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Engström Carestation
© 2004 Datex-Ohmeda, Inc. All rights reserved Subject to change without notice Printed in USA 05 04 1505-1023-000 B
ventilateur ventilateur du ventilateur
Modes du Préparation du Aperçu général
7
8 9 10 11 12
1
6
2
13
5
3
17 16 15 14
4
4
14 16 15 17
3
5
13
2
6
1
8 9 10 11 12
7
1-2
Aperçu général
du ventilateur
Commandes et voyants de l'écran
1
3
8
7
4
6
3 5
5 3
6
4
7
8
3
1
Commandes et voyants de l'écran
du ventilateur
Aperçu général
1-3
Poussez pour délivrer 100 % d'O2 pendant deux minutes. 8 Touche 100% O2
pour activer le changement.
pour effectuer un changement. Appuyez sur la touche rapide ou sur la ComWheel
Appuyez pour changer le réglage ventilateur correspondant. Tournez la ComWheel 7 Touches rapides
Les batteries internes se chargent lorsque le voyant est allumé.
Le voyant vert s'allume en continu lorsque le EV est connecté à une prise secteur. 6 Voyant secteur
Appuyez pour supprimer tous les menus de l'écran. 5 Touche Écran Normal
les options du menu ou changer les paramètres.
dans le sens des aiguilles d'une montre ou dans le sens inverse pour faire défiler
Appuyez pour sélectionner une option de menu ou confirmer un réglage. Tournez 4 ComWheel™
Appuyez pour afficher le menu correspondant. 3 Touches de menu
secondes. Appuyez pour effacer les alarmes résolues.
moyenne non active. L'alarme est éteinte ou interrompue pendant 120
moyenne pouvant être inhibée ou pour interrompre toute alarme à priorité des alarmes
Appuyez sur ce bouton pour inhiber toute alarme active, à priorité haute et 2 Touche d'inhibition
Les voyants rouge et jaune indiquent la priorité des alarmes actives. 1 Voyants d'alarme
1 Voyants d'alarme Les voyants rouge et jaune indiquent la priorité des alarmes actives.
2 Touche d'inhibition Appuyez sur ce bouton pour inhiber toute alarme active, à priorité haute et
des alarmes moyenne pouvant être inhibée ou pour interrompre toute alarme à priorité
moyenne non active. L'alarme est éteinte ou interrompue pendant 120
secondes. Appuyez pour effacer les alarmes résolues.
3 Touches de menu Appuyez pour afficher le menu correspondant.
4 ComWheel™ Appuyez pour sélectionner une option de menu ou confirmer un réglage. Tournez
dans le sens des aiguilles d'une montre ou dans le sens inverse pour faire défiler
les options du menu ou changer les paramètres.
5 Touche Écran Normal Appuyez pour supprimer tous les menus de l'écran.
6 Voyant secteur Le voyant vert s'allume en continu lorsque le EV est connecté à une prise secteur.
Les batteries internes se chargent lorsque le voyant est allumé.
7 Touches rapides Appuyez pour changer le réglage ventilateur correspondant. Tournez la ComWheel
pour effectuer un changement. Appuyez sur la touche rapide ou sur la ComWheel
pour activer le changement.
8 Touche 100% O2 Poussez pour délivrer 100 % d'O2 pendant deux minutes.
1-3
Aperçu général
du ventilateur
Écran du ventilateur
1 2 3 4 5
8 7
7 8
5 4 3 2 1
Écran du ventilateur
du ventilateur
Aperçu général
1-4
Paramètres du ventilateur Affiche plusieurs paramètres pour le mode de ventilation en cours. 8
compliance et la spirométrie.
Zone numérique Affiche les informations concernant le volume, le CO2, l'O2, la 7
Champs des valeurs mesurées Affichent les valeurs mesurées courantes correspondant aux courbes. 6
Heure et Date.
Horloge Vous pouvez régler l'heure au format 12 ou 24 heures dans le menu 5
Champ des messages généraux Affiche des messages d'informations. 4
Vol, Paux ou Arrêt.
Débit. Vous pouvez sélectionner la troisième courbe comme CO2, O2,
de pression
Les deux courbes supérieures sont réglées en permanence sur Paw et
Champs des courbes 3
d'alarme
Les alarmes apparaissent par ordre de priorité. Champs des messages 2
suspension d'alarme. et compte à rebours
Affiche le temps restant pendant une période d'inhibition ou de Symbole inhibition d'alarme 1
1 Symbole inhibition d'alarme Affiche le temps restant pendant une période d'inhibition ou de
et compte à rebours suspension d'alarme.
1 Symbole inhibition d'alarme Affiche le temps restant pendant une période d'inhibition ou de
et compte à rebours suspension d'alarme.
2 Champs des messages Les alarmes apparaissent par ordre de priorité.
d'alarme
3 Champs des courbes Les deux courbes supérieures sont réglées en permanence sur Paw et
de pression Débit. Vous pouvez sélectionner la troisième courbe comme CO2, O2,
Vol, Paux ou Arrêt.
4 Champ des messages généraux Affiche des messages d'informations.
5 Horloge Vous pouvez régler l'heure au format 12 ou 24 heures dans le menu
Heure et Date.
6 Champs des valeurs mesurées Affichent les valeurs mesurées courantes correspondant aux courbes.
7 Zone numérique Affiche les informations concernant le volume, le CO2, l'O2, la
compliance et la spirométrie.
8 Paramètres du ventilateur Affiche plusieurs paramètres pour le mode de ventilation en cours.
1-4
Aperçu général
du ventilateur
Utilisation des menus
2
1
3
6
4
Xxxxxx Xxxxxx
1. Titre du menu
2. Sélection actuelle
5 3. Fenêtre de réglage
4. Sous-menu
5. Instructions succinctes
6. Options du menu
Options du menu 6.
Instructions succinctes 5.
Sous-menu 4. 5
Fenêtre de réglage 3.
Sélection actuelle 2.
Titre du menu 1.
