Modle RSC030F-09I

RETENUE A LA SOURCE
Impt sur les Socits ou Impt sur le Revenu
Produits de Placements Revenu Fixe
(Articles 159, 171 et 174-II du C.G.I)
BORDEREAU - AVIS DE VERSEMENT (1)
Mois /___/___/

Anne /___/___/___/___/

Type d'impt (2)

I.S

I.R

IDENTITE DE LA PARTIE VERSANTE

N d'identification la taxe
/__/__/__/__/__/__/__/__/
professionnelle :
Nom et prnom ou raison sociale : ...............................................................................................................................
Nd'identification fiscale : /__/__/__/__/__/__/__/__/

Adresse du domicile fiscal, du sige social ou du principal tablissement :..................................................................

............................................................................................................................. Ville :................................................

CADRE A SERVIR PAR LA PARTIE VERSANTE

Montant des produits
imposables (3)

Taux
%

Montant des droits en

principal
A

Pnalit de 10%
B

Majoration de retard de
5% et 0,5% (4)
C

...................................

............

...................................

....................................

...................................

...................................

............

...................................

....................................

...................................

...................................

....................................

...................................

Total

Total des colonnes A + B + C (5) : .....................................................................................................................................

Arrt la somme globale de (en toutes lettres) :............................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
A .......................................le ....................
Cachet et signature

A SERVIR PAR LA RECETTE DE L'ADMINISTRATION FISCALE OU LA PERCEPTION

Total

Montant des droits en

principal
A

Pnalit de 10%
B

Majoration de retard
de 5% et 0,5%
C

........................................

..........................................

.......................................

A+B+C

(5)

..................................

Arrt la somme globale de (en toutes lettres) :...........................................................................................................

.........................................................................................................................................................................................
Quittance n :

/___/___/___/___/___/___/___/___/

Date de versement :

/___/___/ - /___/___/ - /___/___/

RAF ou perception de : ...................................................................................................................................................

(1)

A prsenter en triple exemplaire.

(2)

- Cocher la case correspondant l'impt verser.

- Remplir un bordereau de versement pour chaque type dimpt.
(3)
A arrondir la dizaine de DH suprieure.
(4)

Il est appliqu une majoration de 5 % pour le premier mois de retard et 0,5 % par
mois ou fraction de mois supplmentaire.
(5)
A arrondir au DH suprieur.

Cachet et signature