??L?N? (Objective lens) W?O??O?A« ,W?OKOK« Wƒd« …e?N?√ qL? WO¬ q?L?
i?F?Ë ¡u????????C?« :WOU« «uD)U ,©≤® qJ
nUC
Uuu UËdJù« UËdJù« Uuu
¡«dL(« X?% WF_« s WFM*« ¡«dL(« X% WF_« lOL& −±
ÆWdI« ÆWOOA« UbF« WD«u ÂUô«
W?F_« nU? −≤
s —œU???B?« e???d*« ¡u???C?« `??? −≤
¡«d‡?‡‡?L????(« X%
Í—«d? j/ suJË ,W?O??O?A« U?b?F«
,(Infrared-Detector)
w …œu??u*« ¡U??O???ô« ·ô¬ s qB??H??
Íc?« ¡e?????'« u?Ë
tö???? s? ÊuJ? Í—«d?(« jL?M« «c vL? ÆWƒd?« ‰U??
WOFOD« WOKOK« …—uB« WOKOK« Wƒd« …—u5 w rË ,(Thermogram) Í—«d?(« qJAU
wzuC« VDI« «– WOHB« dU« ,Í—«d?????(« j?LM?«
VU« …dOGB« «uMI« Í—uHuH«
©Í—«d??(« q?JA«® ÆWOU« s ≥∞ر Á—b s“
ÆWIOb« «uMI« WOH5 ‰ö s …—uB« 5% ©≥® qJ fi ÆWƒd« ‰U: Íc« Í—«d?(« qJA« W?LdË qu?% −≥

µµ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


œb‡F« WIU‡
ÊöÐUI²*« Ê«—UDI«
dL√ ULb√ QD)« odD Ê«—UD qUI
`L? WIDM? t bu ô ÊUJ w ‚—“√ d?ü«Ë
—UD q ÊU?? «–S? Æ b?«Ë XË w U?L—u???F
ÊU? «–≈Ë jI? …b?«Ë Wd??Ë „d?? s ÊuJ
bb(« WJ s dOB Ÿd WIDM*« Ác w bu
w U??L?? …b?‡«Ë Wd‡ Ë√ „d???; ô≈ l?? ô
Æod*« qJA«
s—UDI« ÍbzU? …b?U?? lOD? qN?
U?NM q lOD? Y?O?WKJA*« Ác “ËU?& w
Æ`OB« tU&« w WId WK «u
ÆŒuUM?« WD«u Ë√ ÎUOËd?JO≈ Ë√ ÎUbd WK:« v≈ tU—≈ w? œœd ö q?(« Xd «–≈

¡«dI« U½¡«eŽ√
rJUU≈ «uK—Q åÊöUI*« Ê«—UDI«ò WIU? vK WUù« WdF? rFD« «–≈
‡ : wQ U0 bOI« l WK:« Ê«uM vK
Æ WUù« l q(« WId od ‡±
Æ ¡ËdIË `{«Ë qJA q(« WId Ë WUù« VJ ‡≤
ÆsJ√ «–≈ »U(« r—Ë pM« Ê«uMË r« t odË ÎöU qd*« Ê«uM l{u ‡≥
, q(« W?I?d vK Íu???% w« W??O???B« UU??ù« vK V?« r? ·u?
qI*« œbF« w q‡‡?(« l rNzU‡L√ dA rO U?L , WLO ez«u? rNM Wö `MLOË
Æ tK« ¡U Ê≈

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ µ∂


oÐU« œbF« WIÐU qŠ
q!M« WŽ«—“Ë ÕöH«
¡«e_« U¡«d
WOU« «uD)« w dOJHK WU q qL
©±® qJ öOD Í“«u qJ vK ◊UI l—√ rd ‡±
Æ ©≤® qJ ÎUdDË ÎUOI√ ◊UIM« 5 qB ‡≤
”˃— 5Ë U??L??N?MO qB?Ë 5O??I??_« 5D)« s? q n ‡≥
Æ©≥® qJ Èd_« rOI*«
ÎUD rd r W?OI?_« UL?OI??LK W?HBM*« ◊U?IM« 5 qB ‡¥
b ÊuJ pcË ©¥® q?J wUd« qJA« ed0 d1Ë t?F bU?F
Æ ö Àö j qJ bu WLOI ◊uD …dA vK UMKB
©±® qJ

©¥® qJ ©≥® qJ ©≤® qJ

¡«dI« U½¡«eŽ√
- bË , oU« œbF« WIU? q qL% w« qzUd?« s bbF« WK:« XIK
vK W?dI« ¡«d?≈ bFË ,W?IU?*« ◊Ëd ·u? r w?« ‰uK(« lOL? œUF??«
: s q “U WOB« ‰uK(«
±±¥∏∏ ÷Ud« ≥µµ±µ »Æ’ ezUH« ÊULOK s eeF«b ‡±
±±≥≤≤ ÷Ud« ≤≥∞∞∑≥ »Æ’ , rKu« ”—U tK«b ‡≤
±±µ≥¥ ÷Ud« µµ∞∞¥ »Æ’ ,bb(« nODK«b ÊUbÆœ ‡≥
UL? , rNMËUM vK rN U?NU—≈ rO? ,WL?O U«b sezU?HK ÂbI Ê√ Ub?FË
ÆWIU« œ«b_« UIU w Ϋd«Ë ÎUE ,k(« rNHU r s* vML

