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Fiche

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CENTRE COLLABORATEUR DE L’OMS conserve
POUR LE DÉVELOPPEMENT DE NOUVEAUX CONCEPTS
D’ÉDUCATION ET DE PRATIQUES BUCCO-DENTAIRES

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES
LES 3 TYPES D’INTERACTIONS
À SURVEILLER DE PRÈS AU CABINET
Les risques de iatrogénie (ou iatrogenése) médicamenteuse peuvent survenir au cabinet dentaire : dès lors
que le chirurgien-dentiste prescrit des médicaments à ses patients, il doit impérativement veiller à ce que
ceux-ci puissent être associés sans trouble aux autres traitements suivis. Une problématique à prendre en compte
tout particulièrement chez les enfants et les personnes âgées, et qui se concentre autour de trois types d’interactions
majeures en rapport avec l’activité du chirurgien-dentiste.

ASSOCIATIONS À ÉVITER
Composé ou traitement à risque
1 Composé ou traitement à risque
√ Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) √ Lithium
Dénomination(s) commerciale(s) courante(s) Dénomination(s) commerciale(s) courante(s)
√ Ibuprofène √ Oligosol – Teralithe – Lithioderm
Indications Indications
√ Prescrits en odontologie pour le soulagement √ Utilisé dans le traitement des troubles
des douleurs pré et post-opératoires dépressifs bipolaires

ATTENTION, RISQUES DE COMPLICATIONS


Intoxication rénale, gastro-intestinale et neurologique centrale

Composé ou traitement à risque


2 Composé ou traitement à risque
√ Métronidazole (et fluconazole) √ Warfarine
Dénomination(s) commerciale(s) courante(s) Dénomination(s) commerciale(s) courante(s)
√ Flagyl® – Triflucan – Rozex √ Coumadine
Indications Indications
√ Utilisé pour la prise en charge infectieuse √ Anti-coagulant prescrit pour la prévention
et le traitement des mycoses des cardiopathies emboligènes, des embolies
pulmonaires, des infarctus du myocarde
et des thromboses veineuses

ATTENTION, RISQUES DE COMPLICATIONS


Accidents hémorragiques potentiellement graves

Composé ou traitement à risque


3 Composé ou traitement à risque
√ Épinéphrine (adrénaline) √ Propranolol
Dénomination(s) commerciale(s) courante(s) Dénomination(s) commerciale(s) courante(s)
√ Anapen – Epipen – anesthésiant avec adrénaline √ Avlocardyl – Hemangiol – Karnodyl – Syprol
(vasoconstricteur) Indications
Indications √ Bêta-bloquant non spécifique prescrit pour
√ Utilisée en anesthésiologie dentaire le traitement de l’hypertension artérielle,
de l’angor, des arythmies cardiaques ou
des migraines

ATTENTION, RISQUES DE COMPLICATIONS


Poussée hypertensive sévère associée à une bradycardie réflexe

Septembre 2016 — N° 23 — PRATIQUES DENTAIRES • 31

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