Xxxxxx Xxxxxx
4
6
3
1
2
1-5
Aperçu général
du ventilateur
Configuration de l'écran
Pour modifier l'écran du ventilateur :
1. Appuyez sur Réglage Système.
2. Sélectionnez Réglage écran.
3. Sélectionnez le champ à modifier.
4. Sélectionnez le paramètre à afficher.
5. Sélectionnez Menu précédent lorsque vous
avez terminé
avez terminé
Sélectionnez Menu précédent lorsque vous 5.
Sélectionnez le paramètre à afficher. 4.
Sélectionnez le champ à modifier. 3.
Sélectionnez Réglage écran. 2.
Appuyez sur Réglage Système. 1.
Configuration de l'écran
du ventilateur
Aperçu général
1-6
Vous pouvez afficher les boucles de spirométrie avec les courbes sur l'écran normal. Pour configurer l'écran
partagé, procédez comme suit.
1. Appuyez sur Spirométrie.
2. Sélectionnez Réglage spiro.
3. Sélectionnez Écran partagé - Spiro.
4. Appuyez sur Écran Normal.
1-6
Aperçu général
du ventilateur
Menu Vérification Menu Régl. ventil. Menu Rég. alarmes
Vérification Régl. ventil. Rég. alarmes
Démarrer vérif. Régler param. Régl. seuils
Arrêter vérif. Attente Arrêt Seuils auto
Effacer tend. Oui Mode : Seuils par défaut
Historique vérif. V VC Alarme fuite 50
Aide vérif. VPC Durée d'apnée 30
Menu précédent VPC-VG Vol. alarme 3
VACI-VC Effacer menu
VACI-PC Menu précédent
BiLevel
CPAP/AI
Écran normal
Écran normal
CPAP/AI
BiLevel
VACI-PC Menu précédent
VACI-VC Effacer menu
Menu précédent VPC-VG Vol. alarme 3
Aide vérif. VPC Durée d'apnée 30
Historique vérif. V VC Alarme fuite 50
Effacer tend. Oui Mode : Seuils par défaut
Arrêter vérif. Attente Arrêt Seuils auto
Démarrer vérif. Régler param. Régl. seuils
Vérification Régl. ventil. Rég. alarmes
Menu précédent
Réglage ventil.
Poids patient 70 kg Menu précédent
Type de patient Adulte Luminosité 4 Écran normal
Monitorage seul Partager l’écran Aucun Installation/Maintenance
Attente Zone numérique Compl Etat du système
Démarrer la ventilation Zone de courbe 3 Vol. Configuration paramètres
Zone de courbe 2 Débit Réglage patient
Vérification Zone de courbe 1 Paw Réglage écran
Réglage patient Réglage écran Réglage système
1-7
Aperçu général
du ventilateur MENUS
Menus Configuration paramètres
Menu précédent
Étalonnage gaz
Régl. échange gaz
Réglage Spirométrie
Réglage Paux
Réglage O2
Menu précédent Menu précédent Réglage CO2
Alarme O2 Alarme CO2 Échelle auto.
Echelle 100% Echelle 6% Source données Auto
Réglage O2 Réglage CO2 Parameters Setup
Dernier étalonnage :
Menu précédent
Menu précédent SURF. CORPORELLE Menu précédent
Poids patient Mise à zéro Paux Démar.
Mise à zéro O2 Taille patient Débit de purge Arrêt
Mise à zéro CO2 Temps moyen CE 2h Echelle 80
Etalonnage gaz Régl. échange gaz Réglage Paux
Dernier étalonnage :
1-8
Aperçu général
du ventilateur MENÜS
Menus Spirométrie
Menus Spirométrie
MENUS
du ventilateur
Aperçu général
1-9
Écran normal
Effacer menu Écran normal
Échelle temps 2 h Essai Resp. Spontanée
Réglages Pause expiratoire
Numérique Écran normal Pause inspiratoire
Graphique Durée 15 P 0.1
Affichage Volume 3.0 Volume PEPi
Page suivante Arrêt PEP intrinsèque
Curseur Démarrer Respiration manuelle
Tendances Nébuliseur Procédures
1-9
Aperçu général
du ventilateur MENUS
Préparation du ventilateur pour un patient
Mise sous tension du système
1. Branchez le cordon d'alimentation sur une prise secteur.
• Le voyant d'alimentation vert s'allume lorsque l'appareil est branché sur le secteur.
• Le ventilateur passe automatiquement en alimentation batterie en cas de panne d'alimentation secteur.
2. Mettez l'interrupteur du système sur Marche.
• Un écran de démarrage apparaît lorsque le ventilateur démarre et exécute les tests internes.
• Une fois les tests réussis, l'écran normal est en mode Attente. Ceci doit intervenir dans un délai de 60
secondes.
• Si les tests internes échouent, l'écran affiche une alarme. Voir « Alarmes et dépannage »
pour obtenir de l’aide.
• Vérifiez que deux alarmes sonores différentes retentissent.
AVERTISSEMENT L'EV est équipé d'un avertisseur sonore de secours. Si la tonalité principale et la
tonalité de secours ne retentissent pas lorsque le ventilateur est mis sous tension,
retirez le ventilateur et contactez un agent qualifié de Datex-Ohmeda.
• Vérifiez que les voyants d'alarme clignotent.
• Assurez-vous que tous les pièges à eau et tous les filtres sont propres avant d'utiliser le ventilateur.
• Assurez-vous que tous les pièges à eau et tous les filtres sont propres avant d'utiliser le ventilateur.
• Vérifiez que les voyants d'alarme clignotent.
retirez le ventilateur et contactez un agent qualifié de Datex-Ohmeda.
tonalité de secours ne retentissent pas lorsque le ventilateur est mis sous tension,
L'EV est équipé d'un avertisseur sonore de secours. Si la tonalité principale et la AVERTISSEMENT
2-1
3. Bouchez la pièce en Y du patient.
2. Fixez le circuit du patient.
1. Sélectionnez Vérification.
En mode Attente, le menu Réglage patient s'affiche sur l'écran normal.