µ∑ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


dHu Uö *
KUPPFER CELLS W‡}‡LKŽ U‡×‡K‡DB
©…œuu*«® WF{u?*« WOUb« Uö)«
ÆbJ« w ¡«dL(« UdJ« Vd Wd * WOz«uN« rO«d'« *
WFU« Uö)« * ERYTHROCYTE SEDIMENTION AEROBIC BACTERIA
MACROPHAGE RATE - ESR
ÆUu/ w ¡«uN« vK bLF rO«d
W?OU?b« ¡UC?O« UdJ« Ÿ«u√ b?√ —b??I ,¡«d?L??(« UdJ?« Vd s“
WOz«uö« rO«d'«*
W?? U?? Wd??F?? VOU√ w Âb?« l{u
Uö?)«Ë rO«d?'« ŸöU W?B?B?*«Ë ANAEROBIC BACTERIA
Ud?J« Vd???? “ö« se« d?b???IË
ÆÊb« w ©WCd*«® Wd*« s ‰e??F0 u??L?M« U??NMJ?1 rO«d??
»UN?ù« vK UN?UH—« ‰b YO ,¡«d?L(«
…ed*« ¡«dL(« UdJ« * Æ—u« Ë√ Æ“«eJ« UdOJ q 5_« œuË
PACKED RED BLOOD CELLS - PRBC 5uOËd—ù« * Âb« rd& *
ÆUdI jI ¡«dL Ud tO Âœ ERYTHROPOITIEN BACTEREMIA

‰UO—UuMOH« * Y t???H?O Ë W??OKJ« Á“d?H? Êu?d Ê√ ÊËœ Âb« w? rO?«d???'« œu????Ë
Æ¡«dL(« UdJ« bOu vK rEF« ŸU Æ»UNö Wd Uö „UM ÊuJ
PHENOBARBITAL
d« s“ *
Ãö? w Âb??? w« WËœ_« b?√ ·eM« s“ *
CLOTTING TIME
bM? ÊU??d???O?« ôU?? i?FË Ÿd???B« BLEEDING TIME
…d????)« qJA???? ÂbK “ö?« se«
ƉUH _« s nuO ÂbK W“ö« WOMe« …b*«
ÆWOzUNM«
Uô dM— * …bL:« W“UD« U“ö« * ÆW U …dS r'« eË bF ÊöO«
RINGER LACTATE FRESH FROZEN PLASMA - FFP Âb« qb *
Âb ,U“öK WKb« qOU;« b√ iF v?K Íu????% Wd??A? U??“ö BLOOD EXCHANGE
w …b?L??? kH?%Ë Âb« d??? d? UM UFœ vK t«b?«Ë id*« Âœ c√
ÆbbA« qz«u« hI ÃöF
ÆWCHM …—«d W—œ Æ÷d*« s ‰U Âb
Âb« rL *
«d'« WG * QAM*« WdeM)« q« rO«d *
SEPTICEMIA
GRAM STAIN
BOVINE TUBERCULOSIS
V Âb« w ÷d2 wud dUJ suK? Âb?????? W?? U?? U?uK
s q?I????M …d????OD r?O«d???? wË
ÆÂb« w WOud ÂuL “«d≈ ÆWOD« U*«Ë WOOM« «dC;«
ÂbK W;« «euKH_« rO«d * ÆdA« wM deM)«
Íde« *
HEMOPHYLIS INFLUENZA WOdI« …bF*« Wud *
SYPHILIS
w ‰U??H _« VO?B? «euKH« rO?«d? CAMPYLOBACTER JEJUNI
od s q?I?M w« ÷«d??_« b?√
ÆUOU ÕUI UN d«uË ,…dU« —UL_« Ê√ sJ1Ë de?M)« VO??B W?ud??
ÆfM'«
wMOM'« »e)« * Æ¡UF_« »UN« V dAK qIM
rOu UOU * HYDROPS FETALIS ©wUHM« ÃU—ô«® ZMA« *
TANIA SOLIUM qz«u??« ”U????U? 5M'« WU?? ≈
ECLAMPSIA
s u????? w?« W??ODd???A« …œËb« »U??√ tË ,ÊuU?U? U?—u?? tKF???
iF VO?B Ÿd?BU W?N?O? WU?
ÆdAK qIM Ê√ sJ1Ë ,deM)« ÆUdOË WOud
Æq«u(«

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡µ∏


©≤® qJ
qI¦« ed
b«Ë qI e?d r? qJK ,UNKI e?«d bb% v≈ ÂU?_« Ê“«u ÃU?

