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Rfrence : 318-1-01

N Dossier

Demande de remboursement
De cong de naissance

Nom ou raison sociale de lemployeur . /

N daffiliation

Je dclare, moi le salari, Monsieur .

N de la CNI (1) . (1)

N dimmatriculation .

Avoir reu la somme de Dhs

Au titre de cong de naissance de


.
)(
mon enfant nomm )(

N le ()


Je dclare les informations cites ci-dessus sincres et vritables
Signature et cachet de lemployeur


Signature du salari

Fait ...........
Fait ..........
Le
Le

(1) ou N Passeport / N Carte Rsidence /) 1(

Les traitements des donnes caractre personnel sont conformes la loi 09-08 relative la 08-09
protection des personnes physiques lgard des traitements des donnes caractre personnel. .

Indice de rvision 02_04.09.2015


Conditions doctroi
tre dclar par lemployeur demandeur au cours du mois de naissance
de lenfant. .
Dlai de dpt
la demande de remboursement doit tre dpose dans un dlai de 6 mois 6
compter de la date de naissance sous peine de forclusion. .
Pices joindre cette demande
- Copie de la carte nationale didentit (si le dpt nest pas fait ( -
auparavant la CNSS) (1) ; ) 1( )
- Extrait dacte de naissance de lenfant. . -

Montant de remboursement
gale aux trois jours du salaire peru durant le mois de naissance de
lenfant, dans la limite du plafond du salaire. .

Pour plus dinformations : :


merci de visiter notre site web www.cnss.ma
ou contacter notre centre dappel ALLO DAMANE au numro 080 203 3333 / 080 200 7200
ou appeler notre serveur vocal au numro 080 20 30 100

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