Le patient ne doit pas être connecté au ventilateur pendant la vérification. w
exhalé.
ible différent après la vérification affectera les mesures du volume et du volume
Le changement des circuits de respiration du patient vers un volume compress- w
vivement d'effectuer la vérification avant utilisation entre les patients.
Pour garantir le bon fonctionnement du système, nous vous recommandons AVERTISSEMENT
patient.
nouveau patient. A la fin de la vérification, le ventilateur doit être complètement nettoyé et préparé pour un
Le EV est équipé d'une vérification automatisée. Terminez la vérification avant d'utiliser le ventilateur sur un
Vérification avant utilisation
Préparation du
ventilateur
4. Sélectionnez Démarrer vérif.
• Les résultats apparaissent à la suite de chaque vérification terminée. Lorsque la vérification complète est
terminée, 'Vérification terminée' apparaît et la surbrillance passe sur Effacer tend.
5. Sélectionnez Oui pour effacer les tendances ou Non pour conserver les tendances sauvegardées.
6. Si une ou plusieurs vérifications échouent, sélectionnez Aide vérif. pour obtenir des conseils de dépannage.
7. Si tous les tests réussissent, sélectionnez Menu précédent.
La vérification inclut les contrôles suivants :
• Vérif. capteur Paw
• Vérif. pression barométrique
• Test Valve de surpression
• Vérif. valve expiratoire
• Vérif. capteur de débit exp.
• Vérif. capteur de débit d'air
• Vérif. capteur de débit d'O2
• Vérif. capteur de conc. O2
• Fuite, compliance et résistance du circuit
2-2
Préparation du
ventilateur
• La mesure Plmax apparaît dans un cadre rouge clignotant.
• Le voyant rouge clignote.
4. En utilisant la touche rapide, réglez Pmax sur 30 cmH2O.
5. Vérifiez les éléments suivants :
• Les respirations sont délivrées à 15 cmH2O.
• Le message d'alarme PImax apparaît alors en blanc sur fond noir.
• L'alarme sonore ne retentit plus et le voyant s'éteint.
Test des alarmes de volume minute
1. Sélectionnez Régl. Ventil. - VVC - Confirmer. Les réglages par défaut peuvent être utilisés pour ce test.
2. Sélectionnez Régl. Alarmes - Régl. seuils.
3. Réglez le seuil inférieur de VMexp sur 6 l/min et ne fermez pas le menu.
4. Utilisez les repères suivants pour vérifier que l'alarme fonctionne correctement :
• Le message 'VMexp bas' apparaît et l'alarme retentit.
• La mesure VMexp apparaît dans un cadre rouge clignotant.
• Le voyant rouge clignote.
5. Réglez le seuil inférieur de VMexp sur 0,3 l/min.
6. Vérifiez que l'alarme disparaît.
6. Vérifiez que l'alarme disparaît.
5. Réglez le seuil inférieur de VMexp sur 0,3 l/min.
• Le voyant rouge clignote.
• La mesure VMexp apparaît dans un cadre rouge clignotant.
• Le message 'VMexp bas' apparaît et l'alarme retentit.
Utilisez les repères suivants pour vérifier que l'alarme fonctionne correctement : 4.
Réglez le seuil inférieur de VMexp sur 6 l/min et ne fermez pas le menu. 3.
Sélectionnez Régl. Alarmes - Régl. seuils. 2.
Sélectionnez Régl. Ventil. - VVC - Confirmer. Les réglages par défaut peuvent être utilisés pour ce test.1.
Test des alarmes de volume minute
• L'alarme sonore ne retentit plus et le voyant s'éteint.
• Le message d'alarme PImax apparaît alors en blanc sur fond noir.
• Les respirations sont délivrées à 15 cmH2O.
5. Vérifiez les éléments suivants :
4. En utilisant la touche rapide, réglez Pmax sur 30 cmH2O.
• Le voyant rouge clignote.
• La mesure Plmax apparaît dans un cadre rouge clignotant.
ventilateur
Préparation du
2-3
• 'Apnée' apparaît en rouge sur la courbe Paw.
• Le voyant rouge clignote.
• La mesure du débit respiratoire affiche 'APN' dans un cadre rouge clignotant.
• Le message 'Apnée' apparaît et l'alarme retentit.
3. Utilisez les repères suivants pour vérifier que l'alarme fonctionne correctement :
2. Débranchez le côté expiratoire du circuit patient du ventilateur.
défaut peuvent être utilisés pour ce test.
1. Si vous n'êtes pas déjà en mode VVC, sélectionnez Régl. Ventil. - VVC - Confirmer. Les réglages par
Test d'alarme Apnée
10. Vérifiez que le message d'alarme apparaît maintenant en blanc sur fond noir.
9. Réglez le seuil supérieur de VMexp sur 10 l/min.
• Le voyant rouge clignote.
• La mesure VMexp apparaît dans un cadre rouge clignotant.
• Le message 'VMexp haut' apparaît et l'alarme retentit.
8. Utilisez les repères suivants pour vérifier que l'alarme fonctionne correctement :
7. Réglez le seuil supérieur de VMexp sur 4 l/min et ne fermez pas le menu.
Préparation du
ventilateur
4. Branchez le côté expiratoire du circuit patient sur le ventilateur.
5. Vérifiez que le message d'alarme apparaît maintenant en blanc sur fond noir.
Test d'alarme FiO2 bas
1. Si vous n'êtes pas déjà en mode VVC, sélectionnez Régl. Ventil. - VVC - Confirmer. Les réglages par défaut
peuvent être utilisés pour ce test.
2. À l'aide de la touche rapide, réglez FiO2 sur 50 %.
3. Sélectionnez Régl. Alarmes - Régler param.
4. Réglez le seuil supérieur de l'alarme FiO2 sur 70 % et le seuil inférieur de l'alarme FiO2 sur 60 % sans
fermer le menu.