ÂU??_« wH? ,d?¬ v≈ r? s Ább?% W?Id Ë lu? nK? ,ÁbM Êe?

e?d? ÊuJ …dz«œ Ë√ ld? qJ vK w?« ÈuI?*« ‚—u« W?FD q? ,W?LEM*«

Æw«u« vK ed*« w Ë√ —UË_« l UI WDI bM UNKI

œ«b??« v?K ÎU?U ÎUD q?L?√ r ,d?I???? Í√ l{Ë bM WuN Ê“«u? UNS «cË
Æ©¥® qJ ,jO)« WDI bM ”uœ ”√— v?K 5?FDI« pK s
©≥® qJ ÊuJO WLEM*« dO ÂU?_« w U√ l UI«
…bUA*« fi UMd& wË ,«bOIF d?√ qI« ed bb%
w l UI? Wö« ◊uD)« Ê√ bUA
bb?? WDO W?Id `{uM œb?F« «c?N
‚—u« WFD Ê“«u bUA U?L ,…b«Ë WDI
ÆrEM dO r' qI« ed
w ”ub« ”√— vK U?N?F?{Ë bM Èu?I*«
Æ©µ® qJ ,Wö« ◊uD)« l UI WDI «Ëœ_« fi
,…dD?????Ë ,’U???? — rK?Ë ,hI????
ÃUMô« fi ÆjOË ,ÈuI ‚—ËË ,”uœË
w 5?D)« l U???I W?DI Ê√ Z?M???
Ær'« qI ed qLF« «uD fi
qJ «– W??FD? Èu?I*« ‚—u?« s h −±
©¥® qJ Æ©±®qJA« w UL ,rEM dO
WF?DI UU«Ë“ b√ s ‚—u« W?FD oK −≤
ÆdI v UNd«Ë —«b'« vK X jO
vK qL??≈ rKI?«Ë …dD*« «b?????S −≥
œ«b?≈ v?K ÎUO?√— ÎUD Èu?I*« ‚—u« W?FD
Æ©≤® qJ ,jO)«
U?NœË Èd?√ WDI s ‚—u« W?FD oK −¥
œ«b?≈ vK? d¬ ÎUD qL?≈ r d?I? v?
Æ©≥® qJ ,jO)«
©µ® qJ ©±® qJ U?N?œË W?U WDI s? ‚—u« W?FD oK −µ

