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Réalisation
de prothèses
amovibles
numériques
Le protocole de la prothèse référence
PREMIER LIVRE
M. Eric Kukucka, denturologiste et conférencier de renom, estime
que la réalisation de prothèses amovibles numériques permet aux
professionnels de « réhabiliter les patients avec plus de confiance,
de prédictibilité et de précision qu'auparavant ».
M. Eric Kukucka, DD
Série de deux livres électroniques
La série de livres électroniques en deux parties est consacrée aux protocoles Les deux livres électroniques présentent des flux de travail, une variété
importants utilisés pour la réalisation de prothèses amovibles numériques. de protocoles et des conseils généreux fournis par des experts du domaine.
Les ouvrages comprennent des protocoles pour l'acquisition des données Vous y trouverez également des schémas et des stratégies recommandés
cliniques, la numérisation de ces données, l'utilisation d'un scanner pour la numérisation intra-orale.
intra-oral et l'optimisation des flux de travail.
Même si les méthodes peuvent différer, les professionnels ayant contribué
Chaque e-book de la série porte sur un protocole de capture des données à cette série sont unanimes pour dire que la prise d'empreinte
de numérisation à l'aide d'un scanner intra-oral ainsi que sur les flux et la fabrication numériques de prothèses amovibles permettent de réduire
de travail nécessaires à la documentation de la situation buccale du patient. le temps au fauteuil, de diminuer le nombre de rendez-vous et d'améliorer
la qualité, la conception et l'ajustement global des prothèses.
Le premier livre décrit le protocole d'acquisition des données pour
la prothèse de référence. Le protocole est basé sur la prothèse actuelle Le denturologiste néerlandais Germen Versteeg ajoute que, depuis qu'il
du patient et utilise des empreintes numériques et conventionnelles. a passé au numérique, son entreprise a enregistré une croissance de 300 % !
36M
de personnes vivant aux États-Unis ayant perdu au moins une dent.
Ces chiffres devraient augmenter au cours des deux prochaines décennies.
3%
d'Américains n'ont plus
tement édentées, tandis qu'environ 12 millions d'entre elles souffrent d'un de dents naturelles
édentement unimaxillaire.
90%
fabriqués numériquement
des 15 prochaines années pour atteindre plus de 200 millions. dans le monde entier
Selon les statistiques mondiales, environ 50 millions de prothèses dentaires
amovibles sont fabriquées chaque année. Moins de 3% d'entre elles sont
produites à l'aide d'un flux de travail numérique. de ceux souffrant
d'édentement portent Selon les données de
Ces chiffres montrent que le besoin en prothèses dentaires amovibles une prothèse l'American Orthodontist College
Eric expose étape par étape la technique du protocole. Il décrit non Dr Michael Scherer
seulement sa stratégie de numérisation, mais explique aussi comment LearnDigitalDentures.com
documenter la situation buccale du patient et suivre les protocoles
cliniques.
Avant de commencer le travail, Eric Kukucka recommande d'utiliser 3Shape M. Kukucka estime que l'application Smile Design peut aider à la fois le
Smile Design pour impliquer le patient et lui donner confiance dans praticien et le prothésiste à choisir la morphologie et la teinte idéales des
le traitement. La conception du sourire peut également vous aider dents. L'auteur recommande d'utiliser Smile Design aussi bien pour les cas
à positionner les dents et à déterminer l'esthétique de la nouvelle prothèse. d'édentement que pour la superposition de la conception sur une prothèse
de référence, afin d'aider le patient à se faire une idée de l'apparence qu'il
Le Dr Edmond Armand Bedrossian, chirurgien-dentiste américain spécialisé aura avec la nouvelle prothèse proposée.
en prothèse dentaire, partage cet avis : « La possibilité de réaliser une
conception numérique du sourire dans le logiciel TRIOS est très puissante –
non seulement pour la communication entre le praticien et son laboratoire,
mais aussi pour la communication avec le patient. Cela permet au patient de
visualiser le résultat du traitement proposé. »
Eric Kukucka préfère rebaser la prothèse de référence à l'aide d'un matériau d'empreinte et utiliser une technique d'empreinte
Guide étape par étape pour la prise fonctionnelle pour enregistrer les mouvements de mastication et les expressions faciales du patient.