5. Utilisez les repères suivants pour vérifier que l'alarme fonctionne correctement :
• Le message 'FiO2 bas' apparaît et l'alarme retentit.
• La mesure FiO2 apparaît dans un cadre rouge clignotant.
• Le voyant rouge clignote.
6. Réglez les seuils supérieur et inférieur de l'alarme FiO2 sur Arrêt.
7. Vérifiez que le message d'alarme apparaît maintenant en blanc sur fond noir.
Important Assurez-vous que les seuils d'alarme sont réglés sur les valeurs souhaitées avant d'utiliser le
ventilateur sur un patient.
Type de patient
Vous pouvez régler Type de patient sur Adulte ou Péd. Si vous sélectionnez une valeur en mode Attente, les
réglages de ventilation prennent les valeurs par défaut de l’établissement pour ce type de patient. Le changement
du type de patient en cours de ventilation n'a aucune incidence sur les réglages. Le ventilateur utilise de façon
interne la sélection Type de patient pour adapter la réponse pneumatique à un type de patient particulier.
Poids patient
Si vous modifiez la valeur du Poids patient en mode Attente, les réglages VT et fréquence prennent les
valeurs correspondant au poids saisi. Le changement du poids du patient en cours de ventilation n’a aucune
incidence sur les réglages.
Mode de ventilation
Vous pouvez changer les modes en mode Attente ou lorsque le ventilateur fonctionne.
1. Appuyez sur Régl. ventil.
2. Sélectionnez le mode désiré.
• La flèche indique le mode courant
3. Sélectionnez Confirmer. 2-4
Préparation du
ventilateur
Réglages de ventilation
Vous devez définir tous les réglages avant de connecter un patient au ventilateur.
Pour modifier les réglages pour le mode courant :
1. Appuyez sur Régl. ventil.
2. Sélectionnez Régler param.
3. Défilez jusqu'au réglage désiré.
Remarque: Certains modes comportent deux menus avec des réglages. Sélectionnez -Plus- pour afficher le
second menu.
4. Sélectionnez le réglage, changez la valeur et appuyez sur la ComWheel pour confirmer le réglage.
5. Sélectionnez Quitter lorsque vous avez terminé
Les réglages suivants sont utilisés dans le EV. Tous les réglages ne sont pas disponibles pour tous les modes
de ventilation.
de ventilation.
Les réglages suivants sont utilisés dans le EV. Tous les réglages ne sont pas disponibles pour tous les modes
5. Sélectionnez Quitter lorsque vous avez terminé
4. Sélectionnez le réglage, changez la valeur et appuyez sur la ComWheel pour confirmer le réglage.
second menu.
Remarque: Certains modes comportent deux menus avec des réglages. Sélectionnez -Plus- pour afficher le
Réglage Définition
Aide insp. Pression délivrée pendant une respiration spontanée.
Débit continu Débit délivré via le circuit patient pendant la phase expiratoire du cycle de respiration. Il
est utilisé dans le mécanisme de déclenchement du débit et sert de réservoir de gaz frais
pour le patient.
Débit de fin Pourcentage du débit maximal auquel la respiration avec aide inspiratoire termine la
phase inspiratoire et entre dans la phase expiratoire.
Déclencheur Signal qui demande au ventilateur de démarrer la phase inspiratoire d'une respiration.
Le déclencheur peut utiliser une déflexion de pression négative ou un signal de débit.
Fenêtre déclenc. Pourcentage de la durée d'expiration pendant lequel le ventilateur synchronise la
livraison de la respiration obligatoire. Mesuré à partir de la fin de la phase expiratoire en
remontant jusqu'à la fin de la phase inspiratoire précédente.
FiO2 Pourcentage d'oxygène délivré au patient à partir du ventilateur.
Fréquence Nombre de respirations fourni au patient en l'espace d'une minute.
I:E Rapport entre la durée inspiratoire et expiratoire.
2-5
Préparation du
ventilateur
Réglage Définition
Pause insp Pourcentage de la durée inspiratoire, à la fin de la phase inspiratoire en mode volume,
pendant laquelle la respiration est retenue et où il n'y a pas de débit.
PEP Pression maintenue sur les poumons du patient par le ventilateur à la fin de l'expiration.
Pinsp Pression délivrée à un patient à chaque inspiration à pression contrôlée.
Plimit Pression à laquelle la respiration est limitée et maintenue pendant la durée inspiratoire
définie, en mode volume. Le changement de Plimit modifie automatiquement Pmax dans
les mêmes proportions.
Pmax Pression des voies aériennes maximum tolérée dans le circuit respiratoire du patient.
Temps de montée Durée en secondes nécessaire pour que la pression profilée atteigne 90 % de la
Pinsp définie.
Temps de Durée en secondes nécessaire pour que la pression profilée
montée AI atteigne 90 % de Aide insp.
Tinsp Durée en secondes nécessaire au ventilateur pour fournir la phase inspiratoire du cycle
de respiration.
VT Volume défini de gaz fourni par le ventilateur à chaque respiration à volume contrôlé.
Volume défini de gaz fourni par le ventilateur à chaque respiration à volume contrôlé. VT
de respiration.
Durée en secondes nécessaire au ventilateur pour fournir la phase inspiratoire du cycle Tinsp
atteigne 90 % de Aide insp. montée AI
Durée en secondes nécessaire pour que la pression profilée Temps de
Pinsp définie.
Durée en secondes nécessaire pour que la pression profilée atteigne 90 % de la Temps de montée
Pression des voies aériennes maximum tolérée dans le circuit respiratoire du patient. Pmax
les mêmes proportions.
définie, en mode volume. Le changement de Plimit modifie automatiquement Pmax dans
Pression à laquelle la respiration est limitée et maintenue pendant la durée inspiratoire Plimit
Pression délivrée à un patient à chaque inspiration à pression contrôlée. Pinsp
Pression maintenue sur les poumons du patient par le ventilateur à la fin de l'expiration. PEP
pendant laquelle la respiration est retenue et où il n'y a pas de débit.