µπ ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


Ÿu 5“ö« bu? jAM j Èu? …œU“ −µ
s ©Ÿu???√ ≤∏ s d??√® …d?O??_« q«d*« w ±
v® vË_« WKd*« w ÁdOE ‚uH wFOD« qL(«
Æ «d l—√ w«u ©Ÿu√ ±≤
¡U???M« w b???Ë w« ZzU???M« XI???H≈ −∂
ZzU? l ÎU?OF?O? öL? q«u?(« UœuF?«
Ê√ b?Ë YO? ,‰U?:« «c w 5??U?« rEF?
W??O? W?OF?O?D« jK?« U?D? „ö?N??« wFOD« qL(« ôU w WOFOD« d« UD
‰ö??« j?O????Ë j?K??« “U???N?? jO??A?M
©qL(« dJ ‡ ÃU—ù« WbI Âb« jG{ ŸUH—«® q tUHUC iFË
WOKUI« be UN√ vK UNLN sJ1 5uËdH«
·eM« nu Wd ΫdOC% bF «cË ,jKK ,Âb« jG{ ŸUH—« q? qL(« …d ¡UM√ Àb?% w« UHUC*« iF Ê√ U?«—b« s Ϋœb X√
ÆWLOA*« ‰UBH« WE( ¡UM√ W U?Ë ,jK« “UN w d?O ‰ö?« UNU?B qL(« dJË ,(Pre-eclampsia) ÃU—ù« W?bIË
UHUC tUB Íc« qL(« W—UI bM −∑ ÆWub« W?OË_« q«œ jK& ÀËb? ÎUUO√ U?NI«d w« ÃU?—ù« WbI? ôU UUB?*« ¡UM« bM
wFO?D« qL(« l Âb« jG{ …œU“ ÷«d?Q Æd¬ ÷d* WO Ë√ V« w ¡U—ù« “UN w «dOG*« XU «–≈ ULO Êü« v≈ ·dF r sJË
Uu????? w t b???F hI „UM? Ê√ b?Ë Ÿuù« w? µ≤ Ë ,©≤∑−±≥® Ÿuô« w ∑∞Ë t?O?uM ÍdJ?« ¡«b« ôU? w Ê√ b?Ë
UL ,d(« ©”® 5dË YU?« 5Ëd« œUC qU? …«d?≈ ∏∂ l? U?N?—U?I?Ë ,‚u?? U?L? ≤∏ Ê√ ©5u??ù« vK b?L???F*« d?O??Ë b?L???F*«®
jAM Uu??? w? U?N b??F …œU“ b?Ë …√d≈ ±∂ UNM ,qL(« UHUC iF s 5UF —Ëd? l ÍœR b? ¡U?—ù« “U?N? w «d?O?G
bu? jAM j?Ë wO?M« 5“ö« b?u s wU??F ±∏ Ë ,lH?d*« Âb« jG??{ s wU??F W?O?U v?≈ Wu?O?« Ê«e?O? W??«“≈ v≈ Xu«
wö« q«u?(« W?uL?? w ±Ÿu 5“ö?« ÆqL(« dJ s wUF µ≤Ë ,ÃU—ù« WbI d?A rK ,qL?(« d?J ôU? w U?√ ,jK?«
vK√ Ê√ v≈ WU?{≈ ,ÃU—ù« WbI? s 5UF Y« WId ‹ WU w …œU“ Í√ v≈ …du*« WKOKI« U«—b«
jAM?*« ©Ã® 5Ëd W??ËU?I?* —U?A??« W???? wMO?? vK jK??« «—U????« ¡«d?√ - ÆwFOD« qLK ö √ WUB*« jK« ◊d
Æ¡UM« s WuL:« fH w bË −:wK UL p–Ë ,W«—b« UD? Ê√ vK WIU? U«—œ Xœ U?L
W??O? lHd*« Âb« jG?{ ôU? Ê√ b?Ë −∏ ,5????????Ëd?Ëd????????« s? q s?“ 5?O???????F? −± WML?C*«Ë U?b? WH?A?J*« WO?FO?D« d??«
5Ëd Èu w t b?F hI V qL(« Æ5uMdH«Ë ,5Ëd«Ë ,jAM*« 5öuËd«Ë ” Ë Ã U‡MOËdË YU‡« 5Ëd‡« œU‡C
jAM Uu w UC√ UN bF …œU“Ë ©Ã® YU?« 5?Ëd?« —œU?B? ◊UA —U???« −≤ qL???(« s q l ÎU???C√ d??O??G??? (S and C)
bu? jAM j?Ë s?O?M« 5“ö« bu? Æt UAM wGB« wLJ« 5OF« œUC WD«u ‰«e ôË , U?H?U?C0 »u??B*« Ë√ wF?O?D«
ƱŸu 5“ö« qU?J« ” 5?ËdË ,à 5?Ëd ”U?????O???? −≥ ÆWO«Ë dOË WKOK …du*« UuKF*«
W??OK?U??I« …œU“ œu??Ë v?K ZzU???M« Xœ −π ,w??O??M« 5“ö??« bu?? jAMË ,d??(«Ë d?B?« b …—u?c*« U?«—b« Ê√ U0Ë
qL?(« ôU?? w ÿu?K Èu???0 jK??K «bU ± Ÿu 5“ö« bu jAM jË pK*« W?Mb?? XU? b?I? ,Í“U?u?I« ‚d?F« w
`??H? «cË ,Âb« jG??{ ÷«d??Q? nU??C*« ÆwLJ« 5OFK ELISA WId ‰ËUM Y? rb W?? O?MI?? «Ë Âu?KFK? ee?? F?«b?? ? ?
…œU?C*« q«u?F« «b??« WOUJ?≈ ÂU√ »U?« «b???U jAM*« à 5Ëd? W?ËU?I*« ”U?O? −¥ d???« UD??® Ê«u?MF Wœu?F?« ‚«d?_«
UHUC W'UF w ©—UK …œUC*«® jKK ÆjAM*« 5ËdËd« s“ vK bLF qOK% iFË wF??O?D« q?L?(« ôU? w W??O?F?O??D«
ÆqLK WUB*« Âb« jG{ ŸUH—« ZzUM« ‹ W?b?I?Ë ,Âb?« jG?{ ŸU?H—≈ q? tU??H?U?C?
“U?N? w Xb? w?« «d?O?G?« XKL? −±∞ −:wK U v≈ ZzUM« —U√ `M? Z«d s?L???{ ©qL????(« dJ?Ë ,ÃU???—ù«
s 5U?F wö« ¡U?M« W?u?L? w ¡U?—ù« wB?I «—U????« w ·ö???« œu?Ë Âb? −± ‰UL? vHDB UU?dO W?UDK UOKF« U?«—b«
5uËdOH« Uu? w …œU“ qL(« dJ 5?ËdËd??« s“Ë 5?ËdËd s“® j?K?« U?KD? sL?{ p–Ë ,µ≥−µ− ◊ √ r—,wu?O
w hIË ±Ÿu 5“ö« bu? jAM jË wFOD« qL(« …d ¡UM√ ©5Ëd« s“Ë jAM*« ÆœuF pK*« WFU VD« WOKJ dOU*« W—œ
q√ XU «d?OG« Ác sJË ,5Ëd Èu? Æ UHUC s 5UF wzö« ¡UM« bM qL(« Ë√ W«—b« ·«b√ ‹
ÆW«—b« Ác WuL w UNöO s U?“ö?« w 5uMd??H« Èu??? …œU“ −≤ «d?OG?« W?d?F v≈ W?«—b« Ác ·b?N
UO u« ‹ wFd*« Èu*U W—UI? wFOD« qL(« ¡UM√ ,W?O??F?O?D?« jK?« UD??? w Àb??% w«
Uu? l{Ë w W?«—b« Ác XLU Æq«u(« dO bM r'« UO w 5H?OK« ‰ö« b?«u w «d?OG?*« W?dF?Ë
WOFOD« d?« UD Èu nK r −≥ (Fibrinolytic Parameters)5“ö« bu jAM
ôU? w WO?FO?D« jK« UD?* WO?Fd?
©” Ë Ã UMOËdË YU?« 5Ëd?« œUC?® w ±Ÿu 5“ö??« bu? j???Ë w?O??M«
,WœuF« WOdF« WJKL*« ¡UM wFOD« qL(«
,wFO?D« qL(« …d ¡U?M√ w t bF Uö?« iF?? »u??B*«Ë wF??O?D« qL??(« ôU?
tK« Ê–S U?uKF*« Ác b?U ·u? r sË ÎU?B?I «d?N √ d(«Ë q?UJ« ©”® 5Ëd sJË Æ UœuF« ¡UM« bM UHUC*«
uU? rN???Ë ,W???OK????I??????*« U???«—b?« w ÆwFOD« qL(« …d ¡UM√ t bF W«—b« WMO ‹
Íc« —Ëb«Ë (Patho Physiology) WOuu?O l jAM*« ©Ã® 5Ëd? WËUI*« —U?A« …œU“ −¥ qU? …√d≈±µ∑ —UO?« W?«—b« Ác w -
w« qL(« ôU iF w q«u?F« Ác tFK UNM d?√ ÎULz«œ wË ,wF?OD« qL(« WKd? ÂbI w ≥µ U?NM ,(Cpntrol Sample) WDU?{ WMO?F?
ÆWO{d UHUC UNUB Æq«u(« dO r'« UO w q‡L??(« s d‡A?? wU‡?« v≈ ‰Ë_« Ÿu???ô«

