Bonjour!

Je voudrais partager avec vous mes deux passions: la

chirurgie pédiatrique et les voyages: elles se ressemblent beaucoup. Vous aller
voir ...
II existe plusieurs voies de transport et plusieurs voies d'abord chirurgical.
Mais pour faire le meilleur choix, il faut bien connaître les routes, les virages
dangereux, les sinuosités, les postes de péage, etc.
Je vous présente donc ici un problème fréquent et d'importance majeure dans
la
chirurgie infantile, c'est ce qu'on appelle dans le jargon médical la sténose
hypertrophique du pylore.
II s'agit d'une anomalie qui est observé e chez le nourrisson : c'est un
épaississement de l'orifice inférieur de l'estomac qui s'appelle « pylore », qui peut
aller jusqu'à l'obstruction complète et empêche le passage alimentaire.
Le bébé souffre de vomissements et si l'on n'intervient pas, il va surement
perdre la vie.
L'intervention consiste à couper cet épaississement,
MAIS a ce moment-là, il se pose la question fondamentale du choix de
l'abord à la cavite abdominale.
L'objectif de ma thèse et d'aider ce choix en comparant les trois voies
d'abord principales pour traiter la sténose. Les résultats obtenus tout le long des
recherches montrent leurs avantages et leurs desavantages et sont comparables
aux trois types de transport sur la voie publique.
La voie classique, la plus ancienne, consiste à pratiquer une incision linéaire
dans la région épigastrique de l'abdomen. C'est un peu comme le tram, le transport
en commun – c’est la mèthode la plus sûre et l moins chère, mais pas très
confortable, pas du tout esthétique parce que la vue de l'extérieur n'est pas jolie du
tout - ça laisse toujours une cicatrice disgracieuse.
La deuxième option est la voie la plus souvent pratiquée – la
coelioscopie/laparoscopie. C'est la Citroën de la chirurgie - une mèthode confortable
et rapide, la vue du dehors est belle. Cependant, la voie n'est pas directe, le cible est
visible à travers un écran, ainsi elle présente souvent des sinuosités et des risques de
complications. C'est la technique la plus avancée du point de vue technologique
maia la plus chère, qui demande un entretien régulier et des remplacements
fréquentes de pièces d'usure. C’est pourquoi elle n'est pas accessible dans beaucoup
de régions du monde.
La méthode la plus à la mode, c'est la voie d'abord ombilical. Elle ressemble
au cyclisme, comme le Velib Parisien tout juste. C'est un peu moins rapide, parfois
plus difficile mais beaucoup moins cher et assez sûr. La cicatrice est dissimulée à
l'intérieur du pli ombilical, c'est-à-dire la vue, le paysage est magnifique. En outre,
cette methode est d'accès très facile et devient de plus en plus LA méthode de choix
autour de globe.
Et voila donc... Quelle méthode choisir, quelle voie, quelle mode de
péage, quelle direction au carrefour des espoirs ?
J'ai ma propre réponse mais je dois chercher davantage d'arguments
pour l'avancer.

Merci de votre patience !