Pourcentage de la durée inspiratoire, à la fin de la phase inspiratoire en mode volume, Pause insp
Définition Réglage
ventilateur
Préparation du
2-6
paramètre de seuil d'alarme et le réglage FiO2, même si le réglage FiO2 est modifié.
différentiels manuellement. Si un seuil d'alarme est modifié, le ventilateur conserve la différence entre le
réglés par défaut sur ± 6 à partir du paramètre courant FiO2. Vous pouvez modifier les seuils d'alarme
Les seuils d'alarme FiO2 basse et haute reposent sur les réglages courants. Les seuils d'alarme FiO2 sont
Seuils d'alarmes FiO2
FiO2 basse et haute •
5. Sélectionnez Quitter lorsque vous avez terminé. EtO2 basse et haute •
valeur. EtCO2 basse et haute •
Sélectionnez le seuil d'alarme et changez la 4. FR basse et haute •
Défilez jusqu'à l'alarme désirée. 3. VTexp basse et haute •
Sélectionnez Régl. seuils. 2. VMexp basse et haute •
Appuyez sur Régl. Alarmes. 1. Pmax •
Procédez comme suit pour modifier un seuil d'alarme : Vous pouvez modifier les seuils d'alarmes suivants :
Seuils d'alarme
Seuils d'alarme
Vous pouvez modifier les seuils d'alarmes suivants : Procédez comme suit pour modifier un seuil d'alarme :
• Pmax 1. Appuyez sur Régl. Alarmes.
• VMexp basse et haute 2. Sélectionnez Régl. seuils.
• VTexp basse et haute 3. Défilez jusqu'à l'alarme désirée.
• FR basse et haute 4. Sélectionnez le seuil d'alarme et changez la
• EtCO2 basse et haute valeur.
• EtO2 basse et haute 5. Sélectionnez Quitter lorsque vous avez terminé.
• FiO2 basse et haute
Seuils d'alarmes FiO2
Les seuils d'alarme FiO2 basse et haute reposent sur les réglages courants. Les seuils d'alarme FiO2 sont
réglés par défaut sur ± 6 à partir du paramètre courant FiO2. Vous pouvez modifier les seuils d'alarme
différentiels manuellement. Si un seuil d'alarme est modifié, le ventilateur conserve la différence entre le
paramètre de seuil d'alarme et le réglage FiO2, même si le réglage FiO2 est modifié.
2-6
Préparation du
ventilateur
Par exemple, si le réglage courant pour FiO2 est égal à 65 %, la valeur par défaut du seuil d'alarme haute
FiO2 sera de 71 %, une différence de 6 %. Une modification du réglage FiO2 à 75 % provoquera l'élévation
du seuil d'alarme à 81 %, tout en conservant la différence de 6 %. Si le seuil d'alarme est manuellement
modifié à 85 %, soit une différence de 10 % par rapport au réglage, les changements ultérieurs de FiO2
conserveront la nouvelle différence de seuil d'alarme de 10 %.
Démarrage de la ventilation
Démarrage de la ventilation
Préparation du
ventilateur
Passage en mode Attente
Arrêt du système
Le système ne peut être éteint que lorsqu'il est en mode Attente. Suivez la procédure « Passage en mode
attente » et mettez l'interrupteur du système en position arrêt.
Monitorage seul.
l'O2, de la spirométrie et du métabolisme. La ventilation cesse lorsque le ventilateur est réglé en mode
Vous pouvez utiliser l'EV équipé d'un module des voies aériennes comme appareil de monitorage du CO2, de
Monitorage
Monitorage
Vous pouvez utiliser l'EV équipé d'un module des voies aériennes comme appareil de monitorage du CO2, de
l'O2, de la spirométrie et du métabolisme. La ventilation cesse lorsque le ventilateur est réglé en mode
Monitorage seul.
2-8
Préparation du
ventilateur
Changement des réglages en cours de ventilation
Réglages de ventilation
Méthode 1 :
1. Appuyez sur une touche rapide.
2. Changez la valeur.
3. Confirmez le réglage.
Méthode 2 :
1. Appuyez sur Régl. Ventil.
2. Sélectionnez Régler param.
3. Défilez jusqu'au réglage désiré.
Remarque : Certains modes comportent deux menus avec des réglages. Sélectionnez -Plus- pour
afficher le second menu.
4. Sélectionnez le réglage, changez la valeur et appuyez sur la ComWheel pour confirmer le réglage.
5. Sélectionnez Quitter lorsque vous avez terminé.
3. Confirmez le réglage.
2. Changez la valeur.
1. Appuyez sur une touche rapide.
Méthode 1 :
Réglages de ventilation
Seuils d'alarme
Seuils d'alarme
1. Appuyez sur Régl. Alarmes.
2. Sélectionnez Régl. seuils.
3. Défilez jusqu'à l'alarme désirée.
4. Sélectionnez le seuil d'alarme et changez la valeur.
5. Sélectionnez Quitter lorsque vous avez terminé.
Seuils auto
Si vous sélectionnez Seuils auto, les réglages suivants de seuil d'alarme seront modifiés en fonction des
valeurs mesurées courantes.
• VMexp basse et haute
• VTexp basse et haute
• FR basse et haute
• EtCO2 basse et haute
2-9
Préparation du
ventilateur
Ce tableau explique comment les seuils auto sont calculés à partir des valeurs mesurées.
Ce tableau explique comment les seuils auto sont calculés à partir des valeurs mesurées.
ventilateur
Préparation du
2-10
2-10
Préparation du
ventilateur
Exécution des procédures
100% O2
100% d'oxygène peut être fourni pendant deux minutes. Un message général indique le temps restant. Si la
fourniture n'est pas manuellement arrêtée, elle se termine automatiquement au bout de deux minutes.
1. Appuyez sur 100% O2.
2. Vous pouvez régler la concentration en O2 à un niveau inférieur à 100 % en faisant tourner la ComWheel
et en confirmant le réglage.