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡ ∂∞


UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi
UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi
UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi UuKF*« j¹dý fi

Êœ—¬ d??O??A d??¬ VU?? s WD«u Wd?« `D s WOu?— W?Oz«c??G« bz«u?H« s? rdUË
(Arden Pope 111) YU???« »u «d dA ‰œU?F ÍdA« ◊UAM« w?« W??H?K??<« W???O«e?« Ê«u_«Ë …bb Ê«uQË w —e
Uu Wôu mu ÂUNd WFU s ÆWFL WOFOD« q«uF« tKeU ,—e?'« s Ÿ«u_« pK? U?N???J U?b?? w Êu??U??« b?Ë
÷d?F??« Ê√ …b???*« Uôu« w Àb? Wd?« ÊÒuJ Ê_ ΫdEË ,bF 5—«e*« …dz«œ qb r UNS …b*« UôuU W?O«—e« Àu«
v≈ ÍœR b ¡«u?N« ÀuK dL?*« t???O?? Àb??? Íc« ‰b???F*« fH?M Ê√ bF U?N?«—“ dAM? Ê√ luË v≈ 5JKN?*« »c' vK? WId
Ê√Ë , 5«d?A« w jO? »U?N?« ZzU?? ÊS?? ,wF?O??D« ·«d??$ô« q????? s U????N????O?K V?KD?« œ«œe
q* 5{d??F*« ’U???_« WU??N p– hKË , «Ëd?C?)« ‰ËUM
”u??U ‚b Êu??MJKË W?«—œ Æ5JKN*« WOdË »U?U rNAœ …—U≈ w
ÊuJ b?? qu Xu W???O??« pK
s ÊU?ù« tb?U ‰u? dD)« WuQ d?O Ê«uQ —e'« s Ÿ«u√
Ë√ W??O???KI« U?uM« V??? u*« : —bB*«
Wd« ·«d?$U oKF U?LO? »«d wU?Id«Ë , d?H _« qL?A rNb
»u ÈdË Æ W??O??U??b« W???J« http://www.sciencedaily.com/
v≈ ÍœR ¡«u??N« ÀuK Ê√ YU??« Ÿ«u√ s tbU? s pOU , jI v??Ë , #U?H« d??L?_« Ë, oU??
ÀuK« q? W?OK —U?œ s Èd√ releases/2004/11/ Æw«u—_«
p– X Ê√ ÊËœ 5?«dA« VKB 041122093132/htm.
, W???O??LK?F« »—U?????U? −„«c¬ − ”U????????ô«Ë v?z«u????N«Ë w?zU*« Ê√ W?HK?<« Ê«u_« p?K sJ1
W?«—œ Ê√ YU??« »u nO?CË Æa« ÆÆ Í—«d(« ,ÂUFD« …bzU v?K ‰Uù« s be
ÊQ t√— Êü« X??√ b?? weu?? s Êu??????MJ?KË —c??????Ë WdK ÎUd d√ ÊUù« Ê«u_« p?K s Ÿu q?J Ê√ U???L???
¡«u????N« ÀuK? 5 W????ö??? „U?M Ÿ—U????? q w l?{u« …—u?D VJ YO? , WMOF WOz«c? …bzU
◊U???AM« Ê√ W???«—œ —U???√ s w?c« tu d???H?? _« —e??'«
Æ5«dA« VKBË w?{«—_« h?KI?Ë ÊU?J?« …œU?“
`D Wd?F w V?? ÍdA?« t Íc« (Xanthophyll) qO?u?_«
Áƒö????“Ë w?eu????? ÂU???? ÆW«—eK W(UB«
ÀuK q?? “U??N? «b?????U U2 ·UF?{√ …dA? —«bI0 ÷—_« —e?'« U??√ Æ5F« W???B W??ö?
”uK$√ ”u WM?b? ‰u? ¡«u?N« : —bB*« ÆWFL WOFOD« q«uF« t 5u?ö« vK Íu?O? dL?_«
‰“UM w ÀuK« ”UO? sJ√ YO http://www.sciencedaily.com/releases/ Êu???MJK?Ë ”Ëd d???cË −5Ë—UJ« s Ÿu − (Lycopene)
ÈdË , W??I?DM*U ÎU???B???? ∂π∏ 2004/11/041103234736/htm. ÷—_« rU (Bruce Wilkinson) Íc«Ë , r U?LD« w ÎUC√ œu?u*«
—uD 5«dA« VKB Ê√ weu ÊU?ù« Ê√ ÊU?A?O? WF?U? w iF?Ë VKI« ÷«d???√ s wL???
, œu????N???F?« Ë√ 5M?« —Ëd???? l 5«dAU dC ¡«uN« ÀuK Wd???F w f?Ozd« V???« ÊU??? ÊS? pc W‡U{≈ Æ ÊU d?« Ÿ«u√
VK?B ôU???? ÊS???? wU?????UË nOCË , vË_« WOH_« cM Wd« s tu V?J w«u‡—_« —e'«
qu X?Ë v≈ ÃU????% 5«d??A« —UC* ·UC bb V dN 5?U?« s Ϋœb? Ê√ Êu?MJKË , (Anthocyanin) 5U???O??u???_«
nO?CË ÆU??N?{«d?√ d?N?E v? –≈ , Wzd« vK? ÂuKF*« ¡«u??N« ÀuK ◊U??A?M« d√ rO???O??I «uËU??? b?? Wu? …b??_« «œU?C? s wË