d'empreinte conventionnelle sur la
Eric nous livre ses conseils pour réussir cette empreinte conventionnelle.
base de la prothèse de référence
Une fois le matériau d'empreinte appliqué sur la prothèse, la technique Enfin, le patient appuie la langue contre le palais puis déglutit et referme
d'enregistrement des arcades mandibulaire et maxillaire consiste à placer la bouche.
la prothèse dans la cavité buccale pendant 7 secondes. Puis à demander
au patient de déglutir et de fermer la bouche. Ensuite, le patient doit dire Selon M. Kukucka, ces mouvements fonctionnels permettront d'obtenir
« ooo-eeee » en gardant la bouche fermée. une empreinte la plus idéale possible.
Après cela, le patient ouvre la bouche. Utilisez votre index sur la partie
vestibulaire de la prothèse pour la maintenir en place et demandez
au patient de tirer la langue et de la déplacer d'un côté à l'autre.
Important ! Une fois les empreintes réalisées, retirez tout excès de matériau
d'empreinte sur les faces vestibulaire, occlusale et linguale/palatine de la
prothèse pour éviter un mauvais alignement des scans et des imprécisions
d'occlusion.
Étape 4 Étape 5
Arrêtez le scanner Positionnez le scanner sur l'une des tubérosités maxillaires l'alignement du scan de l'occlusion et de fournir les informations
et laissez le logiciel et faites-le pivoter lentement vers la périphérie de la prothèse nécessaires au prothésiste utilisant 3Shape Dental System.
dans cette zone. Numérisez les faces vestibulaire et occlusale Poursuivez la numérisation de l'ensemble du bord périphérique
traiter les scans. de la prothèse. Cela permettra d'avoir une référence pour le long de l'arcade maxillaire.
« Les phases A et B de l'étape 5 peuvent être réalisées en une seule fois, mais c'est souvent un défi. Si vous débutez dans la numérisation des prothèses de référence,
Astuce je vous recommande de travailler par étapes. Dans cette séquence, le côté qui est numérisé en premier est sans importance et vous pouvez élaborer un processus
qui vous convient le mieux », explique l'auteur.
Étape 4 Étape 5
Repositionnez le scanner sur la tubercule rétromolaire. Numérisez les faces vestibulaire et occlusale
Faites pivoter le scanner sur les bords périphériques de la prothèse.
vestibulaires et numérisez les bords et la partie
vestibulaires de la prothèse.
Étape 1 Côté droit Étape 2 Côté gauche Option alternative Scan du mordu à 360°
Important ! Il est beaucoup plus facile de numériser Numérisez le côté gauche du mordu en couvrant Numérisez la surface de l'empreinte maxillaire.
la face vestibulaire du mordu en suivant la méthode 50 % de chaque arcade par le scanner. Continuez
de numérisation recommandée, idéale pour les la numérisation du mordu pendant 3 secondes Passez le scanner sur toute la face avant.
prothèses de référence. Enlevez l'excès de matériau supplémentaires après l'alignement.
d'empreinte à l'aide d'une lame de scalpel, le cas Passez le scanner sur le bord périphérique
échéant. Assurez-vous que vous pouvez voir les de la mandibule.
surfaces vestibulaires des dents postérieures.
Numérisez entièrement l'intrados de l'empreinte.
Numérisez le côté droit du mordu en couvrant Alignez le scan à 360° en plaçant 3 paires
50 % de chaque arcade par le scanner. Continuez de points sur les deux arcades.
la numérisation du mordu pendant 3 secondes
supplémentaires après l'alignement.
La prothèse de référence numérisée est d'abord utilisée pour la fabrication d'une maquette d'essayage
fonctionnelle. Cet appareil transitoire peut ensuite être utilisé pour évaluer l'ajustement, la forme,
la fonction, l'esthétique et la phonétique de la prothèse en cours de réalisation. Toute modification
peut être signalée au prothésiste. Cela vous permettra de recevoir une prothèse définitive esthétique
et parfaitement ajustée.