3. Appuyez sur 100% O2 pour arrêter la livraison avant que deux minutes ne se soient écoulées.
Nébuliseur
Le EV fonctionne avec le système Aeroneb Professional Nebulizer d'Aerogen.
Remarque Le prélèvement et le monitorage des gaz est interrompu lorsque le nébuliseur est utilisé.
Vous pouvez régler la nébulisation pour une durée spécifique ou pour le volume de médicament.
Le nébuliseur se met en marche et continue pendant la durée ou le volume sélectionné. Un
message général indique le temps de nébulisation restant.
Remarque Si le nébuliseur est sec, il peut démarrer et s'arrêter de manière intermittente pendant la
première minute de fonctionnement. Pour éviter ce problème, éteignez le nébuliseur lorsque le
médicament a été entièrement administré.
Respiration manuelle
Vous pouvez administrer une respiration supplémentaire au patient en sélectionnant Procédures - Respiration
manuelle. Cette respiration sera basée sur les réglages du mode en cours. La respiration manuelle n'est pas
disponible en mode CPAP/AI.
PEP intrinsèque
La procédure PEP intrinsèque arrête le débit de gaz à la fin de l'expiration et mesure la pression des voies
aériennes lorsque le poumon est en équilibre avec la pression du circuit. La PEP intrinsèque est la proportion
de pression restante dans le circuit au-dessus de la valeur PEP.
2-11
Préparation du
ventilateur
Le résultat de la mesure apparaît dans le champ de valeur mesurée de la courbe Paw et reste affiché pendant
environ 15 minutes. Les résultats apparaissent également dans le menu Procédures avec la mention de la
date et de l'heure. Ils restent affichés jusqu'à ce que vous sélectionniez de nouveau la procédure ou que vous
mettiez le ventilateur en attente.
Un message général apparaît pendant le calcul de la valeur PEP intrinsèque.
Pour obtenir une mesure de PEP intrinsèque, procédez comme suit.
1. Appuyez sur Procédures.
2. Sélectionnez PEP intrinsèque.
Volume PEPi
La sélection de PEP intrinsèque permet également de calculer le volume PEPi. Il s'agit du volume d'air piégé
dans les poumons au moment où la procédure PEP intrinsèque est activée.
Si le volume PEPi ne peut pas être calculé lorsque vous sélectionnez PEP intrinsèque, - - - apparaît.
Le volume PEPi est abrégé en P Vol sur les pages de tendance.
P 0.1
Cette procédure indique l'effort de respiration. P 0.1 mesure la pression d'occlusion des voies aériennes 0,1
secondes après le début d'un effort inspiratoire contre une voie aérienne bouchée.
secondes après le début d'un effort inspiratoire contre une voie aérienne bouchée.
Cette procédure indique l'effort de respiration. P 0.1 mesure la pression d'occlusion des voies aériennes 0,1
P 0.1
Le volume PEPi est abrégé en P Vol sur les pages de tendance.
Si le volume PEPi ne peut pas être calculé lorsque vous sélectionnez PEP intrinsèque, - - - apparaît.
dans les poumons au moment où la procédure PEP intrinsèque est activée.
La sélection de PEP intrinsèque permet également de calculer le volume PEPi. Il s'agit du volume d'air piégé
Volume PEPi
2. Sélectionnez PEP intrinsèque.
1. Appuyez sur Procédures.
Pour obtenir une mesure de PEP intrinsèque, procédez comme suit.
Un message général apparaît pendant le calcul de la valeur PEP intrinsèque.
mettiez le ventilateur en attente.
date et de l'heure. Ils restent affichés jusqu'à ce que vous sélectionniez de nouveau la procédure ou que vous
environ 15 minutes. Les résultats apparaissent également dans le menu Procédures avec la mention de la
Le résultat de la mesure apparaît dans le champ de valeur mesurée de la courbe Paw et reste affiché pendant
ventilateur
Préparation du
2. Inspiratorischer Stop wählen.
1. Messmanöver drücken. 2-12
Un message général apparaît pendant le calcul de la valeur P 0.1. Les résultats apparaissent dans le menu
Procédures avec la mention de la date et de l'heure. Ils restent affichés jusqu'à ce que vous sélectionniez de
nouveau la procédure ou que vous mettiez le ventilateur en attente.
Procédez comme suit pour obtenir une mesure de P 0.1 :
1. Appuyez sur Procédures.
2. Sélectionnez P 0.1.
Pause inspiratoire
Si vous sélectionnez Pause inspiratoire, le débit s'interrompra pendant 10 secondes à la fin de la prochaine phase
inspiratoire. Cette fonction peut être utilisée pendant les procédures de radiographie ou afin de déterminer la
pression palier et d'effectuer les calculs de compliance statique. La pause ne peut être répétée qu'une fois que le
patient a déclenché une respiration spontanée ou que le ventilateur a délivré une respiration obligatoire.
Pour initier une pause inspiratoire, procédez comme suit :
1. Appuyez sur Procédures.
2. Sélectionnez Pause inspiratoire.
2-12
Préparation du
ventilateur
Pause expiratoire
Si vous sélectionnez Pause expiratoire, le débit s'interrompra pendant 5 secondes à la fin de la prochaine
phase expiratoire. Cette fonction permet de mesurer la pression expiratoire pulmonaire de fin et peut être
utilisée pour mesurer la compliance statique. La pause ne peut être répétée qu'une fois que le patient a
déclenché une respiration spontanée ou que le ventilateur a délivré une respiration obligatoire.
Pour initier une pause expiratoire, procédez comme suit :
1. Appuyez sur Procédures.
2. Sélectionnez Pause expiratoire.
Préparation du
ventilateur
Ventilation à volume contrôlé (V VC)
En mode V VC, un volume défini est délivré pendant chaque respiration obligatoire. Le volume est délivré avec
un débit constant sur une durée précisée. L'importance de la pression requise pour délivrer le volume courant
varie selon la compliance et la résistance des poumons et du thorax du patient.