dOA …—u?c*« t«—œ Ê√ weu Ád√ v≈ W???b?? W??«—œ d???O??A Ê√ ô≈ , Wd?« Ê«bI? vK ÍdA?« Uö)« W?UL vK? qLFË ‰u?FH*«
Xu« b?b??% VF??B« s? t√ v≈ Í—Ëb« “U?????N?????'« v?K w?K?« W—U???I0 Îö??G??A?M ÊU?? rN???K√ vK qL?F? w« …d?(« —Ëc?'« s
V?KB? ÷d????? —u?????N?E “ö?« ÆwzUu« U? l ÍdA?« ◊U?AM« t??U? ÆUdJ
‰“U?M*« w?M U????? 5? 5«d?????A?« UU??O??« W??«—œ …œU??≈ b??F W—UI q , WOFOD« ÈuI« t Êu1U??? V‡?OKO??? s‡?J r
ÂU nB bF ÊuJ bI , …—uc*« ÊUd??'« WD«u Wd??« ·«d?$« —e?'« w?d? −(philipp Simon)
nK???? s ÎU??I????? W??F?L??:«
d√ v Ë√ «u?√ …dA Ë√ ÂU Ë√ w «Ëd?C?)« ÀU?√ …b?Ë s
”u W?IDM?0 W?O??B« U?«—b« ·«d??$ôU? Íd??NM« Ë√ Íb???OK'«
weu? ÈdU? V??Ë Æp– s Àu« Ub) W?FU« ÊuœU
œ«œ“« U?????LK? t√ `?C« , ”u?K$√ ÆÍdA« ◊UAM« t Íc«
W???OUJ≈ W???«—œ Êü« rN*« s? t√ Ê√ W«b?« w Ϋb??Q?? − W?O?«—e«
WO 5 v{d*« W s% sJ?« o UM ‰u?? ¡«u??N?« ÀuK s Êu?MJKË œU?H??« b?Ë
U‡NMJ1 W??d*« «Ëd‡C?)« Ác
W??O? nOEM ÊU? ¡«u?? rN“UM 5«d?? Ê«—b?? W?U??L?? œ«œ“« —u??B« s W?F??L?:« U?uKF*«
W?????Oz«c????? …bzU????? «– Êu?J Ê√
W?O v≈ ‰U?Iô« Â√ wU?(« sJ« p– wMF?Ë , o UM*« pK 5M? U?I« ·«d$ù« ‰b?F ”U?OI W?Oud«
…d?O?? W?—U?A? Ê√ ô≈ ,ÊU?û
WOUJ≈ Ê√ Íeu nOCË ÆWHOE 5M? U?????I« ¡ôR ÷d?????F? …œU“ Ê√ b??Ë YO? , Wd??K w?F?O??D«
u?œ— UN?O?uU ÍdO? Wc?G«
U«—œ Ê_ …œ—«Ë W?B« s% ÆWOUb« WJ«Ë VKI« w qUA* µ∞∞ ‡« ‰ö ·«d$ù« «c ‰bF s??? (Sherry Tanumihardjo)
WU?? s?% v≈ —U??√ W?I?U? w?e?‡u?‡?‡?uM?O? ÂU?‡‡?‡‡? Âb? ∂∞ mK? W?IU?« ÂU?? Êu?OK Êu?œU? w fuJË W?FU?
bM? 5«d?????A« VK?B w?{d???? WFU s Áƒö“Ë (Nino Kunzli) b?Ë W—U?I?LKË , ÂU?? Êu?OK qJ Ê√ X???{Ë√ W??«—b?« w t??F???
Æ5b« s rNö≈ …—uc*« W?«—bU UO—uH?OU »uM ·«d?$ô« ‰b??F? Ê√ Êu??MJKË d?H _« ∕U?BK? ÍuO?(« d«u?«
5 W??ö?FK? rN?H?« s be*Ë —U???√ YO??? , U?«u??O???(« v?K w w?«—e« ◊U????A?M« s? rU?M« mK dH _« —e'« w (Lutein)
V?KI?« ÷«d?????√Ë ¡«u?????N« Àu?K ‡ ¡«u?N« Àu?K Ê√ v≈ pK rN???«—œ Âb?? ±µ∞∞ mK …b????*« Uôu« b??Ë b?I?? p– s Îö?C?? , %∂µ
WO?« WUL WUË ÊS? 5«dA«Ë s q_« —U???G« U???O?? W?? U? b? ‰b??F*« Ê√ q , ÂU? Êu?O?K qJ Íu??O??(« d?«u??« Ê√ ÊU????U??«
W?FU? UcH?M W«—œ rb Âu?I s beË Wzd« ZON ‡ dËdJO≤[µ s Èd?√ o UM w? p– s be —e???'« w œu??u?*« 5u???ö
∑∏∞∞ WU???? W???FU????* sD?M«Ë ÍœR YO , Wu?b« WOË_« »U?N« Ê√ Êu??MJKË nO?C?Ë Æ rU?F« Ád«u? W—UI? %¥∞ mK d?L_«
Æ «uM dA …b* ÎUB w qL???F W??O??F???O??D« q?«u??F«
v≈ U???O??(« pK ÷d?F??« b«e Ê√ wMF U2 , r ULD« Êu?F w
: —bB*« w œu?I?O W?O?Ë_« »U?N?« s be? UU*U W—UI …d?O UU r ULD« Êuô sc« 5JKN*«
http://www.sciencenews.org/ 5«d?A« W?U?L? …œU?“ v≈ WU?NM« sJË , ¡U?M«Ë W???«—eU …dQ???*« d?L_« —e?'U UN«b??« rNMJ1
articles.20041211/fob4.asp. ÆUNKB r sË ,UNËUË œ«u s t«“≈ r?U ÊS p– r— Æ5uö« s rNUH c_

