FORMULAIRE DES QUESTIONS SECRETES A REMPLIR PAR LE PORTEUR

 Prière de renseigner PAR ORDINATEUR EN MAJUSCULE vos réponses aux (05) questions secrètes parmi les
dix (10).
 Ce formulaire renseigné, signé et cacheté devra être placé dans une enveloppe fermée, portant le cachet de
l’organisme, et jointe au dossier de la demande de certificat.
 Veuillez garder une copie de ce formulaire renseigné dans un endroit sécurisé, il vous sera INDISPENSABLE
en cas d’oubli de votre code PIN.

ORGANISME* : ……………………………………………………… N° CIN* : ……………………………………………………………

PORTEUR* : …………………………………………………………… ADRESSE EMAIL* : ……………………………………………………

* : CHAMPS OBLIGATOIRES

Q01 : Le métier de votre grand père ?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q02 : Le modèle de votre premier véhicule ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q03 : Le métier que vous auriez rêvé d'exercer ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q04 : Le personnage historique que vous auriez aimé être ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q05 : Le titre de votre livre préféré ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q06 : La ville où vous aimeriez le plus vivre ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q07 : Le plus beau cadeau que vous avez reçu ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q08 : Le prénom que vous refusez de donner à votre enfant ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q09 : Le nom de votre premier professeur ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Q10 : Choisir un nombre composé de six chiffres ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Fait, à …………………. Le : …. /…. /………… Signature du PORTEUR

Cachet de l’Organisme

Nb : Vos réponses à ces questions secrètes sont strictement personnelles et ne doivent en aucun cas être communiquées à un autrui.
Protection des données à caractère personnel :
Les données collectées par Barid Al-Maghrib, notamment celles à caractère personnel, sont nécessaires à la production, la fourniture et la gestion des certificats électroniques et les services y afférents. Tous les champs sont obligatoires, à
défaut Barid Al Maghrib ne pourra traiter votre demande du certificat.
Peuvent seuls, dans les limites de leurs attributions respectives, être destinataires des données collectées précitées : L'autorité nationale d'agrément et de surveillance de la certification électronique, les dispositifs de contrôle externe, les
donneurs d’ordres pour lesquels le bénéficiaire utilisera son certificat pour exploiter leurs services dématérialisés en cas de besoin et toutes les autorités habilitées conformément à la réglementation en vigueur.
contre Conformément à la loi n°09-08, vous pouvez accéder aux données à caractère personnel vous concernant, les rectifier ou vous opposer au traitement de vos données à caractère personnel pour des motifs légitimes, par courrier avec
accusé de réception à l’adresse suivante : BARID AL-MAGHRIB, Service conformité, Avenue Moulay Ismail, Hassan 10020- RABAT, ou par courrier électronique à l’adresse : donneespersonnelles@poste.ma
Ce traitement a reçu le récépissé d’autorisation de la CNDP sous le numéro : A-I-319/2013
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