En mode V VC, le débit de gaz vers le patient est constant pendant l'inspiration tant que la pression des vois
aériennes est inférieure au réglage Plimit. Une fois le réglage Plimit atteint, le débit est réduit pour maintenir le
niveau Plimit. Pendant la phase expiratoire, les respirations spontanées peuvent être tirées du niveau de PEP
défini.
défini.
niveau Plimit. Pendant la phase expiratoire, les respirations spontanées peuvent être tirées du niveau de PEP
aériennes est inférieure au réglage Plimit. Une fois le réglage Plimit atteint, le débit est réduit pour maintenir le
En mode V VC, le débit de gaz vers le patient est constant pendant l'inspiration tant que la pression des vois
varie selon la compliance et la résistance des poumons et du thorax du patient.
un débit constant sur une durée précisée. L'importance de la pression requise pour délivrer le volume courant
En mode V VC, un volume défini est délivré pendant chaque respiration obligatoire. Le volume est délivré avec
défini. Pendant la phase expiratoire, les respirations spontanées peuvent être tirées du niveau PEP défini.
Pendant la phase inspiratoire, des respirations spontanées peuvent être tirées du niveau de pression inspiré
délivré varie en fonction de la compliance des poumons du patient.
délivrée en utilisant un débit décélérant et la respiration est maintenue pendant une durée définie. Le volume
En mode VPC, un niveau de pression défini est délivré à chaque respiration obligatoire. La pression est
Courbe débit 6.
PEP 5.
Pinsp 4. 6
Texp 3.
Tinsp 2.
Courbe Paw 1.
5
1
4
3 2
2 3
4
1
5
1. Courbe Paw
2. Tinsp
3. Texp
6 4. Pinsp
5. PEP
6. Courbe débit
3-2
Modes du
ventilateur
Ventilation à pression contrôlée – volume garanti (VPC-VG)
En mode VPC-VG, un volume courant est défini et le ventilateur délivre ce volume en utilisant un débit
décélérant et une pression constante. Le ventilateur ajuste la pression inspiratoire nécessaire pour délivrer le
volume courant défini respiration par respiration afin que la pression la plus basse soit utilisée. La plage de
pression utilisée par le ventilateur est comprise entre le niveau PEP et 5 cmH2O en dessous de Pmax. Le
changement de pression inspiratoire entre les respirations est au maximum de ±3 cmH2O.
Ce mode délivre des respirations avec l'efficacité de la ventilation à pression contrôlée, tout en compensant
les modifications dans les caractéristiques des poumons du patient. Le mode VPC-VG commence par la
fourniture du volume courant défini pour une respiration. La compliance du patient est déterminée à partir de
cette respiration volumique ; le niveau de pression inspiratoire est ensuite établi pour la prochaine respiration
VPC-VG.
VPC-VG.
cette respiration volumique ; le niveau de pression inspiratoire est ensuite établi pour la prochaine respiration
fourniture du volume courant défini pour une respiration. La compliance du patient est déterminée à partir de
les modifications dans les caractéristiques des poumons du patient. Le mode VPC-VG commence par la
Ce mode délivre des respirations avec l'efficacité de la ventilation à pression contrôlée, tout en compensant
changement de pression inspiratoire entre les respirations est au maximum de ±3 cmH2O.
pression utilisée par le ventilateur est comprise entre le niveau PEP et 5 cmH2O en dessous de Pmax. Le
volume courant défini respiration par respiration afin que la pression la plus basse soit utilisée. La plage de
décélérant et une pression constante. Le ventilateur ajuste la pression inspiratoire nécessaire pour délivrer le
En mode VPC-VG, un volume courant est défini et le ventilateur délivre ce volume en utilisant un débit
définie. Le reste de la fenêtre trigger est ajouté à la phase suivante non déclenchée.
spontanée est détectée hors de cette fenêtre, l'aide pour cette respiration est fournie selon l'aide inspiratoire
détectée dans cette fenêtre, une nouvelle respiration à volume contrôlé est lancée. Si une respiration
Une portion de la phase expiratoire est définie comme fenêtre trigger. Si une respiration spontanée est
périodicité qu'il désire. L'aide inspiratoire peut être utilisée pour aider les respirations spontanées.
Entre les respirations obligatoires, le patient peut respirer spontanément à la fréquence, au volume et à la
En mode VACI-VC, un nombre défini de respirations à volume contrôlé est délivré au patient chaque minute.
définie. Le reste de la fenêtre trigger est ajouté à la phase suivante non déclenchée.
spontanée est détectée hors de cette fenêtre, l'aide pour cette respiration est fournie selon l'aide inspiratoire
détectée dans cette fenêtre, une nouvelle respiration à pression contrôlée est lancée. Si une respiration
Une portion de la phase expiratoire est définie comme la fenêtre trigger. Si une respiration spontanée est
à la périodicité qu'il désire. L'aide inspiratoire peut être utilisée pour aider les respirations spontanées.
minute. Entre les respirations obligatoires, le patient peut respirer spontanément à la fréquence, au volume et
En mode VACI-PC, un nombre défini de respirations à pression contrôlée est délivré au patient chaque
7. Courbe débit
6. Pinsp
inspiratoire
5. Respiration avec aide
7
4. Fenêtre déclench.
spontanée
3. Période de respiration
2. Tinsp
1. Courbe Paw
5 1
6
4 3 2
2 3 4
6
1 5
1. Courbe Paw
2. Tinsp
3. Période de respiration
spontanée
7
4. Fenêtre déclench.
5. Respiration avec aide
inspiratoire
6. Pinsp
7. Courbe débit
3-5
Modes du
ventilateur
Ventilation de pression des voies aériennes à deux niveaux (BiLevel)
En mode BiLevel, le ventilateur bascule entre les deux niveaux de pression à des moments définis. Le patient
peut respirer spontanément aux deux niveaux de pression. Le ventilateur bascule entre les deux niveaux de
pression selon le temps inspiratoire et la fréquence définis. Une aide inspiratoire peut être ajoutée à ce mode
et facilite les respirations spontanées du patient.