∂± ‡ WOMI«Ë ÂuKF« ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd


iF oO?I% Âb UM?HR sJË , W?UM*«
UNù pU?— w UNO≈ d?√ w« UKD«
p?— YO s U√ Æ WK:« ÂUN? s XO
W?IU??« œ«b?_« iF vK ‰u??B?(« w
rO? «¡«bù« WLzU v≈ pL?« WU{≈Ë
ÆWOUJù« V vUF tK« Ê–S
dz«e'« ‡ „uK ÊUM Ø W1dJ« X_« æ
«—U??F WKL?;« pU?— vK „dJA ¡«d‡‡‡‡I« l‡
vK 5?LzU?I?K W??œU?B?« «u?b«Ë ¡U?M«
UNK w« UuKF*« ’uB U√ , WK:« ¡«e_« U¡«d
Y?« ‰ËUM sJË U?Mb …du? d?OG? r—Ëb UM ÎUU1≈Ë ,Âb« ÷«d?√ s YU?« ¡e?'« rJb√ 5 lC Ê√ Ud?
‰uB(« s UNMJ9 «–≈ p UNKdMË UNM rJU??K o?O?I??% ¡«—Ë U???O???? vF?? Ê√ Ub??F t?O?≈ UMK Ë U?? w qU??H«
W??LzU? w p?L?≈ ë—œ≈ r??O??Ë , U?N??OK
ÆrJM s bM ÊuJ v ,sJ√ U rJU«d«Ë rJ«—UH«Ë
Ê√ qQ Íc«Ë W??OUJù« V?? «¡«bù«
ÆÎUd ÊuJ ,,,oOu« wË tK«Ë
w?u?K b?????????O????????« Ø .d?J?« Œ_« æ
dz«e'« ‡ b«u«b ÊU??Ë, WK??LK w?U?_« w?K«b« ·ö??G« ‡ œU?N?? b?OË …—U9ØWK{U??H« X_« æ
, dO)« qF vKË pU— vK „dJA `{u Íc« q?I*« œbF« Ÿu?{u0 ÎUIKF? q u*« WFU ‡ ‚«dF«
fO sJË UMKB W?U— W√ qL?Nô UM√ ô≈ U?√ ÆÆ wHK)« wK«b« ·öG« W?H? vK «—U??F WKL?;« pU?— vK „dJA
bI , ¡«dI« UK lO?L oOI% …—ËdCU qQM pL?« qO? w p?— YO? s UM???UD???≈ Âb?? UMH???R t√ ô≈ , ¡U?M«
, UMUN? ×UË UMUD?« ‚u p– ÊuJ ÆÎUd p– ÊuJ Ê√ s f?O «c Ê√ YO??? p?????— o?O??I???%
W?ObF*« «Ëd?« Íœb? pK YO s U?√ qO'« ‡ rK*« ŸËb s tK«b Ø .dJ« Œ_« æ ÆUM UB≈
r?O?Ë, v?U?F tK« Ê–S pK?B ·u?? WK:« v?K d U??F« p?zUM vK „d?JA rU????? s ÊU????L????O?K Ø.d?J« Œ_« æ
w t?L?« d?– Íc« pIb? r√ ë—œ≈ t e?OL? UË U?u?{u s Íu?%U?Ë nzUD« ‡ wJU*« w«u{d«
Æp– sJ√ «–≈ pU— ÊQ Ud??F??AË Ud?? «c??N? , ëd??≈ s pUL≈ UbFË pU— vK „dJA
dz«e'« ‡ vHDB WOA Ø .dJ« Œ_«æ , Á—b?IË t?L??ÒO?I s b? ‰Ëc??*« b?N?'« UuKF s tu% U?2 pœUH≈Ë WK:U
U????Ë Wu?D*« p?U????— vK? „dJ?A V? p?K oO?I?% tK« Ê–S? ‰ËU?MË , tK√ s XF?{Ë Íc?« ·b?N« oI? t_
XF?Ë o p√ s pU?— w t?{Ë√ ÆÊUJù« t????LzU???? w p?L???≈ ë—œ≈ ‰ËU?????MË
¡«u?? œd« pKB rË Ác q?? 5U??d dz«e'« ‡ ÊULOK s rO«d≈ Ø .dJ« Œ_« æ ÆWOUJù« V «¡«bô«
«cN? , ÎUO?B Ϋœ— ôË ¡«d?I« W?H d? s tKL??%U? U?d?Ë pU??— UMO??IK ÷Ud« ‡ rU wU —uBM Ø .dJ« Œ_« æ
Ê√ V Íc« ¡wA« sJË U?MHR W?I?OI? YO s WK:« vK ¡«d ù«Ë ¡UM?« «—U ‰ËU?????MË p?U?????— wK? „dJ?A
, WU??— W√ q?L?N?ô UM√ pU s? VO??Gô pzU?œ vK „dJAË , ëd?ù«Ë Èu?;« W??I?U??« œ«b???_« s d???u??*U? „bËe
’uB U√ ,WLzö*« WIdDU UNOK œdË YO? s U√ Æ tK?I Ê√ tK« ‰Q?Ë VOD« V U«d?ô« WLzU w pL« ë—œ≈Ë
YMË U?NUDI≈ V rKF ö? pIb Æ WOUJù« V tIOI% ‰ËUM pK ÆÊUJù«
œu?Ë s b?Q?K W?K:« UU?O …b?U? w dz«e'« ‡ wU ‘UAK Ø W1dJ« X_« æ dz«e'« ‡ dOA« w«uN Ø .dJ« Œ_« æ
„dJA ÎU?U?Ë , t?b s U?NML?{ tL?« W???LzU??? w p?L???≈ ë—œ≈ Ub???F??? s U?N?O??U? Ud?Ë pU?— U?MLK?≈
WK?:« vK ‰u???B??(« vK? p d?? v?K s ÕU?*U „b?Ëe ‰ËU?MË , «¡«bù« pö? «cË , WK?:« vK ¡UM?« «—U??????
vK UM?—b?I?? Âb? w UM? —c?F« .b??IË ÆpK V WIU« œ«bù« oO?I??? b?N?'« s be*« ‰c v?≈ UMF?b
s ÎU? uB? ¡«d?I« UK lO?L? oOI?% dz«e'« ‡ oOu ÕUH«b wO Ø .dJ« Œ_« æ YO??? s U???√ ÆÆ Â«d?J« ¡«d???I« U??????—
UMO?K tM ‰U???NM Íc« o?O??I??A« d?z«e??'« qL??Nô sË , p?U?— vK? „dJA «–≈ pc Vd s?M WU?J« w W?—U?A*«
ÆÎUOu qzUd« W?IdDU U?NOK œdË U√d?I q WU?— Í≈ W????H? v?K `{u*« d??AM« ZN?M o«Ë

