Réf. : FORM.CI.

03
BILAN PEDAGOGIQUE ET FINANCIER
Version : 03
Formation en Intra Entreprise
Date d’application:02/01/2020

Entreprise : Matricule Fiscal :

……………………………………………………………………………………………………………………….. Année:

DEPENSES ACQUITTEES AU TITRE DE LA FORMATION CONTINUE AU SEIN DE L’ENTREPRISE

2.2.1 Animateur externe résident 2.2.2. Animateur externe non résident 2.2.3. Animateur interne

Nombre de Période de
Formateur Structure de formation bénéficiaires réalisation Durée Dépenses
Durée
n° action Thème de formation N° Cadre Agent en h
en acquittées (DT
Taux de l’h. Nb. d'h jours HTVA)
N° CIN Nom et Prénom Nom d’enregistre- du au
supp animées
ment (MFPE) H F H F

Joindre :
- Copie CV de (s) formateur (s), Copie du programme de formation et copie des feuilles de présence par action de formation et selon
signature et Cachet du premier responsable de l’entreprise
modèles CNFCPP (FORM : FINC : 01, 02 et 03),

- Copie autorisation du formateur public (Annexe n° 1), si nécessaire (voir modèle sur site web CNFCPP)
- Copie Facture(s) et mode(s) de règlement des dépenses acquittées par action de formation (formateur externe résident ou non
résident),
- Copie de la quittance de dépôt de l'opérateur de formation sauf si elle n'est pas exigée par la législation en vigueur
- Les pièces justificatives pour les formateurs non résident
- Copies des attestations de salaire pour les formateurs internes

NB.:
- Etablir un tableau par type de formateur, (2.2.1, 2.2.2 ou 2.2.3)
- Taux de l’heure supplémentaire uniquement pour les animateurs internes

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 FORM.CI.03

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Date d’application:02/01/2020

FORMATION CONTINUE AU SEIN DE L’ENTREPRISE

2.2.3. Animateur interne

Dépenses
acquittées (DT
HTVA)

signature et Cachet du premier responsable de l’entreprise

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