Pendant la respiration spontanée, l'aide inspiratoire est ajoutée au niveau de pression bas (PEP). Si la
respiration spontanée se produit pendant la période de pression élevée (Pinsp + PEP), Aide ins. + PEP doit
être supérieur à Pinsp + PEP afin de recevoir des respirations avec aide inspiratoire. Une ventilation de
secours est disponible en mode BiLevel.
Un rapport I:E inverse prolongé est disponible en mode BiLevel pour permettre une ventilation par libération
de pression des voies aériennes (APRV).
Courbe débit 6.
PEP 5.
Aide insp. 4. 6
Période pression basse 3.
Période pression haute 2.
Courbe Paw 1.
5 1
4
3 2
2 3
4
1 5
1. Courbe Paw
2. Période pression haute
3. Période pression basse
6 4. Aide insp.
5. PEP
6. Courbe débit
3-6
Modes du
ventilateur
Pression des voies aériennes positive constante/
ventilation avec aide inspiratoire (CPAP/AI)
Ce mode propose les fonctions des modes CPAP et AI. En mode CPAP, une pression supérieure à la pression
ambiante est maintenue sur les voies aériennes du patient. Le patient doit respirer spontanément en CPAP ou
il mettra en marche un mode de ventilation de secours. En mode AI, le ventilateur fournit un niveau de
pression défini au-dessus du niveau CPAP/AI pendant la phase inspiratoire de la respiration du patient. Le
patient détermine sa propre fréquence, volume courant et périodicité inspiratoire. Une ventilation de secours
est disponible en mode CPAP/AI.
Courbe débit 6.
PEP 5.
6
Aide insp. 4.
Texp 3.
Tinsp 2.
Courbe Paw 1.
5
4 1
3 2
2 3
1 4
5
1. Courbe Paw
2. Tinsp
3. Texp
6 4. Aide insp.
5. PEP
6. Courbe débit
3-7
Ventilator-
Modi
Dépannage
Symptôme Problème Solution
Le voyant d'alimentation Le câble d'alimentation électrique Branchez le câble d'alimentation.
secteur n'est pas allumé. n'est pas branché correctement. Desserrez la pince du cordon
d'alimentation et assurez-vous que la
prise est bien enfoncée, puis resserrez la
pince.
Le disjoncteur d'entrée Réarmez le disjoncteur.
(commutateur à bascule) a disjoncté.
Le câble d'alimentation est Remplacez le câble d'alimentation.
endommagé.
La prise de courant à laquelle le Utilisez une autre prise de courant.
câble d'alimentation est branché
ne fonctionne pas.
ne fonctionne pas.
câble d'alimentation est branché
Utilisez une autre prise de courant. La prise de courant à laquelle le
endommagé.
Le câble d'alimentation est Remplacez le câble d'alimentation.
(commutateur à bascule) a disjoncté.
Le disjoncteur d'entrée Réarmez le disjoncteur.
pince.
prise est bien enfoncée, puis resserrez la
d'alimentation et assurez-vous que la
n'est pas branché correctement. Desserrez la pince du cordon secteur n'est pas allumé.
Le câble d'alimentation électrique Branchez le câble d'alimentation. Le voyant d'alimentation
Solution Problème Symptôme
Dépannage
DÉPANNAGE
3-8
enfoncé.
au châssis du ventilateur est mal la baie de modules.
Le câble reliant la baie de modules Vérifiez et serrez les connecteurs de
voies aériennes.
dans la baie de modules n'est pas correctement installé. le module compact des
Retirez le module et réinstallez-le Le module des voies aériennes Pas de communication avec
mettez l'interrupteur système sur Arrêt. Attente. le système.
Réglez le ventilateur sur Attente et Le ventilateur n'est pas en mode Impossible d'éteindre
l'écran.
Vérifiez et serrez les connecteurs de
et débranchez le dispositif du secteur. est mal enfoncé.
Mettez l'interrupteur système sur Arrêt Le câble de l'unité d'affichage
Datex-Ohmeda.
technicien de maintenance qualifié
Faites réparer le système par un Un fusible interne a sauté.
3-8
DÉPANNAGE
Symptôme Problème Solution
L'alarme audio de Panne système. Faites réparer le ventilateur par un
secours retentit. technicien de maintenance qualifié
Datex-Ohmeda.
Le câble de l'unité d'affichage Mettez l'interrupteur système sur Arrêt
est mal enfoncé. et débranchez le dispositif du secteur.
Vérifiez et serrez les connecteurs de
l'écran.
Une alarme apparaît alors L'alarme provient du ventilateur mais Étalonnez le module des voies
les données sont comprises la valeur affichée est celle du aériennes. Changez la sélection pour
l'échelle. module des voies aériennes. Source des données dans le
menu Réglage paramètres.
Les conditions de l'alarme Aucune action requise.
'Plmax haute' sont vérifiées Dans certaines situations, le
avant mise à jour de l'affichage. ventilateur réagit à une situation de
pression haute transitoire avant le
prélèvement des données pour affichage.
3-10
La vérification échoue. Le piège à eau de la valve expiratoire Assurez-vous que le piège à eau est
n'est pas positionné correctement. vissé correctement.
Le circuit patient n'est pas branché Branchez le circuit du patient sur
sur le ventilateur. les orifices inspiratoire et expiratoire.
La pièce en Y du patient n'est pas Assurez-vous que la pièce en Y du
correctement bouchée. patient est complètement bouché
avec la borne pour test de fuite.
Panne du capteur de débit expiratoire. Remplacez le capteur de débit.
a valve expiratoire et les joints ne Retirez la valve expiratoire et
sont pas installés correctement. remettez-la en place.
Un port de connexion du circuit Assurez-vous que tous les ports de
patient est ouvert. connexion sont bouchés.
La fuite du circuit patient est très Vérifiez que le circuit respiratoire ne
importante. présente pas de fuite.
3-10
DÉPANNAGE
Guide de poche
Engström Carestation
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