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Introduction
La procédure pour contester une décision d’un organisme de la SS varie selon la nature du litige :
-mise en œuvre d’une expertise médicale pour une décision d’ordre médical
-saisine du tribunal du contentieux de l’incapacité pour une décision concernant l’invalidité, l’incapacité
permanente ou l’inaptitude au travail
-et portant sur des décisions administratives relatives à l’assujettissement, l’affiliation, les cotisations et
les prestations.
But de la commission : revoir l’assiette des cotisations, octroyer des délais de paiement ...
Exemple : il peut s’agir d’un litige relatif à une décision de refus d’affiliation à une décision de refus de
versement d’une prestation ou concernant un calcul de cotisation
Si le litige est lié à l’assurance maladie, on peut aussi saisir le conciliateur de l’assurance maladie. Le
conciliateur n’a pas vocation à trancher un litige mais à établir ou rétablir une communication entre une
CPAM et vous : il peut ainsi expliquer la décision contestée, proposer à la caisse une décision qui mettrait
fin aux différents ...
Les assurés sociaux ainsi que leurs ayants-droits peuvent saisir la CRA.
Vous pouvez saisir le TASS si vous contestez une décision prise par la CRA
Vous pouvez demander une expertise médicale si vous contestez une décision d’ordre médical prise par
votre CPAM
-ou l’état de santé de l’enfant pour l’ouverture du droit à l’allocation journalière de présence parentale
Si la décision contestée porte sur un état ou un degré d’invalidité, à l’état d’inaptitude au travail ou à
l’état d’incapacité permanente au travail, vous devez saisir le tribunal du contentieux de l’incapacité
La CPAM et la caisse d’assurance retraite et de la santé au travail peuvent aussi prendre l’initiative de
demander une expertise médicale
Vous pouvez saisir le TCI si vous être assuré ou ayant-droit et que vous avez un litige portant sur :
En cas de litige concernant l’incapacité permanente de travail, vous pouvez saisir au préalable la CRA