Étape 1
Alignez les scans des prothèses de référence afin
de définir la position idéale des maîtres-modèles
numériques. N'oubliez pas d'utiliser l'outil d'affinement
pour améliorer la qualité de vos scans.
Étape 2
Pour créer un maître-modèle, découpez les scans
de la prothèse de référence en séparant la surface
de l'empreinte de la prothèse de référence.
Étape 3
Les points caractéristiques sont marqués, vous
permettant d'analyser vos modèles. Vous disposez
ainsi des repères anatomiques nécessaires pour
créer une prothèse adaptée à la cavité buccale
tant sur le plan physiologique que fonctionnel.
Étape 4
À l'aide de 3Shape Smile Composer, sélectionnez
la forme appropriée des dents. Diverses bibliothèques
et divers schémas occlusaux sont disponibles dans
le logiciel 3Shape Dental System.
Étape 5 Étape 6
La visualisation des scans initiaux L'analyse du modèle est
de la prothèse de référence visualisée dans Smile Composer
permet au prothésiste dentaire pour garantir que les nouvelles
d'apporter les modifications dents numériques sont
nécessaires à la nouvelle prothèse positionnées dans la zone
avec une précision inégalée. neutre et valider l'ajustement
Le résultat est une prothèse idéal, la forme, la fonction,
de référence optimale du point l'esthétique et la phonétique.
de vue physiologique
et fonctionnel.
Étape 7
L'étape Base maxillaire vous permet de créer une base
harmonieuse d'épaisseur uniforme ainsi que de sélectionner
différents types de contours gingivaux (Discret, Naturel,
Prononcé ou Personnalisé). Ces options peuvent vous aider
à améliorer divers paramètres tels que la profondeur, l'épaisseur
et la largeur de la papille interdentaire, le rebord gingival
et bien plus encore, afin d'optimiser le confort et de favoriser
l'acceptation de la prothèse par le patient.
Usinage
Impression
Les arcades dentaires sont collées aux bases imprimées et sont ensuite
polymérisées à l'aide de diverses technologies de lumière UV pour obtenir
une restauration de haute qualité.
Finition
Eric est diplômé du George Brown College avec mention et major de Président de Membre du comité consultatif Il a donné plus de 62
promotion de la Faculté des sciences de la santé en 2010. Eric intervient The Denture Center 3Shape Advisory Board, exposés liminaires
Copenhague et présentations virtuelles
dans le monde entier en tant que professionnel de santé consultant pour dans 9 pays en deux
Ivoclar Vivadent, 3Shape et Nobel BioCare. Il exerce en Ontario, au Canada, 32e formateur mondial pour
langues et est l'auteur
où il est propriétaire et gérant de deux cabinets de prothèse dentaire de plus de 30 articles publiés,
le Centre SEMCD du Dr Abe En 2014, il effectue un
notamment dans le JPD
spécialisés, The Denture Center. The Denture Center se positionne bêta-test des prothèses amovibles
et le JPD Digital.
numériques en Amérique
comme le centre d'innovation en matière de prothèses amovibles du Nord pour Ivoclar Vivadent
Il a également coécrit
Professionnel de santé un manuel dont la sortie
numériques au niveau mondial. Eric se consacre à l'établissement consultant pour Ivoclar Vivadent, est prévue en 2023
d'excellentes relations avec d'autres professionnels dentaires, tout 3Shape, Nobel Biocare
en aspirant à offrir les meilleurs soins possibles aux patients édentés.
Diplômé du George Brown Membre du groupe Membre du comité Professeur au Formateur mondial
College of Applied Arts de travail sur les prothèses consultatif 3Shape Global Digital Dentistry Institute du Centre SEMCD
& Technology, liste amovibles numériques Advisory Board
d'honneur du doyen, de l'Association des
major de promotion denturologistes du Canada
Nos plus de 2 000 salariés servent des clients dans plus de 100 pays depuis les bureaux
3Shape à travers le monde. Les produits innovants de 3Shape continuent à bousculer
les méthodes de travail traditionnelles, permettant aux professionnels dentaires de traiter
un plus grand nombre de patients de manière optimisée.