ÊuF«Ë YU« œbF« ‡ ‡±¥≤∂ Âd WOMI«Ë ÂuKF« ‡∂≤


—«d_« d Âb« ‹
wuuOH« Âb« dI ‹ qû w—U)« qJA« ‹
bb(« hIM Âb« dI ‹ qù« ÷«d√Ë W«d'« ‹
…dOJ« UdJ« Í– Âb« dI ‹ qù« ÷«d_ Ídd« hH« ‹
wKM*« Âb«dI ‹ qù« w WOKOHD« ÷«d_« ‹
UOLOö« U“ö ‹ qù« w WdOJ« ÷«d_« ‹
¡«dL(« UdJ« —uJ ÷d ‹ qù« w WOËdOH« ÷«d_« ‹
lMBö« Âb« dI ‹ qù« ÃöF WOz«Ëb« f_« ‹
Wub« W UEJ« ‹ qù« w WOU d« ÷«d_« ‹

qUA« UdJ« hI ‹


qù« s«eË UU ‹
‰«uH« ‹
wFA« VDU qù« Ãö ‹
rEF« wI nOK ‹
Wub« UOHB« hI ‹ rKF«Ë À«d« 5 UN«u√Ë qù« VOK ‹
W—U)« ÷«d_« ‹ qù« w WUM*« “UN s V«u ‹
WOeM« U«dD{ù« ‹ qù« w ¡ULB« œbG« ‹
Âb« ÷«d√Ë W«d'« ‹ qù« w ŸdC« »UN« ‹
…bOL(« WOzUu« «—Ë_« ‹ qù« w WuN:« vL(« ‹
bbF« ÍuIM« —u« ‹ wdF« rUF« w qù« WOLM UuF ‹
Âb« U{UCO« ‹ qù« aU ‹
UuHLK« ‹ qù« Âu( ÷«d√ ‹
rEF« wI W«—“ ‹

dAM«Ë WOLKF« WOuK WUF« …—«œù« WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb
¥∏±≥≥∑π :fU ≥≥¥≥Ø¥∏∏≥¥¥¥ ‡ ¥∏∏≥µµµ : ±±¥¥≤ ÷Ud« − ∂∞∏∂ »Æ’
w
qI*« œbF«
U−²M
q‡F« q‡‡×½
WOMI«Ë ÂuKFK eeF«b pK*« WMb lUD

Vous aimerez